[ nr 3 | 08 ] juni
Magazine voor mensen met een persoonsgebonden budget
Vuist tegen malafide pgb-bureaus Jaarverslag 2007 Kies zelf uw behandelaar met pgb-Zvw 12,5 jaar pgb en Per Saldo
Colofon
Inhoud 4-7 7 8 - 11 12 - 15 16 - 17 18 - 19 20 - 21 22 - 23 26 - 29 30 - 31 33 35 36 38 - 39
EigenWijs is een uitgave van Per Saldo, de belangenvereniging van mensen met een persoonsgebonden budget, in samenwerking met Media Business Press. Leden, abonnees en donateurs van Per Saldo ontvangen het magazine 6 keer per jaar als onderdeel van hun lidmaatschap. EigenWijs biedt informatie, achtergronden en opinies rond het persoonsgebonden budget en andere vormen van persoonsgebonden financiering voor zorg, hulpmiddelen en voorzieningen voor vervoer, werk of onderwijs. De weergegeven standpunten zijn voor rekening van de betreffende sprekers, tenzij anders vermeld.
Postbus 19161 3501 DD Utrecht [ T ] 0900 742 48 57 (€ 0,20 p/m) Ledenservice (030) 230 40 66 (ma 10.00-17.00 uur, di-do 9.00-17.00 uur) [ F ] (030) 231 49 75 [ I ] www.pgb.nl [ E ]
[email protected]
Media Business Press Postbus 8632 3009 AP Rotterdam Adj. Uitgever: Judith Verbeek [T] (010) 289 40 17 [E]
[email protected]
[4-7]
Vuist tegen malafide pgb-bureaus Visie Aline Saers Nieuws – Mijn Wijs Portret Wmo-thermometer gemeente Stadskanaal Door de bril van Jorissen De regeling: pgb Zorgverzekeringswet Kwaliteitsinstrument Jaarverslag Per Saldo 2007 Jubileum pgb en Per Saldo Vraag en antwoord Agenda Cursussen Vaak voorkomende afkortingen en begrippen
[ 12 - 15 ]
Redactie EigenWijs [T] (030) 230 40 66 [E]
[email protected] Hoofdredacteur Annelies Bloemers
Op naar 1 budget
Eindredacteur Martha Vlastuin
Het pgb zoals we dat nu kennen bestaat 12,5 jaar. Hierbij is stilgestaan tijdens de feeste-
Redactiecommissie Esther Verheul, Hans van der Knijff, Marleen Okma en Mireille Gunter
lijke Algemene Ledenvergadering van Per Saldo op zaterdag 24 mei jl. Ook werd er deze
Met medewerking van Martha Vlastuin, Petra Jorissen, Marja Morskieft, Marlies Kamperman, Alwine Hardus en Marleen Okma Fotografie Sarah Carlier llustraties Klutworks – Bno Vormgeving BuroDaan grafische vormgeving, Markelo Druk Thieme Media Center, Nijmegen Advertenties Media Sales Support Ilona van Zuidam Metaalhof 27 3067 GM Rotterdam [T] (010) 289 40 81 [F] (010) 289 40 61 [E]
[email protected] Tarieven op aanvraag Oplage EigenWijs: 21.000 EigenWijs is voor visueel gehandicapten ook verkrijgbaar in gesproken vorm. Meer informatie hierover kunt u opvragen bij de redactie van EigenWijs. ©Per Saldo, Utrecht, juni 2008. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, in fotokopie of anderszins, zonder voorafgaande toestemming van Per Saldo. Aan de inhoud kunnen geen rechten worden ontleend.
dag vooruitgeblikt. Participeren ook voor mensen met een beperking, oftewel: meedoen in de samenleving, dat is wat Per Saldo voorstaat. En dan natuurlijk mét een pgb. Om goed tot beleidsmakers en -beïnvloeders in Den Haag door te dringen, maakt Per Saldo op dit moment een film. In zo’n 20 minuten maken drie budgethouders duidelijk hoeveel praktischer, gemakkelijker en plezieriger hun leven wordt, wanneer alle verschillende pgb’s gecombineerd worden in 1 budget. Het participatiebudget. Wat opviel tijdens het filmen, is hoe goed budgethouders zich aanpassen aan het bureaucratische circus van de zorg in Nederland. Omdat u als budgethouder zo blij bent dat u zelf alles kunt regelen, aarzelt u niet om stapels formulieren in te vullen en van loket naar loket te hoppen. Erg indrukwekkend, maar het kan echt anders. De beelden van de drie budgethouders zijn voorgelegd aan prominente figuren, wiens visies belangrijk zijn. Zo zijn we onder andere op bezoek geweest bij Rino Rinooy Kan, directeur van de Sociaal Economische Raad (SER) en Jopie Nooren, d directeur Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN). Tijdens een bijeenkomst die Per Saldo op 19 juni a.s. organiseert voor beleidsmakers en beleidsbeïnvloeders in Nieuwspoort in Den Haag wordt de film getoond en worden er afspraken gemaakt over hoe dat participatiebudget er nu d daadwerkelijk op zo kort mogelijke termijn kan komen. Meer over de opz opzet van deze bijeenkomst leest u op pagina 31. 1 budget, gaat het er dan eind eindelijk van komen? Annelies Bloemers, hoofdredacteur
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
3
[ EIGENWIJS MALAFIDE PGB-BUREAUS ]
Per Saldo en Stichting De Ombudsman maken
VUIST TEGEN
4
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS
MALAFIDE PGB-BUREAUS ]
MALAFIDE PGB-BUREAUS Met het persoonsgebonden budget (pgb) kunt u hulp en begeleiding inkopen. Hiermee voert u zelf de regie over de zorg die u nodig hebt. Een kostbaar goed, waaraan regelwerk en administratie verbonden zijn. Er komen steeds meer pgb-bureaus die hier handig op inspelen. De dienstverlening van deze bureaus verloopt niet altijd volgens afspraak. Overweegt u in zee te gaan met een pgb-bureau, bereid u dan goed voor en zorg dat u zelf de regie behoudt.
[Tekst: Annelies Bloemers | Illustraties: Dik Klut]
Stichting De Ombudsman signalen waaruit blijkt dat bemiddelingsbureaus budgethouders niet altijd bieden
De media berichtten afgelopen maanden over de ver-
waar zij recht op hebben. Hierdoor worden budgethou-
moede miljoenenfraude van bemiddelingsbureau UenZo.
ders gedupeerd. Per Saldo en Stichting De Ombudsman
Dit is u vast niet ontgaan. UenZo is waarschijnlijk niet het
laten dat niet zomaar over hun kant gaan. De volgende
enige bureau dat mogelijk misbruik maakt van mensen
voorbeelden illustreren wat er zoal mis kan gaan als u niet
met een beperking, van ouderen, mensen die soms ook
goed weet waar u aan begint.
nog een taalachterstand hebben. Er zijn er meer. Is dit probleem nieuw? Nee, zeker niet. Al in 2004 onderzocht
Uit de praktijk
Per Saldo in samenwerking met de Consumentenbond
De heer Vos
22 particuliere bureaus die advies- en bemiddelingsdien-
De heer Vos (42 jaar), schilder van beroep, liep vijf jaar
sten aanbieden aan budgethouders. Uit dit onderzoek
geleden een nekhernia op na een bedrijfsongeval. Door
kwam naar voren dat pgb-bureaus onduidelijk zijn over
de nekhernia is hij niet in staat zijn woning zelf schoon
hun dienstenpakket en hun tarieven. Een ander resultaat
te houden en zichzelf te verzorgen. Ook het boodschap-
van het onderzoek is de checklist die door Per Saldo en
pen doen gaat erg moeizaam. Op een ochtend gaat de
de Consumentenbond is opgesteld. In de checklist staan
heer Vos in de telefoongids en op internet op zoek naar
praktische tips en aandachtspunten die van pas komen
iemand die hem in het huishouden zou kunnen helpen
wanneer u een pgb-bureau wilt inschakelen. Op dit
en hem persoonlijke verzorging kan bieden. Uiteindelijk
moment onderzoekt het ministerie van Volksgezondheid
komt hij via het maatschappelijk werk en de huis-
Welzijn en Sport (VWS) hoe budgethouders er in 2007
arts terecht bij een zorgbureau, geleid door mevrouw
toe zijn gekomen om voor een pgb te kiezen. Was dit
Schuurman. Als mevrouw Schuurman bij hem thuis
een eigen, bewuste keuze, of zijn deze mensen daartoe
komt, belooft zij de heer Vos dat hij zich nergens meer
overgehaald door bureaus?
zorgen over hoeft te maken. Zij zal alles regelen: de zorg, hulp en alle bijbehorende kosten. De heer Vos gaat een
Waar voor uw geld?
overeenkomst met mevrouw Schuurman aan, waarin hij
Pgb-bureaus adviseren budgethouders, leveren soms
zijn handtekening zet onder de afspraak dat mevrouw
zelf zorg, bemiddelen tussen zorgverleners en budget-
Schuurman de geïndiceerde zorg in natura zou omzetten
houders, verzorgen de administratie en beheren soms
in een pgb en dat alle post daaromtrent naar haar adres
zelfs het gehele budget. Helaas ontvangen Per Saldo en
wordt gestuurd. Door zijn zware pijnstillers, is de heer
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
>>
5
[ EIGENWIJS MALAFIDE PGB-BUREAUS ]
zij leert om te gaan met haar beperking. Lian vindt zo’n traject via een zorgboerderij in het zuiden van het land. Om deel te kunnen nemen aan het programma is een
verder lezen
pgb vereist. Lian schakelt een zorgmakelaar in om dit
Kijk op www.pgb.nl-> links EigenWijs-> EigenWijs 3
voor haar te regelen. Een bureau dat tevens haar salaris-
voor:
administratie gaat verzorgen. Aan Lian wordt een indicatie toegekend voor ondersteunende en activerende
- artikelen UenZo
begeleiding klasse 3. Dit is de verplichte indicatie om in
- checklist pgb-bureaus
aanmerking te komen voor ondersteuning bij de betref-
- antwoorden Kamervragen Leijten over fraude bij
fende zorgboerderij.
thuiszorginstellingen - oproep Stichting De Ombudsman
Nadat Lian het traject naar volle tevredenheid doorloopt, blijkt dat de zorgmakelaar regelmatig de rekeningen te laat betaalt. Lian was overeengekomen dat zij na het traject nog een periode nazorg zou ontvangen en dat er begeleiding op het gebied van zelfstandig wonen zou worden gestart. Nu blijkt dat het pgb maar voor zes
Vos niet helemaal scherp en weet hij niet goed wat hij
maanden is verleend en zij dus een nieuwe aanvraag
op dat moment tekent.
moet doen. Volgens de algemene voorwaarden van de zorgmakelaar zou dit twaalf weken voor de vervaldatum
Mevrouw Schuurman besteedt de geïndiceerde zorg uit
van de indicatie gebeuren. Dat was niet het geval, met
aan een thuiszorgbedrijfje in Amsterdam, waarmee zij
als gevolg dat Lian nu met een hele hoop onbetaalde
de invulling van de huishoudelijke en de persoonlijke
rekeningen zit. Omdat ze bij de zorgmakelaar geen infor-
verzorging regelt. Betaling vindt plaats uit het pgb van
matie heeft ontvangen is ze genoodzaakt een advocaat
de heer Vos. De heer Vos kijkt de situatie met het thuis-
in te schakelen, die nu een kort geding is gestart tegen
zorgbureau drie maanden met argusogen aan, want
de zorgmakelaar.
er gebeuren vreemde dingen. Zo krijgt hij niet de zorg waarvoor geïndiceerd is en komen zorgverleners soms
Wildgroei
maar een uurtje per dag, terwijl hij voor drie uur per dag
De wildgroei aan pgb-bureaus is onwenselijk en het kaf
heeft getekend. Uiteindelijk geeft de heer Vos aan dat de
moet van het koren worden gescheiden. Om de kwaliteit
zorgverleners niet langer welkom zijn. De heer Vos krijgt
van bemiddelingsbureaus te verbeteren en misbruik
geen verzorging meer en weet niets van zijn pgb.
zoveel mogelijk te minimaliseren willen Stichting De Ombudsman en Per Saldo een gedragscode opstellen.
Later dat jaar komt de nieuwe huishoudelijke hulp (via
Per Saldo hoopt de gedragscode in de loop van 2008 met
Wmo in natura) er bij toeval achter dat er voor de heer
steun van het ministerie van Volksgezondheid Welzijn en
Vos een pgb is aangevraagd en dat hij een bedrag van
Sport te kunnen ontwikkelen.
€15.000.- toegekend heeft gekregen. De Ombudsman heeft de zaak aangekaart bij het Zorgkantoor en die
Kwaliteitskeurmerk
is een intensieve controle gestart naar de heer Vos. De
Het is de bedoeling dat er op basis van de gedragscode
Ombudsman heeft mevrouw Schuurman aangeschreven
een keurmerk wordt ontwikkeld. Pgb-bureaus die zich
om het niet gebruikte budget terug te storten aan het
conformeren aan de gedragscode, komen hiervoor in
Zorgkantoor, maar dat is tot nu toe niet gebeurd.
aanmerking. Hierdoor wordt eenvoudig inzichtelijk met welk pgb-bureau u wel en met wel pgb-bureau u beter
Lian
niet in zee kunt gaan. Het keurmerk biedt u inzicht in de
Lian (26 jaar) krijgt de diagnose ADHD. Zij woont zelf-
kwaliteit en waarborgt toezicht en een goede klachtbe-
standig, maar is door de chaos in haar hoofd niet in
handeling.
staat haar huishouden zelf te regelen. Haar behandelend psycholoog adviseert Lian om een traject te zoeken waar
6
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS MALAFIDE PGB-BUREAUS ]
5 tips
3. Checklist
Het kan zijn dat u overweegt om met een pgb-bureau in
Met behulp van de checklist op www.pgb.nl kunt
zee te gaan. Om de kans dat er zich vervelende situaties
u nagaan of de werkwijze en voorwaarden van het
voordoen zoveel mogelijk te beperken, volgen hieronder
bureau duidelijk zijn en of het bureau inderdaad
een vijftal aandachtspunten.
de ondersteuning en kwaliteit biedt die u vraagt.
1. Diensten & tarieven
4. Verantwoording
Wilt u een pgb-bureau inschakelen, informeer dan
Let op welke kosten u aan het zorgkantoor mag verant-
vooraf nadrukkelijk welke diensten het bureau ver-
woorden als kosten voor zorg of als kosten voor bemid-
leent en welke tarieven gelden voor welke diensten.
deling en welke kosten u uit het vrij besteedbare bedrag
U kunt dit eenvoudig doen door een offerte aan te
moet betalen. Vooral als u veel diensten afneemt bij
vragen. Die kunt u vervolgens per bureau vergelijken.
pgb-bureaus, komen de kosten al snel uit boven dit vrij besteedbare bedrag. In dat geval moet u ze zelf bijpassen.
2. Opbouw tarieven Bekijk goed hoe de kosten voor dienstverlening wor-
5. Houd zelf de regie!
den berekend. Geldt er een vast uurtarief, een vast
Geef nooit het beheer van uw gehele pgb volledig in
bedrag of wordt er met een percentage gerekend?
handen van een bureau. Zorg dat u op de hoogte bent
Advies- en bemiddelingsbureaus die een percentage van
van de besteding van uw budget en dat u zelf bij het
uw hele pgb vragen als bemiddelingskosten zijn geen aan-
geld kunt. Laat het pgb dus nooit in z’n geheel aan het
rader: zo’n bedrag kan oplopen tot € 10.000 of meer.
bureau overmaken.
