Zorgupdate Aan Tafel!

Zorgupdate Aan Tafel! ONVZ Informatiebijeenkomsten Jean-Paul van Haarlem - oktober 2012

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Mobiliteit

3

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Premiestelling basisverzekering € 1.200 € 1.000 € 800 € 600 € 400

775

848

2006

2007

1.053

1.064

1.110

2008

2009

2010

1.224

1.253

2011

2012

€ 200 €-

Gemiddeld betaalde nominale premie

Bron: VWS, begroting 2013, september 2012

4

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Premiestelling basisverzekering 7,0% 6,0% 5,0% 4,0% 3,0%

6,6% 5,3%

5,9%

5,7%

5,8%

2010

2011

2012

2,0% 1,0% 0,0% 2008

2009

Korting collectief t.o.v. individueel

Bron: Nederlandse Zorgautoriteit, Marktscan Zorgverzekeringsmarkt, Weergave van de markt 2008 - 2012, juli 2012

5

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Collectivisering


6

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Collectivisering

7

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Overstappers

8

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Overstappers

Bron: BS Health, Onderzoek naar dynamiek in de zorgverzekeringsmarkt 2012

9

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Marktaandelen polissen basisverzekering 40%

30%

20%

40%

40%

26%

37%

36%

34%

25%

10%

39%

24%

39%

37% 36%

27%

34%

27%

0% 2008

2009

Restitutie

2010

Natura

2011

2012

Combinatie


10

Ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt Aanvullende verzekering

11


12


13

Zorgverzekeringsmarkt 2012 1. Achmea

Zilveren Kruis, Agis, TakeCareNow, Pro Life, OZF, FBTO Avéro, Interpolis, DVZ, De Friesland, Kiemer National Academic, Besured, Youcare, Ik-Zorg voor mijzelf

2. VGZ

VGZ, Univé, IZA, IZA Cura, IZZ, De Goudse, UMC Zekur, Blue, Plus Zorgverzekering (ING Bank)

3. CZ

CZ, CZdirect, Delta Lloyd, Ohra, Lancyr, Kruidvat, PZP

4. Menzis

Menzis, Anderzorg, Azivo, PMA

5. DSW

DSW, Stad Holland

6. ONVZ 7. Zorg en Zekerheid

Zorg en Zekerheid, AZVZ

8. ASR

De Amersfoortse, Ditzo

9. Eno

Salland, Holland Zorg, Energiek

14

Marktaandelen zorgverzekeringsmarkt 2012 Verzekerdenaantal

Marktaandeel

Marktaandeel

2012

2012

2011

1. Achmea

5,5

32,8%

32,1%

2. VGZ

4,1

24,5%

25,8%

3. CZ

3,4

20,3%

20,2%

4. Menzis

2,1

12,5%

12,7%

15,1

90,1%

90,8%

5. DSW

0,4

2,7%

2,7%

6.

0,4

2,4%

2,4%

7. Zorg en Zekerheid

0,4

2,4%

2,4%

8. ASR

0,3

1,7%

1,1%

9. Eno

0,1

0,7%

0,6%

1,6

9,9%

9,2%

(verzekerdenaantal in miljoenen)


15

We geven steeds meer uit aan zorg

Bron: VWS, De zorg: hoeveel extra is het ons waard? juni 2012

17



18



19

Waarom geven we meer uit aan zorg?


20



21



22



23



24

Financieel Beeld Zorg 2013 Budgettair Kader Zorg (BKZ)

BKZ


26

Financieel Beeld Zorg 2013

Miljarden

Ontwikkeling collectieve zorguitgaven (bruto BKZ) € 90 € 85 € 80 € 75 € 70 € 65

87,2 82,0

€ 60 74,1

€ 55 € 50 € 45

59,6 48,6

51,3

62,2

65,0

67,8

77,2

70,5

54,4

€ 40 2006

2007


2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

27

Financieel Beeld Zorg 2013 Financiering collectieve zorguitgaven (BKZ) 2013

2012

Zvw

41,1

36,8

AWBZ

27,3

27,1

2,1

3,3

Bruto BKZ

70,5

67,2

Eigen betalingen Zvw

-2,9

-2,0

Eigen betalingen AWBZ

-1,8

-1,7

Netto BKZ

65,8

63,5

(bedragen in miljarden euro’s)

Wmo, Wtcg en overig


28

Financieel Beeld Zorg 2013 Bedragen basisverzekering (bedragen in euro’s)

Nominale rekenpremie VWS

2013

2012

∆

1.154

1.050

+ 104

119

203

- 84

1.273

1.253

+ 20

350

220

+ 130

Gemiddelde opslagpremie zorgverzekeraars (2013 raming VWS) Gemiddelde netto nominale premie

Verplicht eigen risico (volwassenen)


29

Financieel Beeld Zorg 2013 Verklaring stijging nominale premie basisverzekering 2013 (bedragen in euro’s)

Stijging zorguitgaven

+ 85

Opleidingskosten naar Zorgverzekeringsfonds

+ 45

Geriatrische revalidatiezorg naar Zvw

+ 30

Verhoging eigen risico en eigen bijdragen

- 80

Handhaving 50% nominaal / inkomensafhankelijk

- 20 + 60

Verlaging opslagpremie zorgverzekeraars (raming VWS)

- 40 + 20


30

31

Financieel Beeld Zorg 2013 Raming VWS nominale opslagpremie versus realisatie € 220 € 200 € 180 € 160 € 140 € 120 203

€ 100 172

€ 80 € 60 € 40

136

127 87

83 60

€ 20

117

127

123

?

