SKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan. Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Perbedaan Alginat yang Dicampur Pewarna Reaktif dengan Natrium Hidroksida pada Naptol terhadap Kejadian Dermatitis Kontak Iritan pada Karyawan di Batik Merak Manis

SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

BEPRIYANA YUNITANINGRUM G0013058

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2016



PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 14 Desember 2016

Bepriyana Yunitaningrum NIM. G0013058





ABSTRAK BEPRIYANA YUNITANINGRUM, G0013058, 2016. Perbedaan Alginat yang dicampur pewarna reaktif dengan natrium hidroksida pada naptol terhadap kejadian dermatitis kontak iritan pada Karyawan di Batik Merak Manis. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Pendahuluan: Dermatitis kontak iritan (DKI) merupakan penyakit kulit yang paling banyak terjadi akibat penggunaan bahan kimia. Berbagai jenis bahan kima dapat memiliki dampak yang berbeda bagi kulit karena memiliki struktur kimia dan sifat kimia seperti pH yang berbeda. Perbedaan struktur dan tingkat pH bahan kimia dapat berpengaruh pada tingkat DKI yang dialami. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan pengaruh antara alginat yang dicampur pewarna reaktif dengan natrium hidroksida pada naptol terhadap kejadian DKI di Batik Merak Manis dan apakah alginat yang dicampur pewarna reaktif lebih menyebabkan kejadian DKI. Metode: Penelitian ini bersifat analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada bulan Oktober 2016 di Batik Merak Manis Surakarta. Pengambilan sampel menggunakan metode sampling jenuh. Subjek penelitian ini adalah karyawan Batik Merak Manis. Pengumpulan data dilakukan dengan mengisi kuesioner berupa data diri, riwayat alergi, data dalam bekerja berupa lama bekerja, lama paparan dan bahan kimia yang digunakan dalam bekerja serta penggunaan alat pelindung diri, dan data kuesioner keluhan dermatitis kontak iritan. Variabel terikat adalah kejadian dermatitis kontak iritan, sedangkan variabel bebasnya adalah jenis zat kima (alginat yang dicampur dengan pewarna reaktif dan natrium hidroksida pada naptol). Data hasil penelitian ini dianalisis dengan uji Chi-Square dengan tingkat kemaknaan 0,05. Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara jenis zat kimia dengan kejadian dermatitis kontak iritan berdasarkan uji Chi Square dengan nilai p = 0,032 (p < 0,05). Alginat yang dicampur dengan pewarna reaktif menyebabkan timbulnya kejadian DKI yang lebih besar yatiu sebesar 83,3 % dibandingkan dengan natrium hidroksida pada naptol. Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara jenis zat kimia dengan kejadian dermatitis kontak iritan. Alginat yang dicampur dengan pewarna reaktif menyebabkan timbulnya kejadian DKI yang lebih besar daripada natrium hidroksida pada naptol. Kata Kunci : dermatitis kontak iritan, zat kimia, naptol, alginat.



ABSTRACT BEPRIYANA YUNITANINGRUM, G0013058, 2016. The difference alginate reactive dyes mixed with sodium hydroxide at naptol to the occurrence of irritant contact dermatitis on employees in Batik Merak Manis. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Background: Irritant contact dermatitis (DKI) is a skin disease that most occur due to the use of chemicals. The various types of clams can have different effects for the skin because it has a chemical structure and chemical properties such as pH level. Differences in the structure and pH levels of the chemical can affect the level of the Irritant contact dermatitis. This study aims to determine whether there are differences between the effects of reactive dyes mixed alginate and sodium hydroxide at naptol The incidence of DKI in Batik Merak Manis and whether alginate is mixed more reactive dyes cause the incidence of DKI. Methods: This research is an analytic observational with cross sectional approach. This research was conducted in October 2016 in Batik Merak Manis Surakarta. Sampling using sampling saturated methods. The subjects were employees Batik Merak Manis. The data collection is done by filling in a questionnaire form of the data itself, a history of allergies, the data in the form of a long work , long exposure and chemicals used in the work and the use of personal protective equipment, and data questionnaire complaint irritant contact dermatitis. The dependent variable was the incidence of irritant contact dermatitis, while the independent variables are the kinds of substances of clam (alginate is mixed with reactive dyes and sodium hydroxide at naptol). The data were analyzed with Chi-Square test with a significance level of 0.05. Results: The results showed that there was a significant relationship between the types of chemicals with the occurrence of irritant contact dermatitis based Chi Square test with p = 0.032 (p <0.05). Alginate was mixed with reactive dyes has an incidence rate greater dermatitis with amounted to 83.3% compared with sodium hydroxide at naptol. Conclusion: There was a significant relationship between the types of chemicals with the occurrence of irritant contact dermatitis. Alginate is mixed with reactive dyes cause DKI incidence greater than sodium hydroxide at naptol Keywords: irritant contact dermatitis, chemicals, naptol, alginate



