Realistisch over brandveiligheid
Marjolein ten Kroode Raad van Bestuur Rivierduinen Bestuurlijke Conferentie 25 mei 2012
Inhoud
Nieuwe inzichten
Bestuurlijke visie Brandveiligheid Rivierduinen
Instrumenten:
WAR-systematiek Integrale Risico Analyse
Borging
Tot slot…
Nieuwe inzichten Ca 80% incidenten actief patiëntgebonden
Verantwoordelijkheid nemen zonder af te leiden van primaire taak: zorg van waarde
Brandveiligheid issue in de sector
Paradigma shift… Integrale benadering noodzakelijk
Voldoen aan weten regelgeving blijkt niet voldoende
Kwaliteit én veiligheid Zorg van waarde
Zonder veiligheid geen kwaliteit
Veiligheid op maat Risico’s: optelsom van kwetsbaarheden
Afgewogen maatregelen op basis van integrale risicoanalyse
100% veiligheid bestaat niet
Iedereen betrokken bij brandveiligheid Actieve houding van medewerkers
Ook cliënten actief betrekken
Realistisch trainen Verschillende scenario’s; dag én nacht
Opleiden, trainen en blijvend op de agenda
Cliënten betrekken
In goed contact met stakeholders Gemeente/brandweer
Beleidsmakers / IGZ
branche
Leveranciers
Organiseren rond veiligheid Binnen centra
Op concern-niveau
Soms moet een zekere mate van onveiligheid Zorg van waarde worden geaccepteerd om een minimale kwaliteit te kunnen realiseren. Veiligheid en kwaliteit liggen dan niet in elkaars Risico’s: optelsom kwetsbaarheden verlengde: er moetvan een balans worden gezocht.
Kwaliteit én veiligheid
Maar wel een bewuste Zonder veiligheidkeuze, geen kwaliteit die goed is onderbouwd.
Veiligheid op maat
Rivierduinen is een 100% veiligheid bestaat niet organisatie van verschillen. Het is niet mogelijk om regels voor iedereen te Iedereen betrokken bij brandveiligheid maken. Die zouden onbetaalbaar zijn, of onacceptabele risico’s met Actieve houding van medewerkers Ook cliënten actief betrekken zich mee brengen. Afgewogen maatregelen op basis van integrale risicoanalyse
Realistisch trainen Verschillende scenario’s; dag én nacht
Opleiden, trainen en blijvend op de agenda
Cliënten betrekken
In goed contact met stakeholders Gemeente/brandweer
Beleidsmakers / IGZ
branche
Leveranciers
Organiseren rond veiligheid Binnen centra
Op concern-niveau
risico’s: een optelsom van kwetsbaarheden
Patiënten/ Cliënten populatie Medewerkers Organisatie Inventaris Installaties Bouw
Kwaliteit én veiligheid Daarom sturen op risico’s in plaats van op regels. van waarde Zonder veiligheid geen kwaliteit Risico’s brengen weZorg integraal in kaart, gericht op specifieke situaties. De maatregelen zijn daarmee proportioneel.
Veiligheid op maat
Rivierduinen is een 100% veiligheid bestaat niet organisatie van verschillen. Het is niet mogelijk om regels voor iedereen te Iedereen betrokken bij brandveiligheid maken. Die zouden onbetaalbaar zijn, of onacceptabele risico’s met Actieve houding van medewerkers Ook cliënten actief betrekken zich mee brengen.
Risico’s: optelsom van kwetsbaarheden
Afgewogen maatregelen op basis van integrale risicoanalyse
Realistisch trainen Iedereen is medeverantwoordelijk voor het signaleren en adresseren van Verschillende scenario’s; dag én nacht Cliënten betrekken risico’s. Kleine risico’s nemen we direct weg. Als dat niet kan melden we bij het management en in VIM.
Opleiden, trainen en blijvend op de agenda Ook cliënten worden
In goed contact met stakeholders Gemeente/brandweer
Beleidsmakers / IGZ
branche
betrokken. Ook zij kunnen risico’s signaleren en melden. Ook zij zijn medeverantwoordelijk voor veiligheid enLeveranciers worden geholpen om veilig gedrag te ontwikkelen.
