Notitie Stimulering Acute Zorghulpverlening
Hengelo
Hengelo Augustus 2008
1
Inhoudsopgave
PAG
Voorwoord …….…………………………………………………………………………………..
3
Inleiding ……………………………………………………………………………………………
4
1
Project Lekenhulpverlening Platteland Twente ……….………………………….. 5 1.1 aanleiding ……………………………………………………………………………. 5 1.2 doelstelling ………………………………………………………………………….. 5 1.3 resultaten ………………………………………………………………………………..5
2
Visie, doelstellingen en regie ……….……………………………………………….. 2.1 visie ………………………………………………………………………………….. 2.2 doelstellingen …………………………………………………………………….. … 2.3 regie en rol gemeente …………………………………………………….............. 2.4 EHBO Hengelo
7 7 7 8
3
Ketenaanpak acute hulpverlening…………………………………………………… 3.1 vrijwilligers …………………………………………………………………………… 3.2 opleidingen ………………………………………………………………………….. 3.3 lokaties AED’s publieke domein …………………………………………………..
9 9 9 9
4
Communicatie …………………………………………………………………………… 11 5.1 Gesprekken lokale organisaties ………………………………………………….. 11 5.2 Informatiebijeenkomst plaatselijke bevolking per dorpskern / kerkdorp ……… 11 5.3 Communicatie bij aanschaf en in de toekomst ………………………………… 11
5
AED-project Sportraad Hengelo .………………………………………….. 12 5.1 Inleiding ……………………………………………………………………………….. 12 5.2 Uitgangspunten………………………………………………………………………...12 5.3 Toekenningcriteria .…………………………………………………………………...12 5.4 Toekenning ….………………………………………………………………………...13 5.5 Randvoorwaarden……………………………………………………………………..13 5.6 Overig …………………………………………………………………………………..13
6
Financiën …………………………………………………………………………………..14
2
Voorwoord Er is een groep patiënten waarbij de ambulance niet vroeg genoeg kan komen. Dit is de groep die een acute hartaandoening krijgt. In Nederland overlijden per jaar ruim 15000 mensen aan een plotselinge hartstilstand. Landelijke cijfers geven aan dat er 60 tot 80 acute hartstilstanden per jaar voorkomen per 100 000 inwoners. Voor Twente, met 650.000 inwoners, is dat tussen de 390 en 520 per jaar. Ongeveer de helft van de Twentse bevolking woont in de stedelijke gebieden, de andere helft op het platteland. Op het platteland van Twente komt het per jaar naar schatting tussen de 195 en 260 keer voor dat er bij een inwoner een acute hartstilstand optreedt. Bij deze patiënten telt elke seconde en is hulp in de eerst 5 minuten letterlijk van levensbelang. Met alleen ambulancezorg is dat niet te realiseren. Zeker niet in de “buitenstedelijke” gebieden. Op het platteland en de buitenstedelijke gebieden zijn de aanrijtijden van de ambulance gemiddeld langer dan in de stedelijke gebieden. Steeds vaker lukt het om ook in die gebieden binnen de vereiste 15 minuten ter plaatse te zijn, maar bij een plotselinge hartstilstand is dat vaak al te laat. De voornaamste reden waardoor de reanimatie niet lukt is dat te laat wordt begonnen met de reanimatie en de defibrillatieschok te laat komt. Elke minuut na een hartstilstand neemt de overlevingskans met 10% af. De overlevingskans na een acute hartstilstand ligt momenteel tussen de 4 en 10 % Met name in die gebieden waar de ambulance gemiddeld een langere aanrijtijd nodig heeft, kan een opgeleide vrijwilliger een levensreddende rol vervullen. Deze personen kunnen voordat de ambulance arriveert de hulpverlening al starten. Hulpverlening bestaat uit Basic Life Support (BLS, het kunnen handelen in geval van een ademhalings- of hartstilstand) en het gebruik van een Automatische Externe Defibrillator (AED). Dit is van grote invloed op de levensverwachting van de desbetreffende patiënt. Door reanimatie en gebruik van een AED wordt het overlevingspercentage vergroot met 40-50%. In deze notitie wordt een nadere uitwerking gegeven aan de wijze waarop binnen de gemeente Hengelo AED’s kunnen worden geplaatst en aanvullend beleid op dit vlak kan worden ontwikkeld. Vertrekpunt daarbij is het project ‘Lekenhulpverlening Platteland Twente’ dat door Ambulance Oost wordt uitgevoerd en voorziet in de plaatsing van AED’s in de dorpskernen Beckum, Oele en Twekkelo (zie hoofdstuk 1 van deze notitie). Vervolgens wordt dit project gekoppeld aan de toezegging van de Sportraad Hengelo om in te stemmen met een voorstel om de in de afgelopen jaren niet bestede investeringssubsidie aan te wenden voor de aanschaf van AED’s bij (of in de directe omgeving van) sportverenigingen. De combinatie van deze beide projecten wordt vanaf hoofdstuk 2 nader uitgewerkt.
