VAN DISTAAL NAAR NORMAAL Met kanker naar de sportarts codex civicus Van 'kar in de pols' tot 'Wii-knee' Restless legs

VAN DISTAAL NAAR NORMAAL Met kanker naar de sportarts codex civicus Van 'kar in de pols' tot 'Wii-knee' Manuele lymfedrainage Restless legs

Nummer 5, november 2010

7 MAART 2011

Effectief aan de slag met NLP in slechts 10 lessen!

W W W . I V S O P L E I D I N G E N . N L

Neuro linguistisch programmeren (NLP) geeft inzicht in hoe gedachten, gevoelens, overtuigingen en gedragingen precies werken en hoe deze effectief in te zetten. Leren werken met NLP is leren om anderen op een heldere, betrokken manier te ondersteunen en te stimuleren op hun persoonlijk en/of professioneel pad. Een volledige opleiding tot NLP practitioner bestaat uit 21 lessen van 6 uur. Effectief met NLP aan de slag als NLP technician kan echter al na 10 lessen.

IVS Opleidingen, Spuiweg 105, 3311 GT Dordrecht, telefoon: (078) 6144934

Colofon BMS Message, jaargang 19, nummer 5

Inhoud

BMS Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected]

MCS

Redactie Passiebloem 16 3068 AK Rotterdam [email protected]

Boekbespreking

4 5, 12

Adem in... Levenslucht

17

Oefensessies

17

Leden administratie Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected] Verschijning Februari April Juni September November

Kopijdatum 10 januari 14 maart 9 mei 15 augustus 24 oktober

Drukwerk en vormgeving Romec Designs www.romec-designs.nl Drukkerij de Potter Weg en Land 8 2661 DB Bergschenhoek www.depotter.nl Advertentie-index IVS Opleidingen Ademcentrum SDS Spaarwinkelen.nl L’Esprit du Coeur Toco Tholin Elements Romec-designs.nl IVS Opleidingen Therapeuten-Register.nl Praktijk voor Voeding en Welzijn Meersport Lopharm

2 18 20 21 22 22 22 25 27 27 27 27 28

Codex civicus Van 'kar in de pols' tot 'Wii-knee'

7

Sporten en trainen tijdens Hollandse winters

De praktijk Professionaliteit in de praktijkvoering 18

9

1We Challenge geslaagd, ondanks geringe opkomst

20

Alternatief bekeken Neurofeedbacktraining

10

Genezen met het placebo-effect 21

Razendsnelle MRI-scan

11

Uit de pers

22

Licht verteerbaar Cholestorol revisited

12

Manuele lymfedrainage Restless legs

23

Van distaal naar normaal Met kanker naar de sportarts

14

Foto’s op je website

25

Kalender

16

Voetenwerk Wat een afwijking!

26

Adverteren Telefoon: (078) 6314466 Email: [email protected] © 2010 BMS BELANGENVERENIGING



BMS MESSAGE

Het doel van dit artikel is meer bekendheid te geven aan de zeldzame aandoening multiple chemical sensitivity (MCS), niet alleen voor de betrokkenen, maar voor iedereen die er op welke manier dan ook mee in aanraking kunnen komen.

MCS BMS MESSAGE



Boekbespreking Fysiologie voor lichamelijke opvoeding, sport en revalidaties

Een goede kennis van de inspanningsfysiologie en de vorderingen in deze tak van wetenschap is onmisbaar voor (aankomende) coaches, trainers, masseurs en verzorgers. Gedegen theoretische kennis zal niet alleen leiden tot betere prestaties, maar ook de gezondheid van cliënten en sportbeoefenaars ten goede komen. Met voldoende kennis van de fysiologie kan de beroepsbeoefenaar in deze uitgroeien tot een professionele begeleider.

MCS is in Nederland nauwelijks bekend. Het is een overgevoeligheid voor geuren van stoffen en voor chemicaliën zoals parfum, schoonmaakmiddelen, verzorgingsproducten, verf en andere chemische stoffen (ook in voeding). Om je leven daarop aan te passen is lastig, maar wel noodzakelijk. Soms duurt het jaren voordat de oorzaak van klachten wordt ontdekt. Klachten

Die klachten kunnen erg uiteenlopen. Je kunt onder meer misselijk worden van geuren, er benauwd van worden, hoofdpijn krijgen, concentratie verliezen en/of flauwvallen. Als je vermoedt dat je zelf (of een cliënt) MCS hebt/heeft, wat kun je dan doen? Het belangrijkste is bij te houden en te noteren wanneer de klachten ontstaan en daarbij de mogelijke oorzaak te vermelden. Zo ontstaat een kort dagboek dat kan helpen de oorzaak van de klachten te vinden en te bepalen welke stoffen zo veel mogelijk vermeden moeten worden. Ook voeding kan hierbij een rol spelen.

en allergieën problemen kunnen geven. De natuurlijke samenstelling is even belangrijk als het ontbreken van geurstoffen. Maar dan nog is het niet voorspelbaar welke producten goed worden verdragen. Wat bij de één geen problemen geeft kan voor een lotgenoot juist verkeerd zijn. Zelfhulpgroep

In Nederland is er een zelfhulpgroep MCS. Deze zelfhulpgroep heeft helaas geen eigen website, maar informatie wordt aangeboden via de website van MNGM. Je kunt je hier ook registreren als MCS patiënt. Het is zeker zinvol je aan te melden als je MCS hebt, zodat een registratie van het aantal mensen met MCS mogelijk wordt. De gezondheidszorg en overheid denken namelijk dat het allemaal wel meevalt omdat de geregistreerde groep beperkt is.

Fysiologie voor lichamelijke opvoeding, sport en revalidatie biedt die kennis. Als leerboek richt het zich vooral op de inspanningsfysiologie, waarbij de auteurs onderwerpen behandelen die direct toepasbaar zijn. Als handboek en naslagwerk is het uitstekend bruikbaar in de praktijk. Deze vijfde, volledig herziene druk is aangevuld met recente onderzoeksresultaten en actuele (Nederlandstalige) literatuur. Een aantal hoofdstukken is bovendien herschreven om de tekst aan te passen aan de Nederlandse situatie of om bepaalde onderwerpen meer gewicht te geven. Type Auteur(s) Uitgever ISBN Pagina’s Prijs

Paperback Edward L. Fox en anderen Elsevier 9789035221260 632 E 109,25 (bol.com)

Voeding

Voor wat betreft voeding is het belangrijk dat er (voortaan) natuurlijke producten zonder toegevoegde geurstoffen worden gebruikt. Dit geldt ook voor eventuele huisgenoten. Hiermee wordt een prikkel-arme leefomgeving gecreëerd. Er wordt vaak vanuitgegaan dat een ongeparfumeerd product veilig is, maar dit is niet altijd het geval. Een goed voorbeeld is het waspoeder Neutral, ongeparfumeerd maar met ingrediënten (waaronder gemanipuleerde enzymen) die bij MCS

Link • www.meldpuntgezondheidenmilieu.nl 

BMS MESSAGE

Codex civicus

Van 'kar in de pols' tot 'Wii-knee' BMS MESSAGE



“De Codex Medicus, het handschrift of handboek van de geneeskunde, was de inspiratiebron voor de keuze van de naam van deze rubriek, waarin ik diverse onderwerpen behandel en bekijk door een Westerse en/of een Oosterse bril.”

CODEX CIVICUS Peter Burger

Het is soms grappig om te bezien hoe een artikel ontstaat. Vaak ben ik tijdens mijn lessen met een onderwerp bezig of lees ik iets en vormt dat direct of indirect de bron van mijn inspiratie. Soms komt een onderwerp ook schijnbaar uit het niets. Zoals nu.

Een paar dagen geleden moest ik terugdenken aan een oudere cliënt van mij. Hij had destijds last van zijn pols en had zelf al een diagnose gesteld: ‘kar in de pols’. Ik had daar als toen nog jongeling nog nooit van gehoord en het deed mij voorkomen als zo’n typische ouderwetse uitdrukking bij iemand met polsklachten. Dat bleek ook te kloppen. Volgens de man waren dat polsklachten die vroeger werden gerelateerd aan het langdurig duwen of trekken aan een kar. Ik vroeg hem dan ook of hij aan een kar had lopen duwen of trekken, maar dit bleek niet het geval. De klachten pasten echter wel precies bij de diagnose, zei hij voor zover hij dat kon inschatten. En die inschatting maakte hij vanuit eerdere ervaringen van anderen met die klachten én van horen zeggen. Diagnose

Een medische diagnose stellen is niet altijd makkelijk. Ten eerste is er het verhaal van de patiënt tijdens de anamnese, waarin opvallende klachten, tekenen en symptomen in een medisch patroon moeten worden geordend. Soms blijkt dit verhaal niet zo duidelijk maar zijn er wel wel redenen voor nader onderzoek, zoals lichamelijk onderzoek of verder medisch, aanvullend onderzoek (bijvoorbeeld röntgenfoto’s, scans of bloedbeelden). Als uit al deze onderzoeken een diagnose komt, is dat vaak een specifieke, medische diagnose. De term diagnose is overigens afgeleid van de woorden dia (het nu, het moment) en gnosis (waarheid of weten). De medische naam van de kwaal is dan ‘de waarheid van het moment’.

Aspecifiek

Het is echter niet zeker dat er uit al die onderzoeken een specifieke, medische diagnose voortkomt. Voor wat het bewegingsapparaat betreft ontbreekt zo’n diagnose zelfs in zo’n 90% van de gevallen en worden klachten gelabeld als aspecifiek. Hoewel diagnoses als ‘aspecifieke nek-, rug- of schouderklachten’ voldoende moeten zijn is er in de loop van de tijd een bonte verzameling van meer kleurrijke termen en beschrijvingen ontstaan die een eigen leven zijn gaan leiden en waarvan een aantal zelfs een plaatsje in de medische boeken hebben veroverd. ‘Kar in de pols’ is ook zo’n begrip. Eigenlijk zegt dit alleen dat iemand pijn in zijn pols heeft tijdens en/of na het duwen/ trekken aan een kar. Spit in de rug is ook zo’n voorbeeld. Hiermee werd altijd bedoeld dat iemand lage rugpijn had tijdens of na het spitten op het land of in de tuin. Wat er tegenwoordig wordt bedoeld met deze diagnoses verschilt nogal. Zo zeggen sommige websites dat spit een gevaarlijke beschadiging is van de tussenwervelschijf, terwijl anderen beweren dat het slechts iets onschuldigs is in de spieren. Wat moet je hier nu mee, als een aan rugpijn lijdende leek? Uiteindelijk blijkt dat in de meeste gevallen de klachten met deze nostalgische beschrijvingen even snel kunnen verdwijnen als dat ze zijn gekomen. Een geruststellende gedachte dus. Dit voorgaande verhaaltje ontstond in mijn hoofd na het denken aan de man met ‘de kar 

BMS MESSAGE

in zijn pols’. Via ‘spit in de rug’ kwam ik al heel snel op een A-viertje vol met nostalgische termen en diagnoses. Ik wil ze je niet onthouden. Sport

