4032066_omslag_NMT_Tarievenlijst:4505485-omslag_a5
14-12-2010
11:07
Pagina 1
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
NMT
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Nederlandse Maatschappij
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
tot bevordering
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
der Tandheelkunde
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tarievenlijst tandartsen
NMT Geelgors 1 Postbus 2000 3430 CA Nieuwegein Telefoon 030 60 76 276 Fax 030 60 48 994 E-mail
[email protected] Internet www.nmt.nl Ledenservice 030 60 76 380
1 januari 2011
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
PUNTWAARDE: € 5.166165 Afrondingsregels Per 1 januari 2010 heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) een nieuwe beleidsregel 'Afronding tarieven' vastgesteld. Deze beleidsregel houdt in dat de tarieven op twee decimalen (zijnde eurocenten) worden afgerond. De NZa beoogt met deze beleidsregel een uniforme en eenvoudige methodiek voor de afronding van tarieven die beter aansluit bij de reguliere wijze van afronding in het betalingsverkeer. Alleen bij contante betalingen mag het totaal te betalen bedrag (dus ná optellingen) worden afgerond op het dichtstbijzijnde veelvoud van € 0,05. Voorwaarde hierbij is wel dat de tandarts de patiënt duidelijk aangeeft dat contante bedragen op deze wijze worden afgerond. Inhoudsopgave Hoofdstuk . I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV XVI . .
Inleiding Consultatie en Diagnostiek Röntgendiagnostiek Preventie en Mondhygiëne Anesthesie Lachgassedatie Restauraties door middel van plastische materialen Endodontologie Restauraties door middel van nietplastische materialen Gnathologie Chirurgie Uitneembare prothetische voorzieningen Parodontologie Orthodontie Orale Implantologie Uurtarieven Abonnementstarieven PTBC en uitspraken PTBC Trefwoordenregister
Code
Pagina
– C X M A B
2 3 5 6 7 7
V E
8 10
R G H P T D J U Z – –
15 18 20 21 25 29 32 37 37 40 42
Bijlagen: - Bestelformulier extra sets tarievenlijst tandartsen 2011 - Formulier doorlopende machtiging extra tarievenlijst tandartsen m.i.v. 2012
47 47
1
INLEIDING Bij beschikking heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) deze tarievenlijst met ingang van 1 januari 2011 goedgekeurd. De tandartsen kunnen bij het opstellen van hun declaraties geen tarieven in rekening brengen die hoger zijn dan de door NZa goedgekeurde of vastgestelde maximumtarieven met bijbehorende Algemene Bepalingen. Voor de duidelijkheid wordt opgemerkt dat de tarieven ook de kosten van het declareren omvatten, waaronder de kosten van acceptgiro’s. De officiële beschikking is ook via www.Tandartsennet/richtlijnen/tarieven te downloaden. ALGEMENE BEPALINGEN Op de volgende hoofdstukken zijn Algemene Bepalingen van toepassing: - VII Endodontologie - IX Gnathologie - XII Parodontologie - XIII Orthodontie - XIV Orale Implantologie Deze zijn opgenomen in de bij de tarievenlijst behorende brochure ”ALGEMENE BEPALINGEN BEHORENDE BIJ DE TARIEVENLIJST TANDARTSEN”. De Algemene Bepalingen zijn vastgesteld op basis van behandelprotocollen en dienen als richtlijn voor de uit te voeren verrichtingen en de daarbij behorende tarieven van de onderscheiden hoofdstukken. SPECIFICATIE De tarieven voor tandheelkundige prestaties dienen als zodanig herkenbaar en gespecificeerd conform de omschrijvingen en coderingen in de bijgevoegde tarievenlijst in rekening gebracht te worden. De prestaties dienen per behandeldatum te worden gespecificeerd. Indien bepaalde prestaties meerdere behandelingen in beslag nemen, dient de einddatum van de behandeling te worden vermeld. De specificatie van de declaratie dient patiëntgebonden te zijn. TECHNIEKKOSTEN • De tarieven zijn exclusief techniekkosten, behalve orthodontie en de nummers G10 t/m G20 van het onderdeel registratiemethoden. • De door u aan het tandtechnisch laboratorium betaalde/verschuldigde techniekkosten kunnen aan de patiënt worden doorberekend. Bij het in eigen beheer vervaardigen van de tandtechnische werkstukken kan maximaal het tarief van de lijst met maximumtarieven voor tandtechniek in eigen beheer vastgesteld door de NZa in rekening worden gebracht. • De techniekkosten dienen in alle gevallen apart op de nota te worden vermeld. De bovenbedoelde techniekkosten en de kosten van implantaten, stiften, laboratoriumkosten en materiaalkosten ten behoeve van regeneratietechnieken kunnen uitsluitend als zodanig herkenbaar en gespecificeerd in rekening worden gebracht. • Indien de tandarts de tandtechniekstukken niet zelf vervaardigt, is de tandarts verplicht op verzoek van de patiënt, dan wel diens verzekeraar indien de verzekeraar een contractuele relatie heeft met de tandarts, de nota van de tandtechnicus/tandtechnisch laboratorium te overleggen. • Indien de tandarts de tandtechniekstukken zelf vervaardigt, is de tandarts verplicht de techniekkosten te specificeren conform de lijst met maximumtarieven voor tandtechniek in eigen beheer vastgesteld door de NZa. INFORMATIE Het is zeer gewenst vooraf aan patiënten informatie te verschaffen over de te verwachten kosten van een behandeling. Bij uitgebreide behandelingen dient dit desgewenst schriftelijk te geschieden.
2
CODE C
OMSCHRIJVING I.
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Consultatie en diagnostiek Onderdeel A: Diagnostisch onderzoek De verrichtingen C11, C12 en C13 zijn inclusief: - het meten en vastleggen van de DPSI-score; - het geven van voorlichting, aanwijzingen en adviezen over preventief gedrag en/of preventieve maatregelen; - het uitvoeren van binnen de verrichtingenlijst niet anders te declareren kleine verrichting(en); - het verwijzen naar een andere zorgverlener.
C 11
Periodiek preventief onderzoek, eerste in kalenderjaar
3.8
19,63
C 12
Periodiek preventief onderzoek, tweede en volgende in hetzelfde kalenderjaar
3.8
19,63
Ook te berekenen bij intakeconsult van asielzoekers (uitsluitend voor ZRA-verzekerden in de Centrale Opvang)
C 13
Incidenteel consult
3.8
19,63
Uitsluitend te berekenen, indien: - het consult plaatsvindt op initiatief van de patiënt naar aanleiding van een klacht; en - niet zijnde periodiek preventief onderzoek; en - in dezelfde zitting geen andere declarabele verrichting plaatsvindt (met uitzondering van röntgenonderzoek en anesthesie). Niet in combinatie met C11 of C12.
Onderdeel B: Aanvullend diagnostisch onderzoek Voor uitgebreid functie-onderzoek gnathologie:zie hoofdstuk IX
C 22
Voor uitgebreid parodontaal onderzoek:
zie hoofdstuk XII
Voor uitgebreid onderzoek orthodontie:
zie hoofdstuk XIII
Voor uitgebreid onderzoek implantologie:
zie hoofdstuk XIV
Schriftelijke medische anamnese
3.8
19,63
Uitsluitend te berekenen, indien anamnese vereist is na het stellen van de routinevragen betreffende de gezondheidstoestand van de patiënt. Inclusief bespreking met de patiënt en zonodig overleg met huisarts of specialist.
3
CODE
OMSCHRIJVING
C 28
Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen behandelplan, inclusief het op schrift stellen en bespreken daarvan
C 29
Studiemodellen t.b.v. opstellen behandelplan
C 65
Planmatig beslijpen van geheel boven- of onderfront
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
18
92,99
Niet te berekenen in combinatie met C11 of C12 of C13 in dezelfde zitting. Voor second opinion in het kader van orthodontie geldt een afwijkende tariefcode. (zie hoofdstuk XIII orthodontie (D) code D63)
5
25,83
Afdruk van boven- en onderkaak, exclusief techniekkosten. (Bij orthodontie niet te berekenen: in behandelingstarief begrepen)
10
51,66
Per zitting
Onderdeel C: Consultatie ten behoeve van verzekering C 70
Keuringsrapport met bitewingfoto’s
7.4
38,23
Dit omvat: - invullen (standaard) vragenlijst, en - bijvoeging van twee bitewingfoto’s, niet ouder dan een jaar, al dan niet te behouden door de verzekeraar
C 75
Keuringsrapport zonder bitewingfoto’s
4.9
25,31
Invullen (standaard) vragenlijst, zonder bijvoeging van bitewingfoto’s
C 76
Afgifte gezondheidsverklaring
3
15,50
Eenvoudige verklaring met beperkte informatie over gebitssituatie en prognose
Onderdeel D: Toeslagen en diversen De codes C80 t/m C87 worden als toeslagen gedeclareerd. C 80
Huisbezoek
3
15,50
Exclusief vervoer
C 84
Voorbereiding behandeling onder narcose
8
41,33
Bedoeld voor organisatie van de ingreep in een erkend ziekenhuis
C 85
Weekendbehandeling
3.8
19,63
Van zaterdag 00.00 uur tot zondag 24.00 uur. Niet in rekening te brengen bij reguliere (niet-incidentele) praktijkwerktijden. Tevens bedoeld voor algemeen erkende feestdagen of gelijkgestelde dagen in de zin van de Algemene Termijnenwet. Kan ook in combinatie met C86 of C87 worden gedeclareerd
4
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
C 86
Avondbehandeling
3.8
19,63
Tussen 18.00 - 24.00 uur Niet in rekening te brengen bij reguliere (niet-incidentele) praktijkwerktijden. Kan ook in combinatie met C85 worden gedeclareerd
C 87
Nachtbehandeling
3.8
19,63
Tussen 24.00-07.00 uur Kan ook in combinatie met C85 worden gedeclareerd
C 90
Niet nagekomen afspraak
Indien de afspraak niet of niet tijdig (uiterlijk 24 uur) tevoren is afgezegd, kan de vrijgevallen tijd in rekening worden gebracht in redelijkheid van 0-100% van het bedrag van de voorgenomen behandeling. Hierbij wordt er vanuit gegaan dat in de gereserveerde tijd geen andere patiënten konden worden behandeld of andere werkzaamheden konden worden verricht. De patiënt dient op de hoogte te zijn van deze regeling. Dit betreft geen formele NZa code.
X
II.
Röntgendiagnostiek
X 10
Intra-orale foto
112.8
14,47
X 21
Orthopantomogram
112
61,99
X 22
Orthopantomogram t.b.v. implantologie in edentate kaak
112
61,99
X 24
Röntgenschedelprofielfoto
115.4
27,90
Per opname
5
CODE M
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
III. Preventie en mondhygiëne
M 31
Plaque-score
113.5
18,08
Vaststellen en noteren van hoeveelheid plaque aan de hand van kleuring. Niet te berekenen bij verrichtingen uit hoofdstuk XII Onderdeel A
M 32
Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
113
15,50
Het nemen van een eenvoudig plaquemonster en het interpreteren van de bacteriologische gegevens, excl. laboratoriumkosten
Fluoride applicatie:
M 10
1.
Inclusief voorafgaande mondreiniging. Tevens bedoeld voor applicatie met chloorhexidine
Methode I
115
25,83
Onder- en bovenkaak afzonderlijk (indien slechts één kaak: helft van het tarief) Onder- en bovenkaak gelijktijdig
M 20
2.
Methode II
114
20,66
M 21
3.
