/
Landelijk profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk
Kerngegevens huisartsopleider en opleidingspraktijk (in te vullen door huisartsopleider) laatste revisie 1.
datum
naam
Persoonsgegevens
naam voornaam BIG nummer
voorletter(s) geboortedat geslacht (m/v)
praktijknaam praktijkadres postcode
plaats
telefoon praktijk telefoon overleg fax praktijk e-mail praktijk alg e-mail praktijk arts
tussenvgsl
website praktijk
privé adres postcode
plaats
privé telefoon mobiele telefoon e-mail privé bank/giro nummer artsexamen diploma huisartsopleiding vestiging erkend huisartsopleider
jaar jaar jaar jaar
plaats plaats
Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Versie 1.1 (februari 2010)
1
SVUH werkgroep kwaliteit huisartsopleiders
2.
Praktijkgegevens
praktijkvorm
solo
duo
praktijklocatie
platteland
praktijkomvang opleider: praktijk apotheekhoudend praktijkopbouw 0-4 jaar 65-plus allochtonen speciale groepen t.w. medewerkers
groepspraktijk
gezondheidscentrum
verstedelijkt platteland
kleine stad
totale praktijkomvang: wel / niet weinig normaal
HOED
grote stad
veel
naam
fte
aantal
totaal fte
opleider
huisarts huisarts huisarts huisarts huisarts huisarts diploma fte
doktersassistente praktijk ondersteuner praktijk verpleegkundige apothekersassistente overige medewerker meewerkende partner?
Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Versie 1.1 (februari 2010)
2
SVUH werkgroep kwaliteit huisartsopleiders
3.
Praktijkorganisatie
Spreekuur inloopspreekuur afspraakspreekuur
van uur uur uur uur
telefonisch spreekuur aantal verrichtingen (gemiddeld) consulten per week visites per week Diensten per kwartaal
tot uur uur uur uur
hao
categorale spreekuren voor:
aios
diabetes mellitus astma/copd verzorgingshuis overige t.w.
aanwezigheid huisartsopleider in de praktijk (ochtend/middag)
Ma
collega die huisartsopleider vervangt tijdens afwezigheid
naam adres telefoon
Di
Wo
Do
Vr
voorzieningen spreekkamer voor aios internet verbinding voor aios adequate bibliotheek adequate videoapparatuur adequaat instrumentarium naam van HIS SOEP-registratie ICPC-codering speciale taken/aandachtsgebieden bevallingen zuigelingen/kleuterbureau chirurgische ingrepen SCEN-arts Kaderopleiding NHG overige
aantal per jaar per week Specialisme:
Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Versie 1.1 (februari 2010)
3
SVUH werkgroep kwaliteit huisartsopleiders
diagnostische faciliteiten microscoop Ecg Spirometrie Audiometrie Spleetlamp Vaatdoppler overige t.w.
4.
Samenwerking
Deskundigheidsbevordering
Hagro HDS
FTO Toetsgroep
per jaar per jaar
naam:
Overleg
per jaar
naam: adres:
Andere disciplines Wijkverpleging Maatschappelijk werk GGZ Fysiotherapie Apotheek Verloskundigen Verzorgingshuis Specialisten Overige t.w.
gestructureerd overleg
Overige academische en bestuurlijke taken Stageplaats basiscurriculum Opleiding co-assistenten Ander onderwijs (welke?) Wetenschappelijk onderzoek Bestuurlijk (welke?) Anderszins
frequentie per per per per per per per per per
Ruimte voor toelichting
Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Versie 1.1 (februari 2010)
4
SVUH werkgroep kwaliteit huisartsopleiders
5. Persoonlijk Profiel (in te vullen door huisartsopleider) laatste revisie datum Wat voor ‘soort’huisarts ben ik:
naam
Mijn motieven om huisartsopleider te zijn:
Wat is typerend voor mij als huisartsopleider:
Wat zijn mijn verwachtingen t.a.v. de aios:
Bijzondere verwachtingen / eisen t.a.v. de aios: fulltime / parttime 90% / parttime 80% / parttime 70% / geen voorkeur semi-arts / co-assistent - affiniteit van de haio met onderwijsgeven in verband met aanwezigheid Wat ik iedere aios mee wil geven is:
Overige opmerkingen:
Mogelijkheid tot toevoegen plattegrond, foto’s, link naar website, etc om beeld te geven van opleidingspraktijk en opleider
Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Versie 1.1 (februari 2010)
5
SVUH werkgroep kwaliteit huisartsopleiders