Endoscopiecentrum
Videocapsule endoscopie van de dunne darm
Endoscopiecentrum
Inleiding U bent naar het Endoscopiecentrum verwezen voor een onderzoek van de dunne darm met een zogenaamde videocapsule. Een videocapsule heeft het formaat van een grote vitaminepil. Door de capsule in te slikken volgt deze de gewone weg door de maag en darmen. Onderweg maakt de videocapsule opnames. De beelden worden doorgezonden naar sensoren in een riem, die u om uw middel draagt. De gegevens worden opgeslagen in een datarecorder, die u bij zich draagt. Voor dit onderzoek blijft u een dag in het ziekenhuis. Dat kan zijn op het Endoscopiecentrum of op een verpleegafdeling. ’s Ochtends slikt u de videocapsule. Na acht uur verwijdert de verpleegkundige op het Endoscopiecentrum alle meetapparatuur. Daarna gaat u naar huis. In deze brochure leest u hoe u zich op het onderzoek moet voorbereiden. Verder leest u over de gang van zaken tijdens het onderzoek en de nazorg.
Zwangerschap melden Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, vertel dit dan aan de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Het onderzoek wordt dan uitgesteld tot na de zwangerschap.
Meld overgevoeligheid Als u overgevoelig bent voor erythromycine (een antibioticum), meldt dit dan vooraf aan het Endoscopiecentrum. Het telefoon nummer vindt u achter in deze brochure.
1
Videocapsule endoscopie van de dunne darm
Vervoer U kunt op eigen gelegenheid naar het ziekenhuis en terug naar huis.
Voorbereiding Het is voor dit onderzoek belangrijk dat u op tijd stopt met bepaalde medicijnen, de darmen helemaal leeg zijn en u nuchter bent. Leest u de instructies hieronder daarom goed. Als u niet goed bent voorbereid, kan het onderzoek niet doorgaan. Stoppen met staaltabletten Als u staal- of ijzertabletten gebruikt, moet u daar zeven dagen voor het onderzoek mee stoppen. Deze tabletten kleuren de darminhoud zwart en kunnen daarom het onderzoek bemoeilijken. Overleg over insulinebeleid Als u diabetes mellitus (suikerziekte) heeft en insuline gebruikt is het raadzaam om voor het onderzoek met uw arts (huisarts of internist) te overleggen over het insulinebeleid. Tijdens het onderzoek mag u slechts heel weinig eten. We raden u aan om insuline, insulinepen en de bloedsuikermeter mee te nemen naar het onderzoek. Anticonceptiepil Als u een anticonceptiepil (‘de pil’) gebruikt, kunt u deze gewoon blijven gebruiken. Houdt er echter rekening mee dat u door de darmspoeling niet meer goed beschermd bent. U bent weer beschermd nadat u met de volgende strip bent begonnen. Lees de bijsluiter voor de precieze termijn.
2
Endoscopiecentrum
Medicijnen meenemen Op de ochtend van het onderzoek neemt u uw medicijnen niet thuis in. U neemt ze mee naar het ziekenhuis. Twee uur na het innemen van de capsule mag u ze innemen met wat water. Niet roken U mag de dag voor het onderzoek en de dag van het onderzoek niet roken. Roken zorgt voor een te snelle passage door de darm. Daardoor kunnen de beelden niet goed worden vastgelegd. Katoenen kleding dragen We vragen u om op de dag van het onderzoek katoenen kleding te dragen. Synthetische stoffen kunnen namelijk het vastleggen van de beelden verstoren. Het kan voorkomen dat u zich een keer moet verschonen vanwege de voorbereiding. Wij raden u daarom aan schoon ondergoed mee te nemen
Darmvoorbereiding Om het onderzoek goed te kunnen uitvoeren, moet de darm helemaal schoon zijn. Daarvoor is het volgende nodig: • zo min mogelijk vezels en pitjes eten • spoelvloeistof voor de darmen innemen • niet meer eten nadat u met de darmspoeling bent begonnen. Zo min mogelijk vezels en pitjes eten Vezels en pitjes spoelen moeilijk uit de darm. Eet daarom vanaf drie dagen voor het onderzoek zo min mogelijk vezels en pitjes. Vezels zitten vooral in donker (volkoren / bruin) brood, fruit en groente. Pitjes zitten bijvoorbeeld in kiwi’s en druiven. Drink verder ten minste 1,5 tot 2 liter per dag.
3
Videocapsule endoscopie van de dunne darm
Spoelvloeistof voor de darmen innemen U ontvangt een recept voor Colofort, waarmee u bij de apotheek 2 zakjes poeder krijgt voor het aanmaken van een speciale spoelvloeistof voor de darmen. Deze vloeistof is er voor om uw darmen goed schoon te spoelen. In totaal zult u twee liter moeten drinken. Bij de Colofort zit een gebruiksaanwijzing van de fabrikant. De tijden van innemen verschillen met die van ons: houdt u zich aan onze tijden alstublieft. Op de dag voor het onderzoek drinkt u tussen 20.00 en 22.00 uur twee liter Colofort. Gebruik eerst nog een lichte maaltijd, bijvoorbeeld twee crackers of beschuitjes met suiker of jam zonder pitjes (geen vleeswaren of kaas). Hierna mag u niets meer eten. U kunt rillerig en koud worden van het niet eten en van het drinken van de Colofort. Tips voor het gebruik van Colofort Colofort is niet lekker. U kunt proberen de smaak wat te verdoezelen: • drink de spoelvloeistof gekoeld. • drink de Colofort met een rietje, zodat de vloeistof wat verder in de mond komt. • voeg wat citroensap, aspartaam (kunstmatige zoetstof) of suikervrije limonadesiroop (zonder sorbitol) toe. Let op: u mag geen gewone suiker gebruiken! • gebruik tussendoor en tijdens het drinken kauwgum. Let op: kauwgum niet doorslikken!
