RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO TAHUN

RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO TAHUN 2011—2015

KEMENTRIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT BINA UPAYA KESEHATAN Jl. Sunter Permai Raya, Jakarta Utara 14340 Telp: (021) 650 6559, Fax: (021) 640 1411 www.rs_suliantisaroso.com, www.infeksi.com

Rencana Strategis (RENSTRA) RSPI Prof Dr Sulianti Saroso 2011-2015

KATA PENGANTAR

Puji syukur Kehadirat Allah SWT, atas Rahmat dan Hidayah

Nya,

penyusunan

dokumen

“Rencana

Strategis

(RENSTRA) Tahun 2011 – 2015 Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso”, dapat diselesaikan oleh Tim RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso.

Sesuai dengan amanat Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, maka sebagai salah satu pelaku pembangunan kesehatan, Kementrian Kesehatan

telah

menyusun

Rencana

Strategis

Kementrian

Kesehatan Tahun 2010-2014. Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, sebagai salah satu Unit Pelaksana Teknis (UPT) Kementrian Kesehatan, turut menyusun dokumen Rencana Strategisnya untuk kurun waktu tahun 2011 – 2015.

RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, merupakan dokumen perencanaan yang bersifat indikatif dan memuat berbagai program yang menjadi pedoman dalam melaksanakan berbagai kegiatan seluruh direktorat dan seluruh unit kerja yang ada di Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, selama lima tahun ke depan.

Proses penyusunan RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, telah melibatkan seluruh komponen unit kerja yang terkait. Oleh karena itu, dalam implementasinya juga perlu melibatkan seluruh komponen yang terkait. Namun penyusunan dokumen RENSTRA ini, masih mungkin

terdapat

kekurangan-kekurangan,

sehingga

dalam

pelaksanaanya, diperlukan evaluasi, revisi, dan tindak lanjut.

i


Akhir kata, terimakasih yang sebesarnya kepada pihak yang berperan baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan dokumen “RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso” ini. Semoga dokumen ini bermanfaat.

Jakarta, 05 Januari 2011

Direktur Utama Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso

DR. Drg. Nurshanty S. Andi Sapada, M.Sc NIP. 19551015 1982122001

ii


DAFTAR ISI Hal KATA PENGANTAR ..........................................................................

i

DAFTAR ISI ........................................................................................ iii DAFTAR TABEL ................................................................................ vi DAFTAR GRAFIK .............................................................................. vii DAFTAR GAMBAR ............................................................................ ix

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG ......................................................................

1

1.1.1 Sejarah Singkat rumah Sakit ...............................................

6

1.1.2 Struktur Organisasi ..............................................................

8

1.2 TUJUAN ........................................................................................

9

1.3 RUANG LINGKUP ........................................................................

9

BAB II KEADAAN RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO SAAT INI 2.1 TUJUAN POKOK DAN FUNGSI RUMAH SAKIT .......................... 11 2.2 KEGIATAN PELAYANAN .............................................................. 12 2.2.1 Jenis Kegiatan Pelayanan ................................................... 12 2.2.1.1 Pelayanan Medik ..................................................... 12 2.2.1.2 Pelayanan Penunjang Medik ................................... 13 2.2.1.3 Pelayanan Penunjang Non Medik ........................... 13 2.2.1.4 Pelayanan Medis spesialis ...................................... 13 2.2.2 Hasil Kegiatan pelayanan .................................................... 14 A. Instalasi Rawat Inap ....................................................... 14 B. Instalasi Rawat Jalan ...................................................... 25 C. Instalasi Gawat Darurat .................................................. 27 D. Intensive Care Unit ......................................................... 27 E. Instalasi Bedah Sentral ................................................... 28 F. Labororatorium ............................................................... 31 G. Radiologi ........................................................................ 32 H. Instalasi Rehabilitasi Medik ............................................ 33 I. POKJA HIV/AIDS ............................................................. 35 J. Pengendalian Infeksi ....................................................... 37

iii


2.3 ORGANISASI DAN SUMBER DAYA MANUSIA ........................... 38 2.3.1 Struktur Organisasi .............................................................. 38 2.3.2 Sumber Daya Manusia ........................................................ 39 2.4 KEUANGAN .................................................................................. 40 2.4.1 Laporan Posisi Keuangan (Neraca) Tahun 2008 – 2010 ..... 40 2.4.2 Laporan Aktivitas Tahun 2008 – 2010 ................................. 42 2.4.3 Laporan Arus Kas Tahun 2008 – 2010 ................................ 44 2.4.4 Target dan Realisasi Pendapatan (BLU) Rumah sakit Tahun 2008 – 2010 ........................................................................ 45 2.4.5 Anggaran Berdasarkan Sumber Dana (APBN dan BLU) ..... 45 2.4.6 Alokasi Anggaran (PAGU) dan Realisasi Tahun 2008 – 2010 .................................................................................... 46 2.5 SARANA DAN PRASARANA ........................................................ 47 2.5.1 Gedung ............................................................................... 47 2.5.2 Fasilitas Tempat Tidur ......................................................... 48 2.5.3 Ruang Perawatan Pasien .................................................... 49 2.5.4 Transportasi dan Alat Komunikasi ....................................... 50 2.5.5 Prasarana (SABMN) ............................................................ 50 2.5.6 Peralatan Medik dan Non Medik (SABMN) .......................... 50 BAB III ANALISIS LINGKUNGAN 3.1 ANALISIS SWOT .......................................................................... 51 3.1.1 Analisis Internal ................................................................... 54 3.1.2 Analisis External .................................................................. 57 3.2 KEBIJAKAN KESEHATAN ............................................................ 59 3.2.1 Faktor Internal ..................................................................... 60 3.2.2 Faktor External .................................................................... 61 A. Morbiditas ....................................................................... 64 B. Sebaran Pola penyakit .................................................... 65 C. Mortalitas ........................................................................ 66 D. Makro Ekonomi .............................................................. 67 3.3 HASIL ANALISIS SWOT ............................................................... 69

iv


BAB IV RENCANA STRATEGIS PENGEMBANGAN RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO 5 TAHUN MENDATANG 4.1 VISI DAN MISI KEMENTRIAN KESEHATAN ............................... 74 4.2 VISI DAN MISI RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO ..................................................................... 74 4.3 TUJUAN RUMAH SAKIT .............................................................. 75 4.4 NILAI-NILAI .................................................................................. 76 4.5 MOTTO ........................................................................................ 76 4.6 KEBIJAKAN UMUM ..................................................................... 76 4.7 ASUMSI MIKRO DAN MAKRO .................................................... 78 4.7.1 Asumsi Mikro ...................................................................... 78 4.7.2 Asumsi Makro .................................................................... 78 4.8 INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT ........................................ 79 BAB V PENUTUP .............................................................................. 85

v


DAFTAR TABEL Hal Tabel 2.1

Rawat Inap Tahun 2008 - 2010 ............................... 14

Tabel 2.2

Sepuluh (10) Penyakit Terbanyak Rawat Inap Tahun 2008 – 2010 ............................................................ 24

Tabel 2.3

Kunjungan Pasien Poliklinik/Rawat jalan Tahun 2008 – 2010 ........................................................................ 25

Tabel 2.4

Sepuluh (10) Penyakit Terbanyak Rawat Jalan Tahun 2008 – 2010 .......................................................... 26

Tabel 2.5

Kunjungan Pasien ICU Tahun 2008 – 2010 ............. 27

Tabel 2.6

Jumlah Tindakan Operasi di IBS Tahun 2008 – 2010 ............................................................ 28

Tabel 2.7

Jumlah Tenaga Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2008 – 2010 ........................ 39

Tabel 2.8

Neraca per 31 Desember 2008 – per 31 Desember 2010 ....................................................... 40

Tabel 2.9

Laporan Aktivitas (Pendapatan & Biaya) TB 2008 s/d 2010 .................................................... 42

Tabel 2.10

Laporan Arus Kas TB 2008 s/d 2010 ....................... 44

Tabel 2.11

Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2008 – 2010 .......... 47

Tabel 2.12

Fasilitas Tempat tidur Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2008 – 2010 .................. 48

Tabel 2.13

Fasilitas Ruang Perawatan Pasien Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun .................... 49

Tabel 3.1

Matriks Analisa Lingkungan Internal (ALI) ............... 54

Tabel 3.2

Matriks Analisa Lingkungan External (ALE) ............. 57

Tabel 3.3

Jumlah Sarana Kesehatan ...................................... 62

Tabel 3.4

Prevalensi 10 Penyakit Utama ................................. 65

Tabel 3.5

Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Puskesmas ... 66

Tabel 3.6

Daya Tarik Pasar ........................................................ 71

Tabel 3.7

Daya Saing .............................................................. 71

Tabel 3.8

Rekapitulasi Pemetaan Pelayanan .......................... 72

Tabel 4.1

Indikator Kinerja Rumah Sakit ................................. 79

vi


DAFTAR GRAFIK Hal Grafik 2.1

Hari Perawatan Menurut Ruang Rawat Tahun 2008 – 2010 ................................................................................ 15

Grafik 2.2 BOR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .. 15 Grafik 2.3 BTO Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .. 16 Grafik 2.4 LOS Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .. 16 Grafik 2.5 TOI Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .... 17 Grafik 2.6 NDR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .. 17 Grafik 2.7 GDR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008 – 2010 .. 18 Grafik 2.8 Hari Perawatan Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ................. 19 Grafik 2.9 BOR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ............... 19 Grafik 2.10 LOS Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ............... 20 Grafik 2.11 TOI Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ................. 20 Grafik 2.12 BTO Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ............... 21 Grafik 2.13 NDR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ............... 21 Grafik 2.14 GDR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008 – 2010 ............... 22 Grafik 2.15 Grafik Barber Johnson Tahun 2008 – 2010 ...................... 23 Grafik 2.16 Kunjungan pasien IGD Tahun 2008 – 2010 ...................... 27 Grafik 2.17 Frekuensi Tindakan Operasi Tahun 2008 – 2010 ............. 28 Grafik 2.18 Operasi Menurut Sifat Tindakan Tahun 2008 – 2010 ........ 29 Grafik 2.19 Operasi Menurut Kategori Tindakan Tahun 2008 – 2010 .. 29 Grafik 2.20 Operasi Menurut Jenis Anaesthesi Tahun 2008 – 2010 .... 30 Grafik 2.21 Rekapitulasi Jumlah Pasien Instalasi Laboratorium Tahun 2008 – 2010 ................................................................... 31 Grafik 2.22 Rekapitulasi Jumlah Pemeriksaan Instalasi Laboratorium Tahun 2008 – 2010 ........................................................ 31 Grafik 2.23 Rekapitulasi Jumlah Pasien Instalasi Radiologi Tahun 2008 – 2010 ............................................................................... 32 Grafik 2.24 Rekapitulasi Jumlah Pemeriksaan Instalasi Radiologi Tahun 2008 – 2010 ................................................................... 32 Grafik 2.25 Rekapitulasi Kegiatan Instalasi Radiologi Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun 2008 – 2010 ................................... 33

vii


Grafik 2.26 Jumlah Kunjungan Rehabilitasi Medik Tahun 2008 – 2010 ............................................................................... 33 Grafik 2.27 Asal Kunjungan Pasien Fisioterapi Tahun 2008 – 2010 .. 34 Grafik 2.28 Penggunaan alat Pasien Fisioterapi Tahun 2008 – 2010

34

Grafik 2.29 Jumlah Klien/Pasien Konseling VCT Tahun 2008 – 2010

35

Grafik 2.30 Proporsi Infeksi HIV & Kasus AIDS Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2008 – 2010 ........................................... 35 Grafik 2.31 Trend Infeksi HIV & Kasus AIDS Berdasarkan Kelompok Usia Tahun 2008 – 2010 ........................................................ 36 Grafik 2.32 Jumlah Infeksi Oportunistik Pada Infeksi HIV/AIDS Tahun 2008 – 2010 ................................................................... 36 Grafik 2.33 Kejadian Infeksi Nosokomial Tahun 2008 – 2010 ........... 37 Grafik 2.34 Target dan Realisasi Pendapatan (BLU) Rumah Sakit Tahun 2008 – 2010 ................................................................... 45 Grafik 2.35 Anggaran RSPI-SS Berdasarkan Sumber dana (APBN & BLU) Tahun 2008 – 2010 ............................................... 45 Grafik 2.36 Realisasi Penggunaan Anggaran Tahun 2008 – 2010 ..... 46

viii


DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 2.1

Struktur Organisasi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso ............................................................. 38

Gambar 3.1 Gambaran Posisi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso ............................................................. 70 Gambar 3.2

Pemetaan pelayanan .................................................... 72

ix


BAB I PENDAHULUAN

1.1

LATAR BELAKANG Arah

kebijakan

pembangunan

kesehatan

Bangsa

Indonesia yang dijabarkan oleh Kementerian Kesehatan RI yang tertuang dalam dokumen rencana strategis tahun 2010-2014 adalah berfokus untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang, agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud.

Dengan

diselenggarakan pemberdayaan

konsep

dasar

berdasarkan dan

pembangunan

pada

kemandirian,

adil

peri dan

kesehatan

kemanusiaan, merata,

serta

pengutamaan dan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan, antara lain, ibu, bayi, anak, lanjut usia (lansia), dan keluarga miskin. Sejalan dengan rancangan arah pembangunan kesehatan yang direncanakan oleh Kementerian Kesehatan RI maka Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, segera menyusun langkah partisipasinya selaku Unit Pelaksana Teknis (UPT) dengan menyusun sebuah dokumen rencana strategisnya untuk kurun waktu tahun 2011–2015. Dokumen Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 20112015 merupakan suatu dokumen arah perencanaan program rumah sakit dalam masa waktu lima tahun ke depan dengan mengacu

pada

penjabaran

Rencana

Strategis

Kementerian

Kesehatan dan Rencana Strategis Direktorat Jenderal Pencegahan Penyakit dan Pengendalian Lingkungan. Dalam proses penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2011-2015

1


berpedoman pada prinsip-prinsip dasar penyusunan dokumen perencanaan strategis yaitu sebagai berikut : 1) Pro Aktif bukan reaktif, di mana dimaksudkan adanya perubahan dalam Epidemiologi Penyakit dan Lingkungan yang

semakin

kompleks,

maka

perlu

melakukan

perencanaan atas perubahan tersebut secara pro aktif dan bukan reaktif. 2) Berorientasi Output bukan Input, di mana dimaksudkan untuk mencapai keberhasilan dalam pengelolaan, maka perencanaan strategis diperlukan agar dapat menuntun serta

mendiagnosa

organisasi

rumah

sakit

kepada

pencapaian hasil yang diinginkan secara obyektif. 3) Visioner, di mana dimaksudkan perencanaan strategis yang dibuat harus berorientasi pada masa depan, sehingga memungkinkan institusi rumah sakit untuk memberikan komitmen yang tinggi pada aktivitas dan kegiatan di masa mendatang. 4) Adaptif

dan

perencanaan

Akomodatif, strategis

yang

di

mana dibuat

dimaksudkan harus

mampu

melakukan penyesuaian terhadap berbagai perkembangan yang muncul, sehingga dapat memanfaatkan setiap peluang yang ada.

Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso berfungsi sebagai bahan acuan serta pedoman kerja seluruh Direktorat yang ada di Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dalam kurun waktu lima tahun, yang selanjutnya dijabarkan ke dalam Rencana Kerja Kementerian Lembaga (RKA-KL) yang disusun tiap tahun

guna menjadi

landasan pokok penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) termasuk di dalamnya Belanja untuk Modal maupun Belanja Barang Operasional serta rancangan pembiayaan bersumberkan dari hasil pendapatan operasional rumah sakit yang

2


nantinya akan disusun dalam bentuk dokumen tersendiri dalam Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) yang merupakan satu kesatuan yang tak terpisahkan dari Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. Sejalan dengan perkembangan dalam era globalisasi lingkungan strategis yang sangat dinamis, serta faktor-faktor yang berpengaruh terhadap munculnya perubahan-perubahan dengan cepat

dan

sering

tidak

terduga

maka

konsep

dan

arah

pengembangan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso perlu ditinjau dan dievaluasi kembali. Hal ini diperlukan untuk mempertahankan dan atau meningkatkan kinerja organisasi rumah sakit dalam menghadapi tantangan dan masalah yang semakin kompleks serta memanfaatkan semua peluang yang ada. Sehubungan dengan itu, perlu dikembangkan model perencanaan strategis yang intinya mengacu pada visi, misi dan berbasis pada analisis lingkungan strategis. Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso ini diharapkan dapat memfasilitasi komunikasi dan partisipasi dalam arti sekaligus dapat mengakomodasi berbagai kepentingan yang berbeda sekaligus dapat membantu pembuatan kebijakan untuk membuat keputusan secara tertib dan atau sebagai indikator keberhasilan terhadap implementasi kegiatan. Rencana Strategis juga dapat dijadikan sebagai pedoman dalam melakukan tindakan sekaligus sebagai bahan evaluasi atas kinerja yang dapat dicapai. Hal ini sejalan dengan perubahan paradigma kepemerintahan yang menekankan antara lain pada unsur-unsur akuntabilitas, maka segala tindakan yang dilakukan selayaknya dapat

dipertanggungjawabkan,

yang

menekankan

adanya

pertanggungjawaban publik atas kegiatan-kegiatan strategis yang dilaksanakan. Sehubungan dengan hal ini maka penyusunan Rencana Strategis ini diharapkan dapat dijadikan pedoman dalam melaksanakan program dan kegiatan sekaligus sebagai bahan pertanggungjawaban atas kinerja yang telah dicapai.

3


Mengelola

organisasi

rumah

sakit

sangatlah

multi

kompleks, kompleks dengan ragam masalah, ilmu pengetahuan dan tehnologi, sumberdaya manusia maupun sumber pembiayaan. Karena Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso merupakan salah satu rumah sakit dengan kekhususan penyakit infeksi dengan beban tugas pokok dan fungsinya juga sebagai pusat kajian penyakit infeksi maka tidak semata saja berfungsi sebagai rumah sakit pada umumnya yang mengemban fungsi utama penyembuhan dan pemulihan, namun juga melakukan fungsi melakukan berbagai kajian dalam bentuk penelitian penyakit infeksi. Sebagai rumah sakit khusus milik pemerintah, tentunya tugas pokok dan fungsi ini sangatlah berat, di samping melakukan peran tugas ganda dan tidak ada kategori rumah sakit yang sama di Indonesia, sehingga dalam proses perjalannya tidak sepenuhnya dapat berjalan sebagaimana diharapkan. Karena pengelolaan sebuah rumah sakit umum saja membutuhkan dana yang cukup besar, apalagi dibebani tugas melakukan kajian penyakit infeksi. Berbagai persoalan akan mengemuka antara lain, koordinasi antara

pembinaan

pelayanan

kesehatan

rumah

sakit

dan

koordinasi penelitian penyakit infeksi dalam lingkup penelitian dengan program yang ada, sarana dan prasarana yang menjadi dasar pelaksanaan program, sumber daya manusia yang minimal dan keterbatasan sumber pembiayaan. Keterbatasan sumber pembiayaan yang terbatas dari pemerintah yang tersedia dalam bentuk subsidi yang diberikan belum dapat menjawab tuntutan masyarakat pengguna jasa pelayanan kesehatan yang menuntut kualitas pelayanan yang bermutu, seiring dengan semakin sadarnya masyarakat akan haknya dalam memperoleh pelayanan kesehatan secara paripurna. Keterbatasan pemerintah dalam penganggaran, tidak membuat surut dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan namun justru memacu untuk mencari solusi yang tepat dalam upaya mengatasi

4


hal tersebut, dengan telah ditetapkanya sebagai salah satu Instansi Pemerintah yang menerapkan pengelolaan keuangan BLU. Oleh karena itu berbagai upaya penyempurnaan dan peningkatan kualitas pelayanan kepada masyarakat perlu terus dilakukan. Salah satu langkah strategis yang ditempuh dalam upaya memperbaiki dan meningkatkan kualitas pelayanan tersebut adalah dengan meningkatkan kinerja organisasi secara profesional dan mandiri. Dengan adanya Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 2005 tentang

PPK-BLU,

ditindak

lanjuti

dengan

PMK

No.

07/PMK/02/2006, tertanggal 16 Februari 2006 tentang persyaratan administratif dalam rangka pengusulan dan penetapan satuan kerja Instansi Pemerintah untuk menerapkan PPK-BLU, maka Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso termasuk salah satu Instansi Pemerintah yang ditetapkaan yang harus tunduk pada peraturan tersebut. Dengan hal tersebut, diharapkan rumah sakit akan lebih mampu bersaing serta lebih leluasa dalam menerapkan prinsipprinsip manajemen bisnis, guna memenuhi tuntutan pelayanan yang bermutu dari masyarakat. Dalam upayanya Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso melaksanakan kegiatankegiatannya dan menerapkan aturan PPK-BLU, maka persyaratan administratif juga harus dipenuhi di samping persyaratan substantif dan teknis. Dengan latar belakang permasalahan tersebut di atas perlu dimaksimalkan peran dan fungsi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso utamanya sebagai Rumah Sakit Pusat Kajian dan Rujukan Penyakit Infeksi lebih menonjol. Untuk mencapai maksud tersebut, maka perlu dilakukan sebuah analisis tentang berbagai aspek yang ada di lingkungan eksternal dan internal, yang tersusun dalam bentuk penyusunan Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso tahun 2011-2015.

5


1.1.1 Sejarah Singkat Rumah Sakit

Sejarah Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso ini dimulai dengan didirikannya Stasiun Karantina di daerah Pelabuhan Tanjung Priok pada tahun 1985 (Pindahan dari Pulau Onrust Kuiper), yang fungsi utamanya pada saat itu adalah menampung penderita penyakit cacar dari Jakarta dan sekitarnya, di mana antara tahun 1964 - 1970 telah merawat penderita cacar sekitar 2.358 orang. Sejak Indonesia dinyatakan bebas cacar pada tahun 1972, maka kegiatan Stasiun Karantina berkurang dan fungsinya berubah menjadi Rumah Sakit Karantina berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan RI No: 148/MenKes/SK/ IV/78 tertanggal 28 April 1978 dan

berada

dibawah

Direktorat

Jendral

P4M,

Departemen

Kesehatan RI. Dalam perjalanannya, rumah sakit ini mengalami tuntutan pengembangan

secara

tugas,

fungsi,

fisik,

sarana/prasana,

kemampuan, teknologi dan sumberdaya, dan kelembagaan. Pengembangan fisik tidak dimungkinkan untuk dilakukan di lingkungan pelabuhan sehingga diputuskan untuk memindahkan lokasi

rumah

sakit

organisasi/kelembagaan

serta serta

merubah

nama

misinya

agar

dan dapat

struktur lebih

menampung tuntutan perkembangan tersebut. Pada tanggal 17 Juni 1992, peletakan batu pertama pembangunan rumah sakit ini dilakukan oleh Menteri Kesehatan RI saat itu yaitu Dr. Adhyatama, MPH yang dihadiri oleh Duta Besar Jepang untuk Indonesia Mr. Michiko Kunihiro. Pada tanggal 24 September 1993 pembangunan rumah sakit ini selesai dan secara resmi diserahkan dari pemerintah Jepang kepada pemerintah Indonesia dalam hal ini Direktur Jenderal PPM & PLP. Mulai tanggal 01 Desember 1993, dilaksanakan proses perpindahan kegiatan pelayanan pasien dari rumah sakit lama (Rumah Sakit Karantina) di Tanjung Priok ke lokasi baru (Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso) di daerah Sunter. Pada tanggal 1

6


Januari 1994 RS Karantina secara resmi ditutup dan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dibuka secara resmi untuk umum. Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 55/MENKES/SK/I/1994 tanggal 20 Januari 1994 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, rumah sakit ini adalah unit organik Departemen Kesehatan RI yang bertanggung jawab langsung kepada DitJen PPM dan PLP. Sesuai historis dan faktor-faktor teknis lainya keberadaan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. DR. Sulianti Saroso adalah satu-satunya rumah sakit yang ada di lingkungan DitJen PPM dan PLP yang misi dan tujuan jangka panjangnya adalah sebagai pusat rujukan nasional dalam penatalaksanaan penyakit menular dan penyakit infeksi lainnya. Pada tanggal 21 April 1994, bertepatan dengan peringatan hari R.A. Kartini, Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso diresmikan penggunaannya oleh Menteri Kesehatan RI, Prof. Dr. Sujudi yang dihadiri oleh Duta Besar Jepang untuk Indonesia Mr. Kimia Fujita dan Gubernur DKI Jakarta Soerjadi Sudirja. Pengembangan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso mendorong semangat untuk selalu berbenah diri dalam meningkatkan mutu pelayanan. Seiring dengan hal tersebut dan kebutuhan akan pengembangan tatalaksana penyakit infeksi, rumah sakit mengalami perubahan organisasi, yang diwujudkan dengan ditetapkannya Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 66/Menkes/SK/I/2005 tertanggal 13 Januari 2005 yang menjadikan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso sebagai kategori RS Vertikal Tipe B Pendidikan. Pengembangan rumah sakit didalam pola manajemen keuangan yang mandiri mendorong rumah sakit melakukan proses seleksi dan ditetapkan menjadi salah satu rumah sakit yang mempunyai hak pengelolaan keuangan dalam bentuk Badan Layanan

Umum

(BLU)

dengan

status

penuh

berdasarkan

7


KepMenKeu RI Nomor: 270/KMK.05/2007 tertanggal 21 Juni 2007 dan PerMenKes RI nomor 247/MenKes/PER/III/2008 tertanggal 11 Maret 2008. Pada penghujung tahun 2009, berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1138/Menkes/SK/XI/2009 tanggal 25 November 2009 ditetapkannya Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso sebagai Pusat Kajian dan Rujukan Nasional Penyakit Infeksi. Seiring dengan tugas pokok dan fungsi yang baru maka Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso harus segera berbenah diri serta sesuai dengan tupoksi yang baru sebagai pusat kajian dan rujukan nasional penyakit infeksi. 1.1.2 Struktur Organisasi

Berdasarkan

PerMenKes

No.

247/Menkes/Per/III/2008

tentang organisasi dan tatakerja Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, struktur organisasinya sebagai berikut: 1) Dewan Pengawas. 2) Direktur Utama. 3) Direktur Medik dan Keperawatan. 4) Direktur Pengkajian Penyakit Infeksi dan Penyakit Menular 5) Direktur Keuangan dan Administrasi Umum. 6) Bidang Medik. 7) Bidang Keperawatan. 8) Bidang Pengkajian Klinik. 9) Bidang Pengkajian Epidemiologi. 10) Bidang Pengkajian Imunologi dan faktor resiko. 11) Bagian Perencanaan dan Anggaran. 12) Bagian Keuangan. 13) Bagian Umum. 14) Komite Medik. 15) Komite Etik dan Hukum. 16) Satuan Pemeriksa Intern.

8


17) Instalasi-instalasi dan Kelompok Jabatan Fungsional.

1.2 TUJUAN Tujuan dari Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2011‐2015 adalah: 1) Tersedianya rumusan program strategis dalam skala prioritas

yang

lebih

fokus,

tergambarkan

dalam

implementasi program dan merupakan indikasi program APBN. 2) Tersedianya indikator penilaian untuk monitoring dan evaluasi kinerja Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. 3) Mengarahkan semua unsur kekuatan dan faktor kunci keberhasilan kualitas

dalam

pelayanan

menyelenggarakan kesehatan

serta

peningkatan

menumbuhkan

atmosfir kajian penyakit infeksi di Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. 1.3 RUANG LINGKUP Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Tahun 2011-2015 disusun berdasarkan hasil analisis lingkungan strategis dengan mengacu pada UndangUndang No. 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional, Peraturan Presiden No. 5 Tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010-2014, yang mengatur tentang pembangunan kesehatan sebagai bagian integral dari pembangunan nasional. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) tentang Sistem Kesehatan Nasional

dan

Keputusan

Menteri

Kesehatan

No.

HK.03.01/160/1/2010 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan

RI

Tahun

2010-2014

serta

keputusan

Menteri

9


Keuangan No. 44/PMK.05/2009 tentang Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) serta pelaksanaan anggaran Badan Layanan Umum.

10


BAB II KEADAAN RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO SAAT INI 2.1 TUJUAN POKOK DAN FUNGSI RUMAH SAKIT Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso adalah salah satu rumah sakit vertikal kelas B, yang sekaligus berfungsi juga sebagai rumah sakit pendidikan dengan kapasitas yang tersedia 137 Tempat Tidur, mengemban tugas pokok melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui upaya pelayanan yang bersifat promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif serta merupakan rujukan nasional dalam penatalaksanaan penyakit infeksi dan penyakit menular di Indonesia. Komitmen Kementerian Kesehatan RI tentang hal ini tertuang dalam PerMenKes No. 247 Menkes/PER/III/2008, tanggal 11 Maret 2008, yang di dalamnya mengatur tentang kedudukan dari rumah sakit antara lain sebagai berikut : 1) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementrian Kesehatan yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. 2) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta dipimpin oleh seorang Kepala yang disebut Direktur Utama.

Adapun tugas yang di emban oleh Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso mempunyai tugas sebagai berikut : 1) Menyelenggarakan pelayanan medis dan keperawatan secara paripurna,

sebagai

kegiatan

penunjang

dalam

upaya

pengkajian penyakit infeksi dan penyakit menular;

11


2) Melaksanakan pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan di bidang penyakit infeksi dan penyakit menular beserta faktor risikonya secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan untuk penyusunan bahan kebijakan serta standar penanganan/ pengendalian penyakit infeksi dan penyakit menular.

