KEPO OLISIAN NE EGARA RE EPUBLIK INDONES I IA DAERAH KALIMA ANTAN TIM MUR DIREKTORAT RESERSE R E KRIMINA AL KHUSUS
STAND DAR OPE ERASI DAN D PR ROSEDU UR (SOP) PENYE ELENGG GARAAN N ADMIINISTRA ASI PEN NYIDIKA AN
B Balikpap pan,
Pe ebruari 20 013
1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH KALIMANTAN TIMUR DIREKTORAT RESERSE KRIMINAL KHUSUS
DAFTAR ISI STANDAR OPERASI DAN PROSEDUR (SOP) PENYELENGGARAAN ADMINISTRASI PENYIDIKAN Hal BAB I
PENDAHULUAN ........................................................................ 1. Umum ................................................................................... 2. Maksud dan Tujuan.............................................................. 3. Ruangan Lingkup ................................................................. 4. Tata Urut .............................................................................. 5. Dasar .................................................................................... 6. Pengertian ............................................................................
8 8 8 9 9 9 9
BAB II
TATA CARA PELAKSANAAN ................................................... 7. Administrasi Penyidikan yang merupakan isi berkas perkara ................................................................................. 8. Administrasi Penyidikan yang tidak merupakan isi berkas perkara..................................................................
10
ADMINISTRASI .......................................................................... 9. PENYELIDIKAN LAMPIRAN : - Laporan Polisi tentang kejahatan / pelanggaran diketemukan (Serse 1.1. Model A) .................................. - Laporan Polisi ................................................................... - Rekomendasi Penilaian Laporan Polisi ............................ - Tanda Bukti Lapor ............................................................ - Surat Perintah Penyelidikan ............................................. - Rencana Penyelidikan ...................................................... - Laporan Hasil Penyelidikan ..............................................
82 82
10. PENYIDIKAN ........................................ LAMPIRAN : - Rencana Penyidikan ........................................................ - Surat Perintah Penyidikan ............................................... - Surat Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan ................. - Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan ....................... - Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan .............. - Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian
91
BAB III
2
10 52
82 83 85 86 87 88 89
91 92 94 95 97
Penyidikan ....................................................................... Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan Lanjutan............. Surat Perintah Penyidikan Lanjutan ................................ Surat Perintah Tugas ....................................................... Surat Pemberitahuan Perkembangan Hasil Penyidikan .............................................
98 100 101 102
11. PEMANGGILAN SAKSI / TERSANGKA............................... LAMPIRAN : - Surat Panggilan ke 1, Panggilan ke 2.............................. - Surat Perintah Membawa Tersangka/Saksi ....................
104
12. PENANGKAPAN ................................................................... LAMPIRAN : - Surat Perintah Penangkapan .......................................... - Surat Kuasa Penunjukan Penasihat Hukum .................. - Penunjukan Penasihat Hukum ........................................ - Surat Perintah Pelepasan Tersangka .............................. - Surat Perintah Membawa dan Menghadapkan Tersangka .............................................. - Berita Acara Pelepasan Tersangka ................................. - Berita Acara Penangkapan ........................................... - Berita Acara Membawa Tersangka I Saksi ..................... - Berita Acara Pelepasan ................................................... - Daftar Pencarian Orang .................................................. - Berita Acara Penyerahan Diri .......................................... - Pencabutan Daftar Pencarian Orang ..............................
107
13. PENAHANAN. ....................................................................... LAMPIRAN: - Surat Perintah Penahanan .............................................. - Surat Perintah Penangguhan Penahanan ...................... - Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan ...................................................................... - Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan ................. - Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan Kejaksaan - Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan Pengadilan - Surat Pemberitahuan Perpanjangan Penahanan Kepada Keluarga Tersangka ........................................... - Surat Perintah Pembantaran Penahanan ........................ - Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan ...................................................................... - Surat Perintah Penahanan Lanjutan ............................... - Surat Perintah Pemindahan Tempat Penahanan .......... - Surat Perintah Pengeluaran Tahanan ............................. - Berita Acara Penahanan ................................................. - Berita Acara Penangguhan Penahanan .......................... - Berita Acara Pencabutan Penangguhan Penahanan ... - Berita Acara Pembantaran Penahanan .......................... - Berita Acara Pengalihan Jenis Penahanan .....................
125
-
3
103
104 106
107 109 110 111 113 115 116 117 118 120 122 123
125 127 129 131 133 134 135 137 139 141 143 145 146 147 148 150
-
Berita Acara Pengeluaran Tahanan ................................ Nota Bon Tahanan ..........................................................
151 151 153
14. PENGGELEDAHAN. ............................................................. LAMPIRAN: - Surat Perintah Penggeledahan Rumah ........................... - Surat Perintah Penggeledahan Pakaian / Badan ......... - Surat Permintaan Persetujuan Penggeledahan Kepada Ketua Pengadilan ......................................................... - Surat Permintaan Ijin / Ijin Khusus Penggeledahan Kepada Ketua Pengadilan ............................................... - Surat Perintah Penggedelahan Alat Angkutan ................ - Berita Acara Penggeledahan Rumah Tinggal ................. - Berita Acara Penggeledahan Pakaian I Badan .............. - Berita Acara Penggeledahan Alat Angkutan Darat/Air/Udara ............................................................... 15. PENYITAAN. ......................................................................... LAMPIRAN: - Surat Perintah Penyitaan ................................................ - Surat Perintah Penitipan Barang Bukti ............................ - Surat Perintah Lelang Benda Sitaan ............................... - Surat Perintah Perampasan/Pemusnahan Benda Sitaan .................................................................. - Surat Perintah Pengembalian Benda Sitaan ................... - Surat Permohonan Izin Memusnahkan Barang Bukti ................................................................................ - Surat Permintaan Izin/Khusus Penyitaan ....................... - Surat Tanda Penerimaan ............................................... - Daftar Pencarian Barang ................................................. - Surat Pencabutan Daftar Pencarian Barang .................. - Surat Pernyataan Persetujuan Pelelangan Barang Bukti. - Surat Perintah Penyegelan Barang Bukti ....................... - Surat Permohonan Izin untuk Melelang .......................... - Surat Permintaan Bantuan Pelelangan Benda ................ - Surat Pemberitahuan dan Pemusnahan Barang ............. - Surat Pernyataan Persetujuan Pemusnahan Barang Bukti... - Surat Tanda Penerimaan ................................................ - Berita Acara Penyitaan ................................................... - Berita Acara Penyisihan Barang Bukti ............................ - Berita Acara Penyegelan Barang Bukti ........................... - Berita Acara Penerimaan Hasil Lelang ........................... - Berita Acara Pengembalian Barang Bukti ..................... - Berita Acara Serah Terima Tersangka dan Barang Bukti ............................................................................... - Surat Perintah Penitipan Barang Bukti Rupbasan (belum ada lampiran) ................................................................. - Berita Acara Penitipan Barang Bukti Rupbasan (belum
4
154 155 157 159 161 163 163 165 167 169 171 173 174 176 178 179 180 181 183 184 186 188 189 189 193 194 196 198 200
-
-
ada lampiran) ................................................................. Berita Acara Pinjam Pakai Barang Bukti oleh pemilik barang (belum ada lampiran) .......................................... Surat Pemberitahuan Penitipan Barang Bukti Uang ke Rekening Penampungan Barang Bukti (belum ada lampiran) ......................................................................... Label Barang Bukti .......................................................... Stempel Lak .....................................................................
16. PENYELESAIAN DAN PENYERAHAN BERKAS PERKARA ............................................................................. LAMPIRAN: - Laporan Hasil Gelar Perkara ..(ADM DILUAR BERKAS) - Sampul Berkas Perkara .................................................. - Daftar Isi Berkas Perkara ................................................ - Pengiriman Berkas Perkara ............................................ - Daftar Saksi I Ahli .......................................................... - DaftarTersangka ............................................................. - Daftar Barang Bukti ......................................................... - Tanda Terima Berkas Perkara ........................................ - Pengiriman Berkas Perkara ........................................... - Berita Acara I Resume .................................................. - Laporan Hasil Penyidikan..( ADM DILUAR BERKAS).... 17. PENGAWASAN DAN PENGENDALlAN KEGIATAN PENYIDIKAN ........................................................................ LAMPIRAN: - Kronologis Penanganan Perkara .................................... - Kartu Kontrol Penyelesaian Perkara ............................... - Kartu Kontrol Penyidikan untuk Dir Reskrim ................. - kartu Kontrol Penyidikan untuk Polda Metro Jaya ...... - Kartu Kontrol Penyidikan untuk Polda .......................... - Kartu Kontrol Penyidikan untuk Polwiltabes ................. - Takah ............................................................................... - Laporan Hasil Gelar Perkara (Lampiran belum ada)...... - Laporan Hasil Pengawasan Penyidikan Oleh Wassdik (Lampiran belum ada)...................................................... 18. PENANGANAN TEMPAT KEJADIAN PERKARA. ............... LAMPIRAN: - Berita Acara Pemeriksaan di TKP .................................. - Sketsa Kasar TKP........................................................... - Berita Acara Pemeriksaan di TKP ................................... - Berita Acara Penemuan Pengambilan Barang Bukti di TKP ............. - Berita Acara Pengambilan Darah di TKP ........................ - Berita Acara Pengambilan Sperma di TKP ..................... - Berita Acara Pengambilan Jejak di TKP ......................... - Potret TKP ......................................................................
5
202 203
204 204 205 206 207 209 210 211 212 213 215 220
221 221 222 223 225 226 227 228
229 229 231 232 234 236 238 240 242 244 247 247
-
Berita Acara Pemotretan di TKP .................................... Pentahapan Penanganan TKP .......................................
248 249
19. PENYELENGGARAAN ADMINISTRASI PENYIDIKAN........ LAMPIRAN: - Buku Register Laporan Polisi (B1)......................... - Buku Register Kejahatan / Pelanggaran (B2) .... - Buku Register Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan (B3) ............................................................... - Buku Register Panggilan dan Surat Perintah Membawa (B4) ................................................................ - Buku Register Perintah Penangkapan (B5) ......... - Buku Register Surat Penggeledahan (B6) ........... - Buku Register Surat Penyitaan (B7) ..................... - Buku Register Surat Perintah Penyidikan dan Surat PerintahTugas (B8) ............................................... - Buku Register Tahanan (B9) ................................ - Buku Register Berkas Tahanan (B10) ................. - Buku Register Berkas Perkara Dari PPNS (B11).. - Buku Register Penyerahan Berkas Perkara (B12). - Buku Register Penyerahan Tanggung Jawab Tersangka dan Barang Bukti (B13) ................................ - Buku Register Barang Temuan (B14) ................. - Buku Register DPO / DPB (B15) ......................... - Buku Register Permintaan Pemeriksaan VeR (B16) ............................................................................... - Buku Register Permintaan Pemeriksaan Labfor (B17) ............................................................................... - Buku Register Pemberitahuan Hasil Perkembangan Penyidikan (B18) .................................... - Permintaan Pemeriksaan Mayat ........................... - Permintaan Pemeriksaan Korban Perkosaan/ Perzinahan ...................................................................... - Permintaan Pemeriksaan Luka ............................. - Kartutik Kejahatan/Pelanggaran ..................................... BAB IV
PENUTUP ..................................................................................
6
250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 268 270 272
273
STANDAR OPERASI DAN PROSEDUR (SOP) PENYELENGGARAAN ADMINISTRASI PENYIDIKAN
BAB I
PENDAHULUAN 1.
2.
Umum a.
Seluruh tindakan Penyidik dalam penyidikan tindak pidana harus sesuai cara yang diatur dan dapat dipertangung jawabkan, menurut ketentuan hukum serta perundang-undangan yang berlaku.
b.
Agar penyidikan tindak pidana dapat memenuhi syarat material dan formil yang ditentukan Undang-undang, Penyidik dibekali dengan Standar Operasional Prosedur Penyidikan tindak pidana dan Administrasi Penyidikan serta berbagai pengetahuan Hukum / perundang- undangan.
c.
Standar Operasional Prosedur Administrasi Penyidikan ini harus dipahami, dikuasai Penyidik dan dilaksanakan secara benar, tertib serta teratur sehingga dapat dipergunakan untuk proses hukum dan dokumen pertanggung jawaban Kesatuan maupun fungsi Reserse Kriminal.
Maksud dan Tujuan a.
Standar Operasional Prosedur penyelenggaaan Administrasi Penyidikan dimaksudkan sebagai acuan bagi Penyidik maupun personil yang bertugasmengelola administrasi Penyidikan dan dalam penerapannya tidak terpisah dari Standar Operasional Prosedur Penyidikan Tindak Pidana.
b.
Tujuannya adalah agar proses penyidikan tindak Pidana sesuai dengan Undang-Undang dan dilaksanakan dengan benar, tertib lancar oleh seluruh fungsi Reserse Kriminal.
7
3.
Ruang Lingkup Standar Operasional Prosedur penyelenggaraan Administrasi Penyidikan ini, meliputi tata cara penata usahaan segala kelengkapan administrasi yang harus dipenuhi di dalam proses penyidikan tindak pidana
4.
5.
6.
Tata Urut I.
PENDAHULUAN
II.
TATACARAPELAKSANAAN
III.
ADMINISTRASI
IV.
PENUTUP
Dasar a.
UU No. 8 Tahun 1981 tentang KUHAP.
b.
UU No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia.
c.
Peraturan Pemerintah Nomor 27 tahun 1983 tentang Pelaksanaan KUHAP.
Pengertian a.
Administrasi Penyidikan Adalah penatausahaan dan segala kelengkapan yang disyaratkan Undangundang dalam proses penyidikan, meliputi peneatatan, pelaporan, pendataan dan pengarsipan atau dokumentasi untuk menjamin ketertiban, kelanearan dan keseragaman administrasi baik untuk kepentingan peradilan, operasional maupun pengawasan.
b.
Buku Register Adalah buku-buku yang berisi kolom/lajur dafiar -daftar dan catatan- catatan tentang segala tindakan maupun kegiatan penyidik dalam proses penyidikan yang bersangkutan dengan hal-hal yang ditentukan sesuai nama Buku Register tersebut.
c.
Daftar Adalah tulisan, lajur/kolom-kolom yang dimaksudkan untuk mencatat data tertentu baik berupa angka, peristiwa, maupun keterangan lain-lain yang berkaitan dengan kegiatan penyidikan tindak pidana.
d.
Blanko/formulir Adalah lembaran isian untuk kepentingan penyidikan yang ditentukan bentuk dan sistimatikanya, memuat kolom-kolom atau ruang pencatatan pengisian disertai petunjuk-petunjuk mengenai apa yang harus diisi didalam kolom/ruang tersebut
8
BAB II TATA CARA PELAKSANAAN
7.
Administrasi penyidikan yang merupakan isi berkas perkara a.
Sampul berkas perkara 1)
Yang dimaksud dengan Sampul berkas perkara adalah lembaran depan dan belakang berkas perkara
2)
Sampul depan berkas perkara berisi : a.
Nomor dan tanggal Berkas Perkara
b.
Tanggal kejadian, tanggallaporan, uraian singkat perkara dan pasal yang dilanggar
c.
Pada kolom pertama diisi tanggal dan nomor Laporan Polisi
d.
Pada kolom kedua diisi daftar identitas tersangka : Nama, nama kecil, alias, tempat lahir/umur, jenis kelamin, agama, kewarganegaraan, tempat tinggal, pekerjaan, sudah pernah dihukum berapa kali, identitas lainnya misal : Pendidikan, Nomor KTP, Nomor SIM, Passport dan lain-lain.
e)
Kolom keterangan diisi keterangan tentang hal-hal yang dianggap perlu.
f)
Dibuat dalam rangkap empat, sesuai dengan jumlah berkas perkara
3)
Sampul berkas perkara ditandatangani oleh Penyidiklpenyidik pembantu, yang melakukan penyidikan, diketahui oleh Kepala Kesatuan atau pejabat yang ditunjuk.
4)
Penomoran Sampul berkas perkara diambil dari nomor urutBuku Register Berkas Perkara (Buku Register B : 10) dan dicatat dalam Buku Register tersebut
5)
Contoh Sampul Berkas Perkara : Vide lampiran (Format Serse: 1)
9
b.
c.
Daftar Isi Berkas Perkara 1)
Daftar isi Berkasa perkara adalah daftar isi yang menunjukkan isi keseluruhan berkas perkara yang disusun berdasarkan urut-urutan penyusunan lembaran yang menjadi isi berkas perkara.
2)
Daftar isi berkas perkara dimaksudkan untuk mengetahui secara pasti tentang isi dan jenis surat yang ada dalam berkas perkara serta lengkap tidaknya isi berkas perkara
3)
Daftar isi berkas perkara terdiri dari kolom (1) Nomor (nomor urut) (2) Macam/jenis surat (3) Banyaknya lembar (4) Keterangan
4)
Daftar isi berkas perkara diberi tanggal, serta ditanda tangani oleh penyidik/penyidik pembantu.
5)
Dibuat dalam rangkap empat sesuai dengan jumlah berkas perkara.
6)
Contoh Daftar isi berkas perkara : Vide lampiran (Format Serse: 26)
Isi Berkas Perkara 1)
Isi berkas perkara adalah semua produk administrasi yang dibuat, berupa BeritaAcara resume, laporan polisi surat-surat maupun Berita Acara.
2)
Isi berkas perkara, meliputi : a)
Berita Acara Resume (Pendapat) (1)
Resume merupakan ikhtisardan kesimpulan dari hasil proses penyidikan tindak pidana, yang ditangani dalam bentuk &persyaratan tat a cara penulisan tertentu.
(2)
Pembuatan resume harus memenuhi persyaratan formal, material dan penulisan sesuai dengan yang tercantum dalam Standar Operasional Prosedur tentang Administrasi Penyelesaian dan Penyerahan Berkas Perkara.
(3)
Dibuat oleh Penyidik/Penyidik Pembantu dalam rangkap empat sesuai dengan jumlah berkas perkara
10
(4)
b)
Bentuk dan contoh Resume BeritaAcara periksa lebih lanjut pada Standar Operasional Prosedur tentang Penyelesaian & Penyerahan Berkas Perkara.
Laporan Polisi (1)
Laporan polisi merupakan bukti tertulis atas laporan, atau pengaduan tentang sesuatu peristiwa yang diduga tindak pidana.
(2)
Laporan Polisi merupakan syarat untuk dilakukannya penyidikan tindak pidana
(3)
Penomoran Laporan Polisi diambil dari nomor urut yang ada dalam Buku Register Laporan Polisi (Buku Register B :1) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
(4)
Jenis Laporan Polisi (a)
Laporan Polisi Model A, adalah Laporan Polisi yang dibuat oleh anggota Polri yang mengalami, mengetahui atau menemukan langsung peristiwa terjadi, Contoh Laporan Polisi Model A terlampir. (Serse :1.1)
(b)
Laporan Polisi Model B, adalah Laporan Polisi yang dibuat oleh Petugas Polisi atas laporanl pengaduan yang diterima dari masyarakat. Contoh Laporan Polisi Model B terlampir. (Serse : 1.2)
(c)
Laporan Polisi Model C, adalah Laporan Polisi yang dibuat oleh anggota atau Petugas Polisi baik yang mengalami, mengetahui atau menermukan langsung maupun atas laporan dari masyarakat tentang suatu peristiwa yang terjadi, tanpa dibatasi/terikat pada Model A atau B, sehingga dapat memberi keleluasaan bagi pembuat laporan didalam memformulasikan uraian peristiwa/ kejadian secara lengkap dan kronologis
(d)
Laporan Polisi memuat : (a)
Kop Kesatuan, ditulis pad a bagian atas kiri halaman dan diberi garis bawah.
(b)
Dibawah Kop Kesatuan, ditulis Pro Justitia.
(c)
Dibawah Kop Kesatuan, ditulis Pro Justitia
11
c)
(d)
Isi Laporan Polisi, meliputi : Pendahuluan, memuat waktu pembuatan laporan serta identitas petugas yang membuat laporan serta identitas pelapor. Materi laporan, memuat uraian kejadian secara lengkap &kronologis, sehingga memenuhi unsur 7 KAH.
(e)
Penandatanganan terangnya
(f)
Penutup, memuat akhir pembuatan Laporan Polisi tersebut dengan disertai pernyataan bahwa Laporan Polisi tersebut dibuat dengan sebenarbenarnya.
(g)
Pada bagian akhir laporan :
pelapor
disertai
nama
-
Sebelah kanan bawah dicantumkan tempat dan waktu pembuatan Laporan Polisi serta tanda tangan dan identitas pembuatan laporan.
-
Sebelah kiri bawah dicantumkan Kepala selaku Penyidik atau Atasan Penyidik yang ditunjuk, untuk mengetahui pembuatan Laporan Polisi tersebut (tanda tangan & nama terangnya).
Berita Acara Berita Acara adalah catatan atau tulisan yang bersifat otentik yang memuat hasll uraian, keterangan, tanggung jawab, serta tindakan-tindakan hukum tertentu lainnya seperti pemeriksaan di TKP, penangkapan, penahanan, penggeledahan, penyitaan dan lain-lain dalam bentuk tertentu dan atas kekuatan sumpah jabatan, serta memenuhi persyaratan formal dan material, yang meliputi: (1) BeritaAcara Penanganan TKP, meliputi: (a) BA Pemeriksaan di TKP (b) BA Memasuki Rumah/tempat tertutup di TKP (c) BA Penemuan dan Penyitaan Barang Bukti di TKP (d) BA Penemuan dan Pengambilan sidikjari latent diTKP (e) BA Penemuan dan Pengambilan darah, sperma, Limbah dan lain-lain di TKP (f) BA Pemotretan di TKP (termasuk korban dan barang bukti) (g) Gambar Sket TKP
12
(2)
Berita Acara Pemeriksaan terhadap Saksi, meliputi : (a) B.A. Pemeriksaan Saksi (b) B.A. Pengucapan sumpah/janji
(3)
Konfrontasi tidak langsung (penunjukan tersangka) atau line up (a) BA Pemeriksaan Ahli (b) BA Pengucapan sumpah/janji
(4)
Berita Acara Pemeriksaan terhadap tersangka, meliputi: (a) BA Pemeriksaan Tersangka (b) BA Konfrontasi (c) BA Rekonstruksi
(5)
Berita Acara Penangkapan, meliputi : (a) BA Penangkapan (b) BA Pelepasan tersangka (c) BA Membawa saksi/tersangka (d) B.A. Membawa tersangka untuk dihadapkan kepada penyidik
(6)
Berita Acara Penahanan, meliputi : (a) BA Penahanan (b) BA Perpanjangan penahanan (c) BA Penangguhan penahanan (d) BA Pencabutan penangguhan (e) BA Pengeluaran tahanan (f) BA Pembantaran penahanan (g) BA Pencabutan pembantaran penahanan (h) BA Pemindahan tempat penahanan (i) BA Pengalihan jenis penahanan
(7)
Berita Acara Penggeledahan, rneliputi : (a) B.A. Penggeledahan Rumahrrempat tertutup lainnya (b) BA Penggeledahan badan (c) BA Penggeledahan alat angkutan (daratllaut)
(8)
Berita Acara Penyitaan, meliputi : (a) BA Penyitaan barang bukti (b) BA Penyitaan surat (c) BA Penyisihan barang bukti (d) BA Pelelangan barang bukti (e) B.A. Pembungkusan dan penyegelan barang bukti (f) BA Pembukaan dan pembungkusan/penyegelan kembali barang bukti (g) BA Penyegelan barang bukti (h) BA Pengembalian barang bukti (i) BA Titip rawat barang bukti
13
(9)
d)
Berita Acara pelaksanaan tindakan lainnya, meliputi: (a) BA Pemeriksaan surat (b) BA Pemeriksaan oleh ahli/keterangan ahli (c) BA Penyerahan tanggung jawab tersangka dan barang bukti (d) BA Tindakan-tindakan lainnya
Surat-Surat Surat-surat yang merupakan isi berkas perkara adalah semua jenis surat yang ada kaitannya dengan proses penyidikan tindak pidana yang ditangani. Meliputi (1)
Surat-surat blasa, antara lain: (a)
Surat Pemberitahuan (SPDP)
Dimulainya
Penyidikan
-
SPDP adalah Surat Pemberitahuan kepada Kepala Kejaksaan Negeri/Kejaksaan Tinggi dimulainya penyidikan yang dilakukan oleh Penyidik Polri atau PPNS.
-
SPDP dibuat dan dikirimkan ke Kejaksaan, apabila Laporan Polisi yang diterima tersebut. merupakan tindak pidana yaitu telah diperoleh bukti permulaan yang cukup tersangka telah ditentukan dan mulai pemeriksaannya.
-
SPDP ditanda tangani oleh Kepala Kesatuan selaku penyidik atau penyidik perkara, dibuat rangkap 6 (enam) masing-masing untuk: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
SPDP berisi/memuat:
-
Dasar penyidikan » Waktu dimulainya penyidikan » Uraian singkat tindak pidana yang terjadi » Pasal yang dilanggar » Nama-nama tersangka » Penutup
-
Pengiriman SPDP dilampiri Laporan Polisi & Surat Perintah Penyidikan
14
-
(b)
(c)
Penomoran SPDP diambil dari nomor urut yang ada pada Buku Register dimulai/ dihentikannya Penyidikan (B-3), dan dicatat dalam Buku Register tersebut. Contoh SPDP Vide Lampiran (Format Serse: 03)
Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan -
Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan adalah surat pemberitahuan kepada Kepala Kejaksaan Negeri/Kejaksaan Tinggi tentang dihentikannya penyidikian yang dilakukan oleh Penyidik Polri ataupun PPNS.
-
Surat Pemberitahuan Pemberhentian Penyidikan, dibuat atas dasar Surat Ketetapan, Penqhentian Penyidikan, karena penyidikan yang dilakukan tidak terdapat cukup bukti, atau peristiwa tersebut bukan tindak pidana atau dihentikan demi hukum.
-
Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan ditandatangani oleh Kepala Kesatuan atau Penyidik, dibuat rangkap 6 (enam) masingmasing untuk: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan berisi : » Dasar/Rujukan dilakukan Penyidikan » Waktu dihentikannya Penyidikan » Alasan dihentikannya Penyidikan » Nama-nama tersangka » Penutup
-
Pengiriman Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan dilampiri Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan &Resume.
-
Penomoran Surat Pemberitahuan Peng- hentian Penyidikan dibuat sama dengan nomor SPDP ditambah dengan nomor kode huruf "a" dan dicatat dalam Buku Register tersebut. Contoh Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan Vide Lampiran (Format Serse: 8)
Surat Ketetapan Penyidikan
15
Tentang
Penghentian
-
Surat Ketetapan tentang Penghentian Penyidikan adalah penetapan Atasan Penyidik berdasarkan laporan penyidik bahwa penyidikan yang dilakukan karena alasan- alasan: » Tidak terdapat cukup bukti » Bukan merupakan tindak pidana » Demi hukum perlu dihentikan
-
Dengan Surat Ketetapan tentang penghentian penyidikan tersebut perkara memberitahukan kepada Penuntut Umum dan tersangka/ keluarganya dengan Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan.
-
Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan diberi nomor sesuai dengan Nomor SPDP dan diberi nomor kode huruf "b" dibelakangnya dan dicatatkan dalam Buku Register Surat Pemberitahuan dimulainya/pemberitahuan Penghentian Penyidikan (Buku Register B:3).
-
Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan dibuat dan ditandatangani oleh Atasan Penyidik atau Pejabat yang memerintahkan/ Perintah Penyidikan selaku Penyidik, rangkap 8 (delapan) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 2 (dua) lembar masing-masing untuk tersangka dan pelapor » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Contoh : Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan Vide Lampiran (Format Serse : 7)
(d) Surat Ketetapan Penyidikan
Pencabutan
Penghentian
-
Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan diterbitkan apabila perkara yang telah dihentikan penyidikannya akan dilakukan atau dilanjutkan kembali penyidikannya, karena adanya bukti baru atau ketetapan pengadilan untuk membuka kembali penyidikan tindak pidana tersebut.
-
Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan diterbitkan dan ditandatangani oleh
16
Kepala selaku Penyidik atau Atasan Penyidik dan dicatat kembali dalam Buku Register Pemberitahuan dimulainya/ Penghentian Penyidikan sebagai tindak lanjut penyelenggaraan administrasi penyidikan yang telah dilakukan.
(e)
-
Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan dibuat dalam rangkap 8 (delapan) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Contoh : Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan Vide Lampiran (Format Serse : 10)
Surat Pemberitahuan Penyidikan Lanjutan (SPPL) -
SPPL adalah Surat Pemberitahuan kepada Kepala Kejaksaan Negeri/Kejaksaan Tinggi tentang dilanjutkannya penyidikan yang dilakukan oleh Polri atau PPNS, karena ditemukannya bukti-bukti baru atau atas Ketetapan Pengadilan diharuskan untuk membuat kembali penyidikan yang telah dihentikan tersebut.
-
SPPL dibuat atas dasar Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan yang dikeluarkan.
-
SPPL ditandatangani oleh Kepala Kesatuan atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik, rangkap 8 (delapan) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 2 (dua) lembar masing-masing untuk Pelapor dan Tersangka » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran SPPL dibuat sama dengan nomor SPPD dan diberi nomor kode huruf "a" dibelakangnya dan dicatat dalam Buku Register Pemberitahuan Dimulainya/ Penghentian Penyidikan untuk melanjutkan administrasi penyidikan yang telah dilakukan.
17
-
(f)
(g)
Contoh Surat Pemberitahuan Penyidikan Lanjutan : Vide Lampiran (Format Serse : 11)
Surat Permintaan Penetapannya
Izin
Penggeledahan
dan
-
Surat Permintaan Izin Penggeledahan diterbitkan untuk memenuhi ketentuan bahwa tindakan penyidikan memerlukan izin dari Ketua Pengadilan Negeri setempat didalam melakukan penggeledahan (penggeledahan rumah/tempattempat tertutup lainnya).
-
Surat Permintaan Izin Penggeledahan ditandatangani oleh Kepala Kesatuan selaku Penyidik atau Penyidik Perkara.
-
Penomoran Surat Permintaan Izin Penggeledahan diambil dari nomor urut yang ada pada Buku Register Penggeledahan (Buku Register B : 06) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Apabila permintaan izin penggeledahan tersebut disetujui maka Ketua Pengadilan Negeri setempat akan menerbitkan Surat Penetapan Izin Penggeledahan, dan Nomor Surat Penetapan tersebut dicatat dalam Buku Register Penggeledahan tersebut.
-
Surat Permintaan Izin Penggeledahan dibuat rangkap 6 (enarn) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Ketua PN » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Contoh : Surat Permintaan Izin Pengge- ledahan Vide Lampiran (Format Serse : 20)
Surat Permintaan Izin/ lzin Khusus Penyitaan -
Surat Permintaan lzin Penyitaan diterbitkan apabila Penyidik akan melakukan penyitaan benda/barang-barang kain sebagai barang bukti yang pada umumnya barang-barang yang tidak dikhawatirkan akan dimusnahkan/ disembunyikan.
18
(h)
-
Sedangkan Surat Permintaan Izin Khusus Penyitaan diterbitkan dalam hal Penyidik akan melakukan penyitaan surat atau tulisan lain dari seseorang yang menu rut Undang- undang berkewajiban merahasiakannya sepanjang tidak menyangkut rahasia Negara.
-
Surat Permintaan Izinllzin Khusus Penyitaan ditandatangani Kepala Kesatuan selaku Penyidik atau Penyidik Perkara.
-
Penomoran Surat Permintaan Izin/lzin Khusus Penyitaan diambil dari nomor urutyang pada Buku Register Surat Perintah Penyitaan (Buku Register B-07) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Apabila permintaan Izin/lzin khusus terse but disetujui oleh Ketua PN setempat, maka Ketua PN menerbitkan Surat Penetapan tentang Izin/lzin Khusus penyitaan dan Nomor Surat Penetapan tersebut dicatat dalam Buku Register Penyitaan Barang Bukti. » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Ketua PN » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Contoh Surat Permintaan Izin/lzin Khusus Penyitaan Vide Lampiran (Format Serse : 40)
Surat Tanda Penerimaan Barang Bukti -
-
-
-
Surat Tanda Penerimaan Barang Bukti adalah tanda bukti yang dibuat oleh Penyidik/ penyidik pembantu atas penerimaan barang yang disita untuk diberikan kepada pihak yang menyerahkan barang yang disita. Surat Tanda Penerimaan Barang Bukti ditanda tangani oleh Kepala Kesatuan selaku Penyidik atau Penyidik Perkara dan diketahui oleh pemilik atau orang yang menguasai darimana barang bukti tersebut disita. Penomoran Surat Tanda Penerimaan diambil dari atau mengikuti nomor urut yang pada Buku Register Barang Bukti (Buku Register B-13) dan dicatat dalam Buku Register tersebut. Surat Tanda Penerimaan Barang Bukti dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara
19
» » -
(i)
(j)
1(satu) lembar untuk yang menyerahkan barang bukti 1 (satu) lembar untuk arsip
Contoh Surat Permintaan Izinllzin Khusus Penyitaan Vide Lampiran (Format Serse: 40)
Surat/Laporan guna memperoleh perse- tujuan penggeledahan/penyitaan -
Dalam hal penyidik perkara/penyidik pembantu melaksanakan tindakan penggeledahan/penyitaan karena dalam keadaan yang sangat perlu dan mendesak, maka setelah melaksanakan tindakan dimaksud wajib segera melaporkan kepada Ketua Pengadilan Negeri setempat, disertai permohonan untuk mendapatkan persetujuan
-
Berdasarkan Laporan Penyidik Perkaral Penyidik Pembantu tersebut Ketua Pengadilan Negeri (setempat) akan menerbitkan Surat Penetapan Persetujuan Penggeledahan/Penyitaan.
-
Penomoran Surat/Laporan guna memperoleh Persetujuan Pengge-ledahan/Penyitaan dan Nomor Surat Penetapan dari Ketua Pengadilan Negeri tersebut diambil dari nomor urut pada Buku Register Surat Perintah Penggeledahan Rumah (Buku Register B : 06) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh : Vide Lampiran (Format Serse : 30)
Surat Penunjukan Penasehat Hukum -
Surat Penunjukan Penasehat Hukum tersebut diperlukan karena ada kewajiban penyidik perkara untuk menunjukkan/menyiapkan penasehat hukum bagi tersangka yang diancam hukuman mati atau ancaman 15 (Iimabelas) tahun keatas, atau menunjuk/ menyiapkan penasehat hukum bagi tersangka yang tidak mampu/tidak didampingi pengasehat hukum dan diancam hukuman lima tahun atau lebih.
-
Penomoran Surat Penunjukkan Penasehat Hukum diambil dari nomor urut yang pada Buku
20
Register B-3 dan dicatat dalam Buku Register tersebut -
(k)
(l)
Contoh Surat Penunjukkan Penasehat Hukum Vide Lampiran (Format Serse : 05)
Surat Kuasa Penasehat Hukum -
Seorang tersangka yang didampingi penasehat hukum sedapat mungkin memberikan surat kuasa/penunjukan secara tertulis kepada penyidik perkara/penyidik pembantu.
-
Surat Kuasa tersebut diperlukan sebagai dasar bagi penyidik perkara/penyidik pembantu untuk memberikan izin, kepada Penasehat Hukum pendamping tersangka selama dalam pemeriksaan dengan memperhatikan syarat formal yuridis atas kuasa dimaksud.
-
Nomor Surat Kuasa tersebut dicatat dalam Buku Register Pemberitahuan Dimulainyal Dihentikannya Penyidikan.
-
Contoh Surat Kuasa Penasehat Hukum Vide Lampiran (Format Serse : 04)
Surat Persetujuan Pelelangan Barang Bukti dan Tersangka/Pemilik -
Barang bukti yang mudah rusak atau membahayakan atau bila disimpan akan memerlukan biaya yang terlalu tinggi maka barang-barang bukti tersebut dapat dilelang dan sedapat mungkin atas persetujuan tersangka atau kuasanya.
-
Penyidik perkara minta persetujuan pelelangan barang bukti kepada tersangka atau kuasanya dan apabila telah mendapatkan persetujuan maka penyidik perkara mengajukan permohonan izin kepada Ketua Pengadilan Negeri untuk melakukan pelelangan Barang bukti, namun apabila belum mendapat izin persetujuan dari tersangka/kuasanya, penyidik perkara dapat mengajukan permintaan izin kepada Ketua Pengadilan Negeri.
21
-
Setelah mendapat izin dari Ketua Pengadilan Negeri, maka penyidik perkara meminta bantuan kepada Kantor Lelang Negara untuk melakukan lelang Barang Bukti tersebut.
-
Uang hasillelang disita sebagai barang bukti.
-
Khusus barang bukti yang bersifat terlarang untuk dilelang, tidak disertakan dalam pelelangan barang bukti tetapi dirampas untuk kepentingan Negara atau dimusnahkan.
-
Penomoran Surat Permintaan Persetujuan Pelelangan Barang Bukti kepada tersangka/ pemilik barang bukti ke pengadilan negeri dibuat sama dengan SuratTanda Penerimaan Barang Bukti yang terdapat dalam Buku Register Barang Bukti (B-14) dan diberi kode huruf tertentu serta dicatat dalam Buku Register terse but.
-
Contoh Surat Persetujuan Pelelangan Barang Bukti Vide Lampiran (Format Serse : 34)
(m) Surat Permintaan Izin Pemusnahan/Perampasan Barang Bukti -
Barang bukti yang bersifat terlarang atau dilarang untuk diedarkan bagi kepentingan Negara atau untuk dimusnahkan dengan dilengkapi Surat Izin Pemusnahan/ Perampasan dari Ketua Pengadilan Negeri.
-
Pelaksanaannya dilakukan oleh Penyidik/ Penyidik pembantu setelah mendapat izin pemusnahan/perampasan barang bukti dari Ketua Pengadilan Negeri.
-
Penomoran Surat Permintaan Izin Pemusnahan/Perampasan Benda Sitaanl Barang Bukti dibuat sama dengan Nomor Surat Tanda Penerimaan Barang Bukti yang terdapat dalam Buku Register Barang Bukti (Buku Register B-13) dan diberi kode huruf tertentu serta dicatat dalam Buku Register tersebut.
