verzorgers (jonger dan 18 jaar)

CQ-index Gehandicaptenzorg Ouders/ verzorgers (van kinderen jonger dan 18 jaar)

Organisatie: Onderdeel:

Gehandicaptenzorg Ouders/verzorgers (jonger dan 18 jaar)

310-158_ouders_jeugd.indd 1

Copyright © 2006 NIVEL

1

17-10-2006 22:16:11

Korte uitleg bij het onderzoek Achtergrond en doel Deze vragenlijst is bedoeld om te kijken of de kwaliteit van zorg en ondersteuning aan mensen met een handicap of een beperking kan worden verbeterd. De vragenlijst is ontwikkeld door het NIVEL in overleg met cliântenorganisaties, zorginstellingen, zorgverzekeraars en de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Wij zouden het bijzonder op prijs stellen als u mee wilt doen aan dit onderzoek. De vragen hebben betrekking op de ondersteuning die uw zoon/ dochter over de afgelopen 12 maanden ontving van de instelling die in de brief wordt genoemd.

Ouders/verzorgers In de vragenlijst wordt u aangesproken als ouder/verzorger. Met de term zoon/ dochter wordt de cliânt die u vertegenwoordigt bedoeld. We realiseren ons dat cliânten in de gehandicaptenzorg niet alleen vertegenwoordigd worden door hun ouders, maar ook door andere verwanten, zoals een broer, zus of tante. Vanwege de hanteerbaarheid van de vragenlijst hebben we voor één term gekozen (zoon/dochter).

Anonimiteit Deelname aan het onderzoek is vrijwillig. Uw zorginstelling krijgt de ingevulde vragenlijsten niet te zien, weet niet of u heeft meegedaan en welke antwoorden u heeft gegeven. Uw anonimiteit is gewaarborgd.

Belangrijk! Wilt u alstublieft vóórdat u begint met invullen de instructie onderaan deze pagina van deze vragenlijst lezen? Wilt u de ingevulde vragenlijst binnen 14 dagen in bijgevoegde antwoordenvelop terugsturen? Een postzegel is niet nodig.

Het invullen van de vragenlijst Alle -

vragen hebben betrekking op de afgelopen 12 maanden. De vragenlijst invullen met een zwarte of blauwe balpen (geen rode pen, geen potlood of viltstift). Kruis per vraag één antwoord aan. Bij vragen waar meerdere antwoorden mogelijk zijn, is dit duidelijk aangegeven. Als u zich vergist heeft, maak dan het hokje van het antwoord dat u wél wilt geven helemaal zwart. De computer “leest” dit hokje als het goede antwoord. Soms kunt u vragen overslaan. Let daarbij goed op de vraag waarnaar u wordt verwezen. Tekst graag duidelijk en in blokletters schrijven op de daarvoor bestemde stippellijntjes.

Opmerkingen Misschien wilt u opmerkingen maken of een vraag toelichten. Dit kunt u doen op het laatste blad van de vragenlijst. Als u iets schrijft over een vraag wilt u dan het nummer van de desbetreffende vraag vermelden? We verzoeken u niet in de vragenlijst zelf te schrijven.

Hartelijk dank voor uw medewerking!

2


CQ-Index

17-10-2006 22:16:11

Is de vragenlijst voor u bestemd? Heeft u voor uw zoon/dochter de afgelopen 12 maanden zorg of ondersteuning gehad van de organisatie die vermeld staat op het voorblad van deze vragenlijst (zoals logeeropvang, ondersteuning thuis of dagactiviteiten voor uw zoon/dochter)? Ja

→ De vragenlijst is voor u bestemd; wilt u doorgaan met het invullen van de vragenlijst

Nee → Deze vragenlijst is niet op u van toepassing. Wilt u zo vriendelijk zijn hem terug te sturen in de bijgevoegde enveloppe? Een postzegel is niet nodig.

Informatie over uw zoon/dochter 1.

Wat is het geslacht van uw zoon/dochter?

Man

Vrouw

2.

Wat is zijn/haar leeftijd?