Dalam melaksanakan tugas rumah sakit menyelenggarakan fungsi yang sebagai berikut : 1) Pelaksanaan penatalaksanaan penyakit infeksi dan penyakit menular; 2) Pelaksanaan pelayanan rujukan nasional di bidang penyakit infeksi dan penyakit menular; 3) Pengkajian penyakit infeksi dan penyakit menular, baik di bidang klinik, epidemiologi dan faktor risikonya; 4) Pengkajian pelaksanaan sistem kewaspadaan dini dan penanggulangan wabah/Kejadian Luar Biasa (KLB); 5) Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan profesi kedokteran dan kedokteran berkelanjutan serta profesi tenaga kesehatan lainnya di bidang penyakitk infeksi dan penyakit menular; 6) Pengelolaan informasi dan pemasaran di bidang penyakit infeksi dan penyakit menular; 7) Pelaksanaan urusan hukum dan kemitraan; 8) Pelaksanaan administrasi umum dan keuangan.

2.2 KEGIATAN PELAYANAN 2.2.1 Jenis Kegiatan Pelayanan Ditinjau dari segi pelayanan, saat ini Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta dibagi dalam kelompok yaitu : 2.2.1.1 Pelayanan Medik Pelayanan Rawat Jalan Pelayanan Rawat Darurat Pelayanan Rawat Inap 12


Pelayanan Bedah Sentral Pelayanan Rawat Intensif Pelayanan Rehabilitasi Medik 2.2.1.2 Pelayanan Penunjang Medik Pelayanan Radiologi Pelayanan Laboratorium Pelayanan Farmasi Pelayanan Sterilisasi Pelayanan Gizi Klinik Pelayanan Psikologi 2.2.1.3 Pelayanan Penunjang Non Medik Pelayanan Gizi Dapur Rumah Sakit Pelayanan Pemulasaran Jenasah Pelayanan Binatu/Laundry Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit Pelayanan Pendidikan dan Pelatihan Pelayanan Rekam Medik Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan Pelayanan Pengolahan Data Electronic 2.2.1.4 Pelayanan Medis Spesialis Pelayanan medis spesialis di Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta meliputi : 1) Pelayanan Spesialis Bedah terdiri dari : Bedah Syaraf Bedah Orthopedi Bedah Umum 2) Pelayanan Spesialis Penyakit Dalam 3) Pelayanan Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan 4) Pelayanan Spesialis Kesehatan Anak 5) Pelayanan Spesialis Telinga, Hidung, dan Tenggorokan 6)

Pelayanan Spesialis Mata

13


7) Pelayanan Spesialis Neurologi 8) Pelayanan Spesialis Kulit Kelamin 9) Pelayanan Spesialis Anaesthesi 10) Pelayanan Spesialis Gigi 11) Pelayanan Rehabilitasi Medik 12) Pelayanan Spesialis Gizi Klinik

2.2.2

Hasil Kegiatan Pelayanan A. Instalasi Rawat Inap (BOR, LOS, TOI, dsb). Tabel 2.1 RAWAT INAP Tahun 2008 – 2010 KETERANGAN

2008

2009

2010

Jml Pas Masuk

4500

5292

5021

Jml Pas Keluar

4503

5289

5008

Hari Perawatan (HP)

23864

25468

25252

LOS(Hari)

6.2

5.5

5.7

BOR (%)

48

51

50

TOI (Hari)

5.8

4.6

4.9

BTO(Kali)

33

38

37

NDR (‰)

41.5

37.4

42.1

GDR (‰)

86.4

60.3

64.9

36790

46502

53475

Jml Kunj Rawat Jalan (psn) Sumber: Data Inst. Rekam Medis

14


Data Kinerja Instalasi Rawat Inap Menurut Ruangan Grafik 2.1 Hari Perawatan Menurut Ruang Rawat Tahun 2008 – 2010

Sumber: Data Inst. Rawat Inap Grafik 2.2 BOR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010

Sumber: Data Inst. Rawat Inap

15


Grafik 2.3 BTO Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010


Grafik 2.4 LOS Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010


16


Grafik 2.5 TOI Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010


Grafik 2.6 NDR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010


17


Grafik 2.7 GDR Rawat Inap Menurut Ruangan Tahun 2008-2010


18


Data Kinerja Instalasi Rawat Inap Menurut Kelas Grafik 2.8 Hari Perawatan Per Kelas Tahun 2008-2010

Sumber: Data Inst. Rawat Inap Grafik 2.9 BOR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


19


Grafik 2.10 LOS Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


Grafik 2.11 TOI Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


20


Grafik 2.12 BTO Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


Grafik 2.13 NDR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


21


Grafik 2.14 GDR Rawat Inap Per Kelas Tahun 2008-2010


22


Grafik 2.15 Grafik Barber Johnson Tahun 2008-2010

Sumber: Data Inst. Rekam Medis

23


Tabel 2.2 Sepuluh (10) Penyakit Terbanyak Rawat Inap 2008 – 2010

NO

TAHUN 2008

TAHUN 2009

1

NAMA PENYAKIT GED / DAD berat / GEA

2

DHF/DSS

635

DHF/DSS

807

3

TB paru

581

Thyphoid Fever

762

GED / DAD berat / GEA TB paru

4

Thyphoid Fever

518

TB paru

462

Thyphoid Fever

485

5

H I V - AIDS

515

HIV

391

HIV

371

6

152

Bronchopneumonia

162

ISPA

125

7

Bronchopneumonia Toxoplasma cerebral

118

ISPA

148

Bronchopneumonia

93

8

Pneumonia

88

Morbilli

115

Toxoplasma cerebral

71

9

Hepatitis A

45

112

Pneumonia

61

10

Hepatitis C

38

95

Viral Infection

52

JML

1.023

NAMA PENYAKIT GED / DAD berat / GEA

TAHUN 2010

Toxoplasma cerebral Paratyphoid Fever

JML

1.202

NAMA PENYAKIT

JML

DHF/DSS

952 789 547

Sumber: Data Instalasi Rekam Medis

24


B. Instalasi Rawat Jalan Tabel 2.3 Kunjungan Pasien Poliklinik/Rawat Jalan Tahun 2008 - 2010 TAHUN 2008 NO

TAHUN 2009

TAHUN 2010

POLI LAMA

BARU

TOTAL

LAMA

BARU

TOTAL

LAMA

BARU

TOTAL

687

287

974

1378

927

2305

3256

3343

6599

1

B.ORTHOPEDI

2

P.DALAM

3715

975

4690

3832

1500

5332

5751

6265

12016

3

PARU

3387

456

3843

3013

634

3647

4072

4041

8113

4

SYARAF

702

170

872

574

242

816

925

1254

2179

5

GIGI

331

259

590

631

702

1333

912

1443

2355

6

BEDAH

627

271

898

843

295

1138

1050

1279

2329

7

THT

658

338

996

720

414

1154

837

1385

2222

8

MATA

319

163

482

201

772

973

955

1276

2231

9

B.SYARAF

2

6

8

1

7

8

3

10

13

10

KONSELING

4746

422

5168

6328

817

7145

7055

6693

13748

11

ANAK

3540

864

4404

3287

1196

4483

4151

4860

9011

12

KEBIDANAN

406

375

781

464

400

864

380

776

1156

13

KARYAWAN

815

127

942

618

234

852

993

995

1988

14

IMUNISASI

25

32

57

324

847

1171

477

1258

1735

15

MCU

2

118

120

0

726

726

691

1354

2045

16

KULIT

441

315

756

440

479

919

294

708

1002

5178

25581

22554

10192

32746

31802

8342

40144

JUMLAH

20403

Sumber Data : Data IRJ Tahun 2010

.

25


Tabel 2.4 Sepuluh (10) Penyakit Terbanyak Rawat Jalan 2008 – 2010 TAHUN 2008

NO

NAMA PENYAKIT

TAHUN 2009 JML

NAMA PENYAKIT

TAHUN 2010 JML

NAMA PENYAKIT

JML

1

HIV-AIDS

5.425

HIV-AIDS

6.289

HIV-AIDS

6.235

2

Tuberkulosis Paru

3.820

Tuberkulosis Paru

3.243

Tuberculosis Paru

3.689

3

ISPA

1.959

ISPA

2.023

ISPA

1.715

4

Diare & Gastroenteritis

1.549

GED/DAD berat/GEA

1.533

Dispepsia

833

5

Dispepsia

747

Dispepsia

773

Demam Typhoid dan Paratyphoid lain

575

6

Penyakit Kulit dan jaringan sub kutan lain

556

Demam Tyfoid dan Paratyphoid lain

516

Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya

545

7

Gastritis dan Duodenitis yang terkait

450

Gastritis

386

Penyakit telinga dan prosesus mastoid

487

8

Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah

397

Pen yakit Kulit dan jaringan sub kutan lainnya

364

Gastritis dan Duodenitis yang terkait

400

9

Demam Tyfoid dan Paratyfoid

374

Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah

359

Hipertensi esensial

391

10

Faringitis akut

340

Faringitis akut

321

Pneumonia

338

Sumber: Data Instalasi Rekam Medis

26


C.

Instalasi Gawat Darurat (IGD) Grafik 2.16 Kunjungan Pasien IGD Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data Inst. Gawat Darurat

D.

Intensive Care Unit (ICU) Tabel 2.5 Kunjungan Pasien ICU (Intensive Care Unit) Tahun 2008 – 2010 Tahun Uraian

Jumlah hari rawat

2008 773

2009 855

2010 845

BOR ( % )

19,7%

38,54%

20%

LOS ( Hari )

5,85

4,56

6.4

Sumber : Data ICU dan Rekam Medis

27


E.

Instalasi Bedah Sentral (IBS) Grafik 2.17 Frekuensi Tindakan Operasi Tahun 2008 – 2010

Sumber: Data IBS

Tabel 2.6 Jumlah Tindakan Operasi di IBS Tahun 2008 – 2010

TINDAKAN

2008

2009

2010

Bedah Umum

90

99

116

Bedah Saraf

1

0

0

THT

0

3

16

Ob Gyn

27

18

8

Orthopaedi

127

241

293

Mata

0

0

30

Bedah Mulut

0

0

3

Sumber : Data IBS

28


Grafik 2.18 Operasi Menurut Sifat Tindakan Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data IBS

Grafik 2.19 Operasi menurut Kategori Tindakan Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data IBS

29


Grafik 2.20 Operasi Menurut Jenis Anaesthesi Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data IBS

30


F.

Laboratorium Grafik 2.21 Rekapitulasi Jumlah Pasien Instalasi Laboratorium Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data Inst. Laboratorium

Grafik 2.22 Rekapitulasi Jumlah Pemeriksaan Instalasi Laboratorium Tahun 2008 – 2010

Sumber : Data Inst. Laboratorium

31


G. Radiologi Grafik 2.23 Rekapitulasi Pasien Instalasi Radiologi Tahun 2008 – 2011

Sumber: Data Inst. Radiologi

Grafik 2.24 Rekapitulasi Pemeriksaan Instalasi Radiologi Tahun 2008 – 2011


32


Grafik 2.25 Rekapitulasi Kegiatan Instalasi Radiologi Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun 2008 – 2011


H. INSTALASI REHABILITASI MEDIK Grafik 2.26 Jumlah Kunjungan Rehabilitasi Medik Tahun 2008 – 2010

Sumber: Data Inst. Rehab Medik

33


Grafik 2.27 Asal Kunjungan Pasien Fisioterapi Tahun 2008 – 2010


Grafik 2.28 Penggunaan Alat Pasien Fisioterapi Tahun 2008 – 2010


34


I.

POKJA HIV/AIDS Grafik 2.29 Jumlah Klien/Pasien Konseling VCT Tahun 2008 – 2010

Sumber: Data MONEV POKJA HIV/AIDS

Grafik 2.30 Proporsi Infeksi HIV & Kasus AIDS Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2008 – 2010

Sumber: Data POKJA HIV/AIDS

35


Grafik 2.31 Trend Infeksi HIV & Kasus AIDS Berdasarkan Kelompok Usia Tahun 2008 – 2010


Grafik 2.32 Jumlah Infeksi Oportunistik pada Infeksi HIV/AIDS Tahun 2008 – 2010


36


J.

Pengendalian Infeksi Grafik 2.33 Kejadian Infeksi Nososkomial Tahun 2008 – 2010

Sumber: data PPI

37


2.3 ORGANISASI DAN SUMBER DAYA MANUSIA 2.3.1 Struktur Organisasi

Gambar 2.1 LAMPIRAN PERATURAN MENTERI KESEHATAN Nomor : 247/Menkes/PER/III/2008 Tanggal : 11 Maret 2008

STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO DEWAN PENGAWAS

DIREKTUR UTAMA KOMITE MEDIK

Staf Medik Fungsional

KOMITE ETIK DAN HUKUM

DIREKTORAT MEDIK DAN KEPERAWATAN

DIREKTORAT PENGKAJIAN PENYAKIT INFEKSI DAN PENYAKIT MENULAR

DIREKTORAT KEUANGAN DAN ADMINISTRASI UMUM

SATUAN PEMERIKSAAN INTERN

BIDANG MEDIK

BIDANG KEPERAWATAN

BIDANG PENGKAJIAN KLINIK

BIDANG PENGKAJIAN EPIDEMIOLOGI

BIDANG PENGKAJIAN IMUNOLOGI DAN FAKTOR

BAGIAN PERENCANAAN DAN ANGGARAN

BAGIAN KEUANGAN

BAGIAN UMUM

SEKSI PELAYANAN MEDIK

SEKSI KEPERAWATAN RAWAT JALAN

SEKSI PENGKAJIAN DIAGNOSTIK

SEKSI PENGKAJIAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR LANGSUNG

SEKSI PENGKAJIAN IMUNOLOGI DAN FAKTOR RESIKO LINGKUNGAN

SUB BAGIAN PENYUSUNAN PROGRAM DAN ANGGARAN

SUB BAGIAN AKUNTANSI

SUB BAGIAN TATA USAHA & KEPEGAWAIAN

SEKSI PENUNJANG MEDIK

SEKSI KEPERAWATAN RAWAT INAP

SEKSI PENGKAJIAN PENGOBATAN

SEKSI PENGKAJIAN PENGENDALIAN PENYAKIT BERSUMBER BINATANG

SEKSI PENGKAJIAN FAKTOR RESIKO PERILAKU

SUB BAGIAN EVALUASI DAN PELAPORAN

SUB BAGIAN VERIFIKASI

SUB BAGIAN RUMAH TANGGA & PERLENGKAPA

SEKSI KETENAGAAN DAN PENGENDALIAN

SEKSI KEPERAWATAN RAWAT KHUSUS

SEKSI PENGKAJIAN RESISTENSI

SEKSI PENATALAKSANAA N KASUS DAN IMUNISASI

SEKSI ANALISIS IMUNOLOGI DAN RESIKO KESEHATAN

SUB BAGIAN INFORMASI DAN PEMASARAN

SUB BAGIAN MOBILISASI DANA

SUB BAGIAN HUKUM & KEMITRAAN

INSTALASI

Kelompok Jabatan Fungsional

INSTALASI


INSTALASI


38


2.3.2 SUMBER DAYA MANUSIA Jumlah tenaga yang dimiliki oleh Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. DR. Sulianti Saroso cukup banyak dengan berbagai kompetensi. Adapun uraian tenaga yang dimiliki adalah sebagai berikut:

Tabel 2.7 Jumlah tenaga Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. DR. Sulianti Saroso NO 1

2

3

Kualifikasi

2008

2009

2010

Tenaga Medis :

64

78

88

Dokter Umum

25

43

30

Dokter gigi

4

4

8

Dokter Spesialis

35

31

50

Paramedis :

241

284

354

Paramedis Perawatan

181

200

232

Paramedis Non Perawatan

60

84

122

Non Medis /Administrasi

166

147

316

Jumlah

471

509

758

39


2.4 KEUANGAN 2.4.1 Laporan Posisi Keuangan (Neraca) tahun 2008 - 2010 Tabel 2.8 Neraca per 31 Desember 2008 - per 31 Desember 2010 Audited (dalam Rupiah) NO

URAIAN

REALISASI TB 2008 - 2010 2009

2008

2010

I

AKTIVA LANCAR

1

Kas dan Setara Kas

2.960.453.957

4.570.845.445

5.855.171.678

2

Piutang Pelayanan

2.269.427.627

2.009.502.523

1.824.657.662

3

Piutang Ragu-ragu

50.356.649

228.486.435

151.246.715

4

Persediaan

1.641.464.314

2.283.399.302

3.795.787.899

Jumlah Aktiva Lancar (a)

6.921.702.547

9.092.233.705

11.626.863.954

-

7.126.280.000

-

129.637.696.101

58.710.182.686

58.936.907.686

54.331.393.162

51.338.061.808

65.314.430.254

47.795.000

341.322.960

253.043.945

257.581.445

II

AKTIVA TETAP Tanah Bangunan Gedung Peralatan dan Mesin Jaringan Aset Tetap Lainnya Aset Tetap Tak Berwujud

390.862.944

390.862.944

390.862.944

Jumlah Aktiva Tetap

184.359.952.207

117.866.226.383

125.241.105.289

Akumulasi Penyusutan Aktiva Tetap

(53.087.650.271)

-

(8.159.498.578)

40


III

IV

Nilai Buku Aktiva Tetap (b)

131.272.301.936

117.866.226.383

117.081.606.711

Jumlah Aktiva (a)+(b)

138.194.004.483

126.958.460.088

128.708.470.665

Hutang Usaha

-

-

276.971.364

Jumlah Kewajiban

-

-

276.971.364

103.146.923.600

87.501.246.973

79.092.855.973

45.794.769.580

35.047.080.883

39.457.213.115

Surplus (Defisit) Tahun Berjalan

(10.747.688.697)

4.410.132.232

9.881.430.213

Jumlah Aktiva Bersih

138.194.004.483

126.958.460.088

128.431.499.301

138.194.004.483

126.958.460.088

128.708.470.665

KEWAJIBAN

AKTIVA BERSIH Ekuitas Awal Surplus (Defisit) Tahun Lalu

Jumlah Kewajiban dan Aktiva Bersih

41


2.4.2 Laporan Aktivitas Tahun 2008-2010 Tabel 2.9 LAPORAN AKTIVITAS (PENDAPATAN & BIAYA) TB 2008 S/D 2010 No.

Uraian

Realisasi TB 2008-2010 2008

I

2010

PENDAPATAN Pendapatan dan Sumbangan Tidak Terikat Pendapatan Operasional Rawat Jalan Pendapatan Operasional Rawat Inap Pendapatan Operasional Lainnya

1.503.221.217 6.154.761.243 131.269.555

2.404.638.916 8.425.932.808 3.723.660.418

3.376.139.970 7.320.627.720 6.580.063.449

Sub Jumlah Pendapatan Non Operasional

7.789.252.015 671.751.432

14.554.232.142 1.407.679.699

17.276.831.139 321.223.537

27.712.542.132

36.257.563.593

60.018.459.574

36.173.545.579

52.219.475.434

77.616.514.250

1.2. Bahan Lainnya 1.3. Beban Pelatihan Tenaga Medik 1.4. Jasa Medik 1.5. Biaya Operasional Lainnya

5.085.819.270 16.236.675 45.000.000 295.378.390 733.295.577

9.688.569.755 389.967.446 52.300.000 1.909.865.046 697.069.230

10.766.228.956 1.581.480.348 524.919.000 2.054.106.033 3.329.011.119

Jumlah Biaya Pelayanan

6.175.729.912

12.737.771.477

18.255.745.456

Sumbangan tidak terikat Jumlah Pendapatan dan Sumbangan Tidak Terikat II 1

2009

BIAYA OPERASIONAL Biaya Pelayanan 1.1. Bahan/Obat/Alkes

42


2

Biaya Umum dan Administrasi 2.1. Biaya Gaji Pegawai 2.2. Biaya Honor 2.3. Biaya Insentif 2.4. Biaya Alat Tulis Kantor 2.5. Biaya Penyusutan 2.6. Biaya Pemeliharaan 2.7. Biaya Langganan Daya dan Jasa 2.8. Biaya Pelatihan dan Pendidikan 2.9. Biaya Rapat/Perjalanan Dinas 2.10. Biaya Rumah Tangga 2.11. Biaya Lain-lain Jumlah Biaya Umum dan Administrasi

12.195.664.055 3.514.109.739 4.429.349.727 529.466.916 13.985.533.251 1.989.881.796 1.453.530.321

16.219.637.800 2.279.439.565 3.921.488.311 2.231.256.999 3.407.841.280 1.502.941.849

18.283.352.151 2.778.694.050 5.749.824.961 877.855.280 8.598.220.938 5.233.929.497 1.844.802.814

68.670.000 996.494.135 391.973.072 1.190.831.352

358.358.500 2.742.224.600 724.956.305 1.683.426.516

1.529.013.331 2.353.617.588 840.500.517 1.659.527.454

40.745.504.364

35.071.571.725

49.429.338.581 49.429.338.581

Jumlah Biaya Operasional

46.921.234.276

47.809.343.202

67.735.084.037

KEUNTUNGAN (KERUGIAN) LUAR BIASA TIDAK TERIKAT Jumlah Keuntungan/Kerugian Luar Biasa Tidak Terikat

(10.747.688.697)

4.410.132.232

9.881.430.213

IV

KENAIKAN AKTIVA BERSIH

(10.747.688.697)

4.410.132.232

9.881.430.213

V

AKTIVA BERSIH AWAL TAHUN

148.941.693.180

138.194.004.483

126.958.460.088

(15.645.676.627)

(8.408.391.000)

126.958.460.088

128.431.499.301

III

Perubahan Aktiva Bersih Tidak Terikat Temporer AKTIVA BERSIH AKHIR TAHUN

138.194.004.483

Sumber: Data bagian Keuangan

43


2.4.3 Laporan Arus Kas Tahun 2008-2010 Tabel 2.10 LAPORAN ARUS KAS TB 2008 S/D 2010 AUDITED (dalam Rupiah) No.

Uraian 2008

1

2

3

4

Aliran Kas dari Aktivitas Operasi Kas dari Pendapatan

Realisasi TB 2008 s/d 2010 2009

2010

8.230.083.462

15.961.911.841

15.300.926.762

Kas dibayar kepada pemasok, karyawan dan beban

(32.275.514.718)

(48.471.453.996)

(57.765.562.837)

Kas Bersih yang Diterima (digunakan) untuk aktivitas Operasi

(24.045.431.256)

(32.509.542.155)

(42.464.636.075)

Penambahan/pengurangan aset tetap

(4.033.652.444)

(2.137.629.950)

(16.269.497.266)

Kas Bersih yang Diterima (digunakan) untuk aktivitas Investasi

(4.033.652.444)

(2.137.629.950)

(16.269.497.266)

Penerimaan APBN

27.712.542.132

36.257.563.593

60.018.459.574

Kas Bersih yang Diterima (digunakan) untuk aktivitas Pendanaan

27.712.542.132

36.257.563.593

60.018.459.574

1.610.391.488

1.284.326.233

Aliran Kas dari Aktivitas Investasi

Aliran Kas dari Aktivitas Pendanaan

Kenaikan (Penurunan) Bersih dalam kas dan setara kas

(366.541.568)

Kas dan setara kas pada awal tahun

3.326.995.525

2.960.453.957

4.570.845.445

Kas dan setara kas pada akhir tahun

2.960.453.957

4.570.845.445

5.855.171.678

Sumber: Data bagian Keuangan

44


2.4.4 Target dan Reaslisasi Pendapatan (BLU) Rumah Sakit Tahun 2008 – 2010 Grafik 2.34 Target & Realisasi Pendapatan (BLU) Rumah Sakit Tahun 2008 – 2010

Rp18.000.000.000 Rp16.000.000.000

jumlah

Rp14.000.000.000

Rp12.000.000.000 Rp10.000.000.000 Rp8.000.000.000

Rp6.000.000.000 Rp4.000.000.000 Rp2.000.000.000

RpTarget

2008 Rp8.000.000.000

2009 Rp11.000.000.000

2010 Rp14.000.000.000

Realisasi

Rp7.724.836.741

Rp15.443.584.845

Rp17.611.431.533

Sumber: Data Keuangan RSPI-SS Th 2008 – 2010

2.4.5 Anggaran berdasarkan sumber dana (APBN dan BLU)

jumlah

Grafik 2.35 Anggaran RSPI-SS Berdasarkan Sumber Dana (APBN & BLU) Tahun 2008 – 2010

Rp90.000.000.000 Rp80.000.000.000 Rp70.000.000.000 Rp60.000.000.000 Rp50.000.000.000 Rp40.000.000.000 Rp30.000.000.000 Rp20.000.000.000 Rp10.000.000.000 RpPAGU

2008 Rp42.993.389.00

2009 Rp57.397.581.00

2010 Rp84.570.682.00

APBN

Rp34.562.070.00

Rp43.515.581.00

Rp66.999.842.00

PNBP-BLU Rp8.431.319.000

Rp13.882.000.00

Rp17.570.840.00

45


2.4.6 Alokasi Anggaran (PAGU) dan Realisasi Tahun 2008 - 2010 Grafik 2.36 Realisasi Penggunaan Anggaran Tahun 2008 – 2010

46


2.5 SARANA DAN PRASARANA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta, saat ini memiliki luas tanah sebesar 3,5 ha dan bangunan yang terdiri dari beberapa gedung dengan total luas mencapai 16,037 m 2, dengan uraian sebagai berikut: 2.5.1 Gedung

NO

Tabel 2.11 Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso NAMA GEDUNG LUAS (m²) KETERANGAN

1 2 3 4

Laboratorium Pos Satpam Ruang Isolasi Garasi Ambulance

5

Bangunan Induk Bagian A Depan Bangunan Induk Bagian B Jalan Selasar Bangunan Induk Bagian C Belakang Bangunan Induk Bagian D Ruang Rawat Inap Kamar Bangunan Induk Bagian E Bangunan Penunjang 1 Bangunan Induk Bagian F Bangunan Penunjang 2 Bangunan Induk Bagian G Selasar Depan Bangunan Induk Bagian H Selasar Dalam Bangunan Induk Bagian I Musholah Bangunan Induk Bagian J Rumah Gardu Bangunan Induk Bagian K Rumah Trafo Bangunan Induk Bagian L Laboratorium Existing Bangunan Induk Bagian M Saluran Air Kotor Bangunan Induk Bagian N Koperasi Bangunan Induk Bagian O Pagar dan Perkerasan Bangunan Induk Bagian I Gedung Asrama

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Jumlah

720,00 29,25 1.630,20 48.75

2 Lantai 1 Lantai 3 Lantai 1 Lantai

4.527,00

2 Lantai

732,00

3 lantai

3.672,00

5 Lantai

1.596,00

3 Lantai

224,00

1 Lantai

216,00

2 Lantai

237,00

1 Lantai

189,00

1 Lantai

144,00

1 Lantai

78,75

1 Lantai

25,00

1 Lantai

1526,00

3 Lantai

55,00

1 Lantai

12,00

1 Lantai

267.00

2 Lantai

16.037 m

2

47


2.5.2 Fasilitas Tempat Tidur Tabel 2.12 Fasilitas Tempat Tidur Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. DR. Sulianti Saroso

RUANG

2008

2009

2010

Kelas III

46

46

46

Kelas II

28

28

28

Kelas I

29

29

29

Isolasi

11

11

11

ICU

10

10

10

HCU

8

8

8

Perinatologi

5

5

5

137

137

137

TOTAL

48


2.5.3 Ruang Perawatan Pasien Sehubungan dengan telah difungsikannya ruang perawatan rawat inap yang baru, kami sampaikan pembagian ruang perawatan pasien sebagai berikut: Tabel 2.13 Fasilitas Ruang Perawatan Pasien Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso

NO

NAMA RUANG PERAWATAN

JENIS PENYAKIT YANG DI RAWAT

KLASIFIKASI

JUMLAH TEMPATTIDUR

1

DAHLIA

TB AKTIF dan TB dengan MDR(kalau sudah di rehab) HIV dan TB aktif

Kelas I Kelas III

2 24

2

ASTER

HIV untuk semua type dan TB Non aktif

Kelas II Kelas III

2 24

3

CEMPAKA

Penyakit Dalam, Bedah, THT, Kulit, Syraf, Mata

Kelas I

13

4

MAWAR (Insensive)

Isolasi penyakit menular berbahaya (H5N1, H1N1, dll)

Kelas I

11

5

ANGGREK

HIV Kebidanan Sementara

Kelas I Kelas II Kelas III

10 4 4

6

PERINATOLOGI (intensive)

Perina

7

BOUGENVILLE

8

FLAMBOYAN

9

ICU (intensive)

KETERANGAN

Sebelumnya tertulis 10 TT

5

Anak

Kelas I Kelas II Kelas III HCU

2.4 4 18 7

Penyakit Dakam, Bedah THT, kulit, mata (non HIV)

Kelas I Kelas II

3 28

HCU sebelumnya tertulis masuk R. Flamboyan

3 (sementara) JUMLAH

164

49


2.5.4 Transportasi dan Alat Komunikasi (Terlampir) 2.5.5 Prasarana (Terlampir/SABMN) 2.5.6 Peralatan Medik dan Non Medik (Terlampir/SABMN)

50


BAB III ANALISIS LINGKUNGAN

Kesadaraan masyarakat akan arti pentingnya kesehatan membuat

masyarakat

memanfaatkan

seluruh

semakin fasilitas

kritis

dalam

pelayanan

memilih

kesehatan

dan yang

tersedia. Seiring dengan hal tersebut di atas maka mendorong seluruh institusi pelayanan kesehatan yang ada tak terkecuali rumah sakit harus senantiasa berbenah diri dalam menyikapinya, persaingan

yang

semakin

ketat

di

bidang

perumahsakitan

menuntut pihak rumah sakit segera melakukan penyesuaian terhadap dinamika perubahan dan tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang bermutu. Demikian pula terhadap perubahan dan pergeseran pola penyebaran penyakit, khususnya penyakit infeksi yang masuk dalam katagori New Emerging Diseases, Re Emerging Diseases dan Negleted Diseases yang dapat terjadi kapan saja dan di mana saja tak terbatas oleh batasan negara maupun waktu, sehingga menuntut sebuah kesiapan tersendiri dalam penanganannya dengan melibatkan banyak unsur yang terlibat dan terkait. Kondisi

demikianlah

yang

melatarbelakangi

perlunya

sebuah persiapan dalam bentuk kajian yang mendalam dalam penatalaksanaan penyakit infeksi, diharapkan upaya ini dapat menyokong ke arah perbaikan kebijakan kesehatan yang di tetapkan oleh Kementerian Kesehatan RI khususnya dalam penatalaksanaan penyakit infeksi di Indonesia. Seiring dengan hal tersebut di atas maka Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso tidak hanya memberikan layanan kesehatan semata, akan tetapi juga dituntut untuk dapat melakukan beberapa kajian terhadap penyakit infeksi. Untuk mewujudkan hal tersebut diperlukan sebuah analisa terhadap lingkungan kerjanya, sehingga dapat melihat kemampuan 51


dan kapasitas sumber daya internal yang ada. Penilaian ini dalam lingkup perspektif kategori untuk kekuatan, kelemahan, dan hasilnya dapat untuk melakukan penilaian keadaan lingkungan eksternal. Hasil penilaian eksternal selanjutnya digunakan untuk dapat melihat peluang, yang dapat dimanfaatkan untuk mendukung keunggulan kompetitif yang dimiliki, serta mewaspadai beberapa ancaman yang diprediksi akan muncul dan harus dapat di antisipasi oleh pihak rumah sakit, guna meraih keberhasilan yang diharapkan.

