Program XV. česko-slovenská konference laboratorní hematologie
20.—21. 11. 2014 Hradec Králové
Pořadatel
Česká hematologická společnost ČLS JEP Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Hradec Králové pod záštitou prof. MUDr. RNDr. Miroslava Červinky, CSc. děkana Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové doc. PharmDr. Tomáše Šimůnka, Ph.D. děkana Farmaceutické fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové prof. MUDr. Romana Prymuly, CSc., Ph.D. ředitele Fakultní nemocnice Hradec Králové MUDr. Zdeňka Finka primátora města Hradec Králové za podpory Nadačního fondu Východočeská hematologie
Vážení kolegové,
Jsem potěšen, že jste přijali pozvání k účasti na XV. Česko – slovenské konferenci
laboratorní hematologie. Při přípravě kongresu jsme se snažili vytvořit program zaměřený na laboratorní diagnostiku v hematologii, která v posledních letech zaznamenává rychlý vývoj a udržení orientace v „nadbytku“ informací může být dosti komplikované. Hematologie, jako jeden z mála oborů, udržuje kontinuitu klinických a laboratorních dovedností u lékařů a částečně též u laboratorních pracovníků. Proto jsme laboratorní program provázali s klinickou problematikou především v oblasti diagnostiky a léčby hemofilie, trombocytopenie, antikoagulační terapie a vybraných hematologických malignit. Věříme, že se Vám odborný a společenský program bude líbit.
doc. MUDr. Pavel Žák, Ph.D.
doc. MUDr. Lukáš Smolej, Ph.D.
Předseda vědeckého výboru
Předseda organizačního výboru
Vědecký a organizační výbor konference
Předseda vědeckého výboru doc. MUDr. Pavel Žák, Ph.D. IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Členové vědeckého výboru
doc. RNDr. Miroslav Pecka, CSc. IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
prof. RNDr. Šárka Pospíšilová, Ph.D. Interní hematologická a onkologická klinika, FN Brno
doc. MUDr. Ján Staško, Ph.D.
doc. MUDr. Angelika Bátorová, Ph.D.
Klinika hematológie a transfuziológie, UN Martin
Národné hemofilické centrum, UN Bratislava
MUDr. Martin Špaček, Ph.D.
doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D.
I. interní klinika – klinika hematologie, VFN Praha
IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
prof. Ing. Jan Evangelista Dyr, DrSc.
Předseda organizačního výboru
Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
doc. MUDr. Lukáš Smolej, Ph.D.
doc. MUDr. Edgar Faber, CSc.
IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Hemato-onkologická klinika, FN Olomouc
prim. MUDr. Jaromír Gumulec Klinika hematoonkologie, FN Ostrava
RNDr. Ingrid Hrachovinová, Ph.D. Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
prof. MUDr. Peter Kubisz, DrSc. Klinika hematológie a transfuziológie, UN Martin
doc. MUDr. Tomáš Lipšic, CSc. Onkologický ústav sv. Alžběty, s. r. o., Bratislava
prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc. IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
MUDr. Miloslava Matýšková, CSc. Oddělení klinické hematologie, FN Brno
MUDr. Dana Mikulenková Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
Členové organizačního výboru doc. MUDr. Tomáš Lipšic, CSc. Onkologický ústav sv. Alžběty, s. r. o., Bratislava
Mgr. Ilona Fátorová IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Zdeňka Pavlíková IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Ing. Eliška Pešková IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
RNDr. Petr Sadílek, Ph.D. IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Bc. Lucie Šafránková agentura Hanzo Production, s.r.o., Hradec Králové
Mgr. Filip Vrbacký IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
Všeobecné informace
Místo konání Univerzita Hradec Králové Hradecká 1249/6 500 03 Hradec Králové 50°12‘12.867“N, 15°49‘48.090“E
Termín konání
20.-21. 11. 2014
Registrace účastníků
Čtvrtek 20. 11. 2014
Pátek 21. 11. 2014
09.00 - 16.00 08.00 - 10.00
Každý účastník obdrží při registraci jmenovku, která opravňuje ke vstupu do jednacích a výstavních prostor. Jmenovku je třeba nosit po celou dobu konání konference na viditelném místě.
Stravování
V průběhu setkání je pro registrované účastníky
zajištěno průběžné občerstvení a oběd.
Společenský program Všichni účastníci jsou srdečně zváni na společenský program, který se uskuteční ve čtvrtek 20. 11. 2014. Večer bude zahájen v 19.30 slavnostním zahájením a varhanním
koncertem v kostele Nanebevzetí Panny Marie na Velkém náměstí.
Po skončení koncertu (cca 20.30) bude následovat společenský
večer s rautem a živou hudbou v hotelu Nové Adalbertinum, který
bezprostředně sousedí s kostelem Nanebevzetí Panny Marie.
Pozvánka na společenský večer je součástí registračního poplatku
a účastníci ji obdrží u registrace spolu s konferenčními materiály.
Vzdělávací akce je pořádána dle stavovského předpisu ČLK č. 16 a je ohodnocena 9 kredity pro lékaře. Vzdělávací akce je pořádána podle vyhlášky MZČR č. 4/2010 Sb., kterou se mění vyhláška 423/2004 Sb., kterou se stanoví kreditní systém pro vydání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez přímého vedení nebo odborného dohledu zdravotnických pracovníků, ve znění vyhlášky č. 321/2008 Sb.
pokyny pro prezentaci Přednášky
Dodržujte prosím vyhrazenou dobu na prezentaci sdělení (7–10 min).
Edukační a vyzvaná sdělení mají na prezentaci vyhrazeno 20–25 minut.
Předsednictvo jednotlivých odborných sekcí má právo zkrátit/přerušit
sdělení při překročení časového limitu.
Sdělení v programu PowerPoint (soubory *.ppt, *.pptx) předejte
organizátorům min. 30 min. před začátkem odborného bloku,
editace údajů v prezentaci po předání organizátorům již není možná,
Stejně tak prezentace / zapojení vlastního notebooku!
