Objectief Gezondheid
Gezondheid Chronische longaandoeningen - p 4
Steekkaart Logopedie en het gehoor - p 17
Anders zijn ADHD - p 20
Driemaandelijks gezondheidsmagazine nr. 60 - december 2008 Afgiftekantoor Brussel X - P401115
001_OBJEC_60_AAL.indd 1
S TAT I E P L E I N 1 2 - 9 3 0 0 A A L S T
10-11-2008 12:38:38
promoties SEMINARIES: documentatiemap van onze vernieuwde vergaderzaal op aanvraag.
Sint-Valentijn: van 13 tot 15 februari Aangepaste sfeer & menu Leden*: e 131,30 - Niet-leden: e 140
BOSKLASSEN: nu een volledig pakket met activiteitenprogramma!
Seniorenweek: van 8 tot 15 juni Halfpension, met dagelijks een verrassing Leden*: e 341,30 - Niet-leden: e 368,70 Gastronomisch weekend: van 26 tot 28 juni Halfpension ‘Alles op de grill’ Leden*: e 139,30 - Niet-leden: e 148,00
Vraag naar onze wellness-arrangementen! Massages, verzorgingen, manicure, pedicure, maquillage, ontharing, nieuwe technologieën (The Egg, Alpha Lounger), sauna, jacuzzi,... NIEUW: solarium.
Midweek-acties: Alle midweeks (ma-vrij) buiten vakantieperiodes: - 10 % op kamerprijs. Gratis welkomstcocktail en gratis bezoek Domaine de Hottemme!
Dennenheuvel
Rue Mont-des-Pins 100, 6941 Bomal-sur-Ourthe Tel. 086-21 21 36 - Fax 086-21 03 56 - www.dennenheuvel.be
Midweek: van 15 tot 19 december 2008, van 16 tot 20 februari, van 2 tot 6 maart, van 30 maart tot 3 april, van 4 tot 8 mei. Promotie in halfpension Leden*: e 172,74 - Niet-leden: e 188,40 Winterkriebels: van 13 tot 14 december 2008 Promotie in formule kamer met ontbijt Leden*: e 31,40 - Niet-leden: e 35,20 Kerstmis aan zee: arrangement in halfpension met Kerstmenu van 23 tot 25 december 2008 Leden*: e 158,70 - Niet-leden: e 168 van 23 tot 26 december 2008 Leden*: e 206 - Niet-leden: e 220 Oudejaarsavond: arrangement in halfpension met feestmenu van 30 december tot 1 januari Leden*: e 158,70 - Niet-leden: e 168 van 30 december tot 2 januari Leden*: e 206 - Niet-leden: e 220
Neutralia
Oudejaarsavond: van 31 december tot 1 januari Arrangement in halfpension met feestmenu Dranken bij de maaltijd inbegrepen Leden*: e 120 - Niet-leden: e 124 Midweek: van 9 tot 13 februari Promotie in halfpension Leden*: e 173,70 - Niet-leden: e 188,80 St-Valentijn: van 13 tot 15 februari Arrangement in halfpension met Valentijnsmenu Leden*: e 146,60 - Niet-leden: e 155
Winterkriebels: van 25 tot 28 februari Promotie in halfpension Leden*: e 136,40 - Niet-leden: e 149,40 Kinderen verblijven gratis: van 7 tot 10 april van 14 tot 17 april Promotie in halfpension kinderen tot 12 jaar. Gratis op de kamer van de ouders. Leden*: e 149,40 - Niet-leden: e 159 Oostende voor Anker: maritiem festival van 29 mei tot 1 juni In Neutralia zijn eveneens studio’s voor 2 of 4 personen beschikbaar.
Krokus: tussen 20 februari en 1 maart Promotie in halfpension Kinderen verblijven gratis op de kamer van de ouders (maaltijden tegen kindertarief) Leden*: e 48,35 /dag - Niet-leden: e 53 /dag Senioren all-in: van 19 tot 26 juni Arrangement in volpension en all-in Leden*: e 488,60 - Niet-leden: e 518 Garnaalfeesten: van 26 tot 28 juni Arrangement in halfpension Leden*: e 91,60 - Niet-leden: e 100
Kinderlaan 47, 8670 Oostduinkerke Tel. 058-23 40 52 - Fax 058-24 04 40 - www.hogeduin.be
- Alle prijzen zijn per persoon en op basis van twee personen in een kamer. In Dennenheuvel op basis van comfortkamers. Er wordt een supplement aangerekend voor een ander kamertype. - Speciale kindertarieven! - Kinderspeeltuigen. - Jeugdherbergformule.
2
Voordeelweekend: van 20 tot 22 februari, van 13 tot 15 maart, van 20 tot 22 maart, van 27 tot 29 maart. Promotie in formule kamer met ontbijt Leden*: e 53 - Niet-leden: e 59,50
Kapucijnenstraat 36, 8400 Oostende Tel. 059-70 66 99 - Fax 059-80 77 19 - www.neutralia.be
All-in arrangement: tussen 1 en 18 december 2008 In volpension, dranken inbegrepen Leden*: e 60 per dag - Niet-leden: e 64 per dag
Hoge Duin
St-Valentijn: van 14 tot 15 februari Arrangement in halfpension Leden*: e 62,65 - Niet-leden: e 67
- Bivakformule: verhuur van slaapzaal en ontspanningszaal met keuken. - Gezinnen met jonge kinderen: kinderbedjes, kinderstoeltjes, babybadjes, babykussens en kinderspeeltuigen GRATIS ter beschikking. - Voor kersverse ouders 10 % korting op de kamerprijs.
*Leden: aangesloten bij de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen en in regel met de aanvullende ziekenfondsbijdrage.
001_008_OBJEC_60_MEC.indd 2
10-11-2008 12:36:09
inhoud ver-
3
ONDER DE LOEP 4|5 GEZONDHEID Chronische longaandoeningen (COPD) 6 ACTUEEL Energiepremies en andere financiële hulp... middelen tegen depressie 7 FLITSEN 8 DIENSTEN Een hospitalisatieverzekering kiest u voor het leven! 9|16 GOED OM TE WETEN 17|18 STEEKKAART Logopedie en het gehoor 19 VRAAGBAAK ADHD 20|21 ANDERS ZIJN 21 PUZZEL 22|23 JEUGDTIP
n-
ge, un-
5
‘Objectief Gezondheid’ is het
driemaandelijks gezondheidsmagazine van de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen
Nr. 60 | december 2008 Redactiecomité: juni
nen
Anouck Ceuppens, Jürgen Constandt, Danny De Boeck, Marc Hollevoet, Horst Müller, Marnix Raes, Erik Stoffelen en Diane Van Balen.
onder de loep
Redactiesecretaris: Marnix Raes
Coördinator:
Jürgen Constandt
Secretariaat :
Statieplein 12 - 9300 Aalst Tel. 053-76 99 79
[email protected]
Coverfoto: LNZ Opmaak en druk: Corelio Printing Verantwoordelijke uitgever: Karel Goffijn Statieplein 12 - 9300 Aalst
De redactie streeft naar het verstrekken van correcte informatie en baseert zich hiervoor op betrouwbare bronnen. De artikels in dit nummer hebben louter een informatieve waarde. Het redactiecomité kan niet aansprakelijk gesteld worden voor de verstrekte informatie. Objectief Gezondheid wordt gedrukt op houtvrij papier
Kersverse ouders leggen we graag eens extra in de watten! Naast onze vele geboortevoordelen bieden wij kersverse ouders graag een extra korting aan bij een verblijf in één van onze vakantiecentra in de Ardennen of aan de Vlaamse kust. Tot 9 maanden na de geboorte of adoptie krijgt u 10 % extra korting bovenop de standaard ledenkorting van 15 % op de kamerprijs. Dit betekent een totale korting van 25 %! Daar bovenop verwelkomen we u met een gratis aperitief en zorgen we nog voor een leuk geschenkje... Maak er gebruik van en geniet samen met jullie baby van een ontspannend verblijf in Dennenheuvel (Bomal), Hoge Duin (Oostduinkerke) of Neutralia (Oostende). Vermeld deze actie zeker bij uw reservatie! Misschien een leuk ideetje voor de eindejaarsdagen… De redactie wenst u alvast heel prettige feestdagen en een sprankelend en gezond 2009 toe!
Lid Unie van de Uitgevers van de Periodieke Pers
nr. 60 - DECEMBER 2008 - Objectief GezOndheid 3 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 3
10-11-2008 12:36:10
gezondheid CHRONISCHE LONGAANDOENINGEN (COPD) COPD, in het Nederlands Chronisch Obstructief Longlijden, is de algemene benaming voor een groep chronische longaandoeningen die de luchtwegen van de longen blokkeren. Hierdoor wordt de mogelijkheid om uit te ademen gehinderd. De lucht wordt in de longen opgesloten en normaal ademen wordt moeilijk. Hoe werken de longen? Als men inademt, beweegt de lucht zich via de luchtpijp naar twee grote buizen: de bronchiën. In de longen vertakken de bronchiën zich in vele kleinere buizen die eindigen in zeer kleine longblaasjes. Deze blaasjes hebben zeer dunne wanden met uiterst fijne bloedvaatjes. De zuurstof in de ingeademde lucht gaat naar de bloedvaten en wordt via de bloedstroom verdeeld over heel het lichaam. Het koolstofdioxide maakt de omgekeerde beweging: het wordt uit het bloed gefilterd naar de longblaasjes en via de luchtwegen uitgeademd. Wanneer men inademt, verrichten de spieren van het middenrif (diafragma) en borstkas het meeste werk. Deze spieren trekken samen bij elke inademing. Hierdoor zet de borstkas uit en stroomt er lucht in de longen. Om de lucht uit uw lichaam te drijven, vertrouwen de longen op de natuurlijke elasticiteit van de bronchiën en de longblaasjes. Wanneer deze beschadigd zijn, verliezen ze echter hun elasticiteit. Zij kunnen de luchtbeweging vertragen: lucht blijft dan in de longen opgesloten. Hierdoor zal men harder moeten werken om voldoende zuurstof naar binnen en koolstofdioxide naar buiten te krijgen.