3.1 ANALISIS SWOT Analisis SWOT adalah suatu proses merinci keadaan lingkungan secara internal dan eksternal, analisa ini berguna untuk mengetahui faktor-faktor yang dapat mempengaruhi sebuah keberhasilan organisasi kedalam kategori Strength, Weakness, Opportunities dan Threats sebagai dasar untuk menentukan tujuan, sasaran dan strategi, sehingga organisasi memiliki keunggulan meraih masa depan yang lebih baik. Dalam analisis SWOT posisi kekuatan organisasi serta faktor kunci keberhasilan dan atau faktor strategisnya dalam mencapai visi dan misi. Informasi hasil analisis SWOT ini akan sangat bermanfaat sebagai umpan balik dalam penajaman rumusan misi dan perumusan tujuan yang rasional dalam menyusun strategi dan rencana kegiatan. Lingkungan internal merupakan faktor lingkungan yang berpengaruh pada sebuah kinerja organisasi yang umumnya dapat dikendalikan secara langsung, sedangkan lingkungan eksternal merupakan faktor lingkungan yang berpengaruh terhadap kinerja organisasi akan tetapi di luar kendali organisasi. Dalam penulisan RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso,

analisis lingkungan strategis dibagi

dalam dua bahasan yakni analisis lingkungan strategis wilayah serta analisis lingkungan strategis organisasi. Kedua analisis 52


tersebut diuraikan secara paralel dalam wujud lingkungan internal dan eksternal sehingga dapat diperoleh gambaran utuh mengenai pengaruh lingkungan strategis wilayah dan lingkungan strategis organisasi terhadap kinerja Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, dalam mewujudkan visi yang telah ditetapkan. Sebagaimana telah diuraikan dalam bab sebelumnya, maka untuk mendapatkan suatu potret mengenai keadaan organisasi saat ini dilakukan dengan cara analisa SWOT. Pemetaan dilakukan terhadap sumber daya manusia, pembiayaan, pelayanan, manajemen, serta sarana dan prasarana. Dalam penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso melalui serangkaian diskusi yang melibatkan seluruh anggota tim serta stakeholder, selanjutnya dilakukan penetapan

terhadap

nilai

bobot

dan

skala

(rating)

yang

penilaiannya berdasar pada judgement. Pada pokoknya analisis ini mencakup peninjauan dan evaluasi atas masalah-masalah yang dianggap sebagai kekuatan (Strength), kelemahan (Weakness), peluang (Opportunities) dan ancaman (Threats).

Setelah mendapatkan suatu potret/posisi

Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso saat ini, maka

langkah

selanjutnya

yang

dilakukan

dalam

rangka

meningkatkan kinerja rumah sakit di masa mendatang adalah memaksimalkan kekuatan dan memanfaatkan peluang yang ada serta berupaya untuk meminimalkan kelemahan dan mengatasi dan atau menghindari ancaman.

53


3.1.1 Analisis Internal Analisis internal dilakukan dengan cara mengidentifikasi keempat faktor antara lain: sumber daya manusia, pembiayaan, pelayanan, manajemen, serta sarana dan prasarana sehingga dapat ditemukan kekuatan dan kelemahan internal organisasi. Tabel 3.1 Matriks Analisa Lingkungan Internal ( ALI ) No

1

Faktor

Kekuatan (Strength)

Pelayanan a

b

c

d

e

f

Telah memiliki ruang isolasi khusus dan ICU penyakit infeksi. Tersedianya fasilitas laboratorium untuk pelayanan penyakit infeksi Memiliki fasilitas pengelolaan limbah infeksius Tersedianya pelayanan IRD dan penunjang selama 24 jam Telah terakriditasi 12 pelayanan Sudah memiliki POKJA HIV/AIDS dengan pelayanan menyeluruh

Bobot

Rating

Skor

Kelemahan (Weakness) Pelayanan belum berfokus utama pada penyakit infeksi Alur pelayanan masih panjang dan belum tertata dengan baik

Bobot

Rating

Skor

0,2

4

0,8

0,2

3

0,6

0,25

5

1,3

a

0,2

4

0,8

b

0,15

4

0,6

c

Pelayanan belum customer 0riented

0,2

4

0,8

0,2

3

0,6

0,1

3

0,3

1

17

3,1

0,1

3

0,3

d

Kualitas pelayanan belum maksimal

0,1

2

0,2

e

Kerjasama tim belum maksimal

0,2

2

0,4

1

20

3,6

54


No

2

Faktor

Sumber Daya Manusia (SDM)

Kekuatan (Strength)

Bobot

Rating

Skor

Kelemahan (Weakness)

Rating

Skor

a

Jumlah dan jenis SDM memadai

0,4

5

2

a

Belum adanya perencanaan tenaga

0,2

5

1

b

SDM ber pengalaman melakukan pelayanan perawatan penyakit infeksi

0,3

4

1,2

b

Disproporsi tenaga

0,2

4

0,8

c

Tingkat turnover SDM yang rendah

0,1

3

0,3

c

0,1

4

0,4

d

SDM telah berpengalaman terlibat di dalam berbagai penelitian

0,2

3

0,6

d

0,1

5

0,5

0,2

3

0,6

0,2

4

0,8

1

25

4,1

0,2

3

0,6

0,2

5

1

0,2

3

0,6

0,2

5

1

0,2

4

0,8

1

20

4

e

f

1 3

Bobot

Keuangan

15

4,1

a

adanya subsidi penuh dari pemerintah

0,3

5

1,5

a

b

Pendapatan operasional RS yang bertumbuh

0,4

5

2

b

c

Pengelolaan keuangan BLU lebih fleksibel

d

Penerapan billing system

0,2

0,1

4

4

0,8

0,4

c

d

e

1

18

Disiplin dan komitment SDM masih rendah Belum tertatanya system “reward and punishment” Etos dan budaya kerja belum baik. Belum memiliki SDM kualifikasi peneliti.

4,7

Sistem akuntansi belum optimal Tarif rumah sakit yang rendah Manajemen keuangan belum tertata dengan baik. Sistem pengendalian anggaran masih lemah Terbatasnya alokasi belanja operasional rutin rumah sakit

55


No

Faktor

4

Sarana dan Prasarana

Kekuatan (Strength)

a

b

Rating

Skor

0,2

5

1

Kelemahan (Weakness)

a

0,2

4

0,8

b

Jumlah ruang kerja kurang Pemanfaatan sarana dan prasarana kurang optimal Belum memiliki gedung khusus untuk riset penyakit infeksi Belum memiliki gedung khusus untuk pendidikan dan pelatihan

Bobot

Rating

Skor

0,3

5

1,5

0,2

4

0,8

0,4

5

2

0,1

5

0,5

1

19

4,8

c

Mudah diakses oleh masyarakat

0,1

4

0,4

c

d

Gedung yang berarsitektur modern

0,2

3

0,6

d

0,2

3

0,6

0,1

3

0,3

1

22

3,7

a

Memiliki kelembagaan terstruktur dan sudah ada Direktorat PPI & PM

0,2

5

1

a

Belum adanya tahubja

0,2

5

1

b

Komitmen pimpinan yang baik

0,2

4

0,8

b

Kualitas manajemen yang belum optimal

0,2

5

1

c

Adanya kerjasama dengan pihak ketiga untuk SIMRS

0,3

4

1,2

c

Promosi RS. belum maksimal

0,2

4

0,8

d

Adanya kerjasama yang baik di jajaran Direksi

0,2

4

0,8

0,2

3

0,6

1

21

4,2 20,2

e

f

5

Tersedianya alat medik canggih yang cukup lengkap Tersedianya sarana penunjang medik dan non medik.

Bobot

Manajemen

Memiliki Master Plan Kesehatan Lingkungan RS yang bersertifikasi KLH

0,3

3

0,9

d

e

1

16

3,9 20

SIM-RS yang belum terintegrasi dan berjalan dengan baik Belum tersedianya perencanaan jangka menengah dan jangka panjang

56


3.1.2 Analisis Eksternal Analisis ini dilakukan untuk mengidentifikasi dua aspek yaitu peluang dan ancaman terhadap rumah sakit. Daftar peluang yang teridentifikasi merupakan kondisi untuk meningkatkan usaha yang ada saat ini, maupun kemungkinan usaha baru. Sedangkan ancaman memuat keadaan yang dirasakan saat ini maupun yang bersifat potensial. Tabel 3.2 Matriks Analisa Lingkungan External (ALE) No

Faktor

1

Ekonomi

Peluang ( Opportunity )

a

b

c

d

Banyak lembaga donor (dalam/luar negeri) yang berminat terhadap penelitian penyakit infeksi Masih adanya subsidi pembiayaan dari pemerintah Kecenderungan pertumbuhan perekonomian regional (Produk Domestik Regional Bruto) yang semakin membaik Pusat kegiatan dan barometer ekonomi Indonesia

Bobot

Rating

Skor

0,3

4

1,2

a

0,3

3

0,9

0,2

3

0,6

0,2

3

0,6

1

13

3,3

Ancaman ( Threat )

Bobot

Rating

Skor

Menurunnya daya beli masyarakat

0,4

4

1,6

b

Fluktuasi nilai tukar rupiah terhadap dolar Amerika

0,3

2

0,6

c

Terbuka peluang investor asing membuka pelayanan kesehatan

0,3

3

0,9

1

9

3,1

57


No

Faktor

2

Sosial Budaya

3

4

IPTEK

Undang – Undang/ Per aturan Peme rintah/ Ke bijakan

Peluang ( Opportunity )

Bobot

Rating

Skor

Ancaman ( Threat ) Image masyarakat bahwa pelayanan RS pemerintah yang kurang profesional

a

Tarif RS yang kompetitif

b

Meningkatnya Kesadaran masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang berkualitas

0,3

3

0,9

b

Image masyarakat terhadap nama rumah sakit infeksi

c

Kepadatan dan kecendrungan pertumbuhan penduduk yang meningkat

0,3

2

0,6

c

kultur budaya masyarakan yang heterogen

1

9

3,1

0,4

4

1,6

a

Bobot

Rating

Skor

0,6

3

1,8

0,3

3

0,9

0,1

3

0,3

1

9

3

a

Perkembangan Iptek Kedokteran memberikan keamanan dan kenyamanan pelayanan

0,6

3

1,8

a

Cepatnya perkembangan teknologi alat kedokteran menyebabkan usia ekonomis alat, memendek

0,5

4

2

b

Perkembangan tekhnologi informasi dan komunikasi

0,4

3

1,2

b

Pengembangan Sistem Informasi yang masih cukup mahal.

0,5

4

2

1

6

3

1

8

4

0,4

4

1,6

a

b

c

d

Undang – Undang Praktek Kedokteran dan Perumahsakitan PP No. 23 tahun 2005 tentang PPK BLU PP No. 48 tahun 2005 tentang kesempatan untuk merekrut SDM Permenkes No. 40 Tentang Jaminan Pemeliharaan Kesehatan

0,3

4

1,2

0,1

2

0,2

0,2

3

0,6

1

13

3,6 10

a

Kebijakan AFTA tentang pasar bebas.

0,5

3

1,5

b

UndangUndang Perlindungan Konsumen.

0,5

4

2

1

7

3,5 9,6

58


3.2

KEBIJAKAN KESEHATAN Sesuai dengan kebijakan pembangunan bidang kesehatan

Kementerian Kesehatan RI 2010 – 2014, di mana fokus diarahkan pada ketersedianya pemanfaatan akses kesehatan dasar yang murah dan terjangkau, terutama pada kelompok menengah ke bawah guna mendukung tercapainya Millenium Development Goals (MDG’s) pada tahun 2015. Pembangunan Kesehatan merupakan bagian dari pembangunan bidang sosial budaya untuk mencapai peningkatan beratkan

kualitas

pada

sumberdaya

pembangunan

manusia, bidang

dengan

kesehatan

menitik melalui

pendekatan preventif dan kuratif. Arah kebijakan dan strategi tersebut didasarkan pada arah kebijakan dan strategi nasional sesuai yang tercantum dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2010 – 2014. Dalam pelaksanaan upaya kesehatan yang dianggap prioritas

dan

mempunyai

daya

ungkit

yang

besar

dalam

pencapaian hasil pembangunan kesehatan, dilakukan upaya yang meliputi:

Pengembangan

(JamKesMas), ketersediaan

Peningkatan dan

jaminan

kesehatan

pelayanan

keterjangkauan

kesehatan

obat

di

masyarakat di

seluruh

DTPK, fasilitas

kesehatan, saintifikasi jamu, pelaksanaan reformasi birokrasi, pemenuhan bantuan operasional kesehatan (BOK), penanganan daerah bermasalah kesehatan (PDBK), pengembangan pelayanan untuk rumah sakit Indonesia kelas dunia. Untuk mencapai Millenium Development Goals (MDG’s) pada tahun 2015 maka ada delapan sasaran yang diupayakan yaitu : a. Pengentasan kemiskinan dan kelaparan yang ekstrim. b. Pemerataan pendidikan dasar. c. Mendukung adanya persamaan gender dan pemberdayaan perempuan. d. Mengurangi tingkat kematian anak. 59


e. Meningkatkan kesehatan ibu. f.