Aline Saers Een gewaarschuwd mens… In toenemende mate hoort Per Saldo verhalen van budgethouders die aangeven te zijn geronseld
%IGEN7IJS
door zorgmakelaars, pgb-bureaus etcetera. Zij worden dan aangesproken op ‘Goh is een pgb niet iets voor u?’ Of erger nog, mensen worden bang gemaakt. Er wordt ze verteld dat hun kind niet langer op school kan blijven, tenzij ze een pgb aanvragen. Nee dit zijn geen indianenverhalen, dit gebeurt gewoon. Ik vind het echt uit den boze! Wees gewaarschuwd, laat u niet misleiden! Niet alleen bij Per Saldo komen dit soort geluiden binnen, ook bij Stichting De Ombudsman. Vandaar dat Per Saldo en Stichting De Ombudsman zich samen sterk maken om mensen te wijzen op dit soort praktijken. Iets anders wat hierbij speelt is de fraude die bij pgb-bureaus aan de orde is. U hebt erover kunnen lezen in voorgaand artikel. Ik ben er fel op tegen dat pgb-bureaus alle vier de activiteiten advies, bemiddeling, administratie en budgetbeheer gelijktijdig aanbieden. Op die manier zijn zij niet meer afhankelijk van de budgethouder, maar andersom. Zaken gaan dan heel snel door elkaar lopen. Hier een uurtje minder, daar een uurtje meer. Dat kan niet. Pgb-bureaus moeten gewoon glasheldere procedures hanteren. Wat doen we voor u? Wat betaalt u? Hoe werken we? Wat betaalt u uit het pgb en wat uit eigen zak? Welke tarieven hanteren we en Wat doen we als u niet tevreden bent? Natuurlijk zijn er ook goede pgb-bureaus. Bureaus die worden gerund door mensen die niet enkel handelen vanuit winstbejag. Daar heb ik het nu natuurlijk niet over. Ook zij hebben last van de negatieve geluiden. Hoog tijd dat het kaf van het koren wordt gescheiden. Aline Saers, directeur
7
| n i euws | n i euws | n i euws | n i euws | n i eu SER-advies positief over participatiebudget Het officieel vastgestelde advies over de toekomst van de AWBZ, dat de SER (Sociaal Economische Raad) half april overhandigde aan staatssecretaris Bussemaker van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS), valt bij Per Saldo in goede aarde: het is weloverwogen, stelt de cliënt centraal en bevat geen radicale suggesties over bijvoorbeeld het opheffen van de AWBZ. Bovendien pleit de SER voor verbreding van het participatiebudget, met naast AWBZ en WIA, regelingen op het terrein van de Wmo, Wsw, Zvw, IRO/PRB en vervoersvoorzieningen. Het hanteren van een integrale indicatie – dat wil zeggen één indicatie via één loket - als het gaat om extra zorg bij wonen, vrije tijd, onderwijs, werken en vervoer, verdient aldus het SER-advies nadere verkenning en afweging. De raad brengt in dit verband haar advies Meedoen zonder beperkingen, meer participatiemogelijkheden voor jonggehandicapten (augustus 2007) in herinnering. Daarin wordt aanbevolen te komen tot een persoonlijk integratiebudget. De raad ziet de invoering van een dergelijk persoonsgebonden participatie- of integratiebudget als een kansrijk instrument om jongeren met functiebeperkingen (en hun ouders) expliciet het stuur in handen te geven en heeft aanbevolen de pro’s en contra’s van een dergelijke ingrijpende beleidsmaatregel zorgvuldig in kaart te brengen en af te wegen. Het kabinet reageert voor de zomer op het SER-advies. Voor meer informatie over het SER-advies: kijk op www.pgb.nl. Per Saldo grijpt als belangenorganisatie de viering van haar 12,5 jarig bestaan en dat van het pgb aan om invoering van het participatiebudget te versnellen. Meer daarover onder ‘Voor 1 stormvast pgb’ op pagina 31. ■■
Ophoging pgb-tarieven in de Wmo Per Saldo is blij dat steeds meer gemeenten inzien dat een uurtarief van € 15,50 een minimaal tarief is om volwaardige hulp bij het huishouden in te kunnen kopen. Hoorn en Zwarteland voerden recent een reparatieregeling door, waarbij met terugwerkende kracht over 2007 budgethouders een hoger uurtarief ontvangen. Maar ook Boxtel, Breda en Uden verhoogden al eerder het pgb-tarief. Per Saldo juicht deze aanpassingen toe, die voortkomen uit signalen uit de samenleving en initiatieven van budgethouders, die zich richten op de Wmo-wethouder of de gemeenteraad. Op www.pgb.nl kunt u de tarieven per gemeenten vergelijken en het uurtarief van uw gemeenten zelf invullen. Per Saldo blijft graag op de hoogte van nieuwe reparatieregelingen en ervaringen met het pgb huishoudelijk hulp en voorzieningen in uw gemeente. Daarmee kunnen niet alleen budgethouders, maar ook gemeenten van informatie worden voorzien, die de regeling rondom het pgb-Wmo ten goede kunnen komen. ■■
Bieden pgb-bureaus waar voor uw geld? Samen met Per Saldo ontwikkelt de Ombudsman op dit moment een gedragscode voor pgbbureaus. Bureaus die zich aan de code conformeren komen in aanmerking voor een kwaliteitskeurmerk, zodat het kaf van het koren wordt gescheiden. De Ombudsman is op zoek naar budgethouders waarbij het advies, de zorg, de bemiddeling, de administratie of het budgetbeheer door het bemiddelingsbureau niet volgens de afspraken geleverd wordt, of die om andere redenen ontevreden zijn over het pgb-bureau. De Ombudsman maakt samen met Per Saldo een vuist tegen bemiddelingsbureaus die misbruik maken van de positie van budgethouders en heeft uw ervaringen daarbij hard nodig! Geef uw reactie via: www.deombudsman.nl. Kijk ook op pagina 5-7. ■■
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
9
n i euws | n i euws | n i euws | n i euws | n i euw Huurtoeslag bij wooninitiatieven Per 1 januari 2008 kunnen ook particuliere wooninitiatieven huurtoeslag krijgen als er tenminste voldaan wordt aan de eis dat de huurders allen over een pgb in het kader van de AWBZ beschikken. Het bericht hierover in de vorige EigenWijs vraagt om nadere toelichting, zo bleek uit vragen die hierop volgden. Want waar, door wie en in welk kader is deze regeling bekend gemaakt? Het gaat om een brief van staatssecretaris Bussemaker aan de Tweede Kamer in het kader van de ‘voortgangsrapportage modernisering AWBZ’, op 15 februari 2008. Hierin staat op pagina 12 dat belemmeringen in dit opzicht voor de totstandkoming van pgb-wooninitiatieven zijn weggenomen. Kijk voor de tekst van de brief op www.pgb.nl > links> EigenWijs 3. ■■
AWBZ-zorg in mbo en hbo ‘Ouders en rugzak’ heeft haar brochure ‘AWBZzorg op school of opleiding?’ aangepast aan de nieuwste ontwikkelingen. Inmiddels is het ook mogelijk om in het middelbaar beroepsonderwijs en in het hoger beroepsonderwijs aanvullende zorg vanuit de AWBZ te krijgen. De brochure is een handzame samenvatting van wat naast de ‘Rugzakregeling’ aan aanvullende zorg op school mogelijk is en welke stappen daarvoor kunnen worden ondernomen. ‘AWBZ-zorg op school of opleiding?’ is aan te vragen of te downloaden via www.oudersenrugzak.nl of telefonisch via de bestellijn van de CG-raad, telefoon (030) 291 66 50. ■■
Feiten over het pgb op een rij Feiten rondom alle mogelijke onderwerpen waarmee u als budgethouder wordt geconfronteerd, heeft Per Saldo samengevat in factsheets. Deze zijn onlangs aangepast aan de huidige ontwikkelingen. Onderwerpen zijn onder meer: ’12 tips bij de aanvraag van een pgb’, ‘Pgb-administratie’, ‘Vakantie in het buiten-
10
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
land’, ‘Verantwoording aan het zorgkantoor’, ‘Zorgovereenkomsten’, ‘Bezwaar tegen indicatiestelling’. Leden van Per Saldo kunnen deze gratis downloaden via www.pgb.nl. Niet-leden kunnen factsheets bestellen via de webwinkel. Tip: houdt u de datum op de factsheets in de gaten, want de ontwikkelingen gaan soms snel. ■■
‘Ik heb wat, krijg ik ook wat’ In de veelheid aan informatie die u nodig hebt om uw zorg zelf te kunnen regelen kan deze compacte brochure eigenlijk niet ontbreken. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport geeft hiermee een overzicht van alle compensatieregelingen die er bestaan voor mensen met een chronische ziekte, handicap of hoge leeftijd. Hoe blijft u zo lang mogelijk zelfstandig wonen, hoe zit het met de vervoersmogelijkheden, met hulpmiddelen, met opvang van kinderen thuis, met de belastingaftrek. Uiteraard wordt ook de mogelijkheid van AWBZ-zorg beschreven. U kunt de brochure gratis downloaden via www.postbus51.nl of telefonisch bestellen via 0800 – 8051. ■■
Bezwaarschrift indicatieprocedure Via de informatie- en advieslijn van Per Saldo kwam de vraag binnen hoe het verder gaat als een budgethouder bezwaar aantekent tegen de procedure van de indicatiesteller, de zogenaamde ‘fictieve weigering’. Verspeel je daarmee de mogelijkheid om later ook nog eventueel bezwaar aan te tekenen tegen het besluit? Het antwoord daarop is ‘nee’. Een bezwaarschrift tegen het besluit is gericht op de inhoud. Bij een bezwaar wegens fictieve weigering gaat het om klachten over de procedure. Als hangende de procedure wegens fictieve weigering het indicatieorgaan een besluit neemt, dan hoeft in dat geval niet opnieuw een bezwaarprocedure gestart te worden, maar kan ter aanvulling worden volstaan met het sturen van de inhoudelijke argumenten tegen het besluit. ■■
Beperking bestedingsvrijheid
Leeftijd zorgverlener Een budgethouder kreeg van een dienstverlenende instantie te horen dat zorgverleners niet jonger mochten zijn dan 18 jaar. Dit zou betekenen dat zij haar zoon van 16 niet zou kunnen inzetten voor ondersteunende begeleiding aan zijn achtjarige broertje. Voor het inschakelen van zorgverleners gelden echter dezelfde regels als voor andere werknemers, samengevat in het arbeidsrecht zoals dat door de arbeidsinspectie is beschreven. Voor jongeren tussen 12 en 18 jaar gelden bepaalde beschermende maatregelen, die ook bij inschakeling als zorgverlener van toepassing zijn. Op www.pgb.nl > links > EigenWijs 3 vindt u de website met nadere informatie hierover. ■■
MIJN WIJS
Vanaf 1 januari 2008 worden budgethouders met een somatische of psychosociale achtergrond niet meer geïndiceerd voor ondersteunende begeleiding in uren. Hierover berichtte EigenWijs u onder andere in het vorige nummer. Deze regeling heeft naast de verwarring rondom de begrippen ‘somatische aandoening’ (lichamelijke ziekte) en ‘lichamelijke handicap’ (stoornis van het zenuwstelsel of het bewegingsapparaat) nog een ander bijkomend effect. Doordat ondersteunende begeleiding in uren geen optie meer is voor deze doelgroep, kan er ook geen sprake meer zijn van uitwisseling van functies. Dit betekent een beperking van de bestedingsvrijheid. Mocht u op grond van een lichamelijke ziekte of psychosociale problemen wel geïndiceerd zijn voor bijvoorbeeld persoonlijke verzorging, dan kunt u uw pgb dus niet meer aanwenden voor ondersteunende begeleiding, zoals voorheen wel het geval was. ■■
Marja Morskieft
ws | n i euws | nieuws
Een chronisch zieke is ook maar een mens Ik wil het niet altijd weten. Er zijn tijden dat mijn psychische weerstand groter is dan mijn fysiek ongemak en dan heb ik nergens last van. Maar daarna komt altijd de man met de hamer. Na een nacht slecht slapen, een te groot glas port, een week doen alsof ik druk-druk ben, of gewoon een koude/hittegolf: mijn aandoening laait weer op. Het grootste risico levert het lezen van beleidsstukken op. Het taalgebruik bezorgt me spontaan gastritis. “We moeten in de positieve spiraal van de groeisituatie komen en ons aanbod vertalen naar een cliënt- agenda.” Dan zie ik een bestuurder stiekem denken aan zijn privé-spiraal. En ik zie hem nóg een knip maken in de zorg die verleend mag worden. Knip: gebruikelijke zorg eraf - wat dat dan ook moge zijn -, knip: huishoudelijke zorg, knip: persoonlijke zorg, knip: ondersteunende zorg, knip: aandacht en aanwezigheid, valt niet onder zorg. Zodat de mens die zorg nodig heeft vertwijfeld achterblijft. Wie wast en kleedt hem, luistert, sorteert de informatie over al de regelingen waar hij een beroep op doet en zet de kliko buiten? Zodat werkers in de zorg soms gefrustreerd aan een bed staan: tot in detail is beschreven wat voor handelingen ze mogen verrichten, maar wat er nu écht nodig is: even de haren wassen zodat de zieke zich weer mens voelt, mag niet. Wat voel ik me ziek dan, als ik dit lees. Want ik voel me ook afhankelijk van bureaucraten die achter hun bureau beslissen wat voor mij en mijn collega’s kwaliteit van leven is. Maar ja, ik ben ook maar een mens. Na het lezen over deze treurigmakende ontwikkelingen word ik altijd recalcitrant. Mijn geestelijke weerbaarheid komt in actie zogezegd. Ik ren naar mijn scootmobiel en ga woest scheuren. In de supermarkt rijd ik de bonusstapel toiletpapier omver, gewoon, voor de plezanterigheid. Thuisgekomen bel ik de controlebezoeken bij specialisten voor het hele jaar af met als reden: “geen zin”. Ik maak mijn pgb-verantwoordingsformulier kwijt en ben benieuwd of ik daarmee het controleapparaat in actie breng. Daarna boek ik een gecompliceerde samengestelde taxi - treinrit naar de andere kant van het land - kost de telefoniste een uur puzzelen - en aan het eind van het gesprek zucht ik: “Ach, laat maar, te moe….” En dat lucht ontzéttend op! Want ja, een chronisch zieke is ook maar een mens.
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
11
[ EIGENWIJS PORTRET ]
“IK DOE ER ALLES VOOR OM MIJN VROUW THUIS TE VERZORGEN,
maar
Op weg naar de gemeente Stadskanaal, waar de heer Rubingh (79 jaar) zijn volledig van zorg afhankelijke vrouw (83 jaar) thuis verzorgt. Na een lange maar zonnige autorit is de bestemming bereikt: de eengezinswoning van de heer Rubingh, niet ver van het winkelcentrum en het gemeentehuis. Hij stelt zich voor met “Henk”. In de woonkamer hangen verschillende schilderijen van vaartuigen, die zijn voorliefde verraden. Een keyboard en een apart klein tv’tje met een beeldschermdoorsnede van hooguit 14 cm trekken de aandacht. “Met die monitor kan ik een oogje op mijn vrouw houden als zij in bed ligt. Haar gezondheid is de laatste maanden zo verslechterd, dat zij niet meer de trap op of af kan”, vertelt de heer Rubingh.