3
Inleiding Aanleiding Vanuit verschillende organisaties als verenigingen, bedrijven en de dorpsraad Beckum is aan de gemeente gevraagd over te gaan tot aanschaf van AED’s. De vraag kwam nagenoeg tegelijk met de aankondiging van een project van Ambulance Oost genaamd lekenhulpverlening Platteland Twente. Ambulance Oost wil samen met de Twentse platteland gemeenten en de gemeenten met buitenstedelijke gebieden zorgen voor aanvulling op de reguliere ambulance zorg middels het opleiden van vrijwilligers in BLS(Basis Life Support) en het gebruik van een AED. De sportraad in Hengelo beschikt over een investeringssubsidie die ze willen aanwenden voor aanschaf van AED’s. Voor de gemeente is dit reden geweest om in kaart te brengen of en op welke wijze de gemeente Hengelo tot aanschaf van AED’s over wil gaan in het publieke domein. Tot stand koming van de nota Om zoveel mogelijk informatie in te winnen en draagvlak te creëren zijn er gesprekken geweest met verschillende hulpverlenende instanties in Hengelo. Zo zijn er gesprekken geweest met Ambulance Oost, de EHBO Hengelo, de sportraad en Twente Hart Safe. Aan hen is de vraag voorgelegd hoe zijn tegen deze vraag vanuit de samenleving aankijken en of samenwerking met de Ambulance Oost inzake het project “lekenhulpverlening platteland Twente”en de gemeente een meerwaarde heeft. Samenwerking met Ambulance Oost inzake het project “lekenhulpverlening Platteland Twente” Uit alle gesprekken en ingewonnen informatie blijkt dat er een grote meerwaarde is voor het samenwerken met Ambulance Oost. 1. Samenwerking leidt tot een gestructureerde ketensamenwerking en vergroot de overlevingskans van een patiënt met een hartstilstand. Bij samenwerking met Ambulance Oost worden de AED’s aangemeld bij het centrale alarmeringssysteem. Dit betekent dat wanneer iemand 112 belt er een signaal naar de ambulancedienst gaat. Tegelijkertijd worden de vrijwilligers rondom de AED die het dichts in de buurt van de getroffen patiënt ingeschakeld. Vooruitlopend op de komst van de ambulance kan er dus al begonnen worden met reanimeren en worden daardoor de overlevingskansen vergroot. 2. Meerwaarde in financieel opzicht: Ambulance Oost krijgt een subsidie van de provincie en de zorgverzekeraar en verzorgt de eerste 3 jaar de basistrainingen en de instructeurcursussen om zo te komen tot een netwerk van opgeleide vrijwilligers. 3. Waarborgen van opleidingen en goed gebruik van de AED’s op lange termijn. Na het eerste opleiden van de vrijwilligers speelt dit netwerk een rol bij de instandhouding van de kwaliteit van de vrijwilligers door kennis en ervaringsdeling. Er worden plaatselijke instructeurs opgeleid die de jaarlijkse herhalingscursussen voor vrijwilligers verzorgen. De herhalingscursussen voor deze plaatselijke instructeurs worden verzorgd door Ambulance Oost. Zij zijn hiervoor speciaal gecertificeerd en leiden op volgens de kwalificaties van de Nederlandse Reanimatie Raad (NRR) Ambulance Oost draagt gedurende deze 3 jaar zorg voor een evaluatie van elke inzet zodat vrijwilligers goede feedback krijgen. Nazorg is essentieel om vrijwilligers gemotiveerd te houden.
