pagina 1 van 7 juli 2005 "Directe Toegang Fysiotherapie werkt samenwerking 1e lijn in de hand! nummer 2

pagina 1 van 7

 

juli 2005 

nummer 2  Deze nieuwsbrief is een uitgave  van de Scoo p en Carans,  serviceorganisaties voor  eerstelijns zorgverleners in het  werkgebied Salland,  Stedendriehoek, Arnhem e.o.,  Oost Gelderland.  De nieuwsbrief verschijnt  periodiek; 4x per jaar. Bijzonder  actueel nieuws wordt  opgenomen in een extra  nieuwsbulletin.

Leden Raad van Toezicht Scoop en Carans. Vlnr: J. Cannegieter, T. Klomp, M.A. Schouten, W.A.M.  Lemmers en J.G.M. Molthof. 

De toezichthouders vanScoop en Carans zijn sinds medio 2004  (Scoop) en januari 2005 (Carans ) actief. De beide raden opereren onafhankelijk  van elkaar, maar uit praktisch oogpunt worden de vergaderingen ­ éénmaal per  kwartaal ­ gezamenlijk gehouden. 

 

In dit nummer:  * RvT Scoop en Carans  * “Aan het woord”  * Regio­analyses afgerond  * Lopende projecten  * Nurse Practitioner       * Vacature bestuur SBBS  * Vecozo  * Archiatros  STELLING:  

" Directe Toegang  Fysiotherapie werkt  samenwerking 1e lijn in de  hand! “        

Samenstelling Raad van Toezicht  Carans:   de heer J.G.M. Molthof,  Huisarts te Borculo  de heer W.A.M. Lemmens, voormalig Wethouder gemeente Arnhem en  momenteel directeur bij een Stichting gericht op ICT    vacature  Samenstelling Raad van Toezicht  Scoop:   de heer J. Cannegieter, Huisarts te Groenlo  de heer M.A. Schouten, Huisarts te Zutphen  mevrouw T. Klomp, Verloskundige en docente te Zutphen 

pagina 2 van 7

                   

" Aan het woord"  

 

de heer W.A.M. Lemmens lid RvT Carans 

 

In 2004 werd ik benaderd om toe te treden als lid van de Raad van Toezicht voor  Carans en mijn interesse was gewekt. Ik ben altijd in meer of mindere mate  nauw betrokken geweest bij de eerstelijns gezondheidszorg; eerst als directeur  beroepsonderwijs (o.a.apothekersassistenten, laboranten) en later als wethouder  van de gemeente Arnhem met gezondheidszorg in mijn portefeuille. Momenteel  ben ik directeur van een stichting die ­ met name gericht op de intramurale zorg ­  ICT­applicaties ontwikkeld. 

     

Allereerst zijn wij als toezichthouder verantwoordelijk voor de controle van het  management en de jaarcijfers van de organisatie, maar ik zie nog een rol voor  mij persoonlijk weggelegd. Door mijn functie als lid van de RvT Carans wil ik  graag een steentje bijdragen aan de inbedding van deze nieuwe organisatie in  haar maatschappelijke omgeving. Daarbij kan ik gebruik maken van mijn  netwerk; gemeente, provincie en andere organisaties. 

                 

De komende tijd ligt de nadruk in de eerstelijn op het hergroepering en  afstemming: zoeken naar de onderlinge posities. Het is van maatschappelijk  belang dat een goede balans worden gevonden tussen zorgverleners in de  eerste lijn en zorgverzekeraars. Ik verwacht pittige, maar vooral creatieve  discussie tijdens dit proces! Want uiteraard ligt er primair een gemeenschappelijk  belang ten grondslag aan de herschikking in de eerstelijn, maar de  zorgverzekeraars stellen zich (soms zeer) verschillend op wanneer het om de  uitvoering gaat.  Uiteindelijk ligt voor iedere betrokkene de meerwaarde in optimalisering van de  patiëntenzorg. 

