Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Eikenlaan 34 9697 RW Blijham Tel: 0597-565500 Fax: 0597-565505
[email protected] www.Blanckenborg.nl
Jaarverantwoording zorginstellingen 2014
Jaardocument 2014 Maatschappelijk verslag Inhoudsopgave 1. Uitgangspunten van de verslaggeving
3
2. Profiel van de organisatie
4
2.1. Algemene identificatiegegevens 2.2. Structuur van de instelling 2.3. Kerngegevens 2.3.1. Kernactiviteiten en nadere typering 2.3.2. Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten 2.3.3. Werkgebieden 2.4. Samenwerkingsrelaties
4 4 5 5 6 6 7
3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering
11
3.1. Normen voor goed bestuur/Zorgbrede Governance Code 3.2. Raad van Bestuur 3.3.Toezichthouders (Raad van Toezicht) 3.4. Bedrijfsvoering 3.5. Cliëntenraad
11 13 13 13 14
4. Beleid, inspanningen en prestaties
18
4.1. Meerjarenbeleid 4.1.1. Toekomst 4.1.2. Voornaamste risico’s en onzekerheden 4.2. Algemeen Beleid verslagjaar 4.3. Algemeen kwaliteitsbeleid 4.4. Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten/patiënten 4.4.1. Klachten en lofbetuigingen 4.4.2. Jaarverslag Geneesmiddelen Commissie 4.5. Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1. Personeelsbeleid 4.5.2. Ziekteverzuim 4.5.3. Scholingsoverzicht 2014 4.6. Jaarverslag Ondernemingsraad 2014 4.7. Samenleving 4.8. Financieel beleid
18 19 20 21 22 23 24 28 29 29 30 31 33 35 38
5. Jaarrekening Bijlage 1. Organogram Bijlage 2. Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Bijlage 3. Afkortingenlijst Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 2 van 39
Maatschappelijk verslag 1. Uitgangspunten
van de verslaggeving
Met genoegen biedt Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ u het jaardocument maatschappelijke verantwoording over het jaar 2014 aan. Uitgangspunten van dit jaardocument zijn de vereisten jaarverslag 2014 conform artikel 391 BW2 en RJ 400. Ten einde de administratieve lasten van zorginstellingen te verlichten is tussen het ministerie van VWS en brancheorganisaties in de zorg overeengekomen het verplichte maatschappelijk jaarverslag vanaf het boekjaar 2013 af te schaffen. Het format zoals deze er tot op heden altijd lag, hebben we op onderdelen losgelaten, omdat we hier een beter passende invulling aan willen geven. In het jaardocument zijn, naast de vastgestelde vereisten, de verslagen van de Cliëntenraad, de Ondernemingsraad en de Raad van Toezicht integraal opgenomen. Zij geven een goed beeld van hun intensieve werkzaamheden over het afgelopen jaar en door deze verslagen integraal over te nemen wordt de verslaglegging vanuit hun eigen interpretatie weergegeven. Als organisatie vinden we het belangrijk dat dit duidelijk naar voren komt in het jaardocument, om een eenzijdige invulling vanuit het management te voorkomen. Het verslagjaar 2014 is in meerdere opzichten een spannend jaar geweest. Zowel alle veranderingen politiek (met de daarbij behorende onzekerheden), de landelijke bezuinigingen die ook zijn uitwerking hebben gehad binnen onze organisatie en daarmee de gevolgen voor de cliënten en de medewerkers van ‘de Blanckenborg’ hebben gemaakt dat er veel is gebeurd en hard is gewerkt. We hopen u met dit jaardocument een inkijk te geven in deze ontwikkelingen. Uitgangspunt was en blijft een herkenbare woonomgeving, met een veilig en vertrouwd leefklimaat te creëren voor onze cliënten, met daarbij een respectvolle bejegening van de cliënten, ongeacht de levensovertuiging, achtergrond of afkomst. De belangen, behoeften en wensen van de cliënt bepalen - binnen de mogelijkheden van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de medewerkers - de aard van de zorg- en dienstverlening. Ook vanuit medewerkersperspectief kunt u in het jaardocument lezen dat er veel veranderingen hebben plaatsgevonden. De administratieve last voor medewerkers is hoog. Ondanks dat hebben medewerkers in alle geledingen van de organisatie, betaald en onbetaald, de schouders er onder gezet en hard gewerkt om èn te voldoen aan alle wet- en regelgeving maar bovenal goede en kwalitatief verantwoorde zorg en diensten te verlenen aan alle cliënten. Dit is, met alle onzekerheden die er zijn, niet altijd gemakkelijk. Financieel is het, dankzij de inzet van iedereen in de organisatie, voor ‘de Blanckenborg’ een goed jaar geweest, waar we keuzes hebben moeten maken in personele en materiële zin, om voor het komende jaar toch financieel gezond te kunnen blijven. We hebben 2014 met een positief resultaat mogen afsluiten. Bij dezen dan ook grote dank aan een ieder die het afgelopen jaar een bijdrage heeft geleverd aan het wonen, de zorg en de dienstverlening aan, voor en met cliënten in ‘de Blanckenborg’. Zonder deze tomeloze inzet van een ieder hadden we het niet kunnen redden met elkaar. Voelt u zich vrij om vragen, opmerkingen of anderszins zaken die voor u belangrijk zijn, of naar aanleiding van dit jaardocument, met ons te bespreken. Mw. H.B. Fridrichs – de Vries, MBA Directeur / bestuurder
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 3 van 39
2. Profiel van de organisatie 2.1. Algemene identificatiegegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Adres Postcode Plaats Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel E-mailadres Internetpagina
Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Eikenlaan 34 9697 RW Blijham 0597-565500 41014042
[email protected] www.blanckenborg.nl
2.2. Structuur van de instelling Het bestuursverslag geeft een beeld van de stand van zaken op de balansdatum en de gang van zaken gedurende het boekjaar van het zorgcentrum. Ook verstrekt het algemene informatie over de strategie, de productie en opbrengsten, de kwaliteit en cliënttevredenheid en het personeel. Statutaire doelstelling van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’: “Het bieden van een passende huisvesting en voor zover nodig verzorging, begeleiding en verpleging, alsmede activiteiten in het kader van aanvullende dienstverlening ten behoeve van voornamelijk ouderen”. De identiteit van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is algemeen. Er wordt naar gestreefd, met respect voor ieders levensvisie en geloofsovertuiging, te komen tot een warme huiselijke sfeer. Door ons te richten op praktische samenwerkingsverbanden met andere zorgaanbieders (zowel intra- als extramuraal), kan de zorg rondom de cliënt effectiever en efficiënter worden georganiseerd.” Missie: De missie van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is om onze cliënten met maximaal respect, betrokkenheid en aandacht voor het individu en zijn/haar omgeving te voorzien van zorg-, woon- en welzijnsgenot binnen de eigen leefomgeving, zodat maximale individuele (klant)tevredenheid kan ontstaan. Vanuit het concept van de MASLOW-piramide biedt ‘de Blanckenborg’ een variëteit aan zorg-, woon- en welzijnsproducten, zowel binnen de instelling als in de thuissituatie. Daarbij geldt dat we er te allen tijde voor zullen zorgen dat de primaire behoeften zoals eten, drinken, een dak boven het hoofd en veiligheid voor iedere cliënt optimaal in orde zijn zodat de aspecten welzijn, sfeer en omgang des te meer effect kunnen hebben. Visie: Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft een holistisch/emancipatorische zorgvisie. De belangrijkste kenmerken hiervan zijn: - De zorgvrager neemt een centrale plaats in en vervult een actieve rol. - De zorgvrager geeft zelf richting aan zijn leven. - Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt de nodige ondersteuning en dient de zorgvrager van advies: voor zover de zorgvrager dat wenst; voor zover de zorgvrager dat nodig heeft; voor zover de organisatie daartoe in staat is. De zorgvisie houdt in dat er van uit wordt gegaan, dat lichaam en geest één geheel vormen. Verder gaat Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ uit van de gelijkwaardigheid tussen mensen onderling, zo ook tussen zorgvrager en zorgverlener. Voor wat betreft de zorgvisie houdt dit in dat de zorg aanvullend van aard is en wordt afgestemd op de individuele behoeften Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 4 van 39
van de zorgvrager. De zorg voor de psychogeriatrische zorgvrager maakt onderdeel uit van de te bieden zorg door Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Doelstelling: “De handhaving van zelfstandigheid en zelfredzaamheid van de zorgvrager binnen de mogelijkheden van zijn lichamelijk, psychisch en sociaal functioneren en de mogelijkheden die Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kan bieden, gedurende de opname.” Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een herkenbare woonomgeving, met een veilig en vertrouwd leefklimaat, gecreëerd. Het uitgangspunt van handelen is een respectvolle bejegening van de zorgvragers, ongeacht de levensovertuiging, achtergrond of afkomst. De belangen, behoeften en wensen van de zorgvrager bepalen - binnen de mogelijkheden van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de medewerkers - de aard van de zorgverlening. Organisatiestructuur Voor inzicht in de organisatiestructuur verwijzen wij u naar het bijgevoegde organogram 2014 (bijlage 1). Medio 2014 zijn keuzes gemaakt ten aanzien van de invulling van de overheadfuncties. Door alle ontwikkelingen, veranderingen en financiële zorgen is een vertrouwensbreuk ontstaan tussen de voorzitter Raad van Bestuur en de medewerkers Lijn / Staf. Dit heeft geleid tot beëindiging van de arbeidsovereenkomst van de voorzitter Raad van Bestuur. Taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden zijn opgepakt door het nieuw gevormde managementteam, bestaande uit een bestuurder en 3 managementteamleden vanuit Facilitair / kwaliteit, PO&O en Financieel. De Raad van Toezicht heeft, lopende de afwikkeling van de procedure, extra ondersteuning gegeven. Daarnaast wordt het managementteam ondersteunt door een externe adviseur vanuit Bosscher en de Witte. Hiermee is de voortgang en continuïteit van de organisatie goed geborgd. Medezeggenschapsstructuur cliënten en medewerkers Hiervoor verwijzen wij u naar respectievelijk hoofdstuk 3, paragraaf 3.5 en hoofdstuk 4, paragraaf 4.6. 2.3. Kerngegevens 2.3.1. Kernactiviteiten en nadere typering De kernactiviteiten van de organisatie zijn het huisvesten en verzorgen/verplegen van ouderen met een positieve indicatie voor het verzorgingshuis en het bieden van geschikte huisvesting aan zelfstandig wonende ouderen. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ telt dit boekjaar 98 plaatsen (52 reguliere verzorgingshuisbedden en 40 verpleeghuiszorgbedden PG en 6 verpleeghuisbedden somatisch). In 2014 biedt Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ alle zeven reguliere AWBZ-functies: Verblijf, Ondersteunende Begeleiding, Verzorging, Verpleging en Huishoudelijke Verzorging, Behandeling en Activerende Begeleiding. Als gevolg van de toenemende zorgzwaarte is er binnen het verzorgingshuis een 2e meerzorggroep geopend. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ beheert tevens 84 aanleunwoningen. Met uitzondering van de 30 aanleunwoningen in ‘de Kroonhoeve’ zijn alle gebouwen eigendom van Vestia. Acantus is eigenaar van ‘de Kroonhoeve’. Daarnaast levert Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ 2 dagvoorzieningen voor dagverzorging en dagbehandeling voor externe cliënten. Ten behoeve van de cliënten in de aanleunwoningen en in de directe omgeving van ‘de Blanckenborg’ wordt extramurale zorg geboden. Ook is zij een actieve leverancier van de overbruggingszorg. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is in 2014 tevens leverancier van huishoudelijke ondersteuning in de aanleunwoningen voor hen die vanuit hun PGB budget willen inkopen. Alle PGB indicaties zijn medio 2014 in goed overleg met de cliënt en de gemeente omgezet in een Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 5 van 39
indicatie ZIN. Ook is het voor dorpsbewoners woonachtig op loopafstand van het zorgcentrum mogelijk om een abonnement te verkrijgen op personenalarmering in de thuissituatie. AWBZ-functies geleverd door het concern Functie Huishoudelijke verzorging Persoonlijke verzorging Verpleging Begeleiding Groep Begeleiding Individueel Behandeling Verblijf op grond van de AWBZ
Ja/nee JA JA JA JA JA JA JA
Doelgroepen cliënten AWBZ-zorg Doelgroep Somatische aandoening of beperking Psychogeriatrische aandoening of beperking Psychiatrische aandoening
Ja/nee JA JA JA
2.3.2. Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegeven Cliënten Aantal intramurale cliënten per einde verslagjaar Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare plaatsen met AWBZ-verblijf per einde verslagjaar Productie Aantal intramurale verzorgingsdagen in verslagjaar Aantal intramurale verpleegdagen in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten) Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten/niet gebudgetteerde
Aantal/bedrag 98 23 62
98 18664 17435 5706 19012 210 136 € 9.209.740,€ 8.038.565,€ 1.171.175,-
2.3.3. Werkgebieden Het werkgebied van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ ligt binnen de gemeente Bellingwedde. De cliëntenpopulatie komt met name uit deze gemeente. Er wonen echter ook cliënten afkomstig uit omliggende gemeenten en zelfs uit andere provincies. Ook in 2014 hebben we gemerkt dat we door ons steeds unieker wordende concept van kleinschaligheid en de daarbij behorende korte lijnen een aantrekkelijke zorgaanbieder zijn voor mensen die uit andere delen van het land afkomstig zijn. Alle vormen van zorg kunnen op één locatie ingekocht worden. Met name voor echtparen die gebruik moeten maken van verschillende zorgvormen is er (gezamenlijke) woonruimte beschikbaar. Bezoekers van de dagopvang komen ook van buiten de gemeentegrenzen. Er wordt een weloverwogen keuze gemaakt voor de opvang binnen ‘de Blanckenborg’. We zijn hier als Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 6 van 39
organisatie erg trots op. Waar we wel mee geconfronteerd werden in 2014 zijn de gevolgen van werkzaam zijn voor meerdere werkgebieden. Vanuit de veranderingen en transities vanuit de AWBZ naar de WMO en de ZVW werden we als organisatie geconfronteerd met zes aanbestedingstrajecten. Zorgkantoor Groningen, Zorgverzekeraar Menzis, gemeente Groningen ten behoeve van de WMO, 2 aparte aanbestedingsroutes vanuit de gemeente Bellingwedde en een aanbestedingsroute vanuit de centrum gemeente Groningen. Deze hebben we allemaal naar tevredenheid kunnen doorlopen. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is alleen werkzaam in de regio van het Zorgkantoor Groningen. 2.4. Samenwerkingsrelaties Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ nam actief deel aan verschillende samenwerkingsverbanden en overlegsituaties. In 2014 zijn de samenwerkingsverbanden voortgezet en soms uitgebreid en in een enkel geval vanuit een andere partij beëindigd. Ze worden hieronder kort benoemd. Zorggroep Meander In 2014 werd samengewerkt volgens de afspraken van het samenwerkingsconvenant afgesloten met Zorggroep Meander betreffende het psychogeriatrisch verpleeghuis, afdelingen ‘Lijster’ en ‘Eiber’. Daarnaast biedt het multidisciplinair team van Zorggroep Meander zorg en diensten aan het somatisch verpleeghuis en de dagopvang ‘Klaproos’ en ‘Blijborgje’. Zorggroep Meander levert de deskundigheid van de logopedist, diëtist, ergotherapeut, fysiotherapeut, psycholoog en specialist ouderengeneeskunde. Deze disciplines werden, naast het multidisciplinaire overleg, op consultbasis opgeroepen. Zij doen dit op uiterst pro-actieve wijze, die goed aansluit bij de cultuur van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Daarnaast wordt Zorggroep Meander op consultbasis ingezet voor cliënten met een ZZP 4VV en hoger in het verzorgingshuis in samenwerking met onze eigen specialist ouderengeneeskunde. Huisartsen gemeente Bellingwedde Binnen zowel het psychogeriatrisch verpleeghuis als het somatisch verpleeghuis is eveneens gekozen voor de samenwerking met één van de lokale huisartsen. Door deze constructie waren in 2014 twee van de vier huisartsen uit de gemeente Bellingwedde op een intensievere manier verbonden aan de organisatie. Hierdoor houdt het lokale aspect voor cliënten een belangrijke plaats in de organisatie. Eind 2014 hebben we uit efficiëntie en financieel oogpunt moeten kiezen om deze intensieve samenwerking met alleen huisartsenpraktijk Blijham te continueren voor 2015. Stichting Oosterlengte Hoewel Stichting Oosterlengte de organisatie niet meer heeft ondersteund met het multidisciplinair team, zijn eind 2013 de samenwerking overleggen wel weer opgestart. Met name omdat samenwerking in deze regio belangrijk is in alle opzichten voor de cliënten en organisaties. Dit heeft in 2014 geresulteerd in nauw overleg en samenwerking in het kader van de WMO aanbesteding binnen de gemeente Bellingwedde. Voor advies en ondersteuning kunnen beide organisaties een beroep op elkaar doen. Dat is prettig in het kader van continuïteit binnen de cliëntenzorg. Team 290 In 2013 zijn samenwerkingsafspraken gemaakt met de verschillende disciplines van Team 290 afdeling Winschoten ten behoeve van de behandelingsfunctie voor cliënten van de dagbehandeling ‘Klaproos’ en ‘Blijborgje’. Deze disciplines worden met name ingezet voor het multidisciplinaire overleg en onderzoek en diagnostiek. Samenwerking met onze eigen Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 7 van 39
