Pomáháme vážně nemocným a jejich rodinám
Výroční zpráva 2014 Gaudia proti rakovině, o. s.
Obsah
1. Úvod – Gaudia proti rakovině o. s. 2. Historie organizace 3. Gaudia proti rakovině v roce 2014 4. Realizované projekty – Komplexní psychosociální a podpůrná péče pro onkologicky a jinak chronicky nemocné a jejich blízké – Psychosociální podpora_hospic Čerčany (hospic Dobrého pastýře) – Projekt Podpora nabídky dalšího vzdělávání ve zdravotnictví jako cesta ke zvýšení kvality péče a spokojenosti pacientů i personálu – Projekt Galerie pro onkologicky nemocné a jejich blízké a podporující umělce
5. Benefiční koncerty 6. Další akce 7. Spolupracující organizace 8. Statistika 9. Účetní závěrka 10. Dotace a dárci 11. Kontakty
5 6 6 8
13 14 15 16 17 19 19
Příloha 1: Výkaz zisků a ztrát
3
„Proč mi všichni říkají mlč, když si chci promluvit? Proč mi všichni říkají nebreč, když se mi chce plakat? Proč mi všichni říkají miluj, když není kdo by mě měl rád? Budou mi také všichni říkat dýchej, až budu umírat?!“
(Neznámý autor)
4
Úvod – Gaudia proti rakovině, o. s. sdružení poskytující podpůrné psychoterapeutické a psychosociální služby pacientům především s onkologickou diagnózou a jejich příbuzným a blízkým Smyslem existence sdružení je zpřístupňovat lidem s onkologickým onemocněním i jejich příbuzným a blízkým osobám psychosociální podporu poradenství. Jsme přesvědčeni, že to, jakou nemocí člověk trpí, souvisí nějakým způsobem s tím, jaký život žije, jak se sebou zachází a jak o sobě smýšlí, proto má-li se uzdravit, je třeba mu pomoci právě tyto okolnosti změnit. Onemocnění závažnou a život ohrožující chorobou je navíc samo o sobě psychicky náročnou situací a přináší spoustu nutných změn v osobním životě jak pacientovi, tak jeho nejbližšímu okolí. Všichni dotčení se dostávají do situace, kterou nutně potřebují řešit a měli by mít možnost ji konzultovat. Zdravotní personál obvykle nemá kapacity na to, aby se takovými věci podrobněji zabýval, a ne každé zdravotnické zařízení má svého psychoterapeuta. Posláním sdružení je snažit se zaplnit tuto mezeru jednak vlastními silami – snažíme se o spolupráci s nemocnicemi, kde jsou onkologičtí a jinak nemocní lidé hospitalizovaní a kromě toho nabízíme ambulantní konzultace v Praze a v Brně. Nemocným a jejich blízkým osobám poskytujeme péči odborníků z oborů psychologie, psychoterapie, psychiatrie, sociální práce a práce s tělem. Usilujeme také o to, aby psychoterapeutická péče a podpora nebyla na onkologických odděleních něčím vyděleným, ale aby se stala přirozenou součástí léčebného procesu. Chceme vzdělávat zdravotníky v základech efektivní komunikace, aby sami dokázali pomáhat rozhovorem tam, kde je třeba tak činit bezprostředně v součinnosti s terapií jinými prostředky, kde není odborný psychoterapeut k dispozici nebo si jej pacient nežádá. Dále se snažíme působit na lékaře a sestry, aby se chovali k pacientům s potřebným respektem k jejich individuálním potřebám a zvláštnostem, aby dokázali využít jejich touhu po uzdravení ke spolupráci a vzdali se své expertní pozice tam, kde to pacientům neprospívá. Tímto způsobem chceme přispět k tomu, aby se prostředí zdravotnických zařízení stalo lidsky přívětivější a důstojnější. PŘEHLED ČINNOSTI Pracovníci Gaudia proti rakovině poskytují podporu dlouhodobě nemocným, jejich blízkým i o ně pečujícím odborníkům. Snažíme se o spolupráci s nemocnicemi, kde jsou onkologičtí i jinak nemocní lidé hospitalizováni a kromě toho nabízíme ambulantní konzultace. Poskytujeme terapeutickou podporu nemocným a také nejbližšímu okolí nemocného. Nabízíme také možnost vzdělávání zdravotním sestrám a lékařům nejen ze zařízení, kde působíme, v oblastech dotýkajících se psychologických aspektů jejich práce. (Nabízíme pro zdravotní sestry akreditované kurzy na témata: spolupráce s pacientem, efektivní rozhovor, doprovázení umírajících, základy krizové intervence a další.) Chceme vzdělávat zdravotníky v základech efektivní komunikace, aby sami dokázali pomáhat rozhovorem tam, kde je třeba tak činit bezprostředně v součinnosti s léčbou jinými prostředky. Kromě této naší hlavní činnosti provozujeme v Praze Galerii pro onkologické pacienty, jejich blízké a podporující umělce.
5
V roce 2014 se konaly dva benefiční koncerty ve prospěch sdružení Gaudia proti rakovině. V dubnu v pražském žižkovském kostele sv. Prokopa přednesl Smíšený pražský sbor pod taktovkou Jiřího Petrdlíka Mši D dur Antonína Dvořáka. V září proběhl v prostorách hospůdky Na hradbách na pražském Vyšehradě koncert kapely Švihadlo. Paní A. Paní A. je v nemocnici po pádu ze schodů, při kterém se ošklivě zranila. Už třetí týden se snaží rehabilitovat, aby mohla brzy domů. Sestry si stěžují, že je paní poslední dva dny skleská a nekomunikuje s nimi, a to i přesto, že jí pro povzbuzení zařídily návštěvu kostela, při které si mohla zahrát na varhany. Nakonec ale celá situace skončila nečekaným pláčem a roztržkou s personálem, které nikdo nerozumněl. Sestry nás prosí, abychom paní „domluvily“. Pro úspěšnou léčbu potřebují, aby byla aktivnější a ve větší psychické pohodě. Paní A je při rozhovoru nejdřív rezervovaná a nechce o sobě mluvit. Má se prý dobře a nic nepotřebuje. Při zmínce o varhanech najednou začne opět plakat. Původně měla radost, že si bude moci po letech opět zahrát, ale vůbec jí to nešlo, a navíc na ní všichni koukali a ona se styděla. Moc jí mrzelo, když viděla, jak postupně ztrácí všechny dřívější schopnosti. Nakonec se uklidňuje a říká, že by si ráda zkusila znovu na varhany zahrát, ale sama bez publika, aby mohla v klidu zkoušet a cvičit. Předáváme jednoduchou informaci personálu, který vše ochotně zařizuje. Paní A. nakonec chodí hrát na varhany každý den a je spokojená, že má nějakou aktivitu. Také se postupně zlepšuje a za týden už chce sama předvést sestrám a ostatním pacientům, co dokáže. Zlepšuje se také komunikace a spolupráce se sestrami a paní A. dělá rovněž velké pokroky v rehabilitaci. Sestry jsou spokojené, že jim jednoduchá věc pomohla zlepšit psychický stav pacientky i jejich vztah k ní.
