Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Eikenlaan 34 9697 RW Blijham Tel: 0597-565500 Fax: 0597-565505
[email protected] www.Blanckenborg.nl
Jaarverantwoording zorginstellingen 2013
Jaardocument 2013 Maatschappelijk verslag Inhoudsopgave 1. Uitgangspunten van de verslaggeving
3
2. Profiel van de organisatie
4
2.1 Algemene identificatiegegevens 2.2 Structuur van de instelling 2.3 Kerngegevens 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering 2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten 2.3.3 Werkgebieden 2.4 Samenwerkingrelaties
4 4 5 5 6 6 7
3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering
10
3.1 Normen voor goed bestuur/Zorgbrede Governance Code 3.2 Raad van Bestuur 3.3 Toezichthouders (Raad van Toezicht) 3.4 Bedrijfsvoering 3.5 Cliëntenraad
10 12 12 12 14
4. Beleid, inspanningen en prestaties
18
4.1 Meerjarenbeleid 4.1.1. Toekomst 4.1.2. Voornaamste risico’s en onzekerheden 4.2 Algemeen Beleid verslagjaar 4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid 4.4 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten/patiënten 4.4.1 Klachten 4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1 Personeelsbeleid 4.5.2 Ziekteverzuim 4.5.3 Scholingsoverzicht 2012 4.6 Jaarverslag Ondernemingsraad 2012 4.7 Samenleving 4.8 Financieel beleid
18 19 19 20 21 22 23 27 27 29 30 33 34 36
5. Jaarrekening Bijlage 1. Organogram Bijlage 2. Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Bijlage 3. Afkortingenlijst
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 2 van 37
Maatschappelijk verslag 1. Uitgangspunten
van de verslaggeving
Met genoegen biedt Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ u het jaardocument maatschappelijke verantwoording over het jaar 2013 aan. Uitgangspunten van dit jaardocument zijn de vereisten jaarverslag 2013 conform artikel 391 BW2 en RJ 400. Ten einde de administratieve lasten van zorginstellingen te verlichten is tussen het ministerie van VWS en brancheorganisaties in de zorg overeengekomen het verplichte maatschappelijk jaarverslag vanaf het boekjaar 2013 af te schaffen. Het format zoals deze er tot op heden altijd lag hebben we op onderdelen losgelaten, omdat we hier een beter passende invulling aan willen geven. In het jaardocument zijn, naast de vastgestelde vereisten, de verslagen van de Cliëntenraad, de Ondernemingsraad en de Raad van Toezicht integraal opgenomen. Zij geven een goed beeld van hun intensieve werkzaamheden over het afgelopen jaar en door deze verslagen integraal over te nemen wordt de verslaglegging vanuit hun eigen interpretatie weergegeven. Als organisatie vinden we het belangrijk dat dit duidelijk naar voren komt in het jaardocument, om een eenzijdige invulling vanuit het management te voorkomen. Het verslagjaar 2013 is in meerdere opzichten een woelig jaar geweest. Zowel alle veranderingen politiek (met de daarbij behorende onzekerheden), de landelijke bezuinigingen die ook zijn uitwerking hebben gehad binnen onze organisatie en daarmee de gevolgen voor de cliënten en de medewerkers van ‘de Blanckenborg’ hebben gemaakt dat er veel is gebeurd en hard is gewerkt. We hopen u met dit jaardocument een inkijk te geven in deze ontwikkelingen. Uitgangspunt was en blijft een herkenbare woonomgeving, met een veilig en vertrouwd leefklimaat te creëren voor onze cliënten, met daarbij een respectvolle bejegening van de cliënten, ongeacht de levensovertuiging, achtergrond of afkomst. De belangen, behoeften en wensen van de cliënt bepalen - binnen de mogelijkheden van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de medewerkers - de aard van de zorg- en dienstverlening. Ook vanuit medewerkersperspectief kunt u in het jaardocument lezen dat er veel veranderingen hebben plaatsgevonden. De administratieve last voor medewerkers is hoog. Ondanks dat hebben medewerkers in alle geledingen van de organisatie, betaald en onbetaald, de schouders er onder gezet en hard gewerkt om èn te voldoen aan alle wet- en regelgeving maar bovenal goede en kwalitatief verantwoorde zorg en diensten te verlenen aan alle cliënten. Dit is, met alle onzekerheden die er zijn, in een krimpregio als Oost – Groningen, niet altijd gemakkelijk. Financieel is het in die zin ook voor ‘de Blanckenborg’ een moeilijk jaar geweest, waar we een aantal keuzes hebben moeten maken in personele en materiële zin, om voor het komende jaar toch financieel gezond te kunnen blijven. Bij deze dan ook grote dank aan een ieder die het afgelopen jaar een bijdrage heeft geleverd aan het wonen, de zorg en de dienstverlening aan, voor en met cliënten in ‘de Blanckenborg’. Zonder deze tomeloze inzet van een ieder hadden we het niet kunnen redden met elkaar. Voelt u zich vrij om vragen, opmerkingen of anderszins zaken die voor u belangrijk zijn, of naar aanleiding van dit jaardocument, met ons te bespreken. Mw. H.B. Fridrichs – de Vries, MBA Adjunct directeur
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 3 van 37
2. Profiel van de organisatie 2.1. Algemene identificatiegegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Adres Postcode Plaats Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel E-mailadres Internetpagina
Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Eikenlaan 34 9697 RW Blijham 0597-565500 41014042
[email protected] www.Blanckenborg.nl
2.2. Structuur van de instelling Het bestuursverslag geeft een beeld van de stand van zaken op de balansdatum en de gang van zaken gedurende het boekjaar van het zorgcentrum. Ook verstrekt het algemene informatie over de strategie, de productie en opbrengsten, de kwaliteit en cliënttevredenheid en het personeel. Statutaire doelstelling van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’: “Het bieden van een passende huisvesting en voor zover nodig verzorging, begeleiding en verpleging, alsmede activiteiten in het kader van aanvullende dienstverlening ten behoeve van voornamelijk ouderen”. De identiteit van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is algemeen. Er wordt naar gestreefd, met respect voor ieders levensvisie en geloofsovertuiging, te komen tot een warme huiselijke sfeer. Door ons te richten op praktische samenwerkingsverbanden met andere zorgaanbieders (zowel intra- als extramuraal), kan de zorg rondom de cliënt effectiever en efficiënter worden georganiseerd.” Missie: De missie van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’’ is om onze cliënten met maximaal respect, betrokkenheid en aandacht voor het individu en zijn/haar omgeving te voorzien van zorg-, woon- en welzijnsgenot binnen de eigen leefomgeving, zodat maximale individuele (klant)tevredenheid kan ontstaan. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt een variëteit aan woon- welzijns- en zorgproducten, zowel binnen de instelling als in de thuissituatie. Daarbij geldt dat we er te allen tijde voor zullen zorgen dat de primaire behoeften zoals eten, drinken, een dak boven het hoofd en veiligheid voor iedere cliënt optimaal in orde zijn zodat de aspecten welzijn, sfeer en omgang des te meer effect kunnen hebben. Visie: Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft een holistisch/emancipatorische zorgvisie. De belangrijkste kenmerken hiervan zijn: - De zorgvrager neemt een centrale plaats in en vervult een actieve rol. - De zorgvrager geeft zelf richting aan zijn leven. - Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt de nodige ondersteuning en dient de zorgvrager van advies: voor zover de zorgvrager dat wenst; voor zover de zorgvrager dat nodig heeft; voor zover de organisatie daartoe in staat is. De zorgvisie houdt in dat er van uit wordt gegaan, dat lichaam en geest één geheel vormen. Verder gaat Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ uit van de gelijkwaardigheid tussen mensen onderling, zo ook tussen zorgvrager en zorgverlener. Voor wat betreft de zorgvisie houdt dit in dat de zorg aanvullend van aard is en wordt afgestemd op de individuele behoeften van de zorgvrager. De zorg voor de psychogeriatrische zorgvrager maakt Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 4 van 37
onderdeel uit van de te bieden zorg door Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Doelstelling: “De handhaving van zelfstandigheid en zelfredzaamheid van de zorgvrager binnen de mogelijkheden van zijn lichamelijk, psychisch en sociaal functioneren en de mogelijkheden die Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kan bieden, gedurende de opname.” Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een herkenbare woonomgeving, met een veilig en vertrouwd leefklimaat, gecreëerd. Het uitgangspunt van handelen is een respectvolle bejegening van de zorgvragers, ongeacht de levensovertuiging, achtergrond of afkomst. De belangen, behoeften en wensen van de zorgvrager bepalen - binnen de mogelijkheden van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de medewerkers - de aard van de zorgverlening. Organisatiestructuur: Voor inzicht in de organisatiestructuur verwijzen wij u naar het bijgevoegde organogram 2013 (bijlage 1). Inmiddels zijn er eind 2013 andere keuzes gemaakt ten aanzien van de invulling van de overheadfuncties. In 2013 was het Managementteam uitgebreid met een Hoofd Bedrijfsbureau. Helaas heeft dat qua effectiviteit niet de uitwerking gehad als gehoopt. Daarom is dit dienstverband eind 2013 niet verlengd. Daarnaast is door alle ontwikkelingen, veranderingen en financiële zorgen een vertrouwensbreuk ontstaan tussen de voorzitter Raad van Bestuur en de medewerkers Lijn / Staf. Dit heeft geleid tot afwezigheid van de voorzitter Raad van Bestuur. Taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden zijn opgepakt door de adjunct directeur in hele nauwe samenwerking met het managementteam en de Lijn / Staf medewerkers. De Raad van Toezicht geeft, lopende de afwikkeling van de procedure, extra ondersteuning. Hiermee is de voortgang en continuïteit van de organisatie goed geborgd. Medezeggenschapsstructuur cliënten en medewerkers: Hiervoor verwijzen wij u naar respectievelijk hoofdstuk 3, paragraaf 3.5 en hoofdstuk 4, paragraaf 4.6. 2.3 Kerngegevens 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering De kernactiviteiten van de organisatie zijn het huisvesten en verzorgen/verplegen van ouderen met een positieve indicatie voor het verzorgingshuis en het bieden van geschikte huisvesting aan zelfstandig wonende ouderen. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ telt dit boekjaar 98 plaatsen (52 reguliere verzorgingshuisbedden en 40 verpleeghuiszorgbedden PG en 6 verpleeghuisbedden somatisch). In 2013 biedt Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ alle zeven reguliere AWBZ-functies: Verblijf, Ondersteunende Begeleiding, Verzorging, Verpleging en Huishoudelijke Verzorging, Behandeling en Activerende Begeleiding. Als gevolg van de toenemende zorgzwaarte is er binnen het verzorgingshuis een meerzorggroep geopend. Gezien het succes is in 2013 gestart met een 2e meerzorggroep. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ beheert tevens 84 aanleunwoningen. Met uitzondering van de 30 aanleunwoningen in ‘de Kroonhoeve’ zijn alle gebouwen eigendom van Vestia. Acantus is eigenaar van ‘de Kroonhoeve’. Daarnaast levert Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ 2 dagvoorzieningen voor dagverzorging en dagbehandeling voor externe cliënten. Ten behoeve van de cliënten in de aanleunwoningen en in de directe omgeving van ‘de Blanckenborg’ wordt extramurale zorg geboden. Ook is zij een actieve leverancier van de overbruggingszorg. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is in 2013 tevens leverancier van huishoudelijke ondersteuning in de aanleunwoningen voor hen die vanuit hun PGB budget willen inkopen. Ook Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 5 van 37
is het voor dorpsbewoners woonachtig op loopafstand van het zorgcentrum mogelijk om een abonnement te verkrijgen op personenalarmering in de thuissituatie. AWBZ-functies geleverd door het concern Functie Huishoudelijke verzorging Persoonlijke verzorging Verpleging Begeleiding Groep Begeleiding Individueel Behandeling Verblijf op grond van de AWBZ
Ja/nee JA JA JA JA JA JA JA
Doelgroepen cliënten AWBZ-zorg Doelgroep Somatische aandoening of beperking Psychogeriatrische aandoening of beperking Psychiatrische aandoening
Ja/nee JA JA JA
2.3.2. Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegeven Cliënten Aantal intramurale cliënten per einde verslagjaar Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare plaatsen met AWBZ-verblijf per einde verslagjaar Productie Aantal intramurale verzorgingsdagen in verslagjaar Aantal intramurale verpleegdagen in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten) Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten/niet gebudgetteerde
Aantal/bedrag 98 26 45
98 18565 17674 4911 20417 251 151 € 8.849.188,€ 7.738.824,€ 1.110.364,-
2.3.3. Werkgebieden Het werkgebied van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ ligt binnen de gemeente Bellingwedde. De cliëntenpopulatie komt met name uit deze gemeente. Er wonen echter ook cliënten afkomstig uit omliggende gemeenten en zelfs uit andere provincies. Ook in 2013 hebben we gemerkt dat we door ons steeds unieker wordende concept van kleinschaligheid en de daarbij behorende korte lijnen een aantrekkelijke zorgaanbieder zijn voor mensen die uit andere delen van het land afkomstig zijn. Alle vormen van zorg kunnen op één locatie ingekocht worden. Met name voor echtparen die gebruik moeten maken van verschillende zorgvormen is er (gezamenlijke) woonruimte beschikbaar. Bezoekers van de dagopvang komen steeds meer van buiten de gemeentegrenzen. Er wordt een weloverwogen keuze gemaakt voor de opvang binnen ‘de Blanckenborg’. We zijn hier als Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 6 van 37
