Speciale uitgave winter 2013
Nieuws Leven met chronische pijn Kruisbanden: uitkijken is de boodschap Bewegen zeggen ze...
In deze krant leest u meer over KBC Haaglanden, Kennis- & Behandelcentrum (Sport)Fysiotherapie en Manuele Therapie in Mariahoeve, Den Haag. Ons deskundige team van fysiotherapeuten helpt u graag bij het herstel van klachten. Of u nu komt voor begeleiding bij het herstel van sportblessures, knieklachten, schouderklachten en/of rug- en nekklachten, wij zullen u met de beste zorg begeleiden. In deze krant stellen wij ons aan u voor. Wetenschappelijke kennis Naast het behandelen van patiënten besteden wij bij KBC Haaglanden ook aandacht aan kennis en ontwikkeling. Onze fysiotherapeuten zijn breed geschoold en betrokken bij onderwijs en wetenschappelijk onderzoek. Zo profiteert u van de beste behandeling volgens de laatste wetenschappelijke inzichten.
Samenwerking Onze praktijk heeft een intensieve samenwerking met orthopeden, sportartsen en andere specialisten in de regio. Wij zien patiënten die naar ons worden doorverwezen vanuit het ziekenhuis voor (na)behandeling, maar verwijzen zelf ook patiënten door wanneer dit nodig blijkt. Door de korte lijnen en juiste connecties bent u altijd in goede handen.
Hoogste genezingskans Wij bij KBC Haaglanden willen graag uitblinken in wat we doen. Kampt u met aanhoudende klachten en wordt er maar geen oorzaak voor gevonden? Bij KBC Haaglanden bent u aan het juiste adres. Wij hebben ervaring met mensen waarvan het herstel stagneert, veel van deze mensen revalideren bij ons alsnog bijzonder goed.
O N S
T E A M
Dr. Eric Bakker Naast zijn werk als praktiserend manueel therapeut en (sport-) fysiotherapeut is Dr. Eric Bakker werkzaam als klinisch epidemioloog. Nadat hij zelf de opleiding tot klinisch epidemioloog in het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam met succes afrondde is hij sinds 2005 als assistent professor aan deze opleiding verbonden. Eric is als klinisch epidemioloog nauw betrokken bij wetenschappelijk onderzoek, onder andere op het gebied van fysiotherapie en sportgeneeskunde en begeleidt als co-promotor het onderzoek van een aantal promovendi waaronder dat van zijn collega Mark van Velzen. Sinds 2013 is Eric aangesteld als Lector aan de Master Fysiotherapie van de Pro Education/ NCOI Opleidingsgroep. Zijn expertise ligt op het gebied van rugpijn en chronische sportblessures.
Drs. Mark van Velzen Naast de begeleiding van sporters, waaronder de Kernploeg Short-Track van de KNSB in het seizoen 1995-1996 en International Wehkamp Speedskating Team (met o.a. Bart Veldkamp) heeft Mark bijzonder veel ervaring in de behandeling van mensen met nek-, rugklachten en chronische pijn. Pijn blijft voor Mark van Velzen een boeiend fenomeen en zijn master studie tot klinisch epidemioloog heeft hij afgerond met een systematisch literatuuronderzoek met als titel "psychosociale risicofactoren voor een ongunstige uitkomst na een herniaoperatie van de lage-rug". Dit onderzoek maakt deel uit van het promotie-onderzoek van Mark. Momenteel is Mark voor de uitvoering van zijn promotiestudie verbonden aan Leids Universitair Medisch Centrum.
