Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!”
„Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. október 9.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám:
1.
Párosítsa a belsı elválasztású mirigyeket az általuk termelt hormonjaikkal! Írja a betők mellé a megfelelı számot! A. B. C. D. E. F.
Pajzsmirigy Mellékpajzsmirigy Mellékvese Hasnyálmirigy Petefészek Agyalapi mirigy
6 pont
1. Adrenalin 2. Progeszteron 3. Parathormon 4. Tiroxin 5. Inzulin 6. ADH
A.: 4. B.: 3. C.: 1. D.: 5. E.: 2. F.: 6. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Jellemezze a csípıízületet az alábbiakban megadott szempontok szerint!
7 pont
Típusa: gömbízület Mozgásai (minden irányú mozgással): - jelentıs flexió - kisfokú extenzió - változó mértékben lehetséges abdukció - változó mértékben lehetséges addukció - változó mértékben lehetséges rotáció - változó mértékben lehetséges cirkumdukció (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
3.*
Ismertesse röviden a hengerízület felépítését! Nevezzen meg egy /1/ hengerízületet!
4 pont
A hengerízület felépítése: Olyan egytengelyő ízület, ahol az ízület tengelye az ízesülı csontok hossztengelyére megközelítıen merılegesen áll. Olyan oldalszalagjai vannak, melyek a csuklószerő mozgást lehetıvé teszik, de a csontok tengelyeltérését megfeszülésükkel megakadályozzák. Nevezzen meg egy /1/ hengerízületet: Ilyen ízületek például az ujjpercízületek. (A jellemzıire: 3 pont; a példára: 1 pont adható!)
4
4.*
Válaszoljon az alábbi kérdésekre!
4 pont
Hol található a keringés központja? - a nyúltvelıben Hány milliliter a nyugalmi légzési levegı? - 500 ml Mely idegrendszeri hatásra fokozódik a nyáltermelıdés? - (a vegetatív idegrendszer) paraszimpatikus hatásra Mennyi a sportolók napi fehérjeszükséglete? - 1-2 g/tskg/nap (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Húzza alá az igaz állításokat!
2 pont
- A kis görgetegizom az alkaron található. - A deltaizom nem része a széles hátizomnak. - A nagy görgetegizom a kis görgetegizom felett helyezkedik el. - A rekeszizom a mély mellkasizmokhoz tartozik. (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
6.*
Sorolja fel, hogy milyen hatásokat fejt ki a masszázs a bırre! Írjon tíz /10/ fontos hatást!
5 pont
- vérbıség keletkezik - emelkedik a bır hımérséklete - tágítja az ereket - a vérkeringést élénkebbé teszi - élénkül a sejtek anyagcseréje - simító és dörzsölı fogások hatására meggyorsul a bır felületén lévı elhalt hámsejtek leválása a bırrıl - fokozódik a mélyebben fekvı, fiatalabb sejtek növekedése - hozzájárul a bır természetes rugalmasságának megırzéséhez - hozzájárul a sorvadás csökkentéséhez - hozzájárul a bır tónusának növekedéséhez - fokozódik a faggyúelválasztás - fokozódik a verejtékelválasztás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5
7.
Sorolja fel a masszázs fajtáit!
3 pont
- frissítı masszázs - sportmasszázs - gyógymasszázs (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.*
Nevezzen meg a simítás (mint a svédmasszázs egyik fajtája) kedvezı hatásai közül hármat /3/!
3 pont
- fájdalmat csillapít - nyugtat - a bır regenerálódását segíti - a vér és nyirokáramlást fokozza, így csökken a szövetekben a folyadékgyülem (Helyes válaszonként 1-1pont adható!)
9.*
Sorolja fel, hogy a kéz mely részeivel végezhetıek az alábbi svédmasszázs fogások!
