PŘÍRUČKA PRO UŽIVATELE PROGRAMU NÁSLEDNÉ PÉČE JIHLAVA
1. JAKÉ JE POSLÁNÍ PROGRAMU? Dobrý den, dovolujeme si Vám nabídnout příručku programu Následné péče Jihlava, která Vám poskytne základní informace o nabízené službě. Doufáme, že Vám bude dobrým průvodcem doléčování.
OBSAH: 1. Jaké je poslání programu? 2. Jaké máme cíle? 3. Pro koho je služba určena? 4. Kdy a jak se k nám dostat? 5. Jaké máme principy práce? 6. Jaké služby nabízíme? 7. Strukruta programu 8. Kdo Vám poskytne podporu? 9. Jaká máme pravidla? 10. Co když se mi na službě něco nelíbí? 11. Jaká mají práva uživatelé této služby? 12. Kdo nás financuje? 13. Pobytová forma (byt) 14. Nákres fází a procesů v programu 15. Kde nás najdete?
Následná péče je doléčovací program, který pomáhá osobám po ukončení léčby závislosti vytvářet takové podmínky, aby mohly i nadále úspěšně abstinovat a začlenit se zpět do běžného života. A dále všem osobám, jejichž blízcí se potýkají se závislostí.
2. JAKÉ MÁME CÍLE? Dokončení a završení procesu terapie, tj. pomoci uživatelům služby stát se postupně nezávislými na poskytovaných službách (institucích) a kompetentně žít samostatný život. Programy a služby jsou směřovány tak, aby napomáhaly plnohodnotnému začlenění uživatele do podmínek běžného života. Podpora aktuálně abstinujících při dosahování a udržení změn v jejich chování vedoucích ke zvyšování osobní spokojenosti v těchto oblastech: zdravotní, psychická a sociální stabilizace osvojování dovedností a znalostí pro každodenní život řešení vztahových a rodinných problémů řešení otázek spojených s prací, pracovním uplatněním, kvalifikací řešení otázek spojených s bydlením řešení aktuální finanční situace uspokojování duchovních potřeb a vytváření hodnotového systému samotné přijetí sociální normy 3. PRO KOHO JE SLUŽBA URČENA? Služba je určena pro osoby s anamnézou závislosti na návykových látkách, kteří prokazatelně minimálně 3 měsíce
abstinují a jsou motivováni k životu bez drog. Dále nás mohou využít rodiče, partneři, či jiné osoby blízké.
dobrovolnost – služba je poskytována na základě svobodného rozhodnutí uživatele služby
4. KDY A JAK SE K NÁM DOSTAT? V případě, že nastane jedna z uvedených možností, jste u nás vítaní:
Absolvujete léčbu závislosti a blížíte se k jejímu závěru Abstinujete již 3 měsíce od návykových látek a chcete v tom pokračovat Ukončili jste léčbu závislosti na návykových látkách Máte někoho blízkého, kdo aktuálně abstinuje
Nejjednodušeji se s námi lze zkontaktovat telefonicky či mailem anebo osobně v našem zařízení (viz. kontakty na nás). V případě, že jste abstinující, tak od Vás budeme potřebovat vyplněnou Žádost o poskytnutí služeb, ručně psaný životopis, motivační dopis a doporučení z předchozí léčby. Vše naleznete na www.jihlava.charita.cz, či u nás v zařízení. Poté Vás pozveme na osobní setkání a domluvíme se na dalším postupu. V případě, že máte někoho blízkého, kdo se potýká se závislostí, stačí nás pouze zkontaktovat a domluvíme se na osobním setkání.
5. JAKÉ MÁME PRINCIPY PRÁCE ? Služba následné péče je poskytována na základě těchto zásad: respekt - služby jsou poskytovány s úctou k uživatelům služby, usilují o zachování všech jejich práv a důstojnosti směřování k soběstačnosti - služby jsou poskytovány takovým způsobem, aby nevedly k vytváření závislosti na službě, je kladen důraz na podporu klientů, která zvýší míru jejich soběstačnosti v přirozeném prostředí
individualita - služby jsou poskytovány s ohledem na individuální přání a potřeby uživatele služby (čerpá služby podle svých aktuálních potřeb atd.) princip komplexnosti- zařízení ctí model bio-psycho-spirutosociální dimenze každého jednotlivce a přístupy k případu vždy vycházejí z uvedeného modelu. princip dostupnosti- ať již vnější = zařízení je dostupné pro každého jedince cílové skupiny, tak i vnitřní dostupnost = pracovníci a pracovní postupy jsou všem uživatelům služeb přístupné bez ohledu na jakoukoli diskriminaci (věk, pohlaví, sexuální orientaci aj.).
