Heeft u vragen of wilt u overstappen? We helpen u graag. U kunt ons via e-mail bereiken, per telefoon, per post en bij onze balies. Kijk hiervoor op www.azivo.nl/contact. \ \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \\
Onze website
Op www.azivo.nl vindt u alle informatie over uw verzekering. U kunt er bijvoorbeeld uw premie berekenen, zorgaanbieders vinden en het vergoedingenoverzicht bekijken. Ook vindt u er informatie over welzijn en gezondheid en kunt u, wanneer u bij Azivo verzekerd bent, uw verzekeringsgegevens beheren en wijzigen in Mijn Azivo. U kunt ons mailen via
[email protected]. \ \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \\
Bellen met Azivo
Heeft u vragen over zorg of uw verzekering? We helpen u graag. De belangrijkste telefoonnummers vindt u hieronder. Kijk voor de actuele openingstijden op www.azivo.nl/contact. Klantenservice: 0800 440 24 00 Maandag t/m vrijdag tussen 8.30 tot 17.30 uur Azivo Zorgadviseur: (070) 440 25 80 Maandag t/m vrijdag tussen 8.30 tot 19.00 uur Azivo Servicelijn Kraamzorg: 0900 202 50 03 (lokaal tarief) 24 uur per dag bereikbaar Azivo Alarmcentrale: 0031 (0)317 455 555 24 uur per dag bereikbaar Azivo/Menzis Servicelijn Vervoer: (0317) 492 051 Maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.00 uur
Via social media www.facebook.com/azivo www.twitter.com/azivo Liever langskomen? Wij hebben bezoekersbalies aan de Laan van Nieuw Oost-Indië 127 in Den Haag, geopend op werkdagen van 8.30 tot 17.30 uur. Kijk op www.azivo.nl/contact voor de bereikbaarheid. Postadres Azivo Postbus 13731 2501 BP Den Haag
BR.6654.1014
Contact
S t a t u t a i r e n a a m : A z i v o Z o r g v e r z e k e r a a r N . V. A d r e s : L a a n v a n N i e u w O o s t - I n d i ë 1 2 7 t e D e n H a a g . H a n d e l s n a a m : A z i v o Z o r g v e r z e k e r a a r N . V. KvK-nummer 50568337 Aard van de dienstverlening: aanbieden schadeverzekeringen AFM registratienummer: 12020806. Statutaire naam: M e n z i s N . V. A d r e s : L a w i c k s e A l l e e 1 3 0 , 6 7 0 9 D Z Wa g e n i n g e n . H a n d e l s n a a m : M e n z i s N . V. K v K - n u m m e r 5 0 5 4 4 1 0 1 . A a r d v a n d e d i e n s t v e r l e n i n g : aanbieden schadeverzekeringen AFM registratienummer: 12020807
\ \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \
Stap over naar Azivo Den Haag! \ Scherpe premie, geen winstoogmerk \ Uitgebreide aanvullende verzekering \ Iedereen is welkom, zonder medische selectie \ Gratis Zorgadviseur en Mantelzorgservice
www.azivo.nl/denhaag
2015
Azivo, de beste zorg voor u
Stap over naar Azivo!
Azivo is al meer dan 120 jaar dé
Iedereen is welkom
second opinion of het vinden van een
Azivo accepteert iedereen, zonder
ziekenhuis waar u goed en snel terecht
medische keuring vooraf. Het maakt niet
kunt voor uw specifieke aandoening.
uit of u jong of oud bent, ziek of gezond.
Onze Zorgadviseurs zoeken uw
Iedereen is welkom bij Azivo.
zorgvragen uit en zorgen voor duidelijke
betrokken zorgverzekeraar van
Den Haag, Zoetermeer en omstreken. Hier kennen we bijna elke huisarts,
elk ziekenhuis en elke fysiotherapeut.
Met bijna allemaal hebben we speciale afspraken gemaakt. Zo zorgen we er
informatie en eventuele afstemming Nieuwe tijden in de zorg
De zorg verandert. Zo kunnen wachttijden nodig en gewenst regelen wij ook oplopen, specialiseren ziekenhuizen zich
samen voor dat al onze verzekerden goed
al meer dan 120 jaar kennis
een afspraak voor u. Bel voor al uw
van de beste zorg in Den Haag,
zorgvragen (070) 440 25 80.
