Mendelova univerzita v Brně Lesnická a dřevařská fakulta Ústav nábytku, designu a bydlení
Snoezelen – bezpečný prostor v hektickém světě Bakalářská práce
Vedoucí bakalářské práce:
Vypracoval:
Ing. Milan Šimek Ph.D.
Michaela Landová
Brno 2014
PROHLÁŠENÍ Prohlašuji, ţe jsem tuto práci: Snoezelen – bezpečný prostor v hektickém světě vypracovala samostatně a veškeré pouţité prameny a informace jsou uvedeny v seznamu pouţité literatury. Souhlasím, aby moje práce byla zveřejněna v souladu s § 47b zákona č. 111/1998 Sb. o vysokých školách ve znění pozdějších předpisů a v souladu s platnou Směrnicí o zveřejňování vysokoškolských závěrečných prací. Jsem si vědoma, ţe se na moji práci vztahuje zákon č. 121/2000 Sb., autorský zákon, a ţe Mendelova univerzita v Brně má právo na uzavření licenční smlouvy a uţití této práce jako školního díla podle § 60 odst. 1 Autorského zákona. Dále se zavazuji, ţe před sepsáním licenční smlouvy o vyuţití díla jinou osobou (subjektem) si vyţádám písemné stanovisko univerzity o tom, ţe předmětná licenční smlouva není v rozporu s oprávněnými zájmy univerzity a zavazuji se uhradit případný příspěvek na úhradu nákladů spojených se vznikem díla, a to aţ do jejich skutečné výše. V Brně dne: …………………………………………………….. podpis
PODĚKOVÁNÍ Děkuji Ing. Milanu Šimkovi, Ph.D. za odborné vedení práce, poskytování rad a pomoc v celém průběhu práce. Dále bych chtěla poděkovat Mgr. Martinu Kotrbovi, který mi poskytl moţnost pořídit fotografickou dokumentaci v Základní škole speciální v Dačicích, a Mgr. Zuzaně Šimkové, která mi totéţ poskytla v Základní škole speciální a Praktické škole v Jihlavě. Mimo jiné bych chtěla poděkovat rodině za trpělivost a podporu v průběhu studia i při samotném psaní bakalářské práce.
ABSTRAKT Jméno autora: Michaela Landová Název tématu: Snoezelen – bezpečný prostor v hektickém světě Tato bakalářská práce je zaměřena na Snoezelen a jeho moţnosti vyuţití u klientů s tělesným a zdravotním postiţením z hlediska vybavenosti těchto prostorů. Práce je rozdělena na dvě části, teoretickou a praktickou. V teoretické části je popsána historie, cíle Snoezelenu, ergonomie, bezpečnost a hygiena nábytku. Dále jsou zde popsány druhy Snoezelenů a výčet základních pomůcek, které se zde mohou nacházet a jejich vliv na psychiku. V praktické části je popsán Snoezelen ve dvou zařízeních sociální péče a dále je praktická část věnována dotazníkovému šetření klientů absolvujících terapie ve Snoezelen místnostech a návrh interiéru v podobě vizualizací. Klíčová slova: Snoezelen, interiér, pomůcky, nábytek
ABSTRACT Name of student: Michaela Landová Name of thesis: Snoezelen - safe space in a hectic world This bachelor‘s thesis is specialized to Snoezelen and its opportunities of use for clients with physical disabilities in terms of facilities these spaces. This thesis is dividend into two parts, a theoretical and a practical. The theoretical part describes the history, objectives Snoezelen, ergonomics, safety and hygiene of furniture. Next, there are kinds of Snoezelens and list of basic tools that can be used there and the influence on the psyche. In the practical part, there are descriptions of two Snoezelens rooms in the social care organizations and it is the practical part is devoted to a questionnaire surfy of clients under going therapy in Snoezelens rooms and interior design in the form of visualization. Keywords: Snoezelen, interior, tools, furniture
Obsah 1.
ÚVOD ....................................................................................................................... 9
2.
CÍL PRÁCE ............................................................................................................ 10
3.
METODIKA PRÁCE ............................................................................................. 10
4.
LITERÁRNÍ PŘEHLED ........................................................................................ 11 4.1
Co je to handicap .............................................................................................. 11
4.2
Snoezelen ......................................................................................................... 12
4.2.1
Historie...................................................................................................... 12
4.2.2
Zásady Snoezelen terapie.......................................................................... 12
4.2.3
Cíle Snoezelenu ........................................................................................ 13
4.3
Klient ................................................................................................................ 13
4.3.1
Diagnózy klientů ....................................................................................... 14
4.3.2
Věk klienta ................................................................................................ 14
4.4
Druhy Snoezelenů ............................................................................................ 14
4.4.1
Bílá místnost ............................................................................................. 14
4.4.2
Šedá místnost ............................................................................................ 15
4.4.3
Černá místnost .......................................................................................... 15
4.4.4
Zvukový prostor ........................................................................................ 16
4.4.5
Interaktivní zóna ....................................................................................... 16
4.4.6
Vodní zóna ................................................................................................ 17
4.4.7
Měkká zóna ............................................................................................... 17
4.4.8
Virtuální prostředí ..................................................................................... 18
4.4.9
Inkluzivní zóna ......................................................................................... 18
4.4.10
Pluralitní prostředí .................................................................................... 18
4.5
Základní vybavení Snoezelenu ........................................................................ 18
4.5.1
Lůţko ........................................................................................................ 20
4.5.2
Relaxační polštáře, vaky ........................................................................... 20
4.5.3
Deky .......................................................................................................... 20
4.5.4
Závěsné houpací sítě, houpačky ............................................................... 20
4.5.5
Akustické vybavení................................................................................... 20
4.5.6
Vizuální pomůcky ..................................................................................... 20
4.5.7
Haptické pomůcky .................................................................................... 21
4.5.8
Předměty vyuţívající se pro komunikaci .................................................. 21
4.5.9
Pomůcky pro čichovou a chuťovou stimulaci .......................................... 21
4.5.10
Hračky ....................................................................................................... 21
4.6
Prostor a jeho vliv na psychiku a rozvoj klienta .............................................. 22
4.6.1 4.7
Prostor a jeho funkční zóny ...................................................................... 22
Vliv barev na psychiku..................................................................................... 22
4.7.1
Červená barva ........................................................................................... 23
4.7.2
Oranţová barva ......................................................................................... 23
4.7.3
Ţlutá barva ................................................................................................ 23
4.7.4
Zelená barva .............................................................................................. 23
4.7.5
Modrá barva .............................................................................................. 23
4.7.6
Fialová barva............................................................................................. 23
4.7.7
Hnědá barva .............................................................................................. 24
4.7.8
Bílá barva .................................................................................................. 24
4.7.9
Šedá barva ................................................................................................. 24
4.7.10
Černá barva ............................................................................................... 24
4.8
Vliv osvětlení na psychiku ............................................................................... 24
4.9
Vliv hudby........................................................................................................ 24
4.9.1
Vliv hudby na fyzické tělo ........................................................................ 24
4.9.2
Vliv hudby na psychiku ............................................................................ 25
4.9.3
Muzikoterapie ........................................................................................... 25
4.10
Ergonomie, antropometrie a bezpečnost ...................................................... 26
4.10.1
Ergonomie ................................................................................................. 26
4.10.2
Okruhy ergonomie podle Mezinárodní ergonomické asociace (IEA) ...... 26
4.10.3
Význam ergonomie ................................................................................... 26
4.10.4 Ergonomické a bezpečnostní poţadavky na prostory upravené pro osoby s handicapem........................................................................................................... 27 4.11 4.11.1 4.12
Antropometrie............................................................................................... 28 Antropometrické měření ........................................................................... 28 Bezpečnost .................................................................................................... 29
4.12.1
Pouţívané materiály .................................................................................. 29
4.12.2
Bezpečnostní poţadavky na lehací nábytek dle ČSN 91 0100 ................. 30
4.12.3
Bezpečnostní poţadavky na sedací nábytek dle ČSN 91 0100 ................ 30
4.12.4
Bezpečnostní poţadavky na speciální nábytek dle ČSN 91 0100 ............ 30
4.12.5
Bezpečnostní poţadavky na úloţný nábytek dle ČSN 91 0100................ 31
PRAKTICKÁ ČÁST .............................................................................................. 32
5.
5.1
Dotazníkové šetření .......................................................................................... 32
5.2
Vyhodnocení dotazníku ................................................................................... 33
5.3
Hodnocení stavu Snozelenu ve dvou zařízeních sociální péče ........................ 41
5.3.1
Snoezelen v Základní škole speciální v Jihlavě ........................................ 41
5.3.2
Snoezelen v Základní škole speciální v Dačicích ..................................... 44
5.4
Návrh vlastního řešení Snoezelen místnosti ................................................... 47
6.
DISKUSE................................................................................................................ 51
7.
ZÁVĚR ................................................................................................................... 53
8.
RESUME ................................................................................................................ 54
9.
SUMMARY ............................................................................................................ 55
10.
SEZNAM POUŢITÉ LITERATURY ................................................................. 56
11.
SEZNAM OBRÁZKŮ ......................................................................................... 59
12.
SEZNAM TABULEK ......................................................................................... 60
13.
SEZNAM PŘÍLOH.............................................................................................. 60
Seznam zkratek ISNA – International Snoezelen Association ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder (porucha chování s hyperaktivitou) ADD – Attention Deficit Disorders (porucha pozornosti) LMD – Lehká Mozková Dysfunkce PVC – Polyvinylchlorid LED – Light-Emitting Diode – dioda emitující světlo UV – Ultrafialové 3D – Trojrozměrné
1.
ÚVOD
V současném světě je mnoho handicapovaných lidí, kteří jsou závislí na péči druhých osob, ať jiţ celodenně, či částečně. Na celém světě ţije okolo 500 milionů lidí s různým druhem zdravotního postiţení. V České republice je to přibliţně 1 200 000 lidí. Ve světě je zaveden sociální a zdravotní systém, který neustále vyvíjí metody, které by zpříjemnily, usnadnily a zkvalitnily ţivot těmto lidem. Metodou pro zkvalitnění takovéhoto ţivota je Snoezelen, který získává ve světě své jméno. V České republice se Snoezelen postupně dostává do povědomí většiny institucí zabývajících se právě sociálními sluţbami pro handicapované osoby. Snoezelen vznikl jako koncept, který měl zkvalitnit ţivot lidem, kteří se nachází ve světě tak odlišném od toho našeho. Tito lidé mají své specifické potřeby a přání, které se snaţí Snoezelen alespoň navodit, či splnit. Snoezelen působí na všechny primární smysly klientů, ale také umoţňuje zaţít něco netradičního, zajímavého, co zanechá v jejich paměti nějakou příjemnou vzpomínku, něco co je vyvede z jejich běţného denního reţimu. Nejčastější příčinou pobytu osob v sociálních zařízeních, v podobě domovů pro seniory se zdravotním zařízením, denní či týdenní stacionáře nebo speciální školství, je různý stupeň mentální retardace.
9
2.
CÍL PRÁCE
Cílem práce je zpracování teoretického podkladu k Snoezelen místnostem, jejich výskyt v České republice a rozbor stávajícího stavu z hlediska bezpečnosti, hygieny, ergonomie a designu. Pozornost je věnována tvorbě interiéru a jeho prvkům, jakoţto i osvětlení, doplňků a zvukové techniky. Součástí práce je zhodnocení nabídky trhu tuzemského i zahraničního a dostupnost informací. Tyto podklady vyústí v návrh interiéru s vhodným vyuţitím, který splňuje zadaná kritéria
3.
