Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Mentıápoló szak 2009. június 3.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.
Jellemezze a szív üregeit az alábbi megállapításokkal! Egy betőjel több helyre is írható!
4 pont
a. vénás vér van benne b. artériás vér van benne c. ide ömlik a tüdıvéna d. innen indul a tüdıartéria e. fala 15-20 mm vastagságú f. ide szájadzik a v. cava inferior jobb pitvar: jobb kamra: bal pitvar: bal kamra:
…a, f… …a, d… …b, c… …b, e… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
2.
Töltse ki az alábbi táblázatot!
Magyar név nyakcsigolya háti csigolya ágyékcsigolya keresztcsigolya farkcsigolya
Latin név vertebra cervicalis vertebra thoracalis vertebra lumbalis vertebra sacralis os coccygea
5 pont Darabszám 7 12 5 5 3-5 (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
3.
Nevezze meg a nagy- és kiskutacsot határoló csontokat!
2 pont
Nagykutacs: homlokcsont és a két falcsont Kiskutacs: két falcsont és a nyakszirtcsont (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
4
4.
Nevezze meg a szervezet sav-bázis háztartásának szabályozásában résztvevı két legfontosabb szervrendszert!
1 pont
- légzırendszer/tüdı - vizeletkiválasztás/vese (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5.
Nevezze meg magyarul a gége azon porcait, amelyek között a hangszalag húzódik!
1 pont
- pajzsporc - kannaporcok(ok) (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
6.
Rendezze a felsorolt jellemzıket a megfelelı hepatitis formákhoz!
6 pont
1. lappangási idı 30-180 nap 2. lappangási idı 15-45 nap 3. relatíve gyakoribb a krónikussá válás 4. széklet útján terjed 5. a posttranszfúziós hepatitis fı oka 6. parenterális terjedés, elhúzódó lefolyás Hepatitis A: …2, 4… Hepatitis B: …1, 6… Hepatitis C: …3, 5… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7.*
Soroljon fel a thrombus kialakulását elısegítı tényezık közül hatot /6/! -
3 pont
nagyvérköri pangás daganat terhesség mőtét trauma tartós mozdulatlanság varicositas mélyvénás gyulladás fogamzásgátló szedése szteroid szedése (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5
8.*
Soroljon fel két /2/olyan indirekt jelet, mely alapján feszülı PTX-re gondolunk polytraumatizált beteg szállítása során! -
2 pont
fokozódó nehézlégzés indokolatlan állapotromlás vérnyomásesés subcutan emphysema a gége középvonaltól való eltávolodása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Soroljon fel az égés helyszíni ellátásakor szükséges teendık közül négyet /4/! -
2 pont
hőtés kábító fájdalomcsillapító adása azonnali volumenpótlás az égett testfelszín fedése az égett testtájék nyugalomba helyezése (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
10.
Írja le az alábbi sebtípusok latin megnevezését!
4 pont
- horzsolt seb: …vulnus abrasum… - metszett seb: …vulnus scissum… - szúrt seb: ……..vulnus punctum… - zúzott seb: …...vulnus contusum… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.
Sorolja fel a heveny balszívfél- elégtelenség formáit!
3 pont
- paroxysmalis nocturnalis dyspnoe - asthma cardiale - tüdıödéma (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
12.* Soroljon fel a kóros légzéstípusoknak megfelelı, két-két /2-2/ olyan kórképet melyekben az alábbi légzésformák elıfordulhatnak!
3 pont
Kussmaul-légzés: - acidózis - diabetes - ketoacidózis Cheyne-Stokes légzés: - koponyasérülés kritikus állapottal - kábítószer túlhatás kritikus állapottal Gaspoló légzés: - kamrafibrilláció - irreverzibilis központi idegrendszeri sérülés - keringésleállás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
13.