organisatie erg trots op. Waar we wel mee geconfronteerd worden, zijn de oplopende vervoerskosten die dit met zich meebrengt, waarbij van overheidswege de vergoedingen voor vervoer flink zijn gedaald. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is alleen werkzaam in de regio van het Zorgkantoor Groningen. 2.4. Samenwerkingsrelaties Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ nam actief deel aan verschillende samenwerkingsverbanden en overlegsituaties. In 2013 zijn de samenwerkingsverbanden voortgezet en soms uitgebreid en in een enkel geval vanuit een andere partij beëindigd. Ze worden hieronder kort benoemd. Zorggroep Meander In 2013 werd samengewerkt volgens de afspraken van het samenwerkingsconvenant afgesloten met Zorggroep Meander betreffende het psychogeriatrisch verpleeghuis, afdelingen ‘Lijster’ en ‘Eiber’. Daarnaast biedt het multidisciplinair team van Zorggroep Meander zorg en diensten aan het somatisch verpleeghuis en de dagopvang ‘Klaproos’ en ‘Blijborgje’. Zorggroep Meander levert de deskundigheid van de logopedist, diëtist, ergotherapeut, fysiotherapeut, psycholoog en specialist ouderengeneeskunde. Deze disciplines werden, naast het multidisciplinaire overleg, op consultbasis opgeroepen. Zij doen dit op uiterst pro-actieve wijze, die goed aansluit bij de cultuur van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Daarnaast wordt Zorggroep Meander op consultbasis ingezet voor cliënten met een ZZP 4VV en hoger in het verzorgingshuis in samenwerking met onze eigen specialist ouderengeneeskunde. Huisartsen gemeente Bellingwedde Binnen zowel het psychogeriatrisch verpleeghuis als het somatisch verpleeghuis is eveneens gekozen voor de samenwerking met één van de lokale huisartsen. Door deze constructie zijn inmiddels twee van de vier huisartsen uit de gemeente Bellingwedde op een intensievere manier verbonden aan de organisatie. Hierdoor houdt het lokale aspect voor cliënten een belangrijke plaats in de organisatie. Stichting Oosterlengte Hoewel Stichting Oosterlengte de organisatie niet meer heeft ondersteund met het multidisciplinair team, zijn eind 2013 de samenwerkingsoverleggen wel weer opgestart. Met name omdat samenwerking in deze regio belangrijk is in alle opzichten voor de cliënten en organisaties. Team 290 In 2013 zijn samenwerkingsafspraken gemaakt met de verschillende disciplines van Team 290 afdeling Winschoten ten behoeve van de behandelingsfunctie voor cliënten van de dagbehandeling ‘Klaproos’ en ‘Blijborgje’. Deze disciplines werden met name ingezet voor het multidisciplinaire overleg en onderzoek en diagnostiek. Samenwerking met onze eigen casemanager dementie en de specialist ouderengeneeskunde was daarin van wezenlijk belang binnen de keten. Lokale en gemeentelijke projecten Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is actief in de samenwerking met zeer veel andere partijen op verschillende fronten. Hieronder worden de belangrijkste projecten en initiatieven weergegeven. Ten behoeve van de leesbaarheid wordt niet ieder project genoemd in dit document. Sommige projecten zijn al diverse keren eerder beschreven in de jaardocumenten van de afgelopen jaren en worden gewoon voortgezet en voor andere projectinitiatieven is het nog te vroeg om hier ruchtbaarheid aan te geven. Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 7 van 37
´Steunstee´ Binnen het ´Steunstee’ project wordt samengewerkt op individueel cliëntniveau door de medewerkers en leidinggevenden van Oosterlengte, TSN, Stichting Welzijn Oldambt en Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Eerstelijnsoverleg ‘Bellingwedde’ Vanuit de ´Steunstee´ ontstond in 2003 de behoefte, om het eerstelijnsoverleg verder uit te breiden met de huisartsen en het algemeen maatschappelijk werk. De regie is in handen van Stichting Welzijn Oldambt te Bellingwolde en het secretariaat wordt sinds 2002 gevoerd door Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. In 2013 is deze constructie uitgebreid met de casemanager dementie en de specialist ouderengeneeskunde. Netwerk Dementie Groningen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft vanaf 23 oktober 2006 tot en met september 2007 deelgenomen aan een gemeentelijke werkgroep (vanuit de gemeente Bellingwedde), voortvloeiend uit een vraag van het Landelijk Dementie Programma Groningen (LDPG). Aansluitend daarop is de organisatie in 2009 ingestroomd in het Netwerk Dementie Groningen. Deze keten is gestart in 2008, met een officiële start door middel van het ondertekenen van een samenwerkingsovereenkomst in februari 2009. Dit heeft voortgang gehad in 2010 en 2011. In 2012 is het provinciale netwerk opgedeeld in 3 regio’s. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ maakt deel uit van regio Oost. Ten behoeve van het netwerk dementie heeft ‘de Blanckenborg’ in samenwerking met de BCM groep te Stadskanaal en Andersom Thuisbegeleiding (AOT) een casemanager aangetrokken per 1 oktober 2011. In 2012 en in 2013 heeft de functie van deze casemanager steeds duidelijker vorm gekregen. Ze heeft deelgenomen aan de casemanagement scholing vanuit het netwerk dementie Groningen en dit met succes afgerond. De casemanager heeft een hele nauwe samenwerking met de verschillende multidisciplinaire dementie teams (MDDT) van het netwerk dementie. Eind 2012 is de samenwerking met AOT beëindigd. Het doel van het Netwerk Dementie Groningen is om alle dementiezorg in de provincie Groningen binnen drie jaar werkelijk op elkaar af te stemmen. Deze afstemming richt zich op het bevorderen van de samenhang op inhoudelijk, financieel en juridisch niveau, zodanig dat er een goed werkende keten ontstaat. Uitgangspunten zijn de bouwstenen zoals ze zijn geformuleerd door Inkoop leidraad dementie (mei 2009). Einddoelen zijn goed casemanagement met een centrale regierol voor de cliënten en mantelzorgers. Daarnaast een transparant instroom- en doorstroombeleid en een centraal registratiepunt waarmee ook het totale volume van dementiezorg bepaald wordt, met als resultaat een aantoonbare vermindering in zorgconsumptie, behoud van functies en verbeterde levenskwaliteit. Palliatief netwerk Oost-Groningen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft actief deelgenomen aan het palliatief netwerk Oost-Groningen. Samenstelling van het netwerk: - Zorgbelang Groningen - Thuiszorg Groningen/TSN - Huisartsen, vacature - Stichting St. Maartenhuis - Stichting Oosterlengte - Ommelander Ziekenhuisgroep locatie St. Lucas - Zorggroep Meander - Stichting Vrijwillige Terminale Palliatieve Zorg Veendam e.o - Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ - Refaja Ziekenhuios Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 8 van 37
-
BCM Buurtzorgteams Rzijn Tinten/Welstad
De missie van het netwerk is het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de palliatieve patiënt, zowel op het organisatorische, professionele als relationele vlak door het optimaliseren van de samenwerking met betrekking tot palliatieve zorg in de gemeenten Oldambt, Menterwolde, Bellingwedde, Stadskanaal, Vlagtwedde, Pekela en Veendam.. In het werkgebied wonen 148.968 inwoners. Veel aandacht is in het verslagjaar besteed aan de praktische uitwerking van de activiteitenplannen die door de verschillende netwerken zijn opgesteld. Het netwerk participeerde in de persoon van coördinerend teamleider Henny Snoek vanuit ‘de Blanckenborg’ in het provinciale overleg, waarin de vier Groningse netwerken Provincie, Zorgbelang Groningen, IKNO, UMCG en Zorgkantoor bijeen komen. In het provinciaal overleg worden de landelijke beleidsontwikkelingen gevolgd en getracht in te schatten wat alle wijzigingen betekenen voor de patiënt met een palliatieve zorgvraag en voor de zorgverleners. De onduidelijkheden over de ontwikkelingen in de ouderenzorg en hoe een en ander zal gaan in de Wet Langdurige Zorg (WLZ) worden als zorgelijk ervaren. Er komt een Nationaal Programma Palliatieve Zorg NPPZ dat leidt tot een samenhangende ontwikkeling van 1) zorg, 2) onderzoek en 3) onderwijs, in samenwerking met de regionale netwerken palliatieve zorg. Aangrijpingspunt voor het programma vormen de netwerken. Doel van dit provinciaal overleg is te komen tot afstemming, uitwisseling van ervaring en verdere samenwerking. Ook in dit overleg is veel aandacht besteed aan het beleid van Menzis en de gevolgen en uitwerkingen hiervan binnen de netwerken. ‘de Blanckenborg’ werkt met diverse aandachtsvelders binnen de organisatie. Daarnaast wordt er een medewerker geschoold in het kader van Sterven op je eigen manier (STEM). Dit om de kwaliteit van zorg in de terminale zorg nog meer te verbeteren. Verdere samenwerkingen In 2013 is de samenwerking met de gemeente Bellingwedde ten behoeve van WMO diensten verder geïntensiveerd. Dit heeft geresulteerd in een contract Zorg In Natura Huishoudelijke Verzorging voor 2014. In 2013 heeft Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ de huishoudelijke verzorging nog in PGB kunnen geven. Verder zijn in 2013 gesprekken gestart met de gemeente ten aanzien van de transitie AWBZ naar de WMO, maar ook over het leveren van voorliggende voorzieningen binnen de WMO. Samenwerking met provinciale/regionale organisaties Thuiszorg Groningen/TSN Eind 2011 heeft ‘de Blanckenborg’ afspraken met TSN gemaakt ten behoeve van een uitvalsbasis sleutels voor de alarmering van cliënten in de regio rondom ‘de Blanckenborg’. Medewerkers van Thuiszorg Groningen/TSN kunnen dan in ‘de Blanckenborg’ terecht. In 2013 is in een paar situaties nauw samengewerkt met het technische team van TSN ten behoeve van een aantal zeer complexe thuiszorgsituaties.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 9 van 37
3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering 3.1 Normen voor goed bestuur / Zorgbrede Governance Code Taken en verantwoordelijkheden De Raad van Toezicht heeft een aantal statutaire taken en verantwoordelijkheidsgebieden. De taken en verantwoordelijkheidsgebieden zijn de volgende: het toezicht houden; het werkgeverschap van de Raad van Bestuur; het klankborden (adviseren); het reguleren van statuten, reglement van de Raad van Toezicht en goedkeuren van het reglement van de bestuurder; de statutaire goedkeuringsbeslissing; de eigen werkzaamheden en de verantwoording van dit alles. De Raad van Toezicht werkt op afstand van de organisatie en heeft derhalve geen inhoudelijke bemoeienis met de dagelijkse gang van zaken. Toezicht De Raad van Toezicht heeft gedurende het verslagjaar toezicht gehouden op de uitvoering van door de wetgever en uitvoeringsorganen vastgestelde regelgeving. Begroting /Exploitatie Om het toezicht te kunnen vervullen wordt de Raad periodiek geïnformeerd middels Kern Prestatie Indicatoren en over de voortgang met betrekking tot de voor het jaar vooraf gestelde doelen voor de organisatie. Daarnaast wordt de planning- en control cyclus gevolgd met maandelijkse rapportage betreffende de voortgang en eventuele bijsturing. In juni 2013 werd duidelijk, dat over het jaar 2013 een fors negatief resultaat moest worden verwacht. Om dit negatieve resultaat te beperken zijn aan de Raad van Bestuur ingrijpende bezuinigingsmaatregelen geadviseerd. Werkgeverschap De Raad van Toezicht toetst jaarlijks het functioneren van de bestuurder volgens een vaste procedure aan de hand van de realisatie van vooraf gestelde doelen voor het jaar en de rapportage daarover. De doelen bestrijken de gebieden organisatieontwikkeling, “human resources”, financiën en strategie en worden indien noodzakelijk aangepast aan veranderende omstandigheden. De beoordeling van de bestuurder door de Raad van Toezicht vindt jaarlijks plaats volgens een vaste procedure en tijdslijn. Medio oktober 2013 werd de Raad geconfronteerd met een ernstig vertrouwensprobleem tussen de Bestuurder en de leden van lijn en staf. De Raad van Toezicht heeft de Bestuurder op nonactief moeten stellen en de vertrouwensbreuk door een extern adviesbureau laten onderzoeken om te kunnen vaststellen op welke wijze de ontstane situatie zou kunnen worden opgelost. Regeling van de Besturing De Stichting heeft een Reglement Raad van Toezicht en een Reglement Bestuurder. Na het aanpassen van de statuten van de Stichting en goedkeuring die daaraan verleend is door de Raad van Toezicht zijn beide reglementen geactualiseerd. Hierbij is aansluiting gezocht bij de Good Governance aanbevelingen en het referentiereglement van de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen (NVTZ). Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 10 van 37
Eigen werkzaamheden Voor zowel de gehele Raad van Toezicht als voor de individuele zetels is een profielschets aanwezig. Het profiel van de Raad omvat nu de volgende gebieden: Algemeen management Gezondheidszorg/ouderenzorg Operationeel Financieel Organisatieontwikkeling Algemene maatschappelijke vertegenwoordiging De Raad van Toezicht heeft in het verslagjaar tien keer vergaderd. Delegaties van de Raad van Toezicht hebben in 2013 twee keer gesproken met de Ondernemingsraad en de Cliëntenraad. Daarnaast heeft er tweemaal een bijeenkomst plaatsgevonden met de sectormanagers en de staffunctionarissen van de organisatie. Ook heeft er tweemaal overleg plaatsgevonden met een vertegenwoordiging van de vrijwilligers van ‘de Blanckenborg’. Periodiek vindt een aantal reguliere bijeenkomsten plaats tussen de bestuurder en de voorzitter en secretaris van de Raad van Toezicht. Ondanks de aanbeveling in de Good Governance met betrekking tot het instellen van een compensatiecomité en een audit comité, heeft de Raad, gezien de omvang van de organisatie besloten deze niet in te stellen, maar ad hoc in te vullen. De Raad van Toezicht evalueert jaarlijks het eigen functioneren en de eigen kwaliteit door dit te bespreken volgens een protocol in één van haar vergaderingen. De leden van de Raad hebben uit hoofde van andere functies geen directe relatie met de Stichting. De zittingstermijn van een lid van de Raad van Toezicht bedraagt vier jaar en kan twee keer worden verlengd. De leden van de Raad hebben een fictieve dienstbetrekking met de Stichting. De beloning van de leden is door de Raad vastgesteld in overeenstemming met de geldende richtlijnen en is vermeld in het jaarverslag. De beloning van de bestuurder is door de Raad vastgesteld in overeenstemming met de geldende richtlijnen en is vermeld in het jaarverslag. Voor het up to date houden van de kennis van de Raad van Toezicht is zij aangesloten bij de NVTZ. In het verslagjaar zijn door de Raad van Toezicht geen speciale commissies ingesteld.
