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(Th esis)
TIJDSCHRIFT VOOR M A NUELE GENEESKUNDE
Voorkeursbewegingen: voorkeur o f afkeur? Asym metrische bewegingsvrijheid toegeschreven aan een individueel bewegingspatroon; is de analyse hiervan relevant binnen de manuele therapie? Inleiding In N e d e rla n d e n Be l g i ë z ij n st r om i n g e n m a n u e le t h e r a p ie b e k e n d w a a ri n i n d ivi d u a li t e i t i n v o r m e n b e w e g i n g a ls u i t g a n gsp u n t v o o r d ia g n ose e n b e h a n d e li n g w o r d t gehanteerd. D e z e st r o m i n g e n st a a n b e k e n d a ls d e m e t h o d e Va n d e r Bijl, d e m e t h o d e M a rsm a n e n a ls a p a r t e v o r m n o g d e m e t h o d e Sick esz . W ij h e b b e n d e z e m e t h o d es v o o r h e t g e m a k o n d e r é é n n o e m e r g e p la a tst: d e asym m e t risch e m e t h o d es 1 . D e u i t g a n gsp u n t e n d a a rva n ve rsch ille n w e z e n lijk m e t d e g a n g b a r e v o r m e n va n m a n u e le t h e r a p ie . D e g a n g b a r e v o r m e n va n m a n u e le t h e r a p ie h e b b e n w ij g e p la a tst o n d e r d e n o e m e r d e o r t h o p e d isch e m e t h o d es 1 . H e t o ve r g r o t e d e e l va n de manueel therapeuten in N e d e rla n d h e e f t e e n o p le i d i n g g ev o l g d w a a ri n d e z e v o r m w o r d t o n d e r w e z e n , w e lk e h a a r u i t g a n gsp u n t vi n d t i n d e vastst e lli n g va n f u nct iest o r n isse n o p b asis va n a l g e m e e n g e n o r m e e r d e g e g eve ns. D e z e o r t h o p e d isch e st r o m i n g h e e f t i n t e r n a t i o n a le a a nsl u i t i n g . D e m a n u e le t h e r a p ie o p b asis va n h e t i n d ivi d u e le f u nct ie m o d e l vi n d t h a a r u i t g a n gsp u n t i n i n d ivi d u e e l g e n o r m e e r d e g e g eve ns. In d ivi d u a li t e i t i n v o r m vi n d t h a a r u i t i n g i n asym m e t rie va n st r uct u r e n . In d ivi d u a li t e i t i n b e w e g e n vi n d t h a a r u i t i n g o . a . i n (z o g e n a a m d e) v o o r k e u rsb e w e g i n g e n . Vo o r k e u rsb e w e g i n g e n z ij n b e w e g i n g e n w e lk e i n r e la t ie t o t andere be w egingen in dezelfde r e g i o m e t m i n d e r e n e r g ie e n d a a rd o o r g e m a k k e lijk e r ve rl o p e n d a n andere be w egingen in een andere
rich t i n g , i n d e z e l f d e r e g i o . Vo o r k e u rsb e w e g i n g e n z ij n i n p ri nci p e asym m e t risch e b e w e g i n g e n e n ve rl o p e n d rie-d im e nsi o n a a l. D e n k a a n: a r m e n k r u ise n , k le e r m ak e rsz i t , d u im e n k r u ise n , sp i t t e n . D e e e n k r u ist z ij n a r m e n m a k k e lijk e r d o o r d e li n k e r a r m o ve r d e r ech t e r t e le g g e n; v o o r d e a n d e r v o e l t d i t t e g e n d r a a ds a a n e n d o e t h ij d i t a n d e rso m . Sp i t t e n k a n e e n p e rso o n o p t w e e m a n ie r e n d o e n: d e r ech t e rh a n d o n d e r a a n d e st e e l o f j u ist d e li n k e r. Eé n m a n ie r ve rl o o p t a l t ij d g e m a k k e lijk e r d a n d e a n d e r e . O m h e t f u nct iesch e m a t e r vastst e lli n g va n d e rich t i n g va n d e v o o r k e u rsb e w e g i n g e n t e b e p a le n , vi n d e n t ests p la a ts w a a r u i t m e n d e rich t i n g o p e e n o msch r eve n n ive a u va n d e w e rve lk o l o m k a n d est ille r e n . Vo l g e ns Ru t t e (1999) b e w e e g t d e m e ns h a b i t u e e l asym m e t risch r o n d d e m e d ia a n lij n , d a t w il z e g g e n d a t d e b e w e g i n gsu i tsla g e n o o k asym m e t risch z ij n vast t e st e lle n . W a n n e e r d e d e f i n i t ie 2 va n m a n u e le t h e r a p ie w o r d t b esch o u w d w e lk e d o o r d e N V M T w o r d t g ev o e r d d a n b lijk t d a a r u i t d a t g e p r o b e e r d w o r d t o m f u nct iest o ri n g e n va n ve rl o r e n g e g a n e b e w e g e lijk h e i d o p t e h e f f e n n a a n a lyse va n h e t i n d ivi d u e le b e w e g i n gsp a t r o o n . Te n b e h o eve va n d e d u i d e lijk h e i d is d o o r m i d d e l va n e e n e n q u ê t e o n d e r z och t h o e i n N e d e rla n d w o r d t o m g e g a a n m e t h e t i n d ivi d u e le b e w e g i n gsp a t r o o n d a t g e a n a lyse e r d k a n w o r d e n d o o r h e t vastst e lle n va n d e rich t i n g va n e e n a a n t a l v o o r k e u rsb e w e g i n g e n . O o k is t e n b e h o eve va n d e d u i d e lijk h e i d i n d e t h esis e e n w e e r g ave i n sch e m a g e b r ach t va n d e o ve r e e n k o mst e n e n ve rsch ille n t usse n d e o r t h o p e d isch e m e t h o d e e n d e asym m e t risch e m e t h o d e . Zo w e l d e m e t h o d e n a a r M a rsm a n a ls d e m e t h o d e Va n d e r Bijl z ij n m e t e lk a a r t e ve r g e lijk e n , m a a r o o k t e n o p z ich t e va n d e o r t h o p e d isch e st r o m i n g is e e n ve r g e lijk i n g g e m a a k t . Teve ns z ij n i n d i t sch e m a d e ve rsch ille n ve r w e r k t t usse n d e m e t h o d e Va n d e r Bijl e n d e m e t h o d e n a a r M a rsm a n . D a a r d i t e e n w e z e n lijk o n d e r d e e l is va n
d e t h esis w o r d t d i t sch e m a w e e r g e g eve n . H e t g e e f t w e e r w a a r d e sch o le n v o o r st a a n . Probleemstelling vooraf gaand aan het instrumenteel onderzoek U i t e e n v o o r a f g a a n d e li t e r a t u u rst u d ie is g eco ncl u d e e r d d a t g e e n g esla a g d e p o g i n g e n z ij n g ev o n d e n d ie d e b e t r o u w b a a r h e i d va n v o o rk e u rst est e n a a n t o n e n . Er z ij n g e e n st u d ies g ev o n d e n w e lk e d e r e la t ie le g g e n t usse n v o o r k e u rsb e w e g i n g e n g ev o n d e n asym m e t risch e m o b ili t e i t o f asym m e t risch e v o r m . Bij ve r d e r o n d e r z o e k i n d e li t e r a t u u r z ij n e e n a a n t a l a r t ik e le n g ev o n d e n o ve r ossa le m o r f o l o g isch e asym m et rie va n w e rve ls. H ie r u i t w e r d d e co ncl usie g e t r o k k e n d a t asym m e t rie o p a lle o n d e r z och t e n ive a us va n d e w e rve lk o l o m v o o r k o m t . Ve rsch ille n d e a u t e u rs h e b b e n h ie r u i t g eco ncl u d e e r d d a t a a n d e z e vast g est e l d e asym m e t rie f u nct i o n e le o f b i o m ech a n isch e co nse q u e n t ies ve r b o n d e n m o e t e n z ij n . (G o t lie b , 1994, Sch a ik , J.P.J. va n , 1997, Ross, J.K. e t a l. 1999). Zo a ls a l e e r d e r g est e l d w o r d t a a n g e n o m e n , d a t i n d ivi d u a li t e i t i n b e w e g e n g e r e f lect e e r d w o r d t i n v o o r k e u rsb e w e g i n g e n . In d ie n e e n v o o r k e u rsb e w e g i n g g e b r u ik t w o r d t a ls t est t e r b e p a li n g va n h e t i n d ivi d u e le v o o r k e u rssch e m a , d a n n o e m e n w e d a t e e n v o o r k e u rst est . Vo o r k e u rst ests z ij n t ests w e lk e a ls b asis v o o r d e (f u nct ie)d ia g n ose d ie n e n . A a n d e h a n d h ie rva n w o r d t e e n f u nct ie m o d e l g e m a a k t , o o k w e l e e n v o o r k e u rssch e m a g e n o e m d . H e t is d a n o o k va n g r o o t b e la n g d a t d e r e p r o d uce e r b a a r h e i d va n d e z e t ests h o o g is. O n d e r z o e k n a a r d e r e p r o d uce e rb a a r h e i d va n v o o r k e u rst ests w a a r b ij t w e e t est e rs d e t est-h e r t est u i t v o e r e n , is n ie t g ev o n d e n .
1 De niet algemeen aanvaarde term “ orthopedische stroming ” is gekozen om een differentiatie te maken ten opzichte van de “ asymmetrische stroming ” . Asymmetrische stroming is ook geen algemeen aanvaarde term. De termen zijn gekozen om snel onderscheid te kunnen maken binnen het verloop van deze tekst, zonder verdere uitleg. De term “ orthopedisch ” is gekozen omdat deze vorm geen specifieke betekenis toekent aan asymmetrie (ortho = recht). De term “ asymmetrisch ” is gekozen omdat specifieke betekenis w ordt toegekend aan asymmetrie.
