PROFIL KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PROFIL KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

Penanggung Jawab

: Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah

Pelaksana

: Kepala UPT Surveilans, Data dan Informasi

Tim Penyusun

: - dr. Muhammad Saleh Amin, MM - Bertin Ayu Wandira, SKM., M.Kes - Chandra, SE., MPH - Devi Jhony Christiawan, SKM - Neltje Podungge, SKM - Sri Arwati, SKM - Martha R. Andilolo

Redaksi : Jalan Raden Ajeng Kartini No. 11 Palu Gedung Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Lt. II Palu - 94112 Telp/Fax (0451) 421070 - 458419 Email : [email protected]; [email protected]. Website : http://dinkes.sulteng.go.id

Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

i

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 yang merupakan rangkaian penyajian data/informasi dapat diterbitkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah ini merupakan penyajian data/informasi kesehatan dalam bentuk buku yang disusun setiap tahun, yang diharapkan mampu menyajikan data yang lengkap dan akurat. Ketersediaan data yang lengkap dan akurat dewasa ini semakin terasa diperlukan peranannya terutama dalam upaya perencanaan dan evaluasi. Sesuai dengan tujuan pembangunan kesehatan, di mana penduduknya ditandai kemampuan untuk

hidup sehat, maka sistem informasi kesehatan perlu dimantapkan dan

dikembangkan dalam upaya menunjang dan memantau pelaksanaan pembangunan di bidang kesehatan. Oleh karena itu Buku Profil Kesehatan ini diharapkan dapat dijadikan bahan rujukan dalam penyusunan rencana pelaksanaan dan pengendalian serta penilaian pelaksanaan program kesehatan di daerah ini. Profil Kesehatan Provinsi merupakan gambaran tentang hasil pelaksanaan program kesehatan baik pelaksanaan program pokok maupun program penunjang. Di samping itu juga disajikan pula berbagai data pencapaian hasil pelayanan kesehatan beberapa tahun terakhir dalam bentuk tabel dan grafik sehingga lebih memudahkan bagi pembaca dalam memanfaatkan data dan informasi yang tersajikan. Dalam penyusunan Profil Kesehatan ini digunakan data yang bersumber dari unit-unit kerja di lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi maupun Kabupaten/Kota serta dari berbagai sumber lainnya di luar Dinas Kesehatan seperti : BPS, Bappeda, BKKBN, dan lain-lain. Untuk menjamin akurasi data, maka penyusunan profil diawali dengan pertemuan tehnis pemutakhiran data di tingkat Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah yang diikuti oleh Pengelola Program masing-masing. Selanjutnya dilaksanakan Pemutahiran Data Tingkat Kabupaten/Kota yang diikuti oleh Pengelola Data dan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

ii

Informasi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se Sulawesi Tengah sebagai upaya pemenuhan data program yang masih belum lengkap. Ini disebabkan sulitnya mendapatkan data yang mutakhir yang berasal dari Kabupaten/Kota dan pengelola program di Provinsi dan sektor terkait. Oleh karena itu kami mengharapkan saran dan masukan guna peningkatan kualitas profil kesehatan ini di masa mendatang. Untuk Profil tahun 2009 ini penyusunannya dilakukan oleh Unit Pelaksana Teknis Surveilans, Data dan Informasi (UPT SURDATIN). Mengingat keterbatasan tenaga pengelola data di UPT SURDATIN maka Profil Tahun ini disusun dengan sederhana. Disamping itu terdapat pula keterbatasan pengelola data di tingkat Puskesmas, Kabupaten/Kota maupun Provinsi sehingga sangat berpengaruh terhadap percepatan penyusunan Profil Kesehatan ini. serta dengan adanya pemekaran Kabupaten/Kota dari 10 Kabupaten/Kota menjadi 11 Kabupaten/Kota di Sulawesi Tengah juga berpengaruh dalam pengiriman datanya secara optimal. Selanjutnya kami ucapkan terima kasih dan penghargaan yang sebesarbesarnya kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran, daya dan tenaga dalam penyusunan buku profil kesehatan ini, Palu,

Juni 2010

Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah,

dr. Anshayari Arsyad, M.Kes Pembina Tingkat I NIP. 19571020 198801 1 002


iii

DAFTAR ISI Halaman

Halaman Judul .......................................................................................... Kata Pengantar .......................................................................................... Daftar Isi .................................................................................................... Daftar Tabel ............................................................................................... Daftar Gambar ............................................................................................. Daftar Lampiran .........................................................................................

i ii iv v viii xi

Bab I

PENDAHULUAN .........................................................................

1

Bab II

GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN ...................................

4

A. B. C. D. E. Bab III

Keadaan Penduduk .............................................................. Keadaan Sosial Ekonomi ..................................................... Keadaan Pendidikan ............................................................ Keadaan Lingkungan ............................................................... Perilaku Masyarakat ..............................................................

5 8 10 11 16

SITUASI DERAJAT KESEHATAN .............................................

19

A. Mortalitas ............................................................................. B. Morbiditas ............................................................................. C. Status Gizi ............................................................................

19 24 38

Bab IV

SITUASI UPAYA KESEHATAN ................................................. A. Pelayanan Kesehatan Dasar ................................................ B. Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Penunjang ................... C. Pemberantasan Penyakit Menular ....................................... D. Pembinaan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar ..... .. E. Perbaikan Gizi Masyarakat ................................................... F. Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan ........................ G. Pelayanan Kesehatan Dalam Situasi Bencana .......................

41 41 51 57 73 75 80 80

Bab V

SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN .................................... A. Sarana Kesehatan ………………………………………………… B. Tenaga Kesehatan ………………………………………………… C. Pembiayaan Kesehatan ……………………………………………

Bab VI

P E N U T U P .................................................................................. 102

84 84 93 100

LAMPIRAN (TABEL-TABEL).


iv

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1

Wilayah Administrasi Pemerintahan Pada Kabupaten/Kota se Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009 ..........................................

4

Jumlah Presentase Penduduk Sulawesi Tengah Menurut Golongan Umur dan Jenis Kelamin Tahun 2009 ...............................................

6

Presentase Luas Wilayah dan Kepadatan Penduduk Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2007 - 2009..................................................

8

Produk Domestik regional bruto Sulawesi Tengah tahun 20052009.. ................................................................................................

9

Persentase Penduduk 10 Tahun keatas Jenis Kelamin, Melek Huruf dan Buta Huruf di Sulawesi Tengah tahun 2008-2009 .....................

10

Tabel 2.6

Indikator Perilaku dan Indikator Gaya Hidup pada PHBS ............ ....

16

Tabel 2.7

Jumlah Posyandu menurut starata tahun 2006-2009 ............ ...........

17

Tabel 3.1

Prakiraan Umur Harapan Hidup Sulawesi Tengah tahun 1980 2007 ..................................................................................................

23

Pola 10 penyakit terbanyak Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Pemerintah tahun 2009 ............................................................. .. .....

24

Pola 10 penyakit terbanyak di Rumah Sakit Umum pemerintah tahun 2009 ............................................................. .. ........................

25

Tabel 3.4

Pola 10 penyakit terbanyak di Puskesmas tahun 2009 ...................

25

Tabel 3.5

Pola 10 penyakit terbanyak penyebab kematian penderita rawat inap di RSU Pemerintah Tahun 2009 .............................................

26

Tabel 3.6

Capaian Indikator Program TB Tahun 2009 ...................... ...............

27

Tabel 3.7

Capaian Indikator Program HIV/AIDS Tahun 2009 ...........................

28

Tabel 3.8

Kasus HIV/AIDS Kabupaten/Kota Tahun 2000– 2009............................................................................... ....................

29

Jumlah Kasus HIV/AIDS Berdasarkan Kelompok Umur di Kabupaten/Kota Tahun 2009 ........................................ ....................

30

Jumlah Kasus DBD di Sulawesi Tengah tahun 2005 - 2009 ........................................ ...................................................................

31

Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 2.4 Tabel 2.5

Tabel 3.2 Tabel 3.3

Tabel 3.9 Tabel 3.10


v

Tabel 3.11 Tabel 3.12 Tabel 3.13 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3

Tabel 4.4 Tabel 4.5

Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8

Tabel 4.9 Tabel 4.10 Tabel 4.11

Tabel 5.1

KLB Diare Menurut Jumlah Kasus Attack Rate dan CFR Tahun 2004 - 2009 .......................................................................................

32

Jumlah Kasus Rabies di Kabupaten/Kota Tahun 2009 ........................................ ...................................................................

34

Frekuensi Jumlah Penderita dan CFR KLB Campak Tahun 2004 2009 ........................................ .......................................................

38

Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi peserta KB Baru tahun 2005-2009 ...............................................................................

48

Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi peserta KB Aktif tahun 2005-2009 ...............................................................................

49

Jumlah Kasus HIV dan AIDS di Provinsi Sulawesi Tengah Berdasarkan Kelompok Umur Tahun 2009 ............................................................. .............................................

63

Jumlah Kasus HIV dan AIDS di Provinsi Sulawesi Tengah Bersarkan Jenis Kelamin Tahun 2009 .................................... ..........

64

Jumlah Kasus AIDS dan Infeksi HIV Berdasarkan Sumber Pelaporan di Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009...................................................... .............................................

64

Jumlah Kasus AIDS, Infeksi HIV dan Kematian di Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2002 – 2009................................ ..............................

65

Prevalensi Schistosomiasis di Sulawesi Tengah Tahun 2003 – 2009................................ ...................................................................

72

Perkembangan jumlah sarana distribusi obat dan perbekalan kesehatan di Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2003 2009................................ ...................................................................

80

Jenis, Waktu dan lokasi kejadian bencana di Provinsi Sulawesi Tengah s.d Juli Tahun 2009... ...........................................................

81

Kejadian Bencana di Kabupaten/Kota Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009........................................................................................

82

Jumlah Korban Meninggal, Luka, Hilang dan Pengungsi Akibat Bencana di Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009............................... ....................................................................

83

Perkembangan jumlah Rumah Sakit (Umum dan Khusus) dan Kepemilikannya tahun 2005-2009 .....................................................

88


vi

Tabel 5.2

Jumlah dan rasio tenaga kesehatan menurut 7 kategori per 100.000 penduduk tahun 2005 - 2009 ............................... ...............

94

Jumlah, Persentase dan rasio per 100.000 penduduk tenaga kesehatan menurut jenisnya tahun 2009 ..........................................

94

Jumlah Institusi Diknakes menurut jenjang, status kepemilikan dan jumlah peserta didik tahun 2003-2009 ..............................................

96

Tabel 5.5

Jumlah tenaga kesehatan yang tugas belajar tahun 2005-2009 .......

97

Tabel 5.6

Alokasi Anggaran Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun anggaran 2009 ..................................................................................

101

Tabel 5.3 Tabel 5.4


vii

DAFTAR GAMBAR Halaman

Gambar II.1

Peta Wilayah Administrasi Pemerintahan Tahun 2009 .........................

5

Gambar II.2

Komposisi Penduduk Sulawesi Tengah Menurut Golongan Umur Tahun 2009 .................................................................

7

Persentase penduduk yang melek huruf dan buta huruf menurut Kabupaten/Kota tahun 2009 .................................................................

11

Gambar II.4

Persentase rumah tangga menurut sumber air bersih tahun 2009 .......

14

Gambar II.5

Persentase kepemilikan sarana sanitasi dasar tahun 2009...................

15

Gambar III.1

Jumlah kasus dan CFR Tetanus Neonatorum tahun 2005-2009..........

37

Gambar III.2

Jumlah bayi lahir BBLR dan ditangani tahun 2005-2009 ....................

Gambar II.3

39 Prevalensi balita status gizi buruk dan gizi kurang menurut Indeks Berat Badan, Umur Tahun 2005-2009 ..................................................

40

Gambar IV.1

Persentase cakupan pelayanan K1 & K4 ibu hamil tahun 2003-2009

42

Gambar IV.2

Persentase cakupan pelayanan K4 ibu hamil menurut Kabupaten/Kota tahun 2009……..………………………………………

43

Persentase cakupan persalinan dan melalui pendampingan tenaga kesehatan tahun 2005-2009 ………………...........................................

44

Persentase cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan menurut Kabupaten/Kota Tahun 2009....................................................

44

Persentase ibu hamil risiko tinggi komplikasi yang dirujuk menurut kabupaten/kota Tahun 2009..................................................................

45

Gambar IV.6.

Persentase cakupan kunjungan neonatus tahun 2005-2009 …………..

46

Gambar IV.7.

Persentase cakupan kunjungan neonatus menurut kabupaten/kota 2009........................................................................................................

47

Persentase cakupan peserta KB Aktif Terhadap Pasangan Usia subur 2005-2009 .............................................................................................

48

Gambar III.3

Gambar IV.3

Gambar IV.4.

Gambar IV.5

Gambar IV.8.

Gambar IV.9.

Persentase Cakupan Imunisasi DPT-1 dan Campak Serta Angka Drop Out (DO) Tahun 2005 - 2009 .............................................................. 50


viii

Gambar IV.10

Presentase Kelompok Pra Usila dan Usila yang mendapat pelayanan Kesehatan Tahun 2005-2009 ………………………………....………...

Gambar IV. 11 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan dan Pasien Rawat Inap di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tahun 2005 - 2009 …..................................... Gambar IV.12

Gambar IV.13

51

52

Pencapaian Indikator BOR, GDR, NDR, LOS dan TOI Rumah Sakit Tahun 2005 - 2009…………………………………………………………..

55

Persentase Ibu Hamil dan Neonatus Risiko Tinggi di Rujuk dan Mendapat Penanganan Tahun 2005 - 2005………………………………

56

Gambar IV. 14 Jumlah Desa/Kelurahan Yang Terkena KLB dan Mendapat Penanganan < 24 jam Tahun 2005 - 2009………………………………

58

Gambar IV. 15 Persentase TB Paru Sembuh Tahun 2008 ………………………………

60

Gambar IV. 16 Persentase TB Paru Sembuh Tahun 2009 ………………………………

60

Gambar IV. 17 Persentase Penemuan dan Penanganan (Pengobatan) Kasus Pneumonia Pada Balita Tahun 2004 - 2009……………………………

62

Gambar IV. 18 Jumlah Kasus DBD ditemukan dan ditangani Tahun 2005 – 2009 …..

67

Gambar IV. 19 Peta Persentase Pesebaran Malaria Klinis Tahun 2009 ………………..

68

Gambar IV. 20 Prevalensi Schistosomiasis di Lindu Tahun 2003- 2009………………..

72

Gambar IV. 21 Prevalensi Schistosomiasis di Napu Tahun 2003- 2009………………..

72

Gambar IV. 22 Prevalensi Schistosomiasis di Sulawesi Tengah Tahun 2005- 2009 …

73

Gambar IV. 23 Jumlah Institusi Terdaftar dan Dibina Kesehatan Lingkungannya Tahun 2005-2009…………………………………………….............

74

Gambar IV. 24 Jumlah Balita ditimbang, Berat Badan Naik, dan Balita BGM Tahun 2005 - 2009…………………………………………………………............. . Gambar IV. 25 Jumlah Balita Mendapat Kapsul Vitamin ”A” Dua Kali Tahun 2005 – 2009 …………………….……………………………….........................

77

Gambar IV. 26 Persentase Cakupan Pemberian Tablet Besi Pada Ibu Hamil Tahun 2005 – 2009 ……………….………………………………………………

78

Gambar IV. 27 Persentase Pemberian Kapsul Beryodium Pada Wanita Usia Subur di Desa/Kelurahan Endemis Tahun 2005 - 2008…………………………..

79

Gambar V. 1

Jumlah Puskesmas dan Rasionya Terhadap 100.000 Penduduk Tahun 2005 – 2009...........................................…………………………..


ix

76

85

Gambar V. 2

Jumlah Puskesmas Pembantu dan Rasionya Terhadap 100.000 Penduduk Tahun 2005 – 2009...........................................……………..

86

Gambar V. 3

Jumlah Puskesmas dan Puskesmas Perawatan Tahun 2005 – 2009....

87

Gambar V. 4

Jumlah Puskesmas Keliling dan Rasionya Terhadap Puskesmas Tahun 2005 – 2009 ...........................................................……………..

87

Perkembangan Jumlah Tempat Tidur Rumah Sakit Tahun 2005– 2009.......................................................................................................

89

Jumlah Tempat Tidur Rumah Sakit dan Rasionya Terhadap 100.000 Penduduk Tahun 2005 – 2009...............................................................

90

Jumlah Sarana Distribusi Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan Tahun 2005- 2009………………………….........................................................

90

Gambar V. 8

Perkembangan Jumlah Posyandu Tahun 2005 - 2009……….…………

91

Gambar V. 9

Persentase Tenaga Kesehatan Yang Sudah Mengikuti Jenjang Pendidikan Tahun 2005 - 2009……………………………………………..

98

Gambar V. 5

Gambar V. 6

Gambar V. 7

Gambar V. 10 Jumlah Tenaga Kesehatan Yang Tersebar di 10 Kabupaten/Kota di Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009………………………………….

99

Gambar V. 11 Persentase Tenaga Kesehatan Menurut Tujuh Kategori di Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009..........................………………………….. 100


x

DAFTAR LAMPIRAN

Tabel 1

Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan,Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Dan Kepadatan Penduduk Menurut Kabupaten/Kota Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 2

Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin, dan Kabupaten/Kota Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 3

Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin Dan Kelompok Umur Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 4

Persentase Penduduk Laki-Laki Dan Perempuan Berusia 10 Tahun Keatas Dirinci Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan dan Kabupaten/Kota Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 5

Persentase penduduk berumur 10 tahun keatas yang melek huruf Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 6

Jumlah kelahiran dan kematian bayi dan balita Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 7

Jumlah kematian ibu maternal menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 8

Jumlah kejadian kecelakaan lalu lintas dan rasio korban luka dan meninggal terhadap jumlah penduduk dirinci menurut kabupaten/kota tahun 2009.

Tabel 9

AFP Rate, % TB Paru sembuh dan pneumonia balita ditangani Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 10

HIV/AIDS , Infeksi Menular Seksual, DBD dan Diare pada balita ditangani Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 11

Persentase penderita malaria diobati Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 12

Persentase penderita kusta selesai berobat Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 13

Kasus penyakit filariasis ditangani Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 14

Jumlah kasus dan angka kesakitan penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi (P3DI) Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.


Provinsi

Provinsi

menurut kabupaten/kota

Provinsi

xi

Tabel 15

Cakupan kuinjungan neonatus bayi dan bayi BBLR yang ditangani Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 16

Status gizi balita dan jumlah kecamatan rawan gizi Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 17

Cakupan kunjungan ibu hamil (K1,K4) dan persalinan ditolong tenaga kesehatan dan ibu nifas Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 18

Cakupan deteksi dini tumbuh kembang anak balita, pemeriksaan kesehatan siswa SD/SMP/SMU Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 19

Jumlah PUS, peserta KB, peserta KB baru, dan KB aktif menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 20

Jumlah peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 21

Pelayanan KB Baru menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 22

Persentase cakupan desa/kelurahan UCI menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 23

Persentase cakupan imunisasi bayi menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 24

Cakupan bayi, balita yang mendapat pelayanan kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 25

Jumlah ibu hamil yang mendapatkan tablet Fe1, Fe3 menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 26

Jumlah wanita usia subur dengan status imunisasi TT menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 27

Persentase akses ketersediaan darah untuk BUMIL dan neonatus yang dirujuk Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 28

Jumlah dan persentase ibu hamil dan neonatal risiko tinggi/komplikasi ditangani menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 29

Persentase sarana kesehatan dengan kemampuan pelayanan gawat darurat (gadar) Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 30

Jumlah dan persentase desa/kelurahan terkena KLB yang ditangani < 24 jam menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.


kesehatan

Provinsi

menurut

xii

Tabel 31

Jumlah penderita dan kematian serta jumlah kabupaten/kota dan desa yang terserang KLB Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 32

Jumlah bayi yang diberi ASI eksklusif Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 33

Persentase desa/kelurahan dengan garam beryodium yang baik menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 34

Pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Puskesmas Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 35

Jumlah kegiatan penyuluhan kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009

Tabel 36

Cakupan jaminan pemeliharaan kesehatan pra bayar Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 37

Cakupan pelayanan kesehatan masyarakat miskin provinsi sulawesi tengah tahun 2009.

Tabel 38

Persentase pelayanan kesehatan kerja pada pekerja formal Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 39

Cakupan pelayanan kesehatan pra usila dan usila Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009. Cakupan wanita usia subur mendapat kapsul yodium Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 40

Tabel 41

Persentase donor darah diskrining terhadap HIV/AIDS Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 42

Jumlah kunjungan rawat jalan, rawat inap, pelayanan gangguan jiwa di sarana pelayanan kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 43

Jumlah sarana pelayanan kesehatan menurut kemampuan Labkes dan memiliki 4 spesialis dasar Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 44

Ketersediaan obat sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan dasar Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 45

Persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih sehat Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009. Jumlah dan persentase posyandu menurut strata dan kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 46

Tabel 47

Persentase rumah sehat menurut kabupaten/kota Propinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.


xiii

Tabel 48

Persentase keluarga memiliki akses air bersih Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 49

Keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 50

Persentase tempat umum dan pengelolaan makanan (TUPM) sehat menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 51

Persentase institusi dibina kesehatan lingjungannya Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 52

Persentase rumah/bangunan yang diperiksa dan bebas jentik nyamuk aedes menurut kabupaten/kota Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 53

Persebaran tenaga kesehatan menurut unit kerja Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 54

Jumlah tenaga kesehatan di sarana pelayanan kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 55

Jumlah tenaga medis di sarana pelayanan kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 56

Jumlah tenaga kefarmasian dan gizi di sarana kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 57

Jumlah tenaga keperawatan di sarana kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 58

Jumlah tenaga kesehatan masyarakat dan sanitasi di sarana kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 59

Jumlah tenaga teknisi medis di sarana kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 60

Anggaran kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 61

Jumlah sarana pelayanan kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009.

Tabel 62

Upaya kesehatan bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.

Tabel 63

Indikator Pelayanan Rumah Sakit Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009.


xiv

BAB I PENDAHULUAN

Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah adalah gambaran situasi kesehatan di Sulawesi Tengah yang diterbitkan secara berkala setiap tahun sekali sejak tahun 1990. Selanjutnya diikuti dengan penerbitan Profil Kesehatan Kabupaten/Kota pada tahun 1996. Dalam setiap terbitan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah memuat data tentang kesehatan dan data pendukung lain yang berhubungan dengan kesehatan seperti data kependudukan dan keluarga berencana. Data dianalisis dengan analisis sederhana dan ditampilkan dalam bentuk tabel dan grafik. Dalam setiap penerbitan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah, selalu dilakukan berbagai upaya perbaikan, baik dari segi materi, analisis maupun bentuk tampilan fisiknya, sesuai dengan petunjuk teknis dari Kemeterian Kesehatan Republik Indonesia. Sejak terbitan tahun 1990 sampai dengan terbitan tahun 2000, tahun profil dan isi data berbeda satu tahun. Yaitu misalnya, Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2000 berisi data tahun 1999. Namun sejak terbitan data tahun 2001, dilakukan perubahan di mana tahun yang tercantum dalam judul Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tersebut disesuaikan dengan isi data dalam Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah. Contohnya, Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2007 berisi data tahun 2007. Sistem Informasi Kesehatan tidak dapat berdiri sendiri tetapi merupakan bagian integrasi dari Sistem Kesehatan. Oleh karena itu, sejak terbitan tahun 2001, Profil Kesehatan diupayakan untuk lebih berkait dengan Sistem Kesehatan. Sebagaimana diketahui, sejak tahun 2001 Sistem Kesehatan diarahkan untuk mencapai Visi Indonesia Sehat 2010, dimana Profil Kesehatan bertemakan “Menuju Indonesia Sehat 2010”. Artinya Profil Kesehatan diformat agar dapat menjadi salah satu sarana untuk menilai pencapaian Pembangunan Kesehatan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

1

dalam rangka mencapai Visi Indonesia Sehat 2010. Dengan demikian jelas bahwa tujuan diterbitkannya Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 ini adalah dalam rangka menyediakan sarana untuk mengevaluasi pencapaian Pembangunan Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 dengan mengacu kepada Visi Indonesia Sehat 2010. Didalam penyusunan narasi Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2008 ini, kami menyajikan berbagai informasi, terutama kejadian kejadian dan masalah kesehatan seperti terjadinya Kejadian Luar Biasa (KLB), Demam Berdarah Dengue (DBD) dan lain-lain. Didalam buku Sistem Kesehatan Nasional (SKN) yang ditetapkan berdasarkan

Surat

Keputusan

Menteri

Kesehatan

RI

Nomor

374/MENKES/SK/V/2009 disebutkan bahwa keberhasilan manajemen kesehatan sangat ditentukan antara lain oleh tersedianya data dan informasi kesehatan, dukungan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan, dukungan hukum kesehatan serta administrasi kesehatan. Lebih lanjut di dalam SKN disebutkan bahwa SKN terdiri dari enam subsistem, yakni (1) Subsistem Upaya Kesehatan, (2) Subsistem Pembiayaan Kesehatan, (3) Subsistem Sumber Daya Manusia Kersehatan, (4) Subsistem Sediaan Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan, (5) Subsistem

Manajemen

dan

Informasi

Kesehatan,

dan

(6)

Subsistem

Pemberdayaan Masyarakat. Penyusunan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 ini berupaya untuk mengacu kepada SKN tersebut. Subsistem upaya kesehatan akan digambarkan tersendiri pada Bab IV, sedangkan subsistem pembiayaan kesehatan, sumber daya manusia kesehatan, obat dan perbekalan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat akan digambarkan pada Bab V dan subsistem manajemen kesehatan akan digambarkan pada Bab III, sehingga Profil Kersehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 ini akan terdiri dari 6 (enam) bab, yaitu :


2

Bab I - Pendahuluan. Bab ini menyajikan tentang maksud dan tujuan diterbitkannya Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 ini dan sistematika dari penyajiannya. Bab II - Gambaran Umum dan Lingkungan. Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Provinsi Sulawesi Tengah. Selain uraian tentang letak geografis, demografis, pendidikan, ekonomi,

dan informasi umum lainnya bab ini juga

mengulas faktor-faktor lingkungan dan prilaku. Bab III - Situasi Derajat Kesehatan. Bab ini berisi uraian tentang hasil pembangunan kesehatan sampai dengan tahun 2009 yang mencakup tentang angka kematian, umur harapan hidup, angka kesakitan dan keadaan status gizi, yang akan disoroti adalah masalah status gizi dan balita dan ibu hamil. Bab IV - Situasi Upaya Kesehatan. Bab ini menguraikan tentang upaya-upaya kesehatan yang telah dilaksanakan oleh bidang kesehatan sampai tahun 2009, untuk tercapainya dan berhasilnya program-program pembangunan di bidang kesehatan. Gambaran tentang upaya kesehatan terebut meliputi persentase pencapaian cakupan pelayanan kesehatan dasar, persentase pencapaian cakupan pelayanan kesehatan rujukan, upaya-upaya yang dilakukan oleh masyarakat dengan Posyandu Purnama dan Mandiri, yang disebut dengan Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM), dan berbagai upaya lain yang berupa gambaran pelayanan program kesehatan lainnya. Bab V - Situasi Sumber Daya Kesehatan. Bab ini menguraikan tentang sumber daya pembangunan bidang kesehatan sampai tahun 2009 ini. Gambaran tentang keadaan sumber daya ini mencakup tentang keadaan tenaga, sarana dan fasilitas kesehatan yang ada sampai tahun 2008. Pada Bab ini juga akan dijelaskan tentang jumlah serta distribusi tenaga per Kabupaten / Kota, serta jumlah dan penyebaran sarana pelayanan kesehatan yang terdiri dari rumah sakit dan puskesmas termasuk puskesmas pembantu dan puskesmas keliling. Juga akan digambarkan tentang perkembangan penyediaan obat generik, juga tentang distributor obat yang terdiri dari Pedagang Besar Farmasi, Apotek dan Toko Obat. Bab VI - Penutup. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

3

BAB II GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN

Provinsi Sulawesi Tengah terdiri atas pulau-pulau dengan karakteristik budaya penduduk yang beragam dan adat istiadat yang berbeda, termasuk perilaku yang berkaitan dengan kesehatan. Sejak

dilaksanakannya

kebijakan

desentralisasi

yang

antara

lain

berimplikasi pada terus bertambahnya jumlah Kabupaten. Pada tahun 2009 secara administratif wilayah Sulawesi Tengah terbagi atas 10 Kabupaten dan 1 Kota. Wilayah tersebut meliputi 150 kecamatan, 1590 desa dan 143 kelurahan. Rincian pembagian wilayah administrasi pemerintahan per-Kabupaten/Kota tahun 2009 dapat dilihat pada Tabel 2.1 dan Gambar II.1 dibawah ini. TABEL 2.1 WILAYAH ADMINISTRASI PEMERINTAHAN PADA KABUPATEN/KOTA SE PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kabupaten/Kota

J U M L A H Kecamatan

Desa

Kelurahan

Jumlah Desa+Kelurahan

19 14 14 18 16 10 11 20 9 15 4 150

187 274 230 133 140 78 101 175 115 157 0 1.590

6 30 10 23 9 5 7 4 6 0 43 143

193 304 240 156 149 83 108 179 121 157 43 1.733

Banggai Kepulauan Banggai Morowali Poso Donggala Tolitoli Buol Parigi Moutong Tojo Unauna Sigi Palu Total

Sumber : BPS Prov. Sulawesi Tengah Tahun 2009 (April 2010)


4

GAMBAR II.1 PETA WILAYAH ADMINISTRASI PEMERINTAHAN TAHUN 2009

Sumber : UPT SURDATIN Tahun 2009

Adapun gambaran umum Sulawesi Tengah dan perilaku penduduk pada tahun 2009 yang diuraikan meliputi : keadaan penduduk, keadaan ekonomi, keadaan pendidikan, keadaan lingkungan, dan perilaku penduduk yang berkaitan dengan kesehatan.

A. KEADAAN PENDUDUK Masalah kependudukan di Sulawesi Tengah pada dasarnya meliputi dua hal pokok, yaitu komposisi penduduk yang kurang menguntungkan dimana proporsi penduduk berusia muda masih relatif tinggi, dan persebaran penduduk yang kurang merata. 1. Jumlah dan Pertumbuhan Penduduk Berdasarkan sensus penduduk yang dilakukan oleh BPS, menunjukkan bahwa jumlah penduduk di Sulawesi Tengah akan terus bertambah dengan laju Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 5

pertumbuhan yang cenderung menurun. Pada tahun 1980 jumlah penduduk 1.289.635 jiwa, pada tahun 1990 jumlah penduduk 1.711.327 jiwa, pada tahun 2000 jumlah penduduk 2.079.201 jiwa pada tahun 2005 menjadi 2.284.659 jiwa serta tahun 2007 naik menjadi 2.349.398 jiwa dan pada tahun 2008 menjadi 2.438.373 jiwa dan kemudian pada tahun 2009 naik menjadi 2.480.264 jiwa (Data April 2010). Berdasarkan sensus penduduk tersebut diatas diperoleh gambaran bahwa laju pertumbuhan penduduk selama periode 1980 – 1990 sebesar 2.87 % pertahun. Untuk periode 1990 – 2000 mengalami penurunan menjadi 1.97%. Tahun 2008 turun menjadi 1.76%,sedangkan untuk tahun 2009 laju pertumbuhan penduduknya 1,72%. 2. Komposisi Penduduk a) Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Umur. Komposisi

penduduk

pada

tahun

2009

menurut

kelompok

umur

menunjukkan bahwa 29,43 % penduduk Sulawesi Tengah berusia muda (umur 0 14 tahun), 67,08 % berusia produktif (umur 15 – 64 tahun) dan hanya 3,50 % yang berusia 65 tahun keatas. TABEL 2.2 JUMLAH PERSENTASE PENDUDUK SULAWESI TENGAH MENURUT GOLONGAN UMUR DAN JENIS KELAMIN TAHUN 2009 No.

Golongan Umur(Thn)

Laki-Laki

Perempuan

Jumlah

%

Jumlah

%

Jumlah (L+P)

%

1

0 -4

127.678

10,11

123.118

10,11

250.796

10,11

2 3 4

5 – 14 15 – 44 45 – 64

243.902 651.221 195.743

19,32 51,57 15,50

235.191 627.961 188.751

19,31 51,57 15,50

479.093 1.279.182 384.494

19,32 51,57 15,50

5

>65

44.138

3,50

42.561

3,51

86.699

3,50

1.262.682

100

1.217.582

100

2.480.264

100

Jumlah

Sumber : BPS Prov.Sulteng (Data April 2010)

Berdasarkan komposisi penduduk diatas, menunjukkan bahwa komposisi penduduk di Sulawesi Tengah didominasi oleh penduduk produktif sebanyak 1.663.676 Jiwa (67,08 % ) yaitu dari kelompok umur 15 – 64 tahun dan diikuti Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

6

jumlah penduduk muda, yakni kelompok umur dibawah 15 Tahun sebanyak 729.889 (29,43 %) dan diikuti oleh penduduk yang berusia tua, dari kelompok umur 65 Tahun keatas ( 3,50 % ). Adapun gambaran komposisi penduduk Sulawesi Tengah dapat dilihat pada grafik penduduk dibawah ini : GAMBAR II.2 KOMPOSISI PENDUDUK SULAWESI TENGAH MENURUT GOLONGAN UMUR TAHUN 2009

Sumber Data : BPS (Sulawesi Tengah Dalam Angka 2009)

b) Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin Sesuai dengan data dari BPS (Sulawesi Tengah dalam Angka Tahun 2009) jumlah penduduk Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah sebanyak 2.480.264 jiwa, 50,90% atau 1.262.682 jiwa laki-laki dan 49,10% atau 1.217.582 jiwa perempuan. Berarti rasio jenis kelamin penduduk Sulawesi Tengah adalah sebesar 103,70 (sedikit diatas angka 100). Hal ini menggambarkan bahwa jumlah penduduk laki-laki dan perempuan relatif sama (seimbang). Kabupaten dengan sex ratio tertinggi (penduduk laki-laki lebih besar dari perempuan) adalah Kabupaten Morowali 108,3%, sedangkan yang terendah Bangkep 100,2%.(Tabel 2 Pada Lampiran).