Drs. F.W. Steenhuisen (voorzitter)
H. van der Brug (secretaris)
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 11 van 37
3.2 Raad van Bestuur (RvB) Samenstelling Raad van Bestuur Naam Mw. drs. E.J. Krol Mw. H.B. Fridrichs-de Vries, MBA
Bestuursfunctie Voorzitter RvB/directeur Adjunct directeur
Nevenfuncties geen geen
De bezoldiging van de directeur/bestuurder geschiedt volgens het referentiereglement van de NVTZ. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ verstrekt geen bezoldigingen die in het kader van de "Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector" (WNT) boven een gemiddeld ministersalaris uitkomen. 3.3 Toezichthouders (Raad van Toezicht) Naam
Aandachtsgebied
Dhr. drs. F.W. Steenhuisen
toezichthouder/voorzitter
Dhr. H. van der Brug Dhr. E. Daalder
toezichthouder/secretaris
Nevenfuncties -bestuurslid St. Openbaar Voortgezet Onderwijs Ooststellingwerf e.o. -bestuurslid St. Wintertriatlon Assen -trainer Asser Atletiekclub ‘61 -voorzitter Welstandscommissie Gem. Assen geen
-penningmeester St. Vrienden van De Tinne -vice voorz. Centr.Cliëntenraad Promens Care -voorzitter Stichting De Tinne -voorzitter St. Vrienden van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen vicevoorzitter Stichting Stedelijk Museum Mevr. G. Hoogetoezichthouder Coevorden Bruins geen Dhr. I. Jongsma toezichthouder Uitgangspunt bij de invulling van nevenfuncties is dat het geen conflicterende nevenfuncties betreft.
toezichthouder
3.4 Bedrijfsvoering De administratieve procedures zijn in het jaar 2013 vastgelegd conform de kaderregeling AO/IC. Vier keer per jaar vindt een AO/IC controle plaats op basis van de vastgestelde kaderregeling. Bevindingen worden vastgelegd in rapportages, die besproken worden met betrokkenen. Indien acties noodzakelijk zijn, worden deze ingezet. Kritisch punt is in een klein aantal gevallen een geldig identiteitsbewijs, met name voor die cliënten die niet meer mobiel zijn. Hierover is frequent informatieverstrekking naar zowel de cliënt als de familie. Als organisatie hebben we voor die cliënten die geen geldig ID bewijs hebben wel een verificatie van het BSN nummer gedaan via het UZI register. Daarnaast was voor een klein aantal cliënten een kritisch punt dat een actueel zorgverzekeringsbewijs niet aanwezig was in het dossier. Dit heeft de organisatie nu geborgd door jaarlijks aan het begin van het jaar een verzekeringscheck te doen voor alle cliënten in zorg via het UZI register. De procedures worden continue bewaakt en indien noodzakelijk aangepast door een extern adviseur in samenspraak met de direct betrokken functionarissen, adjunct directeur en bestuurder. Beoordeling heeft plaatsgevonden door een extern adviseur en door Ernst en Young. Maandelijks is er managementrapportage beschikbaar voor de bestuurder en MT-leden. De routing van het aanleveren van actuele cijfers 2 weken na het afsluiten van de maand is aangepast, waardoor de cijfers nu sneller beschikbaar zijn, voor 98% accuraat. De definitieve exploitatie van die maand volgt 2 weken daarna. De exploitatieoverzichten zijn verder uitgediept op afdelingsniveau en op kostensoort, waardoor inzichtelijk is geworden waar de inkomsten en Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 12 van 37
uitgaven precies gedaan worden. Hiermee wordt monitoring concreter en bijsturing actueler en sneller. Met ingang van 2014 zijn de leidinggevenden daadwerkelijk resultaatverantwoordelijk. Maandelijks worden in het budgetoverleg de cijfers op hoofdlijnen met de leidinggevenden besproken. Bij afwijkingen van de begroting wordt een individueel overleg gehouden met de betreffende leidinggevende en de EAD om dieper in de cijfers en de posten te kijken waar de afwijking zit en vooral hoe deze een volgende keer voorkomen kan worden. Voor 2014 is tevens de doelstelling om integrale kostprijzen beter inzichtelijk te krijgen. Tevens zal er maandelijks in klein comité (2 leden RvT, adjunct directeur en EAD) een overleg plaatsvinden om de cijfers op bedrijfsprocesniveau te monitoren. Op deze wijze zijn we als organisatie beter in control. In 2013 zijn alle kasstromen in beeld gebracht en schriftelijk de taken en verantwoordelijkheden met de verschillende routes vastgelegd. De accountant heeft de gedeclareerde productie over 2013 goedgekeurd door middel van het document nacalculatieformulier 2013, dat tevens door de bestuurder is ondertekend.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 13 van 37
3.5. JAARVERSLAG CLIËNTENRAAD ‘DE BLANCKENBORG’ 2013 VOORWOORD Voor u ligt het Jaarverslag 2013 van de Cliëntenraad van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ te Blijham. Het is met veel genoegen, dat de Cliëntenraad dit onder uw aandacht brengt. De werkzaamheden van de Cliëntenraad van januari 2013 tot en met december 2013 worden hierin genoemd. In het jaar 2013 heeft de Cliëntenraad mee kunnen denken over tal van ontwikkelingen en veranderingen binnen Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Veelvuldig is hier gevraagd, maar ook ongevraagd advies over uitgebracht. Uit bovenstaande blijkt dan ook, dat de Cliëntenraad binnen de gehele organisatie een waardige gesprekspartner is. Het is verheugend, dat naar de uitgebrachte adviezen wordt geluisterd, en indien mogelijk wordt gehandeld. Wel is het nodig, dat de Cliëntenraad goed op de hoogte blijft over de gang van zaken. Hiertoe wordt getracht, zoveel mogelijk schriftelijke maar ook mondelinge informatie te vergaren, zodat men tot een objectief oordeel kan komen. Hiermee hoopt de Cliëntenraad voor alle bewoners binnen Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ een bijdrage te kunnen leveren aan de kwaliteit van de zorg en dienstverlening nu en in de toekomst. Eind oktober 2013 werd de Cliëntenraad geconfronteerd met het feit, dat door allerlei ontwikkelingen een vertrouwensbreuk is ontstaan met de directeur/bestuurder. Omdat dit zorgvuldig dient te worden benaderd, heeft dit tijd nodig. De Cliëntenraad kan hier eind december 2013 nog geen verdere mededelingen over doen. In het belang van alle bewoners en medewerkers van Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wil de Cliëntenraad de hoop uitspreken, dat 2014 een stabiel jaar mag worden. Alhoewel, wij zullen met elkaar moeten accepteren dat ook in Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ enkele bezuinigingen doorgevoerd zullen moeten worden. Wij danken de adjunct-directeur voor de wijze, waarop zij ons de benodigde informatie verstrekt en alle medewerkers voor de fijne samenwerking en vertrouwen. Voor de toekomst willen wij allen veel succes wensen met hun werk, dat zij doen in het belang van ‘de Blanckenborg’ en haar bewoners. Mw. B.H. Pot-Brader (voorzitter Cliëntenraad).
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 14 van 37
Het jaar 2013 heeft in de bestuurssamenstelling een wijziging ondergaan. Mw. T. van BijnenVogels is als lid toegetreden. LEDEN: In het jaar 2013 bestond de Cliëntenraad uit de volgende leden: Mw. B.H. Pot-Brader (voorzitter) Dhr. J. Kuiper (secretaris/penningmeester) Mw. T. van Bijnen-Vogels (lid) Dhr. H. Borgers (lid) Mw. G. Kuiper-Steinfelder (lid) Mw. A. Pals-Reit (lid) Mw. E. v.d. Zwan-Both (lid) Mw. A. Jongeling (ondersteuner) Mw. A.T. Kuil-Kuper (notulist) VERGADERINGEN: De Cliëntenraad kwam in 2013 negen keer bijeen voor een vergadering met de bestuurder. Tijdens deze vergaderingen komen alle belangrijke ontwikkelingen en activiteiten inzake ‘de Blanckenborg’ aan de orde. De Cliëntenraad wordt hiermee op de hoogte gehouden over tal van zaken en kan hier meestal gevraagd, maar ook ongevraagd, advies over uit brengen. Mw. drs. E.J. Krol, in haar functie van directeur/bestuurder woonde de meeste vergaderingen bij. Dhr. E. Daalder woonde namens de Raad van Toezicht alle vergaderingen bij. De vergaderingen werden soms gedeeltelijk bijgewoond door de leidinggevenden uit de diverse sectoren: mw. H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, adjunct-directeur dhr. B. Bruins, administrateur mw. D. Wilpstra , sectormanager facilitair/manager kwaliteit mw. C. de Boer, teamleider activiteitenbegeleiding/vrijwilligerscoördinator dhr. A. Nap, teamleider voedingsdienst dhr. F. Heeren, technische dienst mw. B. Blaauw, verpleegkundige mw. E. Meijering, m.b.t het OTwee project mw. T. Pathuis, m.b.t. de stuurgroep bejegening mw. A. de Vries, m.b.t evaluatie formulieren bij opname. Op 5 februari 2013 werd de Algemene Jaarvergadering gehouden. EXTRA BIJEENKOMSTEN 2013: 25 januari: herdenkingsbijeenkomst overleden bewoners 16 maart: open dag in de Zorg 18 april: bespreking HKZ (Harmonisatie Kwaliteit Zorg) 26 april: bespreking met leden van Raad van Toezicht 30 april: inhuldiging Koning Willem Alexander met o.a. vlag hijsen 13 mei: uitreiking kookboeken ‘Westerwoldse keukenprinsessen’ 2 juni: lentefair 3 oktober: - afscheidsreceptie van een medewerkster na een 40 jarig dienstverband - bespreking met leden van de Ondernemingsraad 18 oktober: bespreking met leden van Raad van Toezicht 1 november: medewerkersjubileum Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 15 van 37
15 november: extra bespreking met leden van Raad van Toezicht 11 december: kerstmarkt ACTIVITEITEN: Op 25 januari 2013 vond voor de herdenkingsbijeenkomst plaats voor familie en vrienden van overleden bewoners. Op een zeer ingetogen wijze werden deze bewoners herdacht. De Cliëntenraad organiseert 1x per jaar (meestal was dit op Koninginnedag, vanaf 2014 Koningsdag) een ontspanningsmiddag/ avond voor de bewoners. Op 1 november 2013 werd er een jubileum-receptie gehouden voor medewerkers met een meerjarig dienstverband. Mw. B.H. Pot als voorzitter van de Cliëntenraad overhandigde de jubilarissen een cadeaubon. Bij huwelijk biedt de Cliëntenraad eveneens een cadeaubon aan en bij geboorte een taart. Na plm. 6 weken neemt de Cliëntenraad formulieren in ontvangst van nieuwe bewoners, die zijn verstrekt bij opname. Hier kan anoniem worden ingevuld, hoe de informatie rond de opname is overgekomen. Zo kan men er achter komen, wat eventueel nog verbeterd kan worden. Nieuwe bewoners van Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de aanleunwoningen krijgen na enige tijd een bezoekje van twee leden van de Cliëntenraad, wat vergezeld gaat van een boeket bloemen. Voorts worden de diverse activiteiten besproken, wat doorgaans zeer op prijs wordt gesteld. Nieuwsbrief: de Cliëntenraad levert maandelijks een bijdrage aan de Nieuwsbrief. Zaken die van belang zijn voor de bewoners kunnen hier worden vermeld. Hierdoor hoopt de Cliëntenraad de bewoners wat meer bij hun werkzaamheden te betrekken. Menucommissie: drie leden van de Cliëntenraad hebben zitting in de menucommissie. In het jaar 2013 kwamen de leden vier keer bijeen voor overleg. Inzake de maaltijden, uitbrengmaaltijden, alsmede diners en buffetten zijn tal van zaken aan de orde geweest. Parkoverleg: drie leden van de Cliëntenraad zijn vertegenwoordigd in het Parkoverleg. Naast mw. drs. E.J. Krol, als voorzitter, is hierbij ook een vertegenwoordiging van de Technische Dienst aanwezig. Voorts Gemeente Bellingwedde, Dorpsraad Blijham, Protestantse Gemeente Blijham en Begrafenisvereniging Blijham. Men kwam in het jaar 2013 drie keer bijeen, waarbij het onderhoud van het park en de woonomgeving van ‘de Blanckenborg’ werden besproken. Dit aan de hand van een prioriteitenlijst. Postbus Cliëntenraad: bij de receptie hangt een postbus van de Cliëntenraad. Het is de bedoeling, dat de bewoners hier hun suggesties, opmerkingen of vragen deponeren. Website: de Cliëntenraad staat op de website van ‘de Blanckenborg’ met foto en informatie. PUNTEN VAN BESPREKING TIJDENS DE VERGADERINGEN: • Jaarrekening en Jaarverslag 2013 • Begroting 2014 • Actuele ontwikkelingen AWBZ • Zorginkoop eisen • Nieuwe zorgleveringsvoorwaarden • Overleg met Vestia • Overleg met de gemeente Bellingwedde • WMO ontwikkelingen • Rapportage interne controle AO/IC 2013 • Overeenkomst Cliëntenraad-Zorgaanbieder • Kwaliteit van de Zorg • Kwaliteit van de maaltijden/uitbrengmaaltijden • HKZ (Harmonisatie Kwaliteit Zorg) • Stopzetten service van de Rabobank en het inventariseren van de behoefte aan samenwerking met de RegioBank Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 16 van 37
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Plan van aanpak n.a.v. onderzoek Cliënt en Kwaliteit CQ-index AOW- 65+ Lidmaatschap LOC opgezegd Verandering van de Ziektewet Voedingsdienst: nieuwe prijslijsten besproken voor 2014 Ontwikkelingen ZZP’s (Zorgzwaartepakketten) Automatisch innen van contributie voor Cliëntenraad Verbouwingen in het gebouw; Eiber en Lijster en hal Plan aan- en herbeplanting rondom gebouw en afwatering binnentuin Inzetbaarheid huisarts, specialist ouderengeneeskunde Diensten aan huis; tandarts, audicien, opticien Info vanuit de stuurgroep bejegening, rondom het thema ‘Zo zijn onze manieren’ Overleg met diverse diensten OTwee project (een organisatie met expertise op het gebied van de beperking in horen en zien) Verplaatsen biljart naar recreatiezaal Aandacht voor de woonomgeving Overlast in het park Ouderenzorg in het algemeen Servicerekening/incassoregeling Bewustwording vrijheid beperkende maatregelen Hitteprotocol/warmtepreventie Woensdagmiddagsnack Levensboek en snoezeldoos Ontwikkelingen beweegtoestellen Onderzoek RUG (welbevinden en leefomgeving) en de terugkoppeling Pilot pesten Nationaal Ouderenfonds Welkom Wonen Pakket Waskosten en het micro vezel schoonmaak systeem Mededelingen voor de Nieuwsbrief Privacy handhaving Isolatieverpleging Notities ‘Veiligheidsbeleid’ en ‘Wensen van de cliënt’ Bijdrage verhogen schoonmaakkar aanleunwoningen Ontwikkelingen verbouw en herinrichting recreatiezaal Evaluatie enquêteformulieren Statuten wijziging Aankondiging stop zetten leeghalen brievenbus in de centrale hal door PostNl
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 17 van 37