Historie organizace 2003 – založení organizace 2006 – zahájení spolupráce s Nemocnicí Milosrdných sester Sv. Karla Boromejského (NMSKB) 2009 – zavedení služeb v Nemocnici Královské Vinohrady v Praze 2011 – zahájení spolupráce s Nemocnicí ve Znojmě 2012 – zavedení Galerie pro onkologicky nemocné, jejich blízké a podporující umělce 2013 – zahájení spolupráce s Nemocnicí milosrdných bratří v Brně 2014 – zahájení spolupráce s Hospicem Dobrého pastýře v Čerčanech
Gaudia proti rakovině v roce 2014 • Naše činnost ve zdravotnických zařízeních V roce 2014 pokračovala již osmým rokem spolupráce s pražskou Nemocnicí Milosrdných sester Sv. Karla Boromejského (dále NMSKB). V prvním pololetí zde byli třikrát týdně k dispozici pro pacienty, jejich blízké i zdravotnický personál dva terapeuti, jednou týdně docházela masérka s nabídkou masáží pro pacienty (a jejich blízké) paliativního oddělení a pro zájemce z řad zdravotnického personálu. Ti mají možnost supervize (individuální i skupinové). Jde o rozhovor nebo konzultace o nahromaděných problémech a těžkostech, které s sebou náročná profese přináší, a který přispívá k prevenci syndromu vyhoření, k lepší psychické kondici a duševní pohodě personálu. Ve druhém pololetí jsme byli kvůli nedostatku finančních prostředků nuceni v NMSKB omezit provoz, který se od září ustálil na pravidelných službách dvakrát v týdnu. 6
Čtvrtým rokem pokračuje činnost Gaudia proti rakovině také na radioonkologickém oddělení Nemocnice Znojmo. Služby zde jsou nabízené pravidelně jednou týdně. I v tomto zařízení nabízíme supervizní rozhovory pro zdravotnický personál. Nově, od září 2014, působí terapeut Gaudia proti rakovině jednou týdně v Hospici Dobrého Pastýře v Čerčanech. Ve všech zmíněných zdravotnických zařízeních poskytujeme naše služby zdarma. NMKSB zaměstnala jednu naši pracovnici na půl úvazku na dobu určitou, aby nám pomohla překonat finanční potíže. Ze strany personálu nemocnic je činnost pracovníků Gaudia proti rakovině hodnocena kladně a spolupráce bude pokračovat i nadále. Pro hospitalizované pacienty jsou naše služby bezplatné. • Ambulantní služby Možnost cenově dostupné ambulantní psychoterapeutické podpory nabízí Gaudia proti rakovině v centrech v Brně a Praze dlouhodobě nemocným i jejich blízkým. Tyto služby využívají jednak pacienti po propuštění ze zdravotnických zařízení, ve kterých působíme, dále lidé, kterým byla služba doporučena ošetřujícím lékařem nebo ti, kteří naše služby vyhledají sami. Podporu v těžké situaci související se závažným onemocněním nabízíme také příbuzným a blízkým pacienta. Součástí našich ambulantních služeb byla i v roce 2014 možnost využít v případě zájmu a v indikovaných případech terapie po Skype nebo v domácím prostředí klienta. • Vzdělávání a podpora zdravotnického personálu Díky podpoře z Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost – Podpora nabídky dalšího vzdělávání realizujeme v Jihomoravském kraji pro lékaře a zdravotní sestry pilotní projekt komplexního vzdělávání na téma Komunikace, který bude ukončen a vyhodnocen v březnu 2015. • Galerie I v roce 2014 pokračovala činnost galerie. NA ČINNOSTI GAUDIA PROTI RAKOVINĚ SE V ROCE 2014 PODÍLELI:
Předsedkyně a odborná garantka: MUDr. Olga Kunertová Další členky rady: Mgr. Věra Dufková, Mgr. Tereza Janačíková
Terapeuti a lektoři vzdělávacích programů v Praze a ve Středočeském kraji: Mgr. Věra Dufková, PhDr. Bc. Barbora Šonová, Mgr. Blanka Petrošová, Mgr. Lenka Tichotová, Mgr. Kateřina Benešová Terapeuti a lektoři vzdělávacích programů v Jihomoravském kraji: Mgr. Martina Macek, Mgr. Barbora Kloudová, PhDr. Vratislav Kovář, Phd Masérka: Alena Srpová Vedení Galerie: Irena Kraftová Administrativní zabezpečení: Irena Kraftová, Bc. Kamila Jelínková, Mirka Havrdová PR a fundraising: Simona Skořepová. (Koncem roku byli na zkušební dobu jako pracovníci odd. PR a fundraisingu přijati: Jan Mareš, Vladislava Jirušová, Monika Bauchnerová a Jana Medenica.)