Definitie M anuele Therapie (N.V. M .T.): “ M anuele therapie is een vorm van behandeling van functiestoringen in het be w egingsapparaat w aarbij, na analyse van het individuele be w egingspatroon, door uitvoeren van handgrepen aan botstukken getracht w ordt om verloren gegane be w eeglijkheid in de ge wrichten in alle be w egingsketens te herkrijgen. ”
2
Conclusie uit de literatuurstudie ten aanzien van uit te voeren onderzoek Prim a ir d ie n t o n d e r z o e k p la a ts t e vi n d e n n a a r d e r e p r o d uce e r b a a r h e i d va n v o o r k e u rsb e w e g i n g e n . In d ie n d e u i tsla g va n d i t o n d e r z o e k is d a t d e v o o r k e u rsb e w e g i n g e n n ie t r e p r o d uce e r b a a r z ij n , d a n h e e f t d e m a n u e le t h e r a p ie v o l g e ns h e t v o o r k e u rsb e w e g e n-co nce p t g e e n w aarde. In d ie n d e r e p r o d uce e r b a a r h e i d va n v o o r k e u rst ests w e l w o r d t a a n g et o o n d , d a n d ie n t ve r d e r o n d e r z o e k p la a ts t e vi n d e n . D i t t w e e d e o n d e rz o e k d ie n t g e rich t t e z ij n o p h e t ve r b a n d t usse n v o o r k e u rst ests e n asym m e t risch e m o b ili t e i t o p d a t d e e l va n d e w e rve lk o l o m w a a r d e sp eci f ie k e v o o r k e u rst est t h e o r e t isch e e n r e la t ie m e e h e e f t . Materiaal en methoden D e st e e k p r o e f h e e f t p la a tsg ev o n d e n m e t 28 g e z o n d e vr o u w e n e n 24 g e z o n d e m a n n e n i n d e le e f t ij d va rië r e n d va n 23 t o t 59 ja a r, m e t e e n g e m i d d e l d e le e f t ij d va n 38.5 ja a r. D e excl usiecri t e ria b e p a a l d e n d a t e r g e e n b e le m m e ri n g e n b est o n d e n va n d e sp o n t a n e vrije b e w e e g lijk h e i d i n h e t g e h e le lich a a m . A lle p r o e f p e rso n e n h a d d e n e e n h o g e r e b e r o e pso p le i d i n g (o f h o g e r) g ev o l g d . D e m e est e p r o e f p e rso n e n w a r e n f ysi o t h e r a p e u t , e n k e le n h a dd e n e e n sp ecia lisa t ie acu p u nct u u r o f m a n u e le t h e r a p ie , o f w a r e n u n ive rsi t a ir g esch o o l d . D e st e e k p r o e f is g e t r o k k e n u i t d e e l n e m e rs a a n e e n cu rsus va n d e St ich t i n g M a rsm a n é n u i t e e n a a n t a l f ysi o t h e r a p e u t e n d ie w e r k z a a m z ij n o p d e a f d e li n g f ysi o t h e r a p ie va n h e t K e n n e m e r G ast h u is t e H a a rle m .
D e b e o o r d e la a rs w a r e n o n e rva r e n o p h e t g e b ie d va n h e t t est e n va n d e v o o r k e u rsb e w e g i n g e n . G e k o z e n w as v o o r o n e rva r e n h e i d o m z o d e o b ject ivi t e i t t e ve r h o g e n . H ie r m e e w e r d v o o r k o m e n d a t ve r b a n d e n t usse n t ests z o u d e n w o r d e n g e le g d , o f d a t eve n t u e le v o o ri n g e n o m e nh e i d t e n a a n z ie n va n d e u i tsla g va n t ests a a n w e z i g z o u z ij n . D e b e o o r d e la a rs z ij n w e l e e n a a n t a l d a g e n va n t e v o r e n o p d e h o o g t e g est e l d h o e d e o n d e r z o e k e n d ie nd e n p la a ts t e vi n d e n . A lle n w a r e n z ij a f g est u d e e r d e m a n u e e l t h e r a p e u t e n m e t h u n o p le i d i n g a a n d e Vrije U n ive rsi t e i t Br usse l. Vo o r h e t o n d e r z o e k w e r d e n e e n a a n t a l a t t ri b u t e n g e b r u ik t z o a ls e e n o pst a p b a n k je , e e n sch e p , e e n b a l, e e n la m p je e n e e n g la asje va n M a d d ox. N a ast d e b e p a li n g va n d e v o o r k e u r z ij n o o k d e h a n d i g h e i d e n d e b e n i gh e i d b e o o r d e e l d o m e e n eve n t u e le co ncl usie t e t r e k k e n o ve r co rr e la t ies t usse n u i tsla g e n va n d e t ests e n d e h a n d- e n /o f b e e n v o o r k e u r. N a ast v o o r k e u rsb e w e g i n g is o o k h e t v o o r k e u rso o g (h e t d o m i n a n t e o o g) g e t est e n d e st a n d va n h e t o o g i n t e r m e n va n e n d o f o rie e n exo f o rie . F o rie b e p a li n g w e r d u i t g ev o e r d m e t b e h u l p va n e e n M a d d ox-g la asje e n e e n la m p je . D i t g la asje o n d e r d r u k t d e f usie r e f lex d o o r d a t h e t v o o r h e t o o g w o r d t g e h o u d e n . D o o r o n d e rd r u k k i n g va n d e f usie r e f lex n e e m t h e t o o g z ij n e i g e n v o o r k e u rsst a n d a a n . D e z e st a n d is t e b e p a le n d o o r d e p r o e f p e rso o n t e la t e n ve r t e lle n w a a r h e t - d o o r h e t g la asje g ev o r md e - st r e e p je t e n o p z ich t e va n h e t la m p je t e z ie n is. D e p r o e f p e rso o n d ie n t d a n m e t h e t g la asje v o o r é é n o o g n a a r e e n la m p je t e k ijk e n . O m d e v o o r k e u rst ests o p r e p r o d uce e r b a a r h e i d t e t est e n is e e n circu i t va n o p d r ach t e n u i t g e z e t i n t w e e se ries m e t i n g e n . D e t w e e se ries m e t i n g e n v o n d e n i n t w e e ve rsch ille n d e r u im t e n p la a ts, m e t t w e e ve rsch ille n d e b e o o r d e la a rs.
D e v o l g e n d e v o o r k e u rst ests z ij n u i t g ev o e r d: • • • • • • • • • • •
Be p a li n g d o m i n a n t e o o g F o rie b e p a li n g Sp i t t e n A r m e n k r u ise n Bi d g r e e p St a p v o o r w a a r ts Ro n d je o m d e ve r t ica le as d r a a ie n i n st a a n d e p osi t ie St a p ach t e r w a a r ts O pst a p K le e r m a k e rsz i t
A lle t est u i t v o e ri n g e n z ij n u i t v o e ri g o msch r eve n . Ee n p r o e f p e rso o n k o n p e r t est w o r d e n u i t g esl o t e n va nw e g e e e n b e le m m e ri n g o m d e t est uit te kunnen voeren. D e h y p o t h ese w e r d a ls v o l g t o p g est e l d: H0: Er b est a a t g e e n o ve r e e n k o mst , u i t g e d r u k t i n k a p p a- w a a r d e , t usse n d e t est e n d e h e r t est t e n a a n z ie n va n d e a f z o n d e rlijk e t ests w e lk e g e b r u ik t w o r d e n b ij h e t M a rsm a n onderzoek. H1: Er b est a a t v o l d o e n d e o ve r e e n k o mst , u i t g e d r u k t i n k a p p aw a a r d e , t usse n d e t est e n d e h e r t est t e n a a n z ie n va n d e a f z o n d e rlijk e t ests w e lk e b ij h e t M a rsm a n o n d e rz o e k g e b r u ik t w o r d e n . H e t o n d e r z o e k w e r d g e d e f i n ie e r d a ls e e n i nst r u m e n t e e l o n d e r z o e k m e t d ich o t o m e va ria b e le n . H e t r esu l t a a t w e r d b e r e k e n d i n k a p p a- w a a r d e . D e z e w a a r d e is e e n m a a t v o o r o ve r e e n k o mst m e t ve r d isco n t e ri n g va n t o eva lsk a ns. Er w a r e n v o o r d e t est va n h e t d o m i n a n t e o o g z es u i t va lle rs va n w e g e e e n a m b ly o o p o o g . Vo o r d e t est t e r f o rie b e p a li n g w a r e n 8 u i t va lle rs w e g e ns a m b ly o p ie e n andere oorzaken, w aardoor geen b e p a li n g k o n w o r d e n g e d a a n . Vo o r d e t est t e r b e p a li n g va n h e t d o m i n a n t e o o g w e r d e n d rie p r o e f p e rso n e n g e ëxcl u d e e r d e n v o o r d e k le e r m a k e rsz i t w e r d é é n p e rso o n u i t g esl o t e n .
IK Z A L A A N D E PATIË N T G E E N S C H A D E D O E N . IK L U IS TE R E N Z A L H E M G O E D I N L IC H TE N .
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TIJDSCHRIFT VOOR M A NUELE GENEESKUNDE
De resultaten Zes p r o e f p e rso n e n w a r e n li n ksh a n d i g . D rie va n d e p r o e f p e rso n e n d ie li n ksh a n d i g w a r e n t r a p t e n m e t h e t li n k e r b e e n . D rie va n d e p r o e f p e rso n e n d ie li n ksh a n d i g w a r e n t r a p t e n m e t h e t r ech t e r been. Bij é é n p r o e f p e rso o n w as n ie t vast t e st e lle n o f d e z e r e p r o d uce e r b a a r li n ks- o f r ech tsb e n i g w as. D e p r o e f p e rso o n is v o o r d e z e t est g e ëxcl u d e e r d . Te n a a n z ie n va n d e k a p p a- w a a r d e n sco r e n d e t ests 4 e n 9 ó n d e r d e v o o r a f g est e l d e k ri t isch e w a a r d e va n 0.8. Vo l g e ns Ve r h a g e n 1 z o u e r v o o r d e z e t ests g e e n r e d e lijk e m a t e va n o ve r e e nst e m m i n g z ij n . Vo o r d e t ests 1, 2, 6, 7 e n 8 b est a a t e r e e n g o e d e m a t e va n o ve r e e n k o mst . Vo o r d e t ests 3, 5 e n 10 b est a a t e r e e n p e r f ect e m a t e va n o ve r e e n k o mst . Ee n t est m e t e e n g e lijk o ve r e e nk o mst p e rce n t a g e h o e f t n ie t d e z e l f d e k a p p a- w a a r d e a ls u i t k o mst t e h e b b e n . (v g l. d e t est e n 4 e n 7). D e k a p p a- w a a r d e w o r d t bepaald door een berekening t e m a k e n a a n d e h a n d va n r a n df r e q u e n t ies e n h e t b e r e k e n d e o ve r e e n k o mst p e rce n t a g e . D i t is e e n v o u d i g t e d o e n m e t b e h u l p va n e e n k r u ist a b e l.
M lf t
V lf t
Lf t Gem.
Li handig
Re handig
Excl.
Li benig
Re benig
Excl.
24
28
38.5
6
46
0
6
45
1
Tabel 1 Ve r d e li n g va n e e n a a n t a l va ria b e le n va n d e st e e k p r o e f . M = m a n V =vr o u w, Lf t . G e m .= g e m i d d e l d e le e f t ij d , Li=li n ks, Re =r ech ts Excl.= excl usie
Overeenkomst 10 tests volgens Marsman
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Test
N
Excl.