Doplňující
Zajištění zpětného projektoru či zapojení vlastního notebooku není možné.
informace
Pro posun vpřed/vzad PowerPoint snímků bude k dispozici prezenter
vč. laserového ukazovátka
Postery
Prezentace posterů bude probíhat ve čtvrtek 20. 11. 2014 od 12.30 do 13.15.
Žádáme autory, aby v uvedené době byli přítomni u svých posterů
k prezentaci a diskusi.
Postery budou umístěny v prostoru u seminární místnosti SM2
v 2. NP. Postery je nutno vyvěsit ve čtvrtek 20. 11. 2014 do 12 hodin
na panel označený přiděleným číslem a odstranit v pátek 21. 11. 2014
mezi 11.45 a 12.30 hod. Tři nejlepší postery, vybrané odbornou komisí,
budou oceněny v pátek 21. 11. 2014 v závěru konference, v sále Aula.
Cenu věnuje Nadační fond Východočeská hematologie.
www.vychodoceskahematologie.cz
Prohlášení Autoři sdělení souhlasí s vytvořením kopie jejich sdělení organizátorům pro zajištění prezentace na kongresu. Soubory budou archivovány organizačním výborem a nebudou dostupné k prohlížení či kopírování – vyjma případného výslovného souhlasu autora sdělení.
partneři Organizátoři vyjadřují poděkování firmám a společnostem za jejich vstřícný přístup a podporu XV. česko-slovenské konference laboratorní hematologie. Platinový partner
Zlatý partner
Stříbrný partner
Bronzový partner
VYSTAVOVATEL Abbott Laboratories, s.r.o. Alexion Pharma International Sárl Axon Lab spol. s r.o. BIOGENIX s.r.o. BIOMEDICA ČS, s.r.o. DISPOLAB, s.r.o. MEDISTA spol. s r.o. SARSTEDT spol. s r. o. TRIGON PLUS spol. s r.o.
HARMONOGRAM Čtvrtek 20. 11. 2014 Aula
8.00
8.15
8.15
8.30
Posluchárna A5
Posluchárna A2
8.30
8.45
8.45
9.00
9.00
9.15
9.15
9.30
9.30
9.45
9.45
10.00
10.00
10.15
10.15
10.30
10.30
10.45
10.45
11.00
Edukační sekce
Edukační sekce
Průtoková cytometrie,
11.00
11.15
Trombocytopenie
Hematologické malignity
hematologické analyzátory
11.15
11.30
11.30
11.45
11.45
12.00
12.00
12.15
12.15
12.30
12.30
12.45
12.45
13.00
13.00
13.15
13.15
13.30
Zahájení konference
Symposium DIAGNOSTICA
Oběd
13.30
13.45
13.45
14.00
Edukační sekce
14.00
14.15
Hemofilie
14.15
14.30
14.30
14.45
14.45
15.00
15.00
15.15
15.15
15.30
15.30
15.45
15.45
16.00
16.00
16.15
16.15
16.30
16.30
16.45
16.45
17.00
Oběd
Oběd
Workshop Morfologie I
Laboratorní diagnostika lymfoproliferací
Coffee break
Coffee break
Morfologie II + kvíz
Primární hemostáza
XV. ČESKO-SLOVENSKÁ KONFERENCE LABORATORNÍ HEMATOLOGIE 20.-21. listopadu 2014, Hradec Králové
Pátek 21. 11. 2014 8.00
8.15
8.15
8.30
Aula
Posluchárna A5
8.30
8.45
8.45
9.00
9.00
9.15
Akreditace,
Workshop
9.15
9.30
správná laboratorní praxe
NOAC
9.30
9.45
9.45
10.00
10.00
10.15
Coffee break
Coffee break
10.15
10.30
10.30
10.45
10.45
11.00
11.00
11.15
11.15
11.30
11.30
11.45
11.45
12.00
12.00
12.15
12.15
12.30
12.30
12.45
12.45
13.00
13.00
13.15
13.15
13.30
13.30
13.45
13.45
14.00
14.00
14.15
14.15
14.30
14.30
14.45
14.45
15.00
15.00
15.15
15.15
15.30
15.30
15.45
15.45
16.00
Posluchárna A2
Koagulace I
Coffee break Molekulární hematologie,
Koagulace II + kvíz
Morfologie III
Léčebné aferézy a buněčná terapie
Zakončení konference
Posterová sekce bude po celou dobu konference umístěna u seminární místnosti SM2 ve 2.NP. Prezentace posterů bude probíhat ve čtvrtek 20. 11. 2014 od 12.30 do 13.15. Žádáme autory, aby v uvedené době byli přítomni u svých posterů k prezentaci a diskusi.
12 Čtvrtek 20. 11. 2014
10.00
Slavnostní zahájení Aula
P. Žák, T. Lipšic
10.15-11.45
Edukační sekce - Trombocytopenie
Předsedající: P. Žák, T. Lipšic, J. Gumulec
01
Aula
Dve tváre monocytov v patogenéze heparínom indukovanej trombocytopénie
Rauová L.
Department of Pediatrics, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, USA
02
Trombocytopénia – diferenciálna diagnostika, etiológia-patofyziológia, klasifikácia, diagnostika
Lipšic T.
Ústav a Klinika laboratórnej medicíny – Hematologické a transfuziologické oddelenie OÚSA, SZU, VŠZaSP, Bratislava
03
ITP a polékové trombocytopenie
Gumulec J.1, Lochman I.2, Kovářová P.3, Vrublová P.1, Svěchová H.1, Bílovská M.4, Kaščák M.1, Zahradová L.1, Procházka V.5, Turjap M.6, Hájek R.1 Klinika hematoonkologie LF OU a FN Ostrava
1
2
3
SPADIA LAB a.s.
