Ruth Dalemans
Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
IMPACT VAN AFASIE OP HET LEVEN Dr. Ruth Dalemans
Onderzoek en onderwijs
Promotietraject Rol van de student binnen het onderzoek Implementatie van onderzoekresultaten in onderwijs Scholing voor logopedisten
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
De harde realiteit
HOE PARTICIPEREN MENSEN MET AFASIE IN DE MAATSCHAPPIJ?
Welke factoren bevorderen hun sociale participatie?
Welke factoren belemmeren hun sociale participatie?
International Classification of Functioning, disability and health (WHO 2001)
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Welke meetinstrumenten meten sociale participatie?
Meten: actieve
uitvoering activiteiten in sociale levensdomeinen in interactie met anderen
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Welke meetinstrumenten meten sociale participatie?
Systematische literatuurstudie:
1960-2005, limits: English, electronische databases:
Pubmed, Cinahl, Psychinfo, Cochrane
Onafhankelijk gescoord door 3 onderzoekers aan de hand van 3-puntschaal 2232 hits 77 relevante titels 35 meetinstrumenten 2 instrumenten door gesprekken met experts
37 meetinstrumenten
12 meetinstrumenten meten aspecten van sociale participatie
Gehanteerde meetinstrumenten Community Integration Questionnaire aangepast voor mensen met afasie meten van participatie
Community Integration Questionnaire aangepast voor mensen met afasie
Vragenlijst (15 items) 3 thema’s: • Thuisintegratie (vb. zorg voor de kinderen) • Sociale integratie (vb. sociale contacten) • Productiviteit (vb. werk) Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
CIQ aangepast voor mensen met afasie
1 vraag per pagina Kernwoord vetgedrukt Lettertype Verdana Vraag ondersteund door pictogram (Sclera`s pictogrammen) Antwoordset ondersteund door pictogram
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
CIQ aangepast voor mensen met afasie: betrouwbaar en valide? Hoe
Uitkomst
Onderzoek gedaan bij 150 mensen met afasie (minimaal ernstig) Test-hertest: twee weken tussentijd, twee verschillende onderzoekers Constructvaliditeit: Factoranalyse, interne consistentie Convergente validiteit: Barthel-index, Life satisfaction questionnaire, Coop-Wonca, FAST
Trainen van studenten: Logopedie en ergotherapie
ICC= 0,96 excellent Standardized CRONBACH`S alpha=0.75 goed Matige correlatie met BI,LSQ, COOP-WONCA, sig.rel. met afasie en lftd
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Trainen van studenten Handleiding training
1.1. Dagindeling en activiteiten 4 2. Introductie 5 2.1. Achtergrond en doelstellingen 5 2.2. Onderzoeksteam/organisatorische structuur 5 3. Onderzoeksprocedure 7 3.1. Opsporen en localiseren van deelnemers (respondenten en informanten) 7 3.2. Initieel contact met de deelnemers (respondenten en informanten) 8 3.3. Het beantwoorden van vragen van de deelnemers 9 3.4. Privacy en de onderzoekssetting 10 3.5. Vermijden van weigering en nonrespons 11 3.6. Toestemmingsformulier 11 4. De rol van de interviewer 13 4.1. Bereiken van een geschikte relatie 13 4.2. Ontvangen van de gewenste informatie 15 5. Instructies voor het uitvoeren van het interview 16 5.1. Gids voor het gebruik van de meetinstrumenten 16 5.2. Gebruik van afkortingen 16 5.3. Vraag per vraag specificatie 16 6. Administratieve formulieren en procedures 16 6.1. Het krijgen van een interviewopdracht 16 6.2. Belofte van vertrouwen 16 6.3. Het uitwerken van uitgevoerde interviews 16 6.4. Indienen van afgeronde interviews bij onderzoeker 16 6.5. Fouten en ontbrekende data 17 6.6. Registreren van reisonkosten 17
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Uitingen door studenten Verwachtingen van studenten
Wij zijn nu nog heel benieuwd, welke resultaten het eindverslag met de resultaten over het onderzoek zal opleveren. Verder willen wij zeker weten, of het doel van het onderzoek, namelijk het verzamelen van de bevorderende en belemmerende factoren voor mensen met een CVA met en zonder afasie bij de sociale participatie, wordt bereikt.
