Česká nefrologická společnost
Registr dialyzovaných pacientů přehled výsledků v r.2007 32. nefrologický kongres ČNS, 19.6.2008
I. Rychlík, F. Lopot 1
www.nefro.cz
2
Stav RDP k 31.12. 2007
- certifikováno 86 dosp.DS + 3 ak.DS + 3 dětská DS - pacienty načetlo 49 středisek ≥ 3x 7 středisek 1-2x - vložena data celkem 4288 pacientů, - tj. přibližně 65% středisek a 61% z prevalentních pacientů (= 7056 pac.dle Ročenky 2007). 3
Data k dispozici • aktuální on-line data z České republiky • zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům • další možnosti zpracování dat
4
Data k dispozici • aktuální on-line data z České republiky • zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům • další možnosti zpracování dat
5
On-line data RDP • nyní zobrazeno 11 parametrů • v principu je možno zobrazit různé kombinace jakýchkoli registrovaných parametrů
6
reálná data on-line z RDP
7
reálná data on-line z RDP
8
reálná data on-line z RDP
9
reálná data on-line z RDP – počty pacientů
10
reálná data on-line z RDP – počty pacientů
Celke m
Registrovaní pac.
PD pac.
Exitus
Odmítnut Návrat í léčby funkcí
Transp lantace
I.07
3656
3428
172
150
0
40
38
II.07
3963
3797
200
108
0
21
37
III.07
4341
4102
209
156
0
32
51
IV.07
4499
4288
217
166
0
14
31
580
0
107
157
Celkem
11
reálná data on-line z RDP – primární renální diagnózy data byla vyplněna pro 3128 pac.registrovaných na konci 4.kvartálu 2007
Kódy dg: N119-TIN N180-CHRI obecně E112-diabetická nefrop N189-CHRS neurčené I120-ICHL N083-KSW Q612-PCHL E117-diab.nefropatie N118-TIN jiná N039-chron.GN DN-celkem 17,8%
12
reálná data on-line z RDP – délka RRT analýza provedena pro 397 žen a 538 mužů registrovaných na konci 4.kvartálu 2007
13
reálná data on-line z RDP – věkové složení muži (n=2003) vs. ženy (1533) (dekády věku)
14
reálná data on-line z RDP – průměrné spotřeba EPO IU/týden/pac.
15
reálná data on-line z RDP – spotřeba EPO median IU/týden/pac.
16
reálná data on-line z RDP – průměrné hodnoty hemoglobinu – průměr (g/l)
17
reálná data on-line z RDP – průměrné hodnoty hemoglobinu – median (g/l)
18
reálná data on-line z RDP – účinnost dialýzy dle eKTV - průměr
19
reálná data on-line z RDP – účinnost dialýzy dle eKTV - median
20
reálná data on-line z RDP – urea průměr (mmol/l)
21
reálná data on-line z RDP – urea median (mmol/l)
22
reálná data on-line z RDP – nutriční stav dle albuminu – průměr (g/l)
23
reálná data on-line z RDP – nutriční stav dle albuminu – median (g/l)
24
reálná data on-line z RDP – cévní přístup data byla vyplněna pro 3210 pac. registrovaných na konci 4.kvartálu 2007
25
reálná data on-line z RDP – cévní přístup a hodnota eKTV data byla vyplněna pro 1777 pac. registrovaných na konci 4.kvartálu 2007
26
Data k dispozici • aktuální onon-line data z České republiky
• zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům • další možnosti zpracování dat
27
Zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům Zasíláno vždy pouze danému středisku (celostátní průměry jsou dostupné na webu) Vyhodnocované parametry (za jednotlivá střediska a celostátně): - věková struktura, primární renální dg. - průměrné hodnoty (mediány) parametrů: eKt/V, Htk, CaxP, PTH, alb….. - procento pacientů, u kterých bylo dosaženo směrné hodnoty parametrů podle EBPG 28
Zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům
29
Data k dispozici • aktuální onon-line data z České republiky • zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům
• další možnosti zpracování dat
30
Příklady možného zpracování dat RDP • Mortalita • Ca-P-PTH metabolismus
31
Mortalita – podle věkového rozložení a pohlaví (mužů 250, žen 203)
32
Mortalita – podle primární renální diagnózy (n=399 na konci 4.kvartálu 2007)
33
Mortalita – podle délky trvání RRT n = 244 mužů a 202 žen na konci 4.kvartálu 2007
34
Mortalita – podle hodnoty hemoglobinu (n=434)
35
Mortalita – podle hodnoty fosfátů (n=435)
36
Mortalita – kumulativní přežívání Období 1.1.2006-31.12.2007, celkem 2473 pac., kteří v daném období zahájili PDL, ztraceno z evid.23%
37
Mortalita – kumulativní přežívání Období 1.1.2006-31.12.2007, celkem 548/1728 pac., kteří v daném období zahájili PDL
38
Kumulativní přežívání: HD vs. PD HD: sledováno 570/1782 pac. ztraceno 18/26% období 1.1.06 – 31.12.07
PD: sledováno 35/112 pac. ztraceno 8/15% období 1.1.06 – 31.12.07
39
Příklady možného zpracování dat RDP • Mortalita
• Ca-P-PTH metabolismus
40
41
42
43
ND: Národ sobě
RDP: ČNS sobě (a o sobě) 44
Česká nefrologická společnost • Děkujeme všem lékařům, kteří se účastní zasílání dat a práce na RDP a kteří tak umožňují vytvořit kvalitní přehled o dialyzační léčbě v ČR
45
www.nefro.cz
46