casemanager dementie en de specialist ouderengeneeskunde is daarin van wezenlijk belang binnen de keten. In 2014 is deze samenwerking gecontinueerd. Lokale en gemeentelijke projecten Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is actief in de samenwerking met zeer veel andere partijen op verschillende fronten. Hieronder worden de belangrijkste projecten en initiatieven weergegeven. Ten behoeve van de leesbaarheid wordt niet ieder project genoemd in dit document. Sommige projecten zijn al diverse keren eerder beschreven in de jaardocumenten van de afgelopen jaren en worden gewoon voortgezet en voor andere projectinitiatieven is het nog te vroeg om hier ruchtbaarheid aan te geven. ´Steunstee´ Binnen het ´Steunstee’ project wordt samengewerkt op individueel cliëntniveau door de medewerkers en leidinggevenden van Oosterlengte, TSN, Stichting Welzijn Oldambt en Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Eerstelijnsoverleg ‘Bellingwedde’ Vanuit de ´Steunstee´ ontstond in 2003 de behoefte om het eerstelijnsoverleg verder uit te breiden met de huisartsen en het algemeen maatschappelijk werk. De regie is in handen van Stichting Welzijn Oldambt te Bellingwolde en het secretariaat wordt sinds 2002 gevoerd door Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. In 2013 is deze constructie uitgebreid met de casemanager dementie en de specialist ouderengeneeskunde en gecontinueerd in 2014. Netwerk Dementie Groningen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft vanaf 23 oktober 2006 tot en met september 2007 deelgenomen aan een gemeentelijke werkgroep (vanuit de gemeente Bellingwedde), voortvloeiend uit een vraag van het Landelijk Dementie Programma Groningen (LDPG). Aansluitend daarop is de organisatie in 2009 ingestroomd in het Netwerk Dementie Groningen. Deze keten is gestart in 2008, met een officiële start door middel van het ondertekenen van een samenwerkingsovereenkomst in februari 2009. Dit heeft voortgang gehad in 2010 en 2011. In 2012 is het provinciale netwerk opgedeeld in 3 regio’s. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ maakt deel uit van regio Oost. Er is twee keer per jaar provinciaal overleg met alle platformleden. Ten behoeve van het netwerk dementie heeft ‘de Blanckenborg’ in samenwerking met de BCM groep te Stadskanaal en Andersom Thuisbegeleiding (AOT) een casemanager aangetrokken per 1 oktober 2011. De functie van de casemanager heeft steeds duidelijker vorm gekregen. Ze heeft deelgenomen aan de casemanagement scholing vanuit het netwerk dementie Groningen en dit met succes afgerond. In 2014 is een 2e medewerker vanuit ‘de Blanckenborg’ begonnen met de casemanagementopleiding vanuit dit netwerk. De casemanager heeft een hele nauwe samenwerking met de verschillende multidisciplinaire dementie teams (MDDT) van het netwerk dementie. Eind 2012 is de samenwerking met AOT beëindigd. Het doel van het Netwerk Dementie Groningen is om alle dementiezorg in de provincie Groningen op elkaar af te stemmen. Deze afstemming richt zich op het bevorderen van de samenhang op inhoudelijk, financieel en juridisch niveau, zodanig dat er een goed werkende keten ontstaat. Uitgangspunten zijn de bouwstenen zoals ze zijn geformuleerd door Inkoop leidraad dementie (mei 2009). Einddoelen zijn goed casemanagement met een centrale regierol voor de cliënten en mantelzorgers. Daarnaast een transparant instroom- en doorstroombeleid en een centraal registratiepunt waarmee ook het totale volume van dementiezorg bepaald wordt, met als resultaat een aantoonbare vermindering in zorgconsumptie, behoud van functies en verbeterde levenskwaliteit. In 2014 is door een werkgroep, bestaande uit casemanagers dementie, de Leidraad geheugenproblematiek voor casemanagers ontwikkeld. Op 8 december is er een Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 8 van 39
provinciale platformbijeenkomst geweest in Groningen, met als thema: “de kwetsbare oudere in een veranderend zorglandschap”. Deze bijeenkomst is bezocht door casemanagers dementie en beleidsmedewerkers, WMO consulenten en wethouders van gemeentes. Alle gemeenten zijn in de loop van 2014 bezocht door de regiocoördinator om in gesprek te gaan en te blijven over de veranderingen en de noodzaak tot samenwerking in 2015. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is nog steeds trotse gastvrouw van het Alzheimercafé. Palliatief netwerk Zuid-Oost Groningen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft actief deelgenomen aan het palliatief netwerk Zuid-Oost Groningen. Samenstelling van het netwerk: - Zorgbelang Groningen - Thuiszorg Groningen/TSN - Huisartsen (wisselende deelname) - Stichting St. Maartenhuis - Stichting Oosterlengte - Ommelander Ziekenhuisgroep locatie St. Lucas - Zorggroep Meander - Stichting Vrijwillige Terminale Palliatieve Zorg Veendam e.o. - Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ - Refaja Ziekenhuis - BCM - Buurtzorgteams - Rzijn - Tinten/Welstad De missie van het netwerk is het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de palliatieve patiënt, zowel op het organisatorische, professionele als relationele vlak door het optimaliseren van de samenwerking met betrekking tot palliatieve zorg in de gemeenten Oldambt, Menterwolde, Bellingwedde, Stadskanaal, Vlagtwedde, Pekela en Veendam. In het werkgebied wonen 148.968 inwoners. Veel aandacht is in het verslagjaar besteed aan de praktische uitwerking van de activiteitenplannen die door de verschillende netwerken zijn opgesteld. Het netwerk participeerde in de persoon van coördinerend teamleider Henny Snoek vanuit ‘de Blanckenborg’ in het provinciale overleg, waarin de drie Groningse netwerken Provincie, Zorgbelang Groningen, IKNO, UMCG en Zorgkantoor bijeen komen. In het provinciaal overleg worden de landelijke beleidsontwikkelingen gevolgd en getracht in te schatten wat alle wijzigingen betekenen voor de patiënt met een palliatieve zorgvraag en voor de zorgverleners. De onduidelijkheden over de ontwikkelingen in de ouderenzorg en hoe een en ander zal gaan in de Wet langdurige zorg (Wlz) worden als zorgelijk ervaren. Er is een Nationaal Programma Palliatieve Zorg (NPPZ) dat leidt tot een samenhangende ontwikkeling van 1) zorg, 2) onderzoek en 3) onderwijs, in samenwerking met de regionale netwerken palliatieve zorg. Aangrijpingspunt voor het programma vormen de netwerken. Doel van dit provinciaal overleg is te komen tot afstemming, uitwisseling van ervaring en verdere samenwerking. Ook in dit overleg is veel aandacht besteed aan het beleid van Menzis en de gevolgen en uitwerkingen hiervan binnen de netwerken. ‘de Blanckenborg’ werkt met diverse aandachtsvelders binnen de organisatie. Daarnaast is een medewerker geschoold in het kader van Sterven op je eigen manier (STEM). Dit om de kwaliteit van zorg in de terminale zorg nog meer te verbeteren. Deze medewerker fungeert als trainer binnen de organisatie om de STEM-gedachte breder bekend te maken bij medewerkers.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 9 van 39
Verdere samenwerkingen In 2014 is de samenwerking met de gemeente Bellingwedde ten behoeve van WMO diensten verder geïntensiveerd. Dit heeft geresulteerd in een transitieovereenkomst voor de periode 1 januari t/m 31 maart 2015 en een transformatieovereenkomst voor de periode 2015 – 2018. Tevens is een productenboek samengesteld met een overzicht van alle te leveren producten vanuit ‘de Blanckenborg’ ten behoeve van alle WMO maatwerkvoorzieningen en de voorliggende voorzieningen binnen de WMO. De WMO consulenten kunnen deze inzetten bij de keukentafelgesprekken met de cliënten binnen de WMO. Samenwerking met provinciale/regionale organisaties Thuiszorg Groningen/TSN Eind 2011 heeft ‘de Blanckenborg’ afspraken met TSN gemaakt ten behoeve van een uitvalsbasis sleutels voor de alarmering van cliënten in de regio rondom ‘de Blanckenborg’. Medewerkers van Thuiszorg Groningen/TSN kunnen dan in ‘de Blanckenborg’ terecht. Ook in 2014 is in een paar situaties nauw samengewerkt met het technische team van TSN ten behoeve van een aantal zeer complexe thuiszorgsituaties en intramurale situaties.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 10 van 39
3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering 3.1. Normen voor goed bestuur / Zorgbrede Governance Code Taken en verantwoordelijkheden De Raad van Toezicht heeft een aantal statutaire taken en verantwoordelijkheidsgebieden. De taken en verantwoordelijkheidsgebieden zijn de volgende: het toezicht houden; het werkgeverschap van de Raad van Bestuur; het klankborden (adviseren); het reguleren van statuten, reglement van de Raad van Toezicht en goedkeuren van het reglement van de Bestuurder; de statutaire goedkeuringsbeslissing; de eigen werkzaamheden en de verantwoording van dit alles. De Raad van Toezicht werkt op afstand van de organisatie en heeft derhalve geen inhoudelijke bemoeienis met de dagelijkse gang van zaken. Toezicht De Raad van Toezicht heeft gedurende het verslagjaar toezicht gehouden op de uitvoering van door de wetgever en uitvoeringsorganen vastgestelde regelgeving. Begroting/Exploitatie Om het toezicht te kunnen vervullen, wordt de Raad middels Kern Prestatie Indicatoren periodiek geïnformeerd over de voortgang met betrekking tot de voor het jaar vooraf gestelde doelen voor de organisatie. Daarnaast wordt de planning- en control cyclus gevolgd via maandelijkse rapportage betreffende de voortgang en eventuele bijsturing. Het over 2013 verwachte forse verlies was dank zij de genomen bezuinigingsmaatregelen minder groot dan verwacht, en voor 2014 kon op grond van deze ingrijpende maatregelen een positief resultaat worden verwacht. Werkgeverschap De Raad van Toezicht toetst jaarlijks het functioneren van de Bestuurder volgens een vaste procedure aan de hand van de realisatie van vooraf gestelde doelen voor het jaar en de rapportage daarover. De doelen bestrijken de gebieden organisatieontwikkeling, “human resources”, financiën en strategie en worden indien noodzakelijk aangepast aan veranderende omstandigheden. De beoordeling van de Bestuurder door de Raad van Toezicht vindt jaarlijks plaats volgens een vaste procedure en tijdslijn. De medio oktober 2013 geconstateerde vertrouwensbreuk tussen de Bestuurder en de leden van lijn en staf leidde ertoe, dat de Raad van Toezicht het dienstverband met de Bestuurder per 1 mei 2014 heeft beëindigd. Met het oog op alle op handen zijnde wijzigingen in de zorg en de financiële situatie van de Stichting heeft de Raad de adjunct directeur benoemd tot Bestuurder voor een periode van 1 jaar met als opdracht om de voorgenomen bezuinigingsmaatregelen uit te voeren en een strategie te ontwikkelen voor de toekomst van de Stichting. Regeling van de Besturing De Stichting heeft een Reglement Raad van Toezicht en een Reglement Bestuurder. Na het aanpassen van de statuten van de Stichting en goedkeuring die daaraan verleend is door de Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 11 van 39
Raad van Toezicht zijn beide reglementen geactualiseerd. Hierbij is aansluiting gezocht bij de Good Governance aanbevelingen en het referentiereglement van de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen (NVTZ). Eigen werkzaamheden Voor zowel de gehele Raad van Toezicht als voor de individuele zetels is een profielschets aanwezig. Het profiel van de Raad omvat nu de volgende gebieden: Algemeen management Gezondheidszorg/ouderenzorg Operationeel Financieel Organisatieontwikkeling Algemene maatschappelijke vertegenwoordiging De Raad van Toezicht heeft in het verslagjaar tien keer vergaderd. Behandelde onderwerpen in 2014 (in alfabetische volgorde) Begroting (Strategisch) Beleid Benoeming nieuwe bestuurder / uitbreiding MT Clienttevredenheidsonderzoek Evaluatie eigen functioneren RvT Financiën Gids over toezicht op kwaliteit ‘Zienderogen Beter’ HKZ audit Horingen RvT met: Medewerkers lijn/staf OR Cliëntenraad Vrijwilligers Jaardocument (maatschappelijk jaarverslag) Jaarrekening incl. accountantsrapportage Nevenfuncties RvT (inventarisatie) Ontwikkelingen/overleg met: gemeenten (o.a. over de WMO) Vestia Zorgkantoor (o.a. over de Zorginkoop) Werkgroep Ver(der) Huisartsen Risico-inventarisatie en –evaluatie Uitzending Nieuwsuur over ‘wenswachtenden’ Veranderingen in de zorg als gevolg van nieuwe wet- en regelgeving Vergaderrooster RvT Vergoedingsregeling RvT Vertegenwoordiging/positie van de vrijwilligers Vertrek bestuurder, incl. afwikkeling Visie-ontwikkeling, o.a. in samenspraak met de werkgroep Ver(der) Wachtlijsten Werkdruk bestuurder Ziekteverzuim Delegaties van de Raad van Toezicht hebben in 2014 twee keer gesproken met de Ondernemingsraad en de Cliëntenraad. Daarnaast heeft er tweemaal een bijeenkomst plaatsgevonden met de sectormanagers en de staffunctionarissen van de organisatie. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 12 van 39
Ook heeft er tweemaal overleg plaatsgevonden met een vertegenwoordiging van de vrijwilligers van ‘de Blanckenborg’. Met het oog op de financiële situatie is een delegatie van de Raad van Toezicht gedurende het jaar 2014 maandelijks bijeengekomen met de Bestuurder en de administrateur om de effectiviteit van de genomen bezuinigingsmaatregelen te volgen. Deze tijdelijke nauwere betrokkenheid bij de uitvoering van het beleid had ten doel de nieuwe Bestuurder in haar functioneren te ondersteunen en zal in het voorjaar van 2015 worden beëindigd Periodiek vindt een aantal reguliere bijeenkomsten plaats tussen de Bestuurder en de voorzitter en secretaris van de Raad van Toezicht. Ondanks de aanbeveling in de Good Governance met betrekking tot het instellen van een compensatiecomité en een audit comité, heeft de Raad, gezien de omvang van de organisatie besloten deze niet in te stellen, maar deze taken als voltallige Raad van Toezicht in te vullen. De Raad van Toezicht evalueert jaarlijks het eigen functioneren en de eigen kwaliteit door dit te bespreken volgens een protocol in één van haar vergaderingen. De leden van de Raad hebben uit hoofde van andere functies geen directe relatie met de Stichting. De zittingstermijn van een lid van de Raad van Toezicht bedraagt vier jaar en kan twee keer worden verlengd. De leden van de Raad hebben een fictieve dienstbetrekking met de Stichting. De beloning van de leden is door de Raad vastgesteld in overeenstemming met de geldende richtlijnen en is vermeld in het jaarverslag. De beloning van de Bestuurder is door de Raad vastgesteld in overeenstemming met de geldende richtlijnen en is vermeld in het jaarverslag. Voor het up to date houden van de kennis van de Raad van Toezicht is zij aangesloten bij de NVTZ. In het verslagjaar zijn door de Raad van Toezicht buiten de financiële commissie geen speciale commissies ingesteld.