Pemberantasan penyakit HIV/AIDS, Malaria serta penyakit yang lain.

g. Menjamin daya dukung lingkungan hidup. h. Mengembangkan kemitraan global untuk pembangunan.

3.2.1 Faktor Internal Pelayanan kesehatan khususnya pada Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta, kondisi saat ini masih sama dengan ragam jenis pelayanan yang terdapat di rumah sakit umum lainnya. Walaupun telah ditetapkan sebagai rumah sakit rujukan penyakit infeksi di Indonesia namun spesialisasi kekhususan untuk penyakit infeksi belum begitu menonjol. Upaya peningkatan kemampuan SDM telah banyak dilakukan terutama peningkatan jenjang pendidikan, sementara masih terbatas untuk jenjang pendidikan diploma III kesehatan dan berbgai pelatihan bagi tenaga medis dan non medis, namun dalam pelaksanaan belum terprogram secara sistematis untuk menunjang pokok program dan tupoksi rumah sakit. Upaya-upaya ini telah berjalan dengan baik karena juga ditunjang oleh kesiapan dana operasional, baik dari pendapatan operasional rumah sakit maupun dari APBN. Rumah sakit sebagai pelaksana pendidikan dan pelatihan juga telah berjalan, walaupun belum maksimal dalam pola pengelolaan managemennya. Hal ini harus segera dibenahi karena sebagai unit yang potensial untuk melaksanakan pengelolaan yang dapat menguntungkan pihak rumah sakit untuk mendapatkan pendapatan operasional selain melalui pelayanan. Berbagai kelemahan yang muncul sampai saat ini dan akan menjadi tantangan dalam upaya perbaikan pengelolaan rumah sakit dalam upaya mengemban tugas pokok fungsinya ditahun-tahun berikutnya. Perbaikan-perbaikan yang dilakukan diantaranya,

perbaikan

alur

pelayanan

yang

lebih

singkat,

memaksimalkan kerjasama tim, penegakan disiplin dan komitmen 60


bersama,

pemeliharaan

sarana

dan

prasarana

yang

berkesinambungan serta perbaikan sistem informasi manajemen rumah

sakit

(kontrak

kerja

sama)

untuk

menunjang

pola

manajemen keuangan.

3.2.2 Faktor Eksternal Sebagai rumah sakit pusat kajian dan rujukan penyakit infeksi di Indonesia, maka kondisi rumah sakit sangat dipengaruhi oleh proses demografi penyakit, stabilitas ekonomi di antaranya kondisi nilai tukar rupiah, globalisasi perdagangan, meningkatnya biaya kesehatan masyarakat serta tingkat penghasilan masyarakat. Perkembangan

sosial

berpengaruh pada

budaya

di

tengah

masyarakat

akan

cara pandang masyarakat terhadap rumah

sakit, terlebih kota meteropolitan seperti Jakarta di mana terdapat sangat banyak ragam suku yang heterogen sehingga beragam pula budaya yang bisa kita temukan. Dengan perkembangan teknologi kesehatan yang sangat pesat membuat pihak rumah sakit harus beradaptasi

dengan

cepat

dan

mampu

mengantisipasi

perkembangan tersebut sehingga pelayanan yang diberikan tetap menjadi unggulan. Demikian pula dengan perkembangan pola sebaran penyakit, khususnya penyakit infeksi. Kondisi demografi sebagai daerah tropis dan mobilisasi penduduk yang relatif tinggi di daerah Ibukota Jakarta sebagai salah satu faktor yang mendorong untuk dilakukan berbagai ragam penelitian yang terkait dengan infeksi. Walaupun tingkat sebaran keberadaan rumah sakit di Jakarta sangat banyak, baik milik pemerintah maupun swasta namun tingkat kepuasan akan pelayanan kesehatan masih belum memenuhi harapan masyarakat. Masyarakat merasa kurang puas dengan mutu pelayanan rumah sakit seperti lambatnya pelayanan, kesulitan administrasi, dan lamanya waktu tunggu. Keadaan rumah sakit umum dari segi jumlah memiliki kecenderungan yang meningkat khususnya swasta. Hal ini 61


disebabkan karena adanya keyakinan pihak investor terhadap pertumbuhan wilayah dan besarnya kebutuhan masyarakat yang belum dapat dipenuhi oleh rumah sakit pemerintah. Pada tahun 2008 jumlah rumah sakit di Indonesia 1.320 rumah sakit (Depkes, 2009) dengan tingkat pertumbuhan 86 rumah sakit pada tahun 2003. Dari jumlah tersebut 657 rumah sakit milik swasta dengan rata-rata pertumbuhan rumah sakit 1,14% dan sisanya yang dibangun oleh pemerintah (Depkes, PemProv/PemKab/PemKot, TNI/POLRI dan BUMN) Untuk mengetahui perkembangan rumah sakit di Indonesia maka pada tabel 3.3 berikut ini diuraikan keadaan sarana kesehatan tersebut. Tabel 3.3 Jumlah Sarana Kesehatan dirinci menurut status kepemilikan Tahun 2009.

No.

Kepemilikan

2003

2004

2005

2006

2007

2008

31

31

31

31

31

31

Pemerintah 2 Provinsi/kab/Kota

396

404

421

433

446

446

3 TNI/POLRI

112

112

112

112

112

112

4 BUMN/DEP Lain

78

78

78

78

78

78

5 SWASTA

617

621

626

638

652

653

1.234

1.246

1.268

1.292

1.319

1.320

1

1 2 3 4 5

DEPKES

TOTAL

Di samping itu, maraknya pembangunan rumah sakit oleh pihak swasta ini didukung pula oleh semakin aktifnya pemerintah mendorong investasi swasta di bisnis rumah sakit. Hal ini sebenarnya

juga

terkait

dengan

makin

terbatasnya

dana

pemerintah untuk pembangunan rumah sakit baru. Pemerintah sendiri telah sejak lama mendukung swasta dan bahkan investor

62


asing untuk berperan dalam pengembangan rumah sakit di Indonesia. Namun, baru melalui Keputusan Presiden tentang Daftar Negatif Investasi (DNI) No. 96 dan No. 118 tahun 2000 pemerintah mengatur bahwa pemodal asing di bisnis rumah sakit Indonesia dapat memiliki kepenguasaan hingga 49 % persen modal

disetor.

Hal

ini

semakin

mendorong

maraknya

pembangunan rumah sakit swasta nasional berjenis joint venture dengan pemodal asing. Lebih jauh lagi, potensi kebutuhan rumah sakit di Indonesia dapat ditunjukkan dari masih rendahnya rasio tempat tidur rumah sakit dibandingkan dengan jumlah penduduk. Apabila jumlah tempat tidur rumah sakit di Indonesia mencapai 143 ribu sementara populasi Indonesia mencapai 226 juta (Depkes, 2008), maka perbandingannya adalah sekitar 1 : 1.580 Angka ini masih jauh dari rasio ideal yang 1 : 500 (SWAsembada, 2007). Untuk mencapai rasio ideal tersebut dibutuhkan sedikitnya 451 ribu tempat tidur, dan apabila sebuah rumah sakit memiliki kapasitas rata-rata 200 tempat tidur, maka akan dibutuhkan sedikitnya 2.250 rumah sakit. Bandingkan dengan kondisi Indonesia saat ini yang “hanya” memiliki 1.320 rumah sakit. Sebagai perbandingan, rasio tempat tidur rumah sakit per-penduduk di Jepang sudah mencapai 1 : 74 pada tahun 2004, sementara di Malaysia juga sudah mencapai kisaran 1 : 500 (SWAsembada, 2006). Kondisi ini menunjukkan

masih

besarnya

potensi

pengembangan

dan

pemanfaatan rumah sakit di Indonesia. Sedangkan pengembangan

bila

rumah

dilihat sakit

di

dari

lokasi

Indonesia

geografisnya,

saat

ini

hanya

terkonsentrasi di pulau Jawa. Sekitar 50 % dari total rumah sakit di Indonesia berlokasi di pulau Jawa dengan konsentrasi tertinggi terdapat di provinsi Jawa Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, dan DKI Jakarta (Depkes, 2008). Dari angka tersebut, sekitar 39 %-nya merupakan milik swasta. Provinsi lain di luar pulau Jawa yang juga

63


memiliki rumah sakit cukup banyak adalah Sumatera Utara dan Sulawesi Selatan. Untuk jumlah pasien, pada tahun 2005 jumlah pasien rumah sakit swasta tercatat mencapai 2,4 juta pasien. Angka ini diproyeksikan akan mencapai 3,5 juta pasien pada tahun 2010, dengan laju pertumbuhan mencapai 7 % per tahun. A. Morbiditas Angka kesakitan sebagai salah satu tolok ukur derajat kesehatan masyarakat memberikan gambaran secara kasar pola dan jenis penyakit di masyarakat yang sangat terkait dengan aspek sosial, budaya dan kondisi lingkungan. Data morbiditas digali melalui berbagai sumber informasi seperti Profil Kesehatan, Hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) dan SUSENAS. Berdasarkan hasil SUSENAS 2002, diperoleh gambaran bahwa persentase penduduk di Indonesia yang menderita keluhan sakit dalam sebulan terakhir meningkat dari tahun sebelumnya yaitu sebesar 26,25%. Bila mengacu pada hasil SKRT terhadap studi Morbiditas dan Disabilitas tahun 2001, diperoleh angka kesakitan

yang

lebih

tinggi,

yaitu

sebesar

52%.

Apabila

dibandingkan terhadap hasil SKRT Tahun 1995, terjadi suatu fenomena transisi epidemiologi penyakit di Indonesia yang ditunjukkan dengan adanya kecenderungan pergeseran penyakit utama penyebab kematian dari penyakit infeksi ke penyakit kronik degeneratif. Transisi epidemiologi ini berkaitan erat dengan perubahan struktur demografi di samping faktor sosio ekonomi yang menjadi sebab akibat. Sementara apabila dilihat pada Provinsi DKI JAKARTA angka

keluhan

sakit

penduduk

pada

tahun-tahun

terakhir

menunjukkan persentase yang terus menurun dibandingkan tahuntahun sebelumnya. Apabila pada tahun 2002 persentase orang dengan keluhan sakit terdapat 22,08% pada tahun 2003 menurun menjadi 18,6%.

64


Mengacu pada hasil SKRT pada tahun 2001, maka nampak prevalensi penyakit penyebab utama

kesakitan di

Indonesia masih didominasi oleh penyakit infeksi yang disebabkan karena faktor rendahnya kualitas lingkungan dan minimnya pengetahuan dan hygiene kesehatan perorangan. Lebih jelas, gambaran prevalensi penyakit hasil SKRT Tahun 2001, diuraikan pada tabel berikut ini: Tabel 3.4 Prevalensi 10 Penyakit Utama Hasil SKRT Tahun 2001, per 100.000 Penduduk Indonesia No.

Nama Penyakit

Prevalensi

1.

Gigi dan Mulut

559

2.

Gg refraksi dan Penglihatan

307

3.

ISPA

236

4.

Gg Pembentukan darah & Imunitas

203

5.

Hipertensi

162

6.

Gg Sistem Pencernaan

146

7.

Penyakit Mata

126

8.

Penyakit Kulit

118

9.

Neuralgia

117

10.

Penyakit Urogenital

58

Sumber : Profil Kesehatan Indonesia 2003, dari hasil Studi Morbiditas & Disabilitas SKRT 2001

B. Sebaran Pola Penyakit Gambaran pola penyakit secara nasional mengacu pada hasil pelaporan rutin fasilitas kesehatan dan rumah sakit yang ada menunjukkan bahwa penyakit infeksi usus seperti diare dan typhoid masih terus menduduki peringkat utama dari waktu ke waktu. Gambaran yang sama juga ditemui pada pola penyakit utama penyebab penyakit penderita rawat jalan rumah sakit di Provinsi Sulawesi Selatan di mana infeksi saluran nafas dan penyakit diare

65


menempati urutan teratas, diikuti oleh penyakit paru dan gangguan saluran pencernaan. Pola dan jenis penyakit dengan gambaran yang sama, terdapat pada pelayanan kesehatan yang lebih rendah seperti puskesmas. Di kota Jakarta pada tahun 2001-2003 jenis penyakit penduduk masih didominasi oleh infeksi saluran pernafasan yaitu rata-rata mencapai 50% dari seluruh kasus, seperti tergambar dalam laporan profil kesehatan kota Makassar pada tabel sebagai berikut. Tabel 3.5 Pola Penyakit Penderita Rawat jalan Puskesmas (Kasus Baru) semua Golongan Umur di Jakarta Tahun 2001-2003 No

Nama Penyakit

1

ISPA

2

Peny.

Lain

2002

Nama Penyakit

2003

Nama Penyakit

2004

34,76%

ISPA

31,65%

ISPA

29,47%

23,48%

Peny. Lain Saluran

23,48%

Peny. Lain

25,62%

Saluran Nafas

Nafas

Saluran Nafas

3

Diare

7,91%

Peny. Sistem otot

9,58%

Peny. Sistem otot

10,71%

4

Penyakit Kulit

7,25%

Penyakit Kulit Infeksi

6,91%

Penyakit Kulit

6,53%

5,50%

Diare

6,29%

Diare

6,44%

5,37%

Hipertensi

5,46%

Penyakit Kulit

5,11%

Infeksi 5

Infeksi

Penyakit

Kulit

Alergi 6

Gingivitis dan penya.

Alergi

Periodental 7

Peny. Sistem otot

4,80%

Gingivitis dan

5,08%

Hipertensi

5,09%

4,92%

Gingivitis dan

4,81%

penya. Periodental 8

Hipertensi

4,71%

Penyakit Kulit Alergi

penya. Periodental 9

Peny. Pulpa dan

3,78%

Jaringan

Peny. Pulpa dan

4,33%

Jaringan Periapikal

Tonsilitas

3,17%

Jaringan

Periapikal 10

Peny. Pulpa dan

Periapikal 2,38%

Peny. Mata Lainnya

2,29%

Gangguan Gigi

3,09%

dan Jaringan

C. Mortalitas Beberapa indikator mortalitas seperti angka harapan hidup (AHH), angka kematian bayi (AKB), angka kematian balita (AKABA), angka kematian kasar (AKK) dan pola penyebab kematian, akan memberikan gambaran status kesehatan yang

66


bersifat komunitas, kualitas pelayanan kesehatan dan kondisi sosial masyarakat yang mempengaruhi status gizi termasuk kemampuan mengakses pelayanan kesehatan.

D. Makro Ekonomi Kondisi perekonomian Indonesia pada tahun 2011-2015 akan dipengaruhi perkembangannya oleh lingkungan internal dan eksternal.