4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1 Meerjarenbeleid Visie en strategie Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Het strategisch beleidsplan van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is in hoofdlijnen nog steeds actueel. Wel vragen de in gang gezette veranderingen in de AWBZ, zorgverzekering en WMO om een strategische heroverweging van de organisatie. Het wordt steeds belangrijker een open organisatie te zijn die midden in de samenleving staat en actief participeert. Met name de transitie van de AWBZ richting WMO en de zorgverzekering en alle veranderingen binnen de intensieve langdurige zorg, gekoppeld aan een beperkter budget, vragen grote flexibiliteit van de organisatie in het aanpassingsvermogen en lerend vermogen. De organisatie realiseert zich, dat landelijke, regionale en lokale ontwikkelingen van invloed zijn op de strategische keuzes die Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ maakt. In 2013 zijn we om die reden doorgegaan met het verder ontwikkelen van verschillende zorgvormen. Naast het somatisch verpleeghuis, gekoppeld aan twee dagopvanggroepen, hebben we de meerzorggroepen uitgebreid. We blijven streven naar alle vormen van zorg- en dienstverlening onder 1 dak. Dit betekent onder andere in de praktijk dat echtparen met zeer diverse zorgvragen bij elkaar kunnen blijven wonen in ‘de Blanckenborg’. Hierin zijn we uniek in Nederland. Hoewel het belangrijk is voor een organisatie om een meerjarenbeleid te formuleren en te volgen, waarbij de kerntaak van de organisatie stabiel lijkt te blijven, vraagt de veranderende wet- en regelgeving steeds vaker ad- hoc inspelen op beleidsvraagstukken. In 2013 hebben de nodige voorbereidende werkzaamheden plaatsgevonden om voor 2014 en verder toekomstbestendig te zijn en te blijven. 2014 zal ook in het teken staan van het uitzetten van een (nieuwe?) koers voor de organisatie en daarin de tot dan bekende en verwachte beleidslijnen meenemend. Dit zal resulteren in een nieuw strategisch beleidsplan. Visie op Zorg Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een emancipatorische holistische zorgvisie gehanteerd. De belangrijkste kenmerken hiervan zijn: De cliënt geeft zelf richting aan zijn leven. De cliënt staat centraal. De organisatie ondersteunt en adviseert, voor zover zij hiertoe in staat is en de cliënt dat wenst. Indien de cliënt niet meer in staat is zelfstandig keuzes te maken, wordt de familie/worden derden erbij betrokken. De doelgroep van de organisatie verandert wel in zorgzwaarte en complexiteit. Steeds meer mensen blijven langer thuis wonen, wat een positieve wending is. De keerzijde is dat de organisatie vaker geconfronteerd wordt met crisis-/spoedsituaties die een opname vragen en een gemiddeld korter verblijf van cliënten. De organisatie dient in deze meer aandacht te geven aan het sociale component van het wonen in een instelling, omdat mensen doordat ze zieker zijn, niet altijd meer in staat zijn dit sociale netwerk nog op eigen kracht op te bouwen. Visie op Medewerkers De organisatie is gericht op de ontplooiing en ontwikkeling van de medewerker. De medewerker heeft een actieve rol. De medewerker heeft een eigen verantwoordelijkheid ten aanzien van het functioneren van de organisatie.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 18 van 37
Medewerkers zijn het kapitaal van de organisatie. Medewerkers worden daardoor ook steeds meer geconfronteerd met de bureaucratie van registraties, administratieve werkzaamheden en regeldruk, waar ze in beginsel niet voor gekozen hebben. Scholingen (en daarmee voor de zorg ook de registratie in het Kwaliteitsregister V&VN) vragen steeds meer aandacht. Niet alleen om zorginhoudelijk bij te blijven van alle ontwikkelingen maar vooral ook beleidsmatig en administratief. Dit vraagt veel van medewerkers qua leervermogen en flexibiliteit. Voor de organisatie is het financieel in een krapper wordende markt soms moeilijk de balans te vinden tussen de dingen die ‘moeten’ qua verantwoording en de dingen waar we ooit voor gekozen hebben: zorg- en dienstverlening voor de ouder wordende cliënten. 4.1.1. Toekomst Zoals eerder genoemd zullen de ontwikkelingen ook voor Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ niet stilstaan. En dat is een uitdaging die we graag aangaan als organisatie. We blijven onderzoeken naar andere mogelijkheden ten aanzien van de doelgroepen en de dienstverlening die we kunnen bieden als organisatie. Het scheiden wonen – zorg is daarin natuurlijk een belangrijke pijler. ‘de Blanckenborg’ zal steeds actiever participeren in verschillende externe samenwerkingsverbanden. Duidelijk is dat we, met name in een krimpregio als Oost Groningen, elkaar hard nodig hebben om het niveau van de zorg- en dienstverlening in deze regio op kwalitatief hoog niveau te houden. De zorg- en dienstverlening extramuraal zal steeds meer een speerpunt zijn, zeker gezien de verwachte ontwikkelingen met betrekking tot de WMO in 2014. Niet alleen voor wat betreft de zorg, maar ook diensten zoals maaltijdservice, linnenverzorging en ondersteuning door onze eigen technische dienst kunnen nog meer ingezet worden. Steeds meer cliënten in de aanleunwoningen maar ook rondom ‘de Blanckenborg’ gaan de voor de hand liggende keuze maken om een volledig of gedeeltelijk zorg- en dienstenpakket van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ af te nemen. Een zeer fors aantal bewoners van de aanleunwoningen heeft deze keuze al gemaakt. In een betrekkelijk ruime woning toch verzekerd zijn van een kwalitatief goed pakket van zorg en diensten op zeer korte afstand is voor veel mensen een zeer aantrekkelijk idee. Dit zorg- en dienstenaanbod kan al dan niet gecombineerd worden met het gebruik van diensten en zorg van andere zorgaanbieders. Samenwerken met anderen, om te komen tot een passend aanbod voor al onze cliënten, zal ook in 2014 onverminderd doorgaan. Iedere keer opnieuw zullen wij zoeken naar nieuwe partners om onze zorg- en dienstverlening zo volledig mogelijk vorm te geven. Soms zullen dit compleet nieuwe partners zijn waar nog niet eerder mee is samengewerkt. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zal steeds op zoek zijn naar partners waarmee we het zorg- en dienstenaanbod nog meer kunnen verbeteren. Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zal kritisch blijven op haar schaalgrootte en de overheadkosten. Goede zorg- en dienstverlening is onze corebusiness en de organisatievorm is daaraan ondergeschikt. Kleinschaligheid is geen doel op zich, maar een vorm om de zorg- en dienstverlening zo efficiënt mogelijk te organiseren. Leidraad voor Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ voor beleid en uitvoering zal ook in 2014 de menselijke maat zijn. In kleinschalige verbanden vinden mensen zowel vertrouwdheid als dynamiek en hier ontplooien mensen gemakkelijker initiatieven dan in grote anonieme organisaties. 4.1.2. Voornaamste risico’s en onzekerheden Zoals eerder genoemd is Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zich goed bewust van de risico’s van het veranderende regeringsbeleid rond de transitie AWBZ – WMO, verschuivingen naar de ZVW (medische zorg) en de Wet Langdurige zorg (WLZ) die straks de AWBZ gaat Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 19 van 37
vervangen. Hiervoor gaat ‘de Blanckenborg’ in 2014 met een externe deskundige bezig om een nieuw strategisch beleidsplan te schrijven en zit daarmee midden in een strategische heroriëntatie voor de organisatie. Pijlers daarin zijn het Scheiden Wonen en Zorg, welke doelgroepen zijn beschikbaar voor intramurale zorg, de samenwerking met de gemeente en 1e lijns partijen in het kader van de WMO, et cetera. Onzekerheden om strategische keuzes te maken ten aanzien van de gevolgen van de transitie van de AWBZ naar de WMO liggen ook bij het nog niet uitgekristalliseerd beleid vanuit de overheden. Gemeentelijke verkiezingen in 2014 kunnen ook nog koerswijzigingen per gemeente geven. Strategie dient dusdanig gekozen te worden dat de zekerheden op hoofdlijnen uitgewerkt gaan worden met ad hoc ruimte om beleidswijzigingen de komende tijd het hoofd te kunnen bieden. Operationeel kan dit een groot aantal gevolgen hebben voor de interne bedrijfsprocessen, deskundigheid en inzetbaarheid personeel, het leren hanteren van de verschillende financieringsstromen en de daarmee gemoeide administratieve belasting. Dit wordt op de voet gevold door de betreffende medewerkers in de organisatie. Financieel wordt gekozen voor een voorzichtige koers met een directere monitoring en uitgebreidere managementrapportages op afdelingsniveau en per bedrijfsproces. Inkomsten en uitgaven zullen nauw gevolgd moeten worden om snel op veranderingen te kunnen anticiperen. Dit vraagt veel van de resultaatverantwoordelijken per bedrijfseenheid op operationeel niveau, van de EAD wat betreft de verwerking van de kwantitatieve gegevens op korte termijn (omdat er snel geanticipeerd moet kunnen worden op veranderingen en afwijkingen) en van het managementteam als het gaat om strategie en beleid van de organisatie. Daarbinnen zullen soms afwijkende keuzes gemaakt moeten worden binnen de lopende begroting van de organisatie. Wet- en regelgeving is divers en complex en aan verandering onderhevig. Dit vraagt aan het managementteam het nauwlettend volgen van politiek, berichtgeving vanuit Rijksoverheid en volgen wat er in het werkveld gebeurt. Alles in nauw overleg met het zorgkantoor. Daarnaast is het risico dat informatieverstrekking aan de medewerkers niet frequent of duidelijk genoeg gebeurt. Het is voor de mensen die dagelijks in de nieuwsstroom zitten soms moeilijk te volgen, laat staan voor de gemiddelde medewerkers wiens focus ligt op goede kwalitatieve zorg te verlenen aan de cliënten en de handen al vol hebben aan de administratieve afwikkeling rondom deze zorg (dossiers HKZ proof, AO/IC proof, et cetera). De financiering in de zorg wordt niet ruimer. Met name als er gekeken wordt naar de kortingen op het budget die doorgevoerd gaan worden binnen de WMO. Dat geeft met name risico in de overgangsperiode van professionele zorg naar participatie binnen de kring mantelzorgers, indien aanwezig. Samenwerking met alle partijen en goede afstemming is in deze essentieel om het en betaalbaar en uitvoerbaar te houden. Samengevat zijn dit forse uitdagingen waar ook deze organisatie voor staat. Maar wel met de zekerheid dat deze uitdagingen aangegaan worden met een groep uiterst gemotiveerde medewerkers die de urgentie om de omslag te doen slagen goed voelen met elkaar. En dat is positief! 4.2. Algemeen Beleid verslagjaar De onderdelen van het algemeen beleid zijn opgenomen in paragraaf 4.3. Algemeen kwaliteitsbeleid.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 20 van 37
4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid Inleiding Het kwaliteitsbeleid is erop gericht om de continuïteit van de organisatie te waarborgen en te leiden naar gerichte verbetering van de zorg- en dienstverlening. Om dit te bewerkstelligen is er een kwaliteitssysteem ingericht. Met behulp van het kwaliteitsmanagementsysteem gebaseerd op de HKZ normen wil Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kwaliteit op een integrale en systematische manier borgen. Belangrijk uitgangspunt hierbij is dat alle lopende interne ontwikkelingen (o.a. Kaderregeling AO/IC, Cliënttevredenheidsonderzoeken) en externe ontwikkelingen zijn geïntegreerd in het kwaliteitsmanagementsysteem. De werkwijze van de organisatie willen we zodanig inrichten dat het niet toevallig is dat er goede zorg wordt geleverd. De belangen en de wensen van de cliënten staan daarbij centraal. Certificering In 2007 behaalde Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ het HKZ certificaat dit werd in 2010 weer voor drie jaar gecontinueerd. De jaarlijkse toetsing is telkens uitgevoerd door KIWA Certificatie en Keuringen. In het verslagjaar vond er wederom een hercertificering op de nieuwe norm HKZ norm 2010 plaats. Dit was weer aanleiding om het certificaat voor drie jaar af te geven. De nieuwe HKZ-norm VV&T is ingegaan op 4 november 2010. In het verslagjaar hebben we deze nieuwe normering verder vorm gegeven. Dit heeft inmiddels o.a. geleid tot het opstellen van een veiligheidsdocument met daarin opgenomen de visie op veiligheid. Dit beleid is gericht op de veiligheid van de cliënten en op de veiligheid op de werkvloer. Het document is besproken in de Cliëntenraad en in de RVT. Interne audit Door het uitvoeren van interne audits wordt onderzocht of de organisatie zo is ingericht dat erop vertrouwd kan worden dat aan elke cliënt verantwoorde zorg wordt verleend. Interne audits worden uitgevoerd volgens een vooropgesteld auditprogramma en uitgevoerd door de eigen auditoren. Dit zijn speciaal opgeleide medewerkers uit diverse disciplines. De interne audit in 2013 stond gepland in mei. Het gehele zorgproces is doorlopen met als scoop de registraties norm verantwoorde zorg en de opzet van het zorgdossier. De verbetervoorstellen zijn besproken in het kwaliteitsoverleg en in de teams; de verbeteracties zijn in gang gezet. Een ander middel om de kwaliteit continu te verbeteren zijn de verbetervoorstellen. Om de toegankelijkheid en het gebruik van de verbetervoorstellen te vergroten, is er voor gekozen om de papieren versie van het formulier ook gedigitaliseerd aan te bieden op het intranet. In het verslagjaar zijn er meer verbetervoorstellen ingediend dan het voorgaande jaar. De ingediende verbetervoorstellen hebben allemaal geleid tot actie. In het verslagjaar hebben we een verbeterslag kunnen realiseren door gebruik te maken van de KICK protocollen van Vilans. Deze zijn opgenomen in het handboek Kwaliteit op intranet. Digitaal Kwaliteitshandboek Alle documenten en protocollen staan in het handboek op intranet. De documenten zijn voorzien van zoektermen. De afdeling Kwaliteit heeft een overzicht van alle documenten waarop vermeld staat wie, wanneer welk documenten moet evalueren. Nieuw is dat de laatste vijf geplaatste documenten apart worden vermeld op het handboek. Benchmark in de Zorg De Benchmark in de Zorg is de Benchmark die ActiZ in samenwerking met PricewaterhouseCoopers heeft ontwikkeld voor de periode 2010-2015. Voor de zorgorganisatie is benchmarken belangrijk om inzicht te krijgen in de eigen bedrijfsresultaten op financieel, personeel en integraal gebied. Deelname aan de Benchmark is exclusief voor leden van ActiZ. Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 21 van 37
