_ :
2010 EGA 0 0. Képviselői önálló indítvány
Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény módosításáról
1 .§ Az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993 . évi XCVI. törvény (Öpt .) 2 .* (2) bekezdése az alábbi f) ponttal egészül ki : (1) „f) ápolási pénztári szolgáltató : az ápolási pénztárral szerz ődésben, vagy tulajdonában álló, illetve általa üzemeltetett szolgáltató, valamint az a természetes személy, jogi személy és jogi személyiség nélküli gazdasági társaság, amely a pénztárral kötött szerz ődés alapján a pénztártagok számár a ápolási szolgáltatást ténylegesen nyújt . ”
(2) Az Öpt . 2.§-a az alábbi (10) bekezdéssel egészül ki : „(10) E törvény alkalmazásában az önkéntes ápolási pénztárná l a) „otthoni ápolás/gondozás” amelyet a pénztártag vagy közeli hozzátartozój a részére a helyi önkormányzat által kiadott m űködési engedéllyel rendelkező, vagy az önkéntes ápolási pénztárral szerz ő déses jogviszonyban regisztrált szolgáltató nyújthat; b) ápolás : az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV . törvény (a továbbiakban : eü törvény) 98 . §-a szerinti „ápolás” ; c) egyéni ápolási számla : az ápolási pénztár által vezetett egyéni számla .” (3) Az Öpt . 10.§ (1) bekezdése kiegészül az alábbi d) ponttal : „d) az otthoni ápolás/gondozás finanszírozása, szervezése, biztosítása (önkénte s ápolási pénztár) .” (4) Az Öpt . 10.§ (2) bekezdés második mondata helyébe az alábbi szöveg lép : „Az egészségpénztár és az önkéntes ápolási pénztár elláthatja kiegészít ő szolgáltatásként az (1) bekezdés b) pontjában felsoroltak közül a gyógyszer é s gyógyászati segédeszközök árának támogatását (a továbbiakban : egészségügyi célú feladat) is .”
2 2.§ Az Öpt . 51 /B . § (1) bekezdése kiegészül a következ ő o) és p) pontokkal : „o) sporteszköz vásárlásának támogatása, melynek keretében az aktí v testmozgást segítő sporteszköz (ideértve a sporttevékenység során a testi épséget közvetlenül védő kiegészítő eszközöket is, mint kar-, könyök-, térd- és fejvédő) vásárlása, illetve bérlése támogatható ; p) gyógyteák, fog- és szájápolók megvásárlásának támogatása .”
3 .* Az Öpt . kiegészül az alábbi új címmel és a következ ő 51/F. és G. §-okkal. „A kiegészít ő ápolási pénztárra vonatkozó szabályo k 51/F . § (1) Az ápolási pénztár alapszabályának a 18 . §-ban foglaltako n túlmenően tartalmaznia kell a) legalább 2 év kötelez ő várakozási idő előírását; b) a pénztár szolgáltatásainak megfelel ően a pénztártag más pénztárba történő átlépésének, illetve befogadásának szabályait ; (2) Az ápolási pénztár szolgáltatásait a pénztártag vagy közeli hozzátartozój a részére a helyi önkormányzat által kiadott működési engedéllyel rendelkez ő szolgáltató, vagy az ápolási/gondozási pénztárral szerz ődéses jogviszonyban álló regisztrált szolgáltató nyújtja. (3) Az ápolási pénztár szolgáltatási tevékenységét - kiegészítő vállalkozás i tevékenysége keretében - más pénztárak tagjai, valamint más magánszemélyek , illetve intézmények részére is végezhet . (4) Az ápolási pénztár szolgáltatási tevékenysége ellátásához korlátozás nélkü l