7
Pan M. Pan M. je v nemocnici po velmi vážné mozkové příhodě, kterou málem nepřežil. Už několik týdnů postupně rehabilituje, aby se mu vrátily alespoň částečně dřívější schopnosti. Připravuje se na odchod domů, ale stále není v mnoha věcech soběstačný (hlavně v chůzi a péči o osobní hygienu). Za pánem chodí manželka, která ho velmi podporuje po psychické stránce, ale obvykle nechce být přítomna při ošetřovatelských úkonech. Staniční sestra má pocit, že je to špatně, protože doma se o něj stejně bude muset starat sama, a měla by se to začít učit. Posílá nás za oběma manželi, abychom jim domluvili. Rozhovorem s panem M. zjišťujeme, že má se svou ženou velmi krásný vztah plný vzájemného ocenění, ale že by mu nebylo příjemné nechat se od ní ošetřovat na intimních místech – raději by si zajistil profesionální ošetřovatelku. Manželka pana M. by prý problém s péčí o muže neměla, ale respektuje jeho přání. Pro staniční sestru je zpočátku takové nastavení vztahu špatně pochopitelné – žena přeci vždycky pečuje o svého muže, jinak to nejde. Snažíme se postupně dekonstruovat toto stereotypní přesvědčení a sestra nakonec nachází větší pochopení pro vztah pana M. a jeho manželky. Zjišťuje, že vlastně mezi sebou mají velmi silnou úctu jeden k druhému, která je oběma oporou. Péče o osobní hygienu by mohla vést k pocitům studu a navíc by po mnoha letech úplně měnila dosavadní zvyklosti manželů, kteří spolu nebyli zvyklí sdílet do této míry intimní záležitosti. Sestra přichází další týden za panem M. s nabídkou různých variant ošetřovatelských služeb, a nakonec spolu s manželkou nacházejí možnost, která bude pro všechny vyhovující. Pan M. se svojí paní jsou spokojení, že už je personál neodsuzuje a nenutí do věcí, které by jim nebyly příjemné. Staniční sestra zase oceňuje nový pohled na věc a je ráda, že dokázali najít uspokojivé řešení.
Realizované projekty Komplexní psychosociální a podpůrná péče pro onkologicky a jinak chronicky nemocné a jejich blízké POPIS PROJEKTU navazuje na projekty realizované již od roku 2006. Záměrem těchto projektů je poskytovat komplexní psychoterapeutickou, poradenskou a podpůrnou péči vážně nemocným a jejich rodinám a podporovat tímto způsobem léčebný proces. Realizace služeb probíhala v několika rovinách: • Služby u lůžka – v roce 2014 byly prováděny v nemocnici Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze, a také na onkologické klinice ve Znojmě. V obou zařízeních byly poskytovány podpůrné psychoterapeutické rozhovory, krizová intervence a mediace. Opakovaně jsem si ověřili, že nabízet služby přímo v nemocnici je velmi důležité, protože dochází k nabídce přímo v období, kdy jsou pro klienty nejvíce potřebné (v situaci, kdy je pacientovi sdělena diagnóza, kdy je vytržen z domácího prostředí, kdy čeká na zákrok nebo se vyrovnává s jeho následky (např. v případě stomie,ablace prsu atd.). • U lůžka byly poskytovány především služby podpůrně psychoterapeutické, za účelem vyrovnávání se s nastalou situací a jejími důsledky, a socieoterapeutické. Služby našeho sociálního pracovníka spočívají ve vedení rozhovoru, zaměřeném na jeho aktuální sociální potřeby a sociální situaci. Tyto služby jsou poskytovány ve spolupráci se sociální pracovnicí nemocnice, která podle námi zjištěných potřeb klienta pomáhá dotyčným navazovat kontakty v dalších zařízeních např. LDN, hospic, úřady apod. 8
• M ediace znamená přiblížení či zlepšení kontaktu mezi nemocným a zdravotním personálem. Terapeut není prostředníkem, ale zprostředkovatelem kontaktu, tzn. že jeho úlohou je podporovat pacienta v tom, aby si byl vědom svých možností a dokázal si říkat o to, co potřebuje. Mediování může probíhat za přítomnosti obou stran nebo se individuálně s každou stranou řeší potíže, které s kontaktem právě tato strana má. Mediačními službami se úspěšně daří zlepšovat spolupráci pacientů a jejich příbuzných s ošetřujícím personálem, což evidentně vede ke zkvalitnění celého léčebného procesu. • Ambulantní služby byly poskytovány v obou spolupracujících nemocnicích (pacienti, kteří již byli propuštěni z nemocničního léčení do domácího, mohli i nadále docházet do nemocnice na psychoetarepii, a pokračovat tak v započaté práci) a pro pacienty, léčené jinde byly prováděny v Praze a v Brně v prostorách a v centra Gaudia. Služby byly poskytovány jak samotným pacintům, tak jejich příbuzným a blízkým osobám. Tam, kde to bylo možné, snažili jsme se pracovat terapeuticky s celou rodinou. Klienti byli převzati do péče po kontaktu u lůžka, byla jim naše služba doporučena nebo sami vyhledali pomoc na základě informací z letáků u lékaře, ve spolupracujících organizacích nebo z internetu. • Podpůrné metody práce s tělem – Význam masáží je především v účincích dotyku a tělesného kontaktu, zvláště pro lidi nemocné, trpící chronicky bolestmi, jejichž tělo dlouhodobě strádá. Úlevný je však i pro osoby, žijící dlouhodobě ve stresu, jako jsou většinou příbuzní onkologicky nemocných pacientů. Tyto služby byly poskytovány jednak ambulantním klientům (samotným pacientům a jejich lízkým osobám), jednak docházela masérka na oddělení paliativní péče do nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze, kde poskytovala masáže rovněž zdravotnickému personálu jako součást prevence syndromu vyhoření. • N edílnou součástí práce byla i supervizní práce s personálem nemocnic na konkrétních odděleních. I zdravotničtí pracovníci mívají občas problémy, a to jak se zvládáním časového, ale i emočního vypětí, ať již v přímé práci s pacienty, ale i interpersonálně. Práce na onkologických klinikách je jednou z nejtěžších, a proto jsme nabídku našich služeb v roce 2011 směřovali více právě na nemocniční personál. Možnost rozhovoru nebo konzultace o nahromaděných problémech, či jejich včasná prevence, vedly u sester k psychické úlevě, která se pak mohla promítnout v lepší připravenosti a duševní pohodě při výkonu jejich práce. • V zdělávání zdravotnického personálu a psychoterapeutů – na základě zkušeností, které jsme získali během realizace projektu, pořádáme semináře a přednášky na témata z oblasti psychologie a psychoterapie nejen přímo pro personál pracující s onkologicky nemocným v krizových situacích, ale také pro rozšíření povědomí o možnosti prevence předcházení např. syndromu vyhoření, asertivním přístupům apod. 9