4
5
6
Krevní centrum LF OU a FN Ostrava Oddělení klinické hematologie Ústav laboratorní diagnostiky LF OU a FN Ostrava
Intervenční neuroradiologie a angiologie, Ústav radiodiagnostický LF OU a FN Ostrava Lékárna FN Ostrava
13 Čtvrtek 20. 11. 2014
10.15-11.45 Edukační sekce - Hematologické malignity
A5
Předsedající: Š. Pospíšilová, F. Vrbacký
04
Molekulární biologie u chronické lymfocytární leukémie
Pospíšilová Š.
Interní hematologická a onkologická klinika, FN Brno
05
Molekulární biologie u Ph-negativních myeloproliferací
Schwarz J.
Ústav hematologie a krevní transfuze. Praha
06
Diagnostika akutní myeloidní leukémie
Žák P. IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
10.15-11.45
Průtoková cytometrie, hematologické analyzátory
Předsedající: O. Stehlíková, E. Pešková
07
A2
Diagnostika a léčba paroxysmální noční hemoglobinurie
Červinek L.
Interní hematologická a onkologická klinika, FN Brno Vyšetření fetomaternální hemoragie metodou průtokové cytometrie
08
a určení aloimunizace v těhotenství – první výsledky studie Kamenická H.1, Kuťková D.1, Veselá I.1, Zajíc T.2, Bydžovská I.3, Zemanová D.3, Gavendová H.3, Procházková R.1
Transfuzní oddělení, Krajská nemocnice Liberec, a.s.
1
2
3
Oddělení klinické mikrobiologie a imunologie, Krajská nemocnice Liberec, a.s. Gynekologicko-porodnické oddělení, Krajská nemocnice Liberec, a.s.
09
Korelace exprese markeru programované buněčné smrti (PD-1) na T-lymfocytech s fází onemocnění u chronické lymfatické leukémie
Novák M., Procházka V., Pikalová Z., Papajík T.
Hemato-onkologická klinika, LF Univerzity Palackého A FN Olomouc
14 Čtvrtek 20. 11. 2014
10
Raritní onkologické diagnózy v průtokové cytometrii
Stehlíková O.1, Chovancová J.1,2, Bernard T.1, Mayer J.1,2, Doubek M.1,2
Interní hematologická a onkologická klinika, FN Brno a LF MU
1
Středoevropský technologický institut, Masarykova univerzita, Brno
2
11
První zkušenosti s provozem automatické linky systému pro buněčnou analýzu UniCel DxH 1601
Šigutová P., Nováková R., Štambachová A., Šlechtová J.
Ústav klinické biochemie a hematologie, Fakultní nemocnice Plzeň
11.45-12.30 Symposium DIAGNOSTICA A5 Přivítání účastníků
Ing. Luděk Berkman
Představení nového automatického koagulometru RAC-050
Mgr. Michal Kysel
Porovnávací studie koagulometru RAC-050 s koagulometrem Stago STA-R
Mgr. Marcela Mikešová
12.30-13.15 Prezentace posterů 2. NP
13.15-14.45
Edukační sekce - Hemofilie Aula
Předsedající: P. Dulíček, J. Staško, A. Bátorová
12
Moderní léčba hemofilie
Bátorová A. Národné hemofilické centrum, UN Bratislava
15 Čtvrtek 20. 11. 2014
13
Problematické aspekty diagnostiky hemofilie a vWCH
Matýšková M., Zavřelová J., Smejkal P.
Oddělení klinické hematologie Fakultní nemocnice Brno
14
Aktuality v diagnostike a liečbe inhibítorov FVIII
Staško J., Hollý P., Plameňová I., Kubisz P. Národné centrum hemostázy a trombózy, Klinika hematológie a transfuziológie JLF UK a UNM, Martin, SR
13.15-14.45
Morfologie I
Předsedající: J. Juráňová, Z. Pavlíková
15
A5
Hodnocení schistocytů
Juráňová J.1, Mikulenková D.2, Indrák K.1
Hemato-onkologická klinika Fakultní nemocnice Olomouc
1
Ústav hematologie a krevní transfuze Praha
2
16
Mnohočetný myelom z pohledu hematologického laboranta
Vrbová O., Minařík J., Juráňová J., Lapčíková A., Sinčáková P., Kadlecová J., Slavík L., Papajík T. Hemato-onkologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
17
Odlišení typické a variantní vlasatobuněčné leukémie
Dynterová A.1, Fátorová I.1, Řezáčová V.2, Žák P.1, Smolej L.1
IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec K rálové
1
2
Hradec Králové
Ústav klinické imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK,
18
Prvotní záchyt myelodysplastického syndromu zdravotním laborantem v periferní krvi
Plicka L.
OKH FN Motol
19
Přínos cytochemického barvení k diagnostice MDS
Mičánková S., Tůzová E., Kissová J., Buliková A., Trnavská I., Antošová A., Antošová M., Jílková J., Penka M. Oddělení klinické hematologie, FN Brno
16 Čtvrtek 20. 11. 2014
13.15-14.45
Workshop - Laboratorní diagnostika lymfoproliferací A2
Předsedající: M. Jarošová, D. Starostka
20
Cytologie v diagnostice lymfoproliferací
Starostka D., Novosadová L., Koláček D. Oddělení klinické hematologie, Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o.
21
Průtoková cytometrie v diagnostice lymfoproliferací
Řezáčová V., Luxová A., Krejsek J.
Ústav klinické imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK,
Hradec Králové
22
Cytogenetika v diagnostice lymfoproliferací
Jarošová M., Krůzová L., Procházka V., Urbanová R., Holzerová M., Mikešová M., Vincová M., Indrák K., Papajík T. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc
15.00-16.30 Morfologie II + Kvíz Aula
Předsedající: D. Mikulenková, I. Fátorová
23
Mikulenková D.