Overeenkomst Procentueel Kappa
Dominant oog Forie Spitten Stap voorwaarts Bidgreep Opstap Rondje om as Kleermakerszit Stap achterwaarts Armen kruisen
49 44 52 52 52 52 52 51 52 52
3 8 0 0 0 0 0 1 0 0
93,9 95,3 100 94,2 100 96,2 94,2 92,0 88,5 100
0,82 0,9 1 0,72 1 0,89 0,87 0,82 0,69 1
Ta b e l 2 D e o ve r e e n k o mst va n d e t est i n p r oce n t e n e n i n k a p p a- w a a r d e n . N = a a n t a l p r o e f p e rso n e n Excl.= excl usie Kappa-waarden 1
1
1
0,9
0,8
lees verder op p. 20
1 0,89
0,82
0,87
0,82
0,72
0,69
0,6
0,4
kappa
18
0,2
0 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
tests
Grafiek 1 Test-h e r t est b e t r o u w b a a r h e i d va n 10 t ests v o l g e ns d e M a rsm a n m e t h o d e i n k a p p a- w a a r d e n . Ve r k la ri n g va n n u m m e ri n g va n d e t ests (X-as): 1 Dominant oog 2 F o rie 3 Sp i t t e n 4 St a p v o o r w a a r ts 5 Bi d g r e e p 6 O pst a p 7 Ro n d je o m as 8 K le e r m a k e rsz i t 9 St a p ach t e r w a a r ts 10 A r m e n k r u ise n
A f b e e l d i n g e n , va n li n ks n a a r r ech ts e n va n b o ve n n a a r b e n e d e n: D o m i n a n t o o g , F o rie , Sp i t t e n , St a p v o o r w a a r ts, Bi d g r e e p , O pst a p , K le e r m a k e rsz i t , St a p ach t e r w a a r ts , A r m e n k r u ise n
© M a rsm a n St ich t i n g , 2002
19
20 TIJDSCHRIFT VOOR M A NUELE GENEESKUNDE
Discussie en besluiten D e b e t r o u w b a a r h e i d va n h e t m e e ti nst r u m e n t v o o r k e u rsb e w e g e n is b ij o n z e p r o e f g r o e p g e e n 100 % , z o a ls Va n d e r Bijl a ls e is st e l d e i n z ij n o o rsp r o n k e lijk e w e r k Va n A l p h a t o t O m e g a (1978). O o k d e Cock d ie b ij z ij n o n d e r z o e k n a a r d e i n t r a b e t r o u w b a a r h e i d va n d e v o o r k e u rst ests i n 1996 e e n 100 % o ve r e e n k o mst h a a l d e , w e r d n ie t g e ëve n a a r d . D e 98 % o ve r e e nst e mm i n g (i n t r a b e t r o u w b a a r h e i d) d ie Ru t t e i n 1999 ve r m e l d d e v o o r d e v o o r k e u rst ests, w e r d i n d i t onderzoek gehaald. D e o n d e r z o e k e n z ij n n ie t v o lle d i g m e t e lk a a r t e ve r g e lijk e n o m d a t in de genoemde onderzoeken de r e p r o d uce e r b a a r h e i d w e r d g e t est d o o r é é n b e o o r d e la a r, t e r w ijl b ij o n d e r h avi g o n d e r z o e k t w e e b e o o r d e la a rs d e t ests u i t v o e r d e n . D e a f z o n d e rlijk e t est r esu l t a t e n va n Ru t t e e n d e Cock z ij n n ie t b e k e n d , d e 98 % e n 100 % z ij n e e n g e m i d d e l d r esu l t a a t va n a lle t ests. O m d a t b ij h e t o n d e r z o e k va n D e Cock e e n a n d e r e t est b a t t e rij g e b r u ik t w e r d , is ve r g e lijk i n g n ie t h e le m a a l m o g e lijk . W e l k u n n e n d e a f z o n d e rlijk e o ve r e e n k o mst i g e t ests ve r g e le k e n w o r d e n o m d a t w ij w e t e n d a t a lle t ests 100 % sco o r d e n . D e z e z ij n: f o rie b e p a li n g , b e p a li n g va n d o m i n a n t o o g , a r m e n k r u ise n , b i d g r e e p e n sp i t t e n . D e la a tst e d rie t ests h a le n b ij b e i d e o n d e r z o e k e n e e n 100 % o ve r e e n k o mst . U i t h e t o n d e r z o e k va n d e z e p r o e fg r o e p k a n w o r d e n g eco ncl u d e e r d d a t d e w ij z e w a a r o p d e m e t h o d e n a a r M a rsm a n d e v o o r k e u rsb e w eg i n g e n b e p a a l t , r e p r o d uce e r b a a r is v o o r 8 va n d e 10 t ests. D e k ri t ie k e k a p p a- w a a r d e w e r d b e p a a l d o p 0.8. D a t b e t e k e n t d a t d e z e m a n ie r va n vastst e lli n g , v o o r w a t b e t r e f t d e z e p r o e f g r o e p , v o o r a lle t ests (b e h a lve d e st a p v o o r- e n ach t e r w a a r ts) o p d e z e w ij z e g est a n d a a r d ise e r d g e b r u ik t k a n w o r d e n , z e l fs d o o r o n e rva r e n o n d e r z o e k e rs. Dit betekent dat er in de proefgroep g esp r o k e n k a n w o r d e n va n e e n z e k e r e asym m e t risch e k e u z e o f w e l m o t o risch e la t e r a lisa t ie . Te n a a n z ie n va n h e t v o o r k e u rso o g w o r d t g esp r ok e n o ve r se nso risch e la t e r a lisa t ie . H e t b e t e k e n t n ie t d a t d e r esu l t a t e n u i t d e z e p r o e f g r o e p ve r k r e g e n , k u n n e n w o r d e n g e ëxt r a p o le e r d n a a r d e t o t a le p o p u la t ie . D e p r o e fg r o e p is g e e n r e p r ese n t a t ieve
g r o e p t e n o p z ich t e va n d e v o lle d i g e p o p u la t ie . D a a rv o o r o n t b r e e k t e e r d e r o n d e r z o e k o m a ls r e f e r e n t ie g e b r u ik t t e k u n n e n w o r d e n . D e t est m e t d e la a gst e o ve r e e nk o mst i n o n z e t est-h e r t est is d e st a p ach t e r w a a r ts. D e vr a a g d ie n t z ich a a n w a a r o m d e ach t e r w a a r tse st a p e e n r e la t ie f la g e o ve r e e n k o mst h e e f t t e n o p z ich t e va n d e o ve ri g e t ests. O p g e m e r k t d ie n t t e w o r d e n d a t d e t h o r aca le w e rve lk o l o m g est a b ilise e r d h a d m o e t e n w o r d e n , i n d ie n d e t est w e r d u i t g ev o e r d z o a ls o msch r eve n d o o r Ru t t e (2001). Va n w e g e o n z e o ve r t u i g i n g d a t d i t i n k o r t e t ij d (é é n b ije e n k o mst) n ie t w as a a n t e le r e n d o o r o n e rva r e n o n d e r z o e k e rs, h e e f t d i t n ie t p la a tsg ev o n d e n . A ch t e r a f is d i t g e e n j u ist e k e u z e g e w e est . Bij d e st a p ach t e r w a a r ts w o r d t d e r o t a t ieco m p o n e n t va n d e l u m b a le w e rve lk o l o m g e t est . O n z e e rva ri n g is d a t e r e e n ve rsch il i n u i t v o e ri n g is w a n n e e r d e t h o r aca le w e rve lk o l o m w e l o f n ie t m a n u e e l g e f ixe e r d w o r d t . M o g e lijk h e e f t d e g r o t e a f w ijk i n g va n d e st a p ach t e r w a a r ts t e m a k e n m e t d e r e la t ie f g r o t e b e w e g i n gsm o g e lijk h e i d va n d e t h o r aca le w e rve lk o l o m . D e r o t a t ieco m p o n e n t va n d e w e rve lk o l o m b e w e g i n g e n is h e t g r o o tst i n d e t h o r aca le w e rve lk o l o m t e n o p z ich t e va n d e l u m b a le w e rve lk o l o m , d o o r e e n a n d e r e st a n d va n d e f ace t g e w rich t e n t e n o p z ich t e va n e lk a a r. Tij d e ns e e n f ixa t ie w o r d t h e t t h o r aca le d e e l va n d e t o t a le b e w e g i n gsk e t e n w e lk e o n tst a a t t ij d e ns d e st a p ach t e r w a a r ts, t e g e n g e h o u d e n . D e ve r w ach t i n g is d a t d e st a p ach t e r w a a r ts w o r d t b e ï n vl o e d d o o r d e m o g e lijk h e i d va n r e la t ie f ve e l r o t a t ie m o b ili t e i t i n d e t h o r aca le w e rve lk o l o m i n b e i d e rich t i n g e n . Bij e e n st a b ilise ri n g va n d e t h o r aca le w e rve lk o l o m is d u i d e lijk e r e e n k e us t e m a k e n w e lk b e e n h e t m a k k e lijkst e n m e t d e m i nst e e n e r g ie n a a r ach t e r k a n w o r d e n g e p la a tst . W e llich t is h e t z o n d e r f ixa t ie va n d e t h o r ax v o o r d e p r o e f p e rso o n o m h e t eve n w e lk b e e n n a a r ach t e r w o r d t g e p la a tst b ij d e st a p ach t e rw a a r ts. D a a r o m is h e t n o o d z a k e lijk d a t ve r h i n d e r d w o r d t o m va n d e z e g r o t e r o t a t ie m o g e lijk h e i d g e b r u ik t e m a k e n , d o o r d e t h o r ax t e st a b ilise r e n . D i t is g e e n w e t e nsch a p p e lijk
ve r k la a r d e e n a a n va a r d e t h e o rie , m a a r h e t sl u i t w e l a a n b ij d a t g e n e w a t G e leve r t , Le f e ri n k e n Le o p o l d z e g g e n i n h u n e n q u ê t es o ve r t o t a a l t h e r a p ie . H e t sl u i t o o k a a n b ij h e t k e t e n d e n k e n e n d e i n t e g r a t ie va n d e d e le n va n d e w e rve lk o m (e n q u ê t e va n Ru t t e). G e t r ach t is o m e e n r e la t ie t e le g g e n m e t ve r g e lijk b a r e t ests w a a r b ij o o k e e n t h o r aca le st a b ilisa t ie is v o o r g esch r eve n . D i t z ij n d e st a p v o o r w a a r ts e n d e o pst a p t est . D e st a p v o o r w a a r ts h e e f t i n d i t o n d e r z o e k o o k e e n r e la t ie f m a t i g e r e p r o d uce e r b a a r h e i d . Zo w e l d e st a p v o o r w a a r ts a ls d e st a p ach t e r w a a r ts z o u d e n e e n r e la t ie h e b b e n m e t d e r o t a t ie va n d e le n d e n w e rve lk o l o m . M o g e lijk g a a t d e t h e o rie va n d e g r o t e r e r o t a t ie m o b ili t e i t i n d e t h o r aca le w e rve lk o l o m o o k o p v o o r d e st a p v o o r w a a r ts. D e o pst a p h e e f t w e l e e n h o g e k a p p a- w a a r d e . Bij d e z e t est d ie n t v o l g e ns d e b esch rijvi n g o o k e e n m a n u e le st a b ilise ri n g va n d e t h o r ax i n h e t f r o n t a le vla k p la a ts t e vi n d e n . D e la t e r a a l f lexie-m o b ili t e i t i n d e le n d e n w e rve lk o l o m is - g e r e la t e e r d a a n d e r o t a t ie m o b ili t e i t i n d e le n d e n w e rve lk o l o m - g r o t e r, w a a rd o o r e e n ve r g e lijk i n g t usse n d e st a p v o o r w a a r ts e n st a p ach t e r w a a r ts e n e r z ij ds e n d e o pst a p a n d e r z ij ds n ie t g e m a a k t k a n w o r d e n . D e co ncl usie is, d a t w ij g e e n d u i d e lijk e r e d e n e n h e b b e n g ev o nd e n w a a r o m d e ach t e r w a a r tse st a p e n d e v o o r w a a r tse st a p e e n r e la t ie f h o o g p e rce n t a g e va n n ie to ve r e e n k o m e n d e h e r t ests la t e n z ie n . In d e t i t e lvr a a g h e b b e n w ij k o r t e n b o n d i g d e vr a a g t r ach t e n t e ve r w o o r d e n o f e r n u w e l o f n ie t va n v o o r k e u rsb e w e g i n g e n k a n w o r d e n g esp r o k e n . W ij d ach t e n v o o r a l a a n h e t k e n m e r k r e p r o d uce e r b a a r h e i d; w a n t e e n f e n o m e e n a ls v o o r k e u rsb e w e g e n h e e f t b est a a nsr ech t w a n n e e r d i t f e n o m e e n r e p r o d uce e rb a a r is. D e vr a a g is g est e l d m e t h e t g e g eve n i n h e t ach t e r h o o f d d a t d a a r o ve r i n d e w e r e l d va n d e m a n u e le t h e r a p ie n o g w e l e e ns a f k e u r e n d g esp r o k e n e n g e d ach t w o r d t . D e a f k e u r is n ie t h e le m a a l t e n o n r ech t e , o m d a t n u via li t e r at u u r o n d e r z o e k is vast g est e l d d a t e r g e e n w e t e nsch a p p e lijk e a r t ik e le n ve rsch e n e n z ij n e n g e e n o n d e r z o e k is ve rrich t .
