Nucleo Operativo di Protezione Civile

Nucleo Operativo di Protezione Civile (Polgári Védelem Operatív Részleg) Átültetési logisztikai szolgáltatások  

   

Magunkrol A Polgári Védelem Operatív Részlege önkéntes polgári védelmi szervezet, mely 1993-ban egy csoport olyan ember akaratából alakult, akiket a lelkesedés, és az a vágy fűtött, hogy önmagukat hasznossá tehessék. Tevékenységünk kezdeti időszaka után 1996-ban bejegyeztek minket a polgári védelmen belül működő szervezetek Minisztertanácsnál nyilvántartott jegyzékébe. Ugyanekkor jegyezték be szervezetünket Toscana Tartomány Önkormányzatánál az önkéntes szervezetek tartományi listájára is, 2007-től pedig a lombardiai tartományi listára is. A mi "küldetésünk", a hatóságok mellé állni, velük együttműködésben szolgálatot végezni a köz javára. Az elmúlt évek során sok intézménnyel működtünk együtt, sürgősségi és egyszerű esetekben is, és tevékenységünk középpontja a szervátültetések logisztikája, tehát minden, a szervátültetés végrehajtáshoz szükséges helyváltoztatás megszervezése és operatív végrehajtása lett. Munkánk - a potenciális szerv/szövet donor megléte esetén – a szerv- vagy szövetminták szállítása az összeférhetőségi vizsgálatok elvégzéséhez, valamint az átültetésre váró szerv, szövet, vagy az átültetendő szerv értékeléséhez szükséges minta explantációját végző sebészi csoport szállítása. Végül segítünk az új szerv átültetését váró betegnek, akit a szervátültető központ értesített, eljutni az átültetést végző központba (kórház, klinika, stb.). Küldetésünk másik része a polgári védelmi események dokumentációs központjának kezelése. Szervezetünk a polgári védelem részvételét igénylő bármilyen eseményről, legyen az segélynyújtás vagy gyakorlat, filmfelvételeket készít, fényképekkel dokumentálja a történteket és ezek különféle fázisait, a dokumentumokat megőrzi archívumában, s kérésre a hatóságok v. más szervezetek rendelkezésére bocsátja. Ha alaposabban meg szeretnél ismerkedni velünk, kérjük, látogass el honlapunk többi oldalára is. 1   

Szolgáltatásaink A Polgári Védelem Operatív Részleg az Olasz Polgári Védelem kötelékén belül működő szervezet, amely sürgős jellegü egészségügyi szállitással foglalkozik, pontosabban orvoscsoportokat szállít eszplantációhoz, szervátültetéshez, szövetmintát tipizációhoz, plazmát, csontvelőt, sztaminális periférikus sejteket és más biológiai származásu anyagot, egészségügyi kellékeket, valamint életmentő gyógyszereket. Szervezetünk fő jellegzetessége s egyben ajánlólevele is a transzplantációs központok felé, hogy kifeljezetten arra a célra alakult, hogy megoldjon mindenféle, a transzplantációval kapcsolatos gyakorlati problémát. Személyzetünk, mely kifeljezetten erre specializálódott és erre lett formálva, jelentős gyakorlattal rendelkezik. Mint minden szolgáltatásunk, így a szállításaink is – országos, nemzetközi és interkontinentális – garantáltan a hét minden napján 24 órán keresztül működik, a minimális szükségidő felhasználásával, külön állomások nélkül melyek nincsenek előre betervezve a szolgáltatásba. Annak ellenére, hogy a Polgári Védelem Operatív Részlegének tevékenysége teljes egészében nonprofit tevékenység, a szolgáltatások és a beavatkozások költségekkel járnak, melyeknek fedezetét annak a kórháznak kell biztosítani , aki a szolgáltatást kéri. Szervezetünk a logisztikai szolgáltatások nyújtásához légi és földi járművekkel rendelkezik. Külön említést érdemelnek a földi szállítóeszközök: ugyanis speciálisan plazma és szervek szállítására az érvényben lévő törvények előírásainak megfelelően, jóváhagyott járművekről van szó, amelyeknek egészségügyi alkalmasságát elismerték, és amelyeket felkészítettek a szervkiemelésre sürgősséggel utazó orvosi teamek, valamint plazma, csontvelő, átültetendő szervek, valamint más biológiai és