Oorzaken van luchtwegobstructie De term COPD verwees oorspronkelijk naar longobstructie ten gevolge van twee chronische longziektes. Vele mensen met COPD hebben beide: Emfyseem Deze longziekte veroorzaakt een ontsteking binnen de fragiele wanden van de alveolen. Dit kan een deel van de wanden en een deel van de elastische vezels vernielen. Dit verzwakt de uitgaande luchtstroom van de longen. Chronische bronchitis Deze toestand, die gekenmerkt wordt door een aanhoudende hoest, veroorzaakt ontsteking en vernauwing van de bronchiale buizen. Chronische bronchitis veroorzaakt ook een verhoogde slijmproductie, die de vernauwde buizen kan blokkeren. Astmatische bronchitis Astmatische bronchitis wordt soms ook als COPD geclassificeerd, omdat het de luchtwegen moeilijker maakt om in te ademen. Astmatische bronchitis gaat gepaard met samentrekkingen van de spiervezels aan de binnenkant van de luchtwegen. Roken van sigaretten en andere prikkelende middelen In het overgrote deel van de gevallen wordt de schade aan de longen veroorzaakt door het langdurig roken van sigaretten. Andere prikkelende middelen kunnen eveneens COPD veroorzaken, met inbegrip van sigarenrook, ‘meeroken’ en luchtverontreiniging. Blijkbaar is niet iedereen even gevoelig voor het ontwikkelen van COPD: niet alle rokers krijgen er last van. Erfelijke factoren spelen een rol in het al dan niet vroeg optreden van de ziekte bij rokers. Men heeft in ieder geval kunnen aantonen dat de meeste rokers boven de 75 jaar COPD hebben. In uitzonderlijke gevallen is COPD een gevolg van een te laag niveau van een bepaald eiwit in het lichaam. Dit is een zeldzame genetische afwijking.
Diagnose Gezien de ernst van COPD, en het grote aantal mensen die niet weten dat ze de ziekte hebben, wordt aangeraden om bij alle rokers boven de 40 jaar een test uit te voeren. Indien men symptomen van COPD heeft én een geschiedenis van blootstelling aan voor de longen irriterende stoffen (vooral sigarettenrook) zal de arts de volgende tests aanbevelen.
Spirometrie Spirometrie is de meest gebruikte longfunctietest en dè methode bij uitstek voor het ontdekken van COPD. Het is een eenvoudige, pijnloze en goedkope test die in staat is om de ziekte op te sporen tot 15 jaar voor het optreden van de eerste symptomen. Tijdens een spirometrietest zal gevraagd worden om in een buis te blazen. Dit toestel meet hoeveel lucht de longen kunnen bevatten en hoe vlug men de lucht uit de longen kan blazen. Spirometrie kan eveneens gebruikt worden om de verergering van COPD na te gaan en te controleren hoe goed de behandeling werkt.
Radiografie Een radiografie kan emfyseem aantonen: één van de oorzaken van COPD. Het kan eveneens andere longproblemen of hartfalen uitsluiten.
Arteriële Bloedgas Analyse Deze bloedtest meet hoe goed de longen de zuurstof in het bloed brengen en het koolstofdioxide verwijderen.
Sputumonderzoek Analyse van de cellen in de slijmen van de longen kunnen de oorzaak van de longproblemen helpen identificeren en sommige vormen van longkanker uitsluiten.
CT-scan Onderzoek met een CT-scan levert meer gedetailleerde beelden op dan
Objectief Gezondheid - nr. 60 - DECEMBER 2008 4 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 4
10-11-2008 12:36:11
gezondheid Medicatie Artsen gebruiken verschillende soorten medicatie om de symptomen en complicaties bij COPD te behandelen. Sommige medicaties moeten op regelmatige basis gebruikt worden, andere enkel indien nodig. Bronchodilatatoren, die gewoonlijk als een inhalator geleverd worden, ontspannen de spieren rond de luchtwegen. Dit kan het hoesten en de kortademigheid verlichten en het ademen gemakkelijker maken. Geïnhaleerde corticosteroïde medicaties kunnen de luchtwegenontsteking verminderen en helpen om beter te ademen. Langdurig gebruik van deze medicaties houdt echter risico’s in: ze kunnen de beenderen verzwakken en het risico op hoge bloeddruk, cataract en diabetes verhogen. Zij worden gewoonlijk voorbehouden voor mensen met matig of ernstig COPD.
Antibiotica bij een gewone radiografie. Een CT-scan van de longen kan helpen bij het opsporen van emfyseem en kan bepalen of de patiënt voordeel zou kunnen hebben met een operatie.
Behandeling van COPD COPD is niet te genezen. De schade aan de longen kan niet meer ongedaan gemaakt worden. De behandelingen kunnen wel helpen om de symptomen te controleren, het risico op complicaties te verminderen en de mogelijkheid op een actiever leven te verbeteren. De behandeling moet op maat worden aangepast voor elke patiënt om zijn symptomen te behandelen en zijn levenskwaliteit te verbeteren.
Stoppen met roken De meest essentiële stap in eender welke behandeling is stoppen met roken. Hoe meer jaren men rookt en hoe meer pakjes, hoe groter het risico. Stoppen is de enige manier om te verhinderen dat COPD erger wordt. Maar stoppen is niet gemakkelijk en kan ontmoedigend zijn indien de patiënt vroeger al stoppogingen ondernomen heeft. De arts kan helpen met het voorschrijven van nicotinevervangers of medicamenten die zouden kunnen helpen. Het is niet makkelijk om van een rookverslaving af te kicken, maar een rookvrije toekomst is cruciaal om de adem te vrijwaren. Veel patiënten denken ten onrechte dat het de moeite niet meer loont om te stoppen met roken als er al longschade is. Maar zelfs in gevorderde gevallen blijft het toch de moeite om het roken op te geven.
Luchtwegeninfecties, zoals acute bronchitis, pneumonie en influenza, kunnen COPDsymptomen verergeren. Antibiotica kunnen bacteriële infecties helpen bestrijden.
Chirurgie Chirurgie is een optie voor mensen met bepaalde vormen van ernstig emfyseem dat onvoldoende verholpen kan worden met medicatie alleen.
Longtransplantatie De transplantatie van één enkele long kan een optie zijn voor mensen met ernstig emfyseem, die voldoen aan specifieke criteria. Transplantatie kan de mogelijkheid tot ademen en actief-zijn verbeteren, maar het schijnt de levensverwachting niet te verhogen en het kan zijn dat men lang moet wachten alvorens men een gepast donororgaan kan krijgen. De beslissing om een longtransplantatie te ondergaan, is dus gecompliceerd.
Zuurstoftherapie
een dergelijk programma wordt doorverwezen, zal hij waarschijnlijk met een hele reeks gezondheidsspecialisten samenwerken: o.a. kinesisten, ademhalingstherapeuten en diëtisten.
Het beheren van opstoten Zelfs tijdens een behandeling kan de patiënt soms perioden ervaren waarbij de symptomen plots verergeren. Dit wordt een opstoot (exacerbatie) genoemd en deze kan longfalen veroorzaken als men niet meteen een juiste behandeling krijgt. Opstoten kunnen veroorzaakt worden door een luchtwegeninfectie, een temperatuursschommeling of luchtverontreiniging. Wat de oorzaak ook mag zijn, het is zeer belangrijk meteen medische hulp te zoeken als men meer hoest, een verandering in de slijmen noteert of moeilijkheden ondervindt bij het ademen.
Preventie van COPD Anders dan bij vele andere ziektes, heeft COPD een duidelijke oorzaak en kan daardoor ook duidelijk vermeden worden. De meeste gevallen worden veroorzaakt door het roken. Nooit beginnen roken of ermee stoppen is uiteraard de beste manier om COPD te voorkomen. Indien u al lang rookt, kan dit niet zo eenvoudig lijken, vooral als u al één of meerdere keren geprobeerd hebt te stoppen. Toch is het van groot belang om een rookstopprogramma te vinden dat u kan helpen om met deze slechte gewoonte te breken. Het is uw beste kans om schade aan uw longen te voorkomen. Daarenboven: roken veroorzaakt niet alleen COPD, maar ook andere dodelijke ziektes, waaronder longkanker, blaaskanker, mondkanker, slokdarmkanker, alvleesklierkanker, hartinfarcten, beroertes en vaatlijden. Beroepsmatige blootstelling aan chemische dampen en stof is een andere risicofactor voor COPD. Indien u met dit type van longirritantia werkt, bespreek dan met uw veiligheidscoördinator de beste manier om uzelf te beschermen, bv. door het dragen van een masker.
Indien er onvoldoende zuurstof in het bloed is, kan supplementaire zuurstof nodig zijn. Er zijn verschillende toestellen die zuurstof aan de longen toedienen, draagbare inbegrepen, die men mee kan nemen bij het wandelen of winkelen.
Revalidatie programma Uitvoerige revalidatie kan het aantal hospitalisatiedagen verminderen, de mogelijkheden om deel te nemen aan alledaagse activiteiten verhogen en de levenskwaliteit verbeteren. Deze programma’s combineren trainingsoefeningen, professioneel- en voedingsadvies. Indien de COPD-patiënt naar
nr. 60 - DECEMBER 2008 - Objectief Gezondheid 5 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 5
10-11-2008 12:36:12
actueel ENERGIEPREMIES
en andere financiële hulp... middelen tegen depressie!
In deze moeilijke tijden achten we het nuttig enkele tips te geven om uw facturen (soms aanzienlijk) te verlagen. Het is niet altijd even makkelijk om zijn weg te vinden in het labyrint van al de voordelen die worden toegewezen op verschillende bevoegdheidsniveaus: federaal, regionaal, provinciaal en gemeentelijk. Een kat zou er zelfs haar jongen niet meer in terugvinden… Waarschuwing!
Er bestaan vandaag zo veel voordelen van allerlei aard en op alle niveaus dat het onmogelijk is ze allemaal op te sommen en al hun toewijzingsvoorwaarden te bespreken. Het doel van dit artikel is u gewoon op het goede spoor te brengen om verdere inlichtingen in te winnen.
l RVV
(Rechthebbende Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming): personen die het RVV-statuut hebben (alle details hieromtrent, zie ‘Vraagbaak’, blz. 19), hebben recht op een hogere terugbetaling van prestaties geneeskundige verzorging.
Voorbeeld: raadpleging van een erkend huisarts (zonder GMD) Honorarium Remgeld Remgeld geen RVV RVV e 18,39 e 5,51 e 1,42
l
MAF: de maximumfactuur heeft tot doel de remgelden op jaarbasis binnen het gezin te beperken. Eens het gezin een bepaald plafond aan remgelden bereikt, worden de remgelden integraal terugbetaald door het ziekenfonds. Hoe hoog dat plafond is, hangt af van het gezinsinkomen: hoe lager het inkomen, hoe lager het plafond en hoe sneller het gezin een integrale terugbetaling geniet. GMD: iedereen mag zijn vaste huisarts vragen om een ‘Globaal Medisch Dossier’ (GMD) voor hem aan te leggen. Dit dossier waarborgt u een betere opvolging van uw medisch dossier en een financieel voordeel wanneer u uw huisarts raadpleegt: zodra voor u een GMD wordt aangelegd, hebt u recht op een vermindering van uw remgeld met 30 %. Voor het aanleggen van uw GMD betaalt u jaarlijks het honorarium van 25,67 euro, dat uw ziekenfonds u volledig terugbetaalt.