De heer Lemmens neemt in de loop van dit jaar de voorzittershamer over van de  heer J. Cannegieter.   REGIOANALYSE EN JAARPLAN  De regioanalyses en jaarplannen voor alle werkgebieden van Scoop en Carans  zijn klaar. Nadat er:  1. gesprekken gevoerd zijn met vertegenwoordigers van huisartsen,  verloskundigen,  fysiotherapeuten, oefentherapeuten en logopedisten 

pagina 3 van 7

 

Arie Jongejan,  manager bij Scoop en Carans.  De afgelopen jaren ben ik vanuit  de Koninklijke Nederlandse  Organisatie van Verloskundigen  (KNOV) intensief betrokken  geweest bij de ondersteuning  van verloskundigen in Midden­  en Oost Nederland. De laatste  periode als directeur van het  KNOV regiokantoor in  Apeldoorn.  Toen duidelijk werd dat de  monodisciplinaire ondersteuning  aan huisartsen, verloskundigen ,  oefentherapeuten e.a. zou  worden stopgezet hebben we  vanuit de District Huisartsen  Vereniging (DHV)  Stedendriehoek en het KNOV  regiokantoor de basis gelegd  voor Scoop en Carans.  Onder het motto “tijdens de  verbouwing is de winkel gewoon  open” krijgt de ondersteuning nu  steeds meer een  multidisciplinair en regionaal  karakter.  De ruim 20 jaar ervaring binnen  de gezondheidszorg heb ik  verder opgedaan binnen het  AMW en GGZ in de 1e lijn,  casemanagement en diverse  managementfuncties bij een  grote organisatie voor onderwijs  en dienstverlening aan visueel  gehandicapten.  Het is natuurlijk bijzonder  uitdagend om deze ervaring nu  weer te gebruiken om een  bijdrage te leveren aan het  versterken van de eerstelijns  gezondheidszorg. Nadrukkelijk  ‘een bijdrage te leveren aan ….’  want het is vooral een kwestie  van samenwerken met  zorgverleners en samen werken  met een deskundig team van  (regio)adviseurs. Naast mijn  managementtaken ben ik zelf  natuurlijk ook actief bij  ondersteuningsprojecten. Heel  boeiend om te zien hoe binnen  verschillende 1e lijns  beroepsgroepen en praktijken  vergelijkbare processen  plaatsvinden en, als partijen  elkaar regionaal weten te  vinden, er meer samenhang kan  worden gerealiseerd. 

2. contacten gelegd zijn met relevante organisaties en personen,  3. beschikbare en aanvullende informatie verzameld is,  4. regionale bijeenkomsten met vertegenwoordigers zorgprofessionals zijn  gehouden,  zijn alle bestaande projecten/activiteiten en te ontwikkelen, nieuwe projecten en  activiteiten in kaart gebracht. Bent u geïnteresseerd in de samenvatting van de  regioanalyse en jaarplan voor uw gebied, klik dan hier. Op de site van Scoop en  Carans kunt u ook meer lezen over de totstandkoming van het regioplan, over  de mensen die namens de verschillende disciplines aan tafel hebben gezeten en  over de verschillende vormen van ondersteuning die geboden wordt.  Klik hier voor de site van Scoop.  Klik hier voor de site van Carans.   LOPENDE PROJECTEN  In iedere nieuwsbrief nemen we enkele projecten op die voor u als lezer  interessant zijn. 