megszerezheti ingatlan tulajdonjogát . (5) Az ápolási pénztár a természetbeni szolgáltatásokat a pénztári szolgáltatón keresztül nyújthatja. (6) Az egyes szolgáltatások kiadásainak kiegyenlítését - az alapszabályban foglaltak szerint - a szolgáltatásra jogosult tag egyéni ápolási számlájána k megterhelésével, vagy több pénztártag egyéni ápolási számlájának egyidej ű megterhelésével kell biztosítani . Amennyiben a pénztár nyújt olyan szolgáltatást, amelynek fedezetét több pénztártag egyéni ápolási számlájána k egyidejű megterhelésével biztosítja, akkor az alapszabálynak rendelkeznie kell a fedezeti alapon belül elkülönítetten az egyes szolgáltatások fedezeténe k létrehozásáról, annak mértékéről, felhasználásának módjáról, illetve az egyéni
3 számláknak a közös szolgáltatás fedezetéül szolgáló együttes és arányo s megterheléséről is. 51/G. (1) A kiegészítő ápolási pénztár szolgáltatásként a következ ő, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban : OEP) által nem, vagy csak részben finanszírozott szolgáltatásokat nyújthatja : a) a pénztártag azon tevékenységének segítésére irányuló ápolási szolgáltatás , amely elvégzésére a beteg egészségi állapota miatt önállóan képtelen vag y elvégzése jelentős nehézséggel, illetve állapotromlással járna, valamin t amelynek elvégzése speciális felkészültséget igényel , b) a pénztártag önellátó képességének helyreállítására, a betegség okozt a fájdalom csökkentésére és a szenvedés enyhítésére irányuló szolgáltatás , c) azon szolgáltatások, melyek a pénztártag tényleges vagy lehetsége s egészségi problémáira bekövetkező reakciók, szükségletek felismerésé t szolgálják, d) azon szolgáltatások, melyek a kezelőorvos által elrendelt terápiás tervbe n előírt beavatkozások végrehajtását szolgálják , e) a gyógyszer és gyógyászati segédeszköz árának támogatása ."
A személyi jövedelemadóról szóló 1995. évi CXVII. törvény
4.§ A személyi jövedelemadóról szóló 1995 . évi CXVII . törvény (Szja) 70 .§ (5 ) bekezdés ab) pontja helyébe az alábbi szöveg lép : „ab) az önkéntes kölcsönös egészségpénztár(ak)ba/önsegélyez ő pénztár(ak)ba együttvéve a minimálbér 100 százalékát, ” 5 .§ Az Szja 78 .* kc) pontja helyébe az alábbi szöveg lép : „kc) a munkáltató a magánszemély javára munkáltatói hozzájáruláskén t önkéntes kölcsönös nyugdíjpénztár(ak)ba/önkéntes kölcsönös ápolás i pénztár(ak)ba együttesen legfeljebb minimálbér 100 százalékát meg nem haladóan fizet ;” 6 .* Az Szja 1 . számú melléklet 6 .5 . pontja kiegészül az alábbi d) ponttal : „d) az önkéntes kölcsönös biztosítópénztár (ide nem értve az önkéntes kölcsönö s nyugdíjpénztárat és önkéntes kölcsönös ápolási pénztárat)) törvényben
4
meghatározott ápolási szolgáltatás, kiegészít ő egészségbiztosítási szolgáltatás , illetve törvényben meghatározott kiegészítő önsegélyező szolgáltatás címén, "
Záró rendelkezések
7.* Ez a törvény a kihirdetését követ ő kilencvenedik napon lép hatályb a egyidejűleg az Opt . 51/B .§ (1) bekezdés n) pont utolsó mondata és a (2 ) bekezdés, valamint az 51/C .§ c) és e) pontja, továbbá az Szja 69 .§. nc) pontja hatályát veszti .
