SIMPLY CLEVER
ZKUŠENOSTI Z PREVENTIVNÍCH PROHLÍDEK VE ŠKODA AUTO a.s. 17.konzultační den 18.10.2007 ve Státním zdravotním ústavu
Moravík J., Ptáčková A., Jirovská S.
ZS/2 Ochrana zdraví
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Vybrané údaje o personálu 01 – 06 / 2007 závod
kmenoví zaměstnanci
ŠKODA AUTO Mladá Boleslav ŠKODA AUTO Kvasiny ŠKODA AUTO Vrchlabí ŠKODA AUTO celkem
agenturní personál
19433 2715 1134 23282
celkem
3095 582 273 3950
22528 3297 1407 27232
Ø věk zaměstnanců – 37,9 roků Ženy - 21,8% z celkového počtu zaměstnanců PLP zajišťuje: 10 pracovních lékařů, 9 zdravotních sester, závod Vrchlabí – smluvní praktický lékař a 5 zdravotních sester zabezpečuje 1. pomoc ZS/2 Ochrana zdraví
1.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Počet provedených preventivních prohlídek za rok 2006 18255 zaměstnancům bylo vydáno 31472 posudků o zdravotní způsobilosti noční směna
14103 3607
profesní
3404
riziko 2881
vstupní 1916
ostatní 976
lázně
958
přestup
749
SOU
638
PZZ po PN
621
řadová
376
pracovní cesta
315
kurativa
267
IPM
212
výstup IZP
166
management
143
PZZ pool
140
0
1000
ZS/2 Ochrana zdraví
2000
3000
4000
5000
6000
2.
7000
8000
9000
10000 11000 12000 13000 14000 15000
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Profesní prohlídky v roce 2006 preventivní prohlídka provedena u 3607 zaměstnanců 2197
operátor logistiky 1601
jeřábník - vazač 402
svářeči 90
práce ve výškách
60
práce hasičů
46
řidiči MV
45
řidiči silničních motor. vozidel
43
zaměstnanci železnice
40
elektrikáři s VN
39
ostatní
28
obsluha výtahů nad 500 kg
8
zbrojní průkaz 0
ZS/2 Ochrana zdraví
500
1000
3.
1500
2000
2500
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Preventivní prohlídky na rizikových pracovištích v r. 2006 preventivní prohlídka provedena u 3404 zaměstnanců 1922
pracovní poloha 1641
hluk 290
psychická zátěž 220
prach, svářečské dýmy 116
fyzická zátěž lokální svalová zátěž
88
tepelná zátěž
82 61
vibrace
55
hasiči
19
plastizol 0
ZS/2 Ochrana zdraví
200
400
600
800
4.
1000
1200
1400
1600
1800
2000
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR DLOUHODOBĚ PRÁCE NESCHOPNÝCH V ROCE 2006 do ordinací pracovních lékařů bylo objednáno celkem 514 zaměstnanců nemoc 421 82%
úrazy 93 18%
ÚRAZY 10 11%
65 13% 83 89%
NEMOC
57 11% PN vztahující se k jedné dg
úrazy pracovní ZS/2 Ochrana zdraví
392 76%
úrazy nepracovní
souběh více dg
nedoléčené onemocnění 5.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR DLOUHODOBĚ PRÁCE NESCHOPNÝCH V ROCE 2006 do ordinací bylo pozváno celkem 514 zaměstnanců
LÉKAŘSKÝ ZÁVĚR
schopen za určitých podmínek 95 18%
neschopen 57 11%
z toho u 10 zaměstnanců bylo zahájeno řízení o ID
schopen bez omezení 362 71%
ZS/2 Ochrana zdraví
6.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR DLOUHODOBĚ PRÁCE NESCHOPNÝCH r. 2002 - 2006 PODLE DIAGNOSTICKÝCH OKRUHŮ - v % 50,0
46,7
46,4
45,0 40,0
41,9
41,5
39,3
35,0 30,0
26,7
26,3
23,5
22,6
25,0 17,9 18,4
20,0
17,0
17,3
16,1
15,7
15,0 10,0
9,2
10,0 5,0
4,5
5,5 2,0
2,5
2,1 1,4
0,2
2,3
4,3
4,4 3,0 1,1
4,3 3,7 0,9
5,3
5,6 1,2
0,8
2,5 1,8
2,1
1,9
0,0
2002 horní cesty dýchací pohybový aparát
ZS/2 Ochrana zdraví
2003
2004
infekce ostatní pracovní úrazy
2005 kardiovaskulární systém nepracovní úrazy
7.