Drs. F.W. Steenhuisen (voorzitter)
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
H. van der Brug (secretaris)
Pagina 13 van 39
3.2. Raad van Bestuur (RvB) Samenstelling Raad van Bestuur Naam Mw. H.B. Fridrichs – de Vries, MBA
Bestuursfunctie Voorzitter RvB/directeur
Nevenfuncties geen
De bezoldiging van de directeur/bestuurder geschiedt conform de Regeling bezoldigingsmaxima topfunctionarissen zorg- en welzijnssector van het Ministerie van VWS van 26 november 2013 en is conform de WNT (Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector) normen. 3.3. Toezichthouders (Raad van Toezicht) Naam
Aandachtsgebied
Dhr. drs. F.W. Steenhuisen
toezichthouder/voorzitter
Dhr. H. van der Brug Dhr. E. Daalder
toezichthouder/secretaris
Nevenfuncties -lid RvT St. Openbaar Voortgezet Onderwijs Ooststellingwerf e.o. -bestuurslid St. Wintertriatlon Assen -trainer Asser Atletiekclub ‘61 -voorzitter Welstandscommissie Gem. Assen geen
-penningmeester St. Vrienden van De Tinne -vice voorz. Centr.Cliëntenraad Promens Care -voorzitter Stichting De Tinne -voorzitter St. Vrienden van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen vicevoorzitter Stichting Stedelijk Museum Mevr. G. Hoogetoezichthouder Coevorden Bruins geen Dhr. I. Jongsma toezichthouder Uitgangspunt bij de invulling van nevenfuncties is dat het geen conflicterende nevenfuncties betreft.
toezichthouder
3.4 Bedrijfsvoering De administratieve procedures zijn in het jaar 2014 vastgelegd conform de kaderregeling AO/IC. Vier keer per jaar vindt een AO/IC controle plaats op basis van de vastgestelde kaderregeling. Bevindingen worden vastgelegd in rapportages, die besproken worden met betrokkenen. Indien acties noodzakelijk zijn, worden deze ingezet. De procedures worden continue bewaakt en indien noodzakelijk aangepast door een extern adviseur in samenspraak met de direct betrokken functionarissen en directeur/bestuurder. Beoordeling heeft plaatsgevonden door een extern adviseur en door Ernst en Young. Voor 2014 is tevens de doelstelling om integrale kostprijzen beter inzichtelijk te krijgen gerealiseerd. Maandelijks wordt in klein comité (2 leden RvT, directeur en HEAD) overleg gepleegd om de cijfers op bedrijfsprocesniveau te monitoren. Op deze wijze zijn we als organisatie beter in control. Maandelijks is er managementrapportage beschikbaar voor de bestuurder en MT-leden, daarnaast wordt in 2015 gestart met het invullen van zgn. zorgkaarten gekoppeld aan de berekende kostprijzen. Hierdoor zijn wij nog beter in staat om bij overschrijding van het aantal uren versus budget direct bij te sturen. Getracht wordt om de begroting van 2016 kostprijs sturend te laten worden. De accountant heeft de gedeclareerde productie over 2014 goedgekeurd als rechtmatig geleverd door middel van het document nacalculatieformulier 2014, dat tevens door de bestuurder is ondertekend. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 14 van 39
3.5. JAARVERSLAG CLIËNTENRAAD ‘DE BLANCKENBORG’ 2014 VOORWOORD Voor u ligt het Jaarverslag 2014 van de Cliëntenraad van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ te Blijham. Het is met veel genoegen, dat de Cliëntenraad dit onder uw aandacht brengt. De werkzaamheden van de Cliëntenraad van januari 2014 tot en met december 2014 worden hierin genoemd. In het jaar 2014 heeft de Cliëntenraad mee kunnen denken over tal van ontwikkelingen en veranderingen binnen zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Veelvuldig is hier gevraagd, maar ook ongevraagd advies over uitgebracht. Uit bovenstaande blijkt dan ook, dat de Cliëntenraad binnen de gehele organisatie een waardige gesprekspartner is. Het is verheugend, dat naar de uitgebrachte adviezen wordt geluisterd en, indien mogelijk naar wordt gehandeld. Wel is het nodig, dat de Cliëntenraad goed op de hoogte blijft over de gang van zaken. Hiertoe wordt getracht, naast schriftelijke, ook mondelinge informatie te vergaren, zodat men tot een objectief oordeel kan komen. Hiermee hoopt de Cliëntenraad voor alle bewoners binnen zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ een bijdrage te kunnen leveren aan de kwaliteit van de zorg en dienstverlening nu en in de toekomst. In het belang van alle bewoners en medewerkers van zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wil de Cliëntenraad de hoop uitspreken, dat 2015 een stabiel jaar mag worden. Wij danken de directeur voor de wijze, waarop zij ons de benodigde informatie verstrekt en alle medewerkers voor de fijne samenwerking en vertrouwen. Voor de toekomst willen wij allen veel succes wensen met hun werk, dat zij doen in het belang van ‘de Blanckenborg’ en haar bewoners Mw. B.H. Pot-Brader (voorzitter Cliëntenraad). LEDEN In het jaar 2014 bestond de Cliëntenraad uit de volgende leden: Mw. B.H. Pot-Brader (voorzitter) Dhr. J. Kuiper (secretaris/penningmeester) Mw. G. Kuiper-Steinfelder (lid) Mw. A. Pals-Reit (lid) Mw. E. v.d. Zwan-Both (lid) Dhr. H. Borgers (lid) Mw. T. van Bijnen-Vogels (lid) Mw. A. Jongeling (ondersteuner; vanaf oktober 2014 eveneens notulist) Mw. A.T. Kuil-Kuper (notulist tot oktober 2014) VERGADERINGEN De Cliëntenraad kwam in 2014 acht keer bijeen voor een vergadering met de directeur. Tijdens deze vergaderingen komen alle belangrijke ontwikkelingen en activiteiten inzake ‘de Blanckenborg’ aan de orde. De Cliëntenraad wordt hiermee op de hoogte gehouden over tal van zaken en kan hier meestal gevraagd, maar ook ongevraagd, advies over uit brengen. Mw. H.B. Fridrichs, in haar functie van directeur woonde de meeste vergaderingen bij. Dhr. B. Daalder woonde namens de Raad van Toezicht vrijwel alle vergaderingen bij. De vergaderingen werden soms gedeeltelijk bijgewoond door o.a. de leidinggevenden uit de diverse sectoren, waaronder : dhr. B. Bruins, administrateur Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 15 van 39
mw. D. Wilpstra , sectormanager facilitair/manager kwaliteit mw. C. de Boer, teamleider activiteitenbegeleiding/vrijwilligerscoördinator dhr. A. Nap, teamleider voedingsdienst dhr. F. Heeren, teamleider technische dienst mw. A. de Vries, overbruggingszorgcoördinator (m.b.t evaluatie formulieren bij opname) mw. C. Winkel, verpleegkundig specialist in opleiding (m.b.t. onderzoek) mw. G. Spaak, verpleegkundig specialist in opleiding (m.b.t. onderzoek voorstel; richtlijnen Verenso (Vereniging van specialisten ouderen geneeskunde). Op 11 februari 2014 werd de Algemene Jaarvergadering gehouden. EXTRA BIJEENKOMSTEN 2014 31 januari: herdenkingsbijeenkomst nabestaanden van overleden bewoners. 16-17 april: HKZ (Harmonisatie Kwaliteit Zorg)/KIWA audit 11 april: bespreking met leden van Raad van Toezicht 26 april: Koningsdag met o.a. vlag hijsen 1 juni: zomerfestival 23 augustus: medewerking aan de ‘Binnenmarkt’ 18 oktober: bespreking met leden van de Ondernemingsraad 24 oktober: bespreking met leden van de Raad van Toezicht. 7 november: medewerkersjubileum 12 november: voorlichting strategische heroriëntatie door dhr. drs. M. de Witte van organisatie adviesbureau Bosscher & de Witte. ACTIVITEITEN Op 31 januari 2014 vond de herdenkingsbijeenkomst plaats voor familie en vrienden van overleden bewoners. Op een zeer ingetogen wijze werden de bewoners herdacht. De Cliëntenraad organiseert 1x per jaar een ontspanningsmiddag/avond voor de bewoners. Op 7 november 2014 werd er een jubileum-receptie gehouden voor medewerkers met een meerjarig dienstverband. Mw. B.H. Pot als voorzitter van de Cliëntenraad overhandigde de jubilarissen een cadeaubon. Bij huwelijk biedt de Cliëntenraad eveneens een cadeaubon aan en bij geboorte een taart. Na plm. 6 weken neemt de Cliëntenraad formulieren in ontvangst van nieuwe bewoners, die zijn verstrekt bij opname. Hier kan anoniem worden ingevuld, hoe de informatie rond de opname is overgekomen. Zo wordt inzichtelijk wat eventueel nog verbeterd kan worden. Nieuwe bewoners van zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de aanleunwoningen krijgen na enige tijd een bezoekje van twee leden van de Cliëntenraad, wat vergezeld gaat van een doos bonbons. Voorts worden de diverse activiteiten besproken, wat doorgaans zeer op prijs wordt gesteld. Nieuwsbrief: de Cliëntenraad levert maandelijks een bijdrage aan de Nieuwsbrief. Zaken die van belang zijn voor de bewoners kunnen hierin worden vermeld. Hierdoor hoopt de Cliëntenraad de bewoners wat meer bij hun werkzaamheden te betrekken. Menucommissie: drie leden van de Cliëntenraad hebben zitting in de menucommissie. In het jaar 2014 kwamen de leden drie keer bijeen voor overleg. Inzake de maaltijden, uitbrengmaaltijden, alsmede diners en buffetten zijn tal van zaken aan de orde geweest. Parkoverleg: twee leden van de Cliëntenraad zijn vertegenwoordigd in het Parkoverleg. Voorts mw. D. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteit als vertegenwoordiger namens ‘de Blanckenborg’, alsmede een vertegenwoordiging van de Technische Dienst. Verder de Gemeente Bellingwedde, Dorpsraad Blijham, Protestantse Gemeente Blijham en Begrafenisvereniging Blijham. Men kwam in het jaar 2014 twee keer bijeen, waarbij Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 16 van 39
het onderhoud van het park en de woonomgeving van ‘de Blanckenborg’ werden besproken. Dit aan de hand van een prioriteitenlijst. Postbus Cliëntenraad: bij de receptie hangt een postbus van de Cliëntenraad. Het is de bedoeling, dat de bewoners hier hun suggesties, opmerkingen of vragen deponeren. Website: de Cliëntenraad staat op de website van ‘de Blanckenborg’ met foto en informatie. PUNTEN VAN BESPREKING TIJDENS DE VERGADERINGEN: financiën stand van zaken Oosterlengte, bouw zorgcomplex Akkerheem Bellingwolde actuele ontwikkelingen AWBZ samenwerking met Welzorg staat van onderhoud prieeltje in park (eigendom van ‘de Blanckenborg’) vaststellen waarde VVV bonnen tijdens jubilea e.d. pilot Zorgleefplan ‘de Klaproos’ aanwezigheid poezen ‘de Klaproos’/uit huis plaatsen poes Luna Marc de Witte (van organisatie adviesbureau Bosscher & de Witte) opstellen beleidsplan; toekomst voor ‘de Blanckenborg’ aanbevelingen en voortgang ZZP 3 herstelgerichte zorg mag weer subsidie aanvragen projecten (bijv. voor de recreatiezaal) rolstoelbus aangevraagd via nationaal ouderenfonds voortgang verpleegkundig specialist in opleiding terugkoppeling gesprek gemeente Bellingwedde terugkoppeling gesprek zorgkantoor over capaciteit intramurale bedden geen extra koffie/thee automaten verandert er iets in de Thuiszorg bij de aanleunwoningen? afspraak met dhr. E. Klok van Zorgbelang update informatie flyer Cliëntenraad regelen verwarming op appartement zoek raken van wasgoed aai- en knuffel project Stichting Vrienden PWAS op maat, artikel van Rentex meld code ouderenmishandeling plan van aanpak ECD (elektronisch cliënten dossier)/zorgdossier post ronddelen/postbakjes? uitwerken verzoek bijdrage vanuit de Cliëntenraad voor de renovatie recreatie zaal overeenkomst Cliëntenraad-Zorgaanbieder, ondertekenen deelname onderzoek rondom de Zorgplan toetsing (Zorgbelang) innovatie project Delierteam innovatie project Mantelzorgparticipatie voor inkoopbeleid 2015 extra unit PG? aandacht wereld Alzheimerdag, 21 september 2014, gesponsorde uitstapjes Eiber/Lijster artikel Dagblad van het Noorden van 18 juli 2014; ‘de Blanckenborg’ moet snijden resultaat Cliëntenraad stand ‘Binnenmarkt’, op 23 augustus 2014 ondertekening stukken Menzis betreffende onderzoek NZa m.b.t. onterechte bijbetalingen bijdrage beschikbaar gesteld door de Cliëntenraad voor aanschaf servies familiekamer (via web-site) uitbetaling overproductie ‘Zorg na zorg’ Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 17 van 39
scholingsweek/scholing carrousel medewerkers stand van zaken deelname onderzoek (innovatie) rondom de Zorgplan toetsing extra unit PG? stand van zaken appartementen bezetting interne (kantoor) verhuizingen KIWA –(opvolg)audit op 1 en 2 april 2015 vernieuwde website, presentatie overdracht van de gesprekken met de RvT en de OR projectgroep mantelzorg participatie opzet medezeggenschap/belangenbehartiging Beschermd wonen ZIN 18+ interne begroting 2015 jaarrekening en jaarverslag 2013 begroting 2014 en de financiën zorginkoop eisen/terugkoppeling overleg zorgkantoor aanbestedingen stand van zaken Vestia terugkoppeling overleg met de gemeente Bellingwedde WMO ontwikkelingen/PGB rapportages interne controle AO/IC 2014 HKZ (Harmonisatie Kwaliteit Zorg) audit april overleg met diverse diensten aandacht voor de woonomgeving overlast in het park, mededelingen vanuit Parkoverleg ouderenzorg in het algemeen mededelingen voor de Nieuwsbrief ontwikkelingen verbouw en herinrichting recreatiezaal evaluatie enquêteformulieren op uitnodiging van de Cliëntenraad, in bespreking met mw. V.d. Bund (wijkagente) mededelingen vanuit de menu-commissie.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 18 van 39
4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1. Meerjarenbeleid Visie en strategie Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Het strategisch beleidsplan van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ was voor 2014 in hoofdlijnen nog steeds actueel. Wel vroegen de in gang gezette veranderingen in de AWBZ, zorgverzekering en WMO om een strategische heroverweging van de organisatie. Het wordt steeds belangrijker een open organisatie te zijn die midden in de samenleving staat en actief participeert. Met name de transitie van de AWBZ richting WMO en de zorgverzekering en alle veranderingen binnen de intensieve langdurige zorg, gekoppeld aan een beperkter budget, vragen grote flexibiliteit van de organisatie in het aanpassingsvermogen en lerend vermogen. De organisatie realiseert zich, dat landelijke, regionale en lokale ontwikkelingen van invloed zijn op de strategische keuzes die Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ maakt. In 2014 zijn we om die reden door gegaan met het verder ontwikkelen van verschillende zorgvormen. Naast het somatisch verpleeghuis, gekoppeld aan twee dagopvanggroepen, hebben we de meerzorggroepen uitgebreid. We blijven streven naar alle vormen van zorg- en dienstverlening onder 1 dak. Dit betekent onder andere in de praktijk dat echtparen met zeer diverse zorgvragen bij elkaar kunnen blijven wonen in ‘de Blanckenborg’. Hierin zijn we uniek in Nederland. Eind 2014 is een nieuw strategisch document neergelegd vanuit de werkgroep Ver(der) voor de koers 2015 – 2016. Hierin zijn 3 hoofdsporen opgenomen waarvoor in 2014 alle benodigde voorbereidingen zijn getroffen: 1. Vet op het bot. 2. Going Concern. 3. Het nieuwe verdienmodel. Visie op Zorg Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een emancipatorische holistische zorgvisie gehanteerd. De belangrijkste kenmerken hiervan zijn: De cliënt geeft zelf richting aan zijn leven. De cliënt staat centraal. De organisatie ondersteunt en adviseert, voor zover zij hiertoe in staat is en de cliënt dat wenst. Indien de cliënt niet meer in staat is zelfstandig keuzes te maken, wordt de familie/worden derden erbij betrokken. De doelgroep van de organisatie verandert wel in zorgzwaarte en complexiteit. Steeds meer mensen blijven langer thuis wonen, wat een positieve wending is. De keerzijde is dat de organisatie vaker geconfronteerd wordt met crisis-/spoedsituaties die een opname vragen en een gemiddeld korter verblijf van cliënten. De organisatie dient in deze meer aandacht te geven aan het sociale component van het wonen in een instelling, omdat mensen doordat ze zieker zijn, niet altijd meer in staat zijn dit sociale netwerk nog op eigen kracht op te bouwen. Visie op Medewerkers De organisatie is gericht op de ontplooiing en ontwikkeling van de medewerker. De medewerker heeft een actieve rol. De medewerker heeft een eigen verantwoordelijkheid ten aanzien van het functioneren van de organisatie. Medewerkers zijn het kapitaal van de organisatie. Medewerkers worden daardoor ook steeds meer geconfronteerd met de bureaucratie van registraties, administratieve werkzaamheden en regeldruk, waar ze in beginsel niet voor gekozen hebben. Scholingen (en daarmee voor de zorg Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 19 van 39