Tussen 0 en 3 jaar

Tussen de 13 en 17 jaar

Tussen 4 en 12 jaar

18 jaar of ouder

Hoe lang krijgt uw zoon/dochter ondersteuning van

Minder dan 1 jaar

Tussen 5-10 jaar

de organisatie die op het voorblad van deze

1-2 jaar

Langer dan 10 jaar

vragenlijst vermeld staat?

Tussen 2-5 jaar

Gaat uw zoon of dochter overdag naar school,

Hij/zij gaat naar een dagcentrum voor kinderen met een beperking

werk of andere dagactiviteiten?

Hij/zij gaat naar een regulier kinderdagverblijf of peuterspeelzaal

(meerdere antwoorden mogelijk)

Hij/zij gaat naar een arbeidstrainingscentrum

3.

4.

Hij/zij gaat naar een school voor speciaal onderwijs Hij/zij gaat naar een reguliere school Hij/zij is overdag voornamelijk thuis Anders, namelijk: 5.

............................................................................................................................................

Welke beperking(en) heeft uw zoon/dochter?

Lichamelijke beperkingen

(meerdere antwoorden mogelijk)

Zintuiglijke beperkingen (bijv. slechthorend/doof, slechtziend/ blind, doofblind) Verstandelijke beperkingen Anders, namelijk:

............................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

(vul in)

>>.

De volgende vragen gaan over de mate waarin uw zoon/dochter ondersteuning/hulp nodig heeft.

<<<

>>>

Kruis het antwoord aan, dat het beste bij uw zoon/dochter past.

<<<

6.a

Kan uw zoon/dochter lopen?

Ja Alleen kleine afstanden of alleen binnenshuis Nee

6.b

Is uw zoon/dochter zindelijk?

Ja Gedeeltelijk Nee



3

17-10-2006 22:16:11

6.c

Kan uw zoon/dochter zich uiten?

Ja, in zinnen (gesproken taal) Ja, in woorden (gesproken taal) Ja, door middel van gebaren taal Ja, via visuele communicatie (pictogrammen) Nee

6.d

Kan uw zoon/dochter zelfstandig eten?

Ja Nee, hij/zij heeft hier enige ondersteuning bij nodig Nee, hij/zij heeft hier veel ondersteuning bij nodig

6.e

Kan uw zoon/dochter zichzelf aankleden en

Ja

wassen?

Nee, hij/zij heeft hier enige ondersteuning bij nodig Nee, hij/zij heeft hier veel ondersteuning bij nodig

Ondersteuning thuis >>>

De volgende vragen gaan over ondersteuning bij u thuis. Zou u bij het beantwoorden van de vragen de

<<<

>>>

afgelopen 12 maanden in gedachten willen houden?

<<<

7.a

Krijgt uw zoon/dochter thuis ondersteuning/

Ja

begeleiding van de organisatie die op het voorblad

Nee

→ ga door naar vraag 12

van deze vragenlijst vermeld staat? 7.b

8.a

8.b

Hoe tevreden bent u met de ondersteuning/

Erg tevreden

Ontevreden

begeleiding die uw zoon/dochter krijgt?

Tevreden

Erg ontevreden

Wordt er bij de ondersteuning/begeleiding van uw

Ja, altijd

Soms

zoon/dochter rekening gehouden met uw wensen?

Meestal wel, maar niet altijd

Nee, nooit

Hoe belangrijk vindt u het dat er bij de

Heel erg belangrijk

Een beetje belangrijk

ondersteuning/begeleiding van uw zoon/dochter

Belangrijk

Niet belangrijk

Sluit de ondersteuning/begeleiding goed aan bij de

Ja, altijd

Soms

dingen waar uw zoon/dochter ondersteuning/


Nee, nooit

Hoe belangrijk vindt u het dat de ondersteuning/be-

Heel erg belangrijk


geleiding goed aansluit bij de dingen waar uw zoon/

Belangrijk

Niet belangrijk

Hoe tevreden bent u over de ondersteuning/

Erg tevreden

Ontevreden

begeleiding die uw zoon/dochter ondersteuning/

Tevreden

Erg ontevreden

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

rekening wordt gehouden met uw wensen? 9.a

begeleiding bij nodig heeft? 9.b

dochter ondersteuning/begeleiding bij nodig heeft? 9.c

begeleiding krijgt? 10.a Houdt de organisatie zich aan de afspraken die met u over de ondersteuning/begeleiding van uw zoon/ dochter worden gemaakt? (van wie, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.)