2006 onkologická onemocnění ostatní diagnózy
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR OPAKOVANĚ PRÁCE NESCHOPNÝCH V R. 2006 do ordinací bylo pozváno celkem 124 zaměstnanců schopen za určitých podmínek 10 8%
neschopen 5 4%
schopen dosavadní práce 109 88%
LÉKAŘSKÝ ZÁVĚR
ZS/2 Ochrana zdraví
8.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR OPAKOVANĚ PRÁCE NESCHOPNÝCH V R. 2006 do ordinací bylo pozváno celkem 124 zaměstnanců
nedoléčené onemocnění 4 3%
vztahující se k jednomu onemocnění 25 20%
různé dg 95 77%
DŮVODY OPAKOVANÝCH PRACOVNÍCH NESCHOPNOSTÍ ZS/2 Ochrana zdraví
9.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Skupina dlouhodobě a opakovaně PN Skupina zaměstnanců se zdravot. potížemi, které lze těžko zařadit na vhodné pracovní místo z důvodu: zhoršení zdravotního stavu zrušení pracovního místa 1) vážné zdravotní problémy - zaměstnance nelze zařadit a není perspektiva zlepšení zdr. stavu, řešení přechází v dlouhodobý proces = návrh na ID 2) menší zdravotní potíže, které lze omezit plněním IZP(Individuální zdravotní plán) a např. tech. úpravou pracoviště nebo vhodnějším zařazením zaměstnanec neplní IZP
plní IZP
Návrat na původní pracoviště nebo nalezení vhodnějšího pracovního zařazení ZS/2 Ochrana zdraví
10.
a je subjektivně přesvědčen o nemoci a o skutečnosti, že nemůže pracovat (např. – omezená pohyblivost z obezity) a opakovaně odmítá nabízenou práci personální řešení 18.10.2007
SIMPLY CLEVER
INDIVIDUÁLNÍ ZDRAVOTNÍ PLÁN (IZP) 2006 celkem vyžádáno 166 IZP IZP nelze stanovit 60 36%
IZP stanoven 106 64%
ROZDĚLENÍ PODLE POHLAVÍ
VĚKOVÁ STRUKTURA ženy 55 33%
60
nad 50 let
82
31 - 50 let
muži 111 67%
24
do 30 let 0
20
40
60
80
100
25 zaměstnanců ukončilo během roku pracovní poměr ZS/2 Ochrana zdraví
11.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
RIZIKOVÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVÍ Hypertenze r. 2006 - z 18 255 zaměstnanců je 1764 s hypertenzí = 9,7 % hypertenze nedostatečně korigovaná 71 4%
hypertenze neléčená 72 4%
hypertenze nově zjištěná 202 11%
Věková struktura hypertoniků 800
muži
740
ženy
hypertenze léčená 1419 81%
700 533
600 500 400 300 200
11
100 0
217
141
122
do 30 let
ZS/2 Ochrana zdraví
31 - 50 let
nad 50 let
12.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
RIZIKOVÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVÍ Index hmotnosti - BMI r. 2006 - rozbor proveden u 18 255 zaměstnanců
30,1 - 35,0 13%
nad 35,0 4%
do 18,0 1%
extr.obezita
podváha
obezita
18,1 - 25,0 45% normal
25,1 - 30,0 37% nadváha
ZS/2 Ochrana zdraví
13.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
RIZIKOVÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVÍ Nikotinismus r. 2006 - rozbor proveden u 18255 zaměstnanců při preventivních prohlídkách kuřáci 6920 38%
exkuřáci 1688 9%
nekuřáci 9647 53%
Věková struktura kuřáků
Věková struktura exkuřáků 667
2473 2500
muži
700
ženy
ženy
583
600
2000
1609
1470
500
1500
400 300
1000 541
425 500
muži
217
142
200
168
100
17
20
1
114
123
38
0
0 do 18 let vč.
