Munka. Mindenkire hangolva Foglalkozás- egészségügyi Irányítási Rendszer és Munkahelyi Egészségfejlesztés – MOL
Budapest, 2013.02.28.
Dr. Miniska István, MOL orvos tanácsadó
1
Fenntartható fejlődés, Egészségvédelem, Munkabiztonság és Környezetvédelem Az FF és EBK tevékenység alapelvei Minden munkahelyi baleset és foglalkozási betegség megelőzhető A munkavédelem nem csak a munkavédelmi szakemberek feladata. Az EBK nem opcionális hanem a munkavégzés feltétele.
2
MOL Group Health Policy It is a MOL Group Health Policy as thematic part of HSE Policy that health protection is an integral part of the management philosophy following the same approach wherever we do business. In order to contribute to sustainable development, we focus on healthy working conditions (OH) to improve the overall health and life conditions of all our employees, with special attention to selected target groups, in addition to the high level basic occupational healthcare (OH), continuously identifying and analyzing the effects of our activity on a risk base. We are investing in reorientation towards prevention and health promotion (WHP) and in a high quality of health education to create individual competencies and skills. We are supporting the development of the prerequisite for a health-promoting employee behaviour, personal management and commitment to health. We believe that we will create and maintain workplaces which ensure that no employee suffers diseases or injuries as result of work at any MOL Group sites.
3
Foglalkozás-egészségügyi Irányítási Rendszer A 2008-ban kialakított új EBK Menedzsment Rendszer 15 elemből áll, ezen szempontok üzleti folyamatokba történő beépítése tekintetében a vállalat vezetőségének elkötelezettsége a Globális Operatív Szabályzatokban fejeződik ki. … a foglalkozás-egészségügy és munkahelyi egészségfejlesztés a 8-as elemben jelenik meg.
A munkahelyi egészségfejlesztés célja a munkavállalók jól-létének megteremtésén keresztül a vállalati termelékenység növelése.
4
Vállalati egészségvédelmi kultúra FE Irányítási Rendszer
Alkalmassági vizsgálatok rendszere
Munkahelyi sürgősségi ellátás és munkahelyi elsősegélynyújtás
MEF
Munkahelyi egészségfejlesztés
Minőségi kockázatbecslés, mennyiségi értékelés és kockázatkezelés
Szervezet
Oktatás és készségek
Elkötelezettség
A MOL-csoport EBK Menedzsment Rendszer egészségvédelemre- és fejlesztésre vonatkozó programelemeinek projekciója Globális Operatív Szabályzatokban kifejezve
Consequence
Increasing Probability - >
Rating
1. FE MR
People
2. MEF
0
Egészség megelőzés, egészségfejl esztés
Assets
Environment
MKÉ
No injury
Reputation
No damage
No effect
No impact
1
Slight injury
Slight damage
Slight effect
Slight impact
2
Minor injury
Minor damage
Minor effect
Limited impact
3
Major injury
Localized damage
Localized effect
Considerable impact
4
Single fatality
Major damage
Major effect
Major national impact
5
Multiple fatalities
Extensive damage
Massive effect
Major international impact
A
B
C
D
E
Never heard of in our industry
Heard of incident in our industry
Incident has occurred in our company
Happens several times per year in our company
Happens several times per year in location
COHESIO Shift Munkahelyi program pszichoszociális kockázatok kezelése Ergonómiai kockázatok kezelése
6
Munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálatok rendszere
►Minden munkavállalóra kiterjedő, évente kötelező, egységesen, a FE Irányítási rendszerben rögzített módon. ►MOL protokollok és módszertani útmutatók szerint ►Sürgősségi ellátás nagyobb telephelyeken mentőorvosi, mentőtiszti vagy mentőápolói 24 órás ügyelettel. ►Belső auditok
7
Munkahelyi egészségfejlesztés
8
