Výroční zpráva o činnosti a rozbor hospodaření za rok 2010
březen 2011 zpracoval: Ing. Ivo Kubín 1
Název organizace: Sídlo organizace: IČO: DIČ: Č.ú.: Zřizovatel: IČO zřizovatele:
Centrum sociálních služeb města Letovice, příspěvková organizace Letovice, J.Haška 1082/12, PSČ 679 61 71232745 CZ71232745 35–4327880247/0100 Město Letovice 00280518 Statutární zástupce – ředitel Ing. Ivo Kubín
Úseky organizace: Úsek správy Účetní, zástupce ředitele Personalista,mzdová účetní
-
Irena Hašková Michaela Šustrová
Stravovací úsek- vedoucí
-
Jana Hrdličková
Úsek sociální péče- vedoucí Sociální pracovník
-
Bc. Věroslav Kyjovský Bc. Petra Ječná, DiS., Mgr. Jana Palová
Technický pracovník - vedoucí -
Antonín Fidler
Pečovatelská služba – vedoucí -
Ivana Randulová
Nejvyhledávanější aktuální kontakty Pevná linka Mobilní telefon e-mail Ředitel: 516 481 256, 602 188 182,
[email protected], Zástupce ředitele: účetní 516 481 255, 602 188 135,
[email protected], Sociální pracovník: 516 481 254, 602 419 039,
[email protected],
[email protected] Vedoucí úseku sociální péče: 516 481 290,602 188 103,
[email protected] Vedoucí stravovacího úseku: 516 481 258,606 789 327,
[email protected] Vedoucí pečovatelské služby: 516 481 251,606 789 328
[email protected] Technický pracovník: 516 481 261,725786738,
[email protected] Vrátnice: 516 481 200,
[email protected] , Fax 516 481 254
Internetové stránky: www:cssletovice.cz e-mail:
[email protected]
Centrum sociálních služeb města Letovice, příspěvková organizace (dále jen CSSML) má právní subjektivitu a vystupuje v právních vztazích v rozsahu daném zřizovací listinou. Svými souhrnnými finančními vztahy je napojena na státní rozpočet a rozpočet města Letovice. Zařízení poskytuje sociální služby v objektu, který je rozčleněn na dvě části, komunikačně spojené centrálním vstupním vchodem s vrátnicí. 2
K 20.7.2007 organizace získala registraci jakožto poskytovatel sociálních služeb a v současné době poskytuje dva druhy sociálních služeb a to: • Domov pro seniory identifikátor registrované služby 2382579 • Pečovatelská služba identifikátor registrované služby 7992285 Organizace je členem Asociace poskytovatelů sociálních služeb v ČR a členem České asociace poskytovatelů pečovatelské služby.
Domov pro seniory (dále DpS) Posláním domova pro seniory je: poskytnout seniorům, kteří už nadále nemohou žít z důvodů vysokého věku, sociálních důvodů nebo z důvodu nepříznivého zdravotní stavu, ve svém přirozeném prostředí důstojné, plnohodnotné, bezpečné, aktivní prožití života. Usilujeme, aby byla dostupná taková nabídka kvalitních služeb, kterou jim umožníme co nejpřirozenější začlenění do běžného života. Poskytujeme ošetřovatelskou, rehabilitační a sociální péči kvalifikovaným proškoleným personálem dle individuálních potřeb seniorů s cílem zachovat a rozvíjet jejich soběstačnost, společenské návyky a dovednosti. Cílovou skupinu domova pro seniory tvoří: zejména senioři od 65 roků, kteří potřebují částečnou nebo úplnou pomoc jiné fyzické osoby v běžných dovednostech. Dále osoby pobírající invalidní důchod pro invaliditu III. stupně, které jsou zcela nebo částečně upoutány na lůžko, vyžadují pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby v běžných dovednostech a dosáhly věku alespoň 60 roků. Jejich soběstačnost je snížena zejména věkem a zdravotním stavem a nemohou zůstat v domácím prostředí, ani pokud využívají terénních služeb. Kapacita DpS je 72 uživatelů. K datu 31.12.2010 byla aktuální kapacita 70 uživatelů. Důvodem bylo úmrtí 2 uživatelek v období vánočních svátků. K datu 31.12.2010 jsme tedy evidovali 56 žen a 14 mužů. Z tohoto počtu bylo 5 manželských dvojic. Počet a druh pokojů v DpS: 2 NP
3 NP
jednolůžkové
3
3
dvojlůžkové
9
8
třílůžkové
1
1
4 NP
celkem
kapacita
6
6
7
24
48
4
6
18
36
72
Celkem
Průměrná obložnost za rok 2010 byla 99,13 % (v roce 2009 99,29%). Průměrný počet uživatelů sociální služby byl v roce 2010 71,4 (v roce 2009 71,5). Z uvedeného je zřejmé, že na základě dobré vzájemné spolupráce a včasným obsazením uvolněného místa novým uživatelem je obložnost stále udržována na přibližně stejné úrovni. Naší snahou je obsadit volné místo v co nejkratším možném termínu, vzhledem k počtu neuspokojených žadatelů. 3
V průběhu roku 2010 ukončilo pobyt 20 uživatelů, z toho 2 uživatelé na vlastní žádost. Jedna uživatelka odešla na základě Dohody o ukončení poskytování sociální služby zpět do domácího prostředí, jednomu z našich uživatelů byl přidělen byt v Domě s pečovatelskou službou. V průběhu roku 2010 tedy zemřelo 18 uživatelů. V průběhu roku 2010 bylo do DpS přijato 18 nových uživatelů, k 31.12.2010 zůstala dvě místa neobsazená. Jak již bylo uvedeno výše, důvodem byla dvě úmrtí v době těsně před a v období vánočních svátků.
odkud
uživatelé přijatí v roce 2010
Praha
1
Brno
1
Olešnice
1
3
DPS
12
NMB
0
2
4
6
8
10
12
14
počet přijatých
Při přijímání nových uživatelů velice úzce spolupracujeme s NMB Letovice. Z grafu je patrné, že nejvíce nově přijatých uživatelů v roce 2010 bylo právě odtud. Tři uživatelé nastoupili do Domova pro seniory z Domu s pečovatelskou službou, jelikož jim již pouhé poskytování pečovatelské služby nedostačovalo z důvodu zhoršení zdravotního stavu. Pouze 3 uživatelé byli přijati přímo z domova. K 31.12.2010 bylo našemu nejstaršímu obyvateli 100 roků, nejmladšímu 61 roků. Průměrný věk k tomuto datu byl 83,8 roků.
Počet uživatelů a průměrný věk k datu 31.12.2010
CELKEM:
Počet mužů
Průměrný věk
Počet žen
14 14
82,0 82,0
56 56
4
Průměrný věk 84,3 84,3
Celkem 70 70
Průměrný věk 83,8 83,8
Z následujících grafů (viz. níže) je patrné, že proti roku 2009 se v DpS zvýšil počet uživatelů ve vyšším věku, s čímž samozřejmě souvisí vyšší výdaje na péči, ale také potřeba větší a náročnější péče ze strany přímého obslužného personálu. věková struktura uživatelů: věková struktura uživatelů v roce 2010 45%
50%
46%
45% 40% 35% 30% 25% 20% 15%
8%
10%
1%
5% 0% 60 - 65
66 - 75
76 - 85
86 a více
věk
věková struktura uživatelů (srovnání roku 2009 a 2010) 60% 51% 50%
46%
45% 39%
40%
30%
2009 2010
20% 10% 8% 10% 0% 1% 0% 60 - 65
66 - 75
76 - 85
86 a více
věk
Pobyty uživatelů mimo domov pro seniory v roce 2010 (hospitalizace) V průběhu roku 2010 bylo celkem 46 uživatelů DpS hospitalizováno ve zdravotnickém zařízení, a to v celkové době 1.999 dní. Z toho u některých uživatelů se jednalo o opakované hospitalizace. 5
Nejčastěji jsou naši uživatelé hospitalizováni zařízeních: - Nemocnice Milosrdných bratří Letovice - Nemocnice Boskovice - Nemocnice Blansko - Fakultní nemocnice u Svaté Anny, Brno - Fakultní nemocnice Brno, Bohunice - Psychiatrická léčebna Brno, Húskova.
v následujících
zdravotnických
Příspěvek na péči (PnP) Příjem finančních prostředků z PnP činil za rok 2010 5.292.731,- Kč, což je oproti roku 2009 nárůst o 277.046,- Kč, tj. 5,5%. V průběhu 5-ti let fungování domova pro seniory je v této oblasti patrný vývoj. Uživatelé, kteří byli v roce 2005 přijímáni do domova pro seniory, byli ve většině případů lehce nebo středně závislí na pomoci pečujícího personálu, do domova byli přijímáni uživatelé, kteří byli z větší míry soběstační. Některým uživatelům byl vyplácen důchod se zvýšením pro bezmocnost. V roce 2007 vstoupil v účinnost zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, který zavedl mimo jiné i novou dávku – příspěvek na péči. Tato dávka náleží osobám, které jsou v úkonech péče o vlastní osobu závislé na pomoci druhých. Příspěvek je přiznáván na základě sociálního šetření a na základě posouzení zdravotního stavu posudkovým lékařem příslušné okresní správy sociálního zabezpečení. Výše přiznaného příspěvku na péči je tak ukazatelem, v jaké míře člověk pomoc určité služby potřebuje. S demografickým vývojem společnosti, stárnutím populace a změnami potřeb souvisí také změny ve složení uživatelů Domova pro seniory. Do domova pro seniory jsou stále častěji přijímáni lidé s přiznaným vyšším stupněm příspěvku na péči (ve III. a IV. stupni), tedy lidé těžce či zcela závislí na pomoci jiné osoby. Následující tabulka přehledně naznačuje, jakým směrem se vyvíjel počet uživatelů Domova pro seniory Letovice s ohledem na výši příspěvku na péči. Stupeň příspěvku na péči
Počet uživatelů k 31.12.2007
Počet uživatelů k 31.12.2008
Počet uživatelů k 31.12.2009
Počet uživatelů k 31.12.2010
bez PnP
18
11
5
5
I. stupeň PnP
22
24
9
10
II. stupeň PnP
15
17
25
17
III. stupeň PnP
11
12
20
22
IV. stupeň PnP
6
8
13
18
Z uvedeného je patrné, že péče o seniory v Domově se stává pro personál stále více náročnější. 6
Uživatelům, u nichž došlo ke zhoršení zdravotního stavu, jsme maximálně nápomocni při podání žádosti o změnu výše přiznaného PnP. Díky dobré spolupráci se sociálními pracovníky jednotlivých MěÚ se nám daří ve většině případů žádosti našich uživatelů kladně vyřizovat. Z následujícího grafu je patrné jakým způsobem se měnily počty uživatelů s jednotlivými stupni PnP v jednotlivých letech.
Počty uživatelů podle stupně příspěvku na péči v jednotlivých letech 30 25
bez PnP
20
I. stupeň PnP
15
II. stupeň PnP
10
III. stupeň PnP IV. stupeň PnP
5 0 Počet uživatelů k 31. 12. 2007
Počet uživatelů k 31. 12. 2008
Počet uživatelů k 31. 12. 2009
Počet uživatelů k 31. 12. 2010
Nedoplatky úhrad, spoluúčast rodinných příslušníků K 31.12.2010 bylo v domově pro seniory aktuálně 33 uživatelů, kterým nepostačovaly jejich vlastní příjmy na úhradu za pobyt a stravu. V souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, jim byla stanovena snížená úhrada. Celkově se nám ovšem v průběhu roku 2010 vystřídalo 45 uživatelů, kteří měli nedoplatek do plné úhrady a tedy jim byla úhrada snížena. Naší snahou je, zapojit v těchto případech do financování služby také rodinné příslušníky našich uživatelů. Rodinní příslušníci se podílejí jednak formou smluvní dohoda o spoluúčasti na úhradě nákladů nebo formou darů. K 31.12.2010 se spolupodílelo na úhradách nedoplatků šest rodin, celkově to ovšem bylo v roce 2010 osm rodin. Celková suma za nedoplatky od všech uživatelů činila za rok 2010 částku 362.643,Kč. Z toho 110.320,- Kč uhradili rodinní příslušníci na základě smlouvy o spoluúčasti a částka 48.056,- Kč byla od rodinných příslušníků získána jako dar.