Methode II, groepsgewijs
112
110,33
Gebitsreiniging:
Het verwijderen van supra- en subgingivale plaque en/of tandsteen inclusief het polijsten van de gebitselementen
M 50
Beperkt
112.5
12,92
Onder beperkte gebitsreiniging wordt verstaan het verwijderen van een geringe hoeveelheid plaque en/of tandsteen en/of aanslag op slechts enkele plaatsen in de mond (bijvoorbeeld de bovenmolaren en het onderfront)
M 55
Gemiddeld
114.5
23,25
Onder gemiddelde gebitsreiniging wordt verstaan het verwijderen van een geringe hoeveelheid plaque en/of tandsteen en/of aanslag in de gehele mond of een meer dan geringe hoeveelheid op enkele specifieke lokaties
M 59
Uitgebreid
119
46,50
Onder uitgebreide gebitsreiniging wordt verstaan het verwijderen van plaque en/of tandsteen en/of aanslag dat in een zodanige hoeveelheid lokaal of gegeneraliseerd aanwezig is dat hiervoor een aanmerkelijk langere behandeltijd noodzakelijk is dan bij de gemiddelde gebitsreiniging. Vervolgzitting uitsluitend in overleg met de patiënt.
6
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
M 60
Mondbeschermer
113.5
18,08
Afdruk bovenkaak en plaatsing. Voor de mondbeschermer in het kader van de orthodontie geldt een afwijkende tariefcode. (zie hoofdstuk XIII orthodontie (D) code D56)
M 65
Afdruk onderkaak t.b.v. occlusiefixatie
112.5
12,92
Deze code kan alleen gedeclareerd worden in combinatie met code M 60
M 70
Uitgebreide voedingsanalyse
110
51,66
Op basis van een door de patiënt bijgehouden schriftelijk verslag over zijn eetgewoonten inclusief bespreking daarvan
A
IV. Anesthesie
A 15
Oppervlakte anesthesie
111.3
6,72
Indien niet gevolgd door A 10
A 10
Geleidings- en/of infiltratie-anesthesie
112.5
12,92
Niet in rekening te brengen bij chirurgische verrichtingen (zie hoofdstuk X)
A 20
Behandeling onder algehele narcose
11
B
De werkelijke kosten (kostprijs) van tandheelkundige behandelingen onder algehele narcose kunnen worden doorberekend
V. Lachgassedatie
B 10
Introductie lachgassedatie
115
25,83
Bedoeld voor eerste zitting, waarin uitleg wordt gegeven over toepassing van lachgassedatie. Alleen in rekening te brengen eenmalig bij de eerste zitting
B 11
Toediening lachgassedatie
115
25,83
Per zitting
B 12
Overheadkosten lachgassedatie
33,34
Per zitting
7
CODE V
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
VI. Restauraties door middel van plastische materialen
V 50
Droogleggen van elementen d.m.v. cofferdam
112
110,33
Ongeacht het aantal elementen
V 60
Indirecte pulpa-overkapping
113
15,50
Hieronder wordt verstaan: het excaveren van cariës profunda en het aanbrengen van een cementbodem, al dan niet onder insluiting van vitaliteitsconserverende middelen
Retentiestiften
Stiften kunnen tegen kostprijs apart in rekening gebracht worden (V00)
V 70
Parapulpaire stift
112
V 80
Wortelkanaalstift
113.5
18,08
V 85
Elke volgende wortelkanaalstift in hetzelfde element
111.5
7,75
V 10
Pitvulling
112.5
12,92
Inclusief eventuele onderlaag
V 11
Eenvlaksrestauratie
114
20,66
Inclusief eventuele onderlaag
V 12
Tweevlaksrestauratie
116.5
33,58
Inclusief eventuele onderlaag
V 13
Drievlaksrestauratie
118.5
43,91
Hieronder valt ook de hoekopbouw (klasse IV) in front. Inclusief eventuele onderlaag
V 14
Kroon van plastisch materiaal
112
61,99
Drie- of meervlaksvulling waarin ten minste 2 knobbels c.q. beide incisale hoeken zijn opgenomen, met anatomische vormgeving. Inclusief eventuele onderlaag
V 15
Directe labiale veneering
112
61,99
Veneering van het labiale vlak door middel van composiet of confectie kunststofschildje in één zitting, inclusief etsen (voor indirecte labiale veneering, zie R78 en R79)
V 20
Etsen t.b.v. composiet
112
110,33
8
110,33
Tarief ook van toepassing bij parodontale regeneratietechnieken
Aanbrengen van een glazuuren/of dentine bonding agent, inclusief het polijsten van de restauratie
CODE V 21
V 30
OMSCHRIJVING Etsen in combinatie met etsbare onderlaag
Sealing: 1e element
PUNTEN TARIEF 114
20,66
114.5
23,25
TOELICHTING Verwijdering smeerlaag, applicatie van bijv. carboxylaat; glasionomeercement; etsen, aanbrengen van bonding agent t.b.v. composietrestauratie, inclusief het polijsten van de vulling (niet in combinatie met V 20) Inclusief etsen
V 35
Volgende element zelfde zitting
112.5
12,92
V 40
Het polijsten van amalgaamvullingen, bijwerken van oude composietrestauraties, behandeling van gevoelige tandhalzen en applicatie medicament
111
15,17
Per element. Polijsten van amalgaamvullingen slechts in rekening te brengen bij nog niet eerder gepolijste vullingen
9
CODE E
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
VII. Endodontologie Naast de verrichtingen uit het hoofdstuk Endodontologie kunnen in dezelfde zitting geen codes uit andere hoofdstukken in rekening worden gebracht, met uitzondering van de codes C84 tot en met C87 en de codes ten behoeve van de verrichtingen die niet zijn inbegrepen in de verrichtingen van hoofdstuk VII. De verrichtingen uit het hoofdstuk VII zijn exclusief: - anesthesie - röntgenologische verrichtingen - verrichtingen die noodzakelijk zijn ter voorbereiding van de wortelkanaalbehandeling - kosten bijzondere materialen, zoals MTA - definitieve restauratie - isolatie d.m.v. rubberdam I.
Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning
E 01
Endodontisch consult
3.8
19,63
Onderzoek naar de oorzaak van de klacht, vaststellen van de DETI-score en bespreken endodontisch behandelplan
E 02
Uitgebreid endodontisch consult
7
36,16
Onderzoek naar de oorzaak van de klacht, vaststellen van de DETIscore, invullen Classificatie Endodontische Behandeling, bespreken endodontisch behandelplan, beslissen over verwijzing en eventueel opstellen verwijsbrief. Alleen in rekening te brengen bij DETI-B. Niet in combinatie met code E77 en E78.
E 03
Consult na dentaal trauma
5.5
28,41
Uitgebreid consult volgens Richtlijn Dentaal Trauma, niet in combinatie met E 01 en E 02
8
41,33
Het verwijderen van het beschadigde en geïnfecteerde pulpaweefsel, het controleren van de bloeding en het aanbrengen van een hermetisch afsluitend restauratiemateriaal
43,57
Bij eenmalig gebruik per behandeling te berekenen. Alleen in combinatie met de codes E13, E14, E16, E17, E61.
92,99
Hieronder wordt verstaan: het openen van de pulpakamer,lengte bepalen, vormgeven, irrigeren, en aanbrengen van een kanaalvulling van gutta-percha in combinatie met een wortelkanaalcement
II.
Endodontische Behandeling
A
Pulpabehandeling met als doel behoud van vitaliteit
E 60
Partiële of totale pulpotomie
B
Wortelkanaalbehandeling element met volgroeide apex ongecompliceerd
E 04
Toeslag kosten roterend nikkeltitanium instrumentarium
E 13
Eénkanalig element
10
18
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
E 14
Tweekanalig element
26
134,32
E 16
Driekanalig element
34
175,65
E 17
Vier-of meerkanalig element
42
216,98
E 85
Electronische lengtebepaling
2.5
12,92
per element
E 19
Insluiten calciumhydroxide per element, per zitting
3
15,50
Indien de behandeling niet in één zitting wordt voltooid. Dit omvat tevens het weer verwijderen van calciumhydroxide en het controleren van de preparatielengtes en referentiepunten in de volgende zitting. Inclusief aanbrengen en/of verwijderen tijdelijke restauratie. Niet te declareren in combinatie met de codes E61, E62, E63, E77, E78
C
Toeslagen bij complicaties Alleen te declareren bij DETI-score B en klasse II of III van de Classificatie
E 51
Verwijderen van kroon of brug
6
31,00
Het verwijderen van een gegoten of goud-porseleinen restauratie voorafgaande aan het uitvoeren van een kanaalbehandeling met als doel behoud van de bestaande restauratie. Hieronder valt niet het doorslijpen van de kroon of brug.Per element.
E 52
Moeilijke endodontische opening
5
25,83
Veroorzaakt door aanwezigheid van: - gegoten, goudporseleinen of keramische restauratie - gegoten stiftopbouw - composietopbouw in pulpakamer - extreme inclinatie (> 30°) - zeer beperkte mondopening (< 30 mm)
E 53
Verwijderen van wortelstift
7
36,16
Het verwijderen van een wortelstift van metaal, koolstofvezel, glasvezel of keramiek die in het kanaal is gecementeerd met een definitief bevestigingscement. Per kanaal.
E 54
Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal
5
25,83
Revisie van een in een eerder stadium voltooide wortelkanaalbehandeling. Per kanaal.
E 55
Behandeling gecalcificeerd wortelkanaal
5
25,83
Kanalen niet zichtbaar op röntgenfoto en onmogelijk om in eerste instantie met een vijl # 10 te penetreren. Per kanaal.
11
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
E 56
Voortgezette behandeling met iatrogene schade
7
36,16
Behandeling afgebroken door vorige of verwijzende tandarts in verband met gecalcificeerde kanalen, ledges, afgebroken instrumenten, apicale transportatie, perforatie, etc. Per kanaal.
E 57
Uitzonderlijke anatomie
5
25,83
- C-of S-vorm - Dens in dente - Dilaceratie - Interne resorptie met perforatie - Taurodontie Per element.
D
Apexificatieprocedure van element met onvolgroeide apex
E 61
Apexificatie met calciumhydroxide of MTA eerste zitting
14
72,33
Hieronder wordt verstaan: het openen van de pulpakamer, lengte bepalen, vormgeven, irrigeren en het aanbrengen van calciumhydroxide.
E 62
Apexificatie met calciumhydroxide of MTA volgende zittingen
9
46,50
Het openen van de pulpakamer, controleren van een apicale barrière, irrigeren en het verversen van calciumhydroxide.
E 63
Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA)
7.5
38,75
Het aanbrengen van een apicale barrière met behulp van MTA, inclusief het zonodig aanbrengen van een extraradiculaire matrijs van bijv. calciumsulfaat, exclusief kosten MTA
E 64
Obturatie van element met apexificatie
8
41,33
Het vullen met gutta-percha en cement
E
Wortelkanaalbehandeling melkelement
E 66
Wortelkanaalbehandeling
8
41,33
Per melkelement met bijvoorbeeld calciumhydroxide
F
Initiële wortelkanaalbehandeling
E 77
Initiële wortelkanaalbehandeling eerste kanaal
10
51,66
In spoedeisende gevallen tijdens waarneming. Hieronder wordt verstaan: het openen van de pulpakamer, extirpatie, toegankelijk maken van kanalen voor irrigatie, irrigeren en het insluiten van calciumhydroxide (inclusief tijdelijke afsluiting)
E 78
Initiële wortelkanaalbehandeling elk volgend kanaal
5
25,83
12
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
G
Bleken
E 90
Inwendig bleken Eerste zitting
8
41,33
E 95
Inwendig bleken Elke volgende zitting
3
15,50
E 97
Uitwendig bleken ongeacht het aantal elementen per kaak
12.5
64,58
E 98
Materialen voor thuisbleken
H
Behandeling trauma-element
E 40
Directe pulpa-overkapping
5
25,83
E 42
Repositie geluxeerd element
2
110,33
Het manueel of met behulp van extractietang reponeren van een geluxeerd element
E 43
Aanbrengen fixatie d.m.v. een spalk
4
20,66
Het aanbrengen van een spalk van draad en/of composiet (inclusief etsen) per verbinding. Exclusief (techniek/materiaal van de (draad)spalk) kosten.