M et dit onderzoek kan het a n t w o o r d n ò g n ie t g e g eve n w orden. Dit komt, omdat nog geen a n t w o o r d k a n w o r d e n g e g eve n o p d e vr a a g o f d e t h e o rie j u ist is d a t d e m o b ili t e i t va n d e v o o r k e u rsrich t i n g g r o t e r is d a n d ie va n d e n ie tv o o r k e u rsrich t i n g . D a a r t o e d ie n t ve r d e r o n d e r z o e k g e d a a n t e w o r d e n n a a r d e t h e o rie d a t e e n co rr e la t ie b est a a t t usse n e n e r z ij ds d e u i tsla g va n d e v o o r k e u rst ests e n a n d e r z ij ds d e rich t i n g e n e n l oca t ies va n d e d a a r a a n g e r e la t e e r d e asym m e t risch e m o b ili t e i t va n m e t n a m e d e w e rve lkolom. H e t a n t w o o r d o p d e vr a a g i n d e o n d e r t i t e l o f d e a n a lyse va n h e t i n d ivi d u e le b e w e g i n gsp a t r o o n r e leva n t is b i n n e n d e m a n u e le t h e r a p ie , k a n d a a r o m o o k n o g n ie t b e a n t w o o r d w o r d e n . Pas w a n n e e r d e r e la t ie t usse n m o b ili t e i t e n v o o r k e u r i n b e w e g e n is a a n g e t o o n d o p e lk n ive a u va n d e w e rve lk o l o m , is d e z e vr a a g i n p osi t ieve z i n t e beant w oorden. H e t b le e k n ie t m o g e lijk o m o n z e st e e k p r o e f u i t e e n a a n t o o n b a r e r e p r ese n t a t ieve p o p u la t ie t e t r e k k e n . Re p r ese n t a t ivi t e i t va n d e st e e k p r o e f k a n a lle e n w o r d e n a a n g e t o o n d i n d ie n w ij o ns p e r t est g e b ase e r d h a d d e n o p g e k e n d e p o p u la t ieve r h o u d i n g e n . D ie ve r h o u d i n g e n k e n d e n w ij n ie t . In w e z e n is ext r a p o le e r b a a r h e i d n a a r e e n p o p u la t ie n ie t t e b e w ij z e n a ls n ie t a a n g e t o o n d k a n w o r d e n d a t d e st e e k p r o e f u i t d ie p o p u la t ie k o m t . O m t e w e t e n h o eve e l m e t i n g e n n o o d z a k e lijk z ij n d ie n t d e r ech ts-li n ks ve r d e li n g va n d e p o p u la t ie w a a r u i t d e st e e k p r o e f g e t r o k k e n is, b e k e n d t e z ij n . W ij h a d d e n ech t e r g e e n p o p u la t ieg e g eve ns b esch ik b a a r; d a a r m e e w as h e t n ie t m o g e lijk o m d e r esu l t a t e n va n d i t o n d e r z o e k t e ve r g e lijk e n m e t d ie va n e e n o p e n p o p u la t ie .
Aanbevelingen O m z e k e r t e z ij n va n e e n r e p r ese n t a t ieve st e e k p r o e f z a l e e n h e r n ie u w d o n d e r z o e k m o e t e n p la a tsvi n d e n d a t va n e e n z o d a n i g e o mva n g is, d a t d e p o w e r va n d e st e e k p r o e f v o l d o e n d e is o m d e r esu l t a t e n t e ext r a p o le r e n n a a r d e t o t a le p o p u la t ie . O m d a t n u d e p r o p o r t ieve r d e li n g va n e lk e t est b e k e n d is, b est a a t a l w e l d e m o g e lijk h e i d o m p o w e r b e r e k en i n g e n t e m a k e n . H ie r m e e k a n v o o r e lk e t est b e r e k e n d w o r d e n h o e g r o o t e lk e st e e k p r o e f m o e t z ij n o m d e r esu l t a t e n t e k u n n e n ext r ap o le r e n n a a r d e p o p u la t ie . In d ie n u i t d e z e n ie u w e st e e k p r o e f b lijk t d a t d e k a p p a- w a a r d e n b o ve n d e k ri t ie k e w a a r d e va n 0.8 li g g e n , e n d a a r m e e st a t ist isch is a a n g et o o n d d a t d e v o o r k e u rst est e e n v o l d o e n d e m a t e va n b e t r o u w baarheid heeft, kan de volgende st a p w o r d e n g e n o m e n . D e z e st a p b e h e lst e e n co rr e la t ieo n d e r z o e k n a a r h e t ve r b a n d t usse n d e u i tsla g va n d e v o o r k e u rst est (li n ks o f r ech ts) e n d e g e m e t e n b e w e g i n gsu i tsla g va n d e a a n d e v o o r k e u rst est g e r e la t e e r d e be w eging. O p dit moment w orden de voorbereidingen getroffen voor h e t -i n o mva n g u i t g e b r e i d ei nst r u m e n t e le o n d e r z o e k .
Literatuur 1
O st ela, R. W .J.G., V erh a g e n , A .P., V e t , d e, H.C. W , O n d e r w ijs i n w e t e nsch a p , lesb rie f v o o r d e f ysi o t h e r a p e u t
H o u t e n/D ie g e m, Bo h n St a f le u e n V a n Lo g h u m, 2002, 151 p . 2
A u f d e m k a m p e G., M eijer, O . G., M e t e n e n eva l u e r e n i n d e f ysi o t h e r a p ie
N e d erla n ds Tijdschri f t vo or Fysio t h era p ie, 99, 1989, p p .143-148 –Ci t . i n A u f d e m k a m p e G.,
Berg , va n d e n J., W in d t , va n d er D . A . W . M ., H o e vi n d ik h e t? Zo e k e n , i n t e r p r e t e r e n e n o p z e t t e n va n f ysi o t h e r a p e u t isch o n d e r z o e k ,
H o u t e n/D ie g e m, Bo h n St a f le u e n V a n Lo g h u m, 2000, p p 21 3
Ru t t e, J.G., D u b b e lm e t i n g va n v o o r k e u rsb e w e g e n i n d e t ij d va n p a t ië n t e n m e t la g e r u g k lach t e n n ie t g e p u b lice e r d , M arsm a n St ich t in g , 1999 4
Ru t t e, J.G., Ee n visie o p d e M a rsm a n m e t h o d e Fysisch e t h era p ie , 2000, 2, p p .12-20 5
Ru t t e, J.G., M e t h o d e n a a r M a rsm a n: O n d e r z o e k e n b e h a n d e li n g va n d e w e rve lk o l o m
M arsm a n St ich t in g , 2001, 250 p . 6
Ru t t e, J.G., D e M a rsm a n m e t h o d e; e e n sa m e nva t t i n g . Ee n visie va n d e M a rsm a n St ich t i n g .
M arsm a n St ich t in g , 2002, 20 p . 7
G o t t lie b , M S., A bse nce o f sym m e t ry i n su p e ri o r a r t icu la r f ace ts o n t h e f irst ce rvica l ve r t e b r a i n h u m a ns: im p lica t i o ns f o r d ia g n osis a n d
A uteur: H. van Wylick. Promotor: Prof. Dr. R. A .B. O ostendorp
treatment
Jo urn al o f M a n ip u la t ive a n d Physio lo g ical Th era p e u t ics, 17, 1994, p p . 314-320 8
Sch aik, J.P.J. va n Th e f ace t o rie n t a t i o n circle Sp in e 22 (1997) n r 5, p p . 531-536 9
Ross, J.K. e t al. A t las-axis f ace t asym m e t ryIm p lica t i o ns i n m a n u a l p a l p a t i o n
Sp in e 24 (1999) n r 12, p p . 1203-1209 10
Cock, d e, J.J., Be g ri p p e n va n m a n u e le t h e r a p ie – Syst e e m V a n d e r Bijl.
U trech t , D e Tijdstro o m, 1996, 255 p . 11
Bijl, va n d er, G., M a n i p u la t ies va n A l p h a t o t O m e g a , u it g ave va n d e V ere n ig in g va n
M a n u e el Th era p e u t e n , 1978, 84 p . 12
Bijl, va n d er, G., H e t i n d ivi d u e le f u nct ie m o d e l i n d e M a n u e le Th e r a p ie ,
Loch e m-G e n t , D e Tijdstro o m B.V. 1986, 584 p .
IK Z A L G E HE I M H O U D E N W AT M IJ IS T O E V E RTR O U W D .
21
22
Abstracts
TIJDSCHRIFT VOOR M A NUELE GENEESKUNDE
H ie r o n d e r e e n se lect ie va n a bst r acts m e t b e t r e k k i n g t o t La t e r a li z a t i o n . Ee n k e u z e is g e m a a k t u i t m e e r d a n 1000 a r t ik e le n m e t d i t k ey w o r d . W ij h o r e n g r a a g va n u i n d ie n u i d e e ë n h e b t t e n a a n z ie n va n k eyw o r ds e n a bst r acts.
Reliability o f the Lateral Dominance
p ict u r e co n t e n t e nco u r a g es a t t e n t i o n
Su b jects p e r f o r m e d t h r e e r e p e t i t i o ns
t o i ts ri g h t m ost p o r t i o ns, t h us p laci n g a
o f t h e f o ll o w i n g t ests i n b o t h si t t i n g a n d
m a j o ri t y o f t h e p ict u r e i n t h e le f t visu a l
st a n d i n g: k ick a b a ll, s w i n g a le g o ve r a
f ie l d w h e r e i t is d ir ect ly p r ocesse d b y t h e
b ox, p ick u p a m a r b le w i t h t h e t o es, a n d
ri g h t h e m isp h e r e . IS - 0278-2626
t r ace a t ria n g le w i t h t h e t o es. Th e su bjects w e r e a lso ask e d t o st a n d o n o n e le g .
Lateral preferences in a German
Th e o r d e r o f p e r f o r m i n g t h e t ests w as
population.
r a n d o m i z e d . Th e r esu l ts i n d ica t e d t h a t
Pe rce p t M o t Sk ills 1997 O ct;85(2):569-74
ri g h t-h a n d e d su b jects p e r f o r m e d act ivi-
Re iss M , Re iss G
t ies m o r e co nsist e n t ly w i t h o n e l o w e r
D e p t . o f Ear, N ose a n d Thro a t , U n iv. o f
ext r e m i t y w h e n co m p a r e d w i t h le f t-
Dresd e n , G erm a ny.