4
1. Project Lekenhulpverlening Platteland Twente Het project is als aparte bijlage bijgevoegd maar hieronder is in het kort beschreven wat de aanleiding is, de doelstelling en de te verwachten resultaten van het project in zijn geheel. 1.1 Aanleiding Ambulance Oost is een zorgverlener die steeds op zoek is naar vernieuwing en verbetering van de acute zorg. Ambulance Oost vindt dat een sterke keten van acute zorgverleners noodzakelijk is voor een goede kwaliteit van acute zorgverlening. Door het stimuleren van samenwerking en door het maken van samenwerkingsafspraken met ketenpartners wil Ambulance Oost bijdragen aan het verbeteren en versterken van de keten en de individuele ketenpartners. In dit licht beschouwd is het niet zo vreemd om naast de ketenpartners, de professionele hulpverleners, in de acute zorg gebruik te maken van zogenaamde niet-professionele hulpverleners: vrijwilligers of leken. Specifiek bij acute cardiologische problematiek zoals hartstilstanden kan dit levensreddend zijn. Met name op het platteland en de buitenstedelijke gebieden, waar de ambulance gemiddeld een langere aanrijtijd nodig heeft, kan de (opgeleide) vrijwilliger / leek een levensreddende rol vervullen in aanvulling op de reguliere ambulancezorg. Deze personen kunnen, mede met behulp van een goedwerkend alarmeringssysteem, enkele minuten eerder aanwezig zijn dan de ambulance en al beginnen met de hulpverlening, bestaande uit Basic Life Support (BLS, het kunnen handelen in geval van een ademhalings- of hartstilstand) en het gebruik van een Automatische Externe Defibrillator (AED). Dit is van grote invloed op de levensverwachting van betreffend persoon. In een toenemend aantal dorpen op het platteland van Twente komen burgerinitiatieven van de grond gericht op reanimatie en de inzet van een AED bediend door (opgeleide) vrijwilligers, ook wel leken genoemd. Met een traject van bewustwording van het nut van kunnen reanimeren en de mogelijkheden (en ook beperkingen) van een AED wordt het effect van het plaatsen van AED’s vele malen groter. De BLS- graad onder de bevolking vergroten maakt ook dat de inzetmogelijkheid van een AED groter wordt. De laatste jaren verzorgt Ambulance Oost trainingen aan ketenpartners en derden. Met dit project wil Ambulance Oost een verantwoorde implementatie bewerkstelligen van een netwerk van AED’s in Twente en van een netwerk van gebruikers van die AED’s en personen die in staat zijn te reanimeren. 1.2 Doelstelling (Ambulance Oost) Het platteland van Twente wordt gestimuleerd in de aanschaf van Automatische Externe Defibrillatoren en het trainen van vrijwilligers in Basic Life Support en het gebruik van een AED zodat ze in staat zijn de basale reanimatie te starten en de AED snel en adequaat in te zetten in geval van een incident in de buurt van de AED. 1.3 Resultaten (Ambulance Oost): ≠ In 80% van de dorpen van het beschreven gebied zijn AED´s aangeschaft. In getal is dat in 48 van de 60 kernen en kerkdorpen een AED aanwezig is. ≠ Per AED zijn er 16 getrainde vrijwilligers voor het bedienen van de AED en zijn er 45 mensen getraind in BLS. ≠ Er is een groep van 30 kaderinstructeurs die opgeleid zijn voor het geven van de jaarlijkse herhalingstrainingen BLS en AED. ≠ de vrijwilligers, kaderinstructeurs en andere betrokkenen vormen een netwerk voor kennis- en ervaringsdeling. ≠ Dit netwerk wordt ondersteund door een eigen website waar de vrijwilligers en kaderinstructeur hun ervaringen en andere zaken op kwijt kunnen en waarop de nieuwe ontwikkelingen worden bijgehouden 5
≠ ≠
≠ ≠ ≠
Een alarmeringssysteem voor het kunnen alarmeren van de getrainde vrijwilligers is geïmplementeerd op de Meldkamer Ambulancezorg. (P.A.M.S) Er is een systeem van nazorg en evaluatie met de betrokken hulpverleners zo kort mogelijk na de inzet van een AED. De nazorg en evaluatie wordt verzorgd door Ambulance Oost. De gegevens uit de evaluaties worden gebruikt in de trainingen en nascholingen. De ontwikkelde werkwijze wordt ter beschikking gesteld aan andere RAV-en in Overijssel. Er is aanvullende structurele financiering gevonden om de bereikte resultaten een permanent karakter te kunnen geven.
