Routekaart invoering prestatiebekostiging en verbeterplan Versie juli 2008
Toelichting: Groen: gerealiseerde deadlines Oranje: aandachtspunten Rood: kritieke punten
1
Onderwerp
Startdatum
1
2008 Invoering uurtarief
2
Afschaffen lumpsum
Einddatum
Actie
Toelichting
1-1-2008
Inwerkingtreding tariefbeschikkingen
Onderwerp afgerond
01-01-2008
Lumpsummen afgeschaft
Onderwerp afgerond
01-09-2007
Verrekenen lumpsum oude jaren 01-09-2007
31-12-2007 01-09-2008
01-09-2008 01-01-2009
31-12-2008 01-09-2009
Afwikkelen verlengingen raamovereenkomsten en vrijwaringsverzoeken t/m 2005 Definitieve verrekening lumpsum t/m 2005 Afwikkelen verlengingen raamovereenkomsten en vrijwaringsverzoeken 2006 en 2007 Definitieve verrekening lumpsum 2006 Definitieve verrekening lumpsum 2007
Verantwoordelijk
VWS NZa VWS NZa NZa
3
Risicodragendheid verzekeraars
01-01-2008
Aangepaste risicoverevening 2008 operationeel
Onderwerp afgerond
4
Beëindiging bouwregime
01-01-2008
Bouwregime afgeschaft
Onderwerp afgerond
5
Taakstelling 2008
01-01-2008
verwerkt in budgetten
Onderwerp afgerond
6
Uitbreiding B-segment 2008
15-02-2008
Nieuwe schoning bekend
Onderwerp afgerond
7
Pakket 2008 1
01-01-2008
Inwerkingtreding pakket 2008
Onderwerp afgerond
NZa
1
Uitbreiding B-segment, uurtarief, nieuwe normtijden, wijziging registratie SEH, IC-subtraject, koppeling zorgtrajecten en verwijzing, afleiden behandelas. 2
8
Onderwerp Aanpassen WMG
Startdatum
Einddatum Zomer-2007 11-2007 13-11-2007 27-11-2007 30-11-2007 01-03-2008 Sept. 2008 PM PM
Actie Voorbereiding wetsvoorstel Advies CBP en Actal Interdepartementale afstemming (CSEIB) Voorbereiding MR (RSS) Ministerraad Advies Raad van State Indiening Tweede Kamer Behandeling Tweede Kamer Behandeling Eerste Kamer Inwerkingtreding wijzigingen WMG (afhankelijk van besluitvorming)
01-06-2008
Wijzigingen in productstructuur en bekostiging bekend inclusief gevolgen op declaratie niveau tbv onderzoek risicoverevening. Overleg inzake verevening en kapitaallasten Aanpassen risicoverevening afhankelijk van besluitvorming bekostiging 2009 Publicatie in Staatscourant en communicatie richting CVZ en ZN Aangepaste risicoverevening 2009 operationeel
VWS
Kamerbrief met criteria Advies uitbreiding Projectgroep inhoud lijstje B-segment Projectgroep inhoud lijstje B-segment Regieoverleg inhoud lijstje B-segment Monitor Ziekenhuiszorg 2008 Verzenden aanwijzing 2009 (hierin zit ook de taakstelling 2009)
VWS NZa VWS VWS VWS NZa VWS
01-01-2010
9
Risicodragendheid verzekeraars
01-06-2008 01-09-2008 01-10-2008 01-01-2009
10
Uitbreiding B-segment
13-11-2007 15-04-2008 15-05-2008 22-05-2008 29-05-2008 07-07-2008 Begin sept. 2008
Toelichting
Verantwoordelijk VWS VWS VWS VWS VWS VWS VWS VWS VWS VWS
VWS en ZN VWS VWS
3
Onderwerp
Startdatum
01-10-2008
Einddatum PM-07-2008 PM-08-2008
Actie Besluitvorming uitbreiden B-segment Bestuursvergadering NZa
PM-08-2008 01-10-2008 31-12-2008
Communicatie beleidsregel en circulaire Schoning FB gereed Contractering B-segment 2009
01-01-2009
PM-2008
Mei en zomer/najaar 2009 Mei 2009
Toelichting Vaststelling beleidsregel
Verantwoordelijk VWS NZa NZa NZa Zorgaanbieders en zorgverzekeraars
B-segment 2009 operationeel Monitor Ziekenhuiszorg 2009
NZa
Volumeonderzoek
VWS, NZa
11
Beschikbaarheidsvergoeding
Juni 2009