Diagnoses die gekoppeld zijn aan sportieve activiteiten zijn er volop. Denk maar aan de voetbalknie en voetballersenkel, de tennis-, golfers- en speerwerperselleboog, de springers- en lopersknie, werpersarm, skiduim, klimvinger, springschenen, de tenniskuit en de dansershiel. Op een enkele uitzondering na diagnoses die meer zeggen over de sport waar ze vaak aan gekoppeld worden dan dat er medisch iets uit te concluderen valt. Modern

Dat geldt ook voor de wat modernere diagnoses: de stressnek, spanningshoofdpijn, GSM-, SMS- en Nintendo-duim, de Wii-schouder en als toppunt de Wii-knee. Dit laatste omschrijft de knieklachten die ouderen krijgen nadat ze ‘de hele dag’ op een Wii-balance-board hebben gestaan. Er zijn nog meer ouderwetse of langer bestaande termen, te weten marsfractuur (let wel: een Mars en géén Bounty!), moedervlek, zomersproeten, winterhanden en voorjaarsmoeheid, schrijfkramp, meiden- of werkstersknie, bid- of patersknie, studentenelleboog, predikershand, dropping hand, fantoompijn en weduwnaarspijn. Deze laatste term is sinds 1854 een bekende term voor het korte, hevige elektrische stroomgevoel dat je in je onderarm en ringvinger/pink ervaart na het stoten van je elleboog (telefoonbotje). Deze pijn is volgens de overlevering te vergelijken met de korte, hevige rouwperiode die een weduwnaar doormaakt na het verlies van zijn echtgenote... Andere bekende diagnoses zijn: klapvoet, spitsvoet, diabetische voet, slaapvoet, klompvoet, zwabbervoet en -knie, klutsknie, knappende heup, klapkuit, hielspoor, spillebeen, klauwhand, triggerfinger, fladderthorax, blaaskaak en lachebek.

hazenlip, kippenborst, eksteroog, kippenvel en -kontje, paardengebit, visschubbenhuid, vlinderuitslag, leeuwenhart, kattenkop, melkboerenhondenhaar, vogelgriep, olifantenziekte, gekke koeienziekte, hooikoorts, gordelroos, netelroos, vleesboom en ringworm (dat overigens wordt veroorzaakt door een schimmel). Ook op de menukaart zou het één en ander niet misstaan; knoflookteen, soepoog, oogappel, bloemkooloor, melkmuil, kaaskop, waterwrat, bierbuik, wijnvlek, speknek, krentenbaard, suikerziekte, schimmelnagel, bofkont, appelwang en appelflauwte, peerfiguur, aardbeienneus, sinaasappelhuid, adamsappel en frambozentong (welke te zien is bij iemand met roodvonk). Specifieke orgaan- en zintuigaandoeningen worden ook heel creatief beschreven; klaplong, wandelnier, rokerslongen, clownseczeem, gromlong, hartwater, scheurbuik, buikloop, snotneus, loopneus en loopoor, lui oog, koortslip, druiloor en suisoor. De doe het zelvers komen ook aan bod met hun kalknagels, hamerteen, schroefgewricht, zaagtand en lasoog. Er zijn tenslotte nog een aantal termen die ook kunnen worden opgenomen in de diagnostische handboeken, maar die gezien hun dubbelzinnigheid nog steeds op een apart lijstje staan: schaambeen, zeiksnor, hangtiet, wiebelkont, flapdrol, slaapzak, golfbal, pijpbeen, pispaal, huppelk*t, dropl*l, wandel-aars en tet-anus. Ik heb met deze opsommingen niet de intentie gehad om alle bestaande termen te benoemen. Daarbij worden niet alle genoemde begrippen gebruikt in een medische context. Ik vond het echter wel hartstikke leuk om me hier een paar dagen mee bezig te houden. Het werd gewoon een sport om steeds weer nieuwe begrippen te bedenken. Toon je een ‘wijsneus’ en mail me je aanvulling op mijn lijstje!

Ook de termen etalagebenen en kachelbenen (tegenwoordig ook bekend als laptop-benen) zijn al langer bekend. Bij dit laatste is er sprake van het ontstaan van lichtbruine pigmentvlekken op de benen als gevolg van het lang zitten of staan bij een warme kachel of oven of tegenwoordig door een warme laptop op schoot. Flora en fauna

Ook de flora en fauna zijn rijkelijk vertegenwoordigd in de diagnostiek of medische terminologie. Wat dacht u van een muisarm, BMS MESSAGE



Reageren? [email protected]

Sporten en trainen tijdens Hollandse winters

De winter staat weer voor de deur, tenminste… zodra de herfstkleuren verschijnen laten de wintervoorspellers weer van zich horen. Wordt het een strenge winter of stelt de kou niet veel voor, zoals zo vaak de laatste jaren?

Weersvoorspellingen voor de seizoenen werden eeuwen geleden al gegeven, gepubliceerd in almanakken en vertaald in weerspreuken. Zo bestaan er weerspreuken, die in het herfstweer een voorbode van de naderende winter zien. Veel spreuken wijzen op de winterkou die we na een zachte herfst mogen verwachten: ‘is oktober warm en fijn, het zal een strenge winter zijn’. Uit de cijfers blijkt dat niet: van de vijftien zachtste oktobermaanden van drie eeuwen metingen werden er slechts drie gevolgd door een koude winter, zoals in 1939/1940. Andere weerregels zijn gebaseerd op de stand van planeten of het verband tussen zonnevlekken en de winter. Een aantal koude winters in Nederland viel inderdaad samen met een periode met weinig zonnevlekken, maar dat geldt ook voor een aantal zachte winters. Voor ons land gaat ook dat verband dus niet op. Kortom: het kan vriezen of dooien... Sporten in winterweer

Niet alleen de buitentemperatuur speelt een rol bij afkoeling, maar ook windsnelheid en verdamping van zweet dragen daartoe bij. Wanneer sportkleding door neerslag of transpiratie nat wordt, verdwijnt het isolerend vermogen ervan en dreigt extra warmteverlies met onderkoeling en soms zelfs bevriezing als gevolg. Er hoeft geen sprake te zijn van temperaturen onder het vriespunt voor een hoger risico op onderkoeling. In Nederland geldt bijvoorbeeld de afspraak wedstrijden in het betaalde voetbal af te gelasten bij een buitentemperatuur van beneden -10° C of een gevoelstemperatuur van beneden -15° C. Bij de amateurs zal men rustig enkele graden hoger stoppen. 

BMS MESSAGE

Kou en preventie

Kou kan niet alleen tot onderkoeling of bevriezing leiden, maar verhoogt ook de kans op spierblessures. Wat kun je zoal preventief doen? Blijf bewegen

Blijven bewegen zorgt voor een voortdurende verhoogde warmteproductie. Trainen of sporten bij temperaturen onder het vriespunt mogen geen zware conditietrainingen zijn, accent moet liggen op techniek en/of tactiek. Sessies mogen zeker niet langer duren dan een uur en dienen bij een buitentemperatuur beneden -10° C te worden afgelast. Extra aandacht voor bevriezing

Bevriezingsverschijnselen treden op aan de perifere lichaamsdelen zoals de jukbeenderen, neus, oren, tenen, vingers en de mannelijke geslachtsdelen. Bij bevriezing ontstaan witte plekken. Er is dan maar één oplossing: stoppen met sporten en naar binnen gaan. Warmte-isolerende winterkleding

Het is intussen wel bekend dat het geheim van de beste winterkleding schuil gaat onder al die (tegenwoordig meestal gesponsorde) fraaie jacks. De eerste laag op je huid moet namelijk effectief vocht afvoeren. Als dat niet

gebeurt, zoals bij katoenen T-shirts, blijft de eerste laag lucht en stof om je huid nat en koud. Daarom is zogenaamd ‘thermisch ondergoed’ beter om te dragen. Het neemt nauwelijks vocht op, maar voert het wel effectief van de huid af. Midden in de winter kan daaroverheen nog een pully-met-rits en hooggesloten hals worden gedragen. Ook hier moet voor een stof worden gekozen die vocht niet vasthoud, maar juist verder transporteert. Een normale sweater neemt juist veel vocht op, zodat er geen goed watertransport en geen afdoende verdamping kunnen plaatsvinden. Pas na dit alles wordt het tijd voor een jack. De meest gehoorde en algemeen aanvaarde theorie zegt, dat het dragen van meerdere dunnen lagen kleding beter is dan één dik kledingstuk. Bij de keuze van de buitenste laag kleding is het belangrijk rekening te houden met deze vijf factoren: windkracht, temperatuur, regen, intensiteit en de individuele mate van transpireren. Omdat er sneller afkoeling is op bepaalde uitstekende lichaamsdelen, moeten deze extra beschermd worden. Muts en handschoenen zijn aan te bevelen alsmede een trainingspak. Bij wedstrijden is het handig om in plaats van een trainingspak een maillot en goed isolerende

sportonderkleding onder het shirt te dragen. Smeer blote lichaamsdelen die uitsteken zoals het gezicht, de neus en de oren in met watervrije vaseline. Begeleiders

De leiding van een wedstrijd of training moet ervoor zorgen dat tussen de warmingup en het begin van de wedstrijd zo min mogelijk tijd verstrijkt. De gevoeligheid voor onderkoeling verschilt van speler tot speler. Een slechtere prestatie kan het gevolg zijn van onderkoeling. Jeugdspelers zijn daar door hun relatief grotere lichaamsoppervlak gevoeliger voor. Trainingen en wedstrijden moeten bij hen dan ook eerder afgelast worden. Hetzelfde geldt voor spelers met een laag percentage onderhuids lichaamsvet. Ten slotte: houd de eenzame keeper extra in de gaten en spelers (en begeleiders!) op de bank moeten dekens en trainingspakken bij de hand hebben om ook zichzelf te beschermen. Bronnen • RKVVM • Topzorg (KNVB) • Runnersweb

Alternatief bekeken

Neurofeedbacktraining Neurofeedback is een voor Nederland vrij nieuwe, geavanceerde methode om de hersenen te oefenen beter te kunnen functioneren. In Amerika en Canada wordt deze techniek al op grote schaal succesvol toegepast. De methodiek en de bijbehordene software zijn ontwikkeld door psycholoog en computerdeskundige Dr. Valdeane Brown van het Zengerinstitute in Vancouver (Canada). Neurofeedbacktraining heeft opmerkelijke resultaten geboekt bij de behandeling van HD/ADD bij zowel volwassenen als kinderer en bepaalde vormen van autisme zoals het Syndroom van Asperger en PDD-NOS. Neurofeedbacktraining is inmiddels ook succesvol ingezet bij (de behandleing van): chronische pijn, herseninfarcten, migraine, fibromialgie (een niet-specifieke vorm van reuma), ME (chronisch vermoeidheids synBMS MESSAGE

