PENGARUH STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERHADAP KEMAMPUAN PASIEN HARGA DIRI RENDAH DALAM MENINGKATKAN HARGA DIRI DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI SUMATERA UTARA
SKRIPSI Oleh Rivo A. Simanjorang 071101059
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA Segala puji dan syukur penulis ucapkan kepada Yesus Kristus atas kasih karunianya yang senantiasa tercurah sehingga
penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini dengan judul “Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terhadap Kemampuan Pasien Harga Diri Rendah dalam Meningkatkan Harga Diri di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai gelar sarjana di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Dalam menyelesaikan skripsi ini penulis banyak mendapatkan dukungan, bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Jenni Marlindawani Purba, S.Kp, MNS sebagai dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan arahan, bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini. 4. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kp, M.Kep selaku dosen penguji I yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan masukan yang bermanfaat bagi peneliti. Terimakasih juga atas pasrtisipasi Ibu yang telah memvalidasi kuesioner penulis. 5. Ibu Sri Eka Wahyuni, S,Kp, M.Kep selaku dosen penguji II yang telah memberikan masukan, kritik dan saran bagi peneliti.
Universitas Sumatera Utara
6. Pimpinan Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan yang telah memberikan izin kepada penulis agar dapat melakukan penelitian di Rumah Sakit Jiwa Daerah provsu Medan. 7. Teristimewa kepada keluargaku yang tercinta, Ibu, Ayah dan adik-adikku yang senantiasa memberikan dukungan spritual kepada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. Terimakasih juga buat keluarga R.pangaribuan, Nantulang, Revelino, Natalia, dewi dan Yulia yang selalu mengerti dan memberikan motivasi serta dukungan kepada penulis selama penelitian. 8. Teman-temanku yang sangat kusayangi, khususnya Juliana, Leloisa, Siti dan Lina yang senantiasa memberikan masukan dan dukungan kepada penulis. Terimakasih juga buat appiriku, Debora atas doanya. Buat TKKq kak Graze, Wali, Wahyu, Etha, Mei yang masih memberikan semangat buat penulis. 9. Rekan-rekan mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, khususnya stambuk 2007 yang telah memberi dorongan dan semangat bagi penulis demi terselesainya skripsi ini. Akhirnya dengan segala kerendahan hati semoga skripsi ini dapat bermanfaat nantinya demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Judul ........................................................................................................ i Lembar Persetujuan Ujian Skripsi ............................................................ ii Abstrak .................................................................................................... iii Abstract ................................................................................................... iv Prakata ..... ............................................................................................... v Daftar Isi ................................................................................................ vi Daftar Tabel............................................................................................. viii Daftar Skema ........................................................................................... ix BAB 1. PENDAHULUAN. ..................................................................... 1 1. Latar Belakang ........................................................................... 1 2. Tujuan Penelitian ....................................................................... 3 2.1 Tujuan umum.................................................................. 3 2.2 Tujuan khusus ................................................................. 3 3. Pertanyaan Penelitian ................................................................. 3 4. Manfaat Penelitian ..................................................................... 3 4.1 Bagi praktek keperawatan ............................................... 4 4.2 Bagi pendidikan keperawatan.......................................... 4 4.3 Bagi penelitian selanjutnya ............................................. 4 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ 5 1. Konsep Harga Diri ................................................................... 5 1.1 Defenisi harga diri .......................................................... 6 1.2 Konsep harga diri ............................................................ 6 1.3 Aspek-aspek harga diri.................................................... 8 2. Konsep Harga Diri Rendah ...................................................... 9 2.1 Defenisi harga diri rendah ............................................... 9 2.2 Proses terjadinya harga diri rendah.................................. 11 2.3 Tanda dan gejala harga diri rendah .................................. 12 2.4 Pohon masalah ................................................................ 12 2.5 Masalah keperawatan ...................................................... 13 3. Strategi Pelaksanaan Komunikasi ............................................ 13 3.1 Pengertian strategi pelaksanaan komunikasi .................... 13 4. Konsep Kemampuan ................................................................ 1
BAB 3. KERANGKA PENELITIAN .................................................... 19 1. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................... 20 2. Defenisi Operasional ................................................................ 21 5. Hipotesa Penelitian..................................................................... 21 BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN ............................................... 22 1. Desain penelitian ...................................................................... 23
Universitas Sumatera Utara
2. Populasi dan Sampel ................................................................. 23 3. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 26 4. Pertimbangan Etik .................................................................... 27 5. Instrumen penelitian ................................................................. 27 6. Uji validitas .............................................................................. 28 7. Uji reliabilitas ........................................................................... 28 8. Pengumpulan data .................................................................... 28 9. Analisa data .............................................................................. 33 BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................... 36 1. Hasil Penelitian ........................................................................ 36 1.1. Analisa univariat ............................................................. 36 1.2. Analisa bivariat ............................................................... 38 2. Pembahasan ............................................................................. 45 2.1. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 45 2.2. Kemampuan psikomotor harga diri rendah ...................... 48 BAB 6. KESIMPULAN DAN REKOMENDASI .................................. 51 1. Kesimpulan ............................................................................. 51 2. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 53 3. Rekomendasi ........................................................................... 54 3.1. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 54 3.2. Kemampuan psikomotor harga diri rendah ...................... 54 2.3. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 54
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 55 Lampiran-lampiran 1. Survey Awal 2. Izin Survey Awal 3. Izin Pengambilan Data 4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden 5. Kuesioner Penelitian 6. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan 7. Uji Normalitas 8. Data Demografi Kelompok Intervensi 9. Data demografi Kelompok Kontrol 10. Uji t-test 11. Persentasi Tingkat Kemampuan Pasien 12. Jadwal Tentatif Penelitian 13. Daftar Riwayat Hidup
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 1. Tabel 2. Tabel 3.