• Zajištění služeb. Péči zajišťoval tým psychoterapeutů a sociotrapeutky. V Praze 3 psychoterapeuti a 1 socioterapeutka dohromady průměrně v rozsahu cca 1,5 úvazku, v Jihomoravském kraji pracuje tým dalších 4 terapeutů, kteří poskytují psychoterapeutické služby klientům sdružení dohromady v rozsahu cca 1 úvazku. Masérka byla k dispozici v rozsahu 0,5 úvazku. Administrativní zázemí zajišťovala asistentka zaměstnaná na DPČ v rozsahu 0,5 úvazku. Koordinaci služeb zajišťoval koordinátor projektu a odborný dohled garant projektu. Paní D. Dominice (29 let) jsme nabídli terapeutickou podporu na oddělení Paliativní péče v NMSKB, kde nabízíme naše služby všem hospitalizovaným a jejich blízkým. Dominika sem docházela za svou maminkou umírající na onkologické onemocnění. Dominika (spolu s otcem) celý předchozí rok pečovali o maminku (manželku) doma, jen posledních šest dní života strávila nemocná v nemocniční péči, právě na paliativním oddělení. Nabídku podpůrného rozhovoru využila Dominika poprvé přímo na oddělení den před smrtí matky. Byla smutná, vyčerpaná, rozhovor ji pomohl zorientovat v tom, co ještě může a chce pro maminku udělat, kolik jí samotné zbývá sil a na co je v nejbližší době chce použít. Úlevu jí přinesl rozhovor i tím, že mohla hovořit „s někým zvenku“. „Mohla jsem mluvit otevřeně, o všem, o pochybnostech. V hovorech s příbuznými a blízkými rodiny se teď asi všichni nějak kontrolujeme.“ Po smrti maminky Dominika docházela na terapeutická sezení po dobu pěti měsíců, terapii chtěla využít k tomu, aby lépe zvládla změny, které do jejího života přineslo onemocnění a smrt matky. Dominika před rokem přestala chodit do práce, aby o ni mohla pečovat doma. Nyní plánovala návrat do práce, „do normálního života“, chtěla „sebrat síly“, ale zároveň si uvědomovala, že potřebuje podporu a prostor, kde se může zorientovat ve svých pocitech a potřebách, poslední rok se soustředila logicky téměř výhradně na potřeby nemocné maminky. Terapeutické rozhovory (18 sezení) jí umožňovaly zaměřit se na péči o sebe, hledat rovnováhu mezi tím hledět jen dopředu a žít („to by po mě chtěla máma“) a věnováním se vzpomínkám na matku a poslední náročný rok. Také se jí podařilo uzavřít období péče o maminku jako úspěšně zvládnuté, přestože její přání, aby se matka uzdravila, se nesplnilo. Když terapii Dominika ukončovala, říkala, že se cítí dobře, občasný smutek považuje za přiměřený, nevyčítá si ho a už cítí vnitřní energii. V té době už měla přes tři měsíce práci, kterou chtěla a ve které se jí dařilo.
Psychosociální podpora hospic Čerčany (hospic Dobrého pastýře) POPIS PROJEKTU Cílem projektu bylo navázání přímé spolupráce s hospicovým zařízením v Čerčanech hospic Dobrého pastýře, který zřizuje spravuje o. p. s. TŘI, jejíž ředitel projevil o spolupráci a podporu velký zájem. Tohoto cíle jsme dosáhli. V srpnu tohoto roku jsme zde začali poskytovat konkrétní služby s důrazem na psychoterapii pro nemocné s nádorovým či jiným závažným onemocněním, jejich rodinným příslušníkům a blízkým. Do hospice dojížděla 1x týdně psychoterapeutka, která se ve spolupráci s místní psycholožkou věnovala konkrétním potřebám konkrétních pacientů. Díky pochopení a vstřícnosti nadace jsme z financí, získaných na tento projekt dofinancovávali poskytování psychosociální a podpůrné péče v rámci celkového projektu i v dalších zařízeních, kde již byly služby zavedeny, zejména v nemocnici Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze.
10
PRŮBĚH PROJEKTU Kontakt s hospicem byl navázán již v prosinci roku 2013. Na základě dohody o potřebnosti rozšířit psychosociální podporu klientům jsme se dohodli na spolupráci, umožní-li to finanční prostředky. Díky podpoře Nadačního fondu Avast se podařilo začít tento plán skutečně realizovat. Terapeutka začala dojíždět do Čerčan v srpnu 2014 a od září jezdila pravidelně jedenkrát týdně. Ve vzájemné spolupráci vhodně doplňovala činnost zde působící paní psycholožky, která zpočátku určovala za kým má dotyčná zajít, na koho jí již nezbývají kapacity. Postupně se vztah vyvinul ve spolupráci rovnoprávných subjektů, kdy každá s pracovnic má svoje klienty, o které pečuje. O všem se však vzájemně informují a v případě potřeby jsou schopny jedna druhou zastoupit. Paní psycholožka hodnotí přítomnost naší terapeutky na pracovišti jako velmi přínosnou zejména proto, že má možnost sdílení pracovních témat a intervize, což doposud neměla. Svěřila naší terapeutce rovněž péči o své kolegyně – zdravotní sestry. Ona, jako člověk zvenku, může být sestrám supervizí daleko užitečnější a v případě potřeby může mediovat rovněž komunikaci mezi nimi a paní psycholožkou. Sama terapeutka hodnotí spolupráci jako až překvapivě hladkou. Způsoby a pravidla terapeutické práce, které jsme vyvinuli v nemocnici Pod Petřínem, jsou zde bez problémů aplikovatelné a tak se terapeutka mohla velmi rychle stát plnohodnotnou členkou týmu a přinést i nové inspirace a možnosti. Jako přínosnou hodnotí spolupráci rovněž pan ředitel, jemuž ležela na srdci zejména hrozba vyhoření zaměstnané psycholožky (která má kromě péče o pacienty ještě další úkoly). Nyní je tato hrozba mnohem menší, konstatoval. Sleduje novou energii a elán, se kterým se obě terapeutky mohou nyní svým svěřencům věnovat. Paní H. Paní H. v nemocnici absolvovala velmi náročnou operaci tlustého střeva. Po odstranění značné části střeva bylo nutné zavést stomii, kterou pacientka velmi špatně snáší. Sestry se na nás obrátily s prosbou o pomoc – samy už nevědí, jak pacientku povzbudit. Paní H. je při prvním kontaktu velmi plačtivá a depresivní, odmítá se smířit s vývodem (byť dočasným) a všechno vidí černě. Navíc se objevují komplikace, stomie neustále protéká a pacientka je tak vystavena velkému stresu. V průběhu terapie se paní H. postupně smiřuje se situací a začíná se aktivně podílet na jejím zvládání (pomáhá sestrám při výměnách sáčku, sama se učí o stomii pečovat) a je mnohem pozitivněji naladěna. S pacientkou pracujeme pravidelně po celou dobu jejího pobytu v nemocnici, tedy zhruba 10 týdnů. Po dvou měsících paní H. absolvuje další operaci, při které se daří stomii zanořit a pacientka se může těšit na odchod domů. Velmi nám děkuje za péči, která podle ní z velké části přispěla k tomu, že byla schopná těžkou situaci zvládnout. Při pravidelných kontrolách v nemocnici se nám vždy ozve a domluvíme si schůzku. Podle svých slov se má výborně (a také výborně vypadá). V poslední SMS píše: „Vážená paní doktorko, mám se výborně, už jsem v plné kondici. Denně děkuji lékařům, že tady můžu být s lidmi, které mám ráda. Přeji Vám krásné dny a ještě jednou Vám za vše mnohokrát děkuji“.