12
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS PORTRET ]
word door de gemeente ontmoedigd” [Tekst: Annelies Bloemers | Fotografie: Martha Vlastuin]
Mijn dochter heeft een fulltime baan, verbouwt op dit moment haar woning én ze zorgt 30 uur per week voor
Zeven jaar geleden werd bij mevrouw Rubingh de
mijn vrouw. Door al deze activiteiten heeft ze nog maar
diagnose Alzheimer gesteld, een ziekte die wordt geken-
weinig tijd voor haar eigen leven. Ik zeg wel eens ‘meisje
merkt door de achteruitgang van de psychische functies.
stop er toch mee en neem meer tijd voor jezelf’, maar ze
Mevrouw Rubingh is zichtbaar verward, communiceert
is vastbesloten om er samen met mij alles aan te doen
erg moeilijk en heeft als gevolg van haar ziekte geen dag-
om haar moeder hier te laten blijven wonen.
en nachtritme. Langzaam verslechtert haar toestand. Vijf
Naast de hulp die mijn dochter en ik leveren, komt er
jaar lang verzorgden de heer Rubingh en zijn dochter
twee keer per week iemand van een thuiszorginstel-
haar volledig zelf. “In eerste instantie dacht ik: ‘dat pgb,
ling die in de middag drie uur voor mijn vrouw zorgt.
daar begin ik niet aan. Al dat gedoe eromheen. Jarenlang
Hierdoor kan ik op die momenten zelf ook eens even een
heb ik bij Philips gewerkt. Ik was een troubleshooter, ga
kennis bezoeken of naar de leeszaal gaan. Daar ben ik erg
uitdagingen niet uit de weg. Eerst in Eindhoven, later in
blij mee, want door de intensieve zorg voor mijn vrouw
Groningen. Ik ben fanatiek en ga er voor de volle 100%
raak ik toch in een soort isolement.
voor. Daarbij houd ik erg van effectiviteit en doelma-
Tot voor kort hadden we een hulp bij het huishouden. Zij
tigheid en in mijn beleving paste het pgb daar niet bij.
zorgde ervoor dat de boel hier lekker fris bleef, zodat ik
Vandaar dat mijn dochter en ik mijn vrouw de eerste vijf
mij daar niet mee bezig hoefde te houden. Dit verander-
jaar van haar ziekte volledig verzorgden. Mantelzorg,
de toen in 2007 de huishoudelijke verzorging overging
zoals dat heet. Maar op een gegeven moment was dat
naar gemeente.
niet meer te doen. Onze dochter woont 50 kilometer hier vandaan moet u weten. Iedere dag na je werk 100 km op
Herindicatie
en neer rijden om voor je ouders te zorgen, dat kun je
Van de gemeente ontving ik een brief met daarin de
niet jaar in jaar uit zomaar van iemand vragen. Daarbij
boodschap dat mijn vrouw een herindicatie zou krijgen.
is het zo dat mijn vrouw door haar Alzheimer alleen van
Dit vond ik opmerkelijk, want de toenmalige indicatie
mijn dochter en van mij voeding aanneemt. Vandaar dat
van mijn vrouw was nog drie jaar geldig. Vervolgens
ik uiteindelijk besloot toch een pgb aan te vragen, zodat
kregen we het bericht dat de hulp bij het huishouden
we onze dochter kunnen betalen voor haar hulp en daar-
in plaats van in klasse 3, werd ingedeeld in klasse 2.
naast extra ondersteuning kunnen inhuren.
Dit scheelt ruim € 3.200,- per jaar. Maandelijks gaan we er ongeveer € 300,- op achteruit. Als klapper op de
Persoonsgebonden budget
vuurpijl stuurde de gemeente ons vorige week een brief
In het begin bestond het pgb voor mijn vrouw uit per-
waaruit blijkt dat mijn vrouw € 144,- per vier weken ont-
soonlijke verzorging en ondersteunende begeleiding,
vangt en dat de eigen bijdrage die we moeten betalen
klasse 5 en 6. Daarbij hadden we een indicatie voor huis-
€ 164,- bedraagt. Oftewel: het nieuwe pgb-saldo
houdelijke verzorging, klasse 3. Hiermee kon ik de zorg
bedraagt €0,-. Hierdoor voel ik mij door de gemeente
voor mijn vrouw goed regelen. Onze dochter huren we
gedwongen om iemand helemaal uit eigen zak te gaan
in om mijn vrouw te verzorgen en te ondersteunen bij bijvoorbeeld het toiletteren. Boven is er geen toilet, dus
betalen. Dat is goedkoper
“De gemeente kan ons toch niet dwingen te verhuizen na 45 jaar?”
en dan heb ik niet al die rompslomp. Dat kan toch niet de bedoeling zijn? Eerst
mijn vrouw moet op een po
dacht ik: ‘wat ik tekort kom
worden geholpen. Ook helpt
moet ik dan op de een of
onze dochter haar bij het in en uit bed gaan. Zij doet
andere manier maar uit eigen zak betalen’, maar dat
zoveel voor ons. Ik maak me daar ook zorgen over hoor.
klopt toch eigenlijk niet?”
>>
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
13
[ EIGENWIJS PORTRET ]
Tegenwerking “Ik heb er echt alles voor over om mijn vrouw thuis zo goed mogelijk te verzorgen. Ik let er op dat ik gezond eet, zodat mijn lichaam in goede conditie blijft. Twee maal per week zet ik de buitendeur open en zet ik de kookwekker op 20 minuten. Dan loop ik met flinke pas naar de schuur en weer terug. Als mijn conditie verslechtert, ik ben natuurlijk zelf ook niet de jongste meer, dan houdt de mogelijkheid om mijn vrouw thuis te verzorgen op en dat is het laatste dat ik wil. Zoals ik al vertelde komt mijn vrouw al twee maanden niet meer beneden, omdat ze de trap niet meer op en af kan lopen. Voor mij is het niet mogelijk om haar hierbij te helpen. Iets dat ik erg betreur. Op zo’n mooie voorjaarsdag als vandaag zou ik graag voor ons huis met haar in het zonnetje zitten, zodat we nog samen van kleine dingen kunnen genieten. Nu zit ze hele dagen boven in dat kamertje en zit ik het In voor- en tegenspoed
grootste deel van de dag bij haar. Bij de gemeente heb ik
“Bij de gemeente hebben ze echt geen flauw idee van
een verzoek ingediend voor een traplift, maar dat wordt
wat zich hier afspeelt. Ze moeten echt eens iemand
niet gehonoreerd. Omdat mijn vrouw al in zorgklasse
langs sturen om er zicht op te krijgen. Als ik het advies van mijn huisarts had opgevolgd, zou mijn vrouw vier jaar geleden al zijn opgenomen in een
7 zit, zegt de gemeente:
“Ik heb er alles voor over om de laatste jaren van ons huwelijk ook samen door te kunnen brengen.”
verzorgingstehuis. Voor mij is
“Meneer
Rubingh,
wij
raden u aan uw vrouw te laten opnemen of we bieden u de mogelijkheid te verhuizen naar een woning
dat nooit een optie geweest. We zijn al 60 jaar samen.
waar alles gelijkvloers is.’ Met andere woorden: gezien
Het laatste stukje van ons huwelijk wil ik ook samen
de levensverwachting van uw vrouw is een traplift voor
volbrengen. Als mijn vrouw wordt opgenomen in een
ons een te grote investering. Daar snap ik werkelijk waar
verpleeghuis, zou ik ’s nachts echt geen oog meer dicht-
niets van. Mijn dochter en ik doen er alles aan om ervoor
doen. In een verpleegtehuis hebben ze maar anderhalf
te zorgen dat mijn vrouw niet in een verzorgingstehuis
uur per dag tijd voor een patiënt. Mijn vrouw heeft mij
terechtkomt. Je zou hierin van de gemeente toch wat
gewoon nodig, punt uit. Overdag en ’s nachts. Soms wil
steun mogen verwachten? In plaats daarvan werkt de
ze ’s nachts van alles en ben ik genoodzaakt om in een
gemeente alleen maar tegen. Je kunt mensen op onze
andere kamer te slapen. Maar als ze ’s avonds redelijk
leeftijd toch niet ineens dwingen te verhuizen? We
rustig is, dan ga ik naast haar slapen. Het komt dan regel-
wonen hier al 45 jaar en we hebben fijne contacten in de
matig voor dat ik midden in de nacht wakker word, door-
buurt. Daarnaast zou mijn vrouw door zo’n grote veran-
dat mijn vrouw wild met haar armen zwaait. Ik zeg dan,
dering nog meer in de war raken dan ze nu al is. En tja
‘rustig maar, het is goed’. Vervolgens pak ik haar arm vast
natuurlijk word ik ook gedupeerd. Maar aan mij wordt
en dan drukt zij mijn hand tegen haar borst wat haar
niet gedacht."
kalmeert. In een verzorgingshuis zou ik er ’s nachts niet zijn en is er niemand om haar gerust te stellen. Ik moet er niet aan denken. Ik weet zeker dat als ik het advies van
Per Saldo: Een gemeente mag inderdaad de goedkoopst
de huisarts vier jaar geleden had opgevolgd, mijn vrouw
adequate oplossing (vergoeden verhuiskosten) bieden,
er niet meer zou zijn geweest.”
míts er geen medische belemmeringen zijn om te verhuizen. In het geval van mevrouw Rubingh zijn die er overduidelijk wél. Met dit soort vragen kunnen budgethouders terecht bij het juridisch steunpunt van de CG-Raad-> www.juridischsteunpunt.nl
14
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS PORTRET ]
Bezwaarschrift “Tegen de uitspraak van de gemeente heb ik een bezwaarschrift ingediend.
“De ‘o’ van Wmo staat toch voor ‘ondersteuning’? het lijkt meer op de 'o' van ‘onzin’ ”
Mijns inziens zou dit niet
huishoudelijke hulp en de eigen bijdrage bijvoorbeeld. Uiteindelijk zou ik binnen vijf dagen bericht ontvangen. Na een week had ik
nodig moeten zijn. Iedereen weet toch wat Alzheimer
echter nog steeds niets ontvangen. Toen ik daarna weer
betekent? De motivatie voor de afwijzing voor deze
telefonisch contact opnam met de gemeente, kreeg ik te
voorziening vind ik echt onbegrijpelijk. Wat voor een
horen dat ik het zorgkantoor maar moest bellen. Dit heb
ziekte moet je eigenlijk hebben om hiervoor in aanmer-
ik gedaan en ik heb de toekenningsbeschikking opge-
king te komen? De gemeente heeft toch niet voor niets
stuurd. Tot nu toe heeft het ons nog niets opgeleverd,
trapliften in haar voorzieningenpakket? In de Wmo staat
maar ik blijf positief. Dat moet ook wel.”
de ‘o’ toch voor ondersteuning? Of vergis ik mij? Het lijkt er nu meer op dat die ‘o’ staat voor ‘onrecht’ of ‘onzin’.
Zoveel plannen
Deze woorden heb ik ook gebruikt in mijn bezwaar-
“Ik ben een lezer en heb m’n carrière afgesloten als leraar.
schrift, waar ik overigens nog geen reactie op heb mogen
Het onderwijzen zit er altijd nog wel in. Ik ben daarom
ontvangen. Ik ben van plan om nu de brandweer in te
van plan om als partner van een Alzheimerpatiënt een
schakelen. Stel nou dat er een brand uitbreekt, dan is de
boek te schrijven, over hoe het is om je partner zo inten-
situatie hier toch totaal onveilig?”
sief te verzorgen en hoe deze slopende ziekte in steeds grotere mate grip krijgt op je leven. Maar goed ik heb
Lastige situatie
zoveel plannen en interesses.
“Hoewel ik de situatie met de gemeente moeilijk vind,
Twee jaar geleden ben ik gestart met pianoles. Eerst
is er geen conflictsituatie. Dat wil ik ook helemaal niet.
dacht ik: ‘moet ik dat nou wel doen, op mijn leeftijd?’
Bij een conflictsituatie zijn er altijd twee verliezers.
Maar waarom ook niet? Volgens mijn pianoleraar ben ik
Maar goed, op een gegeven moment heb je niets meer
zijn oudste, tevens meest fanatieke student.” Hij moet er
te verliezen. Zoals ik er nu tegenaankijk heb ik niets
zelf om lachen. “Daarnaast schilder ik graag en houd ik
meer te verliezen. De enige die iets te verliezen heeft,
ontzettend van de pleziervaart.” Ik ben blij dat ik zoveel
is de gemeente. De wethouder raadde mij aan een
verschillende interesses heb. Die maken dat ik, ondanks
bezwaarschrift in te dienen. Hij weigerde te luisteren
de moeilijke situatie met mijn vrouw, ook plezier heb in
naar mijn verhaal! Waarom komen ze niet langs? De Wet
het leven. Helaas heb ik twee jaar geleden onze eigen
maatschappelijke ondersteuning (Wmo) staat toch voor
boot moeten verkopen. Tja, op een gegeven moment
participatie? Dat is in ons geval onmogelijk geworden.
weet je dat het er gewoon niet meer van komt, maar
De gemeente hanteert een ontmoedigingsbeleid. Ik zit
het liefst zou ik er direct weer een willen kopen. Maar
echt in een spagaat. Ik heb rust nodig om mijn vrouw te
goed, dat gaat natuurlijk niet gebeuren, dat snapt u ook
kunnen verzorgen, maar ervaar veel onrust door al dit
wel. Ik zeg wel eens, ik wil wel zoveel dingen doen, dat ik
gedoe. Ik moet er echt niet teveel over nadenken, dan
gewoon geen tijd heb om dood te gaan.” ■■
doe ik geen oog meer dicht. Als u eens wist hoe lang ik aan de telefoon zit om alles recht te zetten. Over de De redactie van EigenWijs besloot naar aanleiding van het verhaal van de heer Rubingh gemeente Stadskanaal langs de pgb-Wmo-thermometer te leggen. Lees hiervoor verder op pagina 16. Meer informatie over de Wmo vindt u op www.pgb.nl -> Wmo en in de brochure Zelf aan zet in de Wmo – hulp en hulpmiddelen met een persoonsgebonden budget Wmo.
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
15
[ EIGENWIJS PGB WMO-THERMOMETER ]
In deze rubriek neemt Per Saldo bij een gemeente de proef op de som voor wat betreft de invoering van het pgb in de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Naast hulp bij het huishouden kunnen budgethouders bij hun gemeente terecht voor individuele vervoersvoorzieningen, rolstoelen en woningaanpassingen.
HUISWERK VOOR STADSKANAAL Pgb krijgt er nog te weinig kans Per Saldo krijgt dagelijks tientallen telefoontjes van budgethouders. Soms zitten daar heel schrijnende gevallen bij, zoals dat van de heer Henk Rubingh (79) uit Stadskanaal. Toen hij zijn situatie beschreef, ging EigenWijs op zijn uitnodiging in om bij hem langs te komen (zie pagina 12). Tegelijkertijd beoordeelde Per Saldo met de Wmo-thermometer het beleid van zijn gemeente, met name wat betreft het pgb. Hieruit blijkt dat Stadskanaal ruim onvoldoende scoort. EigenWijs sprak met wethouder Jan Willem van de Kolk en coördinator Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), de heer Floor Aukema. Met dit gesprek werd het gescoorde cijfer niet opgehaald, integendeel: de gemeente heeft huiswerk.
ners, woningcoöperaties en gemeente intensief samen. De gemeente vergrijst iets meer dan landelijk gemiddeld, resp. 17% ten opzichte van 14%. Stadskanaal werkt daarom met seniorenvoorlichters. Dat betekent dat elke 75+-er jaarlijks wordt bezocht om zijn/haar behoefte te peilen en om knelpunten te inventariseren. Pgb Van de Kolk ziet het pgb in de Wmo niet als een ondergeschoven kindje. “Zo beschouwt de gemeente Stadskanaal het in elk geval niet. We willen het AWBZ-beleid continueren”, zegt hij. Daarover is afgesproken dat er eerst een jaar gedraaid wordt, waarna een evaluatie volgt. Dat punt nadert nu snel: juni aanstaande. De gemeente verwacht een toename van het aantal budgethouders
[ Tekst: Frans van der Pas en Martha Vlastuin | Illustratie: Dik Klut ]
naarmate er meer ervaring wordt opgedaan met het pgb. Bovendien kunnen de steunstees en het inschakelen
Vanuit zijn werkkamer heeft de wethouder ruime uitkijk
van de seniorenvoorlichters ertoe leiden dat het aantal
met zicht op de eengezinswoning van de heer Rubingh. Ze
budgethouders gaat toenemen.
kennen elkaar, vertelt Van de Kolk. In een kleine gemeente als Stadskanaal komen burgers en bestuurders nu eenmaal
Beheersen
gemakkelijk direct met elkaar in contact. Over individu-
Van de Kolk: “Eigenlijk zijn we tot nu toe steeds bezig
ele gevallen gaan we het echter in dit gesprek niet heb-
geweest met het beheersbaar maken van de nieuwe
ben. Stadskanaal heeft op de Wmo-thermometer erg laag
maatregel. Dat is goed gelukt. De bedrijfsvoering is op
gescoord: een 3. Het is de vraag of de praktijk genuanceer-
orde, financieel en wat betreft het zorgaanbod. We vin-
der uitpakt dan het onderzoek laat zien (zie kader).
den het belangrijk de kwaliteit van zorg op een acceptabel niveau te houden, zodat hierover geen onrust ont-
Goede intenties
staat. Dat heeft ertoe geleid dat wij, in tegenstelling tot
In Stadskanaal krijgt de Wmo in algemene zin veel
andere gemeenten, geen geld over hebben gehouden.”
aandacht. Er wordt breed ingezet op de negen pres-
16
tatievelden die in de wet staan aangegeven. “Wij zijn
Voorzieningen
heel erg bezig met processen”, vertelt Van de Kolk.