6. JAKÉ SLUŽBY NABÍZÍME ? Individuální poradenství/terapie - probíhá strukturovaně na základě domluveného kontraktu a plánu, který se průběžně upravuje dle vývoje situace uživatele. Cílem je poskytnout orientaci ve vlastní situaci, emoční a sociální podporu při abstinenci, nabídnout prostor pro řešení potíží, které se v období abstinence začínají vynořovat (může se jednat o „staré známé“ problémy z minulosti nebo se objeví úplně nové neočekávané). Délka sezení je 50 minut a je jenom na domluvě s individuálním terapeutem (garantem), kterého získáte, jak často bude probíhat a v který čas. Sociální poradenství – je další klíčovou složkou programu následné péče. Cílem je stabilizace životní situace uživatele. Obsahuje aktivity zaměřené na zlepšení sociální situace uživatele a jeho schopností řešit
běžné sociální problémy (hledání zaměstnání, bydlení, řešení právních problémů, splácení dluhů apod.). Skupinovou terapii (terapeutická skupina) – cílem je posilování abstinence a sebekontroly, stejně tak pomoc s různými traumatickými zážitky. Tyto skupiny jsou určené abstinujícím uživatelům služby. Probíhají v předem stanoveném časovém harmonogramu 1x týdně v délce 90 minut. Rodinné poradenství/terapie – možnost práce s rodinou uživatele za přítomnosti všech členů rodiny nebo jen některých z nich. Rodina dochází na společná sezení do zařízení. Délka a intenzita spolupráce se odvíjí od předem domluveného kontraktu. Může se jednat o jednorázovou konzultaci nebo pravidelná sezení. Stejně tak se může jednat o individuální poradenství/terapii a v případě zájmu lze zrealizovat i rodičovské skupiny. Skupiny prevence relapsu – jde o 14 tematicky zaměřených skupin, umožňují uživateli získat schopnosti a dovednosti potřebné ke zvládání chutí, rizikových situací, k rozhodování a řešení problémů v různých oblastech života apod. Uskutečňují se v rozsahu 3 hodin, a to 2x měsíčně dle stanoveného harmonogramu. Arteterapii – jde o léčebný postup, který využívá výtvarného projevu jako hlavního prostředku poznání a ovlivnění lidské psychiky a mezilidských vztahů. Arteterapie probíhá 2x měsíčně v pevně stanoveném harmonogramu v rozsahu 90 minut. Zátěžové výjezdy – uživatelé v II. fázi mohou absolvovat zátěžové výjezdy mající za cíl motivaci k trávení volného času a zvládání zátěžových situací jiným způsobem než užitím drog. Probíhají 1x za ¼ roku se zaměřením podle roční doby – kola, turistika, lyže, aj. Chráněné bydlení – viz kapitola č.13.