E 44
Verwijdering spalk
1
5,17
I
Aanbrengen rubberdam
E 45
Aanbrengen rubberdam
2
110,33
Dit omvat: het verwijderen van vulmateriaal uit de pulpakamer en het coronale deel van het wortelkanaal, het aanbrengen van een lekvrije onderlaag en het insluiten van bleekmateriaal Per element.
Dit omvat: afdrukken, plaatsen bleekhoes (mal) en gebruiksinstructie. Per kaak. Hiervoor gemaakte techniekkosten kunnen onder E 00 in rekening worden gebracht. Materialen voor thuisbleken, uitsluitend te verkrijgen via de tandarts, kunnen tegen kostprijs apart in rekening gebracht worden (E 98) Tegen kostprijs (in combinatie met E 97)
Alleen geïndiceerd bij traumaelementen met een pulpaexpositie in niet-geïnfecteerd dentine waarbij op de dag van het trauma een hermetisch afsluitende restauratie kan worden aangebracht.
Hieronder wordt verstaan het verwijderen van de spalk, wegslijpen composiet en het polijsten van de elementen.
Inclusief het aanbrengen van een extra barrière in het geval dat er onvoldoende isolatie verkregen kan worden met rubberdam alleen.
13
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
J
Endodontische microchirurgie Hieronder wordt verstaan het (m.b.v. optische vergrotings-instrumenten) uitvoeren van een flap, het toegankelijk maken van de wortelpunt d.m.v. een oseo-ectomie, het verwijderen van ontstekingsweefsel en het aanbrengen van hechtingen. De verrichtingen in onderdeel J zijn exclusief het gebruik van de operatiemicroscoop (E 86) en het gebruiksklaar maken van de praktijkruimte (E 87)
E 31
Frontelement
20
103,32
E 32
Premolaar
28
144,65
E 33
Molaar
36
185,98
E 34
Aanbrengen retrograde restauratie
4
20,66
Het aanbrengen van een retrograde restauratie van een lekvrij materiaal (exclusief kosten specifiek materiaal zoals MTA). Per kanaal.
E 36
Extractie met replantatie
14
72,33
Extractie, replantatie. Exclusief het eventueel sluiten van de perforatie of het aanbrengen van een retrograde afsluiting en exclusief kosten specifiek materiaal zoals MTA en exclusief het aanbrengen van een spalk.
E 37
Diagnostische flap
12
61,99
Kijkoperatie ter inspectie van wortelfracturen, perforaties etc.
K
Gebruik operatiemicroscoop
E 86
Gebruik operatiemicroscoop
13.5
69,74
per zitting
L
Gebruiksklaar maken praktijkruimte
E 87
Gebruiksklaar maken praktijkruimte
10
51,66
Het ‘operatiekamer’ gereed maken van de praktijkruimte in verband met de vereiste steriliteit. Uitsluitend in rekening brengen indien bijzondere maatregelen worden toegepast, vergelijkbaar met inrichting operatiekamer.
14
CODE R
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
VIII. Restauraties door middel van niet-plastische materialen De hieronder vermelde tarieven zijn exclusief de kosten van tandtechnische werkzaamheden, al of niet in eigen beheer uitgevoerd en, indien van toepassing, inclusief noodvoorziening. Directe composiet inlay Vervaardiging, napolymerisatie buiten de mond, en plaatsing in dezelfde zitting, inclusief etsen
R 08
Eenvlaks composiet inlay
112
161,99
R 09
Tweevlaks composiet inlay
123
118,82
R 10
Drievlaks composiet inlay
130
154,98
Inlay van gegoten metaal, kunststof of (glas-) keramiek, inclusief noodvoorziening R 11
Eenvlaksinlay
118
192,99
Inclusief noodvoorziening
R 12
Tweevlaksinlay
128
144,65
Inclusief noodvoorziening
R 13
Drievlaksinlay
140
206,65
Inclusief noodvoorziening
R 14
Extra voor aangegoten pin, per pin
115
125,83
Bijv. pinledge-, pinlay preparatie
R 20
Gegoten metalen kroon
140
206,65
Inclusief noodvoorziening
R 25
Gegoten metalen kroon met opgebakken porselein, partiële omslijping of schouderbevelpreparatie, gegoten metalen kroon met kunstharsvenster
144
227,31
Inclusief noodvoorziening
R 27
Jacketkroon zonder schouderpreparatie
128
144,65
Kunststof, inclusief noodvoorziening
R 26
Jacketkroon met schouderpreparatie
140
206,65
Porselein of kunststof, inclusief noodvoorziening
R 28
Endokroon, indirect vervaardigd
112
161,99
Inclusief preparatie, afdruk en plaatsing, inclusief noodvoorziening
R 29
Roestvrijstalen kroon, kunstharsconfectiekroon
110
151,66
Bedoeld als definitief geplaatste voorziening
Opbouw R 31
Opbouw plastisch materiaal
116
131,00
Extra voor parapulpaire stift of stift in wortelkanaal, zie V 70, V 80 en V 85
R 32
Gegoten opbouw: Indirecte methode
110
151,66
Inclusief noodvoorziening
R 33
Directe methode
120
1103,32
Inclusief noodvoorziening
15
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Brugwerk Brugtussendeel: R 40
1e dummy
130
154,98
R 45
2e en volgende in hetzelfde tussendeel
115
177,49
R 46
Intra-coronaire brugverankering, per anker
110
151,66
R 49
Toeslag voor brug op vijf of meer pijlerelementen
125
129,15
R 50
Metalen fixatiekap met afdruk
115
125,83
Ongeacht het aantal kappen per brug
R 55
Gipsslot met extra afdruk
115
125,83
Niet in combinatie met R 50
Etsbrug Eén dummy met bevestiging aan 2 elementen
Bijv. volgens UDA-systeem Voor dummy zie resp. R 40 en R 45
Pontic met of zonder metalen retentierooster, aan pijlerelementen bevestigd d.m.v. composiet/ etstechniek, inclusief etsen
R 60
Zonder preparatie
120
1103,32
R 61
Met preparatie
130
154,98
R 65
Toeslag voor elke volgende dummy in hetzelfde tussendeel
117
136,16
R 66
Toeslag voor elke volgende bevestiging boven het aantal van twee
114
120,66
Diversen R 70
Kroon onder bestaand frame-anker
111
156,83
R 71
Vernieuwen porselein facet, reparatie metaal/porselein kroon in de mond
111
156,83
R 72
Vernieuwen facet van plastisch materiaal
116
131,00
R 73
Aanbrengen extra retentie c.q. pinnen in facet
114
120,66
R 74
Opnieuw vastzetten gegoten restauraties
114
120,66
R 75
Opnieuw vastzetten etsbrug
110
151,66
R 76
Extra voor gegoten opbouw onder bestaande kroon
115
125,83
16
Extra boven kroontarief
CODE R 77
OMSCHRIJVING Moeizaam verwijderen van oud kroon- en brugwerk per (pijler)element
PUNTEN TARIEF 115
TOELICHTING
125,83
Indirecte labiale veneering
Indirect vervaardigde facing van composiet, kunststof of (glas-) keramiek, bevestigd d.m.v. composiet/etstechniek incl. etsen
R 78
Zonder preparatie
112
61,99
R 79
Met preparatie
120
103,32
Voor directe labiale veneering zie V 15 Inclusief noodvoorziening
Temporaire voorzieningen Alleen in rekening te brengen voor een noodvoorziening die a. geen onderdeel vormt van zelf aangevangen kroon- en brugwerk, of b. een semi-permanent karakter heeft, gewoonlijk extern en indirect vervaardigd. R 80
Eerste voorziening
115
25,83
R 85
Volgende
112
110,33
R 90
Gedeeltelijk voltooid werk
–
–
Naar gelang het stadium waarin de tandheelkundige werkzaamheden verkeren.
17
CODE G
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
IX. Gnathologie A
Cranio-mandibulaire dysfunctie Op onderdeel A zijn van toepassing de Algemene Bepalingen. Onderzoek/Diagnostiek
G 01
Uitgebreid functieonderzoek (UFO)
125
129,15
Naar aanleiding van een klacht, suspect voor craniomandibulaire dysfunctie
G 02
Myografie
116
182,66
Meting en registratie van spieractiviteit
G 03
Gedocumenteerde verwijzing gnathologie
111
156,83
Uitsluitend in rekening te brengen indien voorafgaand een uitgebreid functie-onderzoek heeft plaatsgevonden
Therapie (na uitgebreid functie-onderzoek) G 61
Instructie spieroefeningen
110
151,66
Bewegingstherapie voor de kauwspieren
G 62
Occlusale spalk
127
139,49
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie
G 63
Repositiespalk
140
206,65
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie
G 64
Controlebezoek spalk
115
125,83
Consult na plaatsen van spalk, inclusief kleine correcties
G 65
Indirect planmatig inslijpen
155
284,14
Afdrukken, registratie, modelanalyse, opstellen inslijpplan en inslijpen
G 66
Biofeedback-therapie
119
146,50
Per zitting
G 67
Behandeling triggerpoint
111
156,83
Bijvoorbeeld injectietechniek, inclusief onderzoek
G 33
Aanbrengen front/ hoektandgeleiding
110
151,66
Bijvoorbeeld door middel van palatinale schildjes, per element
Therapie (zonder uitgebreid functie-onderzoek) G 69
18
Occlusale opbeetplaat
111
156,83
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie
CODE
OMSCHRIJVING B
G 10
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Registratiemethoden De hieronder vermelde tarieven (G 10 t/m G 20) zijn inclusief de kosten van tandtechnische werkzaamheden al of niet in eigen beheer uitgevoerd. Eenvoudige beetregistratie volgens middelwaarde vóór of ná enigerlei preparatie
115
177,49
Extraoraal, quick mount. Hieronder wordt verstaan: het overbrengen van de positie van de bovenkaak in de schedel t.o.v. de arbitraire intercondylaire as naar een middelwaarde articulator m.b.v. face- of earbow, exclusief modellen
Extra in rekening te brengen voor nauwkeurigere bepalingen: G 11
Scharnieras-bepaling
115
177,49
Met behulp van hinge-axis locator en bepalen derde referentiepunt
G 12
Centrale relatiebepaling: het ondermodel tegenover het bovenmodel ingipsen m.b.v. drie wasbeten
114
172,33
Hierbij wordt uitgegaan van splitcast in het bovenmodel
G 13
Protrale/laterale bepalingen
110
151,66
Lateraal links en rechts en protraal, waarna de condylushelling en de Bennethoek worden ingesteld
G 14
Instellen volledig instelbare articulator, pantograaf en registratie
190
464,95
Bijvoorbeeld Stuartregistratie, Denar
G 15
Voor het behouden van beethoogte
115
125,83
Bijvoorbeeld door kunsthars of stents mal of het laten staan van occlusiedeel op element en antagonist
G 16
Therapeutische positiebepaling
115
125,83
Opnieuw bepalen van de therapeutische positie van de onderkaak t.o.v. de bovenkaak door middel van een wasbeet en opnieuw ingipsen
G 20
Beetregistratie intra-oraal
110
151,66
Pijlpuntregistratie
Afdrukken, registratie, plaatsen en instructie; inclusief 2 maanden nazorg. Exclusief techniekkosten
C
Diversen
G 71
Mandibulair Repositie Apparaat (MRA)
50
258,31
G 72
Controlebezoek MRA
5
25,83
Inclusief benodigde correcties. Niet in rekening te brengen binnen twee maanden na plaatsing van het MRA
G 73
Reparatie MRA met afdruk
8
41,33
Exclusief techniekkosten
19
CODE H
OMSCHRIJVING X.
