Nieuwsbrief Beroepsvereniging voor APS-Therapie Jaargang 10, nummer 1, april 2012
In dit nummer: Pag. 1 Van de voorzitter Pag. 2 Van de redactie Pag. 3 Commissie Kwaliteit Van Anthon Straat Pag. 4 Commissie Verzekeringen Pag. 5 Gedicht Pag. 6 Nascholing 13 maart 2012 Pag. 7 Voor u gelezen
Van de voorzitter Beste collega's, Deze AP bevat weer belangrijke informatie voor ons als therapeuten. Regelmatig ontvangen wij mailtjes waarin mensen vragen om info die te vinden is in de AP en/of op de BVAT site. Mijn avies is dan ook om de AP goed te lezen en te bewaren. Het regelmatig bezoeken van de BVAT site is tevens aan te raden. Hieronder volgen nogmaals de diverse e-mail adressen die voor de BVAT van belang zijn:
[email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Tijdens de laatste vergadering van Bestuur en Commissieleden van onze vereniging hebben wij gesproken over diverse BVAT gerelateerde zaken. Wij hebben onder andere besloten dat activiteiten die wij voor onze leden organiseren meer kostendekkend dienen te zijn. In vergelijking met collega beroepsverenigingen zijn onze lidmaatschapsgelden en kosten voor de nascholingen zeer gunstig. Wij kunnen dit doen door de inzet van vrijwilligers voor de diverse functie's binnen de vereniging. De entreegelden voor de nascholingen zijn om bovenstaande reden verhoogd. vervolg →
2
Vanaf 2013 zal er ook een bijdrage gevraagd gaan worden van onze leden voor een visitatiebezoek. De volgende nascholingen zullen plaatsvinden: 2 juni 18 september 17 november
algemene ledenvergadering en aps behandelingen/intake gesprek etc. ontwikkelingen APS en intervisie onderwerp nog niet bekend ivm afzegging door de beoogde spreker
De nascholing van 13 maart jl. werd door veel leden bezocht en ook zeer gewaardeerd. Informatie hierover vind u in deze AP en heeft u/of ontvangt u zeer binnenkort per mail. De commissie verzekeringen heeft bij monde van Corine de Leeuw een stuk geschreven over de zorgverzekeraars. Deze info is te vinden verderop in deze AP. Nenske Glasbergen heeft de afgelopen periode de taak op zich genomen van visiteur voor Zeeland en Zuid Holland. Zij heeft aangegeven met deze werkzaamheden te willen stoppen. Wij willen haar nogmaals bedanken voor de goede en prettige wijze waarop zij onze leden heeft bezocht. Wij wensen u veel leesplezier en uiteraard veel tevreden cliënten. Namens Bestuur en Commissieleden, Gerda Blaauw-van Laar voorzitter BVAT
Van de redactie: In de AP van April 2011 stond :
Oproep! Het bestuur van de BVAT doet een oproep aan de leden om ervaringen door APS- behandelingen op te sturen zodat het gebundeld kan worden . Deze succes verhalen kunnen een extra motivatie zijn voor de zorgverzekeraars om APS therapie te gaan vergoeden? We hebben hier helaas géén reacties op gehad. Jammer, want we weten zeker dat APS voor veel mensen, veel kan betekenen. Dus nogmaals stuur je succesverhaal over een behandeling of wat APS voor je cliënt heeft betekent op naar de BVAT.
BELANGRIJK!
3
Bericht van de commissie Kwaliteit. Beste leden,
Tot 1-10-2012 kunnen de visiteurs gebeld/ gemaild worden voor het maken van een Zoals reeds meerdere malen aan jullie visitatieafspraak. kenbaar gemaakt, is het de bedoeling dat Daarna is het nog mogelijk maar zal daar eens per 3 jaar de praktijkruimtes van de een prijskaartje van € 75,- aan gehangen bij de BVAT aangesloten geaccrediteerde worden, vooraf aan de heer R Blaauw te leden gevisiteerd worden teneinde als voldoen. bestuur zicht te hebben op de kwaliteit hiervan. Per 1-1-2013 zal bekeken worden wie er Ook is jullie geadviseerd tijdig met de nog niet gevisiteerd is en zal de accreditavisiteurs van de regio waaronder jullie tie van het desbetreffende lid gewijzigd vallen contact op te nemen voor het worden in gecertificeerd. maken van een afspraak. Dit om een stuwmeer van afspraken tegen het eind Ook leden die geen praktijk voeren of amvan dit jaar te voorkomen. Op dit moment bulant werken wordt verzocht dit aan ons heeft de helft van de bij ons aangesloten kenbaar te maken zodat wij dat kunnen leden een afspraak gemaakt of visitatie verantwoorden. gehad. Met vriendelijke groet, Tot 1-10-2012 kunnen er nog afspraken gemaakt worden zodat de laatste maanDiny en Louis Boons den van dit jaar nog tijd is om de visitatiebezoeken af te leggen. 024-3735737 Dit heeft geleid tot het volgende bestuurs-
[email protected] besluit:
[email protected]
Van Anthon Straat Voor u gelezen: In Ophtalmology is een artikel verschenen dat aangeeft, dat bij elke dag aspirine gebruik de kans op natte ouderdoms maculadegeneratie meer dan tweemaal toeneemt. Aspirine kan de kans op een hersenbloeding doen toenemen. Ook een netvliesbloeding en een maagdarm bloeding behoren tot de bijwerkingen.