4


CQ-Index

17-10-2006 22:16:12

10.b Hoe belangrijk vindt u het dat de organisatie zich aan de afspraken houdt die met u zijn gemaakt

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden

over de ondersteuning/begeleiding van uw zoon/dochter? 10.c Hoe tevreden bent u met de afspraken die zijn gemaakt over de begeleiding die uw zoon/dochter krijgt? (van wie, hoe vaak, op welke dagen/tijden enz) 11.

Welk cijfer van 1 tot 10, waarbij 1 de slechtst

slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke ondersteuning/

ondersteuning/begeleiding

begeleiding is, zou u de instelling geven?

1

2

beste 3

4

5

ondersteuning/begeleiding 6

7

8

9

10

(graag één hokje onder een cijfer aankruisen)

Logeren >>>

De volgende vragen hebben betrekking op het logeren bij de instelling. Onder logeren wordt ook

<<<

>>>

weekend- en vakantie opvang verstaan. De vragen hebben betrekking op uw ervaringen over de

<<<

>>>

afgelopen 12 maanden.

<<<

12.a Maakt uw zoon/dochter gebruik van de logeeropvang van de organisatie die op het voorblad

Ja Nee


van de vragenlijst vermeld staat? 12.b Hoe belangrijk vindt u het dat uw zoon/dochter gebruik kan maken van de logeeropvang van de

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

instelling? 13.a Sluiten de momenten waarop uw zoon/dochter kan logeren aan bij uw wensen en behoefte? 13.b Hoe belangrijk vindt u het dat de momenten waarop uw zoon/dochter kan logeren aansluiten bij uw wensen en behoefte? 14.a Krijgt uw zoon/dochter volgens u voldoende begeleiding (hulp) tijdens het logeren? 14.b Hoe belangrijk vindt u het dat uw zoon/dochter voldoende begeleiding krijgt tijdens het logeren? 14.c Hoe tevreden bent u over de begeleiding (hulp) bij het logeren? 15.a Houdt de instelling zich aan de afspraken die rond het logeren met u worden gemaakt? 15.b Hoe belangrijk vindt u het dat de instelling zich aan de gemaakte afspraken rond het logeren houdt?



5

17-10-2006 22:16:12

15.c Hoe tevreden bent u over deze afspraken?

16.

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke logeeropvang

logeeropvang

is, geeft u de instelling?

1

2

beste logeeropvang 3

4

5

6

7

8

9

10


Dagactiviteiten >>>

De volgende vragen gaan over de activiteiten overdag, zoals bijvoorbeeld onderwijs of een andere

<<<

>>>

vorm van dagactiviteiten. De vragen verwijzen naar de afgelopen 12 maanden.

<<<

17.a Hoe belangrijk vindt u het dat uw zoon/dochter dagactiviteiten heeft? 17.b Heeft uw zoon/dochter dagactiviteiten van de organisatie die op het voorblad van deze vragenlijst

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja Nee


vermeld staat? (bijvoorbeeld kinderdagcentrum of onderwijs) 18.a Doet uw zoon/dochter tijdens de dagactiviteiten

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

uw zoon/dochter?

Tevreden

Erg ontevreden


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke dagactiviteiten

dagactiviteiten

dingen die zinvol zijn? 18.b Hoe belangrijk vindt u het dat uw zoon/dochter dingen doet die zinvol zijn? 19.a Is er bij de dagactiviteiten voldoende aandacht voor de ontwikkeling van uw zoon/dochter? 19.b Hoe belangrijk vindt u het dat er bij de dagactiviteiten voldoende aandacht is voor de ontwikkeling van uw zoon/dochter? 19.c Hoe tevreden bent u over de dagactiviteiten van

20.

is, geeft u de instelling?

