Vysoké Tatry: Nejmenší velehory světa na dosah

1 C n i m a Vit ů na t n e i u pac dialýze hemo

Vysoké Tatry: Nejmenší velehory světa na dosah

ISSN 1803-7267 MK ČR E 18760

2015

Časopis nejen pro dialyzované pacienty

ledviny? pečujete o své preventivní vyšetření

přijďte 12. března 2015 na

B. Braun Avitum podporuje

Světový den ledvin

Světový den ledvin

Nepodceňujte prevenci a přijďte na vyšetření Pro rodinné příslušníky a přátele dialyzovaných pacientů nabízíme možnost přijít si prohlédnout dialyzační středisko a pohovořit s lékaři a sestrami o možnostech léčby a další podpory jejich dialyzovaných blízkých. Podrobné informace o termínech dnů otevřených dveří na jednotlivých pracovištích získáte na svém dialyzačním středisku nebo na www.bbraun-avitum.cz a www.bbraun-avitum.sk. Další informace o ledvinách na www.ledviny.cz. Pro širokou veřejnost pak nabízíme možnost bezplatného preventivního vyšetření ve všech našich nefrologických ambulancích v České a Slovenské republice. Změříme hladinu krevního cukru, vyšetříme moč, zkontrolujeme krevní tlak a stanovíme tzv. body mass index (BMI). V případě nutnosti doporučíme následnou lékařskou péči. Naší nabídky můžete využít dne 12. 3. 2015.

www.svetovydenledvin.cz

Z OBSAHU VYBÍRÁME Lidé kolem nás

4

„Různé druhy sportu jsou důležité také pro kardiovaskulární systém. Je nutné se ovšem přizpůsobit zdravotnímu stavu a poradit se o sportovní aktivitě s lékařem,“ říká v rozhovoru Jozef Franer.

Cestujeme 8 Vysoké Tatry ocení nejen lyžaři, ale i turisté, kteří si zde mohou vybrat řadu krásných tras vedoucích až na nejvyšší horské chaty.

Vážení čtenáři, asi to sami znáte – když si zapnete špatně první knoflík, už se pořádně nezapnete. A tak věříme, že jsme první knoflík – vydání sedmého ročníku našeho časopisu – „zapnuli správně“ a další čísla budou stejně vydařená… Sedmička je přece šťastné číslo! V tomto vydání jistě udělá radost milovníkům hor, speciálně slovenských Vysokých Tater, cestovatel Petr Pavelčík. O nich by mohl vyprávět i náš kolega Jožka Franer. V rubrice Lidé kolem nás jsme si však s Jožkou popovídali i o tom, jaké to je být dialyzovaným a později transplantovaným pacientem, výkonným sportovcem a obchodníkem v jedné osobě. V rubrice S úsměvem se Vám zase představí naše nová spolupracovnice – spisovatelka a scenáristka Irena Hejdová. Hezké počtení Vám přeje Vaše redakce

Dialog · Časopis nejen pro dialyzované pacienty Vychází jednou za dva měsíce. Zdarma. ISSN 1803-7267 Redakční rada: Ing. Petr Macoun, Ph.D., MUDr. Martin Kuncek, RNDr. Martin Kalina, Ph.D., Luděk Hajský, Šéfredaktor: Veronika Suchanová, Redakce: Kristýna Tesařová, Mgr. Michal Dušek, prim. MUDr. Roman Kantor, Luděk Hajský, Grafika: Tomáš Komůrka, BA, a Pavel Cindr Vydavatel: B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ-148 00 Praha 4, IČ: 61856827, DIČ: CZ61856827, tel. +420 -271 091 111, fax +420-271 091 912, e-mail: [email protected], www.bbraun-avitum.cz Veškeré články publikované v tomto časopise mají pouze informativní charakter a nejsou právně závazné. Veškerá doporučení uveřejněná v tomto časopisu týkající se zdravotního stavu, dietních a režimových opatření je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem nebo sestrou. Redakce si vyhrazuje právo na úpravu veškerých textů.

Dnes na téma

12

V průběhu hemodialyzačního ošetření v organismu výrazně klesá koncentrace vitaminu C. Je tedy vhodné ho postupně doplňovat.

Víte, že

15

12. března 2015 proběhne jubilejní 10. světový den ledvin, který podpoří všechna střediska a nefrologické ambulance B. Braun Avitum.

Reportáž

16

Společnost B. Braun Avitum otevřela v Duchcově v pořadí již 19. dialyzační středisko v České republice. Duchcovští pacienti tak již nemusí dojíždět do vzdálenějších Teplic.

Hobby 18 Jasným vítězem testu mytí oken se stala akustěrka Kärcher. Po jejím použití jsou okna zcela beze šmouh, navíc šetří sílu i čas. 3

Ľudia okolo nás

Šport posilňuje osobnosť

Rozhovor s Mgr. Jozefom Franerom, obchodným zástupcom divízie B. Braun Avitum pre Slovenskú republiku, ktorý je zároveň úspešne transplantovaným pacientom Jožka Franera som spoznal na Slovenskom národnom kongrese nefrologických sestier, kde ma s ním zoznámila naša kolegyňa. Vtedy zastupoval slovenskú Spoločnosť dialyzovaných a transplantovaných pacientov a mne bolo od začiatku jasné, že mám pred sebou veľkého sympaťáka a zároveň slušného človeka. Krátko nato naša spoločnosť začínala pôsobiť na slovenskom dialyzačnom trhu. Keď ma vtedajší šéf predajnej divízie B. Braun Avitum požiadal, aby som pomohol zohnať niekoho na spoluprácu, neváhal som ani chvíľku a zavolal mu… Naša kolegyňa Eva hovorí, že keď má splín, tak ju z toho vždy dostaneš svojím nadhľadom a pozitívnym zmýšľaním, že ju skrátka dobiješ energiou. Ako to robíš, že si stále pokojný, vyrovnaný a v dobrej nálade? Je to asi taká úprimná rado­ sť zo života, ktorá vyplýva z  toho, čím som už v  živote prešiel. Každý človek zažíva dobré i zlé obdobia a v prípa­ de, že tie zlé úspešne zvládne, posilní ho to. Aj ja som už vo svojom živote prežil okamihy, keď som bol doslova na hrane. Teraz som už takmer šestnásť 4

rokov po  úspešnej transplan­ tácii obličky a  od  toho času si vážim nielen svoje vlastné zdravie, ale tiež zdravie mo­ jich najbližších. Možno je to ale aj mojou povahou. Snažím sa všetky konflikty a  problé­ my riešiť s rozvahou a pokoj­ ne, aj keď nie vždy sa mi to darí. Čo ti pomáha prekonávať ťažké obdobia? Je to viera v Boha alebo nejaká filozofia či cvičenie? Verím hlavne sám sebe a  že som sám za  seba zodpoved­ ný a až potom to možno bude

niekto hodnotiť. Možno bude, možno nebude...

vam v  Martine, ale byt v  Po­ prade som si ponechal.

Žiješ v Tatrách, v Poprade. Si rodený horal, tatranský patriot? Nie celkom. Narodil som sa v Revúcej, čo je vlastne stred­ ná časť Slovenska, tam som ale žil len do svojich troch rokov. Detstvo som prežil v  Levoči, krásnom historickom mes­ te, neskôr som sa presťahoval do Popradu.

O cudzine si nikdy nepremýšľal? Premýšľal, keď som bol mesiac v  Kanade, kde som mal príle­ žitosť venovať sa politológii na  univerzite. Tam som si ale uvedomil, že síce je to dob­ rá ponuka a  zaujímavá práca, ale moje srdce je na  Sloven­ sku. Keby som si však musel vybrať inú krajinu, tak by to bola Kanada, konkrétne mesto Vancouver. Je to ideálne mies­ to pre život. V jeden deň mô­ žeš vonku napríklad lyžovať aj

A dokážeš si predstaviť, že by si žil inde? Áno, už niekoľko rokov bý­

Ľudia okolo nás

hrať golf či tenis na tenisovom kurte. Si vyštudovaný politológ. Ako si sa k tomuto odboru dostal? Najskôr som vyštudoval stred­ nú zdravotnícku školu, odbor zdravotnícky laborant a  ako laborant som na  oddelení kli­ nickej biochémie aj pracoval. Ale už na  strednej škole ma to ťahalo skôr k spoločenským vedám. Veľmi som mal rád predmety ako história a  geo­ grafia, než povedzme matema­ tika, fyzika alebo chémia. Tak som išiel študovať na filozofic­ kú fakultu do  Prešova na  ka­ tedru politológie to, čo ma mi­ moriadne bavilo. Po skončení školy si sa v praxi venoval politológii? V praxi nie. Môj otec, pedagóg, sa ma v  tom čase opýtal, čím sa budem živiť ako politológ. Ja som mu odpovedal, že „filo­ zofovia chlieb nepečú“. Ale vážne, štúdiom politológie zís­ kava študent veľmi široké vzde­ lanie. Politológia totiž v  sebe

zahŕňa sociológiu, psychológiu, filozofiu, ekonomiku, právo, di­ plomaciu atď. Veľmi to človeka obohatí a  svoje znalosti môže uplatniť v rôznych pracovných pozíciách, napríklad v diploma­ cii, novinárskej práci, v štátnej správe. Mnohí prezidenti, pred­ sedovia vlád majú politológov ako svojich hovorcov alebo po­ radcov. Možno sa v budúcnosti k  politológii ešte vrátim. Láka ma aj športová novinárčina.

Spomínaš si na svoj prvý deň na dialýze? Veľmi presne. Bol to 8. novem­ ber 1995.

Dovolím si opýtať sa teraz na tvoje ochorenie obličiek. Kedy sa naň prišlo? Keď som mal dvanásť rokov. Prekonal som zápalové ocho­ renie, po  ktorom som absol­ voval podrobnejšie vyšetrenia. Pri nich sa zistilo, že mám po mamičke dedičné ochorenie – polycystické obličky. Takže choroba obličiek ma sprevá­ dza v  podstate celým mojím životom. Na dialýzu som začal chodiť, keď som mal dvadsa­ ťosem rokov. To bolo v  roku 1995. Kým som absolvoval transplantáciu, tri a  pol roka som žil iba vďaka dialýze.