Wat betreft de voorzieningen: dat heeft te maken met
“Stadkanaal heeft zogenaamde ‘steunstees’, steunpun-
lopende contracten, legt coördinator Aukema uit. “Een
ten voor wonen, welzijn en zorg. Hier kunnen de inwo-
aantal loopt binnenkort af, waarna er opnieuw aanbeste-
ners terecht voor informatie, advies of ondersteuning
ding plaatsvindt. Een goed moment voor evaluatie. Een
op deze terreinen. Als het gaat om het stimuleren van
moment dat de gemeente kan aangrijpen om gewenste
vrijwilligerswerk, haalt de gemeente landelijke prijzen.
veranderingen door te voeren.” Van de Kolk: “2008 wordt
Binnen de Wijkaanpak Stadskanaal werken buurtbewo-
het jaar waarin we ons huiswerk zullen moeten doen. Ik
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS PGB WMO-THERMOMETER ]
ben als bestuurder erg nieuwsgierig naar de opbrengst
van ons leren hoe wij keuzevrijheid optimaliseren. Dat
van de evaluatie. Wij wonen in een gemeente waarin we
we autonomie van het individu doorvoeren daar waar
richting de cliënt willen bewegen, maar wel op een ver-
mogelijk of wenselijk is. Maar de eerlijkheid gebiedt mij
antwoorde wijze. De organisatorische kant hebben we
ook te zeggen dat veel mooie Wmo-gedachten ingege-
onder controle. Nu kunnen we ons vizier meer gaan rich-
ven zijn om de zorguitgaven beheersbaar te houden.
ten op inhoud en sociale aspecten.” Dat het gemeentelijk
Die pakken - al dan niet gepland - goed uit, want de
apparaat in deze kleine gemeente zo dicht bij de burger
decentralisatie genereert wel een belangrijk voordeel:
staan, ziet Van de Kolk als een voordeel.
het brengt de maatschappelijke discussie en de democratische controle op lokaal niveau op gang, wat tot
Positieve bezuiniging
mooie ontwikkelingen kan leiden. Ik ben er dan ook van
Van de Kolk is vanuit zijn politieke voorland (PvdA)
overtuigd dat als de overgangsproblemen eenmaal zijn
voorstander van keuzevrijheid. “Andere landen kunnen
overwonnen het op den duur goed gaat lopen.” ■■
het rapport van Stadskanaal
quaat goedkoopste voorziening. De kosten van service en onderhoud worden vergoed. Artikel 3 in het
Pluspunten
Besluit zegt dat (mobiele) tilliften en stoelliften,
•
Stadskanaal heeft een overeenkomst met de Sociale
vervoersvoorzieningen en voorzieningen voor ver-
Verzekeringsbank (SVB), kosteloos voor budgethouders.
plaatsen in en rond de woning alleen in natura wor-
•
Er is sprake van een vrij te besteden bedrag van minimaal
den verstrekt. In artikel 17 is er echter sprake van een
€ 250,- tot maximaal € 1.250,- (art. 9, financieel besluit).
pgb/financiële tegemoetkoming. Dat spreekt elkaar
•
Budgethouders leggen eens per jaar verantwoording af.
tegen. Het is nogal warrig in Stadskanaal.
•
Per Saldo is opgenomen in de informatievoorziening
Uit aanvullende informatie van de gemeente blijkt
van het lokaal loket.
dat een pgb voor een sportrolstoel wel mogelijk is. Gewone rolstoelen worden in bruikleen gegeven. Een
Minpunten •
•
pgb hiervoor is niet mogelijk.
Een telefoontje om de actuele tarieven van huishoudelijk hulp te achterhalen, was tevergeefs. Voor de
Algemene conclusie
meting van Per Saldo is daarom gebruik gemaakt
De lage beoordeling van Stadskanaal is ontstaan door de
van de tarieven 2007, zoals die in het Wmo-besluit
lage uurtarieven - , zeker voor huishoudelijke hulp 1 - ,
van Stadskanaal staan: huishoudelijke hulp 1 € 11,10
een warrige verordening en onduidelijke beschrijvingen
en huishoudelijke hulp 2 € 17,40 (Per Saldo geeft aan:
in het Wmo-besluit.
€ 15,50 en € 20,-).
De gemeente laat weten dat ze aan de juiste begripsbe-
De gemeente bevestigt bovenstaande informatie.
schrijving de nodige aandacht zal schenken. Verder zal zij
Het uurtarief moet nog worden aangepast in 2008
tijdens de evaluatie van de verordening en het besluit, die
en is niet te herleiden via de website. Informatie kun-
op korte termijn gaat plaatsvinden, een aantal zaken her-
nen burgers overigens vinden via de Regelingenbank,
overwegen. De gemeente wil hierop niet vooruitlopen door
toegankelijk via de gemeentelijke website (zie web-
nu al uitspraken te doen over mogelijke aanpassingen. Wel
wijzer op www.pgb.nl > links > EigenWijs 3).
zegt de wethouder toe dat de bevindingen van Per Saldo
Van bestedingsvrijheid is geen sprake. Dat wil zeg-
bij de evaluatie betrokken zullen worden.
gen dat functies (bijvoorbeeld huishoudelijke hulp
Voor de uitslag van de Wmo-thermometer heeft deze belofte
en ondersteunende begeleiding) niet met elkaar
echter geen effect. Deze blijft steken bij het cijfer 3.
kunnen worden uitgewisseld, omwille van het mee•
•
doen in de maatschappij.
Getallen
Veel individuele voorzieningen worden in natura
Stadskanaal telt 34.000 inwoners.
verstrekt. In artikel 20 over woningaanpassingen is
Hiervan is 17% 65 jaar of ouder: 5.780 inwoners.
onduidelijk wat het verschil is tussen een pgb en een
Er zijn 170 budgethouders voor huishoudelijk hulp in
financiële tegemoetkoming. Dat roept vragen op.
Stadskanaal. Dat is 0,5% van alle inwoners. Dat is bijna
Wat betreft de tarieven van de hulpmiddelen:
3% van alle 65+-ers.
Stadskanaal vergoedt de tegenwaarde van de ade-
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
17
[ EIGENWIJS HULPMIDDEL ]
Door de bril van Jorissen een straat waar auto’s continue zes,
Mevrouw met de bril was afgelopen periode niet in de gelegenheid om op jacht te gaan naar nieuwe producten. Ze moest haar boek over gehandicapte mensen in verschillende Afrikaanse landen afronden. Dat was op het laatste nippertje drukker dan druk. Deze keer dus geen materiele zaken, maar twee schetsjes over hoe het ook kan: (over)leven met een handicap in het donkere continent Afrika. Volgende keer weer als vanouds.
Verwilderen of
zeven rijen dik rijden, te bereiken.
Verwildersen
Staat iemand op het punt over te steken, dan sluit meestal snel een
In Afrika is een grote ontoeganke-
tweede zich aan, gevolgd door de
lijke stad per rolstoel verkennen ner-
derde, vierde enzovoorts. De grootste
gens zo goed te doen als in Egypte.
durfal (meestal een man) werpt zich
Neem Cairo, de hoofdstad, waar maar
voor de aanstormende rijen auto’s,
liefst 22 miljoen mensen wonen, alle-
in zijn kielzog volgen de anderen. En
maal op een zeer beperkt gebied.
die auto’s, die rijden dóór, weliswaar
Om geparkeerde auto’s op de stoep
iets minder snel. Ze slingeren zich
te vermijden, worden oude trottoir-
behendig om het groepje oversteken-
banden zoetjesaan vervangen door
de mensen, of, rijden er rakelings tus-
exemplaren die maar liefst 30 centi-
sen door. Gevloek, hysterisch getoeter,
meter hoger als de rijweg zijn. Cairo
opgestoken middelvingers, die zijn er
is weliswaar moeilijk, zowel voor de
niet bij. Honderden malen ben ik over
‘zelfrijder’ als de ‘rolstoelduwer’. Maar
gestoken. Alles zit er nog op en aan,
in Cairo is hulp, altijd en ongevraagd.
al missen opvallend veel mensen een
Je hoeft maar even stil te staan en
been, of beide benen.
om je heen te kijken (hulpzoekend of slachtofferachtig hoeft niet) en man-
Wat maakt dat je je voor rijen aan-
nen én vrouwen, gesluierd of niet,
stormende auto’s durft te werpen?
snellen als vanzelfsprekend toe om de
Is het bluf? Beschikt zo iemand over
rolstoel te helpen tillen. Adequaat en
radar, die hem in staat stelt de snel-
zonder ‘ach gut gezicht’.
heid en hoe de auto’s zich zullen
Moet van Allah, zou je zeggen.
gedragen te voorspellen? Beschikken
Voor het duw- en trekwerk krijgt
wij allemaal over radar, maar staat de
de Koranlezer(es) punten om het
knop op stand by?
Hiernamaals te bereiken. Zo’n witte
18
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
rolstoelvrouw, lichtgewicht boven-
Cairo is ook ideaal voor sloddervossen.
dien, brengt wellicht een extra bonus-
Tijdens een spannende oversteek, ver-
punt in het laadje.
loor ik mijn mobieltje. Minuten later
Onze God houdt ook van naastenlief-
hoorde ik een man achter me roepen.
de. Maar je handen vuilmaken, of pijn
Toen ik omkeek zag ik ‘m zwaaien met
in je rug krijgen. Nou nee, liever niet.
jawel, mijn mobiel. Maar liefst drie
Onze naastenliefde gaat in dit geval
keer had hij een gevaarlijke oversteek
erg vaak vergezeld van een neerbui-
gewaagd om mij mijn eigendom te
gende zelfgenoegzame blik. Juist dat
overhandigen. Nog vriendelijk lachen
maakt zoveel verschil.
ook.
Het verkeer in Cairo is gekmakend. En
In Cairo ben je onderdeel van één
tegelijkertijd ook weer niet. Hoewel
groot lichaam. In Amsterdam ben je
stoplichten en zebra’s ontbreken,
lid van de vereniging voor individua-
zien mensen kans de overkant van
listen, bedacht ik me. De Nederlandse
[ EIGENWIJS HULPMIDDEL ]
Dikke Ikjes verwilderen niet door het
met handen die ein-
toenemend aantal moslims, zoals
digden in vieze plas-
onze PVP voorman en arabofoob ons
tic slippers. Nee, het
al te graag doet geloven. Wee de
was geen Greyhound,
dag dat onze verwildering vervan-
zo’n salonhond waar
gen wordt door Verwildersing. Maakt
menig grachtenpander
slechts één letter verschil op papier,
zich graag mee vertoont.
over de praktijk durf ik niet eens te denken.
Maar een jonge vrouw die op handen en knieën, door de stinken-
veel CEFA’s,
de open riolering lopend, inkopen
heel veeeel CEFA’s, ‘pour maman’,
deed. Het obligate doorschijnend
fleemde het grootste meisje koket
plastic tasje droeg ze in haar mond.
lachend. Ze waren aardig bedreven, de
Zakjes water, een overrijpe banaan en
jonge dochters. Mothers little helpers.
Elegant, kalm,
twee mango’s schenen er doorheen.
De jonge moeder zag het vriendelijk
aristocratisch en toch….
Niemand keek op of om, alleen mijn
knikkend en sereen glimlachend aan.
mond viel open. Mijn eerste reactie
Weer sloeg de verwarring heftig toe.
‘Madame, madame, kom binnen, we
was afkeer, afkeer die al gauw omsloeg
Voor ik het wist had ik ze een pakje
gaan er een mooi prijsje van maken!’
in bewondering. De vrouw was niet
biljetten toegestopt. Erger nog: voor
Het was weer zover. Mijn belangstel-
alleen mooi qua bouw, gezicht en
ik het wist had ik de vrouw met mijn
ling voor een bijzonder beeldje was
huid, het was vooral haar manier van
aalmoes als bedelares bestempeld. En
niet onopgemerkt gebleven. Voor ik
voortbewegen die me raakte. Elegant,
dat terwijl ik een uur eerder nog dacht
er erg in had trok de Malinese hande-
kalm, aristocratisch. Mijn eerste asso-
dat de vrouw een trofee zou moe-
laar mij zijn kraam in en zag ik hem
ciatie met een Greyhound was zo gek
ten krijgen voor haar prachtige gang.
denken: daar heb je er weer zo een
nog niet. Haar profiel, de lange ranke
Tjsa, zijn het principes, onwrikbare
van ‘kijke, kijke, nie kope’. Ik wilde niet
‘voorpoten’ met de glacédunne huid
beelden, of vooral sentiment waar de
gezien worden als iemand uit ’t land
waar elk miniem botje, elke zenuw en
mens zich door laat leiden? En welke
van ‘we benne zuunig’. De vlammen
spiertje doorheen schenen.
van de drie is de minst kwade? Vragen
sloegen me acuut uit. Onderhandelen
die nog dagen schuurden.
is niet ‘mijn ding’ en het was ook
Later op de dag zag ik haar weer. Op
werkelijk om in katzwijm te vallen,
een drukke rotonde zat ze samen met
midden op de dag in het heetste jaar-
andere gehandicapte mannen in een
getijde. Versuft bracht ik een bod uit,
driewieler te praten en ontspannen te
ondertussen zag ik vanuit mijn oog-
lachen. Naast de rolstoel zaten twee
hoek iets voorbij gaan dat ik niet met-
vitale peutermeisje, ieder een halve
een thuis kon brengen. Was dat nu
zwarte banaan oppeuzelend en aan
een hond of een mens? vroeg ik me
een zakje water zuigend. Ze vlogen
af, ondertussen mijn tweede bod uit-
op me af toen ze me zagen. Of ik
brengend. Een paar minuten later, de
snoep had, een pen, of desnoods een
koop was gesloten, dook dat ‘iets’ vlak
kauwgummetje. Toen ik wat snoep
voor me weer op. Eerst zag ik de trotse
gaf begon het echte werk. Snoep? ‘Ah,
blik, het perfect gebeeldhouwde pro-
merci madame.’ Maar liever CEFA’s,
fiel, toen haar eindeloos lange armen
(de West Afrikaanse munteenheid)
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
19
de regeling kunnen kiezen voor een pgb. Want nu kunt u zelf uw behandelaar kiezen, iemand die bij u past en waardoor u wellicht wachtlijsten omzeilt.