Marcel Thomas, MSPT Marcel Thomas is geregistreerd Sportfysiotherapeut en sinds december 2011 Master of Physical Therapy in Sports. Voor Marcel is er niets mooiers dan een sporter weer op zijn oorspronkelijke niveau (of zelfs hoger!) te krijgen. Naast begeleiding van sporters en de revalidatie van vele voorste kruisband patiënten en schouder patiënten heeft Marcel zeer veel expertise opgedaan in het behandelen van patiënten met langdurige knieklachten. Omdat bewegen niet alleen voor sporters belangrijk is, maar in het bijzonder ook voor patiënten met COPD, artrose of diabetes, houdt Marcel zich ook met deze patiëntengroepen bezig. KBC Haaglanden is uitgerust met uitgebreide trainingsfaciliteiten, waar ook op abonnementsbasis gebruik van kan worden gemaakt. Oefentherapie verbetert de algehele gezondheid en vermindert het medicijngebruik.
Colofon
In deze uitgave o.a.: Leven met chronische pijn
4 pagina 4 pagina 5 pagina 5 pagina 6 pagina 7 pagina
Snelle behandeling bij sportblessures essentieel Kruisbanden: uitkijken is de boodschap Waarom heb ik rugpijn? Fysiotherapie Goed vergoed Bewegen, zeggen ze... pagina 2
Deze krant wordt u aangeboden door:
KBC Haaglanden www.kbchaaglanden.nl Aan deze krant werkten mee: Eric Bakker, Mark van Velzen, Marcel Thomas, Mevr. Oostdam Ontwerp druk en realisatie:
Phytalis Geestbrugkade 35, 2281 CX Rijswijk www.phytalis.nl
N I E U W S 1
KBC Haaglanden door cliënten beoordeeld met 9, Op 1 oktober 2013 is KBC Haaglanden via
Fysio Prestatie Monitor maakt gebruik van de CQ-index Fysiotherapie vragenlijst. Met de CQ index wordt de kwaliteit van zorg vanuit patiëntenperspectief op een betrouwbare, wetenschappelijk verantwoorde manier gemeten en openbaar gemaakt. Onderzoeksinstellingen die dit type onderzoek willen uitvoeren moeten onder andere aantonen dat ze zeer zorgvuldig omgaan met persoonsgegevens en dat ze procedures volgen die erop gericht zijn om betrouwbaarheid en validiteit te borgen.
de Fysio Prestatie Monitor door haar cliënten beoordeeld op informatievoorziening, ervaren bejegening, participatie & therapietrouw en ervaren behandelkwaliteit. KBC Haaglanden heeft hierbij een algemene beoordeling gekregen van maar liefst 9,1!
KBC Haaglanden ontwikkelt nieuwe Masteropleiding fysiotherapie KBC Haaglanden ontwikkelt in samenwerking met Feducon en NCOI een nieuwe Masteropleiding voor de algemene fysiothe-
en veranderende doelgroepen maken andere manieren van behandelen en begeleiden mogelijk en noodzakelijk. KBC Haaglanden ontwikkelt in samenwerking met Feducon een nieuwe Masteropleiding voor de algemene fysiotherapeut.
woordelijk voor de module wetenschap die zij zelfstandig ontwikkelen en doceren. Eric is als lector verantwoordelijk voor het praktijkgerichte en klinisch relevante onderzoek waarmee de opleiding zich hoopt te gaan onderscheiden.
Eric Bakker en Mark van Velzen zijn mede-ontwikkelaar voor de nieuwe opleiding die wordt verzorgd door het NCOI in samenwerking met Feducon. Eric en Mark worden verant-
Feducon
rapeut. Het vak fysiotherapie maakt een snelle ontwikkeling door. Nieuwe wetenschappelijke inzichten, nieuwe technologie
zorg voor uw toekomst
Uitgebreide trainingsmogelijkheden Omdat actieve revalidatie een belangrijk onderdeel uitmaakt van de behandelingen bij KBC Haaglanden, zijn er goede trainingsfaciliteiten aanwezig. In de trainingsruimte is een gevarieerde opstelling van oefenapparatuur te vinden. Ook kleedruimten en kluisjes zijn aanwezig.
zal u begeleiden bij het trainen van de juiste spiergroepen, zodat u op een verantwoorde wijze kunt werken aan uw herstel.