Daar aspirine een stollingsremmer is en wordt gebruikt bij hart- en vaatziekten is het van belang niet direkt hiermee te stoppen, maar te overleggen met de behandelende arts. Conclusie: aspirine gebruik matigen.
4
De zorgverzekeraars Zorgverzekeraars 2012 Op de website kunnen jullie lezen welke zorgverzekeraars momenteel APS vergoeden. Toch hoor ik weleens de vraag: Hoe kan het dat zorgverzekeraar x APS niet kent? Dat komt doordat APS de behandelwijze is. De callcenters van de zorgverzekeraars zijn hier niet mee bekend, maar wel met de naam van de beroepsvereniging BVAT. De dames die je namelijk belt zitten in een informatiecentrum. Zij kijken alleen op lijsten met erkende beroepsverenigingen. Dus vraag naar de BVAT en niet naar APS. Als Commissie Verzekeringen heb ik contact met de mensen die de besluitvorming beheren. Die besluitvorming/erkenning van beroepsverenigingen vindt meestal plaats in de zomermaanden. Daarom zorgen wij ervoor dat de zorgverzekeraars vóór mei onze nieuwste informatie ter beschikking hebben. Zorgverzekeraars 2013 Op dit moment (april 2012) is over 2013 het volgende bekend gemaakt door de zorgverzekeraars:
1. Achmea wil dat er een klanttevredenheidsonderzoek gestart wordt. Dit zal de BVAT op zich nemen door een vragenlijst te gaan plaatsen op de website. De APS-cliënt kan deze lijst dus invullen en aan de BVAT mailen.
2. Menzis lijkt momenteel het beleid van de UVIT te gaan volgen. Dat houdt in dat zij met ingang van volgend jaar al een HBOopleiding eisen van 3 of 4 jaar. Elk jaar heeft minimaal 1680 contacturen en voor APS geldt, dat er een Medische basiskennis begrepen moet zijn in deze opleiding. 3. Andere zorgverzekeraars hebben nog niet gemeld wat hun beleid zal zijn. Wel hebben ze allemaal aangegeven dat ze dit jaar kritisch gaan kijken naar het erkenningenbeleid. De achterliggende reden is de crisis en kwaliteitsbewaking. Pas eind oktober begin november verwachten wij weer een compleet overzicht te kunnen maken van de erkenningen voor 2013. Met vriendelijke groet, Corine de Leeuw Commissie Verzekeringen
Zorg op maat……..
5
Nascholing BVAT 13 maart 2012 door Bas van Heycop ten Dam Somatisch onbegrepen lichamelijke klachten (SOLK) en APS Op dinsdag 13 maart gaf Bas van Heycop ten Ham, klinisch psycholoog, een nascholing over SOLK en APS. SOLK staat voor somatisch onbegrepen lichamelijke klachten. Dit zijn vrij vertaald nare lichamelijke sensaties waar de arts en de patient onvoldoende medische verklaring voor hebben. Het gaat daarbij om lichamelijke klachten die niet verklaard worden door een medische aandoening, of klachten die ernstiger zijn dan door een bij de patient aanwezige medische aandoening verklaard kunnen worden (zoals meer benauwdheid dat op grond van aanwezig astma verklaard kan worden). Aandoeningen en klachten die onder SOLK vallen zijn onder andere chronische vermoeidheid, fibromyalgie, ME, chronische pijnklachten en neuropathische pijnen, functionele klachten zoals darmklachten, longklachten en urologische klachten, en klachten van het centraal zenuwstelsel zoals wazig zien, hevig transpireren, onwillekeurige spiertrekkingen en psychogene uitval van zintuigfuncties en motorische functies (conversie). Om SOLK te begrijpen is het nuttig om een onderverdeling te maken in voorbestemde factoren, uitlokkende factoren en in stand houdende factoren.
Uitlokkende factoren zijn een somatische aandoening die op de SOLK-aandoening lijkt, zoals astma, griep met vermoeidheid of hartklachten. In dat geval ontstaat een SOLK -aandoening nadat de oorspronkelijke lichamelijke aandoening is genezen. Dus vermoeidheid blijft bestaan nadat de griep over is. Andere uitlokkende factoren zijn mentale en fysieke uitputting, stress en bijvoorbeeld slechte eetgewoonten zoals eenzijdig voedsel en te weinig lichaamsbeweging. In stand houdende factoren zijn de belangrijkste factoren om SOLK te begrijpen. Omdat elke SOLK-aandoening chronisch is, met een duur van tenminste 3 maanden, moeten er factoren aan te wijzen zijn die de klachten in stand houden. Je kunt daarbij denken aan een verkeerd activiteit- en rustpatroon (klachtencontingent = samenhangend met de klachten i.p.v. tijdscontingent = samenhangend met de tijd). Maar ook het medicaliseren van de lichamelijke klachten, angst en depressie, en een verstoorde communicatie tussen arts en patient kunnen de klachten in stand houden. Bij sommige aandoeningen, zoals prikkelbare darmsyndroom en fibromyalgie zijn er milde ontstekingsprocessen aan te tonen.