Projekt Podpora nabídky dalšího vzdělávání ve zdravotnictví jako cesta ke zvýšení kvality péče a spokojenosti pacientů i personálu POPIS PROJEKTU Od 1. 10. 2013 probíhá díky podpoře z Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost, v rámci globálního grantu CZ.1.07/3.2.04 Podpora nabídky dalšího vzdělávání v Jihomoravském kraji projekt: Podpora nabídky dalšího vzdělávání ve zdravotnictví jako cesta ke zvýšení kvality péče a spokojenosti pacientů i personálu. (CZ.1.07/3.2.04/05.0080). V rámci projektu jsme vytvořili a pilotně ověřujeme dva komplexní vzdělávací kurzy, pro lékaře a střední zdravotnický personál Jihomoravského kraje v rozsahu 12 výukových dní pro každou skupinu. Vzdělávání je zaměřené na komunikaci zdravotníků 11
s pacientem a jeho blízkými. Součástí projektu je také vytvoření dvou skript a metodik obou kurzů, včetně formátu e-learningové podpory tohoto vzdělávání. Veškeré připravované materiály jsou v průběhu pilotního vzdělávání konzultovány s jeho účastníky. Projekt potrvá do konce března r. 2015.
Galerie pro onkologické pacienty, jejich blízké a podporující umělce POPIS PROJEKTU – V říjnu 2012 otevřela Irena Kraftová pro Gaudia proti rakovině v šestém pražském obvodu komorní galerii ve snaze vytvořit prostor pro možnost uměleckých aktivit nemocných i jejich příbuzných. Jde o malé umělecké centrum, kde vystavují kromě našich klientů také renomovaní umělci, kteří je chtějí podpořit. Galerie tak vedle možnosti vystavení a benefičního prodeje uměleckých děl nabízí prostor pro setkávání, odpočinek a relaxaci a zároveň slouží jako propagace činnosti Gaudia proti rakovině. Veškerý zisk je využit na provoz Gaudia proti rakovině.
– Galerie i v roce 2014 naplnila svůj účel, proběhlo zde 8 vernisáží, střídavě se konaly výstavy nemocných a podporujících umělců (např. Josef Císařovský, Kateřina Sidonová, Markéta Jandlová). Celkový počet návštěvníků galerie v roce 2014 přesáhl 1000 osob z řad veřejnosti. Ze samotných vernisáží bylo patrné, že místo setkávání je důležité nejen pro vystavující, ale i pro jejich rodiny a přátele. – Od 10. 1. 2014 proběhla výstava výtvarných děl rodiny Novotných. Představili jsme celou škálu technik a generačního pojetí umění Jiří Novotný sám prodělal léčbu, rodina Novotných patří do kategorie podporujících umělců. – Od 6. 3. 2014 originální výstava koláží pana Vladimíra Noska. Výstava proběhla jako oslavný akt nedávno zesnulé matky. – Od 9. 4. 2014 proběhla výstava akademického malíře Pavla Nováka – rakovina v rodině, výstava věnována na počest otce, který prochází momentálně těžkým obdobím chemoterapeutické léčby. – 22.4.2014 proběhl workschop a beseda s onkologickými pacienty (sdružení Amelie). – Od 22. 5. 2014 výstava Jana Voběrka – Dny v Medzugorii (fotografie z náboženské pouti). Jan Voběrek je otcem 6 dětí, z toho 4 adoptivních, na vernisáži byla přítomna Táňa Fischerová (čestný partner galerie). Autor patří do kategorie podporujících umělců, sám se svou ženou angažuje v sociální pomoci. – Od 2. 7. 2014 se konala výstava fotografií Markéty Jandové. Autorka je mladou nadějnou fotografkou zachycující svět a přírodu kolem nás citlivě a s lehkostí. Jednalo se o první výstavu ve veřejné galerii. 12
– Od 4. 9. 2014 proběhla výstava Kateřiny Sidonové – Les Panáčkos. Autorka je spisovatelka, vynikající překladatelka z angličtiny, dcera spisovatele Karola Sidona a v neposlední řadě výtvarnice, její panáčci žijí v každém obraze. Jednalo se o vůbec první veřejnou výstavu autorky, která zároveň patří do skupiny podporujících umělců. – Od 7. 10. 2014 jsme připravili výstavu malíře, historika umění a estetika Josefa Císařovského. Vernisáž uvedl pan Fedor Gál. Autor patří do kategorie podporujících umělců. – Od 5. 11. 2014 proběhla vernisáž a výstava děl členů BSC Social Club a jejich učitelky Silvie Vezzuto. Vystavujících 9 autorů patří do kategorie podporujících umělců, mnozí z nich vystavovali poprvé v životě.