7
Žadatelé K 31. 12. 2010 jsme evidovali celkem 99 žádostí, nových žádostí za rok 2010 bylo 66. Aktuální počty žadatelů jsou velice proměnlivé vzhledem ke stále se měnícímu počtu žádostí – průběžně nám jsou oznamována úmrtí žadatelů, stále přichází žádosti nové. V průběhu roku 2010 jsme byli nuceni zcela odmítnout 3 žadatele, protože nesplnili kritéria pro přijetí k nám do Domova pro seniory. Postup při odmítnutí žadatele se řídí pravidly definovanými ve Standardu kvality č. 3 a dalšími vnitřními předpisy Poskytovatele. V roce 2010 byl jeden žadatel odmítnut z důvodu nesplnění věkové hranice pro přijetí, dvěma dalším bylo doporučeno jako vhodnější podání žádosti do domova se zvláštním režimem, a to vzhledem k jejich zdravotnímu stavu. Během roku 2010 bylo provedeno 59 sociálních šetření. Žádosti z konce roku 2010 budou došetřeny počátkem roku 2011. Z celkového počtu 99 žádostí jsme evidovali k 31.12.2010 celkem 34 pasivních žádostí, tzn. žádostí, kdy žádost byla podána jako záruka do budoucnosti a žadatel aktuálně nastoupit nechce, tedy jej ani při uvolnění místa neoslovujeme. K tomuto datu jsme evidovali 4 manželské dvojice a 26 žádostí mužů (z nich 9 pasivních). U těchto 2 skupin žadatelů je čekací doba pro přijetí výrazně delší, než u skupiny žen. V případě manželských dvojic jsou potřeba 2 místa současně, u mužů je vzhledem k celkovému počtu mužů v domově (nyní 14, z toho 5 v manželské dvojici) uvolnění mužského místa méně časté než u žen. K 31.12.2010 nemohlo být tedy z důvodu naplněné kapacity uspokojeno 65 žadatelů, kteří mají o poskytování naší služby zájem, což je pouze o 3 více než v roce 2009. Je samozřejmě možné, že z těchto 65 žadatelů již někteří zemřeli a rodiny jejich úmrtí neoznámily. Počátkem roku 2011 budou rodiny žadatelů opětovně kontaktováni s dotazem na ponechání žádosti v naší evidenci. Při přijímání žádostí o umístění do DpS Letovice se stále častěji setkáváme s tím, že žádost si podávají osoby, které nesplňují cílovou skupinu pro umístění do domova pro seniory (§ 49 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů). Velmi často se objevují žádosti osob, které trpí různými typy demencí nebo jiným psychiatrickým onemocněním a mají právě z důvodu takového onemocnění sníženou soběstačnost a vyžadují pravidelnou pomoc jiné osoby. Právě pro tyto žadatele jsou zřizovány domovy se zvláštním režimem (§ 50 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů), jejichž provoz a počty personálu odpovídají specifickým potřebám těchto uživatelů. Při jednání se zájemci o službu a jejich rodinnými příslušníky dbáme na to, abychom poznali žadatele, jeho schopnosti, potřeby a případná omezení co nejlépe. Pro zjištění, zda žadatel trpí některým z typů demence nebo jiným psychickým onemocněním slouží lékařská zpráva, kterou žadatelé předkládají jako nedílnou součást žádosti. Důležitým ukazatelem fungování smyslových a poznávacích funkcí je Minimental test, který je součástí sociálního šetření. K celkovému výsledku šetření se vyjadřuje v konečné fázi ošetřující lékař zařízení. Na základě posouzení celkové situace žadatele se pak vyjadřujeme k tomu, zda jej lze zařadit do evidence žadatelů o umístění do DpS Letovice, či zda by pro něho nebylo vhodnější podání žádosti do domova s režimem či jiného zařízení. V případě odmítnutí zájemce o službu vždy konzultujeme tuto situaci s žadatelem samotným, příp. jeho rodinou, vždy doporučujeme jinou vhodnější službu a můžeme mu pomoci s podáním žádosti nebo poskytnutím nezbytných informací. 8
Z výše uvedeného vyplývá, že jako sociální služba „domov pro seniory“ nemůžeme uspokojit všechny žadatele o službu. Pokud by tedy zřizovatel chtěl nějakým způsobem reagovat na stávající změny ve složení žadatelů o služby CSSML, jako jedna z variant se jeví možnost zřídit v rámci CSSML a zaregistrovat novou službu „domov se zvláštním režimem“. Tento typ služby by umožňoval reagovat lépe na potřeby osob, které nemohou být v současné době do „domova pro seniory“ přijímány. Otázka zřízení a registrace služby „domov se zvláštním režimem“ je ovšem vázána na provozní výdaje, výši dotací, možnosti zřizovatele a celkové dispoziční možnosti budovy CSSML.
Krátkodobé cíle domova pro seniory do konce roku 2010: 1. Zapojit se v rámci ÚP do operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost „Projekt aktivní padesátka v JMK“ 2. Zajistit personální obsazení v souladu se schváleným Plánem rozvoje kvality sociálních služeb – tj. přijmout pracovníka sociální péče pro přímou obslužnou péči a všeobecnou sestru 3. Navýšit počet ošetřovatelských lůžek ve 4.NP 4. Realizovat montáž elektronických zámků do protipožárních dveří 5. V souladu s dalším vzdělávání pracovníků na úseku sociální péče vytvořit podmínky pro pořádání dvoudenního základního kurzu bazální stimulace v prostorách zařízení 6. Pokračovat ve vytváření materiálních podmínek pro zkvalitnění práce na úseku sociální péče (výpočetní technika, využití čtecího zařízení v rámci informačního systému Cygnus, rozšíření komunikačního zařízení Medicall) přejít ve stravování na informační systém Cygnus Úkoly stanovené pro rok 2010 byly všechny splněny.
Krátkodobé cíle domova pro seniory do konce roku 2011: 1. Navýšit počet ošetřovatelských lůžek ve 2. NP dle plánu rozvoje kvality organizace 2. Zahájit stavební úpravy ve 2. NP v prostorách skladu směřující k výstavbě místnosti pro centrální hygienu. 3. Realizovat úpravu a vybavení společných prostor ve 4. NP, chodbě budovy B, tak aby byl více přizpůsoben volnočasovým aktivitám uživatelů s porušenou pohyblivostí. 4. Pokračovat ve vytváření materiálních a technických podmínek pro zkvalitnění práce na úseku sociální péče a úseku stravování (přejít ve stravování na informační systém Cygnus, rozšíření výpočetní techniky, rozšíření komunikačního zařízení Medicall. 5. Pokračovat ve spolupráci s mateřskou školkou při Fakultní dětské nemocnici Brno. 6. Stavebně-technicky vyřešit bezbariérový vstup pro invalidní vozíky a polohovací křesla ze vstupních prostor u vrátnice do zahrady CSSML k altánu pro osoby s poruchou pohyblivosti - DpS i PS. 7. Aktivně se zapojit do akce „Týden sociálních služeb“. 8. Zúčastnit se celorepublikové akce „Šikovné ruce našich seniorů“.
9
Dlouhodobé cíle domova pro seniory: 1. Připravit projekt bezbariérového sestupu na spodní část zahrady 2. Navýšení počtu pracovníků sociální péče v přímé obslužné péči, individuální přístup 3. Pomoc při hledání adekvátního umístění v jiném zařízení uživatelům, kteří byli přijati před platností a zavedení standardů do praxe a nesplňují cílovou skupinu domova pro seniory 4. Zkvalitnění služeb, týmová spolupráce a rozdělení kompetencí mezi jednotlivé pracovníky s jasným popisem pracovních povinností 5. Zvážit možnost zřízení a registraci další služby - domova se zvláštním režimem nebo zvýšit počet ošetřovatelských lůžek a v této souvislosti připravit potřebné podmínky 6. Udržet cenu poskytované služby cenově únosnou vzhledem k ekonomické situaci v regionu
Způsob práce v domově pro seniory Již před nástupem do domova pro seniory jsou žadatelé srozumitelným způsobem informováni o poskytovaných službách a našich možnostech. Sociální pracovníci provádějí sociální šetření v místě aktuálního pobytu žadatele, jehož smyslem je osobní seznámení se s žadatelem, zjištění míry jeho soběstačnosti, identifikace jeho potřeb a přání a seznámení s možnostmi služby. Současně je zjišťována spokojenost žadatele s nabídkou služeb a v případě, že tato nesplňuje jeho očekávání, jsou mu nabídnuty jiné možnosti řešení. Před samotným nástupem do domova pro seniory je budoucí uživatel služby opakovaně kontaktován, jsou mu předány informace potřebné pro nástup, vyjednány podmínky Smlouvy o poskytování služby a je seznámen s finanční stránkou. Vzhledem k velkému množství vstupních informací byly vypracovány materiály, které seznamují budoucího uživatele se službou (např. praktická příručka pro uživatele, vzor smlouvy, apod.). Součástí celého procesu jednání se zájemcem o službu je zaměření se na jeho individuální potřeby a přání. Nedílnou součástí sociální služby je individuální plánování, které poskytovatelům ukládá také zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách. Smyslem individuálního plánování je nastavit uživateli službu tzv. „na míru“ s maximálním využitím jeho potenciálu, důležitá je podpora jeho silných stránek. Individuální plánování provádí s uživatelem jeho klíčový pracovník, přesná pravidla jsou definována ve Standardu kvality č. 5 a dalších vnitřních pravidlech Poskytovatele. Naší snahou je, spokojenost uživatelů a maximální uspokojení jejich potřeb. Pamatujeme, že uživatel má po celou dobu pobytu právo spolurozhodovat o tom, jaká služba a kým mu bude poskytována. Realizace individuálního plánu je prováděna společně s uživatelem. Důraz je kladen na komunikaci. Smlouva o poskytování sociální služby je s uživatelem podepsána nejpozději v den nástupu a je standardně vyhotovena ve dvou výtiscích, z nichž po jednom obdrží poskytovatel a uživatel. V případě osob zbavených způsobilosti k právním úkonům či na základě plné moci o zastupování podepisuje smlouvu zákonný zástupce či zmocněnec a smlouva je pak vyhotovena ve třech výtiscích. Uživatel vždy musí jeden obdržet. Nedílnou součástí smlouvy jsou přílohy: Sazebník péče pro uživatele 10
sociální služby Domov pro seniory Letovice a Pravidla pro vyřizování petic a stížností. Každému uživateli je nabízena možnost aktivně se zapojit do poskytované služby. V rámci domova pro seniory pracuje pětičlenný výbor obyvatel, který se schází obvykle jednou za měsíc s ředitelem organizace. Na schůzkách se řeší aktuální situace v domově, připomínky a podněty uživatelů. Ředitel výbor informuje o novinkách a zamýšlených změnách v rámci domova. Členy tohoto výboru navrhují uživatelé. Cílem práce všech pracovníků zainteresovaných v péči o uživatele je poskytovat péči dle individuálních potřeb seniora, na základě stanoveného individuálního plánu, s cílem rozvíjet soběstačnost, společenské návyky a dovednosti v příjemném a vstřícném prostředí.
Volnočasové aktivity Naší snahou je, aby v našem domově uživatelé žili bohatým kulturním životem. Volnočasovými aktivitami se v zařízení zabývají 2 pracovnice pro základní výchovnou nepedagogickou činnost, jejichž stěžejní činností je zajistit uživatelům smysluplné trávení jejich volného času. Ve spolupráci se sociálními pracovníky plánují větší společenské akce v domově, např.: zábavná odpoledne, hudební programy, vystoupení dětí z MŠ či ZUŠ Letovice, naučné přednášky, soutěžní kvízy, sportovní odpoledne, apod. O trávení volného času si každý uživatel rozhoduje sám, denní aktivity jsou pravidelně připomínány a uživatelé jsou informováni rozhlasem. Na větší akce jsou uživatelé mimo rozhlasu zváni také osobně personálem domova. Je samozřejmostí, že uživatelům s porušenou hybností je při účasti na společenských akcích či denních aktivitách nápomocen pečující personál. Mimo to jsou uživatelé informováni také prostřednictvím nástěnek. Účast na akcích je zaznamenávána do plánů péče, může se také objevit v individuálním plánu uživatele. Snahou personálu je aktivizovat uživatele k činnosti a vytvořit tak prostor pro naplnění jeho sociálních a kulturních potřeb a potřeby seberealizace. Při plánování akcí se snažíme zajistit našim uživatelům také výlety do okolí s cílem seznámit je s pamětihodnostmi a krásami našeho kraje, ale také návštěvy kulturních akcí mimo DpS (např. návštěva muzea v Boskovicích, výstavy v MKS Letovice, apod.). Naši uživatelé mají možnost navštívit v CSSML také knihovnu, která se nachází v prvním podlaží domu s pečovatelskou službou. Otevřena je 1x týdně 1 hodinu. Abychom zvýšili informovanost našich uživatelů a přiblížili jim dění v domově, vydáváme také vlastní časopis „Náš domov“, který vychází 1x za čtvrt roku.