Medische trainingstherapie De trainingsruimte wordt ook gebruikt voor Medische trainingstherapie (MTT). Dit is fysiotherapie waarin de nadruk ligt op oefenen en trainen. Door het uitvoeren van doelgerichte oefeningen op professionele apparatuur wordt de algehele en lokale conditie verhoogd.
Persoonlijk oefenprogramma
Voor wie is medische trainingstherapie?
Als onderdeel van uw behandeling zal uw fysiotherapeut voor u een persoonlijk oefenprogramma opstellen. Uw fysiotherapeut
Medische trainingstherapie is in principe geschikt voor iedereen die, op verwijzing van huisarts of specialist, gericht en
gecontroleerd wil gaan bewegen. Er zijn verschillende specifieke aandachtsgebieden waarin Medische trainingstherapie past. Denk hierbij aan:
• Langdurige klachten aan het houdings- bewegingsap• • • • • • •
paraat Status na verschillende orthopedische operaties (nieuwe knie / nieuwe heup / voorste kruisband reconstructie, etc) Longaandoeningen (COPD / emfyseem) Rug- en nekklachten Vaataandoeningen (claudicatio intermittens ook wel etalagebenen genoemd / hoge bloeddruk) Diabetes Mellitus Overgewicht Conditieverbetering tijdens of na chemotherapie
Kijk voor meer informatie op www.kbchaaglanden.nl of bel: 070-326 52 50.
Geen verwijzing nodig Blijf niet doorlopen met pijn. De fysiotherapeuten bij KBC Haaglanden zijn specialist als het gaat om het verhelpen van klachten aan het bewegingsapparaat. Maak direct een afspraak. Hiervoor heeft u géén verwijzing van uw huisarts of specialist nodig. pagina 3
Leven met chronische pijn Bij chronische pijn heeft u al maanden of zelfs jaren pijn in rug, armen, nek of benen. Voor die pijn is meestal geen specifieke oor-
Dat is bij heftige pijn moeilijk of niet vol te houden. Goede begeleiding in de behandeling van chronische pijn kan u weer helpen grip te krijgen op uw klachten.”
zaak te vinden en ondanks behandelingen,
Onderzoek
met medicijnen of soms zelfs operatief, ver-
Mark van Velzen vervolgt: “Uw behandelaar start met het in kaart brengen van de oorzaken van uw pijn, uw ervaring van de pijnklachten en hoe u hiermee omgaat. De laatste jaren heeft neurowetenschappelijk onderzoek aangetoond welke veranderingen er optreden in het centraal zenuwstelsel. Deze veranderingen kunnen de aanhoudende pijn verklaren. Diverse studies tonen inmiddels het positieve effect van voorlichting over pijn aan. Vaak is deze voorlichting een voorwaarde om met een revalidatieprogramma te kunnen starten. In een revalidatieprogramma wordt u begeleid in de opbouw van uw oefeningen.
dwijnt deze niet. Als u lijdt aan chronische pijn heeft dat wellicht ook grote gevolgen voor uw psychisch en sociale functioneren. Door die pijn heeft u moeite met allerlei dagelijkse activiteiten.
Drs. Mark van Velzen, specialist in chronische pijn: “Veelal zie ik in de praktijk mensen die de moed al hebben verloren en onzeker zijn of het ooit weer goed komt. De pijn gaat als het ware een eigen leven leiden. U gaat bijvoorbeeld bepaalde bewegingen vermijden uit angst voor de pijn, omdat deze vaak als acute pijn aanvoelen. Of u bijt zich juist door de pijn heen.
“losgemaakt”. Deze technieken worden mobilisaties of manipulaties genoemd. Bij chronische pijn is dit echter nooit de belangrijkste behandeling. Samen met uw therapeut formuleert u haalbare behandeldoelen. Een combinatie van duidelijke voorlichting, manuele therapie en een oefenprogramma helpt tegenwoordig veel mensen met chronische pijn die voorheen klachten bleven houden.”