egészségügyi anyag szállítására. Ezek elő vannak készítve, vagy rendelkeznek hűtőcellával, alkalmasak aktív vagy passzív hűtésre, üzemelhetnek hálózatról vagy gépkocsiban (külön megegyezés van a repülőtársaságokkal, melyek lehetővé teszik a hűtőcella bekapcsolását a repülőút alatt is). A fennemlített járművek ezen kívül rendelkeznek kiegészítő figyelmeztető jelzésekkel, (sziréna és kék villogó lámpa), melyek sürgősség esetén használhatók, s így nincs szükség a rendőrség kíséretére, sem alkalmi engedélyekre. Szervezetünknek ez a sajátossága az ország más szervezeteinél csak nagyritkán található meg: ezt a típusú szolgálatot - az érvényben lévő törvényekkel ellentétben - sokszor az erre a célra nem alkalmas járművekkel, például a mentővel végzik. Az autómárkák rendkívül széles választékán belül mi általában a közép-, ill. felső kategóriájú járművek felé orientálódunk. Választásunk alapját a helyváltoztatás biztonságának, gyorsaságának és kényelmének igénye képezi. A biztonság kétségtelenül elsőrendű tényező minden kiküldetésünkben: biztonsággal garantálnunk kell, hogy a biológiai anyagokat az egészségügyi technikai időn belül, és olyan körülmények között juttatjuk el a rendeltetési helyre, amelyek nem váltanak ki elváltozásokat, és a szállítás a lehető leggyorsabban megtörténik, hiszen a szállítás mindig sürgős jellegű. Közismert, hogy a nagyobb gépjárművekben mind az aktív, mind a passzív biztonsági berendezések színvonala magasabb. A kényelmet éppígy biztosítani kell a szervkivétellel megbízott orvosi team számára, hiszen gyakorta több órás utazás után kell az igen kényes és igényes műtétet végrehajtaniuk. Emiatt döntöttünk úgy, hogy nagy 2   

utasterű, kényelmes utazást nyújtó gépkocsikat választunk, persze mindig szem előtt tartva a könnyű kezelhetőséget és mozgékonyságot, ami elengedhetetlen ahhoz, hogy nagy forgalom esetén is gyorsan végre tudjuk hajtani a feladatunkat.. Ami a repülőutakat illeti, szervezetünk – a különféle megállapodások alapján – akár éjszakai órákban is képes helikoptert rendelkezésre bocsátani, valamint külön erre a célra repülőutakat szervez. A nemzetközi repülőutak esetében, a szervezetünk és a főbb repülőtársaságok közt létrejött megegyezés értelmében mindig kapunk helyet bármilyen úti célú, menetrend szerinti légi járatra. Lényeges jellemzőnk, amely miatt nagyra értékelik az általunk nyújtott szolgáltatást, a "tervezés és back-up rendszer" melyet a szervezetünk mindig alkalmaz, valahányszor szállítást igényelnek tőlünk. Ennek lényege a következő: Első az abszolút pontosság, az út megszervezéséhez szükséges valamennyi információ előzetes beszerzésének képessége, és ennek alapján a legalkalmasabb eljárás, jármű és útvonal kiválasztása. Második az úgynevezett back-up rendszer, vagyis az a szervezési rendszer, amely váratlan körülmények felmerülése esetén (legyen bár az utazással kapcsolatos, vagy az egészségügyiek csoportjának igénye) lehetővé teszi, hogy rövid úton behozzák az elvesztett időt, és azt, hogy a közbejött esemény minimális mértékben, vagy egyáltalán ne befolyásolja a kiküldetés kimenetelét. A szolgálat alatt a személyzet állandó kapcsolatban áll az Operatív Részleg szervező központjával, ugyanakkor a területi intézmények operatív központjaival is (kormányzói hivatal, közlekedési rendőrség, repülőtér stb). Szervezetünk ezen felül önállóan gondoskodik a különféle eljárások lefolytatásáról, úgymint a vámeljárás, különféle engedélyek kérése, és mindaz, ami hozzá tartozik a szállítás megszervezéséhez. A határon kívüli szolgáltatásokhoz a személyzet külföldi használatra alkalmas többsávos GSM mobiltelefonnal van felszerelve. Kiemeljük, hogy a mi szervezetünk gyakorlatilag az egyetlen Olaszországban, és egy a kevesek között Európában, amely képes teljes logisztikai támaszt nyújtani, ami jelentős mértékben