11
Pravidelné aktivity v DpS: pondělí dopoledne - individuální práce na pokojích (paměťová cvičení, zpěv, kognitivní cvičení, míčkování, …) - skupinové cvičení v suterénu odpoledne - výroba obrázků z koření (lepení koření do nakreslených předloh) úterý dopoledne - ruční práce v klubovně (vyšívání, výroba keramiky, háčkování, práce se dřevem, nácvik sebeobsluhy, …) odpoledne - paměťová cvičení (kvízy, hry, slovní přesmyčky, aktuality, …) středa dopoledne - individuální práce na pokojích (paměťová cvičení, zpěv, kognitivní cvičení, míčkování, …) - skupinové cvičení v suterénu odpoledne - promítání filmů v jídelně - skupinový zpěv čtvrtek dopoledne - ruční práce v klubovně odpoledne - výroba obrázků z koření (lepení koření do nakreslených předloh) pátek dopoledne - ruční práce v klubovně - skupinové cvičení v suterénu 12
odpoledne - individuální práce na pokojích (paměťová cvičení, zpěv, kognitivní cvičení, míčkování, …) V prostorách domova dvakrát měsíčně probíhá canisterapie. Vždy se jedná o skupinové setkání s retrívrem paní Okáčové z Ústupu a následně na pokojích uživatelů probíhá individuální terapie.
V domově se také konají pravidelně 2x týdně mše a bohoslužby. Pravidelně každé pondělí se koná římskokatolická mše spojená se svatým přijímáním. Ve čtvrtek mají bohoslužby Církev adventistů sedmého dne (1. čtvrtek v měsíci), Českobratrská církev evangelická (2. a 4. čtvrtek v měsíci) a Církev bratrská (3. čtvrtek v měsíci). Uživatelům je v domově zajištěna svoboda vyznání. Milým zvykem v našem domově je, že při příležitosti svých narozenin dostává každý uživatel od vedení domova květinu a malou pozornost. Oslavenci také v den jeho narozenin přijdou zazpívat písničky na přání ostatní uživatelé domova. Ke kulatému jubileu, či při příležitosti vánočních svátků, obdarovává naše uživatele dárkovým balíčkem také město Letovice, prostřednictvím sboru pro občanské záležitosti. Příležitostné aktivity Během roku 2010 navázalo CSSML spolupráci s několika místními umělci, uspořádalo 2x dny otevřených dveří, jejichž součástí byla také výstava výrobků z volnočasových aktivit našich uživatelů, v měsíci červnu proběhly oslavy při příležitosti 10. výročí otevření domu s pečovatelskou službou a 5. výročí otevření domova pro seniory. CSSML je otevřené spolupráci s dobrovolníky, rádi uvítáme vzájemnou spolupráci s rodinnými příslušníky i širokou veřejností. 13
2. dubna 2010 proběhlo na Výstavišti v Lysé nad Labem slavnostní vyhodnocení soutěže „Šikovné ruce našich seniorů – pro radost a potěšení“, kterého se účastnili také vybraní uživatelé našeho domova. Šikovnost našich seniorů na výstavě reprezentovalo hned několik výrobků, na jejichž vzniku se podíleli jednotlivci, ale i celé skupinky. Soutěžilo se v 5 kategoriích - pečovatelská služba, kluby důchodců, senioři jednotlivci, hobby a domovy pro seniory. Do XI. ročníku bylo přihlášeno 4 200 výrobků a porota tak měla nelehký a nezáviděníhodný úkol vybrat z takového počtu prací jen několik málo nejlepších. Z výrobků našich uživatelů byla vybrána a získala ocenění v kategorii ruční práce keramická plastika na zavěšení nazvaná „Slunce“, která vznikla jako společná práce. Jako cenu za svoji šikovnost a píli získali naši uživatelé květinu, dárkový koš, kosmetický balíček a pamětní list. Od 19. dubna do 15. května 2010 proběhla v Centru sociálních služeb města Letovice výstava obrazů 4 místních malířů – pana Petra Bernarda, paní Jany Hejlové, pana Josefa Langera a paní Libuše Müllerové. Samotná výstava byla zahájena v pondělí 19. 4. vernisáží. Odpoledne našim uživatelům zpříjemnilo vystoupení pěveckého souboru ZUŠ Letovice pod vedením Mgr. Marie Nečasové. Významnou událostí roku 2010 byly oslavy 10. výročí otevření domu s pečovatelskou službou a 5. výročí otevření domova pro seniory. Na slavnost byli pozváni nejen uživatelé a jejich rodinní příslušníci, ale také významní představitelé města Letovice a další hosté. Oslavám předcházely dlouhé týdny příprav. Samotné oslavy výročí zahájila výstava výrobků našich uživatelů, na vlastní náklady a vlastními silami jsme připravili informační materiál, jehož cílem bylo krátce zmapovat historii a současnost CSSML. Návštěvníci měli možnost prohlédnout si zařízení v rámci dvou dnů otevřených dveří a prostřednictvím výstavy fotografií se seznámit s historií a současností CSSML. Ve dnech od 20. 9. 2010 do 8. 10. 2010 probíhala v přízemních prostorách CSSML výstava fotografií pana Františka Opálky. Výstava vznikla ve spolupráci s paní Jachanovou, dcerou naší uživatelky. Pan Opálka nám představil své fotografie z Letovic a okolí, fotografie přírody a drobných živočichů. Pestré a zajímavé fotografie byly příjemným zastavením v naší uspěchané době. Díky prezentaci prací a úspěchů našich uživatelů v místním tisku jsme byli v měsíci listopadu 2010 osloveni Mateřskou školou při fakultní nemocnici Brno Černopolní a požádáni o spolupráci. Ve volnočasových aktivitách začaly vznikat háčkované medaile ve tvaru kočičí a medvědí hlavičky, které škola využije jako odměny pro děti během felinoterapeutických lekcí (pozn.: felinoterapie je podpůrnou léčbou metodou především u psychických, ale také fyzických poruch člověka. Při felinoterapii je využíván kontakt s kočkou). Mimo to díky šikovným rukám našich uživatelek vznikly pro nemocné děti drobné dárky, které udělaly velikou radost – pletení medvídci, vánoční ozdoby apod. Počátkem prosince pak zástupci z řad uživatelů a zaměstnanců CSSML předali tyto výrobky na půdě Fakultní nemocnice za přítomnosti tisku přímo těm, kterým byly určeny – tedy nemocným dětem. Odměnou za vynaložené úsilí byly všem přítomným rozzářené dětské oči a upřímně projevená radost, kterou jim dárky udělaly. Samozřejmě touto akcí naše spolupráce se školou nekončí. Současně bychom velice rádi také my využili této spolupráce a vyjednali pro naše uživatele ukázku felinoterapeutické lekce, případně zahájili dlouhodobější spolupráci v tomto směru. 14
Externí služby: Kadeřnice: naši uživatelé mají možnost navštívit kadeřnictví, které má sídlo v prostorách CSSML. Ošetření nohou: pracovnice pečovatelské služby dochází k našim uživatelům k ošetření nohou dle potřeby a na základě požadavků jejich či zdravotnického personálu. Obchůdek: každý pracovní den mohou naši uživatelé využít možnosti nákupu v obchůdku v I. podlaží domova, kde je široký sortiment zboží, včetně novin a drogerie. V případě potřeby je možné zajistit zboží, které obchůdek nenabízí, i individuálně dle přání a potřeb uživatelů.
Zdravotní, ošetřovatelská péče a rehabilitace Lékařskou zdravotní péči zajišťuje MUDr. Michael Šafránek, který dle potřeby dojíždí do domova při akutních změnách zdravotního stavu uživatelů a na základě požadavků vedoucí zdravotní péče. V rámci poskytování zdravotní péče odesílá uživatele na odborná vyšetření ke specialistům. Uživatelům s diabetem zajišťuje péči ve spolupráci s diabetology a internisty MUDr. Alešem Dvořákem a MUDr. Vítězslavem Mejzlíkem. Psychiatrická vyšetření, medikaci a kontrolu zajišťuje MUDr. Soňa Vavrincová. V případě potřeby s ní konzultuje odborný zdravotní personál akutní změny psychického stavu uživatelů i mimo stanovené ordinační hodiny. Taktéž v rámci své ordinační doby nabízí uživatelům možnost psychoterapeutického rozhovoru, čímž do jisté míry nahrazuje úlohu psychologa. V prostorách domova provozuje stomatologickou ordinaci MUDr. Zdeňka Srpová, která ordinuje čtyři dny v týdnu. Jejich služeb využívají také uživatelé našeho domova. 15
MUDr. Michael Šafránek Každý uživatel má svobodnou volbu lékaře. Při nástupu do DpS je každému novému uživateli nabídnuta možnost přeregistrování, ovšem volba je ponechána na jeho svobodné vůli. Naše organizace měla v roce 2010 uzavřenu smlouvu s pěti zdravotními pojišťovnami. Zdravotní péče v našem zařízení byla vykazována ke třem zdravotním pojišťovnám. Tato činnost bohužel nepřináší s ohledem na výši úhrady ze strany zdravotních pojišťoven za jednotlivé úkony významný finanční efekt. Taktéž systém kontroly VZP jednoznačně ukazuje na úsporná opatření ve smyslu výše fakturovaných částek za vykazovanou zdravotní péči.
VYKAZOVÁNÍ - PRŮMĚRNÉ ČÁSTKY ZA KLIENTA ZA ROK 2010 1. pololetí Počet vykázaných klientů Průměrná částka za klienta
1 21 (30%) 180
2 21 (29%) 165
3 24 (33%) 135
4 20 (28%) 159
5 18 (25%) 165
6 19 (26%) 173
2. pololetí Počet vykázaných klientů Průměrná částka za klienta
7 25 (35%) 187
8 17 (23%) 171
9 17 (24%) 165
10 20 (28%) 257
11 27 (37%) 249
12 20 (28%) 301
16
VYKAZOVÁNÍ - FAKTUROVANÉ ČÁSTKY ZA ROK 2010 Pojišťovna 111 - VZP 207 - OZP bank a pojišťoven 211 - ZP MV Celkem:
1 12,9 0,0
2 11,9 0,1
0,0 12,9
3 9,9 0,0
4 11,4 0,1
5 11,8 0,4
6 12,9 0,0
7 13,6 0,0
8 12,8 0,0
9 11,6 0,3
10 15,1 1,0
11 15,1 0,0
12 19,7 0,0
Součet 158,7 1,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2,7
3,2
2,0
7,9
12,0
9,9
11,5
12,2
12,9
13,6
12,8
11,9
18,8
18,3
21,7
168,5
Hodnoty jsou v tisících Kč
Velmi dobrých výsledků dosahuje naše organizace při prevenci dekubitů. V prevenci se nám velmi osvědčily aktivní antidekubitní matrace, používání léčebné kosmetiky a především důraz na polohování uživatelů s využitím perličkových pomůcek. Dobrých výsledků dosahujeme i s ošetřováním dekubitů, které někdy vznikají při dlouhodobých hospitalizacích našich uživatelů ve zdravotnických zařízeních. Ošetřovatelská péče je plánována za pomoci stanovování ošetřovatelských diagnóz, cílů a realizace ošetřovatelských procesů. S každým novým uživatelem je sepsána ošetřovatelská anamnéza, vyhodnocen Barthelův test, posouzení péče soběstačnosti dle Zák. č. 108/2006 a vyhlášky č. 505/2006, neuromentální index, hodnocení rizika pádu a hodnocení rizika vzniku dekubitů, dále - první kontakt při příjmu do zařízení a záznam o průběhu adaptace. Respektování a dodržování základních lidských práv a svobod našich uživatelů je nejdůležitější zásadou při poskytování sociální služby. Ochrana práv uživatelů je v naší činnosti základním a vůdčím principem. K ochraně práv uživatelů se vztahuje řada ustanovení zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, a promítají se i do standardů kvality zakotvených ve vyhlášce 505/2006 Sb., kterou se provádí některá ustanovení zákona o sociálních službách. Uživatel služby je aktivním partnerem v procesu plánování a realizace sociální služby, je respektován především jako občan a dospělá osoba. Při poskytování sociálních služeb nelze používat opatření omezující pohyb uživatelů, s výjimkou případů přímého ohrožení zdraví, života uživatelů, nebo zdraví a života jiných fyzických osob. Opatření omezující pohyb uživatelů musí být úměrná ohrožení a mohou být použita po dobu nezbytně nutnou, čímž se rozumí doba, po kterou trvá situace ohrožení života či zdraví uživatele nebo jiné osoby a která postačuje k odstranění přímého ohrožení (§ 89 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách). Opatření omezující pohyb 17
uživatele lze použít tehdy, pokud byla neúspěšně použita jiná opatření pro zabránění jednání, které ohrožuje zdraví a život. Naši zaměstnanci jsou povinni dle konkrétní situace nejdříve využít možnosti slovního zklidnění uživatele (odvrácení pozornosti, aktivní naslouchání, nabídnutí jiné aktivity nebo oblíbené činnosti). Zaměstnanci domova v případě použití opatření omezující pohyb uživatele jsou povinni zvolit vždy nejmírnější opatření. Při poskytování služby používáme vhodné metody, které předcházejí vzniku situací, při kterých by bylo nezbytné použít opatření omezující pohyb uživatele. Funkce restriktivní ve smyslu § 89 dle zákona č. 108/2006 Sb v loňském roce v našem zařízení nebyla použita. Z hlediska funkce bezpečnostní, jejímž cílem bylo zajištění bezpečnosti uživatele, zejména v noci, respektive během spánku uživatele a zejména na základě jeho osobní žádosti bylo ve 20 případech využito postranic z důvodu nebezpečí pádu a zachování pocitu bezpečí. Ve všech případech byl vypracován protokol se souhlasem uživatele, případně zástupce, kterého uživatel s jeho předchozím souhlasem určil, vedoucí úseku sociální péče, ošetřující lékař a ředitel domova. U každého nového uživatele je vytvořen plán péče, který vychází z aktuálního zdravotního stavu, schopnosti sebeobsluhy a stupni přiznaného příspěvku na péči. V případě, že při zpracovávání, či kontrole naplňování tohoto plánu péče nekoresponduje navržená péče s PnP je požádáno ve spolupráci s uživatelem o navýšení stupně PnP. Každá pracovnice v přímé obslužné péči je zároveň klíčovým pracovníkem pro čtyři až šest uživatelů. U těchto uživatelů zjišťuje stanovování osobních cílů, jak krátkodobých, tak dlouhodobých, snaží se být nápomocna plnění těchto cílů a provází uživatele k jejich realizaci. U všech uživatelů je kladen důraz na podporu samostatnosti a aktivizaci. V oblasti rehabilitační péče se maximální možné míře věnuje fyzioterapeut všem uživatelům, kteří o jeho práci projeví zájem. K rehabilitaci je využívána místnost tyzioterapie, vybavená pro tyto účely řadou moderních přístrojů, při samotné rehabilitaci se pracuje celou řadou technik (nácvik chůze pomocí chodítka nebo jiných kompenzačních pomůcek, dechová cvičení, včetně cévní gymnastiky, apod.) Taktéž jsou aplikovány prvky bazální stimulace. V této oblasti se i v minulém roce vzdělávali další pracovnice úseku sociální péče. Veškerá zdravotnická dokumentace je vedena dle ordinace lékaře a v souladu s nastavenými pravidly, v IS Cygnus korespondujícími s platnými zákony a předpisy, zejména dle MZČR č.260/2001 Sb. a vyhl. č.385/2006. Cílem zaměstnanců je spokojenost a bio-psycho-sociální přístup ke všem uživatelům.