Morfologicko-cytochemická laboratoř ÚHKT
24
Myelodysplastický syndrom – základní morfologický nález a diferenciální diagnostika
Morfologický kvíz
Fátorová I.1, Mikulenková D.2 IV. interní hematologická klinika - laboratoř, FN Hradec Králové
1
Ústav hematologie a krevní transfúze, Praha
2
17 Čtvrtek 20. 11. 2014
15.00-16.30
Primární hemostáza A5
Předsedající: L. Slavík, P. Sadílek
25
Úskalí laboratorní diagnostiky poruch primární hemostázy
Gumulec J.1, Lichá K.2, Hanzelková V.2, Bílovská M.2, Recová L.2, Lochman I.3, Hrdličková R.4, Hájek R.1
Klinika hematoonkologie LF OU a FN Ostrava
1
2
3
Oddělení klinické hematologie Ústav laboratorní diagnostiky LF OU a FN Ostrava
4
SPADIA LAB a.s. Krevní centrum LF OU a FN Ostrava
26
Diagnostika příčin selhání antiagregační terapie
Fakultní nemocnice Olomouc, Hemato-onkologická klinika
27
Výpovědní hodnota PFA100 pro vyšetření patologické funkce krevních destiček
Housková K., Němcová J., Mejtská J., Češpivová D., Lišková R., Hrachovinová I.
Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
28
Slavík L., Úlehlová J., Krčová V., Procházková J., Hluší A.
Monitorování antiagregační léčby
Malý J. IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové
19.30-20.30
Slavnostní zahájení a varhanní koncert kostel Nanebevzetí Panny Marie
20.30–01.00
Společenský večer Nové Adalbertinum
18 Pátek 21. 11. 2014
08.30-10.00 Akreditace, správná laboratorní praxe
Aula
Předsedající: M. Matýšková, I. Fátorová
29
Požadavky na laboratoře dle normy ČSN EN ISO 15189:2013
Matýšková M.
Oddělení klinické hematologie Fakultní nemocnice Brno
30
Monitorování a analýza indikátorů kvality v hematologické laboratoři
Kotrbatý J.
Pracoviště laboratorních metod, IKEM
31
Nejistoty, validace a verifikace - teorie a praxe
Jelínek R.1, Kratochvíla J.2
RNDr. Vladimír Komárek s.r.o.
1
SEKK s. r. o.
2
32
Doporučení pro kontrolu kvality koagulačních vyšetření
Hrachovinová I.
Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
08.30-10.00
Workshop - NOAC A5
Předsedající: P. Dulíček, I. Malíková
33
Možnosti využití TGT při monitorování NOAC
Malíková I., Mrákotová A., Kvasničková K., Kvasnička J., Kvasnička T.
34
ULBLD Centrální hematologické laboratoře VFN, Praha 2, ČR
Praktické zkušenosti s NOACs
Kessler P. Nemocnice Pelhřimov, odd. hematologie a transfuziologie
19 Pátek 21. 11. 2014
35
Zkušenosti s monitorováním NOACs ve FN HK
Dulíček P.
IV. interní hematologická klinika, FN Hradec Králové
08.30-10.00
Koagulace I A2 Předsedající: L. Slavík, P. Sadílek
36
Výpovědní hodnota měření protilátek proti FVIII metodou ELISA možnosti využití v praxi
Zemanová M.1, Češpivová D.1, Lišková R.1, Housková K.1, Komrska V.2,
Salaj P.1, Hrachovinová I.1
Ústav hematologie a krevní transfuze v Praze
1
FN Motol, Praha
2
37
Vyšetření přežívání trombocytů u pacientů s ITP a indikace splenektomie ve FNHK
Košťál M., Dulíček P., Sadílek P., Ivanová E.
Fakultní nemocnice a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové; – IV. Interní hematologická klinika
38
Použití tromboelastografie při kontrole kvality trombocytů
Mašková V., Sládková E., Bohoněk M.
Oddělení hematologie a krevní transfuze, Ústřední vojenská nemocnice – Vojenská fakultní nemocnice Praha
39
Bifázické aPTT křivky v detekci patologických nálezů
Slavík L.1, Úlehlová J.1, Pospíšilová D.2, Novák Z.2, Janek D.3, Krčová V.1,
Hluší A.1, Procházková J.1
2
3
Hemato-onkologická klinika FN Olomouc
1
Dětská klinika FN Olomouc Oddělení hematologie a transfuzní medicíny, Nemocnice Karviná
40
Problematika stanovení D-Dimerů a jejich klinický význam
Pulcer M. Městská nemocnice Ostrava; Oddělení klinické hematologie
20 Pátek 21. 11. 2014
10.15-11.30
Koagulace II + Kvíz Aula
Předsedající: J. Novotný, P. Sadílek
41
HIT news
Novotný J.
Oddělení klinické hematologie FN Brno
42
Koagulační kvíz
Zavřelová J.1, Sadílek P.2 Oddělení klinické hematologie, FN Brno
1
FN Hradec Králové, IV. interní hematologická klinika - laboratoř
2
10.15-11.30
Morfologie III A5
Předsedající: T. Lipšic, L. Smolej
43
Morfológia trombocytov
Lipšic T.
Ústav a Klinika laboratórnej medicíny – Hematologické a transfuziologické oddelenie OÚSA, SZU, VŠZaSP, Bratislava
44
Opět k morfometrii – karyometrii a denzitometrii – buněčného jádra leukemických buněk
Smetana K.1, Mikulenková D.1, Klamová H.1, Jirásková I.1, Karban J.2, Trněný M.2
1
Ústav hematologie a krevní transfuze 1. interní klinika VFN, Praha
2
45
Význam stanovenia erytroblastov u kriticky chorých
Macichová M.1, Grochová M.2, Mitníková M.1, Šimonová J.2, Firment J.2, Raffač Š1.