7

3. Persebaran Penduduk Luas wilayah Provinsi Sulawesi Tengah adalah 68.033, Km² dengan jumlah penduduk pada tahun 2009 sebanyak 2.480.264 jiwa, ini berarti kepadatan ratarata penduduk di Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah 36,46/Km² yang berarti mengalami kenaikan 0,62 Km² dibandingkan dengan tahun sebelumnya yaitu 35,84 pada tahun 2008. Persentase luas wilayah dan kepadatan penduduk dapat digambarkan pada tabel di bawah ini : TABEL 2.3 PERSENTASE LUAS WILAYAH DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2007-2009 Kabupaten/Kota

Luas (Km2)

Persentase

Kepadatan Penduduk per Km2 2007

2008

2009

1. Banggai Kepulauan

3.214,46

4,72

48.05

48,45

48,81

2. Banggai

9.672,70

14,22

30,40

30,56

30,69

3. Morowali

15.490,12

22.77

11.34

11,47

11,60

4. Poso

8.712,25

12,81

17,45

18,46

19,51

5. Donggala

5.275,69

7,75

44,49

45,03

51,63

6. Tolitoli

4.079,77

6,00

48,10

48,64

49,16

7. Buol

4.043,57

5,94

28,47

28,94

29,40

6. Parigi Moutong

6.231,85

9,16

58,89

59,74

60,56

9. Tojo Unauna

5.721,51

8,41

29,89

31,55

33,19

395,06

0,58

771.39

782,24

792,74

5.196,02

7,64

-

-

39,35

68.033,00

100,00

34,53

35,84

36,46

10. Kota Palu 11. Sigi

Provinsi

Sumber : BPS (Angka Proyeksi penduduk Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009)

Kepadatan penduduk tertinggi adalah di Kota Palu sebesar 792,74 Km² sedangkan yang terendah Kabupaten Morowali yaitu 11,60 Km².

B. KEADAAN SOSIAL EKONOMI Masalah ekonomi dapat diketahui dari berbagai indikator antara lain produk domestik regional bruto, angka beban ketergantungan dan tingkat pendidikan penduduk.


8

1. Produk Domestik Regional Bruto Kemampuan perekonomian Sulawesi Tengah yang diukur dengan Angka Produk Domestik Bruto (PDRB) atas dasar harga yang berlaku dan harga konstan. PDRB berdasarkan harga yang berlaku cenderung meningkat pada tahun 2009 menjadi 32.057198. Dengan laju pertumbuhan ekonomi 7,66. Angka ini lebih rendah jika dibandingkan laju pertumbuhan penduduk pada tahun 2008 sebesar 7,76 hal tersebut di sebabkan oleh turunnya PDRB berdasarkan harga konstan dibeberapa sektor seperti sektor pertanian, Pertambangan, Industri pengolahan, Bangunan dan sektor Perdagangan hotel restoran. TABEL 2.4 PRODUK DOMESTIK REGIONAL BRUTO SULAWESI TENGAH TAHUN 2005 – 2009

Uraian - PDRB atas dasar harga yg berlaku (juta rupiah) - PDRB atas dasar harga konstan 2000 - Pertumbuhan ekonomi (%)

2005

2006

2007

2008

2009

17.116.581

19.310.255

22.757.593

28.151.502

32.057.198

11.752.236

12.671.549

14.746.022

15.874.687

7,57

7,82

7.76

7.66

13.683.882 7.99

Sumber : BPS Provinsi Sulawesi Tengah

2. Beban Tanggungan Ratio Beban tanggungan digunakan untuk mengetahui beban tanggungan ekonomi suatu negara. Tingginya ratio beban tanggungan merupakan faktor penghambat pembangunan ekonomi suatu negara karena sebagian besar pendapatan yang diperoleh oleh golongan yang produktif harus dikeluarkan untuk memenuhi kebutuhan golongan yang tidak produktif. Di Provinsi Sulawesi Tengah angka beban tanggungan pada tahun 2009 mencapai 49,1 artinya bahwa sebanyak ± 50 penduduk usia non produktif ditanggung oleh 100 penduduk usia produktif dengan rasio jenis kelamin sebesar 103,7 (sebanyak 104 penduduk lakilaki terhadap 100 penduduk perempuan).


9

C. KEADAAN PENDIDIKAN 1. Kemampuan Baca Tulis

Kemampuan baca tulis tercermin dari angka melek huruf penduduk yang dalam hal ini didefinisikan sebagai persentase penduduk usia 10 tahun keatas yang pernah sekolah, dapat membaca dan menulis huruf latin dan huruf lainnya. di Provinsi Sulawesi Tengah penduduk yang melek huruf tahun 2009 sebesar 96,25 % dan persentase penduduk yang buta huruf (belum pernah sekolah) sebesar 3,75 %. Persentase penduduk berumur 10 tahun ke atas yang melek huruf dan buta huruf tahun 2008-2009 dapat dilihat pada tabel berikut : TABEL 2.5 PERSENTASE PENDUDUK 10 TAHUN KEATAS JENIS KELAMIN, MELEK HURUF DAN BUTA HURUF DI SULAWESI TENGAH TAHUN 2008 - 2009

Uraian

2008

2009

Melek Huruf

95,35

96,25

Buta Huruf

4,37

3,75

Sumber : BPS Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2009

Persentase tertinggi yang buta huruf terdapat di Kabupaten Parigi Moutong sebesar 6,26 persen. Hal ini disebabkan karena masih tingginya persentase penduduk berumur 10 tahun keatas yang tidak/belum pernah sekolah di Kabupaten tersebut, dan terendah adalah Kota Palu sebesar 1,25 persen. Gambaran angka buta huruf dan melek huruf menurut Kabupaten/Kota tahun 2009 dapat dilihat pada gambar berikut.


10

GAMBAR II.3 PERSENTASE PENDUDUK YANG MELEK HURUF DAN BUTA HURUF MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009

Sumber : BPS (Sulawesi Tengah dalam angka 2009)

2. Pendidikan tertinggi yang ditamatkan. Pendidikan yang ditamatkan merupakan indikator pokok kualitas pendidikan formal menurut data BPS (Belum termasuk Kabupaten Sigi) persentase penduduk berusia 10 tahun ke atas yang tidak/belum tamat SD pada tahun 2009 sebesar 43,61%, yang tamat SD sebesar 66,12%, yang tamat SLTP 36,41%, yang tamat SLTA 36,19%, yang tamat diploma 4,11% dan yang tamat Universitas sebesar 6,53%. Sementara yang tidak/belum pernah bersekolah sebesar 7,02%. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel 4 di lampiran.

D. KEADAAN LINGKUNGAN Untuk menggambarkan keadaan lingkungan, akan disajikan indikator-indikator Persentase Rumah Sehat dan Persentase Tempat Tempat Umum Sehat. Selain itu disajikan pula indikator tambahan yang dianggap masih relevan, yaitu persentase rumah tangga (keluarga) menurut Sarana Tempat Pembuangan Air Besar. 1. Rumah Sehat. Rumah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan, yaitu rumah yang memiliki jamban yang sehat, sarana air bersih, Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

11

tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi rumah yang baik, kepadatan hunian rumah dan lantai rumah tidak terbuat dari tanah. Menurut laporan dari 11 Kabupaten/Kota bahwa pengawasan perumahan dilakukan melalui kegiatan inspeksi kesehatan perumahan dimana pada tahun 2009 dari 337,577 rumah yang diperiksa didapatkan data bahwa persentase rumah yang memenuhi syarat kesehatan yaitu 208,185 atau sekitar 61,67%. Angka ini lebih tinggi jika dibandingkan dengan angka persentase pada tahun 2008 (59,93 %), hal ini disebabkan karena adanya perbedaan pada jumlah rumah tangga yang diperiksa. Dimana pada tahun 2008 jumlah rumah tangga sehat mencapai 206,740 lebih banyak dari jumlah rumah tangga sehat pada tahun 2009. Sehingga perlu upaya program terkait untuk meningkatkan cakupan rumah yang diperiksa di Kabupaten/Kota.

Angka tersebut juga masih dibawah target

Indonesia sehat 2010 yaitu sebesar 80%. Data persentase rumah sehat menurut Kabupaten disajikan pada lampiran tabel 47. Rendahnya persentase rumah sehat di Sulawesi Tengah dapat disebabkan antara lain, karena kurangnya pemahaman sektor-sektor terkait terhadap konsep pembangunan berwawasan kesehatan serta rendahnya pembiayaan untuk upaya tersebut. 2. Tempat-tempat Umum Sehat Tempat-tempat umum (TTU) merupakan suatu sarana yang dikunjungi oleh banyak orang, dan dikhawatirkan dapat menjadi tempat penyebaran penyakit. TTU meliputi hotel, restoran, bioskop, pasar, terminal dan lain-lain. Sedangkan TTU sehat adalah tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan yaitu yang memiliki sarana air bersih, tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi yang baik, luas lantai (luas ruang) yang sesuai dengan banyaknya pengunjung, dan memiliki pencahayaan ruang yang sesuai. Data yang diolah dari laporan Kabupaten/Kota tahun 2009, memperlihatkan bahwa persentase TTU sehat mencapai 69,49 %, dari angka tersebut masih terdapat 2 Kabupaten (Banggai Kepulauan dan Parigi Moutong) yang datanya tidak lengkap. Angka tersebut lebih rendah jika dibandingkan persentase cakupan pada tahun 2008 (71,72 %) namun angka tersebut juga tidak mewakili data seluruh Kabupaten/Kota yang ada di Provinsi Sulawesi Tengah karena terdapat 4 Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 12

Kabupaten/Kota yang datanya tidak lengkap. Sehingga diperlukan berbagai upaya peningkatan pemeriksaan TTU sehingga data yang ada lebih lengkap dan dapat dijadikan sebagai acuan dalam pelaksanaan pencapaian target indonesia sehat tahun 2010. Rendahnya

persentase

TTU

sehat

dibeberapa

Kabupaten

dapat

disebabkan berbagai faktor antara lain, kurangnya pemahaman pemilik/pengelola terhadap aspek kesehatan dalam pengelolaan TTU, mudahnya memperoleh perizinan pendirian TTU meskipun belum memenuhi persyaratan kesehatan, dan kurangnya pemeriksaan dan lemahnya pengawasan TTU oleh instansi terkait serta rendahnya porsi anggaran untuk kegiatan tersebut.

3. Akses Terhadap Air Bersih Sumber air bersih yang digunakan rumah tangga dibedakan menurut air ledeng, sumur pompa tangan, sumur gali, penampungan air hujan, air kemasan, dan lainnya. Hasil pemutahiran data tahun 2009 menunjukkan bahwa rumah tangga di Sulawesi Tengah berjumlah 614.527. Dari jumlah tersebut yang diperiksa sejumlah 249.539 rumah tangga (41%). Dari rumah tangga yang diperiksa tersebut pengguna air bersih dari ledeng (26,12%), sumur gali (41,68%), sumur pompa tangan (24,55%), penampungan air hujan (0,32%), air kemasan (0,43%) dan lainnya (6,88%).

Data tersebut di atas hanya berasal dari 10 Kabupaten/Kota (1 Kabupaten yang tidak melaporkan datanya). Gambaran persentase rumah

tangga

menurut

sumber air bersih yang digunakan dapat dilihat pada gambar II.4 berikut.


13

GAMBAR II.4 PERSENTASE RUMAH TANGGA MENURUT SUMBER AIR BERSIH TAHUN 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Lingkungan Tahun 2009

4. Rumah Tangga Menurut Sarana Sanitasi Dasar. Sistem pembuangan rumah tangga (Sampah,Tinja dan Air Limbah Rumah Tangga) sangat erat kaitannya dengan lingkungan dan risiko penularan penyakit, khususnya penyakit saluran pencernaan. Klasifikasi sarana pembuangan rumah tangga dilakukan berdasarkan atas tingkat risiko pencemaran yang ditimbulkan. Dalam hal ini sistem pembuangan rumah tangga dibedakan dalam 3 (tiga) jenis sarana yaitu jamban, tempat sampah dan pengelolaan air limbah. Persentase rumah tangga menurut sarana sanitasi dasar rumah tangga tahun 2009 dapat dilihat pada gambar berikut.


14

GAMBAR II.5 PERSENTASE KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR TAHUN 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Lingkungan Tahun 2009

Data tersebut menggambarkan rendahnya kepemilikan rumah tangga akan sarana jamban yaitu hanya 205,791 dari 278,913 atau hanya sekitar 73,78%. Jamban merupakan tempat pembuangan kotoran manusia yang jika tidak dikelola dengan baik akan menimbulkan penyakit. Data tahun 2009 menunjukkan bahwa terdapat 73,78% rumah tangga yang diperiksa jambannya dan hanya 64,14% jamban sehat. Dengan demikian masih ada 35,86% rumah tangga yang memiliki jamban tidak sehat. Sarana yang kedua yaitu tempat sampah, jumlah rumah tangga yang diperiksa sebanyak 206.130. Dari jumlah tersebut yang memiliki tempat sampah sebanyak 126.488 (61,36%). Dari data tersebut hanya 63,49%

yang memiliki

tempat sampah sehat. Dengan demikian masih ada 36,51% rumah tangga yang memiliki tempat sampah tidak sehat. Sarana yang ketiga yaitu pengelolaan air limbah, jumlah rumah tangga yang diperiksa sebanyak 262.738. Dari jumlah tersebut yang memiliki sarana pengelolaan air limbah sebanyak 156.527 (59,57%). Dari data tersebut hanya 59,21% yang memiliki sarana pengelolaan air limbah sehat. Dengan demikian masih ada 40,79% rumah tangga yang memiliki sarana pengeloaan air limbah tidak sehat. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

15

Rendahnya kepemilikan sarana sanitasi dasar dipengaruhi oleh faktor ekonomi, kebiasaan, pendidikan serta ketersediaan sarana. Oleh karena itu diperlukan berbagai upaya, diantaranya promosi kesehatan, kemitraan dari sektor lain yang terkait sehingga terjadi peningkatan cakupan kepemilikan sarana sanitasi dasar pada rumah tangga di Kabupaten/Kota. Persentase keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar di Kabupaten/Kota dapat dilihat pada tabel 49.

E. PERILAKU MASYARAKAT Untuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh terhadap derajat kesehatan, akan disajikan tiga indikator yaitu Persentase Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), Persentase Posyandu serta Poskesdes. 1. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku. Dengan melaksanakan PHBS masyarakat dapat mengatasi masalahnya sendiri, dalam tatanan rumah tangga, dan lingkungannya. PHBS pada tatanan Rumah Tangga dinilai berdasarkan indikator yang meliputi 9 indikator perilaku dan 3 indikator gaya hidup. TABEL 2.6 INDIKATOR PERILAKU DAN INDIKATOR GAYA HIDUP PADA PHBS Indikator Perilaku

Indikator Gaya Hidup Pada PHBS

1.

Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan.

1.

Makan buah dan sayur setiap hari.

2.

Memberi ASI Ekslusif.

2.

Melakukan aktivitas fisik setiap hari.

3.

Menimbang balita setiap bulan.

3.

Tidak merokok di dalam rumah.

4.

Menggunakan air bersih.

5.

Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun.

6.

Menggunakan jamban sehat.

7.

Memberantas jentik dd rumah sekali seminggu.

8.

Makan buah dan sayur setiap hari.

9.

Melakukan aktivitas fisik setiap hari.

Sumber : BPS (Sulawesi Tengah dalam angka 2009)


16

Klasifikasi PHBS ditentukan berdasarkan nilai perilaku dan lingkungan sehat tiap keluarga dengan ketentuan sebagai berikut : (1) Sehat 1 yaitu bila keluarga berperilaku positif kurang dari 25% dari jumlah seluruh indikator PHBS, (2) Sehat 2 yaitu bila keluarga berperilaku positif 25% - 49% dari jumlah seluruh indikator PHBS, (3) Sehat 3 yaitu bila keluarga berperilaku positif 50% - 74% dari jumlah seluruh indikator PHBS, dan (4) Sehat 4 yaitu bila keluarga berperilaku positif lebih dari 75% dari jumlah seluruh indikator PHBS. 2. Posyandu Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang paling dikenal dewasa ini. Posyandu menyelenggarakan minimal 5 program prioritas, yaitu kesehatan Ibu dan Anak, Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi, Imunisasi dan Penanggulangan Diare. Untuk Meningkatkan kualitas Posyandu telah dilakukan pengelompokan Posyandu ke dalam 4 tingkat perkembangan, yaitu : 1) Posyandu Pratama, 2) Posyandu Madya, 3) Posyandu Purnama dan 4) Posyandu Mandiri. Berdasarkan Profil UKBM Provinsi Sulawesi Tengah, pada tahun 2008 jumlah Posyandu di Sulawesi Tengah adalah sebanyak 2.863 unit. Tingkat perkembangan Posyandu dalam 4 tahun terakhir dapat dilihat pada tabel berikut. TABEL 2.7 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA TAHUN 2006 - 2009 No. 1. 2. 3. 4.

Strata Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah

2006

2007

2009

2008 Jumlah

%

Jumlah

%

Jumlah

%

Jumlah

%

1.139 1.070 580 52

40,09 37,66 20,42 1,83

1.149 1.087 550 77

40,13 37,97 19,21 2,69

1.268 1.076 553 54

42,97 36,46 18,74 1,83

1.144 978 458 43

43,61 37,29 17,46 1.64

2.841

100

2.863

100

2.863

100

2.623

100

Sumber : Bidang Pelayanan Kesehatan Dinkes Prop.Sulteng Tahun 2009


17

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa Posyandu yang terbanyak sampai tahun 2009 adalah Posyandu Pratama, yaitu sebesar 43,61%, Posyandu Madya sebesar 37,29%. Sedangkan Posyandu Purnama sebesar 17,46% dan Mandiri baru mencapai 1.64%. Bila dilihat perkembangan Posyandu menurut strata selama tiga tahun terakhir, maka dapat dikatakan bahwa kualitas Posyandu cenderung tidak mengalami perkembangan. Hal ini diperkirakan antara lain karena pemberlakuan otonomi daerah yang dimulai

tahun

2001,

telah

mengakibatkan

perubahan

struktur

organisasi

pemerintahan di daerah, yang berdampak antara lain pada berkurangnya pembinaan peran serta masyarakat, termasuk Posyandu. Untuk itu sangat dibutuhkan peran aktif dari Kabupaten/Kota untuk tetap meningkatkan Programprogram kesehatan dasar. (Selengkapnya dapat dilihat pada lampiran tabel 46). 3. Pos Kesehatan Desa Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) adalah upaya kesehatan bersumber masyarakat bersumberdaya masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa. Poskesdes menyelenggarakan kegiatan-kegiatan terutama (1) pengamatan epidemiologis sederhana terhadap penyakit, terutama penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB, dan faktor-faktor risikonya (termasuk status gizi) serta kesehatan ibu hamil yang berisiko. (2) Penanggulangan penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB, serta faktor-faktor risikonya (termasuk kurang gizi), (3) Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan kesehatan, dan (4) Pelayanan medis dasar, sesuai dengan kompetensinya. Poskesdes adalah salah satu bentuk UKM yang dimiliki oleh Desa Siaga yaitu Desa yang penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah-masalah kesehatan, bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri. dilaporkan bahwa tahun 2009 diperoleh data jumlah desa siaga

Dari program di Sulawesi

Tengah adalah sebanyak 1.487 buah, meningkat sebanyak 252 buah dari tahun 2008. (Selengkapnya dapat dilihat pada lampiran tabel 62) Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

18

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Gambaran

tentang

derajat

kesehatan

meliputi

indikator

mortalitas,

morbiditas, dan status gizi. Mortalitas dilihat dari indikator Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000 Kelahiran Hidup, Angka Kematian Balita (AKABA) per 1.000 Kelahiran Hidup, Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 Kelahiran Hidup. Morbiditas dilihat dari indikator-indikator Angka Kesakitan Malaria per 1.000 Penduduk, Angka Kesembuhan TB Paru BTA+, Prevalensi HIV (Persentase Kasus Terhadap Penduduk Berisiko), Angka Acute Flacid Paralysis (AFP) pada anak usia < 15 Tahun per 100.000 anak, dan Angka Kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD) per 100.000 Penduduk. Sedangkan status gizi dilihat dari indikator Persentase Balita dengan Status Gizi di Bawah Garis Merah pada KMS dan Persentase Kecamatan Bebas Rawan Gizi. Selain indikator tersebut diatas, disajikan pula beberapa indikator tambahan yang dianggap masih relevan yaitu Angka Harapan Hidup (Eo), dan Angka Kesakitan beberapa penyakit tertentu lainnya.

A. MORTALITAS (ANGKA KEMATIAN). Kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu dapat memberi gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat atau dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya. Tingkat kematian secara umum berhubungan erat dengan tingkat kesakitan, karena biasanya merupakan akumulasi akhir dari berbagai penyebab terjadinya kematian baik langsung maupun tidak langsung. Salah satu alat untuk menilai keberhasilan program pembangunan kesehatan yang telah dilaksanakan selama ini adalah dengan melihat perkembangan angka Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

19

kematian dari tahun ke tahun. Besarnya tingkat kematian dan penyakit penyebab utama kematian yang terjadi pada periode terakhir dapat dilihat dari berbagai uraian berikut ini. a. Angka Kematian Bayi Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan indikator yang sangat penting untuk mengetahui gambaran tingkat permasalahan kesehatan masyarakat. Karena bayi yang baru lahir sangat sensitif terhadap keadaan lingkungan tempat tinggal orang tua si bayi tinggal dan sangat erat kaitannya dengan status sosial ekonomi orang tua si bayi. Faktor-faktor yang berkaitan dengan penyebab kematian bayi antara lain adalah infeksi dan berat bayi lahir rendah. Kondisi tersebut berkaitan erat dengan kondisi kehamilan, pertolongan persalinan yang aman, dan perawatan bayi baru lahir. Angka Kematian Bayi (AKB) di Sulawesi Tengah telah menurun secara bermakna dari 150 per-1000 kelahiran hidup di tahun 1971 menjadi 60 per-1000 kelahiran hidup pada tahun 2007 (menurut SDKI tahun 2007). Dan diperkirakan bahwa tahun 2010 AKB di Sulawesi Tengah akan turun menjadi 41 per 1000 kelahiran hidup. Menurut data dari Program KIA (Bidang Pelayanan Kesehatan) di laporkan bahwa pada tahun 2009 terjadi penurunan Angka Kematian Bayi jika dibandingkan data tahun 2008 yaitu sebesar 11,5 per-1000 KH (Facility Based) menjadi 10,4 per 1000 KH. Sedangkan angka kematian bayi pada tahun 2007 yaitu sebesar 12,4 per-1000 KH. Angka-angka Facility Based ini jauh lebih kecil dibandingkan dengan angka Community Based, sebagai contoh facility based pada tahun 2007 AKB sebesar 12,4 per-1000 KH sedangkan pada tahun yang sama community based diperoleh 60 per-1000 KH. Jadi kalau pada tahun 2007 itu AKB di facility based 12,4 per-1000 setara dengan 60 per-1000 KH, maka pada tahun 2009 diperkirakan AKB di community based 50,32 per-1000 KH.

Melihat data tersebut, maka AKB yang diperkirakan

menjadi 41 per-1000 KH di tahun 2010 masih sulit dicapai. Untuk itu diperlukan upaya percepatan penurunan AKB melalui peningkatan cakupan imunisasi bayi, Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 20

peningkatan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan dan penempatan bidan di desa. Selain daripada itu perbaikan metode pencatatan dan pelaporan yang selama ini masih memakai data agregat menuju pemakaian data individual dalam analisis terhadap penyebab kematian bayi. Kematian bayi menurut kabupaten dapat dilihat lebih rinci pada lampiran Tabel 6.

b. Angka Kematian Neonatal (AKN) dan Angka Kematian Perinatal (AKP) AKB dapat dirinci menurut

kelompok umur yaitu kematian Neonatal

(Kematian bayi umur < 1 bulan) dan kematian Post-Neonatal (Kematian Bayi umur 1-11 bulan). AKN di Sulawesi Tengah menurun dari 43,7 per 1000 KH pada tahun 1997 menjadi 24 per 1000 Kh pada tahun 2002, namun masih diatas Angka Nasional (20). Rata-rata penurunan AKN selama tahun 1997 – 2002 adalah 12,0%. Secara nasional rasio kematian AKP terhadap AKN adalah 0,75% (1994). Hal ini menunjukkan bahwa kontribusi kematian Neonatal terhadap AKB lebih besar dari kontribusi kematian Post-Neonatal. Menurut SKRT tahun 2001 diantara kematian bayi yang tertinggi adalah gangguan

Perinatal (34%) dan sebab

kematian Neonatal tertinggi adalah Premature, BBLR dan Asfiksia (27%). Di Sulawesi Tengah kematian Neonatal memberi kontribusi terbesar pada kasus kematian bayi yaitu sekitar 80%. Dari data yang ada menunjukkan bahwa jumlah kematian Neonatal terbanyak pada umur 0-7 hari sebesar 344 kasus dari 488 atau sebesar (71%) dari kasus kematian yang ada. Penyebab kematian neonatal pada tahun 2009 adalah BBLR, Asfiksia dan lain-lain.

BBLR salah

satunya disebabkan oleh ibu yang anemia, menurut data program bahwa cakupan TT1 dan TT3 untuk ibu hamil masing-masing 82,22 persen dan 71,69 persen. Rendahnya cakupan tersebut kemungkinan menyebabkan tinggi angka kematian bayi yang disebabkan oleh BBLR. Data lainnya juga menunjukkan bahwa cakupan K1 dan K4 cenderung turun.


21

c. Angka Kematian Balita Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah kematian anak umur 0-4 tahun per 1000 KH. AKABA menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak balita seperti gizi, sanitasi, dan penyakit infeksi. Angka Kematian Balita (AKABA) menurut Sensus Penduduk (SP) di Sulawesi Tengah pada tahun 1980 sebesar 193 per-1000 KH turun menjadi 132 per-1000 KH pada tahun 1990 dan 83 per-1000 KH pada tahun 2000 dan menjadi 71 per-1000 KH (SDKI 2002-2003). Menurut data program KIA bahwa angka kematian Balita turun dari tahun 2008 sebesar 2,7 per 1000 KH menjadi 1,7 per1000 KH. Adapun penyebab kematian terbanyak adalah Pneumoni dan Diare. Menurut

Laporan

terbaru

Organisasi

Kesehatan

Dunia

(World

Health

Organization/WHO) yang berjudul "Diarrhoea: why children are still dying and what can be done" menyebutkan, setiap tahun 1,5 juta anak balita meninggal dunia akibat diare. d. Angka Kematian Ibu Maternal Angka Kematian Ibu Maternal (AKI) berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil, pelayanan kesehatan waktu melahirkan dan masa nifas. Angka kematian ibu maternal adalah jumlah kematian hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas per 100.000 kelahiran hidup. Menurut sensus penduduk (SP) tahun 2000 AKI di Sulawesi Tengah sebesar 517 per 100.000 kelahiran hidup dan menempati urutan tertinggi ke 7 di Indonesia. AKI Nasional adalah 347 per 100.000 kelahiran hidup dan merupakan angka tertinggi diantara negara-negara ASEAN. Pada tahun 2007 AKI secara nasional menurun menjadi 228 per 100.000 KH. Menurut laporan program KIA tahun 2009 jumlah kematian Ibu Maternal di Sulawesi Tengah adalah 229 per 100.000 KH lebih rendah jika dibandingkan data Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

22

tahun 2008 sebesar 241 per 100.000 KH. Penyebab utama kematian ibu di Indonesia adalah pendarahan, anemia, dan infeksi. Oleh karena itu perlu dilakukan langkah-langkah kongkrit guna melakukan upaya tindak lanjut dengan berbagai cara diantaranya dengan meningkatkan pelayanan antenatal care, pertolongan persalinan, perawatan nifas. e. Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Meningkatnya umur harapan hidup (Eo) waktu lahir, sekaligus memberikan gambaran

kepada

kita

bahwa

salah

satu

penyebabnya

adalah

karena

meningkatnya kualitas hidup dan kesehatan masyarakat. Angka harapan hidup waktu lahir di Sulawesi Tengah cenderung meningkat dari tahun ke tahun. Hal ini seiring dengan adanya asumsi kecenderungan angka kematian bayi yang menurun serta perubahan komposisi penduduk (penurunan kelompok umur usia muda dan peningkatan kelompok umur usia tua) pada tahun 1990 umur harapan hidup rata-rata 57,47 dan meningkat pada tahun 2000 menjadi 61,0 dan meningkat menjadi 63,3 pada tahun 2003 dan pada tahun 2004 menjadi 64,6 dan 65,4 pada tahun 2005 dan meningkat lagi menjadi 66,3 pada tahun 2007 dan untuk tahun 2008 menjadi 66,10. Meningkatnya umur harapan hidup ini secara tidak langsung juga memberi gambaran tentang adanya kemungkinan peningkatan kualitas hidup dan kesehatan dalam masyarakat sehingga dapat menurunkan angka kematian. TABEL 3.1 PRAKIRAAN UMUR HARAPAN HIDUP SULAWESI TENGAH TAHUN 1980-2007 SDKI

PENDUDUK

SP 1980

SP 1990

SP 2000

2003

2004

2006

1.

Laki-laki

46,85

53,9

59,10

-

-

-

-

2.

Perempuan

49,74

57,01

62,78

-

-

-

-

3.

Rata-Rata

48,34

57,47

61,0

63,3

64,6

-

66,3

2007

Sumber : BPS Sulawesi Tengah Tahun 2008


23

B. MORBIDITAS (ANGKA KESAKITAN) Angka kesakitan penduduk Sulawesi Tengah di dapat dari data yang berasal dari sarana pelayanan kesehatan (facility based data) yang diperoleh melalui sistem pencatatan dan pelaporan. Gambaran 10 besar penyakit pada pasien rawat jalan di Rumah Sakit tahun 2009 menunjukkan bahwa penyakit Infeksi Saluran Napas Bagian Atas akut lainnya menempati ranking teratas (terbanyak) kemudian Dispepsia dan penyakit Pulpa dan periapikal. Sedangkan yang terendah adalah penyakit konjungtivitis dan gangguan refraksi. Untuk jelasnya dapat dilihat pada tabel 3.2 berikut. TABEL 3.2 POLA 10 PENYAKIT TERBANYAK RAWAT JALAN DI RSU PEMERINTAH TAHUN 2009 NO.

GOLONGAN SEBAB SAKIT

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Infeksi Saluran Pernafasan Bagian Atas Akut lainnya Dispepsia Penyakit Pulpa dan Periapikal Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya Hipertensi Esensial (Primer) Diare dan Gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu Bronchitis,emfisema dan penyakit paru obstruksi kronik lainnya tertentu. Penyakit telinga dan proseus mastoid Konjungtivitas dan gangguan lian konjungtiva Gangguan refraksi dan akomodasi

8. 9. 10.

JUMLAH

JUMLAH KASUS

PERSENTASE

4.185 2.275 1.964 1.866 1.629 1.424

23,50 12,77 11,03 10,48 9,15 8,00

1.391

7,81

1.247 925 903

7,00 5,19 5,07

17.809

100

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Dasar Tahun 2009

10 besar penyakit pada pasien rawat inap tahun 2009 teratas (terbanyak) adalah penyakit Diare dan Gastroentritis oleh penyebab infeksi tertentu kemudian Dispepsia, sedangkan yang terendah adalah TB Paru lainnya. Untuk jelasnya dapat dilihat pada tabel 3.3 diatas.


24

TABEL 3.3 POLA 10 PENYAKIT TERBANYAK RAWAT INAP DI RSU PEMERINTAH TAHUN 2009 NO.


1.

Diare dan Gastroenteritis oleh penyebab infeksi Tertentu (kolitis infeksi) Dispepsia Malaria (Included all malaria) Gastritis dan duodinitas Demam Tipoid dan Paratipoid Hipertensi Esensial (Primer) Deman Berdarah Dengue Infeksi Saluran Napas Bagian Atas Akut lainnya Bronkhitis,emfisema, dan penyakit paru obstruktif kronik lainnya TB Paru lainnya

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

JUMLAH

JUMLAH KASUS

PERSENTASE

3.414

25,90

1.782 1.653 1.171 1.036 1.009 943 762 707

13,52 12,54 8,88 7,86 7,66 7,15 5,78 5,36

703

5,33

13.180

100


Selain dari data sepuluh besar penyakit rawat jalan dan rawat inap di RSU juga juga diperoleh data sepuluh penyakit terbanyak di Puskesmas selama tahun 2009 seperti tabel 3.4 berikut ini. TABEL 3.4 POLA 10 PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS TAHUN 2009 NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

GOLONGAN SEBAB SAKIT Infeksi Akut lain pada saluran pernafasan bagian atas Gastritis Penyakit Tekanan DarahTinggi Penyakit pada system otot dan jaringan penyekat Diare Malaria tanpa pemeriksaan laboratorium Penyakit kulit alergi Kecelakaan dan ruda paksa Penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas Penyakit kulit`infeksi JUMLAH

JUMLAH KASUS

PERSENTASE

309.299 118.069 80.426 77.938 62.142 59.376 55.564 30.595 24.732 14.866

37,13 14,17 9,65 9,36 7,46 7,13 6,67 3,67 2,97 1,79

833.007

100



25

Dari laporan sepuluh besar penyakit terbanyak tersebut diatas menunjukkan bahwa penyakit ISPA menempati urutan teratas (kasus terbanyak) pada rawat jalan di RS dan di Puskesmas dan penyakit Diare menempati urutan teratas pada rawat inap di Rumah Sakit. TABEL 3.5 POLA 10 PENYAKIT TERBANYAK PENYEBAB KEMATIAN PENDERITA RAWAT INAP DI RSU PEMERINTAH TAHUN 2009

NO.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10


JUMLAH KASUS

PERSENTASE

41 33 33 31 27 27 26 22 19 17

14,86 11,96 11,96 11,23 9,78 9,78 9,42 7,97 6,88 6,16

241

100

Stroke tak menyebut perdarahan atau infark TB Paru lainnya Cedera intrakranial Pneumoni Diare dan Gastroentritis oleh penyebab infeksi Penyakit jantung lainnya Gagal ginjal lainnya Malaria (Include All Malaria) Gagal jantung Penyakit system kemih JUMLAH

Sumber : Bidang peningkatan pelayanan Dasar Tahun 2009

Bila melihat data-data kesakitan yang ada pada sepulu penyakit terbesar di Rumah Sakit dan Puskesmas, angka kesakitan di Sulawesi Tengah tahun 2009 sebesar 34,83 %. Artinya setiap 100 penduduk di Sulawesi Tengah terdapat 35 orang yang dirawat. Angka ini dipengaruhi oleh ketersediaan sarana, kemampuan dan kesadaran masyarakat. Untuk melengkapi gambaran pola penyakit di Sulawesi Tengah, berikut ini disajikan gambaran Morbiditas yang didasarkan data dari kabupaten/kota dan dari masing-masing program di Provinsi. Untuk menggambarkan angka kesakitan, disajikan angka prevalensi penyakit Malaria, TB Paru, HIV/AIDS, Acute Flaccid Paralysis, Demam Berdarah Dengue, Pneumonia, Diare, Campak, penyakit Zoonotik.