Tabel 4. Tabel 5.
Tabel 6.
Tabel 7.
Tabel 8.
Tabel 9.
Tabel 10.
Tabel 11. Tabel 12. Tabel 13.
: Strategi pelaksanaan komunikasi ..............................................11 : Defenisi operasional .................................................................17 : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan lama rawat kelompok kontrol dan kelompok intervensi.....................................................................................34 : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan usia kelompok kontrol dan kelompok intervensi.........................35 : Distribusi frekwensi karakteristik responden pada kelompok intervensi dan kontrol pasien harga diri rendah di Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan (N=22). ......................................................35 : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif pada kelompok kontrol sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan komunikasi...................................................................................37 : Distribusi perbedaan kemampuan psikomotor pada kelompok kontrol sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan komunikasi...................................................................................38 : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif pada kelompok intervensi sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan komunikasi...............................................................39 : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan lama rawat kelompok kontrol dan kelompok intervensi.................................................................................... 40 : Distribusi perbedaan kemampuan psikomotor pada kelompok intervensi sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan komunikasi...................................................................................40 : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif kelompok kontrol dan kelompok intervensi pre-post test. ..............................................41 : Distribusi kemampuan kognitif dalam meningkatkan harga diri kelompok kontrol dan kelompok intervensi pre-post test............45 : Distribusi kemampuan psikomotor dalam meningkatkan harga diri kelompok kontrol dan kelompok intervensi pre-post test.................................................................................48
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA Skema.1
Kerangka Konseptual Penelitian...................................... .........11
Skema.2
Desain penelitian pre-post test control group.............................. 20
Universitas Sumatera Utara
Judul
Peneliti Fakultas Tahun Akademik
: Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi pada Pasien Harga Diri Rendah terhadap Kemampuan Pasien dalam Meningkatkan Harga Diri di Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan. : Rivo Agriani Simanjorang : Keperawatan Universitas Sumatera Utara : 2010/2011
Abstrak Harga diri rendah merupakan salah satu masalah keperawatan utama yang sering ditemukan pada pasien gangguan jiwa di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan. Untuk mengatasi masalah harga diri rendah, perawat dapat memberikan tindakan keperawatan dengan menggunakan strategi pelaksanaan komunikasi terapeutik harga diri rendah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh strategi pelaksanaan komunikasi terhadap kemampuan pasien harga diri rendah dalam meningkatkan harga diri dengan menggunakan uji t-test. Penelitian yang dilakukan merupakan penelitian eksperimen semu (quasi eksperiment) menggunakan desain pre-post, dengan jumlah sampel 22 orang dibagi dalam kelompok intervensi dan kelompok kontrol masing-masing berjumlah 11 orang dengan menggunakan teknik purposive sampling. Intervensi yang dilakukan adalah dengan menerapkan strategi pelaksanaan komunikasi untuk melaksanakannya pada kelompok intervensi yang terdiri dari dua sesi pertemuan. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner untuk mengukur kemampuan kognitif dengan metode wawancara dan lembar observasi penilaian kemampuan psikomotor yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Hasil penelitian unpaired-test menunjukkan hasil yang sama yaitu p = 0.000 (p < 0.05), artinya ada perbedaan kemampuan kognitif dan psikomotor paasien dalam meningkatkan harga diri pre-post test pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Kesimpulan dari penelitian ini adalah penerapan startegi pelaksanaan komunikasi harga diri rendah dapat membantu meningkatkan kemampuan kognitif dan psikomotor pasien dalam meningkatkan harga diri.
Kata kunci: Harga diri rendah, strategi pelaksanaan komunikasi, kemampuan kognitif dan psikomotor.
Universitas Sumatera Utara
Title
Name NIM Faculty
: The effect of communication strategy to the ability of patient with self-esteem disorder on improving self-esteem in Sumatera Utara Pshychiatric Hospital Medan. : Rivo Agriani Simanjorang : 071101059 : Nursing
Abstract Self-esteem disorder is one of the major nursing issues that are often found in patient with mental disoreder at Sumatera Utara Pshyciatric Hospital Medan. To overcome the problem, the nurse may provide nursing action by using thraupetic communication strategy for the patient with self-esteem disorder. The major aim of this study is to determine the effect of communication strategy to the ability of patient with self-esteem disorder on improving self-esteem by using t-test. The designed of this research is quasi-experiment studies by using pre-post designed. The sample is 22 people that devided into intervention group and control group wich each group is 11 people by using purposive sampling technique. There are two instrument that used in this research namely quesionnaire to measure cognitive ability by using interviewing method and observation sheet to measure psychomotor ability that have tested the validity and reliability. According to unpaired t-test of measurement cognitive and psychomotor abilities showed the similar value of p = 0.000 (0.005). It’s mean that there are differences in cognitive and psychomotor ability on improving self esteem pre-post test between control group and intervention group. The conclution of this research is the implementation of communication strategy for the patient with self-esteem disoreder can help improve cognitive and psychomotor abilities in increasing selfesteem. Key words: Self-esteem, communication strategy, cognitive and psychomotor abilities.
Universitas Sumatera Utara