10

droom), gedragdproblemen, angststoornissen, leerproblemen zoals dyslexie, dyscalculie en NLD, depressie, burn-out, posttraumatisch stresssyndroom, epilepsie, slaapproblemen, tourettesyndroom en het moeten leveren van topprestaties. Terugkoppeling

Letterlijk vertaald betekent feedback ‘terugkoppeling’. Met andere woorden de informatie die de hersenen geven wordt te-

rugvertaald naar de cliënt toe. De informatie over de hersengolven wordt d.m.v. speciale sensoren geregistreerd, en de terugkoppeling vindt plaats d.m.v. geluid en beeld. Een van de bijzondere eigenschappen van de hersenen is dat zij instaat zijn veranderingen te signaleren, zich vervolgens te gaan reorganiseren, te gaan zoeken naar een meer stabieler evenwicht en daarvan te leren. Daarnaast kunnen de hersencellen nieuwe onderlinge verbindingen leggen en bepaalde functies van elkaar overnemen. Er wordt gewerkt met een speciaal hiervoor ontworpen geavanceerd computerprogramma. Tijdens de neurofeedbacktraining zit men in een comfortabele stoel kijkend naar een filmpje op het beeldscherm en luisterend naar muziek. De training is niet inspannend of pijnlijk. Men voelt er niets van, de apparatuur registreert alleen en koppelt vervolgens geluid- en beeldinformatie

Razendsnelle MRI-scan

terug. Als de hersenactiviteit stabiel is en er is sprake van een evenwichtige verdeling van de diverse soorten hersengolven, spelen muziek en beeld door. Als er ergens in het gehele systeem turbulentie optreedt of teveel of te weinig activiteit, dan stoppen beeld en muziek voor een fractie van een seconde. Dit is de feedback en de informatie voor de hersenen. De hersenen reageren hier op natuurlijke wijze op door weer een meer stabiel hersengolfpatroon te gaan zoeken, zodat beeld en muziek weer doorlopen. Men hoeft er geen moeite voor te doen, het is zelfs zo, dat hoe meer men zich ontspant, hoe beter en gemakkelijker het gaat. Het aantal benodigde sessies is afhankelijk van de soort van aandoening. Over het algemeen zijn er 20 tot 50 sessies nodig om het gewenste resultaat te bereiken. Omdat het hier een leer- en aanpassingsproces betreft, zijn de positieve effecten van neurofeedbacktraining blijvend. Het komt hooguit eens voor dat iemand na een ernstige stressvolle gebeurtenis een terugval krijgt, dit is echter met 1 of 2 sessies weer te herstellen. Soorten van hersengolven

Het Alpha-hersengolfbereik is van 8-13 Hz en komt voor wanneer mensen in een ontspannen, maar toch volledig bewuste staat van de hersenen verkeren, zoals bij het luisteren naar muziek, mediteren en het maken van een wandeling. Het Beta-hersengolfbereik is van 15-40 Hz en komt overeen met de actieve volledig bewuste staat van de hersenen, bijvoorbeeld wanneer mensen actief bezig zijn met hun werk, een discussie hebben of een lezing geven. In zowel de Beta- als Alphahersengolfstaat zijn mensen volledig bewust en

hebben meestal complete herinneringen aan de activiteiten die ze uitvoeren. Het Theta-hersengolfbereik is van 3-7 Hz en komt voor wanneer mensen zich in een diepe trance bevinden, dagdromen of een lichte slaap hebben. Een typisch voorbeeld zou zijn wanneer iemand over een bekende snelweg rijdt en zich in een diepe ontspannen staat begeeft, waar ze vergeten dat ze aan het rijden zijn. De persoon handelt dan vanuit het onderbewuste deel van de hersenen, dat gevuld is met psychische energieën, die niet beschikbaar zijn voor het bewuste deel.

Nu moeten mensen tijdens een MRI-scan nog lang stilliggen, maar er komt een tijd dat het haast de moeite niet is om überhaupt neer te strijken. Voor u ligt, bent u namelijk alweer klaar. Wetenschappers hebben een nieuwe methode ontwikkeld die beelden in een vijftigste van een seconde vastleggen. Daardoor ontstaat als het ware een video van organen en gewrichten. Een MRI-scan vereist op dit moment nog veel geduld. Het duurt lang voordat een scan is afgerond en in die tussentijd moet de patiënt stilliggen, om te voorkomen dat de afbeelding mislukt. Door het relatief langzame systeem is een beeld ook altijd een momentopname en kan een orgaan nooit ‘live’ worden vastgelegd. De nieuwe methode kan dat wel. Doordat er in korte tijd heel veel scans worden afgeleverd, vormen deze – wanneer ze achter elkaar gezet worden – een filmpje waarop de organen en gewrichten ‘live’ te zien zijn.

Het Delta-hersengolfbereik is van 1-2 Hz en komt voor wanneer iemand in diepe slaap verkeert. De persoon gebruikt het onderbewuste deel van de hersenen, waarin onbewuste beelden zijn vastgelegd. Wanneer deze gestimuleerd worden, verliest iemand het besef wat er om hem heen gebeurt en is er geen herinnering aan de activiteiten die uitgevoerd werden. Neurofeedbacktraining optimaliseert de hersenfuncties. De training herstelt de balans tussen de verschillende soorten hersengolven en verbetert de samenwerking tussen de rechter en linker hersenhelft. Hierdoor verminderen o.a. leer- en gedragsproblemen, angst- of dwangstoornissen en klachten van pijn en vermoeidheid. De informatie in deze rubriek wordt u ter kennisgeving aangeboden en mag niet worden gezien als een oordeel over de werkzaamheid door de BMS.

Bron • Neurofeedbackcentrum Rotterdam 11

BMS MESSAGE

Licht verteerbaar

Boekbespreking De massagegids

Massage is een uitstekende therapie om samen met een partner, vrienden en familie te doen. Het kan een innig gevoel van welzijn geven, stress verminderen en zelfs de symptomen van kwalen als rugpijn en angsten doen afnemen. Deze complete gids leert u alle technieken voor een volledige lichaamsmassage en geeft heldere stap-voor-stapinstructies. De massagegids biedt uiteenlopende massagestijlen, zoals Zweedse massage, Chinese massage, Indiase hoofdmassage en shiatsu, en enkele speciale behandelingen, van babymassage tot sportmassage. Type Auteur(s) Uitgever ISBN Pagina’s Prijs

Paperback Susan Mumford Veltman Uitgevers B.V. 9789048302147 400 E 14,95 (bol.com)

Cholesterol revisited Cholesterol laat ons hartje sneller kloppen. Dit vooral omdat de jarenlange voorlichting over deze stof ons bang heeft gemaakt. Wij Nederlanders doen uitermate ons best om cholesterol en verzadigde vetten te vermijden in voeding. Daarnaast slikken we ook braaf cholesterolremmers (statines) om de cholesterolwaarden in het bloed te verminderen. LICHT VERTEERBAAR Margriet Udding

Ons lichaam maakt het grootste gedeelte van de aanwezige cholesterol zelf aan. De lever produceert ongeveer 80% en we krijgen zo’n 20% van de hoeveelheid cholesterol via onze voeding binnen. Ons lichaam bepaalt zelf hoeveel cholesterol het nodig heeft en maakt vanzelf minder aan als we meer via onze voeding binnenkrijgen (en andersom). Cholesterol is nuttig, het wordt ondermeer gebruikt bij de vorming van: - vitamine D - steroïdhormonen - celmembranen - bijnierhormonen - galzuren (vertering vetten) Ook dient cholesterol als anti-oxidant, het ‘vangt’ de schadelijke stofjes in het lichaam. Volgens de reguliere gezondheidszorg heeft 1 op de 3 Nederlanders een te hoog cholesterolgehalte en velen zullen bekend zijn met de cholesterolhypothese: ‘een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt hart- en vaatziekten’. Hoe deze wijsheid is ontstaan is niet eenvoudig hapklaar weer te geven, maar toch ga ik dat proberen. Wetenschappelijke bewijzen

De volledige hypothese luidde als volgt: verzadigd vet verhoogt het cholesterolgehalte en een hoog cholesterolgehalte is een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Een onderzoek in 7 landen toonde een zwak verband aan. Echter bij gelijksoortige onderzoeken in 22 andere landen werden heel andere resultaten gevonden. Bij 16 landen vond men geen verband of juist een tegenovergesteld verband. In Zwitserland werden veel minder hartinfarcten gesignaleerd, terwijl de consumptie van dierlijk vet was toegenomen. BMS MESSAGE

12

Er is nog iets vreemds aan de hand met het rapport dat als basis gediend heeft voor cholesterolhypothese van de afgelopen 40 jaar. In de conclusie van het onderzoeksrapport staat vermeld: ‘iedere procent verhoging van het cholesterolgehalte ging gepaard met een twee procent verhoging van het risico op een hartinfarct’. Terwijl ergens anders in het onderzoek vermeld stond: ‘elke daling van het cholesterolgehalte met 1 mg per deciliter bloed ging gepaard met een 11 procent hoger risico op een dodelijk hartinfarct’. We mogen er dus niet vanuit gaan dat een hoog cholesterolgehalte hart- en vaatziekten veroorzaakt. Oorzaken hart- en vaatziekten

De basis van hart- en vaatziekten zijn ontstekingen en beschadigingen van de bloedvaten. Het lichaam reageert hierop door cholesterol aan te maken omdat cholesterol ‘een eerste hulp bij ongelukken is’ voor deze beschadigde vaten. De oorzaak van de beschadigde vaten is meestal een verkeerd leefpatroon, daarbij kun je denken aan: - te veel suikers; - te weinig omega 3 vetzuren; - te veel omega 6 vetzuren; - een tekort aan vitaminen en mineralen, in het bijzonder vitamine C, deze helpt bij de opbouw van de vaatwanden; - roken; - te veel vrije radicalen door bijvoorbeeld stress; - oxycholesterol (geoxideerd cholesterol); - een tekort aan vezelrijke voeding; - transvetzuren; - gebrek aan beweging. Een andere belangrijke factor voor een verhoogd cholesterolgehalte is stress. Een ope-

Margriet Udding geeft in haar praktijk voor voeding en welzijn in Rotterdam voedingsadviezen, bio- en neurofeedback. Daarnaast is zij parttime docent en verzorgt zij diverse voedingsgerelateerde workshops en cursussen.

die geblust wordt door brandweermannen. Als de brandweermannen weg zijn dan ben je nog niet uit de brand. Voedingsadviezen

Om te zorgen dat hart- en bloedvaten gezond blijven, let dan op de volgende zaken: - Gebruik veel omega-3 vetzuren (uit bijvoorbeeld vette vis). - Gebruik veel anti-oxidanten (uit bijvoorbeeld groenten en fruit). - Gebruik voldoende vezels. - Gebruik olijfolie i.p.v. zonnebloemolie (bevat omega-6 vetzuren). - Gebruik voldoende vitamine C (eventueel in de vorm van een voedingssupplement). - Laat roken achterwege. - Beweeg voldoende. - Vermijd producten met oxycholesterol (zakjes geraspte kaas, eierpoeder in koekjes, melkpoeder).

ratie of grote inspanning vereist veel cortisol, cholesterol dient als basis voor cortisol. Statines

Statines worden voorgeschreven bij een ‘te hoog’ cholesterolgehalte. Ze remmen de vorming van cholesterol maar helaas ook de vorming van het co-enzym Q10. Die stof is nodig voor de energiehuishouding in elke cel. Ook kunnen statines spierzwakte, spierpijnen en spierkrampen veroorzaken. Spiercellen kunnen zelfs afsterven. Het is mogelijk dat er minder energie uit de hartspiercellen gehaald kan worden wat kan leiden tot hartproblemen. Ook wordt er minder vitamine D aangemaakt, wat op lange termijn kan leiden tot botontkalking. Doordat er minder galzouten

worden geproduceerd kan de vetvertering moeilijker gaan en worden essentiële vetzuren minder goed opgenomen. Doordat er minder geslachtshormoon worden aangemaakt wordt het libido verminderd en kans bestaat op impotentie.