De Benchmark meet en vergelijkt de prestaties op het gebied van verpleging en verzorging intramuraal en extramuraal. De Benchmark bestaat uit de onderdelen Cliënten, Medewerkers en Bedrijfsvoering. In 2011 is de Benchmark uitgevoerd. Het algemene beeld van de Benchmark geeft een positief resultaat. Natuurlijk zijn er altijd onderwerpen die naar een hoger niveau getild kunnen worden. Gezien de vele veranderingen in het zorglandschap vraagt dit continue aandacht voor de veranderingsbereidheid van de medewerkers. Daarnaast zal de organisatie de komende jaren kritisch moeten blijven ten aanzien van de besteding van de financiële middelen. Onderstaand volgen de rapportcijfers t.a.v. de medewerkerstevredenheid: Totaalscore Medewerkers Mijn score Middengroep (BMJ 2010) Totaalscore werkbeleving 7.6 7.1 – 7.3 Totaalscore 6.7 6.4 – 6.7 veranderpotentie Er kan voor de organisatie geen trend berekend worden, omdat de organisatie voor het eerst heeft deelgenomen aan deze Benchmark. Om een trend te berekenen zijn historische data nodig. In het verslagjaar is er een medewerkerstevredenheid onderzoek uitgevoerd door de Rijksuniversiteit Groningen. Het rapport is besproken in de commissie die zich bezighoudt met de vertaling naar een verbeterplan; dit heeft een doorloop naar 2014. Veiligheid Zowel op het gebied van de directe zorgverlening als ten aanzien van de cliënt en de veiligheid op de werkvloer heeft Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ een beleidsdocument opgesteld. Items als veiligheid gebouwen, brandveiligheid, melden incidenten, valpreventie, ARBO-zaken etc. zijn hierin opgenomen. De medicatieveiligheid staat als speerpunt benoemd voor 20132014. Het concept beleidsdocument zal in 2014 verder worden ontwikkeld en besproken met de Cliëntenraad. 4.4. Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten/patiënten Cliëntperspectief Cliënt en kwaliteit, de CQ index Binnen de organisatie is onder de intramurale cliënten, de cliënten extramurale zorg en de contactpersonen van de cliënten psychogeriatrie in november 2012 een cliëntenraadpleging gehouden. Het onderzoek is uitgevoerd door ARGO Rijksuniversiteit Groningen in de maanden augustus, september en oktober 2012. Het eindrapport is besproken met de Cliëntenraad, de directie, het MT en de leidinggevenden. Van hieruit zijn de maatregelen ter verbetering in een plan van aanpak vertaald. De voortgang wordt bewaakt door de manager kwaliteitszorg. Met regelmaat wordt aan de Cliëntenraad verantwoording afgelegd over de stand van zaken. Het plan van aanpak ten aanzien van de CQ meting van 2010 is naar tevredenheid afgerond en ondertekend in de cliëntenraadvergadering van 5 februari 2013.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 22 van 37
Onderstaand een korte uitleg van de Net Promotor Score: In welke mate zou u ‘de Blanckenborg’ aanraden bij familie/vrienden:
Cliënten intramuraal Contactpersonen psychogeriatrie Cliënten extramuraal
Net Promotor Score 37,5 (bewoners referentie is 19,2) 44,8 (bewoners referentie is 23,6) 50,0 (bewoners referentie is 43,4)
Algehele conclusie: We hebben de kwaliteit van de zorg- en dienstverlening weten vast te houden, gesteld kan worden dat de organisatie consistent is in de uitvoering van haar zorg- en dienstverlening. Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg/Zorg inhoudelijke meting Het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg bevat meetbare indicatoren die laten zien in hoeverre het een zorgorganisatie lukt om verantwoorde zorg te leveren. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft in november/december van het verslagjaar de zorginhoudelijke meting uitgevoerd. Hierbij is gebruik gemaakt van de Tool van Mediquest. Het meten van de indicatoren heeft drie doelen. Allereerst geven de indicatoren informatie voor interne sturing. Zij maken duidelijk waar een zorgorganisatie goed in is en waar deze zich nog kan verbeteren. Daarnaast geven de indicatoren informatie aan de consument. Zij kunnen op de website van ‘kiesbeter.nl’ zorgaanbieders vergelijken en selecteren op basis van specifieke wensen of eisen. Tenslotte leggen de zorgaanbieders door middel van het meten van de indicatoren verantwoording af aan de Inspectie en andere partijen. De indicatoren maken mogelijke (gezondheids)risico’s in de zorg zichtbaar. De zorginhoudelijke meting 2012 heeft geleid tot een aantal verbeteracties. De aandachtsgebieden en de eventuele opvolging hiervan, zijn standaard opgenomen in het zorgplan en het MDO (Multi Disciplinair Overleg). 4.4.1. Klachten Vanaf 1995 is de Wet Klachtrecht Cliënten Zorginstellingen van kracht. Derhalve is een systematische aanpak van opvang, bemiddeling en behandeling van klachten noodzakelijk. Een goede en zorgvuldige omgang met signalen en klachten van cliënten hoort bij de functie van alle medewerkers in de organisatie. Het effectief omgaan met klachten is een voorwaarde voor de goede relatie tussen de cliënt en de organisatie en biedt kansen om de kwaliteit te verbeteren. Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een klacht gezien als een ‘gratis advies’ waar we graag ons voordeel mee doen. Toch zal het niet altijd lukken om klachten op te lossen binnen de organisatie. Daarom is er een onafhankelijke vertrouwenspersoon aangesteld en maken we gebruik van een externe klachtencommissie. Het klachtenreglement is opgesteld en vastgesteld binnen de Cliëntenraad. In samenwerking met Stichting Oosterlengte is het klachtenreglement, de klachtenmeldingskaart en het registratieformulier ‘klachten cliënten Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ ontwikkeld. Met ingang van 1 juni 2005 is een officiële overeenkomst met Stichting Oosterlengte gesloten om gezamenlijk gebruik te maken van een externe klachtencommissie. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is van mening dat een klachtencommissie, alleen werkzaam ten behoeve van klachten van Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’, onvoldoende ervaring opdoet en hierdoor te weinig kennis en vaardigheden vergaart voor een juiste klachtenafwikkeling. Dit is niet omdat we er vanuit gaan dat Stichting Zorgcentrum ‘de Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 23 van 37
Blanckenborg’ geen of weinig klachten krijgt, maar omdat we een relatief kleine schaalgrootte hebben. Leden van de klachtencommissie zullen bij gebrek aan voldoende werkzaamheden mogelijk afhaken en daardoor kan de continuïteit van een goede klachtencommissie in gevaar raken. Omdat Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ diverse verpleeghuisafdelingen heeft, hebben wij aansluiting gezocht bij een klachtencommissie die voorziet in de eisen gesteld aan een klachtencommissie voor organisaties met een BOPZ erkenning. Stichting Oosterlengte heeft in 2011 besloten haar lidmaatschap van ActiZ op te zeggen. ‘de Blanckenborg’ is dit voor alsnog niet van plan. In goed overleg hebben we met de klachtenfunctionaris van Oosterlengte gezocht naar een nieuwe constructie waarbij we aandacht hebben voor de verschillende posities van beide organisaties. In concreto volgen beide organisaties dezelfde route waarbij eventuele klachten die ‘de Blanckenborg’ betreffen nog “een ronde meer” kunnen volgen, te weten de landelijke geschillencommissie. De laatste details rondom deze veranderingen in de procedure hebben we begin 2012 afgerond. In 2013 is dit gecontinueerd. In dit verslagjaar zijn er wederom geen formele klachten geweest die de officiële klachtencommissie hebben bereikt. Wel zijn er gelukkig kritische opmerkingen gemaakt door mensen die niet helemaal tevreden waren met hetgeen zij hebben waargenomen. Hieronder worden een paar van deze opmerkingen, met onze acties of reacties puntsgewijs weergegeven. Deze lijst is zeker niet volledig en is zo goed mogelijk geanonimiseerd, maar hiermee proberen we u toch een kijkje achter de schermen te geven. In de aanleunwoningen is er 3x sprake geweest van vermissing van spullen. In twee gevallen is dit niet terug gevonden. Wel zijn er gesprekken geweest met de betreffende cliënten en betrokken medewerkers. Dit soort situaties zijn altijd erg vervelend voor beide partijen. De een is iets kwijt en de ander komt er veelvuldig en kan het voor de cliënt niet terugvinden. Een en ander heeft best veel impact op medewerkers. In beide gevallen waar de zaken niet teruggevonden zijn, is dit wel in goed overleg afgesloten. In het derde geval bleek het miscommunicatie over gegeven spullen voor de rommelmarkt die jaarlijks door ‘de Blanckenborg’ wordt georganiseerd. Om dit in de toekomst te voorkomen, hebben we een formulier ontwikkeld, waarop geschreven wordt wat de cliënt aan spullen geeft voor de rommelmarkt. Vervolgens zet de cliënt een handtekening, betreffende medewerker levert de spullen in bij de coördinator en die zet een handtekening voor ontvangst. Hiermee hopen we in de toekomst te voorkomen dat er verwarring ontstaat over weggegeven spullen. Beleid is uiteraard al dat voor persoonlijke doeleinden géén spullen aangenomen mogen worden van cliënten. Dat was in dit geval niet aan de orde. Een aantal kritische opmerkingen in 2013 zijn geplaatst over de communicatie met familie over de zorgverlening van hun ouder of partner. Familie geeft in die gevallen aan het niet altijd eens te zijn met het ingezette beleid, of dit niet goed te begrijpen. In alle gevallen bleek de afspraak voor een regelmatig gesprek met de arts of verpleegkundige afdoende. Hieruit blijkt wel weer dat frequent contact tussen zorg, cliënt en 1e contactpersoon van wezenlijk belang is voor de afstemming en cliënttevredenheid. Waar in 2013 uitgebreid aandacht aan is besteed, mede in het kader van het project “Zo zijn onze manieren” is het ‘pesten’ onder bewoners / cliënten. Slechts in een klein aantal gevallen wordt dit gemeld door één van de partijen en is dit in redelijke mate door gesprekken en afspraken op te lossen. In veel gevallen wordt het indirect gesignaleerd door medewerkers of medecliënten: van kleine incidenten als een stoel bezet houden tot grote incidenten als buitensluiten in de groep bij activiteiten. In samenwerking met het Nationaal Ouderenfonds heeft de organisatie meegedaan aan een pilot over pesten onder ouderen. Dit project bestond uit scholing voor medewerkers en vrijwilligers en een theatervoorstelling ter bewustwording voor de cliënten. Het project heeft Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 24 van 37
geresulteerd in een protocol voor het signaleren en melden van pestgedrag en hoe hier mee om te gaan en informatievoorziening aan cliënten en medewerkers. Daarnaast heeft ongewenst gedrag van een cliënt geleid tot vragen en inmenging van het management. De medewerkers voelden zich in deze onheus bejegend / onprettig benaderd. Gesprekken en het maken van afspraken met betreffende cliënt heeft dit in goede banen kunnen leiden. Het project “zo zijn onze manieren” waarbij iedere medewerker de gedragscode op een klein kaartje heeft gekregen (wat ook gecommuniceerd is met de cliënten), heeft een positieve invloed gehad op het bespreken van moeilijke onderwerpen met elkaar. Reden om hier in 2014 wederom aandacht aan te besteden! In allerlei opzichten blijven we cliënten en medewerkers stimuleren om kritische opmerkingen, klachten of verbeterpunten te blijven melden. Het is voor de organisatie een kans om zaken te verbeteren en onwenselijkheden op te lossen. De medewerkers hebben het melden in de loop der jaren steeds beter en serieuzer opgepakt. Dit heeft de organisatie weer een kans gegeven om zaken te verbeteren. Melding incidenten cliënten Waar zorg wordt verleend, worden ook fouten of bijna fouten gemaakt. Deze incidenten worden geregistreerd en geanalyseerd om er lering uit te trekken. Leren en verbeteren staan hierbij centraal. De procedure rondom een melding en de aard van het betreffende incident zijn daarbij meer van belang dan de omvang van het aantal meldingen. ‘de Blanckenborg’ streeft ernaar dat de medewerkers zich bewust zijn van het voorkomen van incidenten en dat zij zich vrij voelen in het melden van deze incidenten. Door middel van de start van de interne MIC commissie, waarin per sector gesproken wordt met veel melders en met niet of nauwelijks meldende medewerkers zien we dat over het algemeen de alertheid tot het melden van incidenten is toegenomen bij de medewerkers. Melding Incidenten Commissie (MIC) Binnen ‘de Blanckenborg’ is een formele MIC commissie waarin zowel interne als externe leden zitting hebben. Deze commissie vergaderde in 2013 twee keer. Tijdens deze vergaderingen zijn in 2013 de teamleiders van de zorg en van de voedingsdienst aangeschoven. Het doel van de commissie is het analyseren en evalueren van de ingevulde formulieren ter bevordering van de kwaliteit van de zorg. Samen als groep, maar ook voor een deel individueel werd er toelichting gevraagd op bepaalde meldingen en werden analyses en verbeteracties tegen het licht gehouden. MIC meldingen in het jaar 2013 In 2013 zijn in totaal 646 MIC-formulieren ingevuld. In 2012 waren dit er 479. Meldingen vinden veelal plaats bij dezelfde cliënten en zijn daardoor vaak goed herleidbaar op cliëntniveau. Hierdoor kan er een op maat gemaakt verbeterplan worden opgesteld. De meeste meldingen die binnen ‘de Blanckenborg’ worden gedaan, hebben betrekking op medicatie en valincidenten. Wat over het algemeen opvalt is dat de MIC meldingen beter gevolgd worden door de teamleiders en daardoor ook binnen de teams. Meldingen worden gedaan, maar maatregelen worden ook vermeld en benoemd in teambesprekingen. Hierdoor worden de meldingen en verbeteringen ook zichtbaar voor collega medewerkers. Medewerkers zijn zich er bewust van dat door het correct en tijdig melden van fouten en (bijna) incidenten preventieve en correctieve maatregelen kunnen worden genomen waardoor de veiligheid en de kwaliteit van de zorg aan onze cliënten en de arbeidsomstandigheden van de medewerkers kunnen worden vergroot. Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 25 van 37
Opvallend dit jaar is de stijging in het aantal meldingen ten opzichte van 2012. Bij de gemelde incidenten is sprake van een duidelijke stijging van het aantal medicatie, val- en agressieincidenten. Daarnaast is er ook een sterke stijging van het aantal meldingen van letsel bij de uitvoering van werkzaamheden en gevaarlijke situaties. Bij de evaluatie van het jaar 2013 van het MIC-beleid zal dit meegenomen worden.