METODIKA PRÁCE
Metodikou práce je shromáţdění informací z dostupných odborných pramenů v podobě kniţních titulů, odborných časopisů a internetových stránek (viz seznam pouţité literatury) zabývajících se terapií Snoezelen z mnoha hledisek. Práce je napsána formou kompilace. Jedná se o literární rešerši problematiky doplněnou syntézou poznatků. Součástí mé práce je průzkum mínění sociálních institucí, které provozují Snoezelen terapii a jeho vyhodnocení. Dále je konečným výstupem práce návrh interiéru pomocí vizualizací v programu 3ds Max od společnosti Autodesk.
10
4.
LITERÁRNÍ PŘEHLED
4.1
Co je to handicap
Za zdravotně postiţenou lze povaţovat osobu, která ztratila či má poškozený určitý orgánový systém. Osob s postiţením se v populaci vyskytuje značné mnoţství a jejich četnost se v průběhu let mění. Některá postiţení jsou vrozená (cca 3 – 5%), jiná se projeví v průběhu ţivota, nebo vznikají v důsledku úrazů či onemocnění (např. poranění míchy, horních a dolních končetin apod.). Ovšem k největšímu nárůstu zdravotních postiţení dochází v souvislosti se stárnutím (50%). Nejčastější příčinou tělesného postiţení je dětská mozková obrna. Následky dětské mozkové obrny je poznamenána celá polovina lidí s tělesným postiţením v ČR. [1] Tělesné postiţení můţeme rozdělit do čtyř kategorií: 1.
kategorie – lidé s lehkým tělesným postiţením. Pohybují se většinou pomocí holí, nebo jsou zde řazeny osoby staršího věku, kterým jiţ činí chůze potíţe. [2]
2.
kategorie – osoby pohybující se pomocí francouzských holí a nezřídka i pomocí různých protetických a ortopedických pomůcek. Těţko vstávají, často při vstávání potřebují pomoc druhé osoby. [2]
3.
kategorie – do této kategorie se řadí vozíčkáři. Osoby pohybující se na vozíku můţeme rozdělit do několika skupin. Vozíčkáři, kteří potřebují vozík jen pro pohyb venku, protoţe nejsou schopni delší dobu stát nebo chodit. Dále jsou to vozíčkáři, kteří jsou trvale upoutáni na ortopedický vozík, ale jsou zcela samostatní. Další skupinu tvoří ti, kteří k některým úkonům vyţadují asistenci druhé osoby (např. přesun z vozíku na lůţko, při osobní hygieně atd.). Pak jsou vozíčkáři, kteří potřebují pomoc druhé osoby čtyřiadvacet hodin denně. Většinou jsou ochrnuti na všechny čtyři končetiny. [2]
4.
kategorie – lidé, jejichţ nemoc je progresivní. Postiţený postupně prochází jednotlivými výše uvedenými kategoriemi. [2]
Je zaznamenáno nepřeberné mnoţství nemocí, úrazů, tělesných postiţení a jejich následků. V mnohých z nich lze najít podobnosti, ale schopnost pohybu a míra soběstačnosti bude vţdy záviset na osobnosti konkrétního jedince, především na jeho fyzickém a psychickém stavu.
11
4.2
Snoezelen
„Snoezelen produkuje pocit pohody a působí uvolnění, přivádí lidi do klidu, ale také je aktivizuje, probouzí zájem, řídí a srovnává podněty, vyvolává vzpomínky, organizuje člověka, odebírá strach a přináší jistotu, vede člověka, navozuje a podporuje vztahy, jednoduše přináší radost.“ Definice ISNA. [3] 4.2.1 Historie Snoezelen je vyuţíván jako metoda speciálně pedagogická, která se vyuţívá k rozvoji činností a edukaci osob se speciálními potřebami. Jedná se o alternativní metodu. Princip je zaloţen na vybudování speciálního prostředí (místnosti), které je opakem běţného ţivota a prostředí, kde trávíme běţnou činnost. Jedná se o prostředí, které by mělo uspokojit naše individuální potřeby, zejména vliv na stimulaci nejen pěti základních smyslů. [4] Koncept Snoezelen vznikl roku 1966 na základě teorie dvou amerických psychologů Clelanda a Clarka. Zaloţili místnost „Sensory cafeteria“ („Smyslová sebeobsluha“), kde zkoumali rozvoj a podporu komunikačních schopností člověka a změny chování díky speciálně vybraným smyslovým podnětům osob s různým druhem postiţení. Podněty byly především ovlivňující zrakové, sluchové, kinestetické, hmatové a další smysly. Z tohoto výzkumu vycházeli Ad Verheul a Jan Hulsegge, nizozemští odborníci, kteří v ústavních podmínkách rozvíjeli senzorickou činnost jako spontánní volnočasovou aktivitu pro těţce mentálně postiţené. [5] Výraz „Snoezelen“ (čteme Snůzelen) je původním novotvarem dvou výše uvedených autorů, kteří se v rámci své civilní sluţby účastnili aktivit s postiţenými obyvateli Centra de Hartenberg´s Heeren Loo ve střední části Nizozemí. Výraz vznikl z kombinace dvou holandských slov: „snuffelen“ a „doezelen“, která můţeme přeloţit jako: cítit a dřímat, nebo také pospávat, pobývat a relaxovat. [4] Snoezelen je rozšířen po celém světě a jeho účinky zaţívají tělesně i duševně postiţení lidé jako metodu multismyslové stimulace v prostředí důvěry, radosti a setkávání, ke zkvalitnění jejich ţivota. [6] 4.2.2 Zásady Snoezelen terapie „Právě ve snoezelenu je vše dovoleno, zde nikdo nikoho k ničemu nenutí, naopak, každý si dělá právě to, co v danou chvíli chce. Zejména dobrovolnost využití nabídky je velmi důležitá. Hlavním cílem tedy není zlepšení výkonu či naučení se 12
něčemu novému, ale hodnota spočívá ve využití volného času, v různých aktivitách nebo jen příjemné uvolnění. Spojuje myšlenku dynamiky s relaxací. Smysl vidíme v příjemné atmosféře, vyvolání kladných emocí, zážitků a v možnosti získání skutečného mezilidského kontaktu“. [7] Od svého vzniku se metoda Snoezelen velmi vyvíjí. Prvotním záměrem bylo vyuţít Snoezelen jako „rekreační a relaxační“ metodu, kde byl kladen důraz pouze na libost a nelibost cílové skupiny. Momentálně je povaţována za podpůrnou metodu s důrazem především na vzdělávání, na volnočasovou aktivitu a je povaţována i za terapeutickou metodu, která má svůj řád, systém a pravidla. [5] 4.2.3 Cíle Snoezelenu Cílem Snoezelenu je pomocí účelně vybraných zvuků, světel, vůní a hudby navodit pocit uklidnění, duševního klidu a pohody, vyvolat vzpomínky a pocit tak potřebného bezpečí. Probudit zájem, stimulovat, aktivovat, naopak sníţit pocit strachu a úzkosti, podpořit klienta v komunikaci a vybudovat vztahy. „Multismyslové místnosti vyuţívají především proţitku a záţitku. Definice záţitku je vyjádřena jako zapamatování si nějaké situace, prostoru, části dne, který dokáţeme popsat, vnímat jej více neţ stereotypní situace, vyprávět o něm, vnímat jej originálně. Člověk se mu plně věnuje celým svým tělem, soustředí se na něj a upne na něj svou pozornost, přičemţ míra uplatnění záţitkové funkce záleţí na kvalitě vnímaného objektu, na prostředí, zkušenostech a poznatcích dítěte“. [4] Snoezelen má vliv především na tyto oblasti:
rozvoj vnímání, emocionality, poznávání, komunikace a motoriky
rozvoj seberegulace a harmonizace dítěte
změny v pozornosti a koncentraci dítěte
pokles agresivního chování
posilování rovnováhy mezi uvolněním a aktivací jedince [4]
4.3
Klient
Snoezelen mohou vyuţívat klienti s různým typem postiţení a věku, ovlivněno je pouze tím, ve kterém zařízení se místnost nachází.
13
Kaţdý zdravotně postiţený klient je specifickou osobností, stejně jako má kaţdý zdravý člověk svou osobnost. Tudíţ kaţdý jednotlivec vţdy vyţaduje individuální přístup. S tím souvisí i samotný průběh a postup terapie. [8] 4.3.1 Diagnózy klientů
tělesné, mentální, smyslové a kombinované vady
duševní poruchy, psychózy, deprese (a další psychiatrické diagnózy)
demence
neurologické poruchy, Parkinsonův syndrom, skleróza multiplex
poruchy chování a emocí u dětí a mládeţe (agresivita, poruchy emociální a sociální nepřizpůsobivost…)
syndrom ADHD, ADD, LMD a specifické vývojové poruchy učení
diagnózy v geriatrické problematice 4.3.2 Věk klienta Metoda Snoezelen není zaměřena na určitou věkovou kategorii. Je vyuţívána od
prenatálního, přes novorozenecké období aţ po senilní věk. Kaţdá místnost je jiná, protoţe je přizpůsobená individuálním potřebám a osobnosti klienta. [5]
4.4
Druhy Snoezelenů
Místnosti Snoezelen jsou v praxi vytvářeny smíšením několika základních prototypů místností, které odpovídají svou podstatou určitým cílům. 4.4.1 Bílá místnost Nejčastěji pouţívaná místnost, ve které se vyuţívá projekčních efektů, které jsou na bílý podklad naprosto vhodné. Promítání efektů se neprovádí jen na stěny, ale i podlahu a strop. Často se vyuţívají zejména pro klienty s těţkým a hlubokým mentálním postiţením. Tato místnost slouţí jako volnočasová aktivita s moţností relaxace, při které dochází především ke stimulaci zraku.
14
Obrázek 1: Bílá místnost (zdroj: http://snoezelen.sk/cz/domov-socialnych-sluzieb-azariadenie-pre-seniorov-horelica/ [vid. 2014-02-13]) 4.4.2 Šedá místnost Místnost, která je minimálně zařízena, bez rušících elementů. Vyuţívá se zde zátěţových vest či dek, které jsou naplněny kovovými kuličkami. Pomocí své váhy a struktury dávají informaci o hranicích těla, napomáhají zklidnění a uvolnění. Toto prostředí je vhodné pro klienty s poruchou pozornosti a s poruchami autistického spektra. Klient se zde můţe soustředit na jednu věc bez rušení okolí. [9] 4.4.3 Černá místnost Místnost, kde je moţné promítat efekty s maximálním moţným rozlišením bez dalších neţádoucích, rozptylujících zrakových vjemů. [9] Jsou zde vyuţívány především optická vlákna, LED osvětlení, hvězdná nebe, a podobná zařízení, která podporují především zrakovou stimulaci.
Obrázek 2: Černá místnost (zdroj: http://mortenwinther.dk/senses-interaction/ [vid. 2014-02-13]) 15
4.4.4 Zvukový prostor Zvukotěsná místnost poskytující intenzivní vnímání zvuků produkovaných za pomoci těla samotného klienta, různých pomůcek, materiálů, hudebních nástrojů, nebo melodií reprodukovaných z přehrávače. Toto prostředí je vhodné pro klienty s poruchami autistického spektra, či zrakovým postiţením, kdy klienti rádi poslouchají zvuky a rádi je rozmanitě vyluzují. [9]
Obrázek 3: Využití hudebních nástrojů (zdroj: uh.cz/kurzy/O+metode/8c752c6ge7.html [vid. 2014-02-13])
http://www.akropolis-
4.4.5 Interaktivní zóna Prostředí motivuje a stimuluje klienta s rozvojem zraku, hmatu, sluchu, proprioreceptivního a vestibulárního systému. Zařízení v místnosti je převáţně měkké vybavení, které umoţňuje lezení a kutálení. Pomocí různých spínačů je moţné ovládat prostředí a různé stimuly. V interaktivní zóně mohou být nejen projektory, ale i fén, stroj na bubliny, rozprašovače vůní atd.
