1 Lampiran CATATAN PERKEMBANGAN Implementasi dan Evaluasi Keperawatan 1 Rabu Mengkaji fungsi pernafasan klien 19 Mei 2015 WIB - Mengkaji suara nafas k...
CATATAN PERKEMBANGAN Implementasi dan Evaluasi Keperawatan No. Dx
Hari/tanggal
Pukul
Tindakan Keperawatan
1
Rabu
11.00
-
Mengkaji fungsi pernafasan klien
19 Mei 2015
WIB
-
Mengkaji suara nafas klien
-
Mengkaji kemampuan klien untuk mengeluarkan sekret, batuk efektif, jumlah
sputum
dan
adanya
hemoptosis -
Menganjurkan klien posisi semi fowler atau fowler apabila tidur dan menganjurkan untuk tekhnik nafas dalam
-
Menganjurkan mengawasi
keluarga klien
untuk
dalam
hal
mengonsumsi obat No. Dx
Hari/tanggal
Pukul
Tindakan Keperawatan
1
Kamis
10.20
-
Mengkaji fungsi pernafasan klien
20 Mei 2015
WIB
-
Mengkaji suara nafas klien
-
Menganjurkan klien untuk intake cairan minimal 2500 ml per hari
-
Menganjurkan klien untuk berhenti merokok, serta bahaya merokok terhadap penyakit yang diderita klien
No. Dx
Hari/tanggal
Pukul
Tindakan Keperawatan
1
Jum’at
11.30
-
Mengkaji fungsi pernafasan klien
21 Mei 2015
WIB
-
Mengkaji suara nafas klien
-
Memberikan penyuluhan kesehatan mengenai TBC, menjelaskan cara penularannya, menjelaskan jangan 38
sampai putus obat sebelum waktu yang ditentukan dan menganjurkan kepada
klien
untuk
makan
makanan bergizi
CATATAN PERKEMBANGAN Implementasi dan Evaluasi Keperawatan No. Dx
Hari/tanggal
2
Kamis
Pukul
Tindakan Keperawatan
10.0 WIB -
20 Mei
Mencatat dan kaji status nutrisi, klien, turgor kulit, berat badan dan
2015
kekurangan
berat
badan,
kemampuan atau tidak kemampuan menelan, riwayat mual dan muntah -
Mengawasi
masukan
atau
pengeluaran dan berat badan secara periodik -
Mengkaji anoreksia, mual dan muntah
-
Memberikan
perawatan
mulut
sebelum dan sesudah tindakan keperawatan -
Menganjurkan makan sedikit tapi sering dengan makanan tinggi kalori dan tinggi protein
No. Dx
Hari/tanggal
Pukul
2
Jum’at
10.15
22 Mei 2015
WIB
Tindakan Keperawatan -
Mengkaji status nutrisi, riwayat mual dan muntah
-
Mengkaji pola diet yang disukai / tidak disukai
-
Memantau intake in adekuat secara periodik
39
Mendorong klien untuk makan
sedikit tapi sering dengan makan tinggi protein karbohidrat -
Merujuk
keahli
diet
untuk
menentukan komposisi diet -
Memberikan obat penetralisir asam lambung sesuai indikasi
40
Lampiran
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Topik
: TB Paru
Sasaran
: Klien (Tn.M) dan keluarga
Waktu
: 15-20 menit
A. Tujuan 1. Tujuan Instruksional Umum (TIU) Setelah dilakukan penyuluhan, klien dan keluarga akan dapat mengerti tentang penyakit TB paru. 2. Tujuan Instruksional Khusus (TIK) Setelah dilakukan penyuluhan klien Tn.M akan dapat : a. Menyebutkan defenisi TB paru b. Menyebutkan terjadinya TB paru c. Menyebutkan cara penularan TB paru d. Menyebutkan tanda dan gejala TB paru e. Menjelaskan penatalaksanaan TB paru
B. Pokok Bahasan : TB paru C. Sub Pokok Bahasan a. Defenisi TB paru b. Penyebab terjadinya TB paru c. Tanda dan gejala TB paru d. Cara penularan TB paru e. Penatalaksanaan TB paru
41
D. Kegiatan dan Media Penyuluhan
Tahap
Kegiatan
Kegiatan peserta
Waktu
Penyuluhan
penyuluhan
(menit)
Pendahuluan 1. Memberi salam
1. Menjawab
2
salam 2. Menjelaskan secara
ringkas
topik dan sub topik 3. Menyebutkan
Isi
1. Menjelaskan
3. Memperhatikan 1. Mendengarkan
defenisi TB paru
15
penjelasan yang diberikan
2. Menyebutkan penyebab
2. Memberikan
terjadinya TB paru
pertanyaan
3. Menyebutkan tanda dan gejala TB paru 4. Menyebutkan cara penularan TB paru 5. Menyebutkan cara mencegah
dan
mengobati TB paru 6. Menjawab pertanyaan Penutup
1. Menganjurkan
1. Menjawab
pertanyaan
2. Mengikuti
materi 3. Menutup
3
pertanyaan
2. Menyimpulkan
penutup dan
mengucapkan
menjawab salam
salam 42
Flyer Leaflet
2. Memperhatikan
tujuan penyuluhan
Media
dan
E. Evaluasi 1. Cara
: Lisan
2. Bentuk pertanyaan
:
a. Sebutkan defenisi TB paru b. Sebutkan penyebab TB paru c. Jelaskan cara penularan TB paru d. Jelaskan tanda dan gejala TB paru