különbözik az egyszerű szállítástól,mivel nem szorítkozik a szállításra, hanem teljes körű, globális segítséget nyújt az orvosi csoportoknak a szervátültetéshez szükséges szervkiemelés véghezvitelében. Szerv-szállitás Amikor egy megrendelés érkezik – azonnal vagy a megbeszélt időn belül – a szállítási mód ismeretében szakszemélyzet indul egy vagy több, erre alkalmas kocsival, hogy a maximális gyorsasággal átvegye, és rendeltetési helyére szállítsa a szervet, közben folyamatosan informálja a rendeltetési hely kórházi operatív egységét a szállítás fázisairól, idejéről és az előre látható érkezésről. Mivel ez a szolgáltatás egész Olaszország területére, sőt- sajátos igények esetén - Európára és Európán kívülre is kiterjed, szükség lehet rá, hogy - az ütemtervtől és a sürgősségtől függően, az időjárási körülményekkel összeegyeztethető esetben - a szállítás részben vagy teljes egészében repülőúton történjen. Ebben az esetben is kifejezetten a meghatározott célra megszervezett szállításról van szó. Közvetlenül erre alkalmazott személyzettel és szállító eszközökkel, napi 24 órán keresztül állunk rendelkezésre. Mint látható, a kézbesítés a címzettnek a lehető legrövidebb időn belül történik, 3   

figyelembe véve az átvétel és az átadás helye közti távolságot, semmiféle be nem tervezett közbeeső pihenő nélkül. Szövet szállitás A szövetet (a szaruhártya kivételével) az explantációt végrehajtó kórháztól a konzerváló központig normál körülmények között az az orvosi team szállítja, amely a kiemelést végezte. A szaruhártyát általában helyben explantálják, és szállítják a területileg illetékes konzerváló központba, a kiemelést követő 72 órán belül. A konzerváló központból az átültetést végző kórházba (központba) történő szállítást a konzerváló központ szervezi saját eszközeivel. Figyelembe kell venni, hogy ezek a szállítások szinte kizárólag tartományon belül történnek. A szövetszállítás az átültetéshez a konzerváló központból ( az úgynevezett "bankból" ) az átültető központba különböző módon lehet megszervezni a tevékenységet, a szövet típustól és a konzerválási technikáktól függően. Ez történhet úti járművel, mint autó, vonat, vagy kombinált úton repülő/autó attól függően, hogy mennyi idő áll rendelkezésünkre a szállításhoz, figyelembe véve a szövet jó konzerválását. Orvoscsoportok szállitása A szállítási kérelem érkezésekor szervező központunk azonnal beindul. A kérelemnek csak a szervkiemelés helyét és címét, a megfigyelési idő (CIAM) lejártának pontos időpontját és a visszaszállítás maximális elfogadható idejét kell tartalmaznia. Légi és a kombinált szállítás esetén 20-30 percen belül, közúti szállítás esetében azonnal közöljük az utazó orvoscsoporttal a szállítás módját, valamint az indulás helyét és idejét. Személyzetünk legalább 10 perccel a megbeszélt időpont előtt az indulás helyszínére érkezik, hogy megbeszélje a csoporttal a szállítási terv részleteit. Időközben az Operatív részleg gondoskodik az illetékes szervek tájékoztatásáról, hogy a sürgősségi eljárást megindíthassák. Helikopteres szállítás esetén szintén a mi személyzetünk tartja a kapcsolatot a kórház helikopterleszállópályájának megközelítési és a leszállás műveletei alatt. A szolgálat teljes ideje alatt személyzetünk lépésről-lépésre követi a csoport szállítását, felvállalva minden szervezési feladatot, a váratlan események megoldását is, ami előfordulhat, pl. ha romlanak az időjárási viszonyok, emiatt a csapat visszatérése helikopterrel nem megoldható, és alternatív megoldást kell találni, repülővel, v. közúton. Vagy amikor a szerv kiemelése időben elhúzódik, és a helikoptert éjszakai repülésre alkalmas járművel kell helyettesíteni. A szállítás teljes ideje alatt és a szervkiemelés ideje alatt is, szükség esetén szervezetünk kommunikációs hálózatot épít ki a szervkiemelés