Ty si ale nebol pasívny. Začal si sa angažovať v komunite dialyzovaných pacientov… Áno, počas rokov na  dialýze som sa začal zaujímať o rôzne súvislosti dialyzačnej liečby, a  tak som začal byť aktívny v  Spoločnosti dialyzovaných a transplantovaných pacientov (SDaT). V tom čase sa ešte len začínali otvárať nové možnos­ ti cestovania a  organizovania športových i rekondičných ak­ tivít dialyzovaných pacientov. A  vlastne i  ja sám som začal s aktívnym športovaním para­ doxne až v čase, keď som bol dialyzovaný. Dovtedy som sa športu venoval len re­ kreačne, príležitostne (hoci v Levoči som svoju základnú školu repre­ zentoval v behu na 60 m a  v  skoku do  diaľky). Prišiel som ale na  to, že šport mi pomáha udrži­ avať sa v  dobrej fyzic­ kej i psychickej kondícii a  chcel som túto svo­ ju skúsenosť odovzdať i  ostatným pacientom. Šport totiž okrem zdra­ votných benefitov posil­ ňuje osobnosť. Človek si dáva športové ciele a tie

Ako divák na najslávnejšom tenisovom turnaji vo Wimbledone

Aký to bol pocit? Mal si strach? Strach ani nie. Vedel som, čo ma čaká. Keď som prechádzal nemocničnou bránou, hovoril som si, ktovie, ako dlho sem budem chodiť, kým podstúpim transplantáciu obličky.

Mgr. Jozef Franer obchodný zástupca   divízie B. Braun Avitum   pre Slovenskú republiku • Hudba: Phil Collins, Men at Work, Katapult • Kniha: Umenie diplomacie od Henryho Kissingera • Ročné obdobie: každé ročné obdobie má svoje čaro • Znamenie: Váhy • Farba: hnedá, červená • Nápoj: ríbezľový džús riedený vodou • Jedlo: tradičná slovenská i talianska kuchyňa • Osobnosť: môj otec

sa potom usiluje dosiahnuť, zdravo ho to provokuje. To je dôležité pre každého. Takže by si šport odporučil i ostatným pacientom? Určite áno! Mať v  poriadku kardiovaskulárny systém je mimoriadne dôležité, a  to ni­ elen pre dialyzovaných paci­ 5

Ľudia okolo nás

entov. Šport v  rôznych podo­ bách je ideálny spôsob, ako to dosiahnuť, no športové aktivity treba prispôsobovať zdravot­ nému stavu a poradiť sa o tom s  lekárom. Pri mojich obľúbe­ ných športoch – tenise, lyžo­ vaní a  golfe je nutné taktiež dávať pozor na fistulu, pretože nárazy jej škodia, je nevyhnut­ né si ju predtým zľahka obvi­ azať. Tomu, kto sa už nemôže venovať náročnejším športom, postačia aj prechádzky, rekre­ ačná jazda na bicykli alebo cy­ klotrenažéri. Ako ste dnes ďaleko v organizovaní športových aktivít? V  roku 2014 SDaT zorganizo­ vala už 17. ročník tenisové­ ho turnaja pre dialyzovaných a transplantovaných pacientov. Keď sme začínali, boli sme len dvaja kamaráti, ktorí sníva­ li o  tom, že budeme úspešne transplantovaní a že sa raz zú­ častníme na  svetových hrách pre transplantovaných pacien­ tov. Bola to jednoducho pre nás výzva, dožiť sa tej transplan­ tácie. To sa nám potom nako­ niec splnilo a my sme sa mohli zúčastniť na  svetových hrách transplantovaných športov­ cov v  Kanade, vo Francúzsku, v Thajsku, Austrálii, vo Švédsku, v Juhoafrickej republike a teraz

sa pripravujeme už na  ďalšie svetové hry, ktoré budú v  Ar­ gentíne. Tieto hry sa organizujú každé dva roky. Zúčastňujeme sa taktiež na európskych hrách pre transplantovaných a dialy­ zovaných pacientov. A práve tie európske hry slúžili ako pod­ net, že sme začali organizovať športové aktivity na Slovensku i pre dialyzovaných, nielen pre transplantovaných pacientov. Vďaka čoraz modernejším for­ mám mimotelového ošetrenia krvi (hemodiafiltrácia), dialy­ začným technológiám i  posu­ nu vo farmakologickej podpo­

re dialyzovaných sú pacienti v  dobrom stave a  môžu špor­ tovať, samozrejme, pokiaľ im to dovolia ich iné ochorenia. Môžeš sa pochváliť nejakými úspechmi na medzinárodných akciách? Najhoršie je chváliť sa sám svojimi úspechmi… Asi najlep­ ším individuálnym výsledkom je pre mňa finále v  tenisovej dvojhre na  Svetových hrách v Gold Coast v Austrálii i finá­ le na Európskych hrách v Pécsi a  potom titul majstra Euró­ py v  tenisovej štvorhre, ktorý

Po finálovom zápase v Dubline s tradičným súper om Tamásom Kegelom z Maďarska

som získal so svojím teniso­ vým partnerom Jozefom Wa­ hlandtom. S  ním sme taktiež boli druhí na svete v tenisovej štvorhre. Tvoje športové aktivity sa často spájajú s cestovaním. Ako to bolo s cestovaním v čase, keď si bol dialyzovaný? Vtedy ešte neboli organizova­ né európske hry dialyzovaných pacientov a veľmi nefungovali ani programy prázdninových dialýz. Pacient si všetko zari­ aďoval sám. Môj brat žije s ro­ dinou v Opave, takže som pra­ videlne jazdil na  prázdninové dialýzy do ich mesta a párkrát som bol v Prahe. Dnes to majú pacienti o niečo jednoduchšie. Ponuka prázdninových dia­ lýz je omnoho väčšia a  určite všetkým odporúčam ju využiť a obohatiť tak svoj život. V krížovom výsluchu si sa zmienil o otcovi ako o tvojom vzore, lebo celý život pomáhal druhým. Je teda tvoja aktivita v Spoločnosti dialyzovaných a transplantovaných naplňovaním tohto vzoru? Presne tak. Otec je špeciálny pedagóg a celý život sa veno­ val hendikepovaným nevidia­ cim ľuďom. Takže sa asi podve­ dome snažím ísť v jeho stopách a pomáhať druhým. Otca si tiež

Budova Dialog s dialýzou je již ve druhé fázi výstavby S kupina B. Braun staví v Praze na Bulovce nové dialyzační středisko s multifunkčním vzdělávacím centrem Aesculap Akademie, které bude hotové letos na jaře. Nyní se dokončuje prosklená fasáda a stavba se více zaměřuje na práce v interiéru. Proběhly montáže obou výtahů, finalizují se práce na rozvodech elektro a zdravotní techniky. Taktéž je již jasná podoba jednotlivých místností a sálů a dokončují se sádrokartonové příčky. Vzhled jižní fasády již zkrášluje do daleka viditelné logo společnosti.

redakce Dialogu 6

Ľudia okolo nás

Zážitkom bolo sledovať zápasy aj na ďalších Grand Slamoch US Open v New Yorku a Roland Garros v Paríži, odkiaľ je táto spomienka

nesmierne vážim aj za to, akou oporou dokázal byť po  smrti mamky môjmu bratovi a mne. Tvoja mamička trpela rovnakou chorobou ako ty. Bola i dialyzovaná? Žiaľ, nebola. Je to vec, s  kto­ rou sa dodnes nedokážem vyrovnať. Mama zomrela vo februári 1989. Mala štyridsať­ deväť rokov a  zomrela preto, lebo sa nedostala do poradov­ níka na pravidelný dialyzačný program. V dnešnom čase, keď sa o  pacientov skôr bojuje, to znie neuveriteľne. Ja to cítim ako krivdu spoločnosti i  zod­ povedných lekárov. De facto rozhodli, že človek vo veku 49 rokov je neperspektívny a ne­ chali mamu zomrieť. Najbližšia dialýza bola asi 100 kilometrov ďaleko v  Košiciach a  ostávali tri mesiace do  otvorenia no­

vej dialýzy v Poprade. Nikomu vtedy nestálo za  to, aby bola tri mesiace dialyzovaná a  do­ čkala sa novej voľnej kapacity v  Poprade. Dodnes to nechá­ pem a tým lekárom, ktorí takto rozhodli, neviem odpustiť. Dialýzu máš teraz možnosť poznať aj z iného uhla pohľadu. Myslíš si, že ti tvoja skúsenosť pacienta pomáha v súčasnom postavení obchodného zástupcu? No, asi na svete nie je veľa ob­ chodníkov s dialyzačným ma­ teriálom s rovnakou skúsenos­ ťou. Keď som po transplantácii obrazne povedané zavrel dvere na  dialýze, tak som si nepo­ myslel, že sa tam vrátim tými „druhými“ dverami. Myslím si, že je to výhoda. Keď naprí­ klad predávam ihly, dokážem pochopiť pacientov, že chcú

radšej tenšie „šestnástky“. Zá­ roveň ale vidím i druhú strán­ ku, že na  dosiahnutie lepších výsledkov liečby je vhodnejšia ihla s  väčším priesvitom, ak to, samozrejme, cievny prístup pacienta umožňuje. V  spojení s hemodiafiltráciou a vysokým prietokom krvi monitorom sa významne zvyšuje dialyzač­ ná dávka a  účinnosť dialýzy. To sa dnes snažím vysvetľovať pacientom na  našich stretnu­ tiach v  spoločnosti SDaT, aby chápali, že je to pre ich dob­ ro. Som taktiež rád, že mám v  spoločnosti B. Braun mož­ nosť ľudského prístupu i v ob­ chode, že môžem do  svojej práce dávať svoju osobnosť. Je tu poznať prostredie rodinnej firmy s  dlhoročnou tradíciou, kde je možná debata aj o iných rozmeroch našej práce, než len o samotnom obchode. Pýtajú sa ťa zákazníci na tvoju skúsenosť s dialýzou a transplantáciou? Áno, často. Ja sa ale takým otázkam nebránim a  moji zá­ kazníci vedia, že sa môžeme otvorene baviť o  tom, ako vi­ dím určitý problém ako bývalý pacient. Pýtajú sa ma naprí­ klad, čo by ešte mohli na svo­ jom pracovisku zlepšiť a ja im odpovedám, že tu majú veľ­ mi sofistikované technológie

a materiály, ale aby nezabúdali, že rovnako dôležitý je prístup personálu a prostredie na dia­ lýze. Preto je potrebné, aby sa kládol dôraz na  výber sestier. Mali by byť empatické, komu­ nikatívne, ale zároveň profesi­ onálne. Dialýza je pre pacienta druhým domovom, musí tomu teda zodpovedať i  atmosféra. Prístup sestier a  lekárov a  ich komunikácia s pacientom je to, čo robí dialýzu dialýzou. Spomínaš si ešte na nejakú sestru alebo lekára, ktorí ťa sprevádzali v čase, keď si bol dialyzovaný? Samozrejme. Mal som veľké šťastie, že som chodil na dialý­ zu, kde bol kolektív na  vyso­ kej odbornej úrovni, a  pritom veľmi príjemný. Prial by som všetkým pacientom, aby mali rovnaké šťastie na  personál, ktorý sa o nich stará. Luděk Hajský

