NILAI KONVERSI JARAK VERTIKAL DIMENSI OKLUSI DENGAN PANJANG JARI TANGAN KANAN PADA SUKU BATAK TOBA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: ELISABETH SARAGIH NIM: 110600135
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2015
Elisabeth Saragih Nilai Konversi Jarak Vertikal Dimensi Oklusi Dengan Panjang Jari Tangan Kanan Pada Suku Batak Toba xi + 56 halaman Jarak Vertikal Dimensi Oklusi (VDO) adalah jarak bidang vertikal dari hubungan maksila dan mandibula, diukur dari dua titik anatomis dari titik Subnasal pada maksila ke titik Menton pada mandibula. Jarak VDO dapat memengaruhi fungsi mastikasi, fonetik, dan estetik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui nilai konversi jarak VDO dengan panjang jari tangan kanan terhadap suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle usia 19-25 tahun. Metode konversi VDO dengan jari tangan dapat digunakan untuk rekonstruksi wajah ketika terjadi kehilangan jarak VDO. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan rancangan cross sectional. Hasil penelitian menunjukan tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada masing-masing tingkat usia (p>0,05), ada perbedaan yang signifikan antar jenis kelamin (p<0,05) kecuali pada tingkat usia 19 dan 24 tahun dan terdapat perbedaan yang signifikan nilai konversi jarak VDO terhadap panjang jari tangan kanan baik pada laki-laki maupun perempuan. Kesimpulan pada penelitian ini adalah nilai rerata VDO: 67,65 ± 4,680 mm, pada laki-laki : 70,76 ± 3,614 mm pada perempuan : 64,54 ± 3,384 mm dan nilai konversi jarak VDO dengan panjang jari telunjuk, kelingking dan jarak ujung ibu jari sampai ujung telunjuk tangan kanan yaitu pada laki-laki : [36.265 + (0,486 x panjang telunjuk)], [52.428 + (0,291 x panjang kelingking)], [49.595 + (0,327 x jarak ujung ibu jari sampai ujung telunjuk)] dan pada perempuan : [45.317 + (0,289 x panjang telunjuk)], [63.442 + (0,019 x panjang kelingking)], [60.100 + (0,077 x jarak ujung ibu jari sampai ujung telunjuk)].
Universitas Sumatera Utara
Kata Kunci: Vertikal Dimensi Oklusi, Nilai Konversi, Panjang Jari Tangan Daftar Rujukan : 35 (2001-2014)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 18 Juni 2015
Pembimbing
1. Rehulina Ginting, drg., M.Si NIP. 19511018 198003 2 001
Tanda Tangan
……………….
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji Pada tanggal 18 Juni 2015
TIM PENGUJI
KETUA
: Rehulina Ginting, drg., M.Si
ANGGOTA
: 1. Yendriwati, drg., M.Kes 2. Yumi Lindawati, drg., MDSc
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Penulis mengucapkan terimakasih kepada Rehulina Ginting, drg., Msi., selaku Ketua Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, juga selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak memberikan masukan, bimbingan, arahan, saran dan waktu yang sangat berguna dalam meningkatkan semangat dan motivasi penulis untuk penyelesaian skripsi ini. Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., Sp.Ort, Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Seluruh staf pengajar Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokeran Gigi USU Yendriwati, drg, M.Kes, Lisna Unita R, drg, M.Kes, Minasari, drg, MM, Dr. Ameta Primasari, drg, M.DSc, M. Kes yang telah memberikan saran, masukan dan semangat dalam penyelesaian skripsi. 3. Staf Departemen Biologi Oral, khususnya Kak Ngaisah dan Kak Dani yang telah membantu dalam hal administrasi penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Yumi Lindawati, drg., MDSc selaku Dosen Pembimbing Akademis yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi USU. 5. Seluruh Staf Pengajar Fakultas Kedokteran Gigi USU atas bimbingan yang telah diberikan selama penulis menjalankan kuliah. 6. Bu Maya Fitria yang telah memberikan waktu dan bimbingan dalam rancangan penelitian dan pengolahan data.