ook de registratie in het Kwaliteitsregister V&VN) vragen steeds meer aandacht. Niet alleen om zorginhoudelijk op de hoogte te blijven van alle ontwikkelingen, maar vooral ook beleidsmatig en administratief. Dit vraagt veel van medewerkers qua leervermogen en flexibiliteit. Voor de organisatie is het financieel in een krapper wordende markt soms moeilijk de balans te vinden tussen de dingen die ‘moeten’ qua verantwoording en de dingen waar we ooit voor gekozen hebben: zorg- en dienstverlening voor de ouder wordende cliënten. 4.1.1. Toekomst Zoals eerder genoemd zullen de ontwikkelingen ook voor Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ niet stilstaan. En dat is een uitdaging die we graag aangaan als organisatie. We blijven onderzoek doen naar andere mogelijkheden ten aanzien van de doelgroepen en de dienstverlening die we kunnen bieden als organisatie. Het scheiden wonen en zorg is daarin natuurlijk een belangrijke pijler. ‘de Blanckenborg’ zal steeds actiever participeren in verschillende externe samenwerkingsverbanden. Duidelijk is dat we, met name in een krimpregio als Oost Groningen, elkaar hard nodig hebben om het niveau van de zorg- en dienstverlening in deze regio op kwalitatief hoog niveau te houden. Waar het vorige beleidsplan zich vooral richtte op het verder ontwikkelen van een cliëntgerichte organisatie, richt het onderhavige beleidsplan zich voornamelijk op de vraag: hoe houden we ‘de Blanckenborg’ financieel gezond en hoe maken we ‘de Blanckenborg’ toekomstbestendig? Dit is vooral van belang met het oog op de huidige ontwikkelingen binnen de langdurige zorg. Deze externe ontwikkelingen zijn van invloed op onze beleidsvoering. De belangrijkste ontwikkelingen voor de komende 2 jaren zijn: 1)
De Wet Langdurige Zorg (Wlz) - vervanger van de AWBZ - voor kwetsbare ouderen en mensen met een beperking die blijvend gedurende de gehele dag intensieve zorg en toezicht dichtbij nodig hebben.
2)
Gemeenten gaan ondersteuning bieden die nu nog onder de AWBZ valt. Gemeenten krijgen daarvoor nieuwe verantwoordelijkheden via de nieuwe Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015 (WMO).
3)
Scheiden Wonen en Zorg (SWZ) zorgt ervoor dat mensen met lichte zzp’s geen indicatie meer krijgen voor verblijf. Kiezen zij er wel voor om in een instelling te wonen, dan zullen zij de verblijfskosten zelf moeten betalen.
4)
Demografie gaat in de toekomst weer een belangrijke rol spelen bij de inkoop van intramurale capaciteit.
5)
Overheveling van de thuiszorg (PV en VP) vanuit de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (ZVW), waarbinnen het wijkverpleegkundig indiceren door verpleegkundigen niveau 5 een duidelijke verandering zal zijn.
Binnen ‘de Blanckenborg’ noemen we dit ook wel het nieuwe verdienmodel. Als ‘de Blanckenborg’ in de toekomst een solide dienstverlenende organisatie wil blijven waar alle hulp vragende cliënten worden bediend, zullen we in moeten springen op de huidige ontwikkelingen. De werkgroep VER(der) is in mei 2014 enthousiast aan de slag gegaan met deze strategische heroriëntatie. Er zijn 3 kernpunten geformuleerd waarlangs ‘de Blanckenborg’ de komende 2 jaren haar strategie uitrolt: 1.
Vet op het bot – financieel kijken waar het goedkoper kan met als doel opbouw Eigen Vermogen conform richtlijnen zorginkoop.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 20 van 39
2.
Going concern – de lopende organisatie op het spoor houden dan wel verbeteren waar mogelijk en nodig.
3.
Het nieuwe verdienmodel – een brede zorgaanbieder worden die meer diensten aanbiedt en commercieel aanbod levert.
We kijken in dit beleidsplan vooruit, maar realiseren ons dat de toekomst onzeker is en dat er nog externe veranderingen kunnen plaatsvinden die van invloed kunnen zijn op ons beleid. De zorg- en dienstverlening extramuraal zal steeds meer een speerpunt zijn; zeker gezien de verwachte ontwikkelingen met betrekking tot de WMO in 2015. Niet alleen voor wat betreft de zorg, maar ook diensten zoals maaltijdservice, linnenverzorging en ondersteuning door onze eigen technische dienst kunnen nog meer ingezet worden. Steeds meer cliënten in de aanleunwoningen maar ook rondom ‘de Blanckenborg’ gaan de voor de hand liggende keuze maken om een volledig of gedeeltelijk zorg- en dienstenpakket van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ af te nemen. Een zeer fors aantal bewoners van de aanleunwoningen heeft deze keuze al gemaakt. In een betrekkelijk ruime woning toch verzekerd zijn van een kwalitatief goed pakket van zorg en diensten op zeer korte afstand is voor veel mensen een zeer aantrekkelijk idee. Dit zorg- en dienstenaanbod kan al dan niet gecombineerd worden met het gebruik van diensten en zorg van andere zorgaanbieders. Samenwerken met anderen, om te komen tot een passend aanbod voor al onze cliënten, zal ook in 2015 onverminderd doorgaan. Iedere keer opnieuw zullen wij zoeken naar nieuwe partners om onze zorg- en dienstverlening zo volledig mogelijk vorm te geven. Soms zullen dit compleet nieuwe partners zijn waarmee nog niet eerder is samengewerkt. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zal steeds op zoek zijn naar partners waarmee we het zorg- en dienstenaanbod nog meer kunnen verbeteren. Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zal kritisch blijven op haar schaalgrootte en de overheadkosten. Goede zorg- en dienstverlening is onze corebusiness en de organisatievorm is daaraan ondergeschikt. Kleinschaligheid is geen doel op zich, maar een vorm om de zorg- en dienstverlening zo efficiënt mogelijk te organiseren. Leidraad voor Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ voor beleid en uitvoering zal ook in 2015 de menselijke maat zijn. In kleinschalige verbanden vinden mensen zowel vertrouwdheid als dynamiek en hier ontplooien mensen gemakkelijker initiatieven dan in grote anonieme organisaties. 4.1.2. Voornaamste risico’s en onzekerheden Zoals eerder genoemd is Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zich goed bewust van de risico’s van het veranderende regeringsbeleid rond de transitie AWBZ – WMO, verschuivingen naar de ZVW (medische zorg) en de Wet langdurige zorg (Wlz) die in 2015 de AWBZ heeft vervangen. Hiervoor gaat ‘de Blanckenborg’ in 2015 met een externe deskundige verder bezig om het nieuwe strategisch beleidsplan verder uit te werken en de daaruit voortkomende acties te implementeren. De strategische heroriëntatie voor de organisatie is daarmee in volle gang. Pijlers daarin zijn het Scheiden Wonen en Zorg, welke doelgroepen zijn beschikbaar voor intramurale zorg, de samenwerking met de gemeente en eerstelijns partijen in het kader van de WMO, et cetera. Onzekerheden om strategische keuzes te maken naar aanleiding van de gevolgen van de transitie van de AWBZ naar de WMO liggen ook bij het nog niet uitgekristalliseerd beleid vanuit de overheden. Deze onzekerheden zijn: 1. Wet Langdurige Zorg; de zorgprofielen licht, middel en zwaar – en de bijbehorende tarieven – zijn nog niet gedefinieerd. 2. Wijkverpleging met of zonder behandeling staat nog ter discussie. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 21 van 39
3. De veranderende doelgroep intramuraal vraagt ook aanpassingen in wet- en regelgeving als het gaat om het toezicht die deze cliëntengroep steeds meer nodig heeft en daarmee de veiligheid voor deze cliëntengroep te kunnen borgen. 4. Onrust politiek en maatschappelijk over het wel of niet goed functioneren van verpleeghuizen brengt steeds meer regelgeving en registratiedrang met het bijbehorende toezicht en controle met zich mee. Hierdoor dreigt het accent steeds meer te worden verlegd naar het administratieve proces in plaats van aandacht voor welzijn en bejegening van de doelgroep. Strategie dient dusdanig gekozen te worden dat de zekerheden op hoofdlijnen uitgewerkt gaan worden met ad hoc ruimte om beleidswijzigingen de komende tijd het hoofd te kunnen bieden. Operationeel kan dit een groot aantal gevolgen hebben voor de interne bedrijfsprocessen, deskundigheid en inzetbaarheid personeel, het leren hanteren van de verschillende financieringsstromen en de daarmee gemoeide administratieve belasting. Dit wordt op de voet gevold door de betreffende medewerkers in de organisatie. Financieel wordt gekozen voor een voorzichtige (zuinige) koers met een directere monitoring en uitgebreidere managementrapportages op afdelingsniveau en per bedrijfsproces. Inkomsten en uitgaven zullen nauw gevolgd moeten worden om snel op veranderingen te kunnen anticiperen. Dit vraagt veel van de resultaatverantwoordelijken per bedrijfseenheid op operationeel niveau, van de EAD wat betreft de verwerking van de kwantitatieve gegevens op korte termijn (omdat er snel geanticipeerd moet kunnen worden op veranderingen en afwijkingen) en van het managementteam als het gaat om strategie en beleid van de organisatie. Daarbinnen zullen soms afwijkende keuzes gemaakt moeten worden binnen de lopende begroting van de organisatie. Wet- en regelgeving is divers en complex en aan verandering onderhevig. Dit vraagt van het managementteam het nauwlettend volgen van politiek, berichtgeving vanuit Rijksoverheid en volgen wat er in het werkveld gebeurt. Alles in nauw overleg met het zorgkantoor. Daarnaast is het risico dat informatieverstrekking aan de medewerkers niet frequent of duidelijk genoeg gebeurt. Het is voor de mensen die dagelijks in de nieuwsstroom zitten soms moeilijk te volgen, laat staan voor de gemiddelde medewerkers wiens focus ligt op goede kwalitatieve zorg te verlenen aan de cliënten en de handen al vol hebben aan de administratieve afwikkeling rondom deze zorg (dossiers HKZ proof, AO/IC proof, et cetera). De financiering in de zorg wordt niet ruimer. Met name als er gekeken wordt naar de kortingen op het budget die doorgevoerd gaan worden binnen de WMO. Dat geeft met name risico in de overgangsperiode van professionele zorg naar participatie binnen de kring mantelzorgers, indien aanwezig. Samenwerking met alle partijen en goede afstemming is in dezen essentieel om het én betaalbaar én uitvoerbaar te houden. Samengevat zijn dit forse uitdagingen waar ook deze organisatie voor staat. Maar wel met de zekerheid dat deze uitdagingen aangegaan worden met een groep uiterst gemotiveerde medewerkers die de urgentie om de omslag te doen slagen goed voelen met elkaar. En dat is positief! 4.2. Algemeen Beleid verslagjaar De onderdelen van het algemeen beleid zijn opgenomen in paragraaf 4.3. Algemeen kwaliteitsbeleid.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 22 van 39
4.3. Algemeen kwaliteitsbeleid Inleiding Het kwaliteitsbeleid is erop gericht om de continuïteit van de organisatie te waarborgen en te leiden naar gerichte verbetering van de zorg- en dienstverlening. Om dit te bewerkstelligen is er een kwaliteitssysteem ingericht. Met behulp van het kwaliteitsmanagementsysteem gebaseerd op de HKZ normen wil Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kwaliteit op een integrale en systematische manier borgen. Belangrijk uitgangspunt hierbij is dat alle lopende interne ontwikkelingen (o.a. Kaderregeling AO/IC, Cliënttevredenheidsonderzoeken) en externe ontwikkelingen zijn geïntegreerd in het kwaliteitsmanagementsysteem. De werkwijze van de organisatie willen we zodanig inrichten dat het niet toevallig is dat er goede zorg wordt geleverd. De belangen en de wensen van de cliënten staan daarbij centraal. Certificering In 2007 behaalde Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ het HKZ certificaat dit werd in 2010 en 2013 weer voor drie jaar gecontinueerd. De jaarlijkse toetsing is telkens uitgevoerd door KIWA Certificatie en Keuringen. In het verslagjaar vond er wederom een hercertificering op de nieuwe norm HKZ norm 2010 plaats. De nieuwe HKZ-norm VV&T is ingegaan op 4 november 2010. In 2013 hebben we deze nieuwe normering verder vorm gegeven. Dit heeft inmiddels o.a. geleid tot het opstellen van een veiligheidsdocument met daarin opgenomen de visie op veiligheid. Dit beleid is gericht op de veiligheid van de cliënten en op de veiligheid op de werkvloer. Het document is besproken in de Cliëntenraad en in de Raad van Toezicht. Daarnaast zijn we naar aanleiding van de externe audit verder gegaan met de aanbevelingen ten aanzien van de preventieve en corrigerende maatregelen. De invoering van de vier domeinen binnen een ECD zijn hierin het speerpunt. Dit zal in 2015 een verdere vertaalslag krijgen. Interne audit Door het uitvoeren van interne audits wordt onderzocht of de organisatie zo is ingericht dat erop vertrouwd kan worden dat aan elke cliënt verantwoorde zorg wordt verleend. Interne audits worden uitgevoerd volgens een vooropgesteld auditprogramma en uitgevoerd door de eigen auditoren. Dit zijn speciaal opgeleide medewerkers uit diverse disciplines. De interne audit in 2014 stond gepland in oktober 2014. Het gehele zorgproces is doorlopen met als scoop de registraties norm verantwoorde zorg en de opzet van het zorgdossier. Voor de ondersteunende diensten was de scoop veiligheid. De verbetervoorstellen zijn besproken in het kwaliteitsoverleg en in de teams; de verbeteracties zijn in gang gezet. Een ander middel om de kwaliteit continu te verbeteren zijn de verbetervoorstellen. Om de toegankelijkheid en het gebruik van de verbetervoorstellen te vergroten, is er voor gekozen om de papieren versie van het formulier ook gedigitaliseerd aan te bieden op het intranet. Dit bleek ook in 2014 een goede methodiek. De ingediende verbetervoorstellen hebben allemaal geleid tot actie. In 2013 hebben we een verbeterslag kunnen realiseren door gebruik te maken van de KICK protocollen van Vilans. Deze zijn opgenomen in het handboek Kwaliteit op intranet. Deze worden jaarlijks geüpdatet door Vilans. Het werken met deze protocollen is inmiddels geborgd in de organisatie. Digitaal Kwaliteitshandboek Alle documenten en protocollen staan in het handboek op intranet. De documenten zijn voorzien van zoektermen. De afdeling Kwaliteit heeft een overzicht van alle documenten waarop vermeld staat wie, wanneer welk documenten moet evalueren. Nieuw is dat de laatste vijf geplaatste documenten apart worden vermeld op het handboek.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 23 van 39