18
Stravovací úsek Stravovací úsek CSSML pracuje v plně vybavené kuchyni, odpovídající všem hygienickým a provozním požadavkům na stravovací zařízení. Stravovací úsek zajišťuje stravu denně, a to včetně sobot, nedělí a svátků pro tyto skupiny strávníků: - uživatelé DpS - uživatelé pečovatelské služby - zaměstnanci organizace - cizí strávníci Uživatelé v DpS: Strava pro uživatele DpS je zajišťována v rozsahu snídaně – večeře, př.2.večeře. Vaří se tyto základní druhy diet : - racionální strava ( 3 ) - šetřící dieta ( 2,4 ) - diabetická dieta ( 9 ) a jejich vzájemné kombinace, diety se individuálně přizpůsobují aktuálnímu zdravotnímu stavu uživatelů a požadavkům ošetřujícího lékaře ( např. bezmléčná strava, redukční dieta, bezmasá strava apd.). Dietu uživatelům doporučí ošetřující lékař, uživatel může na vlastní žádost dietu odmítnout a sám si určit ten druh diety, která mu vyhovuje. Uživatelé v DpS odebírají a hradí stravu v celém rozsahu. Jídelníček sestavuje vedoucí úseku stravování na základě obecných zásad racionální výživy s přihlédnutím k věku, zdravotnímu stavu a dietním opatřením uživatelů. Dále v zařízení pracuje stravovací komise, jejíž členové se schází obvykle 1x měsíčně. Členy stravovací komise jsou mimo zástupců z řad uživatelů také ředitel organizace, vedoucí úseku sociální péče, vedoucí úseku stravování a vedoucí úseku pečovatelské služby. Na setkáních stravovací komise je možné podávat podněty a návrhy ke zkvalitnění podávané stravy a ke složení jídelníčku, jsou řešeny připomínky a přání strávníků. Zpětnou vazbu spokojenosti uživatelů se stravou zajišťují ankety mezi uživateli, rozhovory s uživateli a jednání stravovací komise. Z nich v r. 2010 vyplynulo, že s kvalitou stravy jsou uživatelé převážně spokojeni. Pro rok 2011 počítáme se snížením počtu jídel, uživatelé nebudou dostávat dopolední svačinu. Mimo podávanou stravu zajišťuje stravovací úsek pitný režim uživatelů, který je řešený formou nápoje při snídani ( bílá káva, melta, kakao, karo ), a celodenního, volně přístupného čaje na denních místnostech jednotlivých podlažích. Na základě požadavků uživatelů jsme pitný režim v roce 2010 rozšířili, nabízíme větší pestrost při výběru nápojů, uživatelům také podáváme minerálky. Každému uživateli dále nabízíme tzv. narozeninový oběd, kdy si v den narozenin uživatel může vybrat jakékoliv jídlo. Strava je podávána v jídelně, na denních místnostech v jednotlivých podlažích a uživatelům se sníženou hybností na pokojích ve stanovené době.
19
V roce 2010 bylo vydáno toto množství stravy:
Normální Dietní strava strava
Diabetická DIA strava strava s 2.večeří
Celkem
snídaně
9 061
5 208
5 852
3 711
23 832
svačina
9 059
5 207
5 871
3 691
23 828
oběd
9 056
5 191
5 870
3 691
23 808
svačina
9 058
5 188
5 869
3 691
23 806
večeře
9 063
5 199
5 879
3 697
23 838
3 353
3 353
2.večeře
Denní dávka stravného pro uživatele DpS vychází pouze z ceny potravin, bez ostatních věcných nákladů. V roce 2010 byla stravní dávka pro stravu racionální, dietní a diabetickou bez 2.večeří 71,- Kč, pro stravu diabetickou s 2. večeří 76,- Kč. Od roku 2009 nedošlo ke zvýšení úhrady za stravu. Pro rok 2011 počítáme se stravní dávkou ve stejné výši. Zvýšení nákladů u potravin vyrovnáme rozpuštěním částky za dopolední svačinku ( 6,-Kč ) mezi další druhy jídla. Ostatní strávníci Strava pro ostatní strávníky je zajišťována také denně, ale řídí se individuálními požadavky strávníků, kteří mají na výběr běžnou stravu nebo výše uvedené diety. Pro ostatní strávníky se vaří pouze oběd. Strávníci se stravují v jídelně nebo jim oběd zajišťuje pečovatelská služba dovážkou. Průměrný počet rozvážených obědů je 71 obědů /pracovní den. V den, kdy pečovatelská služba obědy nerozváží (so, ne, sv), mají možnost strávníci odebírat oběd v jídelně. V roce 2010 došlo k navýšení odebírané stravy u pečovatelské služby o 4 429 obědů a u zaměstnanců o 593 obědů. zaměstnanci 7 961
Terén-rozvoz 17 024
DPS - jídelna 5 846
Cizí strávníci 849
Cena obědů pro skupiny ostatních strávníků vychází z nákladů na potraviny a ostatních věcných nákladů. Náklad na potraviny u skupin těchto strávníků byl 31,- Kč/ oběd. V roce 2010 byla cena za oběd stanovena takto: - uživatelé DPS, terénní služba PS 48,- Kč - zaměstnanci 22,80 Kč v.č DPH + 12 Kč FKSP - cizí strávníci – konzumace v jídelně 61,20 Kč vč. DPH výdej do jídlonosiče 56,10 Kč vč. DPH Pro rok 2011 počítáme s navýšením ceny za stravu cca o 2,- Kč. K navýšení ceny přistupujeme po 2 letech,a to na základě zdražení vstupů. 20
Ostatní činnosti stravovacího provozu Mimo běžné, denní činnost spojené s přípravou a výdejem stravy pro uživatele a ostatní skupiny strávníků se pracovníci stravovacího provozu podílí na přípravě občerstvení v rámci pořádání kulturních a společenských akcí pro uživatele DpS. V roce 2010 stravovací úsek zajištoval i akce většího rozsahu, a to občerstvení pro Parlamentní volby v červnu 2010 a pro komunální a senátní volby v termínech 15.-16.10.2010 a 22.-23.10.2010. Občerstvení se zajišťovalo pro všechny volební okrsky, které spadají pod MěÚ Letovice. Pro rok 2011 je stěžejním úkolem stravovacího úseku zajištění stravy pro všechny skupiny strávníků s cílem zvýšit, nebo alespoň zachovat kvalitu připravovaných pokrmů s přihlédnutím k požadavkům strávníků.
Technický úsek Zaměstnanci technického úseku zajišťují údržbu, úklid, praní prádla, provádění periodických kontrol a revizí odborníky s oprávněním, spolupracují s požárním technikem na prevenci a dodržování požární ochrany, dále zajišťují nakládání s odpady dle platných předpisů.
Úklid Pracovnice úklidu provádí denně kromě víkendů úklid a desinfekci všech společných prostor a pokojů uživatelů. O víkendech je zajištěn úklid jednou pracovnicí.
Prádelna Pracovnice prádelny vypraly celkem 29.348 kg prádla, 1.112 kg pro uživatele pečovatelské služby a 28.236 kg pro uživatele v domově pro seniory.,tj. v průměru 115,5 kg denně. 21
Údržba Pracovník údržby – domovník zajišťuje běžnou údržbu a kontrolu zařízení budovy, včetně týdenních nebo měsíčních revizí výtahů, prádelenského zařízení, motorgenerátoru apod. Dále provádí úpravu křovin a trávníku kolem areálu budovy, v zimě potom odklízení sněhu. Odpady (produkce v tunách) V r. 2010 organizace využila podle pokynů MŽP možnosti přeřadit použité hygienické pomůcky z kategorie N do kategorie O a tím výrazně snížit náklady na jejich likvidaci. Směsi odpadů z lapáku písku a odlučovačů oleje Papírové a lepenkové obaly Ostré předměty Použité hygienické pomůcky v kateg. Použité hygienické pomůcky v kateg. Směs tuků a olejů z odlučovače … Biologicky rozložitelný odpad z kuchyní .. Jedlý olej a tuk Směsný komunální odpad
N
0,500
O N N O O O O O
1,715 0,084 9,646 5,845 4,000 0,434 0,150 3,380
Spolupracující firmy oprávněné k převzetí a nakládání s odpady: TS Letovice, Remat Letovice, Kaiser –servis Brno, Top Envi Tech Brno, Boskovice, Trafin oil Ostrava
SITA
POROVNÁNÍ PRODUKCE ODPADU V JEDNOTLIVÝCH LETECH tuny
18 REVIZE A KONTROLY v r. 2010 hasící přístroje 16 a hydranty autorizované měření emisí plynových kotlů 14 prostředky pro výstup do výšek (žebříky) prádelenské12zařízení (pračky,sušičky,lis,žehlič) plynové zařízení 10 deratizace EPS,EZS 8 elektrokardiograf 6 laboratorní zkouška na bakterie rodu Legionella 4 revize spalinových cest 2x revize výtahů2 4x prohlídka kuchyňských plynových a elektrických spotřebičů 0 revize el. spotřebičů 2005 2006 2007 2008 revize motorgenerátoru revize vzduchotechniky odpad písku 2x ostré předměty odběr inkontinentní vzorků z lapáku látek tuků 2x biologický odpad z kuchyně odběr odlučovač vzorků zropných odlučovače lepenkové obaly
komunální odpad
22
2009
2010 roky
směs tuků a olejů z odlučovače jedlý olej a tuk
Pro zvýšení bezpečnosti uživatelů byly ve všech pokojích dodatečně nainstalovány opticko – kouřové detektory. Do komunikačního systému „sestra – pacient“ Medicall byly ke stávajícímu jednomu mobilnímu telefonu KIRK zabudovány další 2 telefony. Toto zařízení umožňuje personálu úseku sociální péče výrazně zkrátit dobu příchodu k uživateli od zaznění signálu.