1

2

beste 3

dagactiviteiten 4

5

6

7

8

9

10


Therapie/Behandeling >>>

De volgende vragen gaan over hulp bij eventueel probleemgedrag van uw zoon/dochter.

21.a Heeft uw zoon/dochter gedragsproblemen?

<<<

Ja, af en toe Ja, vaak Nee

6



CQ-Index

17-10-2006 22:16:12

21.b Hoe ernstig zijn de gedragsproblemen van uw

22.

Ernstig

zoon/dochter?

Niet zo ernstig

Krijgt uw zoon/dochter therapie of een andere

Ja

behandeling bij zijn gedragsproblemen van de

Nee


organisatie die op het voorblad van deze vragenlijst vermeld staat? 23.a Sluit de therapie goed aan bij waar uw zoon/dochter ondersteuning bij nodig heeft? 23.b Hoe belangrijk vindt u het dat de therapie goed aansluit bij datgene waar uw zoon/dochter

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

ondersteuning bij nodig heeft? 24.


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke therapie/

therapie/behandeling

behandeling is, geeft u de instelling?

1

2

beste 3

4

therapie/behandeling 5

6

7

8

9

10


Woonsituatie >>>

De volgende vragen gaan over de woon- en leefsituatie van uw zoon/dochter. Deze vragen hoeft u

<<<

>>>

alleen te beantwoorden wanneer uw zoon/dochter niet bij u thuis woont, maar in een instelling.

<<<

>>>

Wanneer u twijfelt over het antwoord op een vraag probeer dan het antwoord te geven dat het meest

<<<

>>>

van toepassing is. De vragen hebben betrekking op de afgelopen 12 maanden.

<<<

25.

Verblijft uw zoon/dochter in een instelling van de

Ja

organisatie die op het voorblad van deze vragenlijst

Nee


vermeld staat? 26.a Heeft uw zoon/dochter een eigen woning/

Ja

Nee

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

woonruimte/kamer? 26.b Hoe belangrijk vindt u het dat uw zoon/dochter een eigen woning/woonruimte/kamer heeft? 27.a Is de woning/woonruimte/kamer van uw zoon/ dochter groot genoeg om bezoek te ontvangen?

Ja Nee Weet niet

27.b Hoe belangrijk vindt u het dat de woning/ woonruimte/kamer van uw zoon/dochter groot

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

genoeg is om bezoek te ontvangen? 28.a Biedt de woning/woonruimte/kamer genoeg privacy aan uw zoon/dochter?

Ja Nee Weet niet



7

17-10-2006 22:16:13

28.b Hoe belangrijk vindt u het dat de woning/ woonruimte/kamer genoeg privacy biedt aan uw

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

zoon/dochter? 29.a Is de woning/woonruimte/kamer aangepast aan de

Ja

beperking(en) van uw zoon/dochter?

Nee

(bijv. aanwezigheid van (til)lift, geen drempels,

Weet niet/niet van toepassing


brede deuren, lichtbel, enz.) 29.b Hoe belangrijk vindt u het dat de woning/

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

woning/woonruimte/kamer is aangepast aan de

Tevreden

Erg ontevreden

beperkingen van uw zoon/dochter?

De woning/woonruimte/kamer is niet aangepast

Komt u in de woning/woonruimte/kamer van uw

Ja, altijd

Nee, nooit

zoon/dochter gevaarlijke situaties tegen?


Niet van toepassing

woonruimte/kamer aangepast is aan de beperkingen van uw zoon/dochter? 29.c Hoe tevreden bent u over de manier waarop de

30.

Soms 31.

Hebben medewerkers genoeg aandacht voor de

Ja, altijd

Nee, nooit

veiligheid van uw zoon/dochter?


Niet van toepassing

Soms 32.

33.

Gaat de instelling zorgvuldig om met het toedienen

Ja, altijd

Nee, nooit

van medicijnen aan uw zoon/dochter


Niet van toepassing

(op tijd, juiste dosering)?