Frank Benne,  senior adviseur Scoop/Carans, heeft momenteel de volgende  GOED­projecten onder handen:  De GOED aan de Loolaan 33­35 is een samenwerking van huisartsen,  apotheker en fysiotherapeuten. Momenteel wordt er hard gewerkt aan de  verbouwing van het pand en de verwachting is dat vanaf oktober 2005 de  zorgverleners in de GOED aan de slag kunnen.  De GOED Zuiderpark is een onderdeel van het “Master Plan Zuid: Zuid en  Park” van de gemeente Apeldoorn. Naast huisartsen, fysiotherapeuten,  apotheek nemen ook Vérian Thuiszorg, Alert Maatschappelijk Werk, GGZ  Spatie, een oefentherapeut en een logopediste deel aan de overleggen. Hoe het  centrum er precies uit gaat zien en wie zich er uiteindelijk vestigen, blijkt de  komende maanden. Momenteel is de architect bezig met de eerste ontwerpen,  die na de zomer de status moeten hebben van Voorlopig Ontwerp. Eind 2007 is  het zover, dan opent de GOED haar deuren. Naast de GOED  worden basisschool, peuterspeelzaal, wijkcentrum, consultatiebureau en  zorgwoningen gebouwd.  Ondersteuning en begeleiding HOED en GOEDvorming door de adviseur  van Scoop/Carans bestaat uit het onderhouden van contacten met  gemeentelijke overheden, architect, juristen, belanghebbenden,  omwonenden en leveranciers. De adviseur kan bogen op een inmiddels  opgebouwde ervaring bij GOED of HOED­vorming en brengt deze ervaring mee  in voorbereiding, vastlegging en voortgang gedurende het hele proces. Bent u  geïnteresseerd in deze vorm van ondersteuning en begeleiding, neem dan  contact met ons op. Klik hier voor het contactformulier. 

Hannie van Doorn, senior adviseur Carans, heeft meegewerkt aan het project  Noord­Zuidverschuiving in Arnhem.  In samenwerking tussen huisartsen en zorgverzekeraar Amicon is het project  Noord­Zuidverschuiving eind 2004 opgezet met als doel in Arnhem door  gestructureerde herschikking de verdeling patiënten/huisartsen op orde te  brengen. Na een inventarisatie bleek dat:  l  l 

l  l 

3000 patiënten verhuisden van Noord naar Zuid (en v.v.),  deze patiënten niet van huisarts veranderden waardoor de praktijken  volliepen,  ca. 1.000 mensen hierdoor geen huisarts hadden (zgn. NONI's), en  huisartsen veel tijd verloren aan visites rijden. 

pagina 4 van 7

         

Reden genoeg om dit probleem gezamenlijk aan te pakken. Het project vond  plaats op basis van vrijwilligheid, zowel van huisartsen als van patiënten. Als  tegemoetkoming heeft Amicon een vergoeding beschikbaar gesteld voor het  aanschrijven en vervolgens het in­ en uitschrijven van patiënten. De huisartsen  verzorgden zelf de benadering van de eigen "verre" patiënten, terwijl Amicon de  NONI's aanschreef. De lokale pers heeft op prettige wijze aan dit project  aandacht geschonken.  Een half jaar later kan de balans worden opgemaakt: 

  l  l 

 

l 

   

ruim 1.500 mensen hebben een andere huisarts,  het NONI­probleem is opgelost,  als vervolg willen huisartsen en Amicon jaarlijks een inventarisatie  houden om de overstap van patiënten die verhuizen te bevorderen.

 

 

   

NURSE PRACTITIONER 

Rudie van den Berg, senior  adviseur eerstelijnszorg  Sinds de oprichting van Scoop  en Carans ben ik hier in  Beekbergen werkzaam.  Daarvoor was ik als  beleidsmedewerker kwaliteit en  ketenzorg werkzaam bij het  regiokantoor van de KNOV  Apeldoorn. Wat verloskunde  betreft kan ik hierdoor  voortborduren op een bestaand  verloskundig (ondersteunings)  netwerk. Zelf vind ik dat ik al  jaren werk heb met een missie:  het behoud van de mogelijkheid  cq. keuzevrijheid voor  zwangeren om thuis te bevallen.  Daarvoor is een sterke eerste  lijn een voorwaarde, waaraan ik  graag mijn steentje bij wil  dragen.  Daar is goed aan te werken  in  de combinatie van kwaliteit én  samenwerking met andere  disciplines. Het is interessant  hoe de beroepsgroepen bezig  zijn met zich te onderscheiden  op het gebied van kwaliteit. Dit  uit zich in allerlei initiatieven op  het gebied van (praktijk)  accreditatie, intercollegiale  toetsing, individuele  kwaliteitsregisters etc.  Kwaliteitsinstrumenten worden  over het algemeen landelijk, bij  de beroepskoepels  ‘uitgevonden’ per beroepsgroep.  Ik zie het als een uitdaging voor  Scoop en Carans om, waar 