Voorbeeld: raadpleging van een erkend huisarts (GMD) Honorarium Remgeld Remgeld geen RVV RVV e 18,39
l
e 3,85 i.p.v. e 5,51
Voorbeeld: Type Naam geneesmiddel geneesmiddel
Remgeld geen RVV
Merk Lysomucil e 7,50 (30 zakjes/200 mg) e 5,65 Generisch Acetylcysteine middel (30 zakjes/200 mg) (- 24,67 %)
Remgeld RVV e 7,50 e 5,65 (- 24,67 %)
l Tandverzorging:
Sector ziekteverzekering
l
geneesmiddel: meer en meer geneesmiddelen van bekende merken krijgen hun generische kopie. Wat is dat precies? Wanneer een farmaceuticabedrijf een nieuw geneesmiddel op de markt brengt, wordt dat gedurende een bepaalde periode beschermd door een patent. Zo wordt de producent de eerste en enige die het middel mag uitbrengen. Na de periode van bescherming door het patent mogen ook andere bedrijven dit product op de markt brengen. Een dergelijk product, dat gelijkaardig is aan het origineel, maar veel goedkoper is, wordt een generisch geneesmiddel genoemd.
l Generisch
e 0,99 i.p.v. e 1,42
Geconventioneerde arts: indien u een geconventioneerde dokter raadpleegt, betaalt u ‘in het algemeen’ het officiële honorarium. Niet-geconventioneerde dokters bepalen zelf hun honorarium (er bestaat geen enkel maximaal grensbedrag!). Opgelet: het is allemaal niet zo eenvoudig als het lijkt. Een geneesheer kan bv. geconventioneerd zijn in de kliniek waar hij werkt, maar niet in zijn privépraktijk. Soms is een arts geconventioneerd tijdens bepaalde uren, maar niet meer daarbuiten. De enige mogelijkheid om hier zekerheid over te krijgen, is het de arts zelf te vragen!
sinds 1 juli 2008 is tandverzorging gratis voor kinderen jonger dan 15 jaar, met uitzondering van de orthodontie. Opgelet! De tandarts moet geconventioneerd zijn! vanaf de leeftijd van 15 jaar is het sterk aanbevolen ten minste één keer per jaar bij de tandarts langs te gaan voor een tandsteenverwijdering. Vanaf de 18de verjaardag is de terugbetaling afhankelijk van het feit of de patiënt in de loop van het kalenderjaar vóór de tandsteenverwijdering ten minste één keer een tandarts heeft geraadpleegd. Indien er geen raadpleging is geweest, wordt het bedrag van de terugbetaling met de helft verminderd.
Sector vervoer l NMBS:
o Vermindering op vervoerbewijzen voor personen met recht op de verhoogde tegemoetkoming, grote gezinnen, werkzoekenden, enz. o Info: het dichtst bijzijnde station ☎ 02-528 28 28 ✉ www.b-rail.be (‘Tarieven’ > ‘Speciale kortingen’) l De Lijn (Vlaams Gewest en Brussel): o Vermindering op de vervoerbewijzen voor o.a. de jongeren en de personen van 60 tot 64 jaar. Gratis tickets voor o.a. de rechthebbenden op de verhoogde tegemoetkoming (inclusief de omniorechthebbenden) en de personen vanaf 65 jaar; o Info: de Lijnwinkels ☎ 070-22 02 00 ✉ www.delijn.be (‘Home’ > ‘Vervoersbewijzen’ > ‘Types en tarieven’ > ‘Abonnement: onbeperkt reizen’) l MIVB (Brussel): o Vermindering op vervoerbewijzen voor personen met recht op de verhoogde tegemoetkoming, 65-plussers, personen met een leefloon,… ; o Voor kinderen jonger dan 6 is het eenvoudig: hier geldt het principe ‘maximum vier kinderen gratis per betalende volwassene’. Elk kind jonger dan 6 reist dus gratis, maar enkel indien het wordt vergezeld van een volwassene in het bezit van een geldig vervoerbewijs; o Om gratis te reizen over het hele MIVB-netwerk en over het netwerk van De Lijn (het ’J-abonnement’ op het netwerk van De Lijn geldt enkel voor de kinderen van 6 tot 11 die in het Brussels Gewest wonen) moeten de ouders van de 6 tot 11-jarigen een ‘J-
Objectief Gezondheid - nr. 60 - DECEMBER 2008 6 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 6
10-11-2008 12:36:12
flitsen abonnement’ aanvragen; o Info: ‘BOOTIK’ (commerciële agentschappen van de MIVB) ☎ 070-23 20 00 ✉ www.mivb.be (‘Home' > ‘Kopen’ > ‘Abonnementen’)
Onze senioren genoten van de Katarakt-streek!
Opmerking: voor deze drie vervoersmaatschappijen maar ook voor andere doeleinden, heeft uw ziekenfonds voortaan slechts één attest. Op aanvraag, wordt het uitgereikt aan alle RVV-gerechtigden (zie ‘Vraagbaak’, blz. 19).
Energie- en renovatiepremies Vlaams Gewest De maatschappij ‘Eandis’ promoot het rationeel energiegebruik (REG) op het grondgebied van de gemengde distributienetbeheerders voor elektriciteit in Vlaanderen. Het grote aanbod aan premies is uiterst gevarieerd. Bv.: u kan een premie ontvangen ter waarde van 525 tot 1.500 euro voor de installatie van een zonneboiler; o Info: ☎ 078-35 35 34 ✉ www.eandis.be (‘Huishoudelijke klant’ > ‘Rationeel energiegebruik’ > ‘Overzicht acties en premies’).
l Het
Verwarmingspremies Het Sociaal Verwarmingsfonds biedt een gedeeltelijke tegemoetkoming aan in de betaling van de stookoliefactuur van minderbedeelden. De bedragen van de verwarmingstoelagen zijn sinds 1 september verhoogd van 0,14 euro naar 0,20 euro per liter brandstof voor RVV-gerechtigden, gezinnen met een laag inkomen en personen met schuldoverlast. De maximumtoelage per huishouden stijgt naar 300 euro. Voor de gezinnen met een bescheiden inkomen, namelijk met een jaarlijks netto belastbaar inkomen dat lager of gelijk is aan 23.705,66 euro, is er voortaan een forfaitaire toelage van 105 euro voor de aankoop van ten minste 750 liter; o Info: OCMW of vzw Sociaal Verwarmingsfonds ☎ 0800-90 929 ✉ www.verwarmingsfonds.be
Onze uitstap op 4 en 18 september naar Sint-Truiden: de groepsfoto's!
Ook geen wettelijk reservefonds in 2009! De Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen hebben gepoogd om ook in 2009 de bijdragen betaalbaar te houden. Zo is er voor het derde jaar op rij geen betaling verschuldigd voor het wettelijk reservefonds. Ook de bijdragen voor de aanvullende verzekering en onze hospitalisatiediensten volgen amper de inflatie.
Op skivakantie?
Premiezoeker Er zijn tal van premies op alle beleidsniveaus (gemeente, provincie, …). Teveel om ze allemaal op te sommen. De volgende webstek biedt een handig overzicht: www.premiezoeker.be
Ve
iet!
ZVK n
uw E rgeet
Alarmcentrale EuroCross +32 (2) 272 09 00 24 u / 24 u
Bijdrage Vlaamse zorgverzekering 2009 Iedere Vlaming draagt vanaf 25 jaar bij voor de zorgverzekering. Dankzij deze solidaire bijdragen krijgen mensen met hoge verzorgingskosten maandelijks een tegemoetkoming uitbetaald. U betaalt 25 euro per jaar of 10 euro als u op 1 januari 2008 recht had op de voorkeurregeling in de ziekteverzekering of van het omnio-statuut genoot. Deze verplichte bijdrage zal door uw Neutrale Zorgkas Vlaanderen geïnd worden in de loop van het eerste kwartaal 2009. Als u bij uw ziekenfonds reeds een domiciliëringsopdracht hebt, zal uw bijdrage automatisch via die weg geïnd worden. Indien u toch een overschrijvingsformulier wenst te ontvangen, gelieve dan vóór 1 februari 2009 een e-mailbericht te sturen naar
[email protected] of contacteer uw ziekenfonds. Vanaf maart 2009 wordt de maandelijkse tegemoetkoming voor zwaar zorgbehoevenden opgetrokken van 125 naar 130 euro!
nr. 60 - DECEMBER 2008 - Objectief Gezondheid 7 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 7
10-11-2008 12:36:14
diensten Een HOSPITALISATIEVERZEKERING kiest u voor het leven! Niemand wordt graag met een ziekenhuisopname geconfronteerd maar toch is het voor velen harde realiteit. In de nationale gezondheidsenquête van 2004 meldt 10 % van onze bevolking een klassieke ziekenhuisopname en 7 % een daghospitalisatie. De gemiddelde duur van de opnames bedraagt 9 nachten. 76 % van de ziekenhuisopnames heeft plaats in een algemeen ziekenhuis, 22 % in een universitair en 2 % in een psychiatrisch ziekenhuis. Van de daghospitalisaties vindt 82 % plaats in een algemeen en 18 % in een universitair ziekenhuis. De problemen waarvoor mensen in het ziekenhuis worden opgenomen zijn sterk leeftijds- en geslachtsgebonden. Aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn bij mannen tussen 15 en 64 jaar de belangrijkste reden van opname. Een probleem van het spijsverteringsstelsel is bij deze leeftijdsgroep de meest voorkomende reden voor een dagkliniek. Bij vrouwen tussen de 15 en 64 jaar vormen zwangerschap en bevalling de belangrijkste reden voor een hospitalisatie (24 %). Bij 38 % van de daghospitalisaties gaat het om een probleem van het genitaal stelsel. Mannen van 65 jaar en ouder worden het meest voor hart en bloedvaten opgenomen. Bij vrouwen in deze leeftijdsgroep zijn problemen van het bewegingsapparaat het vaakst voorkomend. Bij 65-plussers, zowel mannen en vrouwen, zijn oogziekten (meestal cataract) de meest voorkomende aanleiding voor een daghospitalisatie. De kans op een hospitalisatie stijgt met de leeftijd, evenals de opnameduur. Opnames in een psychiatrisch ziekenhuis of een dienst psychiatrie van een algemeen ziekenhuis vormen in de leeftijdsgroep 15 tot 24 jaar een niet te verwaarlozen aandeel van het totale aantal opnames.
HospiPlan – HospiPlus Een aansluiting bij de dienst hospitalisatie van uw ziekenfonds biedt u een betaalbare garantie tegen de onverwachte kosten van een opname.