6
2. Visie, doelstellingen en regie 2.1 Visie We willen in Hengelo naar een verbeterde hulpverlening door aanvullend op de bestaande huisartsen, huisartsenposten en ambulances hulp te bieden aan patiënten met een hartstilstand binnen het publieke domein. Door samenwerking van vrijwilligers en professionals kan het huidige zorgniveau verder omhoog worden gebracht. Getrainde vrijwilligers kunnen aanvullend op de professionals een levensreddende rol spelen. Zeker in situaties waarin elke seconde telt. Door samenwerking zal tevens de zorgketen versterkt worden wat ten goede komt aan de hulpverlening. Ook de WMO (Wet Maatschappelijke Ondersteuning) omschrijft bovenstaande uitgangspunten.’Meedoen’ en ‘met elkaar’ zijn begrippen uit de WMO die ook hierop van toepassing zijn. Samen vormen we de samenleving en samen moeten en kunnen we er iets moois van maken. 2.2 Doelstelling De visie laat zich vertalen in de volgende algemene doelstelling: De burgers in Hengelo kunnen in het publieke domein gebruik maken van aanvullende acute zorghulpverlening op de bestaande zorghulpverlening en vooruitlopend op de komst van de ambulance wanneer er sprake is van een hartstilstand Dit kan mogelijk gemaakt worden door het plaatsen van AED’s en het opleiden van vrijwilligers in Basic Life Support en het gebruik van een AED rondom de geplaatste AED’s. Om deze doelstelling te bereiken haakt de gemeente aan bij het project van Ambulance Oost en draagt de gemeente zorg voor aanschaf van een aantal AED’s in de dorpskernen en het opleiden van vrijwilligers. Daarnaast wordt de beschikbare subsidie van de Investeringscommissie van de Sportraad gebruikt om sportverenigingen te voorzien van een bijdrage in de aanschaf van een AED en de daarbij behorende faciliteiten. De voorkeur wordt daarbij uitgesproken om deze AED’s zodanig te plaatsen, dat deze bereikbaar zijn voor het publieke domein. De gemeente wil zorgdragen voor een samenhangend netwerk van maatregelen en voorzieningen die een zo optimale hulpverlening mogelijk maken en de overlevingskans van patiënten met een hartstilstand doet toenemen. 2.3 Rol en regie gemeente Verantwoordelijkheid De gemeentelijke organisatie Hengelo draagt geen verantwoordelijkheid voor de aanvullende hulpverlening. Zij is van mening dat deze ligt bij de reguliere ambulancedienst en het huidige zorgaanbod. Het probleem van de lange aanrijtijden van de ambulancedienst is geen probleem van de gemeente. Deze verantwoordelijkheid ligt nog steeds bij Ambulance Oost. De gemeente wil echter wel een signaal afgeven en een voorbeeldfunctie innemen richting de samenleving door tot aanschaf van een aantal AED’s voor het publieke domein over te gaan. Tevens is er een investeringssubsidie aan de sportraad ter beschikking gesteld om het
7
voor sportverenigingen aantrekkelijk te maken een AED aan te schaffen en mensen op te leiden. Rol en Regie De gemeente draagt zorg voor aanschaf van een aantal AED’s voor het publieke domein. In samenwerking met de sportraad zijn er toekenningcriteria opgesteld voor sportverenigingen om in aanmerking te komen voor een bijdrage in de aanschaf van een AED. (Zie paragraaf 5) Het project “Lekenhulpverlening Platteland Twente” van Ambulance Oost draait gedurende 3 jaar. De gemeente heeft er voor gekozen de coördinatie neer te keggen bij de EHBO Hengelo. De EHBO Hengelo heeft de rol van aanjager en “kartrekker” en zorgt dat de afspraken worden nagekomen. 