22
-
(n)
(o)
Contoh Surat Permintaan Izin Pemusnahanl Perampasan Benda Sitaan/Barang Bukti Vide Lampiran (Format Serse : 38)
Surat Permintaan Pemeriksaan Luka -
Surat Permintaan diajukan kepada Dokter Rumah SakitlPuskesmas dalam hal Penyidik perkara /Penyidik pembantu memerlukan keterangan (VER) tentang kondisi dan sebab luka yang ditimbulkan pada korban.
-
Surat permintaan harus mencantumkan identitas korban dan dugaan luka yang diderita oleh korban.
-
Dibuat dan ditanda tangani oleh Perwira Siagat selaku Penyidik/penyidik perkara/penyidik pembantu.
-
Penomoran Surat Permintaan Pemeriksaan Luka, diambil dari nomor urut yang pad a Buku Register Permintaan VER/Ahli (Buku Register B-16) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk PU » 1 (satu) tembar untuk rumah sakitl puskesmas » 1 (satu) lembar untuk arsip
Surat Permintaan Pemeriksaan Mayat -
Surat Permintaan Pemeriksaan Mayat ditujukan kepada Kepala Rumah Sakit Umum guna mendapatkan VER tentang korban tindak pidana yang tetah meninggat dunia.
-
Dalam Surat tersebut harus mencantumkan korban saat ditemukan serta dugaan sebab kernatian.
-
Permintaan pemeriksaan terse but diarahkan untuk pemeriksaan luar dan dalam (otopsi)
-
Dibuat dan ditandatangani oleh Perwira Siaga/ Penyidik perkara/Penyidik pembantu.
23
(p)
-
Penomoran Surat Permintaan Pemeriksaan Mayat, diambil dari nomor urut yang pada Buku Register/Permintaan VER/Ahli (Buku Register/Permintaan VERlahli (Buku Register B16) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh Surat Permintaan Pemeriksaan Mayat Vide Lampiran (Format Serse : 44) Dibuat rangkap 6 (en am) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk RSU » 1 (satu) lembar untuk arsip
Surat Permintaan Perkosaan/Perzinahan
Pemeriksaan
Korban
-
Surat Permintaan Pemeriksaan Korban Perkosaan/Perzinahan, ditujukan kepada Dokter pada Rumah Sakit Umum/Puskesmas setempat Up. Bagian Kebidanan.
-
Surat Permintaan Pemeriksaan Korban Perkosaan/Perzinahan, memuat keterangan mengenai korban, antara lain: » Nama, tanggal lahir/umur, kewarganegaraan, pekerlaan, agama dan alamat. » Tempat dan waktu terjadi perkosaanl perzinahan. » Tanggal dan jam melaporkan kepada polisi atau ditemukan polisi » Dibawa/datang ke kantor polisi oleh siapa, tanggal dan jamnya atau ditemukan oleh Polisi
-
Barang bukti yang disertakan agar disebutkan secara lengkap dan jelas.
-
Surat Permintaan Pemeriksaan korban Perkosaan/Perzinahan, ditandatangani oleh Kepala Kesatuan selaku penyidik atau penyidik perkara (pada umumnya oleh Perwira Siaga).
-
Penomoran Surat Permintaan Pemeriksaan Korban Perkosaan/Perzinahan, diambil dari nomor urut pada Buku Registrer Permintaan VER/Ahli (Buku Register B-16) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
24
(q)
(r)
-
Contoh Surat Permintaan Pemeriksaan Korban Perkosaan/Perzinahan Vide Lampiran (Format Serse : 43)
-
Dibuat dalam rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk RSU/Puskesmas setempat » 1 (satu) lembar untuk arsip
Surat Permintaan Keterangan Ahli -
Surat Permintaan Keterangan Ahli diterbitkan dalam hat penyidik perkara memerlukan bantuan ahli dibidang tententu yang memerlukan keterangan dari seorang ahli, antara lain: » Ahli Forensik » Ahli Identifikasi » Ahli Psikologi » Ahli-ahli hukum » Dan lain-lain
-
Dibuat dan ditandatangani oleh Kepala selaku penyidik atau penyidik perkara, dengan disertai/melampirkan syarat-syarat formal & material yang dituntaskan oleh masing-masing tersebut.
-
Penornoran Surat Permintaan Keterangan Ahli, diambil dari nomor urut yang pada Buku Register Permintaan VERlAhli (Buku Register B-16) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh Surat Permintaan Keterangan Ahli Vide Lampiran (Format Serse : 45)
-
Dibuat rangkap (enam) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara »1 (satu) lembar untuk ahli yang bersangkutan » 1 (satu) lembar untuk arsip
Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan -
Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan diperlukan guna kepentingan pemeriksaan yang belum selesai dan masih perlu melakukan penahanan tersangka.
25
-
-
Perpanjangan waktu penahanan diajukan Penuntut Umum paling lama 40 (em pat puluh) hari diajukan Penyidik 5 (Iima) hari sebelum waktu penahanan habis. Surat permohonan tersebut dilampiri resume hasil penyidikan sampai saat itu.
-
Jangka waktu penahanan terse but diatas apabila diperlukan dapat diperpanjang lagi dengan mengajukan permohonan kepada Ketua Pengadilan Negeri, yaitu apabila terdapat alasan yang patut dan tidak dihindarkan, dengan ketentuan sebagai berikut: » Tersangkan menderita gangguan fisik dan mental yang berat, dan harus dikuatkan dengan Surat Keterangan Dokter. » Perkara yang sedang diperiksa diancam dengan hukuman penjara 9 (sembilan) tahun atau lebih. » Permohonan tersebut diajukan oleh Penyidik perkara kepada Ketua PN setempat untuk paling lama 30 (tigapuluh) hari dan dapat diperpanjang sekali lagi untuk paling lama 30 (tigapuluh) hari
-
Surat permohonan diajukan 5 (lima) hari sebelum perpanjangan penahanan habis » Surat permohonan dilampiri resume hasil penyidikan » Surat tersebut dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian : »» 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara »» 1 (satu) lembar untuk PU/Ketua PN setempat »» 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan dibuat sarna dengan Nomor Surat Perintah Penahanan dan ditambah dengan Kode Penahanan dan ditambah dengan Kode huruf "a" atau "b" dengan Kode bulan/tahun disesuaikan dengan waktu Surat tersebut dibuat.
-
Dicatat dalam Buku Register Tahun (B-9)
-
Contoh Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan kepada Kejaksaan : Vide Lampiran (Format Serse : 21) dan Perpanjangan
26
Penahanan kepada Ketua Pengadilan Negeri Vide Lampiran (format Serse: 22)
(s)
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan -
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan dibuat dan diajukan oleh tersangka baik tanpa jaminan maupun dengan jaminan uang atau jaminan orang.
-
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan dibuat diatas kertas segel bermaterai cukup dan diketahui oleh Ketua RT/RW dan Kepala Desa yang bersangkutan.
-
Dalam hal permohonan tersebut dengan jaminan uang. maka besarnya jaminan ditentukan oleh Penyidik perkara dengan mempertimbangkan tingkat kewajaran yang logis, dan uang jaminan disetorkan sendiri oleh pemohon/penasehat hukum atau keluarga tersangka ke Panitera Pengadilan Negeri setempat.
-
Disamping Surat Permohonan tersebut pemohon harus membuat Surat Perjanjian yaitu menyebutkan secara jelas jumlah uang jaminan. kesediaan ke Kas Negara dan kesediaan untuk menyerahkan uang jaminan kepada Negara apabila lewat waktu 3 bulan tersangka tidak dapat menghadap/melarikan diri.
-
Penyidik perkara I penyidik pembantu menyediakan/membuatkan Formulir Tanda Bukti Setoran uang jaminan rangkap 3 (tiga) yaitu 1 lembar untuk panitera Pengadilan Negeri, 1 lembar untuk Penyidik dan 1 lembar sebagai arsip pemohon.
-
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan dilampiri dengan Surat Perjanjian/Jaminan dan tanda bukti setoran uang jaminan.
-
Dalam hal permohonan penangguhan penahanan dengan jaminan orang, maka penjamin membuat Surat Perjanjian (Surat Jaminan) dengan kesanggupan menyerahkan sejumlah uang yang telah ditentukan oleh Penyidik apabila lewat 3 (tiga) bulan tersangka melarikan diri dan penjamin
27
-
(t)
tidak dapat menghadapkan tersangka kepada Penyidik perkara balk untuk kepentingan penyidikan, penuntutan ataupun pengadilan. Surat Perjanjian/Surat Jaminan memuat kesanggupan penjamin menyetorkan uang jaminan ke Kas Negara melalui Panitera PengadiJan Negeri dan apabiJa penjamin tidak dapat membayar uang yang dijanjikan, maka juru sita PengadiJan Negeri dapat menyita barang milik penjamin untuk dijuallelang dan hasilnya sejumlah yang dijanjikan dalam Surat Perjanjian tersebut disetor ke Kas Negara melalui panitera Pengadilan Negeri setempat.
-
Apabila dalam waktu lebih dari 3 bulan tersangka tidak dapat dihadapkan ke Penyidik perkara /penyidik pembantu dan uang jaminan telah disetorkan ke Pengadilan Negeri atau telah dilakukan penyidikan atas barang- barang jaminan oleh Juru Sita, namun untuk proses penahanan tersangka tidak menjadi gugur bila tersangka tidak menjadi gugur bila tersangka dapat ditemukan/ditangkap kembali maka penahanan pun tetap dilanjutkan.
-
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan dan Surat Perjanjian tersebut ditandatangani oleh tersangka dan penjamin serta diketahui/ ditandatangani/diberi cap oleh Pejabat lingkungan setempat seperti Ketua RT/RW, Lurah dan lainlain, dengan menyebutkan syarat-syarat yang telah ditentukan oleh Penyidik.
-
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan dilampiri dengan Surat Perjanjian/Surat Jaminan orang.
-
Contoh Surat Permohonan Penangguhan Penahanan Vide Format (Format C : 19)
Surat Permohonan Pengalihan Jenis Penahanan -
Surat permohonan diajukan oleh tersangka atau keluarganya.
-
Apabila permohonannya dikabulkan maka Penyidik menerbitkan Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan dan dibuat rangkap 7 (tujuh) dengan perincian:
28
-
(u)
(v)
» 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk arsip Contoh Surat Permohonan Pengadilan Jenis Penahanan, Vide Format C.18
Surat Pemberitahuan keluarganya
Penahanan
kepada
-
Setiap kali Penyidik perkara melakukan penahanan terhadap tersangka, maka disamping diterbitkan Surat Penahanan, Penyidik Perkara /Penyidik Pembantu wajib memberitahukan kepada keluarganya dengan Surat Pemberitahuan Penahanan.
-
Surat Pemberitahuan penahanan ditujukan kepada keJuarga tersangka, segera seteJah diterbitkan Surat Penahanan, Surat Pemberitahuan tersebut dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian : » 4 (empat) Jembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) Jembar untuk keJuarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran Surat Pemberitahuan Penahanan dibuat sarna dengan nomor Surat Perintah Penahanan ditambah dengan kode huruf serta kode buJan/tahun sesuai dengan waktu surat pada saat itu
-
Dicatat daJam Buku Register Penahanan (B-9)
-
Contoh Surat Pemberitahuan Penahanan kepada keluarga tersangka terlampir. (Format C: 21)
Surat Panggilan Tersangka dan Surat Panggilan Saksi -
Surat panggilan dibedakan menjadi 2 macam, yaitu Surat PanggiJan kepada Tersangka dan Surat PanggiJan kepada Saksi, haJ ini dimaksudkan agar tidak ada kekeliruan, mengenai status orang yang dipanggil (jelas statusnya sebagai tersangka atau saksi).
-
Surat Panggilan memuat :
29
»
»
» » » »
»
Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan dalam rangka penyidikan tindak pidana, perlu memanggil seseorang untuk didengar keterangannya. Dasar menurut pasal-pasal KUHAP dan Laporan Polisi yang berkaitan dengan perkaranya. Nama, pekerjaan, alamat lengkap dan jelas tersangka atau saksi yang dipanggil Nama pejabat yang harus ditemui oleh yang dipanggil, termasuk nomor dari kantornya. Hari, tanggal, bulan, tahun dan jam pemenuhan panggilan. Alasan pemanggilan harus dinyatakan secara jelas yaitu untuk didengar keterangannya sebagai tersangka atau saksi dengan menyebutkan uraian singkat tindak pidana dan ketentuan pasal pidana yang dilanggar. Nama, pangkat, jabatan yang memanggil (penyidik perkara/penyidik pembantu).
-
Surat panggilan dibuat rangkap 7 (tujuh) dengan perincian sebagai berikut : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk yang dipanggil » 1 (satu) lembar untuk petugas » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penerbitan Surat Panggilan dicatat dalam Buku Register Surat Panggilan (B-04)
-
Nomor Surat Panggilan diambil dan Nomor Urut yang ada dalam Buku Register Surat Panggilan.
-
(Contoh No. Pol. : SP.023/1/06/Res ... ) dan apabila akan melakukan panggilan kedua diberikan nomor yang sama dengan Surat Panggilan Pertama ditambah huruf a dan kode bulan disesuaikan (contoh No. Pol. : SP.0231 aIll/06/POLRES ... )
-
Surat Panggilan yang ditandatangani oleh yang dipanggil, dimaksudkan sebagai kelengkapan dari isi berkas perkara.
-
Contoh Surat Panggilan kepada tersangka (Format Serse : 13) dan Surat Panggilan kepada saksi (Format Serse : 14)
30
(2)
Surat-surat Perintah, meliputi : (a)
(b)
Surat Perintah penyidikan (SPRINDIK) -
Sprindik dikeluarkan oleh Kepala selaku Penyidik atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik, ditujukan kepada Penyidik Perkara & Penyidik Pembantu yang diberi tanggungjawab untuk melakukan penyidikan tindak pidana sampai tuntas.
-
Surat perintah penyidikan harus memuat petugas yang diberi untuk melakukan penyidikan, sasaran tug as penyidikan terhadap kasus apa (yang jelas) dan pasal yang dilanggarnya, serta kewajiban untuk melaporkan perkembangan pelaksanaan penyidikannya.
-
Dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk penyidiklpenyidik pembantu » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Sprindik tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Tugas dan diberi nomor urut sesuai urutan pad a Nomor Register tersebut.
-
Contoh Sprindik : Vide Lampiran (Format Serse : 6)
Surat Perintah Penghentian Penyidikan (SPPP). -
SPPP diterbitkan oleh Kepala selaku Penyidik atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidiklpenyidik pembantu sebagaimana disebutkan dalam Surat Perintah penyidikan, dalam hal dihentikan penyidikan yang ditanganinya.
-
SPPP dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penyidik/Penyidik Pembantu » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
SPPP tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Tugas dan diberi nomoryang sama
31
dengan Nomor Surat Perintah penyidikan ditambah dengan nomor Kode huruf tertentu dan dicatat dalam Buku Register tersebut. (c)
(d)
Contoh SPPP : Vide Lampiran (Format Serse : 9)
Surat Perintah Penyidikan Lanjutan (SPPL) -
SPPL diterbitkan oleh Kepala Selaku Penyidik atau Penyidik Perkara, ditujukan kepada Penyidik perkara Ipenyidik pembantu, dalam hal ditemukan bukti-bukti baru atau adanya putusan penyidikan yang mengharuskan untuk melakukan penyidikan lanjutan.
-
SPPL dibuat setelah diterbitkan Surat Ketetapan Pencabutan Penghentian Penyidikan oleh Kepala Kesatuan atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik.
-
SPPL dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Penyidik/Penyidik Pembantu » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
SPPL tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Tugas dan diberi nomor yang sama dengan nomor Surat Perintah Penyidikan, ditambah dengan nomor kode huruf tertentu dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh SPPL : Vide Lampiran (Format Serse: 12)
Surat Perintah Penangkapan -
Surat Perintah Penangkapan diterbitkan untuk kepentingan penyidikan yaitu untuk melakukan penangkapan terhadap tersangka yang telah ditetapkan bukti/petunjuk atas keterlibatannya sebagai tersangka.
-
Surat Perintah penangkapan, memuat secara jelas petugas yang melakukan penangkapan dan identitas tersangkanya serta waktu penangkapan.
-
Surat Perintah Penangkapan dibuat rangkap 8 (delapan) untuk: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara
32
» 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Petugas Polri » 1 (satu) lembar untuk arsip
(e)
-
Penomoran Surat Perintah Penangkapan diambil dari Nomor urut Buku Register Surat Perintah Penangkapan (B-05) dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh Surat Perintah Penangkapan terlampir (Format Serse : 16)
Surat Perintah Tugas -
Surat Perintah Tugas dikeluarkan untuk melengkapi petugas didalam kegiatan penangkapan, apabila petugas yang diperintahkan untuk melakukan penangkapan tersebut belum termaksud dalam Surat Perintah Penyidikan.
-
Apabila petugas-petugas yang melakukan penangkapan tersangka sudah masuk dalam Surat perintah penyidikan, maka Surat perintah tugas ini tidak perlu dibuat.
-
Surat Perintah Tugas dapat dikeluarkan untuk pelaksanaan tugas penyidikan.
-
Surat Perintah tugas memuat :
-
Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan penyelidikan dan atau penyidikan tindak pidana akan dilaksanakan tindakan hukum berupa penangkapan tersangka, maka perlu dikeluarkan Surat Perintah Tugas ini. » Dasar, memuat pasal-pasal KUHAP, nomor dan tanggal Laporan Polisi. » Nama, Pangkat, NRP, Jabatan dan kesatuan petugas yang melakukan tugas penangkapan. » Batas waktu berlakunya Surat Perintah Tugas
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Tugas adalah Kepala Kesatuan atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik Perkara/Penyidik Pembantu.
33
(f)
(g)
-
Surat Perintah Tugas dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian sebagai berikut : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkarat » 1 (satu) lembar untuk petugas polri (yangmenangkap) » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut, dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Tugas dan diberi nomor menurut nomor urut yang ada dalam Buku Register Surat Perintah Tugas (B-08)
-
Contoh Surat Perintah Tugas : Vide Lampiran (Format C:12)
Surat Perintah Pelepasan Tersangka -
Surat Perintah Pelepasan Tersangka dikeluarkan untuk melepaskan tersangka yang telah ditangkap dalam hal pemeriksaan telah selesai atau karena masa berakhir.
-
Surat Perintah Pelepasan tersangka dibuat rangkap 7 (tujuh) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran Surat Perintah tersebut dibuat sama dengan Nomor Surat Perintah Penangkapan dengan ditambah kode huruf tertentu, dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh : Surat Pelepasan Tersangka : Vide Lampiran (Format C : 22)
Surat Perintah Membawa SaksilTersangka -
Surat Perintah membawa tersangka/saksi diterbitkan apabila tersangka/saksi telah dipanggil2 kali berturut-turut tidak hadir tanpa alasan yang sah, patut & wajar.
-
Surat Perintah membawa tersangka/saksi harus membuat : » Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan dalam rangka penyidikan,
34
» »
» » »
(h)
perlu mengambil tindakan hukum membawa tersangka/saksi karena tidak memenuhi surat panggilan yang sah tanpa memberi alasan yang patut dan wajar, maka perlu mengeluarkan perintah ini. Dasar, memuat pasal-pasal KUHAP dan nomor dan tanggal surat panggilan I. Nama, Pangkat, NRP, Jabatan dan kesatuan petugas yang diperintah untuk membawa. Identitas lengkap tersangka/saksi yang akan dibawa Kantor/kesatuan tempat dimana tersangka/saksi akan dibawa Nama pejabat kepada siapa tersangkal saksi harus dihadapkan.
-
Surat Perintah Membawa Tersangka/Saksi dibuat rangkap 7 (tujuh) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka/saksi » 1 (satu) lembar untuk petugas » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Membawa Tersangka/Saksi adalah Kepala Kesatuan selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuknya selaku Penyidik Perkara.
-
Surat Perintah Membawa Tersangka/Saksi tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Panggilan diberi nomor menurut nomor urut Register Surat Panggilan dan ditambah nomor kode huruftertentu dibelakangnya dan dicatat dalam Buku Register tersebut.
-
Contoh Surat Perintah Membawa Tersangkal Saksi : Vide Lampiran (Format Serse : 15)
Surat Perintah Penahanan -
Surat Perintah Penahanan diterbitkan apabila Penyidik akan melakukan penahanan terhadap tersangka.
-
Surat Perintah Penahanan memuat : » Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan
35
» »
» » » »
(i)
penyelidikan dan atau untuk kepentingan penyidikan tindak pidana dan atau bagi pelaku pelanggaran yang telah dipanggil dua kali berturut-turut tidak datang tanpa alasan yang sah maka perlu dikeluarkan Surat Perintah Penahanan ini. Dasar memuat pasal-pasal KUHAP, nomor dan tanggal Laporan Polisi. Nama-nama petugas, Pangkat NRP, Jabatan yang melaksanakan tugas penahanan. Identitas lengkap orang yang akan ditahan Uraian singkat tindak pidana yang dilakukan dengan menyebutkan pasal pidananya. Tempat/kantor dimana ia diperiksa. Batas waktu berlakunya Surat Perintah Penahanan.
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penahanan adalah Penyidik atau yang diperintahkan sesuai Sprindik Penyidik Pembantu atas pelimpahan wewenang dari Penyidik tsb.
-
Penerbitan Surat Perintah Penahanan dicatat dalam Buku Register Tahanan dan diberi nomor sesuai nomor urut yang ada dalam Buku Register tersebut (B-9)
-
Contoh Surat Perintah Penahanan Lampiran (Format Serse : 17)
:
Vide
Surat Perintah Penangguhan Penahanan -
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penangguhan Penahanan adalah Penyidik Perkara yang ditunjuk sesuai Sprindik Penyidik Pembantu atas limpahan kewenangan dari Penyidik yang bersangkutan.
-
Surat Perintah Penangguhan Penahanan harus memuat: » Pertimbangan, bahwa setelah dilakukan perneriksaan terhadap cukup bukti tersangka diduga keras melakukan tindak pidana dan telah dikenakan penahanan, akan tetapi dengan mempertimbangkan permintaan tersangka dan memperhatikan syarat-syarat yang ditentukan UU, serta situasi masyarakat setempat, maka perlu
36
dikeluarkan surat perintah ini. Dasar berisikan : Pasal-pasal KUHAP Nomordan Tanggal Laporan Polisi, Nomor dan Tanggal Surat Perintah Penahanan serta Surat Permohonan Tersangka » Identitas orang yang akan ditangguhkan penahanannya. » Uraian sing kat tentang syarat serta jaminan penangguhan penahanan » Jenis dan tempat penahanan yang telah ditentukan dalam Surat Penahanan » Tanggal dimulainya Penangguhan Penahanan Surat Perintah Penangguhan Penahanan dibuat dalam rangkap sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) lembar yaitu : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan » 1 (satu) lembar untuk arsip »
-
(j)
-
Penomoran Surat Perintah Penangguhan Penahanan dibuat sama dengan Nomor Surat Perintah Penahanan, diberi tambahan kode huruf "c" dan dicatat dalam Buku Register Tahanan (B9)
-
Contoh Surat Perintah Penangguhan Penahanan terlampir (Format Serse: 18)
Surat Perintah Penahanan
Pencabutan
Penangguhan
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan adalah Kepala Kesatuan atau penyidik perkara/penyidik pembantu.
-
Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan harus memuat : » Pertimbangan berisikan, bahwa setelah melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan penangguhan penahanan ternyata tersangka melakukan pelanggaran
37
»
» » »
»
(k)
atau atau tidak memenuhi persyaratan yang telah ditentukan, maka perlu dikeluarkan surat perintah ini. Dasar berisikan pasal-pasal KUHAP, Nomordan Tanggal Laporan Polisi, Nomor dan Tanggal Surat Perintah Penahanan serta Surat Permohonan Tersangka. Identitas orang yang akan ditangguhkan penahanannya. Uraian singkat tentang syarat serta jaminan penangguhan penahanan. Jenis dan tempat penahanan yang telah ditentukan dalam Surat Perintah Penahanan. Tanggal dimulainya Penangguhan Penahanan.
-
Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan dibuat rangkap 10 (sepuluh) lembar yaitu : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan tersebut dicatat dalam Buku Register Tahanan dan diberi nomor sesuai dengan nomor Surat Perintah Penahanan orang yang bersangkutan dengan ditambah huruftertentu dan kode bulan disesuaikan.
-
Contoh Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan : Vide Lampiran (Format Serse : 19)
Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan -
Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan diterbitkan dalam rangka pengalihan jenis penahanan setelah mempertimbangkan permohonan dari tersangka/keluarganyal kuasa hukumnya.
38
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan adalah Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik.
-
Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan memuat: » Pertimbangan, bahwa setelah memperhatikan syarat-syarat yang terdapat dalam undang-undang, tingkat penyelesaian perkara, keadaan tersangka dan tindak pidana yang dilakukan serta situasi masyarakat setempat maka dipandang perlu untuk mengeluarkan Surat Perintah ini. » Dasar berisikan : Pasal-pasal KUHAP, Nomor Laporan Polisi, dan Tanggal Surat Perintah Penahanan. » Identitas lengkap tersangka yang dialihkan jenis penahanannya. » Uraian singkat alasan pengalihan jenis penahanan. » Jenis dan tempat penahanan yang lama. » Jenis dan tempat penahanan yang baru. » Tanggal dimulainya pengalihan jenis penahanantersangka.
-
Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan dibuat rangkap 10 (sepuluh) yaitu : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan tersebut dicatat dalam Buku Register Tahanan dan diberi nomor sama dengan Nomor Surat Perintah Penahanan orang yang bersangkutan dengan ditambah huruf "d" dan kode bulan disesuaikan (Contoh : No. Pol. : SPP/03d/ll/06/RES ..... ).
-
Contoh Surat Perintan Pengalihan Jenis Penahanan : Vide Lampiran (Format Serse : 20)
39
(I)
Surat Perintah Pemindahan TempatPenahanan -
Surat Perintah Pemindahan Tempat Penahanan diterbitkan dengan memperhatikan locus delicty yang dilakukan tersangka dan tingkat penyelesaian perkaranya lebih lanjut.
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penahanan adalah Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik.
-
Surat Perintah Pemindahan Tempat Penahanan mernuat : » Pertimbangannya : bahwa untuk kepentingan penyidikan dan memperhatikan locus delicty atau tempat kejadian perkara yang dilakukan oleh tersangka serta tingkat penyelesaian perkara lebih lanjut maka perlu mengeluarkan surat perintah. » Dasar berisikan : Pasal-pasal KUHAP, Nomor dan tanggal Laporan Polisi, Nomor dan Tanggal Surat Perintah Penahanan serta Resume Sementara/Lapjuk. » Identitas Penyidik yang diberi perintah » Identitas tersangka yang dipindahkan tempat penahanannya » Lokasi rumah tanahan yang lama dan rumah tahanan yang baru » Identitas pejabat yang menerima (nama, pangkat, jabatan) » Tanggalpenahanantersangka » Nama dan tandatangan petugas yang menyerahkan » Nama dan tandatangan tersangka/ keluarga
-
Surat Perintah Pemindahan Tempat Penahanan dibuat rangkap sekurang- kurangnya 10 (sepuluh) lembar yaitu: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan » Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan
40
»
1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah Pemindahan Tempat Penahanan tersebut dicatat dalam Buku Register tahanan dan diberi nomor sama dengan nomor Surat Perintah Penahanan orang bersangkutan dengan ditambah huruf tertentu dan kode bulan disesuaikan.
-
Contoh Surat Perintah Penindakan Tempat Penahanan: Vide Lampiran (Format Serse: 26)
(m) Surat Perintah Pembantaran Penahanan -
Surat Perintah Pembantaran Penahanan ini diterbitkan apabila kondisi kesehatan tersangka yang ditahan berdasarkan Surat Keterangan Dokter perlu rawat inap di Rumah Sakit.
-
Dasar Pengeluaran Surat Perintah ini meliputi: » Surat Edaran MahkamahAgung Nomor 1 Tahun 1989 » Surat Perintah Penahanan » Surat Keterangan Dokter
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Pembantaran Penahanan adalah Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik.
-
Surat Perintah Pembantaran Penahanan memuat: » Pertimbangan, bahwa melihat kondisi kesehatan tersangka yang ditahan memerlukan rawat inap atau opname diluar rumah tahanan Negara maka untuk itu perlu mengeluarkan surat perintah ini. » Dasar berisikan pasal-pasal KUHAP, Sprin penahanan dan Surat Keterangan Dokter. » Identitas Penyidik yang diberi perintah . » Identitas lengkap tersangka yang dibantar penahanannya » Nama dan tempat rumah sakit tempat tersangka dirawat » Tanggal mulai pembantaran
-
Surat Perintah Pembantaran Penahanan dibuat dalam rangkap 11 (sebelas) yaitu untuk: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara
41
» » » » » » »
(n)
1 (satu) lembar untuk tersangka 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan 1 (satu) lembar untuk Kepala Rumah Sakit 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran Surat Perintah Pembantaran Penahanan sesuai dengan nomor Surat Penahanan orang yang bersangkutan dan diberi kode huruf tertentu.
-
Contoh Surat Perintah Pembantaran Penahanan : Vide Lampiran (Format Serse : 23)
Surat Perintah Penahanan
Pencabutan
Pembantaran
-
Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan dikeluarkan apabila tersangka yang dirawat inap telah pulih kembali kesehatannya dan dinyatakan dengan Surat Keterangan Dokter
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan adalah Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk selaku penyidik.
-
Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan memuat : » Pertimbangan, bahwa melihat kondisi kesehatan tersangka yang ditahan telah pulih kembali dan telah dinyatakan sehat oleh Dokter, maka untuk itu perlu mengeluarkan Surat Perintah ini. » Dasar, berisikan pasal-pasal KUHAP, Sprin Penahanan dan Surat Keterangan Dokter. » ldentitas Penyidik yang diberi perintah. » ldentitas tersangka yang dibantah » Asal rumah sakit tempat tersangka dirawat » Tanggal mulai pembantaran
-
Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan dibuat dalam rangkap 11 (sebelas) yaitu untuk : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara
42
» » » » » » »
(o)
1 (satu) lembar untuk tersangka 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan 1 (satu) lembaruntuk Kepala Rumah Sakit 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penomoran Surat Perintah Pencabutan Pembantaran Penahanan dibuat sama dengan Nomor Surat Perintah Penahanan dan diberi tambahan huruf tertentu dicatat dalam Buku Register Tahunan (B-9)
-
Contoh Surat Perintah Pencabutan Pembantaran terlampir (Format Serse: 24)
Surat Perintah Penahanan Lanjutan -
Surat Perintah Penahanan Lanjutan diterbitkan setelah berakhir masa pembantaran penahanan atau setelah diterbitkan Surat Perintah Pencabutan Penangguhan Penahanan seseorang.
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penahanan Lanjutan adalah Kepala selaku Penyidik atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik.
-
Surat Perintah Penahanan Lanjutan harus memuat: » Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan penyidikan terdapat alasan bagi tersangka yang ditahan tidak menjalani seluruh waktu yang telah ditentukan dalam undang-undang maka perlu untuk mengeluarkan surat perintah ini. » Dasar berisikan pasal-pasal KUHAP, KUHP, Nomordan Tanggal Laporan Polisi, Nomor dan Tanggal Surat Perintah Penahanan dan atau Surat Perintah Pembantaran Penahanan. » Identitas orang yang diberi perintah (nama, pangkatJNrp, jabatan). » Identitas tersangka yang ditahan lanjutan » Lokasi Rumah Tahanan Negara/Rumah
43
»
(p)
Tempat Tinggal tersangka/kota tempat tinggal tersangka Jangka waktu pelaksanaan penahanan lanjutan.
-
Surat Perintah Penahanan lanjutan ini dibuat rangkap 10 (sepuluh) lembar yaitu untuk : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutan/ Cabang Rutan » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Penerbitan Surat Perintah Penahanan Lanjutan dicatat didalam Buku Register Tahanan (B-9)
-
Penomoran Surat Perintah Penahanan Lanjutan sesuai dengan nomor surat Perintah Penahanan orang yang bersangkutan dan diberi kode huruf tertentu.
-
Contoh Surat Perintah penahanan lanjutan : Vide Lampiran (Format Serse : 25)
Surat Perintah Pengeluaran Tahanan -
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Pengeluaran Tahanan adalah Kepala selaku penyidik atau Pejabat yang ditunjuknya Penyidik perkara/penyidik pembantu.
-
Surat Perintah Pengeluaran Tahanan memuat: » Pertimbangan, bahwa jangka waktu penahanan telah berakhir dan tidak dapat diperpanjang lagi sehingga demi hukum tersangka harus dikeluarkan dari tahanan atau bahwa kepentingan pemeriksaan telah terpenuhi dan tidak ada kekhawatiran tersangka akan melarikan diri atau akan merusak atau menghilangkan barang bukti dan atau mengulangi tindak pidana, maka untuk itu perlu mengeluarkan surat perintah ini. » Dasar berisikan : pasal-pasal KUHAP, Surat Perintah No. Pal dan tanggal Surat Perintah
44
» » » »
(q)
Penahanan Identitas Penyidik yang diberi perintah. Identitas orang yang akan dikeluarkan dari tahanan Tempat penahanan yang sedang dijalani. Tanggal dikeluarkannya tersangka dari tahanan
-
Surat Perintah Pengeluaran Tanahanan dibuat rangkap 10 (sepuluh) yaitu untuk : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka » 1 (satu) lembar untuk keluarga tersangka » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk Penuntut Umum » 1 (satu) lembar untuk Pejabat Rutanl Cabang Rutan » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Tahanan dan diberi nomor sama dengan Nomor Surat Perintah Penahanan orang yang bersangkutan ditambah dengan huruf "e" dan kode bulan disesuaikan (contoh : No. Pol. SPP/12e/ll/99POLRES)
-
Contoh Surat Perintah Pengeluaran Tahanan : Vide Lampiran (Format Serse : 27)
Surat Perintah Penggeledahan -
Surat Perintah Penggeledahan diterbitkan untuk melakukan penggeledahan rumah atau tempattempat tertutup lainnya maupun atau angkutan/transportasi sesuai dengan ketentuan yang ada dalam Juklap tentang penindakan.
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penggeledahan Rumah adalah Kepala Selaku Penyidik atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik Perkara IPenyidik Pembantu.
-
Surat Perintah Penggeledahan memuat: » Pertimbangan. bahwa untuk kepentingan penyidikan tindak pidana. berupa tindakan penggeledahan rumah dan atau tempat tertutup lainnya, maka perlu mengeluarkan perintah ini.
45
»
» » » »
(r)
Dasar: Harus mencantumkan pasal-pasal KUHAP, Nomor dan Tanggal Laporan Polisi, Nomor dan Tanggal Surat Izin dari Ketua Pengadilan Negeri setempat. (Kecuali dalam keadaan yang sangat perlu dan mendesak). Nama-nama petugas, pangkat/Nrp, Jabatan Tempat/alamat rumah atau tempat tertutup lainnya yang akan digeledah Tujuan melakukan penggeledahan rumahl tempat-tempat tertutup lainnya. Uraian singkat tindak pidana yang terjadi dengan menyebutkan pasal pidananya.
-
Surat Perintah Penggeledahan dibuat/diterbitkan 7 (tujuh) rangkap yaitu : » 1 (satu) lembar untuk petugas » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Penggeledahan dan diberi nomor menurut nomor urut yang ada dalam Buku Register tersebut (B-6).
-
Contoh Surat Perintah Penggeledahan Vide Lampiran (Fomnat Serse : 28)
Surat Perintah Penyitaan -
Surat Perintah penyitaan diterbitkan oleh Kepala Kesatuan Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk untuk kepentingan penyitaan Barang Bukti.
-
Surat Perintah Penyitaan harus memuat : » Nama, pangkaUNrp, Jabatan petugas yang diperintah » Barang bukti yang akan disita. » Ketentuan mengenai kewajiban membuat Berita Acara setelah melaksanakan Penyitaan Barang Bukti » Tandatangan yang menerima perintah
-
Surat Perintah Penyitaan Barang Bukti dibuat rangkap 6 (enam) yaitu untuk: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Petugas
46
» -
(s)
1 (satu) lembar untuk arsip
Surat Perintah Penyitaan tersebut dicatat dalam Buku Register Penyitaan dan diberi Nomor menurut nomor urut yang ada dalam Buku Register terse but (B-7) » Contoh Surat Perintah Penyitaan Vide Lampiran (Format S.39) » Surat Permintaan Izin/lzin Khusus untuk melakukan penyitaan : Vide Lampiran (Format Serse : 40)
Surat Perintah Penitipan Barang Bukti -
Surat Perintah Penitipan Barang Bukti diterbitkan dalam hal penyidik menitipkan barang bukti kepada orang yang menu rut hasil penyidikan sementara adalah paling berkah atas barang tersebut karena barang-barang tersebut memerlukan penanganan khusus.
-
Pejabat yang berwenang menandatangani Surat Perintah Penyitaan adalah Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuknya selaku penyidik perkara/penyidik pembantu
-
Surat Perintah Penitipan Barang bukti memuat: » Pertimbangan, bahwa untuk kepentingan penyidikan, karena barang bukti tersebut memerlukan penanganan/perawatan khusus, maka perlu dikeluarkan surat perintah ini. » Dasar, yang berisi pasal-pasal KUHAP, nomor dan tanggal laporan polisi serta harus dicantumkan nomor dan surat izin penyitaan atau surat izin khusus pemeriksaan dan penyitaan surat-surat lain dari Ketua Pengadilan Negeri sedaerah hukum.
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register dan diberi nomor sesuai Surat Perintah Penyitaan terhadap barang-barang bukti tersebut dan ditambah dengan nomor kode huruftertentu (Buku Register B-14)
-
Surat Perintah Penitipan Barang Bukti dibuat rangkap 7 (tujuh) dengan perincian : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka
47
» » -
(t)
(u)
1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri 1 (satu) lembar untuk arsip
Contoh : Surat Perintah Penitipan Barang Bukti : Vide Lampiran (Format Serse : 33)
Surat Perintah Penyisihan Barang Bukti -
Surat Perintah Penyisihan Barang Bukti diterbitkan dalam hal penyidik menyisihkan sebagian barang bukti yang disita untuk keperluan pemeriksaan laboratorium atau sample dalam persidangan di Pengadilan atau Barang Bukti yang disita dikhawatirkan rusakJ mati/berubah bentuknya.