Er komen steeds weer nieuwe feiten over cholesterol en het is geen eenvoudige materie. Maar zoals Johan Cruijff ooit zei: ‘Je gaat het pas zien als je het door hebt’.

Maar... de verkoop van statines levert miljarden euro’s per jaar op. En nu?

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat het verlagen van het cholesterolgehalte leidt tot minder hart- en vaatziekten. Verlaging van het cholesterolgehalte zonder te checken waardoor deze hoog is kan gezondheidsproblemen veroorzaken. Zie het als een brand

Reageren? [email protected] 13

BMS MESSAGE

Van distaal naar normaal

Met kanker naar de sportarts Deze kop las ik laatst in een medisch tijdschrift en ik denk niet dat ik de enige was die na het lezen van die titel zijn (haar) wenkbrauwen fronste en zich afvroeg waar dit over ging.

VAN DISTAAL NAAR NORMAAL Hans van der Weijden

Nadat ik het gelezen had en op me in had laten werken, meende ik dat ik het ook met jullie moest delen, daar menigeen er als massage- of sporttherapeut en zelfs als sportmasseur zijn of haar voordeel mee kan doen. Het artikel ging over een nieuw omvangrijk onderzoeksprogramma om de kankerrevalidatie te hervormen. De hoofdgedachte is dat iemand die kanker heeft rust moet houden, maar er klinken steeds meer geluiden, of het niet beter is om zowel voor, tijdens als na de behandeling, horend bij kanker, al dan niet intensief te bewegen. Er ontstaan op dit terrein dus steeds meer gedachten en invalshoeken. Tegenstelling

Een vrouw met borstkanker kreeg bijvoorbeeld door haar fysiotherapeut absolute rust voorgeschreven, daar zij onder andere een dikke arm had met oedeem vanwege de operatie en bestraling. De sportarts daarentegen constateerde dat het op zich goed ging met deze vrouw na de gehele behandeling, maar dat ze wat betreft algehele spierkracht en met name van de betreffende arm door de absolute rust, veel had ingeleverd. De sportarts schreef dus juist oefeningen voor, daar absolute rust vanuit zijn oogpunt juist averechts werkte. Het idee om steeds meer te bewegen is langzaam ontstaan en wordt ook al meerdere jaren in ziekenhuizen toegepast en aangeboden onder verschillende namen. Bij een ieder die er om welke reden dan ook mee in BMS MESSAGE

14

contact is geweest, is waarschijnlijk ‘herstel en balans’. Dit programma wordt in meerdere ziekenhuizen ingezet bij (ex-)oncologie patiënten. In het Maxima Medisch Centrum in Veldhoven is hier in 2002 een extra uitbreiding op gekomen door de patiënten al vroeg interval- en krachttraining aan te bieden. Het lukt de patiënten hierdoor beter om te herstellen na de zware behandelingen en ze zijn ook beter in staat om de dagelijkse taken weer op te pakken. Dit waren met name de patiënten die door de behandeling vermoeid en vermagerd waren en kampten met spierverlies. Deze patiënten kregen dus tot op dat moment rust voorgeschreven. De krachttraining die er bij hoorde was tot voor die tijd al helemaal uit den boze, maar na een uittestperiode onder enkele groepen patiënten is het een gestandaardiseerde methode geworden in het MMC. Het is een feit dat revalidatie bij kanker steeds belangrijker wordt, daar er steeds minder mensen sterven aan kanker of dat het gehele proces bij toch uiteindelijk overlijden door de sterk verbeterde behandelingen veel langer kan duren dan jaren terug bij gelijksoortige gevallen. In 2015 zullen er tweemaal zoveel mensen kanker overleven als in het jaar 2000. Zo loopt dus nu het programma A-care dat gefinancierd wordt door ex-kankerpatiënten. Zij halen geld op door elk jaar de

Hans van der Weijden is van oorsprong radiodiagnostisch laborant. Na de opleiding sportmassage heeft hij zich gespecialiseerd in echografie. Zijn beroep als laborant heeft hij inmiddels ingeruild voor het docentschap. Hans is docent bij het Albeda College in Rotterdam en IVS Opleidingen in Heesch. Hij geeft les in de vakken anatomie, fysiologie, pathologie, EHBO en reanimatie.

Alpe d’Huez op te fietsen. Bij hart- en vaatziekten zijn dit soort programma’s inmiddels volledig ingevoerd en ook opgenomen in de verzekering, maar bij kanker nog niet. Het programma

Het programma richt zich op het voorkomen van chronische vermoeidheid en voorkomen van het verlies van kwaliteit van leven. De patiënten trainen gedurende twaalf weken lang 2 x per week in groepjes van 6 tot 8 personen op allerlei fitnessapparatuur met individuele programma’s. Elke 4 weken worden met de fysiotherapeuten, oncologen en de patiënten de vorderingen besproken en al dan niet aangepast. Sommige patiënten starten al na de diagnose of tijdens de eerste chemo-behandeling. Dit is denk ik bij de meeste lezers van dit stuk even omschakelen. Nadat iemand de diagnose kanker heeft gekregen denk je niet gelijk aan een fitnessprogramma dat mogelijk in de gehele behandeling dus wel een belangrijke schakel kan zijn op weg naar hopelijk herstel. Uit onderzoek blijkt dat de spierkracht tussen de groepen die de training wel en groepen die de training niet volgen 25% spierkrachtverschil zit. Deze grotere spierkracht uit zich in een betere kwaliteit van leven en werkhervatting. Het blijkt dat de groepen die trainen zich sterker voelen, minder vermoeid zijn en veel eerder weer hun dagelijkse dingen doen dan zonder de training. Ook op mentaal gebied is deze bezigheid een aanwinst. 15

BMS MESSAGE

Kalender 1eNVVS Reflexzone voetmassage Start 4 november Shiatsu Start 7 januari Thaise yoga massage Start februari Stoelmassage Start maart Opfriscursus sportmassage en -verzorging Maart Meer informatie: www.eerste-nvvs.nl

Kalender IVS Opleidingen

Er lopen op dit moment grotere onderzoeken waarvan de cijfers in 2013 bekend zullen zijn en waarna het programma wellicht net als andere revalidatieprogramma’s in de basisverzekering opgenomen zal kunnen worden. De moraal van dit verhaal

Maar wat kunnen wij hier nu mee? In feite natuurlijk niets. De behandeling van kanker is volledig in de handen van specialisten. Maar... het is, vind ik, wel een must om hiervan op de hoogte te zijn. Los van het feit of iemand uiteindelijk wel of niet aan zo’n programma deel gaat nemen, is het wat mij betreft inmiddels ook meer dan duidelijk. Door gevallen van kanker in mijn privé-sfeer en de de vele patiënten die ik tegenkom in het ziekenhuis, dat beweging een hele belangrijke schakel is of kan zijn in de fysieke en zeker ook mentale strijd die iedere patiënt moet leveren als hij/zij met kanker wordt geconfronteerd. Als je er zelf privé of eventueel met behandelingen als sportmasseur of als therapeut mee te maken krijgt, is het dus zaak om sporten en bewegen niet af te raden maar open te luisteren naar degene die je voor je hebt. Natuurlijk gaat dit vaak allemaal via de specialisten, maar ook daar is deze omslag nog niet helemaal gemaakt. Wie weet kan je een klein steentje bijdragen door alleen al deze mogelijkheden aan te geven. Dit zal voorlopig nog wel even een teer onderwerp blijven en zal per geval bekeken moeten BMS MESSAGE

16

worden, mede afhankelijk van de soort en het stadium van de kanker. Ook door de vaak meerdere behandelaars kan er verwarring ontstaan door tegenstrijdige adviezen die geopperd worden. Dat het voor velen een mentale en/of fysieke stap zou kunnen zijn naar een eventueel overwinnen van de ziekte, daar ben ik van overtuigd.

Reageren? [email protected]

Workshop: lage rugklachten (BATC) 27 november Workshop: hoofdpijn (BATC) 11 december Sportmassage (2 opties) Start 5 januari Therapeutisch Tapen Concept (TTC) Start 10 januari Bindweefselmassage Start 10 januari Haptonomische ontspanningsmassage Start 11 januari Voetreflexmassage Start 11 januari Ademtherapie en ontspanning (BATC) Start 12 januari Energetische massage Start 14 januari Blessures: onderzoek en behandeling Start 26 januari Holistische massage Start 27 januari Lymftaping Start 28 januari Workshop: nek- en schouderklachten (BATC) 12 februari Het starten van een eigen praktijk (BATC) 17 februari Manuele lymfedrainage: vervolg Start 17 februari NLP technician Start 7 maart NLP practitioner Start 7 maart Sport en voeding Start 7 maart Anamnestische vaardigheden Start 8 maart Acupressuur van het bewegingsapparaat Start 14 maart Pathologie van het bewegingsapparaat Start 18 maart Aromatherapie Start 5 april Stoelmassage (ESPO) Start 9 april Meer informatie: www.ivsopleidingen.nl

Adem in...

Oefensessies

Levenslucht Afgelopen week las ik de vraag: 'Wat doet een baby als eerste als hij geboren wordt?' Het meest gegeven antwoord was: 'huilen'. Maar wat gebeurd er voor het huilen? Juist... er wordt ingeademd. Het eerste wat je doet als je op de wereld komt is inademen en het laatste wat je doet wanneer deze wereld verlaat is uitademen. Ik vond dat een mooi gegeven. ADEM IN...