Pengaruh

lingkungan

eksternal

akan

sangat

berpengaruh terutama jika perkembangan ekonomi kita kurang mantap, apalagi sistem perekonomian dunia akan memasuki sistem perdagangan global. Semakin meningkatnya integrasi perekonomian dunia yang pada satu pihak akan menciptakan peluang yang lebih besar bagi perekonomian nasional, tetapi di lain pihak juga menuntut daya saing perekonomian nasional yang lebih tinggi. Perekonomian Asia yang diperkirakan tetap menjadi kawasan dinamis dengan motor penggerak perekonomian China dan negara-negara industri di Asia lainnya dan kawasan yang menarik bagi penanaman modal baik untuk jangka panjang maupun jangka pendek. Meskipun potensi timbulnya krisis keuangan dunia maupun regional menurun, namun potensi ketidakpastian eksternal tetap ada yang antara lain berasal dari kemungkinan melambatnya pertumbuhan

ekonomi

negara-negara

industri

paling

maju

(terutama Amerika Serikat dan Jepang), antara lain dengan tingginya harga minyak bumi, perubahan kebijakan moneter secara drastis

di

negara-negara

industri

maju,

menurunnya

arus

penanaman modal, dan terpusatnya arus modal pada beberapa negara Asia. Sedangkan

lingkungan

eksternal

yang

diperkirakan

berpengaruh positif terhadap perekonomian Indonesia dalam lima tahun

mendatang

adalah:

Pemerintahan

yang

kuat

akan

mempercepat penyelesaian konflik kebijakan antara pusat dan 67


daerah, kebijakan lintas sektor serta kebijakan-kebijakan sektoral yang menghambat terciptanya iklim usaha yang sehat yang pada gilirannya akan menciptakan kepastian hukum bagi peningkatan kegiatan ekonomi. Sejalan

dengan

meningkatnya

kepastian

politik,

kemampuan untuk menegakkan keamanan dan ketertiban serta penegakan

hukum.

Meningkatnya

kepercayaan

masyarakat

terhadap berbagai pelaksanaan program pembangunan akan meningkatkan partisipasi masyarakat. Terjadinya bencana alam di beberapan daerah di tanah air akan mempengaruhi pertumbuhan ekonomi serta besaran sisi neraca

pembayaran

dan

pembiayaan oleh

APBN, dengan

memperhatikan kondisi eksternal dan internal di atas yang akan mempengaruhi perekonomian Indonesia, maka prospek ekonomi tahun 2011-2015 diperkirakan akan membaik melalui pertumbuhan ekonomi

yang

berkualitas,

dengan

berbagai

kebijakan

ketenagakerjaan yang diarahkan untuk memperluas penciptaan dan

pemerataan

lapangan

kerja.

Peningkatan

penciptaan

kesempatan kerja yang cukup besar diharapkan terjadi di sektor industri pengolahan serta sektor yang meliputi bangunan, jasa perdagangan, hotel, dan restoran. Laju peningkatan kesempatan kerja di sektor pertanian diperkirakan akan tetap sejalan dengan sumber pertumbuhan sektor pertanian dan diharapkan dari peningkatan produktivitas petani yang di tunjang oleh adanya

perluasan lahan, serta sub

sektor perikanan dan peternakan yang daya serap tenaga kerjanya diharapkan dapat meningkat disamping sub sektor bahan pangan dan perkebunan. Dengan demikian diharapkan pendapatan petani dan kesejahteraannya meningkat. Sejalan dengan menurunnya tingkat pengangguran serta dengan dilaksanakannya berbagai program untuk mengatasi kemiskinan dan jumlah penduduk miskin diharapkan menurun secara drastis.

68


Tercapainya pertumbuhan ekonomi yang tinggi, berbagai langkah kebijakan untuk meningkatkan investasi dan ekspor non migas

di

infrastruktur

berbagai

sektor

serta

didukung

dan

percepatan

kebijakan

yang

pembangunan menciptakan

keamanan, ketertiban dan kepastian hukum, akan mendorong pertumbuhan ekonomi secara bertahap. Tercapainya stabilitas ekonomi yang mantap berdasarkan berbagai langkah kebijakan nasional dalam pencapaian stabilitas ekonomi selama periode kurun waktu ke depan bisa diyakini akan membawa dampak kesejahteraan bagi masyarakat Indonesia. Beberapa prasyarat penting untuk tercapainya pertumbuhan ekonomi yang tinggi dan berkesinambungan yang perlu mendapat perhatian antara lain : a. Neraca Pembayaran b. Stabilitas Moneter c. Kondisi Keuangan Negara d. Kebutuhan Investasi dan Sumber Pembiayaan e. Perkiraan Dampak Bencana Alam dan Pola Penanganan Masyarakat Miskin.

3.3 HASIL ANALISIS SWOT Pada matriks Analisa Lingkungan Internal (ALI) dan matriks Analisa Lingkungan Eksternal (ALE) dapat ditentukan posisi Rumah Sakit penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso pada kuadran mana. Dari perhitungan pembobotan dan rating diperoleh nilai koordinat sebagai berikut : Sumbu X = Kekuatan – Kelemahan = 20 – 20,2 = - 0,2 Sumbu Y = Peluang – Ancaman

= 10 – 9,6 = 0,4

Dengan koordinat tersebut diatas, maka posisi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso berada pada kuadran II seperti yang digambarkan dalam grafik sebagai berikut :

69


Gambar 3.1 Gambaran Posisi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso

OPPORTUNITY 1. GROWTH

2. DIVERSIFICATION STRATEGIC

4

STRATEGIC

STRENGTH

WEAKNESSS

-2

4. DEFENSIF STRATEGIC

3. TURN AROUND STRATEGIC

THREAT

Gambaran yang terlihat pada grafik tersebut di atas menunjukkan bahwa Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso saat ini memiliki sejumlah kekuatan dan banyak mempunyai peluang. Diharapkan ke depan peluang-peluang yang ada akan dimanfaatkan secara optimal sehingga posisi saat ini akan bergerak maju di tahun-tahun berikutnya. Diakui secara bersama bahwa kerja keras dari semua pihak yang berkecimpung di dalam Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, maka kelemahan-kelemahan yang ada sekarang ini justru akan membuat Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso akan mampu bersaing dengan rumah sakit lainnya.

70


Pemetaan Pelayanan Rumah Sakit Tabel 3.6 DAYA TARIK PASAR

NO

URAIAN

BOBOT

RJ

RI

IRD

IRM

LAB

FARM

RAD

Perawatan

Intrensif

Beda h

DIKLA T

KJ

Central

0.2

3

4

4

2

4

4

3

3

3

2

2

0.2

3

4

4

3

4

4

3

2

4

3

2

0.1

4

2

3

4

4

4

4

2

4

3

4

0.1

3

3

3

3

3

3

2

4

4

2

2

0.15

3

4

3

2

3

3

2

3

4

2

2

Tarif

0.1

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

Tingkat inflasi Faktor sosial budaya

0.05

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2 2 2.4

5

Ukuran pasar Tingkat pertumbuhan pasar Besarnya persaingan Kemampuan teknologi Kebutuhan masyarakat terhadap jenis pelayanan

6 7

1

2 3 4

8

0.1

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

1.0

3.05

3.4

3.35

2.7

3.45

3.45

2.8

2.75

3.5

2.5

Tabel 3.7 Daya Saing URAIAN

BOBOT

No

RJ

0.2

2.

Kemampuan Manajerial Kemampuan teknis SDM

3.

Pera wata n

Bedah Central

DIKLA T

KJ

3

3

3

2

2

3

3

2

2

4

3

3

4

3

3

3

3

3

3

3

2

3

3

3

3

3

3

3

2

2

4

3

4

4

2

4

4

2

2

2

3

3

3

2

3

3

3

2

RI

IRD

IRM

LAB

RAD

FARM

Intr ensi f

2

3

2

3

3

3

3

0.15

2

2

2

3

3

3

Kwalitas pelayanan

0.2

2

3

3

4

4

4.

Fasilitas prasarana

0.05

3

3

3

3

5.

Image Unit/Instalasi Kelengkapan alat medik Sistem Manajemen dan Mekanisme kerja Kemampuan efisiensi biaya

0.05

2

3

3

0.15

4

4

0.15

2

3

1.

6. 7. 8.

0.05

3

3

2

3

2

3

2

2

2

3

3

1.0

2.4

2.9

2.55

3.1

3.1

3.2

2.55

3

3.1

2.45

2.3

71


Tabel 3.8 REKAPITULASI PEMETAAN PELAYANAN

NO

INSTALASI

DAYA TARIK PASAR

DAYA SAING

3.05

2.4

1

Instalasi Rawat Jalan

2

Instalasi Rawat Inap

3.4

2.9

3

Instalasi Rawat Darurat

3.35

2.55

4

Instalasi Rehabilitasi Medik

2.7

3.1

6

Instalasi Laboratorium

3.45

3.1

7

Instalasi Farmasi

2.8

2.55

8

Instalasi Rawat Intensif

2.75

3

10

Instalasi Pendidikan dan Pelatihan

2.5

2.45

12

Instalasi Bedah Sentral

3.5

3.1

13

Instalasi Pemulasaran Jenasah

2.4

2.3

17

Radiodiagnostik

3.45

3.2

Gambar 3.2 Pemetaan Pelayanan

72


Keterangan : Pada Umumnya pemetaan produk berada pada posisi Reinvest earning or milk dan Custodial artinya untuk berkembang harus melalui persaingan yang lebih kuat dan masih lemahnya daya tarik pasar. Oleh karena itu diperlukan upaya-upaya berupa : a. Memaksimalkan sumber daya b. Meningkatkan promosi dan jejaring pemasaran Instalasi Rawat Inap, Rawat Darurat dan Rawat Jalan, berada pada posisi Reinvest earning or milk/Growth, artinya akan mengalami pertumbuhan yang wajar dan konstan dengan upaya mempertahankan apa yang telah dicapai. Instalasi Kamar bedah, Instalasi Laboratorium dan Instalasi Radiologi berada pada posisi Invest or Hold

yang berarti daya

saing berada pada tingkat rata-rata dan mempunyai daya tarik pasar yang tinggi. Upaya yang diperlukan adalah memaksimalkan daya saing dengan memperhatikan keunggulan pasar dan kekuatan sendiri. Instalasi Pendidikan dan Pelatihan serta Rehabilitasi Medik, Farmasi, dan Kamar Jenazah,

berada pada posisi

custodial, yaitu memiliki daya saing dan daya tarik pasar yang lemah, sehingga upaya dilakukan adalah : a. Mempertahankan capaian b. Meningkatkan investasi untuk kesinambungan kegiatan c. Menambah inovasi-inovasi baru.

73


BAB IV RENCANA STRATEGIS PENGEMBANGAN RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO 5 TAHUN MENDATANG 4.1 VISI DAN MISI KEMENTRIAN KESEHATAN VISI “Masyarakat Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan”

MISI 1)

Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan

masyarakat,

termasuk

swasta

dan

masyarakat madani. 2)

Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan.

3)

Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumberdaya kesehatan.

4)

Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik.

4.2 VISI DAN MISI RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO Berdasarkan hasil analisa terhadap Visi Kementerian Kesehatan RI tersebut di atas serta melalui berbagai proses analisis lingkungan strategis bidang kesehatan yang meliputi lingkungan internal dan eksternal dan analisis SWOT, dirumuskan Visi dari Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso sebagai berikut: VISI “Menjadi Pusat Kajian dan Rujukan Penyakit Infeksi“ (To Be a Center of Research and Health Services for Infectious Diseases).

74


Menjadi pusat kajian adalah yang dimaksudkan bahwa rumah sakit yang membangun pusat-pusat pelayanan yang berfokus

pada

penyakit

infeksi

dan

atau

dengan

tidak

mengesampingkan penyakit lainnya, selanjutnya menumbuhkan kegiatan penelitian dan atau melakukan penelitian penyakit infeksi secara terpadu dan berkesinambungan yang hasilnya dapat digunakan sebagai bahan landasan pengambil kebijakan nasional terkait penyakit infeksi. Menjadi rujukan nasional dari segi pelayanan yang dimaksud adalah rumah sakit berfokus membangun pusat-pusat pelayanan penyakit infeksi yang memberikan pelayanan secara terpadu yang mencakup rawat jalan, rawat inap, ruang Isolasi dan ICU yang terbaik dan sesuai dengan standar.

MISI 1) Menyelenggarakan

tatalaksana pelayanan

kesehatan

secara paripurna, profesional dan berkualitas di bidang penyakit infeksi. 2) Menyelenggarakan kajian dibidang penyakit infeksi secara ilmiah serta berkualitas Internasional. 3) Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan penyakit infeksi secara berkelanjutan.

4.3

TUJUAN RUMAH SAKIT Tujuan dari rumah sakit menjadi rujukan nasional dari segi

pelayanan

dan

kajian

penyakit

infeksi

menunjukkan

arah

menyeluruh yang akan dituju oleh organisasi, maka tujuan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, sebagai berikut : 1)

Terwujudnya profesionalisme dan komitmen SDM

2)

Terwujudnya peningkatan kualitas pelayanan

3)

Terwujudnya kepuasan customer

4)

Terwujudnya manajemen keuangan yang akuntabel

75


5)

4.4

Terwujudnya pelaksanaan kajian penyakit infeksi

NILAI-NILAI 1) RAMAH Sikap dan tutur kata manis dengan berpandangan positif serta berbudi bahasa menarik dan selalu berusaha untuk menolong konsumen dengan tulus dan ikhlas dalam memberikan pelayanan kesehatan. 2) SANTUN Memberikan pelayanan dengan penuh kasih dan ramah. 3) PROFESIONAL Bekerja sesuai dengan penguasaan keilmuan dan atau keahlian dalam bidangnya yang berindikasi profesi serta memegang teguh etika profesi. 4) INOVATIF Selalu berusaha mencari serta membuat terobosan baru dalam pekerjaan.

4.5

MOTTO Berdasarkan nilai-nilai tersebut di atas serta dalam upaya

mencapai visi dan misi yang telah ditetapkan maka diperlukan suatu motto yang tidak saja sebagai suatu hiasan melainkan merupakan perwujudan pengabdian kepada bangsa dan negara. Adapun motto Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso adalah: “BERSAMA MENUJU PELAYANAN PRIMA”

4.6 KEBIJAKAN UMUM Pada analisa SWOT, tampak posisi rumah sakit berada pada posisi Kuadran II di mana rumah sakit menghadapi peluang pasar yang sangat besar, tapi di lain pihak usaha menghadapi

76


beberapa kendala atau kelemahan internal. Fokus strategi rumah sakit adalah “Turn Around“, di mana berbagai kelemahan dari sisi internal masih bisa diatasi dengan peluang yang masih sangat besar dari lingkungan eksternal. Oleh sebab itu, pihak manajemen menetapkan kebijakan umum sebagai berikut :

1)

Fokus mengembangkan pelayanan Infeksi Rencana 5 tahun ke depan adalah fokus pada pengembangan

pusat

pelayanan

penyakit

infeksi

dengan tidak mengesampingkan terhadap jenis layanan kesehatan tertier di samping layanan sekunder, yang bertujuan untuk memberikan kemudahan, kecepatan serta pelayanan yang lebih bermutu. 2)

Bersinergi

dan

berkolaborasi

dengan

Instansi/lembaga kesehatan lainnya dalam kajian penyakit infeksi Dalam upaya pencapaian salah satu misi Rumah Sakit Penyakit

Infeksi

Prof.