Obrázek 4: Interaktivní zóna (zdroj: http://www.lutherwood.ca/ [vid. 2014-02-13])
16
4.4.6 Vodní zóna Je místo, kde je umístěn bazén s teplou vodou či vířivka. Jsou zde instalovány světelné efekty přímo ve vodě, aromalampy nebo vůně do vody. Součástí je také relaxační hudba, kterou lze poslouchat i pod vodou. [10] Umoţňuje stimulace svalů a kloubů. Klient, který je dobře stimulován, je pohyblivější, při pohybu jistý a celkově klidný a spokojený. [9]
Obrázek 5: Vodní zóna (zdroj: environmentsrooms/ [vid. 2013-11-13])
http://www.rompa.com/multi-sensory-
4.4.7 Měkká zóna Prostor vytvořený na více úrovňové podlaze, obsahující schody či rampy, kde mohou klienti experimentovat s prostředím a se svými moţnostmi. Podstupují riziko v bezpečném prostředí, jelikoţ veškeré zařízení je plně polstrované. Jedná se o vhodné prostředí, které umoţní klientům, aby se svobodně pohybovali a vyzkoušeli si své schopnosti, poznali své hranice a omezení jejich postiţení. Lépe pak mohou vyuţít zbylé schopnosti v praktickém ţivotě.
Obrázek 6: Měkká zóna (zdroj: http://kidsruleparties.com/soft-play/ [vid. 2014-02-13]) 17
4.4.8 Virtuální prostředí Pomocí interaktivního 3D zobrazení je moţné získat zkušenost, kterou není moţné získat v reálném prostředí. Spektrum nabízených programů je široké. Lze zde vyzkoušet např. virtuální nákup, řízení automobilu, seskok padákem atd. Jedná se o zajímavé zpestření pro klienty především s fyzickým omezením. [9]
Obrázek 7: Virtuální „magický“ koberec (zdroj: http://sensoryguru.co [vid. 2014-0213]) 4.4.9 Inkluzivní zóna Jedná se o běţné prostředí, které díky vhodnému upravení a vybavení umoţní postiţenému klientovi sdílet prostředí s většinovou populací. Inkluzivní zónou můţeme tedy nazvat i dětské hřiště zařízené multisenzorickými prvky s ovladači vhodnými i pro děti s kombinovanými vadami. [11] 4.4.10 Pluralitní prostředí Prostředí, které se můţe měnit a přizpůsobovat. Jeho nejvyšší hodnotou je právě moţnost proměny. Pro mnoho dětí se později stává Snoezelen místnost nudná, přestávají pracovat, protoţe prostředí jiţ dokonale znají. Změny tzv. tvárného pokoje nám umoţňují neustále udrţovat dítě stimulované a podporovat tak jeho schopnosti a dovednosti. [4]
4.5
Základní vybavení Snoezelenu
Nezbytnou součástí kaţdého Snoezelenu je kvalitní technické vybavení, které stimuluje všechny lidské smysly. Níţe jsou popsané prvky, které se nacházejí ve většině Snoezelenů. Aktuálně se na trhu objevuje rozsáhlá škála pomůcek, které by bylo moţné
18
vyuţít do Snoezelen místností, vše ale záleţí na kreativitě pracovníků a na finančních moţnostech zařízení. [12] Okna v Snoezelen místnostech se zatemňují pro dosaţení maximálního vizuálního efektu. Zatemnění je dosaţeno pomocí ţaluzií či závěsů, které skýtají moţnost následného odtemnění. Pro účely stálého přítmí se vyuţívají neprůhledné fólie, které se na okno nalepí. Samozřejmostí je moţnost pravidelného větrání. Návrh osvětlení vyţaduje přípravu skládající se z výběru vhodných světelných efektů, moţností ovládání, moţnost měnit barevné spektrum a intenzitu osvětlení. Pro umělé osvětlení se vyuţívají bodové lampy, solné lampy, stojací lampy různých tvarů, avšak vše s mírou a vkusně. Pro drobnější předměty vyskytující se v Snoezelenu je přínosné zřídit úloţné prostory. Prostorové vyčlenění náleţí předmětům a pomůckám pro aromaterapii, muzikoterapii, arteterapii, atd. Podlaha Podlaha musí splňovat poţadavky, jako je teplo, měkkost, zvuková izolace, snadná údrţba a zdravotní nezávadnost. Kaţdý typ podlahové krytiny má své výhody a nevýhody. Dřevěné podlahy vynikají kromě estetického dezénu svými izolačními a antistatickými vlastnostmi, dlouhou ţivotností a moţností renovace. [13] Maximálně vhodnou krytinou je přírodní linoleum vyrobené z korku, přírodní pryskyřice, lněného oleje, vápence, dřevité moučky a juty. Linoleum vyniká pruţností, je dobrý tepelný i zvukový izolant, je antibakteriální, antistatické, odolné a trvanlivé. V neposlední řadě jsou ekologické a biologicky rozloţitelné.[14] Vhodné jsou také korkové podlahy. Jejich největší předností je pruţnost, tepelná a zvuková izolace a trvanlivost. Nejsou ale tolik odolné proti vrypu.[15] Koberce představují další moţnost podlahové krytiny. Jejich hlavní výhodou je zvuková a tepelná izolace. Jejich čištění je však velice náročné a jsou místem pro usidlování bakterií, prachu a roztočů. Z tohoto hlediska nejsou vhodné pro alergiky. Pokud jsou v interiéru pouţity kusové koberce, měly by být opatřeny protiskluznou podloţkou, aby nedocházelo ke zranění. [16] Laminátové podlahy mají vysoce odolný povrch, avšak nejsou vhodné pro vyuţívání v namáhaném interiéru. Jsou studené, mají špatné zvukově izolační vlastnosti a nelze je renovovat. Nevhodné jsou také podlahy na bázi PVC, zejména z hlediska pouţívání ftalátů jako změkčovadel, které jsou zdraví škodlivé. [13] 19
4.5.1
Lůţko
K vybavení Snoezelenu často patří lůţko, na kterém je moţné relaxovat. Můţe se jednat o klasickou postel, polohovatelné lůţko, vibrační lůţko, vodní postel, pohovku, matraci poloţenou na zem, apod. Vodní lůţko nabízí klientům fyzickou i psychickou relaxaci. Matrace se plně přizpůsobí tělu a rozloţí váhu člověka. Pro vyšší stimulující účinek bývá vodní lůţko vyhříváno na určitou teplotu. [18] 4.5.2
Relaxační polštáře, vaky
Relaxační polštáře a sedací vaky jsou vyplněny malými kuličkami z polystyrenu. Díky těmto kuličkám se polštáře a vaky plně přizpůsobí tělu klienta. Je moţné si na ně sednout či dokonce lehnout dle jejich velikosti a tvaru. Vyuţitelné jsou také menší polštářky plněné špaldou, pohankovými slupkami nebo bylinkami. [18] 4.5.3
Deky
Pro případ potřeby a útulnosti se místnost vybavuje dekami a pokrývkami. Nachází vyuţití nejen při relaxaci, ale i při dynamičtějších činnostech a hrách. [18] 4.5.4
Závěsné houpací sítě, houpačky
Závěsné sítě vyţadují dostatek prostoru pro zavěšení a moţnost pohybu. Jedná se o textilní kolébku, která se zavěšuje pomocí konstrukce ke stropu nebo dvěma opěrnými body do zdi. Nabízí pocit bezpečí a slouţí především k uklidnění klienta. [18] 4.5.5
Akustické vybavení
Systémy reproduktorů je vhodné volit kvalitně, musí splňovat potřeby ozvučení místnosti a působit nenásilně. Nabídka hudebních nástrojů je dnes velmi široká, např. zvonkohry (shanti zvonkohra, závěsné zvonkohry z různých materiálů), drobné nástroje a chrastidla (perkusní vejce, dřívka, maracas, tamburíny, okaríny, triangl, rolničky), xylofony, bubny, djembe, jednoduché flétny, atd. [18] 4.5.6
Vizuální pomůcky
Pro vizuální stimulaci slouţí lávové lampy, lampy s bublající vodou a barevnými efekty, hvězdné nebe, atd. Válce skýtají moţnost různého osvětlení a barevného nastavení. Lampa Fireball při doteku reaguje tichými fialovými výboji, které směřuje ze středové části ven. Má dva reţimy, při prvním reaguje na dotek, při druhém reaguje na
20
zvuk. Lampa je výborná ke stimulaci vizuální a haptické a ke stimulaci při pouţití hlasu. [18] 4.5.7
Haptické pomůcky
K účelům haptické a taktní stimulace slouţí pomůcky a hračky s různým povrchem a z různých materiálů. Podlahy a z části zdi mohou být pokryty koberci. Pomůcky mohou být závěsné a statické. Uţitečné jsou i pomůcky pro boj s agresivitou dítěte, např. bouchací pytle, panáci, apod. [18] 4.5.8
Předměty vyuţívající se pro komunikaci
Předměty a hračky jako např. rukavice s vyobrazenými zvířátky, obličeji a maňáskové hračky mohou napomáhat k rozvoji komunikace. Je moţné je vyuţít tam, kde dítě nekomunikuje s doprovodem, či si samo rádo vypráví s hračkami. [18] 4.5.9
Pomůcky pro čichovou a chuťovou stimulaci
Je široká řada moţností, jak zprostředkovat jedincům vjemy v oblasti chuti a čichu. Nabízí se pouţití různých vonných pomůcek (pytlíčky, flakonky, vonné svíčky), aromaterapeutických potřeb, drobné jídlo (např. čokoláda, cukroví), apod. [18] 4.5.10 Hračky Ve vybavení místnosti by neměly chybět hračky, které dítě potěší. Dnešní nabídka na trhu hraček je velmi pestrá a je moţné vybírat hračky, se kterými si dítě hraje a zároveň je stimulováno a rozvíjeno (např. manipulační hračky, plyšové hračky, atd.) Hračky nesmí ohroţovat zdraví a bezpečnost dítěte, a proto by neměly mít ostré hrany, volně dostupné hroty nebo hřebíky. Musí být dostatečně pevné, aby se nedaly rozbít a nevznikly ostré hrany. Hračky pro menší děti by neměly být sloţeny z malých částí, které by mohly vdechnout či spolknout. Neměly by být pouţívány hračky z těţkého dřeva či kovu, které by mohly při pádu způsobit pohmoţděniny. Jejich povrchová úprava musí být provedena tak, aby povrch nebyl drsný, či se v případě dřeva na něm netvořily třísky, které by mohly způsobit úraz. Konstrukce hračky by měla být provedena tak, aby nemohlo dojít k přiskřípnutí končetin mezi pohyblivé části hračky. Materiály pro výrobu hraček musí být minimálně hořlavé a nesmí být výbušné či toxické. [17]
21
Z hygienického hlediska je důleţité, aby hračky byly dobře omývatelné, jelikoţ kaţdé dítě hračky olizuje a vkládá do úst. [17]
4.6
Prostor a jeho vliv na psychiku a rozvoj klienta
Při vhodném řešení interiéru můţe prostor zlepšovat náladu, zvyšovat výkon, rozvíjet talenty a napomáhat výchově. Člověk zde vnímá tvary, vůně, zvuky a textury pomocí svých smyslů a jejich prostřednictvím si utváří celkový dojem. 4.6.1
Prostor a jeho funkční zóny
Velikost prostoru je jedním ze základních faktorů ovlivňujících psychiku. Nedostatečná velikost prostoru vytváří trvalý pocit stísněnosti. Mnoho lidí nacházejících se v jedné místnosti působí jako nepříjemný subjektivní stav nedostatku soukromí. Do malých prostorů se musí vhodně umístit nábytek, který je koncipován právě pro malé prostory. Nadměrná velikost prostoru má naopak za následek trvalý pocit ztracenosti a nejistoty. Velké prostory je moţné upravit stavebními předěly v podobě příček, či vhodným umístěním koncipovaného nábytku. Optimální velikost prostoru by měla být spojena s pocitem útulnosti a bezpečí. Vnímání velikosti prostoru lze ovlivnit také barevností stěn i osvětlením. [19]
4.7
Vliv barev na psychiku
Barvy velmi intenzivně ovlivňují pocity a vnímání. Stejná barva můţe působit na kaţdého jinak, vnímání barev je velmi individuální. Obecně mají děti rády syté barvy, ale jejich nadbytek můţe škodit. [20] Odstín barev je nutné vybírat podle charakteru klientů a podle charakteru prostoru. Je-li místnost nedostatečně osvětlená, je třeba zvolit světlé barvy, které lépe odráţejí světlo. Při přesvětlení prostoru je moţné pouţít barvy tmavé. Jsou-li pouţity kontrastní barvy, strhují pozornost a zbývá málo prostoru pro další barevné prvky. [19] Kromě klasické výmalby lze pouţít na stěny pokoje také tapety. Výběr tapet je opravdu široký: papírové, vinylové a textilní, nejrůznějších vzorů a barev. Velmi oblíbené se stávají fototapety s 3D grafikou, které vynikají svou barevností a moţností velkoformátového tisku.