Examination.
h a n d e d su b jects, r e g a r d less o f p ost u r e (si t t i n g o r st a n d i n g). Th e d i f f e r e nce i n
J Cli n Exp N e u r o psych o l 1993
Th e r e a r e o n ly a f e w st u d ies i n t h e
M a r;15(2):183-90
li t e r a t u r e co nce r n i n g a ll f o u r la t e r a l
lim b ch o ice b e t w e e n ri g h t- a n d le f th a n d e d su b jects w as si g n i f ica n t f o r a ll
D o d rill CB, Th o r eso n NS
p r e f e r e nces (h a n d e d n ess, f o o t e d n ess,
act ivi t ies (p .05). Th e co nsi d e r a b le se nsi-
D e p t . o f N e uro lo g ical Surg ery, U n iv. o f
eye d n ess, e a r e d n ess) a n d p r ese n t i n g
t ivi t y o f f o o t a n d le g p e r f o r m a nce f o l-
W ash in g t o n Sch o o l o f M e d icin e, Se a t t le.
t h e ir i n t e rr e la t i o nsh i ps. Po r ac a n d
l o w i n g n e u r o l o g ica l i nsu l t r e n d e rs t h e
Co r e n's 1981 i n ve n t o ry w as use d t o assess
assessm e n t o f f o o t a n d le g p r e f e r e nce
Th e r e lia b ili t y o f t h e La t e r a l D o m i n a nce
h a n d , f o o t , eye , a n d e a r p r e f e r e nce i n
ve ry im p o r t a n t f o r p u r p oses o f cli n ica l
Exa m i n a t i o n o ve r a 5-ye a r p e ri o d w as
a G e r m a n sa m p le o f 506 m e n a n d 430
r e h a b ili t a t i o n . IS - 0190-6011
eva l u a t e d i n 162 n o r m a l a n d n e u r o l o-
w o m e n . A ri g h t si d e d p r e f e r e nce w as
g ica lly im p a ir e d a d u l ts. St a b ili t y o f
f o u n d f o r h a n d , f o o t , eye , a n d e a r
Handedness in the human fetus.
i n d ivi d u a l t est i t e ms w as a p p r a ise d as
p r e f e r e nce a m o n g 91 % , 74 % , 66 % , a n d
N e u r o psych o l o g ia 1991;29(11):1107-11
w e ll as t h a t o f su m m a ry m e asu r es o f
63 % o f t h e sa m p le , r esp ect ive ly. M o r e
H e p p e r PG , Sh a h i d u lla h S, W h i t e R
h a n d e d n ess, eye d n ess, a n d f o o t e d n ess.
m e n w e r e le f t-h a n d e d a n d le f t-f o o t e d
Sch o o l o f Psych o lo gy, Q u e e n's U n iv. o f
It e ms eva l u a t i n g h a n d e d n ess r e n d e r e d
t h a n w o m e n . Th e r e w e r e n o si g n i f ica n t
Bel f ast , N ort h ern Irela n d .
h i g h ly co nsist e n t r esu l ts w i t h t h e m ost
sex d i f f e r e nces f o r eye d n ess a n d e a r e d-
r e lia b le i t e m r e la t i n g t o h a n d use d f o r
n ess. Co rr e la t i o ns r a n g e d f r o m .22
Th e d eve l o p m e n t a l o ri g i ns o f b e h avi o u r-
w ri t i n g (100 % ). Eye d n ess a n d f o o t e d n ess
b e t w e e n h a n d a n d eye la t e r a li t y t o .44
a l asym m e t ries, i n p a r t icu la r h a n d e d n ess,
i t e ms w e r e so m e w h a t less r e lia b le .
b e t w e e n h a n d a n d f o o t la t e r a li t y.
h ave a r o use d co nsi d e r a b le i n t e r est a n d
W h ile t h e d a t a r a ise d t h e p ossi b ili t y
IS - 0031-5125
t h a t n o n-ri g h t-h a n d e rs m ay b e sli g h t ly
d e b a t e . U n t il n o w such b e h avi o u r a l asym m e t ries h ave o n ly b e e n r e p o r t e d
less co nsist e n t o ve r t im e , m e m b e rsh i p
Lo wer extremity preference
i n a n e u r o l o g ica l g r o u p , ext e n t o f im p a ir-
during gross and fine motor skills
a f t e r b ir t h . H e r e w e r e p o r t t h e exist e nce o f h a n d e d n ess b e f o r e b ir t h , exp r esse d
m e n t o n n e u r o psych o l o g ica l t ests, a n d
perf ormed in sitting and standing
i n t e r ms o f t h u m b-suck i n g b y t h e f e t us.
g e n d e r w e r e u n r e la t e d t o co nsist e ncy
postures.
U l t r aso u n d o bse rva t i o ns o f f e t uses f r o m
i n la t e r a l p r e f e r e nce m e asu r e m e n t . It is
J O r t h o p Sp o r ts Ph ys Th e r 1998
15 w e e ks t o t e r m r eve a le d a m a r k e d b ias
co ncl u d e d t h a t t h e La t e r a l D o m i n a nce
D ec;28(6):400-4
f o r suck i n g t h e t h u m b o f t h e ri g h t h a n d .
Exa m i n a t i o n is a r e lia b le m e asu r e o f
Be li n g J, W o l f e G A , A lle n K A , Bo yle J M
Th is p r e f e r e nce a p p e a rs t o b e m a i n t a i n e d
la t e r a l p r e f e r e nce . IS - 0168-8634
D iv. o f Physical Th era py, Ch a p m a n U n iv.,
t h r o u g h o u t p r e g n a ncy, is u n r e la t e d t o
O ra n g e, C A 92866, USA . The roles o f handedness and
f e t a l p osi t i o n i n u t e r o b u t co rr e la t es w i t h h e a d p osi t i o n p r e f e r e nce i n t h e su p i n e
stimulus asym metry in aesthetic
Th e eva l u a t i o n o f l o w e r lim b p r e f e r e nce
n e w b orn. Th e fin din gs in dica t e t h a t h a n d-
preference.
i n p h ysica l t h e r a p y p r act ice is cri t ica l i n
e d n ess is p r ese n t p ri o r t o b ir t h a n d t h e
Br a i n Co g n 1992 N o v;20(2):300-7
o r d e r f o r t h e cli n icia n t o assist p a t ie n ts
im p lica t i o ns o f t h is f o r t h e d eve l o p m e n t
M e a d A M , M cLa u g h li n JP
w i t h f u nct i o n a l r e t r a i n i n g t asks. N o
o f la t e r a li t y a r e d iscusse d . IS - 0028-3932
U n iv. o f D ela w are.
st u d ies i n t h e p h ysica l t h e r a p y li t e r a t u r e p r ese n t a syst e m a t ic a p p r o ach t o d e t e r-
Laterality o f finger movements in
W h e n so m e p ict u r es a r e m irr o r r eve rse d ,
m i n e t h e cri t e ria n e e d e d t o i d e n t i f y t h e
preterm in fants.
a est h e t ic eva l u a t i o ns o f t h e m ch a n g e
p r e f e rr e d lim b . Th is r ese a rch w as
D ev M e d Ch il d N e u r o l 1997 p r;39(4):
d r a m a t ica lly. St im u l us f e a t u r es t h a t
d esi g n e d t o p r ese n t a se ries o f t ests
248-52
m ay b e im p o r t a n t i n co n t ri b u t i n g t o
f o r e f f ect ive n ess i n d e t e r m i n i n g lim b
K o n ish i Y , Ta k aya R, K im u r a K, Ta k e uch i
t h is e f f ect a r e: (a) l oca t i o n o f a r e as o f
p r e f e r e nce . Th e p u r p ose o f t h is st u d y w as
K, Sa i t o M , K o n ish i K
p ri nci p a l i n t e r est o r w e i g h t i n t h e p ict u r e
t o d e t e r m i n e w h e t h e r l o w e r lim b p r e f e r-
D e p t . o f Pe d ia trics, F u k u i M e d ical Sch o o l,
sp ace , (b) cu es t h a t su g g est a d ir ect i o n o f
e nce exist e d i n a g r o u p o f r ecr e a t i o n a lly
Ja p a n .
m o t i o n w i t h i n t h e p ict u r e . D ext r a ls a n d
a t h le t ic w o m e n w h e n p e r f o r m i n g e i t h e r
i n ve r t e d si n ist r a ls p r e f e rr e d p a i n t i n gs
st a b ili t y o r d y n a m ic sk ills w i t h t h e l o w e r
w i t h cu es su g g est i n g m o t i o n p r oce e d i n g
ext r e m i t ies w h ile si t t i n g o r st a n d i n g .
t a n e o us f i n g e r m o ve m e n ts, h a n d-f ace
f r o m le f t t o ri g h t o ve r t h e ir m irr o r-
Th e r e la t i o nsh i p o f such a p r e f e r e nce t o
co n t act , a n d h a n d-m o u t h co n t act w as
r eve rse d ve rsi o ns a n d a lso p r e f e rr e d
h a n d e d n ess w as a lso d e t e r m i n e d .
st u d ie d i n l o w -risk p r e t e r m i n f a n ts o f
t h ose w i t h w e i g h t co nce n t r a t e d i n
F o r t y f e m a le r ecr e a t i o n a l a t h le t es, 20
31 t o 37 w e e ks p ostco nce p t i o n a l a g e
t h e le f t p o r t i o ns o f t h e p ict u r e sp ace .
ri g h t-h a n d e d su b jects a n d 20 le f t-h a n d e d
(i n t r a u t e ri n e + n e o n a t a l p e ri o d a t t im e
Th e exp la n a t i o n t h a t b est f i ts t h ese d a t a
su b jects, w h o r a n g e d i n a g e f r o m 21 t o
o f st u d y). Th e h e a d w as p r e d o m i n a n t ly
is t h a t p r e f e r e nce is p r o m o t e d w h e n t h e
35 ye a rs, p a r t ici p a t e d i n t h is st u d y.
t u r n e d t o w a r ds t h e ri g h t si d e d u ri n g t h e
Th e la t e r a li t y o f h e a d p osi t i o n , sp o n-
p r e t e r m p e ri o d . H a n d-m o u t h co n t act
t h a t t h ey h ave n o p r e f e r e nce o r a r e
a n d a la r g e r le f t cr a n i o f acia l r e g i o n ,
w as m o r e f r e q u e n t o n t h e ri g h t si d e a n d
i n d i f f e r e n t . F a m ilia l d a t a su g g est t h a t
w h e r e as le f t-h a n d e rs h a d a le f t e a r
co i nci d e d w e ll w i t h t h e si d e t o w h ich
le g-cr ossi n g m ay b e u n d e r g e n e t ic
a d va n t a g e a n d a la r g e r ri g h t cr a n i o f acia l r e g i o n . Th ese r esu l ts a r e co nsist e n t w i t h
t h e h e a d w as t u r n e d . O t h e r h a n d m o ve-
co n t r o l: a l t h o u g h t h e d a t a d o n o t f i t a n y
m e n ts, t o o , w e r e m o r e f r e q u e n t o n t h e
st r a i g h t f o r w a r d r ecessive o r d o m i n a n t
t h e sp ecu la t i o n t h a t h a n d p r e f e r e nce
ri g h t si d e t h a n o n t h e le f t , b u t t h ese
M e n d e lia n m o d e l, t h ey a r e co m p a t i b le
m ay b e r e la t e d t o cr a n i o f acia l a n d
w e r e a lso se e n i n t h e f i n g e rs co n t r a la t e r-
w i t h t h e t y p e o f m o d e l i n v o k i n g f l uct u a-
co nse q u e n t ly a u r a l asym m e t ries.
a l t o t h e d ir ect i o n i n w h ich t h e h e a d w as
t i n g asym m e t ry w h ich h as b e e n use d t o
IS - 0031-5125
t u r n e d . Th ese f i n d i n gs su g g est t h a t eve n
exp la i n t h e i n h e ri t a nce o f h a n d e d n ess,
b e f o r e b ir t h a sp o n t a n e o us p r e f e r e nce
h a n d-clasp i n g a n d a r m-f o l d i n g .
f o r h e a d p osi t i o n is p r ese n t a n d is
IS - 0028-3932
a lr e a d y associa t e d w i t h asym m e t ry i n
The ef fect o f hand preference on hand anthropometric measurements in healthy individuals.
co o r d i n a t e d f i n g e r m o ve m e n ts.
