Prestatie-indicatoren diabetes ketenzorg Dokterscoop 2014
Zorggroep diabetes Dokterscoop
Onderstaand worden de prestatie-indicatoren weergegeven van de diabetes ketenzorg Dokterscoop 2014. Als basis van de onderstaande berekeningen is er op praktijk niveau een extractie uitgevoerd door PharmaPartners. De zorggroep bestond over geheel 2014 uit 18 praktijken. Per praktijk is een wegingsfactor berekend op basis van het aantal ketenzorg patiënten, en met gebruik van die wegingsfactor is een totaalwaarde voor de gehele zorggroep berekend. In 2014 zijn er in de zorggroep speerpunten voor 2014-2015 afgesproken; de resultaten daarvan worden ook verderop getoond; tot slot is er een totaal vergelijking 2011-2012-2013-2014 in dit document opgenomen. De cijfers worden ook ingevoerd op www.transparanteketenzorg.nl Het bestuur van Dokterscoop is graag bereid de gegevens toe te lichten.
Het bestuur van Dokterscoop
Namens het bestuur,
Jeanine Zwartsenburg, voorzitter
DOKTERSCOOP 1,27
Wegingsfactor in totaalcijfer vanwege aantal patienten/praktijk
2014 DIABETES INDIC 1
HbA1c a fgel open 12 mnd
INDIC 2
HbA1c < 53,0
INDIC 3
HbA1c > 69,0
INDIC 4
Bl oeddruk a fgel open 12 mnd
INDIC 5
Sys tol i s che bl oeddruk < 140
INDIC 6
Li pi denprofi el a fgel open 12 mnd
INDIC 7
LDL-chol es terol < 2.5
INDIC 8
Crea tini nekl a ri ng a fgel open 12 mnd
INDIC 9
Uri neonderzoek a l bumi ne of a l bumi n/crea tini ne a fgel open 12 mnd
INDIC 10
Fundus control e a fgel open 24 mnd
INDIC 11
Di a betis che retinopa thi e
INDIC 12
Voetonderzoek a fgel open 12 mnd
INDIC 13
Rooks tatus a fgel open 12 mnd
INDIC 14
Rokend en s toppen-met-roken a dvi es
INDIC 15
Rokend a l s rooks tatus
INDIC 16
BMI a fgel open 12 mnd
INDIC 17
BMI < 25
kerngetal 1 Populatie zorggroep kerngetal 2 T2DM patienten onder behandeling bij de zorggroep INDIC DFZ
% T2DM 2e LIJN zorggroep
1,18
0,88
1,40
1,10
0,91
0,72
0,93
0,71 1,03 PRAKTIJK 9 10
1,20 11
12
95%
98%
95%
97%
88%
65%
64%
66%
75%
72%
71%
GEWOGEN
NIET GEWOGEN
ZORGGROEP
ZORGGROEP
1
2
3
4
5
6
7
8
93,6% 67,6% 3,3% 98,7% 73,2% 90,6% 46,0% 89,0% 86,8% 91,4% 7,4% 82,8% 95,5% 81,8% 16,9% 95,9% 19,6% 46159 1871 13,3%
93,7% 67,8% 3,3% 98,7% 73,3% 90,8% 46,2% 88,2% 89,5% 92,2% 7,8% 83,3% 95,9% 81,3% 16,9% 96,2% 19,6%
92%
85%
90%
99%
95%
89%
92%
68%
55%
71%
75%
62%
47%
75%
1,00
0,80
1,06
1,14
13
14
15
16
17
18
97% 100% 90%
96%
90%
98%
78%
63%
85%
70%
59%
1,10
0,90
0,68
5,0% 3,0% 5,0% 4,0% 5,0% 4,0% 2,0% 8,0% 5,0% 1,0% 1,0% 0,0% 3,0% 4,0% 1,0% 4,0% 4,0% 0,0% 99%
98%
97%
99% 100% 100% 96%
98%
98%
99%
97% 100% 100% 100% 99%
99%
97% 100%
63%
76%
74%
69%
86%
77%
64%
78%
86%
73%
68%
80%
87%
68%
70%
80%
69%
51%
88%
86%
90%
94%
93%
87%
91%
97% 100% 94%
95%
87%
92%
93%
82%
89%
80%
96%
37%
36%
42%
39%
44%
39%
42%
55%
57%
57%
23%
56%
61%
48%
54%
50%
45%
92%
85%
94%
99%
93%
91%
79%
83% 100% 94%
84%
70%
98%
96%
92%
99%
87%
51%
89%
85%
89%
91%
93%
91%
96%
89% 100% 92%
93%
78%
92%
93%
82%
92%
87%
79%
77%
94%
81%
79%
93%
96%
98%
92% 100% 99%
88%
82%
98%
96%
99%
97%
93%
98%
47%
1,0% 2,0% 11,0% 5,0% 7,0% 13,0% 9,0% 8,0% 12,0% 12,0% 3,0% 4,0% 8,0% 14,0% 3,0% 11,0% 11,0% 6,0% 73%
79%
73%
64%
90%
91%
75%
88%
93%
83%
92%
68%
93%
91%
90%
87% 100% 96%
67%
77%
70%
69% 100% 80% 100% 54%
22%
14%
15%
18%
19%
15%
14%
15%
15%
90%
95%
92%
94%
95%
99%
94%
97%
22%
28%
10%
17%
23%
25%
23%
18%
98%
89%