22
4.7.1
Červená barva
Červená barva je optimistická, vitální barva aktivity, horka, pohybu, boje a vášnivého ţivota. Zvyšuje krevní tlak, svalový tonus, zrychluje puls a krevní oběh, vylučování adrenalinu a činnost jater. Prohlubuje dýchání, avšak můţe způsobit bolest hlavy a není vhodná pro vznětlivé osoby. 4.7.2
Oranţová barva
Oranţová barva je zářící, lesklá, teplá barva ohně. Posiluje plíce, slinivku břišní, slezinu a povzbuzuje činnost srdce. Urychluje trávení, zvyšuje chuť, můţe uklidňovat, avšak i znepokojovat. 4.7.3
Ţlutá barva
Ţlutá barva je barva Slunce, světla a optimismu, jeţ oţivuje, aktivuje a osvobozuje před strachem. Má největší vliv na dýchací ústrojí, pomáhá při léčbě psychoneuróz, zvyšuje krevní tlak, povzbuzuje puls a zrychluje dýchání. Má blahodárný vliv na nervový systém. 4.7.4
Zelená barva
Zelená barva působí uklidňujícím dojmem. Je to barva jistoty, spokojenosti a rovnováhy. Říká se jí také barva zdraví. Snaţí se jí léčit nervovou únavu a hysterii, je účinná při syndromu vyhoření, můţe ztišit migrény. Pro zelené světlo je typické, ţe rozšiřuje kapiláry, sniţuje tlak, vyvolává vnitřní vylučování tělních tekutin. 4.7.5
Modrá barva
Modrá barva symbolizuje moudrost,
inteligenci,
nekonečnost, hloubku,
povýšenost, duchovní svět a mystiku. Uklidňuje srdeční puls, sniţuje rytmus dýchání, uklidňuje, povzbuzuje k duševní práci, introspekci, soustředění a usměrňuje dovnitř. 4.7.6
Fialová barva
Fialová barva působí tajemně, je melancholická, navozuje pocit „slabošství“, méněcennosti.
23
Hnědá barva
4.7.7
Hnědá barva je střízlivá, mlčenlivá, solidní a váţná, realistická, spojená s představou jistoty a pořádku domova, tradice, zdrţenlivosti. Bílá barva
4.7.8
Bílá je barva jasu, nevinnosti, čistoty a zrození. Šedá barva
4.7.9
Šedá barva se spojuje s představou smutku a netečnosti, z hlediska psychologie ji zařazujeme do neutrálních barev. Působí klidně a vyváţeně. 4.7.10 Černá barva Černá je barvou smutku, smrti, nicoty a zklamání.
4.8
Vliv osvětlení na psychiku
Světlo je základem ţivota, pohody a zdraví. Motivuje člověka k činnosti, k práci, povzbuzuje náladu a vytváří příjemnou atmosféru. Nedostatečné osvětlení naopak sniţuje výkonnost a utlumuje. Interiér je osvětlován světlem denním nebo umělým. Osvětlení umělými zdroji světla musí respektovat kvalitativní a kvantitativní parametry světla a vytvořit podmínky pro zrakovou pohodu. Nevyhovující osvětlení můţe vyvolat zrakovou únavu, která se projevuje řadou očních potíţí, jako jsou pálení a řezání očí, pocity horka, zánět spojivek, bolesti očí, zhoršení vidění, dvojité vidění, bolest hlavy a následná nervozita. Důsledkem špatného osvětlení je stresová situace se všemi svými důsledky. [21]
4.9 4.9.1
Vliv hudby Vliv hudby na fyzické tělo
Hudba ovlivňuje dýchání, srdeční frekvenci, tep a krevní tlak. Hudba zmírňuje svalové napětí a zlepšuje pohyb a koordinaci těla. Hudba umí regulovat stresové hormony, podporuje trávení a uvolňuje bolest. K tišení například chronických bolestí zad a hlavy pomáhá poslech harfy. Hudba a zvuk posilují imunitní systém, současný výzkum tvrdí, ţe hlavní příčinou imunodeficience a degenerativních chorob je 24
nedostatek kyslíku v krvi. Některá hudba dokáţe buňky okysličovat. Hudba ovlivňuje tělesnou teplotu, odtaţitá hudba dokáţe organismus zchladit, vroucí přátelská hudba dokáţe naopak organismus zahřát. [22] 4.9.2
Vliv hudby na psychiku
Hudba mění naše vnímání prostoru a času, zvyšuje výkonnost a posiluje paměť, zlepšuje kreativitu a schopnost učit se, zlepšuje podvědomé porozumění symbolům, navozuje pocit bezpečí a pohody. Hudba s niţší frekvencí (40-60 Hz) rezonuje ve spodní části zad, v pánvi, stehnech a nohou. Kdyţ se frekvence zvýší, účinky pociťuje klient spíše v horní části hrudníku, v krku a hlavě. Některá hudba posiluje určité sloţité neuronové struktury, jeţ se podílejí na vyšší mozkové činnosti. [23] 4.9.3
Muzikoterapie
V současnosti je o alternativní léčebné metody velký zájem a doba přeje rozvoji různých terapeutických metod např. muzikoterapie, arteterapie, hippoterapie, herní terapie, atd. Společným znakem těchto terapií je zaměření se na činnosti, které jsou pro člověka přirozené, příjemné a bezbolestné. Snaţí se pozitivně působit na psychiku jedince a obohacovat jeho ţivot, ať uţ se potýká s neurotickými problémy nebo fyzickým handicapem. [24] Jedná se o proces fyziologického, emocionálního a smyslového ovlivňování člověka hudebními prostředky. Tento interdisciplinární proces vznikl na základě vývoje vzájemného ovlivnění medicíny, psychologie, psychoterapie a hudební vědy. Uplatnění nachází ve zdravotnictví, školství, sociální a výchovné oblasti. [24] Rozlišujeme dva druhy terapií, aktivní a receptivní. Receptivní neboli poslechová forma muzikoterapie je ta, při které klient hudbě naslouchá. Při aktivní formě muzikoterapie se jedinec zapojuje do terapeutické činnosti zpěvem, hrou na tělo nebo hrou na hudební nástroj. [25] Volba vhodného repertoáru pro účely muzikoterapie se odvíjí od kaţdého případu zvlášť. Co se s úspěchem uplatnilo u jedné osoby či skupiny, nemusí mít stejný účinek i u ostatních. Velmi často se k účelům muzikoterapie pouţívá váţná hudba, zejména hudba baroka, klasicismu a romantismu. [26]
25
4.10 Ergonomie, antropometrie a bezpečnost 4.10.1 Ergonomie Člověk se dostává do kontaktu s okolím, kde na něj působí veškeré vnější vlivy, tudíţ se ergonomie týká tvorby nejbliţšího okolí člověka. Vnímání aspektů je velmi individuální pro kaţdého člověka, obecné hranice jsou proto těţko stanovitelné. [27] 4.10.2 Okruhy ergonomie podle Mezinárodní ergonomické asociace (IEA) Fyzická ergonomie (Somatická) Fyzická ergonomie se zabývá vlivem anatomie, antropometrie, fyziologie a biomechaniky člověka. Patří sem např. bezpečnost, zdraví, kvalita ovzduší aj. [27] Kognitivní ergonomie Tzv. poznávací ergonomie se zaměřuje na psychické procesy. Patří sem např.: psychická zátěţ, rozhodování, dovednosti, spolehlivost aj. [27] Organizační ergonomie Je zaměřena na optimalizaci socio-technických systémů, včetně jejich organizačních struktur, strategií, postupů atd. Patří sem např.: komunikace, plán pracovních časů apod. [27] 4.10.3 Význam ergonomie Cílem ergonomie je přizpůsobit prostředí člověku tak, aby byla zachována jeho bezpečnost a komfort bez nezdravého zatěţování lidského organismu. Hlavním přínosem správné ergonomie je: a) minimalizace a prevence zdravotních obtíţí; b) minimalizace únavy při různých činnostech; c) zlepšení kvality prováděných činností; d) zvýšení výkonnosti; e) dobrá fyzická a psychická kondice [27] Rehabilitační ergonomie se zabývá řešením pracovního místa a prostředků pro osoby tělesně a zdravotně postiţené. Ergonomie u zdravého člověka je brána vcelku obecně, avšak u postiţené osoby je nutnost brát ergonomii individuálně k situaci, která je řešena. Ergonomie můţe svými vlastnostmi pomoci lidem s handicapem překonat překáţky v podobě fyzických, mentálních a smyslových. [28]
26
4.10.4 Ergonomické a bezpečnostní poţadavky na prostory upravené pro osoby s handicapem Základní potřebou pro pohyb handicapovaného člověka je dostatečný prostor a snadná orientace. Tělesně postiţené osoby potřebují větší manipulační prostor a dispoziční řešení prostoru by mělo odpovídat manévrovacím moţnostem vozíku. Při řešení bezbariérových prostor je nutné respektovat několik pravidel. Patří mezi ně navrhování minimálních výškových rozdílů, které se mnohdy mohou stát nepřekonatelným problémem. Všechny dveře proto nesmí mít prahy. Světlou šířku vstupních dveří je nutno navrhovat nejméně 900 mm, u vnitřních dveří platí šířka 800 mm. Snadnější manipulaci s dveřmi napomáhá vodorovné madlo přes celou šířku dveří. Zaskleny mohou být dveře od výšky 400 mm nad podlahou a to vţdy nerozbitným sklem. Klika musí být maximálně ve výšce 1100 mm a zámek maximálně 1000 mm. [30] Všechny prostory musí umoţnit vozíčkáři otočení o 360°, tento prostor odpovídá kruhové ploše o průměru 1500 mm. Před vstupy do budov, kde postiţený manipuluje s dveřmi, je nutná vodorovná plocha o rozměrech nejméně 1500 x 1500 mm. Pro průjezd jednoho vozíčkáře je nutno počítat s šířkou minimálně 1200 mm, optimální je ovšem šířka 1500 mm. [30] Při volbě interiéru je nutné uvědomit si působení prostoru na psychiku uţivatele. Sníţený zorný úhel vozíčkáře zabraňuje při běţné výšce okenních parapetů kontaktu s okolním prostředím. Volného průhledu do okolí se dosáhne sníţením parapetů oken a zábradlí balkonů. Výška parapetů se doporučuje 700 mm. [29] Tab. 1. Přibliţný dosah vozíčkáře v mm [29] Zařízení
Výška (mm)
Vypínače
600 – 1400
Ovládací tlačítka
400 – 1400
Přivolávač výtahu
1100 – 1400
Zástrčky
500 – 1200
Mluvítka
1000 – 1300
Kliky
900 – 1100
Horizontální madla
800 – 1100
27
4.11 Antropometrie Antropometrie je obor, který se zabývá měřením, popisem a rozborem tělesných znaků charakterizující růst a stavbu těla. Vychází z antropometrických bodů, které jsou mezinárodně schváleny. Měřený rozměr je přesně definován normami. [31] Z hlediska tvorby nábytku jsou nejdůleţitější vztahy mezi rozměry těla a rozměry nábytku. Ergonomický komfort nábytku je zabezpečen právě dobrým řešením těchto vztahů. Pro technické účely slouţí ČSN EN ISO 7250-1 Základní rozměry lidského těla pro technologické projektování – Část 1: Definice a orientační body tělesných rozměrů. Norma stanovuje popisy měřících metod, pouţívaná měřidla, nákresy zobrazuje správné provedení a stanovuje měřené charakteristiky. [31] Při tvorbě interiéru a nábytku se bral ohled na pohodlí dosaţením správných rozměrů předpokládaného uţivatele. Z historických nálezů je patrné, ţe se v časové ose měnily i rozměry člověka a tím i nábytku – např. délka postele byla o poznání kratší, jelikoţ i vzrůst tehdejší populace byl menší. Na tyto změny musí reagovat společnost i designéři nábytku a architekti. Rozměry lidského těla se zabývaly jiţ dávné civilizace, jedním z dochovaných děl je např. renesanční kresba Leonarda da Vinciho – muţ dle Vitruvia. [27] Architekti a designéři vyuţívají dat sesbíraných ze 70. let minulého století. Jedná se o publikace starší 40- ti let a doposud nebyly inovovány.