Autoprovoz Organizace provozovala po celé hodnotící období dva služební automobily: 1) osobní služební automobil Fabia poznávací značky 2B7 2297, rok výroby 2004, stav tachometru ke konci hodnoceného období 56 080 km. V hodnoceném období najelo vozidlo 6 242 kilometrů při vykázané spotřebě 455,83 litrů benzínu. Průměrná spotřeba činila 7,30 litrů na 100 km. Náklady na servis činily 7.514,- Kč. 2) osobní služební automobil pick-up Opel Combo, poznávací značky 4B5 8199, rok výroby 2007, stav tachometru ke konci hodnoceného období 85 543 km. V hodnoceném období najelo vozidlo 25 971 kilometrů při vykázané spotřebě 2 189,43 litrů benzínu. Průměrná spotřeba činila 8,43 litrů na 100 km. Náklady na servis činily 19.966,- Kč.
Pečovatelská služba (dále PS) Je terénní sociální službou poskytovanou v domácnostech uživatelů. Od prosince roku 2000, má své zázemí v domě s pečovatelskou službou (dále jen DPS), který je součástí bytového fondu města Letovice. Od roku 2005 je společně s domovem pro seniory součástí Centra sociálních služeb města Letovice, příspěvkové organizace (dále jen CSSML). Pro město Letovice je tato organizace správcem bytů v DPS. O provoz plynové kotelny se i nadále stará společnost KORDO, která dříve spravovala celou budovu DPS. Poskytováním pečovatelské služby pomáháme ke zlepšení kvality života nejen pro vlastní uživatele, ale i pro jejich rodinné příslušníky. Za rok 2010 byla poskytována pečovatelská služba 157 uživatelům, z toho pouze dovážky oběda využilo 83 uživatelů, oběda a dalších úkonů pečovatelské služby využívalo 18 uživatelů, v domácnostech DPS 56 uživatelů a 25 uživatelů v průběhu roku přestalo využívat službu z důvodu ukončení smlouvy nebo úmrtí. Pečovatelské služby využívalo v tomto roce 101 žen a 56 mužů, přičemž jejich průměrný věk je 75 a v domácnostech DPS 77 let. Všichni žadatelé o poskytování pečovatelské služby, kteří si v roce 2010 podali písemnou žádost, byli uspokojeni. Veřejný závazek pečovatelské služby Poslání, cíl a zásady poskytované sociální služby směřují k tomu, aby občané (kteří se z důvodu nepříznivého zdravotního stavu, věku, omezení nebo ztrátě soběstačnosti dostanou do tíživé sociální situace) zůstali součástí přirozeného místního společenství a mohli žít běžným způsobem ve svém domácím prostředí. Poslání pečovatelské služby: je zajistit seniorům a osobám se zdravotním postižením žít důstojně a co nejdéle ve svém domácím prostředí, kde mají své soukromí a pocit bezpečí. Pomáháme uživatelům žít plnohodnotný život s určitou formou dopomoci a podpory v soběstačnosti, při zvládání každodenní péče o vlastní osobu nebo pomoc se zajišťováním chodu a údržby domácnosti. Poskytujeme pečovatelskou službu tak, aby se stala nenarušující a přirozenou součástí života výše uvedených osob, v souladu s lidskými právy, zachováním lidské důstojnosti, kde je uživatel rovnocenným partnerem poskytovatele služby. 23
Cílovou skupinu pečovatelské služby tvoří: senioři osoby se zdravotním postižením ( od 27 let…) kteří z důvodů vysokého věku, zdravotního stavu a snížené soběstačnosti potřebují pomoc při zvládání úkonů péče o vlastní osobu nebo pomoc při zajišťování chodu a údržby domácnosti. Poskytování pečovatelské služby lze kombinovat s péčí rodiny nebo jiného poskytovatele. Pečovatelskou službu lze poskytovat i osobám: - trvale upoutaným na lůžko, které potřebují celodenní péči nebo péči zdravotnického personálu, a to za předpokladu vzájemné spolupráce s rodinnými příslušníky nebo dalšími osobami a na základě individuálně dohodnutých pravidel, - osobám, které vyžadují při poskytování služby specifické podmínky (např. duševní onemocnění, závislosti na návykových látkách apod.), a to za předpokladu dodržení individuálně dohodnutých pravidel. Žádosti o bydlení v DPS jsou podávány v písemné podobě na MěÚ Letovice, správní odbor, kde je vedena evidence žadatelů. Každá žádost o přidělení bytu musí být řádně zaevidována a na základě provedeného sociálního šetření (pracovnic městského úřadu Letovice) také obodována. Podle počtu získaných bodů je zařazena do pořadníku žadatelů. O pořadníku a přidělování bytů v DPS rozhoduje a radě města odpovídá sociálně zdravotní komise města Letovice. Kapacita domu s pečovatelskou službou ( DPS ) Suterén 1 NP jednopokojové 3 dvoupokojové
6
2 NP
3 NP
4 NP
celkem
kapacita
8
9
9
35
35
3
3
3
9
18
44
53
celkem
V roce 2010 bydlelo v domě s pečovatelskou službou 51 uživatel, bylo přiděleno 5 uvolněných bytů, do kterých se nastěhovalo 6 nových uživatelů (z toho 1 manželský pár). K uvolnění bytu nedochází pouze úmrtím uživatele, ale také z důvodu potřeby poskytnutí sociální služby ve zvýšeném rozsahu s následným přestěhováním se do domova pro seniory. Pro uživatele pečovatelské služby, žijící v DPS, to není zase tak radikální změna, jsou v jedné budově, téměř stejném prostředí a potkávají se s lidmi na které jsou zvyklí. Pečovatelská služba nemůže (mimo domácnosti DPS) ovlivnit prostředí ve kterém naši uživatelé žijí, ale může pomoci doporučit, zajistit pomůcky, které jim mohou usnadnit každodenní běžné činnosti života. V rámci oprav a údržby budovy byly provedeny nátěry a těsnění do všech oken a balkónových dveří, výměna úsporných světel pod kuchyňskou linkou v jednotlivých bytech. Byly zakoupeny dva kontejnery domovní odpad a čistící zóny do vstupních prostor DPS.
24
Způsob práce pečovatelské služby ( PS ) Pečovatelská služba je poskytována v pracovní dny vždy od 7,00 – 15,30 hod. Poskytování pečovatelské služby lze kombinovat s péčí rodiny nebo jiného poskytovatele. Všichni zaměstnanci pečovatelské služby se aktivně podílí na zvyšování kvality poskytované sociální služby. Společně se celý tým podílí na tvorbě a dodržování standardů kvality sociálních služeb a na individuálním plánování. O tom, že to nejsou pouze slova napsaná na papíře se přesvědčili i z Krajského úřadu Jihomoravského kraje při Inspekci kvality poskytované sociální služby, která probíhala v našem zařízení v květnu 2010. V rámci zvyšování profesního zaměření pracovníků pečovatelské služby byl v tomto roce pořízen PC. Zpětnou vazbu o spokojenosti našich uživatelů s poskytovanou službou zjišťujeme každoročně pořádanou anketou spokojenosti, společnými rozhovory s uživateli, při vyhodnocování Individuálních plánů, ale také kontrolní činností. Pečovatelskou službu poskytujeme pro uživatele z města Letovice, místních částí (12) i pro blízké obce se samostatnou působností (3). Denně najede automobil pečovatelské služby okolo 100 kilometrů, aby pečovatelky mohli zajistit dopomoc a pokrytí službou na celém rozsáhlém území. Pečovatelská služba, kromě úklidu v domácnostech u uživatelů, zajišťuje i úklid a údržbu všech prostor v celé budově DPS. Pečovatelská služba je poskytována na základě písemně uzavřené smlouvy a její zavedení je vhodné pro občany, kteří nepotřebují zajištění celodenní péče. Pro lepší orientaci ve službě a k pochopení jednotlivých úkonů pečovatelské služby je zpracována praktická příručka pro uživatele, která je k nahlédnutí u pracovníků CSSML i na webových stránkách organizace. Uživatelé pečovatelské služby žijící v DPS se mohou zapojit do kulturního života v rámci domova pro seniory. Kdo s uživatelů má zájem, může si vybrat ze široké nabídky aktivizačních programů, kulturních akcí, pořádaných výletů nebo se může zúčastnit 3x týdně skupinového cvičení s fyzioterapeutem nebo s pracovnicí volnočasových aktivit. O všech akcích jsou uživatelé informováni prostřednictvím nástěnky ve vestibulu, hlášením v místním rozhlase nebo pracovníky pro volnočasové aktivity. Dále mohou uživatelé pečovatelské služby navštěvovat bohoslužby v ekumenické místnosti domova pro seniory. Naše organizace zastoupená sociálními pracovníky a vedoucí pečovatelské služby se zapojila do projektu „Kvalita krok za krokem“ a stala se tak garantem pro odbornou poradenskou a konzultační činnost, v rámci poskytování pečovatelské služby. Uživatelům pečovatelské služby nabízíme úkony ze základních činností poskytování pečovatelské služby podle § 40 zákona č.108/2006 Sb., o sociálních službách nebo výběr z fakultativních úkonů nad rámec základních činností. Úhrady za poskytnuté úkony se účtují dle platného Sazebníku pečovatelské služby, schváleného Radou města Letovice. poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy (donášky nebo dovážky stravy) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu zajištění nákupů, pochůzek pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu pomoc při zajištění chodu a údržby domácnosti praní, žehlení a drobné opravy prádla 25
přítomnost, dohled pracovníka PS v bytě uživatele s cílem umožnit uživateli setrvat v domácím prostředí kontrola a dohled nad užíváním léků pronájem provozního pokoje na DPS podporu přirozených sociálních vztahů a kontaktu s přirozeným sociálním prostředím doprovod a pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí dle zájmu uživatelům zabezpečujeme kadeřnické, masérské, pedikérské služby, sociální poradenství pomoc při hledání další služby v případě, že již nelze zajistit poskytování pečovatelské služby, např. na základě zhoršení zdravotního stavu Úhrady za poskytnuté služby se vybírají vždy za uplynulý měsíc do 25. dne v měsíci, dle skutečného množství odebraných úkonů. Platba se vybírá hotově, pracovnicemi pečovatelské služby, oproti dokladu, který je opatřen razítkem s podpisem, nebo je možné tyto úhrady zasílat na účet CSSML. Každý úkon nebo čas strávený provedením jednotlivých úkonů (rozpočítává se na započaté ¼ hodiny ) je zapsaný do výkazu uživatele za konkrétní měsíc, který slouží k pozdějšímu vyúčtování za poskytnuté služby.
PS + obědy CELKEM
386.475,00
doplatek
ošetření
provozní
obce
nohou
pokoj
stravné
16.741,00 19.680,00 2.400,00 1.097 760,00
Cílem pečovatelské služby je uživatel, který: zůstává co nejdéle ve svém domácím prostředí, má možnost zachovávat v maximální možné míře svoje schopnosti, dovednosti a zvyklosti, udržuje a uplatňuje sociální vztahy a kontakty se společenským prostředím a má vytvořeny podmínky pro seberealizaci, s ohledem na svůj zdravotní stav a soběstačnost uplatňuje vlastní vůli (rozhodování, aktivní spoluúčast při přijímání jednotlivých úkonů pečovatelské služby, využívá svých zachovaných tělesných a duševních schopností, apod.).