-
Surat Perintah tersebut dibuat dalam rangkap 7 (tujuh) dengan perincian sebagai berikut : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk tersangka/dimana barang itu disita. » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Penyitaan dan diberi nomor menurut nomor sesuai nomor Surat Perintah Penyitaan Barang Bukti tersebut dan ditambah nornor kode huruf tertentu (Buku Register B.13)
-
Contoh : Format (Serse : 32)
Surat Perintah Pelelangan Barang Bukti -
Surat Perintah Pelelangan Barang Bukti diterbitkan dalam hal penyidik perkara menganggap perlu untuk melakukan pelelangan, dengan pertimbangan barang bukti yang disita tersebut lekas rusak atau membahayakan sehingga tidak mungkin disimpan lama atau menyimpan barang bukti tersebut memerlukan biaya tinggi.
-
Surat Perintah tersebut dibuat rangkap 8 (delapan) dengan perincian sebagai berikut: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Petugas
48
» » »
(v)
1 (satu) lembar untuk Tersangka/dimana benda itu disita 1 (satu) lembar untuk Petugas Kantor Lelang Negara 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah terse but dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Penyitaan dan diberi nomor sesuai nom or surat Perintah Penyitaan terhadap barang-barang bukti tersebut, ditambah dengan nomor kode huruftertentu/ (Buku Register B-13)
-
Contoh : Surat Perintah Pelelangan Barang Bukti Vide Lampiran (Serse : 35)
Surat Perintah Pemusnahan Barang Buktil Barang Sita -
Surat Perintah Pemusnahan Barang Buktil Barang Sitaan diterbitkan dalam hal barang bukti yang disita tersebut merupakan barang yang bersifat terlarang atau dilarang untuk diedarkan.
-
Surat Perintah Pemusnahan Barang Buktil Barang Sitaan tersebut dibuat dalam rangkap 8 (delapan) dengan perincian sebagai berikut: » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Petugas » 1 (satu) lembar untukTersangkaldarimana benda itu disita » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Penyitaan dan diberi nomor sesuai dengan nomor Surat Penyitaan terhadap barangbarang bukti tersebut ditambah dengan nomor kode huruf tertentu Buku Register (B-13)
-
Contoh : Surat Perintah Pemusnahan Barang Bukti (Serse : 36)
(w) Surat Perintah Pengembalian Benda Sitaan Barang Bukti -
Surat Perintah Pengembalian Benda Sitaan Barang Bukti diterbitkan apabila penyidik telah menghentikan penyidikannya.
49
d.
e.
f.
-
Surat Perintah terse but dibuat dalam rangkap 7 (tujuh) dengan perincian sebagai berikut : » 4 (empat) lembar untuk Berkas Perkara » 1 (satu) lembar untuk Petugas » 1 (satu) lembar untuk Ketua Pengadilan Negeri » 1 (satu) lembar untuk arsip
-
Surat Perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Penyitaan dan diberi nomor sesuai dengan nomor Surat Penyitaan terhadap barangbarang bukti tersebut, ditambah dengan nomor kode huruf tertentu didalam Buku Register (B.13)
-
Contoh Surat Perintah Pengembalian Benda Sitaan Barang Bukti Vide Lampiran (Format Serse: 37)
Daftar Barang Bukti 1)
Daftar barang bukti adalah daftar yang berisi rincian barang bukti sesuai yang tercantum dalam Berkas Perkara dan dimuat dengan maksud sebagai salah satu upaya penertiban dan pengamanan barang bukti.
2)
Daftar barang bukti terdiri atas kolom yang memuat nomor urut, nomor register barang bukti penyimpanan jenis barang bukti, status kepemilikan barang bukti, penyitaan (berisi tanggal, darimana dan oleh siapa) serta keterangan.
3)
Contoh daftar barang bukti : Vide lampiran (Format Serse : 48)
Daftar Saksi 1)
Daftar saksi adalah daftar yang memuat nama dan identitas para saksi sebagaimana tercantum dalam berkas perkara.
2)
Daftar saksi terdiri atas kokom yang memuat nomor urut, nama, pekerjaan, agama dan keterangan.
3)
Contoh daftar saksi : Vide lampiran (Format Serse : 46)
DaftarTersangka 1)
Daftar tersangka adalah daftar yang memuat nama dan identitas pada tersangka sebagaimana tercantum dalam berkas perkara.
2)
Daftar tersangka terdiri atas kolom yang memuat nomor urut, nama, alamat, pekerjaan, agama dan keterangan.
3)
Contoh daftartersangka : Vide lampiran (Format Serse : 46)
50
g.
8.
Petikan Surat Keputusan Pemindanaan 1)
Yang dimaksud dengan petikan Surat Keputusan pemindanaan terdahulu adalah petikan Surat Putusan Pengadilan yang berupa pemindanaan atas tindak pidana yang dilakukan tersangka sebelumnya.
2)
Maksud dilampirkan petikan Surat Keputusan Pemindanaan terdahulu dalam berkas perkara adalah sebagai bahan pertimbangan dalam putusan hakim, terhadap tersangka dalam perkara tersebut
3)
Petikan surat tersebut dilampirkan hanya bila diperlukan dan atas pertimbangan-pertimbangan tertentu
Administrasi penyidikan yang tidak merupakan isi berkas perkara a.
Administrasi berupa surat-surat 1)
2)
Surat Perintah Penyelidikan a)
Diberikan kepada setiap anggota Plolri yang melakukan tugas penyelidikan untuk melindungi diri petugas dari hal-hal yang tidak diinginkan yang dapat menghalangi jalannya pelaksanaan tugas tersebut.
b)
Dalam surat perintah penyelidikan dicantumkan nama, pangkaUNrp, jabatan petugas, sasaran penyelidikanl penyidikan secara jelas dan batasan waktu berlakunya Surat Perintah tersebut.
c)
Surat Perintah Penyelidikan ditandatangani oleh Kepala Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk
d)
Contoh Surat Perintah Penyelidikan : Vide Lampiran (Format Serse : 23)
Laporan Hasil Penyelidikan a)
Dibuat setelah selesai melaksanakan tugas penyelidikan.
b)
Laporan basil penyelidikan tersebut harus membuat pendapat dan saran sebagai bahan untuk menentukan langkah-Iangkah yang perlu segera diambil.
c)
Laporan tersebut disampaikan kepada atasan atau Kepala Penyidik yang mengeluarkan Surat Perintah Tugas.
51
3)
4)
Daftar Pencarian Orang (DPO) dan Daftar Pencarian Barang (DPB) a)
Sebagai salah satu usaha pencarian orang dan atau barang yang ada kaitannya dengan suatu kasus tindak pidana, harus dibuat Daftar Pencarian Orang dan Daftar Pencarian barang.
b)
Daftar-daftar tersebut dikirim keseluruhan Polda/ Kewilayahan untuk dimintakan bantuan pencarian/ penangkapan/penyitaan dan pemeriksaan.
c)
Ukuran kertas folio. memuat kolom foto 4 x 6
d)
Dibuat dan ditandatangani oleh Kepala Selaku Penyidik atau pejabat yang ditunjuk selaku penyidik
e)
Contoh DPO (Format C.1 0 dan DPD Format C.11)
Surat Pengiriman Berkas Perkara a)
Surat Pengiriman Berkas Perkara dibuat untuk mengirimkan berkas perkara kepada penuntut umum
b)
Surat tersebut menjelaskan: (1) Berkas perkara yang dikirimkan sebanyak 2 (dua) berkas. (2) Jenis perkara pidana yang disangkakan tempat kejadian dan pasal yang dilanggar. (3) Tersangka ditahan atau tidak dengan menyebutkan tempat dan jenis penahanan (4) Barang bukti yang disita dan tempat penyimpanannya.
c)
Surat tersebut ditandatangani oleh Kepala Selaku Penyidik atau Pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik, dicatat dan diberi nomor urut dengan nomor urut ada dalam Buku Register Ekspedisi Berkas Perkara (B.12)
d)
Dibuat rangkap 4 (em pat) dengan perincian : » 1 (satu) lembar untuk Kesatuan Atasan » 1 (satu) lembar untuk PU » 1 (satu) lembar untuk Ketua PN » 1 (satu) lembar untuk arsip Contoh : Surat Pengiriman Berkas Perkara : Vide Lampiran (Format C : 1)
e)
Apabila berkas perkara dikembalikan lagi oleh penuntut umum (P.19). maka setelah berkas perkara dilengkapi oleh penyidik, selanjutnya berkas perkara segera dikirimkan kembali kepada penuntut umum. Penomoran pengiriman berkas perkara yang
52
kedua ini, dibuat nomor yang sama dengan nomor surat pengiriman berkas perkara pertama, dan ditambah dengan kode huruf"a" serta kode bulan/tahun sesuai waktu surat tersebut dibuat. Demikian seterusnya bila mendapat P.19Iagi, maka penomorannya tetap ditambah kode huruf "b"atau "c"dan seterusnya. Setiap pengiriman berkas perkara dicatat dalam Buku Register Ekspedisi Pengiriman Berkas Perkara (B.12) (a) Surat Pengiriman Tersangka dan barang bukti dibuat apabila berkas perkara dinyatakan lengkap oleh penuntut umum sehingga penyidik berkewajiban mengirimkan dan menyerahkan tanggungjawab tersangka dan barang bukti kepada penuntut umum (b) Penomoran Surat Pengiriman tersangka dan barang bukti dicatat dalam Buku Register ekspedisi Berkas Perkara Penyerahan Tersangka dan barang bukti (B-12). (c) Surat pengiriman tersebut ditandatangani oleh Kepala Kesatuan atau pejabat yang ditunjuk selaku Penyidik dan ditujukan kepada Kepala Kejaksaan setempat dengan tembusan kepada kesatuan atasan dan ketua PN setempat (d) Surat pengiriman tersangka dan barang bukti memuat: Nama, umum, pekerjaan, agama dan alamat tersangka Nama/jenis dan jumlah barang bukti yang dikirim (e) Dibuat rangkap 6 (enam) dengan perincian: » 1 (satu) lembar untuk Kejaksaan (PU) » 1 (satu) lembar untuk Kesatuan Atasan » 1 (satu) lembar untuk Ketua PN » 1 (satu) lembar untuk arsip (f) Ekspedisi pengirim tersangka dan barang bukti tetap menggunakan Buku Register B-12 seperti halnya pengiriman Berkas Perkara (Tahap I) Contoh Surat Pengiriman tersangka dan Barang Bukti, Vide Lampiran (Format C.3) 5)
Berita Acara Penyerahan tanggung jawab tersangka dan barang bukti. a)
Berita Acara ini dibuat setelah tersangka &barang bukti diterima oleh penuntut umum atau petugas yang ditunjuk di kejaksaan tersebut.
b)
Memuat identitas petugas perkara/penyidik pembantu) tersangka dan barang bukti.
c)
Dibuat dan ditandatangani oleh petugas yang menyerahkan (penyidik perkara/penyidik pembantu) dan petugas yang menerima (kejaksaan).
53
yang serta
menyerahkan (penyidik identitas dan keadaan
6)
7)
Label/barang bukti a)
Adalah lembaran yang dibuat khusus untuk memberikan tanda pada sesuatu barang yang disita, yang memuat ciri-ciri barang tersebut dan tempat serta dari siapa benda tersebut disita.
b)
Dipergunakan untuk mencegah agar barang bukti telah diberi label tidak tertukar atau hilang
c)
Untuk memudahkan pen genal an kembali barang bukti serta untuk kepentingan pengiriman barang bukti ke Labfor, Pusindent Polri dalam rangka pemeriksaan ahli.
d)
Contoh Label/barang bukti: Vide lampiran (Format CA)
Kartutik kejahatan/pelanggaran a)
Adalah dokumentasi tersangka yang berisi identitas dokumen petunjuk dan modus operandinya.
b)
Dipergunakan untuk membantu mempermudah mengadakan penyidikan
c)
Pengisian kartu tersebut menggunakan data yang diperoleh dari berkas perkara dan sumber-sumber lainnya.
d)
Memuat kolom foto ukuran 4 x 6
e)
Ukuran kartutik 15 x 20 cm dan dibuat 2 warna masing- masing: » Warna putih untuk WNI » Warna merah jambu untuk WNA Contoh kartutik kejahatan/pelanggaran : Vide Lampiran (Format C.8)
f)
8)
9)
Kartu Sidik Jari a)
Sebagai dokumen bagi penyidiklpenyidik pembantu yang memuat sinyalemen termasuk sidik jarinya.
b)
Dibuat oleh petugas identifikasi polri Contoh kartu sidik jari (Format C.7)
Foto tersangka (dalam 3 posisi) a)
Posisi samping kiri dan kanan (ukuran pas foto)
54
b)
Posisi dari depan (ukuran pas foto), diberi papan yang memuat nama tersangka dan pasal yang dilanggar didepan dada (ukuran + 23 x 35) Contoh Foto tersangka (Format C.6)
10) Stempel dan Lak a)
Untuk kepentingan keamanan berkas perkara dan merupakan salah satu syarat dalam pengiriman berkas perkara ke penuntut umum.
b)
Stempel berlambang Polri (Tribrata)
c)
Lak berwarna merah Contoh stempel dan Lah (Format C.S)
11) Daftar residivis a)
Daftar residivis berisi catatan dari orang-orang yang pernah melakukan kejahatan dan telah dijatuhi hukuman (vonis) oleh pengadilan.
b)
Pengisian daftar tersebut didasarkan petikan surat pemindanaan terdahulu yang ada dalam berkas perkara .
c)
Daftar residivis memuat kolom-kolom sebagai berikut : (1) Nomor Urut (2) Tanggal saat melakukan kejahatan seperti yang tercantum dalam berkas perkara (3) Nama dan umur pelaku kejahatan (4) Tanggal lahir dan alamat (5) Keterangan singkat tindak pidana yang dilakukan sesuai dengan yang tercantum dalam resume berkas perkara (6) Besamya kerugian sesuai dengan yang tertera dalam berkas perkara (7) Nama yang dirugikan sesuai yang tertera dalam Laporan Polisi atau Berita Acara Pemeriksaan (8) Nomor Buku Register Kejahatan/Pelanggaran (9) Putusan pemindanaan terdahulu, tempat dan tanggal serta hukuman yang dijatuhkan oleh Pengadilan dimana ia pemah dijatuhi hukuman. (10) Hurut dan nomor kartutik sesuai dengan nomor kartutik kejahatan/pelanggaran. (11) Nomor Register Kartu Sidik Jari (12) Keterangan
d)
Contoh Daftar Residivis : Vide Lampiran (Format C.9)
55
12) Tanda Terima Penitipan Barang Milik Tahanan a)
Tanda terima ini dibuat dalam hal penyidik perkara menerima titipan barang bukti milik tahanan, yaitu barang- barang yang tidak termasuk sebagai barang bukti dan tidak sempat disimpan/diserahkan kepada keluargal kuasanya.
b)
Memuat identitas tersangka dan jenis serta jumlah barang milik tersangka yang dititipkan secarajelas dan lengkap.
c)
Dibuat dan disimpan oleh penyidik perkara/penyidik pembantu.
d)
Diberi tanda untuk memudahkan pengenalan kembali barang titipan milik tahanan. Contoh Tanda terima barang milik tahanan (Format C.13) 13) Formulir Bon Pinjam Tahanan a)
Formulir Bon Pinjam Tahanan dikeluarkan apabila penyidik akan melakukan pemeriksaan terhadap tersangka yang statusnya dalam tahanan.
b)
Dalam formulir Bon Pinjam Tahanan harus dicantumkan dasar hukumnya, yaitu : (1) Laporan Polisi (2) Surat Perintah Tahanan (3) BeritaAcara Tahanan
c)
Dicantumkan nama/identitas petugas/penyidik perkara secara jelas
d)
Setelah tahanan dikembalikan ke Tahanan formulir Bon Pinjam Tahanan tersebut diambil kembali oleh petugas yang meminjam tahanan.
e)
Contoh Forrnulir Bon Pinjam Tahanan (Format C.24)
14) Surat Keterangan Masyarakat
Atas
Permintaan
dari
Instansi
/
a)
Dalam hal adanya permintaan Surat Keterangan dari Instansi/Masyakarat sesuai dengan hal-hal yang berkaitan dengan hasil penyidikan suatu peristiwa, maka penyidik perkara dapat memberikannya. mengingat hal tersebut adalah merupakan pelayanan masyarakat.
b)
Persyaratan didalam memberikan surat keterangan : (1) Harus ada surat permintaan secara resmi dari instansi/ masyarakat kepada polri.
56
(2) (3) (4)
Isi surat keterangan tidak mempunyai akibat hukum Surat Keterangan dimaksud hanya menjelaskan tentang adanya sesuatu hat atau peristiwa yang terjadi Surat keterangan yang dapat diterbitkan oleh pejabat berwenang.
15) Surat-surat / Blanko-blanko lain yang ada hubungannya dengan penyidikan tindak pidana a.
b)
c)
Surat Permohonan Penangguhan Penahanan (1)
Surat permohonan dibuat oleh tersangka atau keluarganya atau kuasa hukum tersangka dan diajukan kepada Kepala Kesatuan Kewilayahan untuk mendapatkan pertimbangan tujuannya.
(2)
Dalam surat permohonan ini dicantumkan dengan jelas alasan permohonan, penangguhan penahanan dan kelengkapan lain sebagai lampiran Surat permohonan tersebut.
(3)
Contoh Surat Permohonan VideLampiran (Format C.17)
Penangguhan
Penahanan
Surat Permohonan Pengalihan Jenis Penahanan (1)
Surat Permohonan dibuat oleh tersangka atau keluarganya atau kuasa hukum tersangka dan diajukan kepada kepala kesatuan kewilayahan untuk mendapatkan pertimbangan persetujuannya.
(2)
Dalam Surat Permohonan ini dicantumkan dengan jelas alasan permohonan pengalihan jenis penahanan dan kelengkapan yang melampiri Surat permohonan tersebut.
(3)
Contoh Surat Permohonan Pengalihan Jenis Penahanan Vide Lampiran (Format C.18)
Administrasi Berupa Buku Register I Ekspedisi I Daftar meliputi: (1)
Register Laporan Polisi (B-1) (a) Suatu peristiwa dapat diketahui dari laporan pengaduan, diketahui langsung atau tertangkap tangan, yang untuk proses penyidikan selanjutnya perlu dituangkan dalam Laporan Polisi.
57
(b)
Untuk melakukan pendataan, maka materi laporan polisi dimasukkan dalam kolorn-kolom yang terdapat dalam Buku Register Laporan Polisi ini.
(c)
Cara Pengisian kolom-kolom sebagai berikut : 1. Nomor Urut Diisi urutan penerimaan nomor \aporan polisi yang diterima dari petugas penerima laporan dan selanjutnya nomor urut ini dijadikan sebagai nomor laporan polisi. 2.
3.
(d) (2)
Laporan Polisi a. Nomor laporan polisi b. Tanggallaporan polisi
(cukup jelas) (cukup jelas)
Pelapor a. Nama b. Jenis Kelamin (L/P) c. Umur d. Alamat
(cukup jelas) (cukup jelas) (cukup jelas) (cukup jelas)
4.
Uraian singkat kejadian Memuat uraian singkat kejadian yang memuat uraian 7 Kah.
5.
Pasal yang dilanggar Memuat pasal ketentuan pidana yang dilanggar sebagaimana disebutkan dalam laporan polisi tersebut
6.
Tersangka memuat nama, jenis kelamin (L/P), umur dan alamat
7.
Keterangan Diisi dengan hal-haI lain yang belum tertampung dalam kolom yang ada, misalnya penanggulangan kejadian (koordinasi). konektitas dan limpahan atau diteruskan ke kesatuan lain.
Contoh : Vide Lampiran (Format B-1)
Register Kejahatan/Pelanggaran (B-2) (a)
Pengisian Buku Register ini dengan diambil dari data yang berasal dari Laporan Polisi, Berkas Perkara dan lain-lain.
(b)
Data yang dimasukkan dalam Buku Register ini adalah data dari Laporan Polisi yang telah dilakukan
58
penyidikannya dan setelah didapat bukti permulaan yang cukup dan telah ditemukan atau ditentukan tersangka, sehingga peristiwa tersebut dapat diklasifikasikan sebagai tindak pidana. (c)
Setiap bulan Penyidik perkaraJpenyidik Pembantu harus mengadakan evaluasi tentang perkembangan hasil penyelidikannya untuk dapat dipertimbangkan apakah Laporan Polisi yang diterima dapat dimasukkan dalam Buku Register (B-2)
(d)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Kejahatan/Pelanggaran adalah sebagai berikut: 1. Nomor Urut Diisi sesuai urutan hasil evaluasi/penyelidikan terhadap laporan polisi yang telah dapat dinyatakan sebagai tindak pidana. 2.
Nomor dan Tanggal Laporan Polisi Diisi tanggal dibuatnya Laporan Polisi oleh Petugas Penerima Laporan dan yang tertuang dalam Laporan Polisi
3.
Tanggal terjadinya tindak pidana Diisi tanggal kejadian tindak pidana sesuai dengan yang tercantum dalam Laporan Polisi
4.
Keterangan singkat terjadinya tindak pidana Diisi uraian singkat dan jelas memuat unsur- unsur 7Kah
5.
Taksiran Kerugian Dihitung menurut harga yang berlaku saat terjadi tindak pidana sesuai dengan yang tercantum dalam laporan polisi
6.
Nama, pekerjaan dan tempat tinggal yang dirugikan Diisi identitas korban tindak pidana, misalnya orang yang dirugikan, orang yang dianiaya, dibunuh dan sebagainya, sesuai dengan yang tercantum dalam Laporan Polisi.
7.
Tersangka Mempunyai sub-sub kolom sebagai berikut : a. Nama, tempat lahir, agama, pekerjaan dan tempat tinggal b. WNI,laki-laki atau perempuan
59
c. d. e. f.
WNA,laki-laki atau perempuan Belum dewasa, sampai dengan umur 13 tahun diisi berapa umur sebenarnya. Belum dewasa, antara 13 sampai dengan 16 tahun diisi berapa umur sebenarnya. Dewasa, diatas umur 16 tahun Pengisian sub kolom 7d, 7e, 7f (tersangka) adalah untuk penentuan apakah tersangka sudah dapat dihukuml belum, dan untuk keperluan statistik kejahatan/pelanggaran.
8.
Penahanan Diisi tanggal penahanan sampai dengan tanggal keluarnya dari tahanan, sesuai dengan Surat Perintah Penahananl Penangguhan/Pengeluaran Tahanan.
9.
Berkas Perkara a. Tanggal Berkas Perkara, diisi tanggal yang ada pada Sampu\ Berkas Perkara. b. Nomor Berkas Perkara, diisi nomor berkas perkara yang ada pad a sampul Berkas Perkara. c. Tanggal dan Nomor Berkas Perkara yang dikirim kepada Kesatuan Kepolisian. diisi tanggal dan nomor pengiriman berkas perkara apabila berkas perkara tersebut dilimpahkan ke kesatuan kepolisian lain (kesatuan atas/samping). d. Tanggal dan nomor dikirim kepada Kejaksaan. diisi tanggal dan nomor pengiriman Berkas Perkara (sesuai Surat Pengantar Pengiriman Berkas Perkara).
10. Nomor Daftar Barang Bukti Diisi sesuai nomor urut yang ada dalam Buku Register Barang Bukti 11. Putusan hakim, yang berisi kolom-kolom a. Tanggal b. Nomor Putusan (Vonis) c. Hukuman badan (apa, berapa lama) d. Hukuman denda (Rp.) e. Dilepas dari segala tuntutan/bebas. Subsub kolom tersebut diatas diisi setelah menerima petikan surat putusan hakim. 12. Melanggar Pasal Undang-Undang
60
Diisi dengan pasal undang-undang dilanggar sesuai putusan hakim.
yang
13. Masuk Daftar Residivis Diisi sesuai Nomor urut yang ada dalam Buku Daftar Residivis 14. Keterangan Diisi dengan segala keterangan yang belum tertampung dalam kolom-kolom sebelumnya. Misalnya keterangan mengenai asal-usul kewarganegaraan (keturunan) berikut nomor passport, bagaimana penyelesaiannya, dll.
(3)
(e)
Pentingnya pengisisn pada sub kolom 7b dan 7e (tersangka) adalah untuk pembuatan statistik kriminal atau daftarlain yang diperlukan dikemudian hari.
(f)
Yang dimaksud WNI adalah Warga Negara Indonesia asli dan keturunan.
(g)
Bagi WNI yang tidak asli seperti keturunan Cina, maka dalam kolom keterangan lain-lain (14) dituliskan "(Keturunan Cina)"
(h)
Yang dimaksud dengan WNA adalah bangsa- bangsa yang diluar WNI, dan diisi dalam kolom keterangan sesuai menurut kebangsaannya.
(i)
Contoh Buku Register Kejahatan/Pelanggaran : Vide Lampiran (Format B-2)
Register Surat Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan/Penghentian Penyidikan (B-3) (a)
Dalam hal penyidikan dimulai dihentikan maka Surat Pemberitahuan dimulainya penyidikan dan atau surat pemberitahuan penghentian penyidikan, dieatat dalam Buku Register (B-3) ini
(b)
Pada pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register pemberitahuan dimulainya penyidikan/penghentian penyidikan adalah sebagai berikut : 1.
Nomor Urut Diisi nomor secara berurutan dan selanjutnya nomor urut terse but dipergunakan sebagai nomor Surat Pemberitahuan Dimulainya
61
Penyidikan ISurat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan.
2.
Tanggal Diisi sesuai dengan tanggal sa at itu dan digunakan pula untuk tanggal surat-surat tersebut
3.
Uraian singkat tindak pidana dan pasal yang dipersangkakan Diisi secara lengkap dan jelas tentang tindak pidana yang terjadi dan pasal pidana yang dipersangkakan sesuai dengan pasal yang tercantum dalam Laporan Polisi
4.
Surat Pemberitahuan Dimulainya Penyidikanl Penghentian Penyidikan a. Surat Dimulainya Penyidikan Diisi Nomor SPDP, yang diambil dari nomor urut register ini. Contoh: Nomor urut 15 Tanggal10 Oktober 2012 Dalam kolom ini, ditulis : No. Pol. : B/151X12012/Res ... tanggal 10 Desember 2012. b. Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan Diisi nomor SPPP, diambil dari nomor urut register ini dan diberi nomor kode huruf tertentu. Contoh: Nomor urut 15 Tanggal10 Oktober 2012 Dalam kolom ini, ditulis : No. Pol. : B/15.a/X/2012/Res ... tanggal10 Desember 2012.
5.
Identitas tersangka Diisi, nama, umur, tempat lahir, agama, alamat
6.
Penasehat Hukum Diisi nomor Surat Kuasa atau Surat Penunjukan Penasehat Hukum
7.
Dasar Penyidikan/Penghentian Penyidikan Diisi dengan nomor : Laporan Polisi, Surat Perintah Penyidikan dan atau Nomor Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan
62
8.
(c)
(4)
Keterangan Diisi dengan hal-hal yang belum ditampung dalam kolom-kolom terdahulu. Misalnya : Nomor Surat Pemberitahuan Penyidikan Lanjutan (Bila dilanjutkan) dll.
Contoh Buku Register Surat Pemberitahaun Dimulainya/Penghentian Penyidikan : Vide Lampiran (Format B-3)
Register Surat Panggilan (B-4) (a)
Pengisian Buku Register ini dipergunakan sebagai data Surat Panggilan yang dibuat oleh Penyidik.
(b)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Surat Panggilan adalah sebagai berikut: 1.
Nomor urut a. Nomor urut diisi secara berurutan dan selanjutnya menjadi Nomor Surat Panggilan. b. Apabila membuat Surat Panggilan ke-II, terhadap orang yang sama, maka penomorannya tetap dengan menambahkan kode "a" pada nomor urut Surat Panggilan dan kode bulan disesuaikan. c. Surat perintah membawa terhadap orang yang asma penomorannya dengan menambahkan huruf ob" pad a nomor urut Surat panggilan dan kode bulan disesuaikan.
2.
Tanggal Diisi tanggal panggilan
yang
tercantum
dalam
surat
3.
Dasar Panggilan Diisi Nomor Laporan Polisi
4.
Tanggal dan jam menghadap Diisi sesuai dengan tanggal dan jam menghadap kepada petugas yang tercantum dalam Surat Panggilan.
5.
Nama, alamat dan pekerjaan yang dipanggil cukup jelas
6.
Sebagai tersangka/saksi
63
Diisi sesuai keperluan yang tercantum dalam surat panggilan untuk didengar keterangannya sebagai tersangka atau saksi
(c) (5)
7.
PenyidiklPenyidik Pembantu Diisi nama, pangkatlNrp dari penyidikl penyidik pembantu yang bersangkutan
8.
Keterangan Dalam kolom ini dapat dicantumkan misalnya surat panggilan pertama atau surat panggilan kedua atau surat perintah membawa, petugas yang mengantar surat panggilan dan lain sebagainya.
Contoh: Vide Lampiran (Format B-4)
Register Surat Perintah Penangkapan (B-5) (a)
Untuk melakukan penangkapan, diperlukan Surat Perintah Penangkapan dan Surat Perintah terse but dicatat dalam Buku Register Surat Perintah Penangkapan.
(b)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Surat Perintah Penangkapan adalah sebagai berikut : 1.
2.
3.
Nomor urut a. Diisi secara berurutan dan nomor urut tersebut dipergunakan sebagai nomor surat perintah penangkapan. b. Apabila sampai dengan batas waktu yang ditentukan tersangka belum dapat ditangkap, maka surat perintah penangkapan tersebut harus diperbaharui dan penomorannya dengan menambahkan kode "a" atau "b" seterusnya dari nomor surat perintah penangkapan yang pertama, sedangkan kode bulan disesuaikan dan dicatat dalam kolom keterangannya Tanggal Diisi sesuai dengan tanggal yang tercantum dalam Surat Perintah Penangkapan. Petugas yang melaksanakan, diisi nama- nama petugas yang tercantum dalam surat perintah penangkapan.
64
(c)
(6)
4.
Nama dan identitas orang yang ditangkap Diisi sesuai dengan yang tercantum dalam surat perintah penangkapan
5.
Dasarpenangkapan Diisi nomor laporan polisi, atau nomor DPO atau Surat Permintaan dari kesatuan lain.
6.
Yang memerintahkan Diisi sesuai dengan nama yang mengeluarkan surat perintah penangkapan
7.
Keterangan Kolom ini diisi dengan hal-hal yang belum tertampung dalam kolom-kolom sebelumnya, misalnya permintaan bantuan dari kesatuan lain, maka nomor dan tanggal surat perintah "a" dan "b" dibelakang nomor surat perintah penangkapan pertama (kolom I)
Contoh Buku Regsiter Surat Perintah Penangkapan Vide Lampiran (Format B-5)
Register Surat Perintah Penggeledahan (B-6) (a)
Untuk melakukan penggeledahan diperlukan surat perintah penggeledahan dan surat perintah tersebut dicatat dalam buku register surat perintah penggeledahan.
(b)
Buku Register surat penggeledahan memuat data tentang proses dilaksanakannya penggeledahan dan tempat penggeledahan.
(c)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam buku register surat perintah penggeledahan adalah sebagai berikut : 1. Nomor urut Ditulis secara berurutan atau nomor tersebut dipergunakan sebagai nomor dari surat permintaan ijin penggeledahan atau nomor surat perintah penggeledahan. 2.
Tanggal Diisi sesuai dengan tanggal yang tercantum dalam surat permintaan izin permintaan/surat perintah penggeledahan.
65
(d)
(7)
3.
Nomor & Tanggal Surat Permintaan Izin Penggetedahan/Surat Perintah Penggeledahan.
4.
Petugas yang melaksanakan Diisi nama, pang kat dan Nrp, petugas yang melaksanakan sesuai dengan yang tercantum datam Surat Perintah Penggeledahan.
5.
Nama, tempatlalamat yang digeledah Kolom ini diisi nama, tempat dan alamat sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Permintaan tzin Penggeledahan/ Surat Perintah Penggeledahan.
6.
Dasar Penggeledahan Diisi nomor laporan polisi dan nomor surat penetapan izin penggeledahan.
7.
Keterangan Kolom ini diisi hal-hal yang belum tertampung datam kolom-kolom sebelumnya.
Contoh Buku Register Surat Perintah Penggeledahan: Vide Lampiran (Format B-6)
Register Surat Perintah Penyitaan (B-7) (a)
Untuk melakukan penyitaan diperlukan surat perintah penyitaan dan surat perintah tersebut dicatat dalam Buku Register Penyitaan.
(b)
Buku Register Surat Perintah Penyitaan inidapat pula memuat data tentang proses dilaksanakannya penyitaan dan data barang yang disita.
(c)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Surat Perintah Penyitaan adalah sebagai berikut : 1. NomorUrut Diisi secara berurutan dan nomor tersebut dipergunakan sebagai nomor dari Surat Perintah Penyitaan Surat Permintaan Izin/lzin Khusus Penyitaan dan Surat Tanda Penerimaan. 2.
Tanggal Diisi sesuai dengan tanggal yang tercantum dalam Surat Permintaan Izin Penyitaan/lzin Khusus Penyitaan. Surat Perintah Penyitaan dan Surat Tanda Penerimaan.
66
(d)
(8)
3.
Nomor & tanggal Surat Permintaan Izin/ Izin Khusus Penyitaan. Surat Perintah Penyitaan dan Surat Tanda Penerimaan diisi sesuai dengan kebutuhan. Dalam kolom ini dibagi 3 sub kolom : a. Surat Permintaan Izin/lzin Khusus b. Surat Perintah Penyitaan c. SuratTanda Penerimaan. Pengisiaannya cukup jelas yaitu diisi nomor & tanggal pembuatan surat- surat tersebut.
4.
Petugas yang melaksanakan Diisi nama, pangkat dan Nrp, dari petugas yang melaksanakan penyitaan sesuai dengan nama yang tercantum dalam surat-surat tersebut diatas.
5.
Nama, tempatlalamat penyitaan Kolom ini diisi nomor/tanggallaporan polisi dan nomor/tanggal surat izin atau izin khusus dari Ketua Pengadilan Negeri.
6.
Dasar Penyitaan Kolom ini diisi nomor/tanggal laporan polisi dan nomor/tanggal surat izin atau izin khusus dari Ketua Pengadilan Negeri.
7.
Keterangan Kolom ini diisi hal-hal yang belum tertampung dalam kolorn-kolorn sebelumnya.
Contoh Buku Register Surat Perintah Penyitaan: Vide Lampiran (Format B-7)
Register Surat Perintah Perintah Tugas (B-8)
Penyidikan
dan
Surat
(a)
Data untuk pengisian Buku Register ini adalah sebagaimana tercantum dalam Surat Perintah Penyidikan dan Surat Perintah Tugas.
(b)
Cara pengisian kolorn-kolorn yang ada dalam Buku Register Surat Perintah Penyidikan dan Surat Perintah Tugas tersebut adalah sebagai berikut: 1.
Nomor Urut Diisi secara berurutan dan nomor urut tersebut dipergunakan sebagai nomor Surat Perintah Penyidikan dan Surat Perintah Tugas
67
2.
Nomor & tanggal Surat Perintah Penyidikan dan Surat Perintah Tugas Dalam kolom ini dibedakan dalam 2 sub kolom: a. Surat Perintah Penyidikan b. Surat Perintah Tugas Pengisian: Diisi nomor dan tanggal surat perintah penyidikan &surat perintah tugas Nomor diambil dari nomor urut register ini Nomor surat perintah tugas dibuat sama dengan nomor Surat Perintah penyidikan dan diberi nomor kode huruf dibelakang nomornya.
(c)
(9)
3.
Nama Pangkap/Nrp Diisi sesuai dengan nama-nama yang tercantum dalam Surat Perintah Penyidikan.
4.
Keperluan Diisi sesuai dengan keperluan yang tercantum dalam surat perintah penyidikan, yaitu untuk melakukan penyidikan terhadap kasus apa atau untuk melakukan tindakan apa, sebagaimana tercantum dalam surat perintah tersebut.
5.
Lamanya bertugas Diisi sesuai dengan yang tercantum dalam surat perintah penyidikan dan atau surat perintah tugas, hat ini penting untuk menghindari penyalahgunaan perintah yang dikeluarkan.
6.
Keterangan Dapat diisi antara lain dengan sarana apa yang dipergunakan untuk melaksanakan tugas.
Contoh Buku Register Surat Perintah Tugas : Vide Lampiran (Format B-8)
Register Tahanan (B-9) (a)
Data untuk pengisian Buku Register ini adalah : 1. Surat Perintah Penahanan 2. Surat Perintah Penangguhan Penahanan 3. Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan 4. Surat Perintah Perpanjangan Penahanan 5. Surat Perintah Penahanan yang lain
68
6. 7. (b)
Surat Perintah Pengeluaran Tahanan Kartu Identifikasi
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Tahanan sebagai berikut : 1.
Nomor urut Diisi secara berututan sesuai surat perintah penahanan yang dikeluarkan dan nomor ini dijadikan nomor surat perintah penahanan atau penahanan lainnya
2.
Nama Diisi seusi nama tersangka yang tercantum dalam surat perintah penahanan
3.
Umur, laki-Iaki/perempuan Harus sesuai dengan yang tercantum dalam surat perintah penahanan
4.
Pasal Diisi dengan pasal sesuai dengan yang tercantum dalam surat-surat tersebut diatas.
5.
Alamat Diisi sesuai dengan alamat tersangka yang tercantum dalam Surat Perintah Penahanan
6.
Nomor Laporan Polisi Diisi nomor yang diambil dari laporan polisi
7.
Nomor Surat Perintah Penahanan Diisi nomor yang tereantum dalam SPP yang diarnbil dari nomor urut dalam buku register ini
8.