Dagopvag
Lijster
Eiber
TD/VD/LK/ Adm.
Totaal
Medicatie Incidenten Val Incidenten Fysiek/verbaal geweld, waaronder: 1. MIP vernedering/krenking 2. MIB vernedering/krenking 3. MIB agressie Overig, waaronder: 1. MIP (Beperkt) Letsel bij uitvoering werk 2. MIP Beroepsgerelateerde klachten 3. MIB Stoten, Knellen, Botsen 4. Gevaarlijke situaties 5. MIB Vermissing 6. MIB Verbranding 7. MIB Verslikking 8. MIB Andere Incidenten 9. MIB Onbekend Totaal
Extramuraal
Meldingen 2013
Verzorgings huis
In 2013 zijn o.a. de volgende verbetermaatregelingen uitgevoerd: Medicatiescholing Geneesmiddelencommissie ingesteld, waarbij een aantal verbeterslagen zijn gemaakt ten aanzien van de procedure rondom medicatie Trainen van medewerkers in agressiebeheersing en conflicthantering In dienst nemen eigen verpleeghuisarts
90 88
29 35
8 16
43 44
45 112
1
215 296
12 1 7
2
1 7
4
1
14
1 1 21
1
11
33
1 3 3
3
1 207
13 1 37 3
57
2
4 17 3
3
2 70
*) MIP = Meldingen Incidenten Personeel
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
26
121
216
6
*) MIB = Meldingen Incidenten Bewoners
Pagina 26 van 37
646
1 4
1
4
1
10
1 1
30 54
25 66
159 234
8
13
8
9
1
21 2 22
1
7
2
15
1
1
13 2 6 1
1 1 6
124
32
*) MIP = Meldingen Incidenten Personeel
Totaal
42 42
TD/VD/LK/ Adm.
Eiber
5 19
lijster
57 53
Extramuraal
Klaproos
Medicatie Incidenten Val Incidenten Fysiek/verbaal geweld, waaronder: 1. MIP vernedering/krenking *) 2. MIB vernedering/krenking *) 3. MIB agressie Overig, waaronder: 1. MIP (Beperkt) Letsel bij uitvoering werk 2. MIP Beroepsgerelateerde klachten 3. MIP Onbekend 3. MIB Stoten, Knellen, Botsen 4. Gevaarlijke situaties 5. MIB Vermissing 6. MIB Verbranding 7. MIB Verslikking 8. MIB Andere Incidenten 9. MIB Onbekend Totaal
Verzorgingshuis
Meldingen 2012
1
1
1
1
4
87
109
121
6
479
*) MIB = Meldingen Incidenten Bewoners
4.5. Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1. Personeelsbeleid In 2013 is het personeelsbeleidsplan 2013-2014 opgesteld voor die jaren zijn een 4 tal hoofddoelen gesteld, te weten: - Het verder ontwikkelen (van de kwaliteit) van medewerkers. - Het flexibiliseren in personeelsbeleid en waarborgen van kwantiteit personeelsbestand. - Het verder uitbreiden van de (digitale) informatie voorziening en verbeteren van communicatie routes. - Het optimaliseren van een gezond en veilig werkklimaat. De volgende subdoelen vanuit het personeelsbeleidsplan kwamen in 2013 aan de orde of hebben een vervolg gehad uit voorgaande jaren: Hoofddoel: waarborgen kwaliteit van medewerkers. Subdoel: HKZ, harmonisatie, kwaliteitsbeoordeling in de gezondheidszorg. Meetbaar doel: behalen van de HZK certificering en voldoen aan de jaarlijkse interne audits. Doel behaald: ja.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 27 van 37
Hoofddoel: waarborgen kwaliteit van medewerkers. Subdoel: Registratie kwaliteitsregister V&V. Meetbaar doel: 60% van het medewerkersbestand zorg niveau 3, 4 en 5 moet in 2013 ingeschreven staan in het Kwaliteitsregister V&V. Doel behaald: ja. Hoofddoel: Flexibiliseren in personeelsbeleid en waarborgen van kwantiteit personeelsbestand. Meetbaar doel: Het aantrekken van niet reguliere arbeidsplaatsen. Doel behaald: ja. Hoofddoel: Het verder uitbreiden van de (digitale) informatie voorziening en verbeteren van communicatie routes. Meetbaar doel: Verder ontwikkelen van het intranet. Doel behaald: ja. Hoofddoel: Het verder uitbreiden van de (digitale) informatie voorziening en verbeteren van communicatie routes. Subdoel: Weten wat er leeft. Meetbaar doel: het houden van een tevredenheidsonderzoek onder medewerkers. Doel behaald: ja. Hoofddoel: Het optimaliseren van een gezond en veilig werkklimaat. Subdoel: Ziekteverzuim Meetbaar doel: Het beperken van het verzuim op jaarbasis tot een half procent onder het landelijk gemiddelde. Als bron zullen de verzuimcijfers van Vernet worden gehanteerd. Over het jaar 2013 werd een verzuimcijfer van 4,35% gerealiseerd, dit is exclusief zwangerschap gerelateerd verlof. Landelijk gezien (bron: Vernet) werd in de verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorg een resultaat van 5,6% behaald. Doel behaald: ja. Hoofddoel: Het optimaliseren van een gezond en veilig werkklimaat. Subdoel: informatievoorziening. Meetbare doelen: - Het van nieuwe werknemers vragen en archiveren van een VOG. - Het actueel houden van de huidige Risico Inventarisatie & Evaluatie. - Uitvoering geven aan het Arbobeleid. Doel behaald: ja. Verloop personeel Instroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar Uitstroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar Instroom personeel op basis van 0-uren contract in verslagjaar Uitstroom personeel op basis van 0-uren contract in verslagjaar Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Aantal Aantal fte dienstverbanden 18 10,47 15 9,86 16 0 12 0 Pagina 28 van 37
Vacatures
Totaal aantal vacatures per einde verslagjaar van het verslagjaar
Totaal personeel Personeel met patiënt-/cliëntgebonden functies
0 0
Aantal moeilijk vervulbare vacatures per einde verslagjaar van het verslagjaar 0 0
4.5.2 Ziekteverzuim Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft in het verslagjaar wederom veel aandacht besteed aan de beheersing van het ziekteverzuim. SMT overleg Er wordt frequent SMT-overleg gevoerd in aanwezigheid van alle leidinggevenden, de bedrijfsarts en een afvaardiging van de OR. Verzuimbeleid en kennisoverdracht/uitwisseling t.a.v. ontwikkelingen op het gebeid van arbo en verzuim krijgen op deze wijze gestructureerd aandacht. Voorstellen op het gebied van arbo en verzuim worden besproken. Ook wordt door de leidinggevende en de verzuimcoördinator veel aandacht besteed aan het persoonlijke contact met de verzuimende medewerker. Binnen zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kiezen we voor knelpuntvermindering en oplossingsgericht denken. Hiermee wordt de continuïteit binnen de diverse disciplines gewaarborgd. De inzet van de bedrijfsarts is uitgebreid. Vernet In de Vernet healthranking scoren wij als organisatie op het gebied van verzuim een 8,4. In verschillende onderdelen scoort de organisatie op of boven het gemiddelde. Ten aanzien van de verzuimkosten behoren wij bij de best presterende in de VVT sector. Ziekteverzuimpercentage over het verantwoordingsjaar, excl. zwangerschapsen bevallingsverlof
Verslagjaar 4,35
Landelijk 5,6
De Wet Verbetering Poortwachter Aanpak vanuit de Wet Verbetering Poortwachter, het investeren in een plezierige werksfeer en het creëren van een gezonde werkomgeving met veilige werkplekken voor alle werknemers dienen als leidraad. Binnen de organisatie wordt gewerkt vanuit een sterk moreel besef, waarbij motivatie en creativiteit leidend zijn. Naast een gericht organisatiebeleid heeft iedere medewerker zelf verantwoordelijkheden in het werk en in het persoonlijk leven. Door middel van onder andere persoonlijke gesprekken wijzen wij werknemers op deze verantwoordelijkheden. Gezondheidsweek Er is een gezondheidsweek georganiseerd. In deze week was er breed aandacht voor het welzijn van onze werknemers. Deelname aan verschillende workshops was mogelijk. Bijv. astrologie, aurareading, kapper en schoonheidsspecialiste, mindfulness, handmassage, de sportschool en fysiotherapie. En er werd voorlichting gegeven over mantelzorg, burn-out, omgaan met stress op het werk, overgangsproblematiek, etc.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 29 van 37
4.5.3. Scholingsoverzicht 2013 Beroeps Opleidende Leerroute (BOL) Opleiding
Aantal personen
Niveau 1 zorg
1
Niveau 2 zorg
8
Niveau 3 zorg IG Niveau 4 verpleegkundige Niveau ¾ basisjaar Niveau 3 zorg SAV Niveau 3 MZ Niveau 4 MZ
23 4 8
Gerealiseeerd (rood)
1
Dollard College, VMBO snuffelstage VSO-MLK
2 1
BOL stagiaires Voeding niveau 2 Snuffelstage Voeding Beroepsbegeleidende leerroute (BBL) Aantal personen
Gerealiseerd (rood)
Opleiding:
Niveau 2 Helpende zorg/welzijn
2
1 gestopt
Niveau 3 SAV Niveau 3 IG Niveau 4 Verpleegkundige
9 6 3
2 gestopt/ 1 gerealiseerd
HBO-Pedagogiek Cursus casemanagement Cursus gespreksleiding Verpleegkundig specialist
1 1 3 2
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 30 van 37
Klinische lessen
Datum
gerealiseerd (rood)
Klinische les zorgassistenten
4-2-13 2-4-13 5-6-13 05-09-2013 = gecanceld 8-11-2013 = gecanceld
Klinische les technisch handelen vz 11-2-13 9-4-13 12-6-13 12-09-2013 = gecanceld 15-11-2013 = gecanceld Omgangsvormen dementie
7-2-13 25-3-13
Vroeg signalering dementie
11-2-13
Training Kijk u hoort erbij
12-2-13 5-3-13
Vormen van dementie
25-2-13
Cursus welzijn en wonen
4-3-13 18-3-13
Kijk op sterven (extern) Cursus OTwee Klinische les incontinentie Feedback training, observeren en samenwerken
17-4-13 24-4-13 6-5-13 14-5-13 28-5-13 11-6-13
BOBZ
Training “pesten onder ouderen”
21-5-13 19-06-2013 = gecanceld 09-09-2013 = gecanceld 04-11-2013 = gecanceld 30-5-13 19-6-13
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 31 van 37
Cursussen en trainingen
Datum
Cursus werkbegeleiding
29-1-13 26-2-13 26-3-13
Cursus agressie en weerbaarheid (geaccrediteerd)
7-3-13 21-3-13 4-4-13 25-4-13 23-5-13 6-6-13 20-6-13
BHV Training
14-3-13 16-4-13 14-05-2013 31-10-13 12-12-13 16-5-13 30-5-13
Basistraining BHV
gerealiseerd (rood)
Externe OR-cursus
22-4-13 23-4-13 07-10-2013 08-10-2013
Cursus rapporteren en observeren
17-09-2013 = gecanceld 30-09-2013 = gecanceld
Omgaan met claimend gedrag
01-10-2013 = gecanceld
Cursus contactverzorging
02-09-2013 = gecanceld 24-09-2013 = gecanceld 07-10-2013 = gecanceld 28-10-2013 = gecanceld
Omgaan met mondig gedrag
15-10-2013 = gecanceld
EHBO cursus
15 pers.