Általános indokolás
A társadalmi és demográfiai változások eredményeként új szükségletek és ú j keresletek jelennek meg, melyre társadalmi, gazdasági és szolgáltatói szinte n reagálni szükséges . A népegészségügyi és az id ősügyi közép- és hosszú távú programok hazánkban és nemzetközi szintéren egyaránt fontos célkit űzésként határozzák meg az egészségmegőrzés eszköztárának bővítését, a humánszolgáltatások – az id ős korosztályokra koncentráló – modernizálását é s fejlesztését. A javaslat e két fó irányba teendő lépéseket szorgalmaz oly módon , hogy módosítani javasolja az egészségpénztárak tevékenységét érint ő törvények egy részét . Az egészségpénztárak a létrehozásuk óta eltelt idő alatt bizonyították életképességüket, illetve azt, hogy az állam szerepvállalása mellett lehet építen i a polgárok fokozatosan bővülő körének öngondoskodási igényére . Ez utóbbit támasztja alá a legutóbbi évek fejleményei is, miszerint az egészségtudatos magatartást tanúsító polgárok a gazdasági válság alatt is jelent ő s megtakarításokat áldoztak egészségük megőrzésére, helyreállítására. Az egészségpénztárak 930 ezer fős tagsággal rendelkeznek. Tevékenységük az egyes szolgáltatások igénybevételére jogosult hozzátartozókkal együtt már közel 2 millió embert érint . 2009-ben az egészségpénztárak bevétele meghaladta az 50 milliárd forintot, vagyona pedig közel 54 milliárd forint . Ez a magyar lakossá g éves egészségügyi magánkiadásainak közel 10%-a . A javaslat mindezekre figyelemmel kezdeményezi az egészségpénztára k szerepének, mozgásterének b ővítését. Stratégiai célként kell kezelnünk az
5 adókedvezmények hosszú távú fenntartását és bővítését annak érdekében, hog y az egészségmegőrzés a prevenció területén további ösztönzéseket kapjanak az egészségpénztárak szolgáltatásait igénybe vev ők. Általánosan elfogadott igazság, hogy az egészségbe történő befektetés mind az egyén, mind pedig a z állam részér ől minden szempontból többszörösen megtérül . Az egészségügy előtt álló egyik legnagyobb kihívás az Idősügyi Nemzet i Stratégia célkitű zései ráes ő részének teljesítése, vagyis az, hogy az egészségügyi ellátás intézményrendszerét alkalmassá tegye az id ő sek igényeinek kielégítésére. Hazai és nemzetközi téren egyaránt egyetértés alakult ki abban, hogy az id ősödő és idős emberek szükségleteinek biztosításához tovább kell erősíteni az állami, a civil szféra és a vállalkozói szektor együttműködését. Indokolt ösztönözni az önkéntes kiegészítő rendszerekben való részvételt, hiszen az id ős korosztályoknál is megjelent a fizetőképes kereslet a jó színvonalú szolgáltatások iránt és a hazai adatok is bizonyítják, hogy az id ős korosztály, illetve hozzátartozóik készek megtakarításaikban is felkészülni a jöv őbeni ápolási, gondozási szükségletekre . Mindezekre tekintettel a javasla t kezdeményezi egy új pénztártípus, az önkéntes ápolási pénztár létrehozását . Az ápolási pénztárakban a kezdeti időszakban a befizetések halmozódnak és maj d ezt követ ően történik szolgáltatásvásárlás . A felhalmozási időszak alatt a pénztárak feladata az ápolási, gondozási szolgáltatások szervezése, a belép ő szolgáltatók minő sítése . Fontos munkahelyteremt ő eszköz lehet a növekvő igényeket kielégítő , új szolgáltatók létrehozása. A javaslat lehet ővé teszi, hogy az idő sek hozzátartozói (gyermekei) legálisan magukra vállalhassák az anyag i konzekvenciákat.
Részletes indokolás 1-3.§-hoz
Az ápolási, gondozási szolgáltatások a szociális és egészségügyi rendszerre , valamint a rászorulókra és családtagjaikra is jelentő s terheket ró . Ezekre való felkészüléshez kínál új lehet őségeket a javaslat az önkéntes ápolási pénztára k létrehozásával. Az ápolási rendszer továbbfejlesztése érdekében — az állam hathatós támogatása mellett — javasolt az önkéntes kölcsönös biztosító pénztárak negyedik típusá t létrehozni.