8 pont
Dörzsölés: - 2., 3. ujjbeggyel - 3., 4. ujjbeggyel laposan vagy merılegesen a bırfelszínre - 4. ujjbeggyel - tenyérgyökkel Ütögetés: - ujjheggyel történı (karom állásban tartott kéz) - félig zárt ököllel (így a bırrel a kisujjpárna és kisujj felsı felszíne érintkezik) - a kéz tenyéri felszínével (paskolás) - a kezek kisujji élével (vágás) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.*
Nevezzen meg kettı/2/ olyan sérülést, amely után a váltogatott (intermittáló) nyomás nevő masszázsfogást alkalmazzuk a simítás mővelete helyett!
2 pont
- törés - ficam - rándulás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
11.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
3 pont
A. Mennyi ideig kell tartania a kötıszöveti masszázsnak az elsı, majd a további kezelések alkalmával? - az elsı kezelések 40-45 percig - a késıbbiek 25-30 percig tartanak B. Hány alkalommal kell kötıszöveti masszázst alkalmazni egymást követıen egy kúra idıtartama alatt? - 15 alkalommal kell alkalmazni egymást követıen (Az „A” részre 2 pont, a „B” részre 1pont adható!)
12.*
Írja le a kontraktúra lényegét és kezelési elvét!
3 pont
A kontraktúra lényege: A kontraktúra az ízületi mozgáspálya bizonyos irányú és nagyságú beszőkülése. A kontraktúra kezelési elvei röviden: A kontraktúra nyújtással nem szabad fájdalmat okozni a betegnek. Az ellenoldali izom erısítését, illetve a reciprok innerváció elvét alkalmazzuk. ((Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
13.*
Jellemezze a luxatio coxae congenita megbetegedést az alábbiakban megadott szempontok szerint!
5 pont
Oka: A csípıízület kóros fejlıdése, veleszületett dysplasiája. Tünetei: (Írjon négyet!) - hosszkülönbség az alsó végtagok között - az érintett végtag kifelé fordulása - abdukciós mozgáskorlátozottság - ráncaszimmetria a farredıkben - addukcióra (közelítésre) a csípıben ficamodás jön létre ((Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
14.*
Nevezzen meg nyolc /8/ testközeli segédeszközt!
4 pont
- nyaktámasztók: pl. Schanz-gallér - csuklószorító - könyöktok - váll abdukciós készülék - textilbıl készült gerincfőzık (degeneratív betegségek kezelésére) - mőanyagból készült gerincfőzık (deformitások kezelésére) - alsó végtagi tehermentesítı járógépek - térdtok - peroneus emelı - talpbetét - mővégtagok (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
15.*
Ismertesse az arthrosist a megadott szempontok szerint!
5 pont
Fogalma: - az ízületi porc pusztulásával járó tünetegyüttes Tünetei: (Írjon négyet /4/!) - a mozgás indításakor és terheléskor fokozódó fájdalom - fıként a mozgatás kezdetén hóropogásszerő hang (crepitatio) hallható - ízületi folyadékgyülem felszaporodása - az ízfelszínek peremén porcos-csontos felrakódások, úgynevezett osteophyták keletkeznek (ezáltal az ízületek kontúrja deformálódik) - késıbb a mozgástartomány rendszerint beszőkül, kontraktúra alakul ki (Fogalmára: 1 pont; tüneteire: 1-1 pont adható!)
16.
Húzza alá az alábbiak közül az osteoporosisra jellemzı helyes megállapításokat!
3 pont
- Az osteoblastok fokozott mőködése növeli a csontszövet bontását. - A csonttömeg vesztés oka a férfi nemi hormonok hiánya. - Az osteoporosisnál az osteoclastok mőködése csökkent. - Az osteoporosisnál a csonttömeg mennyisége megfogyatkozik. - A cukorbetegség kedvezı talaj az oszteoporosis kialakulására. - Hosszas pihentetés a terápia fontos eszköze. - Elırehaladt stádiumban a háti kyphosis mérséklıdik. (Csak a három helyes válasz aláhúzására adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
8
17.*
Nevezze meg az alábbi szempontok segítségével a vashiányos vérszegénység tüneteit!