U kiest vrij voor een basisdekking HospiPlan of een luxueuzere dekking HospiPlus (met o.a. ook een tussenkomst voor de kosten 30 dagen vóór tot 90 dagen na een opname). Enkele troeven: l terugbetaling per kalenderjaar van max. 12.500 euro (HospiPlan) en 25.000 euro (HospiPlus) l verblijfkosten onbeperkt in HospiPlus l éénmalige franchise van max. 100 euro in een éénpersoonskamer per kalenderjaar l implantaten, prothesen, orthopedisch en viscerosynthesemateriaal tot 2.500 euro (HospiPlan) en 5.000 euro (HospiPlus) l kosten IVF tot 500 euro (HospiPlan) en 1.000 euro (HospiPlus)
ambulante kosten ernstige ziekten tot 1.250 euro (HospiPlan) en 2.500 euro (HospiPlus)
l
NIEUW VANAF 1 januari 2009: l kosten borstreducties en obesitasbehandelingen tot max. 1.000 euro (HospiPlan) en 2.000 euro (HospiPlus) op voorwaarde dat deze behandelingen ook door de verplichte ziekteverzekering ten laste worden genomen l de wachttijd voor zwangerschap en bevalling wordt op 3 maanden gebracht in plaats van 12. Een zwangerschap op het moment van aansluiting zal echter als voorafbestaande toestand enkel recht geven op een beperkte vergoeding.
Belangrijk bericht voor de leden aangesloten bij HospiPlan, HospiPlus of HospiContinu. Vanaf 1 januari 2009 worden de bijdragen beperkt geïndexeerd. Goed nieuws is dat de laagst betalende categorie opgetrokken wordt van 23 naar 24 jaar. Vanaf 1 januari 2009 zal uw bijdrage als volgt zijn: Tot en met 24 jaar: 25 tot en met 49: 50 tot en met 64*: Vanaf 65**:
HospiPlan e 37,08 e 123,72 e 148,44 e 210,36
HospiPlus e 49,44 e 160,62 e 210,36 e 334,08
HospiContinu Tot 25 jaar: e 12,36 Van 26 tot 49: e 24,72 Vanaf 50: e 86,64 Aansluiten vanaf 60: e 173,28
De bijdrage-aanpassing bij de overgang naar een hogere leeftijdscategorie gaat in bij de aanvang van het jaar waarin men respectievelijk 25, 26, 50 of 65 wordt. * Personen die aansluiten tussen hun 60ste verjaardag en 31 december van het jaar waarin zij 64 jaar worden, betalen: e 210,36 (HospiPlan) en e 334,08 (HospiPlus) als zij nog geen voorafgaande verzekering hadden. ** Personen die vóór 1 januari 2009, 80 jaar of ouder waren, betalen e 334,08 (HospiPlan) en e 420,72 (HospiPlus). Als u bij HospiPlan, HospiPlus of HospiContinu aangesloten bent en u hebt problemen met deze nieuwe bijdrage, dan kan u deze dienst maandelijks opzeggen of u kan eventueel overstappen naar de goedkopere formule.
Objectief Gezondheid - nr. 60 - DECEMBER 2008 8 001_008_OBJEC_60_MEC.indd 8
10-11-2008 12:36:15
BESTE LEZER, Sint Niklaas, Kerstmis en Nieuwjaar. De feestelijke gebeurtenissen volgen mekaar op. Natuurlijk worden wij er weer opgewezen dat het jaar bijna voorbij is. Weer een jaartje ouder. Vanwege alle bestuurleden, Personeel, Directeur en mezelf, wensen wij jullie, zeer geachte leden, een zeer voorspoedig 2009 toe. Een jaar dat u en uw familie gezondheid, geluk en succes mag brengen. Dankzij het enthousiasme, de dynamiek en de inzet van ons personeel kan u blijven rekenen op wat ondertussen is uitgegroeid tot onze basisdienstverlening: een persoonlijke behandeling en een snelle uitbetaling. Wenst u mee te werken aan de uitbreiding van ons aantal leden, graag dan een telefoontje van eventuele geïnteresseerden aan uw contactpersoon binnen ons ziekenfonds. Wij zullen hen zeer graag contacteren. Beste Leden, ik wens u een spetterend 2009 Yvan vanbockryck, voorzitter
Ziekenvervoer
BELANGRIJKE MEDEDELING OP HET VLAK VAN NIET DRINGEND ZIEKENVERVOER Vanaf 1 januari 2009 geldt er nog één handig telefoonnummer wanneer u niet-dringend ziekenvervoer nodig hebt naar of van het ziekenhuis en daarvoor geen beroep kan doen op eigen vervoer of vervoer door een vrijwilliger.
078 15 95 95
(zonaal tarief)
U komt dan terecht bij de vervoercentrale van EuroCross. Die zal voor u het vervoer organiseren en bovendien inlichtingen verschaffen over de vervoerders, de vooropgestelde tarieven en de eventuele tussenkomst door ons ziekenfonds. EuroCross zorgt ervoor dat het vervoer snel voor u geregeld wordt. Eén telefoontje volstaat om het meest aangewezen vervoer voor u te regelen. Houd uw groen ziekenfondsklevertje bij de hand wanneer u EuroCross belt. Alle betrokken partijen zoals ziekenhuisdiensten, vervoerders zijn op de hoogte van deze nieuwe verplichte regeling. Let op: dit nummer geldt uiteraard NIET voor noodgevallen want dan belt u immers het nummer 100 (of 112 via gsm). Met het centrale nummer bent u verzekerd van een snelle en optimale organisatie van uw niet-dringend ziekenvervoer. Dit is mogelijk doordat het Vlaams Neutraal Ziekenfonds via EuroCross, een overeenkomst heeft gesloten met vervoerders uit alle regio’s in Vlaanderen. In bepaalde gevallen kan u genieten van een financiële tussenkomst in de kosten van het vervoer. Het moet gaan om volgende situaties*: ➠ Opname of ontslag in een erkend ziekenhuis en daghospitalisatie ➠ Opname of ontslag in een erkend hersteloord ➠ Chemo- of radiotherapie ➠ Hemodialyse (kunstnierbehandeling) ➠ Nabehandeling bij een orgaantrans-plantatie ➠ Kortverblijf in een erkende instelling ➠ Pluridisciplinaire en cardiale revalidatie * deze informatie is beknopt. De statuten van het ziekenfonds zijn steeds bepalend.
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 9 GewestAALST_60.indd 9
12-11-2008 09:08:29
goed om te weten ALS GENEZEN NIET MEER KAN... Vanaf de geboorte staan we elke dag een beetje dichter bij de dood. Wie denkt er immers aan sterven en heen gaan, maar dan komt het moment dat iemand, je arts, je partner, jou probeert duidelijk te maken dat je terminaal bent. Tegen jouw ziekte bestaat geen medicijn of therapie, enkel een bang afwachten van wat komen zal. In deze context ontstond een continue totale zorg voor de patient die niet meer kan genezen en zal sterven: de palliatieve zorg was geboren. De bedoeling van deze zorgverlening is het zo lang en zo goed mogelijk behouden van de kwaliteit van leven van de patient thuis als van zijn omgeving. Naast de behandeling van pijn en andere symptomen is er zorg voor psychosociale en emotionele begeleiding en ondersteuning. De patient die thuis verblijft wordt omringd door verschillende personen en instanties. Er is zijn arts, zijn thuisverpleegkundige, zijn ziekenfonds, zijn dienst voor gezinshulp vanuit professionele zijde. Er is de buur, familie, vriend vanuit de naaste zijde, en toch is dit nog dikwijls onvoldoende. Dikwijls zijn er specifieke vragen en problemen in deze terminale zorgsituatie. Een antwoord hierop kan gegeven worden door de palliatieve thuiszorgequipes. Deze palliatieve thuiszorgdiensten bestaan uit palliatief verpleegkundigen die heel deskundig zijn op vlak van symptoomcontrole en comfortzorg. Deze zijn bovendien 24 uur op 24 uur bereikbaar en werken nauw samen met de bestaande hulpverleners en de behandelend arts, zonder deze hun taak over te nemen. Naast deze palliatief verpleegkundigen kan er ook beroep gedaan worden op een netwerk van vrijwilligers. De terminaal zieke patient kan daarnaast beroep doen op een aantal specifiek sociale voorzieningen:
De palliatieve thuiszorgpremie: Patienten die de wens en intentie hebben om de laatste zorgen thuis toegediend te krijgen kunnen tweemaal aanspraak maken op een premie van 483,39 EUR. De behandelend geneesheer dient hiertoe een formulier in te vullen, dat nadien dient opgestuurd te worden aan de adviserend geneesheer van het ziekenfonds. Tussen de eerste en tweede aanvraag van de palliatieve premie dienen 30 kalenderdagen te zitten.
Wanneer de palliatieve thuiszorgpremie goedgekeurd wordt, zal dit ook tot gevolg hebben dat er een annulering is van het remgeld bij een huisbezoek door de huisarts. De terminaal zieke hoeft dus geen remgeld meer te betalen. Daarnaast kunnen er voor de terminaal zieke mogelijke tussenkomsten gevraagd worden bij de Belgische Stichting Tegen Kanker of de Vlaamse Liga Tegen kanker afhankelijk van het gezinsinkomen en de ziektekosten. Al de info over deze specifieke sociale voorzieningen kan je bekomen bij de sociale dienst van Uw ziekenfonds of bij de diverse palliatieve netwerken werkzaam in de diverse Vlaamse provincies. Voor de Regio West-Vlaanderen: Palliatieve Zorg Noord West-Vlaanderen vzw (Brugge) 050/406150 www.pzwvl.be Palliatief Netwerk De Mantel vzw (Roeselare) 051/248385 vzw Palliatieve Zorg Westhoek (Oostende) 051/511363 Palliatief Netwerk Zuid-West Vlaanderen vzw (Kortrijk) 056/307272 Voor de Regio Oost-Vlaanderen: Netwerk Palliatieve Zorg Arr. Aalst-Dendermonde-Ninove vzw 052/215434 of 053/214094 Vzw Netwerk Palliatieve Zorg Gent-Eeklo 09/2663500 www.palliatieve.org Netwerk Palliatieve Zorg Waasland vzw 03/7762997 Netwerk Palliatieve Zorg Zuid Oost-Vlaanderen vzw 055/207400 Voor de Regio Vlaams-Brabant: Netwerk Palliatieve Zorg Brussel-Halle-Vilvoorde vzw02/4568207 www.netwerk-omega.be Palliatief Netwerk Arrondissement Leuven (PANAL vzw)016/239101 www.panal.be Voor de Regio Limburg: Netwerk Palliatieve Zorg Limburg vzw 011/819472 www.npzl.be Voor de Regio Antwerpen: Palliatieve Hulpverlening Antwerpen vzw 03/8202531 www.pha.be
BOEBS Start van het project ‘Blijf Op Eigen Benen Staan’ Meer dan een kwart van de thuiswonende senioren valt minstens één keer per jaar. Nochtans zijn dergelijke valpartijen vaak relatief eenvoudig te voorkomen. Het project ‘Blijf Op Eigen Benen Staan’, kortweg BOEBS, wil ‘vallen’ mee helpen voorkomen. BOEBS strijkt rond deze tijd neer in onze stad. Vallen? Ik? .?… Ongeveer 33% van de thuiswonende senioren valt minstens 1 keer per jaar. De helft van de
80-plussers valt zelfs jaarlijks. 20% van de valpartijen hebben ernstige letsels tot gevolg. 33% van de senioren die door te vallen een heup breken, sterft binnen het jaar. Valpartijen zijn een directe bedreiging voor een actieve oude dag. Hoewel we steeds bewuster omgaan met onze gezondheid wordt aan het voorkomen van vallen nog te weinig aandacht besteed.
