Regionální anestezie
Divize Hospital Care
Touha po dokonalosti
Profesionální výkon vyžaduje precizní nástroje
Spinální anestezie
Priority anesteziologa Pro mnoho anesteziologů je volba optimální jehly otázkou individuálních preferencí a dotykové citlivosti. Společnost B. Braun proto nabízí tři různé typy ostří, každé v ucelené rozměrové škále, včetně velikostí pediatrických. Každý typ jehly má zvláštní charakteristiky. Spojuje je nejvyšší kvalita a design přizpůsobený účelu použití.
Pencan – „Pencil Point“
Design konusu jehly
• velmi bezpečná manipulace snadnou identifikací tkáňových struktur, excelentní hmatová zpětná vazba
Drážkovaný a průhledný konus jehly umožňuje rychlou detekci návratu moku k potvrzení správného umístění jehly. Barevně označené mandrény umožňují rychlou identifikaci velikosti jehly a zajišťují perfektní kompatibilitu s jehlami (každý mandrén přesně odpovídá lumen příslušné jehly).
• ochrana proti PDPH, paresteziím, punkci cévy či poškození nervu díky atraumatickému hrotu • masivní design, k deformaci hrotu nedochází ani při kontaktu s kostí Scale 20:1
• ideální tvar hrotu: minimální intratékální hloubka penetrace vylučuje inkompletní bloky
Spinocan® – „Quincke“ hrot • velmi vysoká kvalita ostří vyžaduje minimální sílu pro punkci • bezpečnostní kontrola díky spolehlivě hmatově identifikovatelnému pronikání durou (klik) • nízký výskyt PDPH díky velmi jemným rozměrům jehel Scale 20:1
2
• precizní zpracování mandrénu vylučuje vykrajování tkáně (riziko epidermoidní tumorózní formace)
… design dokonale přizpůsobený bezpečnosti a technice aplikace Spinální anestezie
Atraucan® – inteligentní ostří Vlastnosti Atraucanu® a zvláště originální a jemné ostří umožňují dokonale atraumatickou punkci. Nejprve je ostrou přední částí ostří provedena velmi malá a přesná incize. Následně je dura mater dilatována druhou neostrou částí hrotu, která nezpůsobuje další traumatizaci. Riziko postpunkčních bolestí hlavy (PDPH) je tak naprosto minimální.
Atraucan® – dvě zóny ostří • punkce vyžaduje velmi malou sílu • minimální punkční trauma • výrazná redukce rizika PDPH Scale 20:1
Výhody pro uživatele ideální jehla pro vaše zkušené ruce 3 různé tvary ostří vždy perfektně vyhoví vašim požadavkům a zvyklostem vysoká průhlednost konusu jehly umožňuje velmi rychlou detekci CSF dostupnost speciálních rozměrů pro pediatrii v řadách Atraucan® a Pencan
3
Produktová specifikace
Spinocan®
Velikost
Délka mm
Jehla ø mm
Délka inch
Katalog. číslo
Kusů v balení
Jehly pro spinální anestezii 29G
88*
0.35
31/2”
4501900
25
27G
88
0.42
31/2”
4503902
25
26G
88
0.47
31/2”
4502906
25
25G
88
0.53
31/2”
4505905
25
25G
75
0.53
3”
4505751
25
22G
88
0.70
31/2”
4507908
25
22G
75
0.70
3”
4507754
25
22G
40
0.70
1 /2”
4507401
25
20G
88
0.90
31/2”
4509900
25
20G
75
0.90
3”
4509757
25
19G
88
1.10
31/2”
4501195
25
19G
40
1.10
1 /2”
4501144
25
18G
88
1.30
31/2”
4501390
25
18G
75
1.30
3”
4501373
25
29G
120
0.35
43/4”
4501918
25
27G
120
0.42
43/4”
4502140
25
26G
120
0.47
43/4”
4504917
25
25G
120
0.53
43/4”
4505913
25
22G
120
0.70
43/4”
4506090
25
1
1
Zaváděcí jehly pro Spinocan®, Atraucan® a Pencan Spinální jehly max. do 0.53 mm (25G) 22G
35
0.70
13/8”
4500059
25
20G
35
0.90
13/8”
4505000
25
* se zaváděcí jehlou 4
… estetika ve spinální anestezii
Spinální anestezie
Atraucan®
Velikost
Délka mm
Jehla ø mm
Délka inch
Katalog. číslo
Kusů v balení
4504739
25
Speciální atraumatické jehly pro spinální anestezii s Atraucan® zaváděcí jehlou 26G
88
0.47
31/2”
35
0.90
13/8”
Zaváděcí jehla: 20G
Pro pediatrické použití: Atraucan® Paed
Pencan
26G
25
0.47
1”
4504771
25
26G
50
0.47
2”
4504763
25
Délka mm
Jehla ø mm
Délka inch
Katalog. číslo
Kusů v balení
Velikost
„Pencil Point“ jehly pro spinální anestezii 27G
88
0.42
31/2”
4502027
25
27G
88*
0.42
1
3 /2”
4502051
25
27G
103*
0.42
4”
4502124
25
27G
120
0.42
4 /4”
4502132
