Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Vertrouwd en dichtbij
Informatie voor patiënten
Voetklachten bij diabetes mellitus (suikerziekte)
zz
1
Voetklachten bij diabetes mellitus (suikerziekte) Als u diabetes mellitus (suikerziekte) hebt en uw bloedsuikerspiegel is te hoog, dan loopt u het risico voetklachten te krijgen. Dit wordt een ‘diabetische voet’ genoemd. In deze brochure leest u wat de Voetenpoli van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen voor u kan doen om voetklachten te voorkomen of om ervoor te zorgen dat deze niet verergeren. Ook krijgt u een aantal tips waarmee u zelf de kans op voetproblemen kunt verkleinen.
2
Diabetische voet Beschadiging zenuwstelsel Hoge bloedsuikers kunnen leiden tot een beschadiging van uw zenuwstelsel (neuropathie). Dit kan een aantal gevolgen hebben: standsverandering van uw voet Door een beschadiging van het zenuwstelsel kan de stand van uw voet veranderen. U kunt bijvoorbeeld last krijgen van platvoeten, spreidvoeten of hamertenen. De veranderde stand kan er de oorzaak van zijn dat u drukplekken, eeltplekken of blaren aan uw voeten krijgt. Op den duur kan de huid van uw voet hierdoor beschadigen en kunnen er wondjes ontstaan. minder gevoel in uw voet Als uw zenuwstelsel beschadigd is, kan dit tot gevolg hebben dat u minder of geen gevoel meer hebt in uw voeten. Pijn, warmte of kou voelt u daardoor minder of helemaal niet meer. Dit kan leiden tot wondjes. Voorbeelden van situaties waarin dit kan spelen: u hebt een steentje in uw schoen, maar loopt daarmee door omdat u de pijn niet voelt. Of u zit met uw voet te dicht bij een warme kachel, maar blijft zitten omdat u niet gevoelig bent voor de warmte.
Wondjes Als u eenmaal een wondje hebt, geneest dit over het algemeen minder goed dan bij iemand die geen diabetes heeft. Dit kan te maken hebben met een minder goede doorbloeding van de bloedvaten in uw voeten.
Voetenpoli Om zoveel mogelijk te voorkomen dat u last krijgt van een ‘diabetische voet’, is het dus belangrijk dat uw bloedsuikerspiegel goed geregeld is. Mocht u toch klachten krijgen, dan kunt u voor onderzoek en behandeling terecht op de Voetenpoli. Hiervoor hebt u een verwijzing nodig van uw huisarts of specialist of van een diabetesverpleegkundige van het ziekenhuis.
3
Carrousel Diabetische Voeten Eén ochtend Om te voorkomen dat u wondjes krijgt aan uw voet of dat deze erger worden, kunt u op de Voetenpoli deelnemen aan de Carrousel Diabetische Voeten en uw voeten in één ochtend grondig laten onderzoeken.
Vijf onderdelen De Carrousel Diabetische Voeten bestaat uit vijf onderdelen:
een bloedonderzoek een vaatonderzoek een röntgenfoto een intakegesprek met een wondverpleegkundige een gesprek met een diabetesverpleegkundige
Na de onderzoeken krijgt u een gratis lunch aangeboden.
Overleg De uitkomsten van de verschillende onderzoeken worden tussen de middag besproken in een zgn. multidisciplinair overleg (MDO). Aan dit overleg nemen deel:
een vaatchirurg een revalidatiearts een wondverpleegkundige een diabetesverpleegkundige een orthopedisch schoenmaker een gipsverbandmeester
4
Carrousel Diabetische Voeten
Gesprek Na afloop van het multidisciplinaire overleg hebt u een gesprek met de vaatchirurg, de revalidatiearts en de wondverpleegkundige. Zij nemen de uitslagen met u door van de onderzoeken en de gesprekken die ’s ochtends hebben plaatsgevonden. Aan de hand daarvan stelt men samen met u een behandelplan op. Dit kan bijvoorbeeld inhouden dat er orthopedisch schoeisel wordt aangemeten of dat u, als er sprake is van een wond, een aantal keren terugkomt bij de wondverpleegkundige. Mocht u last hebben van een ernstige vaatvernauwing, dan is het mogelijk dat daarvoor nog speciale onderzoeken en behandelingen nodig zijn.
Vervolg Na drie maanden wordt uw situatie opnieuw besproken in het MDO en wordt bekeken of er nieuwe afspraken moeten worden gemaakt. Bij dit overleg bent u zelf niet aanwezig. Zo nodig neemt men hierna contact met u op.
5
Wondverpleegkundige Vragen? De wondverpleegkundigen zijn degenen die de zorg op de Voetenpoli coördineren. Zij hebben regelmatig contact met alle hulpverleners die betrokken zijn bij de Voetenpoli. Als u vragen hebt, belt u dan met de wondverpleegkundigen. U kunt hen bereiken via telefoonnummer (0592) 32 51 16 op maandag, dinsdag, woensdag en vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur.
Thuiszorg Als u uw voet(en) niet zelf kunt verzorgen, kan de wondverpleegkundige thuiszorg voor u regelen. De thuiszorgorganisatie die wordt ingeschakeld, krijgt van de wondverpleegkundige alle benodigde informatie over de behandelafspraken die met u zijn gemaakt.
6
Tips! Om de kans te verkleinen dat u wondjes aan uw voeten krijgt, is het verstandig om de volgende adviezen op te volgen:
Controleer uw voeten dagelijks. Als er sprake is van een wondje (ook als het niet pijnlijk is), neemt u dan contact op met de huisarts of diabetesverpleegkundige Was uw voeten elke dag met lauw water en zeep (niet langer dan vijf minuten). Knip uw nagels recht af en niet te kort. U kunt ze ook vijlen. Als uw voeten erg droog zijn, smeer ze dan in met een vochtinbrengende crème. Het is belangrijk dat uw schoenen goed passen en gemaakt zijn van soepel materiaal. Draag liever geen schoenen met hoge hakken. Als u nieuwe schoenen wilt kopen, kunt u dat het beste aan het einde van de dag doen, wanneer uw voeten wat opgezet zijn. Nieuwe schoenen moet u in het begin niet te lang achterelkaar dragen, ten hoogste een paar uur. Doe elke dag schone sokken aan. U kunt het beste sokken dragen van natuurlijk materiaal, zoals katoen of wol. Controleer of er geen harde of scherpe stukjes in uw schoenen zitten voordat u deze aantrekt. Loop nooit op blote voeten, ook thuis niet. Als u eelt, likdoorns of blaren hebt, laat deze dan behandelen door een pedicure met een “diabetesaantekening” en ga er niet zelf mee aan de slag.
Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. U kunt dat doen aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via:
e-mailadres:
[email protected] telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen
chiru26 – februari 2015
Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht
Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl
© 2015 WZA