A munkahelyi egészségfejlesztés fontossága és szerepe • Magyarország az EU-n belül nagyon kedvezőtlen helyet foglal el az egyes egészségi mutatók tekintetében és a születés után várható életkor elérhetőségében • A hazai aktív lakósság nagy része élete jelentős hányadát a munkahelyén tölti • A munkahelyi egészségfejlesztés és az üzleti sikeresség között szoros kapcsolatot lehet kimutatni • A munka világában új kockázatok megjelenése,( pl. a közel 120.000 vegyi anyagösszetevőből 20.000 hatása ismert.) • A fizikai munka nehézségi fokának csökkenésével párhuzamosan megjelennek a pszichés kockázatok. • A foglalkozás-egészségügyi szolgálatoknak elsődleges szerepe van a munkahelyi egészségfejlesztésben, mivel a szolgálatok első alkalommal találkoznak a legnagyobb egészséges populációval, amikor a primer prevenció lehetősége még adott. • A humán erőforrásba befektetett tőke megtérülési arányának növelése az egészségi állapot általános javítása által lehetséges. • A munkahelyi egészségfejlesztés a munkavállalókra irányul, de előnyei szerteágazóak: csökkennek a betegségekhez kapcsolódó kiadások, nő a vállalat termelékenysége. 9
Egyéni egészségterv működési alapelve
STEP STEP Egyéb Szűrések programok
Végleges egyéni egészségterv készítése csak akkor, ha viszi a szűrések eredményét, az időszakos vizsgálat során
Szűrés
Szűrés
Szűrés OEP
Javaslat szűrővizsgálatokra és egyéb programokra Egyéni egészségterv készítése alapállapot felmérésekor
Egyéni egészségtervhez szükséges vizsgálatok
Alkalmasság
megállapításához szükséges vizsgálatok
FESZ vizsgálat
STEP ( tégy egy lépést az egészségedért) – a MOL munkahelyi egészségfejlesztési programja
Az EBK politikával összhangban.
2006-ban kezdődött „önfenntartó”, hosszú távú kultúraváltást célzó programként – célja a munkavállalók egészségtudatosságának növelése az egyéni egészségterven alapuló saját egészségfejlesztő akciók kezdeményezéséhez.
Szabványosított módszerek. Egyforma összetételű programok minden MOL vállalat részére, figyelembe véve a területi tradicionális és kulturális sajátosságokat. Célcsoportokra lebontott programok.
Health awareness
Communication, promotion Health status audit / survey
Individual advice (health plan)
Health development actions
To ensure compliance with laws – Occupational Health Management
11
STEP Program mérőszámok STEP eredmények
Évek
STEP Fázisok STEP Mérőszámok
Érdeklődés, részvétel, pozitív fogadtatás
1
I. 2006-2007 • Részvételi arány 20%
Szemléletváltás, elkötelezettség, betegség miatti munkahelyi hiányzások csökkenése
Egészségi alapmutatók javulása
2
3
II. 2008-2009 • Kumulált részvételi arány 60% (40% 2008 év végén)
• Kumulált részvételi arány 60% • Hiányzási ráta • Egészségi mutatók:
• Hiányzási ráta (-5% 2009 év végén)
• BMI Diagnosztizált magas vérnyomás Teljes vér koleszterin szint Kezelt cukorbetegség
Vállalati egészségvédelmi kultúra fejlődése
Krónikus betegségek csökkenése
4
5+++
III. 2010-2011 • K.részvételi arány 75% • Hiányzási ráta (-3% 2009-es alapvonalhoz viszonyítva, 2011 év végén) • Egészségi mutatók • Egészség tudatosság • Rendszeressé gi mutató (3 vagy többszöri részvétel STEP programokon)
• Rendszeress égi mutató 15% • Hiányzási ráta • Egészségi mutatók • Egészség tudatosság
12
STEP Program – fázisok és részvételi arányok ►STEP Aktív ( mozgással kapcsolatos programok) ►STEP szűrések 100%
►Mentális egészségfejlesztés (külön projektben) ►Egészséges étkezés ►Dohányzásról való leszokás
3. fázis
►STEP kommunikáció
Részvételi arány
2. fázis 2010: 14 vállalat / 7 országban
1. fázis 2011: 16 vállalat / 9 országban
8 vállalat / 5 országban
(4. fázis: 17 vállalat / 9 országban)
6 vállalat/ 2 országban
2006
2007
2008
2009 .
