Schoenadvies bij diabetes mellitus
2
Diabetes mellitus is een ziektebeeld waarbij het evenwicht in de bloedsuikerspiegel verstoord is (suikerziekte). Veel mensen met diabetes mellitus krijgen problemen aan de voeten, ook wel een diabetische voet genoemd. Er kunnen verschillende voetafwijkingen ontstaan, zoals overmatige eeltvorming en rode plekjes of grote wonden die slecht of niet willen genezen. Als voetwonden verwaarloosd of onvoldoende behandeld worden, kan dit op langere termijn leiden tot amputatie van een teen, deel van de voet of zelfs het gehele (onder)been. Goede zorg voor uw voeten is daarom heel belangrijk!
Doel folder Door verandering van voetvorm, verminderd gevoel en/of veranderingen van de huid is het belangrijk om aandacht te besteden aan de schoenen. Het doel van deze folder is dat u weet waar u op moet letten bij het aanschaffen en het dragen van schoenen. Hierdoor kan beschadiging van uw voeten voorkomen worden of voorkomen worden dat bestaande problemen erger worden. Schoenadvies Hieronder een aantal punten waar u op moet letten bij het aanschaffen en het dragen van schoenen. • Koop uw schoenen altijd rond het middaguur. In de loop van de dag worden uw voeten namelijk dikker. Laat eventueel uw voeten opmeten in de winkel. • Koop goed passende schoenen. Uw schoenen moeten minimaal een centimeter groter zijn dan uw grootste teen om goed te kunnen afwikkelen. Er moet voldoende ruimte zitten rond de voorvoet. Dit houdt in dat de tenen vrij zijn in de schoen. Koop echter niet te grote schoenen, want ook het schuiven in de schoen kan voor wondjes zorgen.
3
• • • • • • • • •
4
De schoen moet goed aansluiten bij de hiel en de wreef. Schoenen met veter- of klittenbandsluiting houden de voet beter op de plaats in de schoenen en voorkomt het schuiven van de voet in de schoen. De hak van de schoen mag maximaal 2-3 cm zijn. Als de hak hoger is, ontstaat een verhoogde druk onder de voorvoet. Voor een goede stabiliteit van de voet dient de hak breed te zijn. Koop schoenen van soepel leer met zo min mogelijk stiksels, vooral in het gebied van de voorvoet. Stiknaden maken het leer minder soepel en kunnen drukplekken geven. Zorg tevens voor een zacht voetbed in de schoen. Heeft u steunzolen of een orthese die u wilt dragen in de schoenen? Neem deze dan mee naar de winkel en pas de schoenen met uw steunzolen of orthese. Haal een eventueel uitneembaar voetbed uit de schoen als u steunzolen draagt. Op die manier verliest u minder ruimte in de schoen. Draag nieuwe schoenen niet gelijk de hele dag, maar bouw het dragen op en controleer regelmatig uw voet op rode drukplekken/wondjes. Loop nooit op blote voeten, maar draag altijd schoenen. De schoenen hebben een beschermende functie voor de kwetsbare voet. Controleer voor het aantrekken van uw schoenen of er geen losse voorwerpen of harde stiknaden in de schoen aanwezig zijn die kunnen zorgen voor drukplekken of wondjes. Gebruik geen losse verbandmaterialen ter bescherming van de voeten, deze nemen alleen maar ruimte in beslag en kunnen zorgen voor problemen. Controleer uw schoenen iedere maand of deze niet scheef uitgelopen zijn. Dit zorgt voor verhoogde druk op bepaalde gedeelten van de voet.
•
Het is mogelijk dat, door uw voetvorm of door herhaalde wondjes, uw confectieschoenen niet voldoende bescherming bieden. Uw huisarts of behandelend specialist kan u dan doorverwijzen naar een gecombineerd spreekuur van de revalidatiearts en orthopedisch schoenmaker. Deze kunnen u adviseren in het soort schoenen dat past bij uw problemen aan de voeten. Hierbij kan gedacht worden aan een aanpassing aan confectieschoenen of (semi)orthopedische schoenen.
Wanneer moet u contact opnemen met uw behandelend specialist? • Bij een nieuw ontstaan wondje aan de voet/teen • Als u een flink verschil in temperatuur bemerkt aan uw voeten of benen • Als u een (bacteriële of schimmel-) infectie vermoedt, dus bij roodheid, zwelling en pijn in (een gedeelte van) de voet/teen • Als u pijn heeft in de kuiten en hierdoor niet meer dan 100 meter kunt lopen • Bij overige klachten, vragen of onduidelijkheden over uw voet(en) en/of de ingezette behandeling. Als u niet (meer) behandeld wordt door het team in CWZ kunt u contact opnemen met uw huisarts. Als u behandeld wordt of recent behandeld bent in CWZ, kunt u contact opnemen met verpleegkundig specialist Eveline de Greef: telefoonnummer (024) 365 77 69. Aanwezig op maandag, dinsdag en woensdag.
5
6
7
Adres en telefoonnummers Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Polikliniek heelkunde B58 Telefoon: (024) 365 82 60 (tijdens kantooruren)
8
G768 / 03-15
Website: www.chirurgie.cwz.nl