2.4 EHBO Hengelo EHBO Hengelo is een grote vereniging meer 900 leden. Zij zijn sinds kort naast Ambulance Oost erkend reanimatiepartner van de Nederlandse Hartstichting. Zij werken samen met Ambulance Oost, Twente Hartsafe, Het Rode kruis en de andere EHBO vereniging in Hengelo. De eerste 3 jaar (2008-2011) wordt het project geleid door Ambulance Oost en de EHBO Hengelo. Na deze 3 jaar zal EHBO Hengelo zorg dragen voor de lokale coördinatie en de opleidingen. Zij zullen herhalingsopleidingen moeten gaan verzorgen en nieuwe mensen moeten opleiden tegen acceptabele prijzen. Dit om de kwaliteit en kwantiteit van het aantal opgeleide mensen zo optimaal mogelijk te houden en krijgen. De opgeleide mensen zullen door hen aangemeld worden bij het centrale registratiesysteem P.A.M.S.
8
3. Ketenaanpak acute hulpverlening We willen in Hengelo naar een sluitende keten van acute zorghulpverlening. Er is gekozen voor samenwerking met Ambulance Oost om deze keten zo optimaal en sluitend mogelijk te maken. De AED’s in Hengelo staan geregistreerd bij de Meldkamer Ambulancezorg. Alle opgeleide vrijwilligers in BLS en gebruik AED zijn ook geregistreerd bij deze meldkamer. Wat gebeurt er wanneer er iemand met een hartstilstand geconfronteerd wordt? Allereerst wordt er door omstanders gebeld met 112. De melding komt dan binnen bij de alarmcentrale en de meldkamer ambulancezorg zal allereerst een ambulance op pad sturen. Vervolgens wordt door de meldkamer gekeken naar de locatie van de dichtstbijzijnde AED. De vrijwilligers die dicht in de buurt wonen of werkzaam zijn krijgen vervolgens per sms een bericht met daarin de locatie van het slachtoffer, de locatie van de AED en de pincode die gebruikt moet worden om het kastje waarin zich de AED bevindt te openen. Dit alles in een tijdsbestek van 30 seconden. De gealarmeerde vrijwilligers met BLS kunnen dan starten met de reanimatie waarna de daar voor opgeleide vrijwilligers de AED kunnen gebruiken in afwachting van de komst van de ambulance. Door Ambulance Oost wordt de nazorg geleverd voor diegenen die betrokken waren bij de reanimatie. De evaluatie van de reanimatie wordt vervolgens weer gebruikt als input voor de opleidingen, 3.1 Vrijwilligers Uit bovenstaande blijkt duidelijk dat alleen het plaatsen van een AED niet voldoende is voor goede zorg. Onmisbaar en voorwaarde voor het goed gebruik van een AED zijn vrijwilligers die goed opgeleid zijn in allereerst BLS (Basic Life Support). Zij kunnen na een melding direct starten met basale reanimatie. Een AED werkt pas als het hart enigszins op gang is gebracht door basale reanimatie. Vrijwilligers die opgeleid zijn in gebruik van een AED kunnen deze snel startklaar maken en gebruiken. Dit gebeurt dan beduidend sneller dan wanneer een leek de AED wil gebruiken. 