Nábytek – člověk – bydlení od Stanislava Dlabala
Neufert – Navrhování staveb
Normy a vyhlášky [27]
V českých zemích se prováděla měření populace ve věku 6 – 55 let v rámci československých spartakiád (1955, 1960, 1965, 1975 a 1985), coţ umoţnilo sledovat vývoj vzrůstu a změn. Poslední měření z r. 1985 zpracoval Pavel Bláha a kolektiv. [32] 4.11.1 Antropometrické měření Antropometrické rozměry jsou délkové, šířkové a obvodové rozměry lidského těla a jeho částí. Tyto rozměry slouţí např. k určení dosahových vzdáleností pro úloţný nábytek, výšky a šířky sedadel, minimální prostory pro stolování, apod. Pro navrhování nábytku je důleţitá norma ČSN EN ISO 7250 Základní rozměry - lidského těla pro technologické projektování. Norma obsahuje rozměry měřené vstoje a vsedě, rozměry jednotlivých částí těla, rozměry funkční a hmotnost. Celkem je v normě obsaţeno 56 antropometrických rozměrů. [31] 28
Obrázek 8: Antropometrické body dle normy ČSN EN ISO 7250 (zdroj: http://www.n-is.cz/cz/antropometrie/page/34/s [vid. 2014-03-25])
4.12 Bezpečnost Bezpečnost nábytku řeší ČSN 91 0100 Za bezpečný se povaţuje nábytek, který neohroţuje zdraví člověka při jeho výrobě a uţívání, neohroţuje ţivotní a pracovní prostředí pouţitými materiály, výrobními procesy, emisemi a odpady, vysokou spotřebou energie a procesem likvidace výrobku po ukončení jeho ţivotnosti. [33] 4.12.1 Pouţívané materiály U nábytku se nejčastěji setkáme se dřevem, plastem a kovem. Dřevěný nábytek si po staletí zachoval svou oblibu, a to díky jeho vysoké trvanlivosti, pevnosti a odolnosti. Na celosvětovém trhu je široký výběr druhů dřeva a materiálů na bázi dřeva s odlišnými barevnými a pevnostními vlastnostmi. Povrchová úprava dřeva musí splňovat evropskou normu ČSN EN 71 pro úpravu dětských hraček a nábytku. Pro tyto účely jsou nejvhodnější vodou ředitelné nátěrové hmoty. Mnoţství jejich těkavých látek
29
je nepatrné, vysoké procento rozpouštědla tvoří voda, a tudíţ nemají téměř ţádné škodlivé výpary. Plast se objevuje v relaxačních místnostech také velmi hojně. I jeho vlastnosti při pouţití do interiéru udává norma ČSN EN 71 pro úpravu dětských hraček a nábytku. Klient objevuje svět, proto má být obklopen nejrůznějšími materiály. Při jejich pouţívání objevuje jejich vlastnosti a učí se. Takovými materiály jsou různé kovy, textilie, proutěné věci, atd. 4.12.2 Bezpečnostní poţadavky na lehací nábytek dle ČSN 91 0100 Lůţko musí být dostatečně dimenzováno a konstrukčně řešeno tak, aby při běţném pouţívání nedošlo k jeho poškození. Dále musí být odolné vůči rázům na plochu lůţka, při rázu na bočnici musí být eliminována její destrukce a úraz uţivatele. Dětská postýlka a nábytek určený pro děti nesmí mít mezery umoţňující zaklesnutí hlavy či zlomení končetin. V lůţku nesmí docházet ke zvýšené kondenzaci vodních par v čalounění a k akumulaci tekutin a biologických činitelů v konstrukci matrace. Lůţko musí být ve všech ohledech stabilní, aby nedošlo při usedání ke ztrátě stability, ke zhoupnutí nebo převrhnutí lůţka. [33] 4.12.3 Bezpečnostní poţadavky na sedací nábytek dle ČSN 91 0100 Nábytek musí být řešen tak, aby byl dostatečně stabilní proti převrácení při usedání, vstávání nebo jiném běţném a obvyklém způsobu uţívání. Sedací nábytek musí být řešen tak, aby po usednutí uţivatele nedošlo k poškození výrobku. Mechanismus sedacího nábytku musí být při běţné funkci zajištěn proti přímému kontaktu s uţivatelem či jeho oděvem. V konstrukci nesmí vznikat otevřené spoje a skuliny, které mohou být příčinou vzniku poranění uţivatele. Sedací plochy nábytku musí umoţnit dostatečný odvod vlhkosti nebo jiným způsobem eliminovat akumulaci tekutin a biologických činitelů v čalounické konstrukci. [33] 4.12.4 Bezpečnostní poţadavky na speciální nábytek dle ČSN 91 0100 Na nábytek speciální a doplňkový se vztahují bezpečnostní poţadavky dle povahy a charakteru výrobku. Součásti vyčnívající z ploch nábytku nesmí nebezpečným tvarem a neobvyklou polohou způsobit zranění nemocných nebo smyslově handicapovaných osob při běţných činnostech v interiéru. [33] Bezbariérový nábytek musí kromě obecné bezpečnosti splňovat další poţadavky plynoucí z určeného účelu pouţití. Obvod matrace určené pro osoby se sníţenou 30
pohyblivostí musí být ztuţen tak, aby nedocházelo ke sklouzávání leţícího z plochy lůţka a nedošlo k jeho pádu na podlahu během spánku či relaxace. Sedací nábytek určený pro handicapované osoby musí být opatřen pevnými opěrkami s oblým tvarováním ploch tak, aby umoţnily při vstávání zapření rukou bez jejich pohmoţdění. Doplňkový nábytek musí být řešen a upevněn tak, aby při jeho uţívání nedošlo k jeho pádu a zranění uţivatele nebo druhých osob. Nábytek nesmí být označen komerčními přívlastky: „zdravotní, ortopedický, ekologický apod.“ nemá-li zkušební protokol a stvrzení o těchto parametrech vydané oprávněným, akreditovaným pracovištěm. [33] 4.12.5 Bezpečnostní poţadavky na úloţný nábytek dle ČSN 91 0100 Nábytek musí být řešen tak, aby při manipulaci s nezatíţeným výrobkem a při běţném uţívání nedošlo ke ztrátě stability, převrácení či pádu. Dále musí být zamezeno šplhání dětí po konstrukci úloţného nábytku, v opačném případě musí být dostatečně zajištěna stabilita výrobku. Nábytek musí být dostatečně odolný proti účinku sil vznikajících při běţném uţívání, aby nedošlo k pádu uloţených předmětů či destrukci výrobku. [33]
31
5.
PRAKTICKÁ ČÁST
5.1
Dotazníkové šetření
Pro výzkumné šetření bylo provedeno kvantitativní dotazníkové šetření. Bylo uţito devíti otázek, z toho šest otázek výběrových, u kterých respondent mohl vybrat pouze jednu z nabízených alternativ, a tři otázky výčtové, kde mohl vybrat více odpovědí zároveň. Návratnost ze 114 respondentů byla 58 tedy 50,88 % ze všech dotazovaných. Pět dotazníkových otázek bylo všeobecného zaměření, zbývající čtyři otázky byly zaměřeny na Snoezelen a jeho vybavenost v zařízeních s jeho umístěním. Pro toto šetření byl vyuţit server www.survio.com, který umoţňuje vytvoření dotazníku a jeho následné vyhodnocení v podobě grafů. Pomocí internetové pošty byl dotazník rozeslán 114 respondentům. Jednalo se o denní stacionáře, týdenní stacionáře a domovy pro osoby se zdravotním postiţením, které jsou uvedeny v Registru poskytovatelů sociálních sluţeb na Ministerstvu práce a sociálních věcí v ČR. Cílem dotazníkového šetření bylo zjistit četnost Snoezelenu v těchto zařízeních, které poskytují sociální sluţby především klientům s mentální retardací a tělesným postiţením. Dále byl dotazník zaměřen na vybavenost existujících Snoezelen místností a jakým způsobem vznikly.
32
5.2
Vyhodnocení dotazníku
1) Druh zařízení: Tab. 2.: Druh zařízení Denní stacionář
25
Týdenní stacionář
4
Domov pro osoby se zdravotním postiţením
11
Domov pro seniory
2
Rehabilitační zařízení
2
Speciální škola / školka
9
Jiné…
5
Obrázek 9: Zaměření zařízení (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Výše uvedená tabulka informuje o počtech zařízení určitého druhu. Graf informuje o procentuální části respondentů, kteří odpověděli na dotazník. Lze vypozorovat, ţe nejvyšší počet dotazovaných bylo z denních stacionářů (43,10 %), kterých bylo 25, dále pak domovy pro osoby se zdravotním postiţením (18,97 %). Nejméně byly zastoupeny rehabilitační zařízení a domovy pro seniory.
33
2) Kraj, ve kterém se zařízení nachází Tab. 3.: Rozdělení dle kraje Jihočeský
5
Jihomoravský
4
Karlovarský
2
Královéhradecký
4
Liberecký
4
Moravskoslezský
3
Olomoucký
2
Pardubický
3
Plzeňský
3
Praha
8
Středočeský
6
Ústecký
2
Vysočina
10
Zlínský
2
Obrázek 10: Kraj sídla zařízení (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Tato otázka byla poloţena, aby bylo moţné zjistit, z jakého kraje odpovědělo kolik respondentů. Nejvíce odpovědí bylo z kraje Vysočina, kde se vyskytuje 10 respondentů. Další vysoká účast byla z Prahy (8) a Středočeského kraje (6). Nejniţší
34
účast na dotazníku byla z krajů Plzeňského, Zlínského, Karlovarského a Ústeckého, kde odpovědělo po 2 respondentech. 3) Věkové rozhraní klientů Tab. 4.: Věkové rozhraní klientů 0-16 let
20
17-26 let
24
18-64 let
11
27 a více let
23
Bez věkového omezení
13
Obrázek 11: Věková kategorie (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Otázka číslo 3 nám zprostředkovala informace ohledně věkové kategorie klientů uţívající výše uvedená zařízení. Nejvíce bylo zařízení, která nabízela své sluţby klientům dospělého věku, od 17 (18) let, kdy byla dokončena studia a dosaţeno vyšší soběstačnosti. Nejméně bylo zařízení, která nabízela sluţby bez omezení věku klientů. 4) Výskyt Snoezelenu v zařízeních Tab. 5.: Výskyt Snoezelenu Ano
23
Ne
26
Jiné pojetí relaxační místnosti
8
Nikdy jsem o tomto pojmu neslyšel (a)
1
35
Obrázek 12: Výskyt Snoezelenu (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Tato data byla vyuţita pro zjištění stavu Snoezelen místností v zařízeních nacházejících se v České republice. Výše uvedená tabulka ukazuje počty odpovědí respondentů, graf znázorňuje data v procentuálních hodnotách. Na otázku: „Nachází se ve vašem zařízení Snoezelen?“ odpovědělo ne 26 respondentů, ano odpovědělo 23 respondentů. Jiné pojetí relaxační místnosti vyuţívá 8 zařízení, avšak dle odpovědí se jedná o místnosti vyuţívající prvky Snoezelen terapie. Následující otázky byly určeny pro respondenty, kteří odpověděli Ano, případně pro ty, kteří vyuţívají jiné pojetí relaxační místnosti. 5) Účel, za jakým se Snoezelen vyuţívá Tab. 6.: Účel vyuţití Snozelenu Vyplnění volného času
7
Rozvoj kognitivních funkcí
13
Zklidnění
21
Uvolnění
18
Nabuzení k aktivitě
9
Vybití přebytečné energie
8
Rozvoj motorických funkcí
20
Prohlubování vztahů
9
Rozvoj komunikačních schopností
15
Rozvoj smyslů
24
Jiné
2 36
Obrázek 13: Účel využití Snozelenu (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) U otázky: „ Za jakým účelem se Snoezelen ve vašem zařízení vyuţívá? “ mohli respondenti vybrat více odpovědí. Z tabulky a grafu lze vidět, ţe nejvíce se Snoezelen vyuţívá k rozvoji smyslů (24 odpovědí), ke zklidnění (21) a rozvoji motorických funkcí (20) klientů. Nejméně se vyuţívá pro vyplnění volného času (9) a k vybití přebytečné energie (8). Dva body získal jiný účel, který nebyl ve výběru, a jednalo se o relaxaci. 6) Viditelné pokroky Tab. 7.: Viditelné pokroky Ano
8
Spíše ano
18
Spíše ne
3
Ne
0
Obrázek 14: Viditelné pokroky (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Cílem této otázky bylo zjistit, zda jsou viditelné pokroky u osob vyuţívající Snoezelen místnosti a relaxační místnosti. Součtem 89,66 % respondentů si je vědomo
37
viditelných pokroků u klientů vyuţívající tato zařízení. Pouhých 10,34 % si myslí, ţe pokroky jsou spíše zanedbatelné. 7) Zřízení Snoezelenu Tab. 8.: Zřízení místnosti Zřízení tzv. „na klíč“ Svépomocí
7 17
Od více firem
3
Jiné
4
Obrázek 15: Způsob zřízení Snoezelen místnosti (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Tato data slouţila k zjištění, jakým způsobem bylo zajištěno zřízení Snoezelenu u zařízení, které odpověděli kladně na otázku č. 4. Z 54,84 % byl Snoezelen zřízen nákupem jednotlivých prvků, tzv. svépomocí. Nejméně byl Snoezelen zřízen několika firmami, jednalo se o 3 zařízení. 8)Zařízení umístěná v Snoezelen místnosti Tab. 9.: Zařízení v Snoezelen místnosti Stroboskop (disko koule)
15
Barevná bodová světla
12
Bublinkový válec
4
Světelná vlákna
12
LED zařízení
15
Přehrávač hudby, reproduktory
21 38
Hvězdný koberec
4
Vibrační lůţko
2
Vodní lůţko
27
Klasické lůţko
13
Aromalampa
16
Klimatizace
14
Zrcadla
3
Taktilní stěny
20
Jiné
13
Obrázek 16: Mobiliář v Snoezelen místnosti (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Účelem těchto dat bylo získat představu, jaká technická zařízení se nachází ve Snoezelen místnostech na území České republiky. V 96 % zařízeních obsahujících Snoezelen místnost byl umístěn přehrávač hudby, velmi často se objevují i zrcadla. Je patrné, ţe většina zařízení se snaţí nastolit pocit relaxace za pomoci hudby a světelné techniky, která je zastoupena ve značné míře, ať jiţ pomocí LED zařízení, či světelných vláken a stroboskopu. Dále je nezastupitelnou částí Snoezelenu lůţko, kdy nejvíce je vyuţíváno vodní či klasické lůţko, méně se objevuje vibrační lůţko.
39
9) Řešení zřízení Snoezelenu tzv. „na klíč“ Tab. 10.: Řešení místnosti Ano
16
Spíše ano
20
Spíše ne
18
Ne
4
Obrázek 17: Myslíte si, že je výhodnější zřízení Snoezelenu tzv. „na klíč“? (zdroj: www.survio.com – vyhodnocení dotazníku) Respondentům byla poloţena otázka: „Myslíte si, ţe je výhodnější zřízení Snoezelenu tzv. „na klíč“?“. Účelem této otázky bylo zjistit, zda je jednodušší a výhodnější zřídit Snoezelen tzv. „na klíč“ z pohledu institucí zabývající se sociálními sluţbami. 62,27 % dotazovaných vidí přínos ve zřízení Snoezelen místnosti kompletně jednou firmou. Zbylá část s tímto tvrzením spíše nesouhlasí.
40
5.3 5.3.1
Hodnocení stavu Snozelenu ve dvou zařízeních sociální péče Snoezelen v Základní škole speciální v Jihlavě
Základní škola speciální v Jihlavě vzdělává ţáky se středním a těţkým mentálním postiţením, souběţným postiţením více vadami a ţáky s poruchou autistického spektra. Snahou speciální školy je rozšíření kompetence, rozvíjení rozumové, smyslové a tělesné schopnosti, sebeobsluţné a pracovní dovednosti u svých ţáků dle jejich moţností a schopností. Školní docházka zde trvá 10 let. Speciální pedagogové pracují s konceptem bazální stimulace a vyuţívají různé druhy terapií. V rámci vzdělávání poskytuje škola tyto speciální terapie – canisterapii, hydroterapii, ergoterapii, arteterapii, muzikoterapii, trampolining, orofaciální terapii, bazální stimulaci, dotekovou terapii, synergetickou reflexní terapii, logopedickou péči, relaxační techniky ve Snoezelenu, zrakovou terapii při práci na lightboxu. Jedním z nejdůleţitějších pomocníků ve škole je závěsný kolejnicový systém ERILENS, který umoţňuje zvedání a přemisťování imobilních ţáků. Je zabudován ve všech třídách speciální školy, vestibulech, WC a Snoezelen místnosti. Škola dále disponuje masáţními pomůckami, polohovacími lůţky, polohovacími vaky, závěsnými houpačkami, rehabilitačními míči, vířivou vanou, ozvučným zařízením, světelnou technikou a vodním lůţkem. Snoezelen místnost ve speciální škole je zřízena svépomocí na náklady školy, z fondů a příspěvků věnovaných škole. V místnosti je umístěno vodní lůţko, viz Obrázek 18 a 19. Lůţko je z důvodu bezpečnosti očalouněno. Z hygienického hlediska se jedná o koţenku, kterou lze snadno omývat. V blízkosti lůţka se nachází kolejnicový systém ERILENS a houpačka, která má zklidňující účinek pro hyperaktivní děti. Nad lůţkem je umístěna světelná technika, která v časovém intervalu tří minut mění světelné spektrum. V druhé části místnosti jsou uloţeny rehabilitační míče pro metodu míčkování, viz Obrázek 21, dále je místnost opatřena matracemi pro manipulaci dětí na zemi. V místnosti se nachází zvuková technika, díky níţ je dětem zprostředkována uklidňující hudba a zvuky moře. Moře neevokuje jen zvuková technika, ale celá místnost je vymalována ve stylu mořského dna a mořských ţivočichů. Scénu doplňuje projektor, který na stěnu promítá vlnění moře. Mořští ţivočichové jsou doplněni zvýrazňujícími prvky, které při nasvícení UV světly zvýrazňující kontury zvířete, viz Obrázek 22 a 23.
41
Zastínění místnosti je opatřeno ţaluziemi, coţ vytváří dojem pouze přítmí. Místnost je směrována na východ. Podlaha je pokryta kobercem s nízkým vlasem, vstup do místnosti je moţný pouze bez obuvi. Prostor je zaplněn velkým mnoţstvím hraček, od plyšových, stavebnicového systému z měkkého materiálu, po hračky vyplněné drobnými kuličkami. Nedílnou součástí jsou polštáře a sedací vaky.
Obrázek 18: Vodní lůžko (vlastní zdroj)
Obrázek 19, 20: Vodní lůžko se světelnou technikou (vlastní zdroj)
42
Obrázek 21: Relaxační míče, houpačka (vlastní zdroj)
Obrázek 22: Výmalba s UV konturou (vlastní zdroj)
Obrázek 23: Výmalba s UV konturou (vlastní zdroj) 43
5.3.2
Snoezelen v Základní škole speciální v Dačicích
Základní škola speciální v Dačicích vykonává činnost základní školy při nemocnici v Dačicích, základní školy praktické, základní školy speciální, přípravného stupně základní školy speciální a školní druţiny. Subjekt poskytuje pomocí zvláštních výchovných a vyučovacích metod, prostředků a forem výchovu a vzdělávání ţákům mentálně postiţeným, vychovává a vzdělává obtíţně vzdělavatelné ţáky. Školní docházka zde trvá 10 let a škola zajišťuje dětem přípravu zaměřenou na optimální pracovní zařazení vzhledem k jejich specifickým potřebám, dosáhnou zde základního vzdělání. Snahou speciální školy je rozšíření kompetence, rozvíjení rozumové, smyslové a tělesné schopnosti, sebeobsluţné a pracovní dovednosti u svých ţáků dle jejich moţností a schopností. Škola disponuje masáţními pomůckami, polohovacími lůţky, polohovacími vaky, závěsnými houpačkami, rehabilitačními míči, ozvučným zařízením, světelnou technikou a vodním lůţkem, bazénem s míčky, sedacími vaky atd. Snoezelen byl ve speciální škole slavnostně otevřen 3. 10. 2012, kdy jeho zřízení bylo zajištěno v rámci soutěţe České spořitelny nazvané „Chyť si svůj sen“ („Dreamcatcher“), do které speciální školu přihlásili studenti Gymnázia v Dačicích. Díky této soutěţi získala škola finanční prostředky na nákup světelné techniky a ozvučení v celkové výši 180 000,-. Zbývající část místnosti byla nakoupena svépomocí, veškeré zařízení obsaţené v této místnosti musí mít certifikát, zajišťující nezávadnost a vhodnost vyuţití v této místnosti. Místnost je zřízena jako černá místnost, čehoţ je docíleno zastíněním místnosti pomocí tmavé látky umístěné v oknech a plnými dveřmi. Původním záměrem bylo zazdění oken, avšak prostory školy nejsou v osobním vlastnictví, nýbrţ v nájemném vztahu, coţ nedovoluje stavební úpravy i z památkářského hlediska. Celá místnost je sladěna do modra a zelena, světelná technika dotváří příjemný vjem místnosti. V místnosti je umístěno vodní lůţko, ke kterému jsou zavěšena světelná vlákna, která v časovém intervalu mění barvu, viz Obrázek 24. Vodní lůţko neobsahuje ostré hrany, pouze je vodní matrace umístěna na korpusu z dřevotřískové desky. Nad lůţkem je zavěšen hvězdný koberec, tvořící dojem noční oblohy nad hlavami dětí, viz Obrázek 25. Prostor za lůţkem je potaţen pevnou látkou, která simuluje čela postele, aby nedošlo k poškození a znečištění povrchové úpravy zdi. Vedle umístěného lůţka je zavěšena látková houpačka, která slouţí ke zklidnění dětí. Houpačku je moţno zaměnit za míč umístěný v síti, kdy dítě leţící na zemi můţe 44
do míče strkat, bouchat apod. Na stěnu za lůţkem je promítána obloha s pohybujícími se mraky, naproti této stěně je umístěna fototapeta Země z pohledu z vesmíru, viz Obrázek 26. V místnosti je dále umístěn stroboskop, na který jsou směrována barevná světla pomocí rotačního disku, viz Obrázek 27 a 28. Stroboskop má několik stupňů otáčení, od polohy v klidu, do polohy rychlého otáčení. Rychlost otáčení se dá měnit podle potřeb klientů, kdy klientům s epileptickými záchvaty se musí stroboskop dát do polohy v klidu. Některým epileptikům vadí blikající světla, či rychle se pohybující předměty. Tyto vjemy u nich mohou vyvolat epileptický záchvat. Dále je součástí této místnosti umístěné zrcadlo s bublinkovými válci, viz Obrázek 29. Bublinkové válce mění svou barvu v intervalu jedné minuty. Nedílnou součástí téměř kaţdé Snoezelenové místnosti je zvuková technika.