25
25G
88
0.53
31/2”
4502019
25
25G
88*
0.53
1
3 /2”
4502043
25
25G
103*
0.53
4”
4502116
25
22G
88
0.73
31/2”
4502035
25
3
Pro pediatrické použití: Pencan Paed 27G
25
0.42
1”
4502183
25
27G
50
0.42
2”
4502175
25
25G
25
0.53
1”
4502167
25
25G
50
0.53
2”
4502159
25
4180941
25
Spojovací hadička pro Pencan Paed a Atraucan® Paed 1.2 x 2.2 mm, 100 mm long * se zaváděcí jehlou 5
Kontinuální spinální anestezie (CSA) … bezpečná metoda
Spinocath®
Jehla vnější ø mm
G
Katetr vnější/vnitřní ø mm
Délka katetru mm/inch
G
Katalog. číslo
Kusů v balení
720/28”
24
4517717
5
720/28”
22
4517725
5
Spinocath® Catheter set 24 G 0.35
29
0.71/0.41
Spinocath® Catheter set 22 G 0.42
27
0.85/0.45
Výhody pro uživatele
Spinocath® – inteligentní design
inteligentní design „over the needle“, zabraňuje úniku moku a minimalizuje riziko vzniku PDPH rychlé rozpoznání správné pozice katetru menší spotřeba léčiv a tím snížení rizika nežádoucích reakcí a kardiovaskulárních vedlejších účinků pooperační léčba bolesti zkrácení doby zotavení
Katetr Spinocath® je zaváděn přes spinální jehlu. Po punkci dura mater je spinální jehla vytažena z katetru. V tomto případě je únik CSF (cerebrospinálního moku) zastaven na samotném počátku výkonu. Riziko vzniku PDPH je tak opět minimální.
Dokonalá zpětná vazba Výrazným „klikem“ dury mater a vizuální kontrolou návratu CSF v průhledném konusu jehly poskytuje Spinocath® anesteziologovi přesnou informaci o aktuální poloze.
CSF únik po vytažení katetru Běžný produkt: CSF únik – vysoké riziko PDPH V intratékálním prostoru
6
Vně intratékálního prostoru
Spinocath®: žádný únik CSF – minimální riziko PDPH V intratékálním prostoru
Vně intratékálního prostoru
Konstrukce jehly pro CSE … nejpokrokovější technologie Kombinovaná spinální a epidurální anestezie
Espocan® Správná cesta ke kombinované spinální a epidurální anestezii (CSE)
Technika CSE Kombinuje rychlost, efektivitu a spolehlivost spinálního bloku spolu s pohodlnou možností analgezie v pooperačním období. V současnosti nejvíce podporovaná metoda zavedení jehly skrz jehlu byla dále zdokonalena zvláštním typem Tuohy jehly s otvorem v zakřivení a spinální jehlou s plastickým potahem, který ji dokonale vede v Tuohy jehle.
Nové spinální jehly v setu Espocan® pro veškeré indikace:
„Zadní oko“ v zahnuté části hrotu Tuohy jehly • spinální jehla prochází přímo, volně a neruší taktilní vjemy při punkci dury
Pencan® Pencil Point (27 G × 5“) 0.42 × 127.5 mm
15 mm
Spinocan® „Quincke“ ostří (27 G × 5“) 0.42 × 125.5 mm
13 mm
Spinocan® „Quincke“ ostří (29 G × 5“) 0.35 × 125.5 mm
13 mm
• otvor v duře po spinální jehle je mimo místo, kde naráží při zavádění epidurální katetr
Docking systém
• obal spinální jehly dokonale drží její vedení v jehle epidurální
• zajišťuje jednoduchou a bezpečnou fixaci spinální jehly v Tuohy jehle po punkci dury • umožňuje rotaci spinální jehly i ve fixované pozici • vylučuje nežádoucí změnu pozice spinální jehly při napojování stříkačky nebo aplikaci anestetika
Espocan® CSE sety Základní komponenty • Perican® epidurální jehla, ø 1.3 x 88 mm, 18 G x 31/2” • Perifix® bezodporová stříkačka (LOR), 10 ml, Luer Slip • Perifix® EF epidurální plochý filtr, 0.2 µm Perifix® Soft Tip a Docking systém Spinocan® spinální jehla, ø 0.42 x 136.5 mm, 27 G x 53/8” Spinocan spinální jehla, ø 0.35 x 136.5 mm, 29 G x 5 /8” ®
3
Pencan Pencil Point spinální jehla, ø 0.42 x 138.5 mm, 27 G x 5 /8” ®
3
Katalog. číslo
Kusů v balení
4556747
10
4556755
10
4556763
10 7
Epidurální anestezie
Perifix® – lepší než zlatý standard Kompletní řada setů a jednotlivých komponent pro epidurální anestezii a analgezii zahrnuje rovněž velikosti vhodné pro pediatrii. Vývoj a výroba se striktně podřizuje nejmodernějším požadavkům klinické praxe. Komplexní řada epidurálních katetrů ve 3 základních provedeních právě dle vašich osobních preferencí.