Behandeling Als het nodig is wordt het oefenprogramma ondersteund met behandeling. Door middel van specifieke behandeltechnieken wordt een stijf gewricht van rug, nek, schouder of knie
Snelle behandeling bij sportblessures essentieel Wie sport loopt kans op blessures. Een blessure kan er voor zorgen dat u maanden uit de roulatie bent. Een goede behandeling is daarom essentieel. Sportblessures kunnen ontstaan door onjuiste trainingsmethoden, slechte voorbereiding of warming-up, onvoldoende conditie, slecht materiaal of verkeerd schoeisel. Laat u daarom goed informeren voordat u begint met sporten en bezuinig niet op uw uitrusting. Toch blijft het risico op een blessure altijd bestaan.
Direct met behandeling beginnen Wanneer u een blessure oploopt, of het nu om een kneuzing, verrekking of verstuiking gaat, is het van cruciaal belang direct met de behandeling te beginnen. Het gebruik van ijs bij behandeling van een blessure of kneuzing is het meest effectief als u het zo snel mogelijk toepast en ook regelmatig blijft doen in de eerste 48 uur. Leg dus direct na het incident ijs op de bezeerde plek.
Afspraak maken bij fysiotherapeut Als u een blessure heeft, dan is het zaak daar niet te lang mee door te lopen. Hoe eerder een diagnose en behandelplan is opgesteld, hoe eerder u weer terug kunt keren naar uw sport. Maak daarom zo snel mogelijk een afspraak met een geregistreerd sportfysiotherapeut. Een sportgerichte behandeling en begeleiding bij de fysiotherapeut zorgen ervoor dat u na een sportblessure zo snel mogelijk weer verantwoord kunt sporten en uw andere activiteiten kunt hervatten.
“In onze goed uitgeruste trainingsruimte werk ik graag samen actief aan uw herstel. Als master sportfysiotherapeut en fervent sporter weet ik wat u beweegt en welke behandeling het meest effectief is”, aldus Marcel Thomas.
pagina 4
Kruisbanden: uitkijken is de boodschap! In het binnenste van het kniegewricht vin-
Operatie
den we twee gekruiste banden. Deze kruis-
Voor topatleten loont een operatieve ingreep om de VKB te herstellen zeker de moeite. Andere mensen kunnen ook kiezen voor conservatieve therapie en zorgen dat de knie goed stabiel wordt. In alle gevallen is een ruime revalidatieperiode met veel trainen op kracht, uithoudingsvermogen en coördinatie een essentieel onderdeel voor succes.
banden rollen over elkaar bij bepaalde bewegingen van de knie. Bijvoorbeeld bij rotaties. Meestal werkt dit ingenieuze systeem probleemloos, maar bij plotselinge bewegingen kan er iets mis gaan.
Scheur Vooral bij sporten als voetbal, rugby, tennis, ed. kan een scheur van vooral de voorste kruisband (VKB) ontstaan. Bij een tijdje niets doen of een zogenaamd ‘natuurlijk’ herstel kunnen gescheurde banden eindigen in stompjes. Deze blessure verdient snelle en specialistische kennis en aandacht!
Quadriceps femoris
Quadriceps femoris tendor
Femur
Supratellar bursa Prepatellar bursa
Bursa under lateral head of gastrocnemius
Patellar
Advies Niet iedereen kan goed ‘natuurlijk’ herstellen, maar ook niet iedereen is direct geschikt voor een operatieve ingreep. Het is moeilijk om iemand heel precies advies te geven. Neem de tijd om de voor- en nadelen te bespreken met uw fysiotherapeut, arts en eventueel ook met andere patiënten.
Joint capsule
Synovial membrane
Articular cartilage
Joint cavity Infrapatellar fat pad
Meniscus
Superficial infrapatellar bursa Deep infrapatellar bursa
Tibia
Mw. Oostdam, patiënt (63 jaar): “Nadat ik vorig jaar een nieuwe knie kreeg, ben ik bij KBC Haaglanden gaan revalideren. Drie keer per week was ik in de trainingszaal te vinden onder begeleiding van Eric en Marcel. Door middel van specifieke oefeningen kon ik mijn nieuwe knie steeds beter belasten. Inmiddels is mijn behandeling voltooid en kan ik gelukkig alles weer. Toch sport ik nog steeds twee keer in de week bij KBC Haaglanden om mijn knie sterk te houden. KBC Haaglanden heeft alle faciliteiten in huis en de mensen zijn enthousiast en zeer deskundig. Ik beveel KBC Haaglanden bij iedereen aan!”