Obrázek 24, 25: Vodní lůžko, světelná vlákna a hvězdný koberec (vlastní zdroj)
45
Obrázek 26: Fototapeta Země z vesmíru (vlastní zdroj)
Obrázek 27, 28: Stroboskop a světelný rotační disk (vlastní zdroj)
Obrázek 29: Bublinkové válce a zrcadlo (vlastní zdroj)
46
5.4
Návrh vlastního řešení Snoezelen místnosti
Součástí praktické části bakalářské práce je návrh vlastního řešení Snoezelen místnosti. Místnost je obdélníkového půdorysu o rozměrech 3 000 x 5 000mm. Dispoziční řešení splňuje veškeré parametry, které jsou uvedeny v bakalářské práci. Místnost obsahuje lůţko, které je sloţeno ze spojení dvou kruhovitých částí. Konstrukce je tvořena z DTD desek, které jsou poté očalouněny pro vyšší bezpečnost a pohodlí při uţívání. Pro komfort je lůţko osazeno vodní matrací. Tvar lůţka umoţňuje snadné umístění vozíku do spojovací části a tudíţ snadnější přeloţení dítěte na lůţko. Dále jsou v místnosti umístěny křesla pro pohodlné sezení s opěrkou, taktéţ očalouněna s měkkým polstrováním. Úloţný prostor je řešen pomocí komody pro uskladnění drobných, vizuálně rušivých předmětů a třemi policemi pro uloţení např. hraček. Pro zvukovou stimulaci klientů jsou v místnosti umístěny hudební nástroje pro snadné uţívání, např. tamburíny, africké bubny – djembe, mokugyo – dřevěná ryba, atd. Nesmí zde chybět ani místo pro hračky, které plní motorickou, haptickou, či komunikační stimulaci. Pro stimulaci zraku jsou zde pouţity zrcadla, která dotváří příjemnou atmosféru. Atmosféru doplňují i pouţité dekorace, které mohou odráţet i barevné osvětlení. Místnost obsahuje projektor, který na stěnu promítá zvolené výjevy, ať jiţ uklidňující moře, nebe či pohádky. Součástí projektoru jsou i reproduktory, na které je moţné napojit i přehrávače hudby. Při pohybu dětí na zemi je zde umístěn koberec s nízkým vlasem pro snadné čištění. Koberec má ze spodní části přilnavou vrstvu, aby nedocházelo k pohybu koberce při hraní dětí, nebo při pohybování s invalidním vozíkem, či ortopedickými pomůckami. Místnost nemá okna, tudíţ se jedná o černou místnost, u které je základem umělé osvětlení. Umělého osvětlení je docíleno pomocí barevných bodových světel umístěných v podhledu, u kterých je moţné měnit jejich světelné spektrum. Při hraní dětí je zde moţnost vyuţít klasického bílého osvětlení. Dveře do místnosti jsou dřevěné, o rozměru 900mm pro snadný průjezd invalidního vozíku.
47
Obrázek 30: Půdorys navrhovaného interiéru (vlastní návrh)
Obrázek 31: Pohled do pokoje 1 (vlastní návrh)
48
Obrázek 32: Pohled do pokoje 2 (vlastní návrh)
Obrázek 33: Pohled do pokoje 3 (vlastní návrh)
49
Obrázek 34: Pohled do pokoje 4 (vlastní návrh)
Obrázek 35: Pohled do pokoje 5 (vlastní návrh)
50
6.
DISKUSE O problematiku pohybu a ţivota handicapovaných dětí jsem se začala zajímat
poté, co se v rodině tento problém vyskytl. Největšími problémy dětí a jejich rodičů jsou bariéry, jak fyzické, tak psychické. V České republice platí povinná školní docházka od 6 let, bez rozdílu, zda je dítě zdravé, či je mentálně na úrovni novorozence. Začala jsem se tedy zajímat o prostory škol a školek uzpůsobených handicapovaným dětem a natrefila jsem na Snoezelen terapii, která se ve světě rychle uchytila a na území České republiky se pomalu rozrůstá. V této práci jsem se zaměřila na četnost zařízení, které mají ve svých prostorách Snoezelen místnosti, na jejich vybavení a způsob zřízení. Na českém trhu stále přibývá firem, které svoji nabídku soustřeďují na tělesně postiţené osoby. Avšak prodejce Snoezelen vybavení máme na našem trhu pouze dva. Jedním z důvodů je nutná certifikace na veškeré vybavení umisťující se do Snoezelen místnosti. Díky nízké obsazenosti českého trhu jsou ceny vybavení do Snoezelenu opravdu vysoké, tudíţ není divu, ţe při ekonomické situaci v České republice a při dotování sociálních zařízení státem je Snoezelen místností na našem území minimum. Z odpovědí 58 institucí je zřejmé, ţe Snoezelen se vyskytuje v méně neţ polovině institucí. Na českém trhu se nachází několik firem, které zřizují Snoezelen tzv. „na klíč“, avšak cena této realizace se pohybuje v rozmezí několika stovek tisíc korun aţ milionů korun. Z dotazníkového šetření je patrné, ţe „na klíč“ si nechalo zařídit Snoezelen sedm zařízení. Ostatní instituce zřizovaly Snoezelen svépomocí, nákupem jednotlivých prvků, či objednávkami z cizích zemí. Avšak 62 % dotazovaných je názoru, ţe je jednodušší a estetičtější zařízení Snoezelenu pomocí jedné firmy tzv. „na klíč“. Zajímala jsem se tedy jmenovitě o ceny vodních vibračních lůţek pro Snoezelen místnosti v porovnání se zahraničními prodejci a o ceny vodních lůţek pro běţné pouţití bez certifikace. Cena vodního vibračního lůţka o rozměru 1900x2500x420 mm se pohybuje v Belgii okolo 2 030,90 €, v přepočtu na koruny při kurzu 27,42,- (platný k 23. 4. 2014) se jedná o částku 55 687,28,- Kč. V Německu je cena za vodní vibrační lůţko 3 499 €, v přepočtu 95 942,- za rozměr 1000x2000x450 mm. Jedná se o lůţka, která disponují vodní matrací, pod níţ je uloţena konstrukce se zabudovanými reproduktory, které po spuštění hudby svými vibracemi rozvibrují vodní matraci. Cena takovéto postele se na českém trhu pohybuje v rozmezí 89 000,- Kč aţ 150 000,- Kč, avšak její rozměry jsou maximálně 1400x2000x450 mm. Tato stejná postel je u společnosti ROMPA z Velké Británie za cenu 2 274 €, v přepočtu 51
62 307,60,- Kč. V USA se cena vodních vibračních postelí udává okolo 3 999,00 $, v přepočtu při kurzu 19,90,- (platný k 23. 4. 2014) se jedná o cenu 79 580,- Kč. Z vizuální stránky nabízí nejestetičtější vodní vibrační postele společnost Barry Emons z Belgie, kdy konstrukce pro zabudované reproduktory je z DTD-L a na ni je umístěna vodní matrace s přesahem pro komfortní sezení. Lůţka prodávaná u nás jsou z dřevené základny, avšak jsou celé očalouněné a matrace je bez přesahu. Cena lůţka, které si můţe kaţdý pořídit individuálně, se pohybuje v rozmezí 20 000,- aţ 60 000,- Kč v závislosti na provedení, prodejci a velikosti. Avšak tyto lůţka jsou pro pouţití ve Snoezelen místnosti nemoţná, jelikoţ neobsahují certifikaci pro pouţití v těchto místnostech. Není tedy divu, ţe instituce zřizující Snoezelen raději sáhnou po levnější variantě lůţek, ať jiţ v podobě klasických lůţek, či vodních lůţek bez přidané hodnoty v podobě vibrační základny. Je zde moţnost vyuţít levnější varianty oproti vodním matracím, a to v podobě nafukovacích matrací, kdy docílíte podobného efektu jako při nákupu vodní matrace. Při zjišťování cenové nabídky lůţek jsem pro představu vypracovala cenovou nabídku vybavení Snoezelenu platnou k 23. 4. 2014 od českého prodejce SENSASHOP – prodejce senzorických pomůcek a od belgické společnosti Barry Emons. Vyhledala jsem vybavení do Snoezelenu, jmenovitě vodní vibrační lůţko, stroboskop s rotačním diskem, rotační projektor s DVD diskem, bublinkový válec, interaktivní světelný koberec, světelný závěs z optických vláken, aromadifuzér, zrcadlo, kuličkový bazén a hračky. Všechno vybavení jsem se snaţila najít o stejných rozměrech a funkcích. U českého prodejce jsem se dostala na sumu 304 247,- Kč včetně DPH, u společnosti Barry Emons jsem dospěla k sumě 7 324,20 € včetně DPH, v přepočtu 197 668,60,- Kč. Rozdíl mezi cenovými nabídkami je 106 578,40,- Kč, kdy jakost provedení výrobků je vyšší u belgické společnosti Barry Emons.
52
7.
ZÁVĚR
Tato bakalářská práce by měla představit Snoezelen jak odborníkům z řad zdravotnického prostředí tak odborníkům zabývajících se problematikou tvorby pro handicapované. Psaní této bakalářské práce mi umoţnilo poznat Snoezelen jako celek a bylo velmi zajímavé spojit nábytek s terapeutickým účelem. Dále mi nalézání informací týkajících se Snoezelenu umoţnilo porovnat úroveň v České republice s úrovní Snoezelenu v jiných zemích. Překvapilo mne, ţe je nedostatek literatury v českém jazyce, která má přímou souvislost s malým povědomím o rozšíření Snoezelenu u nás. Měla jsem moţnost vyzkoušet si vytvoření dotazníku a veškeré činnosti s tím související. Domnívám se, ţe pro přesnější výsledky by bylo potřeba většího časového prostoru a většího mnoţství prozkoumaných Snoezelenů jak v České republice, tak moţnost navštívit Snoezelen i v jiných zemích.
53
8.
RESUME
This bachelor´s thesis should introduce Snoezelen to experts from the ranks of the medical environment and professionals dealing with creation for the disabled too. Writing this thesis has allowed me to get to know Snoezelen as a whole and it was very interesting to combine furniture with a therapeutic purpose. And also I could compare the level of Snoezelen in the Czech Republic in contrast with the level in other developer countries. I am also surprised that there is a lack of literature in Czech language, which is directly related with the small awareness of a smalle pension of Snoezelen in our country. I had the opportunity to try creating questionnaires and all related activities. I think for the more accurate results I would need more time and more amount of Explorer Snoezelen in the Czech Republic and the opportunity to visit Snoezelen in other countries.