Beter voorkomen Er zijn verschillende dingen die ervoor zorgen dat een senior valt. Een groot aantal oorzaken voor zo’n val zijn echter te voorkomen. In de eerste plaats door voldoende te bewegen, en voldoende te blijven bewegen.
Om vallen te voorkomen is het vooral belangrijk om spierkracht en evenwicht te trainen. Ook de veiligheid in huis en in de buurt is belangrijk: zaken zoals veilige trappen, antislipmatten en een goede verlichting kunnen heel wat valpartijen voorkomen. Ten slotte speelt ook medicatie een rol. Wie teveel of verkeerde medicijnen slikt loopt het risico om duizelig te worden, slecht te zien of zelfs flauw te vallen.
BOEBS Verschillende organisaties hebben de koppen bijeen gestoken en het BOEBS-project opgestart. Het BOEBS-project is een samenwerking tussen onder meer het Vlaams Instituut voor Ge-
zondheidspromotie, het Lokaal Gezondheidsoverleg (LOGO) en de Vlaamse Overheid. Hoewel er in heel Vlaanderen aan valpreventie zal gewerkt worden, ziet het BOEBS-project er in elke streek anders uit. Om vallen bij senioren te helpen voorkomen werd er samenwerking gezocht met plaatselijke organisaties en enthousiastelingen. Samen zullen zij het BOEBS-team vormen. Binnen verschillende gemeentes zullen een heel aantal activiteiten worden georganiseerd om iedereen in staat te stellen een val te voorkomen. Zo ook zal er in de toekomst door het Vlaams Neutraal Ziekenfonds een infonamiddag georganiseerd worden te Aalst.
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 10 GewestAALST_60.indd 10
12-11-2008 09:08:31
goedGROEPSREIZEN om te weten WINTER
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 11 GewestAALST_60.indd 11
12-11-2008 09:08:39
goed om te weten WINNAARS FOTOWEDSTRIJD Reis Senegal
Mevr. Nicole Souffreau, Nieuwerkerken
Reis Madeira
Mevr. Ziehm Helmgard, Brugge
Reis Senegal
Mevr. Beke Kathleen, Bekegem
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 12 GewestAALST_60.indd 12
12-11-2008 09:08:45
Nieuws uit de regio West-Vlaanderen RIA PAUWAERT MET BRUGPENSIOEN Na een carrière van 35 jaar bij ons ziekenfonds gaat Ria Pauwaert met brugpensioen. Op 5 september 1973 begon Ria’s loopbaan bij de Centrum Mutualiteit, gevestigd in de Walburgastraat te Brugge. Door fusies en uitbreiding werd dit ziekenfonds opgenomen in de groep van ons huidig ‘Vlaams Neutraal Ziekenfonds’. Door haar ervaring en grote dossierkennis werd Ria na de fusie aangesteld als coördinator van de subregio Brugge – Oostkust. ‘Ik heb de tijd meegemaakt van de fichebak, de eerste computer er weten aankomen en ons ziekenfonds zien uitgroeien tot een bedrijf met de meest moderne technische middelen en dienstverlening’, vertelt Ria. Ria heeft altijd haar job met hart en ziel uitgeoefend. Mensen kunnen helpen en bijstaan, vond ze een van de mooiste aspecten van haar werk. Of ze al toekomstplannen heeft? Samen met haar man houdt Ria van zeilen, maar echte concrete plannen hebben ze nog niet. ‘Mijn werk was mijn hobby’, zegt Ria. Daarom was de beslissing om te stoppen ook niet makkelijk. Het VNZ Brugge beschouwde ze altijd een beetje als haar eigen troetelkind, dat ze door de jaren heen mee heeft groot gebracht. Namens de directie en collega’s willen wij haar graag danken voor haar jarenlange inzet. Na een hele betekenisvolle en verdienstelijke carrière bij ons ziekenfonds wensen we Ria nog vele gelukkige jaren toe.
NIEUW KANTOOR TE IEPER Sedert november hebben we een nieuw kantoor in Ieper. De accommodatie van het oude kantoor voldeed niet meer aan de huidige normen en daarom besloot de directie op zoek te gaan naar een nieuwe locatie. Vanaf heden kunt u terecht in de Diksmuidsestraat 26, waar onze medewerkster Kristien Perneel u van dienst zal zijn. De openingsuren blijven ongewijzigd: Maandag: 13:00 – 16.30 Woensdag: 13:00 – 16.30 Wij heten u van harte welkom!!!
STA NIET VOOR EEN GESLOTEN ZIEKENFONDSDEUR Alle kantoren zijn gesloten op 25 en 26 december en 2 januari 2009. De kantoren Roeselare, Brugge (Torhoutsesteenweg), Nieuwpoort en Oostende blijven de andere dagen open.
Volgende kantoren zijn nog extra gesloten.
Brugge Walburga, Brugge Hoogstraat, Oostkamp, Knokke, Torhout, Diksmuide, Middelkerke, Veurne, Gistel en Koekelare gesloten van 29 december t.e.m. 2 januari. Blankenberge, Ieper, Menen, Izegem en Kortrijk van 24 december t.e.m. 2 januari.
Nieuwe openingsuren kantoor Roeselare
Vanaf 01 januari 2009 zal het kantoor Roeselare gesloten zijn op donderdag. Maandag: Dinsdag: Woensdag: Vrijdag:
08:30 - 12:00 13:00 - 16:30 08:30 - 12:00 13:00 - 16:30 08:30 - 16:30 (doorlopend) 08:30 - 12:00
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 13 GewestAALST_60.indd 13
12-11-2008 09:08:48
Nieuws uit de regio Oost-Vlaanderen Nieuws uit de regio Vlaams-Brabant Infoavond Dilbeek - 23/09/2008
PROBLEMEN MET HET GEHOOR Op 23 september 2008 ging in CC Westrand Dilbeek een infoavond door over problemen met het gehoor. Door de audiologe Sabine De Ridder van het hoorcentrum Dialogue werd ons duidelijk gemaakt hoe gehoorproblemen ontstaan ( verouderingsproces, lawaai, medicatie, hoofdtrauma) en hoe we aan deze problemen kunnen verhelpen. Doorheen haar uiteenzetting werd de gehoortest uitge-
legd en werden verschillende oorapparaten voorgesteld (monofoon – stereofoon). Ook de kostprijs en terugbetalingstarieven binnen de ziekteverzekering werden toegelicht. Kortweg deze infoavond was een streling voor het luisterend oor. Voor meer info over deze problemen kan je ook terecht bij het hoorcentrum van Dialogue in Uw buurt of surf op de website www.dialogue.be
BLOEMSCHIKKEN TE AALST
SLUITINGEN EINDEJAARSPERIODE Dinsdag 23 december
Buggenhout
Woensdag 24 december
Aalter (NM) Haaltert Huizingen
Maandag 29 december Dinsdag 30 december
Lochristi Sint-Niklaas Gent
Woensdag 31 december
Aalter (NM) Haaltert Ninove Gent
Op 16/12/2008 organiseren we naar jaarlijkse gewoonte terug een ontspannende avond met als thema bloemschikken. Bloemist Mallefroy leert ons de kneepjes van het vak, zodoende dat we tijdens de eindejaarsfeesten creatief aan de slag kunnen gaan . Inschrijvingen zijn beperkt, dus vroeg reserveren is de boodschap! Plaats: VNZ atelier 13 – Dr André Sierensstraat 13 - Aalst Aanvangsuur : 19.30u Kostprijs: 25 euro (incl materiaal en drankjes) Mee te brengen: aardappelmesje en schaar
WIJZIGINGEN OPENINGSUREN vanaf januari 2009 * De kantoren te Aalst, Anderlecht, Ninove, Sint-Joost-Ten-Node en Sint -Niklaas zullen vanaf 5 januari gesloten zijn op dinsdagnamiddag. * Het kantoor te Anderlecht zal geen laatavondopening meer hebben op donderdag. REGIO OOST-VLAANDEREN en BRABANT
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Statieplein 12 9300 AALST ☎ 053 76 99 90 – fax 053 77 09 02
8.30-12.00 u 13.30-16.30 u
8.30-12.00 u
8.30-12.00 u 13.30-16.30 u
8.30-18.00 u doorlopend
8.30-12.00 u
Onderwijslaan 5 9400 NINOVE ☎ 054 32 21 54
8.30-12.00 u 13.30-16.30 u
8.30-12.00 u
8.30-12.00 u 13.30-16.30 u
8.30-12.00 u 13.30-18.00 u
8.30-12.00 u
Plezantstraat 215/1 9100 SINT NIKLAAS ☎ 070 235 235
9.00-12.00 u
Ninoofsesteenweg 342 1070 ANDERLECHT ☎ 070/235.235 – fax 02 520 58 88
9.00-12.00 u 13.30-16.00 u
Haachtsesteenweg 5 1210 BRUSSEL fax 070/235.235
9.00-12.00 u
9.00-12.00 u
9.00-12.00 u 13.30-16.00 u
8.30-12.00 u
8.30-13.00 u 13.30-16.30 u
9.00-16.00 u
9.00-12.00 u
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 14 GewestAALST_60.indd 14
12-11-2008 09:08:52
Nieuws uit de regio Vlaams Brabant
ant
EEN NIEUW JAAR, EEN NIEUW BEGIN Met het nieuwe jaar in zicht, hebben velen onder jullie waarschijnlijk al eens nagedacht over de goede voornemens in 2009. Laten wij alvast 1 goed voornemen op jullie agenda plaatsen: Is je partner nog geen lid? Sluit hem of haar dan in 2009 aan bij jouw VNZ!