1
2
Oddelenie laboratórnej medicíny – pododdelenie klinickej hematológie UNLP Košice I. Klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny UPJŠ LF a UNLP, Košice
21 Pátek 21. 11. 2014
46
Význam morfologického hodnocení erytrocytů při anémii, kasuistika s nečekaným závěrem
Vytisková S.1, Kročilová D.1, Mottlová V.1,2
1
Oddělení klinických laboratoří, Vojenská nemocnice Brno
Interní oddělení, Vojenská nemocnice Brno
2
10.15-11.30
Molekulární hematologie, Léčebné aferézy a buněčná terapie
Předsedající: J. Gumulec, F. Vrbacký
47
Analýza mutace NOTCH1 genu u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL)
Dřímalová H., Humplíková L., Urbanová R., Krůzová L., Koláčková M., Orviská M., Divoká M., Papajík T., Indrák K., Jarošová M.
A2
Hemato-onkologická klinika, LF UP a FN Olomouc
48
NK buňky proti relapsu hemato-onkologického onemocnění
Benešová M., Holubová M., Lysák D., Jindra P.
Hematologicko-onkologické oddělení, FN Plzeň
49
Srovnání dvou zařízení pro přípravu plazmy bohaté na destičky určené pro využití při hojení chronických ran Gumulec J.1, Lochman I.2, Vrublová P.1, Bílovská M.3, Jalůvka F.4, Procházka V.5 Klinika hematoonkologie LF OU a FN Ostrava
1
2
3
SPADIA LAB a.s.
4
5
Oddělení klinické hematologie Ústav laboratorní diagnostiky LF OU a FN Ostrava Chirurgická klinika LF OU a FN Ostrava
Intervenční neuroradiologie a angiologie, Ústav radiodiagnostický LF OU a FN Ostrava
11.35
Ocenění 3 nejlepších posterů Zakončení konference Aula
22 Posterová sekce
P01
Monitorovací systém Falcon v naší laboratoři
Mazalová B., Štelclová D., Jelínková M., Blatný J.
Oddělení dětské hematologie FN Brno
P02
Vliv interferentů krevní plasmy na stanovení D-dimeru Mareček F.1, Zemanová M.1, Mejtská J.1, Malíková I.2, Hrachovinová I.1
Ústav hematologie a krevní transfuze v Praze; laboratoř pro poruchy hemostázy;
1
2
hematolgická laboratoř
Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LFUK Praha; centrální
P03
Měření bronchoalveolární lavážní tekutiny na hematologickém analyzátoru
XE-5000 v módu tělních tekutin (body fluid mode) a srovnání metody s průtokovou cytometrií Gruchalová L.1, Kneiflová M.1, Ondrejková A.2, Ondrejka G.3
Laboratoř klinické hematologie, Laboratoře Agel a.s.
1
2
3
Laboratoř imunologie a sérologie Laboratoře Agel a.s. Oddělení pneumologie a ftizeologie, Nemocnice Nový Jičín
P04
Možnosti a limitácie stále presnejšej FC diagnostiky patologických
stavov v hematoonkológii
Ölvecká S.1, Wild A.2
1
CLK-pracovisko Laboratórnej hematológie, Fakultná nemocnica s poliklinikou
F.D.Roosevelta v Banskej Bystrici
2
Hematologické oddelenie, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta v Banskej Bystrici
P05
Srovnání hodnocení nátěru periferní krve mikroskopicky a automatickým analyzátorem z pohledu časové úspory
Prokopová J., Satrapová P., Kessler P.
Nemocnice Pelhřimov, Oddělení hematologie a transfuziologie
P06
Hematologické analyzátory Sysmex řady XN - méně diferencování
pod mikroskopem?
Jelínková M., Dvořáková B., Holzmannová H., Blatný J.
Oddělení dětské hematologie Fakultní nemocnice Brno
P07
Zavedení nových parametrů krevního obrazu (Ig, HFLC, Ret-He, IRF, LRF, MFR, HFR) stanovovaných na analyzátoru Sysmex XT-4000i do rutinní praxe Jandová M. Hematologicko-transfuzní oddělení Nemocnice Písek, a.s.
23 Posterová sekce
P08
Porovnání vyšetření počtu PLT a WBC u vybraných vzorků
na hematologických analyzátorech Sysmex XN a Abbott CD Sapphire Bourková L., Hoblová J., Příkaská V., Matýšková M., Penka M. Oddělení klinické hematologie, Fakultní nemocnice Brno
P09
Nové parametry KO – IG a HFLC - na analyzátoru Sysmex XT-4000i
jako užitečný ukazatel septického stavu
Roučková D., Jandová M., Kubánková H.
Hematologicko-transfuzní oddělení Nemocnice Písek, a.s.
P10
Parametr HFLC u KO na analyzátoru Sysmex XT-4000i a jeho využití při diagnóze infekční mononukleózy
Roučková D., Jandová M.
Hematologicko-transfuzní oddělení Nemocnice Písek, a.s.
P11
Je vyšetřování tělních tekutin na analyzátoru XT 4000i přínosem pro hematologickou laboratoř? Zhodnocení zkušeností s provozem analyzátoru v Pardubické krajské nemocnici.
Součková J., Taranzová M.
Pardubická krajská nemocnice, Oddělení klinické hematologie
P12
Stanovení počtu buněčných elementů v mozkomíšním moku na analyzátoru Sysmex XE-5000 Juráňová J.1, Vrbová O.1, Lapčíková A.1, Kadlecová J.1, Slavík L.1, Papajík T.1, Sklenářová J.2, Mareš J.2
Hemato-onkologická klinika FN Olomouc
1
Neurologická klinika FN Olomouc
2
P13
Srovnání analyzátorů krevních buněk BC-6800 (Mindray) A DxH 800 (Beckman Coulter) s analyzátory XE 5000 A XE 2100 (Sysmex)
Pešková E., Rydvalová D., Hrnčířová K., Havlíčková M., Smolej L.
IV. interní hematologická klinika – laboratoř, FN Hradec Králové
P14
Problematika dimorfní populace erytrocytů na analyzátorech Sysmex XE 5000 a XE 2100
Pešková E., Rydvalová D., Smolej L.