Krátkodobé cíle pečovatelské služby do konce roku 2010 1) Pravidelně aktualizovat webové stránky a informační materiál CSSML 2) Zpracovat dotazník pro uživatele a obyvatele Letovice k potřebě rozšíření poskytování pečovatelské služby (viz. Rozvojový plán hl. VII, cíl B3), následně ho vyhodnotit a předložit výsledky na jednání rady města 3) Provést opravy a nátěry oken na budově DPS
26
4) Zajistit zpracování studie stavebně-technického stavu oken na DPS pro potřebu výhledu do plánu oprav 5) Zakoupení nového PC pro pracovníky pečovatelské služby 6) Zajistit pracovníkům PS, proškolení v oblasti práce s PC
Krátkodobé cíle pečovatelské služby pro rok 2011 1. Zapojení se do komunitního plánování v oblasti zabezpečení sociálních služeb v regionu Boskovicka, 2. Proškolení pracovníků pečovatelské služby v práci s PC, 3. Zapojit více uživatelů pečovatelské služby do volnočasových aktivit v rámci domova pro seniory 4. Zvyšovat informovanost obyvatel Letovic, místních částí a okolních obcí o poskytované sociální službě, 5. Udržovat, rozvíjet a podporovat vzájemné vztahy mezi uživateli PS a DpS, 6. Stavební úpravy - vyměnit kluzkou dlažbu u vchodových a zadních dveří za protiskluzovou, dle potřeby provádět drobné opravy v bytech a budově DPS
Dlouhodobé cíle pečovatelské služby 1) Aktivně vyhledávat občany, kteří potřebují pomoc a využijí nabídku naší PS, zvýšit informovanost a rozvinout spolupráci se seniory města Letovice a okolních obcí, v případě zájmu občanů rozšířit časovou i místní dostupnost pečovatelské služby (příp. nákup dalšího vozidla pro potřeby PS, navýšení počtu zaměstnanců) 2) Upevňovat vztahy a spolupráci mezi uživateli PS v rámci DPS a uživateli v domově pro seniory, 3) Udržení ceny poskytované služby na cenově únosné hranici vzhledem k ekonomické situaci v regionu, 4) Snížení počtu uživatelů určených na jednoho klíčového pracovníka
Plnění úkolů v personální oblasti
ředitel účetní mzdová účetní, personalistka technický pracovník vedoucí úseku stravování THP celkem vedoucí zdrav. úseku všeobecná sestra bez odborného dohledu fyzioterapeut
počet zaměstnanců k 1.1.2010
kategorie
platová třída k 1.1. 2010
změna třídy v průběhu roku
Struktura a počty zaměstnanců - pohyb zaměstnanců v roce 2010 změna počtu zaměstnanců přírůstky
úbytky
evidenční počet zaměstnanců k 31.12.2010
12 10 10 8 8
1 1 1 1 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 1 1
10
5 1
0 0
0 0
5 1
4 1
1 0
0 0
5 1
9 10
10 11
27
zdravotničtí pracovníci celkem vedoucí úseku sociální péče vedoucí pečovatelské služby sociální pracovník pracovník v sociálních službách – přímo obslužná činnost pracovník v sociálních službách – základní výchovná nepedagogická činnost pracovník v sociálních službách – pečovatelská činnost pracovníci sociální péče celkem kuchař pomocný kuchař chemik prádelen a čistíren dělník prádelen a čistíren uklizečka domovník řidič vrátná, skladník provozní zaměstnanci celkem
10 8 9 4
5
7 4
5
6 3 5 2 2 4 4 5
CELKEM zaměstnanci
6 1 1 2
1 0 0 0
0 0 0 0
7 1 1 2
11
2
0
13
2
0
0
2
4
0
0
4
21 3 3 1 1 4 1 1 1 15
2 0 0 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
23 3 3 0 2 4 1 1 1 15
47
4
1
50
K 1.1.2010 měla organizace 47 zaměstnanců tj. 47 úvazků. - 1.2.2010 byl na základě schválení RM navýšen počet zdravotnického personálu o 1 všeobecnou sestru. - 1.6.2010 jsme s cílem zlepšení individuálního přístupu a navýšením počtu ošetřovatelských lůžek, tím související zvýšení časové náročnosti při poskytované péči navýšili počet pracovníků v sociální péči – přímo obslužnou činnost o 2 zaměstnance. Tito zaměstnanci byli ÚP Blansko zařazeni do projektu „ Aktivní padesátka v Jihomoravském kraji „ tzn., že jsme měli možnost zažádat Úřad práce o poskytnutí mzdového příspěvku na nově vytvořená pracovní místa. Při dodržení podmínek poskytnutí příspěvku uvedených v Dohodě budeme těchto financí využívat až do listopadu 2011. V průběhu roku 2010 došlo k legislativním změnám v odměňování zaměstnanců ve veřejné správě, vydáním nového katalogu prací s účinností do 1.10.2010. Dohodu o pracovní činnosti máme uzavřenou se starobními důchodci – zajištění provozu vrátnice o víkendu, zástup za čerpání řádné dovolené, zástup za pracovní neschopnost. Dohodu o provedení uzavíráme : - zástupy za pracovní neschopnost, čerpání řádné dovolené - hudební vystoupení pro uživatele Odměna žákům za produktivní činnost – úsek stravování. Máme uzavřenou Smlouvu o zajištění praktického výcviku s Národohospodářskou školou Boskovice. V loňském roce jsme se zapojili do operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost nejen v JMK, ale i v kraji Pardubickém. Spolupracovali jsme se společností Republikové centrum vzdělávání a Marlin. Na základě Dohody o zabezpečení odborného výcviku jsme umožnili absolvování praxe v rámci rekvalifikačních kurzů pracovníka v sociálních službách. Jednalo se celkem o 13 frekventantů rekvalifikačních kurzů kteří u nás absolvovali na praxi 1273 hodin. Na 28
základě poznatků získaných v průběhu praxe a závěrečném vyhodnocení jednotlivých frekventantů jsme uzavřeli pracovní smlouvu se dvěma frekventanty. Do operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost jsme se zapojili i uzavřením pracovní smlouvy s uchazečku o zaměstnání ÚP a zažádáním o poskytnutí příspěvku na vyhrazené společensky účelné pracovní místo. Celkem jsme z ÚP získali na mzdové prostředky 275 900,- Kč. I nadále spolupracujeme s Probační a mediační službou ČR Blansko (odpracováno 44,5 hod.) a se správním odborem Měú Letovice ve věci veřejně prospěšných prací – s příjemci dávky pomoci v hmotné nouzi (odpracováno 600 hod.). Uvedené hodiny byly odpracovány zejména na úseku údržby ( údržba okolí CSSML, sečení trávníku, čištění anglických dvorků, ….. ), úseku úklidu ( čištění spárů na dlažbě v budově CSSML, v zimním období údržba podlahy ve vestibulu,…. ) a úseku sociální péče ( vycházky s uživateli v okolí CSSML, pomoc při mytí nádobí, pomoc při volnočasových aktivitách a kulturních vystoupeních pro uživatele, ….. ). V roce 2010 jsme zpracovali a nechali vytisknout leták „Dobrovolnictví“, kterým jsme informovali širokou veřejnost v našem regionu o smyslu dobrovolnictví. Cílem letáku bylo získání většího počtu dobrovolníků pro naše uživatele. K 31.12.2010 jsme spolupracovali se 6 dobrovolníky.
Dodržování bezpečnosti práce Dodržování bezpečnosti práce je v CSSML věnována patřičná pozornost. Bezpečnost práce a požární ochrana je v organizaci zajišťována na základě mandátní smlouvy odborně způsobilou osobou, která pravidelně (minimálně jednou měsíčně) provádí v organizaci návštěvy a potřebné kontroly. V organizaci je smluvně zajištěna i zdravotní péče. Jsou prováděny vstupní i preventivní zdravotní prohlídky zaměstnanců. Zaměstnavatel má zpracováno ve směrnice vyhodnocení rizik možného ohrožení zaměstnanců. Rovněž je vypracována a schválena kategorizace prací dle zák. 258/2000 Sb., a metodika manipulace s uživateli pro pracovníky přímé péče. Zaměstnavatel poskytuje pracovníkům osobní ochranné pracovní prostředky dle vypracovaného seznamu. Jsou zajišťována vstupní a periodická školení bezpečnosti práce a požární ochrany, vybrané profese pracovníků se zúčastňují v předepsaných termínech odborných proškolení a přezkoušení (školení řidičů referentských vozidel, obsluha kotlů,…. ). V hodnoceném období jsme v organizaci zaznamenali jeden pracovní úraz bez následné pracovní neschopnosti. Pracovní neschopnost V roce 2010 bylo v pracovní neschopnosti 11 zaměstnanců po dobu 225 kalendářních dnů, 1 zaměstnankyně zažádala o OČR v délce 5 kalendářních dní. Celková celoroční pracovní neschopnost včetně OČR dosáhla 2,01 %. •
Pracovní neschopnost dle kategorií zaměstnanců:
Kategorie THP Manuální pracovníci Všeobecné sestry Fyzioterapeut
DPN + OČR - dny 5 34 29 0 29
Pracovnice v sociálních službách Sociální pracovnice
162 0
Celkem
230
V náhradách za prvních 14 dnů PN organizace vyplatila 30 659 Kč. Polovina výše uvedené částky byla refundována OSSZ Blansko. Čerpání mzdových prostředků podle jednotlivých složek platu platový tarif příplatek za vedení a zastupování zvláštní příplatek osobní příplatek příplatek za noční práci příplatek za soboty a neděle příplatek za svátek práce přesčas odměny mimořádné odměny k životnímu výročí náhrady platu OON
Celkem
7 204 592 236 139 65 881 687 395 153 956 293 765 132 376 25 780 561 300 6 000 1 233 005 143 917 10 744 106
Průměrný plat za 2010 CSSML : 17 798 ,70 Kč Vzdělávání zaměstnanců Odbornost našich zaměstnanců zcela odpovídá zákonným požadavkům, avšak abychom dokázali dodržet krok s novými trendy je naší povinností zajišťovat pro naše zaměstnance další vzdělávání. Témata vychází z individuálních vzdělávacích potřeb jednotlivých zaměstnanců a z potřeb organizace. U vzdělávání sociálních pracovníků a pracovníků v sociálních službách postupujeme v souladu se zákonem číslo 108/2006 Sb., tj. že musí povinně absolvovat vzdělávání v rozsahu nejméně 24 hodin za kalendářní rok, kterým si obnovují, upevňují a doplňují kvalifikaci. Nejen z důvodu udržení titulu „ Pracoviště Bazální stimulace „ , ale i pro zlepšení kvality ošetřovatelské práce o naše uživatele jsme pro tento okruh zaměstnanců zajistili účast na školící akci „ Bazální stimulace „. Kromě uvedeného tématu jsme zajistili i další vzdělávací akce, z kterých se většina konala z důvodu úspory času a nákladů přímo v našem zařízení např. „ Individuální plánování, Problematika mobility, Domácí násilí a jeho časné rozpoznávání, Aplikace inkontinenčních pomůcek v praxi, ….. „. Některých témat se účastnili i ostatní zaměstnanci : „ Standardy v kontextu lidských zdrojů, Předlékařská první pomoc a resuscitace „. U všech zaměstnanců vedeme přehled o absolvovaných školících akcích. MPSV ČR vyhlásilo v roce 2010 výzvu k předkládání žádostí o finanční podporu v rámci Operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost s názvem : Výzva pro předkládání grantových projektů v rámci oblasti podpory vzdělávání a rozvoje kvality poskytovaných sociálních služeb. Na tuto výzvu jsme zareagovali a vytvořili projekt k předložení. Do dnešního dne nám jsou známy jen výsledky formálního hodnocení, v rámci kterého projektová žádost splnila podmínky přijatelnosti. Postoupila tedy do druhého kola a čekáme na věcné hodnocení. Jeho výsledky by měli být známy v březnu 2011. 30
Zdravotnický personál je dle zákonu číslo 96/2004 Sb. zaregistrovaný k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu a shromažďuje průběžně potřebné kreditní body účastí na již zmíněných školících akcích. Dvě všeobecné sestry, kterým v roce 2010 končila platnost uvedeného osvědčení doložili rozhodnutí o prodloužení Osvědčení do roku 2016.
Škodní události V roce 2010 jsme řešili jednu škodní událost – poškození čtečky čárových kódů používanou k zajištění výpisu realizace poskytované péče a následnému vyčíslení výše příspěvku na péči a porovnáním s rozhodnutím o výši příspěvku na péči. Zaměstnanec má uzavřenou pojistku odpovědnosti za škodu způsobenou při výkonu zaměstnání. Z tohoto důvodu zaplatil spoluúčast 1000,- Kč a zbytek - rozdíl mezi cenou opravy čtečky, která činila 1 804,- Kč jsme obdrželi od pojišťovny.