7. STRUKTURA PROGRAMU Výše popsané služby tvoří základní osu celého programu ambulantního doléčování. Tento program rozdělen do 3 fází. První fáze - anamnestická v délce maximálně 1 měsíc slouží ke sběru základních anamnestických dat, která jsou nezbytná pro další práci. V této fázi taktéž s uživatelem zjišťujeme jeho potřeby a přání a hledáme prostor, v němž bychom mohli uživateli poskytnout podporu. Uživatel je důkladně seznámen s programem, s pravidly, pracovníky atd. Můžeme ale zjistit, že pro uživatele není daný typ služby ten nejvhodnější, pak mu nabídneme pomoc při hledání jiné hodnější služby. S uživatelem dochází k pravidelným individuálním sezením ve frekvenci 1-2x týdně v délce 50-ti minut. Závěrem této fáze dojde k uzavření Smlouvy o poskytnutí služby následné péče a zpracování individuálního plánu. Je-li uzavřena Smlouva a vypracován individuální plán, uživatel postupuje do druhé fáze programu. Druhá fáze - růstová, optimálně v délce 5-7 měsíců slouží ke zpracování cíle či cílů, které si uživatel určil jako prioritní popř. můžeme časem odhalit cíle jiné. Uživatel si postupně hledá zaměstnání, případně ubytování, řeší své dluhy, zabývá se oblastí volného času a vztahů. Uživatel služby si zvyká na stereotyp, pravidelné povinnosti, učí se řešit každodenní problémy. Hledá nové způsoby odpočinku a zábavy. Pracuje na stabilizaci životního stylu, tak aby mohl nadále abstinovat. Věnuje se své závislosti, učí se pracovat s chutěmi, předvídat rizikové situace apod. V zařízení je uživateli k dispozici sociální pracovník a terapeuti. Uživatel se již zapojuje do skupinových aktivit (skupinová terapie, arteterapeutická skupina, zátěžové výjezdy, skupiny prevence relapsu) a stejně tak využívá prostor individuální. Frekvenci individuálních sezení si uživatel volí sám, avšak doporučujeme minimálně 1x týdně.
V rámci této fáze dochází cca po 5 měsících od uzavření Smlouvy k hodnocení individuálního plánu. S uživatelem se hodnotí jeho posun a je navrhován termín odluky. Navrhnutý termín je přehodnocen na nejbližší uživatelské poradě, kde dojde ke stanovení finálního termínu odluky. S tím je uživatel seznámen při první možné příležitosti svým garantem. V tomto období do odluky se uživatel společně se sociálním pracovníkem a garantem zabývá tématy, která nejsou dostatečně zapracována. Třetí fáze - odpoutávací, v délce 2 – 6 měsíců směřuje k postupné nezávislosti na službě. Uživatel přebírá odpovědnost (menší kontrola ze strany pracovníků), umí zacházet s volným časem, hospodaří s penězi, má reálný pohled na své možnosti. Tato fáze je zahájena odlukou uživatele se zařízením v délce 1 měsíce, kdy se bez jakékoli podpory zařízení pohybuje v běžném životě. Po návratu dojde ke zhodnocení odluky s garantem a sociálním pracovníkem a je navrhován termín ukončení služby. Navrhnutý termín je přehodnocen na nejbližší uživatelské poradě, kde dojde ke stanovení konkrétního termínu ukončení služby. S tím je uživatel seznámen při první možné příležitosti svým garantem. V tomto období do ukončení služby se uživatel společně se sociálním pracovníkem a garantem zabývá tématy, která nejsou dostatečně zapracována či dalšími tématy, která přinesla odluka. Uživatel má možnost využít jak skupinové aktivity, tak individuální. Délku jednotlivých fází lze přizpůsobit individuálním potřebám.
8. KDO VÁM NABÍDNE PODPORU? Garant (individuální terapeut) – garanta získává uživatel při vstupu do služby. Provází ho celým programem a plánuje s ním kroky vedoucí k naplnění cíle. Pomáhá uživateli orientovat se ve vlastní situaci, poskytuje emoční podporu při abstinenci, nabízí prostor pro řešení potíží spojených s užíváním drog. Sociální pracovník – poskytuje uživateli podporu při řešení dluhů, hledání bydlení, zaměstnání, při vyřizování dávek a při dalších odborných sociálně-právních záležitostech. Skupinový terapeut – řídí skupinu, dbá na bezpečné prostředí, podporuje vzájemnou komunikaci jednotlivých členů skupiny a vede je k náhledu na vlastní problémy i problémy ostatních členů. Arteterapuet - seznamuje uživatele s principy arteterapie a řídí arteterapeutickou skupinu
9. JAKÁ MÁME PRAVIDLA? KARDINÁLNÍ PRAVIDLA Uživatel služby následné péče abstinuje od všech drog (jedná se o všechny nelegální drogy, alkohol, léky užívané bez lékařského předpisu nebo ve vyšších dávkách, než předepsal lékař a gambling). - Alkohol je velmi riziková návyková látka. Abstinence od alkoholu je pro uživatele služby výhodná. V první fázi doléčování není užívání alkoholu povoleno, v případě porušení abstinence se jedná o laps/relaps. V případě diagnostikované závislosti na alkoholu je nezbytná abstinence po všechny fáze doléčování.