Waarom heb ik rugpijn? De rug is één van de meest belaste lichaamsdelen. Rugpijn is hierdoor een vaak voorkomende klacht. De oorzaken kunnen echter zeer uiteenlopen. We zetten de verschillende oorzaken van rugpijn voor u op een rijtje.
Soorten pijn Rugpijn dekt heel veel ladingen en uit zich op veel verschillende manieren. Het kan gaan om een plotselinge en acute pijn, maar ook om een pijn die heel geleidelijk ontstaat. De pijn kan aanhouden of terugkeren. Soms is het een doffe pijn onder de middel of op het punt waar de schouderbladen samenkomen, soms is het stijfheid bij het opstaan. De manier waarop de rugpijn tot uiting komt, hangt natuurlijk af van de oorzaak. De meest voorkomende vorm van rugpijn is lumbalgie of lage rugpijn.
Oorzaken
• Trauma en rugletsel: een trauma of ongeluk kan de
rugspieren beschadigen. Dat leidt tot pijn in de vorm van spierspasmen en irritatie van de zenuwen. Deze letsels komen veel voor tijdens het sporten of lichamelijke inspanning. Maar vaak kan ook het reiken naar een hoger liggend voorwerp of het willen optillen van een te zwaar voorwerp al rugpijn uitlokken. Discushernia: het dragen van een zware last of een kwetsuur kan verschuiving van een tussenwervelschijf veroorzaken. De schijf verschuift in de richting van
•
het ruggenmergkanaal en drukt op de zenuwen, wat pijn in de rug uitlokt. Met de jaren worden onze tussenwervelschijven trouwens kwetsbaarder en neemt het risico op verschuivingen en discushernia toe. Artritis: deze vrij veel voorkomende aandoening (ontsteking) van de gewrichten kan ook aan de basis liggen van rugklachten. Ook spondylartritis ankylosans, een vorm van reumatoïde artritis, veroorzaakt rugpijn. Artrose: rugpijn door artrose is het gevolg van slijtage van de gewrichten en tast vaak de wervels en de wervelgewrichten aan. Overgewicht: obesitas is één van de factoren die rugpijn in de hand werken. De overtollige kilo’s belasten namelijk de wervelkolom en dat kan pijn en ook artritis (gewrichtsontsteking) veroorzaken. Te weinig bewegen: te weinig lichaamsbeweging verzwakt de buikspieren. Als gevolg daarvan stijgt de druk op de wervelkolom, wat kan leiden tot rugpijn. Slechte houdingen: dit is enorm belastend voor de wervelkolom of ruggengraat. Die wordt uit zijn normale vorm gehaald en gaat daardoor op de spieren en tegen de zenuwen drukken. Slechte houdingen kunnen optreden bij lopen of zitten, maar ook bij allerlei soorten beroeps- of vrijetijdsactiviteiten. Ze worden vaak in de hand gewerkt door stress. Aanverwante aandoeningen: rugpijn kan deel uitmaken van de symptomen van bepaalde aandoeningen. Dat is het geval bij fibromyalgie, osteoporose, cystes op de eierstokken, zwangerschap en sommige infecties en tumoren van de wervelkolom.
•
Wat te doen In de praktijk zijn er heel wat remedies om rugpijn te voorkomen: lichaamsbeweging, afvallen, goede houdingen aannemen, geen te zware lasten dragen, stress vermijden, enz. Maar bij aanhoudende of terugkerende rugpijn raden we u aan een afspraak te maken. Wij kunnen onderzoek doen naar de oorzaak en deze gericht behandelen.
