PENGALAMAN PENGEMBANGAN SISTEM REGULASI PELAYANAN SISTEM REGULASI PELAYANAN KESEHATAN DI DINKES PROV DIY
Disampaikan pada seminar dan workshop regulasi mutu pelayanan kesehatan Ruang senat FK UGM, 20 Mei 2011
LATAR BELAKANG ` Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BADAN MUTU) merupakan sebuah lembaga independen yang didirikan di propinsi DI Yogyakarta pada bulan Agustus 2004 dengan Surat Keputusan Gubernur No. 116 Tahun g p 2004. ` Pembentukan BADAN MUTU diprakarsai oleh Dinas Kesehatan Provinsi DIY dengan DIY dengan didukung oleh masyarakat kesehatan yang meliputi: dinas kesehatan kabupaten/kota, organisasi profesi tenaga kesehatan, sarana pelayanan kesehatan lembaga pendidikan sarana pelayanan kesehatan, lembaga pendidikan tenaga kesehatan, lembaga asuransi kesehatan, serta para pakar di bidang pelayanan kesehatan.
Pendirian BADAN MUTU dianggap tepat karena ` Adanya desentralisasi dalam regulasi kesehatan memberikan wewenang baru kepada Dinas Kesehatan Provinsi dan Kabupaten / Kota. ` Semakin meningkatnya pertumbuhan jumlah tenaga kesehatan dan sarana pelayanan kesehatan ` Terbukanya persaingan global dalam bidang pelayanan kesehatan menuntut adanya upaya untuk menjaga mutu sarana dan tenaga kesehatan domestik. ` Perkembangan teknologi dan ilmu kesehatan menuntut perkembangan p g p pula dalam regulasinya. g y ` Meningkatnya kesadaran dan pengetahuan masyarakat mengenai mutu pelayanan kesehatan serta hak‐hak mereka.
Tugas BMPK Tugas BMPK 1. Mengkaji & menyusun standar kompetensi bagi profesi nakes 2. Melakukan uji kompetensi bagi profesi nakes sesuai dengan standar kompetensi yg berlaku dengan standar kompetensi yg berlaku 3. Memberikan rekomendasi kpd pemerintah sbg syarat perijinan tenaga & sarkes 4 Memberikan informasi utk pengembangan mutu 4. M b ik i f i tk b t yankes 5. Memberikan pembinaan dlm rangka meningkatkan p g g mutu yankes kpd nakes & sarkes 6. Melakukan akreditasi pelayanan klinik di lembaga yankes
Tugas yg telah dilakukan BMPK (untuk kepentingan Prov DIY) 1. 2 2. 3. 4. 5. 6.
Uji Kompetensi nakes Rekomendasi perijinan sarkes Rekomendasi perijinan sarkes Pendampingan akreditasi RS Akreditasi Puskesmas k d k Pembuatan studi kelayakan pendirian sarkes Berbagai evaluasi kebijakan/program
Tujuh tahun perjalanan BMPK Tujuh tahun perjalanan BMPK • Sangat Sangat membantu fungsi regulasi Dinkes Prov membantu fungsi regulasi Dinkes Prov DIY • Sangat membantu dalam rangka peningkatan Sangat membantu dalam rangka peningkatan mutu tenaga dan sarana kesehatan • Hampir tanpa pendanaan dari pemerintah H i d d i i h • Perlu penambahan dukungan SDM dengan kualifikasi yang sesuai
Mekanisme kerja Perijinan Sarana K h Kesehatan Sarana Kesehatan
Lembaga Regulator
Lembaga Mitra
6 Permohonan Ijin Pendirian Awal/ Ulang
1
Dinas Kesehatan Prop/ Kabupaten-Kota
2
Badan Mutu 3
5
Rekomendasi Kelayakan perijinan p j
Survey Perijinan 4
Kemitraan dalam Ujij Kompetensi p Tenaga Kesehatan
Pelamar
Lembaga Mitra
Lembaga Regulator& Org. Profesi
Ujian K Kompetensi: t i Badan Mutu Lulus Tidak lulus
Dinas Kesehatan Propinsi, diproses ke Kab-Kota Organisasi profesi: Continuing education, dapat bekerja sama dg Inst Pendidikan
Jumlah Sertifikat Uji Kompetensi yang dik l k dikeluarkan Jenis Tenaga Kes Kes. Bidan