26

a. Penyakit Malaria Jumlah Kasus Malaria pada tahun 2009 meningkat dibandingkan tahun 2008 yaitu sebanyak 12.507 dari 10.926 kasus (2008) dengan angka kesakitan 5,04 kasus per 1.000 penduduk. Angka kesakitan malaria di Sulawesi Tengah sejak 3 tahun terakhir mengalami peningkatan.

Terdapat 2 indikator yang

digunakan untuk mengetahui prevalensi penyakit malaria yaitu Annual Parasit Index (API) dan Annual Malaria Index (AMI). Saat ini AMI di Sulawesi Tengah 31,65 ‰ dan API 13,61 ‰.

Adapun rincian Annual Malaria Index (AMI) per-

Kabupaten/Kota dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

b. Penyakit TB Paru. Penyakit

Tuberkulosis

adalah

penyakit

menular

langsung

yang

disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis), sebagian besar kuman TB menyerang Paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Tabel berikut menunjukkan capaian program dalam penanggulangan penyakit TB paru di Sulawesi Tengah. TABEL 3.6 CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM TB TAHUN 2009

No 1. 2. 3. 4. 5.

Uraian Case Detection Rate Convertion Rate Cure Rate Succes Rate Error Rate

Target Nasional Tahun 2009

Capaian Program Tahun 2009

> 70% > 80% > 85% > 85% < 5%

37,74% 87,76% 80,71% 94,29%

Sumber: Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit

Keterangan singkatan: CDR:

Penemuan Penderita,

Konfersi Rate: (perubahan BTA + menjadi BTA – diakhir fase

pengobatan intensif, CR : sembuh menurut indicator program, SR : pengobatan selesai, ER: Kekeliruan Laboratorium


27

Data penderita TB Paru berdasarkan Kabupaten/Kota disajikan pada lampiran tabel 9.

c. HIV/AIDS AIDS merupakan singkatan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome. Penyakit

AIDS

yaitu

suatu

penyakit

yang

ditimbulkan

sebagai

dampak

berkembangbiaknya virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) didalam tubuh manusia, yang mana virus ini menyerang sel darah putih (sel CD4) sehingga mengakibatkan rusaknya sistem kekebalan tubuh. Hilangnya atau berkurangnya daya tahan tubuh membuat penderita mudah sekali terjangkit berbagai macam penyakit termasuk penyakit ringan sekalipun. Secara nasional terdapat beberapa indikator dalam penanganan HIV/AIDS. Capaian program selama dalam upaya penanggulangan HIV/AIDS selama tahun 2009 dapat dilihat pada tabel berikut : TABEL 3.7 CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM HIV/AIDS TAHUN 2009

No

Uraian

Indikator program

Capaian tahun 2009

1.

Cakupan ODHA yang mendapat penanganan standar

70%

28,57%

2.

Jumlah IMS yang di Obati

60%

55,5%

3.

Prevalensi HIV

0,66%

1,59%


Dari data tersebut di atas menunjukkan rendahnya cakupan ODHA di Sulawesi Tengah yang mendapat penanganan standar hal tersebut disebabkan oleh penderita tidak bersedia untuk melakukan pengobatan. Untuk itu upaya yang dilakukan adalah melalui penyuluhan kepada masyarakat Risti (Resiko Tinggi), Sero Survey hanya dilaksanakan pada 6 Kabupaten hal tersebut disebabkan terbatasnya anggaran untuk pelaksanaan survey tersebut. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

28

Di Sulawesi Tengah Kasus penyakit AIDS pada tahun 2009 menyebar di Kabupaten/Kota dengan total kasus sebanyak 28 kasus. Namun dari 28 kasus yang ada hanya 8 kasus yang ditangani secara standar (mendapatkan ARV- Anti Retro Viral). Adapun total kasus HIV/AIDS tahun 2000 sd 2009 dapat dilihat pada tabel dibawah ini. TABEL 3.8 KASUS HIV/AIDS KABUPATEN/KOTA TAHUN 2000 s.d 2009

No

Kabupaten/Kota

Kasus AIDS

Infeksi HIV

Jumlah

Meninggal

1

Palu

18

46

64

10

2

Donggala

0

1

1

1

3

Morowali

0

1

1

1

4

Toli-Toli

0

15

15

2

5

Parigi Moutong

3

2

5

2

6

Poso

3

3

6

0

7

Tojo Una-Una

0

3

3

0

8

Banggai

1

2

3

1

9

Banggai kepulauan

0

2

2

0

10

Buol

0

-

0

-

11

Sigi Biromaru

3

3

6

1

TOTAL

28

78

106

18


Kasus HIV/AIDS berdasarkan kelompok umur dapat dilihat pada tabel berikut.


29

TABEL 3.9 JUMLAH KASUS HIV/AIDS BERDASARKAN KELOMPOK UMUR DIKABUPATEN/KOTA TAHUN 2009

Golongan Umur No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kabupaten/Kota

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 Thn Thn Thn Thn Thn Thn Thn Thn Banggai Kepulauan 0 0 0 0 0 0 0 0 Banggai 0 0 1 0 0 0 0 0 Morowali 0 0 0 0 0 0 0 0 Poso 0 0 0 3 0 0 0 0 Donggala 0 0 0 0 0 0 0 0 Sigi Biromaru 0 0 1 1 0 0 0 1 Parigi Moutong 0 0 1 0 1 0 0 1 Toli-Toli 0 0 0 0 0 0 0 0 Buol 0 0 0 0 0 0 0 0 Tojo Una-Una 0 0 0 0 0 0 0 0 Palu 0 0 5 5 2 5 0 1 Total 0 5 8 6 6 0 0 3

Jumlah 0 1 0 3 0 3 3 0 0 0 18 28


Jumlah penderita HIV/AIDS berdasarkan kelompok umur pada tahun 2009 terbanyak pada kelompok umur 25-29 Tahun yaitu sebanyak 8 penderita, kelompok umur 30-34 Tahun sebanyak 6 orang. Kasus HIV/AIDS di Sulawesi Tengah menyerang usia produktif. Oleh karena itu upaya yang dilakukan adalah penyuluhan pada masyarakat Resiko tinggi, yang ditindaklanjuti dengan Sero Survey dan penyediaan Volutary Consulting Test (VCT). d. Acute Flaccid Paralysis. Dikenal dengan nama ”lumpuh layuh” dan diproyeksikan sebagai indikator keberhasilan program eradikasi (penghapusan) polio. Upaya yang dilakukan melalui gerakan Pekan Imunisasi Nasional (PIN) sebagai wujud dari komitmen Internasional dalam pembasmian penyakit polio di Indonesia. Target angka penderita AFP dicapai secara nasional pada tahun 2010 adalah 2 per 100.000 anak usia di bawah 15 tahun. Di Sulawesi Tengah Pada tahun 2009, ditemukan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

30

14 penderita AFP yang berarti 1,92 per 100.000 anak usia di bawah 15 tahun. Angka ini sedikit lebih rendah dari target nasional pada tahun 2010. Gambaran kasus AFP menurut kabupaten/kota pada tahun 2008 disajikan pada lampiran tabel-9. e. Demam Berdarah Dengue (DBD) Penyakit demam berdarah dengue atau Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti dan Aedes Albopictus.

Kasus DBD di Sulawesi Tengah

tahun 2009 ditemukan sebanyak 952 kasus dan terbanyak di kota Palu yaitu 576 kasus.

Di bawah ini dapat dilihat jumlah kasus DBD di Sulawesi Tengah tahun

2005 s.d 2009. TABEL 3.10 JUMLAH KASUS DBD DI SULAWESI TENGAH TAHUN 2005 s.d 2009

URAIAN KASUS DBD

TAHUN 2005

2006

2007

2008

2009

800

658

1.336

1.391

952


Upaya Program dalam Penanggulangan demam berdarah dengue dengan abatesasi dan survey jentik berkala

f. Penyakit Pneumonia Pneumonia adalah suatu penyakit infeksi atau peradangan pada organ paru-paru yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur ataupun parasit di mana pulmonary alveolus (alveoli) yang bertanggung jawab menyerap oksigen dari atmosfer menjadi "inflame" dan terisi oleh cairan. Pneumonia dapat juga disebabkan oleh iritasi kimia atau fisik dari paru-paru atau sebagai akibat dari penyakit lainnya, seperti kanker paru-paru atau terlalu banyak minum alkohol. Namun penyebab yang paling sering ialah serangan bakteria streptococcus Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 31

pneumoniae, atau pneumokokus. Penyakit Pneumonia telah menjadi penyakit utama di kalangan kanak-kanak. Penyakit Pneumonia merupakan penyakit yang harus diperhatikan secara serius mengingat tingginya kematian dan kesakitan penyakit ini terutama pada balita. Hasil pengumpulan data profil kesehatan kabupaten/kota selama tahun 2009, menunjukkan bahwa jumlah penderita balita sebesar 10.035 orang. Kabupaten dengan balita penderita pneumonia terbanyak adalah di Kota Palu (2.129), Kabupaten Banggai (2.121) dan Kabupaten Donggala (1.462). sedangkan yang terendah adalah Kabupaten Banggai Kepulauan (62). Data Pneumonia Balita perkabupaten secara lengkap disajikan pada tabel 9.

g. Penyakit Diare Penyakit Diare merupakan penyakit endemis di Sulawesi Tengah dan sering menimbulkan Kejadian Luar Biasa (KLB). Hasil pengumpulan data

dari

kabupaten/kota selama tahun 2009 jumlah kasus penyakit Diare yang ditemukan di sarana kesehatan adalah sejumlah 74.767 penderita dengan angka kesakitan penyakit Diare 30,14 per 1.000. Pada tahun 2009 terjadi KLB Diare yang tersebar di 25 kecamatan dengan total penderita 1,007 orang dan kematian 12 orang (CFR 1,19%). TABEL 3. 11 KLB DIARE MENURUT JUMLAH KASUS, ATTACK RATE DAN CFR TAHUN 2004 – 2009

Tahun

Yang diserang Jmlh Jmlh Kecamatan Desa

Jumlah Penduduk Terancam

Jumlah Penderita

Jumlah Kematian

Attack Rate

CFR %

2004

8

11

17.211

379

18

2,20

4,75

2005

10

48

7.685

1.278

70

16,63

5,48

2006

25

39

64.240

1.120

27

1,74

2,41

2007

15

20

26.906

715

35

2,66

4,9

2008

19

26

32.743

1.505

18

4,60

1,20

2009

25

35

48.510

1.007

12

2,08

1,19

Sumber : UPT SURDATIN


32

Dari tabel di atas terdapat CFR yang masih di atas 1 % (Standar Nasional), namun bila dilihat capaian dari tahun ke tahun telah menunjukkan perunan yang bermakna. Untuk itu diperlukan penanganan KLB Diare kurang dari 24 jam dengan mendirikan posko-posko di tempat kejadian. Profil ini tidak dapat menyajikan data per-Kabupaten/Kota karena terbatasnya jenis data yang ada pada tabel lampiran profil.

h. Penyakit Rabies Penyakit

Rabies atau penyakit anjing gila adalah penyakit hewan yang

menular yang disebakan oleh virus dan dapat menyerang hewan berdarah panas dan manusia. Pada hewan yang menderita Rabies, virus ditemukan dengan jumlah banyak pada air liurnya. Sulawesi Tengah merupakan salah satu dari 18 Propinsi yang belum bebas rabies. Indikator program adalah semua kasus gigitan pada lokasi bagian atas tubuh wajib mendapatkan Vaksin Anti Rabies (VAR). Dari laporan Bidang Pengendalian Masalah Kesehatan (PMK) Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah selama tahun 2009 terjadi 600 kasus gigitan yang tersebar di 10 kabupaten/kota dengan jumlah kematian 4 orang. Berikut Gambaran jumlah kasus rabies tahun 2009 dapat dilihat pada tabel 3.12 berikut.


33

TABEL 3.12 JUMLAH KASUS RABIES DI KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kasus Spesimen Lyssa Jumlah yang Gigitan Positif (Lab) Kematian diberi vaksin

Kabupaten/Kota Palu Donggala Parigi Moutong Poso Morowali Tojo Una-Una Banggai Bangkep Toli-Toli Buol Sigi Biromaru

Total

48 62 224 78 107 0 0 0 36 15 30

0 0 4 0 0 0 0 0 3 0 0

0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0

45 59 160 76 101 0 0 0 23 15 28

600

7

4

507


Tabel di atas menunjukan bahwa terdapat 600 Kasus gigitan pada tahun 2009,

namun

hanya

7

kasus

yang

ditindaklanjuti

dengan

pemeriksaan

laboratorium. Melihat data tersebut dapat disimpulkan bahwa protap penanganan kasus gigitan tidak dilaksanakan. Idealnya setiap

kasus gigitan harus

ditindaklanjuti dengan mengawasi hewan yang menggigit selama 10 hari, bila dalam kurun waktu tersebut hewannya mati maka, dilaksanakan pemeriksaan laboratorium (kepala anjing). Bila hasilnya positif,maka penderita diberikan VAR, kalau negative tidak diperlukan pemberian VAR. Bila dalam masa pemantauan 10 hari anjing tersebut tidak mati maka,dipastikan anjing tersebut tidak menderita Rabies dan tidak diperlukan pemberian VAR pada penderita.

Penentuan seorang penderita untuk memdapatkan VAR ada dua alasan, yang pertama dengan dukungan data laboratorium, kedua lewat keyakinan seorang dokter.


34

i. Penyakit Filariasis Filariasis (penyakit kaki gajah) masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Sulawesi Tengah. Akibat dari serangan penyakit adalah menurunkan derajat kesehatan masyarakat karena menurunnya daya kerja dan produktivitas serta timbulnya cacat anggota tubuh yang menetap. Penyakit yang ditularkan melalui gigitan nyamuk, beberapa jenis nyamuk diketahui berperan sebagai vektor Filariasis antara lain Mansonia, Anopheles, dan Culex. WHO sudah menetapkan Kesepakatan Global (The Global Goal of Elimination of Lymphatic Filariasis as a Public Health Problem by The Year 2020. Untuk itu diharapkan penyakit ini dapat tereleminir dari Sulawesi Tengah. Pada tahun 2009 di Sulawesi Tengah terdapat penderita Filariasis sebanyak 590 orang dan yang ditangani sebanyak 371 orang (62%). Penderita terbanyak adalah di Kabupaten Banggai Kepulauan ( 154 ), Toli-Toli (153). Idealnya untuk menuju ke eliminasi kaki gajah perlu dilakukan penentuan apakah Kabupaten/Kota endemis atau tidak, dengan cara pemeriksaan darah jari (Sediaan Darah Jari).

Bila Kabupaten/Kota tersebut endemis maka langkah

selanjutnya adalah menentukan kapan dilaksanakan pengobatan massal. Perlu diingat bahwa satu siklus pengobatan massal memerlukan waktu selama 5 tahun, sehingga pengobatan harus mulai dilakukan paling lambat pada tahun 2015.

j. Penyakit Schistosomiasis Penyakit Schistosomiasis merupakan penyakit yang hanya ada di Sulawesi Tengah yaitu disekitar Danau Lindu dan Lembah Napu. Penyakit ini di tularkan melalui vektor keong Oncomelania Hupensis Linduensis yang merupakan hospes perantara Cacing Trematoda yang menyebabkan penyakit Schistosomiasis yaitu Schistosoma Japonicum. Kegiatan pemberantasannya secara intensif telah dimulai sejak tahun 1982, yang pada awalnya dititik beratkan pada kegiatan penanganan terhadap manusianya yakni pengobatan penduduk secara masal yang ditunjang dengan

kegiatan

penyuluhan,

pengadaan

sarana

kesehatan

lingkungan,

pemeriksaan tinja penduduk, pemeriksaan keong penular dan tikus secara berkala Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

35

dan rutin. Target pemberantasan penyakit ini adalah menurunkan prevalensi sampai < 1%. Pada tahun 2008 menurut laporan dari Bidang PMK, Prevalensi schistosomiasis di daerah Lindu cyclus I adalah 2,20 % dan cyclus II tidak ada data sementara di daerah Napu cyclus I adalah 2,32 % dan cyclus II 0,88 %. Sedangkan pada tahun 2009 prevalensi Schistosomiasis menjadi daerah Lindu cyclus I adalah 2,47 dan cyclus II tidak dilaksanakan survey tinja, sementara di daerah Napu cyclus I adalah 3,79 dan cyclus II juga tidak dilakukan survey tinja karena tidak tersedia obat (Praziquantel).

Dari data tersebut terlihat adanya

peningkatan di masing-masing daerah baik daerah Lindu maupun Napu. Gambaran prevalensi Schistosomiasis dalam kurun waktu 5 tahun terakhir secara jelas dapat dilihat pada Bab IV :

k. Penyakit Menular Lainnya. Beberapa penyakit menular lain yang perlu diwaspadai adalah penyakitpenyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, yaitu Tetanus Neonatorum dan Campak.

1). Tetanus Neonatorum. Menurut WHO (1989) Tetanus Neonatorum adalah penyakit tetanus pada bayi baru lahir dengan tanda klinik yang khas setelah 2 hari pertama bayi hidup, menangis dan menyusu secara normal, pada hari ketiga atau lebih timbul kekakuan seluruh tubuh yang ditandai dengan kesulitan membuka mulut dan menetek di susul dengan kejang-kejang. Tetanus pada bayi kebanyakan disebabkan oleh bakteri yang masuk melalui tali pusat sewaktu pertolongan persalinan yang tidak memenuhi syarat. Pada tahun 2009 berdasarkan laporan KLB kasus Tetanus Neonatorum yang ditemukan sebanyak 2 kasus yang tersebar di 2 desa dan meninggal 2 orang (CFR 100%).


36

Gambaran jumlah kasus dan CFR Tetanus Neonatorum selama 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar III.1 berikut, sedangkan jumlah kasus Tetanus Neonatorum selama tahun 2009 disajikan pada lampiran Tabel 31. GAMBAR III.1 JUMLAH KASUS DAN CFR TETANUS NEONATORUM TAHUN 2005 – 2009


Dari gambar tersebut diatas terlihat bahwa setiap kasus penderita Tetanus Neonatorum semuanya terjadi kematian (CFR : 75-100%). Tingginya kasus ini kemungkinan

disebabkan

oleh

kebiasaan

menggunakan

alat

pertolongan

persalinan dan obat tradisional yang tidak steril dan masih banyaknya persalinan yang ditolong oleh bukan tenaga kesehatan.

2). Campak Campak merupakan penyakit menular yang sering menyebabkan Kejadian Luar Biasa (KLB). Pada tahun 2009 jumlah kasus Campak sebanyak 164 yang tersebar di seluruh Kabupaten/Kota, namun tidak menyebabkan KLB (tidak memenuhi kriteria KLB).


37

TABEL 3. 13 FREKUENSI, JUMLAH PENDERITA DAN CFR KLB CAMPAK TAHUN 2004 – 2009

Tahun

Frekuensi KLB

Jumlah Penderita

Jumlah Kematian

CFR (%)

2004

1

1`9

2

10,53

2005

-

-

-

-

2006

24

1.040

5

0,48

2007

10

482

2

0,41

2008

2

46

0

0

2009

-

-

-

-


L. Penyakit Tidak Menular Arus globalisasi di segala bidang semakin meningkat dan telah banyak membawa perubahan pada perilaku dan gaya hidup masyarakat termasuk dalam pola konsumsi makanan. Tanpa disadari perubahan tersebut telah memberi pengaruh terhadap terjadinya transisi epidemiologi dengan semakin meningkatnya kasus-kasus penyakit tidak menular seperti penyakit Jantung, Tumor, Diabetes, Hipertensi, Gagal Ginjal dan sebagainya. Saat ini di Sulawesi Tengah masih sulit mendapatkan data Penyakit Tidak Menular, karena struktur pengelola PTM hanya ada ditingkat Kabupaten/Kota dan Provinsi.

C. STATUS GIZI Status gizi seseorang sangat erat kaitannya dengan permasalahan kesehatan individu, karena disamping merupakan faktor predisposisi yang dapat memperparah penyakit infeksi, juga dapat menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan, bahkan status gizi janin yang masih berada dalam kandungan dan bayi yang masih menyusui sangat dipengaruhi oleh status gizi ibu hamil dan ibu menyusui. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

38

Status gizi masyarakat dapat diukur melalui indikator-indikator yaitu status gizi bayi yang diukur dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), status gizi balita, status gizi ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK), dan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY), sebagaimana diuraikan berikut ini.

a. Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah Pada tahun 2009 proporsi BBLR diketahui berdasarkan laporan dari program yang melaporkan kasus BBLR dengan jumlah 354 kasus dan yang ditangani 182 (51%). Gambaran kasus BBLR dari Kabupaten/Kota disajikan pada lampiran Tabel 15. GAMBAR III. 2 JUMLAH BAYI LAHIR BBLR DAN DITANGANI TAHUN 2005 – 2009


b. Gizi Balita Dari hasil Pemantauan Status Gizi (PSG) selama tahun 2009 dari 135.194 Balita yang di timbang terlihat bahwa 1.124 (0,83%) yang mengalami gizi buruk, 9.521 (7,04%) gizi kurang, 98.001 (72,49%) gizi baik. Hasil Pemantauan status gizi yang dilakukan selama 5 tahun dapat dilihat pada grafik di bawah ini. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

39

GAMBAR III.3 PREVALENSI BALITA STATUS GIZI BURUK DAN GIZI KURANG MENURUT INDEKS BERAT BADAN-UMUR, TAHUN 2005 - 2009


c. Gangguan Akibat Kekurangan Yodium Prevalensi GAKY di Provinsi Sulawesi Tengah selama kurun waktu 5 tahun (1998 s.d 2003) telah mengalami penurunan sebesar 34 % dari keadaan sebelumnya yaitu 16,5% pada tahun 1998 menjadi 10,8% pada tahun 2003, sedikit lebih baik bila dibandingkan dengan angka rata-rata nasional yaitu 11%. Kurun waktu

tahun

1998

s.d

2003

telah

dilakukan

beberapa

kegiatan

yaitu

pendistribusian garam beryodium, pemberian kapsul beryodium dan fortifikasi garam beryodium. Namun sejak tahun 2007 sampai pada tahun 2009 ini tidak ada lagi pendistribusian garam beryodium ke Kabupaten/Kota yang ada hanya fortifikasi garam yodium. Dari 11 Kabupaten/Kota yang melapor hanya 2 kabupaten yaitu kabupaten Tojo Una-Una, Morowali dan Kota Palu. Data tentang kapsul yodium terdapat pada tabel 40 terlampir.


40

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

Dalam rangka mencapai tujuan pembangunan kesehatan untuk meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat, telah dilakukan berbagai upaya pelayanan kesehatan masyarakat. Berikut ini diuraikan gambaran situasi upaya kesehatan khususnya untuk tahun 2009.

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yang sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat sudah dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh fasilitas pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut : 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi Seorang ibu mempunyai peran yang sangat besar didalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seorang ibu yang sedang hamil berpengaruh pada kesehatan janin dalam kandungan hingga kelahiran dan masa pertumbuhan bayi dan anaknya. a. Pelayanan Antenatal (K1 dan K4) Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan profesional (dokter spesialis kandungan dan kebidanan, dokter umum, bidan dan perawat) kepada ibu hamil selama masa kehamilannya sesuai pedoman Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

41

pelayanan antenatal yang ada dengan titik berat pada kegiatan Promotif. Hasil pelayanan antenatal dapat dilihat dari cakupan pelayanan K1 dan K4. Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan K4 adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah mendapat pelayanan ibu hamil sesuai dengan standar serta paling sedikit empat kali kunjungan, dengan distribusi sekali pada trimester pertama, sekali pada trimester dua dan dua kali pada trimester ketiga. Angka ini menggambarkan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan ke ibu hamil. Gambaran cakupan ibu hamil K1 dan K4 dalam 5 tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV.1 berikut ini. GAMBAR IV.1 PERSENTASE CAKUPAN PELAYANAN K1 DAN K4 IBU HAMIL TAHUN 2003 – 2009


Gambaran persentase cakupan pelayanan K4 ibu hamil selama tahun 2009, dapat dilihat pada Gambar IV.2 dibawah ini. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

42

GAMBAR IV. 2 PERSENTASE CAKUPAN PELAYANAN K4 IBU HAMIL MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009


Gambaran diatas menunjukkan bahwa Kabupaten/Kota dengan persentase cakupan pelayanan K4 tertinggi adalah di Kota Palu (89,64%),

sedangkan

cakupan terendah adalah di Kabupaten Parigi Moutong (41,23%). b. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Komplikasi dan kematian ibu maternal dan bayi baru lahir sebagian besar terjadi pada masa di sekitar persalinan, hal ini antara lain disebabkan pertolongan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi kebidanan (profesional). Dalam kurun waktu lima tahun terakhir, cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan termasuk pendampingan

meningkat dari

78,86% pada tahun 2008 menjadi 80,06 pada tahun 2009. Gambaran cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan tahun 2002-2009 dapat dilihat pada gambar IV.3 berikut ini .


43

GAMBAR IV.3 PERSENTASE CAKUPAN PERSALINAN DAN MELALUI PENDAMPINGAN TENAGA KESEHATAN TAHUN 2005-2009


Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan menurut Kabupaten/Kota dapat dilihat pada gambar IV.4 berikut . GAMBAR IV. 4 PERSENTASE CAKUPAN PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2009


44

Pada gambar IV. 4 tersebut diatas terlihat bahwa cakupan tertinggi di Kota Palu (89,38%) dan Kabupaten dengan cakupan terendah adalah Kabupaten Tojo UnaUna (67,44%). c. Ibu Hamil Risiko Tinggi yang dirujuk Pelayanan yang diberikan oleh tenaga bidan di desa dan puskemas untuk kasus ibu hamil yang memiliki risiko tinggi (Risti) yang tidak mampu ditangani dilakukan upaya rujukan ke unit pelayanan kesehatan yang lebih memadai. Dalam hal ini persentase ibu hamil dengan kondisi risiko tinggi yang dirujuk pada tahun 2009 mengalami peningkatan menjadi 39,38% bila dibandingkan dengan keadaan tahun 2008 sebesar 19,65%. Persentase cakupan ibu hamil dengan Risti yang telah dirujuk menurut Kabupaten/Kota dapat dilihat pada gambar IV. 5 berikut ini. GAMBAR IV. 5 PERSENTASE BUMIL RISTI/KOMPLIKASI YANG DIRUJUK MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009


Dari gambar tersebut diatas terlihat bahwa Kabupaten/Kota yang dengan cakupan tertinggi adalah di Kota Palu (130,6 %), sedangkan Kabupaten dengan cakupan terendah adalah Kabupaten Parigi Moutong (6,3%).


45

d. Kunjungan Neonatus Bayi hingga usia kurang satu bulan merupakan golongan umur yang memiliki risiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal dua kali, satu kali pada umur 0-7 hari dan satu kali lagi pada umur 828 hari. Dalam melaksanakan pelayanan neonatus, petugas kesehatan di samping melakukan pemeriksaan kesehatan bayi juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu. Cakupan kunjungan neonatal (KN) selama periode tahun 2002-2009 dapat dilihat pada gambar IV.6 berikut ini. GAMBAR IV. 6 PERSENTASE CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS TAHUN 2005 - 2009


Hasil

pemutahiran

data

Profil

Kesehatan/pengumpulan

data

dari

Kabupaten/Kota tahun 2009 menunjukkan bahwa persentase cakupan kunjungan neonatus adalah sebesar 80,31%, turun 1,91% dari tahun sebelumnya yaitu 82,22% pada tahun 2008.


46

GAMBAR IV. 7 PERSENTASE CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009


2. Pelayanan Keluarga Berencana Keberhasilan program KB dapat diketahui dari beberapa indikator, pencapaian target KB Baru, cakupan peserta KB Aktif terhadap Pasangan Usia Subur (PUS), dan persentase peserta KB Aktif Metoda Kontrasepsi Efektif Terpilih (MKET).

1). Pelayanan Peserta KB Baru Pencapaian target peserta KB baru dari tahun 2003-2009 mengalami penurunan,namun jika dibandingkan dengan tahun 2008 terjadi peningkatan sebesar 3,19 % yaitu 12,61% pada tahun 2008 menjadi 15,80% pada tahun 2009. Persentase peserta KB Baru tertinggi di Kabupaten Banggai Kepulauan (20,32%) dan terendah di Kabupaten Banggai (11,99%) . Untuk mengetahui pola penggunaan alat kontrasepsi peserta KB Baru di Sulawesi Tengah tahun 2002 – 2009 dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut :


47

TABEL 4. 1 PERSENTASE POLA PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PESERTA KB BARU TAHUN 2005-2009 Tahun

Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD

Suntik

PIL

Kondom

Implant

MOP/MOW

Tab. Vagina

2005

1,53%

49,00%

44,05%

0,65%

4,34%

0,42%

0

2006

1,68%

48,69%

40,90%

0,73%

7,57%

0

2007

2,08%

46,65%

41,49%

0,87%

8,57%

0,43% 0,33%

0 0

2008

1,97%

45,43%

40,20%

3,28%

8,25%

0,88%

2009

2,75%

37,36%

37,97%

11,35%

9,63%

0,95%

0

Sumber : Kanwil BKKBN Prov. Sulteng Tahun 2009

Dari tabel tersebut menunjukkan bahwa pada tahun 2009 terdapat penurunan persentase penggunaan alat kontrasepsi Suntik dan PIL sedangkan untuk IUD, Kondom, IMPLANT dan MOP/MOW mengalami peningkatan jika dibandingkan tahun 2008. 2). Pelayanan Peserta KB Aktif Perkembangan Cakupan peserta KB aktif terhadap PUS selama 2001-2009 dapat dilihat pada gambar IV.8 sebagai berikut : GAMBAR IV.8 PERSENTASE CAKUPAN PESERTA KB AKTIF TERHADAP PASANGAN USIA SUBUR 2005-2009

Sumber : Kanwil BKKBN Prov.Sulteng Tahun 2009


48

Dari gambar tersebut diatas menunjukkan adanya peningkatan cakupan peserta KB Aktif dari 67,88 pada tahun 2008 menjadi 74,84 pada tahun 2009, dengan cakupan tertinggi terdapat di Kabupaten Poso (80,46%) sedangkan yang terendah berada di Kabupaten Morowali (67,24%). Pola penggunaan alat kontrasepsi peserta KB Aktif tahun 2005 – 2009 dapat dilihat pada tabel 4.2 sebagai berikut :

TABEL 4.2 PERSENTASE POLA PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PESERTA KB AKTIF TAHUN 2005-2009 Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi Tahun

IUD

Suntik

PIL

Kondom

Implant

MOP/MOW

Tablet Vagina

2005

8,39%

39,20%

42,32%

0,12%

7,16%

1,71%

0

2006

8,27%

39,51%

43,03%

7,32%

1,75%

0

2007

7,67%

39,26%

42,85%

0,12% 0,25%

7,76%

2,21%

0

8,44%

2,22%

0

9,39%

2,22%

0

2008

6,16%

39,78%

42,59%

0,81%

2009

5,20%

40,72%

40,75%

1,68%

Sumber : Kanwil BKKBN Prov. Sulteng Tahun 2009

4. Pelayanan Imunisasi Program

imunisasi

merupakan

salah

satu

program

prioritas

dari

Departemen Kesehatan yang dinilai sangat efektif dalam menurunkan angka kesakitan dan kematian bayi akibat penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Indikator program imunisasi yang digunakan untuk mengukur pencapaian Indonesia Sehat 2010 adalah Persentase Desa yang mencapai “Universal Child Immunization” (UCI). Desa yang mencapai UCI adalah desa yang cakupan imunisasi Campaknya ≥ 80%. Dari sejumlah desa/kelurahan yang melapor pada tahun 2009, sebanyak 69,94% mencapai UCI. Cakupan UCI yang relatif masih rendah antara lain akibat tingginya angka drop out (DO). Hal ini tampak dari masih adanya beberapa Kabupaten dengan angka DO DPT1-Campak yang melebihi Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

49

batas toleransi (>10%). Gambaran cakupan imunisasi bayi pada tahun 20052009 dapat dilihat pada Gambar IV. 9 berikut ini: GAMBAR IV. 9 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI DPT-1 DAN CAMPAK SERTA ANGKA DROP OUT (DO) TAHUN 2005 – 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Tahun 2009

Pelayanan imunisasi bayi mencakup vaksinasi BCG, DPT (3 kali), Polio (4 Kali), Hepatitis-B (3 kali) dan imunisasi campak (1 kali), yang dilakukan melalui pelayanan rutin di Posyandu dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Gambaran imunisasi dasar bayi selama tahun 2009 diukur dari cakupan imunisasi Campak. Menurut

Subdin P2PL bahwa

Kabupaten yang mencapai

cakupan tertinggi adalah Kabupaten Banggai mencapai (102,54%), sedangkan cakupan terendah adalah Kabupaten Morowali (73,99%). Rincian cakupan imunisasi bayi menurut Kabupaten/Kota dapat dilihat pada lampiran tabel 23. 5. Pelayanan Kesehatan Pra Usia Lanjut dan Usia Lanjut. Pelayanan kesehatan juga dilakukan secara khusus kepada kelompok Pra Usia Lanjut dan Usia Lanjut, dimana pada kelompok ini biasanya banyak mengalami gangguan kesehatan degeneratif dan fungsi tubuh lainnya. Gambaran Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

50

pencapaian pelayanan kesehatan kelompok Pra Usia Lanjut dan Usia Lanjut lima tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV. 10 berikut ini. GAMBAR IV. 10 PERSENTASE KELOMPOK PRA USILA DAN USILA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2005-2009.


Gambar di atas menunjukkan presentase kelompok Pra Usila dan Usila yang mendapat pelayanan kesehatan selama tahun 2004-2008 mengalami peningkatan dan penurunan ditiga tahun terakhir ini. Data menunjukan bahwa pada tahun 2009 persentase cakupan pelayanan kesehatan Pra Usila dan Usila menjadi 26,17% lebih rendah jika dibandingkan data tahun 2008 (29,07%). Persentase cakupan pelayanan kesehatan Pra Usila dan Usila menurut Kabupaten/Kota disajikan pada lampiran tabel 39.

