Maag Darm Leverziekten (MDL)
Videocapsule onderzoek Onderzoek dunne darm met videocapsule Inhoud Inleiding Wat is een videocapsule onderzoek Waarom een videocapsule onderzoek Voorbereiding Voorbereiding thuis Eten en drinken Kleding Medicijnen IJzertabletten Diabetes Voorbereiding in het ziekenhuis Meenemen naar het ziekenhuis Melden op afdeling 3 Het onderzoek Plaatsen van de apparatuur Het slikken van de video capsule Het verloop van het onderzoek Poliklinische controle MRI onderzoek
1
Inleiding U heeft met uw behandelend arts afgesproken dat een onderzoek van de dunne darm gaat plaatsvinden door middel van een videocapsule. U heeft hier al uitleg over gehad. In deze folder kunt u alles rustig nalezen.
Figuur 1. videocapsule
Figuur 2. videocapsule grootte
Wat is een videocapsule onderzoek? Een videocapsule onderzoek is een onderzoek, waarbij de dunne darm van binnen wordt bekeken. De capsule bevat onder andere een camera en een lichtbron. De camera maakt opnamen van uw darm en stuurt deze door naar een recorder. Deze draagt u bij u in een heupgordel. Na het onderzoek kan uw behandelend arts de beelden bekijken via een monitor. De capsule, die u als een pil inslikt, verlaat uw lichaam via de ontlasting. Het onderzoek is niet vervelend of pijnlijk. Waarom een videocapsule onderzoek? Door een videocapsule onderzoek kunnen afwijkingen van de dunne darm opgespoord worden zoals zweertjes, ontstekingen en/of bloedingen. Hierdoor kunnen uw klachten wellicht verklaard worden. Het onderzoek kan ook informatie geven over de snelheid waarmee de capsule de maag en/of dunne darm passeert.
Voorbereiding Voorbereiding thuis Drie dagen voor het onderzoek Vanaf drie dagen voor het onderzoek mag u geen pithoudende vruchten zoals druiven, kiwi’s en tomaten meer eten. Ook brood beschuit en cruesli met pitten en/of zaden mag u niet meer eten. Eten en drinken Voor het onderzoek moet uw darm goed schoon zijn. Daarom mag u de dag voor het onderzoek ’s morgens en ’s middags nog een licht ontbijt (kopje thee, beschuitje met zoet beleg) en vanaf 13.00 uur ’s middags alleen nog heldere vloeistoffen drinken (water, bouillon, thee) en niets meer eten. De dag voor het onderzoek start u om 13.00 uur met de darmvoorbereiding. U neemt de twee tabletten bisacodyl. Om 19.00 uur neemt u het eerste zakje laxeerdrank. 4 uur voor het onderzoek neemt u het tweede zakje laxeerdrank. U heeft hiervoor een recept gekregen. Volg de bijbehorende instructie, die u van het ziekenhuis heeft gekregen.
2
Kleding Trek gemakkelijk zittende kleding aan voor het onderzoek. Uw kleding dient uit twee delen te bestaan zoals broek/rok en shirt/blouse. Als broek kunt u een joggingbroek en /of een broek zonder metalen knoop aantrekken. Een jurk is niet praktisch bij dit onderzoek. Medicijnen Wanneer u medicijnen gebruikt, kunt u deze de dag voor het onderzoek gewoon innemen. Op de dag van het onderzoek neemt u uw medicijnen niet in. U wacht hiermee tot het begin van de middag, dan is inname wel toegestaan. Als u twijfelt of dit kan, overleg dan van tevoren met uw behandelend arts. IJzertabletten Als u ijzertabletten(staalpillen) gebruikt, moet u hiermee zeven dagen voor het onderzoek stoppen. IJzertabletten kunnen een zwarte verkleuring van de darm geven, waardoor de foto’s onduidelijk worden. Na het onderzoek kunt u deze weer innemen. Diabetes Wanneer u suikerziekte (diabetes) heeft: Als u tabletten gebruikt dient u deze op de dag van het onderzoek niet in te nemen totdat u weer mag eten. Als u insuline gebruikt neem dan zelf contact op met uw diabetes verpleegkundige of uw behandelend arts over eventuele aanpassingen van de dosis van uw medicijnen. Doordat u de dag voor het onderzoek niet eet, bestaat de kans dat uw bloedsuiker te laag wordt (hypo). Voorbereiding in het ziekenhuis Meenemen naar het ziekenhuis Wilt u bij uw komst naar het ziekenhuis uw ziekenhuispasje en een geldig identiteitsbewijs niet vergeten? Melden op afdeling 4 te Venray Op de afgesproken dag (zie achterzijde folder) meldt u zich om 8.30 uur routenummer 90 op afdeling 4 Locatie Venray. Een verpleegkundige zal u vervolgens begeleiden naar de endoscopie afdeling voor het onderzoek.
Het onderzoek Op de endoscopie afdeling krijgt u een bekertje met antifoam oplossing te drinken. De verpleegkundige informeert of het laxeren thuis goed is verlopen en u krijgt uitleg over het video capsule onderzoek. Vervolgens krijgt u een patiëntenplaat om het lichaam met een riem om uw middel. Dit kan over een T-shirt of hemdje. De recorder wordt aan de plaat vastgekoppeld en draagt u in een tasje met een riem over de schouder.