Perpanjangan Penahanan Pengisian kolom-kolom ini adalah : a. Nomor Surat Permintaan Perpanjangan Penahanan, Penomorannya sama dengan SPP ditambah dengan kode huruftertentu yaitu: Kode huruf "a"untuk permintaan perpanjangan yang diajukan ke penuntut umum Kode huruf "b"dan "c" untuk permintaan perpanjang pengadilan negeri.
69
9.
b.
Nomor surat perintah penangguhan penahanan Diisi sesuai dengan nomor surat perintah penahanan, dan diberi kode huruf "d"
c.
Nomor surat perintah pengalihan jenis penahanan Diisi sesuai dengan nomor surat perintah penahanan, dan diberi kode huruf "e”
d.
Nomor Surat Perintah Pengeluaran Tahanan Diisi sesuai dengan nomor surat perintah penahanan, dan diberi kode huruf "f”
Tindak pidana dan pasal yang dipersangkakan Diisi uraian sing kat tindak pidana & pasal yang tercantum dalam surat perintah penahanan
10. Tanggal masuk/keluar Diisi dengan tanggal masuk dimulainya penahanan sesuai dengan surat perintah penahanan dan tanggal keluar dari rumah tahanan sesuai surat perintah penangguhan penahanan atau surat pengeluaran tahanan. 11. Rumus Sidik Jari Diisi sesuai dengan Rumus Sidik Jari yang tercantum dalam kartu identifikasi 12. Keterangan Diisi dengan haI-haI yang belum tertampung dalam kolom-kolom sebelumnya, seperti atau surat perintah pencabutan pembantaran nomor surat perintah pencabutan penangguhan penahanan atau surat perintah pemindahan tempat penahanan jika tahanan dimaksud diperlukan jenis-jenis penahanan tersebut. (c)
Contoh Buku Register Tahanan : Vide Lampiran (Format B-9)
(10) Register Berkas Perkara (B-10) (a)
Berkas perkara yang sudah lengkap segera diajukan kepada penuntut umum dan seluruh datanya dicatat kedalam Buku Register Berkas Perkara dan penomorannya diambil dari Buku Register ini.
70
(b)
(c)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register ini adalah sebagai berikut : 1.
Nomor urut diisi berdasarkan urutan berkas perkara yang sudah selesai, dan selanjutnya nomor urut ini dijadikan nomor berkas perkara
2.
Tanggal Diisi tanggal berkas perkara yang ada dalam berkas perkara
3.
Nomor dan tanggal laporan polisi Diisi sesuai dengan yang tercantum dalam nomor dan tanggallaporan polisi
4.
Uraian singkat peristiwa dan pasal yang dilanggar, Diisi dengan uraian singkat dari tindak pidana yang terjadl serta pasal dari Undang-undang yang dipersangkakan/dilanggar.
5.
Nama, umur, pekerjaan dan alamat dari para korban/saksi dan tersangka, Diisi sejelas-jelasnya sesuai yang terdapat dalam berkas perkara yang memuat antara lain: nama, tanggallahir, umur, pekerjaan dan alamat dari para korban, saksi dan tersangka
6.
Penyidik/Penyidik Pembantu Diisi nama, pangkap/nrp dan jabatan sesuai dengan yang tercantum dalam berkas perkara
7.
Keterangan Diisi dengan hat-hat yang belum tertampung dalam kolom sebelumnya, misalnya nomor register visum et repertum belum diterima hasil pemeriksaan labfor belum diterima
Contoh Buku Register Berkas Perkara : Vide Lampiran (Fonnat B-1 0)
(11) Register Penerimaan dan Ekspedisi Berkas Perkara dari Penyidik Pegawai Negeri Sipil (B-11) (a)
Pengiriman berkas perkara dari PPNS ke penuntut umum harus melalui penyidik polri dan dicatat kedalam buku register penerimaan dan ekspedisi berkas perkara dari PPNS.
71
(b)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Penerimaan dan ekspedisi berkasa perkara dari PPNS, adalah sebagai berikut : 1.
Nomor urut Diisi berdasarkan urutan penerimaan berkas perjara dari PPNS kepada petugas administrasi penyidikan polri,
2.
Tanggal penerimaan berkas perkara Diisi sesuai dengan tanggal penerimaan berkas perkara dari PPNS
3.
Nomor dan tang gal berkas perkara & nomor surat pengantar dari PPNS Diisi sesuai dengan nomor dan tanggal yang tercantum dalam berkas perkara &nomor surat pengantar berkas perkara dari instansi penyidik PPNS.
4.
Uraian singkat tindak pidana dan pasal yang dilanggar Diisi sesuai uraian singkat tentan tindak pidana yang terjadi dan pasal yang dipersangkakan dalam berkas perkara.
5.
Tersangka Diisi identitas tersangka
6.
Penyidik Diisi nama PPNS yang melakukan penyidikan
7.
Nomor & tanggal pengiriman berkas perkara dari penyidik polri ke penuntut umum Diisi nomor & tanggal pengiriman berkas perkara dari penyidik polri ke penuntut umum
8.
Tanggal, nama terang & cap dinas instansi yang bersangkutan Diisi petugas kejaksaan yang menerima berkas perkara, dilengkapi dengan nama terang & cap dinas kejaksaan
9.
Keterangan Diisi hal-hal yang belum terampung dalam kolom yang tersedia, seperti pengembalian berkasperkara dari penuntut umum atau dari penyidik polri untuk diperbaiki.
72
(c)
Contoh Register: Vide Lampiran (Format B-11
(12) Register Ekspedisi Berkas Perkara serta penyerahan tersangka dan Barang Bukti (B-12) (a)
Buku ekspedisi ini merupakan sarana dan bukti penyerahan perkara kepada penuntut umum atau pengadilan negeri dan lain-lain.
(b)
Pengisian buku register ini ada 2 tahap yaitu : Tahap I untuk pengiriman berkas perkara, dan Tahap II untuk pengiriman tersangka & barang bukti.
(c)
Untuk pengiriman berkas perkara, cukup diisi kolom 1 dan 2 yaitu nomor urut dan nomor/tanggal berkas perkara, serta dilengkapi dengan pengisian kolom 5 sebagai bukti diterimanya berkas perkara.
(d)
Apabila pengiriman tahap I, ternyata berkas perkaranya dikembalikan lagi untuk dilengkapi (P.19) maka pengirimannya kembali menggunakan nomor yang sama dengan pengiriman terdahulu, ditambah dengan kode huruf "a", dan demikian seterusnya bila dikembalikan lagi.
(e)
Untuk pengiriman tahap II, diisi lengkap identitas tersangka &jenis barang bukti yang akan dikirimkan/dilimpahkan ke Kejaksaan, penomorannya menggunakan nomor yang sama dengan pengiriman Tahap I, ditambah dengan kode huruf dibelakangnya.
(f)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada didalam Buku Ekspedisi ini adalah sebagai berikut : 1.
Nomor urut Diisi berdasarkan urutan pengiriman berkas perkara Untuk satu berkas perkara hanya menggunakan satu nomor urut, sehingga pengiriman berkas perkara dan atau tersangka & barang bukti, berikutnya diberikan nomor kode tertentu dibelakangnya.
2.
Nomor dan tanggal berkas perkara Diisi sesuai dengan nomor berkas perkara dan tanggal berkas perkara yang tercantum dalam sampul depan berkas perkara
73
3.
Tersangka Diisi identitas tersangka yang tertera pada sampul depan berkas perkara
4.
Barang bukti Diisi sesuai dengan barang-barang bukti yang tertera dalam daftar barang bukti
5.
Tanggal, nama terang, tandatanqan, dan cap dinas instansi yang menerima Diisi menurut waktu penyerahan berkas perkara, nama petugas yang menerima serta tanda tangannya kemudian diberi cap instansi yang menerimanya.
6.
Keterangan Diisi keterangan/data lain yang belum tertampung dalam kolom-kolom sebelumnya, seperti nomor P.18, P.19, P.21 dan lain-lain dari Kejaksaan.
(g)
Oleh karena Buku Ekspedisi ini berjalan/berlanjut terus, maka setiap pengiriman berkas dilakukan dengan tertib dan yang penting disini bahwa nomor pengiriman satu perkara cukup diberikan satu nomor walaupun didalam pelaksanaannya diselingi dengan pengiriman berkas perkara yang lain.
(h)
Contoh Buku Ekspedisi berkas perkara serta penyerahan tersangka & barang bukti : Vide lampiran (Format B-12)
(13) Register Barang Bukti (B-13) (a)
Pencatatan data dalam Buku Register ini adalah barang bukti yang diterima, disimpan atau dikirim sesuai keperluan sehingga keberadaan barang bukti menjadi jelas & memudahkan pengawasannya.
(b)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam buku register barang bukti adalah sebagai berikut: 1.
Nomor urut
2.
Penerimaan Dalam penerimaan barang bukti tersebut harus diisi dengan jelas jenis dan jumlah barang . bukti. Nomor dan tang gal surat tanda penerimaan, nama tersangka dan nama pemilik.
74
(c)
3.
Penitipan/penyimpanan Diisi dengan jelas siapa yang menerima penitipan/penyimpanan barang bukti, dasar penitipanlpenyimpanan barang bukti dan siapa yang menitipkan.
4.
Pengiriman Diisi dengan jelas kepada siapa barang bukti tersebut dikirim, tanggal pengiriman dan oleh siapa
5.
Keterangan Diisi dengan hal-hal yang belum terangkum dalam kolom sebelumnya, seperti barang bukti yang dilelang, dimusnahkan dan lain-lain dengan mencantumkan nomor & tanggal surat perintahnya.
Contoh: Vide Lampiran (Format B-13)
(14) Register Barang Temuan (B-14) (a)
Apabila petugas polri menerima penyerahan atau menemukan barang, maka wajib membuat laporan pollsl yang memuat keterangan- keterangan tentang temuan barang tersebut.
(b)
Data dalam laporan pollsi dan tindakan yang dilakukan terhadap barang bukti tersebut dicatat dalam Buku Register Barang Temuan menurut kolom-kolom yang telah ditentukan.
(c)
Cara pengisian kolom-kolom sebagai berikut : 1.
Nomor urut Diisi menurut urutan penerimaan barang- barang temuan
2.
Nomor dan tanggal laporan polisl Diisi sesuai dengan nomor dan tanggal yang tercantum dalam laporan polisi
3.
Tanggal, jam tempat ditemukan barang Diisi dengan tanggal, jam dan tempat barang tersebut ditemukan
75
(d)
4.
Diserahkan oleh siapa Diisi nama, umur dan alamat pelapor sesuai yang tercantum dalam laporan polisi
5.
Macam dan jumlah barang temuan Diisi perincian barang-barang dengan jelas, baik macamnya maupun jumlahnya, sesuai dengan yang tercantum dalam laporan polisi
6.
Petugas yang menerima : Diisi nornor, PangkatlNrp. menerima
Petugas
yang
7.
Tempat penyimpanan. cukup jelas
8.
Diserahkan kembali kepada slapa, berdasarkan nomor dan tanggal berita acara penyerahan kembali barang temuan. Diisi nama, umur dan alamat yang menerima penyerahan serta perincian barang-barang yang diserahkan. dibubuhi pula tanggal berita acara penyerahan kembali barang temuan.
9.
Keterangan Kolom ini diisi dengan catatan yang belum tertuang dalam kolom sebelumnya seperti telah diumumkan tanggal dan tanda tangan yang menerima serta dibubuhi pula keterangan tentang identitas dari yang menerima. jika barang temuan tersebut diambil kembali oleh sipemilik. atau dilelang danlain-lain.
Contoh Buku Register Barang temuan : Vide Lampiran (Format B-14)
(15) Register Perincian Orang dan Barang (B-15) (a)
Seringkali dalam proses penyidikan diperlukan pencarian orang atau barang yang ada kaitan/ ubungan dengan sesuatu peristiwa tindak pidana.
(b)
Data mengenai orang atau barang yang dicari dituangkan dalam daftar pencarian orang atau daftar pencarian baranq, dicatat dalam buku register/pencarian orang atau barang.
76
(c)
(d)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam buku register pencarian orang dan barang tersebut adalah sebagai berikut : 1.
Nomor urut Ditulis sesuai dengan urutan pencarian orang dan pencarian barang, berdasarkan laporan polisi yang diterima dan dipergunakan sebagai nomor daftar pencarian orang dan barang (DPO dan DPB).
2.
Pelapor, nomor dan tanggal laporan polisi Ditulis nama pelapor, nomor dan tanggal laporan polisi
3.
Uraian singkat kejadian Ditulis sesuai dengan yang tercantum dalam laporan polisi
4.
Pasal yang dilanggar Ditulis sesuai dengan yang tercantum dalam laporan polisi
5.
Ciri-ciri/identitas orang yang dicari/barang yang dicari Terhadap orang, diuraikan identitas dan ciri- ciri khusus secara lengkap yang dapat diketahui antara lain nama, umur, alamat, pekerjaan, tinggi badan, warna kulit, rambut, hidung, tahi lalat dan lain-lain. Sedangkan terhadap barang, disebutkan pula jenis, ciri- ciri dan jumlah serta nilainya.
6.
Keterangan Diisi hal-hal yang belum tertampung dalam kolom sebelumnya, antara lain permintaan bantuan Interpol, sudah diangkap/ditemukan.
Contoh Buku Regiter Pencarian Orang dan Barang : Vide Lampiran (Format B-1)
(16) Register Permintaan Visum et Repertum (B-16) (a)
Apabila dalam penyidikan tindak pidana terdapat korban luka/cidera, korban perkosaan atau mati, maka disamping mengirim korban ke rumah sakit untuk pertolongan dan pengobatan, perlu dikirim surat permintaan pemeriksaan luka/mayat untuk kepentingan penyidikan.
77
(b)
Surat permintaan Visum et Repertum tersebut dicatat dalam Buku Register Permintaan Visum et Repertum yang kolom-kolomnya telah ditentukan
(c)
Cara pengisian kolorn-kolom yang ada dalam Buku Register Permintaan Visum et Repertum adalah sebagai berikut :
(d)
1.
Nomor urut Diisi menurut urutan penqirim Surat Permintaan Visum et Repertum dan nomor ini diperguriakan sebagai nomor Surat Permintaan Visum et Repertum tersebut.
2.
Tanggal Surat Permintaan Diiisi sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Permintaan Visum et Repertum.
3.
Identitas Korban Diisi selengkap-Iengkapnya sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Permintaan Visum et Repertum.
4.
Nomor dan tanggal Diisi sesuai dengan nomor dan tanggal . Laporan Polisi yang berhubungan dengan Permintaan Visum et Repertum.
5.
Uraian singkat kejadian Diisi uraian singkat kejadian. ternpat, tanggal dan jam kejadian sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Permintaan Visum et Repertum.
6.
Permintaan Pemeriksaan a. Diisi sesuai dengan keadaan korban apabila masih hidup (Luka/cidera). b. Diisi sesuai dengan keadaan korban apabila korban perkosaan/perzinahan. c. Diisi sesuai dengan "mayat" apabila korban sudah meninggal.
7.
Keterangan Dapat diisi dengan hal-hal yang belum terampung dalam kolom-kolom sebelumnya.
Contoh Buku Register Permintaan Visum et Repertum : Vide Lampiran (Format B-16)
78
(17) Register Permintaan / lzin Pemeriksaan (B-17) (a)
Apabila dalam penyidikan tindak pidana perlu dikirim surat permitaan izin pemeriksaan untuk kepentingan penyidikan. maka di catat dalam buku RegisterPermintaan Izin pada olom-kolom yang telah ditentukan.
(b)
Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam Buku Register Perizinan adalah sebagai berikut : 1.
Nomor urut Diisi menurut urutan pengmm surat permintaan izin dan nomor ini dipergunakan sebagai nomor surat permintaan izin.
2.
Tanggal surat permintaan Diisi sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Permintaan Izin.
3.
Identitas tersangka/saksi Diisi selengkap-Iengkapnya sesuai tercantum dalam surat permintaan
yang
4.
Nomor dan tanggal Diisi sesuai dengan Nomor dan tanggal laporan polisi yang berhubungan dengan permintaan.
5.
Uraian singkat Kejadian Diisi uraian singkat kejadian, tempat, tanqqal dan jam kejadian sesuai dengan yang tercantum dalam surat permintaan.
(18) Register Pemberitahuan Hasil Perkembangan Penyidikan (B-18) (a) Dalam penyidikan tindak pidana perlu disampaikan surat pemberitahuan perkembangan hasil penyidikan (SP2HP) kepada pelapor. (b) Cara pengisian kolom-kolom yang ada dalam buku register pemberitahuan perkembangan penyidikan adalah sebagai berikut : 1. Nomor urut Diisi menurut urutan pengmm surat permintaan izin dan nomor ini dipergunakan sebagai nomor surat permintaan izin. 2.
Tanggal Surat Pemberitahuan Diisi sesuai dengan yang tercantum dalam surat.
79
3.
Identitas tersangka/saksi Diisi selengkap-Iengkapnya sesuai tercantum dalam surat permintaan
yang
4.
Nomor dan tanggal Diisi sesuai dengan Nomor dan tanggal laporan polisi yang berhubungan dengan permintaan.
5.
Uraian singkat Kejadian Diisi uraian singkat kejadian. ternpat, tanggal dan jam kejadian sesuai dengan yang tercantum dalam surat permintaan.
Hal-hal yang perlu diperhatikan 1)
Untuk kepentingan penyidikan tindak pidana, maka segala administrasi yang dipergunakan dalam pelaksana penyididikan menggunakan bentuk atau format yang ditentukan/diatur dalam Standar Operasional Prosedur tentang Penyelenggaraan Administrasi Penyidikan ini.
2)
Penanggung jawab penyelenggaraan administrasi penyidikan adalah perkara/penyidik pembantu yang memiliki pengetahuan administrasi umum khususnya administrasi penyidikan. yang ditunjuk oleh Kepala Kesatuannya.
3)
Hindarkan kesalahan dalam pengisian blanko-blanko/formulir-formulir yang tersedia terutama Nomor, Tanggal, Bulan dan Tahun.
4)
Lakukan pendataan dan pencatatan secara tertib dan teratur setiap kegiatan administrasi penyidikan.
5)
Melakukan pendistribusian dan pengarsipan surat-surat yang termasuk dalam administrasi penyidikan secara tertib dan teratur.
6)
Melakukan penyimpanan, penggunaan dan pengamanan administrasi penyidikan secara tertib dan teratur.
7)
Setelah penyerahan Berkas Perkara, tersangka dan barang bukti kepada Jaksa Penuntut Umum atau penyidikan dinyatakan selesai, maka seluruh arsip Berkas Perkara dan surat menyurat yang bukan isi Berkas Perkara, harus difile / dibundel untuk disimpan. Penyidik Perkara bertanggung jawab atas penyerahan file / bundel tersebut kepada petugas yang khusus ditunjuk mengelola arsip dan untuk itu Penyidik Perkara diberikan tanda terima.
8)
Dalam pelaksanaannya pengelolaan administrasi penyidikan ini, agar ditunjuk anggota Polri/PNS yang diberi tugas khusus untuk kepentingan itu.
80
BAB III A ADMINISTR RASI
9. PEN NYELIDIKA AN ______ _________ _________ __ PRO JUSTICIA J
Serse 1.1 Model M A
LAP PORAN POLISI P Tentan ng KEJA AHATAN / PELAN NGGARA AN YANG G DIKETE EMUKAN N No. Pol. : ...............................2012 PERIST TIWA YANG G TERJADI: : Hari ........................T 1. W Waktu Kejad dian Tanggal ....................JJam................. 2. T Tempat Keja adian : Jalan/Ka ampung ...........................Negeri........................... Kecamatan.....................................................Kabupaten/ Kotamad dya........................................................................ 3. A yang terjadi Apa : .......................................................................................... : a.Terlap 4. S Siapa por : Nama a/Suku..............Kelamiin........Umu ur..... Pekerjaan...................Alama at ..................... No. Telp.//Fax./Email .................................. b. Korba an : Nama a/Suku............Kelamin n........Umur...... Pekerjaan ......................Alamat ................. 5. B Bagaimana t terjadi : ......................................................................................... : Hari ............................Tanggal ....................Jam ............ 6. D Dilaporkan p pada NAMA DAN TINDA AK PIDANA APA : D ALAMA AT SAKSI-S SAKSI a. Nama......................Suku........................Umur ........... Kelam min ..............Pekerjaan n ............Alamat .............. b. Nama......................Suku........................Umur ........... min ..............Pekerjaan n ............Alamat .............. Kelam BARAN NG BUKTI : URAIAN SINGKAT S YA ANG DILAP PORKAN
TINDAK KAN YANG G TEAH DIL LAKUKAN : ....................................................................... ......................................................................................................................................... Tanggal ............................Bulan ....................Tahun 20 012 MENGETAHUI : ................................................................... KEPAL LA Pelapor Tanda tan ngan : .................................................................. NAMA : .................................................................. Nama Pangkat/N P PANGKAT/N NRP Nrp : ................................................................. : ................................................................. Kesatuan No. Telp./Fax./Email : .......................................................
81
KEPOL LISIAN NEG GARA REPUBLIK INDO ONESIA ............................................................................. “PRO JUSTITIA” J
YANG MELAPORKAN NAMA A TEMPA AT/TGL. LAHIR L JENIS KELAMIN N PEKER RJAAN ALAMA AT TELP/FAX/EMAIIL AGAM MA
Serse 1.2 Model M B
LA APORAN POLISI P N Pol. : LP No. P/............/......./......./.......... . : : : : : : : :
STIWA YANG DILAP PORKAN : PERIS 1. WA AKTU KEJA ADIAN : 2. TEM MPAT KEJJADIAN : 3. APA A YANG TERJADI : 4. SIA APA TERLA APOR : NAM MA : TEM MPAT/TGL L. LAHIR : JEN NIS KELAM MIN : ALA AMAT : TEL LP/FAX/EM MAIL : AGA AMA : 5. BAG GAIMANA TERJADI : 6. KAP PAN DILAP PORKAN : TINDAK K PIDANA APA :
NAMA DAN ALAM MAT SAKS SI
BAR RANG BUK KTI :
URA AIAN KEJA ADIAN “
82
Pelaporan atau Pengadu memberikan keterangannya, kemudian membubuhkan tanda tanggannya di bawah ini.
Pelapor,
( ........................... )
TINDAKAN YANG DILAKUKAN : - Membuat Laporan Polisi - Membuat tanda bukti laporan - Menerima barang bukti -
Jakarta, .................................... Yang menerima laporan, Perwira Siaga,
Nama Pangkat/NRP.
Pelapor,
( ............................. )
83
KEPOLISIAN NE EGARA RE EPUBLIK INDONESIA ...............................................................................
Formatt : A1
REKOM MENDASI PENILAIA P AN LAPOR RAN POLIS SI No. Pol. : B /....../......./......../.......... LP. No o. Pol. : LP P/......./......./......./..........
Tangg gal ........................
Kasus yang dilap porkan : ** .............................................................................................. .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... 1. Terrmasuk dalam delik : *) a. Murni b. Adu uan 2. Perrnah dilapo orkan / diadukan seb belumnya : *) b. Tida a. Ya ak / belum a barang bukti b yang diserahkan n : *) 3. Ada a. Ya b. Tidak 4. Kellompok Sa atuan Siaga a yang me engajukan : *) a. Siaga-I b. Sia aga-II c. Siag ga-III 5. Nama/Pangkat/Tanda tangan t Perrwira Siaga a-I P Perwira Jag ga,
Nama Pangkat/Nrp. .................... Penilaian Siaga Bareskrim 1. Apa akah kasus yang dila aporkan/dia adukan me erupakan tindak t pida ana*) a. Ya b. Perrdata c. Masih samar--samar 2. Apa akah unsur-unsur tindak pidana a terpenuh hi *) d. Perlu Id a. Ya c. Belum cukup dik b. Tidak akah bukti permulaan cukup te erpenuhi *) 3. Apa c. Belum cukup a. Ya b. Tidak d. Peru Id dik 4. Sarran-saran *) a. Dilimpahkkan ke Satu uan Reskriim Wilayah h b. Ditolak c. Disidik leb bih lanjut oleh o Direkto orat : Pid. Kamttrannas/ Pid. Ekonom mi & Khusu us/ Pid. Korupsi/ Pid. Narkoba/ Pid. Tertentu/ Densus 88 8/AT 5. Nama/Pangkat/Tanda tangan t Perrwira Siaga a Reskrim. M Mengetahuii, Nama Pangkat/N Nrp. ....................
84
KEPOLISIAN NE EGARA RE EPUBLIK INDONESIA ...............................................................................
TAND DA BUKT TI LAPOR R N Pol. : TLB No. T /......../......./........//.......
Berdassarkan Lap poran Polisi No. Poll. : LP/.....//...../...../...../..... tangg gal ..........................., dengan ini ditera angkan bah hwa :
:
...................................................................................
2. Te empat/Tang ggal Lahir :
...................................................................................
3. Pe ekerjaan
:
...................................................................................
4. Ala amat
:
...................................................................................
5. No o. Telp./Faxx/Email
:
...................................................................................
6. Te elah melapor di
:
...................................................................................
7. Pe erkara
:
...................................................................................
8. Wa aktu kejadian
:
...................................................................................
9. Te empat kejadian
:
...................................................................................
10. Te erlapor
:
...................................................................................
1. Na ama
an Tindak Pidana P .................................................................................. Telah melaporka .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................
Jaka arta, .......................... Tanda tangan pe elapor,
Perwira Ja aga,
(................................)
Nama Pangka at/Nrp
85
KEPOLISIAN NE EGARA RE EPUBLIK INDONESIA ............................................................................... “PROJJUSTITIA”
SURAT PER RINTAH PENYELID P IKAN No. Pol. : Sp. Sidik S /......./......./2012/Ba areskrim
Pertimb bangan
u kepe entingan Pe enyelidikan Peristiwa tindak pid dana, maka a : Bahwa untuk perlu me engeluarkan n surat perin ntah ini.
Dasar
: 1. Pasal 4, Pasal 5, 5 Pasal 9, Pasal P 102, Pasal 103, Pasal 104, Pasal 108 8 KUHA AP. 2. Undan ng-undang No. 2 tahun 2002 ten ntang Kepollisian Negara Republikk Indonesia. 3. Laporran / Informa asi No...............................Tgl ............................. DIPERINTAHKAN
Kepada
: 1. Nama a : .............................................. Pangkkat/Nrp : .............................................. Jabata an : .............................................. 2. Nama a : .............................................. Pangkkat/Nrp : .............................................. Jabata an : ..............................................
Untuk
: 1. Melakkukan tugass penyelidikan peristiw wa yang d diduga tinda ak pidana : ........................................................................................ 2. Memb buat Rencan na Penyelid dikan. 3. Melap porkan hassil penyelid dikan kepa ada ........................... pada harri ............................. .................... ta anggal ..................... jam d di ............................. 4. Surat perintah in ni berlaku sejak tanggal ditetap pkan s/d tangga al .....................
Selesai
:uarkan di Dikelu : Jakarta Pada tanggal t : ..................2012 KASAR / KANIT ........
Yang Menerima Pe erintah,
Pangkkat/Nrp
Pangkat/Nrrp
86
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA ............................................................................
RENCANA PENYELIDIKAN No. Pol. : ........................................................... No
1
Waktu / Tempat
GIAT LIDIK YANG AKAN DILAKUKAN
2
JUMLAH PERS
3
4
DUKUNGAN ALAT/SARANA 5
KET DANA 6
Jakarta, 2012 Penyidik/Penyelidik
Disetujui, Direktur / Kasat
87
7
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA ...............................................................................
LAPORAN HASIL PENYELIDIKAN (OBSERVASI)
I.
Dasar 1. Surat Perintah Penyelidikan No. Pol. SP.Lidik/............/........../2012 2. Laporan Polisi / Laporan Informasi ....................................................................
II.
YANG MELAKUKAN OBSERVASI 1. Nama : ............................................. Pangkat/Nrp : ............................................. Jabatan : ............................................. 2. Nama : ............................................. Pangkat/Nrp : ............................................. Jabatan : ............................................. 3. Nama : ............................................. Pangkat/Nrp : ............................................. Jabatan : .............................................
III.
SASARAN OBSERVASI ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................(orang/benda/tempat)
IV.
PELAKSANAAN OBSERVASI 1. Tanggal ............................................................................................................... 2. Tempat.................................................................................................................
v.
PERKARA ................................................................................................................................... ...................................................................................................................................
VI.
HASIL OBSERVASI 1. Terhadap orang Nama : ................................................................................................... Alamat : ................................................................................................... Hasil Observasi .................................................................................................. ............................................................................................................................. .............................................................................................................................
88
2. Terhadap Tempat Di. ........................................................................................................................ Tempat sasaran observasi berupa ..................................................................... Hasil observasi .................................................................................................... ..............................................................................................................................
3. Terhadap Barang Barang sasaran observasi berupa ....................................................................... .............................................................................................................................. Hasil Observasi ................................................................................................... ..............................................................................................................................
....................................................2012 Penyelidik yang melakukan observasi
............................................................ Pangkat/Nrp........................................
89
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA ..............................................................................
RENCANA PENYIDIKAN No. Pol. : ...................................................... No
Waktu / Tempat
GIAT LIDIK YANG AKAN DILAKUKAN
JUMLAH PERS
1
2
3
4
Disetujui, Direktur / Kasat
DUKUNGAN ALAT/SARANA 5
KET DANA 6
Jakarta, 2012 Penyidik/Penyelidik
90
7
KEPOL LISIAN NEG GARA REPUBLIK INDO ONESIA ............................................................................. Serse : 6
“PROJUSTITIA”
S SURAT PE ERINTAH PENYIDIK KAN No. Po ol. : BP..............................................................
bangan Pertimb
: Bahwa untuk kep pentingan Penyidikan n mengeluarkan suratt perintah in ni.
tindak
m pidana, maka
perlu u
Dasar
: 1. Pasal 7, Pasal 8, 8 Pasal 9, Pasal 11, Pasal 12, Pasal 106,, Pasal 109 9 ayat (1), Pasal 10 0 ayat (1) KUHAP. K 2. Undan ng-undang No. 2 tahun 2002 ten ntang Kepollisian Negara Republikk Indonesia. 3. Laporran Polisi No o. Pol : / / / tangga al ................................. 4. Laporran Hasil Pe enyelidkan No. N Pol ....................... Tgl .............................
DIPERINTAHKAN Kepada
: 1. Nama a : .............................................. Pangkkat/Nrp : .............................................. Jabata an : .............................................. a : .............................................. 2. Nama Pangkkat/Nrp : .............................................. Jabata an : .............................................. 3. Nama a : .............................................. Pangkkat/Nrp : .............................................. Jabata an : ..............................................
Untuk
: 1. Melakkukan penyiidikan tindak pidana : ................................................... Sebag gaimana dim maksud dalam laporan n.................................................... 2. Memb buat Rencan na Penyidik kan. 3. Melap porkan settiap perkem mbangan pelaksanaa an penyidikan tindakk pidana a tsb kepad da ................................................................................ 4. Surat perintah inii berlaku se ejak tanggall dikeluarka an
91
Selesai
:Dikeluarkan di : Pada tanggal : ................................. Selaku PENYIDIK
Yang Menerima Perintah,
Pangkat/Nrp
Pangkat/Nrp
92
PRO JUSTITIA
Serse : 3
No. Pol : ...................... Klasifikasi : Lampiran : Perihal : Pemberitahuan dimulainya penyidikan Kepada Yth. KEPALA KEJAKSAAN............. .............................................. di .............................................
1.
Rujukan : a. Pasal 109 ayat (1) KUHAP b. Undang-undang No. 2 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia. c. Laporan Polisi No. Pol :....................................................................................tanggal ............................................................................................................. d. Surat perintah Penyidikan No. Pol : SP./Sidik/ tanggal......................................
2.
Dengan ini diberitahukan bahwa pada hari ................................................... tanggal .......................................................................... telah dimulai penyidikan tindak pidana ............................................................................................................ ................................................................................................................................... .................................................................................................................................. sebagaimana dimaksud dalam Pasal........................................................................ .................................................................................................................................. atas nama tersangka. a. ............................................................................................................................. b. ........................................................................................................................... c. ........................................................................................................................... d. ...........................................................................................................................
3.
Demikian untuk menjadi maklum. ...................................................... Selaku PENYIDIK
Tembusan : 1. 2. 3.
93
PRO JUSTITIA J
Serse : 7“
SUR RAT KETET TAPAN No. Pol. : S. Ta ap/............................................
tentang g PENGH HENTIAN PE ENYIDIKAN N
Menimb bang
b n hasil pen nyidikan terrhadap terssangka, sak ksi dan ahli : Bahwa berdasarkan pidana yang y disan ngkakan ke epada terssangka tida ak cukup bukti, atau u peristiwa a bukan tin ndak pidana, atau de emi hukum, perlu me engeluarkan n Surat Ke etetapan ini.
Mengin ngat
: 1. Pasal 7 ayat (1) huruf h i, dan Pasal 109 ayat (2) KU UHAP. ng-undang No. 2 tahun 2002 ten ntang Kepollisian Negara Republikk 2. Undan Indonesia. enyidikan No N pol .............................tgl 3. Surat Perintah Pe : Pemberritahuan a Penyidikan Pol Dimulainya No.. 4. Surat tanggal.........................................................................................................
erhatikan Mempe
a Acaran Resume R has sil penyidikkan tindak p pidana ......................... : 1. Berita yang terjadi t pada a tanggal ........................................................................... di....................................... atas a nama te ersangka ...................................... sebag gaimana dim maksud dala am pasal .......................................................... 2. Laporran Hasil Ge elar Perkara a No pol ......................... Tgl ......................... MEMUTUSKAN:
apkan Meneta
: 1. Menghentikan pe enyidikan tin ndak pidana a atas nama a tersangka a: Nama a : .................................................................... Jenis Kelamin : .................................................................... Tempat/Tgl. Lahiir :.................................................................... Pekerrjaan :.................................................................. Tempat tinggal/kediaman : .................................................................. Terhittung mulai tanggal t :.................................................................. Karen na......................................................................................................... 2. Memb beritahukan penghentian penyidikan kepad da Kepala Kejaksaan n .................... sertta pihak-pih hak yang terrkait. 3. Dalam m hal tersa angka ditah han segera a dikeluarkan dan be enda sitaan n dikem mbalikan kep pada orang atau merekka dari siap pa benda itu u disita atau u kepad da mereka yang y paling berhak.
94
4. Surat Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Dikeluarkan di : Pada tanggal : ................................. Selaku PENYIDIK
95
PRO JUSTITIA
No. Pol Klasifikasi Lampiran Perihal
Serse : 8
: ...................... : : : Pemberitahuan penghentian penyidikan
Kepada Yth. KEPALA KEJAKSAAN ........... .............................................. di .............................................
1.
Rujukan : a.
Pasal 109 ayat (1) KUHAP
b.
Undang-undang No. 2 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia.
c.
Surat pemberitahuan dimulainya penyidikan No. Pol : tanggal..................................................................................
d.
Berita acara Resume hasil penyidikan tanggal ............................................................
................................
(sebagaimana terlampir) e.
Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan No. Pol : S.Tap/......................................... tanggal..........................................................................................................................
2.
3.
Dengan ini diberitahukan bahwa terhitung mulai tanggal ...................................................penyidikan tindak pidana tersebut dihentikan oleh karena : a.
Tidak cukup bukti
b.
Bukan merupakan tindak pidana
c.
Demi hukum
Demikian untuk menjadi maklum. ...................................................... Selaku PENYIDIK
Tembusan : 1. 2. 3.
96
PRO JUSTITIA J
S Serse : 10
SUR RAT KETET TAPAN
No. Pol. : S. Tap/........... T ............................ Tentang g P NTIAN PEN NYIDIKAN PENCABUTAN PENGHEN
Menim mbang
terdapat b : Bahwa berdasarka an hasil penyidikan p bukti-bukti baru atau u Putusan n Pra Pera adilan yan ng menyatakan Penghentian Penyidikan P n tidak sah, maka pe erlu menge eluarkan Surat S Ketetapan ini.
Mengin ngat
: 1. Pasal 7 ayat (1 1) huruf j, dan Pasal 80, Pasal 82 ayat (3) ( huruf b KUHA AP. 2. Unda ang-undang g No. 2 tahun t 200 02 tentang g Kepolisia an Negara a Republik Indone esia. dikan perrkara pidana atass nama tersangka a Hassil penyid ............................................ 2. Suratt Ketetapan Pengadiilan Negerri ..................... perihal putusan n pra pe eradilan No.............................. tanggal .................................... meng genal tidak sahnya pe enghentian n penyidika an. 3. Suratt persetujuan. .............................................................................
Memperhatikan : 1.
MEMUTUSKAN: Menetapkan
: 1. Menccabut Sura at Ketetap pan Peng ghentian P Penyidikan n No. Po ol :................................tangga al ............................................................... 2. Melan njutkan penyidikan perkara pida ana atas n nama tersa angka : Nama a : ............................................................... Jenis Kelamin :.............................................................. Temp pat/Tgl. Lah hir : ............................................................... Agam ma : ............................................................... Pekerjaan : ...............................................................
97
Tempat tinggal/kediaman : ............................................................. Terhitung mulai tanggal : ..............................................................
3. Memberitahukan pencabutan penghentian penyidikan kepada pihak-pihak terkait. 4. Surat Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Dikeluarkan di: Pada tanggal : ................................. Selaku PENYIDIK
98
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA ............................................................................
Serse : 11
............................................... 2012 No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : : Pemberitahuan dimulainya penyidikan
K e p a da Yth. KEPALA KEJAKSAAN .................... .................................................................... di
................................... 1.
Dengan ini diberitahukan pada hari ini : .......................... tanggal ................................tahun 2012 .telah dimulainya penyidikan lanjutan tindak pidana ......................................................................... sebagaimana dimaksud dalam pasal .......................... atas nama tersangka : a. b. c.
2.
Dasar Penyidikan Lanjutan : a. b.
3.