• • • •
•
pagina 5
“Recent wetenschappelijk onderzoek heeft uitgewezen dat naarmate u uw rug meer in een gebogen positie heeft, ook wanneer u slaapt, u een groter risico loopt op rugklachten”, aldus Eric Bakker.
Fysiotherapie Goed vergoed Bent u ook in 2014 goed verzekerd voor fysiotherapie? Onderzoek en kies goed!
• Fysiotherapie wordt grotendeels vergoed vanuit de aanvullende • Alles wat vanuit de aanvullende verzekering vergoed wordt verzekering. Vergoeding vanuit de basisverzekering vindt alleen plaats als:
- je jonger bent dan 18 jaar. In dat geval kun je rekenen op volledige vergoeding voor maximaal negen behandelingen fysiotherapie per jaar. Hebben die behandelingen door de fysiotherapeut niet het gewenste resultaat, dan vergoedt de zorgverzekeraar ook de volgende negen behandelingen. Ben je jonger dan 18 jaar en heb je een aandoening? Dan is het zeer goed mogelijk dat je meer of zelfs alle behandelingen vergoed krijgt vanuit de basisverzekering. Welke aandoeningen hiervoor in aanmerking komen, staan op de zogenaamde chronische lijst (informeer bij je zorgverzekeraar).
gaat NIET ten laste van uw eigen risico.
Omdat fysiotherapie bijna altijd wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering zal uw eigen risico NOOIT worden aangesproken. Eigen risico geldt alleen als fysiotherapie vergoed wordt vanuit de basisverzekering.
• Controleer of er in uw verzekeringspolis een ruime vergoeding voor fysiotherapie is opgenomen.
Maakt u veel gebruik van fysiotherapie en wilt u niet voor onverwachte kosten komen te staan? Controleer dan of er in uw aanvullende verzekering tenminste 20 behandelingen fysiotherapie zijn opgenomen.
• Heeft u een naturapolis? Controleer of uw zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten met uw voorkeursfysiotherapeut.
- u ouder bent dan 18 jaar en een chronische aandoening hebt Als u ouder bent dan 18 jaar moet u de eerste twintig behandelingen zelf betalen (of vanuit een aanvullende verzekering). Daarna krijgt u de behandelingen alleen vergoed vanuit de basisverzekering als uw aandoening voorkomt op de chronische lijst (zgn. lijst Borst). Informeer bij uw zorgverzekeraar of zorgverlener.
Dit geldt alleen wanneer uw fysiotherapiebehandelingen worden vergoed vanuit de basisverzekering (zie punt 1). Wanneer uw zorgverzekeraar in dat geval geen contract heeft afgesloten met uw fysiotherapeut, krijgt u mogelijk niet alles vergoed.
Voor de kosten van fysiotherapie die niet vergoed worden vanuit de basisverzekering kunt u zich aanvullend verzekeren. U kunt kiezen voor de vergoeding van een beperkt aantal behandelingen, maar ook voor de vergoeding van alle behandelingen. U kunt zich ook niet aanvullend verzekeren voor fysiotherapie en de behandelingen zelf betalen. Wat in uw geval het beste is, kunt u bespreken met uw fysiotherapeut.
U kunt tot uiterlijk 31 december van elk jaar opzeggen. Tot 1 februari van een volgend jaar heeft u de mogelijkheid om over te stappen naar een andere zorgverzekeraar, maar opzeggen moet wel altijd uiterlijk 31 december.
pagina 6
Bewegen, zeggen ze... Sporten is goed. 30 Minuten matig intensief bewegen zegt de nationale beweegnorm. Toch lukt het veel mensen niet om aan deze norm te voldoen. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft bekendgemaakt dat een inactieve leefstijl wereldwijd één van de grootste risicofactoren is voor niet-besmettelijke ziektes. Te weinig beweging leidt naar schatting tot ongeveer 4 miljoen sterftegevallen per jaar. Bovendien wordt geschat dat fysieke inactiviteit wereldwijd verantwoordelijk is voor 27% van de diabetesgevallen, 30% van de hartaandoeningen waarbij sprake is van dichtgeslibte vaten en 21%-25% van de borst- en darmkankergevallen. Fysieke activiteit is van cruciaal belang voor balans in energie en de controle over lichaamsgewicht. Recente schattingen tonen aan dat ongeveer 70% van de wereldbevolking de aanbevolen hoeveelheid beweging niet haalt.