3
Figuur 3. recorder
Figuur 4. schouder- en buikriem
Het slikken van de videocapsule Als alles goed is bevestigd, kunt u de videocapsule slikken. De capsule is twee centimeter lang en heeft een doorsnede van één centimeter. De capsule is glad, waardoor u deze zonder al te veel moeite met een bekertje water kunt doorslikken. De normale bewegingen van uw darmen zorgen ervoor dat de capsule vanzelf door het maag-darm-kanaal glijdt en uiteindelijk met de ontlasting het lichaam verlaat.
Figuur 5. het slikken van de capsule
Na het doorslikken van de capsule en de bevestiging van de recorder in de schouderriem gaat u terug naar afdeling 3. Hier brengt een verpleegkundige u naar uw kamer. U mag gewoon rondlopen. Probeer bukken en voorover buigen zoveel mogelijk te vermijden. Het is belangrijk dat u niet in de buurt van laptops of computers gaat zitten. U dient uw mobiele telefoon uit te zetten. Ook mag u tablet en laptop niet gebruiken tijdens het onderzoek. Na een uur gaat u opnieuw naar de endoscopie afdeling. Daar wordt gecontroleerd of de capsule zich in de dunne darm bevindt. In zeldzame gevallen is het nodig de capsule met een gastroscoop in de dunne darm te leggen. Het verloop van het onderzoek Twee keer per seconde maakt de capsule een foto, die wordt geregistreerd door de recorder. Na het onderzoek worden de foto’s opgeslagen op een computer. Uw behandelend arts of endoscopieverpleegkundige beoordeelt deze foto’s en kan zo constateren of er afwijkingen zijn in uw dunne darm. U kunt de registratie van de foto’s op de recorder zien aan het knipperen van een groen lampje op de recorder. Controleer tijdens het onderzoek regelmatig of het lampje nog knippert. Als het lampje langzamer gaat knipperen, meld dit dan aan de verpleegkundige. Het kan nodig zijn de batterij te vervangen. Twee uur na inname van de capsule mag u een kopje thee drinken mits de capsule inmiddels in de dunne darm zit. U mag daarna de hele ochtend heldere vloeistoffen drinken. Na ongeveer vier uur mag u een beschuitje eten en een kop thee drinken. Ook kunt u dan uw eventuele medicijnen innemen. Na zes uur mag u weer normaal eten en drinken. 4
Na ongeveer 10 – 11 uur werkt de videocapsule niet meer. Een verpleegkundige maakt dan de riemen los en u kunt naar huis gaan. Dit is ongeveer tussen 19.00 uur en 20.00 uur. De capsule zal uiteindelijk met de ontlasting uw lichaam verlaten. Tijdens uw opname gebruikt u een po in plaats van een gewoon toilet. Een verpleegkundige kan zo controleren of de capsule inderdaad met de ontlasting is meegekomen. Het is belangrijk dat u dit thuis ook nog controleert.
Klachten? Dit onderzoek is een veilig onderzoek. De meeste patiënten ondervinden geen last van het onderzoek. Krijgt u echter last van buikpijn, meld dit dan aan de verpleegkundige of neem contact op met afdeling 3 als u thuis bent. Er bestaat een kleine kans (1%) dat de videocapsule “vastloopt” in de maag/darm. Als dit gebeurt zal de arts proberen met een flexibele slang (endoscoop) via de mond of anus de capsule te verwijderen. In zeldzame gevallen lukt dit niet en is een operatie nodig om de capsule te verwijderen.
Poliklinische Controle Ongeveer twee weken na het onderzoek heeft u een afspraak op de polikliniek bij uw behandelend MDL-arts. Hij zal de uitslag van h met u bespreken (zie afspraak achterzijde folder). Als u de videocapsule niet heeft teruggevonden in de ontlasting, laat dan daags voor deze afspraak een röntgenfoto maken van de buik. U krijgt bij uw ontslag van afdeling 3 een aanvraagformulier mee, als de videocapsule nog niet het lichaam heeft verlaten. Deze röntgenfoto is nodig om te controleren of de videocapsule uw lichaam heeft verlaten. Let op MRI-onderzoek Wanneer nog niet duidelijk is of de capsule uw lichaam heeft verlaten, mag er géén MRI-onderzoek plaatsvinden.
Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan gerust aan de endoscopieverpleegkundige voordat het onderzoek begint. Voor eventueel dringende vragen kunt u ook contact opnemen met: Locatie Venray routenummer 90 (laag 4) (0478) 52 21 30 Endoscopie afdeling
(0478) 52 25 55 seinnummer 79 3080
Locatie Venlo Endoscopie afdeling
(077) 320 51 20 5
Het VideoCapsule Onderzoek vindt plaats: Locatie Venray routenummer 90 (4e etage))
U wordt verwacht ..........…dag….................…………(datum)
om
8.30 uur
Poliklinische controle ..........…dag….............................…(datum) om ……… uur Locatie Venlo Polikliniek Maag Darm Leverziekten routenummer 43 Locatie Venray Polikliniek Maag Darm Leverziekten routenummer 92 (5e etage)
VieCuri Medisch Centrum Locatie Venlo Locatie Venray Tegelseweg 210 Merseloseweg 130 5912 BL Venlo 5801 CE Venray (077) 320 55 55 (0478) 52 22 22 internet: www.viecuri.nl © VieCuri Patiëntenservicebureau januari 2016 bestelnummer 10362
6