Pgb voor behandeling van psychiatrische problemen
Aanvraag Vraag allereerst het ‘Reglement pgb-ggz’ op bij uw zorgverzekeraar. Hierin staan alle te nemen stappen voor de aanvraag
Nieuwe mogelijkheid in de zorgverzekeringswet
van een pgb. Dit reglement zit niet standaard bij de polisvoor-
[ Tekst: Marlies Kamperman en Martha Vlastuin | Illustraties: Dik Klut]
de regeling naar eigen keuze en voorkeur in te vullen, zoals
waarden die verzekerden normaliter thuisgestuurd krijgen. U dient het pgb voor de behandeling van psychiatrische problemen aan te vragen bij uw zorgverzekeraar. Die is vrij om wat betreft de indicatiestelling, de hoogte van het tarief, de
U hebt voor uzelf of voor uw kind een indicatie voor de
wijze van uitbetaling en de wijze van verantwoording. Vraag
behandeling van psychiatrische problemen of u bent
uw zorgverzekeraar naar de polisvoorwaarden!
van plan een indicatie aan te vragen. U hebt een indicatie voor op genezing gerichte behan-
Indicatie
deling in de geestelijke gezondheidszorg.
Het kan zijn dat u vanuit de AWBZ al een indicatie voor
U bent of gaat onder behandeling van een behandelaar
activerende begeleiding heeft, die gericht is op herstel of
(psychiater, klinisch psycholoog).
voorkoming van verergering van uw aandoening. Deze activerende begeleiding valt per 1 januari 2008 in de Zvw
Voldoet u aan één of meer van de volgende criteria?
onder de term ‘behandeling’. Het pgb maakt het mogelijk dat tijdens uw behandeling vormen van begeleiding, ver-
Dan is de volgende informatie belangrijk voor u. Het
gelijkbaar met activerende begeleiding, worden aangebo-
gaat hierbij om het nieuwe pgb voor behandeling van
den. Neem in dit geval contact op met uw zorgverzekeraar
psychiatrische problematiek. Wat zijn de mogelijkhe-
om te vragen welke stappen u moet zetten.
den en welke stappen dient u te zetten om voor dit pgb
Wanneer u psychische problemen heeft en onder behan-
in aanmerking te komen?
deling bent of gaat van een behandelaar, kunt u voortaan ook kiezen voor een pgb. Vraag uw zorgverzekeraar welke
Nieuw
stappen in moet zetten om voor een pgb in aanmerking
Per 1 januari 2008 zitten alle behandelingen van psy-
te komen. Uit onderzoek van Per Saldo blijkt dat zorgver-
chiatrische problemen, de zogenoemde geneeskundige
zekeraars altijd om een indicatie door bijvoorbeeld een
geestelijke gezondheidszorg (ggz) in het basispakket van
huisarts of bureau Jeugdzorg zullen vragen.
de zorgverzekering. Dat betekent dat zorg die gericht is op het genezen van, of voorkoming van verergering van een aandoening, onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) valt.
Behandelaars Het pgb voor behandeling kan zowel voor geestelijke
Deze zorg kan worden verstrekt in natura.
gezondheidszorg in de eerste als in de tweede lijn
Tegelijkertijd is er binnen de Zvw een
worden aangevraagd. Eerstelijnszorg omvat alle niet-
experiment met een pgb voor
gespecialiseerde, vrij toegankelijke voorzieningen in
behandeling van psychiatri-
de gezondheidszorg en de hulp- en dienstverlening.
sche problemen gestart. Per
Tweedelijnszorg is alleen toegankelijk na een verwij-
Saldo is blij dat verzekerden nu
zing door een zorgaanbieder uit de eerste lijn, zoals
ook bij hun zorgverzekeraar
een huisarts. Kiest u voor een pgb, dan kunt u zelf
[ EIGENWIJS DE REGELING ]
kiezen welke behandelaar u wilt. Let op: vraag uw zorgverzekeraar welke behandelaars precies via het
begeleiding (AWBZ) in verband met een psychiatrische aandoening en tegelijkertijd hiervoor behandeling nodig hebben (Zvw). U kunt
pgb worden vergoed. Met andere
dan kiezen voor een pgb voor ondersteunende
woorden: vraag na of ook behan-
begeleiding dat u krijgt via het zorgkantoor
delaars waarmee uw zorgverze-
(indicatie via CIZ of Bureau Jeugdzorg). De
keraar geen contract heeft afgesloten vanuit het pgb
vergoeding van de behandeling van de psychiatrische
kunnen worden vergoed.
problematiek verloopt via uw zorgverzekeraar.
Huidige begeleiders
Acties Per Saldo
Zoals eerder vermeld is uw zorgverzekeraar verantwoor-
In de eerste helft van 2008 maakt Per Saldo samen met
delijk voor de invulling van zijn eigen pgb-regeling. In de
het Landelijk Platform GGz een ronde langs alle zorgver-
polisvoorwaarden staat bij wie u de behandeling kunt
zekeraars. Doel is gezamenlijk te bekijken wat precies de
inkopen. Per Saldo heeft al bij verschillende zorgverzeke-
mogelijkheden van het pgb in de Zvw zijn en hoe dit pgb
raars navraag gedaan en daaruit blijkt dat veel zorgverze-
beter verankerd kan worden binnen de Zvw. Leidraad in de
keraars alleen inkoop bij BIG-geregistreerde personen of
gesprekken zal het document ‘Kwaliteitscriteria pgb-rege-
instellingen toestaan. Per Saldo werkt aan de verruiming
lingen zorgverzekeraars’ zijn. Bestedingsvrijheid, vrijheid
van deze regel en wil de mogelijkheid creëren om ook bij
in de keuze van zorg-/hulpverlener en de tarieven staan
niet BIG-geregistreerde behandelaars hulp in te kopen. Op
daarbij hoog op de agenda. In de loop van 2008 vergelijkt
dit moment dient u echter zelf nog te achterhalen of u uw
Per Saldo de polissen van alle zorgverzekeraars met elkaar
eigen begeleiders in dienst kunt houden.
en plaatst deze op www.pgb.nl. Vervolgens zal er alles aan worden gedaan om de polisvoorwaarden voor 2009
Tarieven
optimaal budgethoudersvriendelijk te maken.
Het tarief is afhankelijk van uw zorgverzekeraar. In veel
Per Saldo roept u op om uw ervaringen met het pgb
gevallen wordt 80% van het naturatarief vergoed. Per
voor behandeling van psychische problemen, zowel
Saldo streeft naar een pgb als volwaardig alternatief van
positieve als negatieve, te melden via
[email protected] of via
behandeling in natura. Intussen moet u het echter zien te
de ledenservice (voor telefoonnummer zie EigenWijs of
redden met wat u krijgt. Met het verstrekte bedrag komt
www.pgb.nl). ■■
u wellicht niet helemaal uit. U kunt er wellicht voor kiezen minder minuten in te kopen of de frequentie te verlagen. Dat is een nadeel, dat echter kan opwegen tegen het voor-
uitbetaling
deel van een behandelaar naar eigen keuze.
Het pgb voor behandeling van psychiatrische problemen zal vergoed worden door uw zorgverzekeraar. Uit
Verantwoording
onderzoek van Per Saldo is gebleken dat het merendeel
In de polisvoorwaarden van uw zorgverzekeraar leest
van de zorgverzekeraars in eerste instantie het bud-
u meer over op welke manier uw het budget dient te
get achteraf aan de zorgaanbieder wil uitbetalen. De
verantwoorden. Uit onderzoek van Per Saldo blijkt, dat
Nederlandse Zorgautoriteit heeft deze polisvoorwaar-
u met het pgb van de zorgverzekeraar geen bestedings-
den afgekeurd, omdat het in strijd is met wettelijke
vrijheid hebt en het pgb dus alleen mag besteden aan
bepalingen. Zorgverzekeraars hadden tot 15 mei 2008 de
de geïndiceerde hulpverlening.
tijd om hun polisvoorwaarden op dit punt aan te passen. Veel zorgverzekeraars hebben er nu voor gekozen om
Zorgverzekeraar (Zvw) én zorgkantoor (AWBZ)
vouchers in te voeren, omdat zij bang zijn dat budget-
Het is mogelijk dat u of uw kind naast behandeling
houders niet met het budget kunnen omgaan.
(Zvw) ook begeleiding (uit de AWBZ) heeft. U kunt bij-
Per Saldo zal samen met de Nederlandse Zorgautoriteit
voorbeeld een indicatie hebben voor ondersteunende
bekijken hoe zorgverzekeraars de regeling verder invullen. Deze mag in geen geval een beperking van de bestedingsvrijheid van budgethouders inhouden. Per Saldo adviseert u om goed te kijken of u de juiste, meest recente polisvoorwaarden ter beschikking heeft. De bij%IGEN7IJS van uw gestelde polisvoorwaarden vindt u op de website
zorgverzekeraar.
21
[ EIGENWIJS KWALITEITSINSTRUMENT ]
Per Saldo en Vilans bieden budgethouders inzicht in kwaliteit van zorg
Bent u tevreden met de hulp die u ontvangt?
TOETS DE KWALITEIT VAN UW BEGELEIDER
(OE HERKEN IK EEN GOEDE HULP "UDGETHOUDERS KIEZEN VOOR KWALITEIT
Als budgethouder kiest u zelf iemand die u helpt, verzorgt of begeleidt. Hierdoor hebt ú de touwtjes in handen. Dit betekent ook dat u er zelf voor verantwoordelijk bent dat u iemand kiest die bij u past én dat deze persoon kwa-
Kwaliteitsinstrument
litatief goede zorg, hulp of begeleiding levert.
In samenwerking met Vilans, het kenniscentrum dat eraan
Hoe bepaalt u of iemand biedt wat u wilt, op de
werkt de kwaliteit van leven van mensen met een beper-
manier waarop u dat wilt?
king te verbeteren, heeft Per Saldo een kwaliteitsinstrument ontwikkeld. Het instrument is niet alleen voor, maar ook door budgethouders ontwikkeld. Bij de ontwikkeling van
[Tekst: Annelies Bloemers]
het instrument werd Per Saldo geadviseerd door een groep ervaren budgethouders. Het kwaliteitsinstrument helpt u te
Budgethouders kopen zowel informele zorg in bij men-
beoordelen of u kwalitatief goede zorg, hulp en begeleiding
sen uit hun directe omgeving, als formele zorg bij profes-
ontvangt. U kunt het kwaliteitsinstrument inzetten bij de
sionals die werken als zelfstandige bij zorginstellingen.
keuze van een nieuwe zorg- of hulpverlener of het beoordelen
Per Saldo merkt dat er onder budgethouders grote vraag
van de zorg- of hulpverlener die u in dienst hebt. Ook krijgt u
is naar informatie over de kwaliteit van zorgaanbieders.
advies over de mogelijkheden om de kwaliteit van uw zorg-
Ook hebben budgethouders behoefte aan handvatten
of hulpverlening te verbeteren. Het kwaliteitsinstrument
om de kwaliteit van zorg, hulp en begeleiding zelf te
bestaat uit drie onderdelen: een keuzehulp, een evaluatietest
kunnen beoordelen. Per Saldo stimuleert eigen regie
en een (niet)-tevredeninstrument.
bij budgethouders en biedt om die reden een instrument aan waarmee u zelf de kwaliteit kunt beoordelen.
22
Keuzehulp
Bijkomend voordeel is dat de markt voor zowel zorgvra-
De Keuzehulp geeft antwoord op de vraag: “Wat vind ik
gers als zorgaanbieders transparanter wordt en zorg-
belangrijk bij het kiezen van een zorg- of hulpverlener?”
aanbieders gestimuleerd worden een zo hoog mogelijke
Met de keuzehulp bepaalt u aan welke criteria de zorg, hulp
kwaliteit van dienstverlening te bieden.
of begeleiding die u wenst in te kopen, moet voldoen. Het
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS KWALITEITSINSTRUMENT]
met steun van Per Saldo heeft dit instrument ontwikkeld in samenwerking met Vilans. De ontwikkeling van dit instrument was mogelijk dankzij financiële steun van het Johanna Kinder Fonds, het Nationaal Revalidatie Fonds, het VSB-fonds en
Bent u tevreden met de zorg die u nu krijgt? Het gaat
de Nederlandse Stichting voor het Gehandicapte Kind
daarbij om úw kwaliteitsbeleving. U bepaalt zelf welke
(NSGK).
onderwerpen u meeneemt in de beoordeling. U kunt vra-
Kijk op www.pgb.nl, zoekwoord 'kwaliteit'.
gen laten meewegen over de zorgverlener als persoon en
Het instrument is gratis te gebruiken.
de manier waarop de zorgverlener het werk uitvoert en/ of organiseert. Het resultaat is een eindrapport waarop u aan de hand van verschillende onderdelen kunt zien of
resultaat van het invullen van de keuzehulp is een zorgverle-
u wel of niet tevreden bent.
nersprofiel: een overzicht van door u gewenste kwaliteiten en mogelijkheden van de zorgverlener. U kunt dit bijvoorbeeld
(Niet)- tevredeninstrument
gebruiken voor het opstellen van een advertentietekst of ter
Het (niet)-tevredeninstrument biedt u informatie en
voorbereiding op een sollicitatiegesprek met de zorgverlener.
advies over uw mogelijkheden om de kwaliteit van de zorgverlening te verbeteren of, indien u wel tevreden
Evaluatietest
bent, om deze op het gewenste niveau te houden. ■■
Met de evaluatietest bepaalt u de kwaliteit van de zorg, hulp of begeleiding die u ontvangt.
Ervaring van een ouder
Een gevoel van onbehagen Kwaliteitsinstrument leidt tot verder inzicht Mijn zoon Bart (14) heeft een verstandelijke beperking.
belerend overkomt. Ze heeft de neiging haar ‘deskundig-
Hij krijgt ondersteunende begeleiding van een studente
heid’ te laten prevaleren boven onze inmiddels jaren-
pedagogiek, Elise (21). Zij gaan samen boodschappen
lange ervaring. Als persoon krijgt Elise een lage beoorde-
doen, naar de bibliotheek, samen wandelend het verkeer
ling op bejegening, flexibiliteit en interactie. Verder was
in om Bart daarin alert te houden. Ook gaat Elise met
het onderdeel ‘organisatie van het werk’ inzichtgevend.
hem mee naar discofeestjes. Bart danst graag, maar laat
Het is vaak moeilijk om afspraken met Elise te maken.
zich snel intimideren, waardoor hij het grootste deel van
Ze is beschikbaar als ze geen enkele andere afspraak
de avond doorbrengt als muurbloempje. Elise leidt en
heeft. Op bereikbaarheid, flexibiliteit en samenwerking
houdt hem op de dansvloer.
scoort ze daardoor erg laag. Wat de uitvoering van het werk betreft: daarin schort het niet aan professionaliteit,
Maar gaandeweg de tijd verstrijkt merk ik dat er iets
maar naar de deskundigheid die zij levert ben ik nou net
niet klopt in de relatie met Elise. Ze is soms wat te streng
niet op zoek. Bij dit onderdeel was het cijfer laag bij het
tegen Bart en de speelsheid die ik verwacht van iemand
item ‘eigen regie’, want ze gaat soms te veel uit van haar
van haar leeftijd ontbreekt. Verder gaan onze haren als
eigen mening. Al met al bevestigde de uitslag van deze
ouders wel eens overeind staan bij bepaalde uitspraken.
test mijn gevoel van onvrede. Het ‘niet-tevredenheids-
Alsof Elise het allemaal veel beter weet. Kan ik daar dan
instrument’ gaf me vervolgens tips hoe hiermee om te
niet tegen, vraag ik me af? Wil ik de dingen die ze zegt
gaan. Hoe we bijvoorbeeld het gesprek met Elise aan
niet horen? Afijn, om erachter te komen waar het gevoel
kunnen gaan en afspraken kunnen maken, zodat het
van onbehagen vandaan komt, is de uitslag van de eva-
voor ons beiden misschien een ervaring wordt waar we
luatietest van het kwaliteitsinstrument een belangrijke
wat van opsteken. Ook als het minder positief afloopt en
eye-opener geworden. Door de items die bij de vragen
we ons genoodzaakt zien afscheid te nemen van Elise,
aan bod komen, ga je verder nadenken. Ik ontdekte dat
biedt het instrument hulp. Maar daar kijk ik nog even
Elise naar ons als ouders toe soms vooringenomen en
niet naar. ■■
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
23
[ EIGENWIJS
JAARVERSLAG 2007 ]
Het pgb krijgt tegenwind
PER SALDO GAAT OP VOLLE Een roerig jaar, dat was het. Een jaar waarin het per-
•
ook al vóór 2007 stond de financiering van patiën-
soonsgebonden budget (pgb) zwaar onder druk kwam
ten- en gehandicaptenorganisaties ter discussie; Per
te staan door de buitengewone en deels niet direct te
Saldo heeft zich het afgelopen jaar onafgebroken
verklaren groei. Een jaar waarin zich allerlei nieuwe ont-
sterk gemaakt voor een bekostigingssysteem dat
wikkelingen voordeden. Een jaar ook waarin Per Saldo
haar bestaansrecht garandeert; de gesprekken hier-
zich als organisatie versterkte door het bureau te reor-
over hebben in 2008 tot positief resultaat geleid
ganiseren. Hierdoor is zij als ondersteunende organisatie nóg beter in staat de belangen van houders van een pgb
Hoogtepunt 2007
en haar inmiddels meer dan 20.000 leden zowel collec-
Het werkbezoek dat staatssecretaris Bussemaker van het
tief als individueel optimaal te behartigen.
ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS)
2007, een jaar met tegenwind dat vraagt om tegengas.
aan Per Saldo bracht, was een uiterst plezierige gebeur-
Per Saldo is er klaar voor.
tenis. Zij bleek zowel zeer geïnteresseerd in het pgb op zich, als in de vraag hoe budgethouders hun hulpvraag
Het pgb
verzilveren met een budget. De staatssecretaris deed tij-
De belangrijkste veranderingen, activiteiten en gebeur-
dens dit bezoek de toezegging om in ieder geval meer en
tenissen in 2007 op een rij:
op het juiste moment aan voorlichting te doen. Ze zegde
•
het bezoek van staatssecretaris Jet Bussemaker aan
toe te bezien of vóór de indicatiestelling een mogelijk-
Per Saldo
heid gecreëerd kan worden om dit te realiseren.
•
de invoering van het pgb in de Wet maatschappelijk ondersteuning (Wmo)
Invoering Wmo
•
de enorme groei van het pgb in de AWBZ
Per 1 januari 2007 werd het pgb huishoudelijk hulp en
•
gesprekken over de toekomst van de AWBZ
het pgb voor hulpmiddelen en voorzieningen in de Wet
•
de voorbereiding van de pilots voor het participatie-
maatschappelijk ondersteuning (Wmo) geïntroduceerd.
budget
Zoals bij iedere nieuwe regeling verliep ook de invoering
•
de invoering van het pgb in de Zorgverzekeringswet (Zvw)
van deze maatregel niet zonder slag of stoot. Per Saldo
•
de voorbereiding van de overheveling van de
ontwikkelde schriftelijk en digitaal informatiemateriaal
geneeskundige geestelijke gezondheidszorg naar de
voor budgethouders en er werden voorlichtingsbijeen-
Zorgverzekeringswet
komsten gehouden.
•
de invoering van de zorgzwaartepakketten (zzp’s) Gedurende het jaar bleek dat veel gemeenten de pgb-
De organisatie
gevallen werden er te lage uurtarieven vastgesteld,
ander:
waardoor het pgb in de Wmo geen volwaardig alter-
•
de informatie- en adviesfunctie voor mensen met
natief zou worden voor zorg in natura. Een goede pgb-
een verstandelijke beperking werd overgenomen van
regeling voor hulpmiddelen en (vervoers)voorzieningen
‘Naar Keuze’, onderdeel van de opgeheven FvO
was al helemaal ver te zoeken.
het bureau werd gereorganiseerd in drie afdelingen
Per Saldo verzamelde klachten en schreef de knelpunten
- collectieve belangenbehartiging, communicatie &
op voor het ministerie en de Tweede Kamer. Dit leidde
consultatie en het bedrijfsbureau - om aangestuurd
tot actie vanuit de landelijke overheid richting lokale
door drie managers efficiënter en doeltreffender te
overheid, waarin een aantal misverstanden over het pgb-
werk te kunnen gaan
Wmo werd weggewerkt.
•
26
regeling binnen de Wmo erg mager invulden. In veel
Op het bureau in Utrecht veranderde ook het een en
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS
JAARVERSLAG 2007 ]
STERKTE UITDAGINGEN AAN Bij de staatssecretaris is de ernst van de zaak goed door-
Toekomst AWBZ en pgb
gedrongen. Zij zegde de Tweede Kamer toe samen met
De staatssecretaris vroeg hierover in 2007 advies aan bij
Per Saldo gemeenten beter inzicht te gaan geven in de
zowel de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) als
pgb-regeling huishoudelijke hulp en alle vragen daarom-
de Sociaal Economische Raad (SER). In de aanloop daar
heen. Deze belofte is in 2008 geëffectueerd.
naartoe hield de Vaste Kamer Commissie voor VWS van de Tweede Kamer een rondetafelgesprek, om zich goed
Groei pgb
voor te bereiden. De directeur van Per Saldo nam deel
In 2007 werd bij het aantreden van de nieuwe staats-
aan dit gesprek.
secretaris al gauw duidelijk, dat zij de snelle groei van
Met name de ontkokering van de regelgeving en het ver-
het aantal budgethouders serieus nam. Zij hoogde tot
eenvoudigen van regels zijn aan de orde gekomen. Ook
driemaal toe het macrobudget voor de pgb-regeling op.
is er een warm pleidooi gehouden voor het participatie-
Echter, de groei was zo groot dat dit al ras de discussie
budget. De leden van de Vaste Kamer Commissie herken-
deed oplaaien welke aanvragen al dan niet gehonoreerd
den het punt van de vele regelingen en zij noemden zelf
moesten worden. Beleidsmakers veronderstelden dat
de mogelijkheid om alle voorzieningen voor mensen met
Bureau Jeugdzorg door AWBZ-indicaties af te geven haar
beperkingen binnen één regeling te brengen.
wachtlijsten zou wegwerken. Ook meende men dat ouders
Een dergelijk gesprek is ook gevoerd met de commissie
te gemakkelijk overgingen tot het inschakelen van bege-
van de SER die het advies over de toekomst van de AWBZ
leiding met een pgb. Want de grootste groei bleek voort
moest voorbereiden. De directeur benadrukte vooral het
te komen uit budgethouders onder de 18 jaar, waarvan het
punt alle voorzieningen die mensen met een langdu-
overgrote deel met een psychiatrische grondslag.
rende hulpvraag vanwege hun beperkingen nodig hebben, binnen één wet op te nemen en direct de keus van
Per Saldo drong bij de Tweede Kamer aan op onderzoek. In
het participatiebudget hierin op te nemen. Ook de snelle
het najaar gaf de staatssecretaris twee onderzoeksbureaus
groei van bepaalde doelgroepen, zoals de jongeren met
de opdracht om de oorzaken van de groei van het pgb te
een psychiatrische achtergrond, in relatie tot de AWBZ
achterhalen. Vooral de sterkst stijgende groep van jongeren
c.q. het pgb, werd naar voren gebracht.
met een psychiatrische achtergrond staat in de schijnwerpers. Per Saldo is blij met dit serieuze onderzoek.
De uitgestippelde weg om het ultieme doel van het participatiebudget te bereiken, werd voortgezet. Duw-
Per Saldo heeft op diverse manieren activiteiten onder-
en trekwerk was nodig om de ministeries van Sociale
nomen om de beeldvorming bij de overheid en op de
Zaken en Werkgelegenheid (SZW) en Onderwijs, Cultuur
ministeries te beïnvloeden, onder andere door de werk-
en Wetenschap (OCW) ervan te overtuigen dat pilots
groep van ambtenaren van VWS en Financiën, die werd
nodig zijn om van de praktijk te kunnen leren. Een
opgericht om te kijken naar inperkende maatregelen ten
pilot waarin de combinatie van pgb-AWBZ met de
aanzien van het pgb, te benaderen. De ambtenaren werd
WIA-werkvoorzieningen (Wet Werk en Inkomen naar
duidelijk gemaakt welke behoefte met name de doel-
Arbeidsvermogen) mogelijk wordt gemaakt, is in 2008
groep van jongeren met een psychiatrische achtergrond
van start gegaan. De pilot met onderwijsvoorzieningen
heeft als het gaat om AWBZ-zorg.
moet nog verder vorm krijgen.
Per Saldo benadrukte dat de toename van het pgb mede
Niet alleen Per Saldo is ervan overtuigd dat het partici-
wordt veroorzaakt door het afwezig zijn van voldoende
patiebudget er uiteindelijk moet komen. Ook de politiek
en adequaat aanbod in de zorg in natura. Budgethouders
staat achter dit streven. Echter, voorlopig vormt het
mogen hier niet de dupe van worden.
ontschotten van de financieringstromen, dat tot één >>
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
27
[ EIGENWIJS
JAARVERSLAG 2007 ]
loket moet leiden, een groot obstakel. Per Saldo laat zich
zien en wellicht nieuwe vormen van kennisoverdracht te
hierdoor niet ontmoedigen, integendeel. In 2008 richt zij
ontwikkelen.
haar pijlen met volle kracht op dit onderwerp.
Primair product (2) Primair product (1)
Tweede primair product van Per Saldo is de collectieve
Het geven van informatie, advies en ondersteuning
belangenbehartiging van budgethouders op een groot aan-
is één van de twee primaire taken van Per Saldo. Dit
tal terreinen. De afdeling Collectieve Belangenbehartiging
gebeurt op verschillende manieren, namelijk
Budgethouders houdt zich bezig met:
•
telefonisch / schriftelijk / e-mail
•
visieontwikkeling
•
op steunpuntafspraken
•
inhoudelijke beleidsontwikkeling
•
via het tijdschrift EigenWijs
•
bijdragen aan positieve beeldvorming
•
met brochures
•
standpunten bepalen en uitdragen
•
met factsheets
•
lobbywerk bij politiek en uitvoerders
•
via de website
•
coalitievorming en netwerken
•
in voorlichtingsbijeenkomsten
•
De belangrijkste relaties voor de collectieve belan-
•
tijdens cursussen
genbehartiging zijn de stakeholders (beleidsmakers
•
door juridisch medewerkers
en uitvoerders in de politiek en in het werkveld).
•
via de media
De belangrijkste doelgroep blijven natuurlijk de budget-
•
door inschakelen van het budgethouderspanel (ruim
houders, wier belangen bij de stakeholders behartigd
700 personen)
worden.
Voor verdere details over deze onderwerpen kunt u het volledige jaarverslag 2007 via www.pgb.nl raadplegen.
Naast de hierboven genoemde activiteiten heeft Per Saldo ook een consultancyaanbod. Met dit betaald
Aparte vermelding in dit verband verdient de ondersteu-
advies-op-maat, richt Per Saldo zich ook op stakehol-
ning van mensen met een verstandelijk beperking. Op
ders. Onderscheidend aan de consultancy van Per Saldo
verzoek van het Fonds PGO zegde Per Saldo toe de onder-
is dat de adviezen altijd worden verstrekt vanuit het
steuning van de budgethouders met een verstandelijke
perspectief van budgethouders. De belangen van bud-
beperking en hun ouders/naasten op zich te nemen.
gethouders staan dus bovenaan. Stakeholders weten
Per Saldo streeft ernaar de activiteiten van het netwerk
dat en zien daarin juist ook een reden om Per Saldo te
Naar Keuze te integreren binnen Per Saldo. Daarmee
raadplegen. Doel van de consultancy is de stakeholders
ontstaat er een breed ondersteuningsaanbod voor alle
zodanig van advies te dienen dat ze hun aanbod ade-
budgethouders.
quaat op de wensen van hun klanten (budgethouders) kunnen afstemmen.
In januari 2007 is Per Saldo gestart met het project
In 2007 werd betaald advies gegeven aan een grote
‘Budgethouders kiezen voor Kwaliteit’ gericht op onder-
diversiteit aan zorgaanbieders, zorgondernemers, zorg-
steunende instrumenten voor budgethouders. Hiermee
boeren, wooninitiatieven, gemeenten, zorgkantoren en
kunnen zij zelf de kwaliteit van geleverde zorg, hulp en
zorgverzekeraars, leveranciers hulpmiddelen, reisorga-
begeleiding wegen. In het tweede kwartaal 2008 zullen
nisaties, scholen voor speciaal onderwijs en organisaties
het instrument en de aanpassingen in de Hulpgids tech-
voor kinderopvang.
nisch gerealiseerd worden en voor gebruik beschikbaar gesteld worden op de website van Per Saldo.
In het volledige jaarverslag worden de activiteiten van collectieve belangenbehartiging in 2007 uitgebreid
De ondersteuning van en via MEE (organisatie die ieder-
beschreven. Hieronder stippen we er enkele aan:
een ondersteunt met een beperking), de zorgkantoren en nu ook de gemeenten blijft een aandachtspunt voor Per
28
Zorgzwaartepakketten
Saldo. Zoals het ook een aandachtspunt blijft om deze
Vanaf 1 juli 2007 is de indicatie voor de functie ‘verblijf’
partijen van de juiste informatie over het pgb te voor-
aangepast aan de zorgzwaartefinanciering en wordt uit-
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS
JAARVERSLAG 2007 ]
gedrukt in zorgzwaartepakketten (zzp). Voor instellingen
het projectvoorstel ‘Versterking eigen regie met pgb-ggz’
zal de financiering in 2009 ingaan. Budgethouders met
bij het Fonds PGO ingediend. Dit projectvoorstel is eind
een verblijfsindicatie die thuis of in wooninitiatieven de
2007 gehonoreerd.
zorg met een pgb regelen, ondervinden per 1 juli 2007 al de gevolgen in de indicatie. Mede door de inbreng van
Per Saldo streeft naar persoonsgebonden budgetten
Per Saldo is de budgetgarantie voor 2008 verlengd.
voor mensen met een beperking op alle levensterreinen.
Per Saldo confronteerde bij voortduring het ministerie
Daarbij hoort ook werk, zowel betaald als onbetaald. Het
van VWS en de Tweede Kamer met de onrust onder bud-
gaat om de reële mogelijkheid om te kunnen participe-
gethouders en drong aan op een indicatie die recht doet
ren in de samenleving. Per Saldo bepleit opname van alle
aan de individuele hulpvraag, op adequate tarieven en
mogelijke werkvoorzieningen in het participatiebudget.
op goede informatievoorziening. Hierin trok Per Saldo
Op 1 januari 2008 wordt een pgb in de Wsw (Wet Sociale
samen op met het Landelijk Steunpunt Wonen en andere
Werkvoorziening) ingevoerd. Per Saldo adviseerde in
patiënten- en consumentenorganisaties.
samenwerking met de CG-raad de VNG bij het opstellen van de modelverordening pgb Wsw.