Benefiční koncerty V roce 2014 se konaly dva benefiční koncerty ve prospěch sdružení Gaudia proti rakovině. KONCERT PRAŽSKÉHO SMÍŠENÉHO SBORU V PRAŽSKÉM ŽIŽKOVSKÉM KOSTELE SV. PROKOPA V úterý 8. dubna 2014 se v kostele sv. Prokopa na pražském Žižkově uskutečnil benefiční koncert ve prospěch sdružení Gaudia proti rakovině. Pražský smíšený sbor pod taktovkou Jiřího Petrdlíka přednesl Mši D dur Antonína Dvořáka. Sólově vystoupili Hana Škvařilová (soprán), Martina Bauerová (mezzosoprán), Ondřej Socha (tenor) a Ivo Michl (bas). Na varhany doprovodil Jan Steyer. Pražský smíšený sbor stál na prknech mnoha prestižních pódií u nás i ve světě; byl hostem Rudolfina, Obecního domu, Státní opery a koncertoval i ve Španělském sále Pražského hradu. Většinou ve spolupráci s předními orchestry a sólisty, jakými jsou např. Symfonický orchestr Českého rozhlasu, Hudba hradní stráže, Tokijský filharmonický orchestr, Severočeská filharmonie Teplice, Jaroslav Svěcený ad. Vystupoval však také opakovaně v Japonsku, v Egyptě ve Velkém sále Opery v Káhiře společně s Káhirským symfonickým orchestrem a sborem A Capella Choir, v Lucembursku, Francii, Německu, Španělsku, Srbsku a dalších zemích. Více na www.psschoir.cz. Dvořákova Mše D dur vznikla z podnětu významného architekta a mecenáše umění Josefa Hlávky, pozdějšího zakladatele a prvního prezidenta České akademie věd. Hlávka si roku 1886 nechal u svého letního sídla – zámku v západočeských Lužanech – vystavět novou kapli. Když mělo v následujícím roce dojít k jejímu vysvěcení, požádal přítele Dvořáka, aby k této příležitosti zkomponoval novou mši. Dvořák, který si Hlávky velmi vážil, rád vyhověl a vytvořil mši pro sóla, sbor a varhany. Práce mu zabrala necelé tři měsíce.
13
BENEFIČNÍ KONCERT KAPELY ŠVIHADLO 6. 9. 2014 V sobotu 6. září 2014 od 17 hodin se v prostorách hospůdky Na hradbách na pražském Vyšehradě uskutečnil koncert ve prospěch občanského sdružení Gaudia proti rakovině. Známá kapela Švihadlo, která vznikla pod názvem „Nouzový východ“, se pohybuje na hudební scéně již od roku 1983. Kampaň Nasaď brejle byla mottem, které provázelo celou naší podzimní aktivitu. Význam kampaně spočívá v tom, že nepotřebujeme mít černé ani růžové brýle, stačí když se naučíme na věci a události kolem nás dívat přímo, jasně a s radostí k životu samému.
Další akce KVĚTINOVÝ DEN 11. 5. 2014 proběhl v celé republice Český den proti rakovině aneb Květinový den. Gaudia proti rakovině o. s. se jako každoročně zúčastnila Květinového dne také, a tak si za 20 Kč od našich dobrovolníků mohli občané Prahy koupit kytičku a přispět tak na Ligu proti rakovině. Jako každým rokem jsme oslovili gymnázium J. Seiferta z Vysočan, se kterým máme velmi dobré zkušenosti. Letos však naše oblíbená třída vyslala do ulic méně dětí z důvodu jiné třídní aktivity, a pomoc tak byla poloviční. I přesto děti vybraly (a to i přes velkou „konkurenci“ na tradičních cestovních křižovatkách) velice hezkou částku, za což jim děkujeme a těšíme se na spolupráci v příštím roce. METODICKÉ PORADY První metodická porada se konala tentokrát v Brně 11. 2. 2014, druhá 26. 6. 2014 v Praze. Řešili jsme nutné změny v organizaci našich služeb, plánovali a tvořili nabídku vzdělávání a supervizí. MIKULÁŠ V OPTICE ANDĚL Vyvrcholením akce „nasaď brejle“ byla akce k otevření dětského oddělení 14
v Optice Anděl na Smíchově 5. 12. 2014. Návštěvníci mohli přispět na náš provoz dobrovolným obnosem do kasičky, naši pracovníci za to potěšili jejich děti v převlečení do tradičních kostýmů Mikuláše, Anděla a hned několika čertů.
Spolupracující organizace
NEMOCNICE MILOSRDNÝCH SESTER SV. KARLA BOROMEJSKÉHO V PRAZE je nestátním zdravotnickým zařízením a je výjimečná nejen svou polohou v blízkosti Pražského hradu, ale především historickou vazbou nemocnice a Kongregace Milosrdných sester sv. Karla Boromejského, jenž určuje duchovní rozměr a osobnější přístup v péči o nemocné. Nemocnice je v současné době také jedinou církevní nemocnicí s akutní péčí v České republice. Nemocnice poskytuje ambulantní a lůžkovou, základní a specializovanou diagnostickou a léčebnou péči v řadě oborů včetně lékárenství a doplňkových služeb. A to všem pacientům bez rozdílu vyznání, politické či rasové příslušnosti.
LŮŽKOVÝ HOSPIC DOBRÉHO PASTÝŘE V ČERČANECH Specializované zdravotnické zařízení poskytující paliativní péči lidem v konečném stádiu nevyléčitelné nemoci. Pomáhá těm, u kterých byly ostatní možnosti léčby vyčerpány, a to bez ohledu na věk, sociální status a místo bydliště nemocného. Neslibuje vyléčení, ale možnou léčitelnost symptomů choroby. 15
NOVÁ NEMOCNICE ZNOJMO Od devadesátých let 20. století nemocnice poskytuje zdravotní péči v 25 lékařských odbornostech pro spádovou oblast se 150 000 obyvateli. Nemocnice má uzavřeny smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami. V současné době prochází náročnou rekonstrukcí, která má za cíl vybudovat moderní regionální nemocnici a současně soustředit všechny odbornosti v areálu tzv. nové nemocnice.