3.2 Opleidingen Goed gebruik van een AED en een sluitende keten valt of staat met goed opgeleide vrijwilligers. Het project Lekenhulpverlening Platteland Twente voorziet de komende 3 jaar in het (gratis) opleiden van 45 mensen per dorpskern. Tevens worden er in Twente 30 instructeurs opgeleid die na deze 3 jaar de opleidingen van de Ambulance Oost over kunnen nemen. Voor de gemeente Hengelo betekent dat er 135 mensen opgeleid in BLS en van die groep nog eens 48 in het gebruik van een AED. Na deze 3 jaar worden de opleidingen verzorgd door de EHBO Hengelo. Kosten van de opleidingen komen dan voor rekening van de bevolking zelf. Voor de sport worden een drietal pilotprojecten opgestart waarbinnen AED’s geplaatst worden op de sportparken. De sportverenigingen dragen hierbij zorg voor het aanleveren van voldoende vrijwilligers. De eerste opleidingskosten zijn in het project begrepen. Vervolg/herhalingsopleidingen zijn voor rekening van de deelnemende verenigingen (zie hoofdstuk 5). 3.3 lokaties AED’s In overleg met Ambulance Oost is er gekozen voor plaatsen van 3 AED’s in de gemeente Hengelo; te weten 1 in Beckum, 1 in Oele en 1 in Twekkelo. Hiermee is het publieke domein volgens normen van Ambulance Oost afgedekt. De aanrijdtijden in Hengelo stad vallen binnen de normen. In Hengelo bevinden zich reeds verschillende AED’s en zijn er allerlei initiatieven gaande om tot uitbreiding van AED’s te komen. Zo maakt Twente Hartsafe zich
9
sterk voor aanschaf van AED’s en hebben zij onlangs een aantal AED’s in de binnenstad geplaatst. Zij zijn bezig met het organiseren van een jaarlijks terugkerend evenement om geld bijeen te krijgen voor aanschaf van AED’s en mensen tegelijk bewust te maken van de noodzaak van AED’s. Op de sportparken Vikkerhoek, Slangenbeek en De Noork wordt gestart met het plaatsen van een AED. De verenigingen (en in enkele gevallen delen van de wijk) maken gezamenlijk gebruik van deze AED.
10
4. Communicatie De communicatie zal in samenwerking gaan met Ambulance Oost , EHBO Hengelo en de afdeling communicatie van de gemeente. 4.1 Gesprekken lokale organisaties Er hebben reeds gesprekken plaatsgevonden met de EHBO, de sportraad en Twente Hartsafe om hen in een vroeg stadium te informeren en te betrekken bij het gehele traject. Deze gesprekken hadden een informatief karakter en waren tevens bedoeld als input voor de gemeente om de problematiek te verhelderen en te proeven of er draagvlak is voor samenwerking met Ambulance Oost en EHBO Hengelo. 4.2 Informatiebijeenkomst plaatselijke bevolking per dorpskern / kerkdorp Belangrijk is dat de plaatselijke bevolking in een vroeg stadium op de hoogte wordt gebracht van het initiatief. Ambulance Oost en EHBO Hengelo organiseren een bijeenkomst (of bijeenkomsten) waarin de grote lijnen worden uiteengezet en waarbij er gelegenheid is voor de bevolking tot het stellen van vragen. Ook wordt er tijdens deze bijeenkomst voorlichting gegeven over wat er met een AED wel en vooral niet kan (het item schijnveiligheid wordt uitvoerig belicht). Tevens wordt er een oproep gedaan voor vrijwilligers die de cursus BLS en/of AED-bediener willen gaan volgen. 4.3 Communicatie bij aanschaf en in de toekomst. Na aanschaf van de eerste AED’s zal er een persbericht uitgaan en zal dit gepubliceerd worden in het Hengelo’s weekblad en op de gemeentelijke website. Belangrijk is dat er een regelmatige communicatie richting de bevolking plaatsvindt. De stimuleringsbijdrage van de sportraad moet onder de aandacht gebracht worden bij de diverse verenigingen en de bevolking evenals de locaties van de AED’s. De diverse communicatie middelen zullen hierbij worden ingezet.