C htěla bych tímto moc poděkovat paní primářce Markétě Kratochvílové a vrchní sestře Andree Staškové za jejich okamžitou pomoc, přestože bylo pár dnů před Štědrým dnem a sedm hodin večer. Po  zubní operaci, která byla součástí předoperačního vyšetření, mi přestal pracovat shunt, a vzhledem ke stavu mého srdce jsem byla zoufalá. Paní primářka s vrchní sestrou ihned zařídily nápravu, a druhý den jsem už byla na dialýze. Navštěvuji Dialyzační středisko B. Braun Avitum v Uherském Brodě a jsem tam opravdu velmi spokojená. O všechny pacienty je profesionálně postaráno, i pokud se ocitnou v situaci jako já. Ještě jednou děkuji. pacientka Miroslava Mošťková 7

víte, že…

P 

řibližně 600 milionů lidí po celém světě trpí někte­ rou formou poškození ledvin. Pouze malá část nemocných s  chronickým onemocněním ledvin (CKD) však o svém one­ mocnění ví. Předpokládá se, že v následující dekádě CKD v po­ pulaci stoupne o  17 %. Tento vzestupný trend napovídá, že se jedná o  globální zdravot­ ní problém. Náklady na  léčbu této rostoucí epidemie předsta­ vují pro zdravotnické systémy celosvětově enormní zátěž. Dne 12. března se uskuteční již desátý Světový den ledvin Myšlenka každoročně se opaku­ jícího Světového dne ledvin byla poprvé navržena jako společná iniciativa International Federa­ tion of Foundations a  Interna­ tional Society of Nefrology již v roce 2003. Až o tři roky poz­ ději, 7. března 2006, byl 1. svě­ tový den ledvin realizován. Základním cílem této iniciativy bylo a je rozšířit povědomí o vý­ znamu ledvin a závažnosti one­ mocnění postihujících ledviny. Společnost B. Braun Avitum se poprvé připojila k preventiv­ ním akcím v  rámci Světového dne ledvin 2008 a nabídla mož­ nost bezplatného preventivního vyšetření ve všech svých nefro­ logických ambulancích v Čes­ké i Slovenské republice. Při tomto vyšetření byla zájemcům stano­ vena hladina krevního cukru, vyšetřena moč, změřen krevní tlak a stanoven tzv. Body Mass Index (BMI – orientační ukaza­ tel, zdali má jedinec vzhledem ke  své výšce optimální váhu). V  případě zjištění rizikových hodnot byla osobám s podezře­

Světový den ledvin Ve více než šedesáti zemích světa probíhají screeningové akce, přednášky, tiskové konference a propagace problematiky onemocnění ledvin v médiích (v televizi, rozhlase, na internetu). ním na  postižení ledvin dopo­ ručena následná lékařská péče, tedy další specializované vy­ šetření. Bude tomu tak i  v  le­ tošním roce. Každým rokem se povědomí o tomto dni zvyšuje zejména mezi laickou veřej­ ností, což dokládá každoroční nárůst zájemců o toto preven­ tivní vyšetření. V roce 2012 oproti roku 2011 vzrostlo množství preventivně vyšetřených osob o  více než 30 %.

Světový den ledvin v  roce 2013 přilákal do českých a slo­ venských dialyzačních středi­ sek a nefrologických ambulancí B.  Braun Avitum dvakrát více lidí než v  roce 2012. Loňský světový den ledvin opět trhal rekordy v návštěvnosti. Správ­ nou funkci ledvin si druhý břez­ nový čtvrtek v roce 2014 přišlo na dialyzační střediska a nefro­ logické ambulance B.  Braun Avitum po celé České republice zkontrolovat 2 797 lidí. Ukáza­

Zdroje: www.worldkidneyday.org/, www.worldkidneyday.org/get-involved/drink-a-glass-of-water/, Postgraduální nefrologie 1/2006, str. 2, 2/2008, str. 18-19

8

lo se, že téměř jedna čtvrtina vyšetřených však neměla led­ viny zcela v pořádku a 713 lidí proto bylo odesláno na podrob­ né nefrologické vyšetření. Pozornost je v tyto dny vě­ nována také rodinným pří­ slušníkům a  přátelům dialy­ zovaných pacientů, kteří mají možnost si přijít prohlédnout dialyzační středisko a pohovo­ řit s  lékaři a  sestrami o  mož­ nostech léčby a  další podpory svých dialyzovaných blízkých. Je pro ně připravena řada in­ formačních brožur zaměře­ ných na  téma možnosti léčby selhání ledvin a  problematiku s tímto typem léčby spojenou, včetně možností podpory pro příbuzné a  blízké dialyzova­ ných pacientů. „Pečujete o své ledviny?“ je heslo letošní kampaně Světového dne ledvin Choroby ledvin mohou po­ stihovat lidi bez rozdílu věku nebo rasy, přesto nemají všich­ ni pacienti na světě stejně do­ stupnou léčbu. Letošní světový den ledvin má k této problematice přitáh­ nout pozornost lékařů jiných odborností, praktických léka­ řů, státních orgánů, pojišťoven i laické veřejnosti. Tak jako v  minulých letech je cílem Světového dne ledvin zvýšit povědomí o  tom, jak důležitá je funkce ledvin pro naše celkové zdraví a  jak re­ dukovat důsledky onemocnění ledvin a  s  nimi spojené zdra­ votní problémy v  celosvěto­ vém měřítku. Mysleme na to, že je-li one­ mocnění včas detekováno,

víte, že…

správně diagnostikováno a  je vhodně zvolena a  vedena léč­ ba, je zde dobrý předpoklad pro zpomalení či zastavení progre­ se poškození ledvin. Časná dia­ gnóza umožňuje snížit riziko vývoje selhání ledvin a předejít vývoji jeho komplikací. Je tře­ ba upozornit na nutnost trvalé dispenzární péče o  nemocné s  CKD a  na  úzkou spolupráci s  praktickými lékaři vzhledem k  tomu, že se CKD ve  vyspě­ lých zemích vyskytuje nejčas­

těji v  souvislosti s  hypertenzí, diabetem a kardiovaskulárními nemocemi. Časný záchyt one­ mocnění ledvin v  rizikových skupinách je snadný a levný.

Každoročně je kampaň zaměřena na konkrétní téma

Vypijte sklenici vody (Neplatí pro dialyzované!) Letošní ročník Světového dne ledvin můžete podpořit tím, že se připojíte k  výzvě „Vypijte sklenici vody“. Tímto symbolic­ kým gestem si 12. 3. 2015 při­ pomeneme, že ledviny jsou ži­ votně důležitým orgánem a měli bychom o ně pečovat. Je to pří­ ležitost zamyslet se nad svým způsobem života, který má vliv na náš celkový zdravotní stav. Zde je několik pravidel, kte­ ré vám mohou pomoci riziko onemocnění ledvin snížit:   udržujte se v dobré kondici a mějte dostatek pohybu;   nechte si pravidelně kontrolo­ vat hladinu krevního cukru;   sledujte svůj krevní tlak;   jezte zdravě a udržujte si správnou tělesnou hmotnost;

2012: Problematika transplantací ledvin

2015: Pečujete o své ledviny? 2014: Chronické onemocnění ledvin a stáří 2013: Problematika akutního selhání ledvin, jeho rozpoznání a prevence 2011: Vztahy mezi onemocněním ledvin a onemocněním srdce 2010: Vztahy mezi onemocněním ledvin a onemocněním diabetem 2009: Krevní tlak a vztah hypertenze a chronického onemocnění ledvin 2008: Úžasné ledviny – byla zdůrazňována podivuhodná skutečnost, že ledviny každodenně profiltrují a „vyčistí“ 200 litrů krve 2007: Chronické choroby ledvin jsou časté, skrytě nebezpečné, avšak léčitelné 2006: Jsou vaše ledviny v pořádku?



 



faktorů, nechte si ledviny vyšetřit: cukrovku, vysoký krevní tlak, jste-li obézní či máte výskyt onemocnění ledvin v rodině (rodiče nebo příbuzní). Mgr. Radmila Vojancová specialistka ošetřovatelské péče

bejte na správný přísun d tekutin; nekuřte; neužívejte pravidelně volně prodejné léky (nesteroidní antirevmatika, analgetika); pokud máte jeden nebo více těchto vysoce rizikových

Sudoku 5 2 3 1 9 2 7 5 6 3

 ádná číslice se nesmí v jednom Ž řádku opakovat dvakrát

2 3 4 4 5 9

 ádná číslice se nesmí v jednom Ž sloupci opakovat dvakrát

6 8 1

 ádná číslice se nesmí ve čtverci Ž 3   3 opakovat dvakrát

8 5 1 4 2

3 1 5 9 2

průměrné

obtížné

5 7

8

5 8 6 2

3 4 9

6 3 4 8 9 1

2 1

8 4

3

9 1 9

CESTUJEME

Vysoké Tatry: Geografové často Vysoké Tatry označují přívlastkem nejmenší velehory světa. A je to opravdu tak. Chcete-li aspoň trochu prožít atmosféru velehor, Vysoké Tatry vám poslouží velmi dobře. I zde, stejně jako v Himálaji nebo Alpách, najdete zasněžené vrcholky hor, křišťálově čistá horská plesa, vodopády, rozeklané štíty, nespoutanou přírodu a dech beroucí výhledy do údolí. V zimě dostávají nejmenší velehory, věčně bičované větrem a zahalené ve sněhu, ještě dramatičtější podobu. Pokud se do nich vydáte zažít jejich atmosféru, nebudete litovat.