B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN DAN PENUNJANG Upaya pelayanan kesehatan kepada masyarakat dilakukan secara rawat jalan bagi masyarakat yang mendapat gangguan ringan dan pelayanan rawat inap baik secara langsung maupun melalui rujukan pasien bagi masyarakat yang mendapatkan gangguan kesehatan sedang hingga berat. Sebagian besar sarana Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

51

pelayanan Puskesmas dipersiapkan untuk memberikan pelayanan kesehatan dasar bagi kunjungan rawat jalan sedangkan Rumah Sakit yang dilengkapi berbagai fasilitas di samping memberikan pelayanan pada kasus rujukan untuk rawat inap juga melayani untuk kunjungan rawat jalan. Gambaran pencapaian pelayanan kunjungan rawat jalan dan pasien rawat inap hasil pengumpulan data selama lima tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV. 11. GAMBAR IV. 11 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN DAN PASIEN RAWAT INAP DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2005 - 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Rujukan Tahun 2009

Berdasarkan gambar tersebut diatas terlihat bahwa pelayanan kesehatan untuk rawat jalan selama tahun 2009 mengalami penurunan menjadi 1.652.078 dibanding tahun 2008 sebanyak 2.943.655, sedangkan pada rawat Inap terjadi peningkatan dari 99.212 pada tahun 2008 menjadi 103.027 pada tahun 2009. Jumlah kunjungan rawat jalan dan pasien rawat inap di sarana pelayanan kesehatan menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 disajikan pada lampiran tabel 42.


52

1. Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Beberapa indikator standar terkait dengan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang dipantau antara lain pemanfaatan tempat tidur (BOR), rata-rata lama hari perawatan (LOS), rata-rata tempat tidur dipakai (BTO), rata-rata selang waktu pemakaian tempat tidur (TOI), persentase pasien keluar yang meninggal (GDR), dan persentase pasien keluar yang meninggal < 24 jam perawatan (NDR).

a. Angka Penggunaan Tempat Tidur (BOR) Angka penggunaan tempat tidur (BOR) adalah indikator yang digunakan untuk mengetahui tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Rata-rata BOR rumah sakit di Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah 48,3% dengan kisaran terendah 1,1% (Klinik Bersalin Buah Delima Toli-Toli) dan tertinggi RSU Buol (91,6%).

b. Rata-Rata Lama Perawatan (LOS) Rata-rata lama perawatan di Rumah Sakit (LOS = Length Of Stay) merupakan indikator yang digunakan untuk mengukur efisiensi pelayanan rumah sakit . Rata-Rata LOS pada RSU di Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah sebesar 4,1 hari. LOS tertinggi terdapat di RSU Anuntaloko Parigi yaitu 7,5 hari perawatan dan yang terendah di RSB Tinatapura yaitu 1,0 hari perawatan.

c. Interval Penggunaan Tempat Tidur (TOI/Turn Over Interval) Turn Over Interval (TOI) adalah rata-rata jumlah hari TT tidak terpakai dari saat kosong sampai saat terisi berikutnya. Angka ini merupakan salah satu indikator tingkat efisiensi pelayanan rumah sakit. Standard TOI adalah 1 – 3 hari. Rata-rata TOI di RSU Sulawesi Tengah tahun 2009 adalah 4,4 hari, terendah di RSU Anutapura (1,7) dan yang tertinggi adalah RS Budi Agung (41,9) hari. Bila dibandingkan dengan standard TOI maka keadaan RSU di Sulawesi Tengah menunjukkan bahwa tingkat efisiensi RSU masih rendah. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

53

d. Angka Kematian Umum (GDR/Gross Death Rate) Gross Death Rate (GDR) adalah angka kematian total pasien rawat inap yang keluar RS per 100 penderita keluar hidup dan mati. Indikator ini menggambarkan kualitas pelayanan suatu RS secara umum, meskipun GDR dipengaruhi juga oleh angka kematian ≤ 48 jam yang umumnya merupakan kasus gawat darurat. Rata-rata GDR di RSU Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah 38‰, GDR tertinggi di RSU Mokopido Toli-Toli (106,4‰) dan yang terendah di RS Islam Sis Aljufri (4,1‰).

e. Angka Kematian Netto (NDR/Nett Death Rate) Nett Death Rate (NDR) adalah angka kematian ≥ 48 jam pasien rawat inap per 100 penderita keluar (hidup + mati). Indikator ini berguna untuk mengetahui kualitas pelayanan rumah sakit. Rata-rata NDR di RSU Sulawesi Tengah tahun 2009 adalah 13,8 ‰, dengan NDR tertinggi di RSU Luwuk (31,9‰) dan yang terendah di RS Islam Sis Aljufri (2,1 ‰) Pencapaian indikator pelayanan kesehatan di RS selama tiga tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV.12 berikut ini.


54

GAMBAR IV.12 PENCAPAIAN INDIKATOR BOR, GDR, NDR, LOS DAN TOI RUMAH SAKIT TAHUN 2005 - 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Rujukan Tahun 2009

Berdasarkan gambar tersebut diatas menunjukkan bahwa pemakaian tempat tidur di rumah sakit selama 3 tahun terakhir ini mengalami penurunan yaitu pada tahun 2007 (52,7), tahun 2008 (50,9) dan tahun 2009 (48,3). Banyak faktor yang mempengaruhi angka BOR suatu rumah sakit, diantaranya semakin meningkatnya jumlah rumah sakit dan tempat tidur yang tersedia sedangkan jumlah populasi yang mencari pelayanan tidak terlalu tinggi perkembangannya atau perlu adanya pemisahan perhitungan BOR pada Rumah Sakit Khusus. Meningkatnya angka GDR dan NDR pada tahun 2009, perlu ditindaklanjuti dengan strategi baru dalam pelayanan kesehatan yang dikaitkan dengan peningkatan kemampuan tenaga kesehatan termasuk prosedur rujukan. Sedangkan indikator pemakaian tempat tidur (TOI) dan lamanya hari rawatan dan selang waktu dalam pemakaian tempat tidur tidak banyak mengalami perubahan. Gambaran secara rinci indikator pelayanan kesehatan di RS menurut Kabupaten/Kota tahun 2009 dapat dilihat pada lampiran tabel 63.


55

2. Pelayanan Ibu Hamil dan Neonatus Risiko Tinggi Hasil pemutahiran data/pengumpulan data profil kesehatan Kabupaten/Kota menunjukkan bahwa Cakupan pelayanan ibu hamil risiko tinggi yang dirujuk dan mendapatkan

penanganan

kesehatan

selama

tahun

2009

menunjukkan

peningkatan dibandingkan tahun 2008. Kabupaten yang cakupannya tertinggi adalah Kota Palu (130,63%)sedangkan yang terendah adalah Kabupaten Parigi Moutong (6,31%). Untuk pelayanan neonatus memiliki risiko tinggi yang dirujuk dan mendapatkan

penanganan

kesehatan

selama

tahun

2009

menunjukkan

peningkatan menjadi 41,58% dibandingkan cakupan tahun 2008 14,24%. Persentase ibu hamil risiko tinggi dan neonatus risiko tinggi yang dirujuk dan mendapat pelayanan kesehatan dalam dua tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV. 13. GAMBAR IV. 13 PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATUS RISIKO TINGGI DIRUJUK DAN MENDAPAT PENANGANAN KESEHATAN TAHUN 2005 – 2009



56

Persentase cakupan pelayanan kesehatan pada kelompok ibu hamil dan neonatus dengan risiko tinggi yang dirujuk menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 disajikan tabel 28.

3. Pemanfaatan Obat Generik Penggunaan obat generik merupakan salah satu langkah dalam upaya meningkatkan kemampuan masyarakat menjangkau obat yang berkualitas. Keberhasilan dalam sosialisasi pemanfaatan obat generik sangat dipengaruhi oleh keseriusan tenaga kesehatan dan terjaminnya ketersediaan obat generik di fasilitas kesehatan.

C. PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR Upaya

pemberantasan

penyakit

menular

lebih

ditekankan

pada

pelaksanaan surveilans epidemiologi dengan upaya penemuan penderita secara dini yang ditindaklanjuti dengan penanganan secara cepat melalui pengobatan penderita.Di samping itu pelayanan lain yang diberikan adalah upaya pencegahan dengan pemberian imunisasi, upaya pengurangan faktor risiko melalui kegiatan untuk peningkatan kualitas lingkungan serta peningkatan peranserta masyarakat dalam upaya pemberantasan penyakit menular yang dilaksanakan melalui berbagai kegiatan. Uraian singkat berbagai upaya tersebut seperrti berikut ini. 1. Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan Kejadian Luar Biasa Upaya penyelidikan epidemiologi dan penanggulang Kejadian Luar Biasa (KLB) merupakan tindak lanjut dari penemuan dini kasus-kasus penyakit berpotensi wabah yang terjadi pada masyarakat. Upaya penanggulangan yang dilakukan dimaksudkan untuk mencegah penyebaran lebih luas dan mengurangi dampak negatif yang dapat ditimbulkan. Persentase desa/kelurahan yang terkena KLB dan mendapat penanganan dalam kurun waktu < 24 jam selama tahun 2009 terjadi penurunan menjadi 89% dibandingkan laporan pada tahun 2008 sebesar 95%. Gambaran desa terkena 57


KLB dan penanganan < 24 jam menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 disajikan

dalam

lampiran

tabel

30.

Berdasarkan

hasil

pemutahiran

data/pengumpulan data profil dari Kabupaten/Kota selama tahun 2005-2009 jumlah desa/kelurahan yang melaporkan terkena KLB dan yang mendapatkan penanganan kurang dari 24 jam dapat dilihat pada Gambar IV. 14 berikut. GAMBAR IV. 14 JUMLAH DESA/KELURAHAN YANG TERKENA KLB DAN MENDAPATKAN PENANGANAN < 24 JAM TAHUN 2005 – 2009

Sumber : UPT Surdatin Tahun 2009

Sedangkan UPT SURDATIN mencatat jumlah kasus KLB selama tahun 2009 sebanyak 12 jenis penyakit dengan jumlah 1.792 penderita dan 34 kematian . Beberapa penyakit dengan jumlah kasus yang tinggi adalah penyakit Diare (1.505 penderita) dengan 18 kematian (CFR 1,20%), dan Gizi Buruk (20 penderita) dengan 4 kematian (CFR 20%). CFR tertinggi terjadi pada penyakit AFP (CFR 25%) dari 8 penderita (kasus) yang terjadi. Jumlah penderita dan kematian, CFR KLB menurut jenis KLB pada tahun 2009 disajikan pada lampiran tabel 31.


58

2. Pemberantasan Penyakit Polio. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit Polio telah dilakukan melalui gerakan imunisasi Polio. Upayah ini juga ditindaklanjuti dengan kegiatan surveilans epidemiologi secara aktif terhadap kasus-kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP) kelompok umur < 15 tahun hingga dalam kurun waktu tertentu, untuk mencari kemungkinan adanya virus Polio liar yang berkembang di masyarakat dengan pemeriksaan spesimen tinja dari kasus AFP yang dijumpai. Setiap kasus AFP yang ditemukan dalam kegiatan surveilans, akan dilakukan pemeriksaan spesimen tinja untuk mengetahui ada tidaknya virus Polio Liar yang menyerang masyarakat. Sementara itu cakupan imunisasi Polio pada bayi selama tahun 2009 sebesar 91,66%. Kabupaten/kota dengan cakupan tertinggi adalah di Kabupaten Banggai (100,23%), sedangkan yang terendah adalah di Kabupaten Morowali (71,63%). Rincian cakupan imunisasi Polio-3 menurut Kabupaten/Kota tahun 2009 disajikan pada Lampiran Tabel 23.

3. Pemberantasan TB – Paru Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit TB-Paru dilakukan dengan pendekatan DOTS (Directly Observe Treatment Shortcource) atau pengobatan TB-Paru dengan pengawasan langsung oleh Pengawas Menelan Obat

(PMO).

Kegiatan

ini

meliputi

upaya

penemuan

penderita

dengan

pemeriksaan dahak di sarana pelayanan kesehatan yang ditindaklanjuti dengan paket pengobatan. Dari upaya penemuan penderita TB selama tahun 2009 ditemukan TB Paru Klinis sebesar 20.988 penderita dengan BTA+ sebanyak 1.850 penderita dan tingkat kesembuhan penderita yang ditemukan tahun 2008 dan berhasil sembuh sebesar 80,71% dengan indikator angka kesembuhan < 85%. Persentase TB Paru sembuh dapat dilihat pada lampiran tabel 9, berikut disajikan Persentase TB Paru sembuh dalam peta untuk tahun 2008 dan 2009:


59

GAMBAR IV. 15 PERSENTASE TB PARU SEMBUH TAHUN 2008


GAMBAR IV. 16 PERSENTASE TB PARU SEMBUH TAHUN 2009

Sumber :

Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Tahun 2009


60

4. Pemberantasan Penyakit ISPA

Upaya dalam rangka Pemberantasan Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Akut (P2-ISPA) lebih difokuskan pada upaya penemuan secara dini dan tata laksana kasus yang cepat dan tepat terhadap penderita Pneumonia balita yang ditemukan. Upaya ini dikembangkan melalui suatu manajemen terpadu dalam penanganan balita sakit yang datang ke unit pelayanan kesehatan yang lebih dikenal dengan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). Dengan pendekatan MTBS semua penderita ISPA langsung ditangani di unit yang menemukan namun bila kondisi balita sudah berada dalam Pneumonia berat sedangkan peralatan tidak mencukupi maka penderita langsung dirujuk ke fasilitas pelayanan yang lebih lengkap. Indikator program ada dua yaitu penemuan penderita dan tatalaksana standar. Diharapkan penemuan penderita ISPA pada balita 86 % dan tatalaksana standar 55%. Dari hasil pertemuan pemutahiran data/pengumpulan data profil dari Kabupaten/Kota selama tahun 2004-2009 terlihat bahwa persentase cakupan penemuan dan pengobatan Pneumonia pada balita seperti terlihat pada Gambar IV. 17 berikut.


61

GAMBAR IV. 17 PERSENTASE PENEMUAN DAN PENANGANAN (PENGOBATAN) KASUS PNEUMONIA PADA BALITA TAHUN 2004-2009


5. Penanggulangan Penyakit HIV/AIDS Upaya pelayanan kesehatan dalam rangka penanggulangan

penyakit

HIV/AIDS, di samping ditujukan pada penanganan penderita yang ditemukan juga diarahkan pada upaya pencegahan melalui penemuan penderita secara dini. Upaya penemuan penderita dilakukan melalui skrining HIV/AIDS terhadap darah donor, pemantauan pada kelompok berisiko penderita Penyakit Menular Seksual (PMS), seperti Wanita Penjaja Seks (WPS), penyalahguna obat dengan suntikan (IDU), penghuni Lapas (Lembaga Pemasyarakatan). Kasus penyakit HIV di Sulawesi Tengah telah ditemukan pada tahun 2002 yaitu sebanyak 3 kasus semuanya di kota Palu dan pada tahun 2005 sudah terdapat 22 kasus dan pada tahun 2006 meningkat menjadi 38 kasus dan pada tahun 2007 meningkat lagi menjadi 64 kasus yang menyebar di 8 Kabupaten/Kota dengan kasus terbanyak di kota Palu (34 kasus) dan Kabupaten Toli-toli 15 kasus dan terendah di Kabupaten Poso 1 kasus. Pada tahun 2008 jumlah kasus HIV AIDS sebanyak 22 kasus. Lebih rendah dari kasus yang ditemukan pada tahun 2007 dengan kasus terbanyak di kota Palu Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

62

yaitu 10 Kasus. Pada tahun 2009 jumlah kasus HIV AIDS sebanyak 28 kasus, terjadi peningkatan dari tahun sebelumnya,dengan kasus terbanyak di kota Palu yaitu 18 Kasus. Dari program dilaporkan bahwa berdasarkan golongan umur, jumlah kasus HIV dan AIDS yang ditemukan terbanyak pada kelompok umur 25-29 tahun (8 kasus) kemudian disusul pada kelompok umur 30-34 tahun (6 kasus), Jumlah kasus HIV dan AIDS secara rinci diuraikan pada tabel Iv.4.3 berikut. TABEL 4.3 JUMLAH KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI SULAWESI TENGAH BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN 2009 No

Kabupaten / Kota

1

Golongan Umur

JUMLAH

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

Banggai Kepulauan

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Banggai

0

0

1

1

0

1

0

0

3

3

Morowali

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Poso

0

0

0

2

0

0

0

0

2

5

Donggala

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Tolitoli

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Buol

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Parigi Moutong

0

0

1

0

1

0

0

1

3

9

Tojo Una-Una

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Palu

0

5

5

2

4

0

0

1

17

11

Sigi

0

0

1

1

0

0

0

1

3

0

5

8

6

5

1

0

3

28

TOTAL


Semakin tingginya mobilitas penduduk antar wilayah, menyebarnya sentrasentra pembangunan ekonomi di Indonesia, meningkatnya perilaku seksual yang tidak aman, dan meningkatnya penyalahgunaan NAPZA melalui suntikan, secara simultan telah memperbesar tingkat risiko penyebaran HIV/AIDS. Sedangkan jumlah kasus HIV dan AIDS di Provinsi Sulawesi Tengah menurut jenis kelamin, pada tahun 2009 terlihat bahwa untuk kasus HIV lebih banyak diidap oleh perempuan sedangkan untuk kasus AIDS justru laki-lakilah yang lebih banyak penderitanya, hal ini dapat dilihat pada tabel 4.4 dibawah ini. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

63

TABEL 4.4 JUMLAH KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI SULAWESI TENGAH BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN 2009

No

Kabupaten/Kota

HIV

AIDS

Laki-Laki

Perempuan

Jumlah

Laki-Laki

Perempuan

Jumlah

1

Bangkep

0

0

0

0

0

0

2

Banggai

2

0

2

1

0

1

3

Morowali

0

0

0

0

0

0

4

Poso

0

1

1

0

1

1

5

Donggala

0

0

0

0

0

0

6

Tolitoli

0

0

0

0

0

0

7

Buol

0

0

0

0

0

0

8

Parigi Moutong

0

1

1

1

1

2

9

Tojo Una-Una

0

0

0

0

0

0

10

Palu

1

8

9

5

3

8

11

Sigi

0

1

1

2

0

2

3

11

14

9

5

14

TOTAL


Berdasarkan beberapa sumber pelaporan yang masuk,diperoleh data bahwa dari 28 kasus HIV/AIDS Tahun 2009, di Sulawesi Tengah terdapat 7 penderita meninggal dunia yang tersebar di 5 Kabupaten/Kota seperti terlihat pada tabel 4.5 dibawah ini. TABEL 4.5 JUMLAH KASUS AIDS DAN INFEKSI HIV BERDASARKAN SUMBER PELAPORAN DI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

Sumber Pelaporan

AIDS

HIV

Jumlah

Meninggal

Keterangan

1

RSUD Undata (VCT Undata)

7

5

12

3

Kota Palu

2

VCT Tondo

0

5

5

0

Kota Palu

3

VCT Luwuk

1

2

3

1

Kab.Banggai

4

VCT Poso

1

1

2

0

Kab. Poso

5

VCT Parigi Moutong

2

1

3

2

Kab. Parimout

6

VCT Sigi

2

1

3

1

Kab. Sigi

13

15

28

7

SULTENG

TOTAL



64

TABEL 4.6 JUMLAH KASUS AIDS, INFEKSI HIV DAN KEMATIAN DI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2002 S.D 2009

No

Kabupaten/Kota

Kasus

Infeksi

AIDS

HIV

Jumlah

Meninggal

1

Banggai Kepulauan

0

2

2

0

2

Banggai

1

2

3

1

3

Morowali

1

1

2

1

4

Poso

1

2

3

0

5

Donggala

1

1

2

1

6

Tolitoli

2

15

17

2

7

Buol

0

0

0

0

8

Parigi Moutong

3

2

5

2

9

Tojo Una-Una

0

3

3

0

10

Palu

17

46

63

9

11

Sigi

2

3

5

1

28

77

105

17

TOTAL


Jumlah penderita HIV/AIDS dapat digambarkan sebagai fenomena gunung es (iceberg phenomena), yaitu jumlah penderita yang dilaporkan jauh lebih kecil daripada jumlah penderita yang sebenarnya. Hal ini berarti bahwa jumlah penderita HIV/AIDS di Sulawesi Tengah yang sebenarnya belum diketahui dengan pasti. Melihat data tersebut maka perlu dilakukan berbagai upaya penemuan yang dilakukan dengan cara penyadaran masyarakat sehingga mereka dapat memeriksakan diri ke VCT atau sarana kesehatan lainnya. Sementara itu untuk kelompok-kelompok yang rawan dilakukan dengan cara sero survey. Namun selama ini kelompok rawan yang di survey hanya Pekerja Seks Komersial dan Narapidana. Mungkin perlu diperluas lagi pada kelompok rawan lainnya.


65

6. Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Upaya pemberantasan penyakit demam berdarah dengue yang meliputi kegiatan pencegahan, pelaporan, pertolongan penderita, pengendalian vektor dan pemberantasan sarang nyamuk (PSN-DBD) telah dilakukan, namun hasilnya belum memuaskan. Penularan dan penyebaran penyakit demam berdarah dengue masih terus berlangsung, bahkan kejadian luar biasa (KLB) masih sering terjadi. Hal ini disebabkan karena belum meratanya kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan lingkungan, menjaga agar rumah dan lingkungan sekitar bebas dari sarang nyamuk Aedes aegypti dan nyamuk Aedes albopictus disamping itu kebiasaan masyarakat menggantung pakaian dalam kamar dan kebiasaan tidur siang sulit untuk dihilangkan. Berdasarkan hasil pemutahiran data profil dari Kabupaten/Kota diperolah data jumlah kasus selama tahun 2009 sebesar 952 kasus yang terjadi di 9 Kabupaten/Kota yaitu di Palu, Parigi Moutong, Toli-toli, Donggala, Poso,Buol, Tojo Una-Una, Banggai dan Sigi (100% ditangani). Kasus terbanyak terjadi di Kota Palu (576 kasus) dan yang terendah di Kabupaten Buol (2 Kasus). Gambaran penemuan dan penanganan penderita DBD menurut hasil pemutahiran data/pengumpulan data dari pemegang program selama dua tahun terakhir dapat dilihat dalam gambar IV.18 berikut ini.


66

GAMBAR IV .18 JUMLAH KASUS DBD DITEMUKAN DAN DITANGANI TAHUN 2005 – 2009


7. Pemberantasan Penyakit Malaria Penegakkan diagnosa penderita secara cepat dan pengobatan yang tepat merupakan salah satu upaya penting dalam rangka pemberantasan penyakit malaria disamping pengendalian vektor potensial. Berdasarkan

hasil

pemutahiran

data/pengumpulan

data

dari

Kabupaten/Kota data penderita klinis ditemukan tahun 2008 adalah sebesar 75.020 kasus dan diobati 72,677 (96,88%). Jumlah kasus malaria positif adalah 10.926 dengan angka kesakitan 4,48 per 1.000 penduduk, terjadi peningkatan dibandingkan dengan tahun 2007 sebesar 3,91 per 1000 penduduk. Dari program dilaporkan bahwa selama tahun 2009 jumlah penderita Klinis sebesar 78.490 dan 33.746 diantaranya diperiksa dengan hasil 12,507 yang positif menderita penyakit Malaria. Dari data tersebut problem kita sekarang adalah masih 44.744 (57 %) kasus yang tidak diperiksa laboratorium, selain itu persentase yang positif dari yang diperiksa laboratorium hanya 37,06%. Angka-angka tersebut masih dibawah dari standar yang diharapkan yaitu jumlah yang diperiksa Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

67

laboratorium seharusnya 100 % sedangkan yang positif minimal 70%. Berikut disajikan dalam bentuk gambar Peta Pesebaran Malaria Klinis Tahun 2009. GAMBAR IV. 19 PETA PERSENTASE PESEBARAN MALARIA KLINIS TAHUN 2009


Oleh karena itu penting dilakukan upaya-upaya penyediaan sarana dan peningkatan SDM dalam bentuk pelatihan mikroskopis Malaria, pelatihan tata laksana kasus, penyediaan alat mikroskopis dan Rapid Diagnostik Test (RDT) oleh Kabupaten/Kota serta sharing pembiayaan dengan Kabupaten/Kota dalam program pemberantasan penyakit Malaria. Adapun rincian jumlah penderita malaria yang diobati oleh institusi pelayanan kesehatan pada tahun 2009 dapat dilihat pada lampiran tabel 11.


68

8. Pemberantasan Penyakit Kusta Upaya pelayanan terhadap penderita penyakit kusta antara lain adalah melakukan penemuan penderita melalui berbagai survei anak sekolah, survei kontak dan pemeriksaan intensif penderita yang datang ke pelayanan kesehatan dengan keluhan atau kontak dengan penderita penyakit kusta Semua penderita yang ditemukan langsung diberikkan pengobatan paket MDT yang terdiri atas Rifampicin, Klampren, dan DDS selam kurun waktu tertentu. Sedangkan untuk

penderita yang ditemukan sudah dalam kondisi parah akan

dilakukan rehabilitasi melalui institusi pelayuanan kesehatan memiliki fasilitas pelayanan lebih lengkap. Sedangkan berdasarkan hasil pemutahiran data/pengumpulan data profil Kabupaten/Kota tahun 2009 diperoleh data bahwa jumlah penderita yang ditemukan sebanyak 313 terdiri dari penderita type MB (230) dan penderita type PB (83), dimana Release From Treatment MB tahun 2007 sebanyak 253( 92,7 %) dan Release From Treatment PB tahun 2008 sebanyak 67( 91 %). Melihat data di atas saat ini ada 3 (tiga) masalah yang perlu untuk ditindaklanjuti, yaitu CDR yang hanya 35,52%, Cure Rate 80,71% dan Error Rate yang tidak tersedia datanya. Rendahnya capaian indikator CDR pada tahun 2009 disebabkan oleh adanya pergantian petugas pengelola di beberapa tingkatan (Puskesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota) dan partisipasi masyarakat ke pelayanan kesehatan masih kurang. Capaian kesembuhan penderita TB Paru pada tahun 2009 lebih rendah dibandingkan indikator nasional yaitu 80,71%. Hal tersebut disebabkan oleh ketidakpatuhan penderita memeriksakan diri secara berkala pada akhir fase pengobatan intensif, satu bulan akhir pengobatan dan akhir pengobatan. Error Rate seharusnya dilakukan setiap 3 bulan,namun pada kenyataan pada tahun 2009 belum dilaksanakan sesuai dengan ketentuan, sehingga angka yang muncul tidak mengambarkan keadaan yang sesungguh adalah Upaya untuk Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

69

mempertahankan

keterampilan

petugas

laboratorium

dalam

pemeriksaan

mikroskopis TB Paru.

9. Pemberantasan Penyakit Filaria Filariasis (penyakit kaki gajah) masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Sulawesi Tengah. Akibat dari serangan penyakit adalah menurunkan derajat kesehatan masyarakat karena menurunnya daya kerja dan produktivitas serta timbulnya cacat anggota tubuh yang menetap. Penyakit yang ditularkan melalui gigitan nyamuk, beberapa jenis nyamuk diketahui berperan sebagai vektor Filariasis antara lain Mansonia, Anopheles, dan Culex. Pada tahun 2009 di Sulawesi Tengah terdapat penderita Filariasis sebanyak 590 orang dan yang ditangani 371 orang (63%). Rincian jumlah kasus Filariasis yang ditangani pada tahun 2009 dapat dilihat pada lampiran tabel 13. Diharapkan pengobatan massal dilakukan serentak di seluruh wilayah endemis untuk menghindari reinfeksi pada daerah yang telah bebas filariasis. Untuk itu diperlukan perhatian program filariasis dalam penentuan Kabupaten/Kota endemis guna mewujudkan eliminasi filariasis tahun 2020 di Sulawesi Tengah. Langkah konkrit yang harus dilaksanakan adalah Dinas Kesehatan Provinsi berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk melaksanakan pemeriksaan darah jari (SDJ). Dari hasil tersebut akan dapat menentukan endemisitas

suatu

daerah,

selanjutnya

daerah

endemis

melaksanakan

penggobatan massal. Untuk merealisasikan eliminasi filaria, telah disepakati bahwa obat (Filarsan) disediakan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, kemudian pelatihan tenaga (SDM) oleh Dinas Kesehatan Provinsi dan biaya operasional pengobatan disiapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

10. Penyakit Schistosomiasis Penyakit Schistosomiasis merupakan penyakit yang hanya ada di Sulawesi Tengah yaitu disekitar Danau Lindu dan Lembah Napu. Penyakit ini di tularkan melalui vektor keong Oncomelania Hupensis Linduensis yang merupakan hospes Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

70

perantara Cacing Trematoda yang menyebabkan penyakit Schistosomiasis yaitu Schistosoma Japanicum. Kegiatan pemberantasannya secara intensif telah dimulai sejak tahun 1982, yang pada awalnya dititik beratkan pada kegiatan penanganan terhadap manusianya yakni pengobatan penduduk secara masal yang ditunjang dengan

kegiatan

penyuluhan,

pengadaan

sarana

kesehatan

lingkungan,

pemeriksaan tinja penduduk, pemeriksaan keong penular dan tikus secara berkala dan rutin. Target pemberantasan penyakit ini adalah menurunkan prevalensi sampai < 1%. Keadaan pada tahun 1998/1999, di daerah Lindu prevalensi pada siklus I 0,68% dan siklus II 0,44%, sedangkan di Napu prevalensi pada siklus I 0,72% dan pada siklus II 0,81%. Pemberantasan penyakit ini dilaksanakan secara lintas program dan lintas sektor untuk pengembangan wilayah endemis Schistosomiasis. Pada tahun 2009 menurut laporan dari Subdin P2PL Prevalensi schistosomiasis di daerah Lindu cyclus I adalah 2,47 dan cyclus II tidak dilakukan survey tinja, sementara di daerah Napu cyclus I adalah 3,79 dan cyclus II juga tidak dilakukan survey tinja karena tidak tersedia obat. Hal ini menunjukkan masih tingginya prevalensi Schistosomiasis di Sulawesi Tengah, yaitu 3,06 %. Tingginya prevalensi tersebut disebabkan oleh pembukaan lahan baru untuk pertanian. Focus keong yang menjadi sumber penularan ditemukan di lahan olahan masyarakat bahkan di sekitar rumah. Adanya focus keong di sekitar pemukiman penduduk menjadi sumber penularan terutama bagi anak-anak. Penyebaran kasus di sebagian besar desa adalah mengelompok dan terletak tidak jauh dari daerah focus, seperti di desa Tamadue, Mekarsari, Dodolo atau Watumaeta. Beberapa kasus ditemukan tinggal di tengah areal persawahan. Jumlah kasus positif Schistosomiasis masih mempunyai kemungkinan untuk bertambah karena belum semua penduduk diambil tinjanya. Hal ini disebabkan karena daftar sensus yang digunakan penduduk belum tercatat semua. Kendala lain adalah masih banyak penduduk yang tidak mengumpulkan tinja walaupun telah menerima pot, bahkan banyak masyarakat yang sudah merasa bosan. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

71

Gambaran prevalensi Schistosomiasis dalam kurun waktu 5 tahun terakhir secara jelas dapat dilihat pada Tabel 4.7 dibawah ini : TABEL 4.7 PREVALENSI SCHISTOSOMIASIS DI SULAWESI TENGAH TAHUN 2003-2009 2003 No.

Lokasi

2004

Cycl. I

Cycl.II

Cycl. I

2005

2006

2007

Cycl.I

Cycl.

Cycl.I

Cycl.

Cycl.I

I

I

I

I

I

Cyc I

2008 Cycl II

Cyc I

2009 Cycl II

Cyc I

Cycl II

1.

Lindu

0,57

0,54

0,17

O,17

0,66

0,40

0,52

0,23

1,40

-

2,20

0

2.47

0

2.

Napu

0,69

0,63

0,52

1,28

1,02

0,64

1,55

1,21

1,14

1,84

2,32

0,88

3.79

0

3.

Sulteng

0,66

0,61

0,40

1,01

0,93

0,57

1,19

0,76

1,20

-

4,52

0,88

3.60

0


Dari data tersebut diatas gambaran prevalensi Schistosomiasis di Lindu dan Napu dapat dilihat pada gambar IV.20 dan IV.21 sebagai berikut : GAMBAR IV.20 PREVALENSI SCHISTOSOMIASIS DI LINDU TAHUN 2003 - 2009

GAMBAR IV.21 PREVALENSI SCHISTOSOMIASIS DI NAPU TAHUN 2003 - 2009


Sedangkan gambaran prevalensi penyakit Schistosomiasis di Sulawesi Tengah tahun 2003-2009 dapat dilihat pada Gambar IV.22 berikut.


72

GAMBAR IV. 22 PREVALENSI SCHISTOSOMIASIS DI SULAWESI TENGAH TAHUN 2005-2009


Setelah melihat gambaran semakin tingginya prevalensi Schistosomiasis di Sulawesi Tengah, maka perlu upaya-upaya preventif melalui perubahan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dan intervensi lingkungan.

D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI DASAR Faktor lingkungan mempunyai peran yang sangat besar dalam proses timbulnya gangguan kesehatan baik secara individu maupun masyarakat umum. Upaya pembinaan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar pada prinsipnya dimaksudkan untuk memperkecil atau meniadakan faktor risiko terjadinya penyakit atau gangguan kesehatan akibat dari lingkungan yang kurang sehat. Bentuk upaya yang dilakukan dalam peningkatan kualitas lingkungan, antara lain melakukan pembinaan kesehatan lingkungan pada masyarakat dan institusi, surveilans vektor dan pengawasan Tempat-Tempat Umum (TTU).


73

1. Pembinaan Kesehatan Lingkungan Upaya pembinaan kesehatan lingkungan diarahkan pada masyarakat dan institusi yang memiliki potensi mengancam kesehatan masyarakat yang dilakukan secara berkala. Kegiatan pembinaan dimaksud mencakup upaya pemantauan, penyuluhan dan pemberian rekomendasi terhadap aspek

penyediaan fasilitas

sanitasi dasar (air bersih dan jamban), pengelolaan sampah, sirkulasi udara, pencahayaan, dan lain-lain. Hasil

pemutahiran

data/pengumpulan

data

profil

kesehatan

dari

Kabupaten/Kota selama dua tahun terakhir dalam kaitan pembinaan kesehatan lingkungan pada institusi dapat dilihat pada Gambar IV. 23 berikut. GAMBAR IV. 23 JUMLAH INSTITUSI TERDAFTAR DAN DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA TAHUN 2005 - 2009

Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan LingkunganTahun 2009

Dari gambar tersebut diatas terlihat bahwa jumlah institusi yang terdaftar dan dibina selama tahun 2007 sebanyak 4,210 dan 3.157, angka tersebut tidak dapat menggambarkan situasi Sulawesi Tengah karena beberapa Kabupaten tidak melaporkan datanya. Tahun 2008 Jumlah Institusi yang dibina 6.548 mengalami peningkatan dibanding cakupan 2007. Sedangkan pada tahun 2009 jumlah Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009 74

institusi yang terdaftar berjumlah 11.899 dan dibina berjumlah 8.810,terjadi peningkatan dari tahun sebelumnya. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada lampiran tabel 51.

