KPT/SSLN/2013
PERMOHONAN SIJIL SOKONGAN LUAR NEGARA BAHAGIAN EDUCATION MALAYSIA ARAS 4, NO 2, MENARA 2, JALAN P5/6, PRESINT 5 62200 PUTRAJAYA A.
Dokumen-dokumen sokongan yang perlu dikemukakan adalah seperti berikut: UNTUK KEGUNAAN PEJABAT
1. 2. 3.
4.
5.
6.
Satu (1) salinan Sijil Lahir/ Surat Beranak/ Borang W yang telah disahkan. Satu (1) salinan Kad Pengenalan yang telah disahkan. Satu (1) salinan keputusan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM) atau kelayakan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia yang telah disahkan. Satu (1) salinan keputusan Sijil Tinggi Pelajaran Malaysia (STPM) atau kelayakan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia yang telah disahkan. Satu (1) salinan surat tawaran kemasukan ke IPT luar negara yang telah disahkan.
1.
Tarikh Mula Proses
2.
Syarat Kelayakan Minimum
Memenuhi Syarat / Tidak Memenuhi
3.
Dokumen dikemukakan
Lengkap / Tidak
Satu (1) keping gambar warna berukuran pasport pemohon (sila lekatkan pada ruang yang disediakan KPT/SSLN/2013).
Perhatian: i.
Semua dokumen sokongan perlu disahkan oleh Pegawai Kanan Kerajaan (Kumpulan A)/Ahli Dewan Undangan Negeri/Pesuruhjaya Sumpah/Pengetua/Guru Besar/Ketua Kampung/Penggawa/Penghulu. Tel: 03-8870 6631/ 6288 /03-8870 6000 ext: 4719 Faks: 03-8870 6887 Laman web: http://jpt.mohe.gov.my : www.mohe.gov.my
-1-
MAKLUMAT PELAJAR 1.
Nama Penuh (huruf besar): Gambar Pemohon Berukuran Pasport 3.5 sm x 5.0 sm
2.
Bangsa :
3.
No. Kad Pengenalan:
4.
Tarikh Lahir :
5.
Jantina [tandakan ( √ ) yang berkaitan] :
6.
Alamat Surat Menyurat
-
-
-
Lelaki
Perempuan
:
Poskod 7.
No. Telefon Rumah:
8.
No. Telefon Bimbit:
9.
E-mel :
10. Nama Ibu Bapa/Penjaga : 11. No. Telefon Ibu Bapa/Penjaga : 12. Nama Ejen :
Tel: 03-8870 6631/ 6288 /03-8870 6000 ext: 4719 Faks: 03-8870 6887 Laman web: http://jpt.mohe.gov.my : www.mohe.gov.my
-2-
12. Maklumat Akademik Pemohon: a.
Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)/kelulusan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia (Tahun ) Nama Peperiksaan (selain SPM)
:
Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran
Gred
Mata Pelajaran
Gred
Matematik Matematik Tambahan Fizik Kimia Biologi
b.
Sijil Tinggi Persekolahan Malaysia (STPM/kelulusan yang diiktiraf setaraf dengannya Oleh Kerajaan Malaysia (Tahun ) Nama Peperiksaan (selain STPM)
:
Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran
c.
Kelayakan-kelayakan lain
Gred/ CGPA
Mata Pelajaran
(Tahun
Gred/ CGPA
)
Nama Peperiksaan Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran
Gred/ CGPA
Mata Pelajaran
-3-
Gred/ CGPA
13.
Maklumat Program Yang Dipohon
a.
Nama Kursus/Bidang
:
b.
Peringkat Pengajian
:
c.
Nama Universiti di luar negara
:
d.
Sesi Pengajian
:
PERSETUJUAN / AKUAN
14. a) SAYA MENGAKU BAHAWA SAYA MEMENUHI/TIDAK MEMENUHI ** SYARAT MINIMUM YANG TELAH DITETAPKAN UNTUK MEMOHON SSLN.* b) SAYA MENGAKU BAHAWA SEGALA MAKLUMAT YANG DIBERIKAN DALAM BORANG INI ADALAH BETUL DAN BENAR. SAYA FAHAM BAHAWA JIKA SAYA TELAH MEMBERIKAN MAKLUMAT DAN DOKUMENTASI PALSU DALAM BORANG INI ADALAH MENJADI SATU KESALAHAN. JIKA DIDAPATI SAYA MELAKUKAN KESALAHAN TERSEBUT MAKA PERMOHONAN AKAN DITOLAK. *
Tandatangan Pemohon
:
Nama Pemohon
:
Tarikh
:
* Tandakan (√) dalam petak berkenaan * * Potong yang berkenaan
-4-
SYARAT KELAYAKAN MINIMUM BAGI PERMOHONAN SIJIL SOKONGAN LUAR NEGARA (SSLN) 1. PERUBATAN/PERGIGIAN i.