Universitas Sumatera Utara
7. Teman- teman yang melaksanakan penulisan skripsi di Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Ashvina, Bowo, Ayu, Frischa, Agnes, Raeesa, Shinta, Steffi, Melissa, Nirosa, Cassie, Stanley, Widya, Dwi, Kak Thelia, Kak May, Kak Michelle, Bang Adi, Bang Balan, Bang Yosua atas dukungan dan bantuannya selama pengerjaan skripsi. 8. Sahabat-sahabat penulis yaitu Mutiara, Cyntia, Ayu, Dytha, Revina, Annysa, Neggy, Khaera, Dina M, Kak Ruth dan seluruh teman- teman FKG USU angkatan 2011 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu memberikan semangat dan doa kepada penulis. Teristimewa kepada kedua orang tua penulis tercinta yaitu P. Saragih dan A. Pardede serta adik penulis yaitu Daniel M.S dan Anggi K.S yang selalu mendoakan, memberikan dukungan moril, semangat maupun materil kepada penulis sehingga mampu menyelesaikan pendidikan ini. Akhir kata, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan bermanfaat bagi masyarakat. Akhirnya tiada lagi yang dapat penulis ucapkan selain ucapan syukur sedalam dalamnya kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Medan, 18 Juni 2015 Penulis,
(....................................) Elisabeth Saragih NIM:110600135
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ......................................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................ KATA PENGANTAR ......................................................................................
iv
DAFTAR ISI .....................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………….
xi
BAB 1
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang....................................................................... 1 1.2 ........................................................................................ Rumusan Masalah .................................................................................. 3 1.3 ........................................................................................ Tujuan Penelitian ............................................................................... 3 1.4 ........................................................................................ Hipotesa Penelitian ............................................................................... 4 1.5 ........................................................................................ Manfaat Penelitian ............................................................................... 4 1.5.1 Manfaat Teoritis ................................................................. 4 1.5.2 Manfaat Praktis .................................................................. 4
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 ........................................................................................ Tumbuh Kembang ................................................................................ 5 2.2 ........................................................................................ Faktor yang Memengaruhi Tumbuh Kembang ............................... 5 2.2.1 Nutrisi ................................................................................. 6 2.2.2 Penyakit .............................................................................. 7 2.2.3 Ras ....................................................................................... 7 2.2.3.1 Kaukasoid ........................................................................ 7 2.2.3.2 Negroid ............................................................................ 7
Universitas Sumatera Utara
2.2.3.3 Mongoloid ........................................................................ 7 2.2.4 Sosio-Ekonomi ................................................................... 8 2.2.5 Pertumbuhan dan Perkembangan Tulang Rahang ........... 8 2.2.5.1 Perkembangan Ramus .................................................... 8 2.2.5.2 Sudut Gonial Mandibula ................................................. 9 2.2.5.3 ................................................................................... Temporo Mandibular Joint ............................................................. 9 2.2.6 Erupsi Gigi.......................................................................... 11 2.3 Vertikal Dimensi .................................................................. 11 2.3.1 Vertikal Dimensi Istirahat. ................................................ 12 2.3.2 Vertikal Dimensi Oklusi. ................................................... 12 2.4 Oklusi .................................................................................... 12 2.4.1 Oklusi Klas I Anlgle (Neutro Oklusi) ............................... 12 2.4.2 Oklusi Klas II Angle (Disto Oklusi) ................................. 13 2.4.3 Oklusi Klas III Angle (Mesio Oklusi)............................... 13 2.5 Fungsi pada VDO ................................................................ 14 2.5.1 Mastikasi ............................................................................. 14 2.5.2 Fonetik ................................................................................ 15 2.5.3 Estetik.................................................................................. 16 2.6 Perubahan Vertikal Dimensi Oklusi................................... 17 2.7 Cara Mengukur Vertikal Dimensi Oklusi .......................... 17 2.7.1 Foto wajah ......................................................................... 18 2.7.2 Radiografi .......................................................................... 18 2.7.3 Model Rahang ................................................................... 18 2.7.4 Pengukuran Langsung pada Wajah .................................. 18 2.8 Nilai Konversi Jarak VDO dengan Panjang Jari Tangan . 19 2.9 Landasan Teori .................................................................... 22 2.10 Kerangka Teori .................................................................... 24 2.11 Kerangka Konsep ................................................................ 25 BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian .................................................................... 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian............................................. 3.3 Populasi dan Sampel. .......................................................... 3.3.1 Populasi.............................................................................. 3.3.2 Sampel ............................................................................. 3.3.2.1 Besar Sampel ................................................................... 3.4 Kriteria Pemilihan Sampel ................................................. 3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................. 3.4.2 Kriteria Eksklusi .............................................................. 3.5 Variabel Penelitian. ............................................................ 3.5.1 Variabel Bebas .................................................................. 3.5.2 Variabel Terikat ................................................................