Zákaz jakékoliv manipulace s drogami a alkoholem v zařízení, zákaz jejich přinášení do objektu. Tento zákaz se vztahuje i na předměty užívané k aplikaci drog. V případě jednorázového porušení abstinence se jedná o laps a uživatel má povinnost nejpozději do 24 hodin telefonicky oznámit tuto skutečnost pracovníkovi zařízení a řešit situaci. - Pokud již uživatel služby dochází do skupinového programu, je přerušena jeho účast na něm až do doby zpracování lapsu/relapsu v rámci individuálních setkání s terapeutem. Po této pauze oznamuje a řeší laps/relaps na skupině. - V případě dalších opakovaných relapsů rozhoduje o dalším setrvání uživatele v programu tým následné péče. Může být přeřazen ze skupinového programu do intenzivní péče svého terapeuta, nebo motivován k rezidenční (opakovací) léčbě. V případě akutní intoxikace může uživatel z důvodu ochrany ostatních uživatelů vstoupit do zařízení nejdříve po 24 hodinách od porušení abstinence a pouze tehdy, je-li v zařízení přítomen člen týmu. Nedodržování doléčovacího programu a narušování chodu stejně jako neplnění cílů a úkolů stanovených uživatele v kontraktu může být důvodem pro vyloučení uživatele z programu. - Uživatel je povinen předem omluvit svoji případnou neúčast na programu. Zákaz násilného chování včetně slovní agrese a manipulace se zbraněmi v zařízení. Zákaz ničení nebo krádeže majetku ostatních uživatelů, pracovníků nebo zařízení.
Při porušení pravidel 1. -7. bude s uživatelem přerušena spolupráce (na dobu 1-6 měsíců dle závažnosti přestupku). O délce přerušení spolupráce rozhoduje tým. V případě přerušení spolupráce bude klientovi doporučena jiná služba následné péče. Další pravidla a podmínky 1. Partnerský nebo intimní (sexuální) vztah mezi uživateli služby následné péče se nedoporučuje. Pokud takový vztah vznikne, domlouvá se tým individuálně s dvojicí na jejich působení v programu. Partneři sdělují existenci vztahu terapeutovi a není umožněna přítomnost obou na skupinových aktivitách. 2. Uživatel může být namátkově testován na přítomnost drog a alkoholu. Odmítnutí testu je vnímáno, jako by test byl pozitivní. 3. Uživatel je povinen považovat informace týkající se zařízení následné péče a ostatních uživatelů za důvěrné a nesmí je vynášet z prostor zařízení. 4. Ve všech prostorách zařízení, včetně prostranství před hlavním vchodem, platí zákaz kouření! 5. V odůvodněných případech má uživatel možnost využívat adresy zařízení jako své korespondenční adresy. Je ale povinen tuto skutečnost nejprve konzultovat s pracovníkem zařízení. V případě doručení korespondence do zařízení, je pracovník povinen oznámit uživateli přijetí korespondence. Pokud si uživatel ve lhůtě 3 měsíců od oznámení, poštu nevyzvedne, je skartována. 6. Uživatel si v zařízení nenechává své věci (bez dozoru). Následná péče Jihlava nenese zodpovědnost za jejich ztrátu. 7. Uživatel přivádí do zařízení své osoby blízké (např. rodiče, děti, partneři, známí) pouze v tom případě, že tyto osoby budou nějakým způsobem zapojeni do programu NPJ.