Zoetermeer, Rijswijk en omgeving.
Tandarts meeverzekerd
we veel extra’s. Zo hebben we bijvoorbeeld kundige zorgadviseurs en bieden we extra
diensten aan mantelzorgers. Dat maakt Azivo een
de gemeente Den Haag. Door deze samenwerking profiteert u, als inwoner van Den Haag, van
Bij Azivo is uw tandartsverzekering
uitgebreide vergoedingen tegen
standaard inbegrepen in de
een scherpe premie, waarbij u
aanvullende verzekering. De
bovendien geen wettelijk eigen
premie van de zorgverzekering en
risico (in 2015: € 375,-) meer hoeft
en wordt de zorg duurder. En omdat het
de aanvullende verzekering is uw
te betalen, omdat dit is verzekerd in de aanvullende verzekering.
zorgverzekeraar waar iedereen op kan rekenen.
De Basisverzekering is voor iedereen
en hoge vergoedingen. Deze dekt
best ingewikkeld is om uw weg te vinden
totale premie bij Azivo. Bij vrijwel
gelijk en verzekert u van de meest
bijvoorbeeld belangrijke zaken als
in de zorg, begeleidt Azivo u hier graag
alle andere verzekeraars moet u uw
noodzakelijke zorg. Denk bijvoorbeeld
tandartskosten, fysiotherapie, brillen en
persoonlijk bij. Binnen Den Haag en
tandartsverzekering apart afsluiten
aan het bezoek aan uw huisarts, zorg in
lenzen, kraamzorg en orthodontie.
omstreken, maar ook buiten de regio.
en dus apart betalen. Binnen de
Wij werken samen met Menzis en kennen
aanvullende verzekering vergoedt
het ziekenhuis en medicijnen.
Als zorgverzekeraar heeft Azivo
Ook daarom werkt Azivo samen met
en snel geholpen worden. Daarnaast bieden
Goed verzekerd
tussen betrokken partijen. Daar waar
Samenwerking met de gemeente Den Haag
Omdat niet alle zorg in de
Alle vergoedingen zijn terug te vinden in
dus zorgverleners in heel Nederland.
Azivo bijna alle tandheelkundige
Basisverzekering is opgenomen, heeft de
de vergoedingenwijzer (te vinden vanaf
Juist nu, met alle veranderingen, is het
ingrepen. Duidelijk, overzichtelijk én
gemeente Den Haag (bovenop de
pagina 7). En bovendien: kinderen tot
prettig als uw zorgverzekeraar naast u
voordelig!
Basisverzekering) een speciale
18 jaar zijn gratis meeverzekerd voor
staat bij het vinden van de juiste zorg.
aanvullende verzekering samengesteld,
zowel de Basisverzekering als de door
de AV-Den Haag. De AV-Den Haag
de ouder(s) voor zichzelf gekozen
De Azivo Zorgadviseur
onderscheidt zich met brede dekkingen
aanvullende verzekering.
Welke zorgvraag u ook heeft, de Azivo Zorgadviseur staat voor u klaar. Onze Zorgadviseur kent de zorg in de regio Haaglanden en daarbuiten als geen ander en zoekt zaken voor u uit. Denk bijvoorbeeld aan wachtlijstbemiddeling, het regelen van een
2
3
Wat vergoedt de AV-Den Haag? De Basisverzekering vergoedt niet alle kosten voor zorg. Hieronder vindt u
Veranderingen in de langdurige zorg
Mantelzorgservice
pc, mobiel of tablet. U logt eenvoudig in
Als u meer dan 8 uur per week en voor
met uw DigiD.