helyszíne és a szervátültetést végző műtő között. Ennek célja, hogy a két beavatkozás között optimalizálják az időket. Ezzel kapcsolatban kiemeljük, hogy a feladatunk nem korlátozódik a szállításra, személyzetünk ki van képezve és készenlétben áll az orvoscsoport segítségére a beavatkozások teljes ideje alatt, akár a műtőben is. Szervezetünk tehát teljes körű szolgáltatást tud nyújtani, annak érdekében, hogy az egészségügyi személyzet minden logisztikai jellegű tevékenység alól felmentse, és ezzel, lehetővé tegye, hogy kizárólag az egészségügyi oldalra koncentrálhassanak. 4   

Csontvelő szállitása Mint minden szolgáltatásunk, így a csontvelő szállítás is – országos, nemzetközi és interkontinentális – garantáltan a hét minden napján 24 órán keresztül működik, a minimális szükségidő felhasználásával, külön állomások nélkül melyek nincsenek előre betervezve a szolgáltatásba. A személyzet, amely ezt a szolgáltatást végzi, külön kiképző tanfolyamot végzett Firenzében a Careggi klinikán, amelyet az ottani Csontvelő Transzplantációs Osztály személyzete tartott számukra. Ez lett integrálva a repülőtéri normák és procedúrák ismereteivel, valamint a repülési bisztonság jegyzeteivel. Gyakran előfordul ugyanis, hogy a donor más nemzetiségű, s a csontvelőt a donor hazájából az itteni transzplantációs központba kell szállitani a szervezetnek. A személyzet ismeri a nemzetközi operatív protokolt, az IBMDR, valamint a NMDP és WMDA melyek a csontvelő kivétel, szállitás és átültetés témájával foglalkoznak. Tervezett szolgáltatásokról lévén szó 10-15 napos átlagos előzetes megbeszéléssel szervezetünk szoros kapcsolatot tart fenn a megbízó csontvelő transzplantációs központ struktúrájával, hogy a küldetésre vonatkozó összes információhoz hozzájussanak. Minimum 7 nappal az indulás előtt megkezdödik a pre-operatív készülődés, mely teljes mértékben a mi szervezetünket terheli, s amely lehetövé teszi az információk kicserélését a megbízó csontvelő transzplantációs központ és a kórház (vagy intézet) között, ahol a donáció létre fog jönni, s eventuális országos regiszter bevonásával ahol rögzítik az informáciokat. Az információk kicserélése több féle úton történhet: közvetlen érintkezés útján, fax, vagy elektronikus posta útján. Részünkröl a pre-operatív készülödés a következő információk megszerzésétt jelenti: milyen nemü és mennyiségü anyagról van szó; speciálís ívek beszerzése; a központ (korház, intézet, stb.) ahol a donáció történni fog: pontos címe, város, útca/tér, telefon, stb.; egy referens neve s egy közvetlen telefonszám melyen el lehet érni; a transzplantációs osztály pontos elhelyeszkedése a korházon/intézeten belül; egyéb eventuális kiegészítő információ. és a következő információ közlését: a szállitás pontos programját oda/vissza a repülő előjegyzésének pontos adatait, ezen kivül egy “back up” előjegyzés egy következő indulásra (ahogy a nemzetközi protokol előírja); a szállitás végző személy pontos adatai, okmányainak adatai, melyen keresztül azonosítható, s ugyanezek az adatok egy eventuális helyettes részéről, ha erre sor kerülne. Megkezdődik tehát az operatív fázis a nemzetközi protokol szerint: megérkezünk a városba, ahol a donáció történni fog; ha országon belül van a mütét napján, ha Európában a mütétet megelőző nap délelőttjén, az összes többi esetben legalább két nappal a mütétet megelőző délelöttön; személyes vagy telefoni közlés a megérkezésről az érdekelt intézetnek ahol a donáció létrejön s majd a megbizó transzplantációs központnak; 5   