Role o f prenatal position in grasp-
A n n A n a t 2002 M ay;184(3):257-65
IS - 0012-1622
reflex asym metry in human
K u la ksi z G , G o z il R
neonates.
G a z i U n iv., Sch o o l o f M e d icin e, D e p t .
Directional preferences in the
Pe rce p t M o t Sk ills 1994 F e b;78(1):287-90
o f A n a t o my, A n k ara, Turk ey.
rotational play behaviors o f young
Ta n U
children.
D e p t . o f Physio lo gy, M e d ical F acu lty,
Th is st u d y w as d o n e f o r t h e p u r p ose
D ev Psych o b i o l 1997 A p r;30(3):213-23
A t a t urk U n iv., Erz uru m, Turk ey.
o f i n vest i g a t i n g t h e e f f ect o f h a n d
G r asp-r e f lex st r e n g t hs w e r e q u a n t i t a-
m e asu r e m e n ts, w i t h t h e p a r t ici p a t i o n o f
t ive ly m e asu r e d f r o m t h e ri g h t a n d le f t
393 h e a l t h y u n ive rsi t y st u d e n ts. Th e h a n d
D ay H D , D ay KC
D e p t . o f Psych o lo gy a n d Ph iloso p hy, Texas W o m a n's U n iv., D e n t o n , USA .
p r e f e r e nce o n h a n d a n t h r o p o m e t ric
h a n ds o f 70 f u ll-t e r m h u m a n n e o n a t es.
p r e f e r e nce d ir ect i o n o f t h e su b jects w as
In a d ay-ca r e se t t i n g , 33 g irls a n d 34
Th e ri g h t-le f t g r asp-r e f lex li n e a rly
est a b lish e d acco r d i n g t o t h e Ed i n b u r g h In ve n t o ry, a n d f ive h a n d p r e f e r e nce
b o ys, r a n g i n g i n a g e f r o m 36 t o 73
co rr e la t e d w i t h g r asp-r e f lex o n ly o f t h e
m o n t hs, r esp o n d e d t o 30 t asks t o o b t a i n
ri g h t h a n d i n n e o n a t es w i t h a ri g h t-e a r-
d e t e r m i n a t i o n g r o u ps w e r e co nst i t u t e d
co n ve n t i o n a l m e asu r es o f la t e r a li t y a n d
f aci n g-o u t p r e n a t a l p osi t i o n .
a f t e r ca lcu la t i o n o f t h e la t e r a li t y sco r e .
t o d e t e r m i n e t h e ir d ir ect i o n a l p r e f e r-
In n e o n a t es w i t h le f t-e a r-f aci n g-o u t p r e-
D u ri n g p e r f o r m a nce o f t h e h a n d a n t h r o-
e nces o n b e h avi o rs r e q u iri n g w h o le b o d y
n a t a l p osi t i o n , t h is g r asp-r e f lex li n e a rly
p o m e t ric m e asu r e m e n ts, va l u es f o r b o t h
m o ve m e n t i n a circle (circli n g) o r p iv o t i n g
i ncr e ase d w i t h t h e g r asp-r e f lex o f t h e
h a n ds w e r e ca lcu la t e d , a n d seve n p a r a-
a b o u t t h e b o d y's ve r t ica l axis. Si g n i f ica n t
ri g h t h a n d a n d li n e a rly d ecr e ase d w i t h
m e t e rs w e r e eva l u a t e d f o r e ach h a n d .
co u n t e rcl ock w ise p r e f e r e nces w e r e f o u n d
t h e g r asp r e f lex o f t h e le f t h a n d . It w as
H a n d w i d t h a n d sh a p e i n d ex w e r e f o u n d
f o r b o t h k i n ds o f t u r n i n g b e h avi o rs,
su g g est e d t h a t g r asp-r e f lex asym m e t ry
t o b e h i g h f o r t h e ri g h t h a n d , b u t t h e
a n d t h e r e w e r e n o g e n d e r d i f f e r e nces
i n n e o n a t es m ay, a t le ast p a r t ly, d e p e n d
p a lm a r le n g t h/ w i d t h r a t i o w as f o u n d
i n t h ese p r e f e r e nces. Incr e asi n g a g e
u p o n p r e n a t a l p osi t i o n , w h ich m ay a lso
t o b e h i g h f o r t h e le f t h a n d , f o r st r o n g
w as w e a k ly associa t e d w i t h st r o n g e r
i n f l u e nce t h e la t e r d eve l o p i n g h a n d
a n d w e a k ri g h t h a n d e rs, r esp ect ive ly.
ri g h t-h a n d e d n ess a n d co u n t e rcl ock w ise
p r e f e r e nce i n h u m a ns. IS - 0031-5125
N o si g n i f ica n t st a t ist ica l va l u es w e r e
Th ese r esu l ts a r e co nsist e n t w i t h t h ose
Relations among hand preference,
a l t h o u g h t h e ir p a r a m e t e rs r ese m b le d t h ese g r o u ps' va l u es. A d d i t i o n a lly, i n
p r e f e r e nce o n t h e circli n g t asks.
o b t a i n e d a m o n g a m b i d ext r o us su b jects,
o f o t h e r st u d ies a n d su g g est t h a t h u m a ns
cranio facial asym metry, and ear
exh i b i t a sm a ll le f t-t u r n i n g p o p u la t i o n
advantage in young subjects.
t h e le f t-h a n d e d g r o u p , r eve rse d ir ect i o n
p r e f e r e nce i n r o t a t i o n a l m o ve m e n ts.
Pe rce p t M o t Sk ills 2002 O ct;95(2):416-22
asym m e t ric va l u es w e r e est a b lish e d , b u t
IS - 0012-1630
D a n e S, G u m ust e k i n K, Po la t P, Usl u C,
si g n i f ica n t st a t ist ica l va l u es w e r e n o t
A k a r S, D ast a n A
o b t a i n e d . A n i ncr e ase i n ri g h t a n d le f t
Leg-crossing:
D e p t . o f Physio lo gy, F acu lty o f M e d icin e,
h a n d asym m e t ry w as est a b lish e d g o i n g
incidence and inheritance.
A t a t urk U n iv., Erz uru m, Turk ey.
N e u r o psych o l o g ia 1994 Ju n;32(6):747-50
f r o m t h e st r o n g ri g h t h a n d p r e f e r e n t g r o u p t o t h e st r o n g le f t h a n d p r e f e r e n t
Re iss M
Th e r e la t i o ns f o r h a n d p r e f e r e nce
U n iversit ä tsklin ik u m Carl G ust av Carus,
w i t h cr a n i o f acia l asym m e t ry a n d e a r
h a n d p r e f e r e nce). If t h e la t e r a li t y sco r e is
Tech n isch e n U n iversit ä t Dresd e n , ENT
a d va n t a g e , a n d b e t w e e n cr a n i o f acia l
eva l u a t e d w i t h o u t r e g a r d t o g r o u ps, le f t
D e p t ., G erm a ny.
g r o u p (o n a d ecr e asi n g sca le o f ri g h t
asym m e t ry a n d e a r a d va n t a g e w e r e
h a n d sh a p e i n d ex a n d ri g h t h a n d f i n g e r
i n vest i g a t e d i n y o u n g h e a l t h y su b jects.
i n d ex m ay b e acce p t e d as p h e n o t y p e
Le g-cr ossi n g r e f e rs t o t h e p r e f e r e n t ia l
Ea r a d va n t a g e w as r eco r d e d as d u r a t i o n
i n d ica t o rs o f h a n d p r e f e r e nce .
t e n d e ncy f o r i n d ivi d u a ls t o si t w i t h o n e
o f h e a ri n g , cr a n i o f acia l asym m e t ry b y
Le f t h a n d sh a p e i n d ex a n d ri g h t h a n d f i n g e r i n d ex i ncr e ase d i n co rr e la t i o n
le g cr osse d o ve r t h e o t h e r. In t h is st u d y
co m p u t e ri z e d t o m o g r a p h y i n 44 ri g h t-
(n =292) a b o u t 62 % o f t h e p o p u la t i o n
h a n d e d a n d 38 le f t-h a n d e d m a le a n d
w i t h t h e t e n d e ncy f o r le f t h a n d a n d
a r e ri g h t le g-cr osse rs, 26 % a r e le f t le g-
f e m a le h i g h sch o o l st u d e n ts.
ri g h t h a n d p r e f e r e nce , r esp ect ive ly.
cr osse rs, a n d t h e r e m a i n i n g 12 % r e p o r t
Ri g h t-h a n d e rs h a d a ri g h t e a r a d va n t a g e
Th e f i n d i n gs r eve a l t h a t e n vir o n m e n t a l
IK Z AL DE GENEESKUNDIGE KENNIS VA N M IJZELF EN A NDEREN BEVOR DEREN.
23
24 TIJDSCHRIFT VOOR M A NUELE GENEESKUNDE
f act o rs such as h a n d act ivi t y, h o r m o n es,
a g e d i f f e r e nces, a n d associa t i o ns
t h e case o f r e a d i n g d ir ect i o n , t h e sa m p le
a n d b r a i n asym m e t ry m ay p lay a r o le i n
b e t w e e n la t e r a li t ies w e r e a n a ly z e d
si z e o f ri g h t-t o-le f t r e a d e rs w as t o o sm a ll t o b e co ncl usive . Th e f i n d i n gs su p p o r t
t h e e f f ect o f h a n d p r e f e r e nce o n h a n d
a p p lyi n g ch i-sq u a r e t ests. Lo g ist ic r e g r es-
a n t h r o p o m e t ric m e asu r e m e n ts. In o u r
si o n a n a lyses co nsi d e ri n g a g e , sex, a n d
t h a t w a lk i n g d ir ect i o n p r e f e r e nce is a n
st u d y, w e g e n e r a lly f o u n d n o d i f f e r e nce
i n t e r act i o ns b e t w e e n va ria b les w e r e
a d d i t ive f u nct i o n o f b o t h le a r n e d d rivi n g
i n asym m e t ry i n r e g a r d t o t h e sex o f t h e
a p p lie d t o a n a ly z e co m b i n e d e f f ects
p a t t e r ns a n d g e n e t ic h a n d e d n ess. Th ese
su b jects. IS - 0940-9602
o n la t e r a li t y m e asu r es. Ri g h t-si d e d
f i n d i n gs h ave p r act ica l im p lica t i o ns f o r
p r e f e r e nce f o r h a n d e d n ess, f o o t e d n ess,
t h e d esi g n o f p u b lic sp aces such as
Correlation bet ween hand prefer-
eye d n ess, e a r e d n ess, a n d le g-cr ossi n g
sch o o ls, b usi n esses, a n d u r b a n ce n t e rs.
ence and distance o f f ocusing points
ch a r act e ri z e d 86.8 % , 77.1 % , 70.9 % ,
IS - 0018-7208
o f t w o eyes in the horizontal plane.