Perican® - epidurální jehla
Perifix® Standard
• značení po 1 cm umožňuje snadné odečtení hloubky vpichu
• vyžadujete-li relativně tuhý katetr, který adekvátně přenese punkční tlak a umožní vám jednoduché zavedení
Perifix® Soft • chcete-li naopak minimalizovat riziko komplikací (intravazální zavedení, punkce dury či parestezie), měkčí katetr může být vaší volbou
• integrovaná pevná křidélka usnadňují kontrolu zavádění jehly a zejména přenos detekce jednotlivých ligamentózních vrstev • průhledný konus jehly urychluje detekci krve nebo návratu CSF
Perican® Tuohy hrot • unikátní zakřivení ostří poskytuje vynikající punkční vlastnosti a dokonalé rozlišení jednotlivých tkáňových vrstev • finální brus ostří zajišťuje úplný přenos taktilní citlivosti v každé fázi zavádění
Perifix® Soft Tip • chcete-li se vyhnout nesnázím při zavádění příliš měkkého katetru a současně nežádoucímu poranění okolních struktur, ideální kombinací je dostatečně pevný a ohebný katetr a velmi měkká atraumatická špička
8
• leštěný vnitřní okraj ostří minimalizuje riziko třepení či jiného poškození katetru • vysoká přesnost ve velikosti mandrénu a jehly vylučuje možnost výskytu dvojího ostří a případných nežádoucích poškození okolní tkáně
Inovační řešení pro regionální anestezii … Perifix® novinky Epidurální anestezie
Perifix® L.O.R. „Soft Touch“
Perifix® konektor katetru
Detekce epidurálního prostoru metodou ztráty odporu (L.O.R.). Kombinace epidurální jehly Perican® a Perifix® Soft-Touch L.O.R. stříkačky optimálně přenáší změny v odporu při průchodu jednotlivými vrstvami tkání. Nové parabolické značení bezpečně odlišuje od běžných stříkaček.
Nový design konektoru katetru splňuje základní uživatelské požadavky – bezpečnost a jednoduchost. Skvělé mezinárodní ocenění „reddot design award“ jen potvrzuje vynikající kvalitu a ergonomický design.
Výhody pro uživatele vynikající charakteristiky hladkého pohybu pístu nová parabolická stupnice znemožňuje záměnu se standardními stříkačkami provedení bez latexu
Výhody pro uživatele jednoduchý a ergonomický design slyšitelný „click“ – bezpečné uchycení katetru zaklapnutí konektoru nejen vidíte, ale i cítíte k dispozici ve dvou velikostech • průhledný 19G • žlutý 20/24G
* jedna z předních mezinárodních soutěží v designu
Perifix® Filter a Perifix® PinPad V epidurální anestezii nabízejí filtry celou řadu výhod a hlavně více bezpečnosti a uživatelského komfortu.