Soms


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke woonsituatie is,

woonsituatie

zou u de woonsituatie van uw zoon/dochter geven?

1

2

beste woonsituatie 3

4

5

6

7

8

9

10


Cursus/training voor ouders/verzorgers 34.

Volgt u zelf een cursus of training van de

Ja

organisatie die op het voorblad van de vragenlijst

Nee


vermeld staat, of heeft u de afgelopen 12 maanden een cursus gevolgd? 35.a Leert u van de cursus of training de dingen die u wilt leren? 35.b Hoe belangrijk vindt u het dat u de dingen leert van de cursus of training die u wilt leren? 35.c Hoe tevreden bent u over de cursus of training van de instelling die u volgt?

8


Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden

CQ-Index

17-10-2006 22:16:13

Medewerkers >>>

De komende vragen hebben betrekking over de deskundigheid van medewerkers en de manier hoe zij

<<<

>>>

met u als ouder/verzorger omgaan. De vragen hebben betrekking op uw ervaringen over de afgelopen

<<<

>>>

12 maanden en op de medewerkers van de organisatie die op het voorblad van deze vragenlijst

>>>

vermeld staat.

36.a Hebben de medewerkers van de organisatie de specifieke deskundigheid die nodig is bij de zorg

<<< Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit


Niet van toepassing/geen

Soms

contact met medewerkers

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

en ondersteuning aan uw zoon/dochter? 36.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers de specifieke deskundigheid hebben die nodig is bij de zorg van uw zoon/dochter? 37.a Leggen medewerkers informatie uit op een manier die u begrijpt? 37.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers informatie uitleggen op een manier die u begrijpt? 38.a Nemen de medewerkers u serieus?

38.b Hoe belangrijk vindt u het dat de medewerkers u serieus nemen? 39.a Komen medewerkers de afspraken na die zij met u maken? 39.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers de afspraken nakomen die zij met u maken? 40.a Hebben de medewerkers voldoende tijd voor u?

40.b Hoe belangrijk vindt u het dat de medewerkers voldoende tijd voor u hebben? 41.a Houden medewerkers voldoende rekening met uw wensen? 41.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers voldoende rekening houden met uw wensen? 42.a Geven medewerkers van de instelling goed antwoord als u wat vraagt?

42.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers goed antwoord geven als u wat vraagt?



9

17-10-2006 22:16:13

43.

Welk cijfer van 1 tot 10 zou u de medewerkers

slechtste

geven voor de manier waarop zij met u omgaan?

manier van omgaan

1 is de slechtst mogelijke en 10 de best mogelijke

1

2

beste 3

manier van omgaan 4

5

6

7

8

9

10

manier van omgaan. (graag één hokje onder een cijfer aankruisen)

Voortgang >>>

De volgende vragen gaan over de voortgang van de zorg/ondersteuning van uw zoon/dochter.

<<<

>>>

De vragen hebben betrekking op de afgelopen 12 maanden en op de organisatie die op het voorblad

<<<

>>>

van deze vragenlijst vermeld staat.

<<<

44.a Als een medewerker van de organisatie ziek of

Ja, altijd

Nee, nooit

afwezig is, wordt de zorg en ondersteuning dan


Weet ik niet

overgenomen door iemand anders?

Soms

44.b Hoe belangrijk vindt u het dat als een medewerker

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

medewerkers bij ziekte of afwezigheid?

Tevreden

Erg ontevreden

45.a Geven medewerkers u wel eens tegenstrijdige

Ja, altijd

Nee, nooit


Weet ik niet/geen ervaring

Soms

mee

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit


Niet van toepassing

ziek of afwezig is, de zorg en ondersteuning wordt overgenomen door iemand anders? 44.c Hoe tevreden bent u over de vervanging van

informatie?

45.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers u geen tegenstrijdige informatie geven? 46.a Verwijzen medewerkers u door naar andere zorgverleners of instanties als dat nodig is?