3 pont
Bır: száraz, halvány Haj: töredezik, hullik Nyelv, nyálkahártya: atrófiás, halvány (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.*
Sorolja fel a gyógyvizek fajtáit összetételük szerint! Írjon hatot /6/! - egyszerő termálvizek - szénsavas - kénes - földes - meszes - alkalikus
3 pont
- konyhasós - szulfátos - jódos - radioaktív - vasas (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
19.
Határozza meg, hogy alkalmazható-e az alábbi megbetegedések esetén a súlyfürdıkezelés! Írja a betegségek sorszámát a megfelelı csoportokhoz!
4 pont
1. ischias szindróma 2. csigolya tbc
3. discushernia 4. nyaki és lumbalis discopathia
A súlyfürdıkezelés ellenjavallt: A súlyfürdıkezelés javallt:
…2, 3… …1, 4… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.*
Soroljon fel a balneoterápia abszolút kontraindikációi közül négyet /4/!
2 pont
- coronaria betegségek - instabil angina pectoris - malignus hypertonia - cardialis decompensatio - respirációs zavar - incontinentia urinae et alvi - acut arthritis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
9
21.*
Indokolja meg röviden, hogy miért jó hatásúak a kénes vizek ízületi megbetegedésekben! Írjon kettı /2/ hatást!
2 pont
- a kén a bırön diffundálva beépül az ízületi porcba (izotópos vizsgálatok igazolták) - kopásos ízületi megbetegedésekben az ízületi porc kondroitin kénsav tartalma csökken, kénes fürdık hatására a porc kéntartalma nı (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.*
Soroljon fel két-két /2-2/ alkalmazási javallatot az alábbi 4 pont gyógyvizek esetén! Kénes ásványvizek: - ízületi kopásos megbetegedések - pikkelysömör - krónikus nıgyógyászati betegségek Szénsavas ásványvizek: - szívbetegségek kompenzált stádiumaiban - érbetegségek kompenzált stádiumaiban - krónikus mozgásszervi betegségek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
23.*
Nevezzen meg a medencék fertıtlenítéséhez használható 3 pont vegyszerek közül hármat/3/! (Írjon kettı /2/ hatást!) - rézszulfát (rézgálic) - alumínium-szulfát - nátrium-karbonát (szóda) - sósav - nátrium-hipoklorit (hypó) - kalcium-hipoklorit (klórmész) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10
24.*
Nevezzen meg hat /6/ kórképet, amelyben iszapkezelés javasolt!
3 pont
- spondylosis - spondylarthrosis - discopathia - ízületek degeneratív elváltozásai - izomkontrakturák - myalgiák - krónikus kismedencei gyulladások - psoriasis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
25.*
Írja le milyen esetekben ellenjavallt a meleg- illetve a hideg barlang kezelés! Nevezzen meg két-két /2-2/ megbetegedést, illetve állapotot!
4 pont
Meleg barlang kezelés ellenjavallt: - szívpanaszok esetén - daganatos megbetegedésekben - heveny gyulladásos folyamatoknál Hideg barlangkezelés ellenjavallt: - szíveredető keringési elégtelenség esetén - tüdıtágulat esetén - reumás betegségek esetén (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
26.
Jellemezze a Parkinson-kórt az alábbi szempontok szerint!
5 pont
Lényege: az extrapiramidális rendszer mozgászavarral járó degeneratív megbetegedése Tünetei: Írjon négyet /4/! - izomremegés - mozgásszegénység - izomtónus fokozódás - görnyedt, hajlott tartás - csoszogó járás - mimikai szegénység - lassult gondolkodás - fáradtság - alvászavar (A lényegre: 1 pont, a tünetekre helyes válaszonként: 1-1 pont adható!)