Statistika Zhodnocení dosažených výsledků V NMKSB byl v roce 2014 nejčastěji využívanou službou terapeutický rozhovor poskytnutý hospitalizovaným (621 intervencí), supervizních rozhovorů se zdravotnickým personálem (většinou zdravotní sester) bylo v NMSKB provedeno celkem 232. Součástí práce je i mediace vedoucí ke zlepšení kontaktu mezi pacientem a ošetřujícím personálem, proběhlo 299 takových výkonů. Na paliativní oddělení dochází jednou týdně masérka GPR, v roce 2014 využili pacienti jejích služeb 94x, v druhé polovině roku nově nabízíme relaxační masáže také zdravotnickému personálu nemocnice, do konce roku jich bylo provedeno celkem 57. V nemocnici Znojmo využili pacienti 212 podpůrných terapeutických rozhovorů. V Hospici Dobrého pastýře v Čerčanech proběhlo 33 terapeutických rozhovorů s hospitalizovanými nebo jejich blízkými. Ambulantních terapeutických služeb využila v roce 2014 45 osob, téměř 70 % z nich byly ženy. V necelých 60 % se jednalo o onkologicky nemocné a jejich blízké, zbývající klienti (případně jejich blízcí) přicházeli kvůli jinému dlouhodobému onemocnění – např. chronická onemocnění střev, Alzheimerova choroba, lupus aj. – u kterého je terapeutická podpora žádoucí. Tři čtvrtiny terapeutických sezení byly poskytnuty nemocným, zbývající čtvrtina blízkým nebo pozůstalým (po) nemocných. V pilotním projektu Podpora nabídky dalšího vzdělávání bylo v roce 2014 zapojeno 25 zdravotních sester a 18 lékařů z Jihomoravského kraje.
16
NMSKB Znojmo Hospic Dobrého pastýře celkem
terapie u lůžka (počet) 621 212 33 675
mediace (počet) 299 6 305
supervize personálu (počet) 232 3 235
práce s tělem klienti 94 90 184
masáže celkem pro personál kontaktů 57 1303 93 39 57 1435
počet hodin 1540,5 276 88 1904,5
Ambulantní sezení celkem
počet počet konzultací konzultací s pacienty s příbuznými 288 136
práce s tělem 104
celkem kontaktů 528
Docházky domů celkem
konzultace konzultace práce s pacienty s příbuznými s tělem 4 4
celkem kontaktů 8
Jiné kontakty celkem
telefonické hovory 53
Další aktivity Supervize týmu Praha, Brno Supervize individuální Odborná konzilia Porady týmu Praha Semináře, prezentace sdružení Porady týmu Brno Evaluační schůzky v nemocnicích
SMS 14 akcí 12 7 4 11 8 6 40
kontakty po skypu 2
emaily 3
hodin 36 13 12 35 54 32 69
Účetní závěrka Všechny dotace, dary společností a nadací byly v celkové výši 2 466 515,18 Kč, z čehož 483 998,00 Kč bylo vyhrazeno na přímé mzdové náklady a 1 378 512,98 na projekt EU. Zbytek byl použit na nájem, energie a další provozní výdaje. Příjemce dotace obdržel finanční prostředky na č. účtu 1316086001/5500 vedeného v CZK u Raiffeisen Bank v Praze a č. účtu 2600594833/2010 vedeného v CZK u Fio banky v Praze (během roku došlo ke změně účtu ve snaze snížit náklady o bankovní poplatky). Projekt EU pak na účty 1316086052/5500 a 3571661359/0800.
CELKOVÉ NÁKLADY ORGANIZACE ZA ROK 2014 Zdroj financování
příjmy
Zdravotnický projekt
výdaje
Nadace Avast
410 000,00 Kč
410 000,00 Kč
Exxon Mobile
100 000,00 Kč
100 000,00 Kč 17
ambulance, výnos z masáží
40 534,00 Kč
40 534,00 Kč
Green Ways
10 000,00 Kč
10 000,00 Kč
Amgen Foundation
20 000,00 Kč
20 000,00 Kč
Dary individuálních dárců
207 129,00 Kč
207 129,00 Kč
celkem
787 663,00 Kč
787 663,00 Kč
Zdravotnický projekt – veřejné zdroje MZČR MČ Praha 3 Celkem
100 000,00 Kč
100 000,00 Kč
27 500,00 Kč
27 500,00 Kč
127 500,00 Kč
127 500,00 Kč
Projekt Galerie
Nadace AVAST
90 000,00 Kč
90 000,00 Kč
MHMP
50 000,00 Kč
50 000,00 Kč
MČ Praha 6
15 000,00 Kč
15 000,00 Kč
155 000,00 Kč
155 878,00 Kč
1 378 512,98 Kč
1 378 512,98 Kč
Celkem Projekt EU
Sbírka Ligy proti rakovině celkem
12 986,70 Kč
Veřejná sbírka
Převod z roku 2013
2 026,00 Kč
2014 (příjmy/výdaje)
4 852,50 Kč
Celkem příjem z VS / převod do roku 2014
2 986,70 Kč
6 878,50 Kč
256,50 Kč
CELKEM ZA ROK 2014 (bez projektu EU)
1 088 002,20 Kč
1 090 028,20 Kč
CELKEM ZA ROK 2014
2 466 515,18 Kč
2 468 541,18 Kč
„ Uvádíme zde vybrané údaje z účetní závěrky. Kompletní účetní výkaz zisku a ztrát je součástí výroční zprávy, která je zveřejněna na našich webových stránkách.“ 18
Dotace a dárci
a drobní dárci. Všem podporovatelům velmi děkujeme! Projekt Podpora nabídky dalšího vzdělávání ve zdravotnictví jako cesta ke zvýšení kvality péče a spokojenosti pacientů i personálu byl podpořen EU v rámci operačního programu: Vzdělávání pro konkurenceschopnost, oblasti podpora nabídky dalšího vzdělávání v Jihomoravském kraji.
Kontakty
GAUDIA PROTI RAKOVINĚ, O.S.
CENTRUM GAUDIA BRNO
Právní statut: zapsaný spolek
adresa: Jakubské náměstí 1, Brno
IČ: 266 41 135
mobil: 728 049 291
Sídlo: Jeseniova 47, Praha 3, 130 00
mail:
[email protected]
tel. 242 487 327 mobil: 773 993 036 mail:
[email protected]
Internet: www.gaudiaprotirakovine.cz
Výkaz zisku a ztráty podle Přílohy č. 2 vyhlášky č. 504/2002 Sb
VÝKAZ ZISKU A ZTRÁTY k 31.12.2014 Název a sídlo účetní jednotky
( v celých tisících Kč )
Gaudia proti rakovině, o.s. Jeseniova 47 Praha 3 130 00
IČO Účetní jednotka doručí: 1 x příslušnému finančnímu orgánu
26641135
Činnosti Označení
A.