Nadere besluitvorming beschikbaarheidsvergoeding
12
Dure- en wees geneesmiddelen
18-12-2007
Conceptadvies gereed tbv consultatie
NZa
04-01-2008 21-1-2008 30-1-2008
Eind consultatie veld Besluitvorming RvB Advies aan VWS inzake dure geneesmiddelen Besluitvorming Besluitvorming Onderzoek berekening X Onderzoek toedieningskosten Besluitvorming Prestaties dure- en weesgeneesmiddelen (add-ons) gaan mee in DOT
NZa NZa NZa
12-02-2008 03-03-2008 Najaar 2008 PM PM 01-01-2010
13
WBMV-zorg
01-01-2010
Producten WBMV-zorg en overige complexe zorg gaan mee in DOT
Afhankelijk van besluitvorming bekostiging 2010
Regieoverleg Bestuurlijk overleg
VWS
VWS VWS NZa DBC-O VWS DBC-O
DBC-O
4
Onderwerp 14
Startdatum
IC
Einddatum
Actie
18-12-2007 04-01-2008 21-1-2008 30-1-2008 12-02-2008 03-03-2008 PM-2009
Conceptadvies IC gereed tbv consultatie Eind consultatie veld Besluitvorming RvB Advies aan VWS inzake IC Besluitvorming Besluitvorming Onderzoek naar heterogeniteit kosten PICU en NICU Technisch overleg Commissie Cure Bestuursvergadering NZa Uitlevering tabellen en instructies aan instellingen Communicatie beleidsregels en circulaire Inwerkingtreding nieuwe regels mbt IC
PM-2009 PM-2009 PM-2009 PM-2009 PM-2009 PM-2010 15
Orthoptie
01-12-2007
Augustus 2008 Oktober 2008 PM
PM
16
Eenpitters
01-01-2009 PM
Regieoverleg Bestuurlijk overleg
Besluit overheveling naar begroting Inventarisatie huidige bedragen Informeren instellingen Subsidiebeschikkingen (Structurele) begrotingsfinanciering operationeel Definitieve besluitvorming nieuwe
Verantwoordelijk NZa NZa NZa NZa VWS VWS DBC-O NZa NZa NZa DBC-O NZa
Onderzoek orthoptische zorg Besluitvorming inzake declaratie orthoptische zorg Uitwerking besluit Inwerkingtreding nieuwe regels voor orthoptie
Juni 2007 Sept. 2007 04-04-2008 01-10-2008
Toelichting
CVZ DBC-O, NZa, CVZ, VWS NZa, DBC-O en CVZ Geen wijzigingen per 2009 VWS VWS VWS VWS 3 instellingen 5 instellingen
5
Onderwerp
Startdatum
Einddatum
01-01-2010
17
Kaakchirurgie
14-12-2007 27-03-2008 22-05-2008 Juni 2008 PM-06-2008 08-09-2008 01-09-2008 15-09-2008 01-10-2008 01-10-2008 01-01-2009
Actie bekostigingssystematiek Nieuwe bekostiging operationeel
1e projectgroep kaakchirurgie Besluitvorming prestatievorm Herziene besluitvorming Herziene besluitvorming Oplevering producten en tarieven afhankelijk van besluitvorming Commissie Cure Bestuursvergadering NZa
Toelichting
Verantwoordelijk
5 instellingen
Projectgroep Projectgroep Directeuren
Vaststelling beleidsregels
VWS DBC-O VWS VWS DBC-O NZa NZa
Pakketbeoordeling CvZ Uitlevering tabellen en instructies aan instellingen Communicatie beleidsregels en circulaire Declaratie en bekostiging op basis van kaakchirurgie DBC’s
CvZ DBC-O NZa Sector
18
FB onderhoud 2009
01-10-2008 01-11-2008
FB onderhoud 2009 bekend Vaststelling beleidsregels door RvB
NZa NZa
19
Januaripakket 2009
22-05-2008 15-06-2008 01-07-2008 01-07-2008
Inhoud op hoofdlijnen bekend Specificaties gereed (incl ICT) Start bouw Deadline voor aanleveren indexingeringscijfers van VWS aan NZa Deadline voor aanleveren van indexcijfers door NZa aan DBC-O Definitieve resultaten onderzoek
DBC-O DBC-O DBC-O VWS
15-07-2008 11-08-2008
NZa DBC-O
6
Onderwerp
Startdatum
Einddatum 11-08-2008
15-08-2008 29-08-2008 Begin september 22-09-2008 22-09-2008 29-09-2008 01-10-2008 01-01-2009 20
Maatstaf/prijsbeheersingsinstrument 2010
01-09-2008 PM-2009 PM Juni 2009
21
DBC Verbeterplan
01-10-2007 16-10-2007 01-11-2007 01-11-2007 01-12-2007 01-12-2007 20-12-2007
Actie ondersteunerscompensatie Aanleveren aan de NZa (tarieven, data noodzakelijk voor schoning en vast te stellen zorgactiviteiten, conceptverantwoordingsdocument) Afronding audit op verwerking uitbreiding B-segment (indien daar sprake van is) Verantwoordingsdocument gereed Technisch overleg NZa over pakket 2009
Toelichting
Verantwoordelijk DBC-O
DBC-O DBC-O NZa
Bouw en testen gereed Besluitvorming van de NZa Definitieve documentatie gereed (inclusief instructies) Uitleveren Ingangsdatum januaripakket 2009
DBC-O NZa DBC-O
Criteria inzet maatstaf/prijsbeheersingsinstrument Ontwikkeling maatstaf/prijsbeheersingsinstrument Instellen expertgroep veld Besluitvorming bekostiging 2010 (o.b.v. NZa-monitor)
NZa, VWS
Oplevering eindrapport zorgzwaarte 1e concept Registratie-, Samenvatting-, Afleiding- en Declaratiemodel gereed Vaststellen WBMV verrichtingen 1e oplevering (95% zorgactiviteiten tabel) Oplevering werklast notitie Uitgangspunten registratieregels gereed Plan van aanpak werklast
DBC-O DBC-O
DBC-O
NZa, VWS NZa VWS
DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O 7
Onderwerp
Startdatum
Einddatum 24-01-2008 15-01-2008 PM 15-02-2008 08-02-2008 01-03-2008 01-03-2008 01-03-2008 01-04-2008 01-04-2008 01-04-2008
Actie Regieoverleg inzake verbeterplan Mapping DBC diagnoses – ICD 10 gereed Afstemmen mapping met WV-en 1e Concept zorgproducten gereed tbv afstemming CET Interne technische en functionele specificaties grouper gereed 2e Concept Registratie-, Samenvatting-, Afleiding- en Declaratiemodel gereed Oplevering notitie multidisciplinariteit (meegenomen in doc. Registratiemodel) Oplevering implementatieplan ICD 10 1e versie definitieve zorgproducten gereed Definitieve oplevering Zorg-Activiteiten tabel tbv productstructuur 2009 Definitief Registratie-, Samenvatting-, Afleiding- en Declaratiemodel gereed tbv 2009
Toelichting
Verantwoordelijk VWS DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O VWS DBC-O DBC-O
Uitstel DOT leidt tot herplanning oplevering RSAD model Regieoverleg Bestuurlijk overleg Bestuurlijk overleg + minister
DBC-O
10-04-2008 15-04-2008 22-04-2008
Besluitvorming go/no go verbeterplan Besluitvorming go/no go verbeterplan Besluitvorming go/no go verbeterplan
01-08-2008 PM
Uitspraak over kleuring van zorgproducten Aanspraak labelling conform consensus methode Inventariseren stand van zaken basisregistratie zorgaanbieders
CVZ CVZ
CET CET CET CET
DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O
01-09-2008
VWS VWS VWS
NVZ
Productstructuur 01-07-2008 23-09-2008 14-10-2008 04-11-2008
02-07-2008 24-09-2008 15-10-2008 05-11-2008
voortgangsbijeenkomst voortgangsbijeenkomst voortgangsbijeenkomst voortgangsbijeenkomst
8
Onderwerp
Startdatum 30-06-2008
Einddatum 30-10-2008 04-11-2008
01-12-2008 17-11-2008 06-01-2009
15-12-2008 02-03-2009 02-03-2009 31-03-2009 01-06-2009 PM-06-2009 PM-06-2009 01-07-2009
Schaduwdraaien
Grouper
02-06-2008 01-02-2009
01-02-2009 01-03-2009
01-03-2009 30-03-2009
01-04-2009 01-07-2009
30-03-2009
01-07-2009
Vanaf 01-07-2009
31-12-2009 08-08-2008 04-11-2008 26-02-2009
Registratiemodel
03-07-2008
Actie Analyse NFU/STZ data Bevriezen productstructuur voor proefdraaien rondrekening en schaduwdraaien fase 1 Opleveren productstructuur ten behoeve van schaduwdraaien Proefrondrekening obv ps per 1 11 2008 Rondrekening obv ps per 1 12 2008 Oplevering normtijden zorgproducten (rondrekening gereed) Oplevering PS incl NT Uitlevering pakket aan NZa Technisch overleg Commissie Cure Bestuursvergadering NZa Voorbereiden/PvA opstellen Fase 1: technisch testen met 10 koplopers Aanpassing nav fase 1 Inhoudelijk schaduwdraaien voor koplopers (incl samenvattingsfunctie) Technisch schaduwdraaien voor alle ziekenhuizen Volledig schaduwdraaien (incl tarieven) voor alle ziekenhuizen Oplevering testversie Oplevering grouper voor schaduwdraaien (D1) Opleveren def grouper voor schaduwdraaien fase 2 en 3 oplevering spec’s tbv schaduwdraaien (D1)
Toelichting
Verantwoordelijk DBC-O DBC-O
DBC-O DBC-O, Orde DBC-O, Orde DBC-O
Vaststelling beleidsregels
DBC-O DBC-O NZa NZa NZa
DBC-O, NVZ, NFU DBC-O, NVZ, NFU DBC-O, NVZ, NFU DBC-O, NVZ, NFU DBC-O, NVZ, NFU DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O
9
Onderwerp
Startdatum
Einddatum 21-08-2008 20-11-2008
Registratieregels
15-05-2008 01-12-2008 16-04-2009 01-12-2008 01-12-2008 29-06-2009 01-12-2008 08-12-2008 01-06-2009 Tussen juli en sept. 2009 01-01-2010
Zorgactiviteitentabel
Ondersteuning
Evaluatie
01-01-2010 01-01-2010 01-01-2011 22
Kapitaallasten
01-01-2009
31-12-2010 31-12-2008
01-09-2008
Actie oplevering specificaties voor schaduwdraaien d2. Oplevering spec’s voor schaduwdraaien d3 Oplevering eerste concept regreg Oplevering versie 2009 (=concept) Oplevering versie 2010 (=definitief) ZA+ uitgebreid passend bij PS ZA-tabel gereed voor schaduwdraaien ZA-tabel gereed voor PS 2010 Helpdesk gereed Start opleidingen Start e-learning Evaluatie nieuwe systeem, mede op basis van ervaringen schaduwdraaien Invoering DOT Basisregistratie op orde Start registratie uitgebreide ICD 10 Gebruik multidisciplinaire productstructuur Monitoring ontwikkeling financieringskosten Toerekening 2009 naar A en B-segment Overgangsmaatregelen lopende vergunningen Voortzet opbouw trekkingsrechten en instandhoudingsruimte Definitieve oplossingen voor waardering vaste activa en afschrijvingstermijnen bij schrappen budget/nacalculatie
Toelichting
Verantwoordelijk DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O DBC-O VWS DBC-O Zorgaanbieders Zorgaanbieders Zorgaanbieders NZa
Afhankelijk van schoningsmethode Conform 2008
NZa
Conform 2008 Vóór 1 september brief naar Kamer
VWS
10
23
Onderwerp Revalidatie
Startdatum
Einddatum 28-10-2007 PM-11-2007
Actie Aanlevering registratiegegevens aan DBC Onderhoud Analyseronde1 n.a.v. aanlevering
PM-11-2007
Tussentijdse bijstelling/aanpassing
11-12-2007 15-2-2008
Besluitvorming vervolg Aanlevering registratiegegevens aan DBC Onderhoud Aanlevering kostprijzen per verrichting aan DBC Onderhoud Alternatief scenario borgingsgroep beoordeling productstructuur Tussentijdse bijstelling/aanpassing
02-04-2008 01-3-2008
1-6-2008 Naar aanleiding van uitkomsten analyse en borgingsgroep 15-06-2008 01-07-2008 01-06-2008
25-08-2008
01-07-2008 03-09-2008 15-09-2008
PM-09-2008 01-10-2008 01-01-2009 01-01-2009
Tariefberekeningen/analyseverslag Aanleveren van de productstructuur aan NZa (op basis van data-analyse en expertopinion) Audit op kostprijsberekening in instellingen Oplevering eindrapportage Adviescommissie NZa Bestuursvergadering NZa
Pakketbeoordeling CvZ Tabeluitlevering Declaratie op basis van revalidatie DBCs Aanlevering DIS
Toelichting
Verantwoordelijk Zorgaanbieders DBC-O DBC-O, NZa, VWS Regieoverleg Zorgaanbieders Zorgaanbieders Borgingsgroep DBC-O, NZa, VWS DBC-O DBC-O DBC-O
Vaststellen beleidsregels, producten en prijzen
DBC-O NZa NZa
CVZ DBC-O Sector Sector
11
24
Onderwerp Epilepsie
Startdatum
Einddatum 11-12-2007
01-01-2008 01-01-2008 15-10-2007
31-03-2008
15-10-2007
31-03-2008
15-11-2007
01-05-2008 13-05-2008 01-05-2008
Toelichting
Verantwoordelijk Regieoverleg Sector Sector DBC-O ism sector DBC-O ism sector Sector ism DBCO, NZa, VWS, ZN Sector ism ZN DBC-O
03-09-2008 15-09-2008
Kwaliteitsafspraken maken Opleveren definitieve DBC tarieven aan NZa Opleveren definitieve zorgpaden Bestuurlijke besluitvorming beslismoment go/no go beëindiging experiment Brief aan NZa verlenging experiment versturen Adviescommissie NZa Bestuursvergadering NZa
Pakketbeoordeling Pakketuitlevering Experimentstatus
CVZ DBC-O
01-01-2008
PM-09-2008 01-10-2008 31-12-2009
01-03-2008
11-12-2007 01-11-2008
Besluitvorming vervolg Onderzoek DBC-ontwikkeling bij LongAstma Aanlevering registratiegegevens
Regieoverleg VWS, Zorgaanbieders Zorgaanbieders/Ca semix VAN/NVALT/NVK
01-05-2008 01-06-2008 22-08-2008 25-08-2008
25
Actie Besluitvorming vervolg Declaratie op basis van epilepsie DBC’s Aanlevering DIS Opleveren onderbouwde normtijden epilepsie-DBCs Opleveren onderbouwde normtijden epilepsie-DBCs Ontwikkelen zorgpaden
Longrevalidatie/astma
PM PM PM
Vaststellen definitieve typeringslijst afgestemd met WV-en Analyserondes n.a.v aanlevering
Sector VWS iom partijen VWS
Vaststellen beleidsregels, producten en prijzen
NZa NZa
12
Onderwerp
Startdatum
Einddatum PM PM PM PM PM PM PM PM PM PM PM
26
Radiotherapie 01-12-2007
11-12-2007 15-04-2008 01-07-2008
25-08-2008
27
Commissie nadeelcompensatie
03-09-2008 15-09-2008
Actie Tussentijdse bijstelling/correctie/aanpassing Tariefberekeningen Tabellenbouw waaronder validatiemodule Audit Oplevering eindrapportage Adviescommissie NZa Bestuursvergadering NZa: typeringslijst, tarieven en declaratie in beleidsregels Pakketbeoordeling CvZ Tabeluitlevering Implementatie Declaratie op basis van longrevalidatie/astma DBCs Besluitvorming vervolg Aanleveren registratiedata aan DBC Onderhoud Aanleveren analyseverslag nieuwe product/prijsvoorstellen Adviescommissie NZa Bestuursvergadering NZa
Toelichting
Vaststelling beleidsregels
Verantwoordelijk
NZa NZa CVZ DBC-O Veld Sector
Regieoverleg Sector DBC-O ism sector
Vaststellen nieuwe producten/prijzen
NZa NZa
01-10-2008 01-01-2009
Pakketuitlevering Herijking van de productdefinities en – prijzen
DBC-O NZa
31-03-2008
Instellen commissie.
VWS
01-10-2008
Oplevering criteria en rekenmodel
Commissie van wijzen
13
Startdatum continue
Einddatum
28
Onderwerp Verbeteren van datakwaliteit (DIS)
Actie o.a. “flagging” en verbeteren basisregistratie
29
Marktanalyses
PM
PM
Concrete uitwerking afhankelijk van vormgeving
Toelichting
Verantwoordelijk DBC-O en NZa en zorgaanbieders NZa
14
