LAMPIRAN 1 Surat Persetujuan Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Immanuel Bandung
51
LAMPIRAN 2 Data Rekam Medis Penderita AV Rumah Sakit Immanuel (Periode 1 Juli - 31 Desember 2011) NO
NAMA
USIA
L/P
1
D
11
P
papula , komedo
wajah
diet lemak, kosmetik, pubertas
2
S
24
P
papula, pustula
wajah
diet lemak, kosmetik
3
M
25
P
papula
wajah (pipi)
KB
4
SM
29
P
papula, pustula
wajah
kosmetik
5
N
16
P
pustula , nodula , komedo , sikatrik hipotrofi
wajah (pipi, dagu)
kosmetik, pubertas
6
T
16
P
papula , pustula , komedo
wajah
diet lemak, stress, pubertas
7
H
35
P
makula, papula
wajah ( pipi kiri)
8
R
12
P
papula eritem , pustula , komedo
wajah
kosmetik diet pedas+lemak, kosmetik, pubertas, premenstruasi,debu
9
T
21
L
papula , komedo hitam
wajah ( pipi, dahi)
diet lemak+pedas, debu
10
S
13
P
papula, makula eritem
wajah,punggung
menstruasi, pubertas
11
T
18
L
papula , pustula , komedo
punggung
genetik, pubertas
12
I
24
P
wajah
menstruasi
13
R
17
L
wajah (pipi)
kosmetik, pubertas
14
L
31
P
papula eritem , scar hipertrofikan papula eritem , pustula , komedo , sikatrik hipotrofi papula, pustula, makula eritem+hiperpigmentasi,
wajah (pipi)
diet lemak, kosmetik
15
H
18
L
komedo, papula, sikatriks
wajah
kosmetik , diet , debu
16
D
18
P
wajah
diet lemak, stress, pubertas
17
J
16
L
makula , papula , komedo makula eritem , papula eritem , pustula , komedo , kista
wajah
diet lemak, pubertas
18
J
25
P
papula, makula, komedo
wajah
debu
19
R
27
P
pustula , komedo
wajah ( pipi)
kosmetik
20
D
13
P
papula eritema , komedo
wajah
genetik, pubertas
21
H
15
P
papula, makula hiperpigmentasi
punggung
genetik, pubertas
22
AF
22
L
papula eritem
wajah (pipi kanan)
unknown
23
Y
28
P
papula eritem
wajah
debu
24
I
25
P
Papula
wajah
kosmetik
25
A
21
P
papula, makula hiperpigmentasi
wajah
kosmetik
26
W
11
L
papula , komedo
wajah, punggung
kosmetik, genetik, debu, perokok
JENIS LESI
PREDILEKSI
FAKTOR RISIKO
52
LAMPIRAN 2 Data Rekam Medis Penderita AV Rumah Sakit Immanuel (Periode 1 Juli - 31 Desember 2011)
27
A
19
L
Papula
wajah
pubertas, bergadang
28
M
22
P
papula , komedo
wajah
genetik, diet kacang-kacangan
29
A
22
P
papula , pustule
wajah
diet lemak, debu, stress
30
D
18
P
Papula
wajah
Kosmetik
31
L
32
P
Papula
wajah
Kosmetik
32
I
23
P
papula eritem , pustula
wajah
diet lemak+pedas, premenstruasi
33
W
21
P
papula eritem
wajah
kosmetik, premenstruasi
34
S
20
P
Papula
wajah
debu, premenstruasi
35
R
17
P
makula hiperpigmentasi , papula
wajah
diet lemak
36
R
24
L
papula , pustula , komedo
wajah
diet pedas+lemak, debu, stress
37
A
18
P
papula, pustule
wajah
pubertas
38
N
12
P
papula , komedo
dada , bahu
debu
39
L
13
L
papula , pustula , komedo
wajah
pubertas
40
M
17
P
papula eritem
wajah
diet lemak
41
T
16
P
papula, makula hiperpigmentasi
dada, punggung
unknown
42
F
19
P
makula eritem
wajah
unknown
43
R
18
L
papula, sikatriks
wajah
pubertas
44
I
20
P
papula, makula hiperpigmentasi
wajah
unknown
45
M
15
P
Papula
wajah
unknown
46
N
14
P
Papula
wajah
unknown
47
V
15
L
Papula
punggung, dada, lengan atas
pubertas
48
B
12
P