2010
2011 13
A STEP II. hulláma (2012-2015) - Paradigmaváltás MOL, SN,
MOL, SN,
MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES MOL Austria Energopetrol MOL Pakistan SN Ceska
MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES MOL Austria Energopetrol SN Ceska SN Polska INA
TVK, SPC Detailed program for 2009 – project life cycle TVK, SPC
After the participation rate of 81% was reached, the goal is the regularity rate at least 30% at the end of 2015.
100%
MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOLLUB
MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOLLUB MOLtran sz SnTrans
Phase I
MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszol g Smao Intermol MOLSlov enia TIFON
MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES
Phase III Phase II
RR
PR
STEP 2nd Wave 2007
2008
2009
2010
2011
2012
A STEP II. hulláma (2012-2015) - Paradigmaváltás
STEP 2nd. regularity WHP Results
Years
STEP indicator s
Wave
–
Progressing
Committement to the WHP programs. Increased employee motivation due to the WHP programs. Change realized in the corporate culture. Maintain low absence rate.
2012
2013
2014
• Regularity rate at least 20% matured programs • Participation rate at least 75% for companies already joint the program before 2010 • Participation rate at least 40% for new companies • Absence rate below 2,5%
• Regularity rate at least 25% matured programs • Participation rate at least 75% for companies already joint the program before 2010 • Participation rate at least 30% for new companies • Absence rate below 2,5%
• Regularity rate at least30% matured programs • Regularity rate at least 20% for companies already joint before 2010 • Participation rate at least 40% for new companies • Absence rate below 2,5%
Perceptible decreasing of untreated cardiovascular risk factors
2015 • Regularity rate at least 30% matured programs • and for companies already joint before 2010 • Participation rate at least 40% for new companies • Absence rate below 2,5%
towards Dicreasing of cardiovasc ular diseases.
2015+ • At least 5% decreasing of cardiovascular illnesses compared to 2009 • At least 10% decreasing of untreated cardiovascular risk factors (LDL cholesterol, obesity, diabetes)
STEP Program – az orvosi szűrések összetettsége Kiegészítő vizsgálatok (koleszterin, vércukor, BMI,stb.)
Alkalmassági vizsgálat eredményei
Alkalmassági vizsgálat eredményei Személyes, családi anamnézis, életmód, rizikó tényezők (dohányzás, alkohol stb.)
Kiegészítő vizsgálatok (koleszterin, vércukor, BMI)
Önkéntes STEP szűrések
Szervezett lakossági szűrések
Önkéntes STEP szűrések
16
Szűrések - 2012 Szűrés típusa
Célcsoport
Szervezési forma
Költség típusa
Tumor marker (PSA, CEA, AFP, CA 125)
Műszakos munkavállalók
Egyéni, szervezett
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében.
Testtömeg-index, testzsír-számítás, koleszterin, vércukor, vérnyomás
Minden munkavállaló
Családi napokon
Vállalati költség
Komplex szív-érrendszeri szűrés (terheléses EKG+szívultrahang)
Műszakos munkavállalók
Egyéni, szervezett
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében.
Bőrgyógyászati szűrés (bőr rosszindulatú daganataira koncentrálva)
Minden munkavállaló
Egyéni és családi napokon
Vállalati költség
Mozgásszervi (rheumatológiai) szűrés vázizomrendszeri betegségek kiszűrésére
Képernyő előtti munkavégzés átlag napi több mint 4 órában
Egyéni, szervezett
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében.