• •
Nuchter blijven Vanaf het moment dat u begint met de Colofort mag u niets meer eten. U mag nog wel drinken. Drink alleen heldere vloeistoffen (dus waar u doorheen kunt kijken zoals thee, heldere vruchtensappen, limonade of bouillon). U mag geen 4
Endoscopiecentrum
•
suiker gebruiken, ook limonade en vruchtensap moeten suikervrij zijn. Drink kleine beetjes, zodat u geen ‘vol’ gevoel krijgt. Drink om dezelfde reden geen koolzuurhoudende dranken. Twee uur voor het onderzoek mag u niet meer drinken.
Verloop van het onderzoek Voorbereiding Nadat u zich gemeld heeft op het Endoscopiecentrum krijgt u eerst een tablet erythromycine (een antibioticum). Dit medicijn zorgt ervoor dat de videocapsule sneller in de dunne darm komt. Nadat u de tablet heeft ingenomen kunt u plaatsnemen in de wachtkamer. Een uur na inname van de tablet erythromycine wordt u uit de wachtkamer opgehaald. Een verpleegkundige legt u het onderzoek uit. De riem met de sensoren wordt om uw middel bevestigd en aangesloten op de datarecorder. Deze draagt u in een tasje over uw schouder. Spijsverteringssappen hebben de eigenschap om te schuimen, waardoor het beeld vertroebeld kan worden. Daarom krijgt u een bekertje met antischuimdrank te drinken. Daarna slikt u de videocapsule in. Instructies na het innemen van de videocapsule Het is de bedoeling dat u op de afdeling blijft. U bent vrij om op de afdeling rond te lopen. Eten en drinken Twee uur nadat u de videocapsule heeft ingenomen mag u iets drinken. Drink alleen heldere vloeistoffen (dus waar u doorheen kunt kijken) zoals thee, heldere vruchtensappen, limonade of 5
Videocapsule endoscopie van de dunne darm
bouillon. U kunt nu ook de medicijnen innemen, die u gewoonlijk ’s ochtends slikt. Vier uur na het innemen van de videocapsule mag u een licht tussendoortje eten, bijvoorbeeld een boterham met kaas. Ook mag u weer een heldere vloeistof drinken. Buikpijn of misselijkheid gelijk melden Geef het onmiddellijk aan bij de verpleegkundige wanneer u tijdens het onderzoek last krijgt van buikpijn, misselijkheid of braken. Voorzichtig met de sensoren en de datarecorder Tijdens het onderzoek mag u op geen enkel moment de apparatuur loskoppelen of de schoudertas afdoen. De datarecorder is in feite een kleine computer. Het is belangrijk dat u er heel voorzichtig mee bent, zodat er geen informatie verloren gaat. Probeer om plotselinge bewegingen en botsingen met de datarecorder te voorkomen. Controleer ieder kwartier de datarecorder We vragen u om tijdens het onderzoek ieder kwartier te controleren of de datarecorder goed werkt. Het lichtje boven op de datarecorder moet tweemaal per seconde knipperen. Als het niet meer met deze snelheid knippert, meld dit dan aan de verpleegkundige. Afronding van het onderzoek Na acht uur is het onderzoek afgelopen, de verpleegkundige koppelt het materiaal los. Daarna kunt u naar huis.
6
Endoscopiecentrum
Nazorg en leefregels Na het onderzoek mag u weer eten zoals u gewend bent. Uw medicijnen kunt u weer als gewoonlijk innemen. Insuline kan vaak ’s avonds weer volgens uw schema gebruikt worden. Volg daarbij de afspraken die u met uw arts heeft gemaakt.
Videocapsule opzoeken Normaalgesproken komt de videocapsule langs de natuurlijke weg met de ontlasting mee naar buiten. Dit gebeurt binnen een week. Het is belangrijk dat u zeker weet dat de capsule uit uw darmen is. Het ondergaan van een MRI (magneetscanonderzoek) terwijl de capsule zich in uw lichaam bevindt, kan leiden tot ernstige beschadiging van uw darmkanaal of buikholte. Controleer daarom steeds uw ontlasting. U gooit de capsule weg bij het chemisch afval. Als u de videocapsule niet binnen een week in uw ontlasting terug heeft gevonden, neem dan contact op met uw behandelend arts. Eventueel worden dan röntgenfoto’s van de buik gemaakt.
Uitslag De uitslag van het onderzoek wordt naar de arts gezonden die het onderzoek heeft aangevraagd. Deze arts bespreekt de uitslag dan met u.
7
Videocapsule endoscopie van de dunne darm
Wanneer bellen Als u vragen of problemen heeft na het onderzoek, dan kunt u bellen naar het Endoscopiecentrum. U kunt ons bereiken van maandag t/m vrijdag van 08.00 tot 14.00 uur, telefoon (050) 361 23 66. Buiten deze tijden belt u het algemene nummer van het UMCG (050) 361 61 61 en vraagt u naar de dienstdoende arts van maag- , darm- en leverziekten.
8
Patiënteninformatie vlk 151/1101