Benchmark in de Zorg De Benchmark in de Zorg is de Benchmark die ActiZ in samenwerking met PricewaterhouseCoopers heeft ontwikkeld voor de periode 2010-2015. Voor de zorgorganisatie is benchmarken belangrijk om inzicht te krijgen in de eigen bedrijfsresultaten op financieel, personeel en integraal gebied. Deelname aan de Benchmark is exclusief voor leden van ActiZ. De Benchmark meet en vergelijkt de prestaties op het gebied van verpleging en verzorging intramuraal en extramuraal. De Benchmark bestaat uit de onderdelen Cliënten, Medewerkers en Bedrijfsvoering. In 2011 is de Benchmark uitgevoerd. In 2015 krijgt deze weer een vervolg. Er kan voor de organisatie nog geen trend berekend worden, omdat de organisatie voor het eerst heeft deelgenomen aan deze Benchmark. Om een trend te berekenen zijn historische data nodig. Deze zullen in 2015 naar aanleiding van een nieuwe deelname aan de benchmark wel beschikbaar komen. In 2013 is er een medewerkerstevredenheid onderzoek uitgevoerd door de Rijksuniversiteit Groningen. Het rapport is besproken in de commissie die zich bezighoudt met de vertaling naar een verbeterplan; de verbeteracties zijn in 2014 uitgevoerd en afgerond. De verbeterpunten waren met name gericht op integratie van huishoudelijke medewerkers in de teamoverleggen en het maatjesproject. Het maatjesproject geeft collegiale ondersteuning naar elkaar door een “senior” verzorgende te koppelen aan een collega die hier behoefte aan heeft. Dit project is in 2014 opgestart. Veiligheid Zowel op het gebied van de directe zorgverlening als ten aanzien van de cliënt en de veiligheid op de werkvloer heeft Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ een beleidsdocument opgesteld. Items als veiligheid gebouwen, brandveiligheid, melden incidenten, valpreventie, ARBO-zaken etc. zijn hierin opgenomen. De medicatieveiligheid staat als speerpunt benoemd voor 20132014. Het concept beleidsdocument is in 2014 verder ontwikkeld en besproken met de Cliëntenraad. In 2014 is een start gemaakt met de voorbereidingen van de invoering van een Elektronisch Voorschrijfsysteem, waarin de ‘Veilige Principes binnen de medicatieketen’ geborgd zullen zijn. in 2015 zal daadwerkelijk gestart worden met het Elektronisch Voorschrijfsysteem en wordt de protocollering hierop aangepast. De geneesmiddelencommissie is hier nauw bij betrokken. Vanuit de IGZ is structurele aandacht voor handhygiëne in verpleeg- en verzorgingshuizen en zorg thuis een speerpunt voor 2014 en verder. Binnen ‘de Blanckenborg’ is dit geborgd door middel van een protocol en werkinstructies en periodieke controle op naleving hiervan. Tevens is in 2014 de meldcode ouderenmishandeling geïmplementeerd en is een start gemaakt met de implementatie van de leidraad veilige zorgrelatie. 4.4. Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten/patiënten Cliëntperspectief Cliënt en kwaliteit, de CQ index Binnen de organisatie is onder de intramurale cliënten, de cliënten extramurale zorg en de contactpersonen van de cliënten psychogeriatrie in oktober 2014 een cliëntenraadpleging gehouden. Het onderzoek is uitgevoerd door ARGO Rijksuniversiteit Groningen in de maanden oktober en november 2014. Het eindrapport wordt besproken met de Cliëntenraad, de directie, het MT en de leidinggevenden. De definitieve rapportage is pas in 2015 beschikbaar. Van hieruit worden de maatregelen ter verbetering in een plan van aanpak vertaald. De voortgang wordt bewaakt door de manager kwaliteitszorg. Met regelmaat wordt aan de Cliëntenraad verantwoording afgelegd over de stand van zaken. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 24 van 39
Onderstaand een korte uitleg van de Net Promotor Score: In welke mate zou u ‘de Blanckenborg’ aanraden bij familie/vrienden, ofwel u geeft ‘de Blanckenborg’ minimaal een 9 of een 10 als cijfer: (op basis van de rapportage van ARGO)
Cliënten intramuraal Contactpersonen psychogeriatrie Cliënten extramuraal
Net Promotor Score 37,5 46,7 35,0
Om een algehele conclusie te geven over de resultaten van de CQ moet eerst het eindrapport besproken zijn. Dit zal plaatsvinden in april 2015. Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg/Zorg inhoudelijke meting Het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg bevat meetbare indicatoren die laten zien in hoeverre het een zorgorganisatie lukt om verantwoorde zorg te leveren. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft conform afspraak intern de zorginhoudelijke meting uitgevoerd op zowel cliëntniveau als in het najaar ook op afdelingsniveau. De tool van Mediquest wordt niet meer gebruikt. De IGZ heeft een eigen portal geopend in januari 2015 voor aanlevering van data. Daarmee heeft ‘de Blanckenborg’ in het verslagjaar geen gegevens aangeleverd voor een landelijke database. Voor het intern bewaken van de kwaliteitsindicatoren heeft dit geen gevolgen gehad. Het meten van de indicatoren heeft drie doelen. Allereerst geven de indicatoren informatie voor interne sturing. Zij maken duidelijk waar een zorgorganisatie goed in is en waar deze zich nog kan verbeteren. Daarnaast geven de indicatoren informatie aan de consument. Zij kunnen op de website van ‘kiesbeter.nl’ zorgaanbieders vergelijken en selecteren op basis van specifieke wensen of eisen. Tenslotte leggen de zorgaanbieders door middel van het meten van de indicatoren verantwoording af aan de Inspectie en andere partijen. De indicatoren maken mogelijke (gezondheids)risico’s in de zorg zichtbaar. De zorginhoudelijke meting 2014 heeft geleid tot een aantal verbeteracties op cliëntniveau. De aandachtsgebieden en de eventuele opvolging hiervan zijn standaard opgenomen in het zorgplan en het MDO (Multi Disciplinair Overleg). 4.4.1. Klachten en lofbetuigingen Vanaf 1995 is de Wet Klachtrecht Cliënten Zorginstellingen van kracht. Derhalve is een systematische aanpak van opvang, bemiddeling en behandeling van klachten noodzakelijk. Een goede en zorgvuldige omgang met signalen en klachten van cliënten hoort bij de functie van alle medewerkers in de organisatie. Het effectief omgaan met klachten is een voorwaarde voor de goede relatie tussen de cliënt en de organisatie en biedt kansen om de kwaliteit te verbeteren. Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een klacht gezien als een ‘gratis advies’ waar we graag ons voordeel mee doen. Toch zal het niet altijd lukken om klachten op te lossen binnen de organisatie. Daarom is er een onafhankelijke vertrouwenspersoon aangesteld en maken we gebruik van een externe klachtencommissie. Het klachtenreglement is opgesteld en vastgesteld binnen de Cliëntenraad. In samenwerking met Stichting Oosterlengte is het klachtenreglement, de klachtenmeldingskaart en het registratieformulier ‘klachten cliënten Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ ontwikkeld. Inmiddels heeft ‘de Blanckenborg’ al 10 jaar een officiële overeenkomst met Stichting Oosterlengte om gezamenlijk gebruik te maken van een externe klachtencommissie. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is van mening dat een klachtencommissie, alleen werkzaam ten behoeve van klachten van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’, onvoldoende Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 25 van 39
ervaring opdoet en hierdoor te weinig kennis en vaardigheden vergaart voor een juiste klachtenafwikkeling. Dit is niet omdat we er vanuit gaan dat Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ geen of weinig klachten krijgt, maar omdat we een relatief kleine schaalgrootte hebben. Leden van de klachtencommissie zullen bij gebrek aan voldoende werkzaamheden mogelijk afhaken en daardoor kan de continuïteit van een goede klachtencommissie in gevaar raken. Omdat Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ diverse verpleeghuisafdelingen heeft, hebben wij aansluiting gezocht bij een klachtencommissie die voorziet in de eisen gesteld aan een klachtencommissie voor organisaties met een BOPZ erkenning. Stichting Oosterlengte heeft in 2011 besloten haar lidmaatschap van ActiZ op te zeggen. ‘de Blanckenborg’ is dit voor alsnog niet van plan. In goed overleg hebben we met de klachtenfunctionaris van Oosterlengte gezocht naar een nieuwe constructie waarbij we aandacht hebben voor de verschillende posities van beide organisaties. In concreto volgen beide organisaties dezelfde route waarbij eventuele klachten die ‘de Blanckenborg’ betreffen nog ‘een ronde meer’ kunnen volgen, te weten de landelijke geschillencommissie. De laatste details rondom deze veranderingen in de procedure hebben we begin 2012 afgerond. De afgelopen jaren is dit gecontinueerd. In dit verslagjaar zijn er wederom geen formele klachten geweest die de officiële klachtencommissie hebben bereikt. Wel zijn er gelukkig kritische opmerkingen gemaakt door mensen die niet helemaal tevreden waren met hetgeen zij hebben waargenomen. Hieronder worden een paar van deze opmerkingen, met onze acties of reacties puntsgewijs weergegeven. Deze lijst is zeker niet volledig en is zo goed mogelijk geanonimiseerd, maar hiermee proberen we u toch een kijkje achter de schermen te geven. In de aanleunwoningen is er 1x sprake geweest van een valpartij waarbij de bewoner (niet in zorg) niet in staat was te alarmeren. Omwonenden hebben wel gemeld iets ergens gehoord te hebben. Daarop zijn conform protocol in ieder geval de woningen gecontroleerd van cliënten die van ‘de Blanckenborg’ thuiszorg ontvangen. Helaas betrof dit een cliënt niet in zorg. Deze cliënt heeft daardoor later hulp gekregen dan gewenst. Gelukkig zonder directe gevolgen, maar wel heel erg vervelend. Er zijn hierover een aantal gesprekken geweest met de bewoners en familie. Hierop heeft ‘de Blanckenborg’ het protocol in overleg met de bewoners aangepast. Bij melding van omwonenden worden alle omliggende woningen nu gecontroleerd. Communicatie blijft een punt van aandacht, ook in 2014. Dit varieert van het zorgvuldig overdragen van gemaakte afspraken (zowel schriftelijk in het dossier van de cliënt als mondeling nog eens herhalen) tot het verschil in verwachtingen van familie en verzorgenden waarover wel of geen contact opgenomen moet worden. Het begrip ‘bijzonderheden’ wordt verschillend uitgelegd. Met als gevolg dat families soms gebeld worden met informatie waarvan familie het niet nodig vindt om over gebeld te worden of juist andersom. Belangrijk is om voor iedere cliënt en diens 1e contactpersoon goede afspraken te maken en verwachtingen wederzijds uit te spreken over de informatieverstrekking. En deze afspraken half jaarlijks ook te evalueren. Wat cliënten ook moeilijk vinden, is dat er steeds meer gekeken wordt wat de cliënt zelf kan en waar de verzorgende de zorg daadwerkelijk moet overnemen. Het gemis daarin voor cliënten bleek met name het contactmoment te zijn. Daarover zijn andere afspraken gemaakt met betreffende cliënt. Belangrijk voor ons om ons dit goed te realiseren en ook het sociale aspect van contactmomenten met de zorg niet uit het oog te verliezen bij het maken van afspraken over zorgverlening. Er is 1 klacht gemeld bij de interne vertrouwenspersoon van ‘de Blanckenborg’. Dit betrof een klacht over een niet passend matras in een verpleeghuisbed. In overleg met de ergotherapeut was hier al een ander matras voor gekomen. De indirecte aanleiding van de klacht bleek bij doorpraten wederom meer te liggen in de communicatie over de voortgang van het proces.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 26 van 39
Als laatste werden familieleden en cliënten geconfronteerd met het verdwijnen van ondergoed en washandjes. Dit voorval werd intern grondig uitgezocht en actie op ondernomen. De betreffende families zijn hierover per brief en waar nodig in een gesprek geïnformeerd over de genomen maatregelen. De kosten van verdwenen items zijn vergoed. In allerlei opzichten blijven we cliënten en medewerkers stimuleren om kritische opmerkingen, klachten of verbeterpunten te blijven melden. Het is voor de organisatie een kans om zaken te verbeteren en onwenselijkheden op te lossen. De medewerkers hebben het melden in de loop der jaren steeds beter en serieuzer opgepakt. Dit heeft de organisatie weer een kans gegeven om zaken te verbeteren. Tevens heeft een registratie plaatsgevonden van de complimenten die medewerkers hebben gekregen. Ook dat is belangrijk om te bespreken met medewerkers, dit stimuleert medewerkers om zaken zo te blijven doen. Complimenten werden vooral gegeven door familieleden over de volgende zaken: Bezoeken van crematie of begrafenis cliënt door medewerkers afdeling. De uitgeleide bij de voordeur bij overlijden van cliënt met erehaag. Betrokkenheid van medewerkers bij de zorgverlening. Het nagesprek met familie een aantal weken na overlijden cliënt wordt erg op prijs gesteld. Melding incidenten cliënten Waar zorg wordt verleend, worden ook fouten of bijna fouten gemaakt. Dit kan van invloed zijn op de veiligheid voor de cliënten. Daarom worden deze incidenten geregistreerd en geanalyseerd om er lering uit te trekken. Leren en verbeteren staan hierbij centraal, met als doel de veiligheid in de zorg- en dienstverlening naar de cliënt te optimaliseren. De procedure rondom een melding en de aard van het betreffende incident zijn daarbij meer van belang dan de omvang van het aantal meldingen. ‘de Blanckenborg’ streeft ernaar dat de medewerkers zich bewust zijn van het voorkomen van incidenten en dat zij zich vrij voelen in het melden van deze incidenten. Door middel van de start van de interne MIC commissie, waarin per sector gesproken wordt met veel melders en met niet of nauwelijks meldende medewerkers zien we dat over het algemeen de alertheid tot het melden van incidenten is toegenomen bij de medewerkers. Melding Incidenten Commissie (MIC) Binnen ‘de Blanckenborg’ is een formele MIC commissie waarin zowel interne als externe leden zitting hebben. Deze commissie vergaderde in 2014 één keer. Tijdens deze vergadering zijn de teamleiders van de zorg, activiteitenbegeleiding en van de voedingsdienst aangeschoven. Het doel van de commissie is het analyseren en evalueren van de ingevulde formulieren ter bevordering van de kwaliteit van de zorg. Samen als groep, maar ook voor een deel individueel werd er toelichting gevraagd op bepaalde meldingen en werden analyses en verbeteracties tegen het licht gehouden. De frequentie van vergaderen van deze externe commissie is teruggebracht naar maximaal twee keer per jaar, omdat het bespreken van de MIC meldingen en de uitkomsten daarvan nu geborgd is op afdelingsniveau door de verpleegkundigen. Zaken die afdeling overstijgend zijn worden door de teamleider gemeld bij het MT ter bespreking. De externe commissie wordt nu ingezet voor beleid overstijgende zaken en het monitoren van het MIC beleid van de organisatie. MIC meldingen in het jaar 2014 In 2014 zijn in totaal 529 MIC-formulieren ingevuld. In 2013 waren dit er 646. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 27 van 39
Meldingen vinden veelal plaats bij dezelfde cliënten en zijn daardoor vaak goed herleidbaar op cliëntniveau. Hierdoor kan er een op maat gemaakt verbeterplan worden opgesteld. De meeste meldingen die binnen ‘de Blanckenborg’ worden gedaan, hebben betrekking op medicatie en valincidenten. Dat valincidenten veelal voorkomen bij ‘dezelfde’ cliënten heeft met name te maken met zorgbeleidskeuzes die gemaakt worden in samenspraak met de Specialist Ouderengeneeskunde, de cliënt en diens vertegenwoordiger. Daarin staat voorop dat bewegingsvrijheid van de cliënt zwaarder weegt dan het risico op vallen. Op zich zouden deze valincidenten niet meer gemeld hoeven worden, omdat dit risico vastgelegd is in het zorgleefplan. De organisatie heeft er echter voor gekozen alle incidenten wel te registreren om geen enkel verbetermogelijkheid over het hoofd te kunnen zien. Wat over het algemeen opvalt is dat de MIC meldingen beter gevolgd worden door de teamleiders en daardoor ook binnen de teams. Meldingen worden gedaan, maar maatregelen worden ook vermeld en benoemd in teambesprekingen. Hierdoor worden de meldingen en verbeteringen ook zichtbaar voor collega medewerkers. Medewerkers zijn zich er bewust van dat door het correct en tijdig melden van fouten en (bijna) incidenten preventieve en correctieve maatregelen kunnen worden genomen waardoor de veiligheid en de kwaliteit van de zorg aan onze cliënten en de arbeidsomstandigheden van de medewerkers kunnen worden vergroot.