esetleges utólagos pontositás azzal kapcsolatban, amely már előzőleg meg lett beszélve. A mütét napja: megérkezünk a korházba/intézetbe ahol a mütét lezajlott néhány perccel a megbeszélt időpont előtt; az azonositás megtörténése; az anyag nemének, mennyiségének és kodifikációjának ellenörzése és átvétele; a szállitás megkezdése az előre megbeszélt program szerint, a legrövidebb időn belül a megbízó tranzplantációs központ felé; az anyag átadása a megbizó transzplantációs központban. Leszögezzüg végül is hogy az úton, a donáció helyéröl a transzplantációs központig, a személyzet ismeri az eljárásokat az úti program változása esetére, de az Operatív Részleg aktív a nap 24 órájában és kapcsolatban van a missziós személyzettel, a légitársaságokkal melyeken keresztül a szállitás történik. Ezen kívül, különleges, nem elöre látható komplikációk esetén, amikor váltosztatni kell a szállitási programon – például a járat törlése vagy módosítása – az Operatív Részleg azonnali hatállyal tud egy sűrgősségi diszpozitivval ellátott (sziréna és kék lámpa) kocsit küldeni a leszállás helyére, hogy onnan a lehető legrövidebb időn belül átszállitsa a személyzetet s az anyagot a megbízó csontvelő transzplantációs közpöntba. Engedjék meg, hogy megemlìtsük végül, hogy pontosan ez a “szisztematikus előrelátás” melyet minden szállítás esetén alkalmazunk, s mely által elértük az abszolut pontosságot és megbízhatóságot, mellyel kivívtuk megbízóink bizalmát. Egyik részről a legpontosabb tervezés a legkisebb részletegben is, másik részről a szervezet, mely azonnal munkához lát szükség esetén és visszavezeti a pontos mederbe a missziót a lehető legrövidebb időn belül elérve, hogy a véletlenek ne befolyásolhassák a szállítás sikeres kimenetelét. Igyekeztünk így egy, a maga nemében páratlan szolgálatot nyújtani, amely minőségi, müködőképes és ki tud elégíteni mindenféle szükségletet, amely a csontvelő szállitással kapcsolatos. Ezzel a procedurával az utóbbi évegben számos sikeres missziót vittünk véghez Olaszországon belül, Europában és a világban is (USA, Canada, Kina). Szövetminták és gyógyszerek szállitása Előfordulhat néhány esetben, hogy a donor és a szervet befogadó beteg közti kompatibilitás megállapításához, vagy egy szerv alkalmasságának megállapításához olyan különleges vizsgálatokra van szükség, amelyet csak bizonyos, erre specializálódott laborokban végeznek el. Sajátosságaik miatt ezeket a vizsgálatokat a lehető legrövidebb időn belül kell elvégezni. Megtörténhet az is, hogy egy kórház intenzív osztályán elfogy a készlet egy életmentő gyógyszerből, s szükségessé válik az azonnali beszerzése vagy a gyártótól, vagy egy másik, nagyobb készlettel rendelkező kórházból. A szállítás jellegzetességei mindkét esetben azonosak, és ugyanolyan módon történnek. Amikor egy ilyen jellegű kérés érkezik, képzett, az előírt szállítási körülményeket ismerő személyzet indul azonnal, vagy a megbeszélt időn belül, erre alkalmas gépkocsival vagy gépkocsikkal, hogy a lehető legrövidebb időn belül átvegye és a rendeltetési helyére szállítsa a 6   

gyógyszereket, közben állandó kapcsolatban áll a fogadó kórházzal, és tájékoztatja őket arról, hogy hol jár a szállítmány, és előre láthatólag mikor érkezik meg. Mivel ez a szolgálat az ország egész területére kiterjed, sőt bizonyos esetekben országhatárokon túlra vagy akár más földrészre is, az időjárási körülményektől és a sürgősségtől függően részben vagy teljes egészében repülővel hajthatják végre. Minden esetben kifejezetten az adott szükségletre szervezett szállításról van szó, amely kizárólag a kívánt beavatkozásra felkészített szállítóeszközökkel, a nap 24 órájában szolgálatban lévő szakszemélyzettel történik. Így tehát garantálni tudjuk, hogy az átvételi hely és az átadás helye közti távolság által igényelt legrövidebb időn belül megtörténik az átadás, közbeeső, elő nem írt megállók nélkül. Betegek szállitása Gyakran előfordul, hogy amikor egy szervátültetéshez várakozási listán lévő beteg megkapja a behívót, mert neki alkalmas szervet találtak, a beteg nehezen tudja elérni a szervátültetést végző központot. Ez könnyen