Perawat D3
Ahli Gizi
Kesehatan K h t Lingkungan Perawat S1
2006
84
2007
2008
2009
2010
2011
389
556
649
1127
498
647
678
742
247
147
82
267
Pendampingan RS Pendampingan RS • Sleman Sleman Evaluasi mutu perpanjangan ijin dan Evaluasi mutu perpanjangan ijin dan ijin awal Rs dan RB BP (2005) • RSUD Bantul, peningkatan kelas C menjadi B RSUD Bantul peningkatan kelas C menjadi B (2006) • RSUD Kota , Peningkatan kelas C menjadi B RSUD K P i k k l C j di B • RSUD Wates, dalam rangka peningkatan kelas RS dari C menjadi B (2009) g , p , , • RSU Panti Bhaktiningsih, Klepu, Sleman, dalam rangka proses Akreditasi RS untuk 5 pelayanan
Produk badan mutu: Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan Medik Dasar
• Melakukan penilaian dengan menggunakan penilaian dengan menggunakan standar akreditasi pada sarana pelayanan medik dasar (puskesmas) medik dasar (puskesmas). • Termasuk proses perbaikan dengan pembimbingin oleh tim khusus pembimbingin oleh tim khusus • Pemberian sertifikat pada peserta yang b h il berhasil terakreditasi k di i
Proses Akreditasi Puskesmas ` Sosialisasi kegiatan dan standar akreditasi ` Self assessment ` Penilaian Awal ` Perbaikan dengan Pembimbingan ` Penilaian Akhir ` Keputusan Akreditasi
Puskesmas peserta Akreditasi Puskesmas peserta Akreditasi • Puskesmas Kasihan 1, Bantul • Puskesmas Imogiri 1, Bantul • Puskesmas Jetis 2, Bantul Puskesmas Jetis 2 Bantul
BMPK Pasca PMK 161/2010 BMPK Pasca PMK 161/2010 • Berdasar Berdasar hasil rapat dewan kurator: BMPK hasil rapat dewan kurator: BMPK dipertahankan eksistensinya • Anggaran jangan berasal dari anggaran Anggaran jangan berasal dari anggaran pemerintah • Fokus kepada pendampingan mutu sarana F k k d d i kesehatan • Struktur organisasi = BMPK sebelum PMK 161
Tugas BMPK Pasca PMK 161 Tugas BMPK Pasca PMK 161 1. Memberikan rekomendasi kpd Pemprov & Kab/Kota sbg syarat perijinan fasilitas yankes 2. Melakukan akreditasi pelayanan klinik di lembaga yankes primer 3. Mengemb & melakukan suvailance mutu pelay berdasar SPM serta melakukan kaji banding antar fasilitas pelayanan & diknakes (benchmarking) 4. Melakukan advokasi utk desiminasi standard dlm rangka peningkatan mutu pelayanan fasilitas yankes 5. Memberikan informasi utk pengemb mutu yankes kpd Memberikan informasi utk pengemb mutu yankes kpd fasilitas yankes 6. Mengkaji keluhan pengguna saryankes 7 Membuat & menyampaikan laporan kpd Gubernur 7. Membuat & menyampaikan laporan kpd Gubernur
Ke depan... Ke depan... • Eksistensi BMPK dipertahankan sebagai mitra P Pemerintah sebagai regulator. i h b i l • Fungsi BMPK lebih fokus pada peningkatan mutu sarana pelayanan kesehatan. • Keberadaan BMPK , dapat kerjasama dengan p j g lembaga yang saat ini menangani perijinan ( Nakes (Konsil Kedokteran, Komite Farmasi ataupun MTKP )
Produk badan mutu: Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan Medik Dasar
• Melakukan penilaian dengan menggunakan penilaian dengan menggunakan standar akreditasi pada sarana pelayanan medik dasar (puskesmas) medik dasar (puskesmas). • Termasuk proses perbaikan dengan pembimbingin oleh tim khusus pembimbingin oleh tim khusus • Pemberian sertifikat pada peserta yang b h il berhasil terakreditasi k di i
terimakasih