Dr.

Sulianti

Saroso

yaitu

Menyelenggarakan kajian di bidang penyakit infeksi secara ilmiah serta berkualitas internasional, maka rumah sakit perlu melakukan sinergi dan atau kolaborasi dengan instansi/lembaga kesehatan lainnya baik dalam maupun luar negeri untuk memperoleh kualitas kajian yang bermutu. 3) Menyelenggarakan kegiatan pelaksanaan program berorientasi kepada efektifitas dan efisiensi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso di dalam upaya mendukung tercapainya sebuah program perlu melakukan berbagai kegiatan yang bermuara pada tujuan

tercapainya

visi,

sehingga

seleksi

dan

pelaksanaan terhadap berbagai kegiatan hendaknya dilakukan secara efektif dan efisien.

77


4) Mengembangkan dan atau menciptakan usaha lain yang mendukung pelayanan rumah sakit Dalam upaya meningkatkan pertumbuhan pendapatan maka rumah sakit diharapkan dapat mengembangkan dan atau menciptakan usaha lainnya.

4.7

ASUMSI MIKRO DAN MAKRO

4.7.1 Asumsi Mikro 1) Subsidi

penuh

dari

pemerintah

terhadap

belanja

operasional Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti

Saroso

maupun

belanja

modal

sangat

diperlukan dan membantu dalam upaya meningkatkan pelayanan rumah sakit 2) Perubahan tarif rumah sakit yang kompetitif diharapkan dapat

meninggkatkan

kualitas

mutu

layanan

dan

pendapatan rumah sakit. 3) Pembayaran jasa pelayanan tepat waktu 4) Rasionalisasi

terhadap

jumlah

karyawan

terhadap

kebutuhan pelayanan 5) Penataan manajemen pada semua lini untuk efektifitas dukungan kualitas manajemen organisasi.

4.7.2 Asumsi Makro 1) Tingkat inflasi

6,84 %

2) Nilai kurs dollar

Rp. 9.034,-

3) Suku bunga pinjaman

11,9 % /tahun

4) Pertumbuhan ekonomi

6,1 % /tahun

5) Tingkat bunga deposito

6,5 %/tahun

sumber : www.id.rateq.com

78


4.8

INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT Tabel 4.1 Indikator Kinerja Rumah Sakit

NO 1

2

SASARAN Terwujudnya peningkatan pendapatan

Terwujudnya effisiensi anggaran

KPI

PROGRAM

Tingkat pertumbuhan pendapatan

1. Penyempurnaan Tarif RS

1.1 1.2 1.3 1.4

2. Penyempurnaan pengelolaan piutang

2.1 Penyusunan PROTAP pencatatan piutang 2.2 Pelaporan piutang

3. Pengembangan billing system

3.1 Penyempurnaan modul front office 3.2 Penyempurnaan modul akuntansi 3.3 Penyempurnaan modul hutang & modul piutang

1. Pengendalian anggaran

1.1 Penyempurnaan SOP

% cost reduction

KEGIATAN

1.2 1.3 1.4 1.5

Review Tarif Perhitungan Unit Cost Penyusunan tarif Pengesahan tarif

2011

TARGET KPI 2012 2013 2014

2015

10%

10%

10%

10%

10%

2%

3%

5%

5%

5%

pengadaan Pembuatan standar harga Penyusunan laporan keuangan Penyusunan laporan persediaan Audit laporan keuangan

79


NO

SASARAN

KPI

PROGRAM

KEGIATAN

2.

Penyempurnaan Inventory

2.1 Penyusunan SOP Inventory 2.2 Peng-input-an data inventaris & data stock

Peningkatan kemampuan & ketrampilan staf

1.1 Pemetaan kompetensi staf 1.2 Pelatihan staf 1.3 Pendidikan staf

3

Terwujudnya peningkatan kompetensi staf

% staf dengan kompetensi sesuai

1.

4

Terwujudnya kepuasan staf

Pertumbuhan % staf dengan nilai kepuasan > 4

1. Percepatan pengurusan administrasi kepegawaian

1.1 Sosialisasi aturan kepegawaian 1.2 Pemutakhiran data pegawai 1.3 Pembuatan DP3, kenaikan pangkat, gaji berkala, dll

2. Penyempurnaan rumusan remunerasi

2.1 Penyempurnaan coorporate grade 2.2 Penyempurnaan IKI dan IKU

1. Pemeliharaan SarPar & Peralatan

1.1 Pemeliharaan SarPar 1.2 Kalibrasi peralatan medik 1.3 Pemeliharaan peralatan non medik 1.4 kontrak service peralatan medik 1.5 Kontrak service peralatan non medik

5

Terwujudnya peningkatan keandalan SarPar

Rata-rata prasarana

OEE

2011

TARGET KPI 2012 2013 2014

2015

50%

55%

60%

65%

70%

5%

8%

10%

10%

10%

>85%

80


NO 6

7

SASARAN

KPI

PROGRAM

KEGIATAN

Terwujudnya produktivitas pelayanan

Tingkat pertumbuhan produktivitas pelayanan

1. Pembangunan gedung

1.1 Pembangunan gedung

2. Pemeliharaan gedung

2.1 Pemeliharaan gedung

Terwujudnya penyempurnaan sistem managemen

% penyempurnaan prosedur pd level coorporat yg terimplementasi

1. Penyempurnaan prosedur perencanaan

1.1 Penyusunan RENSTRA 1.2 Penyusunan RBA 1.3 Penyusunan DIPA & RKA KL

2. Penyempurnaan prosedur evaluasi

2.1 Penyusunan laporan bulanan 2.2 Penyusunan laporan triwulan & semester 2.3 Penyusunan laporan tahunan 2.4 Penyusunan LAKIP

3. Penyempurnaan kerjasama

3.1 Review kontrak

2011

TARGET KPI 2012 2013 2014

2015

Pemanf aatan RI lt 3 &4

MCU Diklat

Lab Penelitia n

20%

40%

60%

80%

100%

10%

10%

10%

10%

10%

3.2 Pembuatan kontrak 8

Terwujudnya peningkatan kualitas layanan non medik

% peningkatan kualitas layanan non medik

1. Pengawasan peningkatan kualitas lingkungan & pengolahan makanan

1.1 Pengukur emisi gas buangan 1.2 Pengukuran limbah cair 1.3 Pengukuran air bersih 1.4 Pengukuran tingkat sterilitas ruangan 1.5 Pengukuran kebisingan 1.6 Pengukuran kebersihan penjamah makanan

81


NO

9

SASARAN

Terwujudnya kepuasan external customer

KPI

% peningkatan kepuasan pasien

PROGRAM

KEGIATAN

2. Perbaikan kualitas lingkungan & pengolah makanan

2.1 Pembakaran limbah 2.2 Pengolahan limbah cair 2.3 Pengomposan limbah padat non infectious 2.4 Pengolahan air bersih 2.5 Sterilisasi ruangan 2.6 Penyediaan APD bagi pengolah limbah & makanan

1. Penataan petunjuk pelayanan

1.1 Pembuatan & pemasangan petunjuk arah layanan

2. Handling complain

2.1 Pembuatan instrumen survey kepuasan customer 2.2 Survey kepuasan customer 2.3 Pemasangan kotak saran 2.4 Penanganan complain

3. Kebersihan & pertamanan

3.1 Cleaning service 3.2 Pertamanan

4. Ketertiban & keamanan

4.1 Pelaksanaan keamanan

5. Informasi pelayanan

5.1 Penyusunan SOP informasi pelayanan 5.2 Pelaksanaan layanan informasi pelayanan

2011

5%

TARGET KPI 2012 2013 2014

5%

5%

5%

2015

5%

82


NO

SASARAN

KPI

10

Terwujudnya peningkatan kualitas pelayanan

% unit layanan yg memenuhi standar waktu tunggu

11

Terwujudnya peningkatan kualitas medik

PROGRAM

KEGIATAN

1. Pengukuran kualitas pelayanan

1.1 Pengukuran waktu tunggu Rawat Jalan 1.2 Pengukuran waktu tunggu hasil Radiologi 1.3 Pengukuran waktu tunggu hasil Laborat 1.4 Pengukuran Waktu tunggu Resep Obat jadi 1.5 Pengukuran Emergency Respon Time 1.6 Pengukuran waktu tunggu Operasi Elektif

2. Penyempurnaan proses bisnis Instalasi

2.1 Penyempurnaan SPO instalasi 2.2 Penyempurnaan Clinical Pathway 2.3 Penyempurnaan alur pelayanan

Penurunan NDR (permil)

angka

1. Audit medik

1.1 Identifikasi penyebab kematian 1.2 Feedback ke SMF

Penurunan INOS

angka

2. Pengendalian & pencegahan infeksi

2.1 Pengukuran indikator INOS 2.2 Pelaksanaan kewaspadaan dini

3. Patient safety

3.1 Pembentukan tim patient safety 3.2 Pembuatan laporan kejadian 3.3 Pembuatan Alert 1.4 Pelaksanaan goals PS

Penurunan KTD KNC (persen)

&

2011

TARGET KPI 2012 2013 2014

2015

40%

50%

60%

70%

80%

45‰

43‰

40‰

38‰

35‰

5%

5%

5%

5%

5%

83


NO

SASARAN

KPI Penurunan LOS

12

Terwujudnya kualitas kajian penyakit infeksi

Pertumbuhan kajian penyakit infeksi

PROGRAM

KEGIATAN

1. DPJP

1.1 Penyusunan kebijakan & SOP DPJP 1.2 Pelaksanaan DPJP

2. Clinical Pathway

2.1 Penyusunan Clinical Pathway 2.2 Pelaksanaan Clinical Pathway

1. Penataan manajemen kajian

1.1 Penyusunan SOP 1.2 Penataan tata hubungan kerja

2. Pengembangan Laboratorium penelitian

2.1 Penyusunan kebutuhan Laboratorium Penelitian 2.2 Penyusunan SOP 2.3 Pengendalian mutu

3. Penguatan jejaring dgn institusi penelitian

3.1 Pembuatan MOU 3.2 Pelaksanaan penelitian bersama

4. Surveilance

4.1 Penyusunan SOP surveilance 4.2 Pengembangan jaringan surveilance terpadu

2011

TARGET KPI 2012 2013 2014

2015

5%

5%

5%

5%

5%

5%

5%

5%

5%

5%

84


74


BAB V PENUTUP Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2010-2015 ini disusun dengan pendekatan kombinasi “top down” dan ”bottom up” yang melibatkan seluruh Direksi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso serta dilengkapi dengan analisis dari sudut pandang koorporat Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. Dengan demikian diharapkan RENSTRA ini relevan dengan isu-isu strategis di tingkat lapangan sampai dengan isu di tingkat koorporat. Selain itu RENSTRA ini merupakan hasil pemikiran dan komitmen dari seluruh level dan jajaran Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, sehingga diharapkan dapat diimplementasikan dengan baik.

RENSTRA ini seharusnya dapat dijadikan pedoman bagi koorporat dan unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dalam menjalankan dan mengembangkan usaha maupun dalam menyusun Rencana Kerja dan Anggaran tahunan. Selain itu, RENSTRA juga akan membantu Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso untuk berkomunikasi dan bekerjasama dengan para

stakeholders, antara lain: pihak

pemerintah, DPRD, masyarakat, investor, maupun lembaga keuangan di dalam maupun di luar negeri.

Agar RENSTRA ini selalu relevan dengan perkembangan kondisi lingkungan bisnis dan internal Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso, implementasinya selayaknya diikuti pengendalian

strategis.

Pengendalian

ini

bertujuan

untuk

memonitor dan mengevaluasi asumsi dan hasil analisis SWOT yang menjadi dasar penetapan sasaran dan strategi. Jika terjadi perubahan-perubahan di luar perkiraan semula, tidak tertutup

85


kemungkinan dilakukan evaluasi terhadap strategi sasaran, target kinerja, dan program. Dalam kaitan ini, SMK (Sistem Manajemen Kinerja) direkomendasikan untuk diterapkan dalam memantau dan mengendalikan pelaksanaan RENSTRA di Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. SMK merupakan mekanisme yang memampukan berbagai tingkatan organisasi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso merencanakan, memantau, dan mengendalikan pencapaian aktual kinerja berbagai unit kerjanya, sehingga bergerak searah menuju target-target kinerja yang ditetapkan dalam RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso. Dengan demikian, manajemen puncak Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dapat memutuskan dan bertindak dalam konteks dan ukuran yang sesuai dengan tuntutan situasi dan kondisinya.

Kemauan melakukan perubahan, komitmen, konsistensi, dan

dukungan

sumberdaya

organisasi

dalam

menjalankan

RENSTRA merupakan kata-kata kunci agar RENSTRA ini dapat memberikan manfaat sebesar-besarnya bagi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso beserta unit-unit kerjanya.

Akhir kata, semua gambaran kondisi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dalam 5 (lima) tahun mendatang yang dinyatakan dalam RENSTRA ini merupakan suatu kondisi yang diproyeksikan akan terjadi berdasarkan asumsi-asumsi operasional dan finansial. Perubahan asumsi yang cukup signifikan dapat mengakibatkan gambaran kondisi Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso dan pencapaian kinerja yang berbeda dari perkiraan semula, sehingga boleh jadi memerlukan penyesuaian lebih lanjut dari RENSTRA ini.

Semoga upaya Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso sampai dengan tahun 2015 dapat lebih terarah

86


dan terukur. Dalam kaitannya dengan pengukuran kinerja dan sebagai masukan bagi perencanaan selanjutnya, RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso 2010-2015 ini akan dievaluasi pada pertengahan (2013) dan akhir periode 5 tahun (2015) sesuai ketentuan yang berlaku.

Penyusunan RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso 2011-2015 melibatkan seluruh komponen unit kerja yang terkait. Kepada semua pihak yang terlibat dalam penyusunan RENSTRA ini diucapkan terima kasih. Tentunya RENSTRA Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso tahun 2011-2015 ini dapat dilaksanakan dan dapat mencapai tujuannya, bila dilakukan dengan dedikasi yang tinggi dan kerja keras.

Jakarta, 09 Desember 2011

Direktur Utama Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso

DR. Drg. Nurshanty S. Andi Sapada, M.Sc NIP. 19551015 1982122001

87

RUMAH SAKIT PENYAKIT INFEKSI PROF. DR. SULIANTI SAROSO TAHUN

Recommend Documents