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 32 van 37
4.6. JAARVERSLAG ONDERNEMINGSRAAD 2013 De ondernemingsraad bestaat momenteel uit zes personen: Sophia Guikema (voorzitter) Geesje Küpers (vice-voorzitter/vice-secretaris) Truus Pathuis (secretaris) Alie Kuiper Lid Trea Lammers Lid Liza Musch Lid Alberta Kuil (ambtelijk secretaris) De onderwerpen die besproken zijn en waar instemming aan is verleend: Onderzoek RUG (verdiepingsonderzoek medewerkersraadpleging) Gebruik privé email voor werk gerelateerde mailverkeer Inleveren vakantie-uren Scholing (opleidingsjaarplan)/kwaliteitsregister Pauzes (nog geen instemming) De onderwerpen waar het adviesrecht van toepassing is: Aanpassing statuten Verbouw gebouw, recreatiezaal De onderwerpen waarin gebruik gemaakt is van het initiatiefrecht: Overzicht vrije dagen, vakantie-uren en meer-uren Vakantieplanning Basisrooster, afspraken scherp stellen Overige besproken onderwerpen waren: Maandelijks exploitatieoverzicht Begroting 2013 Jaarrekening en jaardocument 2012 Stand van zaken Vestia WMO-ontwikkelingen gemeente Bellingwedde Ziekteverzuim Knelpunten bij niet vervangen bij ziekte Werkprocessen, zoals inwerken, zorgvuldigheid enz. Plan van aanpak en ontwikkelingen PG –afdelingen E-learning (zorgleren netwerk) Scheiden wonen en zorg Vacature beleid (opvullen van interne vacatures) Terugkoppeling Zorginkoop CAO; ontwikkelingen, wijzigingen en nieuwe CAO Verbouwingen in het gebouw Zorgen om financiële situatie van ‘de Blanckenborg’ en aannamebeleid Zorginkoop en aanbestedingen gelden AO/IC Terugkoppeling van de besproken onderwerpen van OR naar medewerkers. Kerstpakketten Digitale salarisstrook Werkkostenregeling (kinderopvang, vergoeding werkkleding) Toekomstontwikkelingen Bezuinigingsplannen Wijzigingen Wet werk en zekerheid Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 33 van 37
Cursus OR: In 2013 is de OR twee keer op cursus geweest, dit was op 22 en 23 april. Deze cursus stond in het teken van achterbanraadpleging, teambuilding, feedback en vergadertechnieken. Op 7 en 8 oktober gingen we weer op cursus. Hier werd gekeken naar de ontwikkelingen binnen de organisatie en de behandeling van onderwerpen (instemming of advies) die bij de OR terechtkomen. Ook was bestuurder mw. Krol een dagdeel aanwezig. Overige activiteiten: De OR heeft diverse aandachtsgebieden onderverdeeld bij de leden, namelijk: Personeelsbeleid Geesje, Alie en Truus CAO Sophia en Truus PR achterban/intranet Truus en Alberta Verzorgen kerstpakketten Liza Financiën (begroting e.d.) Sophia en Alie De OR neemt deel aan de werkgroepen: Beheersing ziekteverzuim Truus, Geesje en Alie Medewerkersraadpleging Truus en Geesje OR Platform Sophia en Truus RI&E Trea en Liza SMT Geesje en Alie Geschillencommissie Geesje, Truus en Sophia Kinderopvang/crèche Trea en Liza HKZ In overleg Verder heeft een afvaardiging van de OR 2 keer overleg gehad met de Cliëntenraad. Ook hebben (afwisselend) OR-leden overleg met de Raad van Toezicht gehad volgens reguliere afspraken. Twee keer per jaar bezoeken twee OR-leden het OR platform. Deze wordt georganiseerd door de vakbond AbvaKabo. Hier komen verschillende onderwerpen aan bod en is er contact met andere OR leden uit de drie noordelijke provincies. In november zijn de voorbereidingen voor de verkiezingen van start gegaan. Deze zal in 2014 plaats gaan vinden. 4.7. Samenleving Stichting Zorgcentrum `de Blanckenborg` is zich bewust van de maatschappelijke rol die zij vervult in de regio op het gebied van de arbeidsvoorziening. Met het oog op de personeelsproblematiek in de zorg is het van belang een aantrekkelijke werkgever te zijn en te blijven. Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ doet dit door het bieden van een scholingsplan dat aansluit bij de wensen van zowel de organisatie als de wensen van de medewerkers. Ook biedt de organisatie graag, indien wettelijk mogelijk, gesubsidieerde arbeidsplaatsen vanuit werkverruimende trajecten en re-integratie trajecten. Dit verloopt, na de afbouw van Stichting Op Maat, ook via Werkplein Oldambt, ProActief, Stam b.v. en het UWV. Zo worden er binnen de organisatie regelmatig plaatsen aangeboden binnen het administratieve en facilitaire blok en in de zorg. De begeleiding is intensief en met name gericht op arbeidsethos, werktempo, passen in de groep, sterke kanten en aandacht voor te ontwikkelen vaardigheden. Daarnaast bieden wij werkervaringsplekken aan. Dit is een soort van stage. Deze stage is met behoud van uitkering. In deze werkervaringsplek ligt vooral de nadruk op het verkrijgen van arbeidsritme- en ethos en werkervaring. Deze werkervaringsplekken worden ook aangeboden in zowel de zorg als de facilitaire dienst. Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 34 van 37
Binnen ‘de Blanckenborg’ bieden wij actief ondersteuning aan maatschappelijke activiteiten. De afdeling P&O werkt actief mee aan het creëren van aanvullende leer-/arbeidsplaatsen in reintegratietrajecten en in arbeidsverruimende maatregelen. Samenwerking met andere partijen, zoals met het UWV is daarbij erg belangrijk. Daarnaast werken wij op regioniveau samen met re-integratiebedrijven enerzijds en de sociale diensten van de diverse gemeenten anderzijds. Als voorbeeld van een samenwerkingsverband kunnen we hierbij de samenwerking noemen met het re-integratiebedrijf ProActief en Stam b.v. Vanuit deze samenwerking worden medewerkers vanuit diverse doelgroepen binnen ‘de Blanckenborg’ geplaatst binnen diverse disciplines. Het kan hierbij gaan om de doelgroep Wajong: dit zijn mensen die jongarbeidsgehandicapt zijn. Deze doelgroep is niet of nog niet geheel in staat om zelfstandig een inkomen te genereren en heeft hierbij ondersteuning nodig. Daarnaast is er ook de doelgroep BiZ, wat staat voor Baan in Zicht. Deze doelgroep zit langer dan 1 jaar in de werkloosheidswet uitkering en heeft een grote afstand tot de arbeidsmarkt. Deze grote afstand kan ontstaan zijn door het specialistische werk wat ze hebben gedaan, zoals bijvoorbeeld een ambachtelijke smid of duiker of door een later opgelopen beperking (de stratenmaker met versleten knieën). Bij deze doelgroep is ook extra inspanning vereist om ze weer aan het werk te krijgen. Het UWV maakt deze extra inspanning mogelijk door bijvoorbeeld een adviseur in te schakelen, die samen met de betrokkene op pad gaat richting arbeid. Vaak is er ook nog een subsidieregeling in de vorm van bijvoorbeeld een loondispensatie of loonkostensubsidie getroffen om deze eerste stap gemakkelijker te maken. In 2013 zijn er 10 medewerkers vanuit bovenstaande doelgroepen binnen ‘de Blanckenborg’ werkzaam geweest. Dit is variërend van een re-integratietraject (een werkervaringsplek) met behoud van uitkering of middels een regulier arbeidscontract met een subsidieregeling. De begeleiding is intensief en is met name gericht op arbeidsethos, werktempo, passen in de groep en aandacht voor het ontwikkelen van vaardigheden. ‘de Blanckenborg’ streeft naar diversiteit in de samenstelling van haar personeelsbestand. Iedereen heeft recht op een kans en op goed en zinvol werk. Milieu Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft eind 2013 in het inkoopbeleid ‘milieu effecten’ opgenomen als een criterium bij de leveranciersselectie. Het is daarbij passend om ook meer gebruik te g aan maken van regionale leveranciers in verband met de beperking van de factor transport. Alzheimer Café Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is met enkele andere partijen mede oprichter en vormgever van het Alzheimer Café. In het Alzheimer Café ontmoeten lotgenoten elkaar, ontvangen informatie over het verloop van dementie, advies over hoe men hiermee kan omgaan en andere informatie zoals juridische informatie. Regelmatig worden sprekers uitgenodigd voor het onderwerp dementie en Alzheimer. Het Alzheimer Café wordt ondersteund door Alzheimer Nederland. Sponsoring In 2013 hebben wij dankzij gulle sponsoring extra activiteiten kunnen realiseren. Rotary Pekela heeft zich het afgelopen jaar zeer actief ingezet om samen met Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ het welzijn van de cliënten te bevorderen. Dit heeft tot een uitstapje geleid naar Lichtweek Wedde. De bewoners van ‘de Blanckenborg’ hebben hiervan enorm genoten. Ook heeft Rotary Pekela de uitstapjes naar Termunten gefinancierd voor de verpleegafdelingen Eiber en Lijster. Met de bus eerst toeren door de omgeving om daarna af te sluiten met een heerlijk vismenu in Termunten. Familie van bewoners die op de verpleegafdelingen wonen Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 35 van 37
werden hierbij ook in gelegenheid gesteld samen met de bewoner van dit uitstapje te genieten. Dit werd ook zeer gewaardeerd. Van de opbrengsten uit de Open Dag en de Kerstmarkt werden wensen uit de wensboom gerealiseerd. Hierdoor werd er ook een uitstapje naar Termunten voor het verzorgingshuis en de aanleunwoningen gerealiseerd. Verschillende bedrijven uit de buurt en leveranciers hebben prijzen beschikbaar gesteld voor de activiteiten tijdens de Open Dag en de kerstmarkt. Ook kregen we een financiële gift van COOP Nieuweschans. Zij hebben een actie gehouden en de opbrengst hiervan bestemd voor de bewoners van ‘de Blanckenborg’. Allen hartelijk dank. Door sponsoring van de Rabobank is er een mooi spelpakket aangeschaft voor de dagopvang. Dit spelpakket is gericht op welzijnsbevordering. Verder waren er nog nabestaanden van overleden bewoners die als dank voor de zeer goede zorg ons enveloppen met inhoud gaven om eens iets extra te doen voor andere bewoners maar ook om ons personeel iets extra te gunnen. Daarnaast is door een familie een beamer geschonken als gulle gift. Alle vormen van ondersteuning en sponsoring zijn door ons met grote blijk van waardering ontvangen. Ze maken net het verschil! Nog even leuk om te melden is dat het Nationaal Ouderenfonds ‘de Blanckenborg’ heeft gevraagd mee te doen aan een pilot inzake interventies pesten. Vanuit het land is er in toenemende mate aandacht voor het onderwerp ’pesten onder ouderen in woonzorgcentra’. Het Ouderenfonds ging in 6 woonzorgcentra de effectiviteit van interventies onderzoeken. Het onderzoek heeft plaatsgevonden in 2013 en wordt afgesloten in 2014. Vrijwilligers Binnen de organisatie zijn ruim 100 vrijwilligers werkzaam die allerlei aanvullende taken verrichten. Deze inzet draagt in grote mate bij aan het welzijn van de cliënt. ‘de Blanckenborg’ vindt maatschappelijke participatie belangrijk. Groepen vrijwilligers zijn gekoppeld aan bepaalde taken/activiteiten. Door deze indeling van cellen is de binding met de organisatie, maar ook met de vrijwilligers onderling hechter geworden. De achterliggende gedachte is hierbij dat mensen hun betrokkenheid, tijd en talenten pas omzetten in vrijwillige inzet, wanneer activiteiten of functies passen bij hun levensfase, competentie en agenda. We zien ook steeds meer jongere mensen die gedurende een korte of langere periode vrijwilligerswerk doen in ‘de Blanckenborg’. Dit zijn met name mensen die tussen twee betaalde banen in zitten en zolang hun ‘vrije’ tijd willen besteden aan zinvol vrijwilligerswerk. Het is een uitdaging voor ‘de Blanckenborg’ om hun kwaliteiten zo goed mogelijk in te zetten. Tevens vraagt het om een flexibele instelling daar het soms maar om een korte periode van beschikbaarheid gaat. 4.8 Financieel beleid Het afgelopen jaar is Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ er niet in geslaagd om met een positief resultaat het jaar af te sluiten. Het resultaat over 2013 bedraagt € 444.786,- negatief (2012: € 52.626,- positief). Zoals in onderstaand overzicht wordt genoemd, geeft dit een resultaat ratio van -/- 5,03 %. De begroting over 2013 was ingezet op de 0-lijn. Het resultaat is ontstaan als gevolg van met name een te hoge personeelsbezetting over de eerste helft van 2013 bij gelijkblijvende opbrengsten. De genomen maatregelen in de tweede helft van 2013 om een omslag te realiseren, hebben geresulteerd in een stabilisatie van het reeds geleden verlies. Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 36 van 37
Binnen ‘de Blanckenborg’ wordt getracht zoveel mogelijk geld vanuit de ZZP tarieven te investeren in ‘handen aan het bed’ en het voldoen aan de kwaliteitsnormen. Dit is mede bewerkstelligd door het volledig inzetten van de beschikbaar gestelde Intensiveringsmiddelen, welke zijn verwerkt in de ZZP tarieven. Er is in 2013 dan ook behoorlijk geïnvesteerd in scholing, om ook voor 2014 meer en hogere deskundigheid bij een zwaardere ZZP-mix te kunnen realiseren. De begroting voor 2014 is opgesteld op basis van de genomen maatregelen in 2013 en komt op een positief resultaat uit. Er wordt in beginsel niet gestreefd naar vermogensvorming. Echter zal in 2014 wel worden getracht enige buffer op te bouwen. Gezien de overheidsmaatregelen met betrekking tot de financiële stromen en kortingen op budgetten, is het vormen van eigen vermogen een noodzaak om financiële tegenvallers in de toekomst op te kunnen vangen en om de activiteiten duurzaam te kunnen voortzetten. Onderstaand een overzicht van de ratio’s vanuit de jaarrekening 2012 en 2013: Resultaatratio Resultaatratio: AWBZ-gefinancierde resultaten Resultaat boekjaar Totale opbrengsten boekjaar
2013 -/- 5,03 % -/-€ 444.786,-€ 8.849.188,-
2012 0,60 % € 52.626,€ 8.758.496,-
Liquiditeit Liquiditeit Vlottende activa (inclusief liquide middelen) Vlottende activa (exclusief liquide middelen) Totaal kortlopende schulden
2013 66,56 % € 1.006.375,€ 328.566,€ 1.511.944,-
2012 100,59 % € 1.524.343,€ 817.255,€ 1.515.420,-
Solvabiliteit Solvabiliteit (totaal eigen vermogen/balanstotaal) Totaal eigen vermogen Balanstotaal Solvabiliteit (eigen vermogen/totaal opbrengsten) Totaal eigen vermogen Totaal opbrengsten
2013 21,84 % € 508.034,€ 2.326.116,5,74 % € 508.034,€ 8.849.188,-
2012 33,75 % € 952.820,€ 2.822.874,10,88 % € 952.820,€ 8.758.496,-
Jaardocument 2013 Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 37 van 37
Bijlage 1: Organogram 2013 hoofdstructuur Raad van Toezicht
Ondernemingsraad
Directeur/Bestuurder
Cliëntenraad
Bestuurssecretaris
Adjunct directeur* (tevens sectormanager zorg)
Sectormanager zorg* (tevens adjunct directeur)
Hoofd bedrijfsbureau
Sectormanager facilitair/ manager kwaliteitszorg
Zie deelorganogram I.