IV. interní hematologická klinika – laboratoř, FN Hradec Králové
24 Posterová sekce
P15
Výskyt normoblastů v krvi pacientů při prvoodběru v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem za období 15. 7. 2013 - 30. 10. 2013
Bradáčová P.1, Šmídová J.2, Valina O.2, Ullrychová J.1
1
Oddělení klinické hematologie, Krajská zdravotní a.s., Ústí nad Labem Sysmex CZ s.r.o.
2
P16
Diferenciální diagnostika specifického a nespecifického inhibitoru
Novotný J., Penka M.
Oddělení klinické hematologie FN Brno
P17
Testování DG-PT L Rec – nové reagencie pro stanovení protrombinového času
Zavřelová J., Štvrtecká J., Chytrá D., Penka M.
Oddělení klinické hematologie, FN Brno
P18
Kazuistika diagnostiky získaného inhibitoru koagulace při dlouhodobé přítomnosti lupus antikoagulans
Sečkařová M., Slavík L., Úlehlová J., Procházková J., Skoumalová I., Hluší A.
Hemato-onkologická klinika FN Olomouc
P19
Dyfibrinogenémie
Šlechtová J., Matýšková M., Zavřelová J., Smejkal P., Chlupová G.
Oddělení klinické hematologie Fakultní nemocnice Brno
P20
Porovnanie stanovenia ristocetín kofaktorovej aktivity setom Hemosil
von Willebrand factor ristocetin cofactor activity a stanovenia ristocetín kofaktorovej aktivity BC – von Willebrand reagentom Macichová M.1, Hulíková M.2, Miníková M.1, Gbúrová K.1, Beňová B.3 Oddelenie laboratórnej medicíny – pododdelenie klinickej hematológie, UNLP Košice
1
2
3
Hemomedika a.s. Košice Hebea s.r.o
P21
Ověření měřicího rozsahu agregometru APACT 4004 u trombocytopenických vzorků Janatová L., Dytrychová V., Fátorová I., Smolej L. IV. interní hematologická klinika – laboratoř, FN Hradec Králové
25 Posterová sekce
P22
Porovnání koagulační a chromogenní metody stanovení funkční aktivity koagulačního faktoru VIII
Sadílek P., Tučková G., Košťál M., Ivanová E., Dulíček P., Smolej L.
FN Hradec Králové, IV. interní hematologická klinika - laboratoř
P23
Srovnání výsledků trombocytopenických a leukopenických vzorků na analyzátoru Sysmex XN s metodou imunofenotypizace pomocí průtokové cytometrie
Řádek M.1, Kuncířová J.1, Karban J.1, Šmídová J.2, Valina O.2, Kvasnička J.1
Centrální hematologické laboratoře, Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky,
1
VFN, Praha
2
Sysmex CZ s.r.o.
P24
Sledování buněčného chimerismu po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Navrátilová J., Katrincsáková B., Lipert J., Orviská M., Divoká M., Koláčková M., Novosadová A., Raida L., Jarošová M., Indrák K., Papajík T.
Laboratoř molekulární biologie, Hemato-onkologická klinika FN Olomouc
P25
Externí hodnocení kvality CAP – krevní obraz a diferenciální rozpočet leukocytů
Zachovalová K., Dvořáková B., Holzmannová H., Jelínková M., Blatný J.
Oddělení dětské hematologie FN Brno
P26
Možnosti stanovovania ľudských progenitorových buniek
Raffáč Š.1, Štecová N.2
Oddelenie laboratórnej medicíny, Univerzitná nemocnica Luisa Pasteura (UNLP), Košice
1
Klinika hematológie a onkohematológie, Univerzitná nemocnica Luisa Pasteura (UNLP), Košice
2
P27
Rosenbergová K.1, Macichová M.1, Mitniková M.1, Barlová E.1, Tresová I.2,
Analýza cerebrospinálneho likvoru použitím BF – modulu SYSMEX XN-2000; korelácie s následnou cytológiou a prietokovou cytometriou Mlčáková A., Ďuratná M., Mésarošová K., Gyárfáš J. Národný onkologický ústav v Bratislave, Klinika klinickej onkológie NOÚ a LFUK, Oddelenie klinickej hematológie a transfuziológie
26 Posterová sekce
P28
Dôkaz Hodgkinovej choroby v pleurálnom výpotku (BF-modul Sysmex XN-2000, cytológia, prietoková cytometria) - kazuistika
Mlčáková A., Ďuratná M., Mésarošová K., Gyárfáš J.
Národný onkologický ústav v Bratislave, Klinika klinickej onkológie NOÚ a LFUK,
Oddelenie klinickej hematológie a transfuziológie
P29
Aktivace angiogenních signálních drah u chronické lymfocytární leukémie Smolej L.1, Andrýs C.2, Motyčková M.1, Šimkovič M.1, Belada D.1, Žák P.1
IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové
1
2
Hradec Králové
Ústav klinické imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK,
P30
Kauzální mutace u vrozené TTP v České republice – současný přehled Provazníková D.1, Radovská A.1, Janoušková A.1, Seeman T.2, Čermáková Z.3, Kessler P.4, Dulíček P.5, Hrachovinová I.1
Ústav hematologie a krevní transfúze, Praha
1
2
3
FN Motol, Praha
4
5
Krevní centrum, FN Ostrava OKH, Nemocnice Pelhřimov
FN Hradec Králové
P31
Mutace C677T a její vliv na hyperhomocysteinemii u skupiny pacientů s podezřením na trombofílii
Pobudová J.1, Hrachovinová I.2, Maťoška V.3
1
Laboratoře Budějovická OKBH úsek hematologie, Praha
2
3
Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha Laboratoř molekulární diagnostiky, Praha
Poznámky
Poznámky
Poznámky
Poznámky
Werfen Czech s.r.o., 108 00 Praha 10, Počernická 272/96, Tel.: +420 724 878 676, www.werfen.cz,
[email protected]
Setkáváte se v laboratoři s nekvalitními vzorky, u kterých získáváte chybné výsledky? www.siemens.cz/diagnostika
Systémy Sysmex řady CS nabízí řešení v podobě preanalytické kontroly vzorků: • Kontrola zabarvení vzorku (hemolýza, ikterita, lipemie) • Kontrola naplnění zkumavky
Systémy Sysmex řady CS nabízí širokou škálu rutinních i speciálních testů pro vyšetření hemostázy včetně stanovení aktivity i antigenu vWF a chromogenního stanovení FXIII. V přípravě je agregace trombocytů. Sysmex CS-2x00i – pro střední laboratoře Sysmex CS-5100 – pro velké laboratoře, lze napojit i do automatické linky Siemens Aptio.