Číslo řádku
Název ukazatele
Spotřebované nákupy celkem
Hospodářská
Celkem
5
6
7
1
Náklady I.
Hlavní
Součet I.1. až I.4.
2
26
26
1.
Spotřeba materiálu
(501)
3
11
11
2.
Spotřeba energie
(502)
4
15
15
3.
Spotřeba ostatních neskladovatelných dodávek
(503)
5
4.
Prodané zboží
(504)
6
Služby celkem
957
957
II.
Součet II.5. až II.8.
7
5.
Opravy a udržování
(511)
8
6.
Cestovné
(512)
9
7
7
7.
Náklady na reprezentaci
(513)
10
1
1
8.
Ostatní služby
(518)
11
949
949
Součet III.9. až III.13.
12
1 504
1 504
Mzdové náklady
(521)
13
1 269
1 269
10.
Zákonné sociální pojištění
(524)
14
235
235
11.
Ostatní sociální pojištění
(525)
15
12.
Zákonné sociální náklady
(527)
16
13.
Ostatní sociální náklady
(528)
17
Daně a poplatky celkem
Součet IV.14. až IV.16.
18
3
3
III.
Osobní náklady celkem 9.
IV. 14.
Daň silniční
(531)
19
15.
Daň z nemovitostí
(532)
20
16.
Ostatní daně a poplatky
(538)
21
3
3
Ostatní náklady celkem
Součet V.17. až V.24.
22
29
29
29
29
V. 17.
Smluvní pokuty a úroky z prodlení
(541)
23
18.
Ostatní pokuty a penále
(542)
24
19.
Odpis nedobytné pohledávky
(543)
25
20.
Úroky
(544)
26
21.
Kurzové ztráty
(545)
27
22.
Dary
(546)
28
23.
Manka a škody
(548)
29
24.
Jiné ostatní náklady
(549)
30 31
25.
Odpisy, prodaný majetek, tvorba rezerv a Součet VI.25. až VI.30. opravných položek celkem Odpis dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku (551)
26.
Zůstatková cena prodaného dlouhodobého nehmot. a hmot. majetku (552)
33
27.
Prodané cenné papíry a podíly
(553)
34
28.
Prodaný materiál
(554)
35
29.
Tvorba rezerv
(556)
36
VI.
32
Činnosti Označení
30. VII.
Číslo řádku
Název ukazatele
Tvorba opravných položek Poskytnuté příspěvky celkem
(559)
37
Součet VII.31. až VII.32.
38
31.
Poskytnuté příspěvky zúčtované mezi organ. složkami
(581)
39
32.
Poskytnuté členské příspěvky
(582)
40
Hodnota VIII.33.
41
(595)
42
Součet I. až VIII.
43
VIII. 33.
Daň z příjmů celkem Dodatečné odvody daně z příjmů Náklady celkem
Hlavní
Hospodářská
Celkem
5
6
7
2 519
2 519
Činnosti Označení
B.
Číslo řádku
Název ukazatele
Tržby za vlastní výkony a zboží celkem
Součet I.1. až I.3.
45
1.
Tržby za vlastní výrobky
(601)
46
2.
Tržby z prodeje služeb
(602)
47
3.
Tržby za prodané zboží
(604)
48
Součet II.4. až II.7.
49 50
II.
Změna stavu vnitroorganizačních zásob celkem 4.
Změna stavu zásob nedokončené výroby
(611)
5.
Změna stavu zásob polotovarů
(612)
51
6.
Změna stavu zásob výrobků
(613)
52
7.
Změna stavu zvířat
(614)
53
Součet III.8. až III.11.
54
III.
Aktivace celkem 8.
Aktivace materiálu a zboží
(621)
55
9.
Aktivace vnitroorganizačních služeb
(622)
56
10.
Aktivace dlouhodobého nehmotného majetku
(623)
57
11.
Aktivace dlouhodobého hmotného majetku
(624)
58
Součet IV.12. až IV.18.
59
IV.
Ostatní výnosy celkem
Hospodářská
Celkem
5
6
7
44
Výnosy I.
Hlavní
40
40
40
40
1
1
1
1
12.
Smluvní pokuty a úroky z prodlení
(641)
60
13.
Ostatní pokuty a penále
(642)
61
14.
Platby za odepsané pohledávky
(643)
62
15.
Úroky
(644)
63
16.
Kurzové zisky
(645)
64
17.
Zúčtování fondů
(648)
65
18.
Jiné ostatní výnosy
(649)
66 67
19.
Tržby z prodeje majetku, zúčtování rezerv a Součet V.19. až V.25. opravných položek celkem Tržby z prodeje dlouhodobého nehmot. a hmot. majetku (652)
20.
Tržby z prodeje cenných papírů a podílů
(653)
69
21.
Tržby z prodeje materiálu
(654)
70
22.
Výnosy z krátkodobého finančního majetku
(655)
71
23.
Zúčtování rezerv
(656)
72
24.
Výnosy z dlouhodobého finančního majetku
(657)
73
25.
Zúčtování opravných položek
(659)
74
Součet VI.26. až VI.28.
75
850
850
V.
VI.
Přijaté příspěvky celkem
68
26.
Přijaté příspěvky zúčtované mezi organizačními složkami
(681)
76
13
13
27.
Přijaté příspěvky (dary)
(682)
77
837
837
28.
Přijaté členské příspěvky
(684)
78
Hodnota VII.29.
79
1 578
1 578
(691)
80
1 578
1 578
Součet I. až VII.
81
2 469
2 469
VII.
Provozní dotace celkem 29.
Provozní dotace Výnosy celkem
Činnosti Označení
C.
D.
Název ukazatele
Výsledek hospodaření před zdaněním 34.
Číslo řádku
Daň z příjmů Výsledek hospodaření po zdanění
Sestaveno dne:
82
(591)
83
C. - 34.
84
Hospodářská
Celkem
5
6
7
-50
-50
-50
-50
Podpisový záznam statutárního orgánu účetní jednotky nebo podpisový vzor fyzické osoby, která je účetní jednotkou
16.06.2015
Právní forma účetní jednotky
Výnosy - Náklady
Hlavní
Předmět podnikání
podpora onkologicky nemocných
Pozn.:
