Mondzorg 2014
Wij zijn er voor ú
Alles over mondzorg en maximum tarieven in 2014 Bent u 18 jaar of ouder dan kunt u een aparte
Raadpleeg altijd uw polisblad om te zien welke
tandartsverzekering afsluiten voor uw tandartskosten.
verzekeringen u heeft afgesloten.
Wij vergoeden hieruit de kosten van tandheelkundige
Uw tandartsnota’s betalen wij tot het maximum
behandelingen door een tandarts, kaakchirurg,
jaarbedrag van uw aanvullende tandartsverzekering.
mondhygiënist of tandprotheticus. In deze brochure krijgt u uitgebreid uitleg over de Voor verzekerden tot 18 jaar betalen wij de tandartskosten
verschillende behandelingen die mondzorgverleners
vanuit de basisverzekering. Dit geldt niet voor orthodontie,
voor u kunnen doen.
kronen, bruggen, inlays en implantaten, die worden voor
Daarnaast vindt u meer informatie over de klachten
verzekerden tot 18 jaar alleen vergoed als er een
procedure en de acceptatiecriteria. Ook geven wij u tips
aanvullende verzekering is afgesloten.
om uw gebit gezond te houden.
2
Mondzorg 2014 Maximum wettelijke tarieven in 2014
Moet u de rekening nu eerst zelf betalen of betalen wij aan u?
Per 1 januari 2014 heeft de overheid, net als in 2013,
U betaalt de rekening altijd eerst zelf. Stuur de rekening na
maximum wettelijke tarieven voor de behandelingen van
betaling aan ons toe en wij maken dan de vergoeding waar
de mondzorgverleners vastgesteld. Vanaf 1 januari 2013
u recht op heeft aan u over.
heeft de overheid de maximum wettelijke tarieven voor de behandelingen van de mondzorgverleners vastgesteld.
Betaal ik eerst zelf de rekening of betalen jullie de rekening?
Mondzorgverleners mogen (in tegenstelling tot 2012) niet
Dit ligt er aan of uw tandarts met ons afspraken heeft
meer in rekening brengen dan deze wettelijke tarieven.
gemaakt.
Deze wettelijke tarieven vergoeden wij volgens een bepaald percentage (bijvoorbeeld 75%, 90% of 100%). Dit staat
Uw tandarts heeft in 2014 een afspraak met ons
beschreven in de voorwaarden van uw basisverzekering,
Wij betalen de rekening aan de tandarts. U hoeft niets voor
aanvullende verzekering of tandartsverzekering.
te schieten. Geldt voor een behandeling een eigen bijdrage en/of eigen risico? Dan krijgt u van de tandarts alleen voor
Wat is een prestatiecode?
de eigen bijdrage en/of het eigen risico een rekening.
De tandheelkundige behandelingen worden op uw rekening
Deze rekening betaalt u zelf aan de tandarts.
aangeduid met een zogenaamde “prestatiecode”. Deze bestaat uit 1 letter gevolgd door 2 cijfers bijvoorbeeld
Uw tandarts heeft in 2014 geen afspraak met ons
M03 (‘gebitsreiniging’ standaard’).
U betaalt de rekening eerst zelf. Daarna kunt u de rekening bij ons indienen. Wij betalen dan het deel waar u recht op
Hoe weet u de prijs van een behandeling?
heeft aan u.
Uw tandarts kan de prijslijst in de wachtkamer ophangen en op een website zetten. U kunt vooraf ook zelf vragen
Ook kan uw tandarts afspraken maken met een bedrijf die
wat een behandeling kost. U bent vrij om zelf meerdere
voor hem de rekeningen verstuurt (factoring maatschappij).
offertes aan te vragen bij andere tandartsen, orthodon
De factoring maatschappij stuurt uw rekening dan namens
tisten, tandprothetici of mondhygiënisten.
de tandarts naar ons. Wij betalen via de factoringmaat schappij dan de rekening rechtstreeks aan de tandarts. Geldt voor een behandeling een eigen bijdrage en/of eigen risico? Dan krijgt u van de factoring maatschappij alleen
Tip: wordt uw kind bijna 18 jaar?
voor de eigen bijdrage en/of het eigen risico een rekening.
Tot 18 jaar worden de meeste tandartskosten vergoed
Deze rekening betaalt u dan rechtstreeks aan de factoring
vanuit de basisverzekering. Vergeet dus niet dat als uw
maatschappij.
kind 18 jaar wordt, dat hij/zij zelf een aparte tandarts verzekering nodig heeft. Uw kind kan een eigen polis afsluiten. Op onze website vindt u alle informatie hierover.
3
Tandarts Voor uw tandartskosten kunt u vanaf 18 jaar een aparte tandartsverzekering afsluiten. Als u deze tandartsverzekering heeft, vergoeden wij de meeste behandelingen bij een tandarts. Wat doet een tandarts?
Deze code bestaat uit een letter gevolgd door twee cijfers
Bij een tandarts kunt u terecht voor bijna alle
(bijvoorbeeld Code C11).
tandheelkundige behandelingen. Zoals voor: • een controleonderzoek • het vullen van gaatjes • uitgebreide wortelkanaalbehandelingen • het plaatsen van een gebitsprothese Wat kunt u zelf doen om uw gebit gezond te houden? Wat krijgt u vergoed?
Het is beter om te voorkomen dan te genezen.
Gaat u naar een tandarts? Dan vergoeden wij de kosten
Daarom zochten wij een aantal maatregelen voor u op
volledig van consulten (C-codes) en een second opinion,
waardoor u zelf kunt bijdragen aan een gezond gebit.
mondhygiëne (M-codes), vullingen (V-codes) en extracties (H-codes).
Wist u dat: • Poetsen binnen een uur na het drinken van sap en
Sommige tandartsen hebben zich gespecialiseerd op een bepaald vakgebied. Voorbeelden hiervan zijn: • een implantoloog (gespecialiseerd op het gebied van implantaten kunstwortels) • een parodontoloog (gespecialiseerd op het gebied van tandvleesbehandelingen) • een endodontoloog (gespecialiseerd in wortelkanaalbehandelingen) • een kaakchirurg (gespecialiseerd in mondziekten)
frisdrank schadelijk is voor uw gebit? • Het belangrijk is om niet alleen uw tanden, maar ook uw tong te poetsen? • Het verstandig is om elke 3 maanden een nieuwe tandenborstel te kopen? • Het goed is regelmatig (bijvoorbeeld 2 keer per jaar) voor controle naar de tandarts te gaan? • Kinderen vanaf 2 jaar voor controle bij de tandarts terecht kunnen? • Roken een schadelijk effect heeft op de gezondheid
Ook voeren sommige tandartsen orthodontie behandelingen uit (verderop in deze brochure vindt u een apart hoofdstuk over orthodontie).
van uw mond? • Piercings in de mond een negatief effect kunnen hebben op uw gebitsgezondheid? • Het zeer verstandig is uw tandarts te vertellen dat
Ondergaat u binnenkort een (uitgebreide) tandarts behandeling? Dan adviseren wij u om eerst aan uw tandarts te vragen wat dit kost. Op deze begroting geeft uw tandarts aan welke behandelingen er uitgevoerd gaan worden en wat deze behandelingen kosten. Op uw rekening specificeert uw tandarts iedere behandeling met een code.
4
u zwanger bent (zie ook pagina 6 Gebitsverzorging tijdens de zwangerschap)? • Het verstandig is om uw tandarts te vertellen als u medicijnen gebruikt?
Wat wij niet vergoeden? De codes en behandelingen (opsomming) die wij niet vergoeden zijn: • keuringsrapport en tandheelkundige verklaringen (C70, C75 en C76) • een afspraak die u niet bent nagekomen (C90) • uitwendig bleken van tanden en kiezen (E97, en E98 en E00) • mandibulair repositieapparaat (MRA: een prothese tegen snurken) en de diagnostiek en nazorg (G71, G72 en G73) • orthodontie • abonnementen • volledige narcose (A20) Tip: vraag bij uitgebreide behandelingen vóóraf een begroting aan uw tandarts!