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Chirurgische ingrepen (inclusief anesthesie)
Onderdeel A H 10
Extractie
114
120,66
H 15
Volgende extractie in dezelfde zitting en zelfde kwadrant
113
115,50
Inclusief eenvoudig wondtoilet
H10 en H15 kunnen niet in rekening worden gebracht voor extracties in het kader van orthodontie. Hiervoor gelden afwijkende tariefcodes (zie hoofdstuk XIII Orthodontie (D)). H 20
Hechten, per alveole
H 21
Kosten hechtmateriaal
H 25
Uitgebreid wondtoilet
H 26 H 30
111.5
117,75 115,51
Extra in rekening te brengen bij verrichtingen uit hoofdstuk H, met uitzondering van de codes H 10, H 15, H 25 en H 90. Per H-code verrichting eenmaal te berekenen. Niet van toepassing bij verrichtingen uit andere hoofdstukken.
111
115,17
Bedoeld is wondtoilet na extracties, zoals wondrandcorrectie, alveole-correctie, excochleatie
Hechten weke delen
111
156,83
Bijvoorbeeld liphechtingen, inclusief wondtoilet
Gecompliceerde extractie zonder mucoperiostale opklap
110
151,66
Inclusief hechtingen en wondtoilet
Repositie/replantatie exclusief pulpabehandeling
Inclusief tijdelijke fixatie ongeacht de methodiek; inclusief hechtingen en wondtoilet
H 50
1e element
110
151,66
H 55
Buurelement
113
115,50
H 90
Voorbereiding praktijkruimte t.b.v. chirurgische verrichtingen vallend onder onderdeel B
110
151,66
Het ‘operatiekamer’ gereed maken van de praktijkruimte i.v.m. vereiste steriliteit. Uitsluitend in rekening te brengen, indien bijzondere maatregelen worden toegepast, vergelijkbaar met inrichting operatiekamer
H 35
Gecompliceerde extractie met mucoperiostale opklap
112
161,99
Inclusief hechtingen en wondtoilet
H 40
Correctie processus alveolaris, per kaak
119
146,50
Als zelfstandige verrichting, inclusief hechtingen en wondtoilet
Onderdeel B
20
CODE H 41
OMSCHRIJVING Frenulum extirpatie
PUNTEN TARIEF 116
131,00
TOELICHTING Inclusief hechtingen en wondtoilet
Apexresectie per radix: Bedoeld is het verrichten van een apexresectie na een endodontische behandeling; max. 2 apices per element in rekening te brengen; inclusief hechtingen en wondtoilet H 42
1. Zonder afsluiting
112
161,99
H 43
2. Met ante- of retrograde-afsluiting
116
182,66
H 44
Primaire antrumsluiting
111
156,83
Het zodanig hechten dat de randen van het slijmvlies zonder spanning aansluiten; inclusief hechtingen en wondtoilet
H 59
Behandeling fractuur processus alveolaris, per kaak
114
172,33
Als zelfstandige verrichting; inclusief hechtingen en wondtoilet
Kyste-operatie:
Inclusief hechtingen en wondtoilet
H 60
1. Marsupialisatie
114
172,33
H 65
2. Primaire sluiting
127
139,49
Correctie van het prothesedragende deel der kaken met bijbehorende weke delen: lappige fribromen, Schlotterkam, tubercorrectie, e.d.
Inclusief hechtingen en wondtoilet
H 70
1. Enkelzijdig per kaak
114
172,33
H 75
2. Dubbelzijdig per kaak
127
139,49
Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties: H 80
1. Enkelzijdig per kaak
119
198,16
H 85
2. Dubbelzijdig per kaak
132
165,32
P
XI. Uitneembare prothetische voorzieningen
P 60
Uitgebreid onderzoek naar functioneren van de bestaande prothese
116
131,00
P 65
Planmatig inslijpen van bestaande prothese
115
125,83
P 17
Extra voor beetregistratie met specifieke apparatuur
110
151,66
Bijvoorbeeld controle beethoogte, occlusie/articulatieonderzoek. Voor eenvoudige klachtenbehandeling is code C 13 van toepassing
Bijvoorbeeld pijlpuntregistratie
21
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Partiële kunstharsprothese Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing, inclusief relatiebepaling en eventuele gebogen ankers P 10
1-4 elementen
115
177,49
P 15
5-13 elementen
130
154,98
P 16
Extra voor individuele afdruk met randopbouw
111
156,83
P 18
Extra voor gegoten anker
113
115,50
Inclusief eventueel inslijpen steun
Frame-prothese Vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing, inclusief ontwerp, steunen inslijpen, individuele afdruk en relatiebepaling P 34
1-4 elementen
141
211,81
P 35
5-13 elementen
156
289,31
Precisie-verankering
Bij frame- of overkappingsprothese
P 31
Wortelkap met stift
125
129,15
Bijvoorbeeld Richmondkap
P 32
Extra per precisieverankering c.q. per staafhuls
115
177,49
Matrix en patrix als één deel te berekenen
P 33
Extra voor telescoopkroon
110
151,66
Extra boven kroontarief
Immediaatprothese Voor een immediaatprothese is het maximumtarief van de betreffende prothese van toepassing (geldend vanaf eerste consultatie t/m plaatsing inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing), verhoogd met een toeslag per immediaat te vervangen element. De toeslag kan per kaak voor ten hoogste 8 elementen in rekening worden gebracht. De extracties worden afzonderlijk berekend. P 40
Prothesetarief, verhoogd met per immediaat te vervangen element
112.5
112,92
- exclusief extracties en rebasing - inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing - maximaal 8 elementen per kaak te declareren
Noodprothese Het maximumtarief van een noodprothese geldt voor een boven- of onderprothese voor de edentate patiënt, bedoeld als tijdelijke voorziening. Het maximumtarief is ook van toepassing voor een immediaatprothese waarbij in de kaak meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen. P 45
22
Noodprothese
120
1103,32
Boven- of onderprothese voor de edentate patiënt, bedoeld als tijdelijke voorziening Ook van toepassing voor een immediaatprothese waarbij in één kaak meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Volledige prothese Vanaf de eerste consultatie t/m plaatsing - inclusief beetbepaling zonder specifieke apparatuur - indien per kaak niet meer dan 8 elementen immediaat worden vervangen - inclusief nazorg gedurende twee maanden na plaatsing P 21
Bovenprothese
130
154,98
P 25
Onderprothese
140
206,65
P 30
Boven- en onderprothese
165
335,80
P 36
Extra te berekenen: Individuele afdruk zonder randopbouw
115
125,83
Per werkstuk
P 14
Individuele afdruk met randopbouw
111
156,83
Per werkstuk
P 37
Frontopstelling in aparte zitting
116
131,00
Het individueel opstellen van de frontelementen als extra handeling, voorafgaand aan volledige opstelling en passen in was
P 27
Reoccluderen
110
151,66
Inslijpen van de geperste prothese in articulator vóór plaatsing
P 28
Naregistratie en remounten
110
151,66
Terugplaatsen van de prothese in de articulator ná plaatsing en na nieuwe registratie met specifieke apparatuur (voor inslijpen na remounten zie P 65)
111
156,83
Bijvoorbeeld met behulp van Timmerse schroef
Bijvoorbeeld volgens methode van Beresin & Schiesser
P 38
Bijzondere methoden Extra voor bepaling verticale beethoogte met behulp van specifieke apparatuur
P 39
Extra voor bepaling neutrale zone
115
177,49
P 41
Extra voor relinen van alginaat-afdruk
115
125,83
P 42
Extra voor specifieke A-zone-bepaling
115
125,83
A-zone-bepaling en inkerving van gipsmodel, gevolgd door aanpassing van individuele lepel met behulp van schellakrand
P 43
Extra voor extra beetbepaling met waswallen
116
131,00
Inclusief aanbrengen van lipvulling
118
141,33
Inclusief afprepareren, vullen en polijsten
7
36,16
P 29
Overkappingsprothese Extra te berekenen voor elk overkapt element
P 06
Volledige prothese Tissue conditioning volledige prothese
Het aanbrengen van weekblijvende basismaterialen in bestaande prothese.
23
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
P 01
Rebasen/relinen volledige prothese 117 Indirect zonder randopbouw
136,16
P 02
Indirect met randopbouw
115
177,49
P 03
Direct zonder randopbouw
110
151,66
P 04
Direct met randopbouw
115
177,49
P 70
Rebasing overkappingsprothese op natuurlijke pijlers zonder staafdemontage
28
144,65
113
115,50
118
141,33
Partiële prothese/frameprothese Tissue conditioning partiële 117 prothese/frameprothese
136,16
P 07 P 08
P 56
Reparatie volledige prothese Reparatie prothese zonder afdruk Reparatie prothese met afdruk
P 51
Rebasen partiële prothese/frameprothese Indirect zonder randopbouw 117 136,16
P 52
Indirect met randopbouw
115
177,49
P 53
Direct zonder randopbouw
110
151,66
P 54
Direct met randopbouw
115
177,49
P 57
Reparatie partiële prothese/frameprothese Reparatie prothese zonder 113 115,50 afdruk
P 58
P 78
P 79
24
Reparatie prothese met afdruk Uitbreiding Uitbreiding partiële prothese met element(en) tot volledige prothese inclusief afdruk Uitbreiding partiële prothese met element of anker, inclusief afdruk
118
141,33
118
141,33
118
141,33
TOELICHTING
Mits de pijlers onderling zijn voorzien van een stegverbinding, ongeacht het aantal pijlers
Het aanbrengen van weekblijvende basismaterialen in bestaande prothese
CODE T
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
XII. Parodontologie De verrichtingen en tarieven uit hoofdstuk XII zijn exclusief: – röntgenologische verrichtingen (hoofdstuk II) – kostprijs van materialen ten behoeve van toepassing van regeneratietechnieken – kostprijs van specifiek laboratorium-onderzoek ten behoeve van bacteriologische testen en inclusief instructie mondhygiëne. Onderdeel A van dit hoofdstuk betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven voor onderzoek, diagnostiek, behandeling en nazorg van patiënten met parodontale aandoeningen (geregistreerde DPSI-score 3 of score 4) volgens bestaande protocollen; op dit onderdeel zijn de Algemene Bepalingen van toepassing. Onderdeel B betreft de in rekening te brengen verrichtingen en tarieven voor specifieke parodontale behandelingen, ongeacht de gemeten DPSI-score.
Onderdeel A Naast verrichtingencodes uit Onderdeel A kunnen de codes C 11, C 12, C 13, C 22, C 28, M 31, M 10, M 20 en M 21 niet in rekening worden gebracht. Tevens kunnen naast de verrichtingen, genoemd in de paragrafen II, IV en VI uit dit onderdeel, de codes M 50, M 55 en M 59 niet worden berekend.
I.
Onderzoek, diagnostiek en behandelingsplanning
T 11
Parodontaal onderzoek met pocketstatus
126.5
136,90
Toe te passen bij patiënten met DPSI-score 3-negatief Ongeacht het aantal zittingen
T 12
Parodontaal onderzoek met parodontiumstatus
129
149,82
Toe te passen bij patiënten met DPSI-score 3-positief of score 4. Ongeacht het aantal zittingen
II.