Arteriográfia
Minden munkavállaló
Egyéni és családi napokon
Vállalati költség
Csontritkulás szűrés
Minden munkavállaló 40 év fölött.
Egyéni és családi napokon
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Családi napokon vállalati költség.
Nőgyógyászati szűrés
Nők 40 év fölött.
Egyéni, szervezett
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében.
Hasi ultrahang
Műszakos munkavállalók
Egyéni, szervezett
Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében.
Szezonális influenza elleni oltás
Minden munkavállaló
Kampány
Vállalati költség
Humán papilloma vírus, kullancs, B típusú vírusos májgyulladás elleni oltások
Minden munkavállaló
Egyéni, szervezett
Az oltás a munkavállaló költsége, beadását a FESZ ingyenesen elvégzi
A MOL tíz lépése – Lépj tízet az egészségedért Átlag életkor
Vércukor 6 alatt
LDL koleszterin 4 alatt
10
8
9 Triglicerid 2 alatt
6 7
Összkoleszterin 5 alatt
Vérnyomás 135/85 alatt BMI 25 alatt
4 5
Mozgás ½ óra naponta
Alkohol max. 19 gr naponta/ heti öt nap
2 3 1
HDL koleszterin 1 fölött Dohányzás: 0
Életminőség
18
STEP Aktív - a leghatékonyabb primer prevenció
Vállalati vetélkedők
Regionális központok
Outdoor hétvégék
STEP Active Magazin Tanfolyamok
Egészség -séták
Camps
19
20
STEP kommunikáció • STEP Aktív Magazin - hetente • Panoráma – havonta megjelenő vállalati magazin STEP oldallal
• STEP Ügyfélszolgálat • Otthoni e-mail tájékoztatás • STEP Önkéntes hálózat a helyi kezdeményezések kezelésére • Plakátok, szórólapok
• Rendszeres munkavállalói felmérések • Pontgyűjtés és jutalmazási rendszer
21
STEP eredmények 2010-2012-ben ► 2010-ben a teljes részvételi arány elérte a STEP programban résztvevő MOL csoport vállalatok összlétszámának 81%-át, amely összességében 9893 munkavállalót jelent, ezzel megvalósítva a projekt alapvető célkitűzését. ► 2011 év végi hiányzási ráta 1,8 %, amely meghaladja a tervezett 5%-os csökkentést. ► 2012-ben MOL Nyrt. szinten a STEP orvosi szűréseken részt vett munkavállalók száma meghaladta a 4600 főt. A STEP aktív részvétel (mozgással kapcsolatos programok) 3550 fő volt. ► Megközelítőleg 2000 családtag vett részt a STEP programon MOL rendezvényeken (Summer Party, Regionális családi napok, STEP napok) ► Rendszerességi mutató (3 vagy több részvétel egy évben) 2012-ben (MOL Nyrt. +TVK) 27%. Tervezett 20%.
Lelki egészségfejlesztés
Munkahelyi pszicho-szociális kockázatok felmérése a MOL COMPASS munkahelyi kockázatértékelési rendszerében
A MOL kockázatértékelés pszicho-szociális szempontjai Munkahelyi megelégedettség Egyéni szerepek és felelősségek Vezetői stílus és kontroll Munkahelyi konfliktusok Munkatársak támogatása Követelmények és stressz Csoportszellem Munkafolyamat Szociális munkakörnyezet Elszigetelt munkavégzés rossz szociális körülmények között
25
COHESIO Projekt (Compliance with Occupational Health of Ergonomics and Stress Identification Optimum) ►Az EU-ban a mentális betegségek miatti veszteséget 20 milliárd euróra becsülik, amely az ILO szerint az EU GDP 3%-át teszi ki. ►Az EU közel 150 millió munkavállalója a munkahelyi pszichés stressz szintjét nagyon magasnak értékeli. ►A betegség miatti munkahelyi hiányzások 50%-át a mentális betegségeknek tulajdonítják. ►WHO: 2020-ra a mentális betegségek jelentik a munkaképesség csökkenés első számú okát. ►A munkahelyi balesetek közel 50%-ban ergonómiai tényező is szerepet játszik..