előfordulhat, mert a szervátültető központ többnyire nem abban a városban van, ahol a paciens lakik, s azért is, mert az alkalmas szerv érkezését közlő hívás gyakran 'lehetetlen' időpontokban érkezik, pl. késő este, v. az éjszaka folyamán, amikor a tömegközlekedési eszközök nem, vagy csak ritkán járnak. A hívásra azonban rögtön reagálni kell, a betegnek minél előbb az átültetési központba kell jutnia, hisz mint köztudott, mialatt a paciens megérkezik a szervátültetés helyére, folyik a szerv kiemelése és az átültetés helyére szállítása (lásd orvoscsoportok szállítása), a betegen pedig el kell végezni egy sor ellenőrző vizsgálatot, és elő kell készíteni a műtétre. Szervezetünk, mint az összes többi szolgáltatás esetében, ilyenkor is együttműködik a szervátültetést végző központokkal, valamint közvetlenül a szervátültetésre váró betegekkel is, abban hogy a beteg lehető legrövidebb időn belül elérje az átültetés helyét. A beteg szállítása, amennyiben a beteg így szállítható, szervezetünk gépkocsijával történik. Járműveink, mint korábban említettük, kiegészítő hang- és fényjelző készülékekkel rendelkeznek, s nagy forgalom esetén is gyorsan és ügyesen megbirkóznak a nehéz szakaszokkal. Más esetben, ha hosszabb útról van szó, a szállítás történhet menetrend szerinti repülővel, az elsőbbségi csatornák felhasználásával, vagy a hadsereggel együttműködve katonai repülővel - ez esetben az állami intézményi repülők felhasználásáról van szó (lásd a Római Prefektúra honlapján található hivatkozásokat). Történetünk – honnan jövünk? A Polgári Védelem Operatív Részlege 1993-ban alakult egy csapat önkéntes akaratából, akik – miután már jó néhány éve tevékenykedtek a Polgári Védelmen belül, olyan csoport létrehozását érezték szükségesnek, amely képes megfelelni olyan igényeknek, amelyekre addig egyetlen más szervezet sem kínált megoldást: a szociális-egészségügyi szektorban addig nem létező kiegészítő szolgáltatások sorát nyújtani. Ezért – elhagyva azokat a szervezeteket, amelyekben addig önkéntesi tevékenységet folytattak – megalakították a "Polgári Védelem Operatív Részlegét", ezt a Firenzei és a járási Önkormányzat által elismert, nonprofit, önkéntes tevékenységet folytató társulást, amelyet bejegyeztek az Önkéntes Szervezetek Tartományi Jegyzékébe és szerepel a Minisztertanács Polgári 7   

Védelmi Igazgatóságának felmérésében is. Első irodájukat Firenzében nyitották meg, és ellátták a tevékenység megindításához szükséges valamennyi felszereléssel. Éppen ebben az időben Toszkánában jelentős mértékben megnövekedett a szervátültetési tevékenység. A szervátültetések toszkánai területi felelős vezetőjével együttműködésben kezdték meg olyan szervezet felvázolását, amelyet kifejezetten a szervátültetéshez kapcsolódó logisztikai feladatok megoldására alakítanak ki, és ezen a területen hajtották végre az első bevetéseket is, főként a szervadományozás folyamatához kötődve. 1994-ben a sienai Le Scotte kórház szív-mellkasi sebészeti osztálya megkezdi a szívátültetéseket. Ez az első jelentős szervátültetési központ Toszkánában. A Polgári Védelem Operatív Részlege kezdettől a szervátültetési központ mellett áll, a logisztika minden területén: gondoskodik az átültetendő szerveket explantáló sebészcsapat utaztatásáról. Nehéz, de nagyon ösztönző feladat ez, mert lehetővé teszi, hogy tevékenységük első szakaszában megtanultakat gyümölcsöztessék, és azt is, hogy a szervkiemeléssel foglalkozó teamek melletti asszisztenciát tökéletesítsék. Ez az asszisztencia a szervkiemelés és –szállítás s során felmerülő szervezési, logisztikai problémákat a lehetőségek határain belül előre felmérjék, és minden esetben megoldják, figyelembe véve azt is, hogy a transzfer az ország egész területét érintheti, és mind földi, mind légi szállítóeszközök használatát tételezi fel. Esetenként