Párosítsa a különbözı lélegeztetési módokat a megfelelı 2 pont nemzetközi rövidítésekkel! Írja a számokat a rövidítések mellé! 1. folyamatos pozitív légúti nyomás 2. nagyfrekvenciájú lélegeztetés 3. váltakozó pozitív nyomású lélegeztetés 4. pozitív kilégzésvégi nyomás IPPV: ….3… PEEP: …4… CPAP: ...1… HFV: ….2… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
7
14.
Töltse ki a táblázatot a szállítási traumával kapcsolatban, 3 pont jelölje „X” jellel a megfelelı állítást!
okozhat állapotromlást része a beteg megmozdítása is szakszerő ellátással kizárható a korrekt rögzítés csökkenti a gépkocsi sebessége befolyásolja a gyorsítás elınyösen befolyásolja az agyi keringést
igaz X X
hamis
X X X X
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
15.* Ismertesse az AMI (akut myocardiális infarctus) akut 3 pont szakaszában elıforduló, a beteg életét veszélyeztetı leggyakoribb szövıdményeket! Írjon hat /6/ szövıdményt! - pitvari ritmuszavar - kamrai ritmuszavar - kamrafibrilláció - ingerületvezetési zavar - balkamra elégtelenség - kardiogén sokk - kamrafal ruptura (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
16.
Fogalmazza meg az alábbi szülészeti kifejezések lényegét!
2 pont
Hosszfekvés: az anya hossztengelye megegyezik (párhuzamos) a magzat hossztengelyének fekvésével Harántfekvés: az anya és a magzat hossztengelye derékszöget zár be
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
17.* Soroljon fel hármat /3/ a szülés alatt bekövetkezı atoniás vérzés okai közül! -
3 pont
a méhizomzat gyengesége a lepény tapadási rendellenessége a méh hirtelen kiürülése (rohamos szülés) a méhen elızetesen végzett mőtétek terhességi toxikózis (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.
Ismertesse a terhességi toxaemia három /3/ alapvetı tünetét!
3 pont
- ödéma - hipertónia - fehérjevizelés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
19.* Jellemezze a vizeletretenciót az alábbi szempontok alapján!
5 pont
Oka: (Írjon kettıt /2/!) - prostata hypertrophia - prostata tumor - katéter eltömeszelıdése Tünetek, panaszok: (Írjon kettıt /2/!) - görcsös hasi fájdalom - kínzó vizelési inger - tapintható nagy hólyag Következménye: (Írjon egyet /1/!) - hólyagruptura (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
20.* Jellemezze a glaucomás fejfájást az alábbi szempontok szerint! Írjon egyet-egyet /1-1/!
2 pont
Helye:
- szem körüli - féloldali Intenzitása: - erıs Kísérı tünete lehet: hányinger, hányás Kisugárzás helye: - állkapocsba - tarkóba (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
21.
Válassza ki a felsorolásból és állítsa megfelelı 3 pont sorrendbe az újszülött ún. elsı 20 másodperces ellátásakor szükséges teendıket! Írja a betőjeleket a megfelelı sorrendbe a pontozott vonalra! a. szívhangok vizsgálata b. magzatvíz letörlése c. orr, majd száj leszívása d. sugárzó hıforrás közelébe helyezés e. állapot felmérés, értékelés f. pozícionálás, oldalra fektetés g. száj, majd az orr leszívása h. ha szükséges bıringer i. pozícionálás, hanyatt fektetés Teendık sorrendje:…d, b, i, g, h, e… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
22.
Írja le az alábbi paraméterek normál értékeit a gyermekkor különbözı szakaszaiban! Egészítse ki a táblázatot!
légzésszám pulzusszám
újszülött 35-40/min 100-150/min
csecsemı 25-40/min 90-140/min
3 pont
gyerekkor 15-25/min 70-110/min
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
10
23.
Írja le, hogy mikor kell ellenırizni az ampullát az injekció felszívásakor! Egészítse ki a felsorolást!