ZS/2 Ochrana zdraví
19 - 25 let
26 - 40 let
do 18 let vč.
nad 40 let
14.
18 - 25 let
26 - 40 let
nad 40 let
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ROZBOR POHYBOVÝCH POTÍŽÍ PŘI PREVENTIVNÍCH PROHLÍDKÁCH V ROCE 2006 rozbor proveden z celkového počtu 16 640 zaměstnanců střední pohybové potíže 759 4%
těžké pohybové potíže 156 1%
lehké pohybové potíže 5007 29%
bez pohybových potíží 11332 66% ZS/2 Ochrana zdraví
15.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
ÚČAST NA PREVENTIVNÍCH PROGRAMECH V R. 2006 pozitivní nález odesláno k dalšímu odbor. vyšetření vyšetřeno
2
Prevence Ca konečníku a tl. střeva
6 107 1
10
Prevence Ca prsů u žen
105 6
20
Prevence Ca prostaty u mužů
186 0
ZS/2 Ochrana zdraví
20
40
60
16.
80
100
120
140
160
180
200
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
VÝVOJ PŘÍTOMNOSTI V LETECH 2001 - 2006 100,0 cíl 2006 97,2 % 99,0
98,7 97,9
98,0
98,6
98,2
98,1
%
skutečnost 2006 96,9 %
97,7 97,9
97,8
98,1
∅ 2005 97,8
97,9
97,8
97,0 %
96,2 95,9
96,0
97,0
97,0
97,0
96,7
∅ 2004
97,6
97,3
97,4
96,8
96,7
97,0
95,9
96,9 ∅ 2003
96,3 ∅ 2002
95,8
95,9
95,0
∅ 2001
94,0
93,0 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
měsíc
rok 2001
ZS/2 Ochrana zdraví
rok 2002
rok 2003 17.
rok 2004
rok 2005
rok 2006
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Gesundheits-Europaliga - produzierende Werke - September 2007 AutoEu ropa Palmela
98,5 98,2 98,0 98,0 98,0 97,9 97,8 97,7 97,6 * 97,3 97,3 97,3 97,2
SEAT Martorell AUDI Györ SEAT Barcelona VW Motor Polska Polkowice VW Slovakia Martin Gearbox del Prat Barcelona VW Slovakia Bratislava Bentley Motors Ltd. Crewe AUDI Ingolstadt AUDI Neckarsulm Skoda Mlada Boleslav Skoda Vrchlabi Skoda Kvasiny VW Navarra Pamplona
96,7 96,7 96,4 96,3 96,2 96,2 96,2 96,1 96,1
VW Poznan VW Sachsen Chemnitz VW AG Kassel VW AG Wolfsburg VW Sachsen Mosel Automobilmanufaktur Dresden VW Brüssel VW AG Braunschweig
95,6 95,2 94,8 94,8
VW AG Salzgitter VW AG Emden VWN Hannover AUTO 5000 GmbH Wolfsburg
ZS/2 Ochrana zdraví
93,4
18.