olyan transzferre is fel kellett készülni, amelynek során az utat részben gépkocsival, részben helikopterrel, részben pedig repülőgéppel tették meg mind oda, mind pedig visszafelé. Az ilyen transzfer elképzelhető nehézsége főként abból a nem mellőzhető igényből fakad, hogy az egyik szállítójárműről a másikra való átszállás alatti holt időket a nullára kell csökkenteni, a járműveknek készen kell várni az út folytatását. A Polgári Védelem Operatív Részlege mindig olyan felkészültséggel, pontossággal és professzionális hozzáállással végezte tevékenységét, hogy 1996-ban, amikor a pisai Cisanello kórház májátültetési központja megkezdte munkáját, logisztikai szervezetként maga mellé hívja azzal a feladattal, hogy a szervkiemeléssel kapcsolatos valamennyi helyváltoztatást szervezzen meg és hajtson végre. Az együttműködésben elért összhang olyan mértékű, hogy 1999-ben, amikor a pisai Cisanello kórház májátültetési központjának munkája jelentékeny mértékűvé válik, és eléri az évi mintegy száz műtétet, a Polgári Védelem Operatív Részlegét bízza meg, hogy technikai – szervező partnerként alakítsa ki a szervátültetést koordináló központot. 1997-ben a firenzei Careggi kórház csontvelő-átültetési központja kapcsolatba lép a Polgári Védelem Operatív Részlegével, az iránt érdeklődik, hogy lenne-e kapacitásuk csontvelő-szállítás szervezésére és végrehajtására. Elmondják azt is, hogy e tevékenység átfogja az egész bolygót, tehát sajátos felkészültséget kíván, ugyanis a fuvarral megbízott dolgozóknak pontosan ismerniük kell a szállítási módokat, valamint olyan szervezőképességgel kell rendelkezniük, hogy képesek legyenek az út idejét mindig a lehető legrövidebbé tenni, figyelemmel arra, hogy ezek az utak országok között, menetrend szerinti repülőjáratok felhasználásával folynak. A Polgári Védelem Operatív Részlege tehát felkészítő tanfolyamon vett részt, melyet a Careggi kórház csontvelő-átültetési központjának egészségügyi dolgozói tartottak, majd – gyakorlati idő és sikeres alkalmassági vizsga után – ezt a tevékenységet is megindította. A toszkánai Szövetbank megalakítása nagyszámú explantációt hozott magával: míg korábban szinte kizárólag szaruhártyát emeltek ki, 1998-ban a Bank homograftokkal, biológiai szívbillentyűkkel is foglalkozni kezd. Ezt a tevékenységet a pisai kórház szívsebészetére bízzák, és – a nyújtott szolgáltatások színvonala alapján – a Polgári Védelem Operatív Részlegét kérik fel arra, hogy 8   

logisztikai szempontból ezt az ágazatot is támogassa. A Szövetbank illetékessége tovább bővül, és 1999-ben megkezdi a csontszövet-explantációt is. A munkát a firenzei Careggi kórház ortopéd traumatológiai osztályára bízzák, és ebben az esetben is a Polgári Védelem Operatív Részlegét kérik fel a közreműködésre. A szolgálat minőségi és megbízhatósági színvonalában elért eredmények láttán a későbbiekben a felhasználók sorába lépnek a vicenzai, bolognai, veronai, reggio calabriai, cagliari-i, pisai, torinói, milánói és más városok csontszövet-átültetési központjai, és az 1994-es mintegy 20 bevetésből 2002-re évi 700 lett. A meghívások és a bevetések számának növekedése, melynek oka részben a donorok számának emelkedése is volt, szükségessé tette, hogy gépkocsi-parkunkat kibővítsük: a kezdeti két autó helyett ma már hat járművel rendelkezünk. Ehhez az operatív személyzet létszámát is hozzá kellett igazítani. A megnövekedett igények miatt, és a kapcsolatok és az operatív szakaszok szorosabb követésének érdekében az évek során szükségessé vált a szervezet kibővítése: 2000-ben Pisában, 2002-ben pedig Milánóban nyitottunk új irodát. Kapcsolat Nucleo Operativo di Protezione Civile Postafiok: 4042 Campo Marte 50135 Firenze - Olaszország Igazgatónk: dr. Massimo Pieraccini Tel. (39) 348 26 03 600 Fax.(39) 055 60 13 13 E-mail cím: [email protected]

9