Het leek me leuk om eens een paar van deze spreuken onder de loep te nemen. Ga maar eens na hoe vaak je bepaalde uitdrukking gebruikt en of dat iets zegt over een mogelijke klacht. Op adem komen bijvoorbeeld, heb je vaak het idee dat je adem te kort komt of dat je iets zo snel aan het doen bent dat je daarna even moet gaan zitten. Met ingehouden adem. Heel veel praktische zaken voeren we uit met ingehouden adem. Ik raad je aan dit eens een dagje bij te houden. Ik geef een voorbeeld: wanneer je ’s ochtends uit bed stapt, is het vaak al zo dat je je adem inhoudt. Terwijl het veel makkelijker gaat wanneer je uitademt en opstaat. Je wordt echt niet langer wanneer je iets van een bovenste plank af wilt pakken en dan je ademt inhoudt. Ook met sporten gebeurt het, zeker wanneer je kracht moet leveren. Een lange adem hebben. Deze werkt naar twee kanten. De negatieve kant is dat je het vaak zo lang volhoudt dat er klachten ontstaan. De positieve kant is dat je iets lang vol kunt houden en niet opgeeft. Iemands hete adem in je nek voelen. Je moet je al afvragen waarom het ‘hete’ adem wordt genoemd. Naar mijn idee zegt dat al iets over de ander die aan het ademen is. Maar de betekenis hiervan is dat je merkt dat iemand je bijna inhaalt of dat je je opgejaagd voelt.

Bij minder dan 10 aanmeldingen behoudt de BMS zich het recht voor een oefensessie te annuleren. Dit wordt dan op de vrijdag voor de oefensessie (per email) aan de deelnemers kenbaar gemaakt.

IVS Opleidingen, Dordrecht

Lianne Speelman

Ik ben eens gaan zoeken naar uitspraken die met adem te maken hebben en dat zijn er best wat. Net zoals er veel uitspraken en wijsheden zijn die over het lichaam en organen gaan en met een bepaald ziektebeeld zijn verbonden. Naar mijn idee vergeten we vaak dat er enorm veel wijsheid in deze spreuken zit.

Masseurs i.o. kunnen op vertoon van hun carte d'identité, tegen een kleine vergoeding, deelnemen aan de oefensessies sportmassage die door de BMS worden georganiseerd. Het grote voordeel is dat je, onder begeleiding van een docent, praktische aanwijzingen krijgt en daar waar nodig vakkundig gecorrigeerd wordt.

Verder kan iets adembenemend zijn, kun je iets in één adem uitlezen en kun je ademloos naar iets staren. Je laatste adem uitblazen. Niets aan doen... dat gebeurd vanzelf.

Lianne Speelman is docent en initiatiefnemer van het Ademcentrum. Binnen deze praktijk is zij werkzaam als adem- en ontspanningstherapeut.

Zo kennen we ook een aantal uitspraken over organen, ik heb de meest voorkomende er uit gehaald.

13 en 27 november; 11 december; 8 en 29 januari; 5, 12 en 19 februari; 2, 9 en 16 april; 14, 21 en 28 mei van 9.30 tot 12.30 uur. Kosten: € 10,00 te voldoen op de dag zelf. Aanmelden via www.ivsopleidingen.nl.

1eNVVS, Capelle aan den IJssel 12 en 26 november; 10 december; 7 en 21 januari; 4 en 18 maart; 1, 15 en 29 april van 19.00 tot 22.00 uur. Kosten: € 10,00 te voldoen op de dag zelf. Aanmelden via [email protected]

Dat is een pak van mijn hart, de angst slaat me om het hart, iemand iets in zijn maag splitsen, dat ligt hem zwaar op de maag, dat ligt hem zwaar op de lever, hij heeft iets op zijn lever, de gal loopt hem over, zijn gal uitspuwen, in hart en nieren. In mijn praktijk komen dit soort uitspraken regelmatig naar voren. Een voorbeeld: een cliënt komt regelmatig bij de cardioloog vanwege hartklachten. Na uitgebreid onderzoek is er niets gevonden wat wijst op een mogelijk hartprobleem. Er is geen sprake van een te hoog cholesterol en ook de bloeddruk is goed. De problemen blijven en er komen maagklachten bij. Ook deze problemen zijn onderzocht en er zijn geen afwijkingen gevonden. Wanneer ik het verhaal aanhoor herken ik al snel een patroon in gebeurtenissen en de daar uit voortkomende klachten. Na een aantal behandelingen zegt de cliënt dat het zo prettig is dat nu eindelijk het hart eens gelucht kan worden, want de gebeurtenissen liggen niet meer zo zwaar op de maag. Reageren? [email protected] 17

BMS MESSAGE

De praktijk

Professionaliteit in de praktijkvoering In de vorige Message schreef ik over de gevolgen van een keuze, welke kanten het kan opgaan en hoe je een bewuste keuze maakt die je enigszins voorbereid op de mogelijke gevolgen ervan. In dit artikel bespreek ik graag een onderwerp dat inmiddels mijn missie voor de komende jaren is geworPraktijk voor:

den: professionaliteit. En dan zowel binnen de praktijkvoering als die van de

Adem- en ontspanningstherapie volgens de van Dixhoornmethode

praktijkhouder zelf. DE PRAKTIJK Marja van der Ende

Massage

Wat betekent professionaliteit?

Wanneer ik dit woord opzoek in een online encyclopedie (www.encyclo.nl), krijg ik een tweedelige uitleg:

Relaxweekends Adem- en stemgebruik Coaching stemgebruik Stemtraining beroepspraters Communicatietrainingen

- Het deskundig, op een kwalitatief goede manier uitoefenen van een beroep door de beroepskracht. - Komt in zorg en welzijn onder meer tot uitdrukking in een zorgvuldige beoordeling van de individuele situatie van een cliënt, vakkundig interveniëren of behandelen en procedureel correct handelen. Laten wij als praktijkhouders nu voor beide definities in aanmerking komen! De eerste uitleg koppel ik voor de duidelijkheid aan het beroep ‘ondernemer’. De tweede uitleg koppel ik aan ons beroep ‘behandelaar’. Allereerst wil ik kort stilstaan bij de tweede uitleg om duidelijk te maken hoe belangrijk de eerste uitleg is.

Toegepaste NLP

Professionaliteit in het beroep 'behandelaar'

Wanneer een cliënt in je praktijk komt met een probleem op gezondheidsgebied, wordt er van jou als behandelaar nogal wat verwacht. De cliënt verwacht dat je hem/haar kunt helpen om van het probleem af te komen. Een professioneel behandelproces begint met het afnemen van een anamnese, waarin je voldoende informatie verzamelt om in te schatten of je de juiste behandelaar voor deze cliënt bent. Jouw mate van professionaliteit toont zich echter reeds voordat de cliënt je praktijk voor het eerst bezoekt, zelfs vóór de

Praktijkadres: Prisma 91 3364 DJ Sliedrecht Telefoon: (0184) 416200 Meer informatie: www.ademcentrum.nl [email protected]

BMS MESSAGE

18

start van je praktijk. Dit is al begonnen bij het creatieproces dat vooraf gaat aan het ontvangen van de allereerste cliënt. Om in te kunnen schatten of je de juiste behandelaar voor een cliënt bent, is het noodzakelijk om keuzes te maken: op welke doelgroep richt ik mij, met welk aanbod en waarin onderscheid ik mij ten opzichte van mijn collega’s? Het getuigt van een professionele houding wanneer deze keuzes bewust gemaakt zijn en wanneer je ook ‘nee’ kunt zeggen tegen een cliënt die niet binnen dit plaatje past. Nu belanden we op het terrein van professioneel ondernemerschap. In de situatie van de massagepraktijk zou je hierin de keuze kunnen maken of je je bezighoudt met cliënten die voor ontspanning komen en geen lichamelijke klachten hebben, of je je richt op een therapeutische behandeling. Allebei kan natuurlijk ook; de ene soort cliënt vraagt echter een totaal andere benadering dan de andere soort cliënt. Professionaliteit in het beroep 'ondernemer'

Van tevoren keuzes maken om de juiste doelgroep aan te trekken, is dus de eerste stap die je als professioneel ondernemer zet. Tussen dit keuzeproces (de positionering) en de daadwerkelijke ontvangst van de cliënt, zit nog een stap waarin de mate van professionaliteit van de praktijkhouder duidelijk zichtbaar wordt: de ontwikkeling en toepassing van communicatiemiddelen. Professionaliteit in communicatiemiddelen is een lastig begrip. Een communicatiemiddel dient volledig afgestemd te zijn op de beoogde doelgroep. Dit betekent dat een brochure die zelf afgedrukt is op een

Marja van der Ende runt een succesvolle praktijk en is in 2007 afgestudeerd als massagetherapeut. Marja is ervaringsdeskundige in het overwinnen van de angsten en het loslaten van de overtuigingen die haar ooit belemmerden een eigen praktijk te starten of een grote groep mensen toe te spreken. In haar rubriek deelt ze haar ervaring(en).

inktjetprinter prima volstaat wanneer de doelgroep bijvoorbeeld een particulier is. Wanneer de ondernemer zich richt op het bedrijfsleven, kan het functioneler zijn om het middel overeenkomstig te laten zijn met de werkmethode in het bedrijfsleven, dus een gedrukte brochure sluit dan beter aan op die doelgroep. Zo ook met de website. Hoe professioneler de website oogt en gebouwd is, hoe professioneler denkende en handelende cliënten je zult aantrekken. Ga je je bijvoorbeeld met stoelmassage richten op bedrijven, dan is het noodzakelijk je te verplaatsen in de wereld van het bedrijfsleven en daar je communicatiemiddelen en vormen op af te stemmen. Waar professionaliteit in de basis op neer komt, is dat de ondernemer denkt en handelt overeenkomstig met de beoogde doelgroep. Hierin kan bij veel praktijkhouders een blinde vlek geconstateerd worden. Het onderwerp huisvesting levert bij veel ondernemers discussies op. Is het nu wel of niet professioneel om vanuit een ruimte in de eigen woonomgeving massage of therapie aan te bieden? Mijn antwoord is: wanneer hiermee de sfeer wordt geboden waarin de cliënt zich prettig voelt en de behandelingen mede daardoor het gewenste effect hebben, dan is deze vorm van huisvesting functioneel en daarmee ook professioneel. Het getuigt van een professionele houding

van de ondernemer, wanneer deze bewust heeft voorgedacht over en rekening heeft gehouden met deze aspecten. Dit is een zich steeds herhalend proces, want na elke nieuwe opleiding die de praktijkhouder gevolgd heeft, verandert de positionering en kan de ondernemer opnieuw keuzes maken en de communicatie aanpassen. Professionaliteit in de praktijkorganisatie

De organisatorische kant van de praktijk valt in wezen onder beide beroepen; er zijn aspecten zowel aan de kant van de behandelaar als aan de kant van de ondernemer. Aan de kant van de behandelaar kun je denken aan de verwerking van informatie die met de cliënt te maken heeft. Professionaliteit hierin is terug te zien in de manier waarop dossiervorming plaatsvindt en opgeslagen wordt (zowel fysiek als digitaal). Dit is direct een punt van discussie, want een uitgebreid met de hand ingevuld papieren cliëntendossier kan professioneler zijn dan een onzorgvuldig ingevuld digitaal dossier. Bovendien kan het op papier noteren van informatie ervoor zorgen dat de cliënt meer aandacht krijgt dan wanneer de behandelaar de aandacht op een beeldscherm gericht heeft. Ook hierin is professionaliteit niet simpelweg te herkennen aan de vorm, maar aan het feit dat de praktijkhouder er een duidelijk beleid in heeft bepaald.

