INFORMATIE VOOR VERWIJZERS OVER NIEUWS EN ONTWIKKELINGEN IN HET CWZ | NR 8 | juni 2009
Zorgnieuws [2] Suikerplein voor Shirley [3] Openbare en CWZ-apothekers onder één dak / CWZ-cardiologen implanteren defibrillatoren / Minder decubitus dan elders Kort Nieuws [4] Nieuwe contrastpoli voorkomt nierschade / NIAZ-accreditaie is binnen / Room-service Over het CWZ [5] Gastvrijheid-award zorginstellingen / CWZ bij 148 beste werkgevers / Financiële positie verbeterd Verwijzen en diagnostiek [6] BSN wordt gebruikt / Online afspraken maken / Nieuwe website interne / Bijscholing orthopedie [7] Jonkerbosdag 2009 / Nascholing longziekten Personalia [8] Plastische chirurgie
[ NIEUWSBULLETIN ] [3] Wie als CWZ-patiënt thuis geneesmiddelen moet gebruiken, kan de medicijnen voortaan snel en gemakkelijk ophalen in de gloednieuwe CWZ Apotheek bij de hoofdingang. Een samenwerkingsverband tussen de ziekenhuisapothekers en elf openbare apotheken.
[6] Huisartsen oefenden op 13 mei met injecteren en het uitvoeren van schouderonderzoek. Dit gebeurde tijdens een bijscholing door de orthopeden. De avond was ook goed voor de informele contacten.
[2] ZORGNIEUWS
[
]
S h i rl e y r o n mijn o v n i ngeren va e l ten met jo ra p te e Suikerp g r ri ve ventienja om daaro
ze ijk . oeten.’ De het moeil r het CWZ ten te ontm tes hebt, is o e n b e iding naa ia le tg d e lo g je e m b o e ‘Als n d e jn in g fi k n t r e li h and voo behande aarom is in Nederl jaar voor li e o leeftijd. D e p n tw le va l a g a it openin rste dig len komt tijdens de lein, de ee Shirley Gie ment Suikerp elanceerd e g h t rd e e ee is de sa m w rm ze a te a si is D b j e i. li e w lb m Do Z en ) op 19 e nieuwe unde CW en (KDCN iabetes. D ergeneesk m Nijmeg d ren met d u in tr k n e n n afgeC e e g s afdelin tiënten e r Diabete tussen de KDCN-pa t het Kinde d d ie sgeie b b e ij sg in ft et lee d uikerple p diabete chatten m ezegeld. S te werking o b l m it te e o u e t s ci e n ffi op intern e gegeve adboud o tingsplek ersoonlijk UM C S t R e p o n e tm n m o een foru , vir tuele praten op schermde oto RM r, mee te te k o d iabetes’. /f e D d n n ij é n ‘M g te n o n en inga op hun eig wisselen
]
ZORGNIEUWS [3]
Openbare en CWZapothekers onder één dak Wie als CWZ-patiënt thuis geneesmiddelen moet gebruiken, kan de medicijnen voortaan snel en gemakkelijk ophalen. Sinds 2 juni is de gloednieuwe CWZ Apotheek open. De opvallende balie is te vinden vlak achter de hoofdingang van het ziekenhuis. Ook bezoekers, medewerkers, buurtbewoners en anderen mogen er medicijnen halen. Dat kan zeven dagen per week, tussen 8.00 en 21.00 uur. De CWZ Apotheek is een samenwerkingsverband van het CWZ, de ziekenhuisapothekers en elf openbare apotheken uit de regio Nijmegen. Dankzij deze samenwerking kunnen patiënten die van hun arts een recept meekrijgen deze direct omzetten in de gewenste pillen, poeders of andere farmaceutische producten. Daarbij wordt de overdracht van gegevens tussen het ziekenhuis en de openbare apotheken veel duidelijker, veiliger en sneller. Belangrijke informatie over medicatie en therapie wordt voortaan automatisch overgedragen./foto Bart Nijs Fotografie
CWZ-cardiologen implanteren defibrillatoren
De CWZ-cardiologen plaatsten op 27 mei voor het eerst een implanteerbare cardio defibrillator bij een patiënt. De afgelopen jaren moesten de hartspecialisten samen met hun patiënten voor deze ingreep uitwijken naar het UMC St Radboud. Sinds kort heeft het CWZ echter alle benodigde vergunningen en vaardigheden in huis om het ‘kastje’ zelf te plaatsen. Dit zal circa tachtig keer per jaar nodig zijn. Veel hartpatiënten hechten er waarde aan bij hun eigen cardioloog te blijven. Het betekent dat het CWZ er een ingreep met topklinische status bij heeft.
Minder decubitus dan elders
Van de opgenomen patiënten had tijdens de landelijke prevalentiemeting van 7 april 6,3% decubitus. Dit percentage was dit jaar iets hoger dan in 2008 (5,4%), maar duidelijk lager dan het landelijk gemiddelde (10,1%). In het CWZ liep 2,8% van de patiënten decubitus op (was 3,3% in 2008 en 7,1% landelijk in 2009). Tijdens de meting is ook gekeken naar valincidenten in het CWZ (2,8%). De meeste patiënten zijn vóór opname gevallen (20,9%).
[4] KORT NIEUWS
Nieuwe contrastpoli voorkomt nierschade Als een van de eerste ziekenhuizen in Nederland opent het CWZ binnenkort een contrastpoli. De poli moet nierschade voorkomen bij patiënten die jodiumhoudende contrastvloeistoffen niet verdragen. Het gaat vooral om mensen met een verminderde nierfunctie, al dan niet in combinatie met suikerziekte of hart- en vaatziekten. Wanneer een gespecialiseerd verpleegkundige vooraf een goede screening uitvoert, kan veel leed worden voorkomen. Het begint ermee dat de CWZ-specialisten alert zijn op een verhoogd risico. Naar verwachting gaat het om 500 mensen per jaar. Wanneer een arts een verhoogd risico vermoedt, kan hij naar de contrastpoli verwijzen. De patiënten krijgen daar voorlichting over de te nemen maatregelen. Op de foto radioloog Roel van Dijk en internist Marc ten Dam/foto BN
NIAZ-accreditatie is binnen Met ingang van 23 april 2009 is het CWZ voor de komende vier jaar NIAZ-geaccrediteerd. De auditoren hebben gedurende een week allerlei protocollen en documenten bekeken en beoordeeld of er in de praktijk ook echt zo wordt gewerkt als is afgesproken. De auditoren waren tevreden over wat ze aantroffen. Het ziekenhuis voldoet daarmee aan de strenge eisen op het gebied van kwaliteit en patiëntveiligheid die het NIAZ stelt. De NIAZ-auditoren noemen als sterke kanten van het CWZ: de grote betrokkenheid van de medische staf bij het kwaliteitsbeleid, de krachtige aanpak van de behandeling van klachten, het documentenbeheer en het interne auditsysteem. Verbeterpunten zijn onder andere de investeringsbegroting en het verzuimbeleid. Het NIAZ is opgericht door de brancheorganisaties van ziekenhuizen en de Orde van Medisch Specialisten.
Room-service Sinds deze maand hebben alle verpleegafdelingen in het CWZ room-service. Dat betekent dat de opgenomen patiënten een beroep kunnen doen op een roomservicemedewerker voor maaltijden, warme en koude dranken en tussendoortjes, volgens hun dieetadvies. Ze kunnen op de dag zelf kiezen wat ze willen eten en wanneer ze de maaltijd willen gebruiken. Tijdens het ontbijt krijgt de patiënt ook een gratis krant aangeboden. De room-service medewerker zorgt voor een opgeruimde, schone en gezellige kamer en regelt desgewenst ook de telefoon- en TV-aansluiting./ foto RM
OVER HET CWZ [5]
Gastvrijheid-award zorginstellingen: CWZ zevende
Bij de jaarlijkse strijd om de zogenoemde ‘gastvrijheidszorg met sterren-award’ is het CWZ dit jaar als zevende geëindigd. Er deden 140 zorginstellingen mee. Van de 24 deelnemende ziekenhuizen hoorde het CWZ bij de 10 genomineerden voor de hoofdprijs. Het CWZ is tevreden met de hoge klassering en een positief juryrapport. De inspecteurs die in het CWZ de kwaliteit beoordeelden van het eten en drinken, de ambiance en de service, spreken onder meer van een klantgerichte benadering, een open sfeer, veel betrokkenheid bij alle medewerkers en uitstekende medische zorg. Het CWZ behoudt de drie sterren die het in 2008 voor het eerst had verworven. /foto RM
CWZ bij 148 beste werkgevers Het CWZ is een van de 148 beste werkgevers in Nederland. Dat blijkt uit een onderzoek waarin 263 organisaties met elkaar zijn vergeleken. 148 organisaties haalden de minimale score van 6,75 op algemene tevredenheid. Het onderzoek is door Effectory en Volkskrantbanen ontwikkeld om een objectief oordeel te vellen over werkgeverschap in Nederland. Op 22 juni zijn de vier ‘beste werkgevers’ bekendgemaakt, maar de uitslag was bij het ter perse gaan van dit bulletin nog niet bekend. Naast deze nominatie was het CWZ dit jaar ook al tot Topwerkgever voor 2009 uitgeroepen door het CRF, een internationaal kwaliteitsinstituut op het gebied van human resource management.
Financiële positie verbeterd In 2008 zijn in het CWZ meer patiënten behandeld dan het jaar ervoor. Het aantal poliklinische consulten, opnamen en met name dagbehandelingen lieten een consistente groei zien, die volgens begroting is verlopen. Het jaar is afgesloten met een fors positief financieel resultaat van ruim 7,9 miljoen euro. Door dit resultaat is de vermogenspositie van het ziekenhuis aanzienlijk versterkt. Het resultaat is voor een belangrijk deel te danken aan een gevoerde procedure met de zorgverzekeraars. Hiermee is een nieuwe, gezonde uitgangssituatie voor het CWZ ontstaan. Meer informatie over de financiële positie en de andere resultaatgebieden (klanten en kwaliteit, productie en markt, doelmatigheid en logistiek, en medewerkers) is te vinden in het Jaardocument 2008, www.cwz.nl/overhet-cwz/jaarverslag.
[6] VERWIJZEN EN DIAGNOSTIEK
BSN wordt gebruikt Sinds mei stuurt het CWZ het burgerservicenummer van patiënten, als dat beschikbaar is, mee in de elektronische brieven. Sinds 3 juni verschijnt het nummer ook op de elektronische envelop (ofwel het communicatiebericht). Dit kunt u gebruiken om de brief in het juiste patiëntendossier op te bergen. Eind juni verwacht het CWZ ruim een kwart geverifieerde BSN’s geregistreerd te hebben. Aan het eind van dit jaar hopen we de registratie rond te hebben en zal deze deel uitmaken van de natuurlijke stroom van werken. Tegen die tijd zult u vrijwel geen bericht meer ontvangen zonder BSN. Wij bedanken de heren Janssen en Leverink die namens de huisartsen hebben gecontroleerd of de CWZ-systemen het BSN goed meesturen.
Online afspraken maken Bij vier specialismen kunnen patiënten online afspraken maken. Bij orthopedie en heelkunde is deze voorziening beschikbaar voor nieuwe én controlepatiënten. Oogheelkunde en urologie stellen alleen nieuwe patiënten in de gelegenheid om via internet afspraken te maken. De voorziening wordt nog maar beperkt gebruikt omdat zij niet genoeg bekend is bij patiënten en verwijzers. Sinds kort wordt zij vermeld in de brieven van Zorgdomein.
Nieuwe website interne Sinds begin juni is de website van interne geneeskunde sterk uitgebreid. Alle aandachtsgebieden komen aan bod: van kanker/bloedziekten, nierziekten, maag-darm-leverziekten, diabetes, vasculaire en hormonale aandoeningen tot infectieziekten. Ook informatie over de gang van zaken op de afdelingen is nu beschikbaar. Zie internegeneeskunde.cwz.nl.
Verwijzersboekje iets vertraagd
Het nieuwe verwijzersboekje is wat later uitgekomen dan gepland vanwege problemen in het drukproces.
Bijscholing orthopedie Op woensdag 13 mei 2009 organiseerde de maatschap orthopedie een bijscholing voor huisartsen. Thema was het onderzoek bij schouderklachten en injectietechnieken bij orthopedische aandoeningen. Na een presentatie van de orthopeden Epyng Hu en Paul Schwering konden de huisartsen oefenen met het injecteren en uitvoeren van het schouderonderzoek. Daarnaast was er voldoende tijd voor informeel contact en het bespreken van allerlei praktische problemen. Op de foto kijkt orthopeed Sander Koëter toe hoe huisartsen oefenen./foto RM
OVER HET CWZ [7]
Jonkerboschdag 2009 Op 10 juni vond de jaarlijkse Jonkerboschdag in het CWZ plaats. Thema was het diabeteszorg-programma van de Organisatie Chronische Eerstelijnszorg (OCE) en de wijze waarop vanuit dit programma wordt samengewerkt met de betrokken specialismen. In lezingen en workshops kwam aan de orde wat de invoering hiervan betekent voor de ketenpartners. Aan de dag namen ruim vijftig huisartsen en zeven medisch spe-cialisten (onder wie oogarts Jos Rademakers, zie foto) van het CWZ deel. Conclusie was dat de regie van de diabeteszorg weliswaar bij de huisarts komt te liggen, maar dat er een nadrukkelijke behoefte is aan ondersteuning vanuit de specialistische ketenpartens, zoals internist/diabetoloog, nefroloog, oogarts, optometrist, podotherapeut en laboratoria. Het aanbod vanuit het CWZ is in kaart gebracht. Huisartsen kunnen nu al, via de OCE, de diabetoloog consulteren en gebruik maken van het oproepsysteem van het KCL voor de jaarcontroles en Fundusonderzoek. Dit laatste kan zelfs gepland worden in de huisartsenpraktijk. In de workshops zijn twee concrete afspraken gemaakt. Huisartsen die gebruik willen maken van het oproepsysteem en fundusonderzoek kunnen dit aanmelden bij Ria van Thiel (r.v.thiel@cwz. nl) en Wouter Koop (
[email protected]). Ook is afgesproken om een verwijsafspraak ‘diabetische voet’ op te nemen in Zorgdomein.
Nascholing longziekten Op 14 mei organiseerde de maatschap longziekten een geaccrediteerde huisartsennascholing die tevens bedoeld was om kennis te maken met de vernieuwde maatschap. Aan bod kwamen de volgende onderwerpen: wanneer is de longarts nodig bij astma, hoe stel je de diagnose OSAS en wat zijn de behandelingsmogelijkheden, en wat is er nieuw in de diagnostiek en de behandeling van longkanker. Deze gezellige en leerzame avond trok vijftig belangstellende huisartsen.
Bereikbaarheid Vierdaagse-intocht Op Vierdaagse-vrijdag 24 juli zijn de poliklinieken en onderzoeksafdelingen tot 12.00 uur normaal geopend. Vanaf 12.00 uur zijn deze afdelingen alleen telefonisch bereikbaar voor het maken van afspraken en voor spoedgevallen.
Keukenproject, the Sequel
In het najaar is er een uitwisselingsprogramma tussen huisartsen en specialisten. Noteer alvast 27 november in uw agenda voor een afsluitend symposium en aansluitend transmuraal feest. Nadere informatie volgt.
Open dag CWZ Op 19 september zet het CWZ zijn deuren open in het kader van de landelijke open dag van de Nederlandse Vereniging Ziekenhuizen. Iedereen kan dan een kijkje komen nemen in het ziekenhuis. Er zijn rondleidingen, kinderactiviteiten en er is een informatiemarkt.
[8] PERSONALIA / OVER HET CWZ
Nieuwe longarts Sinds oktober 2008 is longarts Rob Janssen ( Nijmegen,1975) toegetreden tot de medische staf. Zijn aandachtsgebieden zijn obstructieve slaapapnoe syndoom, sarcoïdose en longfibrose. Hij volgde zijn opleiding geneeskunde aan de
Universiteit Utrecht. In 2000 behaalde hij zijn artsexamen. In 2006 promoveerde Rob Janssen met zijn proefschrift ‘Pneumoproteins in interstitial lung diseases’. Zijn opleiding tot longarts sloot hij in 2008 af in het St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein./foto RM
Vernieuwd team plastische chirurgie De plastisch chirurgen Jose van Tintelen en Hans Boode zijn onlangs opgevolgd door Jan Fabré en Erwin Heine, beiden afkomstig van het UMC St Radboud. Op de foto’s beginnend linksboven, daarna met de klok mee: Stijn Bauland, David Wijnberg, Jan Fabré en Erwin Heine (medisch manager). De afdeling biedt het volledige pakket aan plastisch-chirurgische ingrepen, met de reconstructieve chirurgie als speerpunt. Denk daarbij aan hand- en polschirurgie, borstreconstructies, reconstructies bij maligniteiten van de huid en het aangezicht en congenitale afwijkingen. Voor patiënten met CTS
of overige compressiesyndromen, TVS en Morbus Dupuytren wordt veel aandacht besteed aan een korte doorlooptijd. Nieuwe behandelingen zijn, naast de meer gangbare mammareconstructies, de microchirurgische mammareconstructies (DIEP), nieuwe indicaties voor lipofilling bij bijvoorbeeld patiënten met status na lumpectomie en meer aandacht voor de onco-plastische chirurgie in samenwerking met heelkunde. Patiënten die graag een nietverzekerde esthetische behandeling willen, maar dan wel binnen de veiligheid van een ziekenhuis, zijn ook wel-
kom. Zij worden behandeld door dezelfde plastisch chirurgen in het CWZ. Voor deze patiënten bestaat een aparte website: www.esthethiekgroep.com, locatie Esthetiek Nijmegen. De plastisch chirurgen streven naar open communicatie en professionele samenwerking./foto’s RM
[Colofon] Het Nieuwsbulletin wordt zes maal per jaar
Redactie: D. Munsterman en J. Hoefsloot (eindred.); Fo-
verstuurd naar 1.000 huisartsen, apothekers, verlos-
to’s: R. Martens; Opmaak: M. de Groot. Druk: Thieme
kundigen, arbo-artsen en overige verwijzers in de regio
Nijmegen. CWZ, afdeling communicatie (J1.35), postbus
en alle medische specialisten van het Canisius-Wilhel-
9015, 6500 GS Nijmegen, e-mail:
[email protected]
mina Ziekenhuis.