11
5. AED-project Sportraad Hengelo 5.1 Inleiding Om de acute aanvullende zorghulpverlening verder te optimaliseren adviseert de Sportraad Hengelo AED’s te plaatsen op de sportparken. Op de sportparken komen veel mensen bijeen en zij verrichten extra lichamelijke inspanning waardoor de noodzaak voor een AED vergroot wordt. 5.2. Pilots en overige aanvragen Omdat er meerdere mogelijkheden zijn voor de invulling van een dergelijk project heeft de Sportraad eerst een inventarisatie uitgevoerd onder de sportverenigingen. Daarin is gevraagd of de verenigingen interesse hebben in een AED en zo, ja, voor welke uitvoeringsoptie zij dan kiezen. Er is hen twee opties voorgelegd: 1. Per sportpark/clustering van vereniging wordt een AED geplaatst. De kosten van aanschaf, plaatsing, onderhoud en vandalisme/diefstal komen niet voor rekening van de verenigingen, hiervoor wordt wel een geringe eigen bijdrage gevraagd (€ 250). Deze AED wordt op een openbaar toegankelijke plaats gehangen, waardoor deze voor gezamenlijk gebruik geschikt is. Voorwaarde voor de plaatsing is dat de verenigingen gezamenlijk zorgdragen voor het ‘leveren’ van voldoende vrijwilligers voor de basiscursus reanimatie en de cursus voor het bedienen van de AED; de opleidingskosten komen daarbij voor rekening van de gemeente; 2. Er wordt een subsidie verstrekt voor de aanschaf van een AED (richtbedrag ca. € 5001.000, mede afhankelijk van het aantal aanmeldingen). Voorwaarde voor het verkrijgen van de subsidie is dat er voldoende vrijwilligers opgeleid worden voor de basisvaardigheden reanimatie en het bedienen van de AED. Alle kosten (aanschaf, onderhoud, opleidingskosten) komen daarbij voor rekening van de vereniging, die de AED op een zelf te bepalen plaats kunnen ophangen. De initiële kosten voor aanschaf en training bedragen circa € 2.250-2.500) Uit de inventarisatie bleek dat een 11-tal verenigingen behoefte heeft aan een AED, waarbij de voorkeur uitgaat naar optie 1. Uit deze 11 verenigingen zijn een aantal clusters te maken: Sportpark Vikkerhoek: voetbalvereniging s.v. Wilhelminaschool, Twentse Watersportvereniging en de Twentse Roeivereniging Sportpark Slangenbeek: voetbalvereniging ATC ’65, Hockeyclub Twente en de Mixed Cricket Club Hengelo Sportpark De Noork: voetbalvereniging B.W.O en handbalvereniging B.W.O De overige verenigingen zijn niet onder te brengen in clusters. Op basis van deze inventarisatie adviseert de Sportraad te starten met een drietal pilots op de sportparken zoals boven genoemd (fase 1). Op deze manier kan ervaring opgedaan worden met de samenwerking en verantwoordelijkheid van een aantal verenigingen rondom een AED. Tevens kan bekeken worden hoe het plaatsen van een AED op een openbaar toegankelijke plek op een sportpark uitpakt in het kader van diefstal en vandalisme. Op basis van de uitkomsten van de evaluatie wordt een definitief besluit genomen over de wijze van subsidiering AED’s voor sportverenigingen (fase 2 najaar 2009). Dat betekent dat de aanvragen die nu binnen zijn gekomen voor subsidiering van AED’s voorlopig niet gehonoreerd worden. De verenigingen worden hiervan op de hoogte gesteld.