Zie deelorganogram II.
Zie deelorganogram III.
Organogram 2013 – Deelorganogram I. sector zorg Sectormanager zorg
(tevens adjunct-directeur)
Specialist ouderengeneeskunde
Senior Praktijkbegeleider
Overbruggingszorgcoördinator
Casemanager dementie
Planner/pool
Waarnemend teamleider Verpleegkundigen
Stafmedewerker ondersteuning zorg en welzijnsvraagstukken
Junior praktijkbegeleider Praktijkbegeleider
Verpleegkundigen
Teamleider Activiteiten- begeleiding en Vrijwilligers coördinator
Coördinerend Teamleider Extramuraal en Somatisch Verpleeghuis
Coördinerend Teamleider Verzorgingshuis en Meerzorg Krokus en Tulp
Activiteitenbegeleiding Ass.act.begeleiding
Dagopvang Blijborgje Mw. dagverzorging/dagbehandeling
Vrijwilligers
Extramuraal Verzorgenden Zorgassistenten Mw. huishoudelijke dienst
Verzorgingshuis Verzorgenden Zorgassistenten
Som.Verpleeghuisafdeling Klaproos Verzorgenden Zorgassistenten Mw. huish.oudelijke dienst Mw. dagverzorging/dagbehandeling
Coördinerend medewerker huishouding Mw. huishoudelijke dienst Meerzorg Krokus Verzorgenden Zorgassistenten Meerzorg Tulp Verzorgenden Zorgassistenten
Coördinerend Teamleider Psychogeriatrisch verpleeghuis
Verpleeghuisafdeling Eiber/Lijster Verzorgenden Zorgassistenten Mw. huishoudelijke dienst
Organogram 2013 – Deelorganogram II. sector bedrijfsbureau
Hoofd bedrijfsbureau
Receptie -
receptionist
Financiële administratie -
administrateur mw. administratie
Administratie -
mw. cliëntenadministratie mw. administratie mw. secretariaat
Personeel en Organisatie personeelsfunctionaris verzuimcoördinator/coördina tor algemene zaken
Organogram 2013 – Deelorganogram III. sector zorg
Sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg
Mw. kwaliteitszorg
Coördinerend mw. was en linnenverzorging Mw. was en linnenverzorging
Teamleider Technische Dienst
Teamleider Voedingsdienst
Waarnemend teamleider technische dienst Mw. technische dienst Nachtportier
Sous chef voeding Kok Keukenassistent Weekendhulp keuken Mw. restaurant
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ per 31 december 2013 Raad van Toezicht De heer drs. F.W. Steenhuisen, voorzitter De heer H. van der Brug, secretaris De heer E. Daalder, lid Mevrouw G. Hooge-Bruins, lid De heer I. Jongsma, lid Mevrouw W.H. Kok-Meems, ambtelijk secretaris Raad van Bestuur Mevrouw drs. E.J. Krol, voorzitter Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, adjunct directeur Managementtteam Mevrouw drs. E.J. Krol, directeur/bestuurder (voorzitter) Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, adjunct directeur Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg De heer R.H.J. Kuiper, hoofd bedrijfsbureau Beleidsteam Mevrouw drs. E.J. Krol, directeur/bestuurder (voorzitter) Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, adjunct directeur Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg De heer R.H.J. Kuiper, hoofd bedrijfsbureau Mevrouw A. Jongeling, verzuimcoördinator Mevrouw C.W. Brand, functionaris P&O Mevrouw K. Huls, functionaris P&O De heer B. Bruins, administrateur Afstemmingsoverleg adj. directeur (wisselend voorzitter) sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg (wisselend voorzitter) hoofd bedrijfsbureau coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider verpleeghuisafdeling coördinerend teamleider extramuraal/som. verpleeghuis/dagopvang coördinator activiteitenbegeleiding/vrijwilligers verzuimcoördinator/manager algemene zaken overbruggingszorgcoördinator planner pool teamleider voedingsdienst/planner facilitair teamleider technische dienst kwaliteitsmedewerker CTL-overleg (Coördinerend TeamLeiders) adj. directeur (voorzitter) coördinerend teamleider verpleeghuisafdeling coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/som. verpleeghuis/dagopvang overbruggingszorgcoördinator planner pool
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 1 van 4
Ondernemingsraad Mevrouw S. Guikema Mevrouw T. Pathuis Mevrouw G. Küpers Mevrouw A. Kuiper Mevrouw T. Lammers Mevrouw L. Abbas Mevrouw A. Kuil
Voorzitter Secretaris Vice-voorzitter/vice-secretaris Lid Lid Lid Ambtelijk secretaris
Cliëntenraad Mevrouw B.H. Pot-Brader (voorzitter) De heer J. Kuiper (secretaris/penningmeester) De heer H. Borgers (lid) Mevrouw T. van Bijnen-Vogels (llid) Mevrouw G. Kuiper-Steinfelder (lid) Mevrouw A. Pals-Reit (lid) Mevrouw E.D. van der Zwan-Both (lid) Mevrouw A.W. Jongeling (ambtelijk secretaris/ondersteuner) Mevrouw A.T. Kuil-Kuiper (notulist) De heer B. Daalder (woont de vergaderingen bij namens de Raad van Toezicht) Menucommissie De heer A.D.E. Nap, teamleider voedingsdienst/planner facilitair (voorzitter) De heer F.T. Meyer, sous-chef keuken voedingsdienst Mevrouw G. Kuiper-Steinfelder, lid somatiek Mevrouw B.H. Pot-Brader, lid extern De heer S. Katuin, lid maaltijdservice extramuraal Mevrouw L. Hoffman, lid afdeling verpleeghuisunit 1e etage (vacature), lid afdeling verpleeghuisunit 2e etage (vacature), lid aanleunwoningen Klachtencommissie (bewoners) Stichting Zorgcentrum ´de Blanckenborg´ sluit aan bij de klachtencommissie van Stichting Oosterlengte 1. Klachtenfunctionaris Mevrouw S. van der Molen 2. Interne vertrouwenspersoon (bewoners) De heer J.C. Klaassen Klachtencommissie ´Ongewenste Omgangsvormen’ 1. Externe vertrouwenspersoon De heer F. Walther 2. Klachtencommissie De heer Mr. G.W. Brouwer (voorzitter) Mevrouw drs. J. Rothfusz De heer T. Grijpma (secretaris) MIB/MIP-commissie Deelnemers extern: Mevrouw drs. A. Kalmeijer Mevrouw K. Paas De heer drs. J. Mulder
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 2 van 4
Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Mevrouw drs. E.J. Krol, directeur/bestuurder (voorzitter) Mevrouw H.B. Fridrichs-de Vries, MBA, adj. directeur Mevrouw E.E. Wilpstra, sectormanager facilitair/manager kwaliteitszorg De heer R.H.J. Kuiper, hoofd bedrijfsbureau Werkgroep HACCP teamleider voedingsdienst/planner facilitair (voorzitter) sous-chef keuken medewerkers (2) verpleeghuisunit medewerker Blijborgje/Klaproos medewerkers (3) verzorgingshuis medewerker huishoudelijke dienst medewerker verzorgingshuis (huiskamer ‘Krokus’) medewerker verzorgingshuis (huiskamer ‘Tulp’) Multi-Disciplinair Overleg (MDO) Deelnemers vanuit Zorggroep Meander De heer J. Postma, psycholoog De heer R. Feijen, specialist ouderengeneeskunde Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ specialist ouderengeneeskunde coördinerend teamleider verpleeghuis coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/som. verpleeghuis/dagopvang contactverzorgenden verpleegkundigen Deelnemende lokale huisartsen De heer J.D. Berg, apotheekhoudend huisarts Huisartsen Bellingwolde (de Graaff en Van der Kamp), apotheekhoudend huisartsen De heer K.J. Kamminga, apotheekhoudend huisarts De heer M. Khodadadzade, apotheekhoudend huisarts ZorgBeleidsBespreking (ZBB) Deelnemers vanuit Zorggroep Meander De heer J. Postma, psycholoog De heer R. Feijen, specialist ouderengeneeskunde Deelnemers vanuit Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ adj. directeur (voorzitter) coördinerend teamleider PG verpleeghuis coördinerend teamleider verzorgingshuis coördinerend teamleider extramuraal/som. verpleeghuis/dagopvang overbruggingszorgcoördinator (op afroep) Deelnemende lokale huisartsen De heer J.D. Berg, apotheekhoudend huisarts De heer M. Khodadadzade, apotheekhoudend huisarts Maaltijdbezorgers Mevrouw M. Reininga Mevrouw R. Koerts Mevrouw H. Weijer Mevrouw E. Uildriks Mevrouw K. Uildriks-Mulder De heer G. Reininga De heer G. Bleeker Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 3 van 4
De heer S. Katuin De heer J. van Veghel De heer T. Al-Taj De heer B. van der Laan De heer T. Sweertman De heer G. Koerts
Alzheimercafé Verzorgingshuis / Extramuraal / Somatisch verpleeghuis Mevrouw A. de Vries, coördinerend teamleider extramuraal/som. verpleeghuis/dagopvang Mevrouw B. de Vries, overbruggingszorgcoördinator (op afroep) Mevrouw H. van der Meulen, casemanager dementie Lijster Mevrouw C. Dijkhuizen, verzorgende Mevrouw E. Meijering, coördinerend teamleider PG verpleeghuis Eiber Mevrouw E. Meijering, coördinerend teamleider PG verpleeghuis Mevrouw J. Oostindië, verzorgende
Bedrijfshulpverlening (BHV) Coördinator: Mevrouw H.E.M. Bijhold, verpleegkundige Mevrouw R. Dammer, verpleegkundige Algemeen: Overbruggingszorgcoördinator medewerker kwaliteitszorg coördinator activiteitenbegeleiding/vrijwilligers Aantal bhv-ers per afdeling: - Verpleegkundigen (5) - Verzorgingshuiszorg (21) - Extramuraal (9) - Somatisch verpleeghuis (5) - PG Eiber (8) - PG Lijster (12) - Nachtbewaking (2) - Voedingsdienst (11) - Technische Dienst (3) Op iedere afdeling is een aandachtsvelder voor: - Palliatieve zorg - Incontinentiemateriaal - PGGM - Werkbegeleider - BOPZ: - Registraties verantwoorde zorg
Bijlage 2: Samenstelling diverse organen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’
Pagina 4 van 4