Pro více informací navštivte www.siemens.cz/diagnostika
Answers for life.
Xarelto®1x DENNÌ1
Mrtvice devastuje. Xarelto chrání Prevence CMP a SE úèinnì a jednoduše1
ÚÈINNOST
21% pokles relativního rizika CMP a SE proti warfarinu a,1,2
BEZPEÈNOST
50% pokles relativního rizika fatálního krvácení proti warfarinu b,1,2 První perorální pøímý inhibitor faktoru Xa
FS = fibrilace síní, CMP = cévní mozková příhoda, SE = systémová embolizace Pro pacienty s mechanickou chlopenní náhradou není přípravek Xarelto doporučen. a safety, on treatment analýza. Výskyt příhod: Xarelto (1,7%/rok) vs warfarin (2,2%/rok), p=0,02 pro superioritu. b Méně intrakraniálních krvácení: Xarelto (0,5%/rok) vs warfarin (0,7%/rok), p=0,019. Méně fatálních krvácivých příhod: Xarelto (0,2%/rok) vs warfarin (0,5%/rok), p=0,003. * účinnost: výskyt CMP a systémové embolizace Pacienti léčení přípravkem Xarelto měli významně vyšší relativní výskyt následujících závažných krvácivých příhod proti warfarinu: pokles hemoglobinu 2 g/dL (2,8%/rok vs 2,3%/rok, p=0,019) a transfuzí (1,7%/rok vs 1,3%/rok, p=0,044). Při léčbě přípravkem Xarelto bylo ve srovnání s warfarinem pozorováno více slizničních krvácení. Literatura: 1. SPC Xarelto. 2. Patel, N Engl J Med. 2011;365(10):883-891.
Zkrácená informace o přípravku Xarelto 15 mg a 20 mg Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Podrobnosti o hlášení nežádoucích účinků viz bod 4.8 SPC. Složení a léková forma: Rivaroxaban 15 mg a 20 mg potahované tablety. Indikace: Prevence cévní mozkové příhody (CMP) a systémové embolizace u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní s jedním nebo více rizikovými faktory, jako jsou městnavé srdeční selhání, hypertenze, věk ≥ 75 let, diabetes mellitus, anamnéza CMP nebo tranzitorní ischemická ataka. Léčba hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie (PE) a prevence recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie u dospělých. Dávkování a způsob podání: Tablety se mají užívat s jídlem. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována jídlem. Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být poté dávka okamžitě následována enterální výživou (viz bod 5.2). Prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace (SPAF): 20 mg jednou denně. Léčba HŽT a PE: První tři týdny se podává 15 mg dvakrát denně a dále 20 mg jednou denně. Krátkodobá léčba (≥3 měsíce) je indikována při přechodných rizikových faktorech a dlouhodobá léčba při trvalých rizikových faktorech nebo idiopatické HŽT nebo PE. Délka léčby je individuální po zvážení přínosu a rizika. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se nedoporučuje. Vynechání dávky: Při vynechání dávky při podávání 15 mg dvakrát denně by měl pacient užít dávku co nejdříve, aby byla zajištěna denní dávka 30 mg denně. Při vynechání dávky při podávání jednou denně by dávka neměla být tentýž den zdvojnásobena, vynechaná dávka by měla být užita co nejdříve a dále se pokračuje jednou denně. Převod z VKA na přípravek Xarelto: Léčba VKA má být ukončena. Xarelto má být podáno, pokud je INR ≤ 3,0 (SPAF), nebo INR ≤ 2,5 (léčba HŽT nebo PE a sekundární prevence HŽT a PE). INR nelze použít na monitoraci léčby přípravkem Xarelto. Převod z přípravku Xarelto na VKA: Xarelto zvyšuje INR. Je možnost neadekvátní antikoagulace. Xarelto i VKA se podávají současně až do hladiny INR ≥ 2,0, odběr INR se ale musí provádět nejdříve za 24 hodin po poslední dávce přípravku Xarelto. Převod z parenterálních antikoagulancií na Xarelto: První dávka se podává 0 až 2 hodiny před dalším plánovaným podáním parenterálního přípravku nebo při vysazení kontinuálně podávaného antikoagulancia. Převod z přípravku Xarelto na parenterální antikoagulans: První dávka parenterálního antikoagulans se podává v době, kdy by měla být užita další dávka Xarelto. Ledvinová nedostatečnost: Při clearance kreatininu 15-29 ml/min se doporučuje opatrnost.. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min viz bod 4.2;4.4 a 5.2. SPAF: Clearance kreatininu 50-80 ml/min: Dávka se neupravuje. Clearance kreatininu 15- 49 ml/min: dávka se snižuje na 15 mg jednou denně. Léčba HŽT a PE: Úvodní ani následná dávka se neupravuje (15 mg 2x denně 3 týdny a potom 20 mg jednou denně). Clearance kreatininu 15- 49 ml/min: Snížení dávky z 20 mg jednou denně na 15 mg jednou denně je třeba zvážit, pokud u pacienta riziko krvácení převáží riziko vzniku recidivující HŽT a PE. Doporučení pro použití dávky 15 mg je založeno na farmakokinetickém modelu a nebylo v těchto klinických podmínkách studováno. Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou nebo pomocnou látku. Klinicky významné aktivní krvácení. Léze nebo stavy s významným rizikem závažného krvácení jako jsou současné nebo nedávno prodělané ulcerace gastrointestinálního traktu, přítomnost maligních nádorů s vysokým rizikem krvácení, nedávno prodělané poranění mozku nebo míchy, operace mozku, míchy nebo oka v nedávné době, intrakraniální krvácení v nedávné době, jícnové varixy nebo podezření na ně, arteriovenózní malformace, cévní aneurysma nebo významné cévní abnormality v míše nebo mozku. Souběžná léčba jiným antikoagulačním přípravkem, např. nefrakcionovaným heparinem (UFH),