Waarom dit een goed voornemen is, zouden al onze voordelen zeker moeten duidelijk maken. Want nog steeds behouden wij onze partnerbijdrage van 2 euro voor heel het voordelenpakket, nog steeds kan je per jaar je volledige bijdrage terugverdienen, nog steeds openen wij elk jaar nieuwe kantoren en nog steeds worden er extra voordelen toegevoegd. Het is dus niet alleen supervoordelig maar ook gemakkelijk. Je hoeft
voor al je administratie en getuigschriften slechts op één adres te zijn...het VNZ! Dus aarzel niet en spreek ons aan. Aan het loket, via de telefoon of via mail. Het is ons om het even. Wat moeilijk overdag? Graag wat extra info? Geen probleem, zowel overdag als ’s avonds staan onze medewerkers ter beschikking voor een vrijblijvend bezoek aan huis. Als dat geen dienstverlening is!
BEN JE ZWANGER? Dan kan dit voor jou interessant zijn: Kraamgeld: Het kraamgeld wordt aangevraagd bij het kinderbijslagfonds van de werkgever of bij het sociaal verzekeringsfonds (zelfstandigen). Werklozen kunnen dit aanvragen bij het kinderbijslagfonds van de laatste werkgever of indien die er niet is, bij de rijksdienst voor kinderbijslag voor werknemers. Statutaire ambtenaren bekomen deze vergoeding via hun personeelsdienst. De aanvraag kan reeds gebeuren vanaf de 6de maand (door een medisch attest met vermelding van de vermoedelijke bevallingsdatum) of na de geboorte (met het geboorteattest).
Zwangerschapsverlof: Als werkneemster heb je recht op 15 weken zwangerschapsverlof (+2 voor een meerling). Gedurende deze weken ontvang je een uitkering via het ziekenfonds. Dit gebeurt aan de hand van de volgende documenten: ● Aangifte aan het ziekenfonds d.m.v. het document ‘vertrouwelijk’ (in te vullen door de arts); ● Inlichtingsblad in te vullen door de werkgever en door jou. Voor statutaire ambtenaren wordt het loon gewoon doorbetaald door de werkgever. Inschrijving van het kindje: Voor de inschrijving van je kindje(s) bij je ziekenfonds heb je enkel de geboorteakte nodig. Voordelen VNZ als het kindje bij ons wordt ingeschreven : ● geboortepremie van 150 euro (x 2 indien ook je partner lid is) ● Luierpakketdienst (geschenk bij geboorte en op de 1e en 2de verjaardag) Bij meerlingen worden ook de premies en voordelen verdubbelt.
STA NIET VOOR EEN GESLOTEN ZIEKENFONDSDEUR 25 en 26 december : 29 december: 30 december: 31 december: 1 en 2 januari 2009: 3 januari 2009:
alle kantoren gesloten Heverlee gesloten Kessel-lo, Scherpenheuvel , Tremelo gesloten Heverlee, Kessel-lo gesloten alle kantoren gesloten Tremelo gesloten
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 15 GewestAALST_60.indd 15
12-11-2008 09:08:55
Nieuws uit de regio LimburgNieuws uit de regio Vlaams-Brabant CHANTAL MET BRUGPENSIOEN Eind november zullen de leden die in het kantoor van Hasselt (Leopoldplein 50) komen, een vertrouwd persoon moeten missen. Chantal Verheyden gaat immers op dat moment met brugpensioen. Zij is al 33 jaar werkzaam bij het Vlaams Neutraal Ziekenfonds: “Het werk is aangenaam, heel afwisselend: getuigschriften van dokters intikken, dagelijks contact met de leden, bijdrage-documenten opzoeken, en nog zoveel meer … “ Op de vraag waarom ze besloot om op brugpenioen te gaan, antwoordt ze filosofisch: “ Door de jaren heen heb ik verschillende collega’s gehad, die ik telkens weer miste als ze terug weg gingen. Maar nu is mijn beurt gekomen om op brugpensioen te gaan. Zo zie je maar weer dat er een tijd van komen en gaan is. Zo hoop ik ook dat de toekomst mij nog veel ontspannende momenten zal bezorgen met de hobby’s die ik zal beoefenen.” In die hoop sluiten wij – de directie en het personeel – ons graag aan en wensen haar het beste met de toekomst.
SENIORENDAG 4 en 18 september in SINT-TRUIDEN
Dit jaar vond de seniorendag(en) plaats in Sint-Truiden. Elders in dit magazine vindt U de groepsfoto’s terug. Toch wil ik U enkele impressies niet onthouden. Voor de middag stond er cultuur op het programma. Met bekwame gidsen kregen we een rondleiding op de abdijsite van de stad. Na de middag werd het allemaal een beetje minder zwaar. We bezochten een fruitbedrijf – nog steeds vergezeld van onze gidsen - in het mooie Kataract-landschap. Meer info: www.sint-truiden.be
nr. 60 - DECEMBER 2008 - editie Vlaams Neutraal Ziekenfonds (235) 16 GewestAALST_60.indd 16
12-11-2008 09:09:01
steekkaart LOGOPEDIE EN HET GEHOOR De meeste mensen kennen logopedie als een hulpmiddel om ‘te leren spreken’. Het woord logopedie mag dan wel vertaald worden als ‘logo’ = woord en ‘pedie’ = leren, een logopedist(e) kan veel meer dan dat. Logopedie houdt zich vooral bezig met het verhelpen van stoornissen in de communicatie. Hieronder verstaan we bv. het spraakritme, het taalgebruik, gebaren, horen enz. Niet enkel kinderen maar personen van elke leeftijd kunnen met problemen hieromtrent geconfronteerd worden. De oorzaken zijn niet altijd even duidelijk. Sommige zijn aangeboren, andere zijn later ontstaan als gevolg van een chirurgische ingreep, een ongeval, neurofysiologische problemen, ziekte of een infectie. Goede communicatieve vaardigheden zijn onmisbaar, vandaar het belang van logopedie. Dankzij taal en gebaren zijn mensen in staat om informatie, kennis en gevoelens over te brengen. Wanneer zich hierbij een stoornis voordoet, kan dat een negatieve invloed hebben op het sociaal en emotioneel leven.
Wat doet een logopedist? Wanneer de geneesheer-specialist een spraak- of taalprobleem vermoedt, dan schrijft hij een aanvangsbilan voor dat kan uitgevoerd worden door een logopedist.
De logopedist houdt zich bezig met de preventie, het onderzoek en de behandeling van stoornissen en beperkingen op het gebied van spraak, taal, stem en gehoor. Hij werkt vaak samen met andere deskundigen: arts, tandarts, psycholoog, een andere paramedicus of een leerkracht met de bedoeling de patiënt zo veel mogelijk kans op succes te bieden. Spraakstoornissen l Articulatiestoornissen: dit zijn stoornissen waarbij spraakklanken niet of verkeerd uitgesproken worden. Het kan dus zowel om een weglating, vervanging of vervorming gaan. De bekendste articulatiestoornissen zijn het lispelen en het niet kunnen uitspreken van de ‘r’. l Afwijkend mondgedrag: er bestaat een duidelijk verband tussen verkeerde mondgewoonten (mondademen, duimzuigen en tongpersen) en articulatie. Ook gebitsafwijkingen kunnen zorgen voor een verkeerde uitspraak. De orthodontist behandelt dan de gebitsafwijking. l Motorische spraakstoornissen (dysartrie): de spraak is moeilijk verstaanbaar omwille van een stoornis in de spierspanning en/ of de coördinatie van de spieren en het zenuwstelsel. l Stotteren: stotteren is een stoornis in het vloeiende verloop van de spreekbeweging. Stotteren kan zich uiten in het herhalen van klanken of woorddelen, het aanhouden van klanken of het blokkeren bij het op gang komen van de stemgeving en de articulatie.
Taalstoornissen l Primaire en dysfatische ontwikkelingen (vooral bij jonge kinderen): uiten zich in een stoornis van de taalvorm en inhoud. Soms zijn er ook kenmerken van hyperkinetisch gedrag en concentratieproblemen. l Dyslexie, dysorthografie en dyscalculie: lees-, schrijf- en rekenstoornissen. l Neurologische taalstoornissen: afasie (verlies van het vermogen om taal te begrijpen en/of te gebruiken). Ook verlammingen, problemen met het geheugen en oriëntatieproblemen vallen onder deze categorie. l Taalstoornissen bij dementie. Stemstoornissen l Heesheid of stemverlies kunnen zowel een functionele als lichamelijke oorzaak hebben. De functionele oorzaken zijn verkeerd stemgebruik zoals bij lispelen of stotteren. Tot de lichamelijke oorzaken horen stembandverlamming en strottenhoofdkanker. Leerkrachten bv. krijgen tijdens hun loopbaan soms te maken met stemstoornissen. Gehoorstoornissen l Bij een gehoorstoornis helpt de logopedist bij het gehooronderzoek, de revalidatie na het aanpassen van een hoortoestel, liplezen, gebarentaal enz. Voor het hoortoestel wordt een beroep gedaan op een audicien. Dit is een para-medicus die samen met de neus-keel-
nr. 60 - DECEMBER 2008 - Objectief Gezondheid 17 017_019_OBJEC_60.indd 17
10-11-2008 12:39:17
goedsteekkaart om weten oor-arts helpt om voor u een aangepast hoorapparaat te kiezen. Het hoorapparaat wordt gedeeltelijk terugbetaald indien het gehoorverlies minstens 40dB bedraagt, een gehoorwinst van 5 % wordt bekomen en de adviserend geneesheer van het ziekenfonds zijn goedkeuring geeft. Bij een normaal verloop, wordt om de drie (-18 jaar) en vijf (+ 18 jaar) jaar een tegemoetkoming voorzien.
Logopedie en het ziekenfonds In bepaalde gevallen voorziet de wettelijke ziekteverzekering een tussenkomst op basis van een aantal criteria. Er wordt onderscheid gemaakt naargelang de plaats van behandeling (thuis, in de praktijk van de logopedist of in een centrum). Om via het Riziv een tussenkomst te beko-
men bij behandeling door een zelfstandig logopedist moet er steeds een aanvraag tot behandeling ingediend worden bij de adviserend geneesheer van het ziekenfonds. Deze aanvraag moet vergezeld zijn van: l het medisch voorschrift van de specialist (bv. neus-keel-oorarts, kinderarts, neuroloog,...) waarin de aard en de omvang van de vastgestelde stoornis(sen) vermeld worden, de duur van de behandeling en het aantal zittingen; l het medisch voorschrift van het logopedische bilan; l het medisch bilan zelf dat door de adviserend geneesheer goedgekeurd moet worden voor de behandeling van start gaat. Opgelet: u hebt slechts 60 dagen na de opmaak van het bilan om uw dossier door te sturen en een akkoord te bekomen!