PRAKATA Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan karunia, rahmat, dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Alginat yang Dicampur Pewarna Reaktif dengan Natrium Hidroksida pada Naptol terhadap Kejadian Dermatitis Kontak Iritan pada Karyawan di Batik Merak Manis”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan kelulusan Program Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.Penulis ini menyadari bahwa skripsi ini tidak dapat terselesaikan tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat penulis mengucapkan terimakasi kepada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Sinu Andi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS beserta staf yang telah memberikan arahan dalam penyusunan skripsi ini. 4. Prof. Dr. Harijono Kariosentono, dr., Sp.KK selaku Penguji Utama yang telah memberikan waktu, kritik, masukan, dan saran yang membangun. 5. Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu untuk membimbing, memberikan masukan, dan motivasi hingga terselesaikannya skripsi ini. 6. Nurrachmat Mulianto, dr., Sp.KK selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing dan memberikan masukan hingga terselesaikannya skripsi ini. 7. Ayahanda Bambang Slameto dan Ibunda Sri Yuniati, kakak penulis Alm. Bonar Yuma Novianto, S.T, Badriyah, Wahyu, Badrus, Santi, Bandoro, Arum, Bunga, Zakka dan seluruh keluarga besar yang memberikan motivasi dan doa. 8. Keluarga besar Batik Merak Manis yang telah memberikan izin dan bersedia memudahkan penelitian dalam pengambilan sampel. 9. Sahabat-sahabat penulis: Yudhistiro, Galuh, Oka, Olla, Nia, Mina, Arifah, Arina, Vidya, Icu, Dika, Afif, Dio, Tendy dan ALACRITAS yang telah memberikan bantuan, motivasi, dan doa. 10. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Surakarta, 14 Desember 2016 Bepriyana Yunitaningrum NIM. G0013058

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................................... i ABSTRAK ............................................................................................................................ ii ABSTRACT .......................................................................................................................... iv DAFTAR ISI ........................................................................................................................ v DAFTAR TABEL ............................................................................................................. viii DAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................................... x BAB I

PENDAHULUAN ............................................................................................... 1 A. Latar Belakang Masalah ................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 2 C. Tujuan Penelitian ............................................................................................. 2 D. Manfaat Penelitian............................................................................................ 3

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 4 A. Tinjauan Pustaka .............................................................................................. 4 1. Dermatitis Kontak Iritan............................................................................... 4 2. Zat kimia batik ........................................................................................... 10 3. Hubungan zat kimia pada batik dengan dermatitis kontak iritan ............... 15 B. Kerangka Teori ............................................................................................... 16 C. Hipotesis Penelitian ........................................................................................ 17

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................................. 18 A. Jenis Pnelitian ................................................................................................. 18 B.

Waktu dan tempat Penelitian ........................................................................ 18

C. Subjek Penelitian ............................................................................................ 18



D. Teknik Sampling ............................................................................................ 19 E. Rancangan Penelitian ..................................................................................... 20 F. Variabel Penelitian .......................................................................................... 21 G. Definisi Operasional Variabel dan Skala Pengukuran ................................... 21 H. Alat dan Bahan Penelitian .............................................................................. 23 J.

Teknik Analisa Data ....................................................................................... 24

BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................................... 25 A. Karakteristik Subjek Penelitian ...................................................................... 30 B. Tabulasi Silang atau Crosstab ........................................................................ 30 C. Uji Chi-Square ............................................................................................... 36 BAB V

PEMBAHASAN ................................................................................................ 41 A. Analisis Hasil Penelitian ................................................................................ 41 B. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 46

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................................... 47 A. Kesimpulan..................................................................................................... 47 B. Saran ............................................................................................................... 47 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................ 49 LAMPIRAN

................................................................................................................. 52





DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Hasil kuesione ..................................................................................................... 25 Tabel 4.2 Frekuensi responden berdasarkan kandungan zat kimia..................................... 26 Tabel 4.3 Distribusi responden berdasarkan umur ............................................................. 26 Tabel 4.4 Frekuensi responden berdasarkan kelompok umur ............................................ 27 Tabel 4.5 Frekuensi responden berdasarkan alergi ............................................................. 27 Tabel 4.6 Frekuensi responden berdasarkan lama kerja ..................................................... 27 Tabel 4.7 Frekuensi responden berdasarkan lama paparan per hari ................................... 28 Tabel 4.8 Frekuensi rsponden berdasarkan penggunaan alat pelindung............................. 28 Tabel 4.9 Frekuensi responden berdasarkan keluhan kejadian DKI................................... 29 Tabel 4.10 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI............................... 31 Tabel 4.11 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan variabel kontrol umur .................................................................................................... 32 Tabel 4.12 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan variabel kontrol alergi .................................................................................................... 33 Tabel 4.13 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan variabel kontrol lama bekerja ........................................................................................ 33 Tabel 4.14 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan variabel kontrol lama paparan per hari .......................................................................... 34 Tabel 4.15 Tabulasi silang jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan variabel kontrol alat pelindung diri ............................................................................... 35 Tabel 4.16 Hasil uji Chi-Square jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI ..................... 37 Tabel 4.17 Hasil uji Chi-Square jenis zat kimia dan keluhan kejadian DKI dengan berbagai variabel kontrol ................................................................................................ 38



DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Skema Kerangka Teori.................... ………………………………………… 6 Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ..................................................................................... 20 Gambar 4.1 Persentase penggunaan berbagai jenis alat pelindung ................................... 28 Gambar 4.2 Persentase jenis keluhan kejadian DKI .......................................................... 29 Gambar 4.3 Persentase lokasi keluhan kejadian DKI ........................................................ 30



LAMPIRAN

Lampiran 1. Permohonan Izin Penelitian .......................................................................... 52 Lampiran 2. Surat Izin Penelitian ...................................................................................... 53 Lampiran 3. Ethical Clearance.......................................................................................... 54 Lampiran 4. Surat Keterangan Penelitian .......................................................................... 55 Lampiran 5. Identitas sampel dan Informed Consent ........................................................ 56 Lampiran 6. Kuesioner penelitian...................................................................................... 58 Lampiran 7. Lembar analisis Statistik .............................................................................. 61 Lampiran 8. Foto Kegiatan ................................................................................................ 64