Initiële parodontale behandeling
T 21
Initiële parodontale behandeling tandarts, per element
115.4
127,90
Uitsluitend te berekenen, indien volgend op T 11 of T 12. Van toepassing voor behandeling van elementen met geregistreerde pocketdiepte ≥ 4 mm
T 22
Initiële parodontale behandeling mondhygiënist, per element
114
120,66
Uitsluitend te berekenen, indien volgend op T 11 of T 12. Van toepassing voor behandeling van elementen met geregistreerde pocketdiepte ≥ 4 mm
III. Herbeoordeling na initiële behandeling T 31
Herbeoordeling met pocketstatus
115.5
180,08
Toe te passen na initiële behandeling van patiënten met DPSIscore 3-negatief. Ongeacht het aantal zittingen
T 32
Herbeoordeling met parodontiumstatus
118
192,99
Toe te passen na initiële behandeling van patiënten met DPSIscore 3-positief of score 4. Ongeacht het aantal zittingen
T 33
Uitgebreid bespreken vervolgtraject
118
141,33
Uitsluitend in combinatie met T 31 en T 32
25
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
IV. Parodontale nazorg Uitsluitend van toepassing na uitgevoerde initiële behandeling en herbeoordeling. Eveneens van toepassing na evaluatie van uitgevoerde parodontale chirurgie. T 51
Kort consult parodontale nazorg tandarts
114
172,33
T 52
Kort consult parodontale nazorg mondhygiënist
110.5
154,24
T 53
Standaard consult parodontale nazorg tandarts
120.2
1104,36
T 54
Standaard consult parodontale nazorg mondhygiënist
115.2
178,53
T 55
Uitgebreid consult parodontale nazorg tandarts
126.9
138,97
T 56
Uitgebreid consult parodontale nazorg mondhygiënist
120.2
1104,36
V. Evaluatie-onderzoek T 60
Evaluatie-onderzoek met pocketstatus
126.5
136,90
Toe te passen na uitgevoerde parodontale behandeling en nazorg bij patiënten met DPSI-score 3-negatief, inclusief bespreking vervolgtraject
T 61
Evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus
129
149,82
Toe te passen na uitgevoerde parodontale behandeling en nazorg bij patiënten met DPSI-score 3-positief of score 4, inclusief bespreking vervolgtraject
VI. Parodontale chirurgie (inclusief voorbereiding praktijkruimte, anesthesie en instructie/voorlichting mondhygiëne) T 70
Flapoperatie in één interdentale ruimte
132.5
167,90
T 71
Flapoperatie per sextant
150
258,31
26
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
T 72
Flapoperatie uitgebreid per sextant
160
1309,97
Inclusief (eventuele) gelijktijdig uitgevoerde vestibulumverdieping. Bij ontstoken pockets, na initiële parodontale behandeling dieper dan 6 mm, in combinatie met één of meerdere onderstaande complicerende factoren: – aanhechtingsverlies van meer dan 4 mm – furcatie-aandoeningen – onregelmatig verloop van de botrand (angulaire defecten) – bijzondere anatomische structuur van de gingiva – afwijkende tandstand
T 73
Directe post-operatieve zorg, kort
110
151,66
Bedoeld voor eerste controlezitting ca. één week na de ingreep.
T 74
Directe post-operatieve zorg, uitgebreid
126.9
138,97
Per zitting
T 75
Post-operatief evaluatieonderzoek met parodontiumstatus
126
134,32
Inclusief bespreking van vervolgtraject (voor daaropvolgende parodontale nazorg zie T 51 t/m T 57)
T 76
Tuber- of retromolaarplastiek
112.5
64,58
In combinatie met T 72 in hetzelfde sextant
Onderdeel B I.
Parodontale chirurgie, niet vallend onder onderdeel A (inclusief voorbereiding praktijkruimte, anesthesie en instructie/voorlichting mondhygiëne)
T 80
Gingivatransplantaat
121.5
1111,07
T 81
Tuber- of retromolaarplastiek
117.5
190,41
T 82
Gingivectomie per element
119.5
149,08
T 83
Gingivectomie per sextant
125
129,15
Weefseltransplantaat van palatumgingiva Als zelfstandige verrichting, niet in combinatie met flapoperatie
Toepassen van regeneratietechniek exclusief de kosten van aangebrachte materialen T 84
Aanbrengen regeneratiemateriaal als zelfstandige verrichting, per sextant
160
309,97
Ongeacht het aantal elementen per sextant. Ook van toepassing bij coronaire dan wel laterale verplaatsing van een mucogingivale lap
T 85
Aanbrengen regeneratiemateriaal als niet-zelfstandige verrichting, gelijktijdig met flapoperatie in hetzelfde sextant, per element
120
103,32
Extra te berekenen boven het tarief van flapoperatie
27
CODE
OMSCHRIJVING
T 86
Operatieve verwijdering van regeneratiemateriaal
PUNTEN TARIEF 132.5
TOELICHTING
167,90
Parodontale kroonverlengingsprocedure Flapoperatie inclusief correctie cervicale botniveau als voorbehandeling voor latere restauratie T 87
Kroonverlenging per element
132.5
167,90
T 88
Kroonverlenging per sextant
160
309,97
Directe post-operatieve zorg Controle wondgenezing, verwijderen van hechtingen en eventueel wondverband, inclusief instructie mondhygiëne en instructie mondhygiëne-vervangende maatregelen, het verwijderen van plaque en eventuele aanslag en het zonodig plaatselijk desinfecteren T 89
Directe post-operatieve zorg, kort
110
151,66
T 90
Directe post-operatieve zorg, uitgebreid
126.9
138,97
II.
Per zitting
Diversen T 91 en T 92 zijn met name bedoeld voor parodontale chirurgie niet vallend onder Onderdeel A en bacteriologisch onderzoek
T 91
Pocketregistratie
116
131,00
Het exploratief sonderen van de pocketdiepte rondom alle aanwezige elementen en het noteren van de pockets dieper dan 4 mm
T 92
Parodontiumregistratie
112
161,99
Pocketregistratie (zie T 91) met tevens: – meting van sondeerdiepte en/of aanhechtingsverlies en vastleggen van gegevens – vastleggen bloedingsneiging na sonderen – vastleggen mobiliteit van elementen – vastleggen van furcatiegegevens – bespreking met de patiënt
T 93
Bacteriologisch parodontaal onderzoek
117
136,16
Het afnemen van een gelokaliseerde paro-status en het nemen van minimaal 3 plaquemonsters, inclusief bespreking van de bacteriologische gegevens met de patiënt. Exclusief laboratoriumkosten. Niet naast code M 32 in rekening te brengen.
T 94
Behandeling parodontaal abces
113.5
169,74
Onderzoek, anesthesie en rootplanen, inclusief instructie mondhygiënevervangende maatregelen
28
CODE
OMSCHRIJVING
T 57
Toepassing lokaal medicament
T 95
(Draad)spalk
D
PUNTEN TARIEF 115
177,49
4
20,66
TOELICHTING Per zitting eenmaal te declareren, ongeacht het aantal elementen. Het tarief is inclusief de materiaalkosten. Deze code mag ook worden gedeclareerd bij toepassing periochip Te declareren per verbinding, inclusief etsen, exclusief (techniek/materiaal van de (draad)spalk)kosten.
XIII. Orthodontie Voor behandeling in het kader van orthodontie kunnen uitsluitend codes uit het hoofdstuk XIII Orthodontie (D) worden gedeclareerd. Codes uit andere hoofdstukken zijn hierop nooit van toepassing. De tarieven zijn inclusief techniekkosten, tenzij anders is aangegeven en gelden ongeacht het aantal bezoeken per behandelingsmaand.
A
Consultatie
D 61
Eerste consult
3.8
19,63
D 62
Vervolgconsult
3.8
19,63
D 54
Controlebezoek
D 63
Second Opinion
D 64
Niet nagekomen afspraak Indien de afspraak niet of niet tijdig (uiterlijk 24 uur tevoren) is afgezegd, kan de vrijgevallen tijd in rekening worden gebracht in redelijkheid van 0-100% van het bedrag van de voorgenomen behandeling. Hierbij wordt ervan uitgegaan dat in de gereserveerde tijd geen andere patiënten konden worden behandeld of andere werkzaamheden konden worden verricht. De patiënt dient op de hoogte te zijn van deze regeling.
B
Gebitsmodellen en Röntgendiagnostiek
D 02
Gebitsmodellen
30,29
D 03
Vervaardiging orthopantomogram
39,17
D 04
Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto
24,45
D 05
Vervaardiging voorachterwaartse schedelröntgenfoto
24,45
D 06
Intra-orale röntgenfoto (3x4cm)
2.8
14,47
D 07
Occlusale opbeet röntgenfoto
2.8
14,47
D 08
Extra-orale röntgenfoto (13x18cm)
17,64
D 09
Röntgenonderzoek door middel van hand/pols-foto’s
21,48
D 11
Beoordeling gebitsmodellen
62,06
D 13
Beoordeling orthopantomogram
23,03
14,69 18
92,99
29
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
D 14
Beoordeling laterale schedelröntgenfoto
68,28
D 15
Beoordeling voor- achterwaartse schedelröntgenfoto
68,28
C
Behandeling met vacuümgevormde apparatuur, zoals Invisalign
D 18
Aanvangstoeslag vacuümgevormde apparatuur
807,43
D 19
Behandelingsmaandtarief t/m 24e behandelingsmaand
59,59
D 20
Behandelingsmaandtarief 25e behandelingsmaand en volgende maanden
40,83
D
Behandeling met uitsluitend of voornamelijk uitneembare apparatuur
D 21
Aanvangstoeslag uitneembare apparatuur
143,00
D 22
Overgangstoeslag van uitneembaar naar partieel vast
528,63
D 23
Overgangstoeslag van uitneembaar naar volledig vast
807,43
D 24
Behandelingsmaandtarief t/m 24e behandelingsmaand
40,83
D 25
Behandelingsmaand 25e behandelingsmaand en volgende maanden
40,83
E
Behandeling met partieel vaste apparatuur
D 31
Aanvangstoeslag partieel vaste apparatuur
528,63
D 32
Overgangstoeslag van partieel vast naar volledig vast
404,46
D 33
Behandelingsmaandtarief t/m 24e behandelingsmaand
48,55
D 34
Behandelingsmaandtarief 25e behandelingsmaand en volgende maanden
40,83
F
Behandeling met volledig vaste apparatuur in boven- en onderkaak
D 41
Aanvangstoeslag volledig vaste apparatuur
D 42
Behandelingsmaandtarief t/m 24e behandelingsmaand
59,59
D 43
Behandelingsmaandtarief 25e behandelingsmaand en volgende maanden
40,83
30
807,43
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
G
Behandeling met vaste linguale apparatuur
D 44
Aanvangstoeslag partieel vaste linguale apparatuur
D 45
Behandelingsmaandtarief partieel vaste linguale apparatuur t/m 24e behandelingsmaand
72,83
D 46
Overgangstoeslag partieel vaste linguale apparatuur naar volledig vaste linguale apparatuur
404,46
D 47
Aanvangstoeslag volledig vaste linguale apparatuur
807,43
D 48
Behandelingsmaandtarief volledig vaste linguale apparatuur t/m 24e behandelingsmaand
89,39
D 49
Behandelingsmaandtarief partieel vast en volledig vaste linguale apparatuur 25e behandelingsmaand en volgende maanden
40,83
H
Diversen
D 51
Vervanging apparatuur na onzorgvuldig gebruik (exclusief techniekkosten)
48,72
D 52
Reparatie na onzorgvuldig gebruik (exclusief techniekkosten)
35,05
D 53
Behandeling met behulp van eenvoudige orthodontische apparatuur (exclusief techniekkosten)
48,72
D 55
Toeslag voor keramische of metalen zelfligerende brackets, per bracket
11,04
D 59
Toeslag voor zelfligerendekeramische brackets, per bracket
22,07
D 56
Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur (exclusief techniekkosten)
D 16
Toeslag gebruik intermaxillaire correctieveren (zoals JasperJumper, Forsus spring)
Tegen kostprijs in rekening te brengen
D 17
Toeslag gebruik met banden vastzittende kaakcorrectieapparatuur (zoals MARA, Herbst)
Tegen kostprijs in rekening te brengen
I
Chirurgie (inclusief anesthesie)
D 57
Extractie, per element
D 58
Fiberotomie, per element
528,63
3.5
4
18,08
20,66 10,02
31
CODE J
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
XIV. Orale Implantologie De prestaties en maximumtarieven uit hoofdstuk XIV Orale implantologie zijn: - exclusief röntgenologische verrichtingen; - exclusief kostprijs implantaat en alle overige materialen die ten behoeve van de implantatie tijdelijk dan wel blijvend in de mond worden geplaatst; - exclusief operatie donorplaats in geval van toepassing autoloog botmateriaal; - exclusief kostprijs van tandtechnische werkzaamheden; - inclusief kostprijs van alle verbruiksmaterialen en instrumentarium behorend bij de implantatiesystematiek die niet tijdelijk dan wel blijvend in de mond worden geplaatst. - inclusief anesthesie. Op dit hoofdstuk zijn de Algemene Bepalingen van toepassing.