150

136 119

103

83

52

€2006

2007

2008

2009

Raming VWS

Bron: VWS, begrotingen 2006 t/m 2013

2010

2011

2012

2013

Realisatie

33

34

Financieel Beeld Zorg 2013 Percentages 2013

2012

12,65%

12,15%

Inkomensafhankelijke bijdrage Zvw (normaal)

7,75%

7,10%

Inkomensafhankelijke bijdrage Zvw (verlaagd)

5,65%

5,00%

AWBZ premie

Premiegrens inkomensafhankelijke bijdrage Zvw


€ 50.853 € 50.056

35

Financieel Beeld Zorg 2013 Wat betaalt een volwassene per jaar aan collectieve zorg?


36

Financieel Beeld Zorg 2013 Inkomensafhankelijkheid zorgkosten in 2012 (gezinsniveau)


37

Basisverzekering 2013

Basisverzekering 2013 Belangrijkste veranderingen: financiële maatregelen Verplicht eigen risico • € 350 per volwassene (2012: € 220) Eigen bijdragen • € 7,50 per ligdag bij verblijf in ziekenhuis of ZBC (?) • 25% van het aankoopbedrag van hoortoestellen, maximumvergoeding verdwijnt • Verzachting eigen bijdrage GGZ voor inkomens tot 110% sociaal minimum (?) • Meer vermogensafhankelijkheid bij eigen bijdragen AWBZ en WMO Zorgtoeslag • Geen toeslag meer bij vermogen boven de € 80.000

Bron: begroting 2013 VWS, september 2012

39

Basisverzekering 2013 Belangrijkste veranderingen: pakketmaatregelen Pakketuitbreidingen • Overheveling geriatrische revalidatiezorg vanuit AWBZ • Overheveling uitleenhulpmiddelen vanuit AWBZ • Fluoridebehandeling kinderen onder 6 jaar • Dieetadvisering terug in het pakket (maximaal 3 uur advies per jaar) • Ondersteuning stoppen met roken terug in het pakket Pakketbeperkingen • Rollator en overige eenvoudige mobiliteitshulpmiddelen uit het pakket • Leeftijdsgrens van 43 jaar voor alle vruchtbaarheidsbehandelingen

Bron: begroting 2013 VWS, september 2012

40

Basisverzekering 2013 Plannen om de vergoeding bij naturapolissen te wijzigen T/m 2012 • Verzekerden met een naturapolis kiezen in principe voor een zorgverlener waarmee de zorgverzekeraar een contract heeft gesloten • Kiezen deze verzekerden toch voor een andere zorgverlener, dan moet de zorgverzekeraar het grootste deel van de kosten vergoeden Vanaf 2013 • Kiezen verzekerden met een naturapolis voor een niet gecontracteerde zorgverlener, dan hoeft de zorgverzekeraar de kosten niet meer te vergoeden

41

Kabinetsformatie 2012 Inzet verkiezingen: marktwerking in de zorg

43

Kabinetsformatie 2012 Inzet verkiezingen: ombuigingen in de zorg

44

Kabinetsformatie 2012 Inzet formatie: zorgstandpunten beoogde coalitiepartijen

Rijksoverheid

Rijksoverheid

• Verminderde uitgaven voor zorg

• Kosten minder laten stijgen dan

• Delegeert langdurige zorg naar zorgverzekeraars en gemeenten • Zorgtoeslag alleen voor de laagste inkomensgroepen • Handhaving PGB

huidige groeipad • AWBZ: stelt kaders vast • WMO: stelt randvoorwaarden langdurige zorg • PGB blijft bestaan • Stelt heldere criteria basispakket op • Focus op preventie op en bijbehorende maatregelen

Bron: Mobilee, Het Nederlandse Zorglandschap na de verkiezingen van 12 september 2012, augustus 2012

45


Burger

Burger

• Is zelf verantwoordelijk voor leefstijl en zorg

• Staat centraal en heeft

• Betaalt een hogere premie en meer eigen bijdrage voor zorg • Voor de laagste inkomens is er een vangnet in de vorm van zorgtoeslag • Zal meer moeten reizen door concentratie van specialistische zorg • Aanspraak op thuisbegeleiding en huishoudelijke verzorging komen deels te

keuzevrijheid • Betaalt minder eigen bijdrage • Er komt geld beschikbaar voor sterkere belangenorganisaties zoals patiëntenverenigingen • Inkomensafhankelijke eigen premie en eigen risico

vervallen


46


Zorgverlener

Zorgverlener

• Stimuleert marktwerking door zich te

• Wordt een maatschappelijke,

ontwikkelen tot marktgerichte speler • Versterkt concurrentiepositie door

coöperatieve organisatie en toegankelijk voor iedereen

focus op kosten en kwaliteit

• Regionaal georiënteerde 1e lijn

• Meer zorgverlening door 1e lijn

• Goede spreiding specialistische

• Sterke concentratie specialistische zorg; streekziekenhuizen verdwijnen • Zorgzwaarte voor intramurale zorg

zorg • Zorgverleners is ook werkgever; focus op arbeidskrachten

wordt verder opgetrokken


47


Zorgverzekeraar

Zorgverzekeraar

• Kleiner basispakket

• Basispakket wordt vastgesteld

• Grotere eigen bijdrage • Volledige uitvoering van AWBZ en afschaffing zorgkantoren

volgens heldere criteria • Inkomensafhankelijke premie • Inkomensafhankelijk eigen risico • Geen invloed op zorgverlening en bijbehorende processen


48

Zorgupdate Aan Tafel!

Recommend Documents