Laporan Polisi No. Pol. 0 LP/K/ / / 2012/Polres, tanggal ...................2012, tentang ............................... Putusan Sidang Pra Peradilan Nomor : ............................ tanggal ...................... tentang TidakSahnya Penghentian Penyidikan/ Diketemukan Bukti yang cukup sebagaimana terlampir.
Demikian untuk menjadi maklum.
KEPALA KEPOLISIAN RESORT ................... Selaku PENYIDIK
........................................
99
KEPOL LISIAN NEG GARA REPUBLIK INDO ONESIA .............................................................................
Serse : 12
SURA AT PERINT TAH PENYIIDIKAN LA ANJUTAN No. Poll. : SP.Sidikk / / / 2012 2 / Reskrim Menimb bang
:
Bahwa berdasarkan b n Putusan Sidang S Pra Peradilan terhadap Pengehntian P n Penyidika an Tindakk Pidana yang dilakkukan tern nyata tidak k sah dan n penyidika an harus dilanjutkan/ d / telah dike etemukan cukup buk kti terhadap p perkara yang telah dihentika an penyidiikannya, m maka untuk k itu perlu u dikeluarkkan Surat Perintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3.
Pasal 7 huruf a, pasal 7 ayat a (1), Pasal 82 ayat (3) huruf b KUHP. Lap s, tanggal ......... 2012 poran Polisi No. Pol. : LP/K/ / /2012/Polre Puttusan Sidan ng Pra Peradilan Nom mor : .......... atau Suratt Ketetapan n Penyidikan La anjutan. D I P E R I N T A H K A N.
Kepada a
:
Penyidik / Penyidik Pembantu : .......................................................................... 1. Nama Pangkat/NRP : ........................................................................ Jab batan : ........................................................................ 2. Nama : ........................................................................ Pangkat : ........................................................................ Jab batan : ........................................................................
Untuk
:
1.
2. 3.
Me elaksanakan n serangka aian tindakkan sesuai ketentuan Undang-und dang, untu uk melakukan penyidikan lanju utan, sesu uai dengan n puttusan Sidang Pra Pe eradilan ten ntang tidakk sahnya penghentian p n pen nyidikan ya ang telah dilakukan atau telah diketemukan bukti yang g cukkup *) Me elaporkan setiap s perk kembangan n pelaksana aan penyid dikan pada a kessempatan pertama p Surat Perintah h ini berlaku u sejak tang ggal dikelua arkan. Dikeluarka an di : pada tang ggal : KEPALA KEPOLISIA K AN RESORT T KOTA KEDIRI selaku PENYIDIK
Yang menerima m p perintah
............................... Pangkatt/ NRP
............................ P Pangkat/NR RP
100
*) corett yang tidakk perlu
PRO JUSTITIA J
SURAT T PERINTA AH TUGAS No. Pol. : SP.Pgl/.....................
Menimb bang
:
u kepen ntingan penyelidikan da an penyidikkan tindak pidana p serta a Bahwa untuk untuk me elakukan tindakan huk kum berupa a penangka apan tersan ngka, maka a perlu me engeluarkan n surat perin ntah ini.
Dasar
:
1. Pasal 5 ayat (2), Pasal 7 ay yat (1) huru uf d, Pasal 1 11, Pasal 16, Pasal 18 8 ayat (1) dan d Pasal 19 1 aya (2) KUHAP. K 2. Undan ng-undang No. 2 Tahu un 2002 tenttang Kepolisian Negara RI 3. Laporran Polisi No o. Pol. : / / / tanggal ................................. 4. Surat Perintah Pe enangkapan No. Pol. : ............................................... Tangg gal ..............................................................................................
DIPERINTAHKAN N Kepada a
:
1.
2.
Untuk
:
1. 2. 3.
Nama Pangkat/NRP Jab batan Nama Pangkat Jab batan
: .......................................................................... : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................
Me elakukan penangkap pan sesiu uai denga an Surat Perintah h Penangkapan tersebut diiatas. Surat Perintah h ini berlaku u mulai tang ggal .................... s/d ..................... Me elaksanakan n perintah ini i dengan penuh rasa a tanggung g jawab dan n me elaporkan ha asilnya.
selesai arkan di : Dikelua pada ta anggal : ....................................................... selaku PENYIDIK
Yang menerima m p perintah
101
____________________
____________________
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA ...................................................................
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : :
B/ /IV/2012/Res.JB Biasa Surat pemberitahuan perkembangan hasil penyidikan perkara ................. ...................................................
Jakarta, ...........................
Kepada Yth. .......................................... ................................................. Di Jakarta 1.
2.
Rujukan : a.
Laporan Polisi No. Pol. :
b.
Surat Perintah Penyidikan No. Pol. :
Dengan ini diberitahukan perkembangan penyidikan perkara yang Sdr/i laporkan sebagai berikut: a.
Telah dilakukan ....................................................................................
b.
Sementara ini penyidikan telah memasuki tahap ................................. ..............................................................................................................
3.
Apabila Sdr/i mempunyai keterangan berkaitan dengan tindakan Penyidikan tsb. diatas, harus dapat menghubungi Penyidik ......................... pada telepon no. ...................................... atau bertemu dikantor.
4.
Demikian untuk menjadi maklum
PENYIDIK
( _________________ ) Pangkat /NRP Tembusan :
102
11. PE EMANGGIL LAN
PRO JUSTITIA J
S Serse : 13
SUR RAT PANG GGILAN
No. Pol. : S.Pg gl/.........................................
Pertimb bangan
:
Bahwa untuk u kepentingan pemeriksaan dalam rangka penyid dikan tindakk pidana, perlu p mema anggil seseo orang untukk didengan kketerangannya.
Dasar
:
1. 2. 3.
Pasa al 7 ayat (1) huruf g, Pasal P 11, Pa asal 112 ayyat (1) dan ayat a (2) dan n pasa al 113 KUHA AP. Unda ang-undang g No. 2 Tahun 20 002 tentang g Kepolisia an Negara a Republik Indone esia Lapo oran Polisi No. Pol. : .................. . ...................................................... atas nama pepo or .....................................................................................
M E M A N G G I L. Nama Umur Jenis Kelamin Agama an Pekerjaa Kewarga anegaraan aman Tempat tinggal/kedi t
Dasar
:
: .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : ..............................................................................
Hadir me enemui ................................ di Kan ntor ............................................. .......................................... Jl. ................................................................... Hari ...................................... tanggal .............................. pukul .............. kamar no omor, .................................. untuk didengar kketerangann nya sebaga ai ........................... dalam perka ara pidana a ................................................... ................................................................................................................... .......... dimaksud dalam pasal ..................................................................
.................................. Selaku PE ENYIDIK
103
.........................................
pada hari ini .............................. tanggal ............................ 1 (satu) lembar dari Surat Panggilan ini telah diterima oleh
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
PERHATIAN : Barang siapa yang dengan melawan hukum tidak menghadap sesudah dipanggil menurut undang-undang dapat dituntut berdasarkan ketentuan Pasal 216 KUHP. CATATAN : Berhubung pemeriksaan belum selesai, agar datang kembali pada Tanda Tangan No
Tanggal
Hari
Pukul Yang dipanggil
104
Penyidik/Penyidik Pembantu
PRO JUSTITIA
Serse : 13 SURAT PERINTAH MEMBAWA TERSANGKA / SAKSI
No. Pol. : S. Pgl/............................ Menimbang
:
Bahwa untuk kepentingan pemeriksaan dalam rangka penyidikan tindak pidana, perlu mengambil tindakan hukum membawa tersangka/ saksi karena memenuhi surat panggilan yang sah tanpa memberi alasan yang patut dan wajar, maka dianggap perlu mengeluarkan surat perintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3.
Pasal 7 ayat (1) huruf b angka 4, Pasal 7 ayat (1) huruf g, Pasal 11, Pasal 112 ayat (1) dan ayat (2) KUHAP. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia. Surat Panggilan No. Pol.: ................................................ tanggal ...................... dan surat panggilan II No. Pol. : ............... tanggal ..... ............................................................................................................ DIPERINTAHKAN
Kepada
:
1.
2.
Untuk
:
Nama Pangkat/NRP Jabatan Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................
1.
Membawa/ menghadapkan Tersangka/ Saksi Nama : ................................................................................ Jenis Kelamin : ................................................................................ Tempat/tgl lahir : ................................................................................ Pekerjaan : ................................................................................ Tempat tinggal/kediaman : ................................................................... ............................................................................................................... kepada penyidik/ penyidik pembantu di .............................................. untuk didengar keterangannya sebagai tersangka/ Saksi.
2.
Setelah melaksanakan perintah ini agar melaporkan kepada yang memberi perintah dan membuat Berita Acara Membawa Tersangka/Saksi.
Selesai Dikeluarkan di : pada tanggal : ...................................................... selaku PENYIDIK
Yang menerima perintah
105
______ __________ _______
__ __________ __________ _
12. PE ENANGKA APAN PRO JUSTITIA J
S Serse : 16
S SURAT PERINTAH PE ENANGKAPAN No. Pol. : SP.K Kap /..........................................
Menimb bang
:
Bahwa untuk u kepen ntingan penyelidikan da an atau pen nyidikan tindak pidana, dan atau u bagi pellaku pelanggaran yan ng telah d dipanggil 2 (dua) kali berturut-tturut tidakk datang tanpa alasan yang sah, maka m perlu u mengeluarkan Surat Perintah in ni.
Dasar
:
1. 2. 3.
Pasal 5 ayat (1) ( b angka a 1, Pasal 7 ayat (1) hu uruf d, Pasa al 16, Pasa al 17,, Pasal 18, Pasal 19 da an Pasal 37 7 KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : ................................. ta anggal ...................... DIPERINTAHKAN
Kepada a
:
1.
2.
3.
Untuk
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan Nama Pangkat/NRP Jab batan Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
Me elakukan pe enangkapan n terhadap : Nama : .................................................................................. Jen nis Kelamin n : .................................................................................. Tem mpat/tgl lah hir : .................................................................................. : .................................................................................. Agma : .................................................................................. Pekerjaan Kew warganegaraan: ................................................................................. Tem mpat tingga al/kediaman n : .................................................................. dan n membaw wa ke kan ntor Polisi tersebut d di atas untuk segera a dila akukan pemeriksaan, karena diduga d keras melaku ukan tindakk pid dana .................................................................................................. ................... se ebagaima dimaksud .da alam Pasal ..................................
106
2.
Melakukan penggeledahan badan/pakaian tersangka.
3.
Surat perintah ini mulai berlaku dari tanggal ..................... s/d tanggal ............................................................................................................... Setelah melaksanakan perintah ini agar membuat Berita Acara Penangkapan dan Berita Acara Penggeledahan Badan/Pakaian.
4.
Selesai
:
-
Dikeluarkan di: Pada tanggal : ................................. Selaku PENYIDIK
pada hari ini .............................. tanggal ............................ 1 (satu) lembar dari Surat perintah penangkapan ini diserahkan kepada tersangka dan 1 (satu) lembat tembusannya kepada keluarga tersangka
CATATAN
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
1. 2.
Untuk melakukan penangkapan terhadap tersangka lebih dari seorangdapat dibuat lampiran dalam Surat perintah Penangkapan ini pada hari ini ..................... tanggal ..................... pukul ............................ karena kepentingan pemeriksaan sudah selesai dan tersangka tidak perlu ditahan, maka tersangka dilepaskan Yang melepaskan
Yang dilepaskan
( ............................... ) ( ............................ )
107
PRO JUSTITIA
Serse : 4
SURAT KUASA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : .................................................................................................................. Tempat dan tgl lahir : ................................................................................................................... Pekerjaan : .................................................................................................................... Alamat : ...................................................................................................................
dengan ini memberikan kuasa kepada Nama : .................................................................................................................. Tempat dan tgl lahir : ................................................................................................................... Pekerjaan : ....................................................................................................................
Khusus :
Untuk memberikan bantuan hukum didalam proses penyidikan, kepada pemberi kuasa (Tersangka) yang dipersangkakan telah melakukan tindak pidana ............................................ sebagaimana dimaksud dalam pasal ......................................................, berdasarkan : 1. 2. 3.
Laporan Polisi No. Pol. : ......................K/................./2012 / ....... tanggal ................... .................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
Kuasa ini tidak diberikan kepada penerima kuasa untuk mengalihkannya kepada orang lain (tanpa hak substitusi), kecuali atas persetujuan pemberi kuasa dan/atau persetujuan penyidikpenyidik pembantu yang telah menunjuk penerima kuasa sebagai Penasehat Hukum berdasarkan Surat Penetapan Penunjukan Penasehat Hukum No. Pol. : ......................... tanggal ........................................ .................................... 2012
Yang menerima kuasa
Yang memberi kuasa/tersangka
Materai Rp. 6.000,-
( ..................................... )
( .....................................)
108
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
Serse : 5
: : Biasa :: Penunjukan Penasehat Hukum
K e p a da Yth.KETUA LEMBAGA BANTUAN HUKUM .................................................................... .................................................................... di ........................................................
1.
Rujukan : a. Pasal 56 Kitab Undang-undang Hukum Acara Pidana b. Laporan Polisi No. Pol. : ........................................... tanggal ........................... c. Surat Kepala Kelurahan / Desa / Camat Nomor : ............................. tanggal ....... ............. perihal keterangan Tidak Mampu atas nama .......................................
2.
Sehubungan dengan hal tersebut, maka untuk kepentingan pemeriksaan dan selama dalam pemeriksaan, diminta Ketua dapat menunjuk seorang Penasihat Hukum untuk mendampingi tersangka : Nama : ........................................................................................................ Tempat/tgl lahir : ......................................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................,........................ Tempat tinggal/kediaman : ......................................................................................... dalam perkara pidana ................................................................................................ .................................................................................................................................. sebagaimana dimaksud dalam Pasal .......................................................................... ............................. yang diduga dilakukan oleh tersangka.
3.
Pemeriksaan akan dilakukan pada hari .............................. tanggal .......................... pukul ........................ di .............................. kamar nomor ..........................................
4.
Demikian untuk menjadikan maklum dan khabar penunjukkannya. ...................................... Selaku PENYIDIK
________________ Tembusan : 1. 2. 3.
109
C : 27
KEPOLISIAN NEGA ARA REPUBLIK INDONE ESIA
.................................................................
SURA AT PERINTA AH PELEPA ASAN TER RSANGKA No. Pol. P : SP.Sidik / / / 2012 / Reskrim Menimb bang
:
n hasil pe Bahwa berdasarka b emeriksaan terhadap seseorang g tersangka a yang tela ah ditangka ap, ternyata a peristiwa tersebut t bukan merupakan tindakk pidana atau a ternyatta tidak cukup bukti atau a tindak pidana terrsebut tidakk termasukk yang dapat ditahan sesuai den ngan ketenttuan undang g-undang*), maka perlu dibuatka an surat perrintah.
Dasar
:
1.
2. 3.
Pasal 5 ayat (1) ( huruf b angka 1, Pasal P 7 ayat (1) huruf d, Pasal 16 6 aya at (1) dan (2), Pasal 11, Pasal 17, Pasal 1 18, Pasal 19 1 ayat (2), Pasal 21 ayat (4) Pasal 111 KUHAP P. Lap poran Polisi No. Pol. : LP/K/ / /2012/Polre s, tanggal ............. Surat Perintah h penangka apan No. Po ol. : SP.Kap p/ / / 201 12/Reskrim, tan nggal ......................... 2012 2
DIPERINTAHKAN N Kepada a
:
.
Untuk
:
Penyidik// Penyidik Pembantu P 1.
Nama Pangkat/NRP
: .......................................................................... : ..........................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP
: .......................................................................... : ..........................................................................
3.
Nama Pangkat/NRP
: .......................................................................... : ..........................................................................
1.
Me elepaskan seorang s ters sangka : Nama : .......................................................................... Um : .......................................................................... mur Jen nis Kelamin n : .......................................................................... : .......................................................................... Pekerjaan Kew warganegaraan: ......................................................................... : .......................................................................... Ala amat Yang ditangka ap pada tan nggal ..........................pukul .......................
2.
Yang bersang gkutan dilep parkan dari status s tangkkapan karena : a. Tidak cuku up bukti atau u; b. peristiwa te ersebut buk kan tindak pidana p atau; c. tindak pida ana yang dillanggar tida ak termasukk dalam pas sal 21 ayat
110
(4) KUHAP*)
3.
Setelah melaksanakan Surat Perintah ini pada kesempatan pertama harus membuat Berita Acara Pelepasan Tersangka .
Dikeluarkan di: Pada tanggal : KEPALA KEPOLISIAN DAERAH KOTA .......................... Yang menerima perintah
Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/NRP
........................................ Pangkat/ NRP.
pada hari ini .............................. tanggal ...........................2012 1 (satu) lembar dari Surat perintah Pelepasan Tersangka ini diserahkan kepada tersangka/keluarganya
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
*) coret yag tidak perlu
111
C : 30
_______ __________ ___________ __________
PRO JU USTITIA
SURAT PERINTAH MEMBAWA DAN S MENGHA ADAPKAN TERSANGK T KA No. Pol. : SP.Kap/ S .............................
Menimb bang
:
untuk ke epentingan penyidikan n tindak pidana, perlu dilakuka an tindakan n hukum berupa b pena angkapan te erhadap se eseorang ya ang diduga keras telah h melakuka an tindak pidana p berdasarkan bu ukti permula aan yang cu ukup, namu u karena te empat tingg gal/ tempat kediaman yang cukup p jauh sehingga waktu u perjalana an melampa aui batas waktu w yang ditentukan n oleh unda ang-undang, maka perlu dikeluarrkan Surat Perintah P ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
Pasal 5 ayat (1) ( huruf b angka 4, Pasal P 7 ayatt (1) huruf d, d Pasal 11, Pasal 16, Passal 17, Pasa al 18, Pasal 19 ayat (2)), KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia Keputusan Menteri Keha akiman RI Nomor : M M.01.PW.07 7.03 Tahun n 198 82 tentang Pedoman Pelaksanaa P n KUHAP Lap poran Polisi No. Pol. : ............................, tang ggal ............. D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
:
1.
2.
Untuk
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
Me embawa dan n menghadapkna tersa angka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew waganegarraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n :...................................................................... ke Kantor Polisi P terde ekat diatass, karena diduga keras k telah h elakukan tindak pidana ....................................................... yang g me terjjadi pada tanggal .......................................... di .......................... seb bagaimana dimaksud dalam d Pasa al ....................................................
112
2.
Setelah melaksanakan perintah ini agar pada kesempatan pertama segera membuat Berita Acara Membawa dan Menghadapkan Tersangka.
3.
Surat perintah ini berlaku dari tanggal ........................ s/d tanggal ....................
Selesai
Dikeluarkan di: Pada tanggal :
Yang menerima perintah
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/NRP
........................................ Pangkat/ NRP.
pada hari ini .............................. tanggal .........................., pukul .....................1 (satu) lembar dari Surat perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan keluarganya
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
113
BA : 07
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
BERITA ACARA PELEPASAN TERSANGKA
...................... Pada hari ini ........................... tanggal ........................... bulan ....................... tahun 2012 .................................. jam ...................................... saya : ...................................... pangkat .........................................Nrp. ...................................... jabatan ................................... dari kantor tersebut diatas bersama dengan : ................................................................................ 1. 2. 3.
Nama, Pangkat, Nrp. Nama, Pangkat, Nrp. Nama, Pangkat, Nrp.
: ........................................................................................... : ........................................................................................... : ...........................................................................................
Masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan .................................................................... 1. 2. 3.
Surat Perintah Tugas No. Pol. : ............................................................................................ tanggal .................................................................................................................................. Surat Perintah Penangkapan No. Pol. : ................................................................................ tanggal .................................................................................................................................. Pasal 18 ayat (2) KUHAP (tertangkap tangan)
Telah melakukan penangkapan terhadap seorang laki-laki/perempuan Nama : ....................................................................................................... Tempat / tanggal lahir : ....................................................................................................... Alamat : ....................................................................................................... Kewarganegaraan : ....................................................................................................... Agama : ....................................................................................................... Yang bersangkutan di lepas sebagai tersangka dalam perkara ................................................. sebagai dimaksud dalam pasal ..................................................................................................... Demikian Berita Acara Pelepasan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................... pada tanggal .................................. bulan ..................................... tahun 2012 ...................................................
Tersangka
Penyidik/penyidik pembantu/penyelidik
.............................................
.................................................................. ................................NRP...........................
114
BA : 05
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA ” BERITA ACARA PENANGKAPAN ...................... Pada hari ini ........................... tanggal ........................... bulan ....................... tahun 2012 .................................. jam ...................................... saya : ---------------------------------------------: ____________________________ :-------------------------------pangkat .........................................Nrp. ...................................... jabatan ................................... dari kantor tersebut diatas bersama dengan : ................................................................................ 1. 2. 3.
Nama, Pangkat, Nrp. Nama, Pangkat, Nrp. Nama, Pangkat, Nrp.
: ........................................................................................... : ........................................................................................... : ...........................................................................................
Masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan .................................................................... 1. 2.
Surat Perintah Tugas No. Pol. : ............................................................................................ tanggal .................................................................................................................................. Surat Perintah Penangkapan No. Pol. : ................................................................................ tanggal ..................................................................................................................................
Telah melakukan penangkapan terhadap seorang laki-laki/perempuan ------ Nama : ....................................................................................................... ------ Tempat / tanggal lahir : ....................................................................................................... ------ Jenis Kelamin : ....................................................................................................... ------ Pekerjaan : ....................................................................................................... ------ Agama : ....................................................................................................... ------ Kewarganegaraan : ....................................................................................................... Yang bersangkutan ditangkap sebagai tersangka dalam perkara ................................................. sebagai dimaksud dalam pasal ...................................................................................................... Adapun jalannya pelaksanaan penangkapan adalah sebagai berikut : ......................................... ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Pelepasan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................... pada tanggal .................................. bulan ..................................... tahun 2012 ................................................... Tersangka
Penyidik/penyidik pembantu/penyelidik
.............................................
.................................................................. ................................NRP...........................
115
BA : 07
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
BERITA ACARA MEMBAWA TERSANGKA / SAKSI
..................... Pada hari ini ......................... tanggal ............................... bulan ............................ ................2012 .................... jam ..................................... saya ........................................... nama .pangkat .......................................... Nrp. ......................... jabatan ...................................... ........................... dari kantor tersebut diatas berdasarkan : 1. 2. 3.
Surat Panggilan ke I No. Pol. : ........................................................................... tanggal ................................................................................................................ Surat Panggilan ke II No. Pol. : .......................................................................... tanggal ................................................................................................................ Surat Perintah membawa No. Pol. : ................................................................... tanggal ................................................................................................................
Telah membawa tersangka / saksi : ............................................................................................... Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
Dalam perkara tindak pidana ......................................................................................................... sebagaimana dimaksud dalam pasal ............................................................................................ Yang bersangkutan dibawh ini ....................................................................................................... ke (kantor Kesatuan) untuk dihadapkan kepada ............................................................................ kamar no ............................................................................. guna didengar keterangannyan sebagai tersangka/saksi .............................................................................................................. dengan pelaksanaan membawa tersangka/ saksi sebagai berikut : ...........................................
Demikian Berita Acara membawa Tersangka/Saksi ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, ditutup dan ditanda tangani di ....................................................... pada tanggal .........................................bulan ............................................ tahun 2012. Yang dibawa
Yang membawa
.......................................
....................................................... Pangkat.................NRP.................
116
BA :06a
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PELEPASAN ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012Jam .................................. saya ........................................................................................... -------------------------------------------_______________________----------------------------------------pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. selaku penyidik/penyidik pembantu/penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nama, pangkat, Nrp. Nama, pangkat, Nrp. Nama, pangkat, Nrp.
: ........................................................................................... : ........................................................................................... : ...........................................................................................
Masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : Surat Perintah Tugas No. Pol. : Springas/ /2012/Polres, tgl ...................................... Surat Perintah Penangkapan No. Pol. : SP.Kap/ / /2012/Serse, tgl ....................... Surat Perintah Pelepasan Tersangka No. Pol. : SP.Kap/ / /2012/Serse, tgl ...........
Telah melepas seseorang : ------------------------------------------------------------------------------------Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat No. Telp,/Fax./E-mail Kewarganegaraan Agama
: ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ...........................................................................................
Yang bersangkutan dilepaskan karena : --------------------------------------------------------------------Tidak cukup bukti atau ; Peristiwa tersebut bukan tindak pidana atau; Peristiwa dihentikan penyidikannya demi hukum karena ................................................
Tindak pidana yang dilanggar tidak termasuk dalam pasal 21 ayat (4) KUHAP*) karena penyidik berpendapat tidak perlu dilakukan penahanan. Uraian singkat pelepasan tangkapan adalah sebagai berikut : ---------------------------------------........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
117
Demikian Berita Acara Pelepasan Tersangka ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... tanggal ................................................. 2012. ----------------------------------------------------------------
Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu Yang melepaskan tersangka
.......................................
.................................................
118
C : 10
KEPOLISIAN NEGA ARA REPUBLIK INDONE ESIA
.........................................................................
D DAFTAR P PENCAR RIAN ORA ANG No. Pol. : ...........................................
O PHOTO 4X6
Untuk (diawasi/ dim minta kete erangan/ /dis serahkan ditangkap di ............................................................ ....................................................
Tersebut da T alam surat permintaan n d dari : ............................................ ....................................................... N Pol : ....................................... No. T Tanggal : ......................................
Keterangan 1. Nam ma-nama kecil, k titel, nama n sasara an dan 1. ...................................................................... seb bagainya 2. Tem mpat tangga al lahir
2. ......................................................................
3. Jen nis Kelamin..
3. ......................................................................
4. Alamat tempatt tinggal
4. ......................................................................
5. Pekkerjaan tera akhir/dahulu u
5. ......................................................................
6. Pekkerjaan tera akhir/dahulu u
6. ......................................................................
7. No.. Telp./Fax.//Email
7. ......................................................................
8. Sud dah pern nah terssangkut urusan 8. ...................................................................... poliisi/pernah dihukum dan seba againya (sebutkan dim mana/laman nya dihukum dan dim mana) 9. Lain n-lain ke eterangan yang (No o.Paspor, No. KTP/SIM M) 10. NPW WP
9. ...................................................................... p penting
10 0. ......................................................................
11. Rum mus Dactiloscopy juga 11. ...................................................................... (dapat dise ebutkan No. Reg Dactiloscopyy huruf dan n angka yang te elah mela akukan keja ahatan)
119
12. Ciri-ciri khusus
12. .....................................................................
13. Melanggar
13. .....................................................................
14. No. Reg. Kejahatan/Pelanggaran
14. .....................................................................
15. Lain-lain
15. .....................................................................
................................, tgl .............................. Penyidik/Penyidik Pembantu
................................................. ................................................
*) Coret yang tidak perlu
120
C : 10
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA “
BERITA ACARA PENYERAHAN DIRI ................ Pada hari ini ............................... tanggal .......................... bulan ................................ tahun 2012 ...................... jam ..................................... saya : ....................................................... pangkat ................................... Nrp. ....................................... jabatan .......................................... dari kantor diatas bersama-sama dengan : 1. Nama, Pangkat, Nrp 2. Nama, Pangkat, Nrp 3. Nama, Pangkat, Nrp
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : ------------------------------------------------1. Surat Perintah Tugas No. Pol. : ............................................................................................... tanggal ...................................................................................................................................... 2. Surat DPO No. Pol. : ................................................................................................................ tanggal ...................................................................................................................................... 3. Pasal 18 ayat (2) KUHAP (tertangkap tangan) Telah menerima penyerahan diri seorang laki-laki/perempuan : Nama Tempat/tanggal Pekerjaan Alamat Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
Yang bersangkutan menyerahkan diri sebagai tersangka dalam perkara ................................ .................................. sebagai dimaksud dalam pasal : ................................................................. Adapun jalanna pelaksanaan penyerahan diri adalah sebagai berikut : -------------------------................................... ( uraikan dengan memenuhi unsur 7 KAH ) .............................................. ........................................................................................................................................................ Demikian Berita Acara Penyerahan Diri ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di ........................................................... pada tanggal ......................................... bulan ....................... tahun 2012.---------------------------Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu
.......................................
.................................................
121
C : 10a
KEPOLISIAN NEGA ARA REPUBLIK INDONE ESIA
.........................................................................
PE ENCABU UTAN D DAFTAR P PENCAR RIAN ORA ANG No. Pol. : ...........................................
PHOTO O 4X6
Sudah tida ak menjadii Daftar Pe encarian T Tersebut da alam surat permintaan n Orang d dari : ............................................ ....................................................... N Pol : ....................................... No. T Tanggal : ...................................... Keterangan
1. Nam ma-nama kecil, k titel, nama n sasara an dan 1. ...................................................................... seb bagainya 2. Tem mpat tangga al lahir
2. ......................................................................
3. Jen nis Kelamin..
3. ......................................................................
4. Alamat tempatt tinggal
4. ......................................................................
5. Pekkerjaan tera akhir/dahulu u
5. ......................................................................
6. Pekkerjaan tera akhir/dahulu u
6. ......................................................................
7. No.. Telp./Fax.//Email
7. ......................................................................
8. Sud dah pern nah terssangkut urusan 8. ...................................................................... poliisi/pernah dihukum dan seba againya (sebutkan dim mana/laman nya dihukum dan dim mana) 9. Lain n-lain ke eterangan yang (No o.Paspor, No. KTP/SIM M) 10. NPW WP
9. ...................................................................... p penting
10 0. ......................................................................
11. Rum mus Dactiloscopy juga 11. ...................................................................... (dapat dise ebutkan No. Reg Dactiloscopyy huruf dan n angka yang te elah mela akukan keja ahatan)
122
12. Ciri-ciri khusus
12. .....................................................................
13. Melanggar
13. ....................................................................
14. No. Reg. Kejahatan/Pelanggaran
14. .....................................................................
15. Lain-lain
15. .....................................................................
................................, tgl .............................. Penyidik/Penyidik Pembantu
................................................. ................................................
*) Coret yang tidak perlu
123
ENAHAHA AN 13. PE _______ __________ ___________ __________
PRO JU USTITIA
Serse S : 16
SURAT PERINTAH PENAHANA P AN .. No. Pol. : SP.Kap/ .................. . Menimb bang
:
bahwa untuk u kepen ntingan pen nyidikan dan n berdasarkkan hasil pemeriksaan n diperoleh h bukti yan ng cukup, tersangka diduga keras melaku ukan tindakk pidana yang y dapat dikenakan penahana an; tersangkka dikhawa atirkan akan n melarikan diri, me erusak atau u menghila angkan ba arang bukti dan atau u mengulangi tindak pidana, p mak ka perlu dikeluarkan Su urat Perinta ah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5.
Pasal 17 ayat (1) huruf 4, Pasal 11, 1 Pasal 2 20, Pasal 1, Pasal 22, Pasal 24 ayat (1) KUHAP P. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia Lap poran Polisi No. Pol. : ............................, tang ggal ............. Surat Perintah h Penyidikan No. Pol. : .................................................. ................................................................................. D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enahanan te erhadap terssangka : Nama : ..................................................................... nis Kelamin n : ..................................................................... Jen Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... Karena diduga a telah mela akukan tindak pidana ..................................... ................................................................................................................. Sebagaimana dimaksud dalam Pasa al ....................................................
2.
Me enempatkan n tersangka di : a.
Rumah Tahanan T Negara di .........................................................
124
b. c.
3.
Selesai
:
Rumah tempat tinggal/kediaman tersangka di ............................ Kota tempat tinggal/kediaman tersangka di ................................ untuk selama 20 hari terhitung mulai tanggal ........................... s/d ............................................................
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Penahan.
-
Dikeluarkan di: Pada tanggal :
Register Kejahatan : Pelanggaran : No. .............................. Register Tahanan : No. .............................. Rumus Sidik Jari : No. ..............................
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP.
pada hari ini .............................. tanggal .........................., Surat perintah Penahanan diserahkan kepada tersangka dan tembusannya kepada keluarganya
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
125
_______ __________ ___________ __________
PRO JU USTITIA
Serse S : 18
SURAT PERINTAH H PENANGGUHAN PE ENAHANAN N No. Pol. : SP.Han/ S ............................. Menimb bang
:
bahwa setelah s dila akukan pem meriksaan terdapat ccukup bukti tersangka a diduga keras k melakkukan tinda ak pidana dan telah dikenakan penahanan n akan te etapi dengan mempe ertimbangkan permin ntaan tersa angka dan n memperh hatikan sya arat-syarat yang y ditentu ukan undan ng-undang serta s situassi masyarakat setemp pat, maka dipandang d p perlu mngelluarkan Surrat Perintah h ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Pasal 31 ayat (1) KUHAP P. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia Pasal 35, Passal 36 PP No o.27 Tahun n 1983 ............................................ Lap poran Polisi No. Pol. : ............................, tang ggal ............. Sprindik No. Pol. P : ......................................, tang ggal ........................... Surat Perintah h Penahana an No. Pol. : .................................................. D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
:
1.
2.
Untuk
:
Nama Pangkat/NRP batan Jab Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enangguhan n penahana an terhadap tersangka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : .....................................................................
2.
Me enyelenggarrakan adm ministrasi penangguha p an penaha anan yang g me enyangkut masalah m jam minan dan atau a persya aratan yang g ditentukan n serrta melakukkan pengaw wasan pelakksanaannya a
3.
unttuk penangg guhan pena ahanan ini diberikan d jaminan uang g: Jum mlah : .......................................................................................... Dissimpan di : Panitera Pe engadilan Negeri N
126
Selesai
:
4.
Untuk penangguhan penahanan dengan jaminan orang, oleh ....................................... tempat tinggal ...............................................
5.
Mengawasi tersangka untuk mematuhi syarat-syarat yang ditentukan (wajib lapor bagi tersangka dan tidak keluar rumah/ kota tanpa izin).
3.
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Penangguhan Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
Register Kejahatan : Pelanggaran : No. .............................. Register Tahanan : No. .............................. Rumus Sidik Jari : No. ..............................
........................................ Pangkat/ NRP.
pada hari ini .............................. tanggal .........................., Surat Perintah Penangguhan Penahanan diserahkan kepada tersangka dan tembusannya kepada keluarganya
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
127
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 19
SURA AT PERINT TAH PENCA ABUTAN PENANGGU P UHAN PENA AHANAN No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Menimb bang
:
bahwa setelah melakukan n pengaw wasan terrhadap pelaksanaan p n penangg guhan pena ahanan ters sangka, tern nyata tersangka telah melakukan n pelangga aran dan attau tidak mematuhi m pe ersyaratan yang telah ditentukan, maka perlu mngelua arkan Suratt Perintah in ni.
Dasar
:
1. 2. 3.
Pasal 31 ayat (3) KUHAP P. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia Surat Perintah h Penanggu uhan Penah hanan No. P Pol. : ...........................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
:
1.
2.
Untuk
:
Nama Pangkat/NRP Jab batan Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enangguhan n penahana an terhadap tersangka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : .....................................................................
2.
me elakukan pe enahanan da an menemp patkan kembali tersang gka di: a. Rumah Tahanan T Negara di ................................................... b. Rumah tempat t tinggal/kediama an tersangkka di .......................... c. Kota tem mpat tingga al/kediaman n tersangka di .............................. guna me enjalani sis sa masa tah hanan selam ma ....................... harri mulai tanggal ..................................... s/d ....................................
128
3.
Selesai
:
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Penangguhan Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka, keluarganya dan instansi terkait.
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
129
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 20
SURAT PE ERINTAH PENGALIH P AN JENIS PENAHANAN No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
bahwa se etelah mem mperhatikan n syarat-sya arat yang te erdapat dala am undang-undang tingkat pe enyelesaian perkara, keadaan ttersangka dan tindakk pidana yang dilakukkan serta sittuasi masya arakat setem mpat, maka a dipandang g perlu mngeluarkan Surat S Perinttah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
Pasal 7 ayat (1) huruf d dan j, Pa asal 11, Pasal 21, Pas sal 22, dan n Pasal 23 KUH HAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : ......................................................................... Surat Perintah h Penahana an No. Pol. : SP.Han/ / / tang ggal ............ ..................................................................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe engalihan jenis penaha anan terhada ap tersangk ka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : .................................................................... Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : .................................................................... darri jenis penahanan ................................... ke e jenis pena ahanan ...... ...................... di .............................. untuk u selam ma ................................ harri terhitung mulai tangg gal ...................... s/d ......................................
130
3.
Selesai
:
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Penangguhan Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka, keluarganya dan instansi terkait.
Yang menerima Tersangka/Keluarga
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
131
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : :
Serse : 21
B/ ........................................... Biasa Permintaan Perpanjangan Penahanan Terhadap tersangka atas nama ......... K e p a da Yth.KEPALA KEJAKSAAN ............................................ di ............................................
1.
Rujukan : a. Pasal 24 ayat (2) KUHAP. b. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara RI. c. Laporan Polisi No. Pol. : ........................................... tanggal ........................... d. Surat Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan (SPDP) No. Pol. : .............................. e. Surat Perintah Penahanan No. Pol. : SP.Han/ ................................................... tanggal ............................... atas nama tersangka .................................. yang masa penahanannya akan berakhir pada tanggal .....................................................
2.
Bersama ini diberitahukan bahwa pemeriksaan terhadap tersangka dan atau penyidikan perkaranya belum selesai, maka untuk kepentingan pemeriksaan diminta penahanan tersangka dapat diperpanjang selama 40 (empat puluh) hari di ...................................... dari tanggal .................................... s/d tanggal ................................................................
3.
Sebagai bahan pertimbangan, dilampirkan Resume sementara hasil penyidikan tindak pidana yang diduga dilakukan oleh tersangka.
4.
Demikian untuk menjadikan maklum. ...................................... Selaku PENYIDIK
________________ Tembusan : 1. Ketua Pengadilan Negeri 2. 3.
132
Serse : 22
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : :
B/ ........................................... Biasa Permintaan Perpanjangan Penahanan terhadap tersangka atas nama ......... K e p a da Yth.KEPALA KEJAKSAAN ............................................ di ............................................
1.