* = Juli 2007
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Gesundheits-Europaliga - produzierende Werke kumulierte Werte Januar – September 2007 AutoEuropa Palmela
98,7 98,5 98,2 98,0 98,0
VW Slovakia Martin AUDI Györ VW Motor Polska Polkowice VW Slovakia Bratislava Gearbox del Prat Barcelona Bentley Motors Ltd. Crewe
97,6 97,4 * 97,3 97,2 97,2 97,1 97,1
SEAT Martorell AUDI Ingolstadt SEAT Barcelona Skoda Mlada Boleslav VW Sachsen Chemnitz AUDI Neckarsulm
96,7 96,7 96,7 96,7 96,6 96,6
Skoda Kvasiny VW Brüssel VW Navarra Pamplona Skoda Vrchlabi VW Poznan VW AG Wolfsburg
96,2 96,1 96,1 95,8
VW AG Kassel VW Sachsen Mosel Automobilmanufaktur Dresden VW AG Braunschweig
95,3 95,0 95,0 94,9
VW AG Emden VWN Hannover VW AG Salzgitter AUTO 5000 GmbH Wolfsburg
94,3
Gewichteter Ø 96,5 % 1996 gew. Ø 95,6% 1997 gew. Ø 96,0% 1998 gew. Ø 96,1% 1999 gew. Ø 96,0% 2000 gew. Ø 96,1% 2001 gew. Ø 96,2% 2002 gew. Ø 96,1% 2003 gew. Ø 96,6% 2004 gew. Ø 96,9% 2005 gew. Ø 96,8% 2006 gew. Ø 96,8% Ziel 97 %
* = Jan – Juli 2007
ZS/2 Ochrana zdraví
19.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Celkový počet ošetřených na první pomoci v letech 2002 - 2006 14 000
13 562
11 110
12 000
10 000
7 652
7 441
8 000
6 338 5 155
6 000
4 511
4 507
4 354 2 643
4 000
2 000
0
2002
2003
2004
zaměstnanci Škoda ZS/2 Ochrana zdraví
20.
2005
2006
externí firmy 18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Postřehy z praxe Docházka na prohlídky se zlepšuje: • přibližováním ordinace provozu • s pečlivostí osoby z provozu odpovědné za prohlídky
Návaznost preventivních aktivit se zlepšuje při soustřeďování zdravotnických služeb do 1 místa. ZS/2 Ochrana zdraví
21.
18.10.2007
SIMPLY CLEVER
Postřehy z praxe • Cílené zatajování patologických nálezů zejména u nástupních prohlídek • Disimulace při počátcích potíží a ve zkušební době • Větší snaha o péči o zdraví u osob s vyšším vzděláním a ve vyšším věku
ZS/2 Ochrana zdraví
22.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Postřehy z praxe •
Podle platné legislativy a vnitřních předpisů jsou preventivní prohlídky stanoveny více než 11 předpisy různé právní síly, které vznikaly postupně
Návrh: Zjednodušení legislativy v oblasti preventivních prohlídek •
Interval u většiny prohlídek včetně rizikových je 2-3 roky
•
Prohlídky pro práci v noci mají interval 1 rok – neúměrně odčerpávají kapacitu pracovních lékařů ( 2006 cca 60% všech osob preventivně vyšetřených )
Návrh: Prodloužení základní lhůty preventivní prohlídky pro práci v noci na 2 roky ZS/2 Ochrana zdraví
23.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Uplatnění vyhodnocení zdravotního stavu zaměstnanců • Při účasti na projekčních fázích pracovišť pro nové vozy • Při plánování ergonomických analýz stávajících pracovišť a návrhů na technická a organizační opatření • Při revizi kritérií zdravotní způsobilosti zejména u nových zaměstnanců ZS/2 Ochrana zdraví
24.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Uplatnění vyhodnocení zdravotního stavu zaměstnanců • Při přípravě programů podpory zdraví, včetně preventivní rehabilitace • Při výběru lázní pro rekondiční pobyty • Při označování kalorické a biologické hodnoty jídel v závodních jídelnách
ZS/2 Ochrana zdraví
25.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
Odvolání a soudní spory
• Zaměstnanec se domnívá, že práce je přiměřená a je způsobilý při záporném odborném posudku • Zaměstnanec se domnívá, že jeho práce byla nadměrná a jeho zdravotní potíže jsou chorobou z povolání nebo poškozením zdraví z práce při záporném posudku HS
ZS/2 Ochrana zdraví
26.
15.10.2007
SIMPLY CLEVER
DĚKUJI ZA POZORNOST
ZS/2 Ochrana zdraví
27.
18.10.2007