10. CO KDYŽ SE MI NA SLUŽBĚ NĚCO NELÍBÍ? Snahou Následné péče Jihlava je zajistit a udržet vysokou kvalitu poskytovaných služeb. Proto jsou stížnosti, náměty a připomínky na kvalitu a způsob poskytování služeb vítány. 1. Podání stížnosti Uživatel má právo stěžovat si na cokoliv, co se týká poskytování služby. Svoji stížnost má také právo odvolat. Uživatel má právo svoji stížnost, námět nebo připomínku vyjádřit ústně, kterémukoliv. Povinností pracovníka je nabídnout uživateli pomoc s písemným zpracováním stížnosti, námětu či připomínky a sepsat protokol o ústní stížnosti. Uživatel služby dále může vyjádřit svoji stížnost, námět nebo připomínku písemně a zaslat poštou na adresu zařízení, vhodit do poštovní schránky, do schránky tomuto účelu určené, emailem či osobně předat pracovníkovi poskytované služby. Uživatel má právo svoji stížnost podat anonymně vhozením do schránky na stížnosti, náměty a připomínky, která je umístěna na dostupném místě, a to na chodbě zařízení před terapeutickou místností (tato schránka je vybírána pověřeným pracovníkem služby každou středu) nebo anonymně zaslat poštou. Uživatel má právo vznést stížnost, námět či připomínku v rámci průzkumu spokojenosti se službou mezi uživateli, který se uskutečňuje jednou za 1 rok. Uživatel má právo nechat se při podání a řešení stížnosti zastupovat jinou osobou (např. příbuzným atd.) či jinou organizací (např. občanskou poradnou atd.).
2. Řešení stížnosti Uživatel má právo být informován o způsobu řešení stížnosti, námětu či připomínky do 30 dnů od podání stížnosti. Všechny stížnosti jsou řešeny písemně a to i v případě, že stížnost byla podána pouze ústně. U anonymních stížností je reakce vyvěšena na nástěnce vedle schránky na stížnosti, u ostatních stížností je písemné vyjádření předáno uživateli osobně či zasláno poštou. Stížnosti v rámci Následná péče Jihlava řeší vedoucí střediska. Podle povahy stížnosti se projednání mohou účastnit další pracovníci zařízení. Stížnosti týkající se práce pracovníka či pracovníka samého řeší jeho přímý nadřízený. V případě nespokojenosti s vyřízením stížnosti vedoucím zařízení či nedodržení lhůty pro vyřízení stížnosti má stěžovatel právo obrátit se na ředitele Oblastní Charity Jihlava, ředitele Diecézní charity Brno, na Krajský úřad, Občanskou poradnu, veřejného ochránce práv a na Český helsinský výbor.
11. JAKÁ MAJÍ PRÁVA ŽIVATELÉ TÉTO SLUŽBY? Uživatelé NPJ mají právo: 1) Na podpůrné prostředí bez nelegálních návykových látek, alkoholu a návykového chování. 2) Na přístup k poskytovaným službám bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, původ, barvu pleti, politickou příslušnost, sexuální orientaci, stav, náboženství, původ, identitu, věk, vojenskou hodnost, duševní a fyzický handicap, zdravotní stav, předešlou kriminální činnost, veřejné postavení nebo socioekonomický status. 3) Na důstojnost, respekt, zdraví a bezpečí po celou dobu poskytování služeb.
4) Znát filosofii a metody doléčovacího programu. 5) Na srozumitelné a včasné informování o programu a průběhu poskytovaných služeb, o všech aktuálních pravidlech, nařízení programu, stejně jako o sankcích, disciplinárních opatřeních, úpravách pravidel. 6) Znát odůvodnění všech hrazených poplatků a nákladů, způsoby plateb, přístup k financím a osobnímu majetku v průběhu programu a ke dni ukončení programu. 7) Na přístup k procesu řešení stížností týkajících se pravidel, sankcí, disciplinárních opatření, úprav pravidel a poskytování služby. 8) Spolurozhodovat o službách, které jsou jim poskytovány. 9) Na zachování důvěrnosti informací týkajících se účastníka programu, stejně jako všech osobních záznamů v souladu se zákony České republiky. 10) Na informace o způsobu zpracování citlivých údajů, na nahlížení do osobní složky a na vysvětlení a odstranění pochybení při zpracovávání citlivých údajů. 11) Rozhodnout zda, komu a v jakém rozsahu bude informace o jejich průběhu služby poskytnuta. 12) Ukončit program kdykoli bez fyzického či psychického nátlaku. 13) Na podporu a pomoc v případě odchodu z programu z jakéhokoli důvodu a na informace o podobných službách, zdrojích a pobytových místech, nebo jiných vhodnějších službách. 14) Na ochranu před skutečným nebo hrozícím tělesným trestem, před fyzickým, citovým a sexuálním zneužíváním a před nedobrovolným fyzickým omezováním. 15) Možnost vyžádat si názor dalšího odborníka. 16) Na zprostředkování lékařského ošetření kvalifikovanými odborníky a právo jej odmítnout. 17) Na zprostředkování právního poradenství a právo jej odmítnout.