67.8 % , a n d 56.6 % , r esp ect ive ly, o f su b-
In t J N e u r osci 2002 O ct;112(10):1141-7
jects, w h ile a le f t-si d e d p r e f e r e nce f o r
Relationships among the position in
D a n e S, G u m ust e k i n K
h a n d-clasp i n g a n d a r m-f o l d i n g ch a r act e r-
the fetal period, head-turning during
D e p t . o f Physio lo gy, M e d ical F acu lty,
i z e d 56.4 % a n d 60.2 % , r esp ect ive ly, o f a ll
three days af ter birth, and hand
A t a t urk U n iv., Erz uru m, Turk ey.
p a r t ici p a n ts. Resu l ts a r e w i t h i n t h e r a n g e
activity in in fancy
o f o t h e r p o p u la t i o ns. O n ly f o o t e d n ess
Sh i n ri g a k u K e n ky u 2001 A u g;72(3):177-85
Re la t i o nsh i ps a m o n g h a n d p r e f e r e nce ,
d i f f e r e d b e t w e e n t h e sexes: t h e r e w e r e
Tach i b a n a H , I w asa S
ocu la r d o m i n a nce , a n d t h e d e g r e e o f
m o r e le f t-f o o t e d m e n . O l d e r co h o r ts
N a k a n ih o n A u t o m o t ive Co lle g e,
ocu la r sh i f t i n g w e r e st u d ie d i n 78 ri g h t-
sh o w e d a ri g h t w a r d sh i f t i n h a n d e d n ess,
Sa k a h o g i-ch o , Gi f u .
h a n d e d a n d 16 le f t-h a n d e d su b jects.
eye d n ess, e a r e d n ess, a n d le g-cr ossi n g ,
O cu la r d o m i n a nce w as assesse d w i t h t h e
t h e o p p osi t e f o r a r m-f o l d i n g . N o a g e-
M iles t est . Th e sh i f t i n g d e g r e e o f eye
r e la t e d d i f f e r e nces exist i n f o o t e d n ess o r
Th e p u r p ose o f t h is st u d y w as t o exa m i n e w h e t h e r o r n o t e a rly i n d ica t i o ns o f la t e r-
w as assesse d usi n g a m o d i f ie d M iles t est .
h a n d-clasp i n g . Lo g ist ic r e g r essi o n m o d e ls
a li z a t i o n co u l d b e f o u n d i n t h e p e ri n a t a l
Th e sh i f t i n g d ist a nce o f t h e ri g h t-eye w as
i n d ica t e n o i n t e r act i o n b e t w e e n a g e a n d
p e ri o d . Th e p osi t i o n i n t h e f e t a l p e ri o d
m a r g i n a lly g r e a t e r, a l t h o u g h si g n i f ica n t ,
sex f o r e ach la t e r a li t y m e asu r e . Th e f o u r
a n d sp o n t a n e o us h e a d-t u r n i n g so o n a f t e r
i n t h e le f t-h a n d e rs as co m p a r e d t o t h e
f u nct i o n a l la t e r a li t ies a r e si g n i f ica n t ly
b ir t h o f o n e h u n d r e d a n d t w e n t y-t w o
ri g h t-h a n d e rs. Th e sh i f t i n g d ist a nce o f
i n t e rr e la t e d . A ll a lso a r e p osi t ive ly
su b jects w e r e m e asu r e d . Th ese su b jects'
t h e le f t-eye w as g r e a t e r i n t h e ri g h t-
associa t e d w i t h le g-cr ossi n g . Co n ve rse ly,
h a n d act ivi t ies (p r e f e r e nce a n d m a n i p u-
h a n d e rs t h a n i n t h e le f t-h a n d e rs. Th e
t h e p ost u r a l la t e r a li t ies g e n e r a lly a r e n o t
la t i o n) i n i n f a ncy w e r e la t e r i n vest i g a t e d
d ist a nce o f f ocusi n g p o i n ts o f t w o eyes i n
co rr e la t e d , a l t h o u g h le g-cr ossi n g a n d
t h r o u g h a q u est i o n n a ir e g ive n t o t h e ir
t h e h o ri z o n t a l p la n e w as g r e a t e r i n t h e
a r m-f o l d i n g a r e , i n ve rse ly. Th e o bse rve d
p a r e n ts. Resu l ts sh o w e d t h a t t h e p osi t i o n
ri g h t-h a n d e rs t h a n i n t h e le f t-h a n d e rs. In
r e la t i o nsh i ps a m o n g la t e r a li t ies su p p o r t
i n t h e f e t a l p e ri o d a n d h e a d-t u r n i n g
t h e t o t a l sa m p le , t h e r e w as a si g n i f ica n t
t h e h y p o t h esis t h a t h a n d e d n ess, f o o t e d-
so o n a f t e r b ir t h w e r e r e la t e d t o t h e
n e g a t ive Pe a rso n co rr e la t i o n b e t w e e n
n ess, le g-cr ossi n g , a n d e a r e d n ess m i g h t
f u nct i o n a l asym m e t ries o f h a n d act ivi t y
h a n d-pre f ere nce a n d t h e shif tin g dist a nce
b e asp ects o f a la r g e r p h e n o t y p e t h a t is
i n i n f a ncy. In a d d i t i o n , t h e r esu l ts o n
o f t h e ri g h t-eye , a n d t h e r e w as a p osi t ive
i n d e p e n d e n t o f h a n d-clasp i n g a n d a r m-
t h e h a n d act ivi t y i n i n f a ncy su g g est e d
co rr e la t i o n b e t w e e n h a n d-p r e f e r e nce
f o l d i n g . IS - 0018-7143
a n d t h e sh i f t i n g d ist a nce o f t h e le f t-eye .
t h a t t h e d eve l o p m e n t a l p r ocess o f m a n i p u la t i o n w as d i f f e r e n t f r o m t h a t
In a d d i t i o n , t h e r e w as a si g n i f ica n t p osi-
Right-handers and A mericans favor
o f h a n d p r e f e r e nce w i t h r esp ect t o
t ive co rr e la t i o n b e t w e e n h a n d p r e f e r-
turning to the right.
f u nct i o n a l la t e r a li z a t i o n . IS - 0021-5236
e nce a n d t h e d ist a nce o f f ocusi n g p o i n ts
H u m F act o rs 2002 Su m m e r;44(2):248-56
o f t w o eyes. Th ese r esu l ts su g g est t h a t
Sch a ri n e A A , M cBe a t h M K
Right and lef t handedness defined:
h a n d p r e f e r e nce m ay b e r e la t e d t o t h e
A riz o n a St a t e U n iv., Te m p e, A riz o n a,
a multivariate approach using hand
d e g r e e o f ocu la r asym m e t ry.
USA .
preference and hand perf ormance
IS - 0020-7454
measures. W e t est e d a f i n d i n g b y E. S. Ro b i nso n
N e u r o psych ia t ry N e u r o psych o l Be h av
Functional and postural lateral
(1933) t h a t p e o p le h ave a b ias t o t u r n
N e u r o l 2001 Ju l-Se p;14(3):144-52
preferences in humans: interrela-
ri g h t u p o n e n t e ri n g a b u il d i n g . W e
Co r ey D M , H u rley M M , F o u n d as A L
tions and life-span age dif ferences.
h y p o t h esi z e d t h a t t h is b ias is a t t ri b u t a b le
D e p t . o f Psych ia try a n d N e uro lo gy,
H u m Bi o l 2002 A u g;74(4):569-85
t o le a r n i n g d e rive d f r o m t r a f f ic r u les t h a t
Tu la n e U n iv. H e alt h Scie nces Ce n t er, N e w O rle a ns, Lo u isia n a, USA .
Dittmar M
sp eci f y d rivi n g o n t h e ri g h t si d e o f t h e
Inst it u t e o f A n t hro p o lo gy, D e p t . o f
r o a d a n d t h a t i t a lso co u l d b e r e la t e d t o
Bio lo gy, U n iv. o f M ain z , G erm a ny.
h a n d e d n ess. W e t est e d p a r t ici p a n ts i n
OBJECTIVE Th e m a j o r a im o f t h is st u d y
b o t h t h e U n i t e d St a t es a n d En g la n d
w as t o d e t e r m i n e w h e t h e r a co m b i n a t i o n
Th is st u d y a im e d t o p r o vi d e d a t a o n
i n a sim p le " T-m a z e " t ask i n o r d e r t o
o f h a n d p r e f e r e nce i n ve n t o ries a n d h a n d
la t e r a l p r e f e r e nces a m o n g o l d e r su b jects,
co m p a r e t h e ir d ir ect i o n a l p r e f e r e nce .
p e r f o r m a nce m e asu r es i d e n t i f ies d ist i nct
t o a n a ly z e a g e d i f f e r e nces, a n d t o
H a n d e d n ess w as t h e b est p r e d ict o r o f
h a n d e d n ess g r o u ps. If d ist i nct g r o u ps a r e
d e t e r m i n e i n t e rr e la t i o ns b e t w e e n la t e r a l
p a r t ici p a n ts' d ir ect i o n a l p r e f e r e nce .
i d e n t i f ie d , t h e n t h ese su b g r o u p i n gs ca n
p r e f e r e nces. F o u r f u nct i o n a l p r e f e r e nces
H o w eve r, U .S. p a r t ici p a n ts a lso w e r e
b e use d i n f u t u r e st u d ies t o le a r n m o r e
(h a n d e d n ess, f o o t e d n ess, eye d n ess,
st a t ist ica lly m o r e lik e ly t o t u r n ri g h t t h a n
a b o u t t h e n e u r o b i o l o g y o f t h ese d ist i nct
e a r e d n ess) a n d t h r e e p ost u r a l la t e r a l
w e r e En g lish p a r t ici p a n ts. Th e p r e f e r e nce
h a n d e d n ess g r o u ps.
p r e f e r e nces (h a n d-clasp i n g , a r m-f o l d i n g ,
t o t u r n ri g h t w as n o t f o u n d t o b e si g n i f i-
BACKGROUND A l t h o u g h m ost i n d ivi d u a ls
le g-cr ossi n g) w e r e assesse d i n 628
ca n t ly r e la t e d t o eye d o m i n a nce o r
classi f y t h e mse lves as ri g h t- o r le f t-
G e r m a ns (252 m e n , 376 w o m e n) a g e d
r e a d i n g d ir ect i o n o f t h e p rim a ry w ri t t e n
h a n d e d , i t is n o t e n t ir e ly cle a r w h e t h e r
b e t w e e n 19 a n d 90 ye a rs. Sex d i f f e r e nces,
la n g u a g e o f t h e p a r t ici p a n t , a l t h o u g h i n
h a n d e d n ess sh o u l d b e d e t e r m i n e d b ase d
o n p r e f e r e nce i n ve n t o ries, h a n d p e r f o r-
w e r e co rr ect ly classi f ie d as ri g h t- o r
r esu l ts w ill b e o b t a i n e d i f a ca t e g o ri z a-
m a nce t asks, o r a co m b i n a t i o n o f t h ese
le f t-h a n d e d . Usi n g t h is a p p r o ach , t w o
t i o n i n t o “ ri g h t-h a n d e rs ” a n d “ n o n-
m e asu r es. G ive n t h a t h a n d p r e f e r e nce
a p p r oxim a t e ly n o n-o ve rla p p i n g g r o u ps,
ri g h t-h a n d e rs ” is m a d e o n t h e b asis o f
is li n k e d i n p a r t t o h e m isp h e ric sp ecia-
ri g h t- a n d le f t-h a n d e rs, e m e r g e d .