Actieve leefstijl
Deskundige begeleiding
Maak van bewegen een gewoonte. Niet alleen de fysieke voordelen van regelmatig sporten zijn belangrijk, minstens zo belangrijk is het gunstige effect wat sporten op uw psyche heeft. Sporten reduceert stress en u heeft minder snel last van depressieve gevoelens.
Heeft u een aandoening of lichamelijke klachten waardoor bewegen lastig is? Vindt u het moeilijk om het sporten vol te houden? Vraag uw fysiotherapeut om hulp. Op basis van een uitgebreid intakegesprek geven we u advies en stellen we desgewenst een persoonlijk trainingsschema op.
Beweegnorm In 2000 is De Nederlandse Norm Gezond Bewegen (NNGB) opgesteld en is vooral gericht op het onderhouden van gezondheid. Deze norm definieert een minimaal niveau van bewegen dat nodig is om gezondheidswinst te behalen.
De NNGB is voor de leeftijdsgroepen verschillend: Jeugdigen (4-17 jaar): Dagelijks (zomer en winter) minimaal één uur tenminste matige lichamelijk activiteit 5 MET (Metabolic Equivalent of Task ) tot 8 MET (bijvoorbeeld hardlopen 8 km/uur), waarbij minimaal twee keer per week kracht-, lenigheid- en coördinatieoefeningen voor het verbeteren of handhaven van de lichamelijke fitheid. Volwassenen (18-55 jaar): Dagelijks (zomer en winter) minstens een half uur minimaal matig intensieve lichamelijke activiteit (tussen de 4 en 6,5 MET), op minimaal 5 dagen per week. Matig lichamelijk actief betekent voor volwassenen bijvoorbeeld stevig wandelen (5 km/uur) of fietsen (16 km/uur). Ouderen (55+): Een half uur matig intensief bewegen (tussen 3 en 5 MET) op minimaal 5, maar liefst 7 dagen per week. Voor niet-actieven, met of zonder beperking, is elke extra hoeveelheid lichaamsbeweging zinvol, onafhankelijk van intensiviteit, kracht, frequentie en type. Krachtnorm: Voor ouderen geldt ook nog een krachtnorm: minimaal twee keer per week krachtoefeningen.
Zelf aan de slag Alles wat uw lichaam in beweging brengt (wandelen, doe-hetzelven, klussen in huis) is goed voor uw gezondheid. Als u het risico op vasculaire aandoeningen wilt verminderen, moet u wel intensievere activiteiten gaan doen. De meest geschikte zijn snel wandelen, langzaam joggen (zonder buiten adem te raken), fietsen (heeft als voordeel dat het minder belastend is voor de kniegewrichten en de heupen) en zwemmen (mijd wel water onder 20°). Zoek vooral activiteiten die u leuk vindt!
Voordelen van bewegen Regelmatig fysiek actief zijn vermindert de kans op: hart- en vaatziekten met 30 % diabetes met 27 % borst- en darmkanker met 21 % – 25 %
• • •
Fysieke activiteit zorgt voor het behoud van een gezond gewicht en heeft een positieve invloed op de geestelijke gezondheid en welzijn. Bronvermelding: World Health Organisation, Nederlands Instituut voor Sport & Bewegen, Gezondheidsnet.nl
pagina 7
Fysiotherapie | Manuele therapie Sportfysiotherapie | Medische trainingstherapie
Haverkamp 210 2592 BM Den Haag Bel: 070-326 52 50 E-mail:
[email protected] of ga naar: www.kbchaaglanden.nl
Afspraak maken? Bel: 070-326 52 50 Geen verwijzing nodig!