Jednoduše ochrání více pacientù nízkomolekulárními hepariny (enoxaparin, dalteparin atd), heparinovými deriváty (fondaparinux atd), orálními antikoagulancii (warfarin, apixaban, dabigatran atd), se nedoporučuje s výjimkou situace, kdy je pacient převáděn z jiné léčby na léčbu rivaroxabanem nebo naopak (viz bod 4.2), nebo když je podáván UFH v dávkách nezbytných pro udržení průchodnosti centrálního žilního nebo arteriálního katetru. Jaterní onemocnění spojené s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení včetně cirhotiků stupně Child Pugh B a C. Těhotenství a kojení. Zvláštní upozornění a opatření: Pacienti, kteří při léčbě trpí závratěmi či prodělali synkopu, by neměli řídit a obsluhovat stroje. Častěji bylo pozorováno slizniční krvácení a anémie. Doporučuje se sledování a event. vyšetření hemoglobinu/hematokritu, zvláště u rizikových skupin pacientů. Podávání s opatrností: Pacienti s renální insuficiencí, zvláště při současném podávání silných inhibitorů CYP 3A4 (klaritromycin, erythromycin). Účinek erythromycinu je aditivní k renálnímu poškození (viz bod 4.4). použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min viz bod 4.2;4.4 a 5.2.Podávání s opatrností při současném podávání přípravků ovlivňujících krevní srážlivost (např. nesteroidní antirevmatika, kys. acetylsalicylová, antiagregancia). Při riziku vředové choroby gastroduodena lze zvážit profylaktickou léčbu. Podávání se nedoporučuje: Krvácivé poruchy, dekompenzovaná hypertenze, gastrointestinální onemocnění bez aktivní ulcerace, které může potenciálně vést ke krvácivým komplikacím (např. zánětlivé střevní onemocnění, esofagitida, gastritida a gastroesofageální refluxní choroba), cévní retinopatie, bronchiektázie nebo plicní krvácení v anamnéze, při podávání azolových antimykotik, nebo inhibitorů proteáz HIV, pacientům s chlopenními náhradami, pacientům léčeným dronedaronem a při intoleranci nebo malabsoprci glukózy a galaktózy. Invazivní procedura a chirurgický výkon: Xarelto se vysazuje nejméně 24 hodin předem, lze použít kalibrovanou kvantitativní analýzu anti-faktoru Xa. Pokud není výkon možné odložit, musí se zvážit zvýšené riziko krvácení. Léčba má být znovu zahájena pokud to situace umožní a je nastolena hemostáza. Hemodynamicky nestabilní pacienti s plicní embolií nebo pacienti, kteří vyžadují trombolýzu nebo plicní embolektomii: Přípravek Xarelto se nedoporučuje používat jako alternativní léčbu k nefrakcionovanému heparinu u pacientů s plicní embolií, kteří jsou hemodynamicky nestabilní nebo kteří mohou podstoupit trombolýzu nebo plicní embolektomii, protože bezpečnost a účinnost přípravku Xarelto nebyla pro tyto klinické situace stanovena. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Současné podání se silnými inhibitory CYP3A4 a současně P-gp (např. azolová antimykotika a inhibitory proteáz HIV) se nedoporučuje. Je potřeba se vyhnout současnému podávání silných induktorů CYP 3A4 (např. rifampicin) pokud není pacient pozorně sledován kvůli známkám a příznakům trombózy. Opatrnost je nutná při podání jiných přípravků ovlivňujících krevní srážlivost. Nežádoucí účinky: Časté: Anémie, závratě, cefalea, oční krvácení vč. spojivkového, hypotenze, hematom, epistaxe, hemoptýza, krvácení z dásní, krvácení z gastrointestinálního traktu, bolesti břicha, dyspepsie, nauzea, zvracení, zácpa, průjem, pruritus, rash, ekchymóza, kožní a podkožní krvácení, urogenitální krvácení, poškození ledvin, horečka, periferní edém, slabost, zvýšení transamináz, pooperační krvácení, kontuze, sekrece z ran. Méně časté: Trombocytémie, alergie, krvácení do CNS, synkopa, tachykardie, sucho v ústech, abnormity jaterní funkce, hemartróza, pocit indispozice, zvýšená hladina bilirubinu, ALP, LDH, lipázy, amylázy, GMT, angioedém, alergický edém. Vzácné: Žloutenka, krvácení do svalů, lokalizovaný edém, zvýšení konjugovaného bilirubinu, pseudoaneurysma. Není známo: Kompartment syndrom, akutní renální selhání sekundárně po krvácení. Zvláštní opatření pro uchovávání: Žádné zvláštní podmínky. Držitel roznodnutí o registraci: Bayer Pharma AG, 13342 Berlín, Německo. Registrační číslo: Xarelto 15 mg: EU/1/08/472/011-016, Xarelto 20 mg: EU/1/08/472/017-021. Datum revize textu: 07/2014. Před použitím přípravku se seznamte s úplnou informací o přípravku. Pouze na lékařský předpis. Přípravek Xarelto 15 mg a 20 mg je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění ve všech schválených indikacích s výjimkou léčby plicní embolie. Souhrn údajů o přípravku i s informacemi, jak hlásit nežádoucí účinky najdete na www.bayer. cz nebo obdržíte na adrese BAYER s.r.o., Bayer Pharma, Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5, Česká republika. © Bayer Pharma AG duben 2014 L.CZ.GM.04.2014.0294