88%
87%
90%
79%
98% 100% 98%
95%
93%
88% 100% 99%
71%
92%
81% 100% 100% 100% 100% 100% 80%
16%
28%
14%
22%
13%
13%
24%
14%
14%
98%
99%
93%
96%
97%
99%
97%
97%
99% 100%
17%
19%
6%
11%
13%
23%
26%
26%
30%
99% 100% 99% 100% 21% 13%
2602 2639 2710 2619 2670 2644 2803 2846 2462 2786 2787 3850 2709 2426 2459 2477 2670 2392
4,05% 14,0%
137
127
95
151
119
98
78
100
77
111
130
108
86
115
123
119
97
73
4,3% 12,6% 14,0% 3,2% 15,6% 15,4% 18,9% 7,5% 10,8% 8,7% 11,3% 16,8% 18,8% 4,9% 26,2% 12,2% 23,6% 26,7%
Bespreking Uit bovenstaande schema mag blijken dat de zorggroep diabetes ketenzorg van Dokterscoop de streefcijfers heeft behaald of dicht benaderd (verderop is dit ook gevisualiseerd in een grafiek). De speerpunten die Dokterscoop voor 2014-2015 met haar leden had vastgelegd zijn niet allemaal gehaald; waarschijnlijk te ambitieus gesteld.
De resultaten worden besproken met alle zorggroep leden, daarbij zullen verbetertrajecten worden voorgelegd en besproken (speerpunten 2015-2016) Mogelijke verbetertrajecten m.i.v. 2015: Proces: o Creatinine klaring minimaal 90% o Urine onderzoek naar minimaal 90% o Voet- en BMI-onderzoek minimaal 90% Inhoudelijk: o LDL < 2.5 naar 50% Substitutie: o % T2DM in 2e lijn naar maximaal 10% Verbetertrajecten zijn geen statisch processen, maar zullen zich dynamisch voordoen in de loop der tijd gebaseerd op nieuwe cijfers, nieuwe ontwikkelingen, inzichten. De zorggroep leden zullen gezamenlijk en op praktijkniveau verbetertrajecten vaststellen. De resultaten over 2014 zullen verstrekt worden aan De Friesland Zorgverzekeraar, en aan Transparante Ketenzorg. Ze zullen besproken worden met alle deelnemers van de ketenzorg groep. Ze zullen gepubliceerd worden op diabetesketenzorg.dokterscoop.nl en via www.transparanteketenzorg.nl waardoor ze inzichtelijk zijn voor patiënten en andere belangstellenden.
Hieronder wordt grafisch het resultaat van de speerpunten 2014-2015 uitgebeeld:
Speerpunten 2014-2015 100,0%
STREEF
BEHAALD
90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Creatineklaring > 90%
Urine > 80%
Voet > 90%
BMI > 90%
LDL < 2,5 naar 55% %T2DM 2e lijn max 10%
Speerpunten 2014-2015 waren: 1. Klaring minimaal 90% 2. Urineonderzoek naar minimaal 80% -> behaald 3. Voet- en BMI onderzoek naar minimaal 90% -> deels behaald 4. LDL naar minimaal 55% 5. T2DM in 2e lijn maximaal 10% Uit bovenstaande figuur blijkt dat de zorggroep de speerpunten 2014-2015 deels gerealiseerd heeft. .
100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0%
2011
2012
2013
2014
STREEF
Uit bovenstaande figuur blijkt dat de resultaten in 2014 weer verbeterd zijn t.o.v. 2013, dat een groter deel van de streefwaarden bereikt is, een ander deel vlakbij bij de streefwaarden ligt, en dat er geen forse afwijkingen meer zijn. Toelichting: de blauwe kolom is het resultaat van 2011, de rode kolom is het resultaat van 20112 de paarse kolom is het resultaat van 2013 de licht blauwe kolom het resultaat van 2014 en de groene kolom is het streefniveau, een deel van de kolommen is geel gekleurd is: deze parameters hebben het oorspronkelijk streefcijfer bereikt voor één of meerdere jaren. Dokterscoop zal haar zorgverleners stimuleren over 2015 weer betere resultaten te halen, o.a. door resultaten op praktijk niveau met elkaar te bespreken en speerpunten af te spreken.