De overheid gaat de organisatie
intensief kan zijn, kunt u nu gebruikmaken \ Uw zorgkosten inzien
van de langdurige zorg en
van onze Mantelzorgservice. Wij
\ Uw eigen risico raadplegen
ondersteuning veranderen. Dit
adviseren en informeren u gratis
\ Online declareren
Geen eigen risico
betekent dat in de Basisverzekering
over bijvoorbeeld zorgverlof, contact
\ De status van uw declaraties bekijken
Het wettelijk eigen risico bedraagt
vanaf 2015 een aantal nieuwe
met lotgenoten of administratieve
\ Verzekeringsgegevens wijzigen
in 2015 € 375,-. Dit is verzekerd in
soorten zorg wordt opgenomen,
ondersteuning. We leggen procedures
\ Betaalgegevens aanpassen
de AV-Den Haag. U hoeft daarom
zoals wijkverpleging.
uit en verwijzen u, indien nodig, naar de
\ Aanvragen en inzien van de digitale polis
dit eigen risico niet meer te betalen.
langere tijd voor een naaste zorgt, dan bent u mantelzorger. Omdat dit best
In Mijn Azivo kunt u 24 uur per dag:
de AV-Den Haag.
Tandartskosten Tandartskosten voor volwassenen worden meestal niet vergoed via de Basisverzekering. Daarom is dit opgenomen in de aanvullende
Prettig om te weten!
juiste instanties. Bel voor advies onze Maakt u nu gebruik van langdurige
daarvan een aantal voorbeelden. U bent voor deze kosten verzekerd via
verzekering. Dit geldt ook voor
Zorgadviseurs via (070) 440 25 80.
zorg of ondersteuning vanuit
orthodontie (beugels).
Nieuw! De declaratie-app
de AWBZ? Kijk dan ook op
Meer mogelijkheden met Mijn Azivo
U kunt uw declaraties ook indienen
\ www.azivo.nl/langdurigezorg
Met Mijn Azivo kunt u eenvoudig
met de Azivo declaratie-app.
en veilig uw zaken online regelen op uw
Hoe wilt u overstappen naar Azivo?
U kunt op drie manieren eenvoudig overstappen. Per post, via de Azivo bezoekersbalies of via internet.
Fysiotherapie
Alternatieve geneeswijzen
Voor enkele aandoeningen wordt
Deze worden niet vergoed uit de
fysiotherapie vergoed uit de
Basisverzekering. De aanvullende
Basisverzekering. In de overige
verzekering van Azivo biedt vergoedingen
gevallen wordt fysiotherapie vergoed
voor o.a. acupunctuur, chiropractie,
uit de aanvullende verzekering.
antroposofische geneeswijze en
Kijk naar de tabel hieronder om te zien
diverse andere therapieën.
welk pakket het beste bij u past.
Via internet: Ga naar www.gezondverzekerd.nl en vul uw gegevens in.
Anticonceptie Voorbehoedsmiddelen zitten sinds 2011 niet meer in de Basisverzekering voor mensen van 21 jaar en ouder. Daarom
Via een bezoekersbalie: Kom langs bij één van de Azivo
zijn deze opgenomen in de aanvullende verzekering.
Bril of lenzen Brillen en contactlenzen worden niet vergoed uit de Basisverzekering. Daarom zijn deze opgenomen in de aanvullende verzekering.
bezoekersbalies, kijk voor adressen op de achterzijde van deze brochure of op www.azivo.nl/contact. Per post: Vul het aanvraagformulier in en stuur dit terug in de envelop.