J 97
Overheadkosten implantaten
187,92
J 98
Overheadkosten pre-implantologische chirurgie
106,35
I. J 01
Onderzoek, diagnostiek en behandelingsplanning Initieel onderzoek implantologie 13 67,16
Eenmalig implantaatbehandeling per kaak te berekenen bij de codes J20 en J27. Eenmalig implantaatbehandeling per kaak te berekenen bij de codes J09 en J12.
Algemeen onderzoek, voorlichting en globale beoordeling of implantologie is geïndiceerd.
J 02
Verlengd onderzoek implantologie
20
103,32
Specifiek vervolgonderzoek, inclusief opstellen en bespreken behandelplan, inclusief aanvragen voorzieningen en overleg/ rapportage verwijzende tandarts. Kan slechts eenmaal in rekening worden gebracht.
J 03
Proefopstelling
27
139,49
Ten behoeve van het plaatsen van implantaten.
J 04
Interpretatie CT-scan
10
51,66
Hieronder is begrepen: - Beoordeling extern vervaardigde CT-scan - Bespreking met patiënt
J 05
Implantaatpositionering op grond van CT-scan
9
46,50
Per implantaatbehandeling kan naast J03 worden in rekening worden gebracht.
II.
J 08
32
Pre-implantologische chirurgie De maximumtarieven voor de pre-implantologische chirurgie gelden als honorering voor de implantatieplanning, het voorbereiden van de praktijkruimte en het operatief aanbrengen van autoloog bot en/of een botvervangend materiaal en eventuele membraan. De tarieven zijn inclusief de direct postoperatieve zorg, eventuele aanpassing van de aanwezige prothetische voorziening en exclusief de operatie van een eventuele donorplaats en/of materiaalkosten van niet autoloog materiaal t.b.v. de augmentatie. Granulaat, in extractie-alveole
4
20,66
Granulaat of ander allogeen materiaal, te plaatsen in extractie-alveole om resorptie tegen te gaan.
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
J 09
Sinusbodemelevatie eerste kaakhelft
48
247,98
Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal incl. het aanbrengen van een membraan. Het betreft een zelfstandige verrichting in een aparte zitting die niet in combinatie met J20 kan worden uitgevoerd.
J 10
Sinusbodemelevatie tweede kaakhelft in dezelfde zitting
30
154,98
Uitsluitend in rekening te brengen kaakhelft in dezelfde zitting in combinatie met J09.
J 11
Prepareren donorplaats
27
139,49
Vrijleggen van bot ten behoeve van het verkrijgen van autoloog bottransplantaat.
J 12
Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
29
149,82
Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal incl. het aanbrengen van een membraan. Het betreft een zelfstandige verrichting in een aparte zitting die niet in combinatie met J20 kan worden uitgevoerd. Kan in combinatie met J09, J10 en/of J11 in rekening worden gebracht.
J 13
Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft in dezelfde zitting
14
72,33
J 07
Toeslag kosten boren voor eenmalig gebruik
J 06
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J12. Kunnen tegen kostprijs, onder vermelding van batchnummer in rekening worden gebracht. Alleen in combinatie met de codes J11, J20, J27 in rekening te brengen.
II.-A Pre- en per-implantologische chirurgie: diversen Vrijleggen foramen mentale 6 31,00
Uitsluitend t.b.v. chirurgische correctie van de uittredeplaats van de nervus mentalis, per kaakhelft. Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J20.
J 15
Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft
17
87,82
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J20. Niet in combinatie met J12 of J13 t.b.v. dezelfde implantaatbehandeling in rekening te brengen.
J 16
Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft
17
87,82
Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J22. Niet in combinatie met J12 of J13 in rekening te brengen.
J 17
Aanvullende sinusbodemelevatie
26
134,32
Per kaakhelft. Uitsluitend in combinatie met J20, J21 en/of J22 in rekening te brengen. Niet in combinatie met J09 en J10 t.b.v. dezelfde implantaatbehandeling in rekening te brengen. 33
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
J 18
Sinusbodemelevatie orthograad
12
61,99
Aanbrengen van autoloog bot en/of botvervangend materiaal door het implantatieboorgat. Alleen in combinatie met J20, J21 en/of J22 in rekening te brengen. Niet in combinatie met J09 en J10 t.b.v. dezelfde implantaatbehandeling in rekening te brengen.
J 19
Toeslag esthetische zone
13
67,16
Uitsluitend t.b.v. optimale esthetiek bij implantaatgedragen kroon- en/of brugwerk in het bovenfront. Per implantaat te berekenen.
III.
Implantologische chirurgie De maximumtarieven voor de implantologische chirurgie gelden als honorering voor de implantatieplanning, het operatiekamer gereed maken van de praktijkruimte in verband met hygiëne en steriliteit en het operatief aanbrengen van het/de implanta(a)t(en) alsmede het aanbrengen van een/de healing abutment(s). De tarieven zijn inclusief de postoperatieve zorg en eventuele aanpassing van de aanwezige prothetische voorziening gedurende twee maanden na plaatsing. De tarieven zijn exclusief de kostprijs van het implantaat en abutment, de operatie van een eventuele donorplaats en/of materiaalkosten ten behoeve van een simultane augmentatie.
J 20
Plaatsen eerste implantaat per kaak
39
201,48
Hieronder wordt verstaan: - vrij prepareren, afschuiven mucoperiost inclusief eventuele correcties processus alveolaris - prepareren implantaatbed - plaatsen implantaat - controleren primaire stabiliteit - plaatsen (healing)abutment - terugleggen en aanpassen mucoperiost inclusief hechten
J 21
Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak
14
72,33
Door dezelfde wond. Uitsluitend in combinatie met J20 in rekening te brengen.
J 22
Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak
23
118,82
Niet door dezelfde wond. Uitsluitend in combinatie met J20 in rekening te brengen.
J 23
Plaatsen eerste (healing)abutment
15
77,49
Alleen te berekenen bij gebruik in tweefasen techniek.
J 24
Plaatsen volgend (healing)abutment 5
25,83
Door dezelfde wond. Alleen bij gebruik in tweefasen techniek.
J 25
Plaatsen volgend (healing)abutment 9
46,50
Niet door dezelfde wond. Alleen bij gebruik in tweefasen techniek.
J 26
Moeizaam verwijderen implantaat
170,48
Als zelfstandige verrichting. Niet in rekening te brengen binnen twee maanden na plaatsing implantaat op dezelfde locatie. Inclusief hechten en wondtoilet.
34
33
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
J 27
Vervangen implantaat
39
201,48
Inclusief onderzoek, planning, operatie en nazorg. Niet in rekening te brengen binnen twee maanden na plaatsing implantaat op dezelfde locatie. Moeizaam verwijderen vorige implantaat niet inbegrepen.
J 30
IV. Diversen Bindweefseltransplantaat
21
108,49
Bindweefseltransplantaat uit palatum
J 31
Volgende bindweefseltransplantaat
10
51,66
Bindweefseltransplantaat uit palatum, gelijktijdig met plaatsen implantaat of tijdens tweede fase, per implantaat.
J 32
Verwijderen gefractureerd abutment/occlusale schroef
23
118,82
Inclusief vervanging en herplaatsing met zonodig tappen schroefdraad. Niet in rekening te brengen binnen twee maanden na plaatsing.
V.
Mesostructuur Vervaardigen van retentiestructuur op implantaten t.b.v. de prothetische vervolgbehandeling.
J 40
Twee magneten/drukknoppen
31
160,15
J 41
Elke volgende magneet of drukknop
J 42
7
36,16
Staaf tussen twee implantaten
41
211,81
J 43
Elke volgende staaf tussen implantaten in dezelfde kaak
13
67,16
In dezelfde constructie.
J 44
Vervanging abutment
5
25,83
Bedoeld als opbouw t.b.v. kroonen brugwerk.
J 50
Inclusief het aanbrengen van abutments. In dezelfde constructie. Tarief voor de gehele constructie, inclusief het aanbrengen van abutments.
VI. Prothetische behandeling na implantologie in de edentate kaak Boven- en onderprothese 103 532,11 Vervaardiging van een prothese op een mesostructuur met gelijktijdige vervaardiging van een niet implantaat-gedragen prothese op de andere kaak. Dit tarief kan ook worden berekend in het geval van een vervangingsprothese.
J 51
Onderprothese
67
346,13
Vervaardiging van uitsluitend een onderprothese op een mesostructuur. Dit tarief kan ook worden berekend in het geval van een vervangingsprothese.
J 52
Bovenprothese
67
346,13
Vervaardiging van uitsluitend een bovenprothese op een mesostructuur. Dit tarief kan ook worden berekend in het geval van een vervangingsprothese. 35
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
J 53
Omvorming prothese
20
103,32
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op drukknoppen/magneten. Bedoeld als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
J 54
Omvorming prothese bij staven tussen twee implantaten
26
134,32
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
J 55
Omvorming prothese bij staven tussen drie of vier implantaten
30
154,98
Omvorming van een bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
J 56
Omvorming prothese bij staven 35 tussen meer dan vier implantaten
180,82
Omvorming van bestaande prothese tot prothese op staafhulsconstructie. Bedoeld als definitieve voorziening. Exclusief mesostructuur.
J 57
Toeslag vervangingsprothese op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten
17
87,82
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
J 58
Toeslag vervangingsprothese op bestaande stegcontructie tussen drie of vier implantaten
22
113,66
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
J 59
Toeslag vervangingsprothese op bestaande stegcontructie tussen meer dan vier implantaten
27
139,49
Vervaardiging prothese op bestaande staafhulsconstructie. Uitsluitend in rekening te brengen in combinatie met J50, J51 of J52.
VII. Nazorg implantologie Standaard consulten nazorg worden gedeclareerd als code verrichting C11, respectievelijk C12 en bij klachten als C13. Niet te declareren binnen twee maanden na plaatsing van mesostructuur. J 60
Specifiek consult nazorg
11
56,83
Periodieke controle met specifieke implantaatgebonden verrichtingen
J 61
Uitgebreid consult nazorg
18
92,99
Periodieke controle met demontage van de mesostructuur
VIII. Prothetische nazorg Standaard consulten nazorg worden gedeclareerd als prestatie C11, respectievelijk C12 en bij klachten als C13. Niet te declareren binnen twee maanden na plaatsing van de prothese. J 70
Rebasing zonder staafdemontage
28
144,65
J 71
Rebasing met staafdemontage op twee implantaten
35
180,82
36
Ongeacht het aantal implantaten per kaak.
CODE J 72
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Rebasing met staafdemontage op drie of vier implantaten Rebasing met staafdemontage op meer dan vier implantaten
40
206,65
45
232,48
J 74
Reparatie zonder staafdemontage
11
56,83
J 75
Reparatie met staafdemontage op twee implantaten
21
108,49
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
J 76
Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten
26
134,32
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
J 77
Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten
31
160,15
Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese
J 73
U
Reparatie of vervanging van clips, magneten of drukknoppen ongeacht het aantal implantaten. Inclusief nazorg en aanpassing van de bestaande prothese.