Aan de kant van de ondernemer kun je bij organisatorische zaken denken aan de manier waarop planning, administratie, relatiebeheer en toekomstbeleid wordt bijgehouden. Een professioneel ondernemer is te herkennen aan het consequent vastleggen van deze zaken, of dit nu op papier of digitaal gebeurt. Ook is professionaliteit terug te zien in de manier waarop de ondernemer de beschikbare informatie gebruikt om keuzes te maken en beleid te bepalen voor de toekomst. Digitalisering

Mede door mijn jarenlange achtergrond in de ICT-wereld, ben ik een voorstander van digitalisering van de praktijkorganisatie. Echter, de ondernemer moet heel goed weten wat gedigitaliseerd kan worden en welke voordelen en gevaren dit met zich meebrengt. Over alle ervaringen die ik heb opgedaan met het kwijtraken van gegevens doordat de computer niet goed ingesteld bleek te zijn of de back-up niet bleek te werken, kan ik boeken volschrijven. Een van de grote voordelen van het digitaal opslaan en bijhouden van gegevens, is de tijdwinst die het op de lange termijn oplevert. Ik ben bijvoorbeeld erg content met het complete administratiesoftwareprogramma dat ik gebruik, omdat ik binnen een paar seconden de cliënt een declaratie voor de zorgverzeke 19

BMS MESSAGE

raar kan meegeven en vervolgens meteen mijn resultaatrekening en BTW-overzicht zijn bijgewerkt. Ik kan elke seconde van de dag beschikken over informatie die mij vertelt hoe ik er als bedrijf voorsta. Daarentegen werk ook ik nog met papieren patiëntendossiers. Momenteel onderzoek ik welke mogelijkheden er zijn om dit te digitaliseren en of ik dit wel wil digitaliseren. Wensen en eisen vanuit beroepsorganisaties

Ben je als therapeut aangesloten bij een beroepsorganisatie, dan heb je je als behandelaar wellicht te houden aan een reglement. Er wordt van je verlangt dat je een professionele houding hebt ten aanzien van de cliënt. Hygiëneregels dienen nageleefd te worden en ook op de praktijkorganisatie kun je getoetst worden tijdens een visitatie. Ik begrijp dat dit voor veel praktijkhouders nogal wat stress oplevert, vooral wanneer de therapeut vanuit ‘hobbyen’ een praktijk heeft opgebouwd en het nu allemaal heel serieus begint te worden. Ik kan de toetsing van beroepsorganisaties op professionaliteit alleen maar toejuichen. Het zet de ondernemer in zorg en welzijn op een serieuzer plan en dat vind ik voor het imago van het gehele vakgebied een goede ontwikkeling. Conclusie

Professionaliteit van de praktijkhouder is niet zozeer te herleiden uit de vormen die gebruikt worden (communicatiemiddelen, huisvesting, automatisering), maar meer uit het bepalen van het beleid daarachter en het feit dat bewuste keuzes zijn gemaakt om deze vormen te hanteren. De komende jaren zal ik mijn kennis en ervaringen actief inzetten om jullie te begeleiden naar de gewenste professionele houding. Dit doe ik in de vorm van het organiseren van netwerkbijeenkomsten voor praktijkhouders, het geven van individuele trainingen en coaching en het verzorgen van trainingen (zie de agenda van IVS Opleidingen). Heb je vragen over, ideeën over en aanvullingen op dit artikel? Geef deze dan door via info@bms-belangenvereniging. nl. Dit artikel is geschreven vanuit de informatie en ervaringen die ik tot op het moment van schrijven heb opgedaan en zal zeker niet volledig zijn.

Recordpoging tijdens LelystART op 19 September 2010

1We Challenge geslaagd, ondanks geringe opkomst Na maanden voorbereiding vond in Lelystad zondag 19 september de eerste 1We Challenge plaats. De wereldrecordpoging masseren werd niet gehaald, maar dat maakte de uitdaging voor initiatiefneemster Marieke Andel niet minder geslaagd. "Dit is geweldig. Dat ik dit heb geflikt met zo’n opkomst, is gewoon kicken!" Met haar uitdaging wist Marieke € 1.607,19 binnen te halen voor een project in Rio de Janeiro. De 1We Challenge was vooral een spannende gebeurtenis; met veel media-aandacht, positieve energie en enthousiaste deelnemers. Ondanks het gure weer, stonden er toch nog 107 mensen paraat om de uitdaging aan te gaan. De sfeer zat er goed in. Zo zorgde percussiegroep De Brass Masters voor een swingend optreden en brachten Peter Kamp en Jolanda van der Bruggen van FocusTo, samen met het publiek, de energie op peil.

Wereld Idee. “Het had net zo goed voor een Nederlands project voor kinderen kunnen zijn, maar die kids in Rio zijn in mijn hart gekomen en ik wens het hen allerbeste toe. Daarom gaat honderd procent van het inschrijfgeld naar dit project. Met als doel om kinderen in de sloppenwijken van Rio de Janeiro met voetbal en educatie uit handen van de drugsmaffia te houden.”

Vlijmscherp ritueel

En toen was het zover. Onder leiding van Marieke staken de deelnemers, opgesteld in een enorme kring, drie minuten lang de handen uit de mouwen. De kou op het plein verdween als sneeuw voor de zon en maakte plaats voor een energetische krachtbron, waarvan bij menig deelnemer de rillingen over de rug liepen. De ontlading na afloop was gigantisch. “Echt fantastisch”, reageerde Marieke geëmotioneerd. “De energie die

Ursula Aerts van Definest gooide daar nog een schepje bovenop door samen met Marieke Andel een vlijmscherp ritueel neer te zetten. Met het breken van een pijl op haar keel, maakte ze energetisch contact met de kids in Rio de Janeiro. “Voor hen doe ik dit tenslotte allemaal”, aldus Marieke over het project 1We Football Playgrounds van de ontwikkelingsorganisatie 1We - Een

Krachtbron

Voor solide schaats- of skeelerles kunt u in de winter en/of zomer terecht bij SDS! Skeelerbaan Sliedrecht

Schaatsbaan Dordrecht

Reageren?

Bel voor meer informatie: 06-13896946

[email protected]

BMS MESSAGE

20

Placebo-effect aanwezig bij iedere medische behandeling

Genezen met het placebo-effect Bij iedere medische behandeling treedt een placebo-effect op. Hoogleraar gezondheidspsychologie Jozien Bensing onderzoekt momenteel hoe dit effect optimaal kan worden benut ter bevordering van genezing.

ik voelde was ongelooflijk. Wat mij betreft is deze 1We Challenge absoluut geslaagd. Dit is voor mij een geweldig startpunt om door te gaan. Dankzij onze gezamenlijke inzet zijn we weer een stapje dichter bij de realisatie van een voetbalveld in de sloppen van Rio. Ik daag iedereen uit om ook een uitdaging aan te gaan voor een project van 1We - Een Wereld Idee.”

Links • www.1we.com • www.1werio.nl

De onderliggende mechanismen van het placebo-effect zijn inmiddels in grote lijnen bekend. De verwachtingen die patiënten hebben van de behandeling en hun emoties spelen daarin een belangrijke rol. Een voorbeeld hiervan is dat van een dokter die zijn hand op het hoofd legt van een patiënt met koorts. Als de patiënt is opgeknapt, kan die koele hand een volgende keer positieve associaties met genezing oproepen en zo het herstel bevorderen.

Bensing: “Het placebo-effect komt niet zozeer door een neppil of nepbehandeling, maar door hoe een behandeling wordt aangeboden. De communicatie in de spreekkamer speelt daarbij een belangrijke rol.” De eerste artikelen over dit onderzoek zijn gepubliceerd in Patient Education and Counseling.

Verwachtingen

Het eerste simulatieonderzoek dat is uitgevoerd, speelt in op beïnvloeding van verwachtingen en emoties van patiënten. Als patiënten verwachten dat een behandeling uitkomst biedt en stress en angst worden verminderd, zal het placebo-effect groter zijn. Uit het onderzoek blijkt dat je de verwachtingen en emoties van patiënten kunt beïnvloeden voor een optimaal placebo-effect. De warme, empathische arts in combinatie met hoopgevende verwachtingen blijkt het meest effectief. Bron • Gezondheidsnet.nl

Koopt u wel eens iets via het internet? Wist u dat u bij de meeste aankopen geld terug kunt ontvangen?

Spaarwinkelen of ‘cashback shopping’ is een nieuwe, slimme manier van winkelen op het internet waarbij u steeds een gedeelte van uw besteding weer terug kunt ontvangen; een soort ‘korting achteraf’ dus. Als u toch al winkelt op het internet is dat dus makkelijk verdiend!

Ontvang geld terug bij: Bol.com, Free Record Shop, Wehkamp, Expedia.nl, Apple Store, Sport-Thieme, Bruna, KLM en nog veel meer...

21

BMS MESSAGE

Uit de pers Superbacterie mogelijk wereldwijd probleem

Cement maakt rugwervels pijnvrij

(Gezondheidsnet.nl) Een nieuwe resistente bacterie kan mogelijk wereldwijd problemen opleveren. De darmbacterie is vermoedelijk afkomstig uit India en Pakistan en is ongevoelig voor behandeling met zelfs de sterkste antibiotica. In Groot-Brittannië zijn tot nu toe ongeveer vijftig mensen besmet geraakt met de nieuwe bacterie NDM-1. Vermoedelijk hebben zij in India en Pakistan plastische chirurgie ondergaan en hebben ze de bacterie mee naar huis genomen. Ook in Nederland, de Verenigde Staten, Canada en Australië zou de bacterie al zijn voorgekomen. In Nederland zijn er nog maar weinig gevallen bekend.

(ANP) Mensen met ingezakte of gebroken rugwervels kunnen snel weer pijnvrij zijn met behulp van een speciaal soort medisch cement. Dat stelt het Elisabeth Ziekenhuis Tilburg na onderzoek. Met een naald injecteren artsen

Directeur Roel Coutinho van het Centrum infectieziektebestrijding liet Elsevier en NOS weten dat er in Nederland nog maar één patiënt bekend is die een besmetting had met deze bacterie. Toch vrezen experts dat de bacterie een wereldwijd probleem wordt, omdat er geen behandeling beschikbaar is. En de besmetting kan ook van patiënt op patiënt plaatsvinden. Patiënten zouden dan ook direct moeten worden opgespoord in ziekenhuizen en in quarantaine worden geplaatst, zoals dat nu ook bij een besmetting met MRSA wordt gedaan.

BMS MESSAGE

het medisch cement in de wervel. Van de tien behandelde patiënten zijn er negen vrijwel direct pijnvrij. De methode heet vertebroplastiek.