Rujukan : a. Pasal 29 KUHAP. b. Laporan Polisi No. Pol. : ........................................... tanggal ........................... c. Surat Perintah Penahanan No. Pol. : SP.Han/ ................................................... tanggal ............................... atas nama tersangka .................................. yang masa penahanannya akan berakhir pada tanggal ..................................................... d. Surat Perpanjangan Penahanan dari Kepala Kejaksaan ........................................... Nomor : ......................... tanggal ................................... atas nama tersangka ................................................. yang masa penanhannya akan berakhir pada tanggal ......................................
2.
Bersama ini diberitahukan bahwa pemeriksaan terhadap tersangka dan atau penyidikan perkaranya belum selesai, maka untuk kepentingan pemeriksaan diminta penahanan tersangka dapat diperpanjang selama 40 (empat puluh) hari di ...................................... dari tanggal .................................... s/d tanggal ................................................................
3.
Sebagai bahan pertimbangan, dilampirkan Resume sementara hasil penyidikan tindak pidana yang diduga dilakukan oleh tersangka.
4.
Demikian untuk menjadikan maklum. ...................................... Selaku PENYIDIK
________________ Tembusan : 1. Ketua Pengadilan Negeri 2. 3.
133
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 23
SURAT PERINTAH H PEMBAN NTARAN PE ENAHANAN N No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
bahwa melihat m kond disi kesehattan tersangkka yang dita ahan meme erlukan rawt inap (opn name) di luar Rumah Tahanan T N Negara, makka perlu me engeluarkan n Surat Pe erintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5.
Pasal 7 ayat (1) huruf d dan d j, Pasal 20, Pasal 2 21 KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Surat Edaran Mahkamah h Agung RI Nomor : 1 Tahun 19 989 tangga al 15 Maret 1989 tentang Pembantara P an Penahan n. Surat Perintah h Penahana an No. Pol. : ............................ Surat Keteran ngan dari Dokter ...................... tan nggal ............................ ten ntang kondissi kesehatan tersangka a ......................................... D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe embantaran penahanan n terhadap tersangka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/tanggal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... selama yang bersangkutan dirawatt inap (opn name) di Rumah Sakit .................... di ....................... mulai m tangg gal ...................... s/d d sem mbuh.
2.
me engawasi dan mengam mankan tersangka se elama diraw wat inap di Rumah Sakit,, serta rko oordinasi de engan Dokkter yang merawatnya m a unttuk memanttau perkembangan kon ndisi keseha atan tersangka.
134
3.
Selesai
:
melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Pembantaran Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP.
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan tembusannya kepada keluarganya.
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
135
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 24
SURA AT PERINT TAH PENCA ABUTAN PEMBANTA P ARAN PENA AHANAN No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
1)
2) 3)
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
bah hwa setelah dilakuk kan peme eriksaan te erdapat cu ukup buktti terssangka diduga keras melakukan n tindak pid dana dan te erhadapnya a tela ah dikenaka an penahan nan. Bahwa kondisi kesehatan berdasa arkan Sura at Keterang gan Dokter me emerlukan Rawat R Inap (opname) di d luar Rumah Tahanan n. Ata as dasar pertimbanga p an di atas, maka pe erlu dikelua arkan Surat Perintah ini.
Pasal 7 ayat (1) huruf d dan d j, Pasal 11, Pasal 2 20, Pasal 21 KUHAP. Surat Edaran Mahkamah h Agung RI Nomor : 1 Tahun 19 989 tangga al 15 Maret 1989 tentang Pembantara P an Penahan n. Lap poran Polisi No. Pol. : LP/L/ /2012/Polre es tanggal ......... 2012 2 Surat Keteran ngan dari Dokter ...................... tan nggal ............................ ten ntang kondissi kesehatan tersangka a.
D DIPERINTAH HKAN Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP
: .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP
: .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe embantaran penahanan n terhadap tersangka : Nama : ..................................................................... Um mur : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Ala amat : ..................................................................... selama yang bersangkutan dirawatt di Rumah h Sakit ................... di d ........................ mulai tang ggal ..................... s/d ssembuh.
2.
me engawasi da ari Rumah Sakit, serta a koordinassi dengan Dokter D yang g me erawatnya untuk mem mantau pe erkembanga an kondisi kesehatan n terssangka.
136
3.
Selesai
:
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Pembantaran Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan tembusannya kepada keluarganya.
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
137
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 24
SURA AT PERINT TAH PENAH HANAN LA ANJUTAN No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
bahwa untuk kepentingan peny yidikan, terd dapat alasa an bagi tersangka yang g ditahan tidak t menjalani seluruh h waktu yan ng telah dite entukan dala am undang-undang, maka perlu u untuk men ngeluarkan Surat Perin ntah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 4.
Pasal 7 ayat (1) huruf d dan j, Pa asal 11, Pa asal 20, Pa asal 22 dan n Pasal 24 ayat (1) KUHAP P. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : ............................. tang ggal .............................. Surat Perintah h Penahana an No. Pol. : .................................................... Surat Perintah h Pengeluarran Tahana an No. Pol. : ................................... Surat Perintah h Pembataran Penahanan No. Po ol. : ................................ Surat Perintah h Pemindah han Tempatt Penahanan No. Pol. : .................. Surat / Berita Acara A D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enahanan la anjutan terhadap tersan ngka : : ..................................................................... Nama Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/Tangg gal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... / karrena tersa angka pen nahanan sebelumnya s a telah dikeluarkan d me elarikan diri// dibantarka an penahan nnya/ penah hanannya dipindahkan d n ke kesatuan la ain *) sehing gga tidak da apat menjalani sesuai waktu yang g tela ah ditetapka an dalam Surat Perinta ah Penahan nan.
138
Selesai
:
2.
menempatkan kembali tersangka di : a. Rumah Tahanan Negara di ........................................................ b. Rumah tempat tinggal/kediaman tersangka di ........................... c. Kota tempat tinggal/kediaman tersangka di .............................. untuk menjalani sisa masa tahannya selama ............................. mulai tanggal ............................... s/d .........................................
3.
segera melaporkan pelaksanaanya dan membuat Berita Acara Penahan Lanjutan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan tembusannya kepada keluarganya.
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
*) Coret yang tidak perlu
139
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 26
S SURAT PER RINTAH PE EMINDAHA AN TEMPAT T PENAHA ANAN No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
bahwa untuk kepen ntingan peny yidikan locu us delicti/tempat kejad dian perkara a yang dila akukan ole eh tersangk ka serta tin ngkat penye elesaian pe erkara lebih h lanjut, ma aka perlu untuk menge eluarkan Su urat Perintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
Pasal 7 ayat (1) ( huruf d dan j, Pasa al 11, Pasall 22 dan Pa asal 24 ayat (1) KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Surat Perintah Penahan nan No. Po ol. : SP.Ha an/ / / / tangga al .............................. Resume Seme entara/ Lap pju/ Hasil ge elar perkara a/Surat dari .................. .....................................................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe emindahan tempat t penahanan terh hadap tersa angka : : ..................................................................... Nama Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/Tangg gal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... darri Rumah Tahanan T .......................... ke Rum mah Tahana an ............... den ngan mem mbawa, me enyerahkan dan menghadapkan tersangka a kep pada ......................................... pa ada tanggal ...............................
140
3.
Selesai
:
melaksanakan perinah ini dan membuat Berita Acara Pemindahan Tempat Penahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar tembusan Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan keluarganya.
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
*) Coret yang tidak perlu
141
______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 27
SURA AT PERINTA AH PENGE ELUARAN TAHANAN T No. Pol. : SP.Han/ S .............................
Pertimb bangan
:
bahwa jangka wa aktu pena ahanan telah berakh hir dan tiidak dapat diperpan njang lagi, sehingga s de emi hukum tersangka harus dikelluarkan darri tahanan, atau bahw wa kepentin ngan pemerriksaan tela ah terpenuh hi dan tidakk ada ke ekhawatiran n tersangka akan melarikan diri atau a akan n merusakk/menghilangkan baran ng bukti dan n atau men ngulangi tind dak pidana, maka perlu untuk mengeluarka m an Surat Perintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
Pasal 7 ayat (1) huruf d, Pasal 11, Pasal P 24 aya at (3) dan (4 4), pasal 29 9 aya at (6) KUHA AP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Surat Perintah Penahan nan No. Po ol. : SP.Ha an/ / / / tangga al .............................. Surat Penetap pan Perpan njangan Pen nahanan da ari ................................ Nomor : .................................... tang ggal ......................................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP batan Jab
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe engeluaran tahanan t : : ..................................................................... Nama Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/Tangg gal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... darri penahanan di ........................... terhitung seja ak tangga al dikkeluarkannyya Surat Perrintah ini.
142
Selesai
:
2.
Tersangka telah ditahan selama ....... ( ............................... ) hari sejak tanggal .......................................... s/d .....................................
3.
melaksanakan perinah ini dan membuat Berita Acara Pengeluaran Tahanan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
................................................ Selaku PENYIDIK
........................................ Pangkat/ NRP. Register Kejahatan / Pelanggaran
: No. ..............................
Register Tahanan
: No. ..............................
Rumus Sidik Jari
: No. ..............................
pada hari ini .............................. tanggal .........................., 1 (satu) lembar tembusan Surat Perintah ini diserahkan masing-masing kepada tersangka dan keluarganya.
Yang menerima
Yang menyerahkan
( ............................... )
( ............................ )
*) Coret yang tidak perlu
143
BA : 08
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
...................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENAHANAN ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya ................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas, berdasarkan : ---------------------------------------------------------------------Surat Perintah Penahanan No. Pol. : ...................................................................... tanggal ........................................................................................................................................... telah melakukan penahanan terhadap laki-laki/perempuan : Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat No. Telp,/Fax./E-mail Kewarganegaraan Agama
: ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ........................................................................................... : ...........................................................................................
yang diduga keras telah melakukan tindak pidana ...................................................... ............................................................................................................................................ keadaan kesehatan/ fisik dan mental tersangka sebelum dimasukkan kedalam ruang tahanan .............................................................................................................................. Sidik Jari : ..........................................................................................; Pemotretan : ..........................................................................................; Barang-barang titipan berupa : .............................................................................. telah diserahan dan disimpan oleh : ............................................................................... ............................................................................................................................................ Demikian Berita Acara Penahanan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. 2012. ----------------------------------------------------------
Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu Yang melepaskan tersangka
.......................................
................................................. Pangkat.................... Nrp. ........
144
BA : 09
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENANGGUHAN PENAHANAN ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya ................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas, berdasarkan : ---------------------------------------------------------------------1. Surat Perintah Penahanan No. Pol. : ............................................................. tanggal ................................................................................................................................... 2. Surat Perintah Penagguhan Penahanan No. Pol. : ..................................................... tanggal.......................................................................................................................... 3. Surat Permohonan tertulis tersangka / keluarga tersangka / penasehat hukum .......................................... tanggal ................... telah melakukan penahanan terhadap tersangka laki-laki/perempuan : Nama : ....................................................................................................... Tempat/tgl lahir : ....................................................................................................... Pekerjaan : ....................................................................................................... Alamat : ....................................................................................................... Kewarganegaraan : ....................................................................................................... Agama : ....................................................................................................... dengan ketentuan : 1.
Jaminan orang Nama : ....................................................................................................... Tempat/tgl lahir : ....................................................................................................... Pekerjaan : ....................................................................................................... Alamat : ....................................................................................................... Kewarganegaraan : ....................................................................................................... Hubungan dengan tersangka : .............................................................................................
Demikian Berita Acara Penahanan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. 2012. ----------------------------------------------------------
Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu Yang melepaskan tersangka
.......................................
................................................. Pangkat.................... Nrp. ........
145
BA : 10
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGALIHAN JENIS PENAHANAN ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya ................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas, berdasarkan : ---------------------------------------------------------------------1. Surat Perintah Penahanan No. Pol. : ................................................................ tanggal ........................................................................................................................ 2. Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan No. Pol. : ............................................. tanggal.......................................................................................................................... telah melakukan pengalihan jenis penahanan terhadap tersangka ................................... ......................................................................................................... laki-laki/perempuan Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
untuk melaksanakan jenis penahanan ...............................................di .................................... yang sebelumnya melaksanakan jenis penahanan ....................................... di ........................... Keadaan kesehatan fisik/mental tersangka ....................................................................... ........................................................................................................................................................ Brang titipan berupan : ...................................................................................................... ............................................................................................................ telah dikembalikan kepada tersangka oleh : ............................................................................. Demikian Berita Acara Penahanan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. 2012. ----------------------------------------------------------
Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu Yang melepaskan tersangka
.......................................
................................................. Pangkat.................... Nrp. ........
146
BA : 14
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGELUARAN TAHANAN ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya ................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas, berdasarkan : ---------------------------------------------------------------------Surat Perintah Pengeluaran Penahanan No. Pol. : ............................................................. tanggal ................................................................................................................................... telah mengeluarkan dari tahanan, tersangka :
Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
dari tempat penahanan terakhir di ................................................................................................ melaksanakan jenis penahanan terakhir ...................................................................................... Ditahan sejak tanggal .............................................s/d tanggal ................................................... Tersangka tersebut diatas ditahan berdasarkan : 1. 2. 3. 4. 5.
Surat perintah Penahanan No. Pol. : ..................................... tanggal ................................ Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan No. Pol. : ..................................................... tanggal ............................................................................... Surat Perintah Penangguhan Penahanan No. Pol. : ............................................................ tanggal ................................................................................... Surat Perintah Perpanjangan Penahanan dari Kepala Kejaksaan ...................................... Nomor : ............................................... tanggal .................................................................... Surat Perintah Perpanjangan penahanan dari Ketua Pengadilan ....................................... Nomor : .........................................................tanggal ...........................................................
Keadaan fisik dan mental tersangka ............................................................................................. ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ Barang-barang titipan berupa ........................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ Telah dikembalikan kepada tersangka oleh : ................................................................................ ........................................................................................................................................................
147
Demikian Berita Acara Pengeluaran Tahanan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. 2012. ---------
Tersangka
Penyidik/penyidik Pembantu
.......................................
................................................. Pangkat.................... Nrp. ........
................................................. Pangkat.................... Nrp. ........
148
C : 29
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
NOTA BON TAHANAN No. Pol. : BT /
/
/ 2012
Pada hari ini, Kamis tanggal 5 Agustus 2012, saya : Diana, AKBP, Nrp. 65030405, Penyidik pada Bidang Korwas PPNS, mengajukan Bon Tahanan dari Rutan Bareskrim Polri :
Nama Umur Perkara Untuk Keperluan
: BABA bin GONO : 47 Tahun : ilegal Loging : Pemeriksaan Tambahan
Jakarta ,
2012
PENYIDIK
Mengetahui Perwira Jaga
Drs. DIANA AKBP Nrp. 65030405
KARYADI Kompol Nrp. 63010203
149
ENGGELED DAHAN 14. PE ______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S :7
SURAT T PERINTA AH PENGG GELEDAHA AN RUMAH No. Pol. : SP.Dah/ S ............................. Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepe entingan penyidikan p pa tindakan n tindak pidana berup penggele edahan rum mah dan atau a tempa at tertutup lainnya, maka m perlu u mengeluarkan Perin ntah ini.
Dasar
:
1.
2. 3. 4. 5.
Pasal 5 ayat (1) ( huruf b angka 1, Pasal P 7 ayatt (1) huruf d, d Pasal 11, Pasal 16, Passal 18, Pas sal 32, Passal 33, Pasa al 34, pasa al 35, Pasa al 125 5, Pasal 126, Pasal 12 27 KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : .......................... tangga al ............................. . an Negeri .................. Surat Ijin Pen nggeledahan n dari Ketua Pengadila . No. : ........................... tanggal ............................................. Permintaan da ari ............................................................................ D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enggeledahan rumah dan atau te empat tertu utup lainnya a yan ng terletak di ...................................................................................... yan ng diduga a sebaga ai tempatt kejadian n perkara a/ tempat perrsembunyia an tersangk ka/ tempatt disembun nyikan barrang-barang g bukkti sehubun ngan dengan terjadinya a tindak pidana .............................. yan ng terjadi ta anggal ............................................... di .......................... seb bagaimana dimaksu dalam Pasall .................................................... ata as nama terrsangka Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/Tangg gal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : .....................................................................
150
Tempat tinggal/kediaman : ....................................................................
Selesai
:
2.
penggeledahan dilaksanakan untuk kepentingan pemeriksaan atau penyitaan dan atau penangkapan tersangka.
3.
setelah melaksanakan perinah ini paling lambar dalam waktu 2 (dua) hari harus membuat Berita Acara Penggeledahan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
................................................ Selaku PENYIDIK
( ........................... )
( ........................... )
Yang menerima, Tersangka/keluarganya
Yang menyerahkan,
( ................................. )
( ................................ )
151
___________________________________ Serse : 29
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : : permintaan Izin Penggeledahan penyidikan
K e p a da Yth. KETUA PENGADILAN NEGERI .................................................................... di ................................... 1.
Rujukan : a. Pasal 33 ayat (1) KUHP b. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia c. Laporan Polisi No. Pol. : ..................................... tanggal ....................................
2.
Bersaman ini diberitahukan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap tersangka saksi : Nama : ................................................................................................... Jenis Kelamin : ................................................................................................... Tempat/Tanggal lahir : ................................................................................................... Agama : ................................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................................... Kewarganegaraan : ................................................................................................... Tempat tinggal/kediaman : ................................................................................................... telah terjadi pidana pidana ................................................................................................... di ............................................................................. pada tanggal ............................... sebagaimana dimaksud dalam Pasal .................................................................... serta terdapat alasan dan dugaan keras bahwa benda/barang sesuai Pasal 29 KUHP, diduga telah berada di ............................................................ dan atau dikuasai oleh .............. ............................................... di .................................................................................
3.
Untuk kepentingan penyidikan diperlukan tindakan hukum berupa penggeledahan rumah/alat angkut milik atau yang dihuni/digunakan oleh ................................................. di .................................................................................................................................
4.
Sehubbungan dengan hal tersebut diminta Ketua dapat menerbitkan Surat Izin Penggeledahan.
5.
Demikian untuk menjadikan maklum. ....................................................... Selaku PENYIDIK
........................................
152
___________________________________ Serse : 30
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : : Laporan guna memperoleh persetujuan Penggeledahan/penyidikan
K e p a da Yth. KETUA PENGADILAN NEGERI .................................................................... di ................................... 1.
Rujukan : a. Pasal 34 ayat (1) dan (2) KUHP. b. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia. c. Laporan Polisi No. Pol. : ........................................... tanggal .................................... d. Surat Perintah Penyidikan No. Pol. : ................................. tanggal ...........................
2.
Bersaman ini dilaporkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap tersangka saksi dan atau diketahui langsung oleh petugas : Nama : ................................................................................................... Jenis Kelamin : ................................................................................................... Tempat/Tanggal lahir : ................................................................................................... Agama : ................................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................................... Kewarganegaraan : ................................................................................................... Tempat tinggal/kediaman : ................................................................................................... telah terjadi pidana pidana ................................................................................................... di ............................................................................. pada tanggal ............................... sebagaimana dimaksud dalam Pasal ..................................................................................
3.
Karena keadaan yang sangat perlu dan mendesak telah dilakukan tindakan hukum berupa: a. Penggeledahan rumah/alat angkut milik/yang dihuni/digunakan oleh ....................... ..................................................................................................................................... b. Penyitaan benda/barang sebagaimana dalam Pasal 38 KUHAP berupa : 1) 2) 3)
4.
Demikian untuk menjadi maklum dan diminta persetujuannya. ....................................................... Selaku PENYIDIK
........................................
153
______ __________ __________ _________ ___ PRO JU USTITIA
Serse S : 31
S SURAT PER RINTAH PE ENGGELED DAHAN ALA AT ANGKU UTAN No. Pol. : SP.Dah S / .............................
Pertimb bangan
:
tindak pidana berup bahwa untuk u kepe entingan penyidikan p pa tindakan n penggele edahan terh hadap alat angkutan a darat dan attau air dan atau udara, maka perlu mengelu uarkan Perintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5.
Pasal 5 ayat (1) ( huruf b angka 1, Pasal P 7 ayatt (1) huruf d, d Pasal 11, Pasal 16, Passal 32, Pasa al 33, Pasal 36, Pasal 1 125KUHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : .......................... tangga al ............................. . Surat Izin Pen nggeledaha an dari Ketu ua Pengadilan Negeri .................. . No. : ........................... tanggal ............................................. Permintaan da ari ............................................................................ D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enggeledah han sebaga ai tempat kkejadian pe erkara/ alat yan ng digunakkan melarik kan diri/tem mpat perse embunyian tersangka/ tem mpat disem mbunyikan barang-barrang bukti sehubungan dengan n terjjadinya tind dak pidana .................................................... sebagimana s a dim maksud dalam Pasal ................................................... yang y terjad di ..................................... di ....................................... pad da tanggal ata as nama tersangka : Nama : ..................................................................... Jen nis Kelamin n : ..................................................................... Tem mpat/Tangg gal lahir : ..................................................................... Agama : ..................................................................... Pekerjaan : ..................................................................... Kew warganegaraan : ..................................................................... Tem mpat tingga al/kediaman n : ..................................................................... Selanjutnya melakukan m pemeriksaa an dan ata au penyitaan dan atau u pen nangkapan tersangka.
154
2.
Selesai
:
setelah melaksanakan perinah ini paling lambat dalam waktu 2 (dua) hari harus membuat Berita Acara Penggeledahan alat angkutan darat/air/udara *).
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
................................................ Selaku PENYIDIK
( ........................... )
( ........................... )
Yang menerima, Tersangka/keluarganya
Yang menyerahkan,
( ................................. )
( ................................ )
*) coret yang tidak perlu
155
BA : 15
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGGELEDAHAN RUMAH TINGGAL / TEMPAT-TEMPAT TERTUTUP LAINNYA ............... Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
2.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
3.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, sesuai dengan : 1.
Surat Perintah Penggeledahan No. Pol. : ............................................................. tanggal .....................................................................................................................
2.
Laporan Polisi No. Pol. : ........................................................................................... tanggal ......................................................................................................................
telah melakukan penggeledahan terhadap sebuah rumah tinggal/tertutup lainnya di .......................................... (jalan No. RT, RW, Kelurahan) dengan ...................................... tanpa izin tersangka / penghuni rumah Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Alamat Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
1. Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
2. Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
156
3. Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
Uraian singkat jalannya penggeledahan dan hasilnya: ................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Penggeledahan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012. Tersangka/ Penghuni Rumah
Saksi-saksi
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
1. ..................................... ...................................................... Pangkat ................... Nrp. ............
........................................
2. .....................................
157
BA : 16
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
...................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGGELEDAHAN PAKAIAN / BADAN
Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... 2012....................................................... Jam .................................. saya :
Tahun
.................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
2.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
3.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, sesuai dengan : 1.
Surat Perintah Penggeledahan No. Pol. : ............................................................. tanggal .....................................................................................................................
2.
Laporan Polisi No. Pol. : ........................................................................................... tanggal ......................................................................................................................
telah melakukan penggeledahan terhadap badan/pakaian seorang laki-laki/perempuan: Nama Tempat/tgl lahir Pekerjaan Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
1. Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
2. Nama Pangkat/NRP Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
158
Uraian singkat jalannya penggeledahan dan hasilnya: ................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Penggeledahan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012. Tersangka/ Penghuni yang digeledah
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
........................................
............................................................ Pangkat ................... Nrp. ...................
159
BA : 17
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGGELEDAHAN ALAT ANGKUTAN DARAT/AIR/UDARA
Pada hari ini ......................................... tanggal ................................. bulan ................................ Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
2.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
3.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, sesuai dengan : 1.
Surat Perintah Penggeledahan No. Pol. : ............................................................. tanggal .....................................................................................................................
2.
Laporan Polisi No. Pol. : ..................................K/ ..................................................... tanggal ......................................................................................................................
Telah melakukan penggeledahan terhadap alat angkut berupa .................................................. Nomor Polisi / Registrasi ............................................................................................................ di ................................................................... (izin/lokasi) sebagai berikut :
1. Pemilik alat angkut : Nama : ................................................................................................................... Pangkat/NRP : ................................................................................................................... Jabatan : ................................................................................................................... 2. Pengemudi - Nama : ....................................................................................................... - tempat/tanggal lahir : .................................................................................................. - Pekerjaan : ........................................................................................................ - Alamat : ........................................................................................................ - Kewarganegaraan : ...................................................................................................
160
3. Uraian singkat jalannya penggeledahan dan hasilnya: ....................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Penggeledahan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di .......................................................... pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012. Tersangka/ Penghuni yang digeledah
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
........................................
............................................................ Pangkat ................... Nrp. ...................
161
15. PE ENYITAAN N ______ __________ __________ _________ ____ PRO JU USTITIA
Serse S : 39
SURAT PERINTAH P PENYITA AAN No. Pol. : SP.Dah / ......................... Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepe entingan penyidikan tindak pida ana, penuntutan dan n peradilan n berupa penyitaan terhadao benda-bend da yang diduga d ada a kaitannya a langsung g dengan tindak pidan na yang tela ah terjadi, maka perlu u mengeluarkan Perin ntah ini.
Dasar
:
1.
2. 3. 4.
( huruf b angka 1, Pasal P 7 ayatt (1) huruf d, d Pasal 11, Pasal 5 ayat (1) al 40, Pasal 44, Pasal 128, Pasall 129, Pasa al Pasal 38, Passal 39, Pasa 0, Pasal 131 KUHAP. 130 Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : .......................... tangga al ............................. Penetapan Pe enyitaan da ari Ketua Pe engadilan N Negeri ......................... Nomor. : .......................... tanggal .............................................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP batan Jab
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe enyitaan benda yang g diduga a ada kaitann nya dengan n tind dak pidana .................................................... sebagimana dimaksud d dallam Pasal ................................................... yang te erjadi pada a tan nggal ..................................................... di ....................................... berrupa: a. .......................................................................................................... b. .......................................................................................................... c. ..........................................................................................................
162
Selesai
:
2.
Melakukan pembungkusan dan atau penyegelan dan dilabel terhadap benda atau surat atau tulisan lain yang disita.
3.
setelah melaksanakan perintah ini pada kesempatan pertama harus membuat Berita Acara Penyitaan dan atau Berita Acara Penyegelan dan atau Berita acara Pembungkusan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
................................................ Selaku PENYIDIK
( ........................... )
( ........................... )
*) Dapat dibuta daftar lampiran
163
______ __________ __________ _________ __ PRO JU USTITIA
Serse S : 33
SURA AT PERINT TAH PENIT TIPAN/TIT TIP RAWA AT BARAN NG BUKTI N . Pol. : SP.Dah / ............................... No Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepen ntingan pen nyidikan tind dak pidana, berupa pe enitipan/titip p rawat ba arang bukti karena barang bukti te ersebut me emerlukan penanganan p n khusus, maka m perlu dikeluarkan n Surat Perrintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5.
Pasal 5 ayat (1) huruf b angka a 1, Pa asal 7 ayat ((1) huruf d dan d j, Pasa al 11,, Pasal 38, Pasal 39, Pasal P 44 KU UHAP. Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : .......................... tangga al ............................. Penetapan Pe enyitaan da ari Ketua Pe engadilan N Negeri ......................... Nomor. : .......................... tanggal ............................................. Surat Perintah / / / ta h Penyitaan n No. Pol. : SP.Sita/ S anggal .........
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan penitipan/titi p p rawat barang b bukkti yang diduga d ada a kaitannya de engan tinda ak pidana ................................................... yan ng terjadi pada p tangg gal .................................................................. di .................. . ..................... atas nam ma ................................................. terssangka .............................................................................. berupa: a. .......................................................................................................... b. .......................................................................................................... c. .......................................................................................................... kep pada ...............................................................................................*) unttuk disimp pan, dirawat dan disiapkan a apabila se ewatu-waktu u dib butuhkan un ntuk kepentiingan penyiidikan, penu untutan atau peradilan.
164
Selesai
:
2.
segera melaporkan pelaksanaan lelang dengan Berita Acara Lelang yang dilampirkan Risalah Lelang.
3.
melaporkan pelaksanaan penyitaan/ penyerahan dari hasil lelang untuk digunakan sebagai barang bukti pengganti.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
KEPALA KEPOLISIAN KOTA ...................... Selaku PENYIDIK
( ........................................ ) Pangkat/ Nrp.
( ........................................ ) Pangkat/ NRP.
165
RESORT
______ __________ __________ _________ _ PRO JU USTITIA
Serse S : 33
SURA AT PERINT TAH LELA ANG BEND DA SITAAN/BARAN NG BUKTI No. Pol. : SP P.Sita/ /2012/Re eskrim Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepe entingan penyidikan tindak pida ana, penuntutan dan n peradilan n perlu dilakkukan tindakan pelelan ngan terhda ap benda sittaan barang g bukti yan ng diduga ada kaitan nya baik la angsung maupun tida ak langsung g dengan tindak pid dana yang g telah te erjadi, kare ena kerusa akan lekass rusak/me embahayakkan atau le ekas menu urut kualita as/ kuantita asnya atau u jangka waktu pe emakaian/ pengguna aannya te erbatas atau a biaya a penyimpa anannya te erlalu tinggi, maka perlu p dikelu uarkan Surrat Perintah h lelang.
Dasar
:
1. 2. 3. 5.
Pasal 7 ayat (1) ( huruf j, Pasal 11, Pasal P 38, Pasal 39, Pa asal 45 ayat (1) huruf a KU UHAP. Lap / 20 poran Polissi No. Pol. : LP/K/ 012 / Pusdik tangga al ..............................2012 Penetapan Pe enyitaan da ari Ketua Pe engadilan N Negeri ......................... Nomor. : .......................... tanggal .................................................. Surat Izin Pelelangan da Negeri ........................ ari Ketua Pengadilan P tan nggal ......................................................................... D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
Penyidik / Penyidik Pembantu / Penyelidikk : 1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan lelang benda a sitaan/barrang bukti sebagaimana tersebut dallam lampira an surat pe erintah ini dengan pe erantaraan/ didamping gi ole eh pejabat le elang dari Kantor K Lelan ng Negara.
2.
Me enyisihkan sebagian s kecil benda sitaan/bara ang bukti dari d tiap-tiap p jen nis/ukuran/b bentuk untuk k kepenting gan pembukktian.
166
Selesai
:
3.
segera melaporkan pelaksanaan lelang dengan Berita Acara Lelang yang dilampirkan Risalah Lelang.
4.
melaporkan pelaksanaan penyimpanan / penyerahan dari hasil lelang untuk digunakan sebagai barang bukti pengganti.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
KEPALA KEPOLISIAN KOTA ...................... Selaku PENYIDIK
( ........................................ ) Pangkat/ Nrp.
( ........................................ ) Pangkat/ NRP.
167
RESORT
______ __________ __________ _________ __ PRO JU USTITIA
Serse S : 36
SURAT PER RINTAH PER RAMPASAN N/PEMUSNA AHAN BENDA SITAAN/B BARANG BU UKTI
No. Pol. : SP.S Sita/
/
/2012/R Reskrim
Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepe entingan penyidikan tindak pida ana, penuntutan dan n peradilan n perlu dila akukan tinda akan peram mpasan unttuk dipergu unakan bag gi kepenting gan negara a atau pemu usnahan terrhadap ben nda sitaan/b barang buktti yang did duga ada ka aitanya baik langsung g maupun tidak langsu ung dengan n tindak piidana yang g telah terja adi, karena a bersifat te erlarang atau dilarang g untuk die edarkan, maka m perlu dikeluarkan d Surat Perin ntah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5.
Pasal 7 ayat (1) ( huruf j, Pasal 11, Pasal P 38, Pasal 39, Pa asal 45 ayat (4) KUHAP. Lap / 20 poran Polissi No. Pol. : LP/K/ 012 / Pusdik tangga al ..............................2012 Penetapan Pe enyitaan da ari Ketua Pe engadilan N Negeri ......................... Nomor. : .......................... tanggal .................................................. Surat Izin Perrampasan / Pemusnah han dari Ketua Pengad dilan Negerri .............................. nomorr .......................... tang ggal ........................ Surat Pernyattaan dari terdangka / kuasanya k ta anggal .......................... ten ntang persetujuan / tidak setu uju pelaksa anaan perampasan / pem musnahan barang b buk kti.
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
Penyidik / Penyidik Pembantu: 1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan Perampasan P n/Pemusnah han benda a sitaan/ba arang buktti seb bagaimana tersebut da alam lampiran surat pe erintah ini.
168
Selesai
:
2.
Menyisihkan sebagian hasil benda sitaan/barang bukti dari tiap-tiap jenis/ukuran/bentuk untuk kepentingan pembuktian.
3.
segera melaporkan pelaksanaan perampasan/ pemusnahan dan segera membuat berita acaranya.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal :
Tanda tangan Menerima Perintah
KEPALA KEPOLISIAN KOTA ...................... Selaku PENYIDIK
( ........................................ ) Pangkat/ Nrp.
( ........................................ ) Pangkat/ NRP.
169
RESORT
______ __________ __________ _________ __ PRO JU USTITIA
Serse S : 33
S SURAT PE ERINTAH PENGEMB P BALIAN BE ENDA SIT TAAN No. Pol. : SP.Sita/ ........................ Pertimb bangan
:
bahwa untuk u kepentingan pe enyidikan te ernyata me emerlukan lagi l barang g sitaan da an atau ka arena penyidikan dihe entikan, m maka perlu dikeluarkan n Surat Pe erintah ini.
Dasar
:
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Pasal 5 ayat (1) huruf b angka a 1, Pa asal 7 ayat ((1) huruf d dan d j, Pasa al 11,, Pasal 46 KUHAP. K Undang-undan ng No. 2 Tahun 20 002 tentan ng Kepolisian Negara a Republik Indonesia. Lap poran Polisi No. Pol. : ..................... tanggal ....................................... Penetapan Pe enyitaan da ari Ketua Pe engadilan N Negeri ......................... Nomor. : .......................... tanggal .................................................. Surat Perintah tanggal ..................... h Penyitaan n No. Pol. : SP. S Sita/ Sra at Penetapa an Penghen ntian Penyid dikan No. Pol. : .............................. D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
1.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP Jab batan
: .................................................................................. : .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan pe engembalian benda sitaan oleh P Penyidik pa ada tangga al ............................... berup pa : a. ............................................................................................................. b. ............................................................................................................. c. ............................................................................................................. kep pada merekka darimana benda itu u disita ata au kepada yang y paling g berrhak : Nama : .................................................................... Jen nis Kelamin n : .................................................................... Tem mpat/tgl lah hir : .................................................................... Pekerjaan : .................................................................... Kew warganegaraan : ....................................................................
170
Agama : ................................................................... Tempat tinggal/kediaman : ................................................................... karena benda sitaan tersebut tidak diperlukan lagi dalam penyidikan atau penyidikannya dihentikan. 2.
Selesai
:
setelah melaksanakan perintah ini pada kesempatan pertama harus membuat Berita Acara Pengembalian Benda Sitaan.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal : ........................................................... Selaku PENYIDIK
Tanda tangan Menerima Perintah
( ........................................ ) Pangkat/ NRP.
( ........................................ ) Pangkat/ Nrp. *) Dapat dibuat daftar lampiran
171
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
Serse : 38
: : : : Permohonan izin untuk merampas/ Memusnahkan barang bukti/ Benda sitaan
Yth.
K e p a da KETUA PENGADILAN NEGERI ......................................................... di ...................................
1.
Rujukan : a. Laporan Polisi No. Pol. : LP/K / / 2012/Polres, tanggal ............................... tentang ........................................ b. Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : SP.Sita/ / /Serse tanggal .......................... c. Surat Penetapan Ketua Pengadilan Negeri.......................... tanggal ...................... d. Surat pernyataan Persetujuan/tidak setuju dari tersangka/kuasanya tanggal ........................................... e. Pasal 45 ayat (4) KUHAP.
2.
sehubungan dengan penyidikan perkara pidana atas nama tersangka ............................. yag disangka telah melakukan perbuatan tindak pidana ................................................. sebagaimana diatur dan diancam pasal ........................................................... bersama ini kami mengajukan permohonan agar terhadap benda sitaan/barang bukti dalam perkara tersebut, berupa : a. .................................................................................................................................. b. .................................................................................................................................. c. .................................................................................................................................. d. .................................................................................................................................. dapat dirampas untuk dipergunakan bagi kepentingan negara/dimusnahkan *), mengingat berdasarkan hasil penelitian/pemeriksaan dari pihak .............................. yang menyatakan bahwa benda sitaan/barang bukti bersifat terlarang atau dilarang untuk dierdarkan.
3.
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih. KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA Selaku PENYIDIK ........................................
Tembusan : 1. Kepala Kejaksaan Negeri 2. Tersangka/Kuasanya *) coret yang tidak perlu
172
_________________________________ Serse : 37
PRO JUSTITIA No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : : Permintaan izin/ Izin Khusus Penyitaan
Yth.
1.
2.
K e p a da KETUA PENGADILAN NEGERI ......................................................... di ...................................
Rujukan : a.
Pasal 38 ayat (1) dan Pasal 47 ayat (1) KUHAP.
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia.
c.
Laporan Polisi No. Pol. : ................................ tanggal ...............................
d.
Surat Perintah Penyidikan No. Pol. : ...................................... tanggal .....................
Bersama ini diberitahukan bahwa berdasarkan hasil tersangka/saksi dan atau ditemukan langsung oleh petugas :
pemeriksaan
terhadap
Nama
: ................................................................................................
Jenis Kelamin
: ................................................................................................
Tempat/tgl lahir
: ................................................................................................
Agama
: ................................................................................................
Pekerjaan
: ................................................................................................
Kewarganegaraan
: ................................................................................................
Tempat tinggal/kediaman
: ..........................................................................................
telah terjadi tindak pidana .................................................................................................. sebagaimana dimaksud dalam pasal ....................................................... yang terjadi ................................. di ...................................................................................................... pada tanggal ...................................................................................................... atas nama tersangka ........................................................................................... serta terdapat alasan dan dugaan keras bahwa ................................................................................................... dan diketahui terdapat benda/barang berupa : a. .................................................................................................................................. b. .................................................................................................................................. c. .................................................................................................................................. d. .................................................................................................................................. yang diduga ada hubungannya langsung dengan tindak pidana yang terjadi.
173
3.
untuk kepentingan penyidikan diperlukan tindakan hukum berupa penyitaan bendabenda sebagaimana tersebut terjadi.