N 

epochybuji o  tom, že valná většina čtenářů Dialogu Vysoké Tatry dobře zná, a to dokonce z vlastních cest. Možná ale nevíte, že Vysoké Tatry jsou nejvyš­ ší částí karpatského oblouku, mohutné­ ho, 1 500 km dlouhého pásmového pohoří táhnoucího se ze Srbska, přes Rumunsko, Ukrajinu, Polsko, Slovensko, Českou re­ publiku až do Rakouska. Gerlachovský štít (2 655 m n. m.), nejvyšší vrchol Vysokých Tater, je tak zároveň nejvyšším vrcholem Karpat vůbec. Vznik Karpatského oblouku spadá do třetihor, a tak když budete stou­ 10

Nejmenší velehory světa na dosah

pat chodníkem třeba k  některé chatě, bu­ dete šlapat po žule vyzvednuté vrásněním z hlubin země před přibližně 30 miliony let. Pro lyžaře i turisty Mohlo by se zdát, že v zimě jsou hory jen pro lyžaře. Není to tak úplně pravda. Řada turistických tras vedoucích na  vrcholy je sice uzavřena, ale pořád zbývá široká škála možností, kam se dostat dá. Ti nejzdatněj­ ší mají možnost vystoupat ke všem vyso­ kohorským chatám, které jsou v  provozu i  v  zimě. To ale vyžaduje dobrou kondi­

ci, správné odhadnutí vlastních sil a také zkušenost s  pohybem v  zimních horách. Daleko jednodušší je projít se po okolí turi­ stických center na Štrbském plese, ve Sta­ rém Smokovci nebo v Tatranské Lomnici, kde je více lidí, a tak i turistické cesty jsou prošlapanější a schůdnější, a výhled na vr­ cholky hor budete mít výborný i odsud. Tatranskou elektrickou železnicí až do Štrbského plesa Nejsnadnějším způsobem, jak si užít krásu zimních velehor, je asi projížďka Tatran­

CESTUJEME

koupit si všudypřítomný sladký bylin­ kový čaj nebo svařené víno a  posedět v  některé z  četných restaurací či ka­ váren. Pěkná procházka je také okolo plesa, podle kterého se sportovní are­ ál jmenuje. Vede tudy pěkný asfaltový chodník, v zimě upravený a posypaný.

Výhled z cesty na Zamkovského chatu

skou elektrickou železnicí, která spoju­ je největší turistická centra s  největším městem oblasti Tater, Popradem, a obe­ píná tak celou jižní část hor. Výhled z  oken vyhřátých vozů je nádherný, zvláště pokud si sednete na stranu při­ kloněnou k Tatrám. Na Štrbském plese, kde dráha končí, si můžete udělat pro­ cházku po  sportovním areálu, podívat se na  skokanské můstky, na  sjezdovku,

Ze Štrbského plesa do Tatranské Lomnice Až vás omrzí Štrbské pleso, není nic jednoduššího než přejet na druhý konec Tatranské železnice, do Tatranské Lom­ nice. Tady kromě obchodů se suvenýry, hotelů a restaurací jsou také dvě zajíma­ vá muzea, která stojí za  návštěvu. Do­ poručuji nejprve navštívit muzeum Tat­ ranského národního parku (TANAP), kde se dozvíte vše o přírodě a mnoho o hor­ ské službě a  etnografii Tater. Muzeum je poněkud statické, ale je v zajímavých prostorách a  nabité užitečnými infor­ macemi. Otevřeno je celoročně, i  když v zimě se připravte na to, že se zde příliš netopí. Prohlídka vám nezabere víc než hodinu, a pak se můžete vydat do mu­ zea lyžování, které je přímo u zastávky Tatranské železnice. Tady na  vás čeká množství přehledně vystavených lyží, bruslí, saní, bobů a dalších sportovních pomůcek. Můžete se podívat na dobové filmy z počátků rozvoje zimních sportů nebo si prohlédnout některé kuriózní lyžařské vynálezy a poučit se o tom, jak se zimní sporty v Tatrách vyvíjely. Celé muzeum je velmi příjemné s  pěknou kavárnou a suvenýry. Z Tatranské Lomnice lanovkou na Skalnaté pleso Z  Tatranské Lomnice také celoročně, a pokud počasí dovolí, tak i nepřetržitě, vyjíždějí dvě lanovky na Skalnaté pleso. To je už vysoko v horách (1 754 m n. m.) nad hranicí lesa, a  je to tedy možnost, jak se bez námahy dostat do velké výšky

Shora: Starý Smokovec, Hrebienok, vodopád při cestě na Zamkovského chatu, Zamkovského chata

11

CESTUJEME Shora: Rainerova chata, koňský povoz pro zájemce na Štrbském plese, Starý Smokovec, rolba projíždějící po cestě na Popradské pleso, pozemní lanovka na Hrebienok, Muzeum lyžování v Tatranské Lomnici

a užít si hory opravdu „in natura“. Mimo­ chodem budete více než 100 m nad nejvyšší českou horou Sněžkou. Kdo zatouží po ještě lepším výhledu, může pokračovat další la­ novkou až na Lomnický štít. To už ale vy­ žaduje rezervaci místa předem nebo velkou dávku štěstí. Zájem o cestu do 2 634 m n. m. je totiž i přes nemalou cenu velký. Pokud se na to cítíte a je vhodné počasí, máte mož­ nost ze Skalnatého plesa sejít pěšky na Hre­ bienok a dál pozemní lanovkou nebo také pěšky do Starého Smokovce. Cesta vám za­ bere asi dvě hodiny a odměnou vám bude nádherný výhled na  Tatranskou Lomnici, Poprad a krajinu pod Tatrami.

nebo jen místní výborný čaj „šerpa“. Z oken uvidíte na pleso a okolní prudce se zdviha­ jící skály. Na cestu zpět se vydejte po zelené značce, která vás dovede na Štrbské pleso. Cesta není po  silnici, ale lesem, a  je o  to krásnější. Nejprve sestoupíte dolů na  dno Mengusovskej doliny k  nádherné bystřině a  pak střídavě nahoru a  dolů dojdete až do  střediska zimních sportů na  Štrbském plese. Cesta trvá asi hodinu a půl a není ni­ jak zvlášť namáhavá. Další chatou, kam se dá dostat bez větší námahy, je Zamkovského chata na začátku Malé studené doliny. Sem vede červená tu­ ristická značka z Hrebienku – horní stanice pozemní lanovky nad Starým Smokovcem. Hrebienok je místo, kam míří větší množství lidí, protože je to východisko mnoha turis­ tických tras. Mimoto je tu v zimě ve zvlášt­ ním stanu vystavěný z ledu Tatranský kostel, který si také nenechte ujít. Na Zamkovského chatu se jde zpočátku po širokém chodníku nepříliš do  kopce. Po  asi dvaceti minutách přijdete k  rozcestí. Tady se dá udělat malá odbočka a  po  dvou minutách dojít k  Rai­ nerově chatě, která je v  Tatrách nejstarší. Z rozcestí dále pokračujte po červené značce k Zamkovského chatě. Cesta vede přes hor­ ský potok, kolem vodopádu a po kamenitém chodníku serpentýnami až k  chatě. Poma­ lou chůzí to zvládnete asi za hodinu a půl.

Další túry pro zdatnější turisty Ti, kteří se cítí na  víc než jen na  projížď­ ky Tatranskou železnicí a návštěvy muzeí, mají možnost vyšlápnout si na  některou níže položenou horskou chatu. Pěkný a cel­ kem nenáročný výlet je na  Chatu pri Po­ pradskom plese. Podle mých zkušeností je dobré přijet Tatranskou železnicí do zastáv­ ky Popradské pleso a odtud se vydat k chatě po  asfaltové silnici, která je v  zimě úplně zapadlá sněhem a jen občas ji projíždí rol­ ba. Celá cesta vede mírně do kopce a výstup trvá něco přes hodinu. Kousek před chatou je odbočka na symbolický cintorín, kde jsou pamětní desky lidí, kteří v Tatrách zahynuli. V  zimě se sem nepodí­ váte, protože je ces­ ta uzavřená, ale v  létě toto místo doporučuji navštívit jako úvodní túru, než se vydáte ně­ kam výš. Získáte zde v  horách tolik potřeb­ ný respekt a  budete obezřetnější. Chata pri Popradskom plese leží přímo na  jeho břehu a jde spíš o horský ho­ tel. V  prostorné jídel­ ně si můžete dát oběd Výhledy z cesty z Hrebienoku do Tatransk

é Lomnice

12

Tatranský kostel z ledu ukrytý ve stanu

Tady vás čeká možnost malého občerstvení, ale i oběda. Z cha­ ty je možné pokračovat dál na Téryho chatu, ale tato cesta už patří k těm delším a nároč­ nějším. Nicméně je zde možné po domluvě přespat a udělat si tak nezapomenutelnou dvou­ denní túru. Podobné je to se Zbojnickou chatou v  sousední Velké studené dolině a  Chatou pri Zelenom plese na  rozhraní Belianských a Vysokých Tater. Opravdovou výzvou je pak nejvyšší v zimě přístupná Cha­ ta pod Rysmi ve výšce 2 250 m n. m. Její zdolání zabere více než čtyři hodiny těžkého vý­ stupu s  náležitým vybavením (mačkami), a tak se sem mnoho turistů nehrne. O  to krásnější musí být výstup sem a  pocit z dosažení vrcholu.

V  každém případě při svém pohybu v  Tatrách nezapomí­ nejte, že se jedná o  velehory, a  proto nepodceňujete s  tím související nebezpečí. Počí­ tejte s  tím, že počasí se může rychle změnit a  že v  zimě se brzy stmívá. Nikdy nevyrážej­ te na  túry sami, buďte dobře vybavení a oblečení a nezapo­ meňte si zjistit telefonní číslo na horskou službu. Hodí se mít

u  sebe malou baterku a  píš­ ťalku pro případné přivolání pomoci. Pohybujte se pouze po značených a v zimě otevře­ ných cestách. Závěrem jedna příjemná in­ formace pro všechny, kdo pře­ mýšlí o  cestě na  Slovensko. Od listopadu 2014 na Sloven­

Počítejte s tím, že počasí se může rychle změnit a že v zimě se brzy stmívá. Nikdy nevyrážejte na túry sami, buďte dobře vybavení a oblečení a nezapomeňte si zjistit telefonní číslo na horskou službu. Hodí se mít u sebe malou baterku a píšťalku pro případné přivolání pomoci. Pohybujte se pouze po značených a v zimě otevřených cestách.

ských železnicích platí bez­ platná přeprava pro děti, stu­ denty a důchodce všech států Evropské unie, takže i  pro české turisty. Stačí si jen vy­ řídit průkaz (rovněž zdarma) a  můžete jezdit vlakem i  Ta­ transkou elektrickou železnicí zdarma. Všem, kteří se do  Tater vy­ dají i  přes své zdravotní pro­ blémy, se hory odvděčí ne­ zapomenutelnými zážitky a  duševním osvěžením. Přeji vám, ať se k návštěvě nejmen­ ších a  nejkrásnějších velehor světa odhodláte i vy. Mgr. Petr Pavelčík DS Uherské Hradiště 13