Vrouwen voelen meer pijn dan mannen (Scientias.nl) Er zijn veel vooroordelen als het gaat om pijn en de verschillende sekses. Psycholoog Jennifer Kelly besloot het uit te zoeken. Ze concludeert dat vrouwen wereldwijd vaker chronische pijn hebben. Ook heeft de pijn bij vrouwen vaak meerdere oorzaken. Een goede reden voor dokters om het vrouwelijk geslacht anders te behandelen dan hun tegenhanger. "Wereldwijd hebben vrouwen

22

meer chronische pijn dan mannen," vertelt Kelly. "Ook hebben ze vaker terugkerende pijn en is het waarschijnlijker dat hun pijn meerdere oorzaken heeft. Ze worden absoluut verwaarloosd als het gaat om pijn die samenhangt met de behandeling." De resultaten liegen er niet om. Uit eerdere onderzoeken bleek al

dat een combinatie van bepaalde genen, hormonen, emoties en zelfs de sociale rol die de vrouw heeft ervoor zorgt dat zij de pijn anders ervaart. De onderzoeken vormen een pleidooi voor een persoonlijkere behandeling van de man en vrouw. Want waarom worden de twee sekses nog zo sterk over één kam gescheerd?

Restless legs, ofwel rusteloze benen is een term die wordt gebruikt voor onaangename, kriebelende, branderige of tintelende gevoelssensaties in (met name) de onderbenen, die vooral ’s-avonds en ‘s-nachts optreden en verdwijnen als je de benen beweegt. Het rusteloze-been syndroom (RLS) kan op iedere leeftijd optreden maar komt het meest voor op middelbare leeftijd en bij ouderen, in de Westerse wereld bij ongeveer 5% van de mensen.

MANUELE LYMFEDRAINAGE Désirée Groen

Wanneer de klachten ook ’s-nachts optreden heeft dat een sterk negatief effect op de kwaliteit van de slaap. Ongeveer 80% van de mensen met RLS lijdt daarnaast ook aan PLMD. Deze aandoening wordt gekenmerkt door heftig schokkende bewegingen van vooral de benen tijdens de slaap, soms wel 100 keer per uur. Oorzaak

Manuele lymfedrainage

Restless legs

De oorzaak van RLS is onbekend, vermoed wordt dat het een neurologische aandoening is waarbij er mogelijk een probleem bestaat met de signaalstof dopamine in de hersenen; variaties in het DNA van bepaalde genen is inmiddels aangetoond. Soms is het syndroom erfelijk (40%), soms treedt het op in combinatie met een andere aandoening zoals de ziekte van Parkinson, nierdialyse, bloedarmoede ten gevolge van ijzertekort, vitamine B12-tekort, diabetes, schildklierafwijkingen, tijdens de zwangerschap of als bijwerking van medicijngebruik (bepaalde anti-depressiva). Overmatig gebruik van koffie, thee, chocola 23

BMS MESSAGE

Verslag van een ex-RLS-patiënt Ik heb jarenlang last gehad van restless legs. Ik kon er lange tijd redelijk mee leven totdat het op een gegeven moment gewoon te erg werd. Ik ben toen naar de website www.restlesslegs.nl gesurft en heb daar wat informatie ingewonnen en een test gedaan. Aangezien de meeste klachten schijnbaar voorkomen in de onderbenen en vooral ’s-nachts dacht ik in eerste instantie eigenlijk geen patiënt te zijn, want bij mij zat het probleem in de bovenbenen en kwam het ‘snachts niet voor. Wanneer ik ’s-avonds voor de televisie ging zitten, ging het fout en kwam om die reden niet veel meer aan uitrusten toe. Door blijven werken leek echter ook geen geschikte optie. Na wat google-werk concludeerde ik dat ik minder koffie moest gaan drinken en er voor moest zorgen dat ik minder stress had. Vertel mij maar m.u.v. van de koffie dan hoe ik dat moet doen! Verder las ik dat het eten van kalkoen een goed middel was en, geloof het of niet, maar veel seks schijnt ook te helpen. Uiteraard heb ik dit laatste met veel plezier uitgeprobeerd. Er zijn tegenwoordig ook nieuwe medicijnen op de markt. Dit zijn dopamine-agonisten. Ze bootsen de werking van de boodschapperstof dopamine in de hersenen na: ze imiteren dopamine en kunnen zodoende dezelfde informatie overbrengen. Ze houden het signaal tegen dat voor het onaangename gevoel in de benen zorgt. De behandeling met dopamineagonisten is een eerste keus geregistreerde behandelmethode. De meest voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en hoofdpijn. Deze zijn mild en meestal van voorbijgaande aard. Ze verdwijnen vaak na maximaal twee weken. We hebben bij IVS Opleidingen een deskundige op het gebied van manuele lymfedrainage werken (Désirée Groen) en zij vertelde mij tijdens een workshop voor onze cursisten dat je middels MLD een zeer grote kans van slagen hebt om van je RLS-syndroom af te komen. Ik, als doorgewinterde sportmasseur, geloofde beslist niet in deze vage technieken. Je voelt er immers helemaal niets van, hoe kan dat nou helpen? Eigenwijs als de sportmasseurs zijn. Nu droeg Désirée voor mij nog net geen blauwe jurk, maar verder dacht ik er wel hetzelfde over (grapje hoor). Mijn gebrek aan vertrouwen in MLD zorgde ervoor dat het toch een behoorlijke tijd BMS MESSAGE

24

duurde voordat ik met knikkende knieën aan Désirée vroeg, of zij mij dan toch een keer wilde behandelen. Ondanks dat ik eigenlijk op voorhand al had besloten dat het niet zou gaan helpen wilde ik inmiddels alles proberen om van die vervelende klachten af te komen. Desiréé dacht aan ongeveer twee of drie behandelingen en die heb ik ondergaan. Nu neem ik voor altijd alle kritiek terug en heb ik vreselijk veel spijt dat ik zo negatief ben geweest. Ik heb na de behandelingen nog één keer een klein beetje last gehad waarop Desiréé mij nog een extra behandeling heeft gegeven en nu... nu, ben ik klachtenvrij! Ik kan het wel van de daken schreeuwen en ben vanaf nu een wandelende reclamezuil voor alles wat met manuele lymfedrainage te maken heeft. Desiréé is een tovenaar en MLD is zo’n beetje het beste wat mij de laatste jaren is overkomen.

of alcohol, zware lichamelijke inspanning, roken, stress en bepaalde weersinvloeden kunnen de klachten verergeren. Er bestaat geen test om de diagnose te kunnen stellen, het klachtenlijstje van de patiënt is meestal de leidraad, soms aangevuld met bloedonderzoek en een EMG. Aangezien de oorzaak onbekend is bestaat de medische behandeling van RLS uit het bestrijden van de symptomen met verschillende soorten medicijnen: benzodiazepinen (tranquillizers), middelen tegen epilepsie of anti-Parkinsonmedicijnen. Helaas hebben deze medicijnen vaak ook weer hun bijwerkingen. Zeker de moeite van het proberen waard is suppletie van foliumzuur, vitamine B-12, calcium/magnesium/zink, L-Tryptofaan en ijzer (een ijzertekort vermindert de werking van dopamine). Over het algemeen wordt de aandoening er niet beter op met het verstrijken van de tijd, al kunnen er perioden zijn dat de symptomen minder optreden. Gelukkig blijkt steeds vaker dat behandeling met manuele lymfedrainage de symptomen aanzienlijk kan verminderen en soms zelfs blijvend kan voorkomen. Wat is manuele lymfedrainage?

Ik kan iedereen die het RLS-syndroom heeft, of denkt dit te hebben, aanraden om een afspraak te maken met een lymfetherapeut. Na dit artikel zal Desiréé wel geen tijd meer hebben, helaas. Gelukkig heb ik haar al wel weten te strikken voor een geweldig vervolgtraject dat zij bij IVS Opleidingen in Dordrecht zal gaan verzorgen. Ad Scheepbouwer

Manuele Lymfedrainage is een zachte, subtiele massagetechniek die uitgevoerd wordt op de huid en het onderhuidse bindweefsel met als doel het lymfestelsel te stimuleren. Er wordt gebruik gemaakt van speciaal ontwikkelde, pompende techniekgrepen die zonder tussenstof worden uitgevoerd op de lymfevaten en lymfeknopen. De druk waarmee gewerkt wordt is laag zodat de fragiele lymfevaatjes niet dichtgedrukt worden. Daarnaast kenmerkt de MLD zich door een herhaald en specifiek ritme dat aansluit bij de eigen motoriek van het lymfestelsel. Al met al ontstaat hierdoor een specifiek bewegingspatroon dat zich moeilijk laat vergelijken met andere massagemethoden. Er kunnen 4 werkingsgebieden worden onderscheiden: - Afvoeren van vocht en afvalstoffen - Ontspanning - Pijndemping - Versterking van de immuniteit Uit deze brede werkingsgebieden van de MLD blijkt dat er veel toepassingsmogelijkheden zijn. Binnen het gebied van de massage- en sporttherapie kan daarbij gedacht worden aan: - Overbelaste spieren en pezen zowel acuut (kramp, spit) als chronisch (KANS). - Na sporttrauma’s (distorsie, botbreuk, spierscheuring).

Foto’s op je website Naar aanleiding van het artikel 'Gratis foto’s op je website' ontving de BMS de onderstaande reactie van Geert Wijkniet uit Hendrik Ido Ambacht.

INGEZONDEN

- Chronische gewrichtsklachten (reuma, artrose. fibromyalgie). - Stressgerelateerde klachten (hoofdpijn, spierpijn, spastisch colon). - Spataderen - Huidproblemen (eczeem, littekens). - Na operaties (oedeemreductie en wondherstel). - Verbeteren van de weerstand na ziekte. Waarom helpt MLD bij restless legs?

Bij het RLS-syndroom spelen een verstoorde circulatie en een te hoge tonus van de spieren een belangrijke rol. Beide factoren kunnen door MLD behandeling gunstig beïnvloed worden. De behandeling van het onrustige been met MLD zal leiden tot een verhoogde afvoer van weefselvocht en lymfevloeistof met de daarin aanwezige afvalstoffen. Daarnaast wordt door de speciale MLD technieken de parasympaticus geactiveerd. Deze parasympatische omschakeling leidt tot ontspanning en regeneratie van de spier- en zenuwvezels waardoor de onrustige gevoelssensaties verminderen. Al met al leidt MLD dus tot een optimalisering van de trofiek van de weefsels in het been. Het aantal behandelingen dat nodig is om resultaat te boeken varieert en is sterk individueel bepaald. Over het algemeen zal er al kort na de start van de behandelingen vermindering van de symptomen optreden. Voor een langer aanhoudend resultaat zijn er gemiddeld 4 tot 6 behandelingen nodig, waarna er overgeschakeld kan worden op een “onderhoudsdosis” . Deze kan variëren van 1x per maand tot een kort behandelkuurtje wanneer de klachten weer de kop opsteken. Ook het volledig wegblijven van de symptomen behoort tot de mogelijkheden. Opleiding

Recentelijk is bij IVS Opleidingen in Dordrecht een nieuw opleidingstraject opgezet dat opleidt tot lymftherapeut. Dit zeer

complete traject waarin veel facetten van de manuele lymfedrainage en de combinatie met lymftaping aan de orde komen kan modulair gevolgd worden. De eerste module is op 29 oktober gestart maar instromen is nog mogelijk. Neem daarvoor contact op met IVS Opleidingen.