4.
Diminta Ketua dapat menerbitkan Surat Izin Khusus Penyitaan.
5.
Demikian untuk menjadikan maklum. ..................................................... Selaku PENYIDIK
........................................ Tembusan : 1. . 2. . 3. . *) Dapat dibuat daftar lampiran
174
______ __________ __________ ________ PRO JU USTITIA
Serse S : 41
SURAT TANDA T PE ENERIMAA AN No. Poll. : STP/ .......................
Yang bertanda b ta angan diba awah ini Nama N ................................ pang gkat ........................... Nrp. ................................. dalam jab batan seba agai Penyyidik/Penyidik Pembantu pada a Kantorr Polisi terssebut di atas telah menerima m benda-ben nda atau ssurat tulisa an lain darri pemilikk yang men nguasai : Nama Tempat/tg gl Lahir Pekerjaan n Tempat tin nggal/kedia aman
: .................................................................................... : .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
dengan disaksika an oleh : 1. Nama a Pekerj rjaan Tempat tinggal
: .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
a 2. Nama Pekerj rjaan Tempat tinggal
: .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
Benda a-benda ata au surat attau tulisan sebagai bukti dalam m perkara te ersangka .................. yang diduga d melakukan tin ndak pidan na ............................................................................... sebaga aimana dim maksud da alam Pasall ............................................................................... Benda a-benda ata au surat tu ulisan lain tersebut t ad dalah seba agai berikut : 1. ..................................................................................................................................... 2. ..................................................................................................................................... 3. ..................................................................................................................................... 4. ..................................................................................................................................... 5. ..................................................................................................................................... 6. ..................................................................................................................................... 7. ..................................................................................................................................... 8. ..................................................................................................................................... (Benda a atau surrat tulisan lain dicattat menuru ut berat, jumlah, jen nis ciri-ciri/sifat khass masing g-masing)
175
Demikian Surat Tanda Terima ini dibuat dengan sebenarnya.
............................................ Yang menerima Pemilik yang menguasai 1. 2. 3. 4.
Nama Pangkat/Nrp Jabatan Tanda tangan
: .................................... : .................................... : .................................... : ....................................
( ................................) Tanda tangan saksi : 1. ............................................................... 2. ...............................................................
CATATAN : *) Daftar Benda dapat dibuat lampiran apabila kolom-kolom yang disediakan tidak cukup
176
C : 11
KEPOL LISIAN NEGA ARA REPUB BLIK INDON NESIA
.........................................................................
DAFTAR R PENCAR RIAN ORAN NG No. Po ol. : .............................
Berdassarkan : ------- Surat S Permintaan dari ............................................... No o. Pol. : ...................................... ta anggal ......................................................................................................................
------- Laporan L Polisi No. Pol. : ..................... K/........../2012/............... tangg gal ........................2012 2 diminta banttuannya un ntuk melaku ukan penca aharian bara ang-barang g tersebut di d bawah in ni dan apabila ditemukan supaya disserahkan ke epada / menghubungi .................................... di .............................................................. : K Keterangan : ................................................................................ 1. Nama Ba arang 2 Jumlah 2. : ................................................................................ 3 Tanda-tan 3. nda khususs : ................................................................................ 4 Ciri-ciri 4. : ................................................................................ (Type, ukkuran dan la ain-lain) 5 Warna 5. : ................................................................................ 6 Keadaan barang/tah 6. hun pembua atan : ................................................................................ 7 Taksiran harga 7. : ................................................................................ 8 Merk Dag 8. gang : ................................................................................ 9 Nomor se 9. eri/No. Chassing : ................................................................................ 10.Tempat harga h : ............................................................................. 11.Cara hilangnya : ................................................................................ 12.Lain-lain ....................................................................... :
Kepada :
................ ttgl .............................. .................. . Penyyidik/Penyid dik Pemban ntu
..................................
....................................
177
C : 11a
KEPOL LISIAN NEGA ARA REPUB BLIK INDON NESIA
.........................................................................
PENCABUTAN DA AFTAR PE ENCARIAN N BARANG No. Po ol. : .............................
Berdassarkan : ------- Surat S Permintaan dari ............................................... No o. Pol. : ...................................... ta anggal ......................................................................................................................
------- Daftar D Penccarian Barrang No. Pol. : .................... K/........./20 012/............... tangga al ........................2012 barrang yang tersebut dibawah sud dah tidak m masuk dan dicabut d darri dalam Daftar Pencarian n Barang. Keterangan : K 1. Nama Ba arang 2 Jumlah 2. 3 Tanda-tan 3. nda khususs 4 Ciri-ciri 4. (Type, ukkuran dan la ain-lain) 5 Warna 5. 6 Keadaan barang/tah 6. hun pembua atan 7 Taksiran harga 7. 8 Merk Dag 8. gang 9 Nomor se 9. eri/No. Chassing 10.Tempat harga h 11.Cara hilangnya 12.Lain-lain
: ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ................................................................................ : ............................................................................. : ................................................................................ : ............................................................................
Kepada :
................ ttgl .............................. .................. . Penyyidik/Penyid dik Pemban ntu
..................................
....................................
178
C : 11a
SURAT PERNYATAAN Sehubungan dengan Surat Kepala Kepolisian Resort ............................. No. Pol. : .............................. tanggal .................................. perihal Pemberitaan dan Permintaan dan Persetujuan Lelang, kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap Tempat lahir Umur/ Tanggal lahir Jenis Kelamin Kebangsaan/Kewarganegaraan Agama Tempat tinggal Pekerjaan Pendidikan
: ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : .............................................................................
Sebagai tersangka/kuasa tersangka dengan ini menyatakan menyetujui pelelangan barang tersebut/ tidak menyetujui dengan alasan sebagai berikut : *) ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. .................................. 2012 Yang menyatakan
Catatan : --------- Pernyataan dibat diatas kertas bermaterai secukupnya. Bila tidak disetujui oleh tersangka pelaksanaan lelang dapat dilaksanakan setelah ada izin Hakim/Ketua Pengadilan dan bila ragu-ragu dapat dimintakan penetapannya kepada Mahkamah Agung.
179
C : 21
KEPOL LISIAN NEGA ARA REPUB BLIK INDON NESIA
......................................................................... “ PRO JUSTITIA ”
SURAT PERINTAH PENYEGE ELAN BAR RANG BUKTI No o. Pol. : SP.S Sita/
/
/2012/R Reskrim
Pertimb bangan
:
untuk ke epentingan penyidikan n tindak pidana p perllu dilakuka an tindakan n hukum berupa penyyitaan terhadap barang g bukti yang g diduga ada kaitannya a baik lang gsung mau upun tidak langsung dengan d tind dak pidana yang telah h terjadi. Namun karena ukkuran situa asi mupun n kondisi barang ba arang buktti sedemikiian rupa se ehingga tida ak dapat dipindahkan/d dibawa ke kantor atau u dibungku us, maka pe erlu dikelua arkan Surat Perintah.
Dasar
:
1. 2. 3. 4.
Pasal 5 ayat (1) ( huruf b angka 1, Pasal P 7 ayatt (1) huruf d, d Pasal 11, Pasal 38, Passal 39, Pasa al 44, Pasal 130 ayat (2 2) KUHAP. Lap poran Polisi No. Pol. : LP/K/2012// Polres tang ggal ...................2012 Penetapan Penyitaan P dari d Ketua Surat Perrintah ......................... Nomor. : .......................... tanggal .................................................. Surat Perinta ah Penyitaa an No. Po ol. : SP.Sitta/ /20 012/Reskrim m nom mor .......................... ta anggal .......................
D DIPERINTAH HKAN
Kepada a
Untuk
:
:
Penyidik / Penyidik Pembantu : 1.
Nama Pangkat/NRP
: .................................................................................. : ..................................................................................
2.
Nama Pangkat/NRP
: .................................................................................. : ..................................................................................
3.
Nama Pangkat/NRP
: .................................................................................. : ..................................................................................
1.
Me elakukan Penyegelan Barang Bu ukti yang d diduga ada a kaitannya a den ngan tinda ak pidana .................................... yang te erjadi pada a tan nggal .................... di .............................. berupa : -------------------------a. ......................................................................................................... b. ......................................................................................................... c. .........................................................................................................
180
2.
Selesai
:
setelah melaksanakan Surat Perintah ini pada kesempatan pertama harus membuat Berita Acara Penyegelan Barang Bukti.
-
Dikeluarkan di : Pada tanggal : KEPALA KEPOLISIAN KOTA ...................... Tanda tangan Menerima Perintah
Selaku PENYIDIK
( ........................................ ) Pangkat/ Nrp.
( ........................................ ) Pangkat/ NRP.
181
RESORT
C : 22
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: ....................................................... : ....................................................... : : Permohonan izin untuk melelang benda sitaan/barang bukti
Yth.
K e p a da KETUA PENGADILAN NEGERI ......................................................... di ...................................
1.
Dasar : a. Laporan Polisi No. Pol. : LP/K / / 2012/Polres, tanggal ............................... b. Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : SP.Sita/ / /Serse tanggal .......................... c. Surat Penetapan Ketua Pengadilan Negeri.......................... tanggal ...................... tentang izin/persetujuan penyitaan. d. Surat pernyataan Persetujuan/tidak setuju dari tersangka/kuasanya tanggal ........................................... e. Pasal 45 ayat (1) huruf a KUHAP.
2.
Sehubungan dengan penyitaan perkara pidana atas nama tersangka yang disangka telah melakukan perbuatan tindak pidana sebagaimana diatur dan diancam Pasal, bersama ini kami mengajukan permohonan agar terhadap benda sitaan/bukti dalam perkara tersebut (sebagaimana terlampir) dapat dilelang, mengingat berdasarkan hasil penerlitian/pemeriksaan dari yang menyatakan bahwa benda sitaan/barangbukti tersebut tidak mungkin untuk disimpan sampai putusan pengadilan terhadap perkara yang bersangkutan memperoleh kekuasaan hukum yang tetap karena :: a. lekas rusak/ membahayakan b. lekas menurun kualitas/kuantitasnya c. Jangka waktu pemakaian atau penggunaannya terbatas d. Biaya penyimpanan akan terlalu tinggi *).
3.
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih. KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA Selaku PENYIDIK
............................................. Pangkat/Nrp. ......................
Tembusan : 1. Kepala Kejaksaan Negeri ....................... 2. Tersangka/Kuasanya _______________________ *) coret yang tidak perlu
182
C : 23
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : ....................................................... : ........................................................ : Permintaan bantuan pelelangan benda sitaan/barang bukti
K e p a da Yth. KEPALA KANTOR LELANG NEGARA ......................................................... di .........................................................
1.
2.
Dasar : a.
Laporan Polisi No. Pol. : LP/K
/
/ 2012/Polres, tanggal ...............................
b.
Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : SP.Sita/
c.
Surat Penetapan Ketua Pengadilan Negeri.......................... tanggal ...................... tentang izin/persetujuan penyitaan.
d.
Surat pernyataan Persetujuan/tidak setuju dari tersangka/kuasanya*) tanggal ........................................... tentang Persetujuan/Tidak Setuju Pelaksanaan Lelang
e.
Pasal 45 ayat (1) huruf a KUHAP.
/
/Serse tanggal ..........................
Sehubungan dengan data tersebut diatas, kami akan melaksanakan lelang pada : a. Hari
: .................................................................................................................
b. Tanggal
: .................................................................................................................
c. Pukul
: .................................................................................................................
d. Tempat
: .................................................................................................................
e. Kualitas/kuantitas benda sitaan/barang bukti yang akan datang sebagaimana terlampir
3.
Guna kepentingan lelang benda sitaan/barang bukti dimaksud dengan ini diminta bantuan Sudara untuk menugaskan Pejabat/Juru Lelang di kantor Saudara untuk melakukan lelang benda sitaan/barang bukti yang tercatat Register barang bukti No. Pol. : ..............................................................................................................................
183
4.
Diminta pelaksanaan lelang tersebut dibuatkan Risalah/Berita Acara Lelang serta menyerahkan hasil pelelangan kepada kami, untuk digunakan sebagai barang bukti pengganti dalam perkara pidana atas nama tersangka.
3.
Demikian untuk menjadikan maklum dan terima kasih atas bantuannya.
KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA Selaku PENYIDIK
............................................. Pangkat/Nrp. ......................
Tembusan : 1. Kepala Kejaksaan Negeri ....................... 2. Ketua Pengadilan Negeri 3. Kepala Kejaksaan _______________________ *) coret yang tidak perlu
184
C : 24
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ ........................................... 2012 No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : ....................................................... : ........................................................ : Pemberitahuan dan Permintaan Persetujuan Perampasan/pemusnahan Barang bukti/benda sitaan
K e p a da Yth. ........................................................ ......................................................... (tersangka atau kuasa hukumnya) di .........................................................
1.
Dasar : a.
Laporan Polisi No. Pol. : LP/K
/
/ 2012/Polres, tanggal ...............................
b.
Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : SP.Sita/
c.
Surat Penetapan Pengadilan Negeri.......................... tanggal ...................... tentang izin/persetujuan penyitaan.
d.
Pasal 45 ayat (4) KUHAP.
/
/Serse tanggal ..........................
2.
Sehubungan dengan data tersebut diatas, kami akan melaksanakan lelang pada : a. ...................................................................................................................................... b. ...................................................................................................................................... c. ...................................................................................................................................... d. ...................................................................................................................................... e. ...................................................................................................................................... Bahwa berdasarkan hasil penelitian oleh (instansi yang berwenang) dengan Berita Acara tunggal bahwa benda sitaan/brang bukti tersebut bersifat terlarang/dilarang untuk diedarkan dan akan dirampas untuk dipergunakan bagi kepentingan negara atau untuk dimusnahkan.
3.
Oleh karena itu sesuai dengan Pasal 45 ayat (4) KUHAP kami akan merampas untuk dipergunakan bagi kepentingan negara/dimusnahkan*) benda sitaan/barang bukti yang dimaksud, akan disisihkan sebagian kecil dari benda sitaan tersebut dipakai sebagai barang bukti.
185
4.
Untuk itu diharapkan persetujuan dan kesediaan Suadara untuk menyaksikan pelelangan tersebut.
5.
Demikian untuk menjadikan maklum.
KEPALA KEPOLISIAN RESORT ....................... Selaku PENYIDIK
.................................................... Pangkat/Nrp. .................... Tembusan : 1.Ketua Pengadilan Negeri ....................... 2. Ketua Kejaksaan Negeri ...................... _______________________ *) coret yang tidak perlu
186
C : 25
SURAT PERNYATAAN Sehubungan dengan Surat Kepala Kepolisian Resort ............................. No. Pol. : .............................. tanggal .................................. perihal Pemberitahuan dan Permintaan dan Persetujuan Perampasan/ Pemusnahan *) barang sitaan /barang bukti, kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap Tempat lahir Umur/ Tanggal lahir Jenis Kelamin Kebangsaan/Kewarganegaraan Agama Tempat tinggal Pekerjaan Pendidikan
: ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : ............................................................................. : .............................................................................
Sebagai tersangka/kuasa tersangka dengan ini menyatakan menyetujui perampasan/ pemusnahan barang tersebut/ tidak menyetujui dengan alasan sebagai berikut : *) ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. .................................. 2012 Yang menyatakan
*) Coret yang tidak perlu
Catatan : Pernyataan dibuat diatas kertas bermaterai secukupnya. Bila tidak disetujui oleh tersangka pelaksanaan perampasan/pemusnahan dapat dilaksanakan setelah ada izin dari Hakim/Ketua Pengadilan Negeri dan bila ragu-ragu dapat dimintakan penetapannya kepada Mahkamah Agung.
187
______ __________ __________ _________ _ PRO JU USTITIA
Serse S : 41
SURAT TANDA T PE ENERIMAA AN No. Poll. : STP/ .......................
Yang berrtanda tang gan dibaw wah ini (na ama, pang gkat, Nrp)) ............................... ............................. dalam m jabatan sebagai Penyidiik/Penyidikk Pembantu pada a ............................... telah menerima penyerah han barang g atau surat lain da ari pemilik// asaan: pengua Nama Tempat/tg gl Lahir Pekerjaan n Tempat tin nggal/kedia aman
: .................................................................................... : .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
dengan disaksika an oleh : 1. Nama a Tempat/tgl lahir Pekerj rjaan Tempat tinggal
: .................................................................................... : .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
a 2. Nama Tempat/tgl lahir Pekerj rjaan Tempat tinggal
: .................................................................................... : .................................................................................... : .................................................................................... : ....................................................................................
g-barang atau a surat tersebut sebagai barang bukti dalam perkara ____ _________ _ Barang tersang gka ............................ ya ang did duga m melakukan tindak pidana a ......................................... seba agaimana dima aksud dalam Pasa al .................................................................................. Barang g-barang atau a surat lain l tersebut adalah sebagai s be erikut : 1. ..................................................................................................................................... 2. ..................................................................................................................................... 3. ..................................................................................................................................... 4. ..................................................................................................................................... 5. ..................................................................................................................................... 6. ..................................................................................................................................... 7. ..................................................................................................................................... 8. .....................................................................................................................................
188
(Barang atau surat lain tersebut dicatat menurut berat, jumlah, jenis ciri-ciri atau sifat khas masing-masing)
............................................ Yang menerima Penyidik/ Penyidik Pembantu
Pemilik yang menguasai
Nama ...............................
1. 2. 3. 4.
Nama Pangkat/Nrp Jabatan Tanda tangan
Nama ........................ Tanda tangan saksi : 1. ......................................................... 2. .........................................................
189
: .................................... : .................................... : .................................... : ....................................
BA : 18
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
......................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENYITAAN Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
2.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
3.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, sesuai dengan : 1.
Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : ............................................................... tanggal .....................................................................................................................
2.
Laporan Polisi No. Pol. : ........................... K/ ...........................2012/....................... tanggal ......................................................................................................................
telah melakukan penyitaan barang berupa : 1. .............................................................................................................................................. 2. .............................................................................................................................................. 3. .............................................................................................................................................. dari Nama Alamat Pekerjaan di
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
Dengan disaksikan oleh : 1. Nama Alamat Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
2. Nama Alamat Jabatan
: ................................................................................................................... : ................................................................................................................... : ...................................................................................................................
190
Dalam rangka ................................................................................................................................ sebagaimana dimaksud dalam pasal ............................................................................................ Adapun pelaksanaannya adalah sebagai berikut : ........................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Penyitaan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani oleh masing-masing pertugas, pemilik barang dan saksi sebagaimana tercantum di bawah ini pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012.
Pemilik barang
........................................
Saksi-saksi
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
1. ..................................... ...................................................... Pangkat ................... Nrp. ............
2. .....................................
191
BA : 18
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
......................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENYISIHAN BARANG BUKTI Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama pangkat, Nrp. Jabatan
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
2.
Nama pangkat, Nrp. Jabatan
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : 1. 2.
Berita Acara Penyitaan tanggal ................................................................................ Pasal 46 KUHAP
telah melakukan penyisihan sebagian hasil daribenda sitaan berupa .......................................... ........................... jumlah / berat / ukuran (Kg, Lt, Cm, Buah). Dengan cara : (membuka pembungkus/segel, kemudian dibungkus/ dimasukkan kedalam ........................................) dst . Penyisihan benda-benda sitaan tersebut dipergunakan sampai pembuktian dalam Sidang Pengadilan. Demikian Berita Acara Penyisihan Barang Bukti ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, ditutup dan ditanda tangani di ................................ pada tanggal .............................................................................................tahun2012.
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
Saksi - Saksi
1. ...........................................
............................................................
2. ...........................................
...........................................................
192
BA : 20
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
.......................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PEMBUNGKUSAN DAN ATAU PENYEGELAN BARANG BUKTI
Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas bersama-sama dengan : --------------------------------------------------------1.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
2.
Nama, pangkat, Nrp. : ..............................................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, sesuai dengan : 1.
Surat Perintah Penggeledahan No. Pol. : ............................................................... tanggal .....................................................................................................................
2.
Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : .............................................................. tanggal ......................................................................................................................
dengan disaksikan oleh tersangka / saksi Nama Tempat tinggal Pekerjaan Kewarganegaraan Agama
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
Telah melakukan pembungkusan dan atau peyegelan barang bukti berupa : a. ............................................................................................................................................ b. .......................................................................................................................................... c. .......................................................................................................................................... dengan cara sebagai berikut : ................................................................................................... ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................
193
Demikian Berita Acara Pembungkusan dan atau Penyegelan Barang Bukti ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani d..............................................................................pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012.
Yang menyaksikan
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
Tersangka / Saksi ..................
Pangkat ................... Nrp. ............
194
BA : 20
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENERIMAAN HASIL LELANG
Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. sebagai penyidik/penyidik pembantu pada kantor tersebut di atas, berdasarkan risalah/ Berita Acara Pelelangan, tanggal ....................................................................................................... yang dibuat oleh : .......................................................................................................................... telah menerima barang bukti berupa uang yang, sebanyak : ........................................................ Rp. ................................ ( .............................................................................................................) sebagai hasil lelang dari benda sitaan dalam perkara tindak pidana ............................................ ........................................ sebagaimana dimaksud dalam pasal ........................... berupa : 1.
...................................................................................................................................
2.
...................................................................................................................................
Barang bukti berupa uang sebanyak tersebut diatas dari : Nama Pekerjaan Pangkat/Jabatan
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
dengan disaksikan oleh : 1.
Nama Pekerjaan Pangkat/Jabatan Alamat
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
2.
Nama Pekerjaan Pangkat/Jabatan Alamat
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
195
Demikian Berita Acara Penerimaan hasil lelang ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di..............................................................................pada tanggal ................................................. bulan ............................................tahun2012.
...........................................
.................................................... ............................
............................
.........................
196
BA : 24
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
......................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENGEMBALIAN BARANG BUKTI Pada hari ini ......................... tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : 1.
Nama pangkat, Nrp. Jabatan
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
2.
Nama pangkat, Nrp. Jabatan
: ....................................................................................................... : ....................................................................................................... : .......................................................................................................
Masing-masing di kantor yang sama, berdasarkan : 1. 2. 3.
Surat Keputusan Penghentian Penyelidikan No. Pol. : ........................................................ ............................................. tanggal .................................................................................... Putusan Pra peradilan No. ...................................... tanggal ............................................... Pertimbangan penyidik bahwa kepentingan penyidikan dan penuntutan tidak memerlukan lagi (telah dikonsultasi dengan Penuntut Umum/ Hakim yang berwenang)
Telah mengembalikan benda sitaan/ barang bukti yang telah disita berdasarkan Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : ............................... tanggal .......................................................................... yaitu berupa : ................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................ Kepada : Nama Pekerjaan Alamat
: .................................................................................................................. : .................................................................................................................. : ..................................................................................................................
dengan disaksikan oleh : 1.
Nama Pekerjaan Tempat tinggal
: ................................................................................................... : ................................................................................................... : ...................................................................................................
197
2.
Nama Pekerjaan Tempat tinggal
: ................................................................................................... : ................................................................................................... : ...................................................................................................
Uraian singkat pelaksanaan pengembalian benda sitaan/barang bukti adalah sebagai berikut : ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
Demikian Berita Acara Pengembalian Barang Bukti ini dibuat dengan sebenarnya, atas kekuatan sumpah jabatan, ditutup dan ditanda tangani di ................................ pada tanggal .............................................................................................tahun2012.
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu
Yang menerima kembali,
1. ......................................................... .....................................Nrp. .................
............................................
2. ...................................................... .....................................Nrp. ................. 3. ...................................................... .....................................Nrp. ................. Saksi – saksi
1. ..............................................
2. ..............................................
198
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
....................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA SERAH TERIMA TERSANGKA BARANG BUKTI Pada hari ini ........................................ tanggal ......................... bulan ...................... Tahun 2012....................................................... Jam .................................. saya : .................................................... pangkat ......................................... Nrp. .................................... Jabatan .................................. ................................... sebagai penyisik/penyidik pembantu pada kantor tersebut di atas, berdasarkan surat pengantar No. Pol. : .................................... tanggal ...................... perihal : pengiriman tersangka dan barang bukti, telah menyerahkan dalam keadaan lengkap dan baik. 1.
Tersangka a.n. ................................ (dkk) seperti terlampir dalam daftar tersangka dan dalam berkas perkara No. Pol. : ............................................... tanggal ..........................
2.
Barang-barang bukti seperti terlapir dalam daftar barang bukti dan dalam berkas perkara No. Pol. : .............................. tanggal ......................... kepada Penuntut Umum yang dterima oleh Nama
: .......................................................................................................
Pekerjaan
: .......................................................................................................
Pangkat/jabatan
: .......................................................................................................
Serah terima ini dilakukan di : .............................. disaksikan oleh :...............................
1.
Nama : ....................................................................................................... Pekerjaan : ....................................................................................................... Pangkat/jabatan: ....................................................................................................... Alamat : .......................................................................................................
2.
Nama : ....................................................................................................... Pekerjaan : ....................................................................................................... Pangkat/jabatan: ....................................................................................................... Alamat : .......................................................................................................
199
Demikian Berita Acara Serah Terima Tahanan/Tersangka dan barang Bukti ini dibuat dengan sebenarnya, atas kekuatan sumpah jabatan, ditutup dan ditanda tangani di ................................ pada tanggal ......................................................tahun2012.
Yang melakukan Penggeledahan Penyelidik/Penyelidik Pembantu/Penyelidik
Yang menerima,
......................................................... ................................Nrp. .................
............................................
Saksi – saksi 1. .............................................. 2. ..............................................
200
C:4
201
C:5
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
..................................................................
202
ENYELESA AIAN DAN N PENYER RAHAN BE ERKAS PE ERKARA 16. PE KEPOL LISIAN NEGA ARA REPUB BLIK INDON NESIA
................................................................... PRO JU USTITIA
LA APORAN HASIL H GE ELAR PERKARA
I.
Dasar D Laporan Polisi No. 1. N Pol. : ..................................................................................... 2 2. Surat .............................................. tentang Un ndangan ge elar perkarra
II.
Pelaksanaa P an Gelar Perkara 1. Pelakssanaan : 2 2. Perma asalahan : 3 3. hari da an tanggall : 4 4. Waktu u : 5 5. Tempat : 6 6. Peserrta Gelar P gelar g : a. Pimpinan b. Peserta P
III.
Pembahasa P an 1. 2 2. 3 3.
IV.
K Kesimpulan n
V.
P Penutup
: :
Jaka arta, ....................... Penyidik k,
203
______ _________ _________ _ PRO JUSTITIA J
Serse : 1
S SAMPUL BERKAS PERKA ARA No. Pol. : BP/ ...........................
Kejadia an pidana tanggal ................................................... di .............................................. Dilaporkan tangg gal ............................................................................................................... Uraian n singkat pe erkara pida ana yang terjadi t ......................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Melang ggar pasall : ................................................................................................................ No. Laporan n Polisi
Nama, naama kecil, aliass, tempat dan tgl lahir/umur, agama, kewargan negaraan, temp pat tinggal, peekerjaan, sudah pernah dihu ukum berapa kali k
Tangggal Ditahan
Dikeluarkan
Keterangan
M Mengetahu ui
........................., .....................................
...............................
BANTU PENYIDIIK / PENYIIDIK PEMB
____ __________ _____
_ _________ ________
204
______ _________ _________ _ Serse : 2
PRO JUSTITIA J
DA AFTAR IS SI BERKA AS PERK KARA
No.
Banyaknnya/ Lembaar
Maacam Suraat
Keterangan K n
........................., ..................................... PENYIDIIK / PENYIIDIK PEMB BANTU
__ _________ _________ _
205
______________________ C:3
PRO JUSTITIA
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : Terbatas : 1 (satu) rangkap : Pengiriman berkas perkara dan barang bukti
K e p a da Yth. KEPALA KEJAKSAAN ......................................................... di .........................................................
1.
Rujukan : a.
Pasal 8 ayat (3) dan Pasal 110 ayat (1) KUHAP.
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c.
Surat ............................................. No. Pol. : ..................................................... ..................... tanggal ...................... tentang pengiriman Berkas Perkara atas nama tersangka ....................................................
d.
Surat Kepala Kejaksaan ......................................................................................... Nomor ................................................................... tanggal ...................................... perihal Pemberitahuan Penyidikan Sudah Lengkap..
2.
Sehubungan dengan hal tersebut bersama ini dikirimkan ................................................ (....................) orang tersangka seperti tersebut dalam daftar tersangka pada berkas perkara No. Pol. : .................................. tanggal .............................................................. Nama : .............................................................................................. Umur : .............................................................................................. Pekerjaan : .............................................................................................. Tempat tinggal/kediaman : .............................................................................................. dalam perkara ................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... sebagai dimaksud dalam pasal ......................................................................
3.
Tersangka tersebut di atas ditahan/tidak ditahan*) di ....................................................... pada tanggal ............................. s/d tanggal ..................................................................... dengan Surat Perintah Penahanan No. Pol. SP.Han/ ...................................................... tanggal .......................................................... dan Surat Perintah Perpanjangan Penahanan, No. Pol. : SP.Han/ ................................. tanggal .......................................... serta Surat Perpanjangan Penahanan No. Pol. : SP.Han/ ...................... tanggal ............
206
4.
Barang-barang bukti yang tersebut dalam daftar barang bukti berupa : a. .................................................................................................................................. b. .................................................................................................................................. c. .................................................................................................................................. d. ..................................................................................................................................
5.
Agar Ka mengirim turunan surat pelimpahan perkara beserta surat dakwaan dan salinan surat putusan pengadilan.
6.
Demikian untuk menjadi maklum dan khabar perkembangan selanjutnya..
....................................................................... Selaku PENYIDIK
____________________
Tembusan : 1. 2. 3. *) Coret yang tidak perlu
207
______ _________ _________ _ PRO JUSTITIA J
Serse : 45
DAFT TAR SAK KSI / AHL LI
No.
Nama
Jns Kela min
Teempat Tin nggal/ Peekerjaan Ked diaman
A Agama
Keterangan K
........................., ..................................... PENYIDIIK / PENYIIDIK PEMB BANTU
__ _________ _________ _
208
______ _________ _________ _ Serse : 46
PRO JUSTITIA J
DAFT TAR TERS SANGKA A
No.
Nama
Jns Kela min
Teempat Tin nggal/ Peekerjaan Ked diaman
A Agama
Keterangan K
........................., ..................................... PENYIDIIK / PENYIIDIK PEMB BANTU
__ _________ _________ _
209
______ _________ _________ _ PRO JUSTITIA J
Serse : 47
DAFTA AR BARA ANG BUK KTI
No. Urut
No. Reg. Barang Bukti
Jeenis
Pemilikan Diakui oleh
Tgl
Disita Dari Siapa
Oleh Siapa
Keterangan K
........................., ..................................... PENYIDIIK / PENYIIDIK PEMB BANTU
__ _________ _________ _
210
C:1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
TANDA TERIMA BERKAS PERKARA No. Pol. :
Berkas Perkara No. Pol. : ............................................ tanggal ........................................ yang dikirimkan dalam rangkap 2 (dua) dengan Surat Pengantar No. Pol. : .................... ..................................................... tanggal ........................................................................ atas nama tersangka ............................ (dkk), telah diterima pada tanggal ...................... ........................................ di ...................................... oleh :
Nama Pangkat Jabatan
: ................................................................ :................................................................ : ................................................................
..................................................2012 Yang menyerahkan,
Yang menerima
ttd dan cap
....................................... ......................................
....................................... ......................................
211
______________________ PRO JUSTITIA
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
C:2
: : Terbatas : 1 (satu) rangkap : Pengiriman berkas perkara A.n. Tersangka ........................
K e p a da Yth. KEPALA KEJAKSAAN ......................................................... di .........................................................
1.
Rujukan : a.
Pasal 8 ayat (3) dan Pasal 110 ayat (1) KUHAP.
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c.
Surat Pemberitahuan Dimulainya Penyidikan No. Pol. : ................................ .............................. tanggal ..........................................................................
2.
Bersama ini dikirimkan Berkas Perkara No. Pol. : ............................................................. ................................................ tanggal ........................................ dalam rangkap 2 (dua) atas nama tersangka : Nama : .............................................................................................. Umur : .............................................................................................. Pekerjaan : .............................................................................................. Tempat tinggal/kediaman : .............................................................................................. dalam perkara ................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... sebagai dimaksud dalam pasal ......................................................................
3.
Tersangka tersebut di atas ditahan/tidak ditahan*) di ....................................................... pada tanggal ............................. s/d tanggal ..................................................................... dengan Surat Perintah Penahanan No. Pol. SP.Han/ ...................................................... tanggal .......................................................... dan Surat Perintah Perpanjangan Penahanan, No. Pol. : SP.Han/ ................................. tanggal .......................................... serta Surat Perpanjangan Penahanan No. Pol. : SP.Han/ ...................... tanggal ............
212
4.
Barang-barang bukti yang tersebut dalam daftar barang bukti disimpan .......................................................................................................................................
5.
Demikian untuk menjadi maklum dan khabar perkembangan selanjutnya.
....................................................................... Selaku PENYIDIK
____________________
Tembusan : 1. 2. Ketua Pengadilan Negeri 3. *) Coret yang tidak perlu
213
di
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
......................................................................... “ PRO JUSTITIA”
BERITA ACARA PENDAPAT / RESUME I.
II.
III.
DASAR 1.
Laporan Polisi No. Pol. : ................................. tanggal ..........................2012
2.
Surap Perintah Penyidikan No. Pol. : Sprin.Sidik/ / /
3.
Surat Perintah Tugas : SP.Gas/
4.
Surat Perintah Dimulainya Penyidikan No. Pol. : SPDP/.................................. tanggal ....................................
/
/
tanggal ................
tanggal ..........................
PERKARA ............................................................................ seperti dimaksud di dalam Pasal ..............................., yang dilakukan oleh tersangka ..........................., pada hari .....................................tanggal ............................. jam .......................WIB di ........................................., yang mengakibatkan ................................. : 1.
.......................................................................
2.
........................................................................
3.
.........................................................................
FAKTA-FAKTA 1.
2.
Surat Panggilan a.
Surat Panggilan No. Pol. : .............................. tanggal ............................
b.
.............................................................................................................
Penangkapan a.
Berdasarkan Surat Perintah Penangkapan No. Pol. Sp.Han/.................................. tanggal ...........................................
b.
..............................................................................................................
214
:
3.
4.
Penahanan a.
Berdasarkan Surat Perintah Penahanan No. Pol. : Sp.Han/..................... tanggal ...........................................
b.
Berdasarkan Surat Perintah Penahanan No. Pol. : Sp.Han/..................... tanggal ...........................................
Penyitaan a.
Berdasarkan Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : Sp.Sita/..................... tanggal ..........................................., telah dilakukan penyitaan terhadap barang bukti berupa : 1) ................................... 2) ................................... Atas penyitaan tersebut telah dibuat Berita Acara Penyitaan tanggal ........................................... dengan surat permintaan persetujuan penyitaan barang bukti No. Pol. : ........................... dan telah dikeluarkan penetapan penyitaan dari Ketua Pengadilan Negeri ................. Nomor : .......................... tanggal......................
b.
Berdasarkan Surat Perintah Penyitaan No. Pol. : Sp.Sita/..................... tanggal ..........................................., telah dilakukan penyitaan terhadap barang bukti berupa : 1) ................................... 2) ................................... Atas penyitaan tersebut telah dibuat Berita Acara Penyitaan tanggal ........................................... dengan surat permintaan persetujuan penyitaan barang bukti No. Pol. : ........................... dan telah dikeluarkan penetapan penyitaan dari Ketua Pengadilan Negeri ................. Nomor : .......................... tanggal......................
5.
Keterangan Saksi-saksi a.
Nama : ................................, Lahir: ........................., tanggal .................., umur : ............., agama : ............, suku : ...................., Pekerjaan............ Pendidikan : ................... jenis kelamin : ..............., status : ................, alamat : .................................................. Menerangkan : 1)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
2)
......................................................................................................... .........................................................................................................
215
......................................................................................................... b.
6.
Nama : ................................, Lahir: ........................., tanggal .................., umur : ............., agama : ............, suku : ...................., Pekerjaan............ Pendidikan : ................... jenis kelamin : ..............., status : ................, alamat : .................................................. Menerangkan : 1)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
2)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
Keterangan Ahli a.
Nama : ................................, Lahir: ........................., tanggal .................., umur : ............., agama : ............, suku : ...................., Pekerjaan............ Pendidikan : ................... jenis kelamin : ..............., status : ................, alamat : .................................................. Menerangkan :
b.
1)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
2)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
Nama : ................................, Lahir: ........................., tanggal .................., umur : ............., agama : ............, suku : ...................., Pekerjaan............ Pendidikan : ................... jenis kelamin : ..............., status : ................, alamat : .................................................. Menerangkan : 1)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
2)
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
216
IV.
KETERANGAN TERSANGKA 1.
Nama : ................................, Lahir: ............................, tanggal ......................, umur : ............., agama : ................, suku : ......................., Pekerjaan............. Pendidikan : .................... jenis kelamin : ....................., status : ...................., alamat : .................................................. Menerangkan :
2.
a.
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
b.
......................................................................................................... ......................................................................................................... .........................................................................................................
Nama : ................................, Lahir: ............................, tanggal ......................, umur : ............., agama : ................, suku : ......................., Pekerjaan............. Pendidikan : .................... jenis kelamin : ....................., status : ...................., alamat : ..................................................
Menerangkan :
V.
.................................................................................................................. .................................................................................................................. ..................................................................................................................
b.
.................................................................................................................. .................................................................................................................. ..................................................................................................................
BARANG BUKTI 1. 2. 3. 4.
VI.
a.
........................................................................................................................... ........................................................................................................................... ........................................................................................................................... ...........................................................................................................................
PEMBAHASAN 1.
Analisis Kasus a. .................................................................................................................. b. .................................................................................................................. c. ..................................................................................................................
2.
Analisis Yuridis
217
PASAL .............................. a. .................................................................................................................. b. .................................................................................................................. c. .................................................................................................................. UNSUR-UNSUR PASAL a. .................................................................................................................. b. .................................................................................................................. c. ..................................................................................................................
VII. KESIMPULAN ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ...................................................................................................................................