Soms 46.b Hoe belangrijk vindt u het dat medewerkers u doorverwijzen naar andere zorgverleners of

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

instanties, indien de ondersteuning niet door de instelling geboden kan worden? 47.


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke voortgang van

voortgang

ondersteuning van uw zoon/dochter is, zou u de

1

2

beste voortgang 3

4

5

6

7

8

9

10

instelling geven? (graag één hokje onder een cijfer aankruisen)

10


CQ-Index

17-10-2006 22:16:13

Bereikbaarheid >>>

Onderstaande vragen gaan over de bereikbaarheid van medewerkers en gebouwen van de instelling.

<<<

>>>

De vragen hebben betrekking op uw ervaringen over de afgelopen 12 maanden en op de organisatie

<<<

>>>

die op het voorblad van deze vragenlijst vermeld staat.

<<<

48.a Weet de organisatie hoe ze u in geval van nood kunnen bereiken? (welk telefoonnummer zij

Ja Nee

kunnen bellen) 48.b Hoe belangrijk vindt u het dat de instelling u in geval van nood kan bereiken? 49.a Is de instelling telefonisch goed bereikbaar?

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit


Niet van toepassing

Soms 49.b Hoe belangrijk vindt u het dat de instelling

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit

bereiken en u laat een bericht achter, wordt u dan


Niet van toepassing

binnen één werkdag teruggebeld?

Soms

telefonisch goed bereikbaar is? 50.a Als u een medewerker niet direct telefonisch kunt

50.b Hoe belangrijk vindt u het dat als een medewerker niet direct telefonisch te bereiken is en u laat een

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

bericht achter, u binnen één werkdag teruggebeld wordt? 51.a Heeft u een vaste contactpersoon bij de instelling?

Ja Nee

51.b Hoe belangrijk vindt u het dat u een vast

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden

Geen probleem


instelling als u daar naar toe wilt? (problemen met

Klein probleem

mee

vervoer)

Groot probleem

contactpersoon bij de instelling heeft? 51.c Hoe tevreden bent u over de vaste contactpersoon?

52.

53.


Heeft u problemen met de bereikbaarheid van de

Heeft u problemen met de toegankelijkheid van het

Geen probleem


gebouw (de gebouwen) van de instelling, als u daar

Klein probleem

mee

naar binnen wilt? (kunt u makkelijk binnen komen,

Groot probleem

aanwezigheid lift, brede deuren)



11

17-10-2006 22:16:14

54.


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke bereikbaarheid

bereikbaarheid

en toegankelijkheid is, zou u de instelling waarvan

en toegankelijkheid

u ondersteuning/begeleiding krijgt geven?

1

2

beste

3

bereikbaarheid en toegankelijkheid 4

5

6

7

8

9

10


Informatie >>>

De volgende vragen gaan over de informatie en communicatie die u van de instelling krijgt over

<<<

>>>

bijvoorbeeld de ondersteuning of veranderingen in de instelling. De vragen hebben betrekking op uw

<<<

>>>

ervaringen over de afgelopen 12 maanden en op de organisatie die op het voorblad van deze

<<<

>>>

vragenlijst vermeld staat.

<<<

55.a Krijgt u voldoende informatie van de organisatie

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Ontevreden

Tevreden

Erg ontevreden

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit

zoon/dochter wordt u dan op tijd op de hoogte


Weet ik niet

gesteld? (bv andere medewerkers, tijdstip van

Soms

over de ondersteuning/begeleiding die zij uw zoon/dochter kunnen bieden? 55.b Hoe belangrijk vindt u het dat u voldoende informatie krijgt over de ondersteuning/begeleiding die de instelling uw zoon/dochter kan bieden? 55.c Hoe tevreden bent u over de informatie die u van de instelling krijgt over de ondersteuning waarvan uw zoon/dochter gebruik kunt maken? 56.a Krijgt u voldoende informatie over de manier waarop de ondersteuning/begeleiding is geregeld? (werkwijze, procedures, maken en afzeggen van afspraken enz.) 56.b Hoe belangrijk vindt u het dat u voldoende informatie krijgt over de manier waarop de ondersteuning/begeleiding is geregeld? 57.a Als er iets verandert in de situatie van uw

ondersteuning) 57.b Hoe belangrijk vindt u het dat u op tijd op de hoogte wordt gesteld als er iets verandert aan de onder-

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

steuning/begeleiding die uw zoon/dochter krijgt? 58.a Weet u bij wie u met uw vragen, problemen en eventuele klachten terecht kunt? 58.b Hoe belangrijk vindt u het dat u weet bij wie u met vragen, problemen en eventuele klachten terecht kunt?