Ervaringen van studenten
Door het afnemen van gemiddeld 15 onderzoeken is iedereen van ons vaardiger geworden in de omgang met de meetinstrumenten. Bovendien kunnen wij data’s op de juiste manier snel en nauwkeurig registreren.
Het participeren aan dit nieuwe onderzoek was een belangrijke ervaring, die wij altijd graag op een gelijkaardige manier willen uitvoeren.
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Integratie stappenplan in het onderwijs: jaar 1 en 2 bewuster gebruik maken van meetinstrumenten
Stappenplan Stap 1: wat wilt u meten? Stap 2: met welk doel wilt u meten? Stap 3: met welk soort meetins trument wilt u meten? Stap 4: hoe v indt u een meetins trument? Stap 5: wat is de hanteerbaarheid? Stap 6: wat is de methodologische kwaliteit
Stap 7: hoe analyseert u de gegev ens ? Stap 8: hoe interpreteert en rapporteert u de gegev ens ? Figuur 2: s tappenplan v oor het gebruik en v an meetins trumenten
Ref: Beurskens et al. Meten in de praktijk. BSL, 2008
Stap 1: Wat wilt u meten?
International Classification of Functioning Disability and Health ICF (WHO, 2001) ziekte/aandoening functies/ anatomische eigenschappen
( stoornissen externe
participatie
activiteiten
) factoren
)
problemen persoonlijke
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
factoren
-
)
Afstudeerkring Afasie-ICF • 3 groepen derde jaarsstudenten • 3 groepen vierde jaarsstudenten Peer assessment Gemeenschappelijke inhoud Just-in time feedback aan elkaar Onderwerpen gerelateerd aan promotietraject Onderzoekslijn is eenduidig: bachelorthesissen belanden niet in de kast!
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Onderzoek ontmoet (post-hbo) onderwijs Promotietraject: studenten hebben mee data verzameld: onderzoekservaring opgedaan, meer inzicht verworven sociale participatie mensen met afasie
Afstudeerkring Afasie-ICF
Implementatie onderzoekinhoud in propedeuse en jaar 2 van de opleiding: systematisch gebruik leren maken van meetinstrumenten, toepassen ICF behandelplannen bij mensen met afasie Minor communicatieve beperkingen binnen de sociale context: o.a. verdieping afasie binnen een sociale benadering publicaties promotie worden hierin expliciet betrokken Post-HBO: - gebruik van meetinstrumenten in de praktijk - Participatiegerichte afasiebehandeling
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
evaluatie scholing meten in de praktijk 2009 Onderdeel pilot–scholing (n=15)
Bijhouden portfolio (n=13) • Beoogde resultaten - behaalde resultaten • Bijhouden portfolio
Cursusmap (n=14)
• Cursusmap
Inhoud bijeenkomsten (n=15)
• Inhoud bijeenkomsten
Belasting bijeenkomsten (n=15)
• Belasting bijeenkomsten • Inhoud huiswerkopdrachten • Belasting huiswerkopdrachten • Werkwijze bijeenkomsten • Cursusleiders • Dynamiek in groep • MEERWAARDE? • Aanbevelen?
Inhoud huiswerkopdrachten (n=14) Belasting huiswerkopdrachten (n=14 Werkwijze bijeenkomsten (n=15) Cursusleiders (n=15)
Dynamiek in groep (n=15) •Wensen voor volgprojecten? Verdiepende workshop? Meerwaarde (n=15)
M
Sd
6,6
0,86
7,5
1,3
8,2
0,4
7,8
0,6
7,7
0,6
7,4
0,8
8,2
0,7
8,7
0,5
8,3
0,7
8,7
0,9
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen
Vragen?
Ruth Dalemans Kenniskring Autonomie en Participatie van chronisch zieken en kwetsbare ouderen