Laatst las ik het exemplaar van de Message, waarin een stukje stond over de problemen die je kunt krijgen, wanneer je foto’s van het internet haalt, om op je website te plaatsen. Voor veel foto’s op het internet moet je betalen, ook al staat dit daar vaak niet bij vermeld. Je moet dus erg voorzichtig zijn bij het gebruik van deze foto’s. Natuurlijk is het mogelijk om foto’s te kopen voor je website, maar dit kost al snel een paar euro per foto.

Na het behalen van het diploma lymftherapie kan de specialisatiecursus lymfoedeem na oncologische behandeling gevolgd worden (intake verplicht).

Reageren? [email protected]

Links • www.desireegroen.nl • www.ivsopleidingen.nl

Website ontwerp, bouw en hosting Huisstijl ontwikkeling Visitekaartjes Advertenties Promotiematerialen Belettering, stands en displays

WWW.ROMEC-DESIGNS.NL

Zelf vind ik het leuk om foto’s te maken en die via internet met anderen te delen. Hiervoor zijn er op internet allerlei sites beschikbaar. Dit bracht mij op het volgende idee. Waarom bouwen we niet zelf een database met foto’s. Leden kunnen zelf foto’s maken binnen hun praktijk en deze beschikbaar stellen voor gebruik door collega’s. Zelf kan je dan ook weer gebruik maken van foto’s van een ander. Ik zou het persoonlijk leuk vinden als mijn foto’s zouden worden gebruikt op de site van een collega. Ik denk dat we op deze manier heel snel een groot aantal foto’s bij elkaar kunnen krijgen. Misschien fotografeer je zelf ook wel of zijn er in je kennissenkring wel (hobby) fotografen die ons hierbij willen helpen. Ik zou graag van andere leden willen weten hoe zij hier over denken en of er mensen zijn die hieraan mee willen werken. Er moet goed worden gekeken naar de kwaliteit van de foto’s en zal de database moeten worden beveiligd om misbruik te voorkomen. Daarnaast moeten de personen op de foto natuurlijk zelf toestemming geven voor het gebruik van deze foto’s. Ik hoop op veel reacties.

Reageren? [email protected] 25

BMS MESSAGE

Voetenwerk Na het volgen van de opleidingen voetverzorging en sportmassage en diverse specialisaties (bij ondermeer sportcentrum Papendal te Arnhem) rondde Gerard Treffers de studie podo-orthesiologie en de specialisaties kinderpodo-orthesiologie en sportpodo-orthesiologie aan het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) succesvol af. Gerard heeft een eigen praktijk, is docent en geeft lezingen aan ondermeer de Universiteit Leiden en het LUMC.

Wat een afwijking! Het is voor ons 'voetenmensen' bijna dagelijkse kost: voetstandafwijkingen. Veel mensen hebben een voetstandafwijking zonder daar ooit last van te hebben, dat is het goede nieuws. Maar velen hebben echter terdege klachten. Het moeilijke is dat heel veel lichaamsklachten voort kunnen komen uit een voetstandafwijking. Goed advies is daarom heel belangrijk. Dit advies zou zeker van een pedicure moeten komen maar ook sportmasseurs en therapeuten kunnen meer betekenen op dit gebied. VOETENWERK Gerard Treffers

Stel dat we ons lichaam zien als een hoog gebouw. We kunnen zelf wel verzinnen dat, wanneer de fundamenten niet goed zijn, dit een effect heeft in het lichaam wat niet altijd positief is. We zijn ontworpen om naakt in de wereld rond te lopen. Er zijn maar weinig mensen op deze wereld die dat nog doen. (is een andere discussie). Naast de dagelijkse kleding, mooi of niet (ook een andere discussie) zijn er ook tal van keuzes te maken over het schoeisel. Wat verpesten we onze voeten toch vaak met schoeisel. Klimmers kiezen steevast 1 maat schoenen te klein (voor betere grip) en ik sprak tientallen voetballers die er heilig in geloven dat je beter scoort als je te kleine voetbalschoenen draagt. Dan snappen balletdansers het nog iets beter alleen zouden zij weer niet op spitzen moeten staan. Zo denken we ook heel de dag met sport bezig te zijn, waarom zou je anders de hele dag op sportschoenen willen lopen en denken de dames dat ze mooier zijn als hun hiel 8 cm boven de grond zweeft. Nou, zo kan ik nog wel even door gaan. We snappen het nog niet zo met z’n allen denk ik. Daarom denk ik dat het goed is om de verschillende voetstandafwijkingen eens te gaan bespreken in de Message. Ik wil deze keer graag beginnen met de platvoet. Wat is een platvoet?

Platvoeten (pes planus) is een veelvoorkomende afwijking die veelal pijn en vermoeidheid in de voet veroorzaakt. De meeste mensen hebben last van zogenaamde ‘functionele platvoeten’. Bij functionele platvoeten staan de voet en enkel naar binnen en de voetboog (het voetgewelf ) zakt tijdens BMS MESSAGE

26

het lopen (bijna) volledig door, als gevolg van overpronatie. Het lijkt dan of men platvoeten heeft, maar dit is niet altijd het geval. Een manier om uit te vinden of men echte of functionele platvoeten heeft, is wanneer men de tenen vastpakt en omhoog naar zich toe trekt (zittend op een stoel). Bij functionele platvoeten verschijnt er een holte onder de voet, de voetboog komt dan iets omhoog. Bij echte platvoeten gebeurt er niets en heeft men vaak moeite om de tenen op te lichten. Er is dan tevens bij het rechtopstaan totaal geen voetgewelf aanwezig. Ontwikkeling

Bij de geboorte heeft iedereen platvoeten, maar bij een juiste ontwikkeling dienen deze platvoeten van het 6e tot 8e te veranderen in ‘normale’ voeten. Deze zijn meestal rond het twaalfde of dertiende jaar volledig ontwikkeld. Er is onenigheid over het gebruik van inlegzolen bij kinderen. Deze zouden de voet in de goede positie laten groeien terwijl anderen claimen dat het de voet afhankelijk van ondersteuning maakt. Er kan echter niet wetenschappelijk worden aangetoond dat dit baat of schaadt. Wat wel zeker is, is dat een goede training van de voetspieren de ontwikkeling van de voetboog ten goede komt. Met name blootvoets lopen op ondergronden zoals het strand is voor bijna alle kinderen goed. Als de voet volgroeid is is er echter met training weinig meer te doen aan de ontwikkeling van de voetboog. Ouder worden

Met het ouder worden zakt de voetboog

door en onze voeten worden iets langer. Men heeft vaak een halve schoenmaat groter nodig dan vroeger. Mensen met functionele platvoeten (ofwel doorgezakte voeten) hebben vaker voetklachten en soms ook last van knie- en (lage) rugpijn. De oplossing voor doorgezakte voeten/platvoeten ligt meestal in het laten aanmeten van inlegzolen, welke zijn voorzien van effectieve ondersteuning van de wreef en daarmee volledige doorzakking te voorkomen. Tevens kunnen inlegzolen het looppatroon (deels) corrigeren, wat een positief effect heeft op voet-, knie-, heup- en rugklachten. Het dragen van schoenen die ook daadwerkelijk steun geven en het probleem niet erger maken heeft de voorkeur. Mag je dan nooit ongemakkelijke schoenen dragen? Tuurlijk wel. Beperk het dragen er van echter tot ‘speciale’ gelegenheden. Je loopt ook niet iedere dag in bikini of zwembroek, die draag je ook voor ‘speciale gelegenheden’. Aan alle lezers die op welke manier ook een behandeling uitvoeren vraag ik. Geef die voeten nou ook eens aandacht! Heeft iemand rugklachten, kijk dan ook eens naar beneden of verwijs, bij twijfel, deze mensen door naar iemand die er (meer) verstand van heeft. Reageren? [email protected]

28 JANUARI 2011

Coachingsvaardigheden (basis)

Praktijk voor

Voeding en Welzijn Rotterdam

Orthomoleculaire voedingsadviezen op basis van bloedtesten Neurofeedback training Biofeedback met behulp van Scalarscan

Wanneer u als coach wilt werken of uw huidige activiteiten of werkzaamheden wilt uitbreiden met coachende vaardigheden dan is de cursus coachingsvaardigheden (basis) iets voor u. Tijdens de cursus maakt u kennis met concrete, direct toepasbare coachingstechnieken. Door deze tijdens de lessen veelvuldig praktisch te oefenen zult u steeds vertrouwder met de materie en steeds vaardiger in de interactie met anderen worden. IVS Opleidingen, Spuiweg 105, 3311 GT Dordrecht, telefoon: (078) 6144934

Gratis vermelding op www.therapeuten-register.nl!

Margriet Udding geeft in haar Praktijk voor Voeding en Welzijn in Rotterdam ondermeer voedingsadviezen, bio- en neurofeedback. Daarnaast is Margriet parttime docent bij Zadkine Sport en Bewegen en verzorgt zij in samenwerking met IVS Opleidingen te Dordrecht diverse voedingsgerelateerde workshops en cursussen.

Margriet Udding Aagje Dekenstraat 39 3027 RA Rotterdam Telefoon: 06-45008369 www.foodclinics.com

MeerSport GROOTHANDEL IN SPORTVERZORGINGS-, EHBO/BHV- EN PEDICURE ARTIKELEN

Therapeuten-Register.nl is een onafhankelijk, doorzoekbaar, register voor therapeuten en andere specialisten in de para- en perimedi­sche gezondheidszorg. Therapeuten-Register.nl is uitstekend te vinden met o.a. Google.  . Met uw (gratis) vermelding bent u dat dus ook! Plus-vermelding Een plus-vermelding valt extra op en biedt vele extra’s. Met de kortingscode: BMSMSSGE krijgen lezers van de 'Message' 40% korting op de kosten van een Plus-vermelding.

Als u het niet vraagt zult u het nooit weten, dus vraag naar onze prijslijst of kom gerust eens langs in onze winkel/showroom. Leverancier van o.a. Biofreeze, Chemodis, Volatile, Toco Tholin, @Serve, BSN Medical, Mueller, Gehwol en Laufwunder, Curetape en Kinesiotape en ook draagbare en vaste massagebanken/stoelen en de diverse toebehoren.

Doe meer met MeerSport! Openingstijden: Woensdag 09.30 - 17.00 uur 19.00 - 21.30 uur Donderdag 09.30 - 17.00 uur Vrijdag 09.30 - 17.00 uur Zaterdag 09.30 - 13.00 uur

J.A. Beyerinkstraat 5a 2912 AA Nieuwerkerk a/d IJssel Telefoon (0180) 310750 Fax (0180) 311941 Email [email protected] Website www.meersport.nl

27

BMS MESSAGE