12


CQ-Index

17-10-2006 22:16:14

59.a Krijgt u voldoende informatie over de cliëntenraad? (werkzaamheden, bereikbaarheid, enz.) 59.b Hoe belangrijk vindt u het dat u voldoende informatie krijgt over de cliëntenraad? 60.a Wordt u door de instelling goed geïnformeerd over de zorg en ondersteuning die uw zoon/dochter krijgt?

60.b Hoe belangrijk vindt u het dat u door de instelling goed geïnformeerd wordt over de ondersteuning

Ja, altijd

Soms


Nee, nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit


Niet van toepassing/heb geen

Soms

contact met de instelling

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

die uw zoon/dochter krijgt? 61.a Heeft u in het afgelopen jaar een (evaluatie)gesprek

Ja, minstens 2 (evaluatie)gesprekken in het afgelopen jaar

gehad met iemand van de instelling over hoe de

Ja, 1 (evaluatie)gesprek in het afgelopen jaar

zorg en ondersteuning van uw zoon/dochter verloopt?

Nee, ik heb geen (evaluatie)gesprek gehad in het afgelopen jaar

61.b Hoe belangrijk vindt u het dat u elk jaar een (evaluatie)gesprek heeft met iemand van de

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Erg ontevreden

Tevreden

Niet van toepassing

instelling? 61.c Hoe tevreden bent u over het (evaluatie)gesprek?

Ontevreden 62.a Staan de medewerkers open voor uw inbreng,

Ja, altijd

Nee, nooit

wensen en vragen over de zorg en ondersteuning


Niet van toepassing/heb geen

van uw zoon/dochter?

Soms

contact met de instelling

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Ja, altijd

Nee, nooit



Soms

mee

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Altijd

Soms

Meestal

Nooit

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

62.b Hoe belangrijk vindt u het dat de medewerkers voldoende open staan voor uw inbreng, wensen en vragen over de zorg en ondersteuning van uw zoon/dochter? 63.a Als er iets met uw zoon/dochter aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte gesteld?

63.b Hoe belangrijk vindt u het dat als er iets met uw zoon/dochter is, u snel op de hoogte gesteld wordt? 64.a Zijn de brieven, folders en brochures van de instelling goed te begrijpen? 64.b Hoe belangrijk vindt u het dat de brieven, folders en brochures van de instelling goed te begrijpen zijn?



13

17-10-2006 22:16:14

64.c Hoe tevreden bent u over de brieven, folders en brochures van de instelling?

Erg tevreden

Erg ontevreden

Tevreden

Niet van toepassing

Ontevreden 65.a Als er iets gebeurt waar u het helemaal niet mee eens bent, zou u dan een klacht indienen? 65.b Weet u hoe u een klacht moet indienen?

Ja Nee Ja Nee

65.c Hoe belangrijk vindt u het dat u weet hoe u een

Heel erg belangrijk


Belangrijk

Niet belangrijk

Erg tevreden

Erg ontevreden

klachtenprocedure (alles wat te maken heeft met

Tevreden

Weet niet, heb nog nooit een

klachten) is geregeld?

Ontevreden

klacht ingediend


slechtste

mogelijke en 10 de best mogelijke informatie-

informatievoorziening

klacht moet indienen? 65.d Hoe tevreden bent u over de manier waarop de

66.

voorziening is, zou u de instelling geven?

1

2

beste 3

4

informatievoorziening 5

6

7

8

9

10


Achtergrondgegevens >>>

In dit gedeelte worden een aantal vragen gesteld over uw achtergrond. Met deze gegevens wordt

<<<

>>>

nagegaan of de antwoorden van groepen ouders/verzorgers van elkaar verschillen.