In een huisartsenpraktijk kan ­ naast de praktijkondersteuner ­ samenwerken  met een Nurse Practitioner (NP) wenselijk zijn. Deze samenwerking is extra  aantrekkelijk door de Subsidieregeling NP. De NP heeft naast een HBO­V  opleiding een twee jarige masters opleiding afgerond en verricht zowel  verpleegkundige als medische taken.  Een NP kan zowel in de eerste lijn als in de tweede lijn werkzaam zijn. De kern  van de functie is: Het stellen van diagnose en het uitvoeren van de behandeling,  het verrichten van onderzoek naar de praktijkvoering en het verbeteren van de  kwaliteit van zorg. Naast klinische modules is er in de opleiding veel aandacht  voor wetenschappelijk onderzoek. De NP richt zich vooral op specifieke niet  complexe patiënten zoals patiënten met KNO klachten, lage rugpijn en  gewrichtsklachten etc. Welke patiënten dit zijn verschilt per huisartsen praktijk.  Er zijn daarom verschillende verdiepingsmodules mogelijk in de opleiding. Voor  informatie over de opleiding kunt u terecht op www.saxion.nl  Om het aantrekkelijk te maken een NP in opleiding in dienst te nemen heeft het  ministerie van VWS een subsidie regeling in het leven geroepen. Er is een  tegemoetkoming in het salaris van € 21.000,= per jaar, daarnaast ontvangt de  huisarts een vergoeding van max € 3.825,= per jaar voor begeleiding van het  praktijkleren en het afstudeer project. De opleiding gaat ervan uit dat de cursist  een aanstelling heeft van 0,8 fte. Voor een solistisch werkende huisarts is 0,8 fte  vaak teveel. Maar met twee of drie huisartsen is dit wel te realiseren.  Het is mogelijk het werkgeversschap van de Nurse Practitioner te laten  verzorgen door de Stichting Ondersteuning Praktijkorganisatie, onderdeel van  Archiatros.  Heeft u hiervoor interesse of wilt u meer informatie over de functie dan kunt u  contact opnemen met Stefanie Mouwen, bereikbaar op ma, wo en vrijdag op 055  5058624 of [email protected]  

VACATURE BESTUUR SBBS  De Stichting Bevolkingsonderzoek Baarmoederhalskanker Stedendriehoek  (SBBS), die een samenwerkingsverband vormt met de Huisartsen, GGD,  Gynaecologen, Laboratoria en IK zoekt een bestuurslid. Van alle leden die het  samenwerkingsverband vormen zit één afgevaardigde in het bestuur. De SBBS  is verantwoordelijk voor de uitvoering en ondersteuning van het  baarmoederhals­kankeronderzoek in deze regio. Het management van de 

pagina 5 van 7

mogelijk,  de implementatie  ervan multidisciplinair vorm te  geven.  Daarbij wil ik nog vermelden dat  ik graag vanuit mijn woonplaats  Brummen via een prachtige  route naar mijn werkplek fiets.  Er zijn maar weinigen die zo fris  en verkwikt op hun werk  aankomen als ik!

stichting ligt bij Scoop.  De afgevaardigde van de huisartsen die al vanaf het begin (1996) in het bestuur  zit heeft te kennen gegeven met deze bestuursfunctie te willen stoppen.  Er wordt 3 á 4 keer per jaar vergaderd bij de ROS te Beekbergen. De  vergaderingen nemen ongeveer één á anderhalf uur in beslag. Er is een  vacatiegeld regeling en een kilometervergoeding.  De voorkeur gaat uit naar een praktiserend huisarts uit de Stedendriehoek die  geïnteresseerd is in de problematiek en wellicht enige bestuurlijke ervaring  heeft. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Marian ten  Klei, manager SBBS, tel. 055–5058613 of via [email protected]

   

  

 

 

 

DE STELLING  Het ligt in de bedoeling om iedere nieuwsbrief een stelling te poneren, waarop  belangstellende/betrokkenen gevraagd worden te reageren. Het spits wordt  afgebeten door de Directe Toegang Fysiotherapie (DTF). 