Experiment pgb in de Zorgverzekeringswet (Zvw)
Participatiebudget
Op 1 januari 2007 startte een driejarig experiment met
Het pgb brengt administratieve verplichtingen met zich
een pgb in de Zorgverzekeringswet (Zvw). In 2007 is het
mee. Per Saldo ondersteunt budgethouders hierin en
pgb beschikbaar voor hulpmiddelen voor visueel gehan-
streeft intussen naar vermindering van de administra-
dicapten, vanaf 2008 komt er ook een pgb voor mensen
tieve lasten. Dan gaat het om (verdere) vereenvoudiging
die op genezing gerichte geestelijke gezondheidszorg
van de bestaande regeling pgb-AWBZ, beperking van de
nodig hebben.
administratieve lasten bij nieuwe pgb-regelingen (Wmo,
Per Saldo streeft naar een positief imago van het pgb
Zvw) en invoering van één participatiebudget.
en van budgethouders bij zorgverzekeraars, goede pgb-
VWS heeft in het najaar van 2007 besloten om het ver-
regelingen bij de zorgverzekeraars en verdere uitbreiding
antwoordingsvrije bedrag van € 2.500,- per 1 januari
van het experiment met andere vormen van chronische
2008 weer af te schaffen en te vervangen door het beste-
zorg. Per Saldo ging daartoe in gesprek met alle afzon-
dingsvrije bedrag zoals dat voor 2007 gold. Per Saldo ver-
derlijke zorgverzekeraars.
zocht VWS om compenserende maatregelen voor de nu weer hogere administratieve lasten. Dit verzoek is helaas
Intensieve lobby van Per Saldo leidde ertoe dat in novem-
(nog) niet gehonoreerd.
ber 2007 alsnog besloten werd de niet op genezing gerichte activerende begeleiding voor mensen met psy-
Een adviestraject van VWS om te onderzoeken in hoe-
chische problematiek níet over te hevelen naar de Zvw.
verre een bredere internettoepassing een rol kan spelen
Budgethouders met een indicatie voor activerende bege-
bij de ondersteuning van budgethouders, leidde in 2007
leiding zonder behandeling zouden bij de overheveling
versneld tot de oprichting van de Stichting ePGB door
van de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz)
Per Saldo en Persoonlijk ZorgNetwerk (PZN), dat al een
van AWBZ naar Zvw tussen wal en schip vallen (want de
internettoepassing voor budgetbeheer aanbiedt. ePGB
Zvw kent alleen de functie ‘behandeling’). Die dreiging is
heeft intussen een digitaal systeem ontwikkeld waar-
afgewend: activerende begeleiding die niet op genezing
mee budgethouders de pgb-administratie en zorgplan-
is gericht, blijft in 2008 in de AWBZ.
ning kunnen doen.
Verder richtte Per Saldo zich dit jaar op de invulling van
Tot slot
het pgb voor de geneeskundige ggz. Omdat de daadwer-
Veel ontwikkelingen die in 2007 zijn ingezet vinden
kelijke invulling pas eind 2007 bekend werd, zullen de
voortgang in 2008. Per Saldo houdt u hierover op de
gesprekken in 2008 voortgezet worden. Per Saldo wil er
hoogte in dit tijdschrift en op de www.pgb.nl.
maximaal aan bijdragen dat het experiment pgb-Zvw
Het volledig jaarverslag 2007 kunt u downloaden vanaf
slaagt. Daarom is samen met het Landelijk Platform GGz
www.pgb.nl of aanvragen via de ledenservice. ■■
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
29
[ EIGENWIJS JUBILEUM ]
12,5 jaar pgb en Per Saldo
‘HET PGB IS
Per Saldo en het persoonsgebonden budget bestaan dit jaar 12,5 jaar. Op zaterdag 24 mei jl. werd hierbij stilgestaan tijdens een feestelijke Algemene Leden Vergadering in Nieuwegein. Speciale gast was Tweede Kamerlid Anouchka van Miltenburg, initiatiefneemster van de VVD-actie ‘Pgb op weg naar GOUD’. Van Miltenburg voerde een betrokken betoog, waarvoor zij zich liet inspireren door de ingezonden verhalen van honderden budgethouders, waarvan er één schrijft: ‘Het pgb is de bodem van ons bestaan’. Een feestelijke middag, waarbij cabaretgroep ‘De Gemeentereiniging’ garant stond voor een flinke dosis humor. In dit artikel leest u de hoogtepunten van het 12,5 jarig jubileum. [ Tekst: Annelies Bloemers ]
2004 Introductie individuele re-integratie overeenkomst (IRO) Actie ‘Houd hulp in eigen hand’ groot succes
Het feestelijke gedeelte van het jubileum start met een toespraak van directeur Aline Saers, die terugblikt naar
2005 Start magazine ‘EigenWijs’ Start bijeenkomsten voor professionals (consultancy)
hoe het allemaal ook alweer begon. Een overzicht: 1994
Regeerakkoord met voorstel voor wet eigen regie gehandicapten
(pgb-Wmo)
Initiatiefnemers: Erica Terpstra
Actie pgb zorgverzekeringswet (pgb-Zvw)
Aline Saers
Dhr. Frans Oostrik nieuwe voorzitter Per Saldo
Theo Zwetsloot
Introductie inkooporganisatie Zorg6
Initiatief oprichting Per Saldo 1995
1996 1997
1998
1999
2006 Actie pgb wet maatschappelijke ondersteuning
2007 Introductie pgb-Wmo
Nota ‘Zorg in portefeuille’
Experiment pgb Zorgverzekeringswet (Zvw)
Pgb voor verpleging en verzorging
Hulpmiddelen voor blinden en slechtzienden
Oprichting Per Saldo, september 1995
Introductie van het verantwoordingsvrije bedrag
Pgb voor verstandelijk gehandicapten
van € 2.500,-
Per Saldo start op 1 januari 2006
Per Saldo heeft meer dan 20.000 leden
Wachtlijsten pgb
2008 Verantwoordingsvrij bedrag afgeschaft
Experimenten geestelijke gezondheidszorg
Vrij besteedbaar bedrag weer ingevoerd
Actie: ‘Per Saldo moet blijven’
Introductie pgb behandeling in
Experiment persoonsgebonden re-integratiebudget
Zorgverzekeringswet (Zvw)
Overheveling uitvoering pgb van Per Saldo naar
Introductie pgb in Wet sociale werkvoorziening
Sociale Verzekeringsbank
(Wsw)
Erica Terpstra en Aline Saers winnen Nationale
Pilots participatiebudget
revalidatieprijs
Combi AWBZ en Wet en inkomen naar arbeids-
2000 Uitspraak rechter: geen wachtlijsten pgb 2001
vermogen (WIA)
Per Saldo heeft 5000 leden
Combi AWBZ, vervoer en hopelijk onderwijs
Invoering pgb geestelijke gezondheidszorg
Pgb en Per Saldo bestaan 12,5 jaar
Invoering pgb lichamelijk gehandicapten Introductie cursussen pgb bij Per Saldo 2002 Experiment persoonsgebonden re-integratiebud-
betoog veel indruk op de kleine honderd aanwezige
get uitgebreid
leden.
Introductie Per Saldo Hulpgids
“Onbegrijpelijk dat je elke keer weer moet bewijzen dat
Per Saldo meer dan 10.000 leden
zo’n succesverhaal als dat van het pgb ook daadwerke-
2003 Modernisering AWBZ
30
Anouchka van Miltenburg maakt met haar bevlogen
lijk een succesverhaal is. Alle partijen hebben dat nu zo
Introductie leerlinggebonden financiering
langzamerhand in de gaten.
(Rugzakje)
Want laten we eerlijk zijn: het pgb wordt niet door
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS JUBILEUM]
DE BODEM VAN ONS BESTAAN’ iedereen gewaardeerd. Nu er zoveel mensen gebruik van maken, vormt het pgb een bedreiging voor gevestigde belangen. En hun lobby is zeer sterk. Ook in de beeldvorming. Zij komen op voor onmachtige zwakke mensen die de verantwoordelijkheid van het pgb gewoon niet aankunnen. Dit bedoel ik natuurlijk cynisch. Niet alleen gevestigde belangen vormen een bedreiging voor het pgb. Ook van het pgb zelf gaat een bedreiging uit: Het pgb maakt zichtbaar hoe duur zorg kan zijn. Het pgb maakt zichtbaar dat sommige mensen zorg ontvangen waarvan de omgeving dat niet had verwacht. Het pgb haalt het Linksboven: Het bestuur van Per Saldo en directeur Aline Saers Linksonder: Cabaretgroep opent het jachtseizoen op 1 pgb Rechtsboven: Een warm welkom voor Anouchka van Miltenburg
beeld van de afhankelijke patiënt immers onderuit. Mensen met een pgb bepalen zelf welke kwaliteit zij belangrijk vinden. Daardoor is zichtbaar dat de zorg in ons land soms wel heel kostbaar is gemaakt. Nu het pgb zoveel gebruikers heeft, wordt er soms ook Toost op het pgb
oneigenlijk gebruik geconstateerd.
Tijdens de afsluitende borrel brengt Aline Saers een toost Met name op dit laatste punt wordt de laatste tijd de
uit op het pgb, waarbij zij verwijst naar de stormpara-
nadruk gelegd. Daarom heb ik u opgeroepen mee te wer-
plu’s die alle bezoekers hebben ontvangen. “Op de para-
ken aan een tegenactie, door uw persoonlijk verhaal aan
plu’s staat de tekst: Per Saldo voor 1 stormvast pgb. Deze tekst verwijst naar het participatiebudget
mij op te sturen en zo met mij te delen wat het pgb voor u betekent. Ruim 200 budgethouders hebben hier gehoor aan gegeven. Hun reacties bevatten stuk voor stuk de smeekbede: laat het pgb niet verdwijnen. Ik
‘Het pgb heeft Kamerbrede steun. Gefeliciteerd!’
waar Per Saldo voor lobbyt.” Vervolgens vertelt Aline Saers welke volgende stap Per Saldo zet om dit te realiseren. Op naar 1 stormvast pgb
geef u een bloemlezing van de verhalen.
“Donderdag 19 juni aanstaande organiseert Per Saldo ‘Het pgb is de bodem van ons bestaan’, ‘Het pgb zorgt
een bijeenkomst voor stakeholders in perscentrum
ervoor dat ik regie over mijn eigen leven houd’, ‘Door het
Nieuwspoort in Den Haag. Beleidsmakers en –beïnvloe-
pgb woon ik nog steeds zelfstandig’, ‘Als het verdwijnt moet
ders zijn uitgenodigd om onder begeleiding van een
ik worden opgenomen in een verpleegtehuis’, ‘Door het
doortastende gespreksleider van gedachten te wisselen
pgb werd onze dochter na 30 jaar van een angstige, terug-
over hoe het participatiebudget gerealiseerd wordt.
getrokken mens in een zorginstelling, weer een vrolijke,
Één budget, inzetbaar op verschillende terreinen van
gezellige vrouw’, ‘Door het pgb is er rust in ons gezin’, Het
het leven. Een budget dat verkrijgbaar is via één loket
pgb is een uitkomst en het pgb is een zegen’.
en waarover aan één partij verantwoording hoeft te worden afgelegd. Een budget ook dat bestand is tegen
Uw verhalen geven mij iedere dag weer inspiratie om
indianenverhalen, omdat het verankerd is in de wet. Per
door te gaan, om de degens te kruisen met de Regering
Saldo doet er haar uiterste best voor om te zorgen dat
en ieder ander die het pgb ondermijnt. En wanneer ik zo
het er komt!”
deze zaal inkijk, weet ik een ding zeker: HET PGB IS OP
Meer over het participatiebudget leest u op www.pgb.
WEG NAAR GOUD!”
nl-> participatiebudget. ■■
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
31
[ EIGENWIJS VRAGEND WIJS ]
vraag e n antwoord
Vraag
Vraag
Mijn zoon en ik zijn allebei autist en we willen in dezelf-
Als we vliegen moeten we dan in een verschillend
de periode naar hetzelfde vakantiekamp om te duiken.
vliegtuig zitten, omdat we niet samen mogen reizen?
Dan wordt mijn vrouw tenminste ontlast. Mag dat? Antwoord Antwoord
U mag gerust samen reizen. Ook hierbij geldt: het gaat
Ja. Vader en zoon zijn beiden budgethouder en kiezen toe-
om de werkelijk gemaakte kosten van uw hulpverlener.
valligerwijs voor hetzelfde kamp in een voor hun geschikte
Hij moet een ticket kopen om de bestemming te bereiken.
beschermde omgeving. Het tijdelijk verblijf wordt ingezet
Deze reiskosten kunnen vanuit het pgb worden betaald.■■
als respijtzorg: het heeft tot doel moeder c.q. echtgenote te ontlasten van de door haar te leveren zorg. Geheel vol-
Vraag
gens de daarvoor geldende regels mogen vader en zoon de
Kunt u voor mij omschrijven wat een cliëntsy-
kosten van het kamp betalen uit hun pgb. ■■
steem is? Als ik regelmatig met dezelfde hulpverlener op vakantie ga, hoe zit dat dan?
Vraag Wij gaan met een grote groep op vakantie. Onze
Antwoord
partners gaan mee, maar draaien een geheel ander
In EigenWijs 2-2008 is uitgelegd dat wanneer uw zorg-/
programma. Wij worden door anderen begeleid en
hulpverlener tot uw cliëntsysteem behoort óf iemand is
daardoor worden zij ontlast van onze zorg. De kosten
met wie u een affectieve relatie heeft, hij of zij niet in aan-
voor mijn vrouw worden niet door het pgb betaald
merking komt voor vergoeding vanuit het pgb van reis-,
(betaal ik zelf), maar mijn kosten wel. Mag dat?
verblijfs- en verdere onkosten. Wel kunt u die persoon de extra te leveren zorg (ondersteunende begeleiding of per-
Antwoord
soonlijke verzorging) tijdens de vakantie vergoeden uit het
Ja. U gaat ter ontlasting van uw vrouw op vakantie in
pgb.Tot uw cliëntsysteem behoren in dit geval degenen die
een beschermde omgeving. Daarmee voldoet u aan de
samen met u vakantie vieren: uw gezins-/familieleden en/
criteria die aan de inzet van tijdelijk verblijf worden
of uw vrienden. In tegenstelling tot eerdere berichtgeving
gesteld. Dat uw vrouw in de buurt is doet niet ter zake.
is het hierbij van ondergeschikt belang of deze personen
Terecht dat u háár kosten wel uit eigen zak betaalt. ■■
in- of uitwonend zijn. Uw zorg-/hulpverlener behoort niet tot uw cliëntsysteem als hij/zij met u meegaat om zijn
Vraag
werk te doen. U kunt dan alle kosten vergoeden uit het
Hoe moet ik aantonen dat mijn hulpverlener en ik
pgb. Echter, verandert uw relatie en gaat u samen met uw
niet met dezelfde auto naar het tijdelijk verblijf
hulplener vakantie vieren, dan mag hij/zij alleen de bege-
zijn gekomen. Ik word weggebracht en mijn hulp-
leidings- en/of verzorgingskosten declareren. ■■
verlener rijdt met eigen auto. Tot slot Antwoord
Twijfelt u aan een bestedingsmogelijkheid tijdens uw
Het gaat om de werkelijke onkosten die uw hulpverlener
vakantie? Bel uw zorgkantoor, leg gemaakte afspraken
maakt om u tijdens uw vakantie te kunnen begeleiden.
schriftelijk vast en vraag om een schriftelijke bevesti-
Die kosten mag u vergoeden. ■■
ging van de afspraken met het zorgkantoor. ■■
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
33
[ EIGENWIJS PER SALDO ]
PerSaldo agen da Nuttige bijeenkomsten voor budgethouders en zorg-/dienstverleners Voor meer informatie over de activiteiten die door Per Saldo worden georganiseerd, kijkt u op www.pgb.nl, of belt u met de ledenservice. Cursus Basiscursus budgethouders
Datum donderdag 19 juni (vol) donderdag 26 juni (vol) dinsdag 8 juli donderdag 17 juli dinsdag 12 augustus dinsdag 26 augustus dinsdag 2 september dinsdag 11 september donderdag 25 september dinsdag 30 september dinsdag 7 oktober donderdag 16 oktober dinsdag 28 oktober
Locatie Per Saldo Utrecht
Tijdstip 10.00 tot 16.00 uur
Voor wie Beginnende budgethouders.