6 A javaslat szerint az önkéntes ápolási pénztár m űködésének els ő éveiben csak a forrásokat, a halmozódó vagyont kezeli és a jöv őbeni szolgáltatói háttér kiépítésére helyeződik. Az új pénztár adókedvezményezetti körbe történő bevonása az önkénte s pénztárakra vonatkozó adótörvények megfelel ő kiegészítésével történik, vagyis az önkéntes ápolási pénztár most nem igényel újabb adókedvezményt . A javasolt szabályozás szerint a munkáltató a hosszú távú megtakarításokat kezel ő nyugdíj-és ápolási pénztárba a mindenkori minimálbér 50%-ig fizethe t társadalombiztosítási járulékmentesen (jelenleg a nyugdíjpénztárba önállóan fizethető az 50%). Az egyéni befizetések esetében a maximálisan 100 eze r forintban meghatározott SZJA-jóváírás nagysága is marad azzal a kiegészítéssel , hogy a három helyett immár a négy pénztártípusba befizetett összegr e vonatkozik a 30%-os maximalizált adójóváírás . Az igényekhez igazodóan a következő években az adókedvezményt indokolt növelni .
4-5.§-ho z A pénztártagok egészségtudatos magatartásának ösztönzése és a prevenció miné l szélesebb körben való elterjedése miatt szükséges egyes, eddig SZJA-fizetés i kötelezettséget tartalmazó termékek és szolgáltatások az SZJA-mente s kiegészít ő egészségbiztosítási körbe való beemelése . Ezek köre : 1. Sporttevékenység korlát nélkül : a jelenlegi szabályozás pénztártagonként é s családtagjaiként a minimálbér erejéig (évi 73 500 Ft) engedi . 2. Gyógyüdülés és egészségügyi üdülés korlát nélkül : a jelenlegi szabályozás pénztártagonként évi 160 ezer, családtagokkal együtt évi 240 ezer forin t határig engedi . 3. A sporteszközök vásárlása az életmódjavító szolgáltatások közül átkerül a kiegészít ő egészségbiztosítási szolgáltatási körbe, vagyis a pénztárta g számára a tervezet szerint SZJA-mentesen vehet ő igénybe. 4. A gyógyteák, fog- és szájápolók megvásárlásának támogatása a z életmódjavító szolgáltatások közül átkerül a kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatási körbe, vagyis a pénztártag számára SZJA-mentesen vehet ő igénybe.
7
Szükséges a munkáltatói befizetéseket a 25%-os természetbeni juttatásoka t terhelő adó eltörlése. Szakértői hatástanulmányok már a tavalyi évbe n valószínűsítették, hogy a szigorítás hatályba lépése esetén a munkáltatók a 25% os adóteher felét a munkavállalókra hárítják, ezzel is csökkentve a z egészségügyben elkölthet ő forintokat . A munkáltató által az önkéntes egészségpénztárba fizethet ő munkáltatói hozzájárulás emelése szükséges a jelenlegi szintr ől (a minimálbér 30%-a - 2010 . január 1-jét ől a minimálbér : 73 500 Ft) a minimálbér 100%-ra) .
Budapest, 2010 . november 8 .
ORSZÁGGYŰLÉSI KÉPVISELŐ
Dr. Kövér László az Országgy űlés Elnöke részére
Helyben
Tisztelt Elnök Úr !
Az Országgy űlés Házszabályról szóló 46/l994 .(IX . 30 .) OGY határozat 85 . §-a alapján „az Önkéntes kölcsönös biztosító pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény módosításáról ” a mellékelt törvényjavaslatot kívánom benyújtani ..
Budapest, 2010 . november 8 .
t ésterházy Attila
D Gar . István Levente
(MSZP )
Kiss Péter (MSZP)
Szűcs Erika (MSZP)
Dr. Nemény András (MSZP )
Pál Tibor (MSZP)
(MSZP)
. Varga László (MSZP)