3. Pengawasan Tempat-Tempat Umum dan Tempat Pengelolaan Makanan Tempat-Tempat Umum (TTU) merupakan suatu sarana yang dikunjungi oleh banyak orang dan dikhawatirkan dapat menjadi tempat penyebaran penyakit. TTU meliputi hotel, restauran, bioskop, pasar terminal dan lain-lain. Sedangkan TTU sehat adalah tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan. Pengawasan terhadap TTU dan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) dilakukan untuk meminimalkan

faktor

risiko

sumber

penularan

bagi

masyarakat

yang

memanfaatkan TTU dan TPM. Bentuk kegiatan yang dilakukan antara lain meliputi pengawasan kualitas lingkungan TTU dan TPM secara berkala, bimbingan, penyuluhan dan saran perbaikan dalam pengelolaan lingkungan yang sehat. Hasil pemutahiran data/pengumpulan data dari Kabupaten/Kota tahun 2009 dari 4.912 fasilitas TUPM yang dilaporkan sebanyak 4.018 (81,79%) telah dilakukan pemeriksaan dan 2.792 (69,49%) yang memenuhi syarat (sehat).

E. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Upaya perbaikan gizi masyarakat pada hakikatnya dimaksudkan untuk menangani

permasalahan

gizi

yang

dihadapi

masyarakat.

Berdasarkan

pemantauan yang telah dilakukan ditemukan beberapa permasalahan gizi yang sering dijumpai pada kelompok masyarakat

adalah kekurangan kalori protein,

kekurangan vit A, gangguan akibat kekurangan Yodium, dan anemi gizi besi.

1. Pemantauan Pertumbuhan Balita Upaya pemantauan status gizi pada kelompok balita difokuskan melalui pemantauan terhadap pertumbuhan berat badan yang dilakukan melalui kegiatan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

75

penimbangan di Posyandu secara rutin setiap bulan, serta pengamatan langsung terhadap penampilan fisik balita yang berkunjung di fasilitas pelayanan kesehatan. Berdasarkan hasil pengumpulan data profil kesehatan dari Kabupaten/Kota gambaran dari pemantauan balita tahun 2009 dapat dilihat dalam Gambar IV. 24 berikut ini. GAMBAR IV. 24 JUMLAH BALITA DITIMBANG, BERAT BADAN NAIK DAN BALITA BGM TAHUN 2005 – 2009


Melihat gambar diatas, cakupan terhadap balita yang ditimbang selama tahun 2009 mengalami kenaikan menjadi 135.194dibanding tahun 2008 sebesar 120.691 . Dari jumlah balita ditimbang hanya 72,49% yang menunjukkan kenaikan berat badan. Untuk balita dengan berat badan di Bawah Garis Merah (BGM) selama tahun 2009 terjadi penurunan balita dengan berat badan di Bawah Garis Merah (BGM) dibandingkan tahun 2008. Gambaran secara rinci hasil penimbangan balita menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 dapat dilihat pada Lampiran tabel 16.


76

2. Pemberian Kapsul Vitamin A. Upaya perbaikan gizi juga dilakukan pada beberapa sasaran yang diperkirakan banyak mengalami kekurangan terhadap vitamin A, yang dilakukan melalui pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi dan balita yang diberikan sebanyak dua kali dalam satu tahun (Februari dan Agustus) dan pada ibu nifas diberikan satu kali Gambaran pemberian kapsul vitamin A selama tiga tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV.25 berikut. GAMBAR IV.25 JUMLAH BALITA MENDAPAT KAPSUL VITAMIN ”A” DUA KALI TAHUN 2005 – 2009


Berdasarkan gambar diatas terlihat bahwa jumlah balita pada tahun 2009 meningkat dibandingkan dengan tahun 2008, Demikian pula dengan cakupan Vitamin A naik dibandingkan tahun 2008, hal tersebut terjadi karena adanya perubahan jumlah balita dari tahun sebelumnya yang mempengaruhi jumlah cakupan (data jumlah balita Kabupaten Bangkep). Gambaran secara rinci hasil cakupan balita yang diberi vitamin A dua kali menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 dapat dilihat pada Lampiran tabel 24. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

77

3

Pemberian Tablet Besi.

Pelayanan pemberian tablet besi dimaksudkan untuk mengatasi kasus Anemia serta meminimalisasi dampak buruk akibat kekurangan Fe khususnya yang dialami ibu hamil. Perkembangan cakupan pemberian tablet besi pada ibu hamil (Fe-1 dan Fe-3) pada tahun 2005-2009dapat dilihat pada Gambar IV.26 berikut ini. GAMBAR IV. 26 PERSENTASE CAKUPAN PEMBERIAN TABLET BESI PADA IBU HAMIL TAHUN 2005-2009


Pada gambar tersebut diatas terlihat bahwa tren cakupan pemberian tablet besi (Fe-1 dan Fe-3) dari tahun 2003-2005 mengalami kenaikan, namun pada tahun 2006-2009 terjadi fluktuasi, sesuai dengan grafik diatas. Cakupan pemberian tablet besi kepada ibu hamil menurut Kabupaten/Kota tahun 2009 dapat dilihat pada Lampiran 25.


78

4. Pemberian Kapsul Minyak Beryodium Pemberian kapsul minyak beryodium dimaksudkan untuk menanggulangi kekurangan yodium secara cepat pada kelompok yang menderita

kekurangan

yodium dan untuk mencegah dampak negatif akibat kekurangan yodium pada kelompok khusus baik diberikan secara individual maupun secara massal. Hasil pemberian kapsul minyak beryodium pada kelompok wanita usia subur di desa/kelurahan endemis sedang dan berat selama dua tahun terakhir dapat dilihat pada Gambar IV.27 dibawah ini. GAMBAR IV. 27 PERSENTASE PEMBERIAN KAPSUL BERYODIUM PADA WANITA USIA SUBUR DI DESA/KELURAHAN ENDEMIS TAHUN 2005 – 2008


Pada gambar tersebut diatas terlihat bahwa cakupan pemberian kapsul beryodium pada WUS di desa/kelurahan endemis sedang dan berat selama tahun 2008 yaitu 60,15% lebih rendah dibandingkan data tahun 2007 yaitu 92,68% . Menurut hasil pengumpulan data dari Kabupaten/Kota Tahun 2009 ternyata hanya 2 Kabupaten yang mempunyai data pemberian kapsul beryodium, Kabupaten/Kota tersebut adalah Kabupaten Morowali dan Kota Palu sedangkan Kabupaten lainnya tidak ada data. Gambaran secara rinci hasil pemberian kapsul Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

79

beryodium menurut Kabupaten/Kota selama tahun 2009 dapat dilihat pada pada Lampiran tabel 40.

F. PELAYANAN KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN Upaya pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan merupakan bagian yang tidak

terpisahkan dari upaya pelayanan kesehatan secara paripurna. Upaya

tersebut dimaksudkan untuk

(1) menjamin ketersediaan, keterjangkauan,

pemerataan obat generik dan obat esensial yang bermutu bagi masyarakat, (2)mempromosikan penggunaan obat yang rasional dan obat generik, (3) meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian serta pelayanan kesehatan dasar, serta (4) melindungi masyarakat dari penggunaan alat kesehatan yang tidak memenuhi persyaratan, mutu, dan keamanan . Perkembangan jumlah sarana distribusi obat dan perbekalan kesehatan di Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2005-2009 dapat dilihat pada tabel berikut ini Tabel. 4.8 PERKEMBANGAN JUMLAH SARANA DISTRIBUSI OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN DI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2003 S.D 2009 No. 1 2 3 4 5 6

Jenis Sarana Toko Obat Apotek Pedagang Besar Farmasi Pedagang Besar Alkes Sub penyalur Alkes GF/Instalasi Farmasi

T a h u n 2003 124 69 25 0 17 5

2004 124 72 24 0 33 5

2005 138 92 24 0 33 11

2006 145 102 24 0 47 11

2007 158 122 26 0 88 11

2008 151 132 26 0 101 11

2009 188 168 25 0 101 12

Sumber : Seksi Farmasi Dinkes Prov Sulteng Tahun 2009

G. PELAYANAN KESEHATAN DALAM SITUASI BENCANA Setiap Kejadian bencana yang melanda suatu kawasan selalu menimbulkan berbagai masalah kehidupan masyarakat hingga menimbulkan banyak korban termasuk gangguan kesehatan dan kematian.


80

Di Indonesia, bencana dapat dikategorikan menjadi dua yaitu bencana lingkungan hidup (terjadi akibat kerusakan lingkungan seperti banjir, tanah longsor,kekeringan, kebakaran hutan dan lahan, kecelakaan industri, tumpahan minyak di laut) dan bencana alam (terjadi sebagai akibat aktifitas lapisan/kerak bumi/fenomena alam seperti gempa bumi, gelombang tsunami, letusan gunung berapi, badai atau angin ribut yang kejadiannya sulit diprediksi. Tahun 2009 di Sulawesi Tengah dilanda 6 bencana lingkungan hidup dan 2 bencana alam yang sebar di 6 Kabupaten Kota. Jenis, Waktu dan lokasi kejadian bencana yang terjadi di Provinsi Sulawesi Tengah selama tahun 2009 dapat di lihat pada tabel 4.9 dan tabel 4.10 di bawah ini. TABEL 4.9 JENIS, WAKTU DAN LOKASI KEJADIAN BENCANA DI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

No

Jenis Bencana

1

Banjir

2

Banjir dan Tanah longsor

3

Tanah longsor

4

Kebakaran


Tanggal Kejadian

Lokasi Kejadian

14 Maret 09 2 April 09 5 April 09

Kab. Morowali Kab. Morowali Kab. Donggala

23 Februari 09 8 Oktober 09 25 Juni 09

Kab. Donggala Kab. Tolitoli Kab Morowali

12 Mei 09 3 Juni 2009

Kab. Morowali Kab. Morowali

2 Februari 09 24 Juli 09 31 Juli 09 25 September 09 16 Oktober 09 19 Oktober 09 22 November 09

Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu

81

No

Jenis Bencana

5

Gempa Bumi

6

Tanggal Kejadian

Lokasi Kejadian

24 Februri 09 2 Maret 09 9 September 09 18 Oktober 09

Kab. Donggala Kab. Donggala Kab. Tolitoli Kab. Morowali

Kapal Karam / Kecelakaan laut

17 Oktober 09 18 Oktober 09

Kab Tolitoli Kab. Morowali

7

Angin Puyuh

17 Februari 09 4 Maret 09 24 April 09

Kota Palu Kab Tojo Unauna Kab Tolitoli

8

Angin puting beliung

5 Februari 09

Kab. Parigi Moutong

Sumber : Seksi BIMDAL Wabah dan Bencana Tahun 2009

TABEL 4.10 KEJADIAN BENCANA DI KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 Bencana No

Kabupaten Banjir

Tanah Longsor

Banjir & Tanah Longsor

Kebakaran

Gempa Bumi

Kapal Karam/ Kecelakaan Laut

Angin Puyuh

Angin Puting Beliung

1

Morowali

2

2

1

0

1

1

0

0

2

Donggala

1

0

1

0

2

0

0

0

3

Toli-Toli

0

0

1

0

1

1

1

0

4

Parimout

0

0

0

0

0

0

0

1

5

Touna

0

0

0

0

0

0

1

0

6

Palu

0

0

0

7

0

0

1

0

Jumlah

3

2

3

7

4

2

3

1



82

Jumlah korban meninggal, hilang dan pengungsi akibat bencana yang terjadi di Provinsi Sulawesi Tengah selama tahun 2009 dapat dilihat pada tabel dibawah ini. TABEL 4.11 JUMLAH KORBAN MENINGGAL, LUKA, HILANG DAN PENGUNGSI AKIBAT BENCANA DI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 K o r b a n No

1 2 3 4 5 6

Kabupaten

Morowali Donggala Toli-Toli Parimout Touna Palu

Jumlah

Meninggal

Luka Berat/Rawat Inap

Luka Ringan /Rawat Jalan

Hilang

Pengungsi

8 3 3 0 1 4

0 0 8 0 2 2

0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0

126 KK + 1171 Jiwa 25 KK 350 KK 0 0 149 KK

19

12

0

0

650 KK + 1171 Jiwa


Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah sebagai Institusi yang bertanggung jawab dalam pelayanan kesehatan menyelenggarakan upaya penanganan masalah kesehatan akibat bencana dengan kegiatan-kegiatan antara lain ; Pembinaan kesiapsiagaan bencana dan PB pada 11 Kabupaten/Kota serta pada Puskesmas yang rawan bencana,gladi penanggulangan banjir (gladi lapangan) bersama lintas program dan lintas sektor yang dikoordinir oleh Satkorlak PB Sulawesi Tengah, menyiagakan seluruh rumah sakit di Kabupaten/Kota dan Provinsi

untuk

penanganan

korban

rujukan,

pelatihan

rapid

health

assesment,mobilisasi petugas kesehatan ke daerah yang terkena bencana, mendistribusikan obat-obatan dan bahan habis pakai serta bahan lainnya ke Kabupaten/Kota yang mengalami bencana.


83

BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Gambaran mengenai situasi sumber daya kesehatan dikelompokkan menjadi sarana kesehatan, tenaga kesehatan dan pembiayaan kesehatan, yang dapat dilihat pada bab ini, adalah sebagai berikut :

A. SARANA KESEHATAN Pada bagian ini diuraikan tentang sarana kesehatan di antaranya Puskesmas, Rumah Sakit, sarana produksi dan distribusi farmasi dan alat kesehatan, sarana Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM), dan institusi pendidikan tenaga kesehatan.

1. Puskesmas Pada periode tahun 2002-2009, jumlah puskesmas (termasuk Puskesmas Perawatan) terus meningkat dari 132 unit pada tahun 2002 menjadi 162 unit pada tahun 2008, kemudian meningkat lagi menjadi 167 pada tahun 2009 (Puskesmas Perawatan sebanyak 73 Puskesmas dan Puskesmas Non Perawatan sebanyak 94 Puskesmas). Pada periode tahun itu (2008-2009), ratio Puskesmas terhadap 100.000 penduduk yaitu 6,73 per 100.000 penduduk. Ini berarti pada periode tahun itu setiap 100.000 penduduk rata-rata dilayani oleh 67 unit Puskesmas. Sementara

itu,

bila

dibandingkan

dengan

konsep

wilayah

kerja

Puskesmas, dimana sasaran penduduk yang dilayani oleh sebuah Puskesmas rata-rata 30.000 penduduk, maka jumlah Puskesmas per 30.000 penduduk pada tahun 2009 rata-rata 2,03 unit, tidak mengalami kenaikan bila dibandingkan dengan tahun 2008 yaitu sebesar 2,03 unit per 30.000 penduduk. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

84

Pada periode yang sama, jumlah Puskesmas Pembantu juga cenderung menurun dari 761 unit pada tahun 2002 menjadi 724 unit pada tahun 2009 hal ini terjadi karena adanya peningkatan Puskesmas Pembantu (Pustu) menjadi Puskesmas. Sementara itu rasio Puskesmas Pembantu terhadap 100.000 penduduk sebesar 29,19 pada tahun 2009, ini berarti setiap 100.000 penduduk dilayani oleh 29 unit Puskesmas Pembantu.

Jumlah Puskesmas dan rasionya terhadap 100.000 penduduk selama tahun 2005-2009 dapat dilihat pada gambar V. 1 berikut. GAMBAR V.1 JUMLAH PUSKESMAS DAN RASIONYA TERHADAP 100.000 PENDUDUK TAHUN 2005 - 2009

Sumber : Bidang Pelayanan Kesehatan Tahun 2009

Sedangkan

jumlah

Puskesmas

Pembantu

dan

rasio

Puskesmas

Pembantu terhadap 100.000 penduduk pada tahun 2005-2009 dapat dilihat pada Gambar V.2 berikut ini.


85

GAMBAR V.2 JUMLAH PUSKESMAS PEMBANTU DAN RASIONYA TERHADAP 100.000 PENDUDUK TAHUN 2005 – 2009


Berdasarkan jumlah Puskesmas dan jumlah Puskesmas Pembantu pada tahun 2005-2008, maka rasio Puskesmas Pembantu terhadap Puskesmas ratarata 5:1, artinya setiap Puskesmas rata-rata didukung oleh 4-5 Puskesmas Pembantu dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas, sejak Otonomi Dearah sejumlah Puskesmas telah ditingkatkan menjadi Puskesmas dengan tempat perawatan. Puskesmas Perawatan ini berlokasi jauh dari rumah sakit, di jalur-jalur jalan raya yang rawan kecelakaan, serta di wilayah atau pulau-pulau yang terpencil. Pada tahun 2002 - 2009 perkembangan jumlah Puskesmas Perawatan cenderung bertambah, yaitu dari 64 unit pada tahun 2007, 69 unit pada tahun 2008 dan tahun 2009 meningkat menjadi 79 unit. Terjadinya peningkatan jumlah Puskesmas Perawatan ini karena adanya Puskesmas

yang

dialihkan

statusnya

menjadi

Puskesmas

Perawatan.

Perkembangan jumlah Puskesmas dan Puskesmas Perawatan pada tahun 2005-2009 dapat dilihat pada Gambar V.3 berikut .


86

GAMBAR V.3 JUMLAH PUSKESMAS DAN PUSKESMAS PERAWATAN TAHUN 2005 – 2009


Sementara itu, jumlah Puskesmas Keliling baik yang menggunakan Roda Empat (R4 mobil) maupun Puskesmas Keliling perahu bermotor (PB) pada tahun 2009 sebanyak 132 Unit terdiri dari 101 unit Pusling R-4 DAN 31 Unit Pusling PB. Jumlah Puskesmas Keliling dan rasionya terhadap Puskesmas pada tahun tahun 2005-2009 disajikan pada Gambar V.4 berikut ini. GAMBAR V.4 JUMLAH PUSKESMAS KELILING DAN RASIONYA TERHADAP PUSKESMAS TAHUN 2005-2009



87

2. Rumah Sakit Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan sarana rumah sakit antara lain dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya diukur dengan jumlah Rumah Sakit dan tempat tidurnya serta rasionya terhadap jumlah penduduk. Perkembangan jumlah Rumah Sakit (umum dan khusus) tahun 2002-2009 dapat dilihat pada tabel 5.1 berikut. TABEL 5.1 PERKEMBANGAN JUMLAH RUMAH SAKIT (UMUM DAN KHUSUS) DAN KEPEMILIKANNYA TAHUN 2005-2009 Pengelola/Kepemilikan

JUMLAH / TAHUN

-

Pemerintah

2005 12

2006 13

2007 13

2008 13

2009 13

-

TNI/POLRI

2

2

2

2

2

-

Swasta

4

5

7

15

6

-

RS Khusus

1

1

1

1

12

JUMLAH

19

21

23

31

33


Sejalan dengan meningkatnya kebutuhan

terhadap fasilitas pelayanan

kesehatan, jumlah rumah sakit umum (pemerintah dan swasta) cenderung meningkat. Selain Rumah Sakit, untuk menggambarkan ketersediaan sarana pelayanan kesehatan perlu pula disajikan data jumlah tempat tidur Rumah Sakit. Situasi perkembangan jumlah tempat tidur Rumah Sakit secara ringkas dapat dilihat pada gambar V. 5 sebagai berikut.


88

GAMBAR V. 5 PERKEMBANGAN JUMLAH TEMPAT TIDUR RUMAH SAKIT TAHUN 2005-2009


Selanjutnya, untuk menggambarkan cakupan ketersediaan sarana pelayanan kesehatan berikut ini disajikan rasio tempat tidur Rumah Sakit per 100.000 penduduk yang dihitung berdasarkan jumlah keseluruhan tempat tidur baik tempat tidur Rumah Sakit Umum maupun tempat tidur Rumah Sakit Khusus.

Pada tahun 2007 – 2009, rasio tempat tidur Rumah Sakit per 100.000 penduduk cenderung meningkat dari 74,96 per 100.000 penduduk pada tahun 2007, tahun 2008 meningkat menjadi 80,91 dan ditahun 2009 turun menjadi 79,87. Jumlah tempat tidur Rumah Sakit (RS) dan rasionya per 100.000 penduduk pada tahun 2005-2009 disajikan pada gambar V.6 dibawah ini.


89

GAMBAR V. 6 JUMLAH TEMPAT TIDUR RS DAN RASIONYA TERHADAP 100.000 PENDUDUK TAHUN 2005-2009


3. Sarana Produksi dan Distribusi Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan Salah satu indikator penting untuk menggambarkan ketersediaan sarana pelayanan kesehatan adalah jumlah sarana produksi dan distribusi sediaan Farmasi dan alat kesehatan. Jumlah sarana produksi sediaan farmasi dan Alat Kesehatan (ALKES) tidak dapat diuraikan disini karena tidak tersedia datanya. Jumlah sarana distribusi sediaan farmasi dan alat kesehatan menurut jenis tahun 2005-2009 disajikan pada gambar V.7 dibawah ini GAMBAR V.7 JUMLAH SARANA DISTRIBUSI SEDIAAN FARMASI DAN ALKES TAHUN 2005-2009



90

4. Sarana Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepada masyarakat berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi dan sumber daya yang ada di masyarakat. Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) di antaranya adalah Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu), Polindes (Pondok Bersalin Desa), Toga (Tanaman Obat Keluarga), POD (Pos Obat Desa), dan sebagainya. Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM yang paling dikenal di masyarakat. Posyandu menyelenggarakan minimal 5 (lima) program prioritas, yaitu Kesehatan Ibu dan Anak, Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi, Imunisasi, dan Penanggulangan Diare. Untuk memantau perkembangannya, Posyandu dikelompokkan kedalam 4 strata, yaitu Posyandu Pratama, Posyandu Madya, Posyandu Purnama, dan Posyandu Mandiri. Pada tahun 2009 jumlah Posyandu sebanyak 3.073 buah. Jumlah Posyandu ini meningkat dibandingkan jumlah Posyandu tahun 2008 yaitu 2.951 buah. Perkembangan jumlah Posyandu selama tahun 2005–2009 dapat dilihat pada Gambar V.8 berikut. GAMBAR V.8 PERKEMBANGAN JUMLAH POSYANDU TAHUN 2005 – 2009



91

Pada tahun 2009 rasio Posyandu terhadap Desa/Kelurahan adalah 1,76 atau rata-rata pada tiap Desa/Kelurahan terdapat 1-2 Posyandu. Rasio Posyandu terhadap Desa/Kelurahan terbesar adalah di Kota Palu (5) kemudian disusul Kabupaten Donggala (2,9). Sedangkan yang terkecil adalah di Kabupaten Banggai Kepulauan (1,2). Polindes adalah bangunan yang dibangun dengan bantuan dana pemerintah dan partisipasi masyarakat desa untuk tempat pertolongan persalinan dan pemondokan ibu bersalin, sekaligus tempat tinggal Bidan di desa. Di samping pertolongan persalinan juga dilakukan pelayanan antenatal dan pelayanan kesehatan lain sesuai kebutuhan masyarakat dan kompetensi teknis bidan tersebut. Polindes ini juga dikelompokkan kedalam 4 strata atau tingkat perkembangannya yaitu Polindes Pratama, Polindes Madya, Polindes Purnama, dan Polindes Mandiri. Pada tahun 2009 jumlah Polindes sebanyak 609 buah. Rasio Polindes terhadap Desa/Kelurahan adalah 0,48. Rasio Polindes terhadap Desa/Kelurahan terbesar di Kabupaten Banggai (0,11). Sedangkan rasio terkecil di Kabupaten Tojo Una-una (0,2) Pos Kesehatan Desa adalah wujud upaya kesehatan bersumber daya masyarakat yang dibentuk oleh, untuk dan bersama masyarakat setempat atas dasar musyawarah, dengan bantuan dari tenaga profesional kesehatan dan dukungan sektor terkait termasuk swasta dalam kerangka desa siaga demi terwujudnya desa sehat. Kesehatan yang dilaksanakan adalah pelayanan kesehatan dasar, mulai dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif yang dipadukan dengan upaya kesehatan lain yang berwawasan kesehatan dan berbasis masyarakat setempat. Kegiatan tersebut dalam pelaksanaannya didukung oleh unsur-unsur tenaga, sarana, prasarana dan biaya yang dihimpun dari masyarakat, swasta, pemerintah. Jumlah Poskesdes yaitu informasi mengenai jumlah Polindes atau Poskesdes yang menjadi binaan Puskesmas di Sulawesi Tengah pada tahun 2009 sebanyak 705 unit. Jika ditinjau dari jumlah desa yang ada di Sulawesi Tengah sebanyak 1.743 desa/kelurahan, maka masih ada 1.038 desa yang belum memiliki Poskesdes. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

92

5. Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan Pendidikan ketersediaan pelayanan

tenaga

kesehatan

dimaksudkan

untuk

meningkatkan

dan kualitas tenaga kesehatan dalam rangka meningkatkan kesehatan

masyarakat.

Pendididkan

tenaga

kesehatan

diselenggarakan oleh pemerintah dan swasta melalui berbagai institusi pendidikan dan jenjang pendidikan. Dari seluruh institusi pendidikan tenaga kesehatan (Diknakes) yang ada hanya sebagian yang menjadi tanggung jawab Departemen

Kesehatan

dalam

koordinasi

dan

pembinaannya,

yang

dikelompokkan kedalam institusi Politeknik Kesehatan (Poltekkes) dan institusi Diknakes non Poltekkes. Di Provinsi Sulawesi Tengah terdapat 1 Unit Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Pemerintah di yang menyelenggarakan 3 jenis jurusan atau program studi, yaitu Keperawatan, Kebidanan, dan Kesehatan Lingkungan. Sedangkan lainnya adalah Akademi yang dikelola oleh Pemda (3 buah) dan (4 buah) dikelola swasta.

B. TENAGA KESEHATAN Sebagaimana diketahui bahwa penyelenggaraan upaya kesehatan tidak hanya dilakukan pemerintah, tetapi juga diselenggarakan oleh swasta. Oleh karena itu gambaran situasi ketersediaan tenaga kesehatan baik yang bekerja di sektor pemerintah maupun yang bekerja di sektor swasta perlu diketahui. Namun sampai saat ini data tenaga kesehatan baik yang bekerja di sektor pemerintah maupun di sektor swasta sangat sulit diperoleh.

1. Jumlah dan Rasio Tenaga Kesehatan Data yang diperoleh dari Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan menunjukkan bahwa jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di seluruh Rumah Sakit (RS) di semua Kabupaten/Kota di Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah sebanyak 4.099 orang. Sedangkan jumlah tenaga kesehatan yang Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

93

bekerja di Puskesmas, Dinas Kesehatan Provinsi dan Kabupaten/Kota, dan unitunit kesehatan lainnya adalah sebanyak 3.921 orang. Dengan demikian jumlah seluruh tenaga kesehatan di Provinsi Sulawesi Tengah pada tahun 2009 adalah 8.020 orang. Gambaran jumlah dan rasio tenaga kesehatan dapat dilihat pada tabel 5.2 berikut. TABEL 5.2 JUMLAH DAN RATIO TENAGA KESEHATAN MENURUT 7 KATEGORI PER 100.000 PENDUDUK TAHUN 2005 s.d 2009 No.

Jenis Tenaga

Tahun 2005

Tahun 2006

Tahun 2008

Tahun 2009

Jumlah

Ratio

Jumlah

Ratio

Jumlah

Ratio

Jumlah

Ratio

511

21,98

483

20,11

535

20,11

617

24.88

3.794

163,22

4.175

173,79

4.697

192,63

5.557

224.05

1.

Medis

2.

Perawat dan Bidan

3.

Farmasi

179

7,70

241

10,03

296

12,13

342

13.79

4.

Gizi

129

5,55

134

5.58

136

5.58

154

6.21

5.

Teknisi Medis

184

7,92

164

6,82

177

7,25

272

10.97

6.

Sanitasi

448

19,27

474

19,73

457

18,74

505

20.36

7.

Kesehatan Masyarakat

284

12,22

372

15,48

566

23,21

573

23.10

5.529

237,86

6.043

245,96

6.864

274,07

8.020

296.62

Jumlah

Sumber : Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan Tahun 2009

Sedangkan jumlah, persentase dan rasio per 100.000 penduduk tenaga kesehatan berdasarkan jenisnya dapat dilihat pada tabel 5.3 berikut. TABEL 5.3 JUMLAH, PERSENTASE, DAN RATIO PER 100.000 PENDUDUK TENAGA KESEHATAN MENURUT JENISNYA TAHUN 2009

No. 1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jenis Tenaga Dokter Umum Dokter Gigi Dokter Spesialis Perawat Bidan S1 Farmasi/Apoteker/Ass.Apt Kesmas Sanitarian Gizi Teknisi Medis Jumlah

Jumlah

Persentase

Rasio/100.000 penduduk

405 77 135 3754 1803 342 573 505 154 272

5.05 0.96 1.68 46.81 22.48 4.26 7.14 6.30 1.92 3.39

16.33 3.10 5.44 151.35 72.69 13.79 23.10 20.36 6.21 10.97

8.020

100

323.35



94

Rasio tenaga kesehatan per 100.000 penduduk sebesar

323.35. Ini

berarti bahwa setiap 100.000 penduduk Sulawesi Tengah dilayani oleh 322 - 323 Tenaga Kesehatan. Rasio masing-masing jenis tenaga kesehatan per 100.000 penduduk menunjukkan bahwa rasio jenis tenaga kesehatan per 100.000 penduduk terbesar adalah rasio tenaga keperawatan dan rasio bidan yaitu masing-masing sebesar 151,35 per 100.000 penduduk dan 72,69 per 100.000 penduduk.

2. Pendidikan Tenaga Kesehatan 1). Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan

Perkembangan jumlah Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan di Provinsi Sulawesi Tengah sampai tahun 2000/2001 mengalami perubahan, dimana status Diploma III atau jenjang pendidikan tinggi (JPTD III) berubah menjadi Politeknik Kesehatan (Poltekes). Pada tahun 1999/2000 SPK dikonversi menjadi Diploma III atau Jenjang Pendidikan Tinggi (JPTD III), di Sulawesi Tengah jumlah Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan sebanyak 11 institusi hal ini disebabkan karena (1) adanya kebijakan pemerintah dalam rangka memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan yang semakin berkembang, sehingga memerlukan jumlah dan jenis tenaga kesehatan yang meningkat pula, (2) kebijakan pemerintah untuk meningkatan kualitas tenaga kesehatan yang lebih profesional, sehingga perlu dilakukan konversi dari institusi Diknakes jenjang pendidikan menengah ( JPM ) menjadi jenjang pendidikan tinggi (JPT), dan (3) kebutuhan jenis tenaga kesehatan yang baru, memerlukan pendirian institusi yang baru pula. Jumlah Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan dan kepemilikannya dapat dilihat pada tabel 5.4 berikut.


95

TABEL 5. 4 JUMLAH INSTITUSI DIKNAKES MENURUT JENJANG STATUS KEPEMILIKAN DAN JUMLAH PESERTA DIDIK TAHUN 2003-2009

NO

NAMA INSTITUSI

STATUS MILIK

2003

2004

Jumlah Peserta Didik 2005 2006 2007

2008

2009

1.

Politeknik Kesehatan Palu

P

776

904

994

…..

1588

0

2.

Akper Pemda Donggala

D

154

209

255

353

444

494

3.

Akper Pemda Luwuk

D

154

177

212

293

320

367

4.

Akper Pemda Toli-toli

D

148

196

185

227

319

328

5.

Akper Justitia Palu

S

154

157

184

129

-

350

6.

Akper RSU Woodward Palu

S

178

218

204

141

314

350

7.

Akfar Bina Farmasi Palu

S

34

42

41

88

130

118

8.

Akfar Tadulako Farma Palu

S

118

145

129

215

260

198

9.

Akfar Medika Swasta

S

-

18

10.

Akbid Cendrawasih

S

-

-

11.

Akbid Graha Ananda

S

-

263

3.375

2.486

Jumlah

1.716

2.048

2.204

1.446


Jumlah institusi pendidikan tenaga kesehatan yang telah dikonversi dari JPM ke JPTD sampai tahun 2002 sejumlah 6 institusi. Adapun institusi yang dikonversi adalah SPK menjadi AKPER/AKBID, SPPH menjadi AKL. Data diatas menunjukkan penurunan jumlah peserta didik, hal ini karena terdapat beberapa Institusi Pendidikan Kesehatan yang tidak menyampaikan laporan jumlah peserta didiknya ke Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah. Terkait

minimnya

data

Institusi

Kesehatan,

hal

ini

disebabkan

penyampaian pelaporan ke Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah saat ini sangat terkendala dengan masalah koordinasi dengan Insitusi-insitusi Kesehatan yang ada karena saat ini kewajiban untuk menyampaikan laporan tidak ke Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah lagi melainkan ke Dinas Pendidikan


96

setempat. Untuk itu disarankan pada Pertemuan Pemutahiran Data Tenaga Kesehatan agar hal ini dapat menjadi satu perhatian.

2). Tenaga Kesehatan yang mengikuti Tugas Belajar Dalam pembangunan kesehatan diperlukan berbagai jenis tenaga kesehatan yang memiliki kemampuan melaksanakan upaya kesehatan dengan paradigma sehat, yang mengutamakan upaya peningkatan. pemeliharaan kesehatan, dan pencegahan penyakit. Secara umum jumlah tenaga kesehatan yang megikuti tugas belajar dari tahun ketahun mengalami peningkatan, jumlah tenaga kesehatan terbanyak mengikuti tugas belajar adalah jenjang strata satu. Tenaga kesehatan tersebut berasal dari unit-unit kesehatan, seperti Puskesmas, Rumah Sakit, Dinas Kesehatan Kabupaten dan Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah.