COHESIO EU direktívák és országos jogszabály ok
Pszichoszociális kockázatkezelés
Ergonómiai kockázatkezelés pilot
Consequence
Increasing Probability - >
Rating
COMPASS People
0
1
2
3
4
5
Assets
Environment
Reputation
► Psicho – szociális kockázat ok No injury
No damage
No effect
No impact
Slight injury
Slight damage
Slight effect
Slight impact
Minor injury
Minor damage
Minor effect
Limited impact
Major injury
Localized damage
Localized effect
Considerable impact
Single fatality
Major damage
Major effect
Major national impact
Multiple fatalities
Extensive damage
Massive effect
Major international impact
Shift Shift program prgram
A
B
C
D
E
Never heard of in our industry
Heard of incident in our industry
Incident has occurred in our company
Happens several times per year in our company
Happens several times per year in location
MOL GOR
HSE_1_G8_1_1/ 2.3.6 és 2.3.7
Munkahelyi lelki egészségfejlesztés: HR elemek Lelki egészségmegőrzés munkahelyi feltételei: Elégedettség (megbecsülés, fejlődési lehetőségek (karrier és képzés), kompenzáció, stb.) Rugalmas munkaidő
Munka-magánélet egyensúlya
Teljesítmény menedzsment rendszer Karrier menedzsment rendszer Szakmai-és kompetencia fejlesztő tréningek
Részmunkaidő Távmunka lehetősége Rugalmas szabadságolás
Közösségfejlesztés
Megváltozott munkaképességűek kezelése Családi napok Munkavállalói fórumok a felső vezetés részvételével Rendszeres írásos belső kommunikáció
Rehabilitációs Kézikönyv
Esélyegyenlőségi terv:
(eljárásrend, hasznos információk)
2012. – 2014.
Rehabilitációs szabályzat (Rehabilitációs Bizottság működése, rehabilitációs eljárás)
Első alkalommal kidolgozva az érdekképviseletek és a munkavállalók bevonásával Célcsoportok: • Gyermeket nevelő munkavállalók, különösen: a GYES/GYED-en lévő, illetve onnan visszatérők, a két vagy több 10 éven aluli gyermeket nevelők, illetve gyermeküket egyedül nevelők
• Fogyatékossággal élő és/vagy megváltozott munkaképességű munkavállalók • 50 évnél idősebb munkavállalók, különös tekintettel a mindenkor érvényes öregségi nyugdíj előtt 5 vagy kevesebb évvel álló munkavállalókra • Nemzeti vagy etnikai kisebbséghez tartozó munkavállalók • Pályakezdők • Esetleges csoportos létszámleépítésben érintett munkavállalók.
STEP eredmények 2008-2009-ben ► A 2008-as DuPont munkavédelmi díjkiosztó ünnepségén a MOL STEP programját külön kiemelték, mint az egyik legjobb munkahelyi egészségfejlesztési programot.
► Szintén 2008-ban a MOL első helyezést ért el „óriásvállalat” kategóriában az Amerikai Kereskedelmi Kamara „Egészséges Munkahelyek” pályázatán ► A MOL csatlakozott az Európai Munkahelyi Egészségfejlesztési Hálózat „Move Europe” programjához, amelynek pályázatán úgy Magyarországon, mint Európában – több száz résztvevőt megelőzve - első helyezést ért el.
► 2009-ben a MOL másodízben ért el első helyezést az Amerikai Kereskedelmi Kamara „Egészséges Munkahelyek - Legjobb gyakorlat” kategóriában.