Het akkoord van de adviserend geneesheer kan ook enkel betrekking hebben op een behandeling van maximum één jaar. Dit akkoord is voor eenzelfde stoornis vernieuwbaar voor een maximale doorlopende behandelingsperiode van 2 jaar, te rekenen vanaf het begin van de behandeling. Sinds 1 april 2008 geldt het containerprincipe. Een container bevat een maximaal aantal verstrekkingen die voor een bepaalde aandoening kunnen worden gebruikt. Voor wat de frequentie van de behandelingen betreft, krijgt de logopedist dus ruimte om volgens de ernst van de aandoening en in overleg met de patiënt de container al dan niet volledig uit te putten.
Logopedie Nomenclatuur Verstrekking Honoraria
Terugbetaling Andere Voorkeurregeling
701013 701083
Bilanzitting van minstens 30 minuten vóór het begin van een logopedische behandeling
19,25
14,44
17,33
702015 702085
Evolutiebilan in de loop van een logopedische behandeling
34,05
25,54
30,65
711314
Individuele zitting van minimum 30 minuten
19,25
14,44
17,33
712611
Individuele zitting van minimum 60 minuten
34,05
25,54
30,65
712412
Collectieve zitting van minimum 30 minuten
8,75
6,57
7,88
Audiciens Nomenclatuur Verstrekking
Honoraria
Terugbetaling Andere Voorkeurregeling
679151 679276
Monofonisch toestel voor rechthebbenden onder de 18 jaar – 1 oor
1.006,49
754,87
1.006,49
679195 679313
Toestel voor rechthebbenden onder de 18 jaar – beide oren
1.993,62
1.495,22
1.993,62
679232 679350
Contralateraal toestel voor rechthebbenden onder de 18 jaar
987,13
740,35
987,13
679070 679372
Forfaitaire tegemoetkoming voor het (de) individueel gevormd(e) gehoorstukje(s), wanneer er uiteindelijk geen hoorapparaat wordt afgeleverd na de tests
84,71
63,54
84,71
679114 679394
Toestel voor rechthebbenden van 18 jaar en ouder (forfait)
80,17
60,13
80,17
679136 679254
Monofonisch toestel voor rechthebbenden van 18 jaar en ouder – 1 oor
629,27
432,71
590,02
679173 679291
Stereofonisch toestel voor rechthebbenden van 18 jaar en ouder – beide oren
1.246,43
856,26
1.167,86
679210 679335
Contralateraal toestel voor rechthebbenden van 18 jaar en ouder
617,17
423,63
577,92
Objectief Gezondheid - nr. 60 - DECEMBER 2008 18 017_019_OBJEC_60.indd 18
10-11-2008 12:39:17
goedvraagbaak om weten In deze rubriek geven we een antwoord op vaak gestelde vragen in verband met het ziekenfonds. Heeft u in dit kader zelf een vraag van algemeen belang, dan kan u die steeds mailen naar
[email protected]. Wie weet, komt uw vraag in een volgend nummer aan bod...
?
Wie heeft recht op de verhoogde tegemoetkoming (voorkeurregeling)?
Verzekerden die de verhoogde verzekeringstegemoetkoming genieten, hebben recht op een hogere terugbetaling van hun geneeskundige verzorging. In de volksmond zegt men vaak dat ze het ‘WIGW-statuut’ hebben. De afkorting WIGW staat voor weduwen, weduwnaars, invaliden, gepensioneerden en wezen. Deze personen, evenals de langdurig werklozen die 50 jaar of ouder zijn, moeten aan een inkomstenvoorwaarde voldoen om recht te hebben op de verhoogde tegemoetkoming: hun bruto belastbaar gezinsinkomen mag niet hoger zijn dan 14.624,70 euro, te verhogen met 2.707,42 euro per persoon ten laste. Vandaag gebruikt men echter de term ‘RVV’ van ‘rechthebbende verhoogde verzekeringstegemoetkoming’. De term WIGW is achterhaald omdat heel wat andere categorieën eveneens recht hebben op deze tegemoetkoming. O.a. volgende categoriën hebben automatisch recht op deze hogere tussenkomst: ■ het leefloon; ■ de inkomensgarantie voor ouderen (IGO); ■ één van de verschillende inkomensvervangende tegemoetkomingen voor mindervaliden (bv. de integratietegemoetkoming); ■ de mindervalide kinderen met een lichamelijke of geestelijke ongeschiktheid van minstens 66 %.
?
in aanmerking komen voor de inkomstencontrole. Hierna heeft u een overzicht van de grensbedragen die variëren in functie van het aantal gezinsleden binnen uw gezin.
Aantal gezinsleden 1 persoon 2 personen 3 personen 4 personen Per extra persoon
Grensbedrag e 13.543,71 e 16.051,01 e 18.558,31 e 21.065,61 + e 2.507,30
ADVERTENTIE
Aan welke voorwaarden moet ik voldoen om recht te hebben op het omnio-statuut?
Sinds 1 april 2007 is een laatste categorie van rechthebbbende op de verhoogde tegemoetkoming bijgekomen: de personen met het omnio-statuut. U hebt het reeds begrepen: de personen met het omnio-statuut vormen slechts één van de vele categorieën van rechthebbenden op de verhoogde verzekeringstegemoetkoming (RVV). Indien u de verhoogde tegemoetkoming reeds geniet, hoeft u niets te doen. Het omnio-statuut zal u geen bijkomende voordelen opleveren. In geval van twijfel, kijkt u best naar uw kleefbriefjes: als de code eindigt op een cijfer ‘1’, hebt u reeds recht op de verhoogde tegemoetkoming.
VLAAMSE NEUTRALE ZIEKENFONDSEN VAN KERCKHOVEN MARC PASTORIJSTRAAT 22 2000 ANTWERPEN 131/131
200 0810001566236
370322 203 35
Wat zijn nu de voorwaarden? Indien uw gezin in 2007 een bruto belastbaar inkomen had van 13.543,71 euro, vermeerderd met 2.507,30 euro per gezinslid dat niet de aanvrager is, kan u een aanvraag indienen bij uw ziekenfonds. Dit grensbedrag geldt voor alle aanvragen die nog in de loop van 2008 worden ingediend. Indien uw gezin uiteindelijk aan de voorwaarden voldoet, zal het recht op de verhoogde tegemoetkoming steeds worden geopend vanaf de eerste dag van het kwartaal volgend op het kwartaal waarin u uw aanvraag hebt ingediend. Het zijn de inkomsten van alle personen die op 1 januari 2008 op hetzelfde adres gedomicilieerd waren, die
Voor meer info of een folder over het gamma gebruiksvriendelijke telefoon- en gsm-toestellen: contacteer onze uitleendienst ☎ 078-15 98 15.
nr. nr.60 60 -- DECEMBER 2008 DECEMBER 2008 -- O Objectief bjectief G Gezondheid ezondheid 19 017_019_OBJEC_60.indd 19
10-11-2008 12:39:18
goed anderszijn om weten
ADHD
ADH
D AD
HD A
DHD
In de reeks ‘Anders Zijn’ bespreken we als laatste ADHD, een steeds vaker gestelde diagnose door kinderpsychiaters. We gaan hier graag even dieper op in. Begrip ADHD is de Engelse afkorting van ‘Attention Deficit Hyperactivity Disorder’. Dit kunnen we vrij vertalen als ‘aandachtsstoornis met hyperactiviteit’, een neurobiologische stoornis binnen de hersenen. ADHD wordt soms wat vereenvoudigend verklaard als ‘Alle Dagen Heel Druk’ maar die omschrijving dekt niet helemaal de lading vermits niet iedereen met ADHD hyperactief of druk is. ADHD komt naar schatting voor bij 1 op 20 kinderen, wat eigenlijk betekent dat er in bijna elke schoolklas één kind met ADHD zit! Het is de meest gestelde diagnose door kinderpsychiaters. ADHD wordt grotendeels erfelijk bepaald. Toch kunnen bepaalde omgevingsfactoren een positieve invloed hebben en de aanwezige aanleg verzwakken: psychisch gezonde ouders, een begripsvolle werkgever, een sta-
biel gezin, een evenwichtige opvoeding,…
Kenmerken De belangrijkste ADHD-kenmerken zijn concentratietekort (aandachtsstoornis) en hyperactiviteit (overactief) of impulsiviteit (handelen zonder eerst te overwegen wat de consequenties zijn). ADHD’ers kunnen hun aandacht niet lang genoeg bij een activiteit of taak houden om ze naar behoren te kunnen afwerken. Ze gaan vaak onvoldoende planmatig te werk en zijn altijd wel iets vergeten of kwijt. Het activiteitsniveau is eveneens niet aangepast aan de verwachtingen van de omgeving. Zo is men te druk of te hevig op ogenblikken dat dit niet wordt verwacht of ongepast is. Maar niet alle ADHD’ers blijken hyperactief te zijn… Sommigen zijn immers hypo-actief wat juist duidt op een slome indruk, op kinderen die moeilijk in gang te krijgen zijn. Dan spreekt men vaak van ADD. Kinderen met ADD vallen op door dromerig, apatisch gedrag en het feit dat ze meer dan gemiddeld moeite hebben om met een taak te beginnen en hun aandacht erbij te houden.
ADH
D AD
HD A
DHD
ADH
D AD
HD A
Diagnose De eerste symptomen worden meestal vastgesteld door de ouders rond de leeftijd van drie of vier jaar. Ze merken op dat hun kleuter extreem beweeglijk is en zich moeilijk kan verdiepen in spelletjes. Andere aanwijzigen zijn vaak tekorten in de ontwikkeling, tegendraads gedrag en veelvuldige conflicten met andere kinderen. Toch wordt de diagnose zelden gesteld op kleuterleeftijd. In de lagere school vallen kinderen met ADHD op door hun motorische onrust, grote afleidbaarheid, impulsief en vaak storend gedrag. Ook de bijkomende stoornissen (gedragsstoornissen, specifieke leerstoornissen) en de secundaire gevolgen van ADHD (laag zelfbeeld, overzitten, sociale uitsluiting, verstoorde gezinsrelaties) worden duidelijker zichtbaar. In de adolescentiefase (13 tot 17 jaar) zien we vaak een mildering van de motorische onrust. Het risico op spijbelen en identificatie met andere probleemjongeren wordt dan zeer groot. Bij jongvolwassenen en volwassenen (+ 18 jaar) zet de mildering van de symptomen zich verder door. Het zwakke aandachts- en organisatievermogen blijft vaak voor problemen zorgen en kan leiden tot onderpresteren op het werk. Gedrags- en psychische problemen kunnen de relatievorming en de sociale integratie bemoeilijken. De diagnostiek van ADHD is in elk geval uiterst complex en nog niet vast te stellen aan de hand van meetbare gegevens zoals de resultaten van hersen- of bloedonderzoek. ADHD is enkel vast te stellen door te kijken naar het gedrag van het kind. Dit dient bij voorkeur te gebeuren door een multidisciplinair team, bestaande uit o.m. een kinderarts en – psychiater.