Kontrolní činnost v rámci organizace V roce 2010 probíhaly kontroly v souladu s plánem kontrol ředitele pro rok 2010 a plány kontrol jednotlivých vedoucích úseků v rámci organizace. Stěžejní kontrolu v rámci tohoto roku provedl v našem zařízení Krajský úřad Jihomoravského kraje ve dnech 31.5.-2.6.2010. Jednalo se o inspekci na kvalitu poskytování sociální služby - pečovatelské služby. Tato kontrola konstatovala splnění standardů kvality na výbornou, organizace dosáhla hodnocení 135 bodů z možných 144 čímž splnila na 93,75%. Jednalo se o jeden z nejlepších výsledků v rámci uskutečněných kontrol Jmk. Město Letovice zahájilo kontrolu hospodaření se svěřeným majetkem, správnost a věrohodnost účetnictví , účinnost vnitřního kontrolního systému u naší organizace od období 4/09 s tím, že dokončena bude v I.Q 2011. Krajská hygienická stanice Jihomoravského kraje provedla 4 kontroly v naší organizaci. Zaměřila se zejména na dodržování platných předpisů a vyhlášek v oblasti přípravy a výdeje stravy, čistoty provozovny, HACCP u pečovatelské služby a ve stravovacím provozu, dále na dodržování platné legislativy EU a to nejen v oblasti provádění dezinfekce a deratizace. Předmětem kontroly byl i provoz kadeřnických služeb a pedikůra, které jsou zajišťovány vlastními zaměstnanci. Nebyly zjištěny žádné nedostatky. OSSZ Blansko provedla 1 kontrolu zaměřenou na plnění úkolů v nemocenském a důchodovém pojištění za období 1/09 – 10/10. Nedostatky nebyly zjištěny a opatření k nápravě vzhledem k výsledku kontroly nebyla uložena. Kontrolní šetření na vykazovanou zdravotní péči poskytovanou pojištěncům v domově pro seniory provedla krajská pobočka VZP za období II.Q.2010. Závěr kontroly konstatoval, že veškerá dokumentace, která byla předložena je průkazná, přehledná, čitelná, poskytovaná péče ve většině případů odpovídá požadavku na ORP. Přesto výsledkem bylo odmítnutí vykázané zdravotní péče ve výši 13.955,40Kč. Z jednání komise však bylo patrno, že jediným cílem kontroly bylo ušetřit na poskytované zdravotní péči, protože bylo odmítnuto vyúčtování v případech u kterých předchozí kontroly nezjistily pochybení. Druhou kontrolu provedla VZP u plateb pojistného na veřejné zdravotní pojištění za zaměstnance CSSML za období 9/07 – 2/10. V tomto případě nebyly shledány závady ani porušení ustanovení zákonů. Kontrola Zdravotního ústavu se sídlem v Brně zaměřená na účinnost sterilizátoru neshledala nedostatky. V případě kontrol, prováděných vedoucími pracovníky lze říci, že mimo běžných kontrol v jednotlivých úsecích orientovaných zejména na dodržování pracovní kázně a povinností byla předmětem kontroly zejména kvalita poskytovaných služeb. Namátkou byl prováděn kontrolní test na alkohol bez pozitivního nálezu. Na úseku sociální péče bylo realizováno celkem 63 kontrol, zjištěné drobné nedostatky 31
byly odstraněny během kontrolní činnosti. V jednom případě byl rozvázán pracovní poměr ve zkušební době. Důležitou organizační změnou, ke které bylo přistoupeno na základě zjištění při kontrolní činnosti, bylo zapojení pracovníků stravovacího úseku do výdeje obědů o so, ne, svátcích a výdeje teplých večeří na patrech v domově pro seniory po vzájemné domluvě vedoucích obou úseků. V rámci stravovacího úseku se kontroly zaměřily na dodržování správné výrobní praxe a dodržování HACCP. Ani v těchto oblastech nebyly zjištěny nedostatky a drobnosti se řešily obratem na místě. Pečovatelská služba svoje těžiště v rámci kontrolní činnosti položila na kontrolu dodržování vnitroorganizačních směrnic a metodik a uplatňování dobré praxe. Technický pracovník soustředil svoji kontrolní činnost do oblastí, které by mohly v případě neodvrácení nebezpečí způsobit škody na majetku, ohrožení zdraví a života. Zjištěné závady byly odstraněny ihned při zjištění bez ohledu zda-li se problém zjistil v pracovní den nebo během soboty či neděle. Průběžně byly prováděny kontroly cestovních příkazů, kontroly uzavíraných smluv a kontroly docházky do zaměstnání. V případě těchto kontrol byly drobné nedostatky taktéž odstraňovány již v průběhu kontroly na místě. Proběhly opakované kontroly stavu pokladní hotovosti obou pokladen, kde nebyly zjištěny žádná manka ani přebytky. Organizace také dodržuje stanovený limit objemu mzdových prostředků daný zřizovatelem a v této oblasti vykazuje úsporu a neporušuje tedy nikterak nařízení rady města. Kontrola na dodržování metodiky restrikcí nezjistila žádné nedostatky ani rozpory mezi vedenou dokumentací a fyzickým stavem u uživatelů. Kontroly na vedení smluv a spisové dokumentace u sociálních pracovníků byly až na drobné formální nedostatky bez závad. Kontrola spotřeby PHM u služebních vozidel je prováděna pravidelně, vyhodnocována bez zjištění nedostatků. Podrobná kontrola stavu budovy a zařízení, které má organizace ve správě se zaměřila zejména na stav bytů v DPS. Tady po zjištění závad zejména u těsnění oken byla neprodleně zajištěna komplexní oprava. Veškeré písemné zápisy o provedených kontrolách jsou uloženy u agendy ředitele organizace a u vedoucích na jednotlivých úsecích. Závěrem konstatujeme, že úroveň kontroly v naší příspěvkové organizaci je dostačující a proto se domníváme, že není nutné pro tuto činnost zřizovat samostatný orgán. Účetní audit za uvedené období bude ukončen nejpozději do 31.8.2011 a výsledek bude předložen zřizovateli a MPSV ČR v souladu metodikou poskytování dotací. V roce 2010 jsme obdrželi celkem 6 stížností uživatelů, z nichž 3 byly v souvislosti s poskytováním stravy, jedna na porušování domovního řádu, jedna na jednání spolubydlícího na pokoji a jedna na dobu poskytování služby. Všechny stížnosti byly vyřízeny v souladu s Pravidly a jsou založeny v Knize evidence stížností u ředitele.
32
Ekonomický rozbor hospodaření organizace za období I- XII 2010
Rozbor nákladů r. 2010 čistící desinfekční, úklidové, hygienické prostředky
Domov pro seniory
Hlavní činnost pečovatelská služba
doplňková celkem
činnost
204 844,65
21 116,94
225 961,59
791,55
17 597,55
68 004,44
85 601,99
135,00
materiál na opravu automobilů
60,00
1 056,00
1 116,00
speciální zdravotnický materiál
79 835,60
9 929,00
89 764,60
5 185,00
548,00
5 733,00
29 419,70
64,00
29 483,70
PHM
odborné knihy, časopisy materiál na údržbu prací prostředky
8 670,50
91 982,08
3 059,00
95 041,08
128 791,40
1 411,56
130 202,96
ochranné prostředky
94 955,82
16 126,83
111 082,65
nákup prádla
92 978,72
257,95
93 236,67
1 970 199,26
698 259,49
2 668 458,75
58 421,45
87 237,92
10 230,50
97 468,42
4 534,00
980 646,20
1 938,00
982 584,20
23 395,20
kancelářské prostředky
spotřeba potravin spotřeba materiálu na provoz (ostatní nákup DHM potřeby pro volnočasové aktivity uživatelů
16 852,00
pozornosti k narozeninám uživatelů pohoštění na kulturních akcích 501 - spotřeba materiálu celkem
16 852,00
9 570,00
9 570,00
14 533,03
14 533,03
3 824 688,93
832 001,71
4 656 690,64
95 947,70
spotřeba el. Energie
653 659,55
108 491,00
762 150,55
3 657,84
spotřeba plynu
728 798,04
19 830,70
748 628,74
1 025,25
spotřeba vody
251 226,48
39 483,00
290 709,48
997,90
spotřeba tepla
30 233,00
80 896,00
111 129,00
1 679,00
1 663 917,07
248 700,70
1 912 617,77
7 359,99
502 - spotřeba energií celkem opravy budovy
18 611,90
1 070,00
19 681,90
120 186,00
opravy zařízení
61 727,60
13 329,00
75 056,60
840,00
6 564,00
19 766,00
26 330,00
86 903,50
34 165,00
121 068,50
Cestovné
9 912,00
402,00
10 314,00
512 - cestovné celkem
9 912,00
402,00
10 314,00
náklady na reprezentaci
2 925,58
513 - náklady na reprezentaci celkem
2 925,58
opravy automobilů 511 - opravy a udržování celkem
121 026,00
0,00
2 925,58 0,00
2 925,58
0,00
telefony, internet
183 624,76
8 640,96
192 265,72
likvidace odpadů
141 224,93
10 460,30
151 685,23
406,27
ostatní služby
53 639,00
3 349,00
56 988,00
6 000,00
Revize – Skoupý, Lašan, KTS
17 865,60
356,00
18 221,60
revize , kontrola – výtahy
47 388,00
2 628,00
50 016,00
Revize EZS, EPS
18 030,00
4 110,00
22 140,00
Revize – ostatní
22 045,10
998,00
23 043,10
245 802,10
9 795,00
255 597,10
Správa SW – Vema, Iresoft, Hanuš, ostatní
1 320,00
1 320,00
16 740,00
16 740,00
9 996,00
9 996,00
Deratizace Poplatky za radia a televize Revize BOZP a PO – Švancara, Pták Školení
128 804,60
33
12 175,00
140 979,60
2 084,90
6 762,00
Ostraha objektu
14 682,00
Poštovné 518 - ostatní služby celkem mzdové náklady ostatní osobní náklady 521 - mzdové náklady celkem
14 682,00
29 364,00 9 177,00
9 177,00 910 339,09
67 194,26
977 533,35
15 253,17
9 102 219,02
1 398 713,86
10 500 932,88
68 597,12
140 943,00
2 974,00
143 917,00
9 243 162,02
1 401 687,86
10 644 849,88
68 597,12
822 095,41
125 919,82
948 015,23
6 174,77
zákonné sociální pojištění
2 283 617,05
349 749,83
2 633 366,88
17 150,12
524 - zákonné pojištění celkem
3 105 712,46
475 669,65
3 581 382,11
23 324,89
7 235,00
415,00
7 650,00
tvorba FKSP
181 996,38
28 018,91
210 015,29
1 375,31
527 - zákonné sociální náklady celkem
189 231,38
28 433,91
217 665,29
1 375,31
528 – náhrada mzdy za 14 dní prac.neschopnosti
12 782,48
2 447,89
15 230,37
97,63
528 – jiné sociální náklady celkem
12 782,48
2 447,89
15 230,37
97,63
zákonné zdravotní pojištění
povinné lékařské prohlídky
1 200,00
538 – jiné daně a poplatky
1 200,00
538 – celkem
1 200,00
0,00
1 200,00
poplatky APSS a ČAPS
3 900,00
2 000,00
5 900,00
Ostatní pojištění – tresorek, odpovědnost, OPEL
18 161,00
11 011,00
29 172,00
Zákonné pojištění KOOPERATIVA
38 476,59
5 775,94
44 252,53
284,44
549 - jiné ostatní náklady celkem
60 537,59
18 786,94
79 324,53
284,44
1 312 066,00
811 176,00
2 123 242,00
275 434,00
33 792,00
309 226,00
1 587 500,00
844 968,00
2 432 468,00
odpisy nemovitého majetku odpisy movitého majetku 551 - odpisy celkem
0,00
0,00
bankovní poplatky
22 515,00
569 - bankobní poplatky celkem
22 515,00
0,00
22 515,00
3 508,00
815,00
4 323,00
65 337,00
20 724 835,10
3 955 272,92
24 680 108,02
398 603,25
591 - daň z příjmů Náklady celkem
Rozbor výnosů r. 2010
Domov pro seniory
22 515,00
Hlavní činnost pečovatelská služba
doplňková celkem
činnost
stravné uživatelů DpS
1 709 811,00
1 709 811,00
stravné zaměstnanců
244 280,00
244 280,00
stravné uživatelů PS
1 097 760,00
stravné pro cizí
1 097 760,00 0,00
stravné učni
2 511,00
2 511,00
úhrada za pobyt a služby uživatelů DpS