12
5.2 Uitgangspunten Pilots ≠ Er is een beschikbaar budget voortkomend uit een restant van investeringssubsidies 2007. Kosten voor aanschaf, onderhoud en opleiding zijn voor rekening van de gemeente. ≠ Eigen bijdrage per vereniging € 250,-. ≠ Het heeft de voorkeur te kiezen voor één standaardmodel defibrillator inclusief: o Wandbeugel o Draagtas o Afsluitbare wandkast ≠ De leverancier moet naar tevens faciliteiten kunnen bieden rondom opleiding (introductieen vervolgcursussen binnen regio Twente) en onderhoud ≠ De AED wordt opgehangen op een plek waar iedereen 24 uur per dag bij kan zodat ook het publieke domein gebruik kan maken van de AED wanneer de vereniging gesloten is. ≠ De verenigingen tezamen zorgen dat minimaal 16 personen die lid zijn van de vereniging dan wel werkzaam zijn binnen de vereniging Basic Life Support (basale reanimatie) of een vergelijkbare opleiding volgens de kwalificaties van de Nederlandse reanimatie Raad (NRR) + de training gebruik AED met succes hebben afgerond. ≠ Alle opgeleide mensen worden verplicht aangemeld bij het centrale alarmeringssysteem (P.A.M.S.); ≠ De kosten voor training (maximaal 2 groepen van 8 personen per AED) komen voor rekening van het project. Vervolg/herhalingscursussen komen voor rekening van de vereniging; ≠ Alle deelnemende verenigingen ondertekenen de samenwerkingsovereenkomst AEDproject waarin de afspraken vastgelegd zijn. ≠ De pilots worden in het najaar 2009 geëvalueerd. Hieruit kan bijstelling van het beleid volgen.
5.3 Toekenning Er zijn gesprekken geweest met de deelnemende verenigingen over de voorwaarden van het project. De verenigingen stemmen in met de voorwaarden en zijn ook in staat aan de voorwaarden te voldoen (bijvoorbeeld het leveren van voldoende vrijwilligers). De afspraken en voorwaarden van het project zijn verwoord in een samenwerkingsovereenkomst die alle partijen ondertekenen. 5.4 Overig De gemeente Hengelo en de sportraad achten het van belang dat de sportverenigingen de besluitvorming tot het plaatsen van AED’s met de nodige zorgvuldigheid omkleden. In dit kader achten wij gericht beleid op dit punt van belang. Daarbij kan worden gedacht aan: ≠ ≠ ≠
Beleidsontwikkeling rondom sportmedische keuringen, lichamelijke klachten e.d. Hoe om te gaan met mensen die niet gereanimeerd willen worden? Wat te doen als reanimatie niet het gewenste effect heeft (niet levensreddend dan wel levensreddend met complicaties)? o Deskundige begeleiding achteraf voor degenen die de AED hebben gebruikt o Toereikende WA-verzekering
Naar onze mening is gerichte ondersteuning van sportverenigingen bij bovenstaande vragen op zijn plaats. De EHBO Hengelo is als coördinator verantwoordelijk voor uitvoering van het plan “Lekenhulp Platteland Twente” en kan hierin een rol spelen.
13
6. Financiën Aanschaf AED’s in het kader van het plan Lekenhulpverlening Platteland Twente De kosten van aanschaf van 3 AED’s voor de dorpskernen Beckum, Oele en Twekkelo inclusief afsluitbare kasten en installatie bedragen € 8735,- exclusief BTW. De garantietermijn bedraagt 7 jaar. Regulier onderhoud is bij de prijs inbegrepen. De kosten worden gefinancierd door de gemeente uit middels inzet van collectieve preventiegelden. De garantietermijn bedraagt 7 jaar. Regulier onderhoud is bij de prijs inbegrepen. Subsidie EHBO De gemeente legt de coördinatie van het plan “lekenhulpverlening Platteland Twente” van Ambulance Oost neer bij EHBO Hengelo. Dit betekent voor de EHBO Hengelo extra inzet van mensen en materiaal. Om deze inzet en daardoor de lokale coördinatie te waarborgen verstekt de gemeente Hengelo een subsidie aan de EHBO Hengelo ter hoogte van € 1.000,- per jaar. Aanschaf AED’s in het kader van project Sportraad De kosten voor de aanschaf van 3 AED’s voor de sportparken Vikkerhoek, De Noork en Slangenbeek , inclusief afsluitbare kasten en installatie bedragen € 8735,- exclusief BTW. De garantietermijn bedraagt 7 jaar. Regulier onderhoud is bij de prijs inbegrepen. Daarbij komen de kosten voor 7 trainingen (€ 2.800,-). Het totaal bedrag van € 11.535,- kan worden gedekt uit het restant investeringssubsidie 2007 dat voor dit doel gereserveerd werd.
14