DNES NA TÉMA…

U 

pacientů na dialýze, kteří kvůli draslíku nemohou přijímat větší množství ovoce a zeleniny, se doporučuje denně doplňovat vitamin  C ve  formě preparátů. Nedávné studie hod­ notily výskyt deficitu vitami­ nu  C mezi pacienty na  hemo­ dialýze a to, jak doplňky stravy s vitaminem C mohou ovlivnit koncentraci vitaminu v krvi. Nezbytný vitamin C Vitamin C neboli kyselina as­ korbová je ve  vodě rozpustná látka, která v lidském těle plní mnoho důležitých funkcí. Po­ dílí se na  tvorbě kolagenu, je proto nezbytný pro správnou stavbu kostí, cév, svalů, šlach, kůže i hojení ran. Je význam­ ným antioxidantem a  chrá­ ní buňky před poškozením reak­tivními formami kyslíku. Usnadňuje vstřebávání železa z potravy, má vliv na imunitu organismu a  podílí se na  jeho odolnosti proti infekci. Hemodialýza snižuje hladiny vitaminu C V jedné studii výzkumníci zjiš­ ťovali vliv hemodialýzy na plaz­

Vitamin

C

u pacientů na hemodialýze matické koncentrace vitaminu C. Osmi pacientům na hemodialýze byly v různých časových bodech odebrány vzorky krve a testová­ ny na  plazmatické koncentra­ ce vitaminu C. Ve  druhé studii byly u 203 hemodialyzovaných pacientů zjišťovány hladiny vi­ taminu C v plazmě před zaháje­ ním dialýzy a bylo posuzováno užívání vitaminu C v doplňcích stravy a v potravě.

Má obezita vliv

?

na délku hospitalizace při transplantaci ledvin

14

Přípravky s vitaminem C mohou pomoci Výsledky výzkumu ukázaly, že v  průběhu jedné hemodia­ lyzační procedury klesají plaz­ matické koncentrace vitaminu C v  průměru o  60 %. Průměr­ ná koncentrace vitaminu C v  plazmě před zahájením dia­ lýzy byla u pacientů, kteří ne­ užívali preparáty s  vitaminem C, více než třikrát nižší než

O 

bezita bývá u  některých onemocnění často spo­ jována s  vyššími léčebnými náklady z  důvodu delší doby hospitalizace. Tento problém však prozatím nebyl podrobně zkoumán u  pacientů s  chro­ nickým onemocněním ledvin. Předmětem nedávné studie byla délka doby hospitalizace pacientů po  transplantaci led­ vin, konkrétně srovnání tohoto

u  pacientů, kteří je užívali. Je tedy zřejmé, že hemodialýza významně snižuje koncentraci vitaminu C v plazmě a užívání preparátů vitaminu C umožňu­ je pacientům dosáhnout jeho vyšší plazmatické koncentrace. Převzato ze serveru www.ledviny.cz

Vždy je však třeba řídit se pokyny ošetřujícího lékaře.

parametru ve skupině obézních pacientů s jedinci s hmotností v normálním rozmezí. Nejen obezita prodlužuje pobyt v nemocnici Byly analyzovány údaje cel­ kem 42 787 pacientů, kteří pod­ stoupili primární transplantaci ledvin. Účastníci výzkumu buď měli střední stupeň obe­ zity (BMI v  rozmezí 35–40),

poradna

? 

Čo si myslíte o  dialýze a  vegetariánskej strave? Je možné chodiť na  dialýzu a byť vegetarián? Vegetariánskou stravu a dia­ lýzu lze jistě kombinovat. Je však třeba mít na  paměti ně­ která omezení. Např. pacient, který nemočí a má sklon k vy­ soké hladině draslíku před dia­ lýzou, se musí vyvarovat jídel s  vysokým obsahem draslíku. Ten je obsažen hlavně v ovoci, ale také ve  zdrojích bohatých na  bílkoviny – sóji a  luštěni­ nách. Pokud vegetarián jí vejce a mléčné výrobky, neměl by být s  dostatečným příjmem bílko­ vin problém. Obecně je na bíl­ koviny vázán fosfor, a proto je třeba dávat pozor na potraviny s  vysokým obsahem fosforu. U rostlinných zdrojů fosforu je výhoda, že v rostlinné stravě je fosfor vázán v  kyselině fyto­ vé, a  je tedy pro člověka hůře vstřebatelný.

Poradna Odpovídá MUDr. Roman Kantor z Dialyzačního střediska B. Braun Avitum Třinec a u paní je dialýza plánována, pak je možno otevřít otázku transplantace od  žijícího dár­ ce. Podmínkou je zdravotní

Moje maminka přišla po náročné operaci o ledvinu. Teď nám řekli, že ani druhá ledvina není v pořádku, a  já mám o  maminku velký

strach. Rozhodla jsem se, že jí ledvinu daruji. Co proto mohu udělat? A pomůže jí to? Nepíšete, zda je maminka lé­ čena dialýzou, či nikoliv. Pokud snížená funkce její ledviny ne­ vyžaduje nyní léčbu náhradou funkce ledvin, tedy některou z  forem dialýzy, pak ani není důvod k  transplantaci. Pokud je funkce ledviny velmi nízká

nebo normální hmotnost (BMI v  rozmezí 18,5–24,9). U  paci­ entů byla zjišťována nutnost prodloužené doby hospitali­ zace, definovaná jako doba pobytu v  nemocnici delší než sedm dní. U  obézních pacientů byla zjištěna významně vyšší míra prodloužené doby hospitaliza­ ce. Střední stupeň obezity tak představoval nezávislý predik­

tor prodloužené doby pobytu v  nemocnici, který však nebyl silnější než některé další fakto­ ry, jako např. ischemická cho­ roba srdeční, diabetes mellitus, onemocnění periferních cév, věk padesát až osmdesát let, předchozí transplantace nebo špatný funkční stav nemoc­ ného. Naopak příjem orgánu od zemřelého dárce nebo léčba na  dialýze delší než čtyři roky

byly významně slabšími pre­ diktory prodloužené hospitali­ zace ve srovnání s obezitou.

? 

stav příjemce – zda dovoluje zařazení do  transplantačního programu. To musí posoudit ošetřující nefrolog, který zná celkový zdravotní stav vaší maminky, ví, co bylo příči­ nou břišní operace, a podobně. Proto se nyní se svým dotazem obraťte na  ošetřujícího nefro­ loga maminky. Pokud nebudou překážky na  straně příjemce, bude před darováním ledviny posouzen Váš zdravotní stav. Komplexní vyšetření dárce má za  cíl vyloučit onemocně­ ní, které je spojeno s  vyšším rizikem ztráty funkce ledvin u dárce v budoucnosti – vyso­ ký krevní tlak, diabetes a  po­ dobně. V  případě selhání ledvin je transplantace ledviny od žijící­ ho dárce tou nejlepší léčebnou metodou, je však nutno počítat s  tím, že ne všem pacientům transplantaci doporučujeme.

Vážení čtenáři, své dotazy nám zasílejte na adresu redakce: Časopis Dialog, B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ–148 00 Praha 4 nebo e-mailem na adresy: [email protected], [email protected] nebo prostřednictvím internetu v poradně na www.ledviny.cz. Dotazy je také možné předat personálu dialyzačních středisek B. Braun Avitum.

Vliv obezity je srovnatelný s dalšími riziky Z  výsledků studie vyplývá, že u  některých skupin obézních pacientů se délka hospitali­ zace při transplantaci ledvin významně neliší od  populace pacientů s normální hmotnos­

tí. Ukazuje se, že dopad střed­ ního stupně obezity na  dobu hospitalizace je srovnatelný s  mnoha dalšími rizikovými faktory, které se často objevují u transplantovaných pacientů. Samotnou obezitu tedy není možné považovat za  příčinu vyšších nákladů při transplan­ tacích ledvin. Převzato ze serveru www.ledviny.cz

15

DNES NA TÉMA… Reportáž

N 

ové středisko je umístěno přímo v  areálu duchcov­ ské nemocnice a  ošetřující personál nabízí pacientům své služby zatím tři dny v  týdnu (pondělí, středa a pátek). Kapa­ cita je dvanáct lůžek a ošetře­ ní probíhá ve  dvou směnách. Během jednoho dne tak může být ošetřeno až 24 pacien­ tů. Samozřejmostí je i  veškerý komfort, který dialyzační stře­ diska a nefrologické ambulan­ ce B.  Braun Avitum nabízejí. Pacienti mohou během ošetření zdarma využívat Wi-Fi, sledo­ vat televizi, poslouchat rádio či pracovat na notebooku, připra­ veny jsou pro ně také svačiny. „Jsem velmi ráda, že může­ me lidem z  Duchcova a  oko­ lí nabídnout ošetření přímo ve městě a ušetřit jim tak slo­ žité cestování do Teplic. Sice to není nikterak velká vzdálenost, ale pro dialyzované pacienty, kteří musí na ošetření dojíždět několikrát týdně, je to velká pomoc. Hemodialyzovaní pa­ cienti na  středisko docházejí většinou třikrát týdně a  stráví

MUDr. Marie Studenovská, vedoucí lékařka dialyzačního střediska Duchcov

Pacienti z Duchcova již nemusí za dialýzou do Teplic Dialyzovaným pacientům z Duchcova a okolí se uleví. Díky nově otevřenému středisku B. Braun Avitum totiž nemusí dojíždět do Teplic, ale mohou podstoupit dialýzu přímo v Duchcově. V pořadí již 19. dialyzační středisko B. Braun Avitum v České republice nabízí pohodlné ošetření v přátelské atmosféře, špičkové dialyzační vybavení a techniku, která odráží nejnovější poznatky moderní medicíny. zde při každé návštěvě mini­ málně čtyři hodiny. Za rok tak na středisku pobudou více než

624 hodin, tedy celých 26 dní. I  proto se stále snažíme zvy­ šovat komfort pacientů,“ říká