Cursus voorbereiden op de (her)indicatie
donderdag 12 juni (vol) donderdag 3 juli donderdag 28 augustus dinsdag 16 september donderdag 23 oktober
Per Saldo Utrecht
10.00 tot 16.00 uur
Voor zowel beginnende als ervaren budgethouders.
Cursus ‘Ouders, kind en pgb’
maandag 16 juni (vol) maandag 15 september maandag 13 oktober maandag 10 november maandag 8 december
Per Saldo Utrecht
10.00 tot 16.00 uur
Bestemd voor ouders die concreet in beeld willen krijgen hoe zij hun pgb zo optimaal mogelijk kunnen inzetten.
Cursus ‘Overeenkomsten en administratie’
dinsdag 24 juni donderdag 14 augustus dinsdag 9 september donderdag 9 oktober
Per Saldo Utrecht
10.00 tot 16.00 uur
Vervolg op basiscursus pgb.
Voorlichtingsmiddag
dinsdag 17 juni
Enschede
14.30 tot 17.00 uur
Middag voor mensen met een lichamelijk beperking en ouderen.
Bijeenkomst voor ouders
dinsdag 17 juni
Enschede
19.30 tot 22.00 uur
Voor beginnende budgethouders over administratie en indicatiestelling.
Voorlichtingsbijeenkomst woensdag 4 juni
Alkmaar
14.30 tot 16.30 uur
Informatiemiddag omtrent de Wmo.
Voorlichtingsbijeenkomst zaterdag 7 juni
Maastricht
10.00 tot 12.00 uur
Informatieochtend omtrent de Zorgverzekeringswet.
Voorlichtingsbijeenkomst zaterdag 7 juni
Reuver
14.00 tot 16.00 uur
Informatiemiddag omtrent de Zorgverzekeringswet.
Voorlichtingsbijeenkomst woensdag 4 juni dinsdag 10 juni dinsdag 24 juni
Alkmaar Utrecht Eindhoven
19.30 tot 21.30 uur
Informatieavond omtrent de Zorgverzekeringswet.
Basiscursus pgb voor organisaties
donderdag 10 juli donderdag 21 augustus donderdag 4 september dinsdag 23 september dinsdag 2 oktober dinsdag 21 oktober
Per Saldo Utrecht
10.00 tot 16.00 uur
Startende organisaties en zorg-/ dienstverleners die voor budgethouders gaan werken.
Vervolgcursus voor organisaties
dinsdag 17 juni (vol) dinsdag 1 juli dinsdag 15 juli dinsdag 19 augustus donderdag 18 september dinsdag 14 oktober donderdag 30 oktober
Per Saldo Utrecht
Is vol Is vol 13.00 tot 16.30 uur
Voor beginnende budgethouders over administratie en indicatiestelling.
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
35
[ EIGENWIJS PER SALDO ]
PerSaldo cursussen Haal het beste uit uw pgb!
Basiscursus
Volg een cursus bij Per Saldo!
Voor startende organisaties en
Het pgb is een mooie regeling, maar er komt nogal wat wet- en regelgeving bij kijken. Per Saldo wil graag dat budgethouders het pgb zo optimaal mogelijk inzetten, zodat ze zelf de leiding houden over hun eigen leven. Daarom biedt Per Saldo cursussen op diverse onderdelen van het pgb. Naast cursussen voor budgethouders, biedt Per Saldo ook cursussen voor organisaties en zelfstandige dienstverleners. Actuele cursusdata vindt u op de website www. pgb.nl. U kunt natuurlijk ook bellen met de ledenservice van Per Saldo. Daar kunt u ook uw wensen kenbaar maken voor cursussen die Per Saldo nog niet aanbiedt.
meer wilt weten over de verschillen-
ders aanspreekt? De cursus duurt
de soorten overeenkomsten en het
van 10.00 tot 16.00 uur en de kosten
voeren van de budgetadministratie,
bedragen € 250,00/€ 225,00 per per-
is deze dag interessant voor u. De
soon (niet/wel informatieabonnee),
cursus duurt van 10.00 tot 16.00 uur
inclusief de lunch en een uitrijdkaart
en is alleen toegankelijk voor leden
voor de parkeergarage. Abonnees
van Per Saldo. De kosten zijn € 40,00
van Per Saldo krijgen 10% korting.
dienstverleners die willen werken voor budgethouders. Wat is het persoonsgebonden budget precies en hoe biedt u de zorg die budgethou-
per persoon, inclusief lunch. Vervolgcursus pgb Cursus ‘Ouders, Kind en pgb’
Voor organisaties en dienstverle-
Focussen op uw eigen gezinssituatie
ners die dieper willen ingaan op het
Samen met andere ouders trekt u
arbeidsrecht en de beleidsregels en
zich een aantal uren terug uit de
werkdocumenten van het CIZ. Deze
hectiek van alledag om te onderzoe-
cursusmiddag is een vervolg op de
ken hoe u het pgb in uw gezin zo
basiscursus en kan alleen gevolgd
efficiënt mogelijk kunt inzetten. Wat
worden als u al weet wat een pgb
heeft uw kind en uw gezin specifiek
inhoudt. De cursus duurt van 13.00
nodig? De cursus duurt van 10.00
tot 16.30 uur. De kosten bedragen
tot 16.00 uur. De kosten bedragen
€ 135,00/€ 121,50 per persoon (niet/
€ 40,00 per persoon, inclusief lunch.
wel informatieabonnee), inclusief de
De cursus kan ook gevolgd worden
lunch en een uitrijdkaart voor de par-
door niet-leden. Zij betalen € 60,00
keergarage. Abonnees van Per Saldo
per persoon.
krijgen 10% korting.
Voor beginnende budgethouders
Cursus ‘Voorbereiding
Alle cursussen worden gegeven in
geeft Per Saldo de basiscursus pgb. In
op de (her)indicatie’
het Per Saldo cursuslokaal in Utrecht.
deze cursus wordt het pgb stap voor
In deze cursus bereidt u zich voor op
De locatie is goed bereikbaar met
stap met u doorgenomen. De cursus
de indicatiestelling. U brengt voor
zowel eigen als openbaar vervoer.
duurt van 10.00 tot 16.00 uur en kost
uzelf in beeld welke zorg, hulp of
Betaling geschiedt door het afgeven
€ 60,00 per persoon, inclusief lunch.
begeleiding u nodig hebt en leert hoe
van een machtiging tot eenmalige
Leden van Per Saldo krijgen korting
u dit zo goed mogelijk kunt verwoor-
incasso. Voor aanmelding neemt u
en betalen € 40,00 per persoon.
den tijdens het indicatiegesprek. De
contact op met de ledenservice van
Cursussen voor budgethouders Basiscursus pgb
36
cursus duurt van 10.00 tot 16.00 uur.
Per Saldo, T. (030) 230 40 66. Of meld
Cursus ‘Overeenkomsten
De kosten bedragen € 40,00 per
u aan via onze website www.pgb.nl
en administratie’
persoon, inclusief lunch. Niet-leden
(klik op Per Saldo -> Cursussen).
Als u de basisbeginselen van het
kunnen ook deelnemen. Zij betalen
pgb onder de knie hebt, maar graag
€ 60,00 per persoon.
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
[ EIGENWIJS
AFKORTINGEN ]
WEGWIJS IN PGB-LAND
de meest voorkomende afkortingen en begrippen Pgb, Wmo, AWBZ, VWS, zzp, komt er dan nooit een einde aan? Waarschijnlijk niet, want regelmatig duiken er weer nieuwe afkortingen op. Daarom de meest voorkomende afkortingen en begrippen met de bijbehorende verklaringen op een rij. Uitknippen en bewaren! Uw aanvullingen zijn welkom! Stuur uw aanvullingen naar
[email protected] Afkortingen
38
Voor meer informatie
AB
Activerende Begeleiding
www.pgb.nl
AWBZ
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
www.minvws.nl
BIG
Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg
www.minvws.nl
BJ
Bureau Jeugdzorg
www.bureaujeugdzorg.info
CAK-BZ
Centraal Administratie Kantoor Bijzondere Zorgkosten
www.cak-bz.nl
CIZ
Centrum Indicatiestelling Zorg
www.ciz.nl
CVZ
College voor Zorgverzekeringen
www.cvz.nl
GGz
Geestelijke Gezondheidszorg
www.clientondersteuninggggz.nl www.ggzkennisnet.nl www.ggznederland.nl
HV 1
Huishoudelijke Verzorging 1
www.pgb.nl
HV 2
Huishoudelijke Verzorging 2
www.pgb.nl
LG
Lichamelijke gehandicapt
LGF
Leerlinggebonden Financiering
LVG
Licht Verstandelijk Gehandicapt
NPCF
Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie
www.npcf.nl
NZa
Nederlandse Zorgautoriteit
www.nza.nl
MEE
www.mee.nl
OB
Geen afkorting; zorgverlener voor iedereen met een beperking Ondersteunende Begeleiding
www.pgb.nl
www.oudersenrugzak.nl
OCW
Ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen
www.minocw.nl
PGB
Persoonsgebonden Budget
www.pgb.nl
PRB
Persoonsgebonden Re-integratie Budget
www.bpv.nl
PV
Persoonlijke Verzorging
www.pgb.nl
SGLVG
Sterk Gedraggestoord Licht Verstandelijk Gehandicapt
SVB
Sociale Verzekeringsbank
www.svb.nl
SZW
Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid
www.minszw.nl
VG
Verstandelijk Gehandicapt
VP
Verpleging
VV VWS Wmo WVG
Verpleging en Verzorging Ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport www.minszw.nl Wet maatschappelijke ondersteuning www.invoeringwmo.nl Wet Voorzieningen Gehandicapten. Oude wet, is overgegaan in de Wmo
WSW
Wet Sociale Werkvoorziening
ZG, auditief en communicatief
Zintuiglijk Gehandicapten
www.minszw.nl
ZG, visueel
Zintuiglijk Gehandicapten
ZN
Zorgverzekeraars Nederland
Zvw
Zorgverzekeringswet
www.zorgverzekeringswet.nl
ZZP
Zorgzwaartepakketten
www.pgb.nl
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
www.zn.nl
[ EIGENWIJS
BEGRIPPEN ]
Begrippen Administratieve verantwoording Arbeidsovereenkomst
Opgave van de besteding van het PGB op een speciaal daarvoor bestemd verantwoordingsformulier van het zorgkantoor, gemeente of zorgverzekeraar. Zorgovereenkomst tussen twee partijen: - de budgethouder (werkgever) - de zorgverlener (werknemer)
Belastingvrij
Bedrag waarover geen belasting wordt geheven.
Bestedingsvrij/verantwoordingsvrij Budgetgarantie
Bedrag waarvoor geen verantwoording hoeft te worden afgelegd, vrij besteedbaar (niet verwarren met ‘belastingvrij’). Wanneer bij een nieuwe maatregel de hoogte van uw budget gegarandeerd blijft.
ePGB
Digitaal administratiesysteem, ontwikkelt voor het beheer van het persoonsgebonden budget.
Gebruikelijke zorg
De normale, dagelijkse zorg die partners of ouders en inwonende kinderen geacht worden elkaar onderling te bieden. Uitwonende kinderen vallen hier buiten. Zie protocol gebruikelijke zorg, www.ciz.nl.
Grondslag Indexeren
Aandoening, beperking, handicap of probleem als gevolg waarvan een persoon op één of meerdere vormen van zorg kan zijn aangewezen. Meegaan met de prijsstijging.
Indicatiestelling
Het rapport van CIZ of Bureau Jeugdzorg waarin de toewijzing voor AWBZ-zorg wordt onderbouwd.
Klassen
Het zorgkantoor bepaalt aan de hand van de indicatiestelling in welke klasse u wordt ingedeeld; dit houdt verband met de zwaarte van uw zorgvraag. Weekendopvang, vakantieopvang of logeeropvang voor maximaal 104 dagen per jaar.
Kortdurend/tijdelijke verblijf (logeren) Mantelzorg
Mantelzorg is zorg die niet in het kader van een hulpverlenend beroep wordt geboden aan een hulpbehoevende, maar door personen uit iemands directe omgeving waarbij de zorgverlening rechtstreeks voortvloeit uit de sociale relatie.
Modelovereenkomsten
Verzamelnaam voor de verschillende overeenkomsten met zorg-/dienstverleners.
Naar Keuze
Budgethoudersvereniging voor mensen met een verstandelijke beperking. Is opgeheven en opgegaan in Per Saldo. Periode ter overbrugging van de oude naar een nieuwe regeling.
Overgangsregeling Overheveling Rugzakje
Afgeschaft! Regeling waardoor budgethouders 10% van hun niet bestede PGB konden meenemen naar het volgend kalenderjaar. Budget te besteden in het reguliere onderwijs na indicatie voor speciaal onderwijs.
Servicecentrum PGB van de SVB
Geeft administratieve ondersteuning aan budgethouders en vergoedt het loon als een zorgverlener ziek is, zodat u vervangende hulp kunt inschakelen. SVB zorgt ervoor dat uw salarisadministratie op orde is. Deze hulp is gratis.
Steunpunten
Er zijn algemene steunpunten PGB, steunpunten GGz, steunpunten Mantelzorg en MEE (geeft algemene ondersteuning) Een door de overheid vastgesteld bedrag per klasse e/o per uur.
Tarieven Toekenningsbeschikking
Bericht van het zorgkantoor over de hoogte van het PGB waarin staat of u een PGB is toegekend, de hoogte van het totale budget, de hoogte van het voorschot, voor welke periode u het budget krijgt en tot wanneer de indicatie geldig is.
Verantwoordingsvrij/bestedingsvrij
Bedrag waarvoor geen verantwoording hoeft te worden afgelegd, vrij besteedbaar (niet te verwarren met ‘belastingvrij’). Elke gemeente heeft een Wmo-loket, gesitueerd in het stadskantoor, gemeentehuis of een speciaal daarvoor ingerichte locatie. Binnen de AWBZ kunt u een PGB aanvragen voor vijf vormen (= functies) van zorg en begeleiding (PV, VP, OB, AB en Tijdelijk/kortdurend verblijf). Degene die u inhuurt om u zorg of begeleiding te bieden.
Wmo-loket Zorgfuncties Zorgverlener Zorgkantoor
Ongeacht bij welke zorgverzekeraar u verzekerd bent kunt u voor AWBZ-zorg terecht bij één van de 32 regionale zorgkantoren in Nederland. Deze zijn doorgaans gehuisvest bij een grote zorgverzekeraar. Het zorgkantoor bepaalt na ontvangst van het indicatiebesluit van het CIZ de hoogte van het PGB en voert de betaling/c.q. invordering uit.
Zorgovereenkomst
Overeenkomst met zorg-/dienstverlener, zorginstellingen, freelancer, partner of inwonend familielid. Het vroegere ziekenfonds of particuliere ziektekostenverzekering.
Zorgverzekeraar Zorg6
Online winkel voor producten en diensten op het gebied van zorg en welzijn. Alle leden van de bij Zorg6 aangesloten patiëntenverenigingen / gehandicaptenorganisaties betalen de speciale ‘ledenprijs’ en profiteren van aanzienlijke kortingen!
%IGEN7IJS [ nr 3 | 08 ]
39