TABEL 5.5 JUMLAH TENAGA KESEHATAN YANG TUGAS BELAJAR TAHUN 2005 – 2009

TAHUN

D III

D IV

S1

S2

JUMLAH

2005 2006 2007 2008 2009

40 40 40 -

2 0 2 -

4 39 39 37 9

4 27 6 10 14

8 108 85 89 23

Jumlah

120

4

128

61

313


Dari data tersebut diatas terlihat bahwa dari tahun 2005 s.d 2009 tenaga kesehatan terbanyak mengikuti jenjang pendidikan S1 yaitu sudah mencapai 128 orang (40.89%), kemudian disusul D III sebanyak 120 orang (38.34%), S2 sebanyak 61 orang (19.49%) dan yang terendah adalah D-IV sebanyak 4 orang Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

97

(1.28%). Persentase Jumlah tenaga kesehatan yang sudah mengikuti tugas belajar dari tahun 2005 s.d 2009 dapat dilihat pada Gambar V.9 berikut :

GAMBAR V.9 PERSENTASE TENAGA KESEHATAN YANG SUDAH MENGIKUTI JENJANG PENDIDIKAN TAHUN 2005-2009


3). Distribusi Tenaga Kesehatan menurut Jenis Tenaga Jumlah tenaga kesehatan di Sulawesi Tengah untuk tahun 2009 sebanyak 8.020 jiwa dari 7 kategori tenaga kesehatan. Jumlah terbanyak adalah tenaga Perawat dan Bidan 5.154 (69,29%) kemudian disusul dengan tenaga Medis 617 (7,69%) sedangkan yang terendah adalah tenaga Gizi 154 (1,92%). Seperti telah di gambarkan pada gambar IV.10 berikut.


98

GAMBAR V. 10 JUMLAH TENAGA KESEHATAN YANG TERSEBAR DI 10 KABUPATEN/KOTA DI PROPINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009


4). Penyebaran Tenaga Kesehatan Menurut 7 Kategori Dalam penyajian data ketenagaan ini, tenaga kesehatan dikelompokkan menjadi 7 kategori. Jumlah dan proporsi tenaga kesehatan menurut 7 kategori tersebut adalah Medis 617 (7,69%), Perawat dan Bidan 5.557 (69,29%), tenaga Sanitasi 505 (6,30%), tenaga Kesehatan Masyarakat 573 (7,14%), tenaga Farmasi 342 (4,26%), tenaga Teknisi Medis 272 (3,39%), tenaga Gizi 154 (1,92%). Gambaran secara rinci dapat dilihat pada gambar IV.11 sebagai berikut.


99

GAMBAR V. 11 PERSENTASE TENAGA KESEHATAN MENURUT 7 KATEGORI DI PROPINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009


C. PEMBIAYAAN KESEHATAN Dalam

melaksanakan

upaya

pembangunan

kesehatan

diperlukan

pembiayaan, baik yang bersumber dari pemerintah, maupun masyarakat termasuk swasta. Pembiayaan kesehatan yang bersumber dari pemerintah terdiri atas (1) APBD Kesehatan meliputi APBD Propinsi dan APBD Kabupaten/Kota,

(2)

APBN

Kesehatan

meliputi

APBN

Provinsi

dan

Kabupaten/Kota termasuk pinjaman hutang luar negeri (Hibah) DAK dan Dana Tugas Pembantuan). Pada tahun 2009 total anggaran kesehatan untuk Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Rp. 164.220.501.388,- atau meningkat sebesar 92.61% dari anggaran tahun 2008. Rincian Anggaran tersebut adalah sebagai berikut, untuk Dana APBD Provinsi sebesar Rp.33.150.143.850,- Dana APBN


100

(Dekonsentrasi, Tugas Pembantuan dan Dana Alokasi Khusus (DAK) Rp. 128.882.608.559,- dan Dana Hibah sebesar Rp. 2.187.748.979.-. Untuk data anggaran APBD Kabupaten / Kota sesuai data yang ada sebesar Rp. 333.689.064.830,-. Berdasarkan uraian diatas, maka dapat dihitung anggaran kesehatan perkapita pada tahun 2009 dengan membandingkan jumlah penduduk dengan total anggaran kesehatan pada tahun 2009 adalah Rp. 200.749,- Dari jumlah penduduk Sulawesi Tengah pada tahun 2009 sebesar 2.480.264 jiwa dan anggaran kesehatan pada tahun 2009 sebesar Rp. 497.909.566.218.-

Persentase realisasi APBD Kabupaten/Kota tidak dapat

disajikan karena tidak semua Kabupaten/Kota menyampaikan datanya. TABEL 5.6 ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN ANGGARAN 2009 SUMBER DANA

ALOKASI (Rp.)

A

APBD KESEHATAN : 1. APBD Kesehatan Propinsi 2. APBD Kesehatan Kab/Kota

366.839.208.680.33.150.143.850.333.689.064.830.-

B

APBN KESEHATAN : 1. DEKONSENTRASI 2. Tuban 3. DAK

128.882.608.559.19.552.266.000.2.500.000.000.106.830.342.559.-

C

Hibah/PLN Total Anggaran Kesehatan

2.187.748.979.497.909.566.218.-

Sumber : Sub Bag Perencanaan dan Profil Kabupaten/Kota Tahun 2009


101

BAB VI PENUTUP Berbagai upaya dilakukan untuk peningkatan kesehatan yang dilakukan Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah melalui program-program kesehatan yang sejalan dengan pelaksanaan desentralisasi dibidang kesehatan. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009 memberikan gambaran secara garis besar tentang kesehatan masyarakat di Sulawesi Tengah dari tahun ketahun. Namun, disadari bahwa Profil tersebut tidaklah lengkap mengingat terdapat Kabupaten yang tidak melengkapi laporan pencapaian program kesehatan diwilayahnya. Profil ini juga diharapkan sebagai bahan untuk mengevaluasi kinerja pembangunan kesehatan yang sangat dibutuhkan bagi para penentu kebijakan dan perencana pembangunan kesehatan. Selain itu pula, Profil ini menjadi salah satu bahan untuk menilai pencapaian program di setiap Kabupaten/Kota yang diharapkan dapat digunakan dalam melakukan perbaikan dari setiap program yang telah dilaksanakan. Penyajian data dan informasi didalam Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah disajikan dalam 2 (dua) bentuk yaitu narasi dan tabel-tabel. Data yang disajikan dalam Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah merupakan data pencapaian indikator Indonesia Sehat 2010 dan indikator standar pelayanan minimal bidang kesehatan. Dalam upaya perbaikan terhadap substansi penyajian ataupun waktu terbit Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah dibutuhkan adanya komitment bersama dari unit-unit dilingkungan Dinas Kesehatan agar penyajian substansi lebih lengkap dan waktu terbit menjadi lebih cepat dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya. Demikianlah penyajian Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2009, diharapkan dapat memenuhi kebutuhan akan data informasi kesehatan Sulawesi Tengah sehingga dapat menggambarkan Profil Pembangunan Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 2009

102

RESUME PROFIL KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 B. B.1 12 13 14 15 16 17 18

INDIKATOR

ANGKA / NILAI

No. Lampiran

GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Kepadatan Penduduk /Km2 Jumlah Penduduk Laki-laki Jumlah Penduduk Perempuan Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Pddk 10 th keatas Melek Huruf Pddk 10 th keatas Melek Huruf (Laki-laki) Pddk 10 th keatas Melek Huruf (Perempuan) DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Jumlah Kematian Ibu Maternal Angka Kematian Ibu (dilaporkan)

B.2 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Angka Kesakitan AFP Rate < 15 th TB Paru Sembuh Pneumonia Balita Ditangani HIV/AIDS ditangani Infeksi Menular Seksual ditangani Angka Kesakitan DBD DBD ditangani Angka Kesakitan Diare Diare pada Balita ditangani Angka Kesakitan Malaria Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat (PB) Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat (MB) Kasus Penyakit Filariasis ditangani Jumlah Kasus Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B

B.3 39 40

Status Gizi Kunjungan Neonatus (KN2) Kunjungan Bayi

68,033 1743 2480264 36.46 1,262,682 1,217,582 49.08 103.70 #REF! #REF! #REF!

46617 484 10.38247849 77 1.651757942 107 229.5299998

#REF! 80.71 100 28.57142857 100.00 38.38 100.00 30.14477491 100 31.65 #DIV/0! 92.67399267 63 0 45 9 1 164 0 73

Km2 Desa/Kel Jiwa Jiwa/Km2 Jiwa Jiwa

% % %

Bayi Bayi Balita Ibu

% % % % % % % % % Kasus Kasus Kasus Kasus Kasus Kasus Kasus

80.31 % 75.01 %

Tabel 1 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5

Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 7

Tabel 9 Tabel 9 Tabel 9 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 12 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14

Tabel 15 Tabel 15

Resume 1

NO

41 42 43 44 45 46 C. C.1 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84

INDIKATOR

ANGKA / NILAI

No. Lampiran

Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) BBLR ditangani Balita ditimbang Balita BB Naik BGM Balita Gizi Buruk

0.76 51.41 53.74 72.49 7.04 0.83

% % % % % %

Tabel 15 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 16 Tabel 16 Tabel 16

UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Deteksi Dini Tumbang Anak Balita Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/MI Pemeriksaan Kesehatan Siswa SMP/SMU Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Peserta KB Aktif (MKJP + Non MKJP) Peserta KB Baru (MKJP + Non MKJP) Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak MP-ASI Bayi BGM Anak Balita Mendapat Vit.A 2x Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe1 Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 WUS dg imunisasi TT5 Ketersediaan darah Bumil yg dirujuk Ketersediaan darah Neonatus yg dirujuk Bumil Risti/Komplikasi Bumil Risti/Komplikasi ditangani Neonatal Risti dirujuk Neonatal Risti dirujuk dan ditangani Sarkes dg Kemampuan Yan. Gadar Desa/Kel. Terkena KLB ditangani < 24 jam Bayi yang diberi ASI Eksklusif Desa/Kel. Dg Garam Beryodium yg baik Rasio Tambal/Cabut Gigi Tetap Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) RISTI Penduduk Miskin dicakup JPKM Penduduk Miskin Mendapat Yankes Bayi Gakin BGM Mendapat MP-ASI Pelayanan Kesehatan Pra Usila dan Usila WUS yang diberi Kapsul Yodium

98.02 84.04 80.06 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 15.80 74.84 100 100 69.49 91.05 6.99 41.52 84.96 69.86 82.22 71.69 4.12 #DIV/0! #DIV/0! 46.73 39.39 3.26 41.58 #DIV/0! 89.26 46.73 14.20 0.18 #DIV/0! 52.99 63.67 81.78 68.57 18.50 26.17 0.34

% % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % %

Tabel 17 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 21 Tabel 22 Tabel 23 Tabel 23 Tabel 24 Tabel 24 Tabel 24 Tabel 25 Tabel 25 Tabel 26 Tabel 27 Tabel 27 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 32 Tabel 33 Tabel 34 Tabel 34 Tabel 34 Tabel 36 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 39 Tabel 40

C.2 85

Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan Sarkes yang memiliki Labkes

14.36 %

Tabel 43

C.3 86 87

Perilaku Hidup Masyarakat Rumah Tangga ber-PHBS Posyandu Aktif

65.37 % 20.08 %

Tabel 45 Tabel 46

Resume 2

NO

C.4 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

INDIKATOR

Keadaan Lingkungan Rumah yang diperiksa kesehatannya Rumah Sehat Keluarga yang diperiksa air bersihnya Keluarga yang memiliki akses air bersih KK memiliki Jamban KK memiliki Jamban Sehat KK memiliki Tempat Sampah KK memiliki Tempat Sampah Sehat KK memiliki Pengelolaan Air Limbah KK memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat TUPM Sehat Institusi dibina Keslingnya Rmh/Bangn diperiksa Jentik Nyamuk Aedes Rmh/Bangn bebas Jentik Nyamuk Aedes

D. SUMBERDAYA KESEHATAN D.1 Tenaga Kesehatan 102 Jumlah Tenaga Medis 103 Jumlah Tenaga Perawat dan Bidan 104 Jumlah Tenaga Farmasi 105 Jumlah Tenaga Gizi 106 Jumlah Tenaga Tehnisi Medis 107 Jumlah Tenaga Sanitasi 108 Jumlah Tenaga Kesmas 109 Jumlah Tenaga Kesehatan 110 Jumlah Tenaga Dokter Spesialis 111 Jumlah Tenaga Dokter Umum 112 Jumlah Tenaga Dokter Gigi D.2 113 114 115

Pembiayaan Kesehatan Total Anggaran Kesehatan APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota Anggaran Kesehatan Perkapita

D.3 116 117 118

Sarana Kesehatan Jumlah Desa Siaga Jumlah Polindes Jumlah Posyandu

ANGKA / NILAI

64.56 61.67 54.58 100 73.78 64.14 61.36 63.49 59.58 59.21 69.49 74.04 13.13 110.26

525 5154 336 133 231 448 499 7326 135 405 77

No. Lampiran

% % % % % % % % % % % % % %

Tabel 47 Tabel 47 Tabel 48 Tabel 48 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 50 Tabel 51 Tabel 52 Tabel 52

Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang

Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 55 Tabel 55 Tabel 55

3.33689E+11 Rp. % %

1,487 Desa 609 Polindes 3,073 Psyd

Tabel 60 Tabel 60 Tabel 60

Tabel 62 Tabel 62 Tabel 62

Resume 3

TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 LUAS NO

KABUPATEN/KOTA

WILAYAH (km 2)

1

2

JUMLAH

3

JUMLAH

JUMLAH

RATA-RATA

KEPADATAN

PENDUDUK

RUMAH

JIWA/RUMAH

PENDUDUK

TANGGA

TANGGA

/km 2

6

7

8

DESA+KEL. 4

5

1

Banggai Kepulauan

3,214.46

193

156,912

41,293

3.8

49

2

Banggai

9,672.70

304

296,897

80,242

3.7

31

3

Morowali

15,490.12

240

179,649

46,064

3.9

12

4

Poso

8,712.25

156

170,016

44,741

3.8

20

5

Donggala

5,275.69

149

272,389

64,855

4.2

52

6

Tolitoli

4,079.77

91

200,543

47,748

4.2

49

7

Buol

4,043.57

109

118,892

28,998

4.1

29

8

Parigi Moutong

6,231.85

180

377,404

89,858

4.2

61

9

Tojo Una-Una

5,721.51

121

189,912

47,478

4.0

33

395.06

43

313,179

74,566

4.2

793

5,196.02

157

204,471

48,684

4.2

39

614,527

4.0

36

10 Palu 11 Sigi JUMLAH (KAB/KOTA)

68,033

1,743

Sumber: Badan Pusat Statistik Provinsi Sulawesi Tengah.

2,480,264

TABEL 2

JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RASIO BEBAN TANGGUNGAN, RASIO JENIS KELAMIN, DAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH PENDUDUK NO

KABUPATEN/KOTA

JUMLAH PENDUDUK

1

2

3

LAKI-LAKI (TAHUN)

RASIO BEBAN RASIO JENIS TANG KELAMIN GUNGAN

PEREMPUAN (TAHUN)

0-14

15-64

65+

JML

0-14

15-64

65+

JML

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Banggai Kepulauan

156,912

23,110

52,672

2,745

78,527

23,068

52,577

2,740

78,385

49.1

100.2

2

Banggai

296,897

44,588

101,634

5,296

151,518

42,781

97,517

5,081

145,379

49.1

104.2

3

Morowali

179,649

27,491

62,664

3,265

93,420

25,375

57,840

3,014

86,229

49.1

108.3

4

Poso

170,016

25,673

58,516

3,050

87,239

24,359

55,524

2,894

82,777

49.1

105.4

5

Donggala

272,389

41,196

93,900

4,894

139,990

38,962

88,809

4,628

132,399

49.1

105.7

6

Tolitoli

200,543

29,825

67,984

3,543

101,352

29,190

66,533

3,468

99,191

49.1

102.2

7

Buol

118,892

17,963

40,944

2,134

61,041

17,024

38,805

2,022

57,851

49.1

105.5

8

Parigi Moutong

377,404

56,490

128,760

6,709

191,959

54,573

124,390

6,482

185,445

49.1

103.5

9

Tojo Una-Una

189,912

28,052

63,944

3,332

95,328

27,834

63,443

3,307

94,584

49.1

100.8

10 Palu

313,179

46,267

105,459

5,497

157,223

45,895

104,609

5,452

155,956

49.1

100.8

11 Sigi

204,471

30,925

70,487

3,673

105,085

29,248

66,665

3,473

99,386

49.1

105.7

1,217,582

49.1

103.7

JUMLAH (KAB/KOTA)

2,480,264

371,580


846,964

44,138

1,262,682

358,309

816,712

42,561

TABEL 3

JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH PENDUDUK NO

KELOMPOK UMUR (TAHUN) LAKI-LAKI

PEREMPUAN

LAKI-LAKI+PEREMPUAN

3

4

5

1

2

1

0-4

127,678

123,118

250,796

2

5-9

116,886

112,711

229,597

3

10 - 14

127,016

122,480

249,496

4

15 - 19

127,576

123,020

250,596

5

20 - 24

115,002

110,895

225,897

6

25 - 29

113,119

109,078

222,197

7

30 - 34

109,860

105,937

215,797

8

35 - 39

100,290

96,707

196,997

9

40 - 44

85,374

82,324

167,698

10

45 - 49

69,948

67,450

137,398

11

50 - 54

55,948

53,950

109,898

12

55 - 59

41,440

39,959

81,399

13

60 - 64

28,407

27,392

55,799

14

65 - 69

18,378

17,721

36,099

15

70 - 74

13,440

12,960

26,400

16

75 +

12,320

11,880

24,200

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Badan Pusat Statistik Provinsi Sulawesi Tengah.

1,262,682

1,217,582

2,480,264

TABEL 4

PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS DIRINCI MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 LAKI-LAKI NO KABUPATEN/KOTA

1

2

PEREMPUAN

TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH

TIDAK/ BELUM TAMAT SD

SD

SLTP

SLTA

Diploma

3

4

5

6

7

8

9

1

Banggai Kepulauan

5.35

17.31

40.07

16.65

15.37

1.68

2

Banggai

1.81

22.65

31.22

18.16

20.59

0.94

3

Morowali

4

Poso

2.24

14.86

33.95

17.98

24.99

5

Donggala

2.09

26.27

35.07

19.18

14.67

6

Tolitoli

4.44

24.59

33.44

19.97

13.29

7

Buol

0.62

22.59

37.81

20.42

14.92

8

Parigi Moutong

9

Tojo Una-Una

10 Palu TOTAL (KAB/KOTA)

2.18

3.72

18.50

32.41

TIDAK/ BELUM TAMAT SEKOLAH SD TIDAK/

35.13

34.36

16.95

14.32

22.91

13.16

Univers BELUM JUMLAH PERNAH itas 10

11

12

SD

SLTP

SLTA

Diploma

13

14

15

16

Universit JUMLAH as 17

18

3.58

100.0

6.13

18.59

46.73

13.97

10.02

2.61

1.94

100.0

4.64

100.0

4.66

20.65

35.19

19.98

14.63

1.97

2.93

100.0

2.27

100.0

4.71

19.01

38.91

16.27

15.67

2.94

2.50

100.0

2.49

3.49

100.0

2.11

17.53

29.65

21.72

23.22

2.69

3.07

100.0

0.97

1.75

100.0

6.12

23.90

37.08

16.45

13.24

1.46

1.74

100.0

1.16

3.13

100.0

7.33

23.98

32.89

19.56

11.17

2.23

2.84

100.0

1.86

1.78

100.0

2.05

21.03

37.97

22.64

12.83

1.98

1.51

100.0

0.78

100.0

6.69

31.43

35.58

15.11

9.74

1.15

0.31

100.0

2.58

24.75

34.77

18.29

13.03

4.21

2.37

100.0

2.07

1.25

2.02

22.94

36.26

18.23

15.39

1.74

3.42

100.0

0.18

9.59

16.01

20.79

39.51

3.36

10.57

100.0

1.30

9.97

18.15

21.49

35.88

4.44

8.78

100.0

2.38

22.09

32.32

18.17

19.75

1.67

3.62

100.0

4.64

21.52

33.80

18.23

16.44

2.44

2.92

100.0


TABEL 5

PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 LAKI-LAKI NO

PEREMPUAN

LAKI-LAKI + PEREMPUAN

KABUPATEN/KOTA

1

2

MELEK

BUTA HURUF

MELEK

BUTA HURUF

MELEK

BUTA HURUF

3

4

5

6

7

8

1

Banggai Kepulauan

94.97

5.03

93.66

6.34

94.32

5.68

2

Banggai

98.08

1.92

96.06

3.94

97.07

2.93

3

Morowali

98.23

1.77

95.19

4.81

96.75

3.25

4

Poso

97.67

2.33

97.89

2.11

97.78

2.22

5

Donggala

97.47

2.53

93.97

6.03

95.75

4.25

6

Tolitoli

96.13

3.87

93.57

6.43

94.85

5.15

7

Buol

98.56

1.44

97.07

2.93

97.83

2.17

8

Parigi Moutong

94.92

5.08

92.48

7.52

93.74

6.26

9

Tojo Una-Una

98.08

1.92

95.70

4.30

96.93

3.07

99.33

0.67

98.17

1.83

98.75

1.25

97.30

2.70

95.15

4.85

96.25

3.75

10 Palu JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 6 JUMLAH KELAHIRAN DAN KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH NO KABUPATEN/KOTA

LAHIR HIDUP

LAHIR MATI

3

4

LAHIR HIDUP+ % LAHIR MATI

JUMLAH BAYI MATI

JUMLAH BALITA

JUMLAH BALITA MATI

7

8

9

LAHIR MATI 1

2

5

6

1

Banggai Kepulauan

2,522

7

2,529

0.28

14

14,638

7

2

Banggai

6,734

103

6,837

1.51

67

27,782

14

3

Morowali

3,420

28

3,448

0.81

32

18,329

11

4

Poso

3,072

31

3,103

1.00

38

19,224

3

5

Donggala

5,260

61

5,321

1.15

37

28,337

6

6

Tolitoli

3,882

57

3,939

1.45

41

18,653

12

7

Buol

2,517

32

2,549

1.26

54

11,001

4

8

Parigi Moutong

7,356

51

7,407

0.69

78

34,995

5

9

Tojo Una-Una

2,097

57

2,154

2.65

56

16,945

1

10 Palu

6,231

25

6,256

0.40

22

29,049

1

11 Sigi

3,526

47

3,573

1.32

45

15,983

13

47,116

1.06

JUMLAH (KAB/KOTA)

46,617

ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN) Sumber: Seksi BIMDAL Kesehatan Dasar

499

484

234,936

10.4

77 1.7

0.01060359

Keterangan : Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKB/AKABA yang sebenarnya 0.327748834 di populasi 0.002413516

TABEL 7

JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

JUMLAH LAHIR HIDUP

KEMATIAN

KEMATIAN

KEMATIAN

IBU HAMIL

IBU BERSALIN

IBU NIFAS

4

5

6

3

JUMLAH 7

1

Banggai Kepulauan

2,522

3

5

2

10

2

Banggai

6,734

7

6

1

14

3

Morowali

3,420

1

6

5

12

4

Poso

3,072

1

3

5

9

5

Donggala

5,260

6

3

-

9

6

Tolitoli

3,882

2

5

3

10

7

Buol

2,517

1

7

-

8

8

Parigi Moutong

7,356

3

12

3

18

9

Tojo Una-Una

2,097

1

2

1

4

10 Palu

6,231

1

3

2

6

11 Sigi

3,526

5

2

-

7

46,617

31

54

22

107

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA KEMATIAN IBU MATERNAL (DILAPORKAN) Sumber : Seksi BIMDAL Kesehatan Dasar

229.53

TABEL 8

JUMLAH KEJADIAN KECELAKAAN LALU LINTAS DAN RASIO KORBAN LUKA DAN MENINGGAL TERHADAP JUMLAH PENDUDUK DIRINCI MENURUT KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009

NO KABUPATEN/KOTA 1

JUMLAH KEJADIAN KECELAKAA N

2

1

Banggai Kepulauan

2

3

JUMLAH KORBAN MATI 4

LUKA BERAT

LUKA RINGAN

5

6

% KORBAN JML 7

% THD TOTAL KORBAN

MATI

8

9

LUKA BERAT

LUKA RINGAN

JML

10

11

12

RASIO KORBAN PER KEJADIAN KECELAKAAN 13

7

11

11

25

47

3

23.40

23.40

53.19

100

6.71

Banggai

97

44

39

47

130

7

33.85

30.00

36.15

100

1.34

3

Morowali

95

24

29

75

128

7

18.75

22.66

58.59

100

1.35

4

Poso

110

32

72

20

124

7

25.81

58.06

16.13

100

1.13

5

Donggala

140

83

47

98

228

12

36.40

20.61

42.98

100

1.63

6

Tolitoli

68

27

33

28

88

5

30.68

37.50

31.82

100

1.29

7

Buol

56

8

22

50

80

4

10.00

27.50

62.50

100

1.43

8

Parigi Moutong

84

73

37

41

151

8

48.34

24.50

27.15

100

1.80

9

Tojo Una-Una

34

27

6

38

71

4

38.03

8.45

53.52

100

2.09

531

41

49

693

783

43

5.24

6.26

88.51

100

1.47

1,222

370

345

1,115

1,830

100

20.22

18.85

60.93

100

1.50

10 Palu JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO PER 100.000 PENDUDUK

Sumber: Dirlantas POLDA Prov. Sulteng (Per masing-masing Polres)

75.05

TABEL 9

AFP RATE, % TB PARU SEMBUH, DAN PNEUMONIA BALITA DITANGANI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PNEUMONIA

TB PARU NO KABUPATEN/KOTA

1

2

AFP < 15 TH

3

KLINIS 2009

Ditemukan tahun 2008

BTA (+) 2009

DIOBATI 2008

SEMBUH

4

5

6

7

8

% SEMBUH

JML PENDERITA

9

10

JML PEND BALITA % BALITA BALITA DITANGANI DITANGANI 11

12

13

1

Banggai Kepulauan

0

550

97

55

97

52

53.61

80

62

62

100

2

Banggai

1

3,441

385

304

385

350

90.91

2,443

2,121

2,121

100

3

Morowali

0

1,351

131

121

131

108

82.44

583

542

542

100

4

Poso

1

2,106

252

219

252

238

94.44

393

320

320

100

5

Donggala

3

2,973

342

241

342

257

75.15

1,597

1,462

1,462

100

6

Tolitoli

1

2,854

349

187

349

340

97.42

579

490

490

100

7

Buol

0

532

96

112

96

37

38.54

713

626

626

100

8

Parigi Moutong

1

1,717

178

154

178

100

56.18

989

954

954

100

9

Tojo Una-Una

0

1,178

80

120

80

60

75.00

312

219

219

100

10 Palu

7

3,150

210

250

210

169

80.48

2,351

2,129

2,129

100

11 Sigi

-

1,136

-

2,068

1,110

1,110

100

20,988

2,120

12,108

10,035

10,035

100

JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN

14

87 1,850

-

2,120

1,711

#REF!

Sumber: Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien RS

80.71

TABEL 10

HIV/AIDS, INFEKSI MENULAR SEKSUAL, DBD DAN DIARE PADA BALITA DITANGANI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 IMS

HIV/AIDS NO KABUPATEN/KOTA

1

2

% JML % JML DITANGANI DITANGANI DITANGA KASUS DITANGANI KASUS NI 3

4

5

6

1

Banggai Kepulauan

0

0

2

Banggai

1

1

3

Morowali

0

0

4

Poso

3

1

5

Donggala

0

0

#DIV/0!

6

Tolitoli

0

0

7

Buol

0

0

8

Parigi Moutong

3

0

9

Tojo Una-Una

0

0

10 Palu

18

4

11 Sigi

3

2

JUMLAH (KAB/KOTA)

28.00

8.00

#DIV/0!

7

8

0

0

29

29

38

38

45

45

0

0

#DIV/0!

12

12

#DIV/0!

0

0

185

185

0

0

22.22

44

44

66.67

45

45

100.00 #DIV/0! 33.33

0.00 #DIV/0!

28.57

398.00

DIARE

DBD

398.00

JML KASUS

DITANGANI

9

#DIV/0!

10

% JML DITANGANI KASUS 11

0

0

100

38

38

100

0

0

100

77

77

21

21

131 2

12

13

DIARE PADA BALITA % DITANGANI DITANGANI 14

15

1,048

678

678

100

8,467

4,241

4,241

100

6,374

4,920

4,920

100

100

5,637

3,058

3,058

100

100

12,858

3,842

3,842

100

131

100

5,437

1,780

1,780

100

2

100

3,169

2,747

2,747

100

47

47

100

12,558

6,039

6,039

100

3

3

100

3,789

1,731

1,731

100

100

576

576

100

6,717

3,230

3,230

100

100

57

57

100

8,713

3,179

3,179

100

100

74,767

35,445

35,445

100

#DIV/0! 100 #DIV/0! 100 #DIV/0!

100

ANGKA KESAKITAN

Sumber: Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien RS

952.00 38.38

952.00

#DIV/0!

JML DIARE PADA BALITA

100 #DIV/0!

30.14

TABEL 11

PERSENTASE PENDERITA MALARIA DIOBATI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 MALARIA NO

KABUPATEN/KOTA KLINIS

SEDIAAN DARAH

POSITIF

% POSTIF

DIOBATI

% DIOBATI

5

6

7

8

DIPERIKSA 1

2

1

Banggai Kepulauan

2

3

4

9,779

6,924

4,212

60.83

8,810

90.09

Banggai

12,482

9,623

3,094

32.15

9,577

76.73

3

Morowali

4,773

201

44

21.89

4,773

100.00

4

Poso

7,588

3,697

954

25.80

7,174

94.54

5

Donggala

7,794

2,915

819

28.10

7,684

98.59

6

Tolitoli

7,154

1,589

609

38.33

7,154

100.00

7

Buol

5,249

661

607

91.83

3,740

71.25

8

Parigi Moutong

6,235

1,443

323

22.38

5,605

89.90

9

Tojo Una-Una

8,148

1,501

475

31.65

8,148

100.00

10 Palu

1,119

755

91

12.05

1,040

92.94

11 Sigi

8,169

4,437

1,279

28.83

6,262

76.66

78,490

33,746

12,507

37.06

69,967

89.14

JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN (API/AMI) PER 1000 PDDK Sumber: Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit

31.65

5.042608367

TABEL 12

PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 KUSTA NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

Penderita bulan Januari - Desember 2009

PEND PB

RFT PB

% RFT PB

PEND MB

RFT MB

% RFT MB

Penderita MB

3

4

5

6

7

8

9

1

Banggai Kepulauan

0

-

#DIV/0!

2

Banggai

9

3

Morowali

2

2

4

Poso

0

0

5

Donggala

6

9

Penderita PB 10

7

7

100

0

0

100

13

13

100.0

11

7

100

7

5

71.4

8

1

11

11

100.0

7

1

#DIV/0!

11

10

91

69

62

89.9

32

7

Tolitoli

7

7

100

39

38

97.4

35

6

7

Buol

4

4

100

21

21

100.0

12

6

8

Parigi Moutong

24

18

75

58

53

91.4

68

33

9

Tojo Una-Una

7

7

100

10

8

80.0

12

21

10

10

100

38

35

92.1

25

0

20

1


-

0 74

67

Sumber:Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Keterangan : Penderita PB tahun X - 1, Penderita MB tahun X - 2 X = tahun data.

#VALUE! #DIV/0!