Voorbestemde factoren zijn risicofactoren die tot SOLK kunnen leiden. Dit zijn bijvoorbeeld een verlaagde pijngrens, neuroticisme als persoonlijkheidseigenschap, een lichamelijk ‘zwakke plek’ waar stress zijn uiting in heeft, een overmatige fixatie op lichamelijke klachten en verminderde vaardigheden om emoties te voelen en te uiten. Drs. B.F. van Heycop ten Ham
vervolg →
6
Vervolg Nascholing BVAT 13 maart 2012 APS heeft zijn effect via de celwand van alle lichamelijke cellen. Elke cel heeft een negatief geladen celinhoud ten opzichte van de omgeving van de cel. Het spanningspotentiaal is -70mV. Toediening van APS verlaagt de treshold naar -55mV met een actiepotentiaal langs de celwand tot gevolg. Hierbij openen ionkanalen zich, waardoor er een influx is van Na+ en Ca2+. Met name de Ca2+ zorgt vervolgens via anaerobe stofwisseling (dat is een stofwisselingsketen zonder zuurstof) dat ATP vrij komt. ATP is vervolgens de energieleveraar van de cel. Door deze vrijgekomen energie herstelt aangedaan weefsel zich sneller, is er een pijnverminderend effect en worden ontstekingsreacties verminderd.
Per SOLK-aandoening is te beredeneren hoe APS de lichamelijke klachten kan verminderen. De perceptie van lichamelijk ongemak of vooral te beïnvloeden via ‘oorclips’ en behandeling van het ruggenmerg, terwijl gelokaliseerd lichamelijk ongemak lokaal te behandelen is. Goed leesbare informatie, die geschreven is voor patiënten, is te lezen in het boekje ‘Het zit toch niet tussen mijn oren. Onbegrepen lichamelijke klachten’ van Bas van Heycop ten Ham en Ed van der Leeuw (www.uitgeverijboom.nl)
Voor u gelezen Water, het goedkoopste medicijn door Dr. F. Batmanghelidj
zoals hartfalen, hersenbloeding, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en kanker, kunt helpen voorkomen. - Hoe een hoge bloeddruk op een natuurlijke Gebaseerd op meer dan twintig jaar van klinisch en wetenschappelijk onderzoek naar manier behandeld kan worden, zonder plaspillen of andere medicijnen. de rol van water in het lichaam laat een - Waarom water de sleutel is tot gewichts baanbrekend arts zien hoe water een verbazende reeks medische aandoeningen verlies zonder een dieet te volgen. - Hoe je je huid kunt hydrateren om vroegkan verhelpen. Alleen al het eenvoudig tijdige veroudering tegen te gaan. veranderen van de hoeveelheid water en Laat me je het recept geven voor de beste zout die je opneemt, kan je helpen met het pijnstiller ter wereld. Je hebt geen doktersbehandelen en voorkomen van tientallen recept nodig. Het is overal verkrijgbaar en ziektes, met het vermijden van kostbare het kost niets. Het heeft medicijnen en met het genieten van een geen gevaarlijke energieke nieuwe gezondheid. bijwerkingen. Het is het Ontdek: - Hoeveel water en zout je iedere dag nodig medicijn dat je lichaam nodig heeft wanneer het hebt om gezond te blijven. gestrest is. Het is gewoon, - Hoe kinderen beter kunnen leren door normaal, ordinair water. slechts meer water te drinken. - Hoe je op een natuurlijke manier de symp- Alles wat het industriële systeem van je lichaam tomen van astma en allergieën kunt vernodig heeft. minderen en zelfs kunt laten verdwijnen. - Hoe je levensbedreigende aandoeningen,
7
Gedicht Haar dans Als en kleine vlinder Zweeft zij vol vuur Met energie en liefde Zo is haar natuur Lucht vult haar longen Haar lichaam krijgt zijn kracht Met deze stroom mee Wordt zij in gang gebracht Haar sierlijke contouren Spreken voor wat ze voelt Zonder woorden of geluid Uit zij wat ze bedoelt Als met een slag van een vleugel Ontstaat een zuchtje wind De passie uit haar hart Die zijn lange weg begint Zo verspreidt zij haar emotie De golf reist over de wereld en brengt glans Voor iedereen Haar dans
Dit gedicht is geschreven door Imme Hassink (12 jaar). Ze legt uit wat ze met dit gedicht aan ons wil vertellen: “De dans staat voor doorgeven van een mooi gebaar, een klein gebaar voor jou kan een grote betekenis hebben voor een ander. Alles wat je doet heeft invloed en gaat als een soort beweging de wereld rond”.