33 44
11 71
16 43 27 1
112 318 27 1
3
8 10 3
22 1
30 21 19
7 14
2
1
222
11
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
80
103
111
Totaal
Eiber
3 8
TD/VD/LK/ Adm.
lijster
49 152
Extramuraal
Medicatie Incidenten Val Incidenten Fysiek/verbaal geweld, w.o.: 1. MIP vernedering/krenking *) 2. MIB vernedering/krenking *) 3. MIB agressie Overig, waaronder: 1. MIP (beperkt) letsel bij uitvoering werk 2. MIP beroepsgerelateerde klachten 3. MIP onbekend 3. MIB stoten, knellen, botsen 4. Gevaarlijke situaties 5. MIB vermissing 6. MIB verbranding 7. MIB verslikking 8. MIB andere incidenten 9. MIB onbekend Totaal
Klaproos
Meldingen 2014
Verzorgingshuis
Opvallend dit jaar is de daling in het aantal medicatie meldingen en meldingen MIP letsel bij uitvoering van het werk ten opzichte van 2013. Er is veel aandacht besteed aan de veilige principes binnen de medicatieketen. De eerste focus heeft gelegen op het voorkomen van fouten in het delen en toezicht + controle op het verstrekken van de medicatie. Dit heeft voor nu een positief effect. Eind 2014 is de focus verlegd naar de verdere keten door nieuwe afspraken te maken met de apotheekhoudende huisarts. De geneesmiddelencommissie heeft ook een duidelijke rol in het bewaken van het medicatieproces.
1
2
Pagina 28 van 39
529
Eiber
8 16
43 44
45 112
2
4
1
14
1 1 21
1
11
33
1 3 3
3
Totaal
Lijster
29 35
TD/VD/LK/ Adm.
Dagopvag
Medicatie Incidenten 90 Val Incidenten 88 Fysiek/verbaal geweld, waaronder: 1. MIP vernedering/krenking 12 2. MIB vernedering/krenking 3. MIB agressie 1 Overig, waaronder: 1. MIP (beperkt) letsel bij 7 uitvoering werk 2. MIP beroepsgerelateerde klachten 3. MIB stoten, knellen, botsen 1 4. Gevaarlijke situaties 7 5. MIB vermissing 6. MIB verbranding 7. MIB verslikking 8. MIB andere incidenten 1 9. MIB onbekend Totaal 207 *) MIP = Meldingen Incidenten Personeel
Extramuraal
Verzorgings huis
Meldingen 2013
1
215 296
13 1 37 3
57
2
4 17 3
3
2 70
26 121 216 6 646 *) MIB = Meldingen Incidenten Bewoners
4.4.2. Jaarverslag Geneesmiddelen Commissie In 2013 is door het MT van ‘de Blanckenborg’ besloten dat er een geneesmiddelen commissie in het leven wordt geroepen. Werken aan medicatieveiligheid is zorgen dat er zo min mogelijk fouten worden gemaakt met medicatie van cliënten. Het uiteindelijke doel is dat de cliënt: de juiste medicatie krijgt; de medicatie op het juiste tijdstip krijgt; de juiste hoeveelheid en dosering krijgt; de medicatie op de juiste wijze toegediend heeft gekregen. Samenstelling geneesmiddelen commissie. De geneesmiddelen commissie bestaat uit de volgende leden: Jaap Koster Specialist Ouderengeneeskunde Majid Khodadadzade Huisarts van huisartsenpraktijk praktijk Blijham Rene Feijen Verpleeghuisarts Meander Thom de Haas Voorzitter Vakgroep Verpleegkundigen Gea Spaak Verpleegkundige (Specialist in Opleiding) Caress Winkel Verpleegkundige (Specialist in Opleiding) De verpleegkundige specialisten in opleiding zijn in 2014 actief betrokken bij de geneesmiddelencommissie. Met name het voorschrijven van medicatie en de protocollen zijn aandachtspunten geweest. Dit heeft tot een kwaliteitsimpuls geleid binnen de veilige principes rondom medicatie. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 29 van 39
De geneesmiddelencommissie komt maandelijks bijeen. Werkvoorraad De procedure van de werkvoorraad en het protocol zijn besproken. Conclusie: het is een goed werkbaar document en de procedure is voor iedereen duidelijk. Wel heeft er een verandering plaats gevonden in de logistiek en bewaking van het protocol en de medicijnen. Huisartsenpraktijk Blijham is nu verantwoordelijk voor de levering en bewaking van de medicatie. Er zal periodiek overleg plaats vinden tussen de huisartsenpraktijk en de geneesmiddelencommissie voor wat betreft levering, voorraadbeheer e.d. Elektronisch voorschrijven Er is een test gedaan met het elektronisch voorschrijf-systeem van Medimo. Dit heeft er toe geleid dat het systeem begin 2015 wordt geïmplementeerd op de verpleeghuisafdelingen. Er zijn al gesprekken en plannen om het systeem van Medimo ook in te gaan zetten op de verschillende units van het verzorgingshuis en binnen de thuiszorg van ‘de Blanckenborg’. Dit zal gaan plaats vinden als de implementatie op de verpleeghuisafdelingen volledig is afgerond en geëvalueerd. Polyfarmacie Zoals aangegeven in het jaarverslag van 2013-2014 zal dit onderwerp continu onder de aandacht blijven van de verpleegkundig specialist (in opleiding). In 2014 heeft dit er toe geleid dat er bewuster omgegaan is met het voorschrijven van medicatie en is er geëvalueerd over het huidige medicatie-gebruik. In een aantal gevallen heeft dat geleid tot vermindering van het aantal medicijnen. Groninger Formularium Binnen ‘de Blanckenborg’ is het Groninger Formularium leidraad met betrekking tot het voorschrijven van geneesmiddelen, waarbij gestreefd wordt naar een eenduidig voorschrijfbeleid van de verschillende huisartsen. De verpleegkundige specialisten in opleiding zullen uiteraard ook het Groninger Formularium als leidraad gebruiken. Ook zal er binnen het Medimo-systeem gebruik worden gemaakt van het Groninger Formularium. 4.5. Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1. Personeelsbeleid In het personeelsbeleidsplan 2013-2014 zijn voor die jaren een 4 tal hoofddoelen gesteld, te weten: - Het verder ontwikkelen (van de kwaliteit) van medewerkers. - Het flexibiliseren in personeelsbeleid en waarborgen van kwantiteit personeelsbestand. - Het verder uitbreiden van de (digitale) informatievoorziening en verbeteren van communicatieroutes. - Het optimaliseren van een gezond en veilig werkklimaat. In 2014 heeft dat geresulteerd in de volgende behaalde doelen:
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 30 van 39
Er is een inschrijvingspercentage van 92% behaald van alle niveau 3, 4 en 5 medewerkers in het V&VN register (doel was 90%). Er is op het gebied van werving- en selectie een plan van aanpak opgesteld waardoor teamleiders tot in detail de vervanging bij langdurig ziek, zwangerschap en uit dienst kunnen aanvragen. Er is een levensfase beleid opgesteld, welk ook tijdens de functioneringsgesprekken aan de orde komt. De interne papieren informatievoorziening is afgebouwd en omgezet naar digitale informatievoorziening. Het aantal unieke bezoekers op het intranet per week is gestegen naar 50%. Er heeft een update plaats gevonden van het personeelshandboek. Er is een plenaire bijeenkomst georganiseerd en frequent vinden teambesprekingen plaats. De risico inventarisatie en -evaluatie en het bijhorende plan van aanpak zijn actueel gehouden. De vergaderstructuur is aangepast naar een meer efficiëntere vorm. Het personeelsdossier is volledig gedigitaliseerd. Door een actief verzuimbeleid is het verzuimpercentage beperkt tot 3,89% terwijl landelijk in de VVT branche 5,64% is behaald. Er zijn voor werknemers diverse informatie flyers opgesteld met informatie over ziekte, zwangerschap, verzuim en overige zaken.
Verloop personeel Instroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar Uitstroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar Instroom personeel op basis van 0-uren contract in verslagjaar Uitstroom personeel op basis van 0-uren contract in verslagjaar Vacatures
Totaal personeel Personeel met patiënt-/cliëntgebonden functies
Aantal dienstverbanden 4 19 10 52
Totaal aantal vacatures per einde verslagjaar van het verslagjaar 0 0
Aantal fte 2,20 13,13 0 0
Aantal moeilijk vervulbare vacatures per einde verslagjaar van het verslagjaar 0 0
4.5.2. Ziekteverzuim Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft in het verslagjaar wederom veel aandacht besteed aan de beheersing van het ziekteverzuim. Het doel is om te zorgen dat onze medewerkers gezond blijven door hun gezondheid te bevorderen en te beschermen. Het gaat daarbij onder meer om de volgende pijlers:
inrichting van de fysieke en sociale omgeving; regelgeving en handhaving; voorlichting; signalering en individueel advies; ondersteuning.