                   

 

Frank Benne, senior adviseur  eerstelijnszorg  Ik ben 37 jaar en woon samen  met mijn partner in Nijmegen.  Ik ben afgestudeerd  Gezondheidswetenschapper en  heb daarvoor nog een opleiding  HBO­V gedaan.  Voordat we zijn begonnen met  Scoop en Carans heb ik 5 jaar  gewerkt voor de DHV  Stedendriehoek in de functie  van senior beleidsmedewerker.  In die 5 jaar heb ik veel  projecten gedaan op het gebied  van bijv. ICT, praktijkorganisatie,  opvolgingsproblematiek, 

"DTF werkt samenwerking 1e lijn in de hand!”   Inleiding DTF, 

door Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapeuten  Per 1 januari 2006 heeft de patiënt de vrije keus: rechtstreeks naar de  fysiotherapeut of eerst naar de huisarts voor een verwijzing.Minister Hoogervorst  schrijft aan de Tweede Kamer “directe toegankelijkheid van fysiotherapie  vergroot de keuzevrijheid van patiënten omdat zij dan zelf kunnen bepalen welke  zorg zij bij voorkeur ontvangen.” Dit past in zijn beleid van de juiste zorg op de  juiste plaats.  De fysiotherapeut vindt het een erkenning van de deskundigheid. Zo’n  verandering betekent op onderdelen een andere manier van werken voor de  fysiotherapeut en verwijzer. De fysiotherapeut krijgt geen verwijsbriefje met  diagnose van de (huis)arts en zal nu als enige na onderzoek moeten vaststellen  of fysiotherapie de beste oplossing voor de klacht is.  De (huis)arts wordt achteraf, na het eerste bezoek van de patiënt aan de  fysiotherapeut door de fysiotherapeut geïnformeerd. De patiënten die gebruik  maken van directe toegankelijkheid fysiotherapie betrekken de huisarts niet in  hun keuze.  Er heeft gedurende één jaar een pilot directe toegankelijkheid fysiotherapie  plaatsgevonden op 10 verschillende locaties. TNO heeft de pilot geëvalueerd en  op basis daarvan heeft de minister positief geadviseerd.  Alle 12.000 fysiotherapeuten die ingeschreven staan in het Centraal Kwaliteits  Register, CKR zijn verplicht de tweedaagse scholing over DTF te volgen.  Registerfysiotherapeuten moeten aan een aantal kwaliteitseisen voldoen, w.o.:  • een minimaal aantal uren werken,  • (verplichte ) bij­ en nascholingen volgen en  • werken volgens de KNGF­richtlijnen.  Daarnaast zijn er veel fysiotherapeuten die een extra workshop volgen over bij  voorbeeld de inpassing DTF in de praktijkvoering.  De samenwerking met de vroegere verwijzer ­ in vele gevallen de huisarts ­ blijft  belangrijk. Momenteel worden door de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV)  en het Koninklijk Genootschap voor Fysiotherapie (KGNF) afspraken gemaakt  hoe de samenwerking rond DTF er uit moet gaan zien. Alle burgers van  Nederland zullen in het najaar met een landelijke campagne geïnformeerd  worden over DTF.  