Organiseren rond veiligheid Binnen centra
Op concern-niveau
Kwaliteit én veiligheid Zorg van waarde
Zonder veiligheid geen kwaliteit
Veiligheid op maat Risico’s: optelsom van kwetsbaarheden
Opleiden alleen is niet voldoende. We trainen verschillende scenario’s. Dag, nacht, hele terrein.
Afgewogen maatregelen op basis van integrale risicoanalyse
100% veiligheid bestaat niet
Iedereen betrokken bij brandveiligheid Regelmatig “droogoefenen” en oefeningen evalueren in
Actieve houding van medewerkers
Ook cliënten actief betrekken teamoverleg en tijdens
huiskamergesprekken.
We kunnen het niet alleen. We zijn afhankelijk van onzeVerschillende stakeholders, en dag én nacht scenario’s; houden daarom goed contact met hen.
Realistisch trainen Cliënten betrekken
Cliënten trainen mee, waarbij we overlast voor In goed contact met stakeholders Centra organiseren zich rond hen zoveel als mogelijk veiligheid, zodat issues met alle Gemeente/brandweer Beleidsmakers / IGZ te beperken.branche proberen disciplines worden besproken en Trainen op maat. leerpunten snel kunnen worden geïmplementeerd.
Opleiden, trainen en blijvend op de agenda
Op concernniveau worden incidenten met persoonlijk letsel of gevolgen voor de continuïteit van zorg worden geëvalueerd. Leveranciers Daarnaast jaarlijkse analyse van alle meldingen, om ook concern breed te leren.
Organiseren rond veiligheid
Binnen centra
Op concern-niveau
instrumenten
WAR-systematiek – Risicomanagement specifiek gericht op zelfredzaamheid en risicovol gedrag – Geïntegreerd in dagelijkse routine in de klinieken
Bestuurlijke risicoanalyse brandveiligheid – Gefaciliteerd gesprek over risico’s – Met alle betrokken disciplines (zorg, vastgoed, management, BHV, cliënten, medewerkers) – Aan de hand van scenario’s
• Persoon is vermoedelijk in staat zichzelf in veiligheid te Waar-
W
brengen
schuwen
• Persoon is vermoedelijk in staat zichzelf in veiligheid te
A
brengen, maar wordt gehinderd door lichte beperkingen
Assisteren
• Persoon is vermoedelijk niet in staat zichzelf in veiligheid te
R
brengen
Redden
systematiek
Instrument voor risico-reductie (veilig ontruimen)
Gebruiken bij indeling van kamers
Ervaringen tot nu toe:
Makkelijk hanteerbaar Goed te integreren in dagelijkse routine Weinig kosten
Bestuurlijke risico-analyse
Geeft inzicht in de mate waarin adequaat maatregelen zijn getroffen om brandcalamiteiten te voorkomen dan wel de negatieve gevolgen hiervan te beperken
De kern van de methodiek is dat er multidisciplinair wordt gekeken vanuit het incident naar mogelijke maatregelen. De piramide (optelsom van kwetsbaarheden) is daarin leidend
Er zijn twee type opbrengsten: – inzicht in de stand van zaken en in mogelijkheden tot versterking (opbrengst 1) – inzicht in voor de RvB relevante bestuurlijke indicatoren (opbrengst 2)
Integrale risicoanalyse
voorbereiding
Alle kenmerken van de specifieke situatie, beleid, preventieve maatregelen etc. worden in kaart gebracht.
Gefaciliteerd gesprek
Verbeterplan
Alle disciplines aan tafel. Gesprek vindt plaats langs de lijnen van een incident (scenario’s).
In een verslag worden alle gesignaleerde risico’s samengevat. Directie reageert met verbeterplan.