2 pont
- ampulla kivételekor - felszívás elıtt - beadás elıtt (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
24.* Soroljon fel a mőtét utáni szövıdmények közül hatot /6/! -
3 pont
vérzés sokk sebfertızés seb szétválása thrombus képzıdés légúti fertızés felfekvés kialakulása (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
25.
Ismertesse a Maslow-féle hierarchia öt /5/ szintjét! -
5 pont
élettani szükséglet épségre, biztonságra vonatkozó szükséglet szeretet és valahová tartozás szükséglete önbecsülés szükséglete önmegvalósítás szükséglete (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
26.
Ismertesse azokat a szempontokat, melyeket figyelembe kell venni a gyógyszerek elıkészítésénél illetve beadásánál! Egészítse ki a felsorolást! -
2 pont
a megfelelı gyógyszert adjuk a megfelelı adagot adjuk a megfelelı idıben adjuk a megfelelı módon adjuk a megfelelı betegnek adjuk (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11
27.
Fogalmazza meg röviden az ápolási diagnózis lényegét!
1 pont
A betegápolás során a megoldandó problémák összegzését nevezzük ápolási diagnózisnak.
28.
Nevezze meg, hogy a felsorolt fájdalomcsillapító gyógyszerek melyik gyógyszercsoportba tartoznak!
3 pont
Morfin: természetben elıforduló kábító fájdalomcsillapító Dolargan: szintetikus kábító fájdalomcsillapító Algopyrin: nem kábító fájdalomcsillapító (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
29.* Soroljon fel a nitrit és nitrát készítmények indikációs területei közül hármat /3/! -
3 pont
angina pectoris infarktus myocardii balszívfél- elégtelenség portális hipertenzió (Helyes válaszonként 1 pont adható!)
30.
Írja le a légzés vizsgálatának lépéseit eszméletlen betegnél!
3 pont
1. A fejet hátraszegezve, az állat felhúzva tartva vizsgáljuk, fejünket a beteg arca elé tartva. 2. Figyeljük a mellkas légzımozgásait, fülünkkel halljuk, illetve arcunkkal érzékeljük a légáramlást. 3. A légzést 10 másodpercig vizsgáljuk, mielıtt kimondanánk a légzés hiányát. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12
31.* Ismertesse a biológiai halál fogalmát!
2 pont
Biológiai halálról akkor beszélünk, amikor az alapvetı életmőködések (légzés, keringés) hiányoznak és helyreállításukra biológiailag megalapozott remény nincs.
32.* Soroljon fel a CO (szénmonoxid) mérgezés kezdeti szakára jellemzı panaszok/tünetek közül hatot /6/!
3 pont
- fejfájás - szédülés - fülzúgás - hányinger - hányás - izomgyengeség az alsó végtagokban - izgatottság - zavartság - kábultság (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
33.* Soroljon fel hat /6/ mérgezést, amikor a helyszíni gyomormosás abszolút indikált! -
3 pont
alkilfoszfát cián etilénglikol gyilkos galóca higanysó lidocain metilalkohol nikotin paraquat szén-tetraklorid súlyos barbiturát-mérgezés (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
13
34.
Válassza ki az alábbiak közül a tömeges kárhelyre érke- 3 pont zı mentıegység három /3/ feladatát a szolgálatvezetés felé történı visszajelzésig, és írja le a teendık betőjelét a megfelelı sorrendben! a. b. c. d. e. f.
a kárhely felderítése a legsúlyosabb sérült ellátása könnyő sérültek elhelyezése a mentıgépjármőben a sérültek súlyossági fokának meghatározása dokumentáció sérültek számának megállapítása
Teendık helyes sorrendje:…a, f, d… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
35.
Határozza meg a katasztrófa fogalmát!
2 pont
Tömeges baleset, melyben az egészségügyi, mőszaki és környezeti károk felszámolására a közigazgatási egység személyi és technikai feltétele elégtelen, külsı segítségre van szükség.