-

273

#VALUE! 253

92.7

230

83

TABEL 13

KASUS PENYAKIT FILARIASIS DITANGANI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 PENDERITA PENY. FILARIASIS NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

JUMLAH

DITANGANI

% DITANGANI

3

4

5

154

-

0

Banggai

21

11

52

3

Morowali

51

9

18

4

Poso

68

68

100

5

Donggala

153

153

100

6

Tolitoli

9

9

100

7

Buol

1

1

100

8

Parigi Moutong

42

42

100

9

Tojo Una-Una

26

13

50

65

65

100

590

371

63

11 Sigi JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 14

JUMLAH KASUS DAN ANGKA KESAKITAN PENYAKIT MENULAR YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

JUMLAH KASUS PD3I NO KABUPATEN/KOTA

1

2

DIFTERI

PERTUSIS

TETANUS

3

4

5

1

Banggai Kepulauan

-

-

2

Banggai

-

-

3

Morowali

-

4

Poso

5

CAMPAK

6

7

POLIO

HEPATITIS B

8

9

-

6

-

-

-

-

29

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

1

-

-

Donggala

-

-

-

-

22

-

-

6

Tolitoli

-

35

1

-

32

-

62

7

Buol

-

10

5

-

2

-

11

8

Parigi Moutong

-

-

-

10

-

-

9

Tojo Una-Una

-

-

-

-

49

-

-

10 Palu

-

-

-

-

12

-

-

11 Sigi

-

-

-

-

-

-

-

164

-

JUMLAH (KAB/KOTA)

-

Sumber: Seksi Surveilans, UPT SURDATIN

3

TETANUS NEONATORUM

45

1

9

1

73

TABEL 15

CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS, BAYI DAN BAYI BBLR YANG DITANGANI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NEONATUS

BAYI

BAYI LAHIR

NO KABUPATEN/KOTA JUMLAH 1

2

3

KN2 4

% 5

JML BAYI 6

KUNJ 7

% 8

JML LAHIR HIDUP

DITIMBANG

% DITIMBANG

BBLR

% BBLR

BBLR DITANGANI

% BBLR DITANGANI

9

10

11

12

13

14

15

1

Banggai Kepulauan

3,286

2,423

73.74

3,286

2,470

75.17

2,522

2,321

92

3

0.12

3

100

2

Banggai

6,236

5,315

85.23

6,236

4,429

71.02

6,734

4,597

68

26

0.39

14

54

3

Morowali

3,750

2,396

63.89

4,114

2,432

59.12

3,420

2,926

86

17

0.50

7

41

4

Poso

3,394

2,250

66.29

4,315

2,336

54.14

3,072

3,193

104

8

0.26

3

38

5

Donggala

6,361

4,899

77.02

6,361

6,047

95.06

5,260

4,328

82

33

0.63

30

91

6

Tolitoli

4,187

3,562

85.07

4,187

3,878

92.62

3,882

2,836

73

24

0.62

6

25

7

Buol

2,469

2,181

88.34

2,469

2,066

83.68

2,517

2,411

96

15

0.60

5

33

8

Parigi Moutong

7,855

7,253

92.34

7,855

5,676

72.26

7,356

5,183

70

33

0.45

13

39

9

Tojo Una-Una

3,804

2,011

52.87

3,804

2,639

69.37

2,097

1,602

76

33

1.57

21

64

10 Palu

6,521

6,125

93.93

6,521

5,427

83.22

6,231

5,959

96

96

1.54

29

11 Sigi

3,588

2,907

81.02

3,588

2,158

60.14

3,526

3,022

86

66

1.87

51

77

51,451

41,322

80.31

52,736

39,558

75.01

46,617

38,378

82

354

0.76

182

51

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Dasar

TABEL 16

STATUS GIZI BALITA DAN JUMLAH KABUPATEN/KOTA RAWAN GIZI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

% BALITA

JUMLAH BALITA NO KABUPATEN/KOTA

1

2

BALITA YANG ADA

DITIMBAN BB NAIK G

BGM

Gizi Buruk 7

DITIMBANG BB NAIK 8

9

BGM

Gizi Buruk

KEC BEBAS RAWAN GIZI

10

11

12

3

4

5

6

9,283

6,860

4,532

3,122

55

73.90

66.06

45.51

0.80

1,274

445

77.68

68.65

9.74

3.40

1

Banggai Kepulauan

2

Banggai

16,840

13,081

8,980

3

Morowali

17,056

10,014

7,075

201

19

58.71

70.65

2.01

0.19

4

Poso

16,154

10,805

7,651

312

32

66.89

70.81

2.89

0.30

5

Donggala

53,597

14,433

10,123

1192

203

26.93

70.14

8.26

1.41

6

Tolitoli

17,593

10,623

9,456

1233

40

60.38

89.01

11.61

0.38

7

Buol

13,540

6,511

4,595

195

15

48.09

70.57

2.99

0.23

8

Parigi Moutong

20,950

6,428

4,246

403

31

30.68

66.05

6.27

0.48

9

Tojo Una-Una

9,722

5,519

3,775

473

10

56.77

68.40

8.57

0.18

10 Palu

29,239

20,897

16,988

495

96

71.47

81.29

2.37

0.46

11 Sigi

47,593

30,023

20,580

621

178

63.08

68.55

2.07

0.59

251,567

135,194

98,001

1,124

53.74

72.49

7.04

0.83

JUMLAH (KAB/KOTA)


9,521

0

TABEL 17

CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL (K1, K4), PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN DAN IBU NIFAS PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 IBU HAMIL

IBU BERSALIN

NO KABUPATEN/KOTA

1

2

IBU NIFAS

JUMLAH

K1

%

K4

%

JUMLAH

DITOLONG NAKES

%

3

4

5

6

7

8

9

10

JUMLAH 11

MENDAPAT YAN.NIFAS

%

12

13

1

Banggai Kepulauan

3,614

3,165

88

2,567

71.03

3,450

2,680

77.68

3,450

2,457

71.217

2

Banggai

6,860

7,415

108

6,689

97.51

6,548

5,789

88.41

6,548

5,755

87.889

3

Morowali

4,125

3,845

93

3,168

76.80

3,937

3,296

83.72

3,937

3,282

83.363

4

Poso

3,733

3,905

105

2,615

70.05

3,563

2,477

69.52

3,563

3,056

85.77

5

Donggala

6,997

6,095

87

5,340

76.32

6,678

4,902

73.41

6,678

4,913

73.57

6

Tolitoli

4,606

4,562

99

3,909

84.87

4,396

3,362

76.48

4,396

3,772

85.805

7

Buol

2,716

2,927

108

2,427

89.36

2,592

2,219

85.61

2,592

2,264

87.346

8

Parigi Moutong

8,641

8,473

98

7,609

88.06

8,247

6,908

83.76

8,247

7,330

88.881

9

Tojo Una-Una

4,184

3,710

89

2,955

70.63

3,993

2,693

67.44

3,993

2,026

50.739

10 Palu

7,173

7,431

104

6,761

94.26

6,846

6,119

89.38

6,846

2,985

43.602

11 Sigi

3,946

3,946

100

3,525

89.33

3,767

2,801

74.36

3,767

6,131

162.76

56,595

55,474

98

47,565

84.04

54,017

43,246

80.06

54,017

43,971

81.402

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 18

CAKUPAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK BALITA, PEMERIKSAAN KESEHATAN SISWA SD/SMP/SMU PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

ANAK BALITA (PRA SEKOLAH) NO

SISWA SD/MI

SISWA SMP/SMU

KABUPATEN/KOTA JUMLAH DIDETEKSI

1

2

3

4

% 5

JUMLAH DIPERIKSA 6

7

% 8

JUMLAH DIPERIKSA 9

10

1

Banggai Kepulauan

-

-

-

2

Banggai

-

-

-

3

Morowali

-

-

-

4

Poso

-

-

-

5

Donggala

-

-

-

6

Tolitoli

-

-

-

7

Buol

-

-

-

8

Parigi Moutong

-

-

-

9

Tojo Una-Una

-

-

-

10

Kota Palu

-

-

-

11

Sigi

-

-

-

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Dasar

-

-

#DIV/0!

-

-

#DIV/0!

-

% 11

-

#DIV/0!

TABEL 19

JUMLAH PUS, PESERTA KB, PESERTA KB BARU, DAN KB AKTIF MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PESERTA KB AKTIF

PESERTA KB BARU NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

JUMLAH PUS 3

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

1

Banggai Kepulauan

31,093

6,318

20.32

24,400

78.47

2

Banggai

62,783

7,527

11.99

49,703

79.17

3

Morowali

42,367

6,348

14.98

28,488

67.24

4

Poso

37,388

4,781

12.79

30,084

80.46

5

Donggala

48,931

8,285

16.93

33,748

68.97

6

Tolitoli

39,448

7,637

19.36

29,216

74.06

7

Buol

27,607

4,299

15.57

20,254

73.37

8

Parigi Moutong

85,346

14,002

16.41

61,627

72.21

9

Tojo Una-Una

25,970

3,396

13.08

20,514

78.99

10

Palu

49,424

9,599

19.42

39,306

79.53

11

Sigi

40,123

5,326

13.27

29,736

74.11

490,480

77,518

15.80

367,076

74.84

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber:BKKBN Prop. Sulteng

TABEL 20

JUMLAH PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

JUMLAH PESERTA KB AKTIF MKJP

NO KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

Banggai

3

Morowali

4

Poso

5

Donggala

6

Tolitoli

7

Buol

8

Parigi Moutong

9

Tojo Una-Una

% PESERTA KB AKTIF

NON MKJP

IUD

MOP/ MOW

IMP LANT

SUNTIK

PIL

KONDOM

OBAT VAGINA

LAIN NYA

3

4

5

6

7

8

9

10

MKJP

NON MKJP

MKJP + NON MKJP

IUD

MOP/ MOW

IMP LANT

SUNTIK

PIL

KONDOM

OBAT VAGINA

LAIN NYA

11

12

13

14

15

16

17

18

19

MKJP + NON MKJP

20

177

27

595

10,644

12,621

336

-

-

24,400

0.73

0.11

2.44

43.62

51.73

1.38

-

-

100

4,531

1,196

5,294

19,436

18,757

489

-

-

49,703

9.12

2.41

10.65

39.10

37.74

0.98

-

-

100

454

279

1,605

11,864

14,164

122

-

-

28,488

1.59

0.98

5.63

41.65

49.72

0.43

-

-

100

3,319

850

3,284

10,886

11,617

128

-

-

30,084

11.03

2.83

10.92

36.19

38.62

0.43

-

-

100

881

707

2,892

14,658

14,271

339

-

-

33,748

2.61

2.09

8.57

43.43

42.29

1.00

-

-

100

1,241

682

3,620

11,021

12,376

276

-

-

29,216

4.25

2.33

12.39

37.72

42.36

0.94

-

-

100

356

364

3,780

7,278

7,586

890

-

-

20,254

1.76

1.80

18.66

35.93

37.45

4.39

-

-

100

2,707

1,436

4,673

25,967

24,166

2,678

-

-

61,627

4.39

2.33

7.58

42.14

39.21

4.35

-

-

100

235

146

1,857

10,293

7,874

109

-

-

20,514

1.15

0.71

9.05

50.18

38.38

0.53

-

-

100

11 Sigi

3,514

1,640

2,271

16,121

15,285

475

-

-

39,306

8.94

4.17

5.78

41.01

38.89

1.21

-

-

100

11 Sigi

1,688

947

4,614

11,311

10,850

326

-

-

29,736

5.68

3.18

15.52

38.04

36.49

1.10

-

-

100

19,103

8,274

34,485

149,479

149,567

6,168

-

-

367,076

5.20

2.25

9.39

40.72

40.75

1.68

-

-

100

JUMLAH (KAB/KOTA)

RUMUS Sumber:BKKBN Prop. Sulteng

TABEL 21

PELAYANAN KB BARU MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH PESERTA KB BARU MKJP

NO KABUPATEN/KOTA

1

IUD

MOP/ MOW

3

4

2

% PESERTA KB BARU

NON MKJP IMP LANT

KONDOM

OBAT VAGINA

LAIN NYA

7

8

9

10

MOP/ MOW

IMP LANT

SUN TIK

KONDOM

OBAT VAGINA

16

17

18

12

13

14

2,538

2,699

754

6,318

0.44

0.06

4.67

40.17

42.72

11.93

-

Banggai

139

37

389

3,326

2,977

659

7,527

1.85

0.49

5.17

44.19

39.55

8.76

-

3

Morowali

127

78

1,210

2,200

2,094

639

6,348

2.00

1.23

19.06

34.66

32.99

10.07

-

4

Poso

201

68

513

1,988

1,517

494

4,781

4.20

1.42

10.73

41.58

31.73

10.33

-

5

Donggala

129

59

1,021

3,440

3,262

374

8,285

1.56

0.71

12.32

41.52

39.37

4.51

-

6

Tolitoli

77

51

529

2,794

3,893

293

7,637

1.01

0.67

6.93

36.59

50.98

3.84

-

7

Buol

59

25

313

1,608

1,943

351

4,299

1.37

0.58

7.28

37.40

45.20

8.16

-

8

Parigi Moutong

537

100

1,112

3,592

5,442

3,219

14,002

3.84

0.71

7.94

25.65

38.87

22.99

-

9

Tojo Una-Una

45

30

659

1,400

1,009

253

3,396

1.33

0.88

19.41

41.22

29.71

7.45

-

11 Sigi

534

263

373

4,334

3,172

923

9,599

5.56

2.74

3.89

45.15

33.05

9.62

-

11 Sigi

256

21

1,049

1,740

1,422

838

5,326

4.81

0.39

19.70

32.67

26.70

15.73

-

2,132

736

7,463

28,960

29,430

8,797

77,518

2.75

0.95

9.63

37.36

37.97

11.35

-

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber:BKKBN Prop. Sulteng

-

-

15

PIL

295

2

11

IUD

4

Banggai Kepulauan

6

PIL

NON MKJP

28

1

5

SUN TIK

MKJP MKJP + NON MKJP

TABEL 22

PERSENTASE CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

JUMLAH DESA/KEL

DESA/KEL UCI

% DESA/KEL UCI

1

2

3

4

5

1

Banggai Kepulauan

193

153

79.27

2

Banggai

286

238

83.22

3

Morowali

240

150

62.50

4

Poso

156

81

51.92

5

Donggala

140

88

62.86

6

Tolitoli

91

62

68.13

7

Buol

106

72

67.92

8

Parigi Moutong

180

128

71.11

9

Tojo Una-Una

120

78

65.00

10

Palu

43

42

97.67

11

Sigi

156

97

62.18

1,711

1,189

69.49

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber: Seksi Bimdal Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit

TABEL 23

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI BAYI MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 IMUNISASI

JUMLAH NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

BCG

BAYI

3

DPT1+HB1

DO

DPT3+HB3

POLIO3

CAMPAK

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

(%)

14

1

Banggai Kepulauan

3,622

3,640

100.50

3,702

102.21

3,357

92.68

3,532

97.52

3,223

88.98

12.94

2

Banggai

6,820

7,270

106.60

7,284

106.80

6,894

101.09

6,836

100.23

6,993

102.54

4.00

3

Morowali

4,156

2,979

71.68

3,486

83.88

3,083

74.18

2,977

71.63

3,075

73.99

11.79

4

Poso

3,909

3,520

90.05

3,759

96.16

3,638

93.07

3,601

92.12

3,448

88.21

8.27

5

Donggala

6,329

5,677

89.70

5,649

89.26

5,196

82.10

5,287

83.54

5,185

81.92

8.21

6

Tolitoli

3,545

3,474

98.00

3,654

103.07

3,362

94.84

3,545

100.00

3,539

99.83

3.15

7

Buol

2,900

2,684

92.55

2,616

90.21

2,345

80.86

2,392

82.48

2,232

76.97

14.68

8

Parigi Moutong

8,097

8,352

103.15

8,226

101.59

7,832

96.73

7,614

94.03

7,919

97.80

3.73

9

Tojo Una-Una

2,873

2,536

88.27

2,722

94.74

2,365

82.32

2,503

87.12

2,378

82.77

12.64

10 Palu

6,943

7,431

107.03

7,279

104.84

6,984

100.59

6,821

98.24

6,971

100.40

4.23

11 Sigi

4,696

4,380

93.27

4,376

93.19

4,352

92.67

4,287

91.29

4,102

87.35

6.26

53,890

51,943

96.39

52,753

97.89

49,408

91.68

49,395

91.66

49,065

91.05

6.99

JUMLAH (KAB/KOTA) % BAYI DIIMUNISASI LENGKAP


91.05

TABEL 24

CAKUPAN BAYI, BALITA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

ANAK BGM 6-24 BLN

ANAK BALITA (1-4TAHUN)

NO KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

BALITA GIZI BURUK

JUMLAH

MP ASI

%

JUMLAH

MENDAPAT VIT A 2X

%

JUMLAH

MENDAPAT PERAWATAN

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

3,122

1162.00

37.22

20,797

18,776

90.28

55

49

89.09

Banggai

725

725.00

100.00

23,244

19,224

82.71

68

68

100.00

3

Morowali

238

185.00

77.73

17,492

15,654

89.49

19

19

100.00

4

Poso

312

312.00

100.00

27,438

26,402

96.22

32

10

31.25

5

Donggala

980

8.00

0.82

26,349

22,602

85.78

94

94

100.00

6

Tolitoli

1,677

111.00

6.62

16,521

15,604

94.45

40

21

52.50

7

Buol

107

107.00

100.00

11,948

10,863

90.92

15

15

100.00

8

Parigi Moutong

403

45.00

11.17

40,368

38,641

95.72

23

23

100.00

9

Tojo Una-Una

473

473.00

100.00

12,800

11,342

88.61

10

10

100.00

10 Palu

495

47.00

9.49

29,239

28,431

97.24

96

80

83.33

11 Sigi

628

628.00

100.00

44,768

22,668

50.63

122

12

9.84

9160

3803.00

41.52

270,964

230,207

84.96

JUMLAH (KAB/KOTA)


574

401

69.86

TABEL 25

JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET Fe1, Fe3 MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

JUMLAH IBU HAMIL

2

1

Banggai Kepulauan

2

3

Fe1

Fe3

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

167

130

77.84

108

64.67

Banggai

7,786

7,494

96.25

6,602

84.79

3

Morowali

4,290

3,781

88.14

2,884

67.23

4

Poso

3,652

3,131

85.73

2,865

78.45

5

Donggala

6,997

5,390

77.03

4,285

61.24

6

Tolitoli

4,801

961

20.02

802

16.70

7

Buol

2,716

2,640

97.20

2,427

89.36

8

Parigi Moutong

8,880

8,049

90.64

7,526

84.75

9

Tojo Una-Una

2,991

2,276

76.09

1,829

61.15

10 Palu

7,327

7,432

101.43

6,775

92.47

11 Sigi

4,921

3,550

72.14

2,986

60.68

54,528

44,834

82.22

39,089

71.69

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Dasar

TABEL 26

JUMLAH WANITA USIA SUBUR DENGAN STATUS IMUNISASI TT MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TT 1 NO

KABUPATEN/KOTA

WUS

1

2

3

TT 2

TT 3

TT 4

TT 5

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Banggai Kepulauan

38,712

0

0

0

-

-

2

Banggai

77,634

0

0

0

-

-

3

Morowali

32,957

0

0

0

-

-

4

Poso

42,914

0

0

0

-

-

5

Donggala

71,373

6

Tolitoli

48,724

0

0

0

-

-

7

Buol

28,705

0

0

0

-

-

8

Parigi Moutong

7,330

100.01

0

-

-

9

Tojo Una-Una

44,198

0

0

0

-

-

10 Palu

76,173

0

0

0

-

-

11 Sigi

43,845

JUMLAH (KAB/KOTA)

512,565

4,108

8,088

5.7557

110.34

4,640

7,331

6.5011

5,264

7.3753

9,667

13.54

8,701

12.19

4,302

9.8118

4,293

9.7913

5,334

12.166

6,262

14.28

12,421

28.33

16,498

3.2187

16,264

3.1731

10,598

2.0676

15,929

3.11

21,122

4.12


TABEL 27

PERSENTASE AKSES KETERSEDIAAN DARAH UNTUK BUMIL DAN NEONATUS YG DIRUJUK PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH IBU HAMIL YANG DIRUJUK NO

SARANA PELAYANAN KESEHATAN

1

2

JUMLAH NEONATUS YANG DIRUJUK

MEMERLUKAN DARAH

MENDAPAT DARAH

%

MEMERLUKAN DARAH

MENDAPAT DARAH

%

3

4

5

6

7

8

1 RUMAH SAKIT

#DIV/0!

#DIV/0!

2 PUSKESMAS

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA)

-

SUMBER DATA DARI = AUDIT MATERNAL PERINATAL ( AMP )

-

#DIV/0!

-

-

#DIV/0!

TABEL 28

JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANI MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

JUMLAH IBU HAMIL

2

3

BUMIL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI

BUMIL RISTI/ KOMPLIKASI JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

JUMLAH NEONATAL

8

NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI

NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI

JUMLAH

%

JUMLAH

%

9

10

11

12

1

Banggai Kepulauan

3,614

297

41

242

33.48091

3,286

12

0.37

12

100.00

2

Banggai

6,860

790

58

1,345

98.03207

6,236

104

1.67

78

75.00

3

Morowali

4,125

70

8

70

8.484848

4,114

43

1.05

43

100.00

4

Poso

3,733

221

30

72

9.643718

4,315

49

1.14

17

34.69

5

Donggala

6,997

246

18

172

12.29098

6,361

155

2.44

123

79.35

6

Tolitoli

4,606

379

41

218

23.66479

4,187

254

6.07

192

75.59

7

Buol

2,716

146

27

89

16.38439

2,469

46

1.86

6

13.04

8

Parigi Moutong

8,641

484

28

109

6.30714

7,855

55

0.70

47

85.45

9

Tojo Una-Una

4,184

598

71

85

10.15774

3,804

815

21.42

34

4.17

10 Palu

7,173

1,876

131

1,874

130.6287

6,521

33

0.51

11

33.33

11 Sigi

3,946

182

23

182

23.06133

3,588

151

4.21

151

100.00

56,595

5,289

47

4,458

39.3851

52,736

1,717

3.26

714

41.58

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 29

PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR) PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR NO

SARANA KESEHATAN

1

2

JUMLAH SARANA 3

%

4

5

1

RUMAH SAKIT UMUM

2

RUMAH SAKIT JIWA

#DIV/0!

3

RUMAH SAKIT KHUSUS

#DIV/0!

4

PUSKESMAS

5

SARANA YANKES.LAINNYA

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Rumah Sakit dan Seksi PKM

-

JUMLAH

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

#DIV/0!

TABEL 30

JUMLAH DAN PERSENTASE DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

DESA/KEL TERKENA KLB NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

JUMLAH DESA/KEL

3

JUMLAH

DITANGANI <24 JAM

%

4

5

6

1

Banggai Kepulauan

193

25

19

76

2

Banggai

304

7

4

57

3

Morowali

240

11

10

91

4

Poso

156

1

1

100

5

Donggala

149

16

16

100

6

Tolitoli

91

8

5

63

7

Buol

109

5

5

100

8

Parigi Moutong

180

12

12

100

9

Tojo Una-Una

121

9

9

100

10

Palu

43

10

10

100

11

Sigi

157

17

17

100

1,743

121

108

89

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit

TABEL 31

JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN SERTA JUMLAH KABUPATEN/KOTA DAN DESA YANG TERSERANG KLB PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

YANG TERSERANG NO

JENIS KEJADIAN LUAR BIASA

1

2

1

Diare

2

JUMLAH KEC

JUMLAH DESA

3

4

JUMLAH PENDUDUK TERANCAM

JUMLAH PENDERITA

JUMLAH KEMATIAN

ATTACK RATE (%)

CFR (%)

5

6

7

8

9

25

35

48,510

1,007

12

2.08

1.19

Malaria

3

4

4,799

278

6

5.79

2.16

3

Keracunan Pangan

6

9

3,225

107

3

3.32

2.80

4

DBD

11

24

31,085

97

1

0.31

1.03

5

AFP

14

14

518,790,916

14

0

0.00

-

6

DHF

15

7

2,791

57

0

2.04

-

7

Gizi Buruk

2,300

8

4

0.35

50.00

8

ISPA

2,447

80

0

3.27

-

9

Tetanus Neonatorum

2,455

2

2

0.08

100.00 7.41

8 1 2

8 1 2

10 Rabies

6

13

9,799

54

4

0.55

11 Typoid

1

1

1,684

65

0

3.86

1,641

23

2

1.40

8.70

23

173

12 Pertusis JUMLAH

1 93

Sumber: UPT Surveilans, Data & Informasi Provinsi Sulteng.

2 120

518,901,652

1,792

34

-

TABEL 32

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

JUMLAH BAYI / SASARAN 3

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF JUMLAH

%

4

5

295

55

18.64

Banggai

5,793

2,713

46.83

3

Morowali

2,799

1,481

52.91

4

Poso

3,302

2,074

62.81

5

Donggala

4,753

1,544

32.48

6

Tolitoli

3,518

3,231

91.84

7

Buol

3,237

1,730

53.44

8

Parigi Moutong

8,073

2,496

30.92

9

Tojo Una-Una

2,721

270

9.92

10

Palu

6,656

3,111

46.74

11

Sigi

2,242

1,569

69.98

JUMLAH (KAB/KOTA)

43,389

20,274

46.73


TABEL 33

PERSENTASE DESA/KELURAHAN DENGAN GARAM BERYODIUM YANG BAIK MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

JUMLAH DESA/KEL DISURVEI

JUMLAH DESA/KEL DG GARAM BERYODIUM YG BAIK

% DESA/KEL DG GARAM BERYODIUM YG BAIK

1

2

3

4

5

-

-

#VALUE! #VALUE!

1

Banggai Kepulauan

2

Banggai

449

-

3

Morowali

16

13

81

4

Poso

158

149

94

5

Donggala

230

-

#VALUE!

6

Tolitoli

-

-

#VALUE!

7

Buol

108

-

#VALUE!

8

Parigi Moutong

180

-

#VALUE!

9

Tojo Una-Una

-

-

#VALUE!

11

Sigi

-

-

#VALUE!

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber: Seksi BIMDAL Kesehatan Dasar

1141

162

14.20

TABEL 34

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PELAYANAN DASAR GIGI

UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF) MURID SD/MI DIPERIKSA

NO

KABUPATEN/KOTA

1

TUMPATAN PENCABUTA GIGI TETAP N GIGI TETAP

2

1

Banggai Kepulauan

2

3

4

JUMLAH

5

0

476

476

Banggai

62

3,202

3,264

3

Morowali

321

2,131

4

Poso

110

5

Donggala

6

Tolitoli

7

MURID SD/MI

RASIO TAMBAL/ CABUT

JUMLAH MURID SD

JUMLAH

%

PERLU PERAWATAN

JUMLAH MENDAPAT PERAWATAN

% MENDAPAT PERAWATAN

6

7

8

9

10

11

12

-

2,129

#DIV/0!

591

576

97.46

0.02

-

1,778

#DIV/0!

640

640

100.00

2,452

0.15

-

2,772

#DIV/0!

1,709

800

46.81

2,665

2,775

0.04

24,584

5,742

23.36

1,262

1,304

103.33

304

765

1,069

0.40

20,371

2,021

9.92

1,518

1,518

100.00

357

1,142

1,499

0.31

-

1,662

#DIV/0!

746

316

42.36

Buol

39

462

501

0.08

-

666

#DIV/0!

1,674

318

19.00

8

Parigi Moutong

81

1,588

1,669

0.05

-

2,677

#DIV/0!

2,524

1,272

50.40

9

Tojo Una-Una

245

1,235

1,480

0.20

-

2,772

#DIV/0!

374

230

61.50

10 palu

1133

703

1,836

1.61

24,400

6,467

9,392

3,606

38.39

11 Sigi

0

71

71

-

-

#DIV/0!

78

287

367.95

14,440

17,092

-

28,686

#DIV/0!

20,508

10,867

52.99

JUMLAH (KAB/ KOTA) Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Khusus

2,652

-

0.18

26.50

TABEL 35

JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PENYULUHAN KESEHATAN NO

KABUPATEN/KOTA

1

JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN KELOMPOK

JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN MASSA

JUMLAH

3

4

5

2

1

Banggai Kepulauan

89

72

161

2

Banggai

1,878

995

2,873

3

Morowali

342

23

365

4

Poso

632

341

973

5

Donggala

3,536

106

3,642

6

Tolitoli

766

18

784

7

Buol

-

8

Parigi Moutong

679

62

741

9

Tojo Una-Una

26

26

52

11

Palu

3,211

787

3,998

11

Sigi

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : UPT Promosi Kesehatan Tahun 2009

30 11,189

-

2,430

-

30 13,619

TABEL 36

CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

JUMLAH PENDUDUK*

2

3

JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR ASKES 4

JAMSOSTEK ASKESKIN/JAM KESMAS 5

6

ASABRI

JAMKESDA

LAINNYA

JUMLAH

%

7

8

9

10

11

1

Banggai Kepulauan

154,455

9,272

-

53,510

-

3,111

-

65,893

42.66

2

Banggai

294,033

40,932

-

77,200

1,235

19,620

-

138,987

47.27

3

Morowali

175,700

12,077

4,085

69,428

284

80,716

9,110

175,700

100.00

4

Poso

152,044

19,503

-

81,660

2,040

4,000

-

107,203

70.51

5

Donggala

244,925

23,403

-

107,590

183

17,766

-

148,942

60.81

6

Tolitoli

196,237

15,414

356

75,037

1,004

132,200

-

224,011

114.15

7

Buol

115,121

4,729

-

51,698

-

34,650

1,326

92,403

80.27

8

Parigi Moutong

367,005

14,594

197

22,915

203

150,579

41.03

9

Tojo Una-Una

170,992

7,420

-

67,732

-

53,831

-

128,983

75.43

10 Palu

304,747

70,745

10,212

56,406

3,926

12,826

1,035

155,150

50.91

11 Sigi

220,965

13,547

-

98,292

852

25,000

100

137,791

62.36

2,396,224

231,636

14,849

851,027

9,721

406,635

11,774

1,525,642

63.67

9.67

0.62

35.52

0.49

63.67

JUMLAH (KAB/KOTA) PERSENTASE

196

112,474

Sumber: Seksi Bimdal Jaminan Kesehatan Catatan : * = Jumlah penduduk menurut puskesmas harus sama dengan jumlah penduduk menurut kecamatan

TABEL 37

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT MISKIN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

MASYARAKAT MISKIN

NO KABUPATEN/KOTA

1

2

DICAKUP ASKESKIN JUMLAH YANG ADA

3

PELAYANAN BAYI MASY.MISKIN

MENDAPAT YANKES

JUMLAH BAYI MASY.MISKIN BGM

JUMLAH

%

Rawat Jalan

%

Rawat Inap

%

4

5

6

7

8

9

10

BAYI MASY.MISKIN BGM MENDAPAT MP-ASI

JUMLAH

%

11

12

1

Banggai Kepulauan

53,510

53,510

100

23,913

44.69

316

0.59

330

240

72.73

2

Banggai

96,820

77,200

79.73559

105,205

108.66

1,082

1.12

974

272

27.93

3

Morowali

75,086

-

0

39,955

53.21

340

0.45

207

201

97.10

4

Poso

107,988

81,660

75.61951

53,100

49.17

613

0.57

44

5

Donggala

199,982

199,982

100

189,277

94.65

17,819

8.91

6

Tolitoli

63,358

62,704

98.96777

32,831

51.82

273

7

Buol

46,098

44,239

95.96729

45,309

98.29

8

Parigi Moutong

135,389

112,474

83.0747

3,807

9

Tojo Una-Una

73,681

67,732

91.92601

72,390

56,406

924,302

755,907


Sumber: Seksi BIMDAL Jaminan Kesehatan

-

-

10,705

1,334

12.46

0.43

-

-

329

0.71

1,264

-

2.81

533

0.39

661

435

159

0.22

-

0.00

-

-

77.9196

140,258

193.75

226

0.31

509

236

46.37

81.78139

633,814

68.57

21,531

2.33

14,694

2,718

18.50

#DIV/0! 65.81 #DIV/0!

TABEL 38

PERSENTASE PELAYANAN KESEHATAN KERJA PADA PEKERJA FORMAL PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 PELAYANAN KESEHATAN KERJA NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

JUMLAH PEKERJA FORMAL

JUMLAH YANG DILAYANI

%

3

4

5

671

423

63.04

Banggai

3,340

2,111

63.20

3

Morowali

2,309

1,289

55.83

4

Poso

1,465

1,134

77.41

5

Donggala

1,356

1,045

77.06

6

Tolitoli

7

Buol

8

Parigi Moutong

9

Tojo Una-Una

10 Palu

77,334

-

1,759

1,578

89.71

991

775

78.20

6,741

4,896

72.63

31,480

15,725

49.95

11 Sigi JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi BIMDAL Kesehatan

-

#DIV/0! 127,446

28,976

22.74

TABEL 39

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PRA USILA DAN USILA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 PRA USILA (45-59 TH) NO KABUPATEN/KOTA

1

2

USILA (60TH+)

PRA USILA DAN USILA

JUMLAH

DILAYANI KES

%

JUMLAH

DILAYANI KES

%

JUMLAH

DILAYANI KES

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Banggai Kepulauan

22,245

-

-

5,343

-

-

27,588

-

-

2

Banggai

46,962

8,165

17.39

13,997

7,320

52.30

60,959

15,485

25.40

3

Morowali

27,184

4,533

16.68

6,544

4,533

69.27

33,728

9,066

26.88

4

Poso

27,609

6,353

23.01

8,839

7,326

82.88

36,448

13,679

37.53

5

Donggala

70,985

4,309

6.07

16,740

4,401

26.29

87,725

8,710

9.93

6

Tolitoli

30,771

1,360

4.42

5,263

1,171

22.25

36,034

2,531

7.02

7

Buol

15,127

2,489

16.45

2,332

1,227

52.62

17,459

3,716

21.28

8

Parigi Moutong

55,422

7,952

14.35

11,419

10,284

90.06

66,841

18,236

27.28

9

Tojo Una-Una

28,600

1,989

6.95

5,139

1,931

37.58

33,739

3,920

11.62

10 Palu

43,012

18,479

42.96

18,485

16,586

89.73

61,497

35,065

57.02

11 Sigi

15,055

8,896

59.09

18,024

10,275

57.01

33,079

19,171

57.96

382,972

64,525

16.85

112,125

65,054

58.02

495,097

129,579

26.17

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 40

CAKUPAN WANITA USIA SUBUR MENDAPAT KAPSUL YODIUM PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

WUS DI DESA/KEL. ENDEMIS SEDANG & BERAT

JUMLAH DESA/KEL ENDEMIS

JUMLAH WUS

JUMLAH YANG DIBERI KAPSUL YODIUM

% YANG DIBERI KAPSUL YODIUM

3

4

5

6

1

Banggai Kepulauan

-

38,712

-

-

2

Banggai

-

77,634

-

-

3

Morowali

32,957

1,135

3.44

4

Poso

-

42,914

-

-

5

Donggala

-

71,373

-

-

6

Tolitoli

-

48,724

-

-

7

Buol

-

28,705

-

-

8

Parigi Moutong

-

7,330

-

-

9

Tojo Una-Una

114

44,198

-

-

8

76,173

603

43,845

-

-

512,565

1,738

0.34

54


176

Sumber:Seksi BIMDAL Pengendalian & Pemberantasan Penyakit

0.79

TABEL 41

PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

DONOR DARAH NO

UNIT TRANSFUSI DARAH

1

2 1 Banggai Kepulauan 2 UTD Cabang Luwuk

JUMLAH PENDONOR 3 1,801

JML SAMPEL DARAH DIPERIKSA 4 1,801

JML POSTIF HIV/AIDS

% POSITIF HIVAIDS

5

6 -

#DIV/0! -

-

3 UTD RSU Bungku

-

-

-

#DIV/0!

4 Poso

-

-

-

#DIV/0!

5 Donggala

-

-

-

#DIV/0!

6 UTD PMI Cabang Toli-Toli

-

-

-

#DIV/0!

7 Buol

-

-

-

#DIV/0!

8 Parigi Moutong

-

-

-

#DIV/0!