STEP eredmények 2010-ben ► 2010-ben a MOL csatlakozott az Európai Munkahelyi Egészségfejlesztési Hálózat „Munka lélekre hangolva” programjához, amelynek pályázatán Magyarországon első helyezést ért el és egyúttal képviseli az országot a 2011 márciusában Berlinben megrendezésre kerülő záró konferencián.
► Szintén 2010-ben a MOL pályázott az URAC és GKEN- Utilization Review Accreditation Comission és Global Knowledge Exchange Network-által meghírdetett díjra A pályázatra a világ minden részéről 240 vállalat jelentkezett, ebből 88 - közöttük sok ismert multinacionális - vállalat pályázatát fogadták el. A 88 vállalatból a „Nemzetközi Munkahelyi Egészségfejlesztési Díj” kategóriában a MOL-csoport egészségvédelmi programja nyerte el az egyik első díjat. ► 2010 novemberében az Európai Bizottság Elnöksége felkérte a MOL EBK Szervezetét, hogy a bizottság által szervezett rendezvényen mutassa be munkahelyi egészségfejlesztési programjait.
Krónikus betegségek vizsgálata és kezelése – a munkáltató lehetőségei ► Éves morbiditási statisztika BNO kódok szerint korcsoport, nem, FE kategória stb. megosztásban. Összehasonlítás az előző évi és a KSH adatokkal. Alap a hosszú távú stratégiai tervezéshez. ► A z alkalmassági vizsgálatok esetén korlátozás felállítása – a FE orvos és a munkahelyi vezető konzultációja, bizonyos feladatok alóli mentesítés, áthelyezés, átképzés, szükség esetén szakmai segítség kérése vállalati orvos tanácsadótól.
► Alkalmatlanság esetén rehabilitációs folyamat – rehabilitációs szabályzat, rehabilitációs kézikönyv, rehabilitációs bizottság felállítása. ► Mátrix rendszer felállítása : rehabilitációs munkakörök / fogyatékosságok.
► Megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztatása, munkakörülmények, feltételek adaptálása, akadálymentesítés. A munkáltató financiális érdeke is. ► Alkoholfogyasztással kapcsolatos vállalati eljárások.
Krónikus betegségek kezelése
Krónikus betegségek vizsgálata és kezelése – a munkáltató nehézségei ► A 2009 óta beköszöntött gazdasági válság nem teremtett túlzottan kedvező helyzetet a rehabilitációs munkakörök kijelölése, a beteg munkavállalókkal kapcsolatos kedvezmények nyújtása szempontjából. ► Mo.-on minden munkavállaló számára kötelező a m.o.a.v., ezért a munkáltató hivatalosan nem értesül/ értesülhet a munkavállaló betegségeiről, csak az alkalmasságról. Sok országban nincs kötelező vizsgálat, ezekben az országokban fontossá válhat a munkáltató informálása. ► A táppénzes utalványon nem kell feltüntetni a táppénzes állomány pontos okát. ► A FE vizsgálatokon kívüli, munkáltató által nyújtott orvosi vizsgálatok 2010-ig 98%, 2010-től 51% társasági adózás alá esnek. ► Az adórendszer kedvez a 40%-ban megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztatása szempontjából, de a krónikus betegségek nagy része nem éri el a 40%-ot, ezért korlátozással vagy más munkakörben való foglalkoztatásukra nincs megfelelő anyagi ösztönző a munkáltató részére. ► A munkáltatók egy részénél nagyfokú tájékozatlanság tapasztalható a krónikus betegek, megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztathatóságával kapcsolatban, valamint a kiegészítő vizsgálatok hasznával, megtérülési mutatóival kapcsolatban. ► A FE orvos nem szakvizsgálatra közvetlenül az OEP finanszírozott rendszerbe. ► A MOL esetében külön nehézséget okoz a nagyfokú telephelyi széttagoltság (több, mint 300 telephely Magyarországon)