Marie Studenovská, vedoucí lékařka dialyzačního střediska Duchcov. Lidí, kteří potřebují dialy­ zační ošetření, neustále přibý­ vá a je velmi důležité na tento trend reagovat. „V  současné době již provozujeme více než osmdesát dialyzačních středi­ sek ve třinácti zemích Evropy. Pracujeme pouze s  nejmoder­ nějšími technologiemi a  paci­ entům nabízíme hemodialýzu i efektivnější metodu hemodia­ filtraci, která na našich středis­ cích jednoznačně převládá. Pro pacienty, kterým to zdravotní stav dovolí a  kteří preferují ošetření v  domácím prostředí, poskytujeme také tzv. perito­ neální (neboli břišní) dialýzu. Náš ošetřující personál navíc pracuje ve směnách, aby mohl co nejvíce vyjít vstříc časovým požadavkům pacientů,“ říká MUDr.  Martin Kuncek, ředitel sítě dialyzačních středisek B.  Braun Avitum pro Českou republiku a Slovensko. redakce Dialogu

Olomouc City

V obchodním centru slouží pacientům kromě dialyzačního střediska řada lékařských ambulancí

S 

kupina B. Braun rozšiřuje ve vhodných lokalitách svou stávající síť dialyzač­ ních středisek a  nefrologických ambulan­ cí o  ambulance poskytující zdravotní péči v  oborech chirurgie, urologie, všeobecné praktické lékařství a vnitřní lékařství. Jako první v  řadě otevřela ambulance v  prostorách obchodního centra Olomouc 16

City, kde nově od  1. 9. 2014 funguje pod hlavičkou B. Braun Avitum dialyzační stře­ disko. Pacienti tak mohou využívat služeb růz­ ných specialistů v jednom místě a od jed­ noho poskytovatele, což opět zvýší kvalitu péče. redakce Dialogu

ČARUJEME V KUCHYNI

Kroupový guláš  

   

 šálek krup 1 0,5 kg libového hovězího masa na guláš 2 lžíce mouky 1/4 lžičky černého pepře 1/2 lžičky soli 2 lžíce řepkového oleje

     

 šálek cibule 1 1 velký stonek celeru 1 stroužek česneku 2 střední mrkve 2 bobkové listy 1 lžička bylinkového koření

Recepty pro vás připravil MUDr. Aleš Hrubý, vedoucí lékař DS Slavkov u Brna s použitím zdroje www.davita.com

Brokolicové smaženky  

 šálky brokolice 3 1/2 šálku cibule 2 velká vejce

 

 lžíce bílé mouky 2 2 lžíce olivového oleje

1. Připravíme kroupy dle návodu.



2. Nakrájíme cibuli, celer a česnek. Mrkev nakrájíme na větší, cca 2–3 cm kostky, stejně tak i hovězí maso.

1. Rozdělíme brokolici na malé růžičky a nakrájíme cibuli.

3. Mouku, černý pepř a maso dáme do plastového sáčku a dobře protřepeme. 4. V hrnci (nejlépe litinovém) rozehřejeme olej a maso opečeme do hněda. Následně ho vyjmeme. 5. Na troše oleje orestujeme cibuli, celer, česnek, vrátíme maso do hrnce a zalijeme vodou. Přidáme bobkový list a osolíme. Dusíme do měkka.

2. Brokolici vaříme v malém množství vody po dobu 5 minut; propláchneme studenou vodou a lehce překrájíme. 3. Ve středně velké míse rozšleháme vejce, přidáme mouku a dob­ ře promícháme. 4. Do vaječné směsi vmícháme brokolici a cibuli. 5. Následně smažíme malé smaženky po obou stranách do zlatova. 6. Smaženky osušíme na papírovém ubrousku a horké podáváme.

6. Přidáme uvařené kroupy, mrkev a koření a povaříme. Dosolí­ me a dochutíme.

7. Můžeme servírovat se zakysanou smetanou s troškou rozmač­ kaného česneku.

kalorie: 246, bílkoviny: 22 g, sacharidy: 21 g, tuky: 8 g, cholesterol: 51 mg, sodík: 222 mg, draslík: 369 mg, fosfor: 175 mg, vápník: 30 mg, vláknina: 6,3 g

kalorie: 140, bílkoviny: 6 g, sacharidy: 7 g, tuky: 10 g, cholesterol: 106 mg, sodík: 58 mg, draslík: 276 mg, fosfor 101 mg, vápník: 50 mg, vláknina 2,1 g 17

S ÚSMĚVEM

Cibulové spiknutí P 

ořádné hovězí žebro, dvě tři mrkve, dvě tři petržele, kus celeru, jedna cibule i se slupkou, aby to mělo barvu a říz. Zalít studenou vodou, přidat dva bobkové listy, pět kuliček nového koření, deset kuli­ ček pepře a dát vařit. Úplně triviální. Milan domácí hovězí vývar miluje a  Marie to ví. Hned jak to krásné žebro u  řezníka viděla, řekla si, že dneska ho Milanovi udělá. Třeba pak Milan lépe přijme tu zprávu, kte­ rou mu už něco přes týden chce sdělit, tu radostnou novinu, tu šťastnou událost, která vstoupí už brzy do jejich životů. Nakrájet zeleninu, odměřit kuličky koření, ještě omýt to maso a dojít do špajzu pro cibuli a... ne! Marie ještě jednou prohrábne slupičky cibu­ le na  dně misky. Najde jen zapomenutý stroužek česneku, jinak nic. Schlíple se vrátí do kuchyně. Hrnec už stojí na plotně, jen do něj hodit cibuli a zapnout plotýnku. Marie váhá. Milan je na tyhle věci puntičkář a má až nechutně vyvinutý čich a chuť. Marii je tak hned jasné, že až Milan ten vývar ochutná, hned pozná, že s ním něco není tak, jak má být. Že ta jedna blbá cibule, i kdyby byla nejmenší na celém světě, tam prostě bude chybět. Do obchodu daleko, to by musela jet autem, a ona přece neřídí. To její věčné prokletí paničky ze satelitního městečka, co na rozdíl od těch ostatních paniček musí čekat na zastávce na nějaký příšerný rozhrkaný autobus, který ji odveze na konečnou metra. Milan už jí stokrát říkal, ať si ten řidičák udělá, i auto by jí prý kou­ pil, jenže Marie to pořád odkládá, času dost, až budou děti, až bude mít koho vozit, kam by přece jezdila? Autobus přece stačí... na cibuli ne. Než by přijel, než by dojela do obchodu a vrátila by se zpět, už by vývar nestihla udělat. Milan ho má rád několik hodin vařený, jen tak získá tu pravou silnou chuť, tohle nejde ošidit, to už Marie bohužel ví. Napadne ji ještě zaskočit za jednou ze sousedek, ale je jí to trapné. Jak z nějakého starého filmu, kde si lidé přes plot podávají vajíčka a mouku a já nevím co – ještě by ji pak za  zády pomluvily, jak je neschopná. Ani cibuli doma nemá, blbka! Za ty tři roky, co tu Marie s Milanem bydlí, si tu moc přátel neudělali, a  jí to nikdy ani moc nevadilo. Až teď. Marie vzdychne a koukne na hodiny nad sporákem. A pak ho zapne. Schlíple

18

na  něj kouká, než ji napadne ta spásná myšlenka. Rychle doběhne do špajzu, nabere cibulové slupky ze dna misky a hodí je do polévky. Třeba to bude stačit, řekne si a pohladí břicho. Někde tam uvnitř je její malý spojenec v tomhle cibulovém spiknutí a Milanovi o něm při veče­ ři řekne. Třeba to pomůže. Nebo to naopak všechno zhorší. Ne že by dítě nechtěli. Mluvili o něm od počátku svého vztahu. Je­ nom to vždycky byla taková mlhavá představa usmívajícího se spícího miminka kdesi v daleké budoucnosti. Až se vezmeme, až se přestěhuje­ me do toho krásného domečku se zahradou, až koupíme nové auto, až vyděláme dost na  to, abychom si to všechno mohli dovolit. Jenže to čekání už Marii připadalo trochu dlouhé. A tak si nenápadně zapomně­ la vyzvednout recept na antikoncepci a nenápadně počítala plodné dny. A teď tu sedí, na plotně bublá vývar a jí v břiše roste dítě, a ona pořád neví, jak o  něm Milanovi říct. Není divu, že upíná všechny naděje k tomu vývaru. Klíží se jí oči, to se jí dřív nestávalo, teď by spala pořád. Ale přece teď nemůže usnout... „Marie? Jsi tu?“ Rychle otevře oči. Rozhlédne se. Pak vyskočí a nahlédne na sporák – vývar si tam spokojeně probublává, sice se hodně vyvařil, ale aspoň bude silnější. Usměje se na Milana, který vejde do dveří. „Ahoj, už jsi doma? Co to tady voní? Jé, ty děláš vývar?“ „Chtěla jsem ti udělat radost. Máš teď poslední dobou tolik práce...“ Milan ji políbí a obejme. Je ráda, že ho tak příjemně překvapila. „Ty jsi skvělá, Mari. Zrovna jsem si tuhle říkal, že mám na  vývar chuť. Tenhle skvělý, domácí... nemá nějakou divnou barvu?“ Milan se nedůvěřivě naklání nad hrncem. Marie zatají dech. „Jako by tam nebyla cibule, nezdá se ti? Dalas ji tam?“ „No jasně, nevidíš ty šlupky?“ Milan pochybovačně vařečkou projede zeleninu v hrnci. Pokrčí rameny. „Tak uvidíme. Určitě bude dobrej,“ řekne smířlivě a Marie si oddech­ ne. Tohle kolo vyhrála. Milan se usadí ke stolu, prohlíží si noviny a do­ pisy, které mu sem připravila ze schránky. Marie na něj kouká, jak ote­ vírá jednu z obálek, a odhodlává se. „Milane?“ „Ano? Koukni na tohle, zas zvedaj zálohy za elektriku a plyn. Kde na to máme pořád brát?“ „To není o tolik. Jen o dvě stovky.“

7)

Irena Hejdová (197

. Je autorkou scénáje česká scenáristka dokuseriálu Čtyři ře filmu Děti noci či pravidelně publikuje v tom, své povídky h nakladatelství v knižních souborec ateřské dovolené nost pravidelListen. Nyní je na m s ní budete mít mož se Vy . ty ča oj dv i m s dvouapůlletý ý píše povídky. h Dialogu, pro kter ác nk rá  st na at áv ně setk