9 BRUD Ampana

732

732

-

10 Palu (UTD PMI Palu)

5,811

5,811

9

0.15

11 UTDD Sulteng

2,609

2,609

9

0.34

10,953

10,953

18

0.16

JUMLAH


-

TABEL 42

JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, PELAYANAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH KUNJUNGAN NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

SARANA PELAYANAN KESEHATAN 2 RSU.UNDATA RSU.ANUTAPURA RSU.JIWA MADANI RSU.ANUNTALOKO PARIGI RSU.POSO RSU.AMPANA RSU.MOKOPIDO TOLI-TOLI RSU.LUWUK RSU.BUOL RSU.KOLONADALE RSU.KABELOTA DONGGALA RSU.BANGGAI KEPULAUAN RSU.MOROWALI RS.WIRABUANA RS.BAYANGKARA RS.BUDI AGUNG RS.WOODWARD RS.ANNISA RS.ISLAM SIS ALJUFRI RS.BETHESDA KULAWI RS.SINAR KASIH TENTENA RS.PROF.DR.SJ.WOROUW RSB.TINATAPURA RSB.SITTI MASYITA RSB.NASANAPURA RSB.CARE SHE RSB.BUMI HARAPAN RSB.IRENE PUSKESMAS

JUMLAH (KAB/KOTA) JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA JUMLAH PELAYANAN CAKUPAN KUNJUNGAN (%) Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Rujukan

RAWAT JALAN

RAWAT INAP

JUMLAH

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

111,695 112,520 28,181 6,659 20,216 12,162 17,222 10,853 1,760 11,336 4,170 2,051 -

14,646 14,046 3,905 6,137 6,562 4,207 5,251 7,962 2,828 2,559 959 2,352 -

202,434

114 3,733

126,341 126,566 32,086 12,796 26,778 16,369 22,473 18,815 4,588 13,895 5,129 4,403 3,079 19,727 1,044 2,926 521 896 114 206,167

2,030 13,526

1,049 6,201

590

454

559,979

84,734

438,546

2,480,264

2,480,264

2,107 181

819 340

286

610

22.57739499

3.416329875

3,876 4,912 4 -

3.07 15.31 0.02 -

632

0.31

8,792

2.00

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TABEL 43

JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

JUMLAH YANG MEMILIKI NO

SARANA KESEHATAN

1

2

1

RUMAH SAKIT UMUM

2

JUMLAH 3

LABKES

4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR

LABKES

4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR

4

5

6

7

20

20

RUMAH SAKIT JIWA

1

3

RUMAH SAKIT KHUSUS

7

4

PUSKESMAS

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber : Seksi Bimdal Kesehatan Rujukan

% YANG MEMILIKI

2

100.00

10.00

1

100.00

-

7

100.00

167

195

-

28

2

14.36

TABEL 44

KETERSEDIAAN OBAT SESUAI DENGAN KEBUTUHAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 NO

JENIS OBAT*

KEBUTUHAN

1

2

3

KETERSEDIAAN JUMLAH

%

4

5

1 2 3

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 5 6

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TABEL 45

PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 RUMAH TANGGA NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

JUMLAH DIPANTAU

BER PHBS *

%

3

4

5

1

Banggai Kepulauan

18,271

15,102

82.66

2

Banggai

31,112

19,123

61.47

3

Morowali

29,763

19,545

65.67

4

Poso

29,701

27,012

90.95

5

Donggala

256

56

21.88

6

Tolitoli

210

37

17.62

7

Buol

238

226

94.96

8

Parigi Moutong

285

173

60.70

9

Tojo Una-Una

-

-

10

Kota Palu

11

Sigi

JUMLAH (KAB/KOTA)

#DIV/0!

30,106

10,212

33.92

93

51

54.84

140,035

91,537

65.37

Sumber: UPT Promkes Dinkes Prop.Sulteng Tahun 2009

TABEL 46

JUMLAH DAN PERSENTASE POSYANDU MENURUT STRATA DAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

JUMLAH POSYANDU

PERSENTASE POSYANDU

%

NO KABUPATEN/KOTA

1

2

1

Banggai Kepulauan

2

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI

JUMLAH

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI

JUMLAH

POSYANDU AKTIF

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

236

36.02

43.22

20.76

85

102

49

Banggai

183

95

73

4

355

51.55

26.76

20.56

3

Morowali

52

184

43

7

286

18.18

64.34

4

Poso

43

78

110

20

251

17.13

5

Donggala

293

130

19

-

442

6

Tolitoli

122

62

44

-

7

Buol

70

43

20

8

Parigi Moutong

87

163

139

9

Tojo Una-Una

72

69

10 Palu

84


100

20.76

1.13

100

21.69

15.03

2.45

100

17.48

31.08

43.82

7.97

100

51.79

66.29

29.41

4.30

-

100

4.30

228

53.51

27.19

19.30

-

100

19.30

1

134

52.24

32.09

14.93

0.75

100

15.67

7

396

21.97

41.16

35.10

1.77

100

36.87

12

153

47.06

45.10

7.84

-

100

7.84

75

57

216

54.90

49.02

37.25

-

141

37.25

231

133

8

4

376

61.44

35.37

2.13

1.06

100

3.19

1,322

1,134

574

43

3,073

43.02

36.90

18.68

1.40

100

20.08

Sumber: Seksi BIMDAL Jaminan Kesehatan

-

-

TABEL 47

PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 RUMAH NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

JUMLAH

JUMLAH

%

JUMLAH

%

SELURUHNYA

DIPERIKSA

DIPERIKSA

SEHAT

SEHAT

3

4

5

6

7

1

Banggai Kepulauan

37,427

29,012

77.52

20,965

72.26

2

Banggai

77,387

77,387

100.00

54,130

69.95

3

Morowali

45,020

25,153

55.87

14,530

57.77

4

Poso

40,384

33,027

81.78

25,287

76.56

5

Donggala

54,388

31,516

57.95

15,655

49.67

6

Tolitoli

39,515

22,394

56.67

13,278

59.29

7

Buol

23,036

19,289

83.73

10,704

55.49

8

Parigi Moutong

78,985

32,646

41.33

17,069

52.29

9

Tojo Una-Una

27,271

26,982

98.94

9,005

33.37

10 Palu

55,712

19,370

34.77

16,664

86.03

11 Sigi

43,758

20,801

47.54

10,898

52.39

522,883

337,577

64.56

208,185

61.67

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Lingkungan

TABEL 48

PERSENTASE KELUARGA MEMILIKI AKSES AIR BERSIH PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

1

Banggai Kepulauan

2

LAINNYA

JUMLAH

LEDENG

SPT

SGL

PAH

KEMASAN

LAINNYA

JUMLAH

5

KEMASAN

4

PAH

3

SGL

2

SPT

1

% AKSES AIR BERSIH

LEDENG

AKSES AIR BERSIH % JUMLAH JUMLAH KELUARG NO KABUPATEN/KOTA KELUARGA KELUARGA A YANG ADA DIPERIKSA DIPERIKSA

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

-

-

Banggai

56,505

56,505

100.00

9,615

34,678

102,099

3

Morowali

45,020

17,685

39.28

12,422

171

12,189

579

928

6

26,295

47.2409

0.65

4

Poso

38,663

30,685

79.37

16,079

1,030

4,290

283

14

346

22,042

72.9471

5

Donggala

63,128

37,933

60.09

9,416

7,980

6,366

94

567

2,330

26,753

6

Tolitoli

47,745

16,756

35.09

5,596

51

8,425

3

-

2,681

7

Buol

27,659

27,659

100.00

5,916

7

5,272

1

-

540

8

Parigi Moutong

24,377

10,567

43.35

12

3,950

5,863

134

-

9

Tojo Una-Una

34,189

10,571

30.92

10,477

203

5,299

50

10 Palu

71,012

16,140

22.73

10,689

34,985

1,693

55

11 Sigi

48,903

25,038

51.20

16,186

7,558

2,329

457,201

249,539

54.58

96,408

90,613

153,825

JUMLAH (KAB/KOTA)


#DIV/0!

-

-

-

-

-

-

-

519

146,911

6.54478

23.60

69.50

1,199

-

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

0.35

100

46.35

2.2019 3.5292

0.02

100

4.67

19.46

1.2839 0.0635

1.57

100

35.1961

29.83

23.80

0.3514 2.1194

8.71

100

16,756

33.397

0.30

50.28

0.0179

0

16.00

100

11,736

50.409

0.06

44.92

0.0085

0

4.60

100

-

9,959

0.12049

39.66

58.87

1.3455

0

0.00

100

7,290

23,321

44.9252

0.87

22.72

0.2144 0.0086

31.26

100

1,462

48,884

21.8661

71.57

3.46

0

2.99

100

85

10,221

36,379

44.4927

20.78

6.40

0 0.2337

28.10

100

1,596

25,395

369,036

26.1243

24.55

41.68

0.3249 0.4325

6.88

100

2 -

0

#DIV/0!

0.1125

TABEL 49

KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

6,250

2

Banggai

80,877

50,046

50,046

28,241

3

Morowali

45,020

31,242

21,439

4

Poso

45,611

36,408

5

Donggala

63,128

6

Tolitoli

7

13

56.43

2,740

2,740

1,699

100.00

14,561

68.622 67.918

9,817

5,987

3,439

33,841

26,489

92.949 78.275

30,230

26,511

37,578

19,027

10,753

50.633 56.514

34,732

47,745

17,878

13,971

9,733

78.146 69.666

Buol

27,659

10,038

9,945

7,996

8

Parigi Moutong

91,133

11,762

9,541

9

Tojo Una-Una

34,722

12,977

10 Palu

71,011


14

15

16

17

18

5,138

-

3,138

62.01

46,904

46,904

22,293

100.00

47.53

60.99

57.44

22,923

10,037

4,220

43.79

42.04

16,401

87.70

61.86

28,148

25,916

15,897

92.07

61.34

14,392

10,753

41.44

74.72

33,513

12,378

10,753

36.93

86.87

17,655

13,108

8,267

74.25

63.07

16,279

12,983

6,488

79.75

49.97

99.074 80.402

6,932

7,242

3,308

104.47

45.68

4,248

4,078

1,315

96.00

32.25

6,250

81.117 65.507

20,672

14,318

13,037

69.26

91.05

20,796

11,705

9,017

56.28

77.04

8,630

7,317

66.502 84.786

15,969

15,706

8,784

98.35

55.93

12,000

6,831

6,541

56.93

95.75

26,007

15,329

14,407

58.942 93.985

33,557

14,145

12,131

42.15

85.76

43,653

15,417

13,010

35.32

84.39

52,795

32,198

12,603

-

39.142

0

30,971

12,339

-

39.84

0.00

29,136

10,278

-

35.28

0.00

603,372

278,913

205,791

73.783 64.141

206,130

126,488

80,308

61.36

63.49

262,738

156,527

92,672

59.58

59.21


131,997

100

0.00 #DIV/0!

% SEHAT

12

2,489

% KK MEMILIKI

11

-

JUMLAH SEHAT

10

JUMLAH KK MEMILIKI

9

2,855

JUMLAH KK DIPERIKS A

8

% SEHAT

7

89.358 54.733

% KK MEMILIKI

JUMLAH SEHAT 6

11,419

PENGELOLAAN AIR LIMBAH

JUMLAH SEHAT

5

12,779

JUMLAH KK MEMILIKI

4

43,671


3

Banggai Kepulauan

% SEHAT

2

1

TEMPAT SAMPAH % KK MEMILIKI

1

JUMLAH KK MEMILIKI

NO KABUPATEN/KOTA JUMLAH KK


JAMBAN

0.00 #DIV/0!

TABEL 50

PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

20

21

-

-

#DIV/0!

190

190

184

38

86.36

122

112

84

75.00

30

30

18

60.00

397

363

246

67.77

593

549

386

70.31

6

6

100.00

88

87

58

66.67

31

24

8

33.33

191

188

130

69.15

328

305

202

66.23

21

21

16

76.19

143

126

75

59.52

12

10

5

50.00

375

289

239

82.70

551

446

335

75.112

22

12

12

100.00

150

132

99

75.00

52

46

30

65.22

122

87

38

43.68

346

277

179

64.621

Tolitoli

6

6

6

100.00

117

117

94

80.34

35

35

15

42.86

783

698

428

61.32

941

856

543

63.435

7

Buol

4

2

2

100.00

51

45

40

88.89

11

11

11

100.00

51

51

30

58.82

117

109

83

76.147

8

Parigi Moutong

5

5

5

100.00

101

99

93

93.94

28

28

19

67.86

-

-

-

#DIV/0!

134

132

117

88.636

9

Tojo Una-Una

8

8

8

100.00

239

239

184

76.99

33

33

6

18.18

319

319

231

72.41

599

599

429

71.619

10 Palu

31

17

7

41.18

113

136

116

85.29

11

9

6

66.67

366

43

8

18.60

521

205

137

66.829

11 Sigi

7

7

7

100.00

71

49

35

71.43

24

23

11

47.83

490

271

144

53.14

592

350

197

56.286

166

128

107

83.59

1,385

1,332

1,062

79.73

267

249

129

51.81

3,094

2,309

1,494

64.70

4,912

4,018

2,792

3

Morowali

18

4

Poso

5

Donggala

6

JUMLAH (KAB/KOTA)


11

12

13

% SEHAT

% SEHAT

19

-

44

JUMLAH SEHAT

18

#DIV/0!

44

JUMLAH DIPERIKSA

17

-

Banggai

JUMLAH YG ADA

16

-

2

% SEHAT

15

-

JUMLAH SEHAT

14

96.84

JUMLAH DIPERIKSA

9

184

6

JUMLAH YG ADA

JUMLAH SEHAT

8

Banggai Kepulauan

10

JUMLAH TUPM

190

1

% SEHAT

JUMLAH DIPERIKSA

5

TUPM LAINNYA

7

2

4

PASAR

190

1

3

RESTORAN/R-MAKAN

#DIV/0!

NO KABUPATEN/KOTA

JUMLAH YG ADA

HOTEL

22

96.84

69.49

TABEL 51

PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

SARANA KESEHATAN

SARANA PENDIDIKAN

SARANA IBADAH

PERKANTORAN

SARANA LAIN

JUMLAH

NO KABUPATEN/KOTA JUMLAH DIBINA 1

2

3

4

5

- #DIV/0!

JUMLAH DIBINA 6

7

JUMLAH

DIBINA

%

JUMLAH

DIBINA

%

JUMLAH

DIBINA

%

JUMLAH

DIBINA

%

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Banggai Kepulauan

2

Banggai

255

255

100

386

328

84.974

657

509

77.473

383

353

92.167

-

3

Morowali

151

122

80.795

292

129

44.178

390

188

48.205

127

86

67.717

37

24

64.865

4

Poso

164

162

98.78

364

323

88.736

423

367

86.761

311

276

88.746

57

57

5

Donggala

139

125

89.928

477

348

72.956

491

360

73.32

284

218

76.761

16

-

6

Tolitoli

365

341

93.425

361

360

99.723

304

277

91.118

221

196

88.688

7

Buol

113

99

87.611

181

99

54.696

88

43

48.864

38

29

8

Parigi Moutong

435

400

91.954

501

424

84.631

449

413

91.982

176

9

Tojo Una-Una

237

31

13.08

257

48

18.677

258

34

13.178

228

10 Palu

64

47

73.438

329

179

54.407

285

121

42.456

11 Sigi

153

125

81.699

417

317

76.019

497

405

2,076

1,707

82.225

3,565

2,555

71.669

3,842

2,717


-

%

1

JUMLAH (KAB/KOTA)

-

%

- #DIV/0!

-

- #DIV/0!

-

- #DIV/0!

-

- #DIV/0!

0

-

#DIV/0!

- #DIV/0!

1681

1,445.00

85.96

997

549.00

55.07

100

1319

1,185.00

89.84

0

1407

1,051.00

74.70

-

- #DIV/0!

1251

1,174.00

93.84

76.316

-

- #DIV/0!

420

270.00

64.29

160

90.909

-

- #DIV/0!

1561

1,397.00

89.49

30

13.158

-

- #DIV/0!

980

143.00

14.59

199

127

63.819

70

56

80

947

530.00

55.97

81.489

253

209

82.609

16

10

62.5

1336

1,066.00

79.79

70.718

2,220

1,684

75.856

196

147

75

11899

8,810.00

74.04

TABEL 52

PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN YANG DIPERIKSA DAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KABUPATEN/KOTA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

NO

KABUPATEN/KOTA

1

2

RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK

RUMAH/BANGUNAN DIPERIKSA

JUMLAH RUMAH/BANGUNAN YANG ADA 3

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

1

Banggai Kepulauan

2

Banggai

3

Morowali

4

Poso

5

Donggala

6

Tolitoli

39,515

1,010

2.56

942

93.27

7

Buol

23,036

17

0.07

23,019

135,405.88

8

Parigi Moutong

78,985

32,646

41.33

17,069

52.29

9

Tojo Una-Una

10

Palu

57,455

1,780

3.10

1,521

85.45

11

Sigi

46,031

2,000

4.34

190

9.50

328,352

43,112

13.13

47,535

110.26

JUMLAH ( KAB/KOTA)

-

-

77,387

4,800

-

5,943

-

859

Sumber: Seksi Bimdal Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

4,261 -

14.45 #VALUE!

-

-

6.20 #VALUE!

-

-

#DIV/0!

#VALUE!

#DIV/0! 88.77 #VALUE!

533 -

62.05 #VALUE!

-

#VALUE!

TABEL 53

PERSEBARAN TENAGA KESEHATAN MENURUT UNIT KERJA PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TENAGA KESEHATAN MEDIS

UNIT KERJA

NO

1

2

1

PUSKESMAS (termasuk PUSTU dan POLINDES/POSKESDES)

PERAWAT & BIDAN

FARMASI

GIZI

TEKNISI MEDIS

SANITASI

KESMAS

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

202

38.48

3,244

62.94

116

34.52

64

48.12

31

13.42

257

57.37

JUMLAH

%

17

18

166

33.27

4,080

55.69

21.43

108

21.64

2,657

36.27

15

3.01

39

0.53

4

0.05

$ 2

RUMAH SAKIT

3

INSTITUSI DIKLAT/DIKNAKES

4

SARANA KESEHATAN LAIN

5

DINKES KAB/KOTA

JUMLAH

295

56.19

1,785

34.63

147

43.75

1

0.19

22

0.43

1

0.30

-

-

-

-

-

-

4

1.19

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

53

39.85

173

74.89

96

-

-

27

5.14

103

2.00

68

20.24

16

12.03

27

11.69

95

21.21

210

42.08

546

7.45

525

100

5,154

100

336

100

133

100

231

100

448

100

499

100

7,326

100

Sumber : Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan Keterangan: Medis : Dokter, Dokter Gigi, Dr/Drg Spesialis Perawat & bidan : termasuk lulusan DIII dan S1 Farmasi : Apoteker, Asisten Apoteker Gizi : Lulusan DI, DIII Gizi (SPAG dan AKZI) dan DIV

Teknisi Medis Sanitasi Kesmas

: Analis, TEM dan Penata Rontgen, Penata Anestesi, Fisioterapi : Lulusan SPPH, APK, dan DIII Kesehatan Lingkungan : SKM, MPH, dll

TABEL 54

JUMLAH TENAGA KESEHATAN DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TENAGA KESEHATAN NO

UNIT KERJA

1

2

MEDIS

PERAWAT & BIDAN

FARMASI

GIZI

TEKNISI MEDIS

SANITASI

KESMAS

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

9

10

PUSKESMAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi

12 Provinsi

9

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

8 9 20 33 19 13 22 6 33 28 11

RUMAH SAKIT Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi

12 Provinsi SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)

211

270 251 277 533 209 311 415 183 305 211 279

5 8 13 21 11 8 8 4 8 24 6

4 7 7 15 0 2 10 4 2 10 3

-

8

2

124

66

3,244

24 15 12 27 7 8 13 10 168 11 -

191 145 44 170 105 3 122 61 789 155 0

21 9 7 11 8 2 14 9 17 10 -

0 5 1 5 0 3 3 1 7 5 1 31

8 4 3 8 2 1 5 3 19 0 -

20 9 12 36 13 26 43 24 53 0 21 -

-

257

166

6 17 9 20 11 3 9 13 76 9 -

0 19 13 26 18 8 20 11 23 17 11

9 2 2 2 4 8 19 7 36 7 -

307 308 343 669 270 371 521 233 431 295 332 19

5 8 0 1 9 7 15 3 54 6 -

4,099 264 200 77 239 146 32 197 106 1,159 198 -

83

403

37

19

40

36

22

640

378

2,188

145

72

213

132

130

3,258

Sumber: Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan Keterangan: Medis Perawat Farmasi Gizi

: Dokter, Dokter Gigi, Dr/Drg Spesialis : termasuk lulusan DIII dan S1 : Apoteker, Asisten Apoteker : Lulusan D1 dan DIII Gizi (SPAG dan AKZI)

Teknisi Medis : Analis, TEM & Penata Rontgen, Penata Anestesi, dan Fisioterapi Sanitasi : Lulusan SPPH, APK dan DIII Kes. Lingkungan Kesmas : SKM, MPH, dll

TABEL 55

JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH TENAGA MEDIS NO

UNIT KERJA

1

I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2

DR SPESIALIS

DOKTER UMUM

DOKTER GIGI

JUMLAH

DOKTER KELUARGA

3

4

5

6

7

PUSKESMAS Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi Provinsi

-

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS)

-

II

RUMAH SAKIT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

RSU Kolonedale RSU Mokopido Toli-Toli RSU Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso

7 8 17 28 17 13 16 5 19 24 9 8

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

1 1 3 5 2 0 6 1 14 4 2 1

171

3 3 0 8 3 1 5 3 68 2

40

8 9 20 33 19 13 22 6 33 28 11 9 211

19 9 10 16 3 5 7 6 91 6

2 3 2 3 1 2 1 1 9 3

24 15 12 27 7 8 13 10 168 11

39

38

6

83

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)

135

210

33

378

INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT

-


-

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

-

11 Provinsi RS Undata

JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PDDK

135 #REF!

Sumber: Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan

1 -

-

1

23

4

27

405

77

617

16.33

3.10

TABEL 56

JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TENAGA KEFARMASIAN NO 1 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

TENAGA GIZI

UNIT KERJA 2

APOTEKER

S1 FARMASI

D-III FARMASI

ASS APOTEKER

JUMLAH

D-IV/S1 GIZI

D-III GIZI

D-I GIZI

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

9

10

11

PUSKESMAS

-

Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Poso Palu Sigi

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II

RUMAH SAKIT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

RSU Kolonedale Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Provinsi RSU UNDATA


1 1 2 2 1 0 0 0 3 1 0

0 0 0 8 7 1 0 0 0 1 0

11

3 3 7 2 2 0 8 4 0 13 5

17

1 4 4 9 1 7 0 0 5 9 1

47

41

5 8 13 21 11 8 8 4 8 24 6

1 1 1 0 -

2 4 6 12 -

0 0 0 0 1 0

116

2 9 4 2 6 2

4

4 7 7 15

1 2 0 3 -

2 10 4 2 10 3

0 1 0 0 3 1

49

11

64 -

7 4 2 6 3 1 3 2 15 0 9

10 2 0 0 1 0 2 0 2 0 6

52

INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT SARANA KESEHATAN LAIN

4 0 5 1 4 1 6 7 30 0 19

23

1

-

1

-

0 2 0 4 2 0 3 1 17 0 3

77 -

32 -

1 1 1 1 1 0 1 0 2 0 3

145

6 3 2 5 1 1 4 3 16 0 16

11

1

-

1 0 0 2 0 0 0 0 1 0

19 4

-

72 -

3

4

18

33

11

6

68

2

13

1

16

JUMLAH (KAB/KOTA)

83

73

135

82

334

17

119

16

152

0.69

4.80

3.35


-

-

-

57 -

8 4 3 8 2 1 5 3 19


RASIO TERHADAP 100.000 PDDK

-

21 9 7 11 8 2 14 9 17 10 37

-

-

TABEL 57

JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TENAGA KEPERAWATAN NO

UNIT KERJA

1 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2

PERAWAT

BIDAN

SARJANA KEPW DIII PERAWAT LULUSAN SPK

3

4

PUSKESMAS Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi

0 0 4 2 0 1 0 0 0 2 1

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

10

RUMAH SAKIT RSU Kolonedale Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Provinsi (RS Undata)

4 5 2 5 3 3 1 2 17 4 27


73

INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT SARANA KESEHATAN LAIN

39 75 78 131 89 28 58 51 65 84 30 728 141 95 28 135 59 0 78 42 406 105 265 1,354

19 -

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA)

5

2 -

78 79 123 184 68 74 146 55 67 104 88 1,066 17 32 4 8 33 0 20 6 233 19 54 426 -

9

24

43

111

2,108

1,535

RASIO TERHADAP 100.000 PDDK Sumber : Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan

JUMLAH

DIII BIDAN

BIDAN

JUMLAH

6

7

8

9

117 154 205 317 157 103 204 106 132 190 119 1,804 162 132 34 148 95 3 99 50 656 128 346 1,853

24 9 19 16 17 26 24 7 53 21 15 231

1,209

26 12 4 13 9 0 15 7 118 8 53 265

21 -

129 88 53 200 35 182 187 70 120 0 145

1 -

3 1 6 9 1 0 8 4 15 19 4 70

153 97 72 216 52 208 211 77 173 21 160 1,440 29 13 10 22 10 23 11 133 27 57 335

-

1 -

76

14

13

27

3,754

511

1,292

1,803

151.35

72.69

TABEL 58

JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 TENAGA KESMAS NO

UNIT KERJA

1

2

I

PUSKESMAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi


RUMAH SAKIT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

RSU Kolonedale Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Provinsi RSU Undata


D-III KESMAS

JUMLAH

DIII SANITASI

DI SANITASI

JUMLAH

4

5

6

9

10

11 -

-

-

19 13 26 18 8 20 11 23 17 11

3 4 7 12 6 9 12 16 15 0 7

166

-

166

91

5 8

-

5 8

19 13 26 18 8 20 11 23 17 11

1 9 7 15 3 54 6 22

-

130

-

130

15

-

15


-

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA DINAS KESEHATAN PROVINSI


1 2 2

1 9 7 15 3 54 6 22


JUMLAH (KAB/KOTA)

TENAGA SANITASI

SARJANA KESMAS[a]

0 0 0 0

17 5 5 24 7 17 31 8 38 0 14

20 9 12 36 13 26 43 24 53 21

166

257

8

3 3 5 3 25 3 21

2 1 5 14 4 11 4 15

9 2 2 2 4 8 19 7 36 7 36

68

64

132

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

210

-

210

52

43

95

52

-

52

13

8

21

573

-

573

211

273

484

573.00


8.51

TABEL 59

JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DI SARANA KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

TENAGA TEKNISI MEDIS NO

UNIT KERJA

1 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2

ANALIS LAB.

TEM & P.RONTG

P.ANESTESI

FISIOTERAPIS

JUMLAH

3

4

5

6

7 -

PUSKESMAS Morowali Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso Sigi

5 1 4 3 3 1 7 5 1


RUMAH SAKIT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

RSU Kolonedale Toli-Toli Banggai Kepulauan Banggai Buol Donggala Parigi Moutong Tojo Una-Una Palu Poso RS Undata Provinsi

-

0 0 0 0 0

-

5 1 5

1 0 0 0 0 0

3 3 1 7 5 1

0 0 0 0 0

30

-

-

1

2 7 2 5 5

-

-

4 2

31 -

17

6

5

12

6 17 9 20 11 3 9 13 76 9 40

86

61

24

42

213

6 7 5 3 2

3 5 34 6


2 -

5

5 3 1

-

4 4 21 3

1 2 9 0

1 2 12 0


-

-

-

-

-


-

-

-

-

-


14

DINAS KESEHATAN PROVINSI

1

9 -

2 -

2 -

27 1

JUMLAH (KAB/KOTA)

117

61

24

43

272


4.72

2.46

0.97

1.73

10.97

Sumber : Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan

TABEL 60

ANGGARAN KESEHATAN PROVINSI PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN NO

SUMBER BIAYA

1

2

Rupiah

REALISASI KEUANGAN

3

% 4

ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER: 1

2

3

APBD KAB/KOTA

333,689,064,830

Banggai Kepulauan

30,606,808,000

Banggai

50,936,233,950

Morowali

39,965,135,183

Poso

26,171,531,019

Donggala

19,504,272,000

Toli-toli

43,126,799,099

Buol

11,668,982,759

Parigi Moutong

27,187,197,000

Tojo Una-una

20,258,034,479

Palu

45,708,785,203

Sigi

18,555,286,138

APBD PROVINSI

33,150,143,850

31,444,528,825

94.85

- Gaji

10,810,143,850

9,700,797,895

89.74

- Program / Kegiatan

22,340,000,000

21,743,730,930

97.33

APBN :

128,882,608,559

120,025,056,194

93.13

- Dana Alokasi Khusus (DAK)

106,830,342,559

99,533,334,244

- ASKESKIN

4

-

-

93.17 #DIV/0!

- Dana Dekonsentrasi Provinsi

19,552,266,000

18,021,221,950

92.17

- Tugas Pembantuan Provinsi

2,500,000,000

2,470,500,000

98.82

PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN)

2,187,748,979

1,951,058,479

89.18

425,848,979

425,848,979

100.00

1,312,800,000

1,076,109,500

81.97

449,100,000

449,100,000

100.00

- NRL - GF ATM - Global Alliance for Vaccine and Imunization (GAVI)

5

0.00

SUMBER PEMERINTAH LAIN

#DIV/0!

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN

497,909,566,218

TOTAL APBD KAB/KOTA

333,689,064,830

% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA

ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA

Sumber: Sub Bagian Perencanaan Program

153,420,643,498

30.81

-

100.00

134.54

TABEL 61

JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

PEMILIKAN/PENGELOLA NO 1

FASILITAS KESEHATAN PEM.PUSAT

PEM.PROV

PEM.KAB / KOTA

TNI/POLRI

BUMN

SWASTA

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

9

2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

RUMAH SAKIT UMUM RUMAH SAKIT JIWA RUMAH SAKIT BERSALIN RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA PUSKESMAS PERAWATAN PUSKESMAS NON PERAWATAN PUSKESMAS KELILING PUSKESMAS PEMBANTU RUMAH BERSALIN BALAI PENGOBATAN/KLINIK PRAKTIK DOKTER BERSAMA PRAKTIK DOKTER PERORANGAN PRAKTK PENGOBATAN TRADISIONAL POLINDES POSKESDES POSYANDU APOTEK TOKO OBAT PEDAGANG BESAR FARMASI 19 GFK 20 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL 21 INDUSTRI KECIL OBAT TRADISIONAL

Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Rujukan, UPT Promkes

0 0 0 0

1 1 0 0

11 0 0 0

2 0 0 0

0 0 0 0

7 0 4 1

21 1 4 1 73 94 430 705 2,936 167 189 27 -

TABEL 62

UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JUMLAH NO

KABUPATEN/KOTA

DESA/ KELURAHAN

DESA SIAGA

POSKESDES

POLINDES

POSYANDU

1

2

3

4

5

6

7

1

Banggai Kepulauan

193

42

0

67

236

2

Banggai

305

305

205

0

355

3

Morowali

240

240

103

0

286

4

Poso

156

147

102

89

251

5

Donggala

148

131

29

29

442

6

Tolitoli

91

63

47

30

228

7

Buol

105

69

36

10

134

8

Parigi Moutong

180

180

0

106

396

9

Tojo Una-Una

121

120

37

133

153

10 Palu

43

43

44

133

216

11 Sigi

158

147

102

12

376

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : UPT Promkes

1,740

1,487

705

609

3,073

TABEL 63

INDIKATOR PELAYANAN RUMAH SAKIT PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009 JENIS PELAYANAN NO

NAMA RUMAH SAKIT[a] UMUM/KHUSUS

1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

2 RSU.UNDATA RSU.ANUTAPURA RSU.JIWA MADANI RSU.ANUNTALOKO PARIGI RSU.POSO RSU.AMPANA RSU.MOKOPIDO TOLI-TOLI RSU.LUWUK RSU.BUOL RSU.KOLONADALE RSU.KABELOTA DONGGALA RSU.BANGGAI KEPULAUAN RSU.MOROWALI RS.WIRABUANA RS.BAYANGKARA RS.BUDI AGUNG RS.WOODWARD RS.ANNISA RS.ISLAM SIS ALJUFRI RS.BETHESDA KULAWI RS.SINAR KASIH TENTENA RS.PROF.DR.SJ.WOROUW RSB.TINATAPURA RSB.SITTI MASYITA RSB.NASANAPURA RSB.CARE SHE RSB.BUMI HARAPAN RSB.IRENE RSB.NUMERY RSB.ANTARYANI PARIMO KLINIK BERSALIN WISNU PANGERAN TOLI-TOLI KLINIK BERSALIN BUH DELIMA TOLI-TOLI KLINIK BERSALIN BAKUNA JUMLAH

Sumber: Seksi Bimdal Kesehatan Rujukan Keterangan: [a] termasuk rumah sakit swasta

3 UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM UMUM KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS KHUSUS

JUMLAH TEMPAT TIDUR 4 329 217 120 93 117 76 115 144 30 101 64 30 22 40 50 86 162 23 45 25 20 25 18 15 5 4 5 1,981

JUMLAH PASIEN KELUAR MATI (HIDUP + MATI) SELURUHNYA

5 14,643 14,364 3,746 6,661 6,568 5,452 5,292 7,998 2,878 3,168 959 784 2,945 732 5,280 484 0 240 817 240 573 549 125 41 15 84,554

6 538 422 69 185 180 81 563 845 60 110 13 11 28 16 89 2 3,212

JUMLAH HARI MATI >= 48 PERAWATAN JAM DIRAWAT 7 8 281 76,858 185 54994 20 28,181 58 19,936 100 26,722 41 16,348 85 22,010 255 32,115 22 10,028 36 15,561 5 2,815 7 2,631 15 10,643 16 736 38 22,038 1 510 240 2,392 1,024 2,189 993 375 107 20 1,165 349,466

BOR

9 64.0 69.4 64.3 58.7 62.6 58.9 52.4 61.1 91.6 42.2 12.1 0.0 32.8 0.0 58.3 2.3 37.3 0.0 3.1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2.6 32.8 11.2 33.3 18.1 #DIV/0! 20.5 #DIV/0! 7.3 1.1 #DIV/0! 48.3 #DIV/0!

LOS

TOI

10

11

5.2 3.8 7.5 3.0 4.1 3.0 4.2 4.0 3.5 4.9 2.9 #DIV/0! 3.4 #DIV/0! 3.6 1.0 4.2 #DIV/0! 1.1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1.0 2.9 4.3 3.8 1.8 #DIV/0! 3.0 #DIV/0! 2.6 1.3 #DIV/0! 4.1 #DIV/0!

3.0 1.7 4.2 2.1 2.4 2.1 3.8 2.6 0.3 6.7 21.4 #DIV/0! 6.9 #DIV/0! 2.6 41.9 7.0 #DIV/0! 32.9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 37.0 6.0 33.8 7.6 8.2 #DIV/0! 11.6 #DIV/0! 33.0 120.3 #DIV/0! 4.4 #DIV/0!

GDR

12 36.7 29.4 18.4 27.8 27.4 14.9 106.4 105.7 20.8 34.7 13.6 #DIV/0! 14.0 #DIV/0! 9.5 21.9 16.9 #DIV/0! 4.1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 #DIV/0! 0.0 #DIV/0! 0.0 0.0 #DIV/0! 38.0 #DIV/0!

NDR

13 19.2 12.9 5.3 8.7 15.2 7.5 16.1 31.9 7.6 11.4 5.2 #DIV/0! 8.9 #DIV/0! 5.1 21.9 7.2 #DIV/0! 2.1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 #DIV/0! 0.0 #DIV/0! 0.0 0.0 #DIV/0! 13.8 #DIV/0!

PROFIL KESEHATAN PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2009

Recommend Documents