Výhody pro uživatele ergonomický design těla filtru minimální mrtvý prostor umožňuje přesné dávkování tlaková odolnost do 7 barů zvyšuje bezpečnost při manuální aplikaci PinPad jako ideální fixační pomůcka významná úspora času při fixaci samolepicí pěnová poduška hypoalergenní a bez latexu 9
Perifix® epidurální plochý filtr 0.2 µm, tlaková odolnost do 7 barů
Perifix® PinPad fixační pomůcka
Perifix® konektor
Katalogové číslo
Kusů v balení
Omnifix® třídílná stříkačka 2 ml, 20 ml Luer Lock * 3 hypodermní jehly viz další strana Omnifix® třídílná stříkačka 2 ml, 10 ml, 20 ml Luer Lock * 3 hypodermní jehly viz další strana
Bezodporová stříkačka (LOR) 10 ml, Latex free
Epidurální katetr s centrálním otvorem 0.85 × 0.45 × 1000 mm Epidurální katetr s centrálním otvorem 1.05 × 0.6 × 1000 mm
Epidurální katetr se 3 bočními otvory 1.05 × 0.6 × 1000 mm
Epidurální katetr se 3 bočními otvory 0.85 × 0.45 × 1000 mm
Tuohy epidurální jehla 1.7 × 80 mm (16 G), barva bílá
Kompletní sety
Tuohy epidurální jehla 1.3 × 80 mm (18 G), barva růžová
Produktová specifikace
•
•
•
•
4514203
10
•
•
•
•
4514300
10
•
•
•
•
4516206
10
Perifix® Standard Catheter Perifix® 420
•
Perifix 430 Perifix 620
•
Perifix 421
•
® ®
• •
®
Perifix 431
• • •
•
®
•
•
•
•
•
•
4514211
10
•
•
•
•
•
4514319
10
•
•
•
•
4515200
10
•
•
•
•
4515307
10
•
•
•
•
4510291
10
•
•
•
4510305
10
•
4514009
20
•
4514505
20
•
•
4514050
20
•
4514017
20
•
4514513
20
Perifix Soft Catheter ®
Perifix® 520
•
Perifix 530
• •
®
•
Perifix Soft Tip Catheter ®
Perifix® 900
•
•
Perifix 901
•
•
®
•
•
Sety s filtrem Perifix® Standard Catheter Perifix® 400
•
•
•
Perifix 450
•
•
•
®
Perifix 405
•
®
•
•
Perifix 401
•
•
•
•
Perifix 451
•
•
•
•
•
•
•
4514025
20
•
•
4515005
20
•
•
4515056
20
•
•
•
4515013
20
•
•
•
4515021
20
•
•
4510216
20
•
4510097
20
•
4517504
20
® ®
Perifix 402
•
®
•
•
Perifix Soft Catheter ®
Perifix® 500
•
Perifix 505 Perifix 501 ®
• •
®
•
Perifix 502
• •
•
®
•
Perifix Soft Tip Catheter ®
Perifix® 700
•
•
Perifix 701
•
•
•
•
Perifix 750
•
•
•
•
® ®
10
•
®
Perifix 100
®
Perifix 301
Perifix Paed 20
®
•
Perifix 310 •
®
•
Perifix 110 •
®
•
Perifix 302 •
•
Pediatrické sety s filtrem
Perifix® Pead 18
•
• 0.85 × 0.45 × 960 mm
®
0.6 × 0.35 × 750 mm
Perifix® 300
• • •
®
•
Perifix Soft Tip Catheter
•
•
•
ø mm
• 4513002 20
• 4513100 20
• 4511000 20
• 4511107 20
• • 4513010 20
• • 4513029 20
• 4510224 20
* Hypodermní jehly
0.5
16
25
0.8
40
21
1 /2”
zelená
1.2
40
18
11/2”
růžová
•
•
•
•
4512006
20
•
•
•
•
4512014
20
G
Délka jehly (inch)
Barva
/8”
oranžová
Délka jehly (mm)
Perifix® PinPad fixační pomůcka
Perifix® epidurální plochý filtr 0.2 µm, tlaková odolnost do 7 barů
Omnifix® třídílná stříkačka 2 ml, 20 ml Luer Lock * 3 hypodermní jehly Omnifix® třídílná stříkačka 2 ml, 10 ml, 20 ml Luer Lock * 3 hypodermní jehly
Kusů v balení
• Katalogové číslo
Perifix® Standard Catheter Perifix® konektor
• Bezodporová stříkačka (LOR) 10 ml, Latex free
Epidurální katetr s centrálním otvorem 0.85 × 0.45 × 1000 mm Epidurální katetr s centrálním otvorem 1.05 × 0.6 × 1000 mm
Epidurální katetr se 3 bočními otvory 1.05 × 0.6 × 1000 mm
Epidurální katetr se 3 bočními otvory 0.85 × 0.45 × 1000 mm
Tuohy epidurální jehla 1.7 × 80 mm (16 G), barva bílá
Tuohy epidurální jehla 1.3 × 80 mm (18 G), barva růžová
Minisety
1.3 × 50 mm (18 G) barva růžová
Perifix® 800
0.9 × 50 mm (20 G) barva žlutá
Epidurální anestezie
Perifix® Soft Catheter
5
1
11
Vidíte. Slyšíte. Vnímáte.
Divize Hospital Care
B. Braun Medical s.r.o. Divize Hospital Care Cigánkova 1861 CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 111 Fax +420-271 091 112 e-mail:
[email protected] www.bbraun.cz