XV. Uurtarieven Tandheelkundige hulp aan geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten
U 10
Uurtarief voor de tandheelkundige behandeling van patiënten die geestelijk en/of lichamelijk gehandicapt zijn of extreem angstige patiënten
U 05
Uurtarief (U 10) in eenheden van vijf minuten
126.9
138,97
Algemeen Per uur. Dit uurtarief betreft de behandeling in het kader van de mondzorg van bijzondere zorggroepen, bijvoorbeeld patiënten met een verstandelijke en/of lichamelijke handicap of extreem angstige patiënten waarbij de behandelingsduur langer is dan doorgaans bij reguliere patiënten het geval is. Dit uurtarief betreft betreft ook die verzekerden die volgens het Besluit zorgverzekering in aanmerking komen voor hulp in het kader van artikel 2.7 Bz lid 1 sub b en sub c. (Delen van uurtarief te berekenen in eenheden van vijf minuten via code U05 à € 11,58).
11,58
U 05 dient te worden gehanteerd als de behandeling geen hele uren betreft.
78,05
Per werkbaar uur, maximum autokostenvergoeding bedraagt € 0,28 per kilometer
AWBZ uurtarieven U 01
Voor zorgaanbieders zonder eigen huispraktijk
U 02
Voor zorgaanbieders met eigen huispraktijk
141,51
Per werkbaar uur, maximum autokostenvergoeding bedraagt € 0,28 per kilometer
U 03
Indien behandeling in de praktijk van de zorgaanbieders plaatsvindt
162,35
Per stoeluur
37
CODE Z
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
XVI. Abonnementstarieven Algemeen Abonnementstarieven zijn mogelijk, mits tussen de tandarts en de patiënt een overeenkomst is gesloten om het abonnementsysteem te hanteren in plaats van het verrichtingensysteem.
Z 10
Abonnement categorie A
1.3
116,72
Per maand
Z 20
Abonnement categorie B
2
1110,33
Per maand
Z 30
Abonnement categorie C
2.7
113,95
Per maand
Z 40
Abonnement categorie D
3.3
117,05
Per maand
Z 50
Abonnement categorie E
4
120,66
Per maand
Z 60
Abonnement categorie F
1.1
115,68
Per maand
Definitie van de abonnementscategorieën A t/m F Het abonnement omvat de volledige tandheelkundige hulp gedurende een bepaalde periode om een patiënt in een stabiele tandheelkundige situatie te houden, met uitzondering van orthodontie (D), toeslag avond-, nacht-, en weekendhulp en toeslag huisbezoek (C80 + C85/C87). Tevens vallen buiten het abonnement: – techniekkosten; – de hulp die door een andere tandarts wordt geleverd, bijvoorbeeld na verwijzing of bij spoedhulp; – de behandelingen die noodzakelijk zijn om de patiënt in een stabiele tandheelkundige situatie te brengen en die in overleg al dan niet zijn uitgevoerd. De categorie waarin een patiënt wordt ingedeeld, is ten aanzien van de categorieën A tot en met E afhankelijk van het totaal aantal abonnementspunten dat op deze patiënt van toepassing is. Schematisch: Totaal aantal abonnementspunten Categorie ≤ 10 A 11 - 50 B 51 - 90 C 91 - 140 D ≥ 141 E Categorie F staat voor edentate (tandloze) patiënt. Het aantal abonnementspunten van de patiënt wordt als volgt geteld: Criterium Restauraties
Abonnementspunten plastisch niet plastisch opbouw
Wortelkanaalbehandeling
38
bovensnijtanden ondersnijtanden hoektanden premolaren molaren
- amalgaam, per vlak - composiet, per vlak (alle restauraties)
1 2 6 4 4 8 8 8 12
CODE
OMSCHRIJVING
PUNTEN TARIEF
TOELICHTING
Vaste vervanging
per dummy
6
Uitneembare vervanging
0-5 elementen 6-10 elementen 11+ elementen
10 16 24
Mondhygiëne
uitstekend goed matig slecht
0 2 6 12
Conditie tandvlees
perfect lichte tandvleesontsteking matige tandvleesontsteking ernstige tandvleesontsteking
0 2 4 6
Steunweefsel
geen of nauwelijks botverlies enig botverlies matig/ernstig botverlies
0 6 18
39
PERMANENTE TARIEVEN BEGELEIDINGS COMMISSIE (PTBC) 1.
Interpretatie Indien de tarieven en bepalingen van de tariefbeschikking interpretatie in incidentele gevallen behoeven kunnen bij gebleken overeenstemming in de Permanente Tarieven Begeleidings Commissie (PTBC) bindende adviezen worden vastgesteld die aan de betrokkenen worden meegedeeld en waarvan tegelijkertijd een afschrift wordt verstuurd aan de NZa. De PTBC bestaat uit vertegenwoordigers van ANT, NMT en ZN. Het secretariaat van de commissie is gevestigd postbus 2000, 3430 CA Nieuwegein, telefoon 030-6076276.
2.
Onbillijkheid Indien in een bepaald geval de toepassing van de tarieven of Algemene Bepalingen tot onbillijkheid van een tandarts, patiënt of diens verzekeraar zou leiden, kan in overleg en na overeenstemming in de PTBC, deze betrokkenen adviseren om in dit individuele geval af te wijken van de huidige bepalingen of tarieven.
3.
Verrichtingen waarvoor nog geen tarief is vastgesteld Voor nieuwe verrichtingen waarvoor door de NZa nog geen maximumtarief is goedgekeurd/vastgesteld en voor aanvulling, wijzigingen of nadere uitwerking van de bestaande tariefsbeschikking kan advies worden ingewonnen bij ANT, NMT en ZN. Op basis van deze adviezen zal door de PTBC aan de NZa gevraagd worden een tarief vast te stellen.
PTBC uitspraken 2010 Vloeibare cofferdam: De PTBC is van mening dat de essentie van cofferdam een droge werkomgeving is. Dit betekent dat alleen een lapje voldoet om voldoende isolatie van het werkterrein te krijgen. Eventueel kan een vloeibare gel een lekje dichten. Tevens kan een vloeibare gel het tandvlees beschermen bij bleekprocedures. Begrijpelijk is de verwarring omdat het produkt vloeibare rubberdam wordt genoemd, hetgeen dus feitelijk niet correct is. Dit materiaal biedt geen isolatie tegen vocht en daarom mag V50 niet in rekening worden gebracht bij het enkel gebruiken van vloeibare cofferdam. Beetregistratie bij prothese op implantaten Wanneer voor het vervaardigen van een prothese op implantaten beetregistratie met specifieke apparatuur wordt toegepast mag dit niet extra in rekening worden gebracht met P17. De prestatie horende bij P17 is inbegrepen bij de relevante codes van de prestaties in het hoofdstuk implantologie (J-hoofdstuk). PTBC uitspraken 2009 Code C29 C29 is de code te gebruiken voor een studiemodel ten behoeve van het opstellen van een behandelplan. C29 hoort bij de diagnostische codes C28, C11 of C12 en kan dus niet als toevoeging bij een andere verrichting worden gedeclareerd. C29 kan niet gebruikt worden voor het maken van een noodkroon. Indien het maken van een noodkroon als zelfstandige verrichting noodzakelijk is, geldt de omschrijving bij R80. Het maken van een tegenmodel bij het vervaardigen van een partiële of een volledige prothese en bij de rebasing en reparatie van een bestaande prothese is inbegrepen in de betreffende tarieven. Het is niet toegestaan C29 hiervoor in rekening te brengen. Dit betreft een bevestiging van de bestaande situatie. Verschil sealing en vulling De PTBC stelt vast dat wanneer bij het reinigen van de verkleuring de glazuurdentinegrens
40
wordt gepasseerd, er sprake is van een caviteit en een vulling in rekening mag worden gebracht. In andere gevallen is er sprake van een sealing. Dit betreft een bevestiging van de bestaande situatie. Digitale afdruk voor een kroon De PTBC is van mening dat het maken van een afdruk is inbegrepen in het tarief voor een kroon. De manier waarop de afdrukken worden genomen is aan de behandelaar. Dat de aanschafprijs van een digitaal afdrukapparaat aanzienlijk is, is hierbij niet van invloed. Dit betreft een nieuw inzicht. PTBC uitspraken 2008 De PTBC zal in de toekomst aangeven of een uitspraak een bevestiging is van een reeds bestaande/bekende situatie en daarmee terugwerkende kracht heeft of dat een uitspraak van de PTBC een nieuw inzicht is en daarmee geen terugwerkende kracht heeft. Deze uitspraken en de uitspraken van voorgaande jaren zijn te downloaden via www.nmt.nl/richtlijnen&contracten/tarieven.
41
TREFWOORDENREGISTER
CODE
PAG.
Aangegoten pin Abcesincisie Abces - parodontaal Abonnement - categorie A t/m F Afdruk onderkaak t.b.v. occlusifixatie Afdruk met randopbouw Afdruk zonder randopbouw (volledige prothese) Afspraak, niet nagekomen Alginaatafdruk relinen Alveolotomie torus Anesthesie Anker (gegoten) Antibioticum, lokale toepassing Antrumsluiting Apexifixatie Apexresectie Articulatie instellen Avondbehandeling A-zone (bepaling)
R14 C11, C12, C13 T94 Z10 t/m Z60 M65 P16, P14 P36 C90 P41 H80/H85 C84/A15/A10 P18 T57 H44 E61 t/m E64 H42/H43 G14 C86 P42
15 3 28 37 7 22/23 23 5 23 21 4/7 22 26 21 12 21 19 5 23
Bacteriologisch onderzoek - eenvoudig Bacteriologisch onderzoek - paradontaal Beetbepaling met waswalllen Beethoogte (bepaling verticale) Beetregistratie Beetregistratie - intra-oraal Behandelplan Beslijpen front Biofeedback-therapie Bleken element Bovenprothese Brugverankering - intra-coronair Brugwerk Brugwerk - reparatie Brugwerk - tijdelijke voorziening Brugwerk - verwijderen Bijzondere methoden-prothetische voorzieningen
M32 T93 P43 P38 G10 G20 C28 C65 G66 E90/E95; E97/E98 P21 R46 R40 t/m R75 R71 t/m R75 R80/R85 R77 P38 t/m P42
6 28 23 23 19 19 4 4 18 13 23 16 16 16 17 16 23
Calciumhydroxide (insluiten van) Centrale relatiebepaling Chirurgie Cofferdam Composiet inlay Consult Consult na dentaal trauma Controle Controlebezoek spalk Cranio-mandibulaire dysfunctie
E19 G12 H10/H85 V50 R08/R09/R10 C11, C12, C13 E03 C11, C12, G64 G01 t/m G69
11 19 20/21 8 15 3 10 3 18 18
Denar-registratie Draadspalk Dysfunctie (cranio-mandibulair) Dummy
G14 T95 G01 t/m G69 R40/R60 t/m R66
19 29 18 16
Elektronische lengtebepaling Endodontisch consult Endodontisch consult (uitgebreid) Endodontische microchirurgie Endodontologie Endokroon Etsbrug
E85 E01 E02 E31 t/m E37 E01 t/m E87 R28 R60 t/m R66
11 10 10 14 10t/m14 15 16
42
TREFWOORDENREGISTER
CODE
PAG.
Etsbrug - opnieuw vastzetten Etsen Etsen in combinatie met etsbare onderlaag Evaluatie-onderzoek/pocketstatus Evaluatie-onderzoek/parostatus Extractie Extractie met replantatie
R75 V20 V21 T60 T61 H10 t/m H35 E36
16 8 9 26 26 20 14
Face - of earbow Facet - vernieuwen Facing - composiet Facing - keramiek Facing - kunststof Fixatiekap Flapoperatie Flap (diagnostisch t.b.v. endodontologie) Fluoride-applicatie Foto - röntgen Fractuur processus alveolaris Frame-prothese Frenulum extirpatie Front-/hoektandbegeleiding aanbrengen Frontopstelling Functie-onderzoek gnathologie Functie-onderzoek (uitgebreid)
G10 R71/R72 R78/R79 R78/R79 R78/R79 R50 T70 t/m T72 E37 M10/M21 X10 t/m X25 H59 P34/P35 H41 G33 P37 G01 G01
19 16 17 17 17 16 26/27 14 6 5 21 22 21 18 23 18 18
Gebitsbeschermer Gebitsreiniging Gebitsregulatie Gedeeltelijk voltooid werk Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (uurtarief) Gezondheidsverklaring Gingiva transplantaat Gingivectomie Gipsslot Gnathologie Guttapercha
M60 M50 t/m M59 D02 t/m D64 R90 U10/U05 C76 T80 T81/T82 R55 G01 t/m G20 E13/E17
7 6 29t/m31 17 36 4 27 27 16 18/19 10/11
Hechten, per alveole Hechten weke delen Hechtmateriaal kosten Herbeoordeling/pocketstatus Herbeoordeling/parostatus Herbeoordeling/vervolgtraject bespreken Huisbezoek
H20 H26 H21 T31 T32 T33 C80
20 20 20 25 25 25 4
Immediaatprothese Implantologie Initiële parobehandeling tandarts Initiële parobehandeling mondhygiënist Inlay - composiet Inlay - keramiek Inlay - kunststof Inlay - metaal Inslijpen - prothese Intra - coronaire brugverankering Intra-orale foto Invisalign
P40 J01 t/m J99 T21 T22 R08 t/m R10 R11 t/m R13 R11 t/m R13 R11 t/m R13 P65 R46 X10 D18 t/m D20
22 32t/m37 25 25 15 15 15 15 22 16 5 30
Jacketkroon
R26/R27
15
43
TREFWOORDENREGISTER
CODE
PAG.
Kaakgewrichtsklachten Kaakwalcorrectie Keramiek - facing Keramiek - inlay Keuringsrapport Kroon Kroon - endo Kroon - jacket Kroon - metaal Kroon - plastisch materiaal Kroon - reparatie Kroon - tijdelijke voorziening Kroonverlenging Kroon - verwijderen Kunstgebit - zie prothese Kunstharsconfectiekroon Kunststofschildje Kyste-operatie
G01 t/m G20 H70 t/m H85 R78/R79 R11 t/m R13 C70/C75 R20 t/m R33/R70 R28 R26/R27 R20/R25 V14 R71 t/m R75 R80/R85 T87/T88 R77
18/19 21 17 15 4 15/16 15 15 15 8 16 17 28 16
R29 V15 H60
15 8 21
Labiale veneering Lachgassedatie Laterale bepalingen Linguale apparatuur
V15/R78/R79 B10 t/m B12 G13 D44 t/m D49
8/17 7 19 31
Mondbeschermer MRA (Mandibulair Repositie Apparaat) MTA (afsluiting met) Mucogingivale chirurgie Myografie
M60 G71, G72 en G73 E63 J19/J30/J31 G02
7 19 12 33/34 18
Nachtbehandeling Naregistratie en remounten Nazorg implantologie Nazorg - parodontale Neutrale zone (bepaling) Noodprothese
C87 P28 J60/J61 T51 t/m T56 P39 P45
5 23 36 26 23 22
Occlusale opbeetplaat Occlusale spalk Onderprothese Onderzoek Opbeetplaat (occlusale) Opbouw Opbouw - gegoten onder kroon Operatiemicroscoop (gebruik van) Orale Implantologie Orthodontie Orthopantomogram Overkappingsprothese Overheadkosten implantologie
G69 G62 P25 C11 t/m C29 G69 R31 t/m R33 R76 E86 J01/J99 D02 t/m D64 X21 t/m X 22; D03/D13 P29 J97/J98
18 18 23 3/4 18 15 16 14 32t/m37 29t/m31 5 23 31
Pantograaf Parodontaal onderzoek/pocketstatus Parodontaal onderzoek/parostatus Parodontale nazorg Parodontiumregistratie Partiële prothese Periodieke controle Pin (aangegoten) Pinlay preparatie Pinledge preparatie
G14 T11 T12 T51 t/m T56 T92 P10 t/m P18 C11,C12 R14 R14 R14
19 25 25 26 28 22 3 15 15 15
44
TREFWOORDENREGISTER Pitvulling Planmatig inslijpen (indirect) Plaque-score Pocketregistratie Polijsten Porseleinen facet - vernieuwen Porseleinen schildje Positiebepaling (therapeutisch) Post-operatief evaluatie-onderzoek Post-operatieve zorg parodontologie Praktijkruimte operatiegereed maken Precisie-verankering Processus alveolaris-correctie Proefopstelling implantologie Protrale/laterale bepalingen Prothese Prothese - boven Prothese - immediaat Prothese - nood Prothese - op implantaten Prothese - overkappings Prothese - precisie verankering Prothese - uitbreiding Prothese - volledige Prothetische voorzieningen Pulpabehandeling Pulpabehandeling bij melkelementen Pulpa-overkapping Puntwaarde Pijlerelementen (toeslag) Pijlpuntregistratie (gnathologie) Pijlpuntregistratie (prothetische voorzieningen)
CODE V10 G65 M31 T91 V40 R71 R78/R79 G16 T75 T73/T74/T89/T90 E87/H90 P31 t/m P33 H40 J03 G13
PAG.
R49 G20 P17
8 18 6 28 09 16 17 19 27 27/28 14/20 22 20 31 19 21t/m24 23 22 22 35 23 22 24 23 21t/m24 10t/m14 12 8/13 1 16 19 22
Quick mount
G10
19
Rebasen Rebasing onderprothese op implantaten Regeneratiemateriaal aanbrengen Regeneratiemateriaal verwijderen Registratiemethoden (gnathologie) Relatiebepaling Relinen Remounting (en na-registratie) Re-occluderen Reparatie - kroon-brugwerk Reparatie - prothesen Reparatie - prothesen op implantaten Replantatie Repositie Repositiespalk Restauratie Restauratie (retrograde) Retentie - aanbrengen extra Retentiestift Richmondkap Röntgendiagnostiek Röntgenfoto’s t.b.v. orthodontie Röntgenschedelprofielfoto Roterend nikkeltitanium instrumentarium (toeslag gebruik van) Rubberdam aanbrengen
P01 t/m P54 J70/J73 T84/T85 T86 G10/G20 G12 P01 t/m P54 P28 P27 R71 t/m R75 P57 t/m P58 J74/J75 H50/H55 H50/H55; E42 G63 V11 t/m V13 E34 R73 V70 P31 X10 t/m X24; D03 t/m D15 D03 t/m D15 X24; D04/05; D14/15 E04
24 36 27 28 19 19 24 23 23 16 24 37 20 20/21 18 8 14 16 8 30 5/29 29 5/29 10
E45
13
P21 P40 P45 J50/J59 P29 P31 t/m P33 P78/P79 P30 P60 t/m P79 E60 t/m E87 E66 V60; E40
45
TREFWOORDENREGISTER
CODE
PAG.
Scharnieras-bepaling Schildje (kunststof) Sealen Spalk (controlebezoek) Spalk (draad) Spalk (occlusale) Spalk (repositie) Spalk (verwijdering/endodontologie) Spieroefeningen (instructie) Preprothetische chirurgie Stuartregistratie Studiemodellen t.b.v. behandelplan
G11 V15 V30/V35 G64 T 95; E43 G62 G63 E44 G61 J08/J13 G14 C29
19 8 9 18 29/30 18 18 13 18 32 19 4
Tandsteen verwijderen Telescoopkroon Temporaire voorzieningen Therapeutische positiebepaling Timmerse schroef Tissue conditioning Toeslagen Toeslagen wortelkanaalbehandeling Trepanatie Triggerpointbehandeling Tuber- of retromolaar plastiek
M50 t/m M59 P33 R80, R85 G16 P38 P06/P56 C80 t/m C90 E04; E51 t/m E57; E63 C11, C12, C13 G67 T76/T81
6 22 17 19 23 23t/m24 4/5 10t/m12 3 18 27
Uitwendig bleken Uurtarief bijzondere doelgroepen
E97 U10/U05
13 37
Vastzetten etsbrug, opnieuw Vastzetten gegoten restauraties, opnieuw Veneering Verdoving Verwijzing Verwijzing gnathologie Voedingsanalyse Volledige prothese Vullingen
R75 R74 V15/R78/R79 A15/A10 C11, C12, C13 G03 M70 P30 V50 t/m V40
16 16 8/17 7 3 18 7 23 08/09
Waswallen (beetbepaling met-) Weekendbehandeling Wondtoilet Wortelkap Wortelkanaalbehandeling Wortelkanaalbehandeling - initieel Wortelkanaalbehandeling eenkanalig element Wortelkanaalbehandeling tweekanalig element Wortelkanaalbehandeling driekanalig element Wortelkanaalbehandeling vier/meerkanalig element Wortelkanaalbehandeling melkelement Wortelkanaalbehandeling - gebruik operatiemicroscoop Wortelpunt - behandeling
P43 C85 H25 P31 E60 t/m E37 E77, E78 E13 E14 E16 E17 E66 E86 H42
23 4 20 22 10t/m14 12 10 11 11 11 12 14 21
Zelfligerende-keramische brackets
D59
31
46
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Nederlandse Maatschappij
•
•
•
•
•
•
tot bevordering
•
•
•
•
•
•
der Tandheelkunde
NMT
Doorlopende machtiging extra Tarievenlijst Tandartsen m.i.v. 2012 Naam + Woonplaats
.......................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................
NMT-Registratienummer
..........................................................................................................................................................
Bankrekening
................................................................
Girorekening
........................................................
Op naam van
................................................................
te
........................................................
(alleen invullen indien anders dan naam en woonplaats van ondergetekende) Bestelt _____ extra sets Tarievenlijst à € 5,00 en verleent volmacht aan de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde gevestigd te Nieuwegein (rekeningnummer 69.95.09.084) om het totaalbedrag van bovenvermeld bank-/gironummer af te schrijven. * voor een eventuele terugboeking gelden 30 werkdagen. * het ingevulde en ondertekende formulier kunt u faxen of versturen naar antwoordnummer 2500, 3430 VB Nieuwegein.
Handtekening
.....................................................................................
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Nederlandse Maatschappij
•
•
•
•
•
•
•
tot bevordering
•
•
•
•
•
•
•
der Tandheelkunde
Datum
...............................................................................
NMT
Bestelformulier Tarievenlijst tandartsen 2011 voor leden van de NMT Naam + Woonplaats
.......................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................
NMT-Registratienummer
..........................................................................................................................................................
Bankrekening
................................................................
Girorekening
........................................................
Op naam van
................................................................
te
........................................................
(alleen invullen indien anders dan naam en woonplaats van ondergetekende) Wenst ........... extra sets ad € 7,50 van de Tarievenlijst tandartsen met bijbehorende Algemene Bepalingen en verleent eenmalig volmacht aan de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde gevestigd te Nieuwegein (rekeningnummer 69.95.09.084) om het verschuldigde bedrag ad € ................* van zijn/haar bank-/gironummer af te schrijven. * vult u bij voorkeur uw bankrekeningnummer in. Voor een eventuele terugboeking gelden 5 werkdagen
Handtekening
.....................................................................................
Datum
...............................................................................
48
4032066_omslag_NMT_Tarievenlijst:4505485-omslag_a5
14-12-2010
11:07
Pagina 1
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
NMT
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Nederlandse Maatschappij
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
tot bevordering
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
der Tandheelkunde
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tarievenlijst tandartsen
NMT Geelgors 1 Postbus 2000 3430 CA Nieuwegein Telefoon 030 60 76 276 Fax 030 60 48 994 E-mail
[email protected] Internet www.nmt.nl Ledenservice 030 60 76 380
1 januari 2011
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