PRO LEPŠÍ S ÚSMĚVEM NÁLADU

„Stovka sem, stovka tam a peníze fuč. Cos mi chtěla?“ „Já? Ale nic, že už je ten vývar asi hotovej. Nakrájím zeleninu, jo?“ „Jo jo.“ Marie prostře na stůl dva talíře, doprostřed dá kouřící hrnec vývaru, jsou v něm už i nudle a petržel a vypadá jak z kulinářského časopisu. Marie ještě vedle hlubokých talířů přidá dvě lžíce – za pár měsíců už bude třeba dávat tři. Dojme se a představí si všechny ty malé roztomilé věcičky, co budou muset koupit, postýlku a  peřinky a  zavinovačky a  dupačky a bodýčka a čepičky a ty nejroztomilejší nejmalinkatější ponožtičky a... „Marie, proč brečíš?“ „Já nebrečím. Jde mi do očí pára z tý polívky. Dej mi talíř.“ Nalije Milanovi polévku, dává si záležet, aby porce na talíři nebyla ani moc hustá, ani moc řídká, aby tam bylo přesně tolik kostiček mrkve, celeru a petržele, kolik má být, a aby bylo maso na kousky velké tak akorát. Také si nalije, popřeje Milanovi dobrou chuť a pustí se do polév­ ky. Má už hlad jako vlk. Ani jí chvíli nedojde, že by vlastně měla být napjatá, jak bude Milanovi polévka chutnat. Takže až po chvíli vzhléd­ ne a vidí Milanův pochybovačný výraz. „Co je?“ „Necejtím tam cibuli.“ „Dala jsem tam takovou malou. Tak možná to bylo málo, no.“ „Kdyby tam byla malá, tak bych ji cejtil. Já jí tam necejtím. Ty ji tam cejtíš?“ „Mně je to fuk.“ „Ale mně ne. Ten vývar je skoro perfektní, ale prostě bez cibule...“ „Milane, ta cibule tam je. Viděls ty šlupky.“

Osmisměrka „Rozkoš je sériový výrobek... TAJENKA.“ John Steinbeck

„Já ti nevím. No prostě to není ono. Pojďme se bavit o něčem jiném.“ „Jsem těhotná.“ Milan odloží lžíci. Ve tváři má ještě nasupený výraz z debaty o vývaru. „Ty?“ „Já.“ „Fakt, jo?“ „No jo. Co na to říkáš?“ „No... to je hezký.“ Marie porovnává Milanovu větu s jeho výrazem. Není to zcela kom­ patibilní. Milan odstrčí talíř. Přemýšlí. „Ale brala jsi prášky, nebo ne?“ „Už ne. A tu cibuli jsem do tý polívky taky nedala. Už mi došla.“ Milan vítězoslavně pohlédne Marii do očí. „Já to věděl!“ „Že jsem těhotná?“ „To s tou cibulí.“ Oba se odmlčí. Oběma hlavami běží nesouvislý proud myšlenek. Na co sakra myslí? Co tím sakra sleduje? Proč nemá doma cibuli? Proč mi nedá pusu? Proč mi neřekla o těch prášcích? Tak mám jít na potrat, nebo co? Kouknou po sobě, nejdřív tak pokradmu. A pak se oba usmějí. Marie si Milanovi sedne na klín a zaboří mu hlavu do ramene. Vsugeruje si náhlý pohyb uprostřed břicha, jako takovou malou bublinku pod hladi­ nou vývaru. Usměje se a zavře oči. Zítra se přihlásí do autoškoly. Proje­ de na  webu pár stránek s  nejroztomilejšími dětskými oblečky, a  pak sedne na autobus a dojede koupit tu cibuli. Aspoň kilo.

Návod: Luštěte ve všech osmi směrech a ze zbylých písmenek čtěte po řádcích tajenku. JÍDLA, ROURY, INDEX, OTŘES, PIÁNO, NÁDOR, DANDY, KEJTA, EFEKT, VARTÝŘ, JULIE, JÁDRO, SÉRIE, PASÁK, VÝKAZ, PECAŘ, CETKA, BENÁTKY, OPASEK, ALARM, JÁTRA, JAKUB, ODĚVY, OKROČ, OBLAK, IONTY, NOSIČ, LESOŇ, EKONOM, STROFY, PODPĚRA, BOUŘE, TOXIN, DENNĚ, ŘASNO, TOLUEN, SOKOLÍK, RAKEV, LVICE, RUBÁŠE, STAŘÍ, POMLK, TETRA, KVÉST, DÝMKA, BRUSLE, NÁVĚS, SKLAD, KOVÁK, ROMADUR, VODOJEM, ŠTUMPA, AFEKT, OCELE, TRÝLE, DLANĚ, JEREVAN, KLAMY 19

HOBBY

R 

edaktorky DOMA DNES testovaly, zda se vy­ platí při mytí oken spoléhat na  osvědčené levné recepty, či zda i moderní postupy mají něco do sebe. Problém je v  tom, že čím modernější, tím i  dražší. Není se co divit, že mnoho domác­ ností zůstává u klasických po­ stupů, kdy se náklady na umy­ tí všech oken v bytě pohybují kolem desetikoruny. „Zkušební komise“ však vážila nejen nízkou cenu, ale i  pracnost a  čas strávený my­ tím. A to jsou parametry, kte­ rých si také musíme vážit. Ji­ nak se odhodláváme mýt okna s  představou celodenní dřiny a jinak s vědomím, že za chvil­ ku máme hotovo. A  za  tento pocit jsme ochotni připlatit. Náš seznam neberte jako stupně vítězů, ale jako komen­ tář, co od použité metody mů­ žete čekat. 1. Rychlá a bezpracná akustěrka Jednou z mála technických po­ můcek na mytí oken je akustěr­ ka Kärcher. Práci s ní zvládne i  malé dítě, nemusíte být ani šikovní, ani silní. Po dvou ho­ dinách zapojení do  sítě byla akustěrka nabitá tak, aby se s ní dalo pracovat. V balení je akucentrála s dvě­ ma stěrkami v různých rozmě­ rech, rozstřikovač s  nástavcem z mikrovlákna a koncentrovaný čisticí roztok, z něhož připraví­ me 250 ml prostředku na mytí. Do nádoby s rozstřikovačem jsme naředili čisticí prostředek a  na  lahev nasadili nástavec s  textilním návlekem. Roztok jsme aplikovali na  okno, roze­

20

Na okna akustěrku Je vítězem testu z hlediska rychlosti a pracnosti, nejlevnější byl puding i ocet třeli nástavcem po  celé ploše a  nechali cca dvě minuty pů­ sobit. Nabitou akustěrkou jsme shora dolů odsáli tekutinu. Stěrka k oknu perfektně přilnu­ la a díky sacímu výkonu nebylo třeba vynakládat žádnou sílu. Okno bylo čisté a beze šmouh, včetně rohů, kolem nestéka­ la žádná špinavá voda, ruce do  kontaktu s  prostředkem vů­ bec nepřišly a práce zabrala vše­ ho všudy pět minut. Akustěrka je jasným vítězem v testu z hle­ diska rychlosti a pracnosti. ▪ Akustěrka Kärcher: kolem 1 490 Kč.

2. Puding Mýt okna pudinkovým práš­ kem zní sice velmi podezřele, ale jak ukázal test, funguje to skvěle. Jeden sáček banánovo­ -karamelového pudinku jsme rozpustili v pěti litrech studené vody. Některé zdroje ho dopo­ ručují rozpouštět v teplé vodě, ale náš pokus potvrdil, že

v teplotě finta ukrytá nebude. Hadříkem z netkané textilie (na  mytí oken je ideální, pro­ tože nepouští vlákna) namo­ čeným v  pudinkovém roztoku jsme okno umyli od největšího prachu. Poté jsme hadřík pro­ pláchli v roztoku znovu a dů­ kladně vyždímali, abychom okno setřeli do polosucha. ▪ Cena pudingu: 12 Kč.

3. Ocet a noviny Nejstarší metoda mytí oken s  pomocí octa a  novin stá­ le nemá konkurenci, alespoň z  hlediska ceny. Do  pětilitro­ vého kbelíku teplé vody jsme vlili 2 dcl kvasného lihového octa. Aby voda netekla všude kolem rámu, několikrát jsme skla omyli dobře vypláchnutým a vyždímaným hadříkem. Octo­ vou vodou šly dobře umýt mu­ šince i městský prach a poradila si i s mastnějším filmem od ply­ nových kamen na rámech oken.

Leštění skel novinovým pa­ pírem je sice namáhavější, je třeba na  noviny přitlačit, aby se plocha leskla, ale lešticí efekt mají stejný jako utěrky z mik­ rovlákna. Podobně jako noviny poslouží i letáky, ovšem nesmí být z lesklého papíru. Časová náročnost tohoto způsobu mytí oken je sice vět­ ší, okenní tabule se leskla až po 8 minutách a během mytí se i mírně zvýšila naše tepová fre­ kvence, ale její půvab je v mini­ mální finanční náročnosti. Sklenice octa vyjde přibliž­ ně na 5 Kč a  noviny poslouží i  k  něčemu dalšímu než jen jako zdroj informací o součas­ ném dění. Společně s pudinko­ vou metodou patří ocet k nej­ levnějším možnostem. ▪ Kvasný ocet: 11 Kč/l.

4. Pokrok za každou cenu Když se před nedávnem obje­ vil na trhu robot, který umyje okna sám bez pomoci, byla to revoluce. My jsme se ovšem trošku zapotili, než jsme pří­ stroj jménem „Hobot“ uvedli v  činnost. Návod byl při na­ bádání k  instalaci kotoučů, na něž se utěrka z mikrovlák­ na navléká, mírně zavádějící. Zámečky na  kotouči ne a  ne zapadnout. Až posléze jsme zjistili, že kotouče jsou z  to­ várny již nasazené a  ty, které odolávaly, jsou náhradní. Hobot pracuje na  jednodu­ chém principu, kdy dva rotu­ jící kotouče roztírají po okenní tabuli čisticí prostředek a poté ji dosucha vyleští. Po  celou dobu čištění je stroj připojen do elektrické sítě a je třeba jej zajistit lanem proti pádu – tře­ ba ke klice na okně.

HOBBY

Hobot se hodí do  těch do­ mácností, v  nichž jsou vel­ ké prosklené plochy, protože z  jedné tabule na  druhou ho musíte přendávat manuálně. V našem případě by to zname­ nalo instalaci a zabezpečování každých pět minut – tak dlou­ ho mu trvalo vyčištění jedné tabule. Jestli ale máte doma okna přes půl pokoje, stačí na  ně nastříkat čisticí pěnu a spustit automatické mytí. Nevýhodou je vyšší hlučnost a  neumyté rohy, na  to ale v návodu výrobce upozorňuje. Přípravek Clin citrus na okna: kolem 59 Kč/0,5 l; Hobot: 5 990 Kč.

