Systema digestorium 1 2016
Cavitas oris Lateralis fal Bucca (orca)
Nares Palatum durum
Palatum molle Palatum molle
Rima oris
Cavitas oris Larynx
Trachea
Szájfenék, nyelv és egyéb lágyrészek
Oesophagus
Rima oris 5 1
3
Labia
2
10
9
8
9 4
• •
Labium superius (1) Labium inferius (2)
• • • • •
M. orbicularis oris (4) Philtrum (5) Sulcus nasolabialis (6) Sulcus mentolabialis (7) Glandulae labiales (8)
Angulus oris(3) (Commisura labiorum)
Bucca (orca): • M. buccinator (9) • Glandulae buccales (10) • Corpus adiposum buccae (BICHAT)
6 3
5 7
• Labia: m. orbicularis oris. • Bucca: m. buccinator (raphe buccopharyngea). • Palatum durum: processus palatinus (maxilla), lamina horizontalis (os palatinum). • Palatum molle: musculi (tensor veli palatini, levator veli palatini, palatopharyngeus, palatoglossus, m. uvulae). • Vestibulum oris: a fogsorok, az ajkak és az orca közötti belső tér, melyet nyálkahártya borít. Ide nyílik a glandula parotis vezetéke (Stenon-féle vezeték): a második felső moláris fog magasságában található a nyílás. Frenulum labii superioris, inferioris. • Regio sublingualis: frenulum linguae, plica sublingualis, caruncula (papilla) sublingualis.
A FOGAK ANATÓMIÁJA • • • • • • •
Dens incisivus (2) Dens caninus (1) Dens premolaris (2) Dens molaris (3.:dens serotinus) (3) Dentes permanentes (32) Dentes decidui (20) Felszínek és irányok a koronán: buccalis/labialis; lingualis/palatinalis; mesialis; distalis; occlusialis • Arcus dentalis superior (maxillaris) • Arcus dentalis inferior (mandibularis)
Dentes decidui 20, (5 fog egy quadransban) • 2 Dentes incisivi • 1 Dens caninus • 2 Dentes praemolares (molares) Fogak áttörése hónapokban: • Dens incisivus 1 : 6-8 • Dens incisivus 2 : 8-12 • Dens caninus : 16-20 • Dens praemolaris 1 : 12-16 • Dens praemolaris 2 : 20-24 DENTITIO / ZAHNWECHSEL: AB 5. LEBENSJAHR
Dentes permanentes 32, (8 fog egy quadransban) • 2 Dentes incisivi • 1 Dens caninus • 2 Dentes praemolares • 3 Dentes molares • • • • • • • •
Dens incisivus 1: 7-8 (évek) Dens incisivus 2: 8-9 Dens caninus: 11-13 Dens praemolaris 1:9-11 Dens praemolaris 2:11-13 Dens molaris 1: 6-7 Dens molaris 2: 12-14 Dens molaris 3: 17-40 (utolsó molaris: Dens sapientiae)
Dentes – szerkezeti felépítés – Corona dentis – Cervix dentis – Radix dentis • Cavum dentis • Canalis radicis dentis • Foramen apicis dentis • Dentinum – dentin /Substantia eburnea • Enamelum - zománc/Substantia adamantina • Cementum – cement /Substantia ossea
Fogbél (pulpa dentis) • A fog üregrendszerét kitöltő lágy kötőszövet: fibroblastok, histiocyták, kollagén- és rácsrostok, basophil matrix (sok hyaluronsavat tartalmaz). • Odontoblastok szegélyezik az üreget: hosszú apicalis nyúlványaik a Tomes-féle rostok, melyek a zománc-dentin határig nyúlnak. • Dús érellátás: fenestrált kapillárisok plexusokat képeznek. • Dús beidegzés: vékony myelines és nem myelines axonok többsége fájdalom- és hőérző funkcióval. A nervus trigeminus ágai.
A fogágy (parodontium) részei és szerkezeti felépítése • A gingiva (foghús): a szájnyálkahártya azon része, amely a fogat körülveszi (vestibularis, oralis és interdentalis gingiva). • A cement: a fog kemény szövete, melyben rögzülnek a gomphosis kollagénrostjai (Sharpey-féle rostok). • A periodontium (gyökérhártya): speciális, sejt- és rostdús kötőszövet, amely az alveolaris csontot és a cementet összeköti. • Az alveolus csont: külső lemezét lamina corticalisnak, belső (gyökér felőli) részét lamina durának nevezzük. A kettő között vékony spongiosa réteg van. Lemezes csontszövet alkotja, igen sok apró nyílás van rajta.
Nagy nyálmirigyek szekretomotoros beidegzése: 1. Glandula parotidea: ganglion oticum (preganglionaris rostok a n. IX ágai). 2. Glandulae submandibularis et sublingualis: ganglion submandibulare (a preganglionaris rostok a chorda tympani révén (VII) érkeznek. A postganglionáris rostok a nervus lingualis ágaival érik el a mirigyeket. A secretiot szabályozó paraszimpatikus preganglionaris neuronok az agytörzsben vannak: a n. IX és a n. VII magrendszereihez tartoznak. A szekréciót szabályozó szimpatikus posztganglionaris rostok a ganglion cervicale superiusból erednek és az arteria carotis externa ágai mentén érik el a mirigyeket.
A paraszimpatikus posztganglionáris rostok elsőrendű fontosságúak: hatásukra bőséges szekréció indul meg, és a mirigyek véráramlása is fokozódik. A paraszimpatikus rostok transzmittere az acetilkolin. A szimpatikus beidegzés adrenerg receptorokon keresztül fejti ki a hatását: kevés, sűrű, nagy mucintartalmú nyál szekretálódik.