"DTF werkt samenwerking 1e lijn in de hand!”  

pagina 6 van 7

contracten en  apotheekhoudende huisartsen  De laatste jaren zijn we ons  steeds meer bezig gaan houden  met ondersteuning bij HOED­  vorming en invoering van  Praktijkondersteuning.  Ik zie de nieuwe functie bij  Scoop en Carans als een  nieuwe uitdaging na 5 jaar DHV,  met name de verbreding naar  de totale 1e lijnszorg. Veel  samenwerkingsprojecten spelen  zich steeds meer af tussen  meerdere disciplines in de 1e  lijn, waardoor het aanbod van  zorg voor de patiënt beter kan  worden afgestemd.  

 

Mar ije Lubber s, r egiomanager  KNGF Regiokantoor  Midden­Neder land Oost over   onze stelling:  "Directe Toegang Fysiotherapie is een nieuwe impuls voor samenwerking met  name met de huisarts en de thuiszorg. Goede afspraken maken over rapportage  over de patiënt zowel van fysiotherapeut naar de huisarts als andersom van de  huisarts naar de fysiotherapeut is van groot belang voor de patiënt. De  medewerkers van de thuiszorg kunnen nu samen met de patiënt de  fysiotherapeut inschakelen voor een consult. Daarnaast kunnen de  medewerkers van de thuiszorg op de werkplek de fysiotherapeut consulteren  over het eigen bewegen bij het fysiek belastende werk."  Hans ten Bosch, fysiotherapeut:                                   "Directe toegankelijk  Fysiotherapie zal de eerste lijn nog dichter bij elkaar brengen. Door goede  communicatie,  wederzijds respect en vertrouwen in de eerste lijn kan de patient  op maat geholpen worden. Hoe sneller de juiste diagnose gesteld wordt, hoe  gerichter de juiste behandeling kan worden opgezet. Bij een juiste uitvoering van  DTF moeten we elkaar steunen."  Anne Bram Visser, huisarts te Arnhem :              "Samenwerking is essentieel in  de eerste lijn. Zeker gezien het huidige overheidsklimaat. Geprotocolleerd, goed  geïnformeerd samenwerken zou verbetering moeten geven. Hoe DTF hier een  bijdrage kan leveren is mij een raadsel. Er dreigt mogelijk vaker onnodige  behandeling, een kostenstijging, een matig geïnformeerde fysiotherapeut en de  huisarts krijgt geen inzicht meer in behandeleffecten  fysiotherapie."                                  Hans Nijhoff, contractmanager zorg inkoop Menzis  "Menzis ziet dit als een welkome uitbreiding van de mogelijkheden om  fysiotherapie snel en doelmatig in te zetten. Het inzetten van de DTF past in de  visie van Menzis dat bij gecontracteerde fysiotherapeuten de weg via de huisarts  niet meer per definitie noodzakelijk is. Zeker in de zorgprogramma’s zoals die  door diverse fysiotherapeuten worden aangeboden ziet Menzis een vaste plaats  voor de DTF.  Kortom een goede ontwikkeling waarover Menzis graag afspraken zal maken  met de fysiotherapeuten."  Annet Slijkhuis, senior adviseur eerstelijnszorg   Scoop :                                                                                  "Verwacht mag worden dat de  diverse geleerden zich gebogen hebben over de mogelijke valkuilen van dit  concept en de fysiotherapeuten hebben zich door middel van scholing intensief  voorbereid op de nieuwe situatie. Het vangnet voor deze valkuilen zal echter pas  echt stevig genoeg zijn als de fysiotherapeut een goede communicatie heeft met  de huisarts. Daarmee is de directe toegankelijkheid een stimulans voor een  betere samenwerking, maar allereerst moet er een goede samenwerking  (communicatiestructuur) zijn tussenhuisarts en fysiotherapeut voordat de directe  toegankelijkheid als een meerwaarde voor de patient in de eerstelijnszorg kan  worden beschouwd."  

VECOZO  Net als andere zorgverzekeraars probeert Agis Zorgverzekeringen de  declaratiestroom  te versnellen door het elektronisch verwerken van declaraties.  Met de start van de toekomstige basisverzekering wordt VECOZO erg  belangrijk. Om het elektronisch declareren mogelijk te maken heeft Agis zich  aangesloten bij VECOZO (www.vecozo.nl). Meer informatie? Klik hier om naar  de informatiebrief te gaan , of ga naar de website van Agis (www.agisweb.nl)  waarop, via een link met VECOZO, een presentatie te volgen.  

ARCHIATROS 

pagina 7 van 7

Colofon  Deze nieuwsbrief is een uitgave  van Scoop en Carans  Coördinatie: Anita Faasse  Tekstredactie: Sonja Zeilmaker  Eindredactie: Arie Jongejan  Verspreiding per e­mail  Scoop en Carans  Lage Bergweg 10  7361 GT Beekbergen  T (055) 5058610  F (055) 5052684  E [email protected]  E [email protected]  www.scoopzorg.nl  www.carans.nl 

Op de verzendlijst van deze  nieuwsbrief: Klik hier  Deze nieuwsbrief niet meer  ontvangen: Klik hier 

Archiatros ­ facilitaire organisatie van en voor huisarts ­ is gevestigd in  Beekbergen. Om verwarring en onduidelijkheid te verkomen, treft u hier  informatie aan over deze organisatie.  Ontstaan  Archiatros is een facilitaire organisatie van en voor huisartsen en is een initiatief  van de Districts Huisartsenvereniging (DHV) Stedendriehoek. Archiatros is  opgericht medio 2003, maar is in de loop van 2004 actief geworden.Huisartsen  kunnen niet­medische taken in hun praktijk o.a. ten aanzien van personeel,  huisvesting en inkoop uitbesteden. Daarbij geldt als uitgangspunt ‘veel kan,  maar niets moet’. De huisarts bepaalt zelf welke taken hij wil laten uitvoeren  door Archiatros. Een andere doelstelling is het versterken van de  (onderhandelings)positie van de huisartsen door zich te verenigen in een  krachtige organisatie, echter zonder verlies van de eigen autonomie. Archiatros  is een organisatie van zelfstandige ondernemers.  Kenmerk van de organisatie  Archiatros is, qua rechtsvorm, een coöperatieve zorgvereniging zonder  winstoogmerk. De huisartsen­leden zijn mede­eigenaar zonder dat zij het risico  lopen van persoonlijke aansprakelijkheid. Momenteel zijn 150 huisartsen uit de  regio’s Apeldoorn, Arnhem, Deventer, Doetinchem, Raalte, Winterswijk en  Zutphen lid geworden. Onlangs is een Ledenraad ingesteld, die is samengesteld  uit regiovertegenwoordigers.  Diensten en produkten  Archiatros biedt thans de volgende diensten aan:  1. Medische artikelen en diensten  • inkoopkorting bij medische artikelen  2. Verzekeringen  • collectieve korting op AOV­premie  3. Huisvesting  • hoofdhuurder van een HOED of gezondheidscentrum  4. Personeel  • werkgeverschap partijkondersteuners en huisartsen  5. Praktijkbeheer  • tijdelijk praktijkbeheer bij ziekte, opvolgingsproblemen.  Toekomstige diensten   * zorgcontractmakelaar   Vanwege de nieuwe zorgwet is er veel behoefte aan een partij die voor groepen  zorgverleners de zorgcontracten regelt met de zorgverzekeraars. De  zorgcontractmakelaar  zal als  nieuwe dienst worden aangeboden door  Archiatros.  * coörperaties voor andere beroepsgroepen   Naast de huisartsen hebben ook andere beroepsgroepen plannen om zich beter  te organiseren in de vorm van een coöperatie. Zo verkennen de verloskundigen  in Arnhem momenteel de mogelijkheid om een coöperatie op te zetten met de  maatschap gynaecologen van het Rijnstate ziekenhuis ten behoeve van een  nieuw Echocentrum voor prenatale screening. Ook de fysiotherapeuten in  Apeldoorn en Zutphen hebben plannen om een eigen coöperatie op te richten  ter versterking van hun positie.  Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Inez Litan, secretaresse tel.  055­5058617 of via e­mail [email protected]