P&C cyclus
Verbeteringen worden opgenomen in register (kwaliteitssysteem) en gevolgd in Planning en Control cyclus (gesprek RvB en centrumdirectie)
Toets door commissie brandveiligheid
Borging
1. Centra organiseren zich rond (brand)veiligheid 2. Commissie brandveiligheid: – – – – –
Evaluatie incidenten Advies opbrengst risicoanalyses Rode draden analyse VIM meldingen Advies op verzoek centrumdirecties t.a.v. zorgen en risico’s Advies RvB gevraagd en ongevraagd tav noodzakelijke maatregelen op concernniveau
3. Raad voor Kwaliteit en Veiligheid – Regie op beleidsontwikkeling Kwaliteit en Veiligheid – Regie op doorontwikkeling Veiligheidsmanagementssyteem – Advies Raad van Bestuur tav Kwaliteit en Veiligheid Rivierduinen
4. Audit committee – Verantwoording en toezicht op (o.a.) kwaliteit en veiligheid
Tot slot: realistisch over veiligheid
Visie
Instrumenten
Borging
Er zijn altijd risico’s Zekerheid bestaat niet Wij maken bewuste keuzes in een zorgvuldig en transparant proces
WAR systematiek - indeling dinsdag 15 november 2011 Naam
1
Dhr vd Ssss
2
Mw Kkkk
3
Dhr Kkk
4
Mw Rrrr
5
Mw Mmmm
6
Mw de Jjjj
7
Dhr v/d Mmmm
8
Dhr v Cccc
9
Mw Vvvv
Vrijheden
B ijz.h.
weeknr. 46
Sl.k.
war Status
P B -ers
ZP
Geb.datum
A rts
SP V-er
1
c1
w
Peter
D
11-11-65
JS
BP
1
c2
w
B
1
c3
r
D
1
c4
r
1
c5
w
1
c7
w
1
c8
w
1
c17
a
1 c19
a
10 Mw Eeee
2
c9
w
11 Mw v/d M
2 c10
w
12 Dhr Bbbb
2
c11
w
13 Dhr Baaa
2 c13
w
14 Dhr Bccc
2
c14
w
15 Dhr Hhhh 16 Dhr Haaa
2 2
c15 c16
r w
17 Mw v Hhhh
2 c20
W
18 Mw v/d Bbbb
2
w
3 x 1 uur zie 1
c22
20
c6
21
c12
22 Separ eer 1
IBS
W 45
IBS
QS RM
RM
c21 Mw Kkkk
r
Separ eer 2 Separ eer 3
Gesloten 1 10 Gesloten 2 9 Open 11
0
Gesloten 1 + 2 = 18 Open = 12 Gesloten + open = max 30
Bijzo n der h eden (mbt vrijheden, separeer achter de hand, etc)
A fwezig (verlo f, o ngeo o rlo o fd afwezig, ziekenhuis, o p telex, etc)
1: Alleen met familie weg
Mw v Rrrr(C34) in zh Dhr Bbbb(C11) verlof tot …-…
Gas tplaats in g en
Ontslag
OPNAME 1 + OPNAME 2
1
Geplan de o pn am e/ Wac h tlijs t
WAR systematiek - plattegrond
Beoogde opbrengst 1: overzicht actiepunten tbv directie/ projectleiding
Ontwikkeling
Actiepunten irt restrisico's Bouw, installatie, Inventaris
Er ontstaat brand De brand breidt uit Er ontstaat gezondheids-gevaar (rook, vuur, instorting, etc.) Er ontstaan andere risico's door aanwezig materiaal, gas, etc. Het lukt niet om mensen tijdig in veiligheid te brengen Er zijn (mogelijk) gewonden gevallen (door rook, vuur of anderszins) Betrokken personen raken zeer ontdaan
Op huidige locatie kan niet meer benodigde dienstverlening en zorg worden geboden Er zijn vragen vanuit familieleden, media en andere derden Er moeten strategische keuzes worden gemaakt ihkv crisismanagement
organisatie (BHV, beleid etc)
mens (medewerkers, cliënten)
Rapportage over:
Beoogde opbrengst 2: rapportage bestuurlijke indicatoren
De gehanteerde uitgangspunten De gehanteerde maatscenario's voor (brand)veiligheid: vanuit welke situaties is gekeken naar het gewenste niveau van veiligheid? De (expliciet gemaakte) voorziene restrisico's (wat kan niet worden voorkomen; welke materiele en immateriële schade is mogelijk ?) De mate van compliance van getroffen voorzieningen/ maatregelen gericht op het voorkomen, beperken en/of beheersen van risico's (inclusief eventuele (bewuste) afwijkingen) De wijze waarop is rekening gehouden met de specifieke kenmerken van de cliëntpopulatie in elk van de fasen van de veiligheidsketen De wijze waarop de organisatie en de betrokken medewerkers voorbereid zijn op het verrichten van de benodigde handelingen (opleiding, instructie, training en oefening) De wijze waarop rekening is gehouden met lessen uit eerdere incidenten Eventuele resterende bestuurlijke beslispunten met hierbij een advies