5 351 793,00
5 351 793,00
Příspěvek na péči
5 292 731,00
5 292 731,00
Fakltativní služby Úhrady od pojišťoven
6 766,00
6 766,00
156 618,95
156 618,95
PS - ošetření nehtů, nohou
79 829,71
19 680,00
19 680,00
263 960,00
263 960,00
PS - dovážka město
55 884,00
55 884,00
PS - dovážka obce
85 772,00
85 772,00
PS - provozní pokoj
2 400,00
2 400,00
1 525 456,00
14 289 966,95
79 829,71
0,00
1 327,92
PS - dům s peč.službou, terén
602 - tržby z prodeje služeb celkem
12 764 510,95
pronájem nábytku
34
pronájem ordinace, kantýny
0,00
26 736,00
pronájem klubovny
0,00
2 100,00
pronájem televizí
0,00
1 790,85
pronájem telefonů
0,00
4 319,78
pronájem bytů, nebytu v domě s peč. Službou
0,00
1 058 719,50
0,00
1 094 994,05
prodej služeb - ordinace, kantýna
0,00
20 254,98
telefonní hovory
0,00
41 505,09
0,00
61 760,07
603 - pronájmy celkem
0,00
609 – celkem
0,00
0,00
0,00
648 - zapojení fondu odměn
230 000,00
648 - zapojení fondů celkem
230 000,00
0,00
230 000,00
0,00
66,08
0,00
66,08
2,06
ostatní příjmy
7 827,04
9 166,00
16 993,04
649 – celkem
7 893,12
9 166,00
17 059,12
zaokrouhlovací rozdíly
230 000,00
úroky z běžného účtu
616,74
662 - úroky celkem
616,74
0,00
616,74
4 113 000,00
175 000,00
4 288 000,00
dotace z ÚP Blansko
56 400,00
0,00
56 400,00
dotace z ÚP Svitavy
9 500,00
0,00
9 500,00
dotace z MPSV ČR
dotace z ÚP Brno
616,74
210 000,00
0,00
210 000,00
671 - přijaté dotace celkem
4 388 900,00
175 000,00
4 563 900,00
příspěvek na provoz od zřizovatele
1 790 000,00
1 411 132,00
3 201 132,00
příspěvek na kulturní akce - Městys Jedovnice
2,06
400,00
0,00
400,00
příspěvek na odpisy od zřizovatele
1 587 500,00
844 968,00
2 432 468,00
672 - přijaté dotace od ÚSC celkem
3 377 900,00
2 256 100,00
5 634 000,00
20 769 820,81
3 965 722,00
24 735 542,81
1 236 585,89
44 985,71
10 449,08
55 434,79
837 982,64
Výnosy celkem
Hospodářský výsledek celkem
893 417,43 Náklady na uživatele domova pro seniory: Náklady na 1 lůžko Náklady na 1 lůžko bez odpisů, obědů pro zaměstnance
20 724 835,10
71,37
290 385,81
18 890 544,10
71,37
264 684,66
20 769 820,81 18 935 529,81
71,37 71,37
291 016,12 265 314,98
Výnosy: výnosy na 1 lůžko Výnosy na 1 lůžko bez odpisů,obědů pro zam. Podíl na výnosech na 1 lůžko (bez odpisů a strav.zaměstnanců) - podíl úhrad uživatele - podíl úhrad uživatele z příspěvku na péči Celkem podíl uživatele na úhradách - podíl fakultativních služeb - podíl úhrad od pojišťoven - podíl Města Letovice - příspěvek na provoz - podíl MPSV ČR - dotace na provoz
% 7 061 604,00 5 292 731,00 12 354 335,00 6 766,00 156 618,95 1 790 000,00 4 113 000,00
35
71,37 71,37 71,37 71,37 71,37 71,37 71,37
98 943,59 74 159,04 173 102,63 94,80 2 194,46 25 080,57 57 629,26
37,29 27,95 65,24 0,04 0,83 9,45 21,72
275 900,00 230 000,00 8 909,86 18 935 529,81
- podíl dotací ÚP - dotace ma mzdy - zapojení fondů - ostatní výnosy
OPRAVY : - domov pro seniory
celkem 80 339,50
- pečovatelská služba
14 399,00 121 026,00
- dům s pečovatelskou službou
Finanční majetek k 31.12.2010 Běžný bankovní účet
provoz.prostředky 241100 fond odměn 241101 reservní fond 241102 fond investiční
FKSP Depozitní účet Pokladna ceniny (poštovní známky)
č.účtu
účet pozůstalostí
71,37 71,37 71,37
z toho 22 008,00 4 241,00 11 988,00 4 876,00 5 302,00 2 208,00 2 523,60 3 000,00 3 042,00 5 969,90
1,46 1,21 0,05 100,00
oprava el. pánve - kuchyň oprava rozhl. ústředny oprava kopírky oprava pračky opravy myček výměna čidla+kapalina - soláry oprava napař.žehličky oprava tiskárny seřízení balk. a el.dveří výměna ventilátorů
11 998,00 oprava kopírky 3 982,00 5 686,00 93 100,00 11 862,00 5 556,00
oprava výtahů oprava svodu oprava těsnění oken, dveří nátěry oken, dveří oprava vrátníku, telefonu
stav v Kč
2 551 286,40 59 133,00 278 622,79
241103 243 245 261
41 851,06 37 908,22 103 629,25 17 588,00
26301
714,00
36
3 865,77 3 222,64 124,84 265 314,98
č.účtu příslušného fondu
411300 413500 414500 416300 412100 37817-98
Stav v Kč
59 133,00 158 435,79 120 187,00 41 851,06 39 788,60 103 628,00
Meziroční porovnání podílu v % na financování nákladů v domově pro seniory 2005 2006 2007 2008 2009 41,05 46,40 63,72 61,74 67,72 podíl úhrady od uživatelů
38,45
43,40
1,11 23,94
17,31 3,19 100,00
7,02 3,18 100,00
10,97 0,26 100,00
podíl úhrady od zdravotních pojišťoven podíl úhrady z dotace MPSV
1,03 24,34
1,19 26,90
0,83 21,72 1,46
11,48 1,41 100,00
2,96 1,23 100,00
9,45 1,30 100,00
podíl úhrady z dotace ÚP podíl úhrady z příspěvku od zřizovatele Ostatní
2010 65,24
CSSML má tři bankovní účty: Na bankovním účtu 35-4327880247/0100 jsou uloženy provozní prostředky, prostředky reservního fondu, fondu odměn a fondu investičního. FKSP a depozitní účet mají každý svůj bankovní účet. Rozdíl mezi bankovním účtem 35-4349790207/0100 (FKSP) a účtem 412 činí 1.880,38 Kč. Tato částka představuje převod bankovních poplatků a úroků, vyúčtování příspěvku na stravování zaměstnanců za 12/2010 a vyúčtování tvorby fondu za 12/2010. Z účtu běžného bankovního účtu bude v 1/2011 na bankovní účet FKSP převedena výše uvedená částka. Na depozitním účtu 35-4349070237/0100 jsou uloženy pozůstalosti uživatelů ve výši 103 628,00 Kč. Rozdíl 1,25 Kč jsou úroky za 12/2010. V pokladně organizace je uloženo 17 588,00 Kč. Na účtu cenin 263 01 jsou evidovány poštovní známky ve výši 714,00 Kč. Doplňková činnost Organizace vaří obědy pro cizí strávníky, pronajímá bytové a nebytové prostory, zařízení. Organizace dosáhla výsledku hospodaření ve výši 893 417,43 Kč Návrh na rozdělení zlepšeného hospodářského výsledku do fondů: - Fond odměn: 240 000,00 Kč - Fond rezervní: 653 417,43 Kč
Stav na úseku jednotlivých fondů
název fondu - investiční - reservní - odměn - FKSP
stav k příděl do čerpání 1.1.2010 fondu fondu 41,85 2740,79 2740,79 359,93 227,02 308,32 189,13 100 230 10,4 211,39 182,01
Organizace získala finanční dary v celkové výši 72 600,-- Kč
37
v tis. Kč zůstatek fondu k 31.12.2010 41,85 278,63 59,13 39,78
Přehled o uzavřených nájemních smlouvách Předmět smlouvy - účel Kadeřnictví Ordinace - praktický lékař Ordinace - stomatolog Obchůdek Kotelna DPS
Nájemce Martina Kulhavá MUDr. Julie Bajerová MUDr. Zdeňka Srpová Lada Štěpánková KORDO spol. s r.o.
Nájemné celkem 9 360,00 29 820,00 10 560,00 16 176,00 20 000,00
V současné době je stanovena jednotná cena za m2/rok tj. 480,- Kč. Stav na úseku pohledávek a závazků k 31.12.2010 viz. příloha č.5 Inventarizace majetku a závazků V souladu s Pokyny a Nařízením ředitele byla v organizaci v termínu 25.10.2010 – 31.12.2010 provedena fyzická i dokladová inventarizace majetku, pohledávek a závazků. Stav majetku k 31.12.2010 byl dokladován pohyby na jednotlivých účtech viz tabulka. Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek Přehled účtů majetku, skladu a podrozvahových účtů k inventarizaci k 31.12.2010 Poř. číslo 1. 2. 3. 4. 5. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
Účet 90201 90202 90203 90204 90101 02801 02802 032 018 022 021 139 Celkem
Stav účtu Účetní stav Přírůstky Úbytky Stav účtu Účetní stav k 1.1.2010 k 1.1.2010 k 31.12. 2010 k 31.12. 2010 1 464 298,11 1 464 298,11 110 865,00 55 302,28 1 519 860,83 1 519 860,83 4 080,00 4 080,00 600,00 4 680,00 4 680,00 3 548,00 3 548,00 3 548,00 3 548,00 436 272,00 436 272,00 436 272,00 436 272,00 27 468,00 27 468,00 27 468,00 27 468,00 13 003 422,20 13 003 422,20 981 199,00 182 836,66 13 801 784,54 13 801 784,54 62 975,00 62 975,00 6 700,00 2 694,00 66 981,00 66 981,00 65 000,00 65 000,00 65 000,00 65 000,00 89 656,00 89 656,00 20 606,00 110 262,00 110 262,00 12 757 981,80 12 757 981,80 84 844,00 12 673 137,80 12 673 137,80 102 586 970,90 102 586 970,90 308 322,00 102 895 292,90 102 895 292,90 4 390,00 4 390,00 510,00 3 880,00 3 880,00 130 506 062,01 130 506 062,01 1 428 292,00 326 186,94 131 608 167,07 131 608 167,07
Legenda: účet 90201
Drobný dlouhodobý hmotný majetek od 300,- do 1 000,- Kč účet 90202 Drobný dlouhodobý hmotný majetek - dary od 300,- do 1000,-Kč účet 90203 Drobný dlouhodobý hmotný majetek – tažné zařízení účet 90204 Drobný dlouhodobý nehmotný majetek do 7000,- Kč - vyřazený majetek účet 90101 Drobný dlouhodobý nehmotný majetek do 6 000,- Kč účet 02801 Drobný dlouhodobý hmotný majetek od 1 000,- do 40 000,- Kč účet 02802 Drobný dlouhodobý hmotný majetek – dary od 1 000,- do 40 000,-Kč účet 032 Umělecká díla účet 018 Drobný dlouhodobý nehmotný majetek od 6 000,- do 70 000,účet 022 Samostatné movité věci a soubory movitých věcí účet 021 Dlouhodobý hmotný majetek – stavby účet 139 Zvířata
38
• přírůstky účet 90201 – nákup : hrazdy k lůžku, ventilátory, plastové židle, plastové stoly, povlečení, prostěradla, lampičky, polohovací pomůcky, varné konvice, střihač vlasů, schůdky 5stupňové, rohože účet 90202 – dary : varná konvice, rádio účet 02801 – nákup : notebook, televize, elektromagnetický zádržný systém na dveře, čtečky čárových kódů, tiskárny, vertikální žaluzie, magnetoterapeutický přístroj, laserový modul, elektroléčba, matrace, toaletní křesla, klozetová křesla, ortoped, mixér+šlehač, invalidní vozíky, rozšíření bezdrátové služební jednotky, počítač, šatní skříně, lůžka elektrické, křesla, defibrilátor účet 02802 – dary : lednice, televize, mikrovlná trouba účet 018 – nákup : elektronická spisová služba Gordic účet 021 – technické zhodnocení budovy Domova pro seniory k 1.6.2010 montáž panikových zámků u vybraných dveří 87 394,- Kč k 1.12.2010 rozšíření EPS 220 928,- Kč • úbytky – vyřazení účet 90201 – jídlonosiče, mobilní telefon, talíře, kompotové misky, ubrusy, žehlící prkno, výdejníky vody, varné konvice, prostěradla, osušky, ložní soupravy, podložky, motyky, odpadkové koše účet 02801 – automatická pračka, jízdní kolo, monitory, autopotahy, tiskárnu, ribstol, myčky, matraci, monitory účet 02802 – tiskárnu účet 022 – mrazící skříň účet 139 – úhyn ryb
V roce 2010 jsme se zapojili do II.ročníku celostátní soutěže o nejlepší prezentaci sociálního zařízení na veřejnosti a v těchto dnech jsme obdrželi informaci, že jsme získali zvláštní cenu odborné poroty za „nejlepší výroční zprávu“ .
Přílohy: 1. Organizační schéma ( DpS a PS ) 2. Rozvaha Úč OÚPO 3- 02 3. Výkaz zisku a ztráty Úč OÚPO 4 – 02 4. Příloha organizačních složek státu Úč OÚPO 5 – 02 5. Stav na úseku pohledávek a závazků k 31.12.2010
39
40