SEMUA NEGARA KECUALI MESIR (CONTOH : RUSIA, INDONESIA, INDIA DAN LAIN-LAIN) SPM
Gred
SETARAF
Gred
FIZIK
B
Matriks (KPM) / Asasi IPT/STPM
3.00
Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik A Level KIMIA
BIOLOGI
B
Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
SAM AUSMAT MONASH (Semua peperiksaan yang dikeluarkan oleh Australia)
B
B
80% The Tertiary Entrance Rank (ATAR) atau setaraf ATAU 80% markah bagi subjek Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
DAN
MATEMATIK
B
Canadian Pre-University (CPU) / Canadian International Matriculation Programme (CIMP) Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
Foundation In Science (FIS) Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
MATEMATIK TAMBAHAN
B
Tempoh Pengajian sekurang- kurangnya satu (1) tahun
-5-
80%
3.00
SPM
Gred
SETARAF Sekolah Menengah Atas (SMA)
ii.
Biologi : 8,00 Kimia : 8,00 Fizik/Matematik : 8,00
Unified Examination Certificate (UEC)
Wajib Matematik I : B4 Matematik II : B4 Fizik : B4 Kimia : B4 Biologi : B4
Diploma dalam Sains Kesihatan Tempoh Pengajian tidak kurang dari dua (2) tahun
3.50
MESIR SPM
Gred
GRED
BAHASA MELAYU BAHASA INGGERIS SEJARAH MATEMATIK
B
MATEMATIK TAMBAHAN
B
FIZIK
B
KIMIA
B
BIOLOGI
B
B B B
-6-
2. FARMASI i.
SELAIN MESIR (CONTOH : RUSIA, INDONESIA, INDIA DAN LAIN-LAIN) SPM
Gred
SETARAF
Gred
FIZIK
B
Matriks (KPM) / STPM Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
3.00
KIMIA
BIOLOGI
A Level Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
B
SAM AUSMAT MONASH (Semua peperiksaan yang dikeluarkan oleh Australia)
B
DAN MATH
ADD MATH
B
B
Canadian Pre-University (CPU) / Canadian International Matriculation Programme (CIMP) Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik Foundation In Science (FIS) Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik
(Kimia sekurangkurangnya Gred B)
B (Kimia sekurangkurangnya Gred B)
80% The Australian Tertiary Admission Rank (ATAR) atau setaraf ATAU 80% markah bagi subjek Biologi, Kimia, Fizik (atau Matematik)
80%
3.50 dan Kimia gred B
Tempoh Pengajian sekurang-kurangnya satu (1) tahun Sekolah Menengah Atas (SMA) Biologi; dan Kimia; dan Fizik / Matematik UEC (Matematik Tambahan I, Matematik Tambahan II, Fizik, Kimia, Biologi)
-7-
8,00
Wajib B4 bagi 5 subjek
SPM
Gred
SETARAF Diploma Sains (Kimia/Biologi/Fizik) Tempoh Pengajian tidak kurang dari dua (2) tahun
Gred
3.75 dan Kimia gred B
Diploma Farmasi (Kimia/Biologi/Fizik) Tempoh Pengajian tidak kurang dari dua (2) tahun
ii.
3.50
MESIR SPM
GRED
BAHASA MELAYU
B
BAHASA INGGERIS
B
SEJARAH
B
MATEMATIK
B
MATEMATIK TAMBAHAN
B
FIZIK
B
KIMIA
B
BIOLOGI
B
3. LAIN-LAIN BIDANG Syarat kelayakan minimum sekurang-kurangnya kepujian dalam 5 matapelajaran dengan gred 6C (SPM tahun 2008 dan sebelumnya) atau gred C (SPM tahun 2009 dan seterusnya) bagi matapelajaran yang berkaitan DAN PNGK 2.00 di peringkat STPM dan setaraf.
-8-