VIII.
PENUTUP Demikian Berita Acara Pendapat / Resume ini dibuat dengan sebenarnya berdasarkan sumpah jabatan, ditutup dan ditanda tangani di ................................ ....................................................... 2012. Jakarta, ...................................... 2012 PENYIDIK
........................................................ Pangkat .................... Nrp. .............
218
C : 11a
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
.........................................................................
........................, .......................... Perihal : Laporan Hasil Penyidikan ......................................... ..........................................
Kepada Yth. : .................................................... .................................................... di _____________________
Bersama ini dengan hormat kami sampaikan laporan hasil penyidikan sebagai berikut : 1.
Dasar
:
Surat Perintah Penyidikan dari ................. ....................... No. Pol. : ............................ tanggal ......................................................
2.
Laporan dari
:
...................................................................
3.
Kasus posisi
:
...................................................................
4.
Hasil Penyidikan 4.1. Wawancara 4.2. Bukti surat 4.3. Lain-lain
: : : :
................................................................... ................................................................... ..................................................................
5.
Kesimpulan/pendapat
:
................................................................... ................................................................... ...................................................................
6.
Saran
:
................................................................... ................................................................... ...................................................................
Demikian laporan kami dan mohon petunjuk Kepala Kepolisian Selaku Penyidik
______________________ TEMBUSAN : (sesuai kebutuhan)
219
17. PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN KEGIATAN PENYIDIKAN Lembar : 1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
..........................................................................
KRONOLOGIS PENANGANAN PERKARA I.
PENYIDIK
1. ...................................................................................................... 2. ...................................................................................................... 3. .......................................................................................................
II.
No.
PERKARA 1. Laporan Polisi : No. Pol.
: ........................................................................
Tanggal
: ........................................................................
2.
Jenis Kasus
: ............................................................................................
3.
Pasal
: ............................................................................................
4.
Tersangka
: ............................................................................................
Tanggal
Kegiatan Penyidik
220
Keterangan
Lanjutan :Lembar: ....
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
KARTU KONTROL PENYELESAIAN PERKARA
1.
LP :
No. Pol.
: ........................................................................................
Tanggal
: ........................................................................................
2.
Jenis Kasus
: ........................................................................................
3.
Pasal
: ........................................................................................
4.
Pelapor
: ........................................................................................
5.
Status Tersangka
: ........................................................................................
6.
Keterangan
: ........................................................................................
a. Sprindik
: No. Pol.
: ..................................................................
Tanggal
: ..................................................................
: No. Pol.
: ..................................................................
Tanggal
: ..................................................................
: No. Pol.
: ..................................................................
Tanggal
: ..................................................................
: No. Pol.
: ..................................................................
Tanggal
: ..................................................................
b. SPDP
c. Kirim BP
d. Kirim Tsk
Catatan : Kartu dibuat dengan kertas tebal dan ukuran ½ kerta folio
221
No. Urut
1
TERSANGKA
Nomor Tanggal Laporan Polisi
Tanggal Terjadinya Tindak Pidana
Keterangan Singkat Terjadinya Tindak Pidana
Taksiran Kerugian
2
3
4
5
Nama Pekerjaan Tempat Tinggal Yang dirugikan
Nama, Tempat, Agama, Pekerjaan & Tempat Tinggal
6
7a
222
WNI Lk
WNA Pr
7b
Lk
Pr 7c
Blm Dewasa
Dewasa
s/d 13 Thn
13-16 Thn
16 Thn Keatas
7d
7e
7f
Penahanan
8
Sub Lampiran 5a
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
..........................................................................
PAPAN KONTROL PENYIDIKAN (Untuk Dir Reskrim pada Bareskrim Polri) No.
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
I II III
Keterangan : 1. Papan Kontrol ini ditempatkan di ruang Dir Reskrim. 2. Jumlah kolom dapat disesuaikan dengan kebutuhan. 3. Tiap kolom berisi kotak untuk memasukkan koartu kontrol penyidikan. 4. Sat Idik dapat pula membuat papan kontrol penyidikan untuk melakukan kontrol terhadap unit-unit Idiknya dengan pola dan bentuk yang sama
223
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
Sub Lampiran 5b
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
..........................................................................
PAPAN KONTROL PENYIDIKAN (Untuk Polda Metro Jaya) No.
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
I II III
Keterangan : 1. Papan Kontrol ini ditempatkan di ruang Kadit Reskrim. 2. Jumlah kolom dapat disesuaikan dengan kebutuhan. 3. Tiap kolom berisi kotak untuk memasukkan kartu kontrol penyidikan. 4. Kasat Reskrim dapat pula membuat papan kontrol penyidikan untuk melakukan kontrol terhadap unit-unit Idiknya dengan pola dan bentuk yang sama
224
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
Sub Lampiran 5c
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
PAPAN KONTROL PENYIDIKAN (Untuk Polda) No.
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
I II III
Keterangan : 1. Papan Kontrol ini ditempatkan di ruang Dir Reskrim Polda. 2. Jumlah kolom dapat disesuaikan dengan kebutuhan. 3. Tiap kolom berisi kotak untuk memasukkan kartu kontrol penyidikan. 4. Sat Idik dapat pula membuat papan kontrol penyidikan untuk melakukan kontrol terhadap unit-unit Idiknya dengan pola dan bentuk yang sama
225
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
Sub Lampiran 5d
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
PAPAN KONTROL PENYIDIKAN (Untuk Polwil/Wiltabes, Tabes, Polres, Polsek) No.
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
I II III
Keterangan : 1. Papan Kontrol ini ditempatkan di ruangan Dir Reskrim Polda. 2. Jumlah kolom dapat disesuaikan dengan kebutuhan. 3. Tiap kolom berisi kotak untuk memasukkan kartu kontrol penyidikan. 4. Sat Idik dapat pula membuat papan kontrol penyidikan untuk melakukan kontrol terhadap unit-unit Idiknya dengan pola dan bentuk yang sama.
226
SAT IDIK ........................
SAT IDIK ........................
Sub Lampiran 1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................
TAKAH No. Pol. R/
/
/ 2012 / Reskrim
1.
SAT/UNIT IDIK
:
..................................................................................
2.
LAPORAN POLISI
:
NO. POL.
: .......................................................
TANGGAL
: .......................................................
3.
PERKARA
:
..................................................................................
4.
PASAL
:
..................................................................................
5.
PELAPOR
:
..................................................................................
6.
TERSANGKA
:
..................................................................................
7.
KETERANGAN
:
..................................................................................
RAHASIA
227
18. PENANGANGAN TEMPAT KEJADIAN PERKARA BA.01
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
....................................................................... PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PEMERIKSAAN TKP
_________ Pada hari ini ............................. tanggal .................................... bulan .............................. tahun 2012 .......................................................................................... saya : ................................................................................................................................. ............................................................................................................................................ Pangkat ........................Nrp. .................................Jabatan ............................................... ............................................................................................................................................
Bersama : 1. ................................................... Pangkat/Nrp. ........................................ 2. ................................................... Pangkat/Nrp. ........................................ 3. ................................................... Pangkat/Nrp. ........................................ 4. ................................................... Pangkat/Nrp. ........................................ 5. ................................................... Pangkat/Nrp. ........................................
Berdasarkan Laporan Polisi No. Pol. : ............................................................................... tanggal ................................................ 2012 ..................................................................... telah mendatangi tempat kejadian perkara di .................................................................... ............................................................................................................................................ 1. Hal-hal yang ditemukan pada saat penyidik/penyidik pembantu tiba di TKP adalah sebagai berikut : ...................................................................................................................................... ...................................................................................................................................... 2. Gambar/Sketsa kasar keadaan TKP sebagaiman terlampir. 3. Tindakan-tindakan yang telah diambil adalah sebagai berikut : 1. ................................................................................................................................. 2. ................................................................................................................................. 3. ................................................................................................................................. 4. ................................................................................................................................. 5. .................................................................................................................................
228
_______ Demikian Berita Acara Pemeriksaan di Tempat Kejadian Perkara ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di..................................................
Penyidikan,
............................................ Pangkat/Nrp.
229
230
BA.02
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PEMERIKSAAN DI TKP
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 3. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 4. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi dan memasuki tempat memasuki tempat kejadian perkara yang berupa rumah tinggal yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. Untuk melakukan tindakan sebagai berikut : _______________________________________________________________ _________1. Mengecek kebenaran laporan yang telah diterima . ________________ _________2. Melakukan pengecekan keadaan korban dan melakukan pertolongan.__ _________3. Melakukan tindakan pengamanan dengan cara menutup TKP menggunakan garis polisi serta mempertahankan status quo. ________ _________4. Melakukan kegiatan pengolahan TKP untuk mencari dan mengumpulkan barang bukti baik bekas/jejak yang ditinggalkan pelaku di TKP maupun perubahan yang terjadi sehubungan dengan tindak pidana yang terjadi _ _________5. Mewawancarai pada saksi ____________________________________ _________6. Menangkap tersangka ________________________________________
Pelaksanaannya telah disetujui/tidak disetujui oleh pemilik/penghuni rumah: ___________ Nama ___________ Tempat/Tgl Lahir ___________ Pekerjaan ___________ Alamat ___________ Kewarganegaraan ___________ Agama
: .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : .............................................................................. : ..............................................................................
231
dengan disaksikan oleh : _________________________________________________ _________1. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________2. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________3. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
________ Demikian Berita Acara Memasuki Rumah ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di ........................... pada tanggal ...............................................................................__________________
Pemilik rumah/ Penghuni rumah
Penyidik/Penyidik pembantu
______________________
________________________ Saksi-saksi
1. ........................................... 2. ........................................... 3. ...........................................
232
BA.03
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PENEMUAN DAN PENYITAAN BARANG BUKTI DI TEMPAT KEJADIAN PERKARA
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 3. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 4. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi serta menangani Tempat Kejadian Perkara Pembunuhan terhadap korban atas nama SRIKANDI dirumah korban yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. ______________ Telah mnenukan barang-barang di TKP berupa : ______________________________ _________1. Sebilah clurit bergagang kayu berlumuran darah, dengan ukuran panjang 40 cm tergeletak diatas rumput di halaman rumah didekat pintu pagar bagian depan_______________________________________________ _________2. Sebuah sepatu kets sebeah kiri, warna putih merk Bata ukuran 40 ditemukan didalam selokan air dilura pagar sebelah kiri pintu pagar terdapat bercak darah.________________________________________
Terhadap barang-barang tersebut saya sita dan saya bawa ke kantor polisi tersebut diatas guna pemeriksaan dan pembuktian perkara pidana yang terjadi. _____________
_________ Penemuan dan penyitaan barang-barang bukti tersebut di atas disaksikan oleh : _________________________________________________ _________1. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
233
_________2. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________3. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
________ Demikian Berita Acara Pemenmuan dan Penyitaan Barang Bukti dari Tempat Kejadian Perkara ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di ........................... pada tanggal ............................................................................2012___________________________
Pemilik /Penghuni Rumah/lokasi
Penyidik/Penyidik pembantu
______________________
________________________ Saksi-saksi
1. ........................................... 2. ........................................... 3. ...........................................
234
BA.04
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
......................................................................... PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PENGAMBILAN DARAH DI TEMPAT KEJADIAN PERKARA
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 3. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 4. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi serta menangani Tempat Kejadian Perkara Pembunuhan terhadap korban atas nama SRIKANDI dirumah korban yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. telah melakukan pengambilan darah dari TKP yang terdapat pada : _____________________________
_________ Lantai dekat korban dan sekitar pintu keluar .________________________
_________ Cara pengambilan darah dengan menggunakan kapas kemudian dianginanginkan di ruangan, setelah kering dimasukkan ke dalam kantong plastik, diikat dan diberi label. ___________________________________________________________
_________ Pengambilan darah tersebut disaksikan oleh : _______________________
_________1. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
235
_________2. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________3. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
________ Demikian Berita Acara Pengambilan Darah ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di ........................... pada tanggal .......................................................................2012 __________________
Penyidik/Penyidik pembantu Yang melakukan pengambilan darah
________________________
Saksi-saksi
1. ........................................... 2. ........................................... 3. ...........................................
236
BA.05
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PENGAMBILAN SPERMA DI TEMPAT KEJADIAN PERKARA
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 3. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 4. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi serta menangani Tempat Kejadian Perkara Pembunuhan terhadap korban atas nama SRIKANDI dirumah korban yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. telah melakukan pengambilan sperma dari TKP yang terdapat pada : ___________________________
_________ Sekitar vagina/rambut kemaluan korban dan paha kiri korban_________
_________ Cara pengambilan sperma dengan menggunakan kapas kemudian dianginanginkan di ruangan, setelah kering dimasukkan ke dalam kantong plastik, diikat dan diberi label. ___________________________________________________________
_________ Pengambilan sperma tersebut disaksikan oleh : _____________________
_________1. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
237
_________2. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________3. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
________ Demikian Berita Acara Pengambilan Sperma ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di ........................... pada tanggal .......................................................................2012 __________________
Penyidik/Penyidik pembantu Yang melakukan pengambilan sperma
________________________
Saksi-saksi
1. ........................................... 2. ........................................... 3. ...........................................
238
BA.06
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PENGAMBILAN JEJAK/SIDIK JARI DI TEMPAT KEJADIAN PERKARA
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 3. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 4. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi serta menangani Tempat Kejadian Perkara Pembunuhan terhadap korban atas nama SRIKANDI dirumah korban yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. telah melakukan pengambilan jejak/sidik jari dari TKP yang terdapat pada : ______________________
_________ Cara pengambilan jejak/sidik jari tersebut adalah sebagai berikut : _____ _________1. Sebelum diambil jejak/sidik jari tersebut ditimbulkan dengan serbuk hitam / (black powder) menggunakan kuas marabu.____________________ _________2. Masing-masing sidik jari yang telah ditimbulkan diberi nomor, kemudian difoto. ___________________________________________________ _________3. Masing-masing sidik jari diangkat dengan plastik lifter dan selanjutnya masing-masing ditempelkan dikartu pendapatan sidik jari yang ditandatangani oleh petugas dan saksi._________________________
_________ Pengambilan sperma tersebut disaksikan oleh : _____________________ _________1. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
239
_________2. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
_________3. Nama Pekerjaan Alamat
: ......................................................................................... : ......................................................................................... : ........................................................................................
________ Demikian Berita Acara Pengambilan Pengambilan Jejak/Sidik Jari ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di .................................................................................................................. pada tanggal .......................................................................2012 _______________________
Penyidik/Penyidik pembantu Yang melakukan pengambilan jejak/sidik jari
________________________
Saksi-saksi
1. ........................................... 2. ........................................... 3. ...........................................
240
BA.06
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
........................................................................ PRO JUSTITIA
BERITA ACARA PEMOTRETAN TEMPAT KEJADIAN PERKARA
____________ Pada hari ini ....................... tanggal ....................... bulan ....................... tahun ..........., saya _______________________ _______________Pangkat ...............................Nrp. ................................... Jabatan .........................................., selaku Penyidik/Penyidik Pembantu/Penyelidik dari kantor tersebut di atas, bersama-sama dengan : ____________________________________ _________ 1. Nama, Pangkat/Nrp. ........................................................................... _________ 2. Nama, Pangkat/Nrp. ...........................................................................
masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan : __________________________
____________ Laporan Polisi No. Pol. : ........................... tanggal .......................... .................. telah mendatangi serta menangani Tempat Kejadian Perkara Pembunuhan terhadap korban atas nama SRIKANDI dirumah korban yang terletak di Jl. Gunung Indah V Rt. 001/020 Desa Cirendeu, Kecamatan Ciputat, Tangerang. telah melakukan pemotretan sehubungan dengan peristiwa yang dimaksud di Tempat Kejadian Perkara yang meliputi obyek-obyek di : ____________________________________________
_________1. Tempat Kejadian perkara, dilakukan baik diluar rumah (panorama dan jejak/barang-barang bukti) maupun didalam rumah terhadap korban.____ _________2. Jejak/sidik jari yang terdapat di TKP dan sekitarnya. ________________ _________3. Barang-barang bukti yang diketemukan di TKP dan sekitarnya. ________
_________ Pemotretan tersebut dilakukan baik sebelum maupun setelah dilakukan OLAH TKP, yang pelaksanaannya maupun urut-urutannya sesuai dengan ketentuan tehnisnya: ____________________________________________________________ 1.
Peralatan yang dipergunakan : ________________________________________ _____ a. Kamera : Merk ASAHI PENTAZ type SMC PENTAX M dengan ukuran lensa 1:1,4 50 mm menggunakan filter merk Izumer 49 mm. _____ b. Film : Berwarna merek FUJI isi 36 AS 200. __________________ _____ c. Cahaya : Lampu Blitx Merk KENLOCK type M25. ________________
241
2.
Pelaksanaan Pemotretan : sebagaimana hasil dalam pemotretan terlampir.
3.
Pemrosesn Pemotretan : Hasil pemotretan dicuci dan dicetak di Studio Foto Bagian Identifikasi Polda Metro Jaya, telah dicetak dengan ukuran post card diatas kerta Fuji, masing-masing foto ditempelkan pada kerta folio dengan dilengkapi keterangan tentang obyek, data tehnis kamera yang digunakan, bukaan lensa, film serta cahaya yang digunakan. __________________________
________ Demikian Berita Acara Pemotretan ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan sumpah Jabatan, kudian ditutup dan ditanda tangani di .................................................pada tanggal..............................................2012._______
Penyidik/Penyidik pembantu Yang melakukan pemotretan
________________________
242
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA .............................................................................. PRO JUSTITIA
PENTAHAPAN PENANGANAN TKP NO
KEGIATAN
1
2
A..
PERSIAPAN 1. RESPON THD LAP SUSPEK 2. PELAKSANAAN APP 3. PENYIAPAN ALUT/ALSUS 4. PENYIAPAN MINDIK
B.
PELAKSANAAN TP TKP 5. PEMANFAATAN SAKSI/PELAPOR 6. PENGAMATAN UMUM 7. PEMASANGAN PEMBATAS POLRI 8. PEMBUATAN JALAN SETAPAK 9. PENGECEKAN TANDA-TANDA KEMATIAN 10. TINDAKAN PPGD 11. PENANDAAN KORBAN HIDUP YANG AKAN DIBAWA KE RS.
PELAKSANAAN
KETERANGAN
SUDAH 3
BELUM 4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
243
5
NO
KEGIATAN
1
2
C.
PELAKSANAAN OLAH TKP 12. PENGAMATAN UMUM BERSAMA JANIT TP TKP 13. APP AWAL 14. TEKNIK & URUT-URUTAN PEMOTRETAN (AWAL) 15. PEHNIK PENCARIAN BB / JEJAK 16. TEHNIK PEMOTRETAN SETELAH OLAH TKP 17. TEHNIK PEMBUATAN SKET 18. TEHNIK PENGAMBILAN/PELABELAN/ PEMBUNGKUSAN BB 19. TEHNIK PEMANFAATAN SAKSI DLM TP TKP / OLAH TKP 20. TEHNIK CARI / SELEKSI SAKSI 21. TEHNIK PENANGANAN TSK
D.
PENGAKHIRAN OLAH TKP 22. TEHNIK PENGECEKAN AKHIR HASIL TP TKP & OLAH TKP 23. PENENTUAN STATUS TKP
E.
KONSOLIDASI 24. PELAKSANAAN GELAR TKP (ANEV HSL OLAH TKP 25. LAPORAN HASIL OLAH TKP
F.
ADMINISTRASI PENYIDIKAN 26. PENANGANAN TKP 27. BAB TKP
PELAKSANAAN SUDAH 3
244
BELUM 4
KETERANGAN 5
NO
KEGIATAN
1
2
PELAKSANAAN SUDAH 3
KETERANGAN
BELUM 4
5
28. 29. 30. 31. 32. 33. 34.
SKET TKP UMUM/KHUSUS/KORBAN HASIL FOTO TKP BA PEMOTRETAN DATA PEMOTRETAN BA PENGAMBILAN JEJAK HARI/KAKI/BAN BA PENYEGELAN RUMAH BA PEMBUNGKUSAN/ PENYEGELAN BARANG BUKTI 35. PELABELAN BB/ KORBAN 36. LAPORAN HASIL PENANGANAN TKP G.
LAIN-LAIN 37. SEMANGAT PELAKSANAAN 38. KESERIUSAN 39. KERJASAMA / TEAM WORK 40. KETRAMPILAN/PEMAKAIAN TKP
KETERANGAN : NILAI BAIK NILAI CUKUP NILAI KURANG
= 75 KEATAS = 60 S/D 74 = DIBAWAH 60
Jakarta,
2012 Petugas
______________________
245
MODUL B1 BUKU : REGISTER LAPORAN POLISI
LAPORAN POLISI
PELAPOR
No Urut
No. LP.
Tanggal
Nama
Lk/Pr
Umur
Alamat
1
2a
2b
3a
3b
3c
3d
246
Uraian singkat Kejadian
Pasal yang dilanggar
Tersangka
Pelapor
Keterangan
4
5
6
7
8
MODUL B2 BUKU : REGISTER KEJAHATAN /PELANGGARAN BERKAS PERKARA
Tanggal
Nomor
Tanggal & Nomor Dikirim kpd Kesatuan Kepolisian
9a
9b
9c
Melanggar pasal Undangundang
PUTUSAN HAKIM Tanggal & Nomor Dikirim kpd Kesatuan Kejaksaan 9d
Nomor Daftar/ Barang Bukti 10
Tanggal
Nomor Putusan (Vonis)
Hukuman Badan apa, berapa lama
11a
11b
11c
247
Hukuman Denda Rp
Dilepas dari Segala tuntutan/ bebas
Kejahatan
11d
11e
12a
Bebas
Masuk Daftar Residivis
Keterangan lain-lain
12b
13
14
MODUL B3 BUKU : REGISTER PEMBERITAHUAN DIMULAINYA PENGHENTIAN PENYIDIKAN No. Pol.
No Urut
Tanggal
Uraian singkat tindak pidana dan pasal pidana yangdipersangkakan
SPDP
SPPP
Identitas Tsk
1
2
3
4a
4b
5a
248
Penasehat Hukum
Dasar Penyidikan/ Pengehentian Penyidikan
Keterangan
5b
6
7
MODUL B4 BUKU : REGISTER PANGGILAN DAN SURAT PERINTAH MEMBAWA
No. Urut.
Tanggal
Dasar Panggilan/ Perintah membawa
Tnggal dan jam menghadap
Nama, Alamat & Pekerjaan orang yang dipanggil
Sebagai saksi/ tersangka
Penyidik/ Penyidik Pembantu
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
8
249
MODUL B5 BUKU : REGISTER SURAT PERINTAH PENANGKAPAN No. Urut
Tanggal
Petugas yang melaksanakan
Nama,tempat/tgl lahir, Pekerjaan, kewarganegaraan dan alamat orang yang ditangkap
Dasar Penangkapan
Yang memerintahkan
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
250
MODUL B6 BUKU : REGISTER SURAT PENGGELEDAHAN
Nomor & Tanggal
No. Urut
Tanggal
Surat Permintaan Izin Penggeledahan
Surat Permintaan Penggeledahan
1
2
3a
3b
Dasar Penggeledahan
Petugas yang melaksanakan
Nama Tempat/ alamat yang digeledah
Nomor Laporan Polisi
Nomor Surat Penetapan Izin Penggeledahan
Keterangan
4
5
6a
6b
7
251
MODUL B7 BUKU : REGISTER SURAT PENYITAAN
Nomor & Tanggal No. Urut
Tanggal
Surat Permintaan Izin/Izin Khusus Penyitaan
Surat Perintah Penyitaan
Surat Tanda permintaan
1
2
3a
3b
3c
Dasar Penyitaan
Petugas yang melaksanakan
Nama Tempat/ Alamat Penyitaan
4
5
252
Nomor Laporan Polisi
Nomor Surat Penetapan Izin Penyitaan
Keterangan
6a
6b
7
MODUL B8 BUKU : REGISTER SURAT PERINTAH PENYIDIKAN DAN SURAT PERINTAH TUGAS No Urut 1
Nomor & Tanggal Surat Perintah Penyidikan Surat Perintah Tugas 2a
2b
Nama, Pangkat & NRP
Keperluan
Lama Bertugas
Keterangan
3
4
5
6
253
Umur No. Urut
Nama
1
2
Lk
Pr
Perkara & Pasal yang dilanggar
3a
3b
4
Alamat
NomorLapor Polisi (No. LP)
5
6
254
Perpanjangan Penahanan Nomor Surat Perintah No. Srt. Permintaan No. Srt. Permintaan Penahanan (No. Perpanjangan Perpanjangan SPP) Penahanan Penahanan 7
8a
8b
MODUL B9 BUKU : REGISTER TAHANAN
Tanggal
Surat Perintah Penangguhan Penahanan
No. Surat Perintah Pengalihan Jenis Penahanan
No. Surat Perintah Pengeluaran Tahanan
Tindak Pidana dan pasal yang dipersangkakan
Masuk
Keluar
9
10
11
12
13a
13b
255
Rumus Sidik Jari
Keterangan
14
15
MODUL B10 BUKU : REGISTER BERKAS TAHANAN
No. Urut
Tanggal Berkas Perkara
Nama & Tanggal Laporan Polisi
Uraian singkat peristiwa dan pasal yang langgar
1
2
3
4
Nama, Tgl. Lahir, Perkara dan Alamat Korban/Saksi Tersangka 5a
256
5b
Penyidik/Penyidik Pembantu 6
MODUL B11 BUKU : REGISTER TAHANAN EKSPEDISI BERKAS PERKARA DAN PENYIDIK PNS
No. Urut
Tgl. Penerimaan BP
Nomor, & Tgl. BP serta Nomor & Tgl. Surat Penyitaan dari PPNS
Uraian Singkat TP & Pasal yang dilanggar
Tersangka
Penyidik PPNS
Nomor & Tgl. Penerimaan BP dari Penyidik Polri ke Kejaksaan
Tgl. Nama Terang Cap & tanda tangan dinas instansi yang berwenang
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
257
MODUL B12 BUKU : REGISTER BERKAS PERKARA SERTA PENYERAHAN TANGGUNG JAWAB TSK & BB
No. Urut
Nomor dan tanggal berkas perkara
Tersangka
Barang Bukti
Tgl. Nama terang, tanda tangan dan cap dinas instansi yang menerima
Keterangan
1
2
3
4
5
6
258
MODUL B13 BUKU : REGISTER BERKAS PERKARA SERTA PENYERAHAN TANGGUNG JAWAB TSK & BB Penerimaan No. Urut 1
Jenis & Jumlah barang bukti
No. & Tgl. Surat Tanda Penerimaan
Nama Tersangka
Nama Pemilik
Tanggal
2a
2b
2c
2d
3a
Penitipan / Penyimpanan Yang Dasar Menerima Penitipan/ penitipan Penyimpanan penyimpanan 3b
3c
259
Pengiriman Yang Menitipkan
Kepada Siapa
Yang menitipkan
Tanggal
Oleh Siapa
Keterangan
3d
4a
4b
4c
4d
5
MODUL B14 BUKU : REGISTER BARANG TEMUAN
No. Urut
No. & Tgl LP
Tgl/Jam/Tempat ditemukan barang
Diserahkan ke siapa
Macam & Jumlah barang temuan
Petugas yang menerima
Tempat Penyimpanan
Diserahkan kembali kepada siapa berdasarkan tanggal berita acara penyerahan kembali barang termuan
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
260
MODUL B15 BUKU : REGISTER PENCARIAN ORANG & BARANG
No. Urut
Pelapor No. & tamggal Lapor Polisi
Uraian Singkat Kejadian
Pasal Yang dilanggar
1
2
3
4
261
Ciri-ciri Identitas Orang yang dicari Barang yang dicari 5
6
Keterangan 7
MODUL B16 BUKU : REGISTER PERMINTAAN/IZIN PEMERIKSAAN No. Urut
Tanggal Surat Permintaan
Identitas Korban
No. dan tanggal
Uraian singkat kejadian
1
2
3
4
5
262
Luka 6a
Permintaan Pemeriksaan Korban Mayat Perkosaan/zinah 6b
6c
Keterangan 7
MODUL B17 BUKU : REGISTER PERMINTAAN/IZIN PEMERIKSAAN No. Urut
Tanggal Surat Permintaan
Identitas Tersangka/ Saksi
No. dan tanggal
Uraian Singkat Kejadian
1
2
3
4
5
263
No. 6
Penerimaan Tgl Surat 7
Keterangan 9
MODUL B18 BUKU : REGISTER PEMBERITAHUAN HASIL PERKEMBANGAN PENYIDIKAN
No. Urut
Tanggal Surat Pemberitahuan
Identitas Korban
No dan Tanggal
Uraian Singkat Kejadian
Keterangan
1
2
3
4
5
6
264
______________________ Serse : 44
PRO JUSTITIA
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
: : : : Permintaan pemeriksaan mayat atas nama
K e p a da Yth. KEPALA RUMAH SAKIT ......................................................... di .........................................................
1.
Rujukan : a.
Pasal 133 dan Pasal 136 KUHAP
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c.
Laporan Polisi No. Pol. : .............................. tanggal .................................................
2.
Bersama ini dikirimkan seseorang dengan Identitas sebagai berikut : Nama : .............................................................................................. Jenis Kelamin : .............................................................................................. Tempat/tanggal lahir : .............................................................................................. Pekerjaan : .............................................................................................. Kewarganegaraan : .............................................................................................. Agama : .............................................................................................. Tempat tinggal/kediaman : ..............................................................................................
3.
Mayat tersebut diketemukan di ............................................................................................ pada tanggal .......................................... pukul ................. dengan penjelasan bahwa : a. Diduga orang tersebut meninggal pada hari .............................................................. tanggal .................................................................. pukul ........................................... b. Kematiannya diduga akibat penganiayaan pembunuhan/bunuh diri/kecelakaan/ penyakit/keracunan *) 1) Dengan cara ...................................................................................................... 2) Dengan mempergunakan .................................................................................. 3) Diduga akibat penyakit/ mati tidak wajar ........................................................... c. Sebelumnya korban pernah/ tidak pernah menderita penyakit ............................... .................................... dan pernah/tidak pernah berobat pada ................................. ..................................................................................................................................... d. Keterangan lain-lain mengenai kematian ................................................................... .....................................................................................................................................
265
4.
Bersama ini disertakan barang bukti yang diduga ada hubungannya dengan kematian korban berupa ......................................................................................................................
5.
Mohon bantuan dilakukan pemeriksaan luar dan dalam (otopsi) atas jenasah tersebut dan dibuatkan Visum et Repertum serta menghubungi kantor Polisi ................................ atau nomor telepon .............................................................
6.
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.
....................................................................... Selaku PENYIDIK
____________________
Pada hari ini .................................... tanggal .............................. pukul ............................. mayat atas nama .......................................................................................................... telah diterima di Rumah Sakit .......................................... oleh Petugas .................................................................
Yang menerima,
Yang menyerahkan,
__________________
___________________
*) Coret yang tidak perlu
266
______________________ PRO JUSTITIA
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
Serse : 43
: : : : Permintaan pemeriksaan korban Perkosaan/perzinahan *) atas nama ................................
K e p a da Yth. KEPALA RUMAH SAKIT ......................................................... di .........................................................
1.
2.
Rujukan : a.
Pasal 133 dan Pasal 136 KUHAP
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c.
Laporan Polisi No. Pol. : .............................. tanggal .................................................
Bersama ini dikirimkan seseorang dengan Identitas sebagai berikut : Nama Jenis Kelamin Tempat/tanggal lahir Pekerjaan Kewarganegaraan Agama Tempat tinggal/kediaman
: .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : ..............................................................................................
3.
Orang tersebut mengalami perkosaan/perzinahan *), yang terjadi pada hari ..................... ............................. tanggal ...................... pukul ........................ di ...................................
4.
Perlu dijelaskan orang tersebut sebelum dikirim kerumah sakit : a.
Datang melapor ke Kantor Polisi pada hari .............................................................. tanggal .................................................................. pukul ...........................................
b.
Diketemuan oleh Polisi/masyarakat *) pada hari ...................................................... tanggal ....................... pukul .............................. di .................................................
267
6.
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.
....................................................................... Selaku PENYIDIK
____________________
Pada hari ini .................................... tanggal .............................. pukul ....................................... korban akibat perkosaan/perzinahan atas nama ........................................................................... telah diterima di Rumah Sakit ................................... oleh Petugas ...........................................
Yang menerima,
Yang menyerahkan,
__________________
___________________
*) Coret yang tidak perlu
268
______________________ PRO JUSTITIA
No. Pol. Klasifikasi Lampiran Perihal
Serse : 42
: : : : Permintaan pemeriksaan luka atas nama korban..........................
K e p a da Yth. KEPALA RUMAH SAKIT ......................................................... di .........................................................
1.
2.
Rujukan : a.
Pasal 133 dan Pasal 136 KUHAP
b.
Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c.
Laporan Polisi No. Pol. : .............................. tanggal .................................................
Bersama ini dikirimkan seseorang dengan Identitas sebagai berikut : Nama Jenis Kelamin Tempat/tanggal lahir Pekerjaan Kewarganegaraan Agama Tempat tinggal/kediaman
: .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : .............................................................................................. : ..............................................................................................
3.
Orang tersebut mengalami mengalami luka-luka berat/ringan *) diduga akibat kecelakaan penganiayaan *), yang terjadi .............................................................................................. tanggal ..................................................... pukul ............................................................... di ............................................................................................... sehingga menderita luka .............................................. pada bagian tubuh .............................................................
4.
Perlu dijelaskan orang tersebut sebelum dikirim kerumah sakit : a.
Datang melapor ke Kantor Polisi pada hari .............................................................. tanggal .................................................................. pukul ...........................................
b.
Diketemuan oleh Polisi/masyarakat *) pada hari ...................................................... tanggal ....................... pukul .............................. di .................................................
269
5.
Mohon bantuan untuk dilakukan pemeriksaan medis tentang sebab-sebab luka yang dideritanya, dan mendapatkan pengobatan/perawatan erta dibuatkan Visum et Repertum dan menghubungi kantor Polisi atau nomor telepon .........................................................
6.
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.
....................................................................... Selaku PENYIDIK
____________________
Pada hari ini .................................... tanggal .............................. pukul ....................................... korban yang menderita luka atas nama ....................................................................................... telah diterima di Rumah Sakit ................................... oleh Petugas ...........................................
Yang menerima,
Yang menyerahkan,
__________________
___________________
*) Coret yang tidak perlu
270
C:8
KEPOL LISIAN NEGA ARA REPUB BLIK INDON NESIA
.........................................................................
KART TUTIK KE EJAHATAN N/PELANG GGARAN No. Pol. : ...................................... PHOT TO 4X6 Karrtu Sidik Jarri No. Pol. : ........................ Tan nggal : ........................ J K L
M N O P Q R S T U V W X Y Z
JENIS KEJAHAT TAN/PELA ANGGARAN N Nama,, Alias, Nam ma Kecil Tempa at dan tang ggal lahir Alamat tempat tin nggal No. Te elp./Fax/Em mail Pekerjaan Agama a Kewarrganegaraa an Nama Orang Tua a/ keluarga a Nama dan alama at kenalan terdekat Ciri-cirri : a. C Ciri-ciri
: ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................
A B C D E F G H I
b.
C Ciri-ciri
Surat-ssurat keterrangan : a. R Register ke ejahatan / pelanggara p an b. N Laporan Polisi da No. an tanggal c. N Berkas B.A.P. dan tanggal No. d. N K.T.P. No. e. N N.P.W.P. No.
: ....................................... ((tinggi, berrat, bentuk m muka kepa ala, dan lain-lain) da khusus : ....................................... ((tanda-tand p pada bada an, tabiat / ttingkah lak ku dan lain-lain)
: ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................ : ........................................................................
271
BAB VI PENUTUP
20. Buku Standar Operasional Prosedur ini digunakan seabgai Standar Operasional Prosedur didalam pelaksanaan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana dan Sebagai dasar Penduan Tehnis yang mengatur tentang pelaksanaan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana 21. Hal-hal yang belum diatur dalam Buku Standar Operasional Prosedur Penyidikan Teknis ini akan ditentukan kemudian 22. Standar Operasional Prosedur Penyelenggaraan Administrasi Penyidikan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan Skep Kabareskrim. 23. Ketentuan yang bertentangan dengan Standar Operasional Prosedur Penyelenggaraan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana ini dinyatakan tidak berlaku lagi. Ditetapkan di : Balikpapan Pada tanggal : Pebruari 2013 Paraf :
a.n. DIREKTUR RESKRIMSUS POLDA KALTIM
1. Kasubdit IV Tipidter :
WADIR .
2. Dir Reskrimsus
:
3. Kabidkum
:
4. Ka Setum
:
Drs. BUDI PRASETYO, SH, MH
5. Wakapolda
:
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 62100827
Ditetapkan di Balikpapan Pada tanggal Pebruari 2013 KEPALA KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR
Drs. ANAS YUSUF, SH, MH, MM INSPEKTUR JENDERAL POLISI
272
BAB VI PENUTUP
20. Buku Standar Operasional Prosedur ini digunakan seabgai Standar Operasional Prosedur didalam pelaksanaan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana dan Sebagai dasar Penduan Tehnis yang mengatur tentang pelaksanaan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana 21. Hal-hal yang belum diatur dalam Buku Standar Operasional Prosedur Penyidikan Teknis ini akan ditentukan kemudian 22. Standar Operasional Prosedur Penyelenggaraan Administrasi Penyidikan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan Skep Kabareskrim. 23. Ketentuan yang bertentangan dengan Standar Operasional Prosedur Penyelenggaraan Administrasi Penyidikan Tindak Pidana ini dinyatakan tidak berlaku lagi. Ditetapkan di : Balikpapan Pada tanggal : Pebruari 2013 a.n. DIREKTUR RESKRIMSUS POLDA KALTIM WADIR .
Drs. BUDI PRASETYO, SH, MH AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 62100827
Ditetapkan di Balikpapan Pada tanggal Pebruari 2013 KEPALA KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR
Drs. ANAS YUSUF, SH, MH, MM INSPEKTUR JENDERAL POLISI
273
274