papula , komedo
wajah
diet lemak, kosmetik, pubertas
49
B
23
P
papula, pustule
wajah
diet lemak, kosmetik
50
N
21
P
Papula
wajah (pipi)
KB, kosmetik
51
F
31
P
papula, pustule
wajah
kosmetik
52
G
15
P
pustula , nodula , komedo , sikatrik hipotrofi
wajah (pipi, dagu)
kosmetik, pubertas
53
Z
14
P
papula , pustula , komedo
wajah
diet lemak, stress, pubertas
54
G
37
P
makula , papula eritem , skuama
wajah ( pipi kiri)
kosmetik, diet lemak, diet pedas
55
N
11
P
papula eritem , pustula , komedo
wajah
kosmetik, premenstruasi, pubertas, debu
53
LAMPIRAN 2 Data Rekam Medis Penderita AV Rumah Sakit Immanuel (Periode 1 Juli - 31 Desember 2011)
56
T
22
L
papula , komedo hitam
wajah ( pipi, dahi)
diet lemak+pedas, debu
57
P
13
P
makula eritem , papula , skuama
wajah,punggung
menstruasi, pubertas
58
L
17
L
pustula, komedo
punggung
genetik, pubertas
59
J
24
P
wajah
menstruasi
60
C
18
L
wajah (pipi)
kosmetik, pubertas
61
O
34
P
papula, sikatriks papula eritem , pustula , komedo , sikatrik hipotrofi pustula, papula, makula eritem, makula hiperpigmentasi
wajah (pipi)
diet lemak, kosmetik
62
E
18
L
komedo, papula, sikatriks
wajah
kosmetik , diet , debu
63
D
17
P
wajah (dahi , pipi)
diet lemak, stress, pubertas
64
J
16
L
makula , papula , komedo makula eritem , papula eritem , pustula , komedo , kista
wajah
diet lemak, pubertas
65
M
26
P
makula eritem , papula eritem , komedo hitam
wajah
debu
66
EK
25
P
pustula , komedo
wajah ( pipi)
kosmetik
67
W
12
P
papula eritema , komedo
wajah
genetik, pubertas
68
A
15
P
papula, makula hiperpigmentasi
punggung
genetik, pubertas
69
H
21
L
papula eritem
wajah (pipi kanan)
unknown
70
I
31
P
papula eritem
wajah
debu
71
A
25
P
papula, makula hiperpigmentasi
wajah
kosmetik, diet kacang-kacangan
72
Y
21
P
Papula eritem
wajah
73
J
11
L
papula , komedo
wajah, punggung
kosmetik kosmetik, debu, genetik, pubertas, bergadang, diet lemak
74
S
17
L
papula
wajah
pubertas, bergadang, perokok
75
A
22
P
papula , komedo
wajah
genetik
76
M
22
P
papula , pustula
wajah
diet lemak, debu, stress
77
M
18
P
papula
wajah
Kosmetik
78
K
32
P
papula
wajah
Kosmetik
79
R
24
P
papula eritem , pustula
wajah
diet lemak+pedas, premenstruasi
80
R
21
P
papula eritem
wajah
kosmetik, premenstruasi
81
L
20
P
papula
wajah
debu, premenstruasi
82
S
16
P
makula hiperpigmentasi , papula
wajah
diet lemak
54
LAMPIRAN 2 Data Rekam Medis Penderita AV Rumah Sakit Immanuel (Periode 1 Juli - 31 Desember 2011)
83
T
24
L
papula , pustula , komedo
wajah
diet pedas+lemak, debu, stress
84
A
18
P
papula, pustula
wajah
kosmetik, pubertas
85
G
12
P
papula , komedo
dada , bahu
debu
86
M
13
L
papula , pustula , komedo
wajah
pubertas
87
K
17
P
papula eritem
wajah
diet lemak
88
N
18
P
papula, makula hiperpigmentasi
dada, punggung
unknown
89
D
19
P
makula eritem
wajah
unknown
90
B
15
L
papula, sikatriks
wajah
pubertas
91
A
18
P
papula, makula hiperpigmentasi
wajah
unknown
92
SN
19
P
Papula
wajah
unknown
93
S
19
P
papula
unknown
94
F
16
L
papula
wajah wajah,punggung,dada,lengan atas
pubertas
95
J
15
L
papula
wajah
pubertas, bergadang, diet lemak
55