18) Znát vymezení zodpovědnosti členů týmu NPJ, jejich odpovídající výcvik a supervizi. 19) Na ochranu před využíváním či zneužíváním vlastní osoby a svých blízkých ve prospěch zařízení nebo jeho zaměstnanců. 20) Obdržet písemný záznam, potvrzení či závěrečnou zprávu o terapii a poskytovaných službách.
12. KDO NÁS FINANCUJE? Projekt je financován z Evropského sociálního fondu prostřednictvím operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost a ze státního rozpočtu ČR. Služby jsou pro klienty poskytovány bezplatně vyjma služby pobytové formy (byt), která je zpoplatněna.
13.POBYTOVÁ FORMA (BYT) Pro koho je služba určena? - Muži a ženy starší 18-ti let - Klienti absolvovali léčbu závislosti v délce minimálně 3 měsíce - Klient písemně podal kompletní Žádost o poskytnutí služeb Následné péče Jihlava (k dispozici na http://jihlava.charita.cz/zavislosti/naslednapece/) - Klient je motivován k životu bez návykových látek - Klient absolvoval osobní pohovor v Následné péči Jihlava Cena ubytování? Měsíční poplatek za ubytování je stanoven v částce 2500,-Kč. Způsob úhrady: hotově nebo na účet v den podpisu smlouvy (den nástupu na chráněné bydlení). Při podpisu smlouvy 700,- Kč vratná záloha.
Délka ubytování? Délka bude nastavena individuálně v optimálním případě 4-6 měsíců.
14.NÁKRES FÁZÍ A PROCESŮ V PROGRAMU Žádost o poskytnutí služby
Místo ubytování? Chráněné bydlení se nachází v řadovém domě v cca 1 minutu pěší chůze od náměstí. K dispozici je 2+1 byt včetně koupelny a WC. Chráněné bydlení v Jihlavě skýtá v rámci celé Vysočiny prakticky nejoptimálnější podmínky pro získání nového zaměstnání a nalezení vhodného ubytování po ukončení smlouvy o ubytování. Soulad bydlení a doléčovacího programu. Lze využít doléčovací program bez toho, ani by uživatel služby využil chráněné bydlení. Pakliže uživatel služby využívá chráněné bydlení má povinnost navštěvovat doléčovací program.
Přijímací pohovor I.
Seznámení se službou Sběr anamnestických dat Uzavření smlouvy o spolupráci
II.
Individuální sezení s garantem – 1x týdně Psychoterapeutická skupina – pondělí 17:00 – 19:00
Kapacita bydlení. 5 osob. Postup v případě zájmu: Žádost musí obsahovat následující vyplněné dokumenty: 1) Žádost o poskytnutí služeb Následné péče Jihlava 2) Strukturovaný životopis 3) Motivační dopis 4) Doporučení od terapeutického týmu Vyplněné písemné žádosti o ubytování zasílejte na adresu: Následná péče Jihlava, Mahenova 16, Jihlava 586 01 nebo e-mailem:
[email protected]. Formuláře a informace k žádosti jsou dostupné na internetové adrese: http://jihlava.charita.cz/zavislosti/naslednapece/ nebo na telefonním čísle 567 216 679, 608315744
F Á Z E
Skupina prevence relapsu – středa 2x do měsíce – 16:30 – 19:00
F Á Z E
Arteterapeutická skupina – středa 2x do měsíce – 16:30 – 18:00 Zážitkové výjezdy – 1x za ¼ roku celý víkend ODLUKA – 1- měsíc ODLUKA 1 měsíc
III.
Individuální sezení s garantem – dle domluvy
F Á Z E
Psychoterapeutická skupina – Pondělí pondělí 17:00 – 19:00 Skupina prevence relapsu – středa 2x do měsíce – 16:30 – 19:00 Arteterapeutická skupina – středa 2x do měsíce – 16:30 – 18:00 Zážitkové výjezdy – 1x za ¼ roku celý víkend
15. KDE NÁS NAJDETE?
Adresa: Mahenova 16, 586 01 Jihlava Kontakty: telefon: 567 216 679 mobil: 734 435 282 e-mail:
[email protected] web: http://jihlava.charita.cz/