26 26 26 26 26 26 27 27 28 28 28 28
Universitas Sumatera Utara
3.5.3 3.5.4 3.6 3.7 3.8 3.8.1 3.8.2
Variabel Terkendali .......................................................... Variabel Tidak Terkendali ............................................... Definisi Operasional. .......................................................... Alat Penelitian..................................................................... Cara Penelitian .................................................................... Pemilihan Sampel ............................................................ Pengukuran Vertikal Dimensi Oklusi dan Panjang Jari Tangan ........................................................................ 3.8.2.1 Pengukuran Vertikal Dimensi Oklusi .......................... 3.8.2.2 Pengukuran Panjang Jari Tangan ................................. 3.8.3 Nilai Konversi Jarak Vertikal Dimensi Oklusi dengan Panjang Jari (telunjuk, kelingking, dan ujung ibu jari Sampai ujung telunjuk ....................................................... 3.8.4 Contoh Cara Perhitungan .................................................. 3.9 Alur Penelitian .....................................................................
28 29 30 31 31 31
BAB 4
HASIL PENELITIAN ...................................................................
37
BAB 5
PEMBAHASAN ............................................................................
45
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
52
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................
54
31 31 32
34 35 36
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1
2
3
4
5
6
7
8
Halaman
Persentase distribusi frekuensi jumlah sampel penelitian yang memenuhi kriteria pada suku Batak Toba Oklusi klas I Angle usia 19-25 tahun………………………………………………………….
37
Rerata jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle pada kelompok usia 19-25 tahun ....................................................................
38
Jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle usia 19-25 tahun antara laki-laki dan perempuan ............................................................
38
Rerata jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle pada kelompok usia 19-25 tahun antara laki-laki dan perempuan ...............
39
Nilai konversi jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle dengan panjang jari telunjuk tangan kanan kelompok usia 19-25 tahun laki-laki dan perempuan ...............................................................
40
Nilai konversi jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle dengan panjang jari kelingking tangan kanan kelompok usia 19-25 tahun laki-laki dan perempuan ...............................................................
41
Nilai konversi jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle Dengan Jarak ujung ibu jari sampai ujung telunjuk tangan kanan usia 19-25 tahun laki-laki dan perempuan .............................................
42
Analisis regresi antara jarak VDO suku Batak Toba Oklusi Klas I Angle usia 19-25 tahun laki-laki dan perempuan dengan panjang jari telunjuk, jari kelingking, jarak ujung ibu jari sampai ujung telunjuk
43
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
1
Halaman
Perbedaan tinggi wajah bagian bawah dan sudut dataran mandibula karena perbedaan panjang ramus dan besar sudut gonial ......................
9
2
Oklusi Klas I Angle .................................................................................
13
3
Oklusi Klas II Angle ................................................................................
13
4
Oklusi Klas III Angle...............................................................................
14
5
Pembagian wajah secara horizontal menjadi tiga bagian ......................
16
6
Tinggi wajah bagian bawah (A) normal, (B) berkurang (C) bertambah
17
7
Anatomi jari tangan tulang phalangeal ...................................................
21
8
Posisi kepala subjek tegak lurus dengan lantai ......................................
32
9
Posisi jari telunjuk saat pengukuran .......................................................
33
10 Posisi jari kelingking saat pengukuran ...................................................
33
11 Posisi ibu jari dan telunjuk saat pengukuran ..........................................
34
12. Grafik regresi linier variabel panjang jari telunjuk terhadap jarak VDO ..........................................................................................................
43
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Skema alur pikir
2.
Kuesioner
3.
Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
4.
Informed Consent
5.
Dokumentasi
6.
Ethical Clearance
7.
Hasil Pengolahan data dan uji statistik
Universitas Sumatera Utara