54
9.
SUMMARY
The aim of the thesis is the theoretical basis for the Snoezelen room, the incidence in the Czech Republic and analysis of the current state of safety, hygiene, ergonomics and design. Attention is devoted to the creation of the interior and its components, as well as lighting, accessories and sound equipment. Methodology work is gathering information from expert sources available in the form of book titles, journals and websites (see bibliography) dealing with Snoezelen therapy in many respects. The work is written in the form of compilation. It is a literature review supplemented by a synthesis of issues. Part of my thesis is the opinion research of social institutions which are operating Snoezelen therapy and its evaluation. For the research was made quantitative survey. There were used nine questions, six issues of selection and three issues enumeration. The return of the 114 respondents was 58 so it was 50,88 % of all respondents. For this research was used server www.survio.com, that allows you to create a questionnaire and its subsequent evaluation in the form of graphs. Questionare was send to the respondents by e-mail. It was institutions that are listed in the Register of Social Services of the Ministry of Labour and Social Affairs of the Czech Republic. The aim of the survey was to determine the frequency of Snoezelen in these facilities that provide social services primarily to clients with mental retardation and physical disabilities. In the practical part were evaluated two rooms on the special primary school in Jihlava and in special primary school in Dačice. There was taken photographic documentation, which then was used to assess the condition of the room in terms of design, safety and ergonomics. Furthermore, the final outcome of the work is the interior design using visualization in 3ds Max from company Autodesk. The designing room is rectangular in plan with dimensions 3000 x 5000 mm. The layout fulfill all the parameters that are listed in the thesis. In the design is located bed and chairs for relaxation therapy, mirrors to complete the atmosphere and complement the visual therapy using a projector and lighting equipment. There is not a lack of toys for communication, haptic and motor therapy. The room is also furnished by storage space in the form of shelves and drawers. This bachelor´s thesis should introduce Snoezelen to experts from the ranks of the medical environment and professionals dealing with creation for the disabled too.
55
10.
SEZNAM POUŢITÉ LITERATURY
[1] BUŘVALOVÁ, Denisa a Eva REITMAYEROVÁ. Tělesně postižený. Praha: Vzdělávací institut ochrany dětí, 2007. ISBN 978-80-86991-21-4. [2] FILIPIOVÁ, Daniela. Život bez bariér: projekty a rekonstrukce. Vyd. 1. Praha: Grada, 1998, 101 s. ISBN 80-7169-233-6. [3] isna.de. Definition & Lehr-DVD [online]. [vid. 2013-12-20]. Dostupné z: http://isna.de/snoezelen/definition-und-lehr-dvd.html [4] VITÁSKOVÁ, Kateřina, Mgr., Využití multismysové metody Snoezelen u osob s mentálním postižením. Brno, 2007. Disertační práce. Masarykova univerzita, Pedagogická fakulta, Katedra speciální pedagogiky. Školitel doc. PaeDr. Petr Foniok, Ph.D. [5] FILATOVA, Renata a Kateřina JANKŮ. Snoezelen. Vyd. 1. Ostrava, 2010. ISBN 978-80-260-0115-7 [6] snoezelen-koncept.cz. Od počátku po současnost [online]. [vid. 2013-12-20]. Dostupné z: http://www.snoezelen-koncept.cz/o-snoezelenu/historie-snoezelenu/ [7] TRUSCHKOVÁ, Petra. Snoezelen jako terapie nových možností. Speciální pedagogika. 2007, roč. 17. č. 1-2., 88-93. ISSN 1211-2720 [8] MATĚJČEK, Zdeněk. Psychologie nemocných a zdravotně postižených dětí. Vyd. 3. Ústí nad Labem: H&H, 2001. ISBN 80-86022-92-7 [9] CUCHALOVÁ, Iveta. Snoezelen, možnosti využití u klientů s mentální retardací. Plzeň, 2012. Bakalářská práce. Západočeská univerzita v Plzni, Fakulta zdravotnických studií, vedoucí práce Mgr. Michaela Šrytrová [10] KREJCAROVÁ, Eva. Snoezelen. Olomouc, 2010. Bakalářská práce. Univerzita Palackého v Olomouci, Pedagogická fakulta, Ústav speciálně pedagogických studií, Vedoucí práce. Mgr. Dita Finková, Ph.D. [11] TICHÁ, Kateřina. Metoda snoezelen. Odborný časopis Sociální sluţby 2011, 8-9. str. 37-39. ISSN 1803-7348 [12] FOWLER, Susan. Multisensory Rooms and Environments. Vyd. 1. London: Jessica Kingsley Publisher, 2008. ISBN 978-1-84310-462-9 [13] iStavitel.cz. Výběr typu dřevěné podlahy 1. díl [online]. 31. October 2009 [vid. 2014-02-13]. Dostupné z: http://istavitel.cz/clanek/podlahy/devn-podlahy/vbr-typudevn-podlahy-1-dl_128
56
[14] iStavitel.cz. O přírodním linoleu [online]. 22. March 2009 [vid. 2014-02-13]. Dostupné z: http://istavitel.cz/clanek/podlahy/linolea-a-pvc/o-prodnm-linoleu_55 [15] Podlahy Strnad. Korkové podlahy [online]. 2008 [vid. 2014-02-13]. Dostupné z: http://www.podlahy-strnad.cz/korkove-podlahy/ [16] iStavitel.cz. Fakta o kobercích [online]. 22. March 2009 [vid. 2014-02-13]. Dostupné z: http://istavitel.cz/clanek/podlahy/koberce/zkladn-fakta-o-kobecch_57 [17] ČSN EN 71-1: 2012 Bezpečnost hraček - Část 1: Mechanické a fyzikální vlastnosti [18] Antee. Dílčí vzdělávací specializovaný program Snoezelen [online]. [vid. 2014-0320]. Dostupné z: http://www.antee.cz/3zszdar/file.php?nid=7328&oid=2862610 [19] JOKL, Miloslav. Zdravé obytné a pracovní prostředí. Vyd. 1. Academia, 2002, 261 s., ISBN 80-200-0928-0. [20] VÍCHOVÁ, Tereza. Barva do dětského pokoje [online]. 2008 [vid. 2014-03-01]. Dostupné z: http://static.prozeny.cz/images/pdf/barva_do_detskeho_pokoje_2008_5.pdf [21] PŘIBÁŇOVÁ, Henrietta a Ariana LAJČÍKOVÁ. Umělé osvětlení vnitřního prostředí. Technické zabezpečení budov [online]. 03. January 2003 [vid. 2014-3-20]. Dostupné z: http://www.tzb-info.cz/1303-umele-osvetleni-vnitrniho-prostredi [22] ŘÍHOVÁ, Jaroslava. Vliv hudby na člověka, Brno, 2011. Bakalářská diplomová práce. Masarykova univerzita, Pedagogická fakulta, Katedra hudební výchovy. Vedoucí práce doc. PhDr. Bedřich Crha, CSc. [23] NAKONEČNÝ, Milan. Lidské emoce. Vyd. 1. Praha: Academia, 2000, 276 s. ISBN 80-200-0763-6. [24] KANTOR, Jiří., Matěj LIPSKÝ a Jan WEBER. Základy muzikoterapie. Vyd. 1. Praha: Grada, 2009, 295 s. ISBN 978-802-4728-469. [25] ZACHOVÁ, Pavlína. Využití muzikoterapie v základní škole speciální. Brno, 2010. Diplomová práce. Masarykova univerzita, Pedagogická fakulta, Katedra speciální pedagogiky. Vedoucí práce: Doc. PaedDr. Miroslava Bartoňová, Ph.D. [26] LINKA, Arne. Kapitoly z muzikoterapie. Vyd. 1. Rosice u Brna: Gloria, 1997. ISBN 80-901-8344-1. [27] KÁŇOVÁ, Denisa a K DVOULETÁ. Proměna české populace a ergonomie nábytku. [CD-ROM]. In Nábytok 2012 – dizajn a škole pre prax. s. 1-5. ISBN 978-80228-2349-4 [28] GILBERTOVÁ, Sylva. Ergonomie: Optimalizace lidské činnosti. 1.vyd. Praha: Grada Publishing, 2002. ISBN 80-247-0226-6. 57
[29] HÁJEK, Václav. Ergonomie v bytě, v projektu a v praxi. Vyd. 1. Praha: Sobotáles, 125 s. ISBN 80-868-1700-8. [30] ŠNAJDAROVÁ, Helena. Bezbariérové stavby: právní a normové prostředí, úpravy staveb pro pohybově postižené. Vyd. 1. Brno: ERA group, 2007, 142 s. ISBN 978-80-7366-084-0. [31] ČSN EN ISO 7250-1: 2010 Základní rozměry lidského těla pro technologické projektování – Část 1: Definice a orientační body tělesných rozměrů [32] KANICKÁ, Ludvika. Bydlení. Vyd. 1. Brno: Mendelova zemědělská a lesnická univerzita v Brně, 2008. ISBN 978-80-7375-162-3 [33] ČSN 91 0100: 2006 Nábytek - Bezpečnostní poţadavky
58
11.
SEZNAM OBRÁZKŮ
Obrázek 1: Bílá místnost Obrázek 2: Černá místnost Obrázek 3: Využití hudebních nástrojů Obrázek 4: Interaktivní zóna Obrázek 5: Vodní zóna Obrázek 6: Měkká zóna Obrázek 7: Virtuální „magický“ koberec Obrázek 8: Antropometrické body dle normy ČSN EN ISO 7250 Obrázek 9: Zaměření zařízení Obrázek 10: Kraj sídla zařízení Obrázek 11: Věková kategorie Obrázek 12: Výskyt Snoezelenu Obrázek 13: Účel využití Snozelenu Obrázek 14: Viditelné pokroky Obrázek 15: Způsob zřízení Snoezelen místnosti Obrázek 16: Mobiliář v Snoezelen místnosti Obrázek 17: Myslíte si, že je výhodnější zřízení Snoezelenu tzv. „na klíč“? Obrázek 18: Vodní lůžko Obrázek 19, 20: Vodní lůžko se světelnou technikou Obrázek 21: Relaxační míče, houpačka Obrázek 22: Výmalba s UV konturou Obrázek 23: Výmalba s UV konturou Obrázek 24, 25: Vodní lůžko, světelná vlákna a hvězdný koberec Obrázek 26: Fototapeta Země z vesmíru Obrázek 27, 28: Stroboskop a světelný rotační disk Obrázek 29: Bublinkové válce a zrcadlo Obrázek 30: Půdorys navrhovaného interiéru Obrázek 31: Pohled do pokoje 1 Obrázek 32: Pohled do pokoje 2 Obrázek 33: Pohled do pokoje 3 Obrázek 34: Pohled do pokoje 4 Obrázek 35: Pohled do pokoje 5
59
12.
SEZNAM TABULEK
Tab. 1.: Přibliţný dosah vozíčkáře v mm Tab. 2.: Druh zařízení Tab. 3.: Rozdělení dle kraje Tab. 4.: Věkové rozhraní klientů Tab. 5.: Výskyt Snoezelenu Tab. 6.: Účel vyuţití Snozelenu Tab. 7.: Viditelné pokroky Tab. 8.: Zřízení místnosti Tab. 9.: Zařízení v Snoezelen místnosti Tab. 10.: Řešení místnosti
13.
SEZNAM PŘÍLOH
Příloha č. 1; Dotazník Příloha č. 2; Cenová nabídka vybavení místnosti Snoezelen platná k 23. 4. 2014
60