SMT overleg Er wordt frequent SMT-overleg gevoerd in aanwezigheid van alle leidinggevenden, de bedrijfsarts en een afvaardiging van de OR. Verzuimbeleid en kennisoverdracht/uitwisseling ten Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 31 van 39
aanzien van ontwikkelingen op het gebied van arbo en verzuim krijgen op deze wijze gestructureerd aandacht. Voorstellen op het gebied van arbo en verzuim worden besproken. Ook wordt door de leidinggevende en de verzuimcoördinator veel aandacht besteed aan het persoonlijke contact met de verzuimende medewerker. Binnen zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kiezen we voor knelpuntvermindering en oplossingsgericht denken. Hiermee wordt de continuïteit binnen de diverse disciplines gewaarborgd. De inzet van de bedrijfsarts is uitgebreid. Vernet In de Vernet healthranking scoren wij als organisatie op het gebied van verzuim een 8,6. In verschillende onderdelen scoort de organisatie op of boven het gemiddelde. Ten aanzien van de verzuimkosten behoren wij bij de best presterende in de VVT sector. Ziekteverzuimpercentage over het verantwoordingsjaar, excl. zwangerschapsen bevallingsverlof
Verslagjaar 3,89
Landelijk 5,64
De Wet Verbetering Poortwachter Aanpak vanuit de Wet Verbetering Poortwachter, het investeren in een plezierige werksfeer en het creëren van een gezonde werkomgeving met veilige werkplekken voor alle werknemers dienen als leidraad. Binnen de organisatie wordt gewerkt vanuit een sterk moreel besef, waarbij motivatie en creativiteit leidend zijn. Naast een gericht organisatiebeleid heeft iedere medewerker zelf verantwoordelijkheden in het werk en in het persoonlijke leven. Door middel van onder andere persoonlijke gesprekken wijzen wij werknemers op deze verantwoordelijkheden. Flyers Als middel om te voldoen aan de informatiebehoefte van de medewerkers zijn flyers opgesteld. Het betreft de volgende onderwerpen; Burn-Out, Zwangerschap, Rugklachten, Ziek en nu, Computerwerk richtlijnen, Rouw en verlies, Schokkende ervaringen en Griep. 4.5.3. Scholingsoverzicht 2014 Beroeps opleidende leerroute Opleiding
Aantal
Gerealiseerd
Aka niv. 1 *)
1
1
Helpende zorg/welzijn niv. 2
4
4
Verzorgende niv. 3
13
13
Verpleegkundige niv. 4
13
13
1
1
Verpleegkundige niv. 5 Maatschappelijke Zorg 3
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 32 van 39
Maatschappelijke Zorg 4
1
1
Dollard college
4
4
Vso MLk
2
2
Koksassistent niv 2
1
1
*) Aka = arbeidsmarktgekwalificieerd assistent
Vso Mlk = Voorgezet Spec. Onderwijs voor moeilijk lerende kinderen
Beroeps begeleidende leerroute Opleiding Helpende zorg/welzijn niv. 2
Aantal 1
Gerealiseerd 1
SAV niv. 3
9
9
Verzorgende niv 3
3
3
Verpleegkundig specialist C.Z
2
2
Casemanagement
1
1
Casemanagement plus
1
1
Datum 27/31-10-2014
gerealiseerd Ja
27,29,31-10-2014
Ja
Ouderenmishandeling
27/29-10-2014
Ja
Pesten
27/31-10-2014
Ja
Burn-out/werkstress
27/29-10-2014
Ja
Cliëntgericht werken
27/29/30-10-2014
Ja
4 Domeinen
27/29/31-10-2014
Ja
Mantelzorgparticipatie
27/30/-10-2014
Ja
Activiteitenaanbod
27/30-10-2014
Ja
Basiszorg
27/28-10-2014
Ja
Kok niv. 2
Klinische lessen; onderwerp Communicatie, bejegening, feedback Samenwerken
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 33 van 39
Omgaan met dementie
27/28/29-10-2014
Ja
Medicatieveiligheid
28/30-10-2014
Ja
Delier
28/30-10-2014
Ja
HACCP
28-10-2014
Ja
Mondzorg
28/30-10-2014
Ja
Pijnschaal
29/30-10-2014
Ja
Sterven op je eigen manier
29/30-10-2014
Ja
Transfertechnieken
29/31-10-2014
Ja
Hygiëne en infectiepreventie
29/30-10-2014
Ja
4.6. JAARVERSLAG ONDERNEMINGSRAAD 2014 De ondernemingsraad bestaat momenteel uit zes personen: Sophia Guikema voorzitter Geesje Küpers vicevoorzitter/vicesecretaris Truus Pathuis (secretaris) Alie Kuiper lid Trea Lammers lid Liza Musch lid Alberta Kuil ambtelijk secretaris Er zijn in maart 2014 nieuwe verkiezingen gehouden. Er waren negen plaatsen binnen de OR. Zes leden hebben zich herkiesbaar gesteld en twee nieuwe kandidaten hebben zich aangemeld, waardoor de uiteindelijke verkiezingen niet hoefden plaats te vinden. De twee nieuwe geïnstalleerde leden hebben zich door drukke werkzaamheden en een andere baan weer teruggetrokken. De onderwerpen die besproken zijn en waar instemming aan is verleend: Personeelshandboek Scholing (opleidingsjaarplan)/kwaliteitsregister en scholingsweek De onderwerpen waar het adviesrecht van toepassing is: Verandering in organogram en toevoegen 2 nieuwe MT-leden De onderwerpen waarin gebruik gemaakt is van het initiatiefrecht: Overzicht vrije dagen, vakantie-uren en meer-uren Vakantieplanning Basisrooster, afspraken scherp stellen Pauzes Overige besproken onderwerpen waren: Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 34 van 39
Maandelijks exploitatieoverzicht Begroting 2015 Jaarrekening en jaardocument 2013 Bezuinigingsplannen Toekomstvisie van ‘de Blanckenborg’ Stand van zaken en terugkoppeling Vestia WMO-ontwikkelingen gemeente Bellingwedde Ziekteverzuim Plan van aanpak en ontwikkelingen PG –afdelingen Scheiden wonen en zorg Vacaturebeleid (opvullen van interne vacatures) Zorginkoop en aanbestedingen gelden CAO; ontwikkelingen, wijzigingen en nieuwe CAO Verbouwingen in het gebouw AO/IC Terugkoppeling van de besproken onderwerpen van OR naar medewerkers. Kerstpakketten Digitale salarisstrook Werkkostenregeling (fietsplan, vergoeding dienstkleding) Consequenties verdwijnen ZZP 1 t/m 3 m.b.t. financiering en personele inzet Toekomstontwikkelingen Voorstel en beleid/plan van aanpak poolers Jaarurencontract en werken volgens procedure basisrooster Sanctiebeleid Taken verpleegkundige en uithollen functie verzorgende PR van ‘de Blanckenborg’ OR-uren in contract Ziekmelding vakantiekrachten Inzage personeelsdossier volgens burgerlijk wetboek Terugkoppeling werkgroep VER(der) met Marc de Witte Strategische heroriëntatie en verdere uitwerking Hepatitis B Stand van zaken werkprocedures, taken en verantwoordelijkheden Uitkomsten zorgkaarten en hoe nu verder Verdeelsleutel “Handen aan bed en Overhead” Werknemer profiel Notitie Overgangsrecht van AWBZ cliënten en beleid Samenvatting voorstel Wet langdurige zorg 2015 Cursus OR: In 2014 is de OR één keer op cursus geweest, dit was op 10 en 11 november. Deze cursus stond in het teken van beeld- , mening- en besluitvorming (BOB) in de OR, nieuwe CAO, werkkostenregeling, toekomstvisie en onderaannemerschap. Ook was bestuurder mw. Fridrichs een dagdeel aanwezig. Overige activiteiten: De OR heeft diverse aandachtsgebieden onderverdeeld bij de leden, namelijk: Personeelsbeleid Geesje, Alie en Truus CAO Sophia en Truus PR achterban/intranet Truus en Alberta Verzorgen kerstpakketten Liza Financiën (begroting e.d.) Sophia en Alie De OR neemt deel aan de werkgroepen: Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 35 van 39
Beheersing ziekteverzuim Medewerkersraadpleging OR Platform RI&E SMT Geschillencommissie Kinderopvang/crèche HKZ
Truus, Geesje en Alie Truus en Geesje Sophia en Truus Trea en Liza Geesje en Alie Geesje, Truus en Sophia Trea en Liza In overleg
Verder heeft een afvaardiging van de OR 2 keer overleg gehad met de Cliëntenraad. Ook hebben (afwisselend) OR-leden overleg met de Raad van Toezicht gehad volgens reguliere afspraken. Twee keer per jaar bezoeken twee OR-leden het OR platform. Deze wordt georganiseerd door de vakbond AbvaKabo. Hier komen verschillende onderwerpen aan bod en is er contact met andere OR leden uit de drie noordelijke provincies. 4.7. Samenleving Stichting Zorgcentrum `de Blanckenborg` is zich bewust van de maatschappelijke rol die zij vervult in de regio op het gebied van de arbeidsvoorziening. Met het oog op de personeelsproblematiek in de zorg is het van belang een aantrekkelijke werkgever te zijn en te blijven. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ doet dit door het bieden van een scholingsplan dat aansluit bij de wensen van zowel de organisatie als de wensen van de medewerkers. Ook biedt de organisatie graag, indien wettelijk mogelijk, gesubsidieerde arbeidsplaatsen vanuit werkverruimende trajecten en re-integratie trajecten. Dit verloopt, na de afbouw van Stichting Op Maat, ook via Werkplein Oldambt, ProActief, Stam b.v. en het UWV. Zo worden er binnen de organisatie regelmatig plaatsen aangeboden binnen het administratieve en facilitaire blok en in de zorg. De begeleiding is intensief en met name gericht op arbeidsethos, werktempo, passen in de groep, sterke kanten en aandacht voor te ontwikkelen vaardigheden. Daarnaast bieden wij werkervaringsplekken aan. Dit is een soort van stage. Deze stage is met behoud van uitkering. In deze werkervaringsplek ligt vooral de nadruk op het verkrijgen van arbeidsritme- en ethos en werkervaring. Deze werkervaringsplekken worden aangeboden in zowel de zorg als de facilitaire dienst. Binnen ‘de Blanckenborg’ bieden wij actief ondersteuning aan maatschappelijke activiteiten. De afdeling P&O werkt actief mee aan het creëren van leer-/arbeidsplaatsen in reintegratietrajecten, in arbeidsverruimende maatregelen en dagbestedingswerkzaamheden. Samenwerking met andere partijen, zoals met het UWV en opleidingen is daarbij erg belangrijk. Daarnaast werken wij op regioniveau samen met re-integratiebedrijven enerzijds en de sociale diensten van de diverse gemeenten anderzijds. Als voorbeeld van een samenwerkingsverband kunnen we hierbij de samenwerking noemen met het re-integratiebedrijf Stam b.v. Vanuit deze samenwerking worden medewerkers vanuit diverse doelgroepen binnen ‘de Blanckenborg’ geplaatst binnen diverse disciplines. Het kan hierbij gaan om de doelgroep Wajong: dit zijn mensen die jongarbeidsgehandicapt zijn. Deze doelgroep is niet of nog niet geheel in staat om zelfstandig een inkomen te genereren en heeft hierbij ondersteuning nodig. Daarnaast is er ook de doelgroep BiZ, wat staat voor Baan in Zicht. Deze doelgroep zit langer dan 1 jaar in de werkloosheidswet uitkering en heeft een grote afstand tot de arbeidsmarkt. Deze grote afstand kan ontstaan zijn door het specialistische werk wat ze hebben gedaan, zoals bijvoorbeeld een ambachtelijke smid of duiker of door een later opgelopen beperking (de stratenmaker met versleten knieën). Bij deze doelgroep is ook extra inspanning vereist om ze weer aan het werk te krijgen. Het UWV maakt deze extra inspanning mogelijk door bijvoorbeeld een adviseur in te schakelen, die samen met de betrokkene op pad Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 36 van 39
gaat richting arbeid. Vaak is er ook nog een subsidieregeling in de vorm van bijvoorbeeld een loondispensatie of loonkostensubsidie getroffen om deze eerste stap gemakkelijker te maken. Ook zijn we dit jaar gestart met het bieden van stageplaatsen aan leerlingen van een school voor speciaal onderwijs. Dit zijn leerlingen met een verstandelijke beperking die meer begeleiding nodig hebben bij het uitvoeren van werkzaamheden. Met ondersteuning van een vaste medewerker kunnen deze leerlingen bij ons passende in een passende werkplek dagbestedingswerkzaamheden verrichten. Onze begeleiding is enerzijds gericht op ondersteuning, coaching en anderzijds op het creëren van veiligheid en structuur voor de leerlingen. In 2014 zijn er 7 medewerkers vanuit bovenstaande doelgroepen binnen ‘de Blanckenborg’ werkzaam geweest. Dit is variërend van een re-integratietraject (een werkervaringsplek) met behoud van uitkering, een regulier arbeidscontract met een subsidieregeling of een stageplaats. De begeleiding is intensief en is met name gericht op arbeidsethos, werktempo, passen in de groep en aandacht voor het ontwikkelen van vaardigheden. ‘de Blanckenborg’ streeft naar diversiteit in de samenstelling van haar personeelsbestand. Iedereen heeft recht op een kans en op goed en zinvol werk. Milieu Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft eind 2013 in het inkoopbeleid ‘milieu effecten’ opgenomen als een criterium bij de leveranciersselectie. Het is daarbij passend om ook meer gebruik te gaan maken van regionale leveranciers in verband met de beperking van de factor transport. In 2014 zijn daartoe nieuwe contracten afgesloten met lokale leveranciers. Alzheimer Café Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is met enkele andere partijen mede oprichter en vormgever van het Alzheimer Café. In het Alzheimer Café ontmoeten lotgenoten elkaar, ontvangen informatie over het verloop van dementie, advies over hoe men hiermee kan omgaan en andere informatie zoals juridische informatie. Regelmatig worden sprekers uitgenodigd voor het onderwerp dementie en Alzheimer. Het Alzheimer Café wordt ondersteund door Alzheimer Nederland. Sponsoring In het najaar van 2014 zijn wij gestart met het werven van sponsoren voor specifieke projecten binnen ‘de Blanckenborg’. In 2014 hebben wij hiervoor de verbouw van de grote zaal tot een ‘sociaal restaurant’ aangewezen als sponsorproject. Middels een sponsorpakket kunnen bedrijven en particulieren dit project sponsoren. Hiervoor zijn een 4-tal sponsorpakketten samengesteld met een diverse samenstelling en investering. Ook hebben we voor bovengenoemd project fondsen aangeschreven om dit project te ondersteunen met een financiële bijdrage. Hierop hebben we inmiddels een aantal positieve reacties mogen ontvangen. We hopen medio 2015 te kunnen starten met de verbouw van de grote zaal tot een sociaal restaurant. In 2014 hebben wij dankzij gulle sponsoring extra activiteiten kunnen realiseren: Rotary Pekela heeft zich het afgelopen jaar zeer actief ingezet om samen met Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ het welzijn van de cliënten te bevorderen. Dit heeft tot een uitstapje geleid naar Lichtweek Wedde. De bewoners van ‘de Blanckenborg’ hebben hiervan enorm genoten. Ook heeft Rotary Pekela de uitstapjes naar Termunten gefinancierd voor de verpleegafdelingen Eiber en Lijster. Met de bus eerst toeren door de omgeving om daarna af te sluiten met een heerlijk vis-menu in Termunten. Familie van bewoners die op de verpleegafdelingen wonen Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 37 van 39
werden hierbij ook in de gelegenheid gesteld samen met de bewoner van dit uitstapje te genieten. Dit werd ook zeer gewaardeerd. Van de Rabobank hebben wij een bijdrage gekregen voor het project Pien en Pleun. Dit zijn contactclowns die zeer waardevol zijn om te kunnen communiceren met dementerende ouderen. Door de gift konden wij de hiervoor benodigde kleding en materiaal aanschaffen. Dankzij donaties van de Vissportfederatie en dierenspeciaalzaak “Graankorrel’ kon materiaal aangeschaft worden voor de oprichting en start van de visclub. Dit is ook een zeer welkome aanvulling op de welzijnsbevordering van met name de mannelijke cliënten. Van een anonieme gift die we mochten ontvangen zijn voor twee vlaggenmasten kerstverlichting aangeschaft die de uitstraling van een kerstboom geven. Verder waren er nog nabestaanden van overleden bewoners die als dank voor de aangeboden zorg ons enveloppen met inhoud gaven om eens iets extra te doen voor andere bewoners maar ook om het personeel iets extra te gunnen. Sponsoring via de Website Met de introductie van onze vernieuwde website in november 2014 zijn we ook gestart met de optie van het doneren van financiële bijdragen voor wensen van onze bewoners vanuit de wensenboom. Deze wensen kunnen kenbaar gemaakt worden door een kaartje te hangen in de wensboom in de centrale hal. Hieruit worden dan een aantal wensen geselecteerd die in de wensboom op de website komen te staan. Bezoekers van de website kunnen dan doneren voor een specifieke wens. Zo hebben we in het afgelopen jaar de wens voor een nieuw theeservies op onze meerzorgafdeling kunnen realiseren en is er een uitstapje geweest naar de Intratuin met koffie en gebak. Alle vormen van ondersteuning en sponsoring zijn door ons met grote blijk van waardering ontvangen. Ze maken net het verschil! Vrijwilligers Binnen de organisatie zijn ruim 100 vrijwilligers werkzaam die allerlei aanvullende taken verrichten. Deze inzet draagt in grote mate bij aan het welzijn van de cliënt. Groepen vrijwilligers zijn gekoppeld aan bepaalde taken/activiteiten. Door deze indeling is de binding met de organisatie, maar ook met de vrijwilligers onderling hechter geworden. De achterliggende gedachte is hierbij dat mensen hun betrokkenheid, tijd en talenten pas omzetten in vrijwillige inzet, wanneer activiteiten of functies passen bij hun levensfase, competentie en agenda. We zien steeds meer jongere mensen die gedurende een korte of langere periode vrijwilligerswerk doen in ‘de Blanckenborg’. Dit zijn met name mensen die tussen twee betaalde banen in zitten en zolang hun ‘vrije’ tijd willen besteden aan zinvol vrijwilligerswerk. Het is een uitdaging voor ‘de Blanckenborg’ om hun kwaliteiten zo goed mogelijk in te zetten. Tevens vraagt het om een flexibele instelling daar het soms maar om een korte periode van beschikbaarheid gaat. Het allerbelangrijkste is echter dat iedereen goed op zijn plekje zit en dat het op die manier zowel voor de vrijwilliger als voor ‘de Blanckenborg’ een win-win situatie is. Medewerkers en vrijwilligers werken nauw samen om het welzijnsgevoel van ouderen te bevorderen.
Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 38 van 39
4.8 Financieel beleid Het afgelopen jaar is Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ er in geslaagd om met een positief resultaat het jaar af te sluiten. Het resultaat over 2014 bedraagt € 374.681,- positief (2013: € 444.786,- negatief). Zoals in onderstaand overzicht wordt genoemd, geeft dit een resultaat ratio van 4,07 %. De begroting over 2014 was ingezet op een licht positief resultaat. Het resultaat is ontstaan als gevolg van een forse reductie in met name niet cliënt gebonden personeel en de overige bedrijfslasten. De genomen maatregelen vanuit de tweede helft van 2013 om een omslag te realiseren hebben een duidelijk positief effect gehad op het uiteindelijk resultaat. Binnen ‘de Blanckenborg’ wordt getracht zoveel mogelijk geld vanuit de ZZP tarieven te investeren in ‘handen aan het bed’ en het voldoen aan de kwaliteitsnormen. Zoals hierboven genoemd heeft er nagenoeg geen reductie plaats gevonden in het verplegend en verzorgend personeel, dit om kwaliteit van zorg te kunnen blijven garanderen. De begroting voor 2015 is opgesteld op basis van de genomen maatregelen vanuit 2013/2014 en komt op een positief resultaat uit. Er wordt in beginsel niet gestreefd naar vermogensvorming. Echter ook in 2015 zal wel worden getracht enige buffer op te bouwen. Gezien de overheidsmaatregelen met betrekking tot de financiële stromen en kortingen op budgetten, is het vormen van eigen vermogen een noodzaak om financiële tegenvallers in de toekomst op te kunnen vangen en om de activiteiten duurzaam te kunnen voortzetten. Er is in de begroting ruimte gemaakt voor het doen van duurzame investeringen, deze zijn noodzakelijk om ‘de Blanckenborg’ bij de tijd te houden. Onderstaand een overzicht van de ratio’s vanuit de jaarrekening 2013 en 2014: Resultaatratio Resultaatratio: AWBZ-gefinancierde resultaten Resultaat boekjaar Totale opbrengsten boekjaar
2013 -/- 5,03 % -/-€ 444.786,-€ 8.849.188,-
2014 4,07 % € 374.681,€ 9.209.740,-
Liquiditeit Liquiditeit Vlottende activa (inclusief liquide middelen) Vlottende activa (exclusief liquide middelen) Totaal kortlopende schulden
2013 66,56 % € 1.006.375,€ 328.566,€ 1.511.944,-
2014 101,15 % € 1.618.720,€ 293.412,€ 1.600.268,-
Solvabiliteit Solvabiliteit (totaal eigen vermogen/balanstotaal) Totaal eigen vermogen Balanstotaal Solvabiliteit (eigen vermogen/totaal opbrengsten) Totaal eigen vermogen Totaal opbrengsten
2013 21,84 % € 508.034,€ 2.326.116,5,74 % € 508.034,€ 8.849.188,-
2014 32,01 % € 882.715,€ 2.757.623,9,58 % € 882.715,€ 9.209.740,-
Financiële instrumenten Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft, in verslagjaar 2014 en verder, beleid om geen afgeleide financiële instrumenten te gebruiken om renterisico, kredietrisico, liquiditeitsrisico of kasstroomrisico te beheersen. De reële waarde van vorderingen, liquide middelen en kortlopende schulden zijn gelijk aan de boekwaarde ervan. Jaardocument 2014 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 39 van 39
Bijlage 1: Organogram 2014 per 1 mei 2014 – Deelorganogram I: Sector Zorg Bestuurder (tijdelijk tot 1 juli 2015)
Specialist ouderengeneeskunde Overbruggingszorgcoördinator
Coördinerend Teamleider Extramuraal en Somatisch Verpleeghuisafdeling en dagopvang / dagbehandeling
Dagopvang Blijborgje Medewerker dagverzorging/dagbehandeling
Meewerkend Teamleider Verpleegkundigen
Vakgroep Verpleegkundigen
Extramuraal Verpleegkundigen Verzorgenden Junior verzorgenden Zorgassistenten Medewerkers Huishouding Leerling verzorgenden Somatisch Verpleeghuis, afdeling Klaproos Verzorgenden Zorgassistenten Medewerkers Huishoudelijke Hulp Medewerkers dagverzorging/dagbehandeling
Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg' Versie 1 mei 2014 Onderdeel Deelorganogram I: Sector Zorg
Casemanager dementie
Coördinerend Teamleider Verzorgingshuis en Meerzorg Krokus en Tulp
Verzorgingshuis Verpleegkundigen Verzorgenden Junior Verzorgenden Zorgassistenten Leerling verzorgenden Coördinerend medewerker huishouding Medewerkers Huishouding Meerzorg Krokus Verzorgenden Zorgassistenten Meerzorg Tulp Verzorgenden Zorgassistenten
Coördinerend Teamleider Psychogeriatrisch Verpleeghuis
Verpleeghuisafdeling Lijster Verpleegkundigen Verzorgenden Juniorverzorgenden Zorgassistenten Medewerkers huishouding Leerling verzorgenden Verpleeghuisafdeling Eiber Verpleegkundigen Verzorgenden Juniorverzorgenden Zorgassistenten Medewerkers huishouding Leerling verzorgenden
Bijlage 1: Organogram 2014 per 1 mei 2014 – Deelorganogram II: Sector Bedrijfsbureau
Administrateur
Financiële administratie -
Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie 1 mei 2014 Deelorganogram II: Sector Bedrijfsbureau
mw. Administratie TEAD(E)
Administratie -
mw. Cliëntenadministratie mw. administratie
Bijlage 1: Organogram 2014 per 1 mei 2014 – Deelorganogram III: Sector Facilitair
Sectormanager Facilitair Manager Kwaliteitszorg*
Medewerker Kwaliteitszorg
Teamleider Technische Dienst
Teamleider Voedingsdienst
Waarnemend teamleider technische dienst Medewerker technische dienst Nachtportier Groenvoorziening Algemene schoonmaak gangen
Sous chef voeding Kok Keuken assistent Weekendhulp keuken
Coördinerend medewerker huishouding (Sectormanager Facilitair is vakinhoudelijk leidinggevende van de coördinator en het team huishouding).
Receptie Receptionist / telefonist
Coördinerend medewerker was- en linnenverzorging Medewerkers was- en linnenverzorging
* Manager Kwaliteitszorg is een organisatie-brede functie, niet alleen voor de sector facilitair Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie 1 mei 2014 Deelorganogram III: Sector Facilitair
Teamleider AB / Coördinator vrijwilligers
Activiteitenbegeleiding Assisitent activiteitenbegeleiding Vrijwilligers
Bijlage 1: Organogram 2014 per 1 mei 2014 – Deelorganogram IV: Sector PO&O
Senior P&O-er / salarisadministrateur
Personeel, Organisatie en Opleiding Personeelsfunctionaris Verzuimcoördinator/ coördinator algemene zaken/preventiemedewerker Senior Praktijkbegeleider Praktijkbegeleiders Planner
Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie1 mei 2014 Deelorganogram IV: Sector PO&O
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ per 31 december 2014 Raad van Toezicht De heer drs. F.W. Steenhuisen, voorzitter De heer H. van der Brug, secretaris De heer E. Daalder, lid Mevrouw G. Hooge-Bruins, lid De heer I. Jongsma, lid Mevrouw W.H. Kok-Meems, ambtelijk secretaris Raad van Bestuur Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, directeur Managementteam Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, directeur Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg Mevrouw C.W. Brand-Blokzijl, senior personeelsfunctionaris De heer B. Bruins, administrateur Werkgroep Ver(der): beleidsteam Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, directeur Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg Mevrouw C.W. Brand, senior personeelsfunctionaris De heer B. Bruins, administrateur De heer M.W. de Witte, MSc (extern adviseur) Kaderoverleg directeur (wisselend voorzitter) sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg (wisselend voorzitter) administrateur senior personeelsfunctionaris coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider verpleeghuisafdeling coördinerend teamleider extramuraal/somatisch verpleeghuis/dagopvang coördinator activiteitenbegeleiding/vrijwilligers overbruggingszorgcoördinator teamleider voedingsdienst/planner facilitair teamleider technische dienst CTL-overleg (coördinerend team leider) directeur (voorzitter) coördinerend teamleider verpleeghuisafdeling coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/somatisch verpleeghuis/dagopvang overbruggingszorgcoördinator planner pool Ondernemingsraad Mevrouw S. Guikema Mevrouw T. Pathuis Mevrouw G. Küpers Mevrouw A. Kuiper Mevrouw T. Lammers Mevrouw L. Abbas
Voorzitter Secretaris Vice-voorzitter/vice-secretaris Lid Lid Lid
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 1 van 4
Mevrouw A. Kuil
Ambtelijk secretaris
Cliëntenraad Mevrouw B.H. Pot-Brader (voorzitter) De heer J. Kuiper (secretaris/penningmeester) De heer H. Borgers (lid) Mevrouw T. van Bijnen-Vogels (llid) Mevrouw G. Kuiper-Steinfelder (lid) Mevrouw A. Pals-Reit (lid) Mevrouw E.D. van der Zwan-Both (lid) Mevrouw A.W. Jongeling (ambtelijk secretaris/ondersteuner/notulist) De heer B. Daalder (woont de vergaderingen bij namens de Raad van Toezicht) Menucommissie De heer A.D.E. Nap, teamleider voedingsdienst/planner facilitair (voorzitter) Mevrouw G. Kuiper-Steinfelder, lid somatiek Mevrouw B.H. Pot-Brader, lid extern De heer S. Katuin, lid maaltijdservice extramuraal Mevrouw L. Hoffman, lid afdeling verpleeghuisunit 1e en 2e etage Mevrouw A. Pals-Reit, lid aanleunwoningen Klachtencommissie (bewoners) Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ sluit aan bij de klachtencommissie van Stichting Oosterlengte 1. Klachtenfunctionaris Mevrouw S. van der Molen 2. Interne vertrouwenspersoon (bewoners) De heer J.C. Klaassen Klachtencommissie ´Ongewenste Omgangsvormen’ 1. Externe vertrouwenspersoon De heer F. Walther 2. Klachtencommissie De heer Mr. G.W. Brouwer (voorzitter) Mevrouw drs. J. Rothfusz De heer T. Grijpma (secretaris) MIB/MIP-commissie Deelnemers extern: Mevrouw drs. A. Kalmeijer Mevrouw K. Paas De heer drs. J. Mulder Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, directeur (voorzitter) Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg Werkgroep HACCP teamleider voedingsdienst (voorzitter) medewerker verpleeghuisunit (Eiber/Lijster) medewerker Blijborgje/Klaproos medewerkers (unit 1, 2, 3) verzorgingshuis medewerker huishoudelijke dienst medewerker verzorgingshuis (huiskamer ‘Krokus’) Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 2 van 4
medewerker verzorgingshuis (huiskamer ‘Tulp’) Multi-Disciplinair Overleg (MDO) Deelnemers vanuit Zorggroep Meander De heer J. Postma, psycholoog De heer R. Feijen, specialist ouderengeneeskunde Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ specialist ouderengeneeskunde coördinerend teamleider verpleeghuis coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/somatisch verpleeghuis/dagopvang contactverzorgenden verpleegkundigen Deelnemende lokale huisartsen De heer J.D. Berg, apotheekhoudend huisarts Huisartsen Bellingwolde (dhr. M.P.A. de Graaff en dhr. K.J.T. v.d. Kamp), apotheekhoudende huisartsen De heer K.J. Kamminga, apotheekhoudend huisarts De heer M. Khodadadzade, apotheekhoudend huisarts ZorgBeleidsBespreking (ZBB) Deelnemers vanuit Zorggroep Meander De heer J. Postma, psycholoog De heer R. Feijen, specialist ouderengeneeskunde Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ directeur (voorzitter) coördinerend teamleider PG verpleeghuis coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/somatisch verpleeghuis/dagopvang overbruggingszorgcoördinator (op afroep) Deelnemende lokale huisartsen De heer J.D. Berg, apotheekhoudend huisarts De heer M. Khodadadzade, apotheekhoudend huisarts Maaltijdbezorgers 16 maaltijdbezorgers op vrijwillige basis Alzheimercafé Verzorgingshuis / Extramuraal / Somatisch verpleeghuis Mevrouw B. de Vries, coördinerend teamleider extramuraal/somatisch verpleeghuis/dagopvang Mevrouw A. de Vries, overbruggingszorgcoördinator Mevrouw H. van der Meulen, casemanager dementie Lijster Mevrouw E. Meijering, coördinerend teamleider PG verpleeghuis Mevrouw C. Dijkhuizen, verzorgende Eiber Mevrouw E. Meijering, coördinerend teamleider PG verpleeghuis Mevrouw J. Oostindië, verzorgende
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 3 van 4
Bedrijfshulpverlening (BHV) Coördinator: Mevrouw H.E.M. Bijhold, verpleegkundige Mevrouw R. Dammer, verpleegkundige Algemeen: Overbruggingszorgcoördinator medewerker kwaliteitszorg coördinator activiteitenbegeleiding/vrijwilligers Aantal bhv-ers per afdeling: Verpleegkundigen (8) Verzorgingshuiszorg (18) Extramuraal (8) Somatisch verpleeghuis (5) PG Eiber (7) PG Lijster (8) Nachtbewaking (2) Technische Dienst (2) Aandachtsvelders Op iedere afdeling is een aandachtsvelder voor: - Palliatieve zorg - Incontinentiemateriaal - PGGM - Werkbegeleider - BOPZ: - Registraties verantwoorde zorg
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 4 van 4
Bijlage 3: Gebruikte afkortingen (in alfabetische volgorde) AO/IC Administratieve Organisatie en Interne Controle AWBZ Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten AWBZ functies HV Huishoudelijke Verzorging PV Persoonlijke Verzorging VP Verpleging BGind Begeleiding individueel BGGRP Begeleiding groep BH Behandeling VB Verblijf AZR AWBZ brede Zorg Registratie ARBO Arbeidsomstandigheden BBL Beroeps Begeleidende Leerweg BBZ Beloningscode Bestuurders in de Zorg BHV Bedrijfshulpverlening BIG Beroepsuitoefening Individuele Gezondheidszorg BOL Beroeps Opleidende Leerweg BOPZ Bijzondere Opname Psychiatrische Ziekenhuizen CTL Coördinerend teamleider ECD Elektronisch Cliënten Dossier GGZ Geestelijk Gezondheidszorg GGVZ Geestelijke Gezondheidszorg voor Verzorgingshuis Bewoners instellingen betrokken bij rampenbestrijding HACCP Hazard Analysis Critical Control Points HKZ Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector IGZ Inspectie Gezondheidszorg INK Instituut Nederlandse Kwaliteit KDO Kort Durende Opname LDPG Landelijk Dementie Programma Groningen LOC Landelijke Organisatie Cliëntenraden LTHP Lange Termijn Huisvestings Plan MDDT MultiDisciplinaire Dementie Teams MDO Multi Disciplinair Overleg MIC Melding Incidenten Commissie MIB Melding Incidenten Bewoners MIP Melding Incidenten Personeel NHC Normatieve HuisvestingsCompent NPPZ Nationaal Programma Palliatieve Zorg NVTZ Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen NVZD Nederlandse Vereniging van Directeuren van Instellingen in de Gezondheidszorg NZa Nederlandse Zorgautoriteit PGB Persoonsgebonden budget RI&E Risico Inventarisatie en Evaluatie ROC Regionale Organisatie Cliëntenraden RvT Raad van Toezicht SAZ Samenwerkende Autonome Zorgaanbieders STEM Sterven op je eigen manier SMT Sociaal Medisch Team VOG Verklaring Omtrent het Gedrag V&VN (Kwaliteitsregister) Verpleegkundigen en Verzorgenden VV&T Verzorging, Verpleging & Thuiszorg VWS (Ministerie van) Volksgezondheid, Welzijn en Sport WBP Wet Bescherming Persoonsgegevens WIP (Stichting) Werkgroep Infectie Preventie Wlz Wet langdurige zorg Bijlage 3: Gebruikte afkortingen Jaardocument 2014
Pagina 1 van 2
WMO WNT ZIN ZVW ZZB ZZP
Wet Maatschappelijke Ondersteuning Wetsvoorstel Normering Bezoldiging Topfuncties in de publieke en semi publieke sector Zorg In Natura ZorgVerzekeringsWet Zorg Beleids Besprekingen ZorgZwaartePakketten
Bijlage 3: Gebruikte afkortingen Jaardocument 2014
Pagina 2 van 2