excl usive “ ri g h t ” a ns w e rs. Sli g h t ly m o r e
li z a t i o n o f la n g u a g e , i t is im p o r t a n t t o
Th us, h a n d e d n ess is p r o b a b ly n o t a o n e-
st a b le is a classi f ica t i o n t h a t is b ase d
cle a rly d e f i n e h a n d p r e f e r e nce g r o u ps
d im e nsi o n a l t r a i t o r b e h avi o r, a n d m ust
o n “ ri g h t-h a n d e rs ” , “ m ixe d p r e f e r e nce
i f la t e r a li z e d d i f f e r e nces b e t w e e n ri g h t-
b e d e f i n e d usi n g m u l t i p le m e asu r es t h a t
h a n d e rs ” a n d “ le f t-h a n d e rs ” b ase d o n
a n d le f t-h a n d e rs a r e t o b e exp l o r e d .
assess d i f f e r e n t asp ects o f h a n d p r e f e r e n-
ext r e m e ch o ices i n e i t h e r d ir ect i o n a n d
H e a l t h y a d u l t ri g h t- a n d le f t-h a n d e rs
ce a n d p e r f o r m a nce . Th e im p lica t i o ns f o r
i n t e r m e d ia t e ch o ices. W e p r ese n t sh o r t ly
w e r e exa m i n e d f r o m a m u l t iva ria t e
h e m isp h e ric sp ecia li z a t i o n o f la n g u a g e
a p ossi b le i n ve n t o ry assessi n g m o t o ric
p e rsp ect ive i n a n a t t e m p t t o d e t e r m i n e
a n d n e u r a l asym m e t ry r ese a rch a r e
asym m e t ries. IS - 0720-4299
w h e t h e r h a n d e d n ess su b g r o u ps exist
d iscusse d . IS - 0894-878X
w i t h i n p e r f o r m a nce d a t a .
Skeletal biology, f unctional asym me-
METHOD H a n d p r e f e r e nce o f 62 ri g h t-
M otor asym metry - Zur Untersuchung
try and the origins o f “ Handedness ”
a n d le f t-h a n d e d m a le a n d f e m a le a d u l ts
der motorischen Asym metrien.
J Th e o r Bi o l 2002 Se p 7;218(1):129-38 La z e n b y R
w as assesse d usi n g i t e ms f r o m Bri g gs
F o r tsch r N e u r o l Psych ia t r 2000
a n d N e b es' a n d O l d f ie l d's h a n d e d n ess
F e b;68(2):70-9
A n t hro p o lo gy Pro gra m, U n iv. o f
i n ve n t o ries. In d ivi d u a ls w e r e assi g n e d t o
Re iss M , Re iss G
N ort h ern Brit ish Co lu m b ia, Prince
ri g h t- a n d le f t-h a n d p r e f e r e nce g r o u ps,
Klin ik u n d Po liklin ik f ür H als-N ase n-
G e org e, BC, Ca n a d a
b o t h b y visu a lly i nsp ect i n g t h e d ist ri b u-
O hre n-H eilk u n d e.
t i o n o f p r e f e r e nce sco r es a n d via cl ust e r a n a lysis. A sym m e t ries i n p e r f o r m a nce
Th e p ast d eca d e h as w i t n esse d t h e A l t h o u g h t h e st u d y o f h a n d e d n ess a n d
(r e)e m e r g e nce o f a d e b a t e as t o w h e t h e r
o f u n im a n u a l m o t o r t asks (g r o o ve d p e g-
i ts associa t i o n w i t h h e m isp h e ric sp ecia li-
h a n d e d n ess is a p o m o r p h ic w i t h i n
b o a r d , f i n g e r-t a p p i n g , a n d g ri p st r e n g t h)
sa t i o n r e p r ese n ts t h e p r eva ili n g f ocus
h o m i n i ns. Th e r e a r e b o t h q u a li t a t ive a n d
w e r e t h e n exa m i n e d usi n g a m u l t iva ria t e
o f m o t o r d o m i n a nce r ese a rch , r ece n t
q u a n t i t a t ive a r g u m e n ts, so m e w h ich
a p p r o ach .
i n q u iry i n t o f o o t e d n ess a n d o t h e r
d r a w n o n-h u m a n p rim a t es i n t o t h e
RESULTS Sixt e e n i t e ms f r o m t h e t w o-
m o t o ric asym m e t ries h as st im u la t e d
h a n d e d sp h e r e a n d o t h e rs w h ich excl u d e
h a n d e d n ess i n ve n t o ries w e r e use d t o
seve r a l i n t e r est i n g p r o p osi t i o ns. Th e
t h e m . U l t im a t e q u est i o ns co nce r n o ri g i ns
d e t e r m i n e p r e f e r e nce-b ase d h a n d e d n ess
p r ese n t r evie w sh o w s t h e va ria b ili t y o f
o f st r uct u r a l asym m e t ry o f b o t h b r a i n
g r o u ps. T w o n o n-o ve rla p p i n g g r o u ps,
assessi n g m o t o ric asym m e t ries.
a n d b o d y a n d la t e r a li z e d b e h avi o u rs w i t h
ri g h t- a n d le f t-h a n d p r e f e r e nce , w e r e
A sym m e t ry i n h a n d use t a k es t w o f o r ms:
im p lica t i o ns f o r t o o l use a n d la n g u a g e . La t e r a li z a t i o n is t h us a n im p o r t a n t r e a lm
i d e n t i f ie d . W ri t i n g h a n d w as h i g h ly
d i f f e r e n t ia l h a n d p r e f e r e nce a n d d i f f e r-
co rr e la t e d w i t h h a n d-p r e f e r e nce g r o u p ,
e n t ia l d ext e ri t y b e t w e e n t h e h a n ds.
o f p h yl o g e n e t ic st u d y, a n d a rch a e o l o g ists
as o n ly t h r e e i n d ivi d u a ls i n t h e e n t ir e
M o t o ric asym m e t ries a r e st r o n g est a n d
a n d psych o l o g ists a lik e h ave so u g h t t o
sa m p le w r o t e w i t h t h e n o n-p r e f e rr e d
m ost m a n i f est f o r h a n d e d n ess (h a n d
i d e n t i f y h a n d e d n ess w i t h i n m a t e ria l
h a n d . Th e exp ect e d u n im o d a l d ist ri b u-
p r e f e r e nce , p e r f o r m a nce a n d d ext e ri t y),
cu l t u r e . H o w eve r, h a n d p r e f e r e nce f o r
t i o ns o f p e r f o r m a nce asym m e t ry sco r es,
d esce n d i n g t h r o u g h f o o t e d n ess a n d
t o o l m a n u f act u r e a n d use a m o n g ext a n t
k n o w n as la t e r a li t y q u o t ie n ts (L Q s), w e r e
o t h e r less k n o w n asym m e t ries (t o n g u e d-
n o n-h u m a n p rim a t es, such as Ce b us a n d
se e n . H o w eve r, w h e n t h ose L Q s w e r e
n ess, ch e w i n g p r e f e r e nce). H a n d e d n ess
Pa n , su g g ests t h a t t h e a rch a e o l o g ica l
vie w e d f r o m a m u l t iva ria t e p e rsp ect ive ,
is t h e m ost e asily o bse rve d exp r essi o n
r eco r d m ay w e ll b e m u t e r e g a r d i n g
d ist i nct p e r f o r m a nce-b ase d g r o u ps
o f ce r e b r a l la t e r a li z a t i o n . Th e a l p h a a n d
t h e o ri g i ns o f la t e r a li t y. In t h is p a p e r,
e m e r g e d . In m o r e t h a n 90 % o f t h e
o m e g a o f r e la t i n g h a n d e d n ess t o o t h e r
a n a r g u m e n t is p u t f o r w a r d p osi t i o n i n g
o bse rve d cases, t h e p e r f o r m a nce-b ase d
n e u r o psych o l o g ica l va ria b les o r i n d ices
sk e le t a l b i o l o g y as a via b le a p p r o ach t o
g r o u ps co rr esp o n d e d t o p r e f e r e nce-
o f la t e r a l sp ecia li z a t i o n lies i n t h e classi-
t h e h a n d e d n ess o ri g i ns issu e . Be h avi o u r
b ase d g r o u ps. N o sex d i f f e r e nces w e r e
f ica t i o n o f h a n d e d n ess. A vast r a n g e o f
is a m e d ia t o r o f t h e co m p le m e n t a ry
f o u n d; t h e r e la t i o nsh i p b e t w e e n p r e f e-
t est i n g t ech n i q u es h ave b e e n use d t o
p r ocesses o f g e o m e t ric m o d e lli n g
r e nce a n d p e r f o r m a nce m e asu r es w as n o t
assess h a n d e d n ess. W ri t i n g h a n d a n d
(ch a n g e i n si z e a n d sh a p e) a n d h ist o l o g i-
si g n i f ica n t ly d i f f e r e n t f o r m e n a n d
se l f-r e p o r t a r e t w o o f t h e m ost p o p u la r
ca l r e m o d e lli n g (d isuse ost e o p e n ia;
w omen.
t ech n i q u es. O t h e r p r e f e r e nce m e asu r es
m icr o f r act u r e r e p a ir); t h e r e f o r e ,
CONCLUSIONS W ri t i n g h a n d w as h i g h ly
i ncl u d e o bse rva t i o n o f h o w p e o p le use
d ir ect i o n a l asym m e t ry i n t h e p a t t e r n o f
co rr e la t e d w i t h sco r es f r o m a h a n d
t o o ls a n d q u est i o n n a ir es. Pe r f o r m a nce
sk e le t a l m o d e lli n g a n d r e m o d e lli n g is
p r e f e r e nce i n ve n t o ry. In co n t r ast , t h e
t ests assess sp e e d a n d accu r acy i n t asks
a p u t a t ive si g n a l o f la t e r a li z e d act ivi t y.
use o f a si n g le h a n d p e r f o r m a nce m e as-
st r essi n g m a n i p u la t ive d ext e ri t y.
IS - 0022-5193
ure, finger tapping or pegboard, did not
A l t h o u g h q u est i o n n a ir es a r e g e n e r a lly
a l w ays co rr ect ly classi f y a n i n d ivi d u a l
t h o u g h t t o b e r e lia b le a n d va li d i nst r u-
as ri g h t- o r le f t-h a n d e d . H o w eve r,
m e n ts, t h e r e is a d isa g r e e m e n t as t o
w h e n b o t h o f t h ese h a n d p e r f o r m a nce
the nature, the number and w eighting of
m e asu r es w e r e use d t o g e t h e r, i n d ivi d u a ls
t h e i t e ms t o b e i ncl u d e d . Th e le ast st a b le
IK ERKEN DE GRENZEN VA N M IJN M OGELIJKHE DEN.
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