5. Blesková ubrousková metoda Jako nejrychlejší metoda mytí oken se v našem testu ukázala ta ubrousková. Potřebujete na­ rychlo vypulírovat byt a chce­ te co nejvíc ušetřit čas? Pak si v  drogerii kupte jednorázové ubrousky určené mimo jiné i na sklo. Poměr ceny a výkonu je sice z  čisticích prostředků nejvyšší, ale rychlost a účinnost je vyso­ ká. Ubrousky jsme dokonce per­ fektně vyčistili i rámy. Na jednu okenní tabuli jsme spotřebovali jeden kus, na rám padl druhý. Ačkoliv zůstalo sklo vlh­ ké a my ho nijak dál neleštili, po uschnutí na něm nebyla je­ diná šmouha. Na silně znečiš­ těná okna by ale pravděpodob­ ně padl celý balíček ubrousků. ▪ Pronto multifunkční ubrousky: kolem 109,90 Kč/25 ks.

6. Cesta proti proudu Firma Vorwerk se se svým vý­ robkem na čištění oken vydala úplně jiným směrem než ostat­

ní. Vsadila na unikátní složení čisticího přípravku Koboclear, který se nanese na  rukavici z mikrovlákna a rozetře po celé ploše okna. Roztok se během působení promění na  křídový prášek, jenž naváže veškeré nečistoty z  okna. Nakonec se prášek odstraní vysavačem se speciálním nástavcem se ště­ tinkami v ústí hubice. Koboclear se na sklo nanáší neředěný a vyčistí i rámy oken. Jak dlouho se má však na okně nechat působit, aby šel co nej­ snáze vysát, to návod neříkal. Podle výrobce záleží na  vlh­ kosti vzduchu. A tak jsme po­ čkali dvacet minut. Odstranit všechen křídový prach ze skel se nám ale ani poté nepodařilo. Na  okně zů­ staly šmouhy, které jsme roz­ lešťovali dalších pět minut, a  stejně jsme dokonalého vý­ sledku nedosáhli. Zda to měl na  svědomí náš cyklonový bezsáčkový vysavač, který má již nejlepší léta za  sebou, ne­ dokážeme posoudit. Pokud by­ chom možná měli k  dispozici Vorwerk, který dostane z  ko­ berce i psí a kočičí chlupy, byl by výsledek jiný. Možná ale bylo toho rána moc vlhko… Z našeho testu vyplynulo, že tato metoda není ani nejrych­ lejší, ani nejméně pracná a ani nejlevnější. Určitě je ale nejvě­ dečtější. ▪ Sada Vorwerk Pro Kobold VK150: kolem 1 195 Kč.

7. Internetový silonkový návod Staré silonové ponožky nebo punčocháče se dají využít na  sto způsobů a  podle růz­ ných internetových zdrojů

také na mytí oken. Respektive na jejich leštění. Okno jsme tedy umyli vodou se saponátem a poté na něj na­ nesli nejlevnější čistič na okna, barvou i  vůní připomínající Okenu z  dětství, který dnes drogistický řetězec Teta prodá­ vá pod svou privátní značkou. Poměrně dost mokré sklo jsme se snažili následně vyleš­ tit na  ruce navlečenou silon­ kou. Ať jsme stírali, jak jsme stírali, okno bylo pořád mokré. Po pěti minutách jsme pokus o  vyleštění vzdali a  nechali okno osudu. K našemu překva­ pení bylo okno za  pár minut bez chyby. Ani jedna šmouha. ▪ QPower čistič na okna: kolem 19  Kč.

8. Podle profesionálů Metodu, kterou používají na mytí oken profesionálové, má­ me prověřenou. Její podstata je v  efektivním odstranění nečis­ tot za pomoci koncentrovaného čisticího prostředku a  násled­ ného setření veškeré tekutiny z okenní tabule pomocí stěrky. Obě dvě pomůcky mají ale v tomhle případě své ale. Pro­ fesionální čisticí prostředek je pro většinu lidí nedostupný a  stěrka s  dokonale přilnavou gumovou páskou stojí víc než obyčejná ze supermarketu. Obojí se dá nahradit, ale výsledek není tak dokonalý. Místo profi prostředku jsme použili sprej primárně určený na  čištění mastných kuchyň­ ských ploch. Klíčové slovo v jeho názvu je odmašťovač. Pěnu jsme rozetřeli po oken­ ní tabuli a okno umyli obyčej­ nou houbou určenou na  mytí těla. Prostředek si poradil i s rámy a díky mírně abraziv­

Roztrhl se pytel Akustěrka obvykle vydrží kolem půlhodiny provozu. Úspěšnost akustěrky v testu není náhodná. Funguje dobře a objevuje se v obchodech i od jiných výrobců. Jen ji musíte hledat pod jinými názvy, například vysavač na okna. V principu jde o ten samý přístroj – stěrku napojenou na nádobku s vývěvou opatřenou akumulátorem. Lišit se bude kvalitou a kapacitou baterie a kvalitou použité gumy, ceny jsou vcelku podobné.

nímu povrchu houby šly snad­ no odstranit i větší nečistoty. Poté jsme povrch stáhli stěr­ kou a  šmouhy, které vznik­ ly na  bočních stranách oken, jsme rozleštili dosucha papíro­ vou kuchyňskou utěrkou. Tato metoda je vhodná pro mytí sil­ ně znečištěných oken. Okenní tabule byla čistá za 6 minut. ▪ Houba: 19,90 Kč, kuchyňské utěrky: 19,90 Kč, Savo kuchyňský odmašťovač: 70 Kč/500 ml, stěrka Ikea: 29 Kč, profesionální stěrka: 180 Kč. Pozn. redakce: Ceny jsou pouze orientační, v obchodech se mohou lišit.

Převzato z

21

Súťažná krížovka

„Večné hľadanie chýb cudzích je... (tajnička 1–4)“ Elbert Hubbard

Uzávierka je 8. 3. 2015

22

Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. V Parku 2335/20 CZ-148 00 Praha 4 (na obálku napíšte „Súťaž“).

[email protected] (do pred­ metu e-mailu napíšte „Súťaž“). Ako súťažiť? Prosím, neposielajte odpovede Vylúštite súťažnú tajničku a jej po uzávierke, nebudete do zloso­ správne znenie odovzdajte vania už zaradení. personálu dialyzačných stredísk Z technických dôvodov zasiela­ B. Braun Avitum alebo ho zašlite Prípadne nám správne znenie me výhry len na území ČR a SR. poštou na adresu: tajničky zašlite e-mailom na adre­ Prosím, pri vyplňovaní svojho su [email protected] alebo mena používajte diakritiku; neradi

by sme vaše meno skomolili, ak sa svetlom a žetónom objavíte na výhernej listine. Pravidlá súťaže nájdete na strán­ Výhercovia z minulého čísla: ke www.bbraun-avitum.cz. Valéria Chytilová, Jana Hradecká Ceny pre výhercov: tričko s golierikom, flísová deka, kniha, pero, blok, antistresová loptička (oblička), kľúčenka so

Riešenie z minulého čísla: Zlo potrebuje k svojmu víťazstvu jedinú vec. Aby dobrí ľudia nerobili nič.

soutěžní křížovka

„Ať nechodí ke džbánu...  (tajenka 1–4)“ Leonardo Da Vinci

Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. Jak soutěžit? V Parku 2335/20 Vyluštěte soutěžní tajenku a její 148 00 Praha 4 správné znění odevzdejte personálu (na obálku při­pište „Soutěž“). dialyzačních středisek B. Braun Avitum nebo zašlete poštou Znění tajenky nám případně mů­ na adresu: žete zaslat také e-mailem na adre­ su [email protected] nebo Uzávěrka je 8. 3. 2015.

[email protected] (do před­ mětu e-mailu uveďte „Soutěž“). Neposílejte prosím odpovědi po uzávěrce, již nebudete do slo­ sování zařazeni. Z technických důvodů zasíláme výhry pouze na území ČR a SR. Při vyplňo­ vání svého jména používejte prosím diakritiku; neradi bychom

vaše jméno komolili, až se obje­ víte na výherní listině. Pravidla soutěže naleznete na: www.bbraun-avitum.cz

Výherci z minulého čísla: Květoslav Štorek, František Černý, Radoslava Mezerová

Řešení z minulého čísla: Ceny pro výherce: tričko s límeč­ Je dobré, když nám plynoucí kem, fleecová deka, kniha, tužka, čas nepřináší pocit opotřebení, nýbrž naplnění. blok, antistresové mačkátko, klíčenka se světlem a žetonem

23

XXII. zimní hry

dialyzovaných a transplantovaných sportovců ČR Stříbrnice pod Králickým Sněžníkem, 7.–14. 3. 2015 Sportovní klub dialyzovaných a transplantovaných vás zve na další týdenní zimní hry, tentokráte na sever do lyžařského areálu Králičák. Program Pohybové aktivity dle možností, schopností a motivace každého účastníka. Lyžování a snowboard včetně výuky a závěrečného závodu, permanentky se slevou. Výlety pěšky, na běžkách nebo sněžnicích. Doplňkové aktivity – hry, soutěže, dílny a výlety do blízkého okolí, celodenní výlet do vzdálenějšího okolí (Ramzová – Šerák), chata Paprsek, hřeben Králického Sněžníku a Rychlebských hor. Bude připraven i program pro malé účastníky. Ubytování – Chata Štvanice ve Stříbrnici (www.chatastvanice.cz). Útulná chalupa po rekonstrukci s novým wellness, cca 300 m po rovině od dolní stanice lanovky. Většinou čtyřlůžkové pokoje se společným sociálním zařízením pro dva pokoje. Společenská místnost s hernou a kuchyňkou. Cena: Dospělí pacienti a členové SK DaT 430,- Kč (ubytování a plná penze / den), ostatní 460,- Kč (ubytování a plná penze / den), děti do 15 let 380,- Kč, děti do 4 let bez nároku na lůžko a stravu zdarma. Lékař a dialyzační ošetření Po celou dobu pobytu bude přítomen lékař a zdravotní sestra, dialyzační ošetření s dopravou je dohodnuto s centrem Agel v Šumperku. Předpokládáme večerní směnu pondělí až středa a denní v pátek. Přihlášky zasílejte nejpozději do 28. 2. 2015. Další informace také na www.skdat.cz.

MUDr. Lukáš Svob

Kontakty:

oda – lukas.svobo [email protected] Mgr. Michal Duše k – michal.dusek@ bbraun.com Sportovní klub dial yzovaných a transp lantovaných, Nemocnice Na Ho molce, Roentgenova 2, 15 0 30 Praha 5

B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 | e-mail: [email protected] | www.bbraun-avitum.cz