<<<

67.

Bent u een man of een vrouw?

Man Vrouw

68.

69.

Hoe oud bent u?

Jonger dan 18 jaar

45 t/m 54 jaar

18 t/m 24 jaar

55 t/m 64 jaar

25 t/m 34 jaar

65 t/m 74 jaar

35 t/m 44 jaar

75 jaar of ouder

Volgt u een opleiding of heeft u in het verleden een

Ja

opleiding gevolgd?

Nee

14



CQ-Index

17-10-2006 22:16:15

70.

Wat is de hoogste opleiding die u heeft afgerond?

Geen opleiding (lager onderwijs niet afgemaakt) Lager onderwijs (basisschool, speciaal basisonderwijs, voortgezet speciaal onderwijs) Lager of voorbereidend beroepsonderwijs (zoals LTS, LEAO, LHNO, VMBO) Middelbaar algemeen voortgezet onderwijs (zoals MAVO,(M)ULO, MBO-kort, VMBO-t) Middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs (zoals MBO-lang, MTS, MEAO, BOL, BBL, INAS) Hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs (zoals HAVO, VWO, Atheneum, Gymnasium, HBS, MMS) Hoger beroepsonderwijs (zoals HBO, HTS, HEAO, HBO-V, kandidaats wetenschappelijk onderwijs) Wetenschappelijk onderwijs (universiteit) Anders, namelijk:

............................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

71.

Wat is uw relatie met de cliënt die u vertegen-

Vader

woordigt? (wanneer u de vragenlijst samen met

Moeder

iemand anders invult, zijn meerdere antwoorden

Overig familie (broer, zus, tante, oom)

mogelijk)

Curator/bewindvoerder

vul in)

Mentor Voogd Anders, namelijk: 72.

Wat is het geboorteland van uzelf?

Nederland Anders, namelijk:

73.

Welke taal spreekt (gebruikt) u meestal thuis?

............................................................................................................................................

............................................................................................................................................

Nederlands Fries of een dialect Gebarentaal Anders, namelijk:

74.

Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen?

............................................................................................................................................

Uitstekend

Matig

Zeer goed

Slecht

Goed

Totaal oordeel >>>

Tot slot vragen we u een algemeen oordeel te geven over de instelling die de zorg verleent.

75.

Welk cijfer van 1 tot 10 zou u de instelling geven?

slechtste

beste

1 staat voor slechtst mogelijke instelling en

instelling

instelling

10 staat voor de best mogelijke instelling.

1

2

3

4

5

6

<<<

7

8

9

10

(graag één hokje onder een cijfer aankruisen) 76.

>>>

Zou u deze instelling bij anderen aanbevelen?

Ga verder op de volgende bladzijde



Beslist niet

Waarschijnlijk wel

Waarschijnlijk niet

Beslist wel

<<<

15

17-10-2006 22:16:15

Tot slot 77.

78.

Heeft iemand u geholpen bij het invullen van deze

Ja


vragenlijst?

Nee


Hoe heeft die persoon u geholpen?

Heeft de vragen voorgelezen

Kruis alles aan wat van toepassing is.

Heeft mijn antwoorden opgeschreven Heeft de vragen voor me beantwoord Heeft de vragen in mijn taal vertaald Heeft op een andere manier geholpen, namelijk:

..................................................

................................................................................................................................................................................................

79.

Zijn er dingen die u zou willen veranderen of dingen die u mist in de zorg en ondersteuning die u van de instelling krijgt? Zo ja, welke?

1.

........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2.

........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

3.

........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Dit is het einde van de vragenlijst. >>>

Zou u de vragenlijst nog eens willen doorbladeren om na te gaan of u alle vragen heeft ingevuld die

<<<

>>>

op u van toepassing zijn?

<<<

Hartelijk dank voor uw medewerking!

16


CQ-Index

17-10-2006 22:16:15

verzorgers (jonger dan 18 jaar)

Recommend Documents