Behandeling ADHD is op zich niet te genezen. Het vormt een blijvende kwetsbaarheid. De behandeling heeft als doel de symptomen te milderen en het ontstaan van bijkomende problemen te voorkomen en/of te beperken. Slechts drie behandelmethodes worden als ‘evidence-based’ beschouwd. ● Psycho-educatie Psycho-educatie vertrekt vanuit de idee van een blijvende kwetsbaarheid. Leren omgaan met die kwetsbaarheid vraagt niet alleen om inzicht in de achterliggende stoor-
bjectiefG GezOndheid ezOndheid--nr. nr.60 60--DECEMBER DECEMBER2008 2008 Objectief O
20 20 020_021_OBJEC_60.indd 20
10-11-2008 12:39:50
DHD
A
goed anderszijn om weten Farmacotherapie Medicatie is en blijft voorlopig de meest efficiënte manier om de symptomen van ADHD te onderdrukken. Zeventig tot tachtig procent van de ADHD’ers is goed geholpen met medicijnen. Meest bekende medicament is Rilatine. Maar medicijnen alleen volstaan niet. Ze vormen slechts een onderdeel van een veel ruimer zorgtraject. Het is daarom zeker af te raden om op eigen houtje medicatie te gaan gebruiken zonder medische begeleiding.
HD A
●
DHD
ADH
D
● Gedragstherapie Medicatie kan helpen om de negatieve spiralen die ontstaan zijn als gevolg van de ADHD te doorbreken. Maar dan begint pas het grote werk: het aanleren en trainen van nieuwe vaardigheden, het verwerven van controle over gedrag, het herstellen van relaties met ouders, leerkrachten, vrienden … Kortom, het herontdekken van zichzelf, de talenten en mogelijkheden om zichzelf op een positieve manier in de kijker te plaatsen.
nis, maar ook om aanvaarding van de eigen beperkingen en aanpassing van het gedrag en het zelfbeeld in functie van een haalbaar toekomstperspectief.
Gevaren ADHD verstoort het normale verloop van dagdagelijkse activiteiten en brengen eveneens een aanzienlijk risico mee voor de toekomst. Recent onderzoek leert ons dat 85 % van de kinderen en jongeren met ADHD een bijkomende problematiek ontwikkelt. Deze gedragsstoornis leidt immers bij gebrek aan adequate behandeling vaak tot een escalatie van de problemen. Dit uit zich dan in overmatig drank- en druggebruik of in delinquent gedrag. Angst- en stemmingsstoornissen en ook leerproblemen verdienen de nodige aandacht! LINKS www.zitstil.be www.adhd-volwassenen.be ADHD-consultatielijn: ☎ 0902-88 777
Puzzel 1 2 3 Schrijf het antwoord op de vragen in de voorziene vakjes. Stuur het woord dat verschijnt in de gele vakjes vóór 10 januari naar onze redactie: Objectief Gezondheid, Statieplein 12 in 9300 Aalst of objectief.
[email protected]. U maakt kans op een weekendverblijf naar keuze in één van onze vakantiecentra. Succes!
4 5 6 7 8
8 9 10
Er waren 603 inzendingen van de vorige puzzel. De juiste oplossing was: GORDELROOS. Mevrouw Micheline Duqueine uit Wilrijk is de gelukkige winnares van het verblijf in één van onze vakantiecentra. Proficiat! 1. Welke ouders worden voortaan extra verwend in onze vakantiecentra? 2. Bij welke van onze hospitalisatieverzekeringen worden de kosten van een borstreductie of obesitasbehandeling tot 2.000 euro terugbetaald? 3. Met hoeveel euro per maand werd de maandelijkse tegemoetkoming van de zorgverzekering verhoogd? 4. Welk soort geneesmiddel is gegarandeerd goedkoper en heeft toch dezelfde werking als een merkproduct? 5. Welk soort spraakstoornis is ‘dysartrie’?
6 Wat dient gecontroleerd te worden om te bepalen of iemand recht heeft op omnio? 7. Vanaf welke leeftijd wordt rokers aangeraden om zich te laten testen op COPD? 8 Waarmee hebben de meeste ADHD-kinderen een probleem? 9. Hoeveel euro winst boekt u bij een skivakantie van Jeugdtip als u lid bent van de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen en in regel met de aanvullende verzekering, dan wanneer u dat niet zou zijn? 10. Wat is nieuw in het wellness-aanbod van Dennenheuvel?
nr. 60 - DECEMBER 2008 - Objectief Gezondheid 21 020_021_OBJEC_60.indd 21
10-11-2008 12:39:51
goedjeugdtip om weten Met het vallen van de bladeren worden de feestdagen ingeleid. We hopen dat 2008 voor jullie een jaar was om met een glimlach naar terug te kijken en wensen iedereen een nieuw jaar waarin dromen mogen uitkomen. Wij doen alvast opnieuw ons best om in de vakanties voor kinderen en jongeren plezier en vertier te bieden. Hieronder alvast ons aanbod voor de krokus- en de paasvakantie. Midden januari komt ons nieuw zomermagazine uit. Alle gezinnen met kinderen aangesloten bij de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen krijgen dit in hun bus. Krijg je dit niet, maar je wilt
vzw Jeugdtip Dr. André Sierensstraat 5 9300 AALST Tel. 053-76 99 88 Fax 053-70 39 98 www.jeugdtip.be
[email protected]
er wel één. Geef je adresgegevens door en we sturern je een magazine op.
Krokusvakanties Op de boerderij [5-6 j., 7-9 j. en 10-12 j.] Een week vol dierenplezier Wil je al eens een kijkje nemen waar je zal verblijven? Surf naar www.dezonnegloed.be WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
5 - 6-jarigen (2004 – 2003) 7 - 9-jarigen (2002 – 2000) 10 - 12-jarigen (1999 – 1997) Oostvleteren – kinderboerderij De Zonnegloed Zo. 22.02 – vr. 27.02 Eigen vervoer e 135* / e 210
Ski- en snowboard in Nassfeld [13-15 j.] 101 km pistes 30 skiliften Hoogte: 1.300 – 2.000 m WIE WAAR VERBLIJF WANNEER VERVOER PRIJS SKI PRIJS SNOWBOARD KORTING
13 – 15-jarigen (1996 – 1994) Oostenrijk – skigebied Nassfeld - Tröpolach Jeugdhotel Leitner Vr. 20.02 – za. 28.02 Bus – Opstap: Brugge, Aalst en Mechelen e 560* / e 660 Prijs ski + e 25 Eigen materiaal: - e 30
Ski- en snowboard in ObertKärnten OstTirrol [+16 j.] Mölltaler Gletsjer: 85 km pistes Hoogte: 2.100 - 3.122 m 9 skiliften
Dalstation Ankogel: 30 km pistes Hoogte: 1.287 – 2.637 m 6 skiliften
WIE WAAR
16-plus (1993 of vroeger) Oostenrijk – skigebied Oberkärnten Osttirol VERBLIJF Action Hotel WANNEER Vr. 20.02 – za. 28.02 VERVOER Bus – Opstap: Brugge, Aalst en Mechelen PRIJS SKI e 580* / e 680 PRIJS SNOWBOARD Prijs ski + e 25 PRIJS +18 jaar Voor 18-plussers wordt een toeslag van e 30 gevraagd voor de meerprijs van de skipas (niet voor animators bij Jeugdtip) KORTING Eigen materiaal: - e 30
OBJECTIEF GEZONDHEID - nr. 60 - DECEMBER 2008 22 022_024_OBJECTIEF60.indd 22
* Prijs met korting voor de leden van de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen d
10-11-2008 12:40:19
jeugdtip Paasvakanties Ballen en bollen [5-6 j.] We spelen in het ballenbad, springen op de springbal, gooien met grote en kleine ballen. We tellen de bollen van de paddestoel en misschien word jij wel kampioen in het bellen blazen. We maken een hele grote bal en hebben veel plezier als we er midden in gaan zitten. Hoe we dat zullen doen? Aha, dat zal je wel zien! Als verrassing maakt een ballonplooier voor ons de gekste figuren. Je hoort het, een vakantie vol ballen, bollen én ballonnen. Rol je mee? WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
5 - 6-jarigen (2004 – 2003) Oostduinkerke – vakantiedomein Hoge Duin Zo. 12.04 – vr. 17.04 Bus e 160* / e 235
Circus [7-9 j.] Dolle pret in het circusdorp WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
7 - 9-jarigen (2002 - 2000) Oostduinkerke – vakantiedomein Hoge Duin Zo. 12.04 – vr. 17.04 Bus e 160* / e 235
Detective undercover [10-12 j.] Word een echte detective WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
10 - 12-jarigen (1999 – 1997) Oostduinkerke – vakantiedomein Hoge Duin Zo. 12.04 – vr. 17.04 Bus e 160* / e 235
Voetbalvakantie [10-13 j.] Ook voor beginners Met voetbal in de hoofdrol WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
10 – 13–jarigen (1999 – 1996) Oostduinkerke – vakantiedomein Hoge Duin Zo. 05.04 – vr. 10.04 Eigen vervoer e 160* / e 235
Ultra stoere sporten [13-14 j.] Wou jij altijd eens nieuwe en stoere sporten ontdekken? Dat kan op deze ultra-stoere-sporten-vakantie. Je maakt kennis met golfsurfen en kiteboarden. Deze sporten worden begeleid door een professionele begeleider van 'The Outsider Coast'. Je bouwt je eigen kano met petflessen en je zal duinjumpen als de beste. Frisbee, strandhockey en de oriëntatietocht zullen je een onver- FOTO: The Outsider Coast getelijke tijd bezorgen. Alternatieve paintball wordt dé uitdaging van de week. Een coole vakantie voor boys en girls. Mocht het windstil zijn, dan worden alternatieve activiteiten voorzien voor het golfsurfen en kiteboarden.
Ziekenfondsen die in regel zijn met de aanvullende verzekering
022_024_OBJECTIEF60.indd 23
WIE WAAR WANNEER VERVOER PRIJS
13 - 14-jarigen (1996 – 1995) Oostduinkerke – vakantiedomein Hoge Duin Zo. 12.04 – vr. 17.04 Bus e 175* / e 250
10-11-2008 12:40:21
022_024_OBJECTIEF60.indd 24
10-11-2008 12:40:23