5
Aanvulling van de mondhygiënist op de tandarts Steeds meer mensen gaan niet alleen naar de tandarts, maar ook naar een mondhygiënist. Een verstandige keuze om een schoon en gezond gebit te houden. De mondhygiënist helpt u ook als u problemen heeft met uw gebit of tandvlees. Wat doet een mondhygiënist?
gemakkelijk een ontsteking veroorzaken. Dit komt dan ook
Een mondhygiënist richt zich allereerst op het voorkomen
bij ongeveer de helft van de zwangere vrouwen voor.
van gaatjes in uw tanden en kiezen. En daarnaast op het voorkomen van tandvleesaandoeningen. Dit gebeurt
Vrouwen die al voor de zwangerschap last hebben van
bijvoorbeeld door het verwijderen van tandplaque,
parodontitis (ontsteking van het tandvlees en het eronder
tandsteen en aanslag. Ook geeft de mondhygiëniste
liggende bot), hebben hier in de zwangerschap vaak meer
voorlichting over gebitsverzorging (poetsinstructie). Een
last van. Volgens Amerikaans onderzoek zou een
mondhygiënist kan ook behandelingen uitvoeren die juist
onbehandelde parodontitis tot vroeggeboorte kunnen
gericht zijn op genezing. Zoals last hebben van ontstoken
leiden. Dit wordt veroorzaakt doordat de ontsteking een
tandvlees (parodontologie). Ook mag de mondhygiëniste
verhoogde activiteit van de afweerreactie van het lichaam
kleine vullingen doen.
geeft en dit kan weeën opwekken. Bovendien kunnen bacteriën via de bloedbaan in de placenta komen en daar
Wat krijgt u vergoed?
een afstotingsreactie veroorzaken.
De prestatiecodes die betrekking hebben op preventieve behandelingen vergoeden wij voor 100% vanuit de
Het is dus erg belangrijk om de mond in een zo optimaal
tandartsverzekering, tot het maximum jaarbedrag van
mogelijke conditie te houden en ontstekingen in de mond
het door u gekozen tandartspakket.
te voorkomen.
De meeste overige codes vergoeden wij voor 75% tot het maximum jaarbedrag van het door u gekozen tandartspakket. Raadpleeg uw polisblad om te zien welke aanvullende verzekering u heeft afgesloten. Gebitsverzorging tijdens de zwangerschap Een goede gebitsverzorging en mondhygiëne zijn in de zwangerschap nog belangrijker dan normaal. Het voorkomen van ontstekingen en het verminderen van de extra belasting die het gebit in de zwangerschap ondergaat is belangrijk. Tandvleesontsteking komt vaker voor bij zwangere vrouwen. Door een combinatie van een veranderde hormoonhuishouding en zwelling van het tandvlees gaat het tandvlees sneller bloeden. Hierdoor kunnen bacteriën
6
Verschillende prothesen (kunstgebitten) Er zijn veel verschillende prothesen (kunstgebitten) die u kunt krijgen. Onze vergoeding hangt af van het feit of dit door een tandarts, een tandprotheticus of een tandtechnicus gebeurt. Wat is een tandprotheticus?
of tandprotheticus) brengt dan ook de kosten bij u in
Een tandprotheticus is opgeleid voor het aanmeten en
rekening.
vervaardigen van verschillende gebitsprothesen. Welke volledige prothesen (kunstgebitten) zijn er en wat Wat is een tandtechnicus?
krijgt u vergoed?
Een tandtechnicus werkt vaak in opdracht van een tandarts
De kosten van een uitneembaar volledig kunstgebit
of tandprotheticus. De tandtechnicus vervaardigt
vergoeden wij voor 75% uit de basisverzekering. De overige
tandheelkundige voorzieningen, zoals kronen, bruggen
25% van de kosten is uw wettelijke eigen bijdrage.
en implantaten. Vervolgens brengt de tandarts of tandprotheticus deze voorzieningen aan in uw mond.
Deze wettelijke eigen bijdrage vergoeden wij voor 75% of 100% (afhankelijk van het door u gekozen tandartspakket).
Wat krijgt u vergoed voor de werkzaamheden van een
En tot het maximum jaarbedrag van het gekozen
tandtechnicus?
tandartspakket.
Wij vergoeden alleen de kosten voor deze werkzaamheden, zolang de tandtechnicus in opdracht werkt van een
Reparaties en opnieuw passend maken (rebasen bij een
tandarts of tandprotheticus. De opdrachtgever (de tandarts
uitneembaar volledig kunstgebit) vergoeden wij volledig uit de basisverzekering. Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven wanneer de totale kosten voor vervaardiging en plaatsing bij een volledige prothese hoger zijn dan € 1.230, bij een bovenprothese hoger zijn dan € 575 of bij een onderprothese hoger zijn dan € 600. Het genoemde bedrag is inclusief de maximale techniekkosten. Immediaat- of noodprothese (kunstgebit) Dit is een tijdelijke prothese die wordt geplaatst na het trekken van uw resterende tanden en kiezen. Trekken van tanden en kiezen De kosten voor het trekken van uw tanden en kiezen vergoeden wij volledig. Tot het maximum van het door u gekozen pakket (als u een tandartsverzekering heeft afgesloten).
7
Definitieve uitneembare volledige prothese (kunstgebit)
Klikgebit (kunstgebit op implantaten)
kunstgebit (prothese)
Deze volledige overkappingprothese wordt vastgeklikt op
Uw kaak zal na het trekken van uw tanden en kiezen
implantaten (kunstwortels). Deze prothese vergoeden wij
slinken. Nadat uw kaak voldoende is geslonken (gemiddeld
alleen uit de basisverzekering als u een zeer ernstig
genomen duurt dit minimaal 6 maanden) vervangt
geslonken kaak heeft zonder eigen tanden en kiezen.
uw tandarts of tandprotheticus de immediaat- of
Daarom heeft u hiervoor vooraf toestemming van ons
noodprothese door een definitieve uitneembare volledige
nodig. Uw tandarts of tandprotheticus moet hiervoor een
prothese. Als uw immediaat- of noodprothese binnen
machtiging aanvragen.
6 maanden wordt vervangen door een definitieve uitneembare volledige prothese, vergoeden wij de kosten
Nadat wij u toestemming hebben gegeven vergoeden wij
alleen als wij u vooraf toestemming hebben verleend.
de kosten uit de basisverzekering. Op deze vergoeding is
U heeft ook vooraf toestemming van ons nodig als uw
een wettelijke eigen bijdrage van € 125 per kaak van
huidige uitneembare volledige prothese binnen 5 jaar
toepassing. Deze kosten vergoeden wij voor 75% of 100%
wordt vervangen door een nieuwe. Uw tandarts of
(afhankelijk van het door u gekozen tandartspakket) en tot
tandprotheticus moet in deze gevallen een machtiging
het maximum jaarbedrag.
aanvragen. Zowel uw tandarts als uzelf worden schriftelijk door ons op de hoogte gesteld van de goedkeuring of
Reparaties en opnieuw passend maken (rebasen) van
afwijzing.
deze prothese vergoeden wij alleen nadat wij u vooraf toestemming hebben verleend. Uw tandarts of tand
Overkappingprothese op eigen wortels
protheticus moet hiervoor een machtiging aanvragen.
Het voordeel van deze prothese is dat uw kaak minder slinkt (en de prothese dus beter blijft passen) doordat enige
Welke gedeeltelijke protheses (kunstgebitten) zijn er en
wortels van uw tanden of kiezen in uw kaak behouden
wat krijgt u vergoed?
blijven. Voor deze prothese berekent uw tandarts of tand
Er bestaan 2 soorten gedeeltelijke protheses:
protheticus een toeslag. Hiervoor is geen vergoeding
a partiële kunstharsprothese
opgenomen in de basisverzekering. Daarom vergoeden wij
b frame-prothese
deze kosten voor 75% of 100% (afhankelijk van het door u gekozen tandartspakket) en tot het maximum jaarbedrag.
Beide gedeeltelijke protheses vergoeden wij als u een
Als uw huidige overkappingprothese op eigen wortels binnen
tandartsverzekering heeft afgesloten. Deze kosten
5 jaar wordt vervangen door een nieuwe volledige prothese,
vergoeden wij voor 75% of 100% (afhankelijk van het door u
vergoeden wij de kosten alleen als wij u vooraf toestemming
gekozen tandartspakket) en tot het maximum jaarbedrag.
hebben verleend. Uw tandarts of tandprotheticus moet in dit geval een machtiging aanvragen. Bieden deze volledige protheses geen uitkomst voor u? Dan kan een overkappingprothese op implantaten een oplossing zijn. Voor deze volledige prothese geldt een afwijkende vergoedingsregeling.
8
Let op: Als u rechtstreeks naar een tandtechnicus gaat en deze tandtechnicus de kosten ook bij u in rekening brengt, vergoeden wij deze kosten niet.
TIP! Kijk ook eens op www.allesoverhetgebit.nl Deze website is van een beroepsorganisatie waar 8.000 tandartsen bij zijn aangesloten.
9
Implantaten (kunstwortels) Als een tand of kies verloren is gegaan, kan een implantaat de oplossing zijn. Wat is een implantaat? Een implantaat is een kunstwortel waarop bijvoorbeeld een kroon, brug of een kunstgebit geplaatst kan worden. Implantaten worden geplaatst door een tandarts of een kaakchirurg. Voor de vergoeding van uw implantaatbehandeling is
Wat krijgt u vergoed bij implantaten ten behoeve van een
het van belang om te weten om wat voor een soort
volledige prothese?
implantaatbehandeling het gaat:
Heeft u een basisverzekering bij ons? Dan vergoeden wij
• een solitaire implantaat. Solitaire implantaten zijn
deze behandeling. Er moet sprake zijn van een zeer ernstig
implantaten ter vervanging van 1 of meerdere tanden.
geslonken kaak zonder eigen tanden en kiezen. U heeft voor
Hierop wordt vervolgens een kroon of brug geplaatst
de behandeling vooraf toestemming van ons nodig.
• implantaat voor een overkappingsprothese.
Uw tandarts of kaakchirurg moet hiervoor een machtiging bij ons aanvragen. Voor de vergoeding verwijzen wij u naar
Wat krijgt u vergoed bij solitaire implantaten? Heeft u een tandartsverzekering afgesloten? Dan vergoeden wij deze kosten voor 75% of 100% (afhankelijk van het door u gekozen tandartspakket) en tot het maximum jaarbedrag.
10
de rekentool op onze website.
Orthodontie - een gebit in de groei Als kinderen in de groei zijn, is dit van grote invloed op hun tanden en kiezen. Een beugel kan vaak een uitkomst zijn. Wat doet een orthodontist?
aanvullende polissen 90% tot het maximum bedrag van
De orthodontist is gespecialiseerd in behandelingen
het door u gekozen aanvullende verzekeringspakket voor
met behulp van beugels. Met deze beugels zorgt de
de gehele duur van de aanvullende verzekering.
orthodontist voor rechte tanden, een mooie lach en een
Raadpleeg uw polisblad om te zien welke aanvullende
goed functionerend gebit. Na het vaststellen en bespreken
verzekering u heeft afgesloten.
van een behandelplan plaatst de orthodontist een beugel. De meeste beugels worden eens in de 4 tot 10 weken
Wat wij niet vergoeden?
gecontroleerd en zo nodig bijgesteld. Gemiddeld duurt
Verliest of beschadigt u bestaande orthodontische
de totale behandeling 2 tot 3 jaar.
voorzieningen door uw eigen schuld of nalatigheid? Dan vergoeden wij niet de kosten van reparatie of
Wat krijgt u vergoed?
vervanging hiervan.
Heeft u een aanvullende verzekering voor verzekerden tot 18 jaar afgesloten? Dan vergoeden wij bij de meeste
11
Klachtenprocedure Het kan gebeuren dat er zich een probleem tussen u en uw zorgverlener (bijvoorbeeld uw tandarts of tandprotheticus)
Ook kunt u voor advies terecht bij het
voordoet. Wat kunt u dan het beste doen?
TIP (Tandheelkundig Informatie Punt), telefoonnummer 0900 202 50 12 (€ 0,215
Bespreek uw probleem of klacht eerst met uw behandelaar Uw behandelaar heeft er recht op om te weten dat u niet tevreden bent. Bovendien zijn problemen vaak in een gesprek op te lossen. Second opinion Komt u er in een gesprek met uw tandarts niet uit, dan kunt u ervoor kiezen om bij een andere tandarts een second opinion te vragen. Heeft u een tandartsverzekering? Dan vergoeden wij de kosten van een second opinion volledig. U moet wel rekening houden met het maximum jaarbedrag van het door u gekozen tandartspakket. Klacht voorleggen aan een klachtencommissie Komt u er met uw tandarts niet uit? Dan kunt u uw klacht schriftelijk voorleggen aan een klachtencommissie. Uw behandelaar is verplicht een regeling voor de behandeling van klachten te bieden en op uw verzoek aan te geven waar u met uw klacht terecht kunt. U moet dan dus zelf aan uw behandelaar vragen bij welke instantie hij dit heeft ondergebracht. Tandprothetici hebben (bijna) allemaal een klachtenregeling bij de ONT (Organisatie van Nederlandse Tandprothetici), telefoonnummer 023 542 75 14 en website www.ont.nl Tandartsen hebben meestel een klachtenregeling bij de NMT (Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde), telefoonnummer 030 607 623 76 en website www.nmt.nl of bij de ANT (Associatie Nederlandse Tandartsen), telefoonnummer 023 524 88 99 en website www.ant-online.nl
12
per minuut en maximaal € 1 per gesprek).
Eigen risico Verplicht en vrijwillig gekozen eigen risico
Naast het verplicht eigen risico kunt u kiezen voor een
Iedere verzekerde van 18 jaar en ouder heeft een wettelijk
vrijwillig eigen risico. Het vrijwillig gekozen eigen risico
verplicht eigen risico op de basisverzekering.
komt bovenop het verplicht eigen risico.
Dat betekent dat u eerst dit bedrag die u aan zorgkosten maakt, zelf moet betalen. Pas daarna betaalt uw
Alle kosten die wij vergoeden vanuit de basisverzekering
zorgverzekeraar de overige kosten.
(bijvoorbeeld de vergoeding voor een volledige prothese) vallen onder dit verplicht (en als u daarvoor gekozen heeft) vrijwillig eigen risico. Uitzonderingen op het verplicht eigen risico met betrekking tot mondzorg Het verplicht eigen risico voor de zorgverzekering geldt voor alle vormen van zorg, behalve voor: • tandheelkundige zorg die wordt vergoed vanuit de basisverzekering voor verzekerden tot 18 jaar • zorg die vanuit de aanvullende (tandarts)verzekering wordt vergoed Wettelijke eigen bijdragen Volgens de Nederlandse overheid is het belangrijk dat er genoeg zorgverlening blijft. Hiervoor moet de verzekerde soms echter wel een wettelijke eigen bijdrage betalen. Een verzekerde moet deze wettelijke eigen bijdrage per gebeurtenis zelf betalen. Dit betekent dat wij niet alles volledig vergoeden.
Er zijn twee verschillende wettelijke eigen bijdragen: • de (wettelijke) eigen bijdrage “aan de voet”; u betaalt dan zelf eerst kosten tot een maximaal bedrag en wij vergoeden de rest • de (wettelijke) eigen bijdrage “aan de top”; wij betalen de kosten tot een bepaald maximum en u betaalt de kosten die daarboven liggen
13
Medische acceptatie Aanvullende verzekering Tandartskosten Bij het aangaan van de tandartsverzekering kunnen er acceptatieregels gelden. Als medische acceptatie van toepassing is, is dit meestal op de uitgebreide verzekeringen. T Start of T Extra Als u nog geen Aanvullende verzekering Tandartskosten heeft, kunt u deze alleen met ingang van 1 januari afsluiten. T Royaal of T Excellent Voor het afsluiten van de Aanvullende verzekering Tandartskosten T Royaal of T Excellent (alleen mogelijk per 1 januari), is er een aanvraagformulier waarop vragen over uw gebitssituatie beantwoord moeten worden. De gezondheidssituatie van uw gebit zal door onze medisch adviseur beoordeeld worden. Op basis hiervan kunnen wij besluiten om die tandartsverzekering niet toe te staan. Als er sprake is van medische selectie vragen wij u om een aanvraagformulier in te vullen (op de website of op papier). Hierop staan vragen met betrekking tot uw gebit(ssituatie) die u moet beantwoorden. U weet (online) na het invullen van de antwoorden, meteen of u wel of niet geaccepteerd kunt worden voor deze tandartsverzekering. In het geval dat u niet geaccepteerd kan worden, adviseren wij u een verzekering die u wel kunt afsluiten.
14
Ter verantwoording Uw privacy - waarom vragen wij om uw gegevens? We vragen uw persoonsgegevens en andere gegevens als u bij ons een verzekering of financiële dienst aanvraagt. We gebruiken uw gegevens binnen de Achmea Groep om overeenkomsten aan te gaan en uit te voeren. Ook geven we u informatie over producten en diensten die belangrijk voor u kunnen zijn. Waarvoor gebruiken we uw gegevens nog meer? We gebruiken uw gegevens daarnaast: • om ons bestand van relaties te beheren; • om fraude te voorkomen en te bestrijden; • om statistisch onderzoek te doen; • om te voldoen aan de wet. Als we uw persoonsgegevens gebruiken, houden we ons aan de regels die hiervoor gelden, zoals bijvoorbeeld: • de Wet bescherming Persoonsgegevens; • de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen; • de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars. Krijgt u liever geen informatie over onze producten en diensten? Of wilt u niet dat wij uw e-mailadres gebruiken? Stuur dan een brief of e-mail naar: Avéro Achmea Postbus 1717 3800 BS Amersfoort www.averoachmea.nl Over de Stichting CIS Wij kunnen uw gegevens opvragen of laten opnemen in de bestanden van de Stichting CIS in Den Haag. Dit is het centrale informatiesysteem van de verzekeringsmaatschappijen die in Nederland werken. Bijvoorbeeld als u belangrijke informatie niet heeft doorgegeven en wij de verzekering stoppen. Hierdoor willen we risico’s beheersen en fraude voorkomen.
Wat doen wij en wie zijn wij? Wij bieden verzekeringen en andere financiële diensten aan. We verkopen onze producten en oplossingen niet zelf aan onze klanten. Daarvoor werken we samen met adviseurs. Onze adviseurs geven u onafhankelijk advies. Zo bent u verzekerd op de manier die bij u past. We zijn een merk van Achmea, Avéro Achmea Zorgverzekeringen N.V. in Leiden. Achmea is de grootste verzekeraar van Nederland. Avéro Achmea Zorgverzekeringen N.V is ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer 30208633 en de AFM onder nummer 12001023. De kantooradressen van Avéro Achmea zijn: Van Asch van Wijckstraat 55 3811 LP Amersfoort Lange Marktstraat 26 8911 AD Leeuwarden www.averoachmea.nl
Avéro Achmea heeft het Keurmerk Klantgericht Verzekeren Vertrouwen en zekerheid zijn essentieel voor de kwaliteit van dienstverlening in de verzekeringsbranche. Het Keurmerk Klantgericht Verzekeren is een keurmerk van de onafhankelijke Stichting toetsing verzekeraars (Stv). Alleen verzekeraars die eerlijke informatie geven, voortvarend dienstverlenen, goed bereikbaar zijn, de klanttevredenheid toetsen en de resultaten hiervan gebruiken om de dienstverlening te verbeteren en een consistent kwaliteitsbeleid voeren, komen in aanmerking voor het keurmerk.
Kijk voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier leest u ook hoe de stichting met uw gegevens omgaat. Toepasselijk recht en klachtenbehandeling Op de verzekeringen is uitsluitend Nederlands recht van toepassing. Vanzelfsprekend doen wij ons uiterste best om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Toch is het mogelijk dat u ergens ontevreden over bent. Neemt u in zo’n geval eerst contact op met uw adviseur of contactpersoon. Wilt u toch een klacht indienen, dan kan dit per e-mail via onze website www.averoachmea.nl (‘klacht doorgeven’) of schriftelijk bij Avéro Achmea, Centrale Klachtencoördinatie, Antwoordnummer 2241, 8000 VB Zwolle. Als wij er naar uw mening niet in slagen het probleem naar uw tevredenheid op te lossen, dan kunt u, indien u een natuurlijke persoon bent die niet handelt in de uitoefening van een bedrijf of beroep, zich wenden tot de erkende geschilleninstantie waarbij wij zijn aangesloten: Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ), Postbus 291, 3700 AG Zeist, tel. 030 698 83 60, www.skgz.nl
15 15
5827E-14-05
Mondzorg 2014