4
In onderstaande tabel treft u een beknopt vergoedingenoverzicht aan. Kijk voor een uitgebreider overzicht op pagina 8 e.v. Vergoeding
AV-Den Haag
Tandartskosten
€ 400,-
Fysiotherapie
12 behandelingen
Brillen en lenzen
Per 3 kalenderjaren: 100% bril uit eenvoudig segment of € 150 voor lenzen, reparatie, vervanging glas/montuur
Orthodontie
100% tot € 1600,-
Anticonceptie (de pil)
€ 50,-
Alternatieve geneeswijzen
max. € 300,-
5
Samenvatting vergoedingen Basisverzekering 2015
Wat krijgt u vergoed vanuit de Basisverzekering? Dat kunt u zien in onderstaand overzicht. Dit overzicht is een samenvatting. De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Er kunnen voorwaarden en beperkingen gelden die hieronder niet zijn vermeld. U dient aan deze voorwaarden te voldoen om aanspraak te kunnen maken op de desbetreffende zorg. Hierbij kunt u denken aan een verwijzing van bijvoorbeeld uw huisarts, maar ook aan de voorwaarde dat uw zorgaanbieder is aangesloten bij een bepaalde beroepsvereniging, of dat u voorafgaand toestemming van Azivo nodig heeft. Voor tandheelkundige zorg declareert de zorgverlener de prestaties met behulp van codes. Niet alle prestaties worden vergoed. In de Verzekeringsvoorwaarden Basisverzekering vindt u welke prestaties voor vergoeding in aanmerking komen. Aan onderstaande samenvatting kunt u geen rechten ontlenen. Het uitgebreide overzicht met de volledige voorwaarden per vergoeding en de precieze toelichting staan vermeld in onze brochure Verzekeringsvoorwaarden 2015. U kunt deze vinden op www.azivo.nl/voorwaarden of opvragen bij onze Klantenservice via (070) 440 24 00 of
[email protected].
Omschrijving Audiologische hulp Bevalling en Kraamzorg •V erloskamer bij bevalling poliklinisch (zonder medische noodzaak) • Kraamzorg • Verloskundige zorg Bewakingsmonitor voor baby’s Buitenland • Niet-spoedeisende zorg en geneesmiddelen • Spoedeisende zorg en geneesmiddelen Diabetes bloedketonenstrips Dieetadvisering Dieetpreparaten Dyslexiezorg (voor verzekerden van 7 t/m 12 jaar) Erfelijkheidsonderzoek Ergotherapie Fysio- en oefentherapie Cesar/Mensendieck • Tot 18 jaar zonder chronische indicatie • Vanaf 18 jaar met chronische indicatie • Tot 18 jaar met chronische indicatie • Bekkenfysiotherapie bij specifieke urine-incontinentie (vanaf 18 jaar) Geestelijke gezondheidszorg • Generalistische Basis GGZ • Specialistische GGZ met opname • Specialistische GGZ zonder opname Geneesmiddelen
Azivo Basisverzekering Ja Ja (er geldt een eigen bijdrage) Maximaal 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage van € 4,10 per uur voor kraamzorg thuis en € 16,50 voor kraamzorg in een ziekenhuis of instelling zonder medische noodzaak) Ja Zie medisch specialistische zorg Nederlands tarief of een in Nederland marktconforme vergoeding Nederlands tarief of een in Nederland marktconforme vergoeding Zie medisch specialistische zorg Maximaal 3 behandeluren Ja, polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpreparaten Ja Ja Maximaal 10 behandeluren 9 behandelingen (te verlengen met 9 behandelingen bij ontoereikend resultaat) 21e en volgende behandelingen Ja Maximaal de eerste 9 behandelingen Ja Ja Ja Ja, voor zover opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor bepaalde geneesmiddelen geldt een maximale vergoeding of eigen bijdrage) Ja Ja, voor zover opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor bepaalde hulpmiddelen geldt een maximale vergoeding of eigen bijdrage) 1e, 2e en 3e poging per te realiseren zwangerschap, er gelden bijzondere voorwaarden Ja Ja Ja Ja Ja
VOLGT zodra akkoord regulier
Huisartsenzorg Hulpmiddelen en verbandmiddelen
In-vitrofertilisatie Logopedie Mechanische beademing Medisch specialistische zorg Niet-klinische dialyse (nierdialyse) Oncologische hulp voor kinderen Plastische chirurgie • In bijzondere gevallen • Correctie van de buikwand Pruiken Psoriasisdagbehandeling Revalidatie Second opinion Softbraces/ spalken Stoppen-met-rokenprogramma Stottertherapie Tandheelkundige hulp • Consulten • Tandsteen verwijderen • Verdoving • Röntgenfoto’s • Vullingen • Wortelkanaalbehandeling • Chirurgische ingrepen door kaakchirurg • Chirurgische ingrepen door tandarts • Kronen, bruggen en gegoten vullingen • Prothesen a) Volledig b) Partieel c) Frame • Parodontologie • Gnathologie • Fluoridebehandeling • Orthodontie • Bijzondere tandheelkunde
Transplantatie (orgaan of weefsel) Trombosedienst UVB-lichttherapie Verblijf (in een ziekenhuis of instelling) Verpleging (door een verpleegkundige) Voorbehoedsmiddelen (voor vrouwen tot 21 jaar) Ziekenvervoer * Ambulancevervoer * Zittend ziekenvervoer (bij nierdialyse, oncologische behandeling met chemotherapie of radiotherapie, als u zich uitsluitend met een rolstoel kunt verplaatsen, als u zich door uw beperkte gezichtsvermogen niet zonder begeleiding kunt verplaatsen, en in bijzondere gevallen.)
6
Ja, er gelden meerdere uitsluitingen Ja, in zeer uitzonderlijke gevallen Ja (er geldt een maximale vergoeding) Zie medisch specialistische zorg Ja Ja Ja, indien voor langdurig gebruik Ja, eenmaal per jaar Zie logopedie Tot 18 jaar Vanaf 18 jaar Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja, beperkt Ja Ja, beperkt Nee Ja
a) Ja, 75%
Ja Nee Ja Ja, er geldt een eigen bijdrage Ja, er geldt een eigen bijdrage Ja Ja Zie medisch specialistische zorg Ja, gedurende maximaal 365 dagen Ja Ja Ja, maximaal 200 kilometer enkele reis Ja, maximaal 200 kilometer enkele reis (er geldt een eigen bijdrage van € 96). Voor eigen vervoer geldt ook nog een maximale vergoeding van € 0,31 per kilometer
7
Samenvatting vergoedingen Aanvullende Verzekering Den Haag 2015 Wat krijgt u vergoed vanuit de aanvullende verzekering? Dit overzicht is een samenvatting. Het uitgebreide overzicht met de uitgebreide voorwaarden per vergoeding kunt u vinden op www.azivo.nl/voorwaarden. Vergoedingen gelden per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Aan dit verkorte overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Omschrijving
AV-Den Haag / AV-Ooievaar
Acnebehandelingen
U krijg maximaal € 115,-
Alternatieve behandelwijzen en geneesmiddelen
U krijgt maximaal € 300,- voor alle alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen samen
Omschrijving Fysiotherapie en Oefentherapie Cesar/Mensendieck Fysiotherapie
Anticonceptie (vanaf 21 jaar) Orale anticonceptie (de pil) of de prikpil
U krijgt maximaal € 50,-
Spiraaltje of implantatiestaafje
U krijgt maximaal € 50,- per 4 kalenderjaren
Bekkenbanden U krijgt eenmalig 100% van de aanschafkosten, mits op advies van gecontracteerde therapeut T.b.v. de behandeling van bekkeninstabiliteit tijdens en/of aansluitend aan de zwangerschap Besnijdenis (circumcisie) met medische noodzaak
U krijgt maximaal € 750,-
Brillenglazen/contactlenzen
Per 3 kalenderjaren krijgt u een bril uit het eenvoudige segment 100% vergoed of € 150,- voor lenzen, reparatie, vervanging glas/montuur bij een gecontracteerde aanbieder. Bij een niet-gecontracteerde leverancier is uw vergoeding maximaal € 50 per 3 kalenderjaren. Voor kinderen tot 16 jaar geldt dit per 2 kalenderjaren
8
Ja
Spoedeisende zorg en geneesmiddelen in het buitenland
Binnen Europa: U krijgt 100% in aanvulling op de vergoeding vanuit de Basisverzekering, tot de kostprijs
Tandheelkunde (spoedeisend)
U krijgt maximaal € 345,- in spoedgevallen bij directe pijnklachten
Vervoer bij ziekte, ongeval of overlijden
U krijgt 100% van de kosten van medisch noodzakelijk vervoer vanuit het buitenland terug naar Nederland
Vaccinaties buitenland
U krijgt maximaal € 75,- voor consulten, vaccinatie en medicijnen samen
Camouflagetherapie
U krijgt maximaal € 115,- voor lessen en middelen samen
Cursussen (EHBO-, Reanimatie/AED- en gezondheidscursussen)
U krijgt € 46,- per kalenderjaar voor een cursus bij een door Azivo erkende organisatie
Dieetkosten
U krijgt 100% tot maximaal € 850,- (medisch noodzakelijk dieet en professionele begeleiding)
Eigen bijdragen Voor bepaalde vormen van zorg (o.a. uit de Basisverzekering) geldt een (wettelijke) eigen bijdrage, of moet u een gedeelte zelf betalen.
Azivo vergoedt de hierna genoemde (wettelijke) eigen bijdragen tot een maximumbedrag van € 500,- per jaar, voor alle hier genoemde eigen bijdragen samen
Buiten Europa: U krijgt 2 x het Nederlands marktconforme tarief, als vastgesteld in de Wet Marktordening Gezondheidszorg
1. 2. 3. 4.
De eigen bijdrage voor een poliklinische bevalling in het ziekenhuis zonder medische indicatie De eigen bijdrage voor bevalling in een kraamhotel of geboortekliniek De eigen bijdrage voor kraamzorg, voor zover de kraamzorg wordt vergoed uit de Basisverzekering D e eigen bijdrage voor een gebitsprothese, mits voldaan wordt aan de voorwaarden uit de Basisverzekering 5. De eigen bijdrage voor geneesmiddelen, op grond van het Geneesmiddel Vergoeding System (GVS) 6. De eigen bijdrage voor meerdaagse (aangepaste en georganiseerde) boot- of vakantiereizen 7. De eigen bijdrage voor verblijf in een hospice 8. De eigen bijdrage voor zittend ziekenvervoer (o.a. rolstoelbus) voor zover dit vervoer wordt vergoed uit de Basisverzekering 9. De eigen bijdrage voor hoortoestellen 10. De eigen bjidrage voor orthopedisch (allergeenvrij) schoeisel
Eigen bijdrage Wmo maatwerkvoorzieningen
U krijgt de inkomensafhankelijke bijdrage voor huishoudelijke hulp vergoed tot maximaal € 400,- per huishouden, per jaar
Eigen risico Basisverzekering
U krijgt een volledige vergoeding voor de door u gemaakte kosten die vallen onder het verplichte eigen risico van € 375,- op de Basisverzekering 2015
Epilatie
U krijgt maximaal € 410,-, eenmalig voor de duur van uw verzekering
Tot 18 jaar op basis van niet-chronische indicatie U krijgt 100% voor maximaal 12 behandelingen fysiotherapie, of 24 groepsbehandelingen (voor 5-10 personen) per jaar* 18 jaar en ouder op basis van niet-chronische indicatie U krijgt 100% voor maximaal 12 behandelingen fysiotherapie, of 24 groepsbehandelingen (voor 5-10 personen) per jaar* 18 jaar en ouder op basis van chronische indicatie De eerste 20 behandelingen, 40 groepsbehandelingen voorafgaand aan de Basisverzekering*
Mensendieck
Tot 18 jaar op basis van niet-chronische indicatie U krijgt 100% voor maximaal 12 behandelingen, of 24 groepsbehandelingen (voor 5-10 personen) per jaar 18 jaar en ouder op basis van niet-chronische indicatie U krijgt 100% voor maximaal 12 behandelingen, of 24 groepsbehandelingen (voor 5-10 personen) per jaar 18 jaar en ouder op basis van chronische indicatie De eerste 20 behandelingen of 40 groepsbehandelingen
Buitenland (maximale verblijfsduur 6 maanden) Hulpverlening door Azivo Alarmcentrale
AV-Den Haag / AV-Ooievaar
*V oor manuele therapie krijgt u maximaal 9 behandelingen per indicatie. Deze tellen mee voor het bereiken van het maximum van 12 behandelingen Geboortezorg Kraampakket
Gratis
Preconceptieconsult
Eenmalig consult bij een verloskundige tot maximaal € 60,-
Bevalling (verloskunde)
Zie onderdeel Eigen bijdragen
Kraamzorg - Kraamzorg thuis - Kraamzorg in kraamhotel of geboortekliniek - Uitgestelde kraamzorg (na opname ziekenhuis) - Kraamzorg na verblijf van baby in couveuse
Zie onderdeel Eigen bijdragen Zie onderdeel Eigen bijdragen U krijgt maximaal 9 uur U krijgt maximaal 9 uur
Geneesmiddelen
Zie onderdeel Eigen bijdragen
Herstel en Balans
U krijgt 100% tot maximaal € 700,-
Herstellingsoord
U krijgt maximaal € 75,- per dag tot maximaal € 2.100,-
Hospice
Zie Eigen bijdragen
Kuurreis (reuma of psoriasis) in Nederland
U krijgt maximaal € 500,-
(reuma of psoriasis) buiten Nederland
U krijgt maximaal € 750,-
Lichtlamp (bij chronische overgevoeligheid)
U krijgt 100% tot maximaal € 175,- eenmalig voor de duur van de verzekering
Logeerhuis Ronald Mc Donald of familiehuis (bij opname kind jonger dan 18 haar
U krijgt 100% tot maximaal € 180,-
Loophulpmiddelen
U krijgt 100% indien geleverd door een gecontracteerde leverancier
Orthodontie
Zie Tandheelkundige zorg
(Semi) Orthopedisch en allergeenvrij schoeisel
Zie Eigen bijdragen
9
Omschrijving
AV-Den Haag / AV-Ooievaar
Overgangsklachten
U krijgt 100% voor maximaal 9 consulten, eenmalig voor de duur van uw verzekering
Personenalarmering
U krijgt vergoeding van de abonnementskosten voor medisch geïndiceerde personenalarmering
Plaswekker
Eenmalig 100% indien geleverd door een gecontracteerde zorgverlener
Pruik
U krijgt maximaal € 140,- bovenop de vergoeding uit de Basisverzekering
Psoriasisbehandeling
U krijgt 100% tot maximaal € 1.350,-
Reiskostenvergoeding bij bezoek aan in ziekenhuis opgenomen zieke kinderen jonger dan 18 jaar
€ 0,30 per km voor maximaal 7 bezoeken per week vanaf de 22e dag dat uw kind in het ziekenhuis ligt. Vraag bij uw gemeente na of u ook voor vergoeding van de eerste 21 dagen in aanmerking komt
Sport-medisch Advies
U krijgt € 50,-, m.u.v. licentiekeuringen
Sterilisatie Vrouwelijke en mannelijke verzekerden
U krijgt 100% tot maximaal € 1.200,U krijgt geen vergoeding voor hersteloperaties
Steunpessarium
U krijgt 100%, maximaal 1 pessarium
Steunzolen (orthopedisch)
Zie Voetenzorg
Tandheelkundige zorg - Controles, vullingen en verdovingen - Chirurgische hulp van algemene aard - Kronen, bruggen en gegoten vullingen - Eenvoudige extracties door kaakchirurg - Implantaten door een kaakchirurg - Pulpa-/wortelkanaalbehandelingen - Parodontologie (tandvleesbehandelingen) - Mondhygiëne - Röntgenfoto’s of orthopantomogram
U krijgt maximaal € 400,- voor deze behandelingen samen
Prothetische hulp Honorarium en de techniekkosten van: - Gedeeltelijke kunstgebitten - Partiele plaatprothese(n) - Frameprothese(n)
U krijgt maximaal € 400,- voor deze prothetische voorzieningen samen
Volledige gebitsprothesen (Basisverzekering)
Zie onderdeel Eigen bijdragen
Orthodontie voor kinderen tot en met 17 jaar
U krijgt 100% tot maximaal € 1.600,- voor de gehele behandelduur
Vakantiereizen Rode Kruis of Zonnebloem
100% tot € 500
Voetzorg - Orthopedische steunzolen - Pedicure bij o.a. reuma - Podotherapie - Podologie
10
U krijgt